Lāzera redzes korekcija pašlaik ir uzlabota metode dažādu slimību ārstēšanai oftalmoloģijā, tostarp tuvredzība. Eksimēra lāzers nodrošina visprecīzāko un maigāko ietekmi uz radzeni. Sakarā ar mūsdienu datoru sistēmu klātbūtni lāzera redzes korekcijai ar tuvredzību (tuvredzība), ir iespējams sasniegt optimālus rezultātus ar atšķirīgu patoloģiskā procesa smaguma pakāpi.
Ir medicīniskas indikācijas lāzera redzes korekcijai tuvredzībā (piemēram, atšķirīga refrakcija kreisajā un labajā acī), kā arī profesionālā (piemēram, sliktas redzamības apstākļos vai profesijās, kurām nepieciešama tūlītēja reakcija). Arī šāda redzes korekcija miopijai var tikt veikta pēc pacienta pieprasījuma, ja nav kontrindikāciju.
Lāzera korekcija ir kontrindicēta šādās situācijās:
Fotorefrakcijas keratektomija ir pirmā metode, kas pašlaik tiek izmantota lāzera redzes korekcijai. Ar šo iejaukšanos pareiza tuvredzība līdz 6 dioptriem. Veicot PRK, tiek veikta eksimera lāzera nesaskares iedarbība uz radzenes augšējiem slāņiem. Pārējie acu audi nav pakļauti lāzera starojumam. Lāzers skenēšanas režīmā izlīdzina un modelē radzenes virsmu, bet triecienu kontrolē datorprogramma. PRK netiek veikta vienlaicīgi abās acīs. Ar augstu tuvredzības pakāpi iejaukšanās notiek vairākos posmos.
Pēc tam, kad radzenes virsma ir veikusi fotorefrakcijas keratektomiju ar tuvredzību, tā paliek "mikroerozija" - tā sadzīst 48-72 stundu laikā. Pēc iejaukšanās divas līdz trīs dienas pacientam var rasties diskomforta sajūta, svešķermeņu sajūta, sāpes, fotofobija, sāpes. Lai uzlabotu dzīšanas procesu, tiek izmantoti īpaši acu pilieni, ieteicams pirmo dienu laikā palikt tumšā telpā.
PRK priekšrocības miopijas korekcijai ir nesāpīgums, absolūti nekontakta iedarbība, paredzamā iedarbība, operācijas ātra izpilde, stabils rezultāts. PRK komplikācijas rodas 6-12 procentos gadījumu: traucējumi dziedināšanas procesos (neliela radzenes dūmainība, iekaisums, nepietiekama korekcija), reti sastopamas komplikācijas, kas saistītas ar ķirurga kļūdu (mēģinot labot smagu tuvredzību vienā posmā).
LASIK lāzera redzes korekcija tuvredzībā (tuvredzība) ir modernāka un efektīvāka. Ja iejaukšanos veic augsti kvalificēts oftalmoloģiskais ķirurgs, miopiju var novērst līdz 15 dioptriem, un rehabilitācijas periods tiek saīsināts līdz vairākām dienām. Ja tuvredzība ir vairāk nekā 15 dioptriju, nav ieteicams veikt korekciju, izmantojot LASIK metodi, jo radzene ir pārāk bīstama. Šādos gadījumos alternatīva ir intraokulāro lēcu implantācija.
LASIK darbība tiek veikta, pamatojoties uz precīziem datora aprēķiniem, ņemot vērā pacienta radzenes formas īpatnības. Šī iejaukšanās ir mikroķirurģijas un eksimēra lāzera terapijas kombinācija. Tas ļauj saglabāt radzenes slāņu anatomisko struktūru.
LASIK miopijas korekcijai ietver vairākus soļus. Pirmajā stadijā radzenes augšējais slānis mikroslāņa veidā ir atdalīts ar automātisku mikrotomu. Tas nodrošina piekļuvi dziļākiem radzenes slāņiem. Šī procedūra ir pilnīgi nesāpīga un ilgst tikai dažas sekundes. Pēc tam eksimera lāzera ietekmē radzenes izliekums tiek koriģēts: tā dziļi slāņi tiek iztvaicēti līdz vajadzīgajam dziļumam. Tālāk radzenes virsmas slānis atgriežas sākotnējā vietā.
Visa tuvredzības korekcijas operācija, izmantojot LASIK metodi, aizņem apmēram pusotru minūti. Pēc dažām stundām pacients var atgriezties pie parastās dzīves.
LASIK tuvredzības korekcijai ir šādas priekšrocības:
Pirmajās stundās pēc operācijas ir iespējama diskomforta sajūta. Rehabilitācijas periodā (apmēram 10 dienas) pacientam stingri jāievēro oftalmologa ieteikumi un jāizmanto īpaši acu pilieni. Vairākus mēnešus pēc iejaukšanās nakts laikā var rasties redzes diskomforta sajūta.
LASIK tiek uzskatīta par precīzāku un efektīvāku darbību, ko retāk pavada sarežģījumi. Tas prasa lielākas finanšu izmaksas nekā PRK.
Lai iegūtu optimālu rezultātu un novērstu komplikācijas, jāievēro šādi ieteikumi:
Lāzera redzes korekcija tuvredzībai (LASIK, Femto-LASIK, SMILE uc) un pēcoperācijas periods katrai personai ir atšķirīgs, bet jūs varat izlasīt pacientu atsauksmes, kas tikušas ārstētas, vai aprakstīt savus iespaidus.
http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.htmlEs ceru, ka pareizajā sadaļā es uzdošu jautājumu.
Lūdzu, konsultējieties ar mani par šādu situāciju.
No 15 gadu vecuma es atklāju, ka man ir tuvredzība. Gadu gaitā esmu ievērojis, ka tā turpinās. Tātad no 15 līdz 20 gadiem es valkāju brilles no -0,75 līdz -2,0, pēc gadiem no 20 līdz 25 gadiem redze samazinājās līdz -3,75, un jau no 25 līdz 32 es devos uz lēcām -4.0, tad -4,5, un Es nesen pārbaudīju savu redzi, jo es pamanīju, ka lēcās es sāku redzēt sliktāk. Izrādījās, ka man jau ir tuvredzība -6,0, un man bija jāpērk -5,0 lēcas.
