Starptautiskais nosaukums. Klonidīns.
Sastāvs un atbrīvošanas forma. Aktīvā viela ir klonidīna hidrohlorīds. Tabletes 0,075, 0,1, 0,15, 0,2 un 0,3 mg. 1 ml (0,15 mg) šķīdums ampulās.
Dozēšanas shēma. Instalējiet atsevišķi. Tas ir parakstīts sākotnējā devā 0,075 mg 3 reizes dienā. Ja nepieciešams, pakāpeniski palieliniet devu līdz vidējai dienas devai 0,9 mg. Maksimālā vienreizējā deva ir 0,3 mg; Maksimālā dienas deva ir 2,4 mg. Gados vecākiem pacientiem, jo īpaši cerebrovaskulārās slimības izpausmju gadījumā, sākotnējā deva ir 0,0375 mg 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli; vidēji tas ir 1-2 mēneši. Hipertensīvās krīzes mazināšanas diena Klonidīns tiek ievadīts intravenozi vai intramuskulāri 0,15 mg devā. IV injekcijai 1 ml klonidīna šķīduma atšķaida ar 10 ml sāls šķīduma un injicē 7-10 minūtes. Intravenozai pilienam 4 ml klonidīna šķīduma atšķaida ar 500 ml 5% glikozes šķīduma un injicē ar vidējo ātrumu 20 pilieni / min. Maksimālais infūzijas ātrums ir 120 pilieni / min.
Blakusparādības Sausa mute, deguna sastrēgumi, noguruma sajūta, miegainība, psihisko un motorisko reakciju ātruma palēnināšanās. Reti - nervozitāte, trauksme, aizcietējums, samazināta kuņģa sekrēcija, depresija, bradikardija, libido samazināšanās, impotence. Ar / ievadot iespējamu ortostatisku hipotensiju.
Kontrindikācijas ar klonidīnu. Depresija, izteikta smadzeņu asinsvadu ateroskleroze, perifēro artēriju slimību izzušana, smaga sinusa bradikardija, slimības sinusa sindroms, AV bloku II un III grādi, vienlaicīga triciklisko antidepresantu lietošana, paaugstināta jutība pret zālēm.
Īpaši norādījumi. Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā tiek parādīta tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo negatīvo ietekmi uz augli vai bērnu. Ar pēkšņu zāļu lietošanas pārtraukšanu var rasties hipertoniska krīze (atcelšanas sindroms). Lietojot zāles, jāizvairās no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība, ātra garīga un motora reakcija. Lai izvairītos no ortostatiskas hipotensijas rašanās intravenozas klonidīna lietošanas laikā, pacientam jālieto lietošanas laikā un 1,5-2 stundas pēc ievadīšanas.
Ražotāji. Barclid (Barclid) BIOGALENIQUE, Francija; Hemitons, 0,075, (Hemiton, 0.075), Hemiton, 0.3, (Hemiton, 0.3), AWD, Germany; Catapresan, BOEHRINGER INGELHEIM, Vācija; Catapresan ZDRAVLE, Dienvidslāvija: Clophazolin PHARMACHIM, Bulgārija.
Zāļu klonidīna lietošana tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
http://www.medicinform.net/spravka/r/r49.htm2,6-dihlor-N-2-imidazolidinilidēnbenzamīns (hidrohlorīda veidā)
Šis savienojums pieder imidazolīna atvasinājumu grupas antihipertensīvajiem medikamentiem. Viela stimulē alfa-2-adrenerģiskos receptorus un centrālos imidazazolīna receptorus.
Produkta molekulmasa ir 230,1 grami uz molu. Viela tiek sintezēta baltā kristāliskā pulvera veidā. Tas slikti šķīst spirtā, ēterī un hloroformā, bet šķīst ūdenī.
Klonidīna izdalīšanās formas ir dažādas. Zāles tiek pārdotas kā dažādu devu tabletes; 0,01% šķīdums injekcijām; 0,5%, 0,125% un 0,25% acu pilienu. Viela ir diezgan aktīva un efektīva, lietojot minimālo devu.
Medicīnā zāles lieto hipertensijas ārstēšanai.
Sedatīvs, hipotensīvs.
Instrumentam ir ietekme uz asinsvadu tonusu neirogēnu regulēšanu, pieder pie alfa 2-adrenomimetiku grupas. Klonidīna darbības mehānisms ir tas, ka tas stimulē alfa1 adneroreceptorus, kas atrodas gar perifēriju, un tam ir īslaicīga spiediena ietekme uz ķermeni.
