Oftalmologi nosaka pilienus, kas paplašina skolēnu, veikt pētījumus par acu slimībām un medicīniskiem mērķiem. Atropīns ir viens no šiem līdzekļiem.
Acu pilieniem ir relaksējoša ietekme uz apļveida muskuļiem varavīksnenes, kas ir atbildīga par skolēna sašaurināšanos.
Skolēns ir apaļš vai spraugai līdzīgs atvērums varavīksnī. Caur to saules stari iekļūst acī. Lūzums atstāj tīkleni. Skolēns izplešas, kad gaisma nokļūst, un sašaurinās, kad tā nav.
Viela atropīns paplašina skolēnu, tās ietekmē tiek kavēta šķidruma aizplūšana acī un palielinās intraokulārais spiediens.
Pilieni, kas paplašina skolēnu, sauc par midriatiku.
Oftalmoloģijā tos lieto divos gadījumos:
• acu slimību diagnosticēšanai. Bez viņu lietošanas ir gandrīz neiespējami noteikt vairākas slimības, no kurām viena ir tīklenes atdalīšanās. Vizuālo asumu nosaka arī bloķējot apļveida muskuļus varavīksnenes. Midriatiki var izmantot punktu izvēlei;
• terapeitiskiem nolūkiem iekaisuma ārstēšanai vizuālajā aparātā un ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
Pilieni, kas paredzēti redzes noviržu diagnostikai, ilgst vairākas stundas ārstēšanai - visā terapijas laikā.
Pastāv divu veidu paplašinoši pilieni: tiešs, iedarbojoties uz radiālo muskuļu, un netieši - kas ietekmē apļveida muskuļus.
Tiešā veidā ietilpst zāles Inifrin, fenilēfrīns. Otrā grupa ir tropikamīds, Cyclomed un Midrum.
Atropīns (atropīns) ir augu alkaloīds. Tas ir iekļauts tādos garšaugos kā belladonna, henbane, dope un citi, kas pieder pie naktsdzīve.
Vielas atropīna sulfāta iedarbība ir vērsta uz selektīvu M-holīnerģisko receptoru blokādi. Tādēļ receptori zaudē jutību pret acetilholīnu. Šis savienojums ir saistīts ar atropīna fragmentu klātbūtni, kas ir līdzīgi acetilholīnam.
Viela atropīns paplašina skolēnu, tās ietekmē tiek kavēta šķidruma aizplūšana acī un palielinās intraokulārais spiediens. Tā rezultātā tiek zaudēta spēja redzēt labi, īpaši objektiem, kas atrodas tuvu acīm. Ir grūti veikt rakstisku darbu, lasīt, vadīt transportlīdzekli.
Atropīns uzsūcas caur gļotādu - konjunktīvu. Maksimālā efektivitāte narkotiku Atropine acīm sasniedz trīsdesmit minūtes. Tam ir ilgstoša rīcība. Pēc 3-10 dienām Zenica atjauno fizioloģisko kontrakcijas un paplašināšanās funkciju.
Tas izraisa paasinājumu pacientiem ar glaukomu. Veselīgi cilvēki ir normāli.
Aktīvā viela ir atropini sulfatis (atropīna sulfāts).
Acu pilieni ir 1% dzidrs, krāsains šķidrums. Tas ir iepakots uz 5 un 10 ml. Aptiekās tā tiek izlaista ar ārsta recepti.
Medikamentus, kas satur atropīna sulfātu, papildus acu pilieniem ražo šādos veidos: t
• Acu ziede 1%.
• Risinājums prikiem. 1 ml ampulas ar atropīna saturu 1 mg un 0,5 mg uz 1 ml.
• Šķīdums iekšķīgai lietošanai 10 ml, ar aktīvo vielu 1 mg uz 1 ml.
• Tabletes - 0,5 mg.
• Acu plēves ar 0,0016 g.
• Pulveris ampulās.
Injekcijas šķidrumu var injicēt muskuļos vai vēnā.
Atropīna acu pilienus galvenokārt izmanto acu slimību diagnosticēšanai.
Atropīna acu pilienus galvenokārt izmanto acu slimību diagnosticēšanai.
Bez acu izmitināšanas paralīzes nebūs iespējams pārbaudīt pamatni, noteikt refrakciju.
Zāles lieto medicīniskā terapijā. Saskaņā ar atropīna pilienu lietošanas instrukcijām tās ir paredzētas vizuālās aparatūras slimībām:
• iekaisuma;
• dažādu traumu dēļ;
• tīklenes artērijas spazmas;
• nosliece uz trombozi.
Atropīna ietekme uz acīm ir relaksējoša, skolēns nevar ne noslēgties, ne paplašināties. Tādēļ vizuālās funkcijas atgūšana un normalizācija notiek daudz ātrāk. Aptiekās jūs varat iegādāties narkotiku Atropīna analogus. Viņu vārdi: Midriacil, Tropicamide, Cycloptic.
Klasiskā ārstēšanas shēma ar acu pilieniem - to lietošana no 1 līdz 3 reizes dienā, no viena līdz diviem pilieniem skartajā acī. Starp katras iepildīšanas jāveic vismaz 5-6 stundas. Oftalmologs var pielāgot iecelšanu, ņemot vērā individuālās īpašības. Bērniem tiek izmantots šķīdums, kas satur 0,5% atropīna aktīvās vielas, pieaugušajiem - 1%.
Pēc nepieciešamās pārbaudes acu pilienus drīkst nozīmēt tikai oftalmologs.
Ar pareizu procedūru, zāles darbojas daudz efektīvāk. Lai to izdarītu, pēc iepildīšanas ar pirkstu uz brīdi tiek nospiesta acs iekšējā puse. Tādējādi zāles paliek acī un neplūst deguna galviņā. Pareiza ievadīšana palīdz izvairīties no blakusparādībām. Pirms Atropine acu pilienu lietošanas noteikti izlasiet ražotāja sniegtos norādījumus.
Internetā jūs varat atrast daudz pozitīvu atgriezenisko saiti no cilvēkiem, kuri lietojuši atropīna pilienus. Bet jums vajadzētu saprast, ka acu pilienus drīkst nozīmēt tikai oftalmologs pēc nepieciešamās pārbaudes.