Godīgi sakot, šāda progresēšana man ir šokējoša, un tagad es izlasīju forumus. cenšoties noskaidrot, kas man jādara, lai apturētu redzes krišanu?
Es saprotu, ka operācija no tā netiek glābta, un tiešām tā var būt kontrindicēta?
Es arī teicu, ka es veicu pārbaudi Krasnodaras starpreģionālajā zinātniskajā un tehniskajā kompleksā apmēram pirms septiņiem gadiem, tajā brīdī, kad man bija aptuveni -3,75–4,0 vīzija, un es tur veicu iepriekšēju darbību, ko es neatceros, kā tieši stiprināt infūziju vai tās konsolidāciju. Es tikko domāju par korekciju ilgu laiku, bet es joprojām cerēju, ka redzes kritums apstāsies.
Lūdzu, informējiet, vai es varu veikt labojumu? un kādas metodes ir pārtraukušas kritumu?
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7295Progresīvā tuvredzība ir slimība, kas rodas pat bērnībā. Slimības būtība ir tāda, ka lēcas, ko lēca atstaro, galvenokārt koncentrējas uz tīkleni. Un tuvredzības laikā fokusēšana ir koncentrēta viņas priekšā. Var apsvērt progresējošu slimību, kā rezultātā redzes traucējumi tiek veikti 1 vai vairākiem dioptriem gadā.
Progresīvās tuvredzības noteikšanai ir vairāki simptomi:
Ir vairāki iemesli, kas izraisa progresīvu tuvredzību. Starp visiem jūs varat izvēlēties tikai tos pamatfaktorus, kas būtiski ietekmē slimības patoģenēzi:
Ir vēl viens patoloģijas veids - adaptācijas tuvredzība, kas izpaužas un palielinās tikai ar intensīvu bērna augšanu.
Progresīvā tuvredzība var būt šāda veida:
Kā pārtraukt progresējošu tuvredzību? Par šo lielisko fizisko aktivitāti. Tie būtu normalizējami, jo īpaši ar augstu tuvredzības pakāpi. Tad jums būs jāaizmirst par tādiem sporta veidiem kā svarcelšana un svarcelšana, boksa un citi sporta veidi, kas saistīti ar pēkšņiem lēcieniem, kustībām un streikiem.
Jebkura pēkšņa kustība var izraisīt tīklenes atdalīšanu un aklumu. Miopijas gadījumā vingrošanas terapija var normalizēt acu muskuļu stāvokli, uzlabot vizuālo funkciju. Terapeitiskā fiziskā sagatavotība uzlabo redzes orgānu asinsriti, pastiprina acs muskuļus.
Neefektīva treniņa terapija iedzimtajā tuvredzībā. Fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas tīklenes atdalīšanās draudiem. Vingrošanas terapijas programma ietver:
Atjaunojošā vingrošana ietver šādus vingrinājumus:
Vingrinājumi acīm ar progresējošu tuvredzību sastāv no vairākām grupām: acu ārējiem muskuļiem, iekšējiem ciliary muskuļiem un acu pašmasāžu.
Lai cilvēki, kas cieš no progresīvas tuvredzības, lietotu lēcas, ir jāiepazīstas ar dažiem svarīgiem aspektiem, ko acu zīmju ceļvedis nosaka, norādot optisko korekciju. Nelietojiet lēcu ar augstu tuvredzības pakāpi. Iemesls tam ir tas, ka pastāv pastāvīga tīklenes bojājuma iespējamība, ja objektīvi tiek izņemti un apstrādāti. Miopijā kontaktlēcu jaudu norāda ar negatīvu skaitli.
Kontaktlēcu galvenā priekšrocība brilles priekšā ir tā, ka fokusa attālums samazinās no 12 ml līdz gandrīz 0. Kad lēcas valkā, attēla izmērs paliek nemainīgs, bet, lietojot brilles, fokusa attālums ir garāks, tādēļ staru lūzums notiek agrāk nekā dzeltenajā plankumā. - tam šķiet, ka attēls ir mazāks.
Izmantojot objektīvus, fokusa attālums nav pieejams, un attēls nezaudē savu izmēru. Tā kā tuvredzība, viss izskatās izplūdis, un, valkājot brilles, tās var migla vai skrāpēt, kā rezultātā attēla skaidrība atstāj daudz vēlama. Turklāt, izmantojot lēcu, ir iespējams izvairīties no šāda nepatīkama fakta, kad sānu rāmis kļūst par šķērsli redzes laukam.
Objektīviem ir atļauts brīvi pielietot, lai sasniegtu dažādas optiskās jaudas vērtības atsevišķi labajām un kreisajām acīm. Ar lēcu palīdzību jūs varat apturēt tuvredzības progresu, jo starp acu lēcu un lēcu nav attāluma. Tas stabilizē acs optiskās jaudas līmeni, tad progresējoša tuvredzība kļūst stacionāra. Pēc objektīva nēsāšanas jūs varat veikt lāzera korekciju un turpināt dzīvot normālu dzīvi, neizmantojot lēcas vai brilles.
Objektīviem nepieciešama īpaša piesardzība. Ja jūs to neievērojat, tad pastāv liela konjunktivīta attīstības iespējamība. Acis ir jāmitrina, un lēcas jāmaina un jāpasūta papildus. Īpaši uzmanīgi rīkoties ar lēcām, ja meitenes lieto. Ja kāda daļiņa iekļūst lēcā, tas kairina acis.
Objektīvi ir mīksti, caurspīdīgi un ar speciāliem filtriem. Pateicoties pēdējam, ir iespējams samazināt datora, televizora ietekmi uz acīm. Arī lēcas ir kalibrētas, tad varavīksnes krāsa būs jauna. Pateicoties lēcām, ir patiešām iespējams iztvaicēt vizuālās funkcijas trūkumu līdz 2 dioptriem, un tie var būt nopietni pārkāpumi.
Progresīvās tuvredzības ārstēšanu var veikt ar brillēm. Tas ir klasisks ārsta ieteikums defekta labošanai. Viņš var ieteikt brilles, kas ir aprīkotas ar dubultu izliekumu. Abās pusēs tas ir ieliekts, un tas atgādina ābola stumbra kontūru. Šis objektīvs fokusē starus un novirza tos tieši uz dzeltenās vietas uz tīklenes.