Viela tieši iedarbojas uz I1-imadazolīna un alfa2-adrenolīna receptoriem. Rezultātā ceturtā kambara romboīdās fosas apakšējā daļā esošie vazomotorisko centru inhibējošie neironi ir satraukti. Tas ietekmē arī maksts nerva aizmugurējo kodolu, palielinot parazimātiskās nervu sistēmas ietekmi uz sirds muskulatūras darbu. Tā rezultātā simpātisko impulsu plūsmas intensitāte no centrālās n. un norepinefrīna ražošanu. Arī zāles nomāc adrenalīna sekrēciju no virsnieru dziedzeri. Samazinot katecholamīnu ražošanu, asinsspiediens uz asinsvadu sienām ievērojami samazinās.
Klonidīna hipotensīvo efektu pavada sirdsdarbības un PSS lieluma samazināšanās, intraokulārā spiediena samazināšanās un ūdens aizplūšana no acīm. Sakarā ar nomierinošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, zāles mēreni anestezē, novērš bailes sajūtu, novērš dažas alkohola pazīmes un opiātu izdalīšanos, pazemina ķermeņa temperatūru. Lielās devās zāles ir nomierinošas iedarbības.
Ja vielas injekcija ir intravenoza vairākas minūtes, spiediens var ievērojami palielināties, tāpēc zāles parasti neizmanto intravenozi. Tabletes iedarbības efekts attīstās 60-120 minūšu laikā un ilgst līdz 8 stundām.
Pēc iekšķīgas lietošanas kuņģa-zarnu trakts ir labi absorbēts. Līdzekļu biopieejamība - no 75 līdz 95%. Aptuveni 34% vielas saistās ar plazmas olbaltumvielām. Zāļu metabolisms notiek aknu audos. Pusperiods ir no 12 līdz 30 stundām. Klonidīns izdalās galvenokārt urīnā.
Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka aģents spēj koncentrēties koroīdos, izraisīt radzenes bojājumus un tīklenes deģenerāciju (taču tās funkcijas nav traucētas).
Zāles ir paredzētas sistēmiskai lietošanai:
hipertensijas krīzē; arteriālās hipertensijas (ieskaitot nieru gēnu) ārstēšanai.
Lokāli, oftalmoloģijas praksē, zāles lieto kombinācijā ar citiem līdzekļiem vai kā daļu no kompleksa terapijas atklātā leņķa glaukomas ārstēšanai.
ar kardiogēnu šoku; pacientiem ar alerģiju pret aktīvo vielu; smaga smadzeņu ateroskleroze; personām ar hipotensiju; perifēro asinsvadu slimību vai AV un 2. pakāpes gadījumā; ja pacientam ir slimības sinusa sindroms vai smaga bradikardija; ar depresiju; grūtniecēm; porfīrija; ja tricikliskie antidepresanti tiek ārstēti paralēli; sievietēm, kas baro ar krūti; reibumā; iekaisuma gadījumā acs priekšējā daļā (acu pilieni).
Jāievēro piesardzība, lai ievērotu:
pacientiem, kuriem nesen ir bijusi miokarda infarkts; ar išēmiju vai hronisku sirds mazspēju; pacientiem ar aknu vai nieru slimību; pacientiem ar diabētu; ar polineuropātiju, smadzeņu asinsvadu slimībām; personām, kas cieš no biežas aizcietējumiem.
Lietojot zāles, var rasties šādas blakusparādības:
miegainība, trauksme, galvassāpes; reibonis, astēnija, izteikta sedācija, depresija, murgi, nemierīgs miegs; asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija, intravenoza lietošana - asinsspiediena palielināšanās; ādas alerģijas, nieze; šķidruma aizture, pietūkums, deguna sastrēgumi; libido samazināšanās (reti), izņemšana, hemitona krīze; dedzināšana, sausums un nieze acīs, svešķermeņu sajūta, pietūkums un hiperēmija, konjunktivīts (lietojot acu pilienus).
Zāles ievada perorāli, ievadot konjunktīvas sacietējumā, zem mēles. Devas un ārstēšanas shēma, ko nosaka ārsts.
Parasti sākotnējā deva ir no 40 līdz 75 mg, 3 reizes dienā. Ar neefektivitāti dienas devu var palielināt līdz 900 mikrogramiem (pakāpeniski, 37,5 mikrogramos ik pēc 2 dienām). Ārstēšanas ilgums no 30 dienām līdz 2 mēnešiem. Maksimālā vienreizēja deva iekšķīgai lietošanai ir līdz 300 mikrogramiem.