Ražotāja sniegtajās instrukcijās ir konkrēti norādījumi par zāļu lietošanu:
• Terapijas laikā ieteicams atteikties vadīt transportlīdzekli.
• Neiesaistieties darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta reakcija, koncentrēšanās un redzamības skaidrība.
• Ja jūs valkājat lēcas, tās ir jānoņem visu kursu. Šajā gadījumā palīdziet punktiem. Ja jūs nevarat atteikties tos valkāt, apglabājiet rīku naktī.
• Aizsargājiet acis no spilgtas saules gaismas iedarbības, lietojiet saulesbrilles.
Narkotika ir derīga trīs gadus, nekādā gadījumā nelietojiet rīku pēc norādītās līnijas izbeigšanās. Atropīnu ieteicams uzglabāt tumšā vietā.
Pirms ārstēšanas kursa sākšanas ar acu pilieniem Atropine, ir nepieciešams, lai bez kavēšanās konsultētos ar oftalmologu
Ja Jums ir apsārtuši plakstiņi, konjunktīva, parādās nevēlamas acu reakcijas uz gaismu, jums vajadzētu atstāt acu pilienu atropīnu un par to konsultēties ar ārstu. Dažreiz, narkotiku iedarbības dēļ, tas izžūst mutē, sāp un ir reibonis, aptver trauksmi un nepamatotu trauksmi, palielinās sirds kontrakciju skaits.
Palielinātas blakusparādības var liecināt par pārdozēšanu. Šādā gadījumā terapija nekavējoties jāpārtrauc.
Pilienu lietošana ir aizliegta, ja:
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• divu veidu glaukoma anamnēzē: atvērta leņķa un slēgta leņķa;
• varavīksnes sinhija;
• bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, neparedz 1% kritumu.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar Atropine acu pilieniem, ir obligāti jākonsultējas ar acu speciālistu. Viņš noteiks vajadzību pēc to izmantošanas, ņemot vērā individuālās kontrindikācijas. Ja pacients cieš no aritmijas, hipertensijas un citām sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, ārsts salīdzinās kaitējuma procentus un gūs labumu no tā lietošanas.
Grūtnieces, kas baro bērnu ar krūti, cilvēki, kas ir pārsnieguši 40 gadu vecumu, narkotiku lieto piesardzīgi, tikai pēc konsultēšanās un konsultēšanās ar ārstu.
http://bolezniglaz.ru/kogda-naznachayut-atropin-glaznye-kapli.htmlAtropīns - medikaments, kas paredzēts skolēna mākslīgajam paplašinājumam. Tās ir paredzētas terapeitiskiem un diagnostiskiem mērķiem. Tam ir blakusparādības, kas pašiem par sevi nav bīstamas, bet var negatīvi ietekmēt redzējumu.
Preparāts satur: 1% atropīna sulfāta, sālsskābes un attīrīta ūdens šķīdumu. Atropīns ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums.
Atropīns tiek ražots mazos caurspīdīgos flakonos ar ietilpību 5 ml.
Atropīns ir m-holīnerģisko receptoru bloķētājs, tas ietekmē centrālos un perifēros m-holīnerģiskos receptorus.
Atropīna galvenā īpašība ir dziedzeru sekrēcijas mazināšana: kuņģa, sviedru, bronhu. Turklāt atropīns samazina orgānu gludo muskuļu tonusu: bronhus, kuņģa-zarnu traktu, urīnizvadkanālu utt.
Zāles neietekmē žults un aizkuņģa dziedzera sekrēciju.
Atropīns izraisa midrāziju, izmitināšanas paralīzi, samazina asaru šķidruma sekrēciju.
Terapeitiskās devās tas stimulē centrālo nervu sistēmu, lai gan tas noved pie aizkavētas, bet ilgstošas nomierinošas iedarbības.
Atropīnam ir antiholīnerģiska iedarbība, kas izskaidro tā spēju novērst trīci Parkinsona slimības laikā. Pārdozēšanas gadījumā tas izraisa uztraukumu, halucinācijas, komu.
Atropīns samazina maksts nerva tonusu, kas izraisa pulsa palielināšanos ar nemainīgu asinsspiedienu.
Toksisku devu gadījumā atropīns var izraisīt asinsvadu izvadīšanu.
Atropīna maksimālā iedarbība notiek 30-40 minūšu laikā pēc lietošanas. Efekta ilgums ir 7-10 dienas. Atropīna darbību nevar izvadīt ar holinomimetikām.
Atropīns labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta vai caur konjunktīvas membrānu.
Pēc sistēmiskās ievadīšanas ķermenī. Izpaužas caur BBB. Būtiska koncentrācija centrālajā nervu sistēmā tiek sasniegta 0,5–1 stundas laikā. Vidēji saistīts ar plazmas olbaltumvielām.
T1 / 2 ir 2 stundas. Zāles izdalās ar urīnu; apmēram puse - sākotnējā formā, pārējie - kā hidrolīzes un konjugācijas produkti.
Skolēna paplašināšanās un kontrakcija ir organisma dabiskais veids, kā regulēt tīklenē ienākošo gaismas daudzumu. Fotokameras objektīva diafragma darbojas tāpat. Atropīns nosaka skolēnu atvērtā stāvoklī. Šo acu stāvokli sauc par izmitināšanas paralīzi. Oftalmologs var izrakstīt atropīnu diviem mērķiem: diagnostikai un ārstēšanai.
Ja skolēns ir maksimāli atvērts, oftalmologam ir viegli pārbaudīt pamatus, novērtēt tuvredzību un diagnosticēt dažas citas slimības.
Turklāt atropīns atslābina muskuļus un samazina sekrēcijas pakāpi - tas ir noderīgs iekaisumam, krampjiem, traumām un trombozei.
Atropīns ir specifiska viela. Nav iemesla, kāpēc pacients to varētu izmantot pašapstrādei. Atropīnu drīkst parakstīt tikai oftalmologs, atropīnu atbrīvo tikai pēc receptes.