Vairāk lēcas var papildus tonēt ar estētiskām pārliecībām, kā arī izlaist konkrētu gaismas spektru. Tie ir aprīkoti ar UV filtru vai pret sauli. Cilvēki tos sauca par "hameleonu". Fakts ir tāds, ka izsmidzināmo glāzu virsmu ielej. Tas var būt sārtināt, zaļš, zils. Objektīvus var izgatavot no stikla vai plastmasas. Pirmā iespēja bieži ir pukstēšana, un sulas serviss ir 2-5 gadi. Bet plastmasas rāmis jāmaina ik pēc 1-2 gadiem.
Punkti tuvredzības korekcijai tiek izvadīti darba laikā. Īpašiem darba gadījumiem var rakstīt brilles ar optiskās jaudas zīmi. Bet ar mīnusiem ieteicams piešķirt zīmes, attālumus un visu, kas atrodas uz ielas. Tādējādi acu muskuļi varēs pēc iespējas atjaunot un redzes vērtība pakāpeniski atgriežas. Bet kopā ar brillēm ir jāizmanto speciāli vingrinājumi un vitamīni. Brilles valkājot vien, neizraisīs pozitīvu rezultātu.
Kā pārtraukt progresējošu tuvredzību? Šim nolūkam eksperti spēja izstrādāt tādu efektīvu un modernu metodi kā lāzera korekcija. Tas ir pilnīgi drošs un ļauj atteikties no lēcām un brillēm. Terapijas būtība ir tāda, ka ar lāzera staru palīdzību ir iespējams mainīt radzenes formu. Tā kļūst plakanāka, samazinās tās optiskā jauda. Citiem vārdiem sakot, lāzera staru radīs radzenes mīnus stikls, kura efekts ir līdzīgs stikla efektam. Šī iemesla dēļ attēls tieši iekļūst tīklenē, un pacients perfekti redz priekšā esošos objektus.
Šodien tiek izmantotas šādas progresīvās tuvredzības lāzera korekcijas metodes:
Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana progresējošas tuvredzības ārstēšanā ir iespējama tikai kombinācijā ar citām terapijas metodēm. Pirmkārt, jums ir jāpielāgo diēta. Izmantojiet tikai tos produktus, kuriem ir pozitīva ietekme uz acu apvalka struktūru:
Šī terapijas metode ir paredzēta augstai patoloģijas pakāpei, kad konservatīvās metodes nedod vēlamo efektu. Ķirurģiskā korekcija tiek veikta divās versijās:
Progresīvā tuvredzība ir bīstama, jo tā var izraisīt smagas komplikācijas un strauji attīstīties. Lai to novērstu, nepieciešams pārskatīt dzīvesveidu. Novēršana obligāti ietver tonizējošu shēmu, pastaigas svaigā gaisā, kalcija un fosfora preparātus, uzturu, ieskaitot vitamīnus. Tie ir pamatnoteikumi redzes traucējumu novēršanai. Ir svarīgi nomainīt darbu un atpūtu.
Vispārējais darba režīms balstās uz racionālu darba slodzes un atpūtas sadalījumu. Šajā gadījumā ir nepieciešams atteikties no pārmērīgas fiziskas slodzes, pēkšņas galvas kustības un slīpuma. Vizuālajam darbam nepieciešams radīt īpašus apstākļus. Šim nolūkam ir svarīgi panākt labu apgaismojumu. Katrai darba stundai jāpievieno 15 minūšu atpūta.
Ja tiek konstatēta progresīva tuvredzība, rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība. Tā kā visbiežāk šāda slimība tiek diagnosticēta bērnībā, vecākiem ir pienākums aizsargāt bērnu no ilgstošas uzturēšanās datorā un TV. Ja bērns vēl nav 3 gadus vecs, viņiem nevajadzētu pieļaut šādas lietas. Pirms uzņemšanas skolā mazie var būt pie datora ne vairāk kā 1 5 minūtes dienā. Turklāt laiku var palielināt ar vecumu, ar pārtraukumu pēc katras darba stundas.
Ievietoja: Валерия Каршилова
Meitene, 20 gadus veca, redze -4,5. Vai pirms piegādes ir iespējama redzes korekcijas operācija? Tā kā es esmu students, kāds ir atveseļošanās periods pēc operācijas?
Atbildes: Maskavas acu klīnikas oftalmologs
Darbība tiek veikta tikai tad, kad process ir stabilizēts. Progresīvā tuvredzība ir kontrindikācija lāzera korekcijai.
To var izdarīt pirms piedzimšanas (tai vajadzētu būt vismaz gadu, labāk ilgāk, hormonu līmenim jābūt stabilam). Atgūšanas periods ir aptuveni mēnesis.
Ievietoja: Валерия Каршилова
Vēl viens jautājums. Es dzirdēju, ka ir iespējams stabilizēt redzes darbību. Ja nē, kas man jādara manā gadījumā? Un, ja šī darbība ir iespējama, tad kāds ir atveseļošanās periods pēc tā?
Atbildes: Maskavas acu klīnikas oftalmologs
Gadījumā, ja tuvredzība attīstās vairāk nekā par vienu dioptriju gadā, ir norādīts skleroplastija.
http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/vozmozhna-li-operatsiya-po-lazernoj-korrektsii-zreniya-pri-progressiruyushchej-miopiiMiopija (tuvredzība) ir viena no izplatītākajām oftalmoloģiskajām patoloģijām uz planētas. Klasiskais veids, kā izlabot šo novirzi, ir optisks, tas ir, brilles un kontaktlēcas. Bet tas nav ārstēšana: redze tiek normalizēta tikai optikas valkāšanā. Vienīgā radikāla ārstēšana miopijai ir ķirurģija. Visprogresīvākā ķirurģiskā metode, kā atbrīvoties no tuvredzības, ir lāzera redzes korekcija. Dažādu līmeņu miopijas ārstēšana ar lāzeru ir pierādījusi, ka tas ir uzticams, ātrs un drošs veids, kā neatgriezeniski atbrīvoties no brillēm un lēcām.
Lāzers nav vienīgais ķirurģiskais veids, kā atjaunot redzes asumu tuvredzībā. Tomēr tas ir tuvredzības lāzera korekcija, kas tiek atzīta par optimālu intervences metodi, jo tai ir daudzas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem operāciju veidiem.