Maksimālā dienas deva ir līdz 1,2-1,5 mg. Bieži vien tiek parakstīti arī citi antihipertensīvie līdzekļi vai salurētiķi.
Zāles injicē intramuskulāri ar 150 µg devu, visbiežāk izmantojot 0,01% šķīdumu. Intravenozo narkotiku lieto lēni (no 3 līdz 5 minūtēm), katrs 150 μg, atšķaidīts ar 20 ml izotoniskā p-re nātrija hlorīda.
Intravenozas injekcijas efekts parādās 5 minūtes un ilgst līdz 8 stundām.
Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt ārstēšanu ar aģentu, tas var novest pie atcelšanas sindroma attīstības un asinsspiediena straujas palielināšanās. Ieteicams samazināt devu 7-10 dienu laikā.
Acu pilieni tiek ievadīti konjunktīvas sacietējumā 2 līdz 4 reizes dienā. Ārstēšanas sākumposmā, izmantojot 0,25% šķīdumu, pacientu var pārnest uz 0,5%. Ja nepieciešams, un slikta zāļu panesamība, izmantojot 0,125% klonidīna šķīdumu.
Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
Pārdozēšanas gadījumā visbiežāk sastopamas ir apziņas traucējumi, bradikardija, sirds muskulatūras vadītspējas palēnināšanās, agrīna repolarizācijas sindroms, ortostatisks sabrukums. Ārstēšana tiek veikta atbilstoši simptomiem, saindēšanās gadījumā ar tabletēm ieteicams mazgāt pacienta kuņģi un dot enterosorbentus.
Zāles palielina ciklosporīna koncentrāciju plazmā.
Viela rūpīgi jāapvieno ar verapamilu.
Jāatceras, ka Clonidine maskē hipoglikēmijas simptomus, kas rodas takecholamīnu dēļ, palielina cukura līmeni asinīs, samazina insulīna ražošanas intensitāti.
Kombinācija, lietojot zāles ar tricikliskiem antidepresantiem (desipramīnu, imipramīnu, klomipramīnu), var samazināt tā efektivitāti.
Pēkšņi pārtraucot zāļu lietošanu personām, kas paralēli saņem beta blokatorus, var rasties abstinences sindroms, kas izpaužas kā straujš asinsspiediena pieaugums.
Hormonālie perorālie kontraceptīvie līdzekļi var ievērojami palielināt narkotiku lietošanas nomierinošo efektu.
Zāļu kombinācija ar vekuronija bromīdu var palielināt pēdējās iedarbības ilgumu.
Ja pacients pāriet no klonidīna uz kaptoprilu, jāatceras, ka pēdējais antihipertensīvais efekts attīstās laika gaitā. Un strauja ārstēšanas pārtraukšana var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.
Zāles samazina piribedila un levodopas efektivitāti.
Prazozīns samazina zāļu efektivitāti.
Šīs vielas un propanolola lietošana var vēl vairāk samazināt asinsspiedienu, nomierināt un sausa mute.
Lai iegādātos zāles, kuru pamatā ir šī aktīvā viela, Jums būs nepieciešama ārsta recepte latīņu valodā.
Jāatceras, ka intravenozi ievadot zāles, pacientam var rasties īstermiņa asinsspiediena paaugstināšanās. Kā ortostatiskas hipotensijas profilakse ir ieteicams pacelt pacientu horizontālā stāvoklī. Garā stāvoklī pacients jālieto 2 stundu laikā pēc injekcijas.
Lai samazinātu zāļu iespiešanās iespējamību sistēmiskajā cirkulācijā vietējās oftalmoloģijas lietošanas laikā, ieteicams turēt asaru pārejas zonu ar pirkstu uz 2 minūtēm pēc līdzekļa nonākšanas acīs.
Ja pēc divām ārstēšanas dienām pacienta stāvoklis nav pozitīvs, ieteicams pārtraukt terapiju un konsultēties ar ārstu.
Ārstēšanas laikā jūs nevarat vadīt automašīnu vai veikt darbu, kas prasa reakcijas ātrumu un lielu uzmanību.
Atbilst ATC koda 4. līmenim:
Klonidīna sinonīmi: Hemitons, hlofazolīns, klofelīns, 0,01% klonidīna šķīdums injekcijām, tabletes Clofelin, katapresāns, Atenzina, Capressin, Clonilon, Hyposin, Chlofazolin.
Visbiežāk lietotā klonidīns kā zāles neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai hipertensijas krīzēs. Zāles ātri normalizē asinsspiedienu.