Šādos apstākļos jāievēro piesardzība vai pilnībā jāatsakās no atropīna lietošanas:
Atropīnu var nozīmēt tikai ārstējošais ārsts, tāpēc pirms konsultācijas ir vērts informēt viņu, ka pacientam ir:
Retos gadījumos atropīns var izraisīt alerģiskas reakcijas.
Atropīnu var lietot grūtniecības laikā, bet piesardzīgi. Lēmums par narkotiku nozīmēšanu ir jākoordinē ne tikai ar oftalmologu, bet arī ar ginekologu.
Parasti vienreizējai zāļu lietošanai diagnosticēšanai nav ievērojama grūtniecības riska.
Jūs varat parakstīt zāles bērniem, kas vecāki par septiņiem gadiem. Jaunāks - izņēmuma gadījumos - recepte.
Neievietojiet zāļu lietošanu kontaktlēcas valkāšanai. Labāk ir tos aizstāt ar brillēm terapijas laikā.
Atropīnam ir divas blakusparādību grupas: lokālas un sistēmiskas. Lietojot vienreiz, simptomu parādīšanās ir maz ticama, bet ar ilgstošu lietošanu tās ir iespējamas.
Vietējie simptomi - redzes izmaiņas. Tā kā vizuālā sistēma ir zaudējusi spēju regulēt ienākošās gaismas daudzumu, pacients var piedzīvot:
Atropīns bloķē muskarīna receptorus, caur kuriem notiek parasimpatiska ķermeņa sistēmu regulēšana. Parazimātiskā nervu sistēma regulē dziedzeru sekrēciju, tāpēc var būt traucējumi pat gremošanas traktā. Sistēmiskas blakusparādības ir:
Ja kāds no simptomiem ir īpaši izteikts, Jums nekavējoties jāpārtrauc atropīna lietošana un sazinieties ar savu ārstu.
Terapeitiskajā lietošanā Atropine tiek ievadīts 1–2 pilieni ik pēc 5–6 stundām, 2–3 reizes dienā. Tam vajadzētu stingri ievērot ārsta norādīto shēmu.
Dažos gadījumos tiek nozīmēta subkonjunktīva (0,2–0,5 ml) un parabulbar (0,3–0,5 ml) ievadīšana.
Atropīnu var lietot ar elektroforēzi: caur plakstiņiem vai acu vannā (0,5% šķīdums).
Ar pārdozēšanu narkotiku simptomi blakusparādības ir ievērojami izpaužas. Tam vajadzētu samazināt devu vai pilnībā pārtraukt zāļu lietošanu.
Atropīns mijiedarbojas ar citām antiholīnerģiskām zālēm, uzlabojot iedarbību.
Atropīna lietošana rada īpašu risku dažām vietējām situācijām. Pacientam stingri jāievēro šādas vadlīnijas un jāizvairās no aprakstītajām situācijām:
Lietošanas instrukcija:
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Atropīns ir holinolītisks līdzeklis, kas bloķē m-kolinergiskos receptorus.
Atropīns ir pieejams šādos veidos:
Atropīns ir antiholīnerģisks un spazmolītisks līdzeklis. Tās aktīvā viela ir indīgs alkaloīds, kas atrodas nūjiņu dzimtas augu, piemēram, henbanes, belladonna un dope, augu lapās un sēklās. Narkotiku galvenā ķīmiskā iezīme ir tā spēja bloķēt ķermeņa m-holīnerģiskās sistēmas, kas atrodas sirds muskulī, orgāni ar gludiem muskuļiem, centrālā nervu sistēma un sekrēcijas dziedzeri.
Atropīna lietošana palīdz samazināt dziedzeru sekrēcijas funkciju, atslābina gludo muskuļu orgānu tonusu, paplašina skolēnu, palielina intraokulāro spiedienu un izmitināšanu (acs spēja mainīt fokusa attālumu). Sirdsdarbības paātrinājums un paātrinājums pēc zāļu lietošanas izskaidrojams ar tā spēju mazināt maksts nerva inhibējošo iedarbību. Narkotiku ietekme uz centrālo nervu sistēmu notiek elpošanas centra stimulācijas veidā, un, lietojot toksiskas devas, ir iespējama motoriskā un garīgā stimulācija (krampji, redzes halucinācijas).
Atropīnu lieto arī kuņģa-zarnu trakta radiogrāfiskajos pētījumos, sedācijai pirms operācijas un oftalmoloģijā (skolēna paplašināšanai un izmitināšanas paralīzes sasniegšanai, lai noteiktu patieso acu refrakciju, aknas pamatnes izpēte, centrālās tīklenes artērijas spazmas ārstēšana, keratīts, irīts, choroidīts iridociklīts, embolija un daži acu ievainojumi).
Atropīna lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Šķīdums injekcijām
Atkarībā no indikācijām atropīnu ievada subkutāni, intramuskulāri vai intravenozi 0,25–1 mg, lietošanas biežums ir 2 reizes dienā.
Pieaugušie, lai likvidētu bradikardiju, intravenozi injicētu 0,5-1 mg, ja nepieciešams, pēc 5 minūtēm, zāļu ievadīšana tiek atkārtota. Bērnu devu nosaka pēc ķermeņa masas - 0,01 mg / kg.
Premedikācijai atropīnu ievada intramuskulāri 45-60 minūtes pirms anestēzijas:
Acu pilieni
Lietojot Atropīnu oftalmoloģijā, 1-2 pilieni 1% šķīduma tiek ievadīti skartajā acī, lietošanas biežums (ko nosaka indikācijas) ir līdz 3 reizes dienā, ievērojot 5-6 stundu intervālu. Dažos gadījumos ir iespējams ieviest 0,1% šķīdumu:
Elektroforēzes gadījumā 0,5% atropīna šķīduma tiek injicēts no anoda caur plakstiņiem.