Miopijā, priekšmetu attēls tiek projicēts nevis uz tīkleni, bet priekšā. Gaismas stari, kas iziet cauri acīm, galvenokārt tiek atrauti radzenes - ārējā caurspīdīgā slānī. Aprakstītās acu operācijas būtība ir tāda, ka ar lāzera staru palīdzību acs radzenes forma tiek mainīta uz fizioloģiski pareizu. Pēc tam stari, kas šķērso to, tiek lūzīti vēlamajā attālumā, nodrošinot simts procentus redzes.
Ekspozīcijas parametri tiek aprēķināti stingri individuāli katram pacientam. Operācijas rezultāts ir ļoti stabils. Lēcas ārstēšana ar tuvredzību atgūst redzi bez slimības atkārtošanās riska.
Ir divas galvenās metodes, ko izmanto, lai koriģētu tuvredzību ar lāzeru: fotorefektīvu keratektomiju (PRK) un lāzera keratomileusis, kas vairāk pazīstams kā LASIK. Galvenā atšķirība starp paņēmieniem ir trieciena dziļumā: ar PRK lāzers darbojas tieši ar radzenes ārējo virsmu un ar LASIK metodi - ar iekšpusi, kuram tiek veidots un salocīts virsmas atloks. Abām ārstēšanas metodēm ir savas priekšrocības un trūkumi, izvēle ir atkarīga no konkrētās situācijas.
Ja ar PRK metodi tiek novērsta tuvredzība, eksimera lāzers ar augstu precizitāti iedarbojas uz acs ārējo virsmu, mainot tās izliekumu tā, lai acs tīklenei būtu skaidrs attēls.
Šī metode labo tuvredzību uz -6 dioptriem.
Apstrādājot acs tuvredzību, LASIK metode vispirms organizē piekļuvi radzenes iekšējam slānim, izgriežot speciālu vārstu. Lai to izdarītu, plāna atloka ir noņemta no radzenes virsmas ar lāzeri, kas balstās uz sāniem, tāpat kā grāmatu lapa. Tad lāzers iztvaiko acs radzenes slāni, kas nepieciešama, lai atjaunotu modrību, un operācijas vieta atkal ir pārklāta ar atloku. Izšūšana nav nepieciešama. Šī operācija ļauj atbrīvoties no tuvredzības līdz -15 dioptriem.
Metodes ne tik daudz savstarpēji konkurē, jo tās rada alternatīvu un dod iespēju izvēlēties lāzera veidu, lai likvidētu tuvredzību, pamatojoties uz konkrēto klīnisko situāciju.
Līdztekus lāzera terapijai papildus miopijai ir arī citas refrakcijas redzes traucējumu formas, piemēram, hiperopija, astigmatisms. Lāzera korekcijas pakalpojums pašlaik tiek uzskatīts par kosmētisku ķirurģiju, nevis īstu ķirurģisku procedūru. To var izmantot ikviens, kas vēlas atbrīvoties no brillēm, lēcām, pieaugušajiem, kuriem nav kontrindikāciju.
Intervences vecums ir no 18 līdz 45 gadiem. Pēc 40 gadiem lēnas ārstēšana ar miopiju netiek veikta ikvienam, jo tas var novest pie vecuma izraisītas hiperopijas attīstības.
Ārsti atzīmē vairākas kontrindikācijas šādai operācijai kā tuvredzības lāzera korekcija. Šis saraksts nav ļoti liels, tomēr ir ierobežojumi.
Visos iepriekš uzskaitītajos gadījumos nav iespējams veikt īslaicīgu lāzera korekciju, ja vien šie apstākļi saglabājas.
Izmantojot PRK un LASIK metodes, lāzera redzes korekcijas darbība tuvredzībai ir viena būtiska atšķirība. Photorefractive keratectomy tieši ietekmē ārējo slāni radzenes, un lāzera keratomileusis prasa izveidot vārstu. Tāpēc apsveriet abu veidu tuvredzības lāzerterapijas pakāpenisku ieviešanu.
Radzenes korekcijas korekcijas procedūra ar lāzera fotorefrakcijas keratektomiju sākas ar plakstiņu un skropstu antiseptisku ārstēšanu. Dažreiz, lai novērstu infekcijas, pirms procedūras tiek ievietots antibiotikas šķīdums acīs.
Pati darbība sastāv no vairākiem posmiem:
Šī procedūra beidzas, parasti parasti ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.
Arī īslaicīga ārstēšana ar LASIK metodi ir ļoti ātra iejaukšanās, kurā operācija ilgst vidēji 15-20 minūtes. Pēc sagatavošanas un anestēzijas, kas tiek veikta tāpat kā pirms PRK, sākas lāzera darbība, kurā var izdalīt trīs galvenos posmus:
Radzenes struktūras īpatnību dēļ atdalītais vāciņš ātri sakņojas, bez komplikācijām.
Slimību saraksts pēc miopijas lāzera korekcijas nav nepieciešams, efektivitāte paliek. Tomēr, pirmo reizi pēc redzes korekcijas ar lāzeri, pacienta pieredze:
Šajā sakarā un, lai izvairītos no traucējumiem no radzenes traucējumiem, operētajam pacientam pirmās dienas tiek sniegti īpaši ieteikumi par shēmu:
Nepatīkamas sajūtas pēc atbrīvošanās no tuvredzības ar LASIK metodi notiek jau otrajā vai trešajā dienā pēc iejaukšanās, PRK gadījumā pēcoperācijas periods ilgst aptuveni nedēļu. Pēc tā pabeigšanas ir lietderīgi veikt īpašus vingrinājumus acīm. Piemēram, šāds vienkāršs komplekss palīdz:
Šajā videoklipā eksperti runā par pēcoperācijas perioda iezīmēm:
Lāzera redzes korekcijas priekšrocības tuvredzībai ir nenoliedzami:
Trūkumi, kas saistīti ar tuvredzības korekciju ar lāzera korekcijas metodi, ir maz, bet tie pastāv. Starp tiem ir:
Kopumā lāzera redzes korekcija ir visprogresīvākā, ērtākā un drošākā tuvredzības ārstēšanas metode, kas pieejama plašai iedzīvotāju daļai gandrīz visās pasaules valstīs. Viss, kas nepieciešams, ir pietiekams daudzums un eksāmens, lai pārliecinātos, ka korekcija nav kontrindicēta.