Arī spiediena tabletes pārskatus atstāj galvenokārt to bērnu un mazbērnu bērni, kuri šo narkotiku lietojuši daudzus gadus, tāpēc viņiem var būt grūti atrast piemērotu analogu. Vecāka gadagājuma pacienti par šo zāļu lietošanu ļoti labi runā. No blakusparādībām visbiežāk sūdzas par sausa mute un vispārēju vājumu pirmajās ārstēšanas dienās. Retāk to lieto dienas, kad pazeminās intraokulārais spiediens.
Klonidīna cena tabletēs Klonidīns 0,15 mg devā ir aptuveni 20 rubļi uz 50 gabaliem. Šķīduma injekcijām izmaksas 0,1 ml / ml - aptuveni 36 rubļi 10 flakoniem pa 1 ml.
PIEZĪME! Informācija par aktīvajām vielām uz vietas ir atsauce un kopsavilkums, kas savākts no publiski pieejamiem avotiem un nevar kalpot par pamatu lēmumu pieņemšanai par šo vielu izmantošanu ārstēšanas gaitā. Pirms vielas Clonidine lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
Šajā rakstā jūs varat izlasīt lietošanas instrukcijas Clofelin narkotiku. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par klofelīna lietošanu viņu praksē Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Klofelīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietošana glaukomas un hipertensijas krīzes ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Kopīga lietošana kopā ar alkoholu un šādas mijiedarbības un saindēšanās simptomu rezultāti.
Klofelīns ir centrālās darbības antihipertensīvs līdzeklis. Darbības mehānisms ir saistīts ar medulīna vazomotoriskā centra postinaptisko alfa2-adrenerģisko receptoru stimulāciju un samazina simpātisko impulsu plūsmu uz asinsvadiem un sirdi presinaptiskā līmenī. Antihipertensīvais efekts ir saistīts ar OPSS samazināšanos, sirdsdarbības ātruma samazināšanos un sirdsdarbības izvadi.
Strauji ievadot intravenozi, ir iespējama īstermiņa asinsspiediena paaugstināšanās asinsvadu postsinaptisko alfa1-adrenoreceptoru stimulācijas dēļ. Palielina nieru asinsriti; palielinot smadzeņu asinsvadu tonusu, samazina smadzeņu asins plūsmu; ir izteikts nomierinošs efekts.
Terapeitiskās iedarbības ilgums ir 6-12 stundas.
Ievietojot konjunktīvas saulē, intraokulārais spiediens samazinās vietējās adrenostimulējošās iedarbības dēļ, kas samazina intraokulāro šķidrumu veidošanos un uzlabo tā aizplūšanu zināmā mērā, kā arī tāpēc, ka vājinās simpātiskais tonis, ko izraisa aktīvās vielas centrālā iedarbība, kuras daļa ir resorbēta.
Klonidīna + palīgvielas.
Norīšanas gadījumā labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Apmēram 50% no absorbētās devas metabolizējas aknās. Izvadīti caur nierēm - 40-60% nemainīgi, caur zarnām - 20%.
Sistēmas lietošanai:
hipertensija (ieskaitot simptomātisku nieru izcelsmes hipertensiju) hipertensijas krīze.
Vietējai lietošanai oftalmoloģijā:
atvērta leņķa glaukoma (monoterapijā vai kombinācijā ar citām zālēm, kas samazina intraokulāro spiedienu).
Atbrīvošanas formas
Tabletes 0,075 mg un 0,15 mg.
Šķīdums 0,01% intravenozai ievadīšanai (injekcijas injekciju ampulas).
Acu piliens ir 0.125%, 025% un 0,5%.
Lietošanas instrukcija un dozēšanas shēma
Ēdienā, maltītes laikā vai pēc tās, košļājamā, ar nelielu šķidruma daudzumu. Deva ir atlasīta stingri individuāli.
Parasti ārstēšana sākas ar nelielām devām (0,075 mg 2-3 reizes dienā). Ja hipotensīvā iedarbība nav pietiekami izteikta, vienreizēja deva pakāpeniski palielinās ik pēc 1-2 dienām ar 0,0375 mg līdz 0,15 mg.
Gados vecākiem pacientiem, īpaši ar smadzeņu asinsvadu sklerozi, ārstēšana sākas ar 0,0375 mg devu.
Dienas deva parasti ir 0,3-0,45 mg, dažreiz 1,2-1,5 mg.
Intramuskulāri, subkutāni vai intravenozi.