Ar sistēmisku atropīna lietošanu var attīstīties:
Dažos gadījumos, lietojot Atropīnu acu slimību ārstēšanā, Jums var rasties:
Atropīns jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir nevēlama:
Atropīnu jālieto arī piesardzīgi, lietojot tirotoksikozi, akūtu asiņošanu, refluksa ezofagītu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, paaugstinātu intraokulāro spiedienu, kuņģa-zarnu trakta slimības, kas saistītas ar obstrukciju, preeklampsiju, sausa mute, nespecifisku čūlainu kolītu, hroniskas plaušu slimības, aknas un nieres. neveiksme, prostatas dziedzera hipertrofija bez urīnceļu obstrukcijas, myasthenia, cerebrālā trieka, smadzeņu bojājumi bērniem, Dauna slimība.
Nepieciešams ievērot ne mazāk kā 1 stundu intervālu starp antacīdu preparātu lietošanu un Atropīnu.
Ja parabulbar vai subkonjunktīvas zāles lieto, lai samazinātu tahikardiju, pacientam jāievada validola tablete zem mēles.
Ārstēšanas laikā ar Atropīnu jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamas darbības un braucot ar transportlīdzekļiem.
Saskaņā ar darbības mehānismu Atropīna analogi ir: Bellacekhol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bécarbon.
Zāles ir pieejamas pēc receptes. Atropīna derīguma termiņš temperatūrā līdz 25 ° C ir:
Atropīna sulfāts, kas ir atropīna galvenā aktīvā sastāvdaļa, ir augu izcelsmes alkaloīds.
Oftalmoloģijas praksē zāles tiek lietotas medicīniskās mirdzes iegūšanai (palielinot skolēna platību un paplašināšanos) - tas ir stāvoklis, kas nepieciešams, lai rūpīgi pārbaudītu un izpētītu acu un pamatnes mediju.
Pašlaik zāles tiek pakāpeniski izspiestas no ikdienas praktiskās lietošanas, jo ir pietiekami daudz blakusparādību un nepieciešamība pēc ilgstošas medicīniskās novērošanas pat pēc vienreizējas lietošanas.
Visbiežāk acu pilieni Atropīnu lieto, lai veiktu oftalmoloģisko izmeklēšanu un intraokulārā spiediena mērīšanu - šajā gadījumā zāles tiek ievadītas vienu reizi.
Šo pilienu pašpārvalde acīm ir stingri aizliegta.
Atropīna acu pilieni ir pieejami caurspīdīga, bezkrāsaina 1% šķīduma veidā, iepakoti sterilās 5 ml stikla pudelēs. Zāles ir pakļautas stingrai grāmatvedībai un aptiekām, kas tiek izlaistas tikai ar recepti.
Dabā augu alkaloīdu atropīns ir sastopams lielos daudzumos augos, kas pieder pie nūjiņu ģimenes. Zāles ietekmē skolēna ekspansija turpinās, kas ilgst ilgi - tas ievērojami sarežģī intraokulārā šķidruma aizplūšanu.
Rezultātā intraokulārā spiediena līmenis ievērojami palielinās, notiek izmitināšanas paralīze. Šīs sekas izskaidro skaidrības trūkumu, it īpaši tuvos objektos, un redzes asuma samazināšanos.
Maksimālais acu pilienu atropīna klīniskās iedarbības smagums ir 25-40 minūtes pēc zāļu ievadīšanas konjunktīvas sacietējumā un ilgst 72-96 stundas. Ļoti reti zāļu iedarbība ilgst 8–10 dienas pat pēc vienas injekcijas - tikai pēc šāda laika perioda acs apļveida muskuļi saņem iespēju paplašināties un noslēgties dabisku cēloņu ietekmē.
Atropīna acu pilieni ir labi uzsūcas caur acs ābola konjunktīvas membrānu, un tā ietekmē acs riņķveida muskuļi atslābinās, kas normālos apstākļos uztver objektīvu (dabisko acs optisko lēcu). Šī procesa ietekmē objektīvs pārvietojas acs ābola priekšējā kamerā, kas būtiski ierobežo intraokulārā šķidruma normālu aizplūšanu. Atropīna acu pilienu ietekmē var rasties strauja intraokulārā spiediena palielināšanās, kas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos pacientiem, kuri cieš no dažāda veida glaukomas.
Acu pilieni Atropīnu klīniskajā praksē izmanto skolēna paplašināšanai - šāds stāvoklis var būt nepieciešams, pārbaudot jebkura vecuma pacientus, kā arī dažu patoloģisku slimību ārstēšanai. Lai izpētītu pamatnes stāvokli, lai varētu noskaidrot tuvredzības patieso dabu (ar īstu miopiju, pacienta stāvoklis paliek nemainīgs, bet viltus tuvredzība, redzes asums palielinās), var būt nepieciešama narkotiku izraisīta izmitināšanas paralīze.
Turklāt, ja nepieciešams, lai nodrošinātu redzes orgānu fizioloģisko un funkcionālo atpūtu, tiek izmantoti atropīna acu pilieni - tas var būt nepieciešams, lai ārstētu iekaisuma slimības, acs ābola un apkārtējo orgānu ievainojumus, tīklenes artēriju spazmas un tendenci veidot asins recekļus.
Acu pilienu ietekmē atropīns, acs ābola muskuļu relaksācija, kas paātrina pacientu atveseļošanos neatkarīgi no vecuma.
Ja nav īpašu ieteikumu, ir nepieciešams apglabāt Atropīna acu pilienus skartajā acī ar 1-2 pilieniem, bet maksimālais zāļu ievadīšanas daudzums dienā nedrīkst pārsniegt 3 reizes ar minimālo intervālu starp ievadīšanu 6 stundās.
Tūlīt pēc atropīna acu pilienu ievadīšanas konjunktīvas saitē, acs iekšējā stūrī izvietotajam asaru punktam jābūt saspiestam - šī uzvedība ievērojami samazina zāļu absorbcijas zonu, uzlabo zāļu iedarbību uz acs ābola audu un novērš blakusparādību veidošanos.
Acu pilienu lietošana Atropīns ir kontrindicēts, ja nepanes kāda zāļu sastāvdaļa, klātbūtne vai pamatotas aizdomas par šaurā leņķa vai leņķa aizvēršanas glaukomu, asiņošana vai adhēzija, kas atrodas acs varavīksnenes. Pediatrijas praksē jāizmanto mazāka koncentrācija - 0,05%.