Vai repost sociālajos tīklos, starp saviem draugiem, iespējams, ir tie, kas šaubās, vai veikt korekciju. Atstājiet savus iespaidus par redzes atjaunošanas procedūru komentāros.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazeromMiopija (tuvredzība) ir oftalmoloģiska patoloģija, kurā cilvēks labi redzas un slikti atdala attālos objektus acs ābola lūzuma (ametropijas) pārkāpuma dēļ.
Bez savlaicīgas korekcijas un ārstēšanas vairumā gadījumu attīstās tuvredzība, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu redzes zudumu.
Mūsdienu oftalmoloģijā ir liels arsenāls, kā novērst tuvredzību dažādos attīstības posmos.
Labi rezultāti sniedz laika pārbaudītas konservatīvas metodes:
Ir daudz efektīvas apmācības sistēmas redzes uzlabošanai tuvredzībā:
Lai gan šīs metodes atšķiras viena no otras, tās parasti ietver senās fiziskās un garīgās prakses elementus.
1. attēls. Acu vingrošanas piemērs redzes atjaunošanai. Acīm ir jāpārvietojas bultiņu virzienā.
Atsevišķus vienkāršus vingrinājumus no šīm sistēmām var viegli apgūt un lietot mājās:
Palīdzība Pateicoties sistemātiskai apmācībai, acu muskuļi iegūst elastību un elastību, normalizējas asinsrites sistēmas darbība un skābekļa piegāde acīm.
Tradicionāli miopija koriģēta, valkājot brilles.
Tomēr miopijas agrīnajā stadijā (0.6-1 D) nav nepieciešamas glāzes, tas ir pietiekami, lai samazinātu vizuālo slodzi, lai nopietni iesaistītos acu vingrošanā.
Pēc konsultēšanās ar ārstu veikt narkotiku ārstēšanu ar zālēm, kas mazina lēcas muskuļu spazmu.
Ja redzes samazināšanās progresē, pacients tiek paņemts glāzes, kuru dioptrijs atbilst tuvredzības pakāpei. Cilvēkiem ar vieglu tuvredzību (1-3.0 D) nevajadzētu valkāt brilles visu laiku, vislabāk tos izmantot īsu laiku ar ievērojamu spriedzi acīs.
Ja redze ir nokritusies līdz –3,25 D, jums vienmēr ir jāvalkā brilles. Lai novērstu diskomfortu lasīšanas laikā, veicot nelielas darbavietas (šūšana, rotaslietas), bieži tiek izrakstīti divi brilles - tuvu un tālu, tiek izmantoti speciāli bifokālie stikli ar divām atdalītām lēcām: augšējā daļa, lai vizualizētu attālus objektus, kas ir zemāks, lai tuvinātu.
Daudziem valkājot brilles nav ērti un tādēļ dod priekšroku kontaktlēcām, kurām ir vairākas priekšrocības:
Tas ir svarīgi! Ne visi var valkāt pat jaunākās paaudzes plānākās un mīkstākās lēcas. Dažreiz kontaktoptika izraisa alerģisku un imūnreakciju, sarkano acu sindromu, konjunktivītu, keratītu, hipoksiju un radzenes bojājumus, berzējot plakstiņu iekšējo pusi, izraisa infekcijas slimības.
Mūsdienu tehnoloģijas var veiksmīgi izlabot tuvredzību, izmantojot īpašas medicīnas ierīces. Visefektīvākās ir šādas aparatūras manipulācijas:
Foto 2. Fotostimulācijas process miopijas ārstēšanai. Lai to izdarītu, acis ir pakļautas gaismas stariem.
Palīdzība Aparatūras korekcija ir efektīva tikai tad, ja regulāri atkārtojas ik pēc 2–6 mēnešiem. Bērniem līdz 6 gadu vecumam, izmantojot aparatūras manipulācijas, ir iespējams panākt pilnīgu redzes atjaunošanu 1-1,5 gados.
Fizikālā terapija (fizikālā terapija) tiek izmantota miopijas kā palīgmetodes kompleksā korekcijā un ir parādīta jebkurā vecumā.
Mērenās jaudas slodzes un sports uzlabo vispārējo veselību, stāju, sirds un asinsvadu sistēmas darbību, mazina spriedzi no kakla un muguras muskuļiem, kas palīdz novērst un aizkavēt tuvredzības attīstību.
Visiem tuvredzības posmiem ir izstrādātas īpašas vingrošanas sistēmas, kas ņem vērā slimības specifiku un maigu fiziskās slodzes režīmu.
Uzmanību! Ņemot vērā tīklenes atdalīšanās un plīsuma draudus, fiziskā izglītība ir stingri aizliegta.
Sākotnējā un vidējā miopijas posmā tiek parādītas šādas klases:
Ar spēcīgu tuvredzību treniņu komplekss un pieļaujamo slodzes normu individuāli aprēķina trenažieris fiziskās terapijas laikā.
Lai veiktu tuvredzības korekciju, acs radzenes pārveidošanai tiek izmantotas lāzera metodes. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj uzlabot asumu un atgriezt pilnu redzējumu. Tomēr procedūrai ir vairāki izņēmumi.
Lāzerķirurģija tiek izmantota pacientiem ar tuvredzību līdz -12 D, miopisks astigmatisms līdz 4,0-6,0 D.
Parādīts:
LKZ ir vecuma ierobežojums, tas nav ieteicams bērniem līdz 18 gadu vecumam un cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Starp kontrindikācijām:
Tas ir svarīgi! LZK neaizkavē senlaicīgas redzes (presbyopia) rašanos, kas var attīstīties ar tuvredzību.
Progresīvā tuvredzība ir galvenais šķērslis acs lāzera refrakcijas ķirurģijai.
Slimībai raksturīga pastāvīga redzes asuma pasliktināšanās 1,0 D (vai vairāk) gadā.
Bieži vien progresējošo posmu pavada komplikācijas, slimība kļūst ļaundabīga (distrofiska tuvredzība, miopiska slimība).
Gada redzes zudums ir 2,0-4,0 D, acs ābola pieaugums, tīklenes deģenerācija un koroīds (koroīds).