Nevēlams bez nopietniem iemesliem lietot šo narkotiku jebkura dzimuma pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, kā arī sievietes grūtniecības un zīdīšanas laikā ar mātes pienu.
Smagas vienlaicīgas sirds un asinsvadu sistēmas slimību (IHD, arteriālā hipertensija, aritmijas) klātbūtnē gremošanas trakta un urīnceļu patologiem jākonsultējas ar kvalificētu ārstu.
Ārstējot ar acu pilieniem, atropīns var parādīties acs plakstiņu ādas un acs konjunktīvas hiperēmija, kas ir izteikta fotofobija. Ja zāļu sistēmiskā rezorbcija var rasties galvassāpes, reibonis, sausa āda un gļotādas, īpaši mutes dobuma, pastiprinātas trauksmes, trauksmes, sirdsklauves, samazināta ādas jutība.
Ja parādās kādas zāļu sistēmiskas iedarbības pazīmes, ir nepieciešams atcelt turpmāko Atropine acu pilienu iepilināšanu un konsultēties ar oftalmologu.
Vienlaikus lietojot šo medikamentu ar zālēm, kurām ir antiholīnerģiska aktivitāte, atropīna nevēlamā iedarbība uzlabojas.
Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no jebkādām darbībām, kurām nepieciešama akūta redze un ātra reakcija. Nav ieteicams izmantot jebkādus saskares redzes korekcijas līdzekļus vai noņemt tos un pārinstalēt tikai 60 minūtes pēc ievadīšanas, bet, lai novērstu tīklenes apdegumus, jums ir jāizmanto saulesbrilles.
Pēc pudeles atvēršanas Attopin acu pilieni paliek lietojami 30 dienas - tos var uzglabāt istabas temperatūrā prom no gaismas un siltuma avotiem.
Acu pilieniem ir līdzīga iedarbība:
http://wikieyes.ru/atropin-preparat-dlya-glaz/Farmakoloģiskā viela Atropīns ir alkaloīds, spēcīgs medikaments, kas ietekmē centrālos un perifēros M-holīnerģiskos receptorus. Augu izcelsmes viela ir iekļauta naktsgrāmatas grupā (piemēram, tropī, Belladonna). Narkotiku pirmo reizi sintēze un izmantoja 1901. gadā vācu farmaceits Richard Willstätter.
Atropīna sulfāts pieder antiholīnerģisko zāļu grupai. Tas ir balts kristālisks vai granulēts pulveris bez smaržas. Tas ir viegli izšķīdināms gan ūdenī, gan alkoholā. Viela selektīvi bloķē holīnergiskos receptorus, kā rezultātā tie kļūst nejutīgi pret postganglionu sinapšu, acetilholīna, starpnieku. Zāles inhibē endokrīno un eksokrīno dziedzeru sekrēciju, palielina sirdsdarbību un samazina orgānu un asinsvadu gludo muskulatūras elementu tonusu.
atropīna sulfāts - 10 mg;
nātrija hidrohlorīds līdz 10 ml;
Šķīdums injekcijām
atropīna sulfāts - 150 mg;
sterils ūdens injekcijām vai nātrija hidrohlorīds līdz 200 ml
Atropīns ir M-holīnerģisko receptoru alkaloīdu blokators. Tas ietekmē gan centrālos, gan perifēros receptorus. Zāles novērš acetilholīna iedarbību, samazina siekalu, sviedru, tauku, kuņģa sulas sekrēciju. Atropīna sulfāts ievērojami samazina dobo iekšējo orgānu (bronhu, žultsvadu un urīnpūšļa, urīnpūšļa uc) muskuļu tonusu, bet palielina sphincters tonusu.
Zāles izraisa skolēna paplašināšanos un sarežģī intraokulārā šķidruma aizplūšanu, kā rezultātā palielinās intraokulārais spiediens. Terapeitiskās devās tas izraisa skolēnu izmitināšanu paralīzi, kas stimulē centrālo nervu sistēmu. Ieviešot lielu daudzumu medikamentu, rodas nervu un psihisks uztraukums, dzirdes un vizuālās halucinācijas, dažreiz rodas komāta stāvoklis.
Pēc intravenozas ievadīšanas maksimālā vielas koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 2-4 minūšu laikā un pēc intramuskulāras ievadīšanas - pusstundas laikā. Zāļu biopieejamība ir no 90 līdz 100% (atkarībā no ievadīšanas metodes). Saziņa ar asins proteīniem ir aptuveni 40%. Zāles ir vienmērīgi sadalītas ķermeņa audos. Zāles pusperiods ir no 2 līdz 5 stundām. Zāles aknās sadala metabolītos, pēc tam 20-25 stundas pilnībā izvadās caur nierēm.
Zāles ir paredzētas kuņģa čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, pylorospasma, holistitāzes, tievās zarnas un urīnceļu spazmas, atkārtotas bronhiālās astmas, bradikardijas pastiprinātas maksts nervu tonijas dēļ un gremošanas trakta rentgena pētījumu veikšanai.
Lietojiet zāles pirms operācijas kā zāles, novēršot bronhu spazmu, samazinot dziedzeru sekrēciju, samazinot refleksu reakcijas un blakusparādības, ko izraisa vagusa nerva ierosme. Turklāt atropīns ir specifisks antidots intoksikācijai ar holinomimetiskiem un antikolinesterāzes līdzekļiem.
Zāles veicina skolēnu paplašināšanos un samazina šķidruma aizplūšanu no acs kameras. Tā rezultātā palielinās intraokulārais spiediens, notiek paralīze, kas var samazināt redzes asumu nelielā attālumā, strādāt ar papīriem un grāmatām, un medikamenta laikā saņemt transportlīdzekli nav iespējams.
Acu pilieni ir labi uzsūcas caur konjunktīvas saiti. Lēcas, kas fiksē lēcu, relaksācija notiek 3-4 minūtes pēc tam, kad zāles tiek uzliktas gļotādai. Sakarā ar to, ka intraokulārais spiediens palielinās, atropīns ar glaukomu jālieto piesardzīgi, jo pastāv augsts paasinājumu un komplikāciju risks. Pilienus plaši izmanto, lai paplašinātu skolēnu instrumentālos diagnostiskos pētījumos un šādos gadījumos:
Psihiatriskajā praksē lietoto narkotiku lieto, lai mazinātu akūtu psihozes briesmas delīrijās vai hroniskām slimībām. Ārstēšana nozīmē, ka pacientam tiek ievadītas lielas zāļu devas (tā sauktā atropinokomatozes terapija). Vispirms tiek veikta intramuskulāra 50-100 mg 1% vai 2,5% zāļu šķīduma injekcija, kam seko devas palielināšana ar turpmākām injekcijām, pirms pacients attīstās komā.
20-30 minūšu laikā pēc injekcijas gulēt, tad koma, kas ilgst 3–4 stundas Šis stāvoklis ir saistīts ar izteiktiem morfoloģiskiem un neiroloģiskiem traucējumiem, kā rezultātā šai ārstēšanas metodei ir nepieciešama aprūpe un uzmanība. Šī psihozes ārstēšanas metode ir ļoti ierobežota nopietnu blakusparādību dēļ.
Zāļu terapijas zāļu lietošanas veids, deva un ilgums nosaka ārstējošo ārstu atkarībā no pacienta stāvokļa, vecuma, svara un dzimuma smaguma, vienlaicīgu akūtu un hronisku slimību klātbūtnes un nepieciešamības lietot citas farmakoloģiskas zāles. Turklāt vajadzētu būt nosliece uz alerģiskām reakcijām.
Zāļu terapija oftalmoloģijā tiek izmantota šādi: 1-2 pilienus 1% šķīduma iepilina skartajā acī 2-3 reizes dienā, ievērojot 6-7 stundu intervālu. Diagnozei tika izmantots 0,1% šķīdums:
Farmakoloģiskā viela subkutāni un intramuskulāri injicē ar 0,5-1,0 ml 0,1% šķīduma 2-3 reizes dienā atkarībā no slimības. Šīs lietošanas norādes ir:
Ja ir intoksikācija ar holinomimetikām un anticholinesterāzes zālēm, 0,1% šķīdums tiek ievadīts intravenozi 2 ml vai 5 ml devā vienu reizi saskaņā ar šo saindēšanās līdzekļu pretlīdzekļu shēmu, ņemot vērā atropīna vienlaicīgu lietošanu ar holīnesterāzes reaktoriem. Ja nav klīniskās lietošanas, zāles tiek atkārtotas vienā devā.
Narkotiku lieto anestezioloģijā, vai nu pirms anestēzijas un operācijas, vai operācijas laikā, lai samazinātu siekalu un bronhu dziedzeru sekrēciju, novērstu laringropasmu un mazinātu refleksu reakcijas. Atropīnu ampulās lieto sedācijai ar 2 ml 0,5% šķīduma devu, un, ja norādīts, zāļu daudzums palielinās.
Lietojot pilienus, zāļu iedarbība var ilgt līdz 10 dienām. Šķīduma lietošanas ietekme uz sedāciju pirms operācijas ilgst vairākas stundas līdz vairākas dienas. Lietojot zāles ilgstošai ārstēšanai, tā iedarbība ilgst vairākas nedēļas līdz 2-3 mēnešus pēc terapijas pārtraukšanas.
Zāles jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir nepieņemama: koronārā sirds slimība, hroniska sirds mazspēja, augsts asinsspiediens, mitrālā stenoze un iedzimtas anomālijas. Atropīns jālieto ārsta uzraudzībā, lai tirotoksikoze, refluksa ezofagīts, aknu un nieru mazspēja, prostatas palielināšanās bez urīnceļu obstrukcijas, cerebrālā trieka, smadzeņu bojājumi.
Atropīna sulfāta lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem izraisa sirds ritma traucējumus, ar hinidīnu, novocainamīdu - pastāv holīnolītiskās iedarbības uzkrāšanās un zāļu saindēšanās. Vienlaicīga terapija ar Dimedrol uzlabo tās iedarbību. Medikamenta ietekmē Octadine var attīstīties smaga bradikardija. Sakarā ar to, ka atropīns inhibē peristaltiku, visu perorālo zāļu absorbcija samazinās.
Ar lokālu lietošanu, iespējamu ādas acs plakstiņu hiperēmiju un pietūkumu, konjunktīvu, acs ābolu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, fotofobiju, pilnīgu izmitināšanu paralēli, mydrizi. No sistēmiskajām blakusparādībām tika novērota tahikardija, sirds aritmija, galvassāpes, reibonis, apziņas traucējumi, sausa mute, urīnpūšļa atonija, urinēšanas traucējumi, aizcietējums zarnu darbības traucējumu dēļ.
Narkotiku pārdozēšanas simptomi ir smaga sausa mute (kserostomija), ko bieži pavada dedzināšana mutē, grūtības un sāpes rīšanas laikā, fotofobija, hiperēmija, sausa āda un gļotādas, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens. Bieži vien ir nozīmīga zāļu ietekme uz centrālo nervu sistēmu: trauksme, halucinācijas, murgi. Šādi stāvokļi dažos gadījumos var beigties ar nāvi (kad tiek inhibēti parasimpatiskie elpošanas centri).
Lai samazinātu toksisko iedarbību uz alkaloīdu uz centrālo nervu sistēmu, ir nepieciešams izmantot fizioloģisko pretlīdzekli Atropine - Proserin. Turklāt Lasix vai Furosemide intravenozi ievadīts vienlaikus ar glikozi, askorbīnskābi un sāls šķīdumu piespiedu diurēzes gadījumā, lieko zāļu izvadīšanu no organisma.
Atropīna lietošana jāizslēdz dažu glaukomas veidu, organisko bojājumu un sirds vai asinsvadu kameru bojājumu gadījumā, hipertrofija vai prostatas audzēji ar dažādām etioloģijām, urīnpūšļa sienu atoniju, zarnas, hroniskas nieru slimības (pielonefrīts, glomerulonefrīts), ķermeņa izsīkums. Piesardzīgi jālieto zāles drudzei, īpaši bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.