Progresīvā tuvredzība parasti notiek jau bērnībā. Pēc organisma augšanas beigām process var beigties, bet bez pienācīgas uzmanības slimība progresē un var izraisīt redzes traucējumus.
Palīdzība Pastāvīgas, ilglaicīgas progresīvas tuvredzības gadījumā LRH ir atļauta kopā ar citām aktivitātēm.
Lāzera korekcijas metodes pastāvīgi attīstās un tiek papildinātas ar jaunām taktikām un tehnoloģijām. Metode tiek izvēlēta individuāli atkarībā no slimības gaitas:
3. attēls. PRK process. Darbība sastāv no četriem posmiem, kuru laikā tiek noņemts plāns radzenes epitēlija slānis.
Radikāls veids, kā labot tuvredzību, ir ķirurģija. To lieto sarežģītos gadījumos, kad kāda iemesla dēļ konservatīva ārstēšana ir neefektīva. Mūsdienu ķirurģiskās metodes un rīki ļauj atjaunot redzi pat ar augstu tuvredzības pakāpi līdz –20 D.
Pēdējo divu desmitgažu laikā operācijas kļūst arvien biežākas, palīdzot nostiprināt acs ābola aizmugurējo sienu, pareizu refrakcijas jaudu, apturēt slimības attīstību un ar to saistītās komplikācijas. Kopīgās darbības ietver:
4. attēls. Acis ar implantētu phakic lēcu. Produkts ir ļoti mazs, tas atrodas uz radzenes.
Skatieties video, kurā aprakstīts, kas ir miopija, tās cēloņi un ārstēšana.
Miopijas korekcijas panākumi ir atkarīgi no slimības stadijas, savlaicīgas diagnozes un pareizi izvēlētas metodes. Miopijas attīstības sākumposmā konservatīvās metodes ir efektīvas - acu vingrošana, vingrošanas terapija, aparātu terapija, kas ļauj pilnībā atjaunot redzi.
Ar redzes pasliktināšanos nevar izdarīt bez kontaktlēcām vai brillēm. Ar vāju un mērenu tuvredzības pakāpi, ja nepieciešams, veiciet lāzera korekciju.
Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā tika izmantoti gadījumi, kad citas metodes jau ir pārbaudītas un nesniedz konkrētus rezultātus.
Tehnoloģija neuzturas, moderno metožu kvalitāte un efektivitāte ļauj visiem, kas cieš no tuvredzības, atrast pareizo risinājumu un atbrīvoties no redzes problēmām uz visiem laikiem.
http://linza.guru/blizorukost/lechenie/korrektsiya/Miopija ir nopietns uztveres defekts, kurā attēls nav veidots uz tīklenes, bet priekšā. Ideālā attēla punkts ir acs iekšienē, un pats attēls sasniedz tīkleni neskaidrā veidā. Tā rezultātā cilvēks redz labi, bet nevar redzēt tālos objektus.
Slimība ir nopietna problēma, ja, piemēram, jums ir nepieciešams rūpīgi strādāt ar dokumentiem vai pavadīt daudz laika aiz stūres. Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, redzes burtus var atjaunot dažu stundu laikā, izmantojot tuvredzības lāzera korekciju.
Pastāv divu veidu eksimēru šūnu operācijas: LASIK un PRK. Tas ļauj jums labot astigmatismu, pareizu tuvredzību (tuvredzību) un hiperopiju.
Darbību šķirnes:
Pēc korekcijas redze tiek atjaunota (līdz pat 100% un pat 120%). Pacients sāk redzēt labi pirmajās stundās pēc operācijas. Daudzi sāk darbu nākamajā dienā, bet ieteicams neievilkt acis vismaz pirmajās 3-4 dienās. Pirmajā nedēļā novērojami ievērojami uzlabojumi, un redzējums beidzot stabilizējas apmēram 1 līdz 6 mēnešiem.
Operācija LASIK vai LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) tiek veikta ar eksimera lāzeri. Indikācijas: hiperopija (līdz +4,00 dioptrijiem), tuvredzība (līdz –15.00 dioptrijiem), astigmatisms (līdz ± 3,00 dioptrijiem). Darbības būtība ir tāda, ka tiek veikta mehāniska radzenes audu izgriešana un lāzera iztvaikošana daļai stromas.
Operācijas laikā:
Operācijas īpatnība ir tā, ka radzenes virsmas aizsargslānis praktiski nav bojāts (atšķirībā no PRK metodes). Ķirurga darbību precizitāti nosaka programma, kurā ir iestatīti katras acs individuālie parametri. Atgūšana pēc šādas korekcijas notiek diezgan ātri.
Uzlabotā tehnika tiek saukta par Super LASIK. Operācijas laikā tiek izmantota Wave Scan programma, kas spēj ņemt vērā pat varavīksnes rakstu un var atklāt augstākas kārtas izkropļojumus. Super LASIK korekcija maksā vairāk nekā regulāri LASIK.
Korekciju var veikt, izmantojot femtosekundu lāzeri. Šādā gadījumā procedūra tiks saukta par Femto LASIK vai, kā to bieži sauc cilvēki, „bez pēdas korekcijas”. Atšķirība ir tā, ka korekcijas laikā radzenes atloks tiek veidots bez kontakta: sadalot audus. Pārējā procedūra nedaudz atšķiras no LASIK, Femto LASIK galvenokārt ieteicams tiem, kam ir plānas radzenes.
Ar dārgāku Presby Femto LASIK korekciju tiek izmantots femtosecond VisuMax ZEISS lāzers. Redzes atjaunošana notiek nesāpīgi un vienā dienā.
Iespējamās komplikācijas pēc operācijas ir retas. Kamēr radzenes atvere ir sadzīšana, pacientam var būt asarošana, problēmas ar nakts redzamību, acu sausuma sajūta, neskaidra redze. Sarežģītākas situācijas: epitēlija augšana zem radzenes atloka un tā pieaugums, kas nelabvēlīgi ietekmē uztveres precizitāti.
Var rasties arī augšējo plakstiņu ptoze vai izlaišana. Visām šīm problēmām ir nepieciešams noņemt operatīvu ceļu. Ja darbība tika veikta slikti, var rasties nepietiekama korekcija vai pārmērīga korekcija. Tā ir arī iespējama infekcijas infekcija, kas nav labi.