Zāles jāglabā prom no tiešiem saules stariem telpās, kur tiek uzturēta nemainīga temperatūra. Zāles tiek izlaistas no veikaliem, aptiekām pēc receptes. Zāļu derīguma termiņš ir 18 mēneši.
Ja atropīna lietošana ir izslēgta, jo pacientam ir kontrindikācijas, tiek parakstīti šādi zāļu analogi:
Izmaksas ir atkarīgas no tā aktīvo vielu attīrīšanas kvalitātes. Cena var būt atkarīga no tā, ko aptieka vai veikals to pārdod. Pārbaudiet farmakoloģiskās narkotikas izmaksas:
http://sovets.net/16149-atropin.htmlAtropīns ir ļoti efektīvs augu izcelsmes līdzeklis. Šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgākais inde. To iegūst no dažiem augiem - belladonna, datura, scopolia, henbane un citiem.
Narkotiku aktīvā viela - atropīna sulfāts pieder pie alkaloīdu grupas. Šo vielu sauc par heterociklisku bāzi, kas satur slāpekļa grupu, kam piemīt zināma bioloģiskā aktivitāte. Tā spēj ietekmēt dzīvos organismus savdabīgā veidā.
Lietojot vielas mikrodozes, izpaužas izteikta terapeitiska iedarbība. Atropīnu galvenokārt lieto kā holīnolītisko medikamentu, ko izmanto arī kā m-holīnerģisko receptoru blokatoru.
Atropīns ir daudzfunkcionāla viela. Tas ir vairākās zāļu formās:
Atropīns ietekmē cilvēka organismu, bloķējot receptorus, kas izraisa nervu impulsu pārtraukšanu. Pēc tās darbības mehānisma šī viela ir ļoti līdzīga neirotransmitera acetilholīna iedarbībai. Tādā pašā veidā tas spēj saistīties ar receptoriem nervu impulsu kustības ceļā. Tajā pašā laikā ir vairāki šo jutīgo galotņu veidi. Atropīns var bloķēt tikai M-receptorus.
Šīs narkotikas darbības mehānisms ir tas, ka tas var saistīties ar jutīgiem nervu šūnu galiem acetilholīna veidā. Rezultātā nervu impulsu pārraide noteiktā ķermeņa daļā ir bloķēta.
Pamatojoties uz šo, ievērojiet šīs narkotikas lietošanas sekas:
Šīs zāles galvenokārt lieto noteiktu negatīvu apstākļu simptomātiskai ārstēšanai šādu slimību vai patoloģiju klātbūtnē:
Oftalmoloģijā Atropīnu izmanto skolēna paplašināšanai. Visbiežāk tas ir nepieciešams redzes diagnostikai, kuras laikā tiek noteikta pamatne.
Arī šīs narkotikas lietošana ir piemērota nopietnu ievainojumu vai noteiktu slimību ārstēšanai - irīts, keratīts, iridociklīts un citi.
Ieteikumi šīs narkotikas lietošanai galvenokārt ir atkarīgi no tā formas. Jo īpaši:
Lietojot Atropīnu, nevajadzētu aizmirst, ka šīs zāles izraisa sirds kontraktilitātes palielināšanos.
Tādēļ tas ir nozīmīgi piesardzīgs cilvēkiem, kuri cieš no šādām patoloģijām:
Arī ar lielu piesardzību šo medikamentu ordinē pacientiem ar tirotoksikozi, cerebrālo trieku, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, nieru un aknu mazspēju un citu nopietnu slimību klātbūtnē.
Kad atropīnu lieto kopā ar dažām citām zālēm, tā iedarbība ir pastiprināta. Tie ietver daudzus antihistamīnus, tricikliskos antidepresantus, fenotiazīnus, butirofenonus, amantadīnu.
Jums arī nevajadzētu aizmirst, ka zarnu motilitātes samazināšanās noved pie jebkādu citu perorālu zāļu absorbcijas pasliktināšanās.
Negopās izpausmes, ko izraisa atropīna pārdozēšana, novēro 40-60 minūtes pēc zāļu lietošanas. Visbiežāk sastopamie šī stāvokļa simptomi ir:
Blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar Atropine, ir:
Šīs zāles jāglabā gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C. Šajā gadījumā visas derīgās zāļu īpašības saglabājas 3 gadus (5 gadi injekciju šķīdumā).
Atropīna cena Krievijas aptiekās svārstās no 11 līdz 59 rubļiem.
Pērkot šo medikamentu, pievērsiet uzmanību tās analogiem:
Sergejs, 29 gadi. Es varu konsultēt Atropīnu, jo tas ir viens no labākajiem un lētākajiem līdzekļiem šajā grupā. Es strādāju modernā diagnostikas centrā, kur mēs vienmēr lietojam šo narkotiku, lai veiktu zarnu pētījumus. Jau vairākus gadus pēc tam, kad to lietojāt, nevienam pacientam nebija nevienas blakusparādības.
Valeria, 41 gadi. Pagājušajā gadā man tika diagnosticēta urolitiāze. Es jutos ļoti slikti, jo sāpes nav mazinājušās. Atropīns palīdzēja, kas gandrīz nekavējoties novērsa visu diskomfortu. Var teikt, ka šis rīks mani glābj.
Olga, 39 gadi. Pirms gada man bija spēcīga saindēšanās ar dārza aģentu. Kā parādīts vēlāk, tajā bija organofosfora savienojumi. Vienīgais, kas izglāba manu dzīvi, bija tas, ka Atropīns tika injicēts vietējā slimnīcā. Viņš palīdzēja neitralizēt indes iedarbību un ierobežoja tā negatīvo ietekmi uz iekšējiem orgāniem.
http://serdechka.ru/pills/atropin.htmlAtropīns ir zāles, ko lieto, lai radītu ilgstošas darbības medicīnisku mirdzumu (paplašinātu skolēnu) (iedarbība ilgst līdz 10 dienām).
Atropīns - 1% pilienu šķīdums acīm, satur:
Iepakojums. Pudeles tiek piegādātas ar vāciņu dozatoru - 5 un 10 ml.
Atropīns ir dabisks alkaloīds, kas iegūts no naktssēžu ģimenes augiem. Tās darbība ir skolēna paplašināšanās, kas saistīta ar intraokulārā šķidruma aizplūšanas kavēšanu un intraokulāro spiediena palielināšanos, kas noved pie izmitināšanas paralīzes. Šāda paralīze ārpus terapeitiskās iedarbības var ievērojami samazināt redzes asumu. Tāpēc ļoti sarežģīti ir strādāt ar papīriem, vadīt automašīnu vai sarežģītus mehānismus atropīna iedarbībā.
1% atropīna šķīduma iedarbība rodas 30 - 40 minūšu laikā. pēc pilieniem acīs. Zāļu ilgums ir apmēram četras dienas, tad acu funkcijas pakāpeniski atjaunojas. Maksimālais ekspozīcijas laiks ir 10 dienas, pēc tam skolēns var dabiski paplašināties un slēgt līgumu.
Zāļu uzsūkšanās notiek caur acs konjunktīvu (ārējā membrāna). Ciliārā muskuļa relaksācija, kas fiksē lēcu, un tās pārvietošanās priekšējā kamerā sākas paralēli intraokulārā šķidruma aizplūšanas pārtraukšanai. Šī procesa rezultāts ir intraokulārā spiediena palielināšanās, tāpēc pacientiem ar dažiem glaukomas veidiem atropīns var izraisīt paasinājumu.
Atropīna terapija jāveic specializētā medicīnas iestādē, kontrolējot intraokulāro spiedienu.
Atropīna šķīdums ir paredzēts skolēna paplašināšanai, kas ir nepieciešama noteiktu acu slimību detalizētai diagnostikai un ārstēšanai. Tomēr to lieto, lai panāktu izmitināšanas paralīzi, kurā acs skolēns nevar sašaurināties, un acs nevar mainīt fokusa attālumu. Šāda paralīze ir galvenais nosacījums pamatu rūpīgai izpētei, identificējot patiesu vai nepatiesu tuvredzību, kā arī noteiktu intraokulāru slimību ārstēšanu.
Atropīnu lieto arī, lai radītu atpūtu, kas ir obligāta vairākām acu patoloģijām: iekaisuma procesi, tīklenes artērijas spazmas, traumas, kā arī tendence trombozei redzes orgāna traukos. Atropīns atslābina acu muskuļus, un normālu funkciju atjaunošana ievērojami paātrinās.
Atropīna šķīdums tiek ievadīts skartajā acī 1 vai 2 pilieni, līdz 3 reizes dienā. Intervāli starp iepildīšanu nepārsniedz 6 stundas. Bērni nenosaka zāļu šķīdumu, kura procentuālā daļa pārsniedz 0,5.
Uzmanību! Ieviešot zāles zem konjunktīvas, ieteicams piespiest acs iekšējo apakšējo stūri lacrimal atvēruma apgabalā ar pirkstu, kas to aizver, lai piekļūtu sistēmiskai cirkulācijai, ievērojami samazinot atropīna blakusparādību risku.
Atropīnu lieto piesardzīgi sievietēm grūtniecības laikā, zīdīšanas periodā, kā arī pacientiem pēc 40 gadiem. Lai ārstētu zāles pacientiem ar smagu aritmiju, arteriālu hipertensiju vai citām sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, nepieciešama kardiologa konsultācija. Kuņģa-zarnu trakta, aknu, urīna orgānu, vairogdziedzera, drudža slimības ir arī potenciāli bīstamas valstis, lietojot Atropīnu.
Ja kāds no aprakstītajiem simptomiem, zāles nekavējoties jāatceļ.
Pārdozēšana Atropīns izpaužas kā blakusparādību pastiprināta izpausme, kas prasa tūlītēju zāļu lietošanas pārtraukšanu un meklēt medicīnas iestādes palīdzību.
Vienlaikus lietojot Atropīnu un citas zāles ar antiholīnerģiskām sekām, palielinās tā iedarbība.
Vienlaicīga atropīna un medikamentu lietošana ar antiholīnerģisku aktivitāti palielina tā darbību. Vienlaicīga iecelšana ar fenilefrīnu var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos. Nitrātu ietekmē palielinās intraokulārā spiediena iespējamība. Guanetidīna ietekmē atropīna hipoglikēmiskais efekts samazinās.
Ārstēšanas laikā ar Atropīnu ir vērts atteikties vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties jebkāda veida darbībā, kas prasa psihomotorisku ātrumu un augstu redzes asumu.
Skolēni, kurus narkotikas paplašina, atdala vairāk gaismas, kas bojā tīkleni. Tādēļ ārstēšanas laikā ar atropīnu dienas laikā ir jāizmanto saulesbrilles.
Zāles nav piešķirtas kontaktlēcu lietotājiem, ārstēšanas laikā tās jāaizstāj ar brillēm. Ja jums ir nepieciešams valkāt lēcas, labāk to izdarīt pēc 1 stundas pēc Atropine ievadīšanas, vai lietot zāles tikai vakarā, jau noņemot lēcas.
Lai uzglabātu narkotiku jāizvēlas tumšā vietā, prom no bērniem. Pēc trīs gadu uzglabāšanas pudele ir jāiznīcina, pat ja tā vēl nav atvērta.
Atropīna acu pilieniem ir daudz nopietnu, dzīvībai bīstamu blakusparādību. Tāpēc tās neatkarīga izmantošana, jo īpaši narkotiku pirmreizēja ieviešana, ir absolūti nepieņemama. Mūsu oftalmoloģijas centrā, lai novērstu nevēlamas sekas, zāļu ievadīšana notiek tikai medicīniskā kontrolē īpašā procedūras telpā, kur ir ārkārtas medicīniska palīdzība, kas nepieciešama ārkārtas situācijām.
Atropīna analogi ir zāles Midriacil, Cyclomed, Irifrin.
Atropīna cena Krievijas interneta veikalos: 42 rubļi.
Ja esat oftalmologs, kurš lietoja narkotiku savā praksē, pacients vai cilvēka radinieks, kas lietoja zāļu atropīnu, mēs būtu pateicīgi, ja atstāt savu atsauksmi par šo narkotiku.
http://mosglaz.ru/blog/item/314-atropin.html