Bieži vien pacienti sūdzas arī par tā saukto nakts aklumu, tas ir, ierobežotu redzējumu naktī. Sakarā ar skolēna paplašināšanos acī sāk iekļūt staros, kas šķērso radzenes malu. Laika gaitā problēmas ar sliktu redzamību tumsā parasti izzūd.
SVARĪGI! Lielākā problēma pēc korekcijas ir vāka bojājums vai zudums traumas dēļ pirmajā mēnesī pēc operācijas. Tikai šādā gadījumā pastāv risks, ka var zaudēt redzi. Citos gadījumos akluma risks ir minimāls.
LASIK operācijas cena: no 30 tūkstošiem rubļu, Super LASIK - no 40 tūkstošiem rubļu, Femto LASIK - no 60-70 tūkstošiem rubļu, Presby Femto LASIK - no 100 tūkstošiem rubļu par vienu aci.
Uz šiem izdevumiem, neaizmirstiet pievienot izmaksas par visaptverošu pārbaudi, ko veic ārsts pirms operācijas. Pirmās pārbaudes pēc korekcijas parasti ir bez maksas, bet jums būs jāmaksā par turpmākajiem apmeklējumiem.
Plašāku informāciju par to, kā darbojas LASIK, skatiet videoklipā.
Uzmanību! Šajā videoklipā ir iekļauts ķirurģiskas operācijas video!
PRK (fotorefrakcijas keratektomija) ir vēl viens veids, kā labot redzējumu ar eksimēra lāzeri. Indikācijas: tuvredzība līdz -6,0 D, astigmatisms līdz -3,0 D, hiperopija līdz +3,0 D. Ja PRK ietekmē arī radzeni un audu iztvaikošanu no virsmas. Bet pēc lāzera iedarbības pacients ir arī tērpies īpašā lēcā. Sakarā ar to ir vieglāk atveseļoties no operācijas, un ir iespējams veikt arī korekciju abās acīs uzreiz.
PRK operācijas laikā:
Tāpat kā LASIK gadījumā, PRK tiek veikta diezgan ātri. Pēc operācijas jūs varat spēlēt sportu, mērenu fizisko slodzi. Pēc 3-4 dienām jūs varat vadīt tādu pašu dzīvesveidu kā pirms operācijas.
PRK īpatnība ir arī tā, ka to var izdarīt ar jebkādu acs orbītas formu, plāno radzeni, kā arī gadījumā, kad pēc ķirurģiskas iejaukšanās ir nepieciešama papildu korekcija. Fotorefrakcijas keratektomija nepārkāpj radzenes iekšējo struktūru.
Operācijas veids ir TransFRK (transepitēlija fotorefrakcijas keratektomija). Tas ir viens solis un bez žāvēšanas radzenes virsmas. Darbību uzskata par precīzāku un drošāku acīm nekā parastais PRK. Sakarā ar minimālo ietekmi uz radzeni, TransFRK bieži tiek rekomendēts sportistiem un cilvēkiem, kas dzīvo aktīvā dzīvesveidā.
Komplikācijas pēc PRK operācijas atšķiras no tām, kas var rasties pēc LASIK. Vairākas dienas pēc korekcijas acu zonā var novērot diskomfortu, kas tiek izņemts, valkājot lēcas.
Tāpat ir iespējams samazināt radzenes caurspīdīgumu (1,5-3%), tuvredzības regresiju nākotnē ar noteiktu sākotnējo tuvredzību. Gaismas uztvere var mainīties, sākas redzes traucējumi. Var būt arī nelielas punktveida asiņošanas no kuģu gala zariem. Tomēr, ja pieredzējuši speciālisti veic operāciju, risks būs pat mazāks nekā LASIK gadījumā.
PRK izmaksas ir no 25-30 tūkstošiem rubļu, TransFRC - no 40 tūkstošiem rubļu par vienu aci.
Ķirurģiskās indikācijas: tuvredzība līdz –15.00 dioptriem. Bet ar jautājumu: līdz kādam vecumam operācija tiek veikta, viss nav tik vienkārši. Vecuma ierobežojumi operācijai: 55-60 gadi, bet dažās klīnikās nav ieteicams veikt korekciju pēc 40 gadiem. Tas viss ir atkarīgs no katra pacienta individuālajām īpašībām.
Korekcija ir iespējama, ja:
Ablācijas zonas lielumam vienmēr jābūt lielākam par skolēna diametru. Nav ieteicams veikt operāciju ar tiem, kuriem ir neregulāri radzenes, kuru topogrāfiskie modeļi ir asimetriski tauriņi vai asimetriski keratometrijas dati, kā arī muguras slāņu retināšana.
Jāatceras, ka tā nav kosmētiska procedūra, bet nopietna darbība. Ir nepieciešams pārbaudīt aparatūru, nokārtot pārbaudes un iegūt detalizētus oftalmologa ieteikumus par korekcijas metodes izvēli.
SVARĪGI! Redzes atjaunošana pēc korekcijas novērota aptuveni 98% pacientu. Problēmas rodas ne vairāk kā 1-2% gadījumu.
Pirms operācijas rūpīgi pārbauda ārsts. Korekcija ir iespējama tikai ar stabilu redzējumu un, ja pārbaudes laikā izrādās, ka pacientam ir nopietnas acu slimības (piemēram, tīklenes atdalīšanās, centrālā distrofija), tad viņam tiks atteikta korekcija.
Pacienta pārbaudes mērķis:
Pārbaudes laikā tiek veikta autorefraktometrija, keratometrija, ne-kontakta tonometrija, precīza redzes asuma noteikšana, biomikroskopija, perimetrija, oftalmoskopija, ultraskaņa un pachimetrija. Acu pamatni pārbauda ar Goldman lēcu.
Ja pacientam jau ir veikta ārstēšana, jums ir jāiesniedz medicīniskā karte, testa rezultāti un visi izrakstītie sertifikāti. Atkārtojot lāzera korekciju citā klīnikā, jums būs nepieciešama pilnīga informācija par iepriekšējo operāciju un ārsta kļūdām.
Pacients noņem kontaktlēcas vismaz trīs dienas pirms operācijas, lai acis varētu atpūsties un radzene atgūties. Lietojot sedāciju, ir atļauts mazināt trauksmi pirms operācijas, bet alkohols ir stingri aizliegts. Ķirurģija ir bez grima un drēbēs ar plašu apkakli. Labāk ir doties atpakaļ, aizsargājot acis ar saulesbrilles. Pirmajās dienās var novērot ļoti nopietnu fotofobiju, tāpēc brilles būs noderīgas nākotnē.
Pati darbība ilgst ne vairāk kā piecpadsmit minūtes. Pacients nejūt sāpes, bet jums ir jābūt gatavam uzstādīt speciālu paplašinātāju uz darbināmās acs. Mums būs jāskatās uz zaļo punktu augšpusē un nedrīkstam pārvietoties. Ārsts izskaidros katru no savām darbībām, lai pacients apzinātos visas viņa darbības.
Pēc korekcijas acīs nebūs ļoti patīkama sajūta, tāpēc nav ieteicams atgriezties sabiedriskajā transportā, bet izsaukt taksometru.
Pēc operācijas ieteicams pāris dienas atpūsties. Atpūtieties un mēģiniet ne saspringt vai izspiest acis. Labāk nav strādāt pie datora, ņemot vērā mazos burtus un ierobežot TV skatīšanu. Ir aizliegts dzert alkoholu pirmajās dienās pēc korekcijas.
Lai atvieglotu simptomus pēc operācijas, zāles bieži tiek parakstītas, pilieni, kas būs nepieciešami pirmajās nedēļās. Ļoti rūpīgi jāizmanto pilieni, nepieskaroties acīm. Pirmajās dienās ir aizliegts lietot aplauzums.
Ieteikumi pēc operācijas:
Labāk nav mazgāt darbināmās acis pat pirmajās dienās, lai neievainotu viņus un neieviestu infekciju. Jums nevajadzētu apmeklēt baseinu, peldēties jūrā, ezerā, upē. Saunas un vannas ir ļoti bīstamas, tāpēc temperatūra un spiediens var pieaugt. Smēķēšana nav atļauta, jo dūmi var nokļūt acīs. Nakšņojiet labāk sānos vai aizmugurē, un, vēlams, vienatnē, lai neviens nevarētu nejauši sapņu vilciena elkoņos un sāpēt acu zonu.
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, ir noteiktas kontrindikācijas lāzera korekcijai. Ārsts obligāti brīdinās pacientu par to iepriekšējās izpētes posmā.
Galvenās kontrindikācijas:
Protams, jums nevajadzētu ierasties operācijā, ja Jums ir auksts, un acis ir laistīšanas. Korekcijas laikā jums ir jāpaliek mierīgam un pilnīgi uzticieties ārstiem. Nervu asas kustības lāzera darbības laikā ir ārkārtīgi nevēlamas.
Labāk nav paslēpt neko no ārsta pārbaudes laikā, lai nākotnē nebūtu nekādu komplikāciju. Korekcijas metode ir noteikta šajā posmā.
SVARĪGI! Lāzera korekcija nav iespējama, ja ir diagnosticēta redzes nerva atrofija, katarakta vai glaukoma, keratoconus.
Lielākā daļa pacientu, kam veikta operācija, ir apmierināti ar rezultātu. Vīzija ir pilnībā atjaunota, un glāzes un lēcas ir pagātne. Atgūšanas periods ir ļoti īss, un jūs varat sākt darbu dažu dienu laikā pēc operācijas.
Korekcijas priekšrocības:
Operācijas trūkumi:
Lāzera korekcijas galvenais trūkums ir redzes zuduma risks. Pēc operācijas jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem par savu veselību. Ir iespējams ievainotās acis ievainot ar filiāli valstī vai spēlēt ar bērnu vai suni. Vislabāk ir ierobežot fizisko aktivitāti un, cik vien iespējams, aizsargāt acis no jebkādas ārējas ietekmes. Noteikti pārbaudiet arī ārstu, lai pamanītu komplikācijas.
Jāatzīmē, ka gadījumi, kad pacienti pilnībā zaudēja savu redzesloku sakarā ar to, ka pēc operācijas atkārtoti izturējās nepareizi. Pirms operācijas klientiem parasti tiek piedāvāts parakstīt ne tikai līgumu par medicīnisko pakalpojumu sniegšanu, bet arī paziņojums par to, ka viņi ir informēti par iespējamiem korekcijas riskiem un ka viņiem nav sūdzību ārstiem.
Nelielas nepilnības - diskomforts pēc korekcijas, atlikušā tuvredzība pēc operācijas, alerģiska reakcija pret zālēm, slikti veikta operācija un citas komplikācijas. Parasti viņi iet ātri. Ārkārtējos gadījumos ir iespējama otrā klīnikas vizīte (bieži vien bez maksas, ja ārsts pieļāva kļūdu).
Vismaz vienu mēnesi pirms operācijas ieteicams izpētīt visus tuvredzības ārstēšanas ieguvumus un mīnusus ar lāzera korekciju. Tāpat rūpīgi tiek izvēlēta klīnika, kurā tiks veikta operācija, kā arī ārsts, kurš strādās ar lāzeri.
SVARĪGI! Veicot lāzera korekciju, medicīnas kļūdu un radzenes bojājumu risks ir ļoti mazs. Visu manipulāciju izpildes precizitāte datorprogrammas dēļ. Darbības laikā ir neiespējami akli, jo visas manipulācijas ir virspusējas un dziļi griezumi nav veikti.
Pacientu atsauksmes par lāzera redzes korekciju - motivācija uzvedībai un rezultātiem:
Lāzera redzes korekcija ir mūsdienīgs veids, kā ātri atjaunot redzi, tērēt no 60 līdz 200 rubļiem. Rehabilitācijas periods ilgst dažas dienas, un reālā komplikāciju likme nepārsniedz 1-2%.
Ja ievērojat visus ārstu ieteikumus, operācija būs izdevīga. Daudzi pacienti apgalvo, ka tas ir viens no labākajiem ieguldījumiem savā dzīvē, jo redzes atveseļošanās pēc daudziem gadiem, kad valkā brilles, ir līdzīgs īstam brīnumam. Bet pēc tam, kad pacienti sasniedz četrdesmito gadu, viņu redzējums var dabiski pasliktināties. Straujš kritums nenotiks, bet varbūt tuvāks vecumam būs nepieciešamas brilles no tālredzības.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html