Hipertensīvās krīzēs - in / m, p / k vai / in. V / m un s / c - 0,5-1,5 ml 0,01% šķīduma. Ja hipotensīvais efekts nav pietiekami izteikts, injekcijas tiek parakstītas līdz 3-4 reizes dienā. Intravenozai injekcijai 0,5-1,5 ml 0,01% šķīduma atšķaida ar 10-20 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma un lēnām injicē 3-5 minūtes.
Ielādējiet konjunktīvas sacietē 1-2 pilienus 2-4 reizes dienā. Ārstēšana sākas ar 0,25% šķīduma iecelšanu. Nepietiekama intraokulārā spiediena samazināšanās gadījumā izmantojiet 0,5% šķīdumu. Izstrādājot blakusparādības, kas saistītas ar 0,25% šķīduma lietošanu, ielieciet 0,125% šķīdumu.
Blakusparādības
astēnija; miegainība; palēninot garīgo un motorisko reakciju ātrumu; trauksme; nervozitāte; galvassāpes; reibonis; nakts trauksme; euforija; depresija; spilgti vai murgi sapņi; bradikardija; ortostatiska hipotensija; ādas izsitumi; nieze; deguna sastrēgumi; samazināta iedarbība un / vai libido; konjunktīvas sausums; nieze vai dedzināšana acīs; svešķermeņu sajūta; konjunktivīts. paaugstināta jutība; kardiogēns šoks; hipotensija; izteikta smadzeņu asinsvadu ateroskleroze; perifēro artēriju slimība; AV blokāde 2-3 grādiem; smaga sinusa bradikardija; slimības sinusa sindroms; depresija; porfīrija; vienlaikus lieto etanolu (alkoholu) un citas zāles, kurām ir nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu (klofelīna un alkohola kopīga uzņemšana ir aizliegta); grūtniecība; laktācijas periods; paaugstināta jutība pret klonidīnu; priekšējās acs iekaisuma slimības (acu pilieniem).
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Saindēšanās un pārdozēšanas simptomi
Apziņu, sabrukumu, akūta saindēšanās stāvokli raksturo bradikardija, QRS kompleksa paplašināšanās, iespējams, palēninot AV vadītspēju un agrīnu repolarizācijas sindromu.
Īpaši norādījumi
Pēc nesenas miokarda infarkta, hroniskas nieru mazspējas gadījumā, jāievēro piesardzība.
Pēkšņi pārtraucot terapiju, var izzust: paaugstināts asinsspiediens, nervozitāte, galvassāpes, trīce, slikta dūša.
Ārstējot Clofelin kombinācijā ar beta blokatoriem, lai izvairītos no nevēlamas asinsspiediena palielināšanās terapijas pārtraukšanas gadījumā, vispirms pakāpeniski jāpārtrauc beta-blokatoru lietošana un pēc tam, lēnām samazinot devu, jāpārtrauc klonidīna lietošana.
Lai novērstu ortostatiskas hipotensijas rašanos intravenozas klonidīna injekcijas laikā, pacientam ievadīšanas laikā un 1,5-2 stundas pēc ievadīšanas jāatrodas guļus stāvoklī.
Ja pirmajās 1-2 dienās nav iedarbības, zāles tiek atceltas. Lai samazinātu zāļu sistēmisko iedarbību pēc iepilināšanas, ir nepieciešams nospiežot pirkstu uz pirkstu 1-2 minūtes.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Ārstēšanas laikā jāizvairās no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un ātras psihomotorās reakcijas.
Narkotiku mijiedarbība
Pacientiem, kuri saņem beta blokatorus, pēkšņas klofelīna lietošanas pārtraukšanas gadījumā ir iespējams straujš asinsspiediena pieaugums. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar palielinātu kateholamīnu saturu cirkulējošā asinīs un to vazokonstriktora iedarbības pastiprināšanos.
Vienlaicīga hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana iekšķīgai lietošanai var palielināt klonidīna sedatīvo efektu.
Vienlaicīga triciklisko antidepresantu (ieskaitot imipramīnu, klomipramīnu, desipramīnu) lietošana samazina klofelīna antihipertensīvo efektu.
Vienlaicīga lietošana ar klonidīnu var palielināt vekuronija darbības ilgumu.
Vienlaicīga lietošana ar verapamilu ir vēsts par sirds bloka attīstību pacientiem ar arteriālu hipertensiju.
Tiek uzskatīts, ka klonidīns nomāc paaugstinātu kateholamīnu veidošanos, ko izraisa hipoglikēmija, un līdz ar to arī hipoglikēmijas simptomi (tahikardija, sirdsklauves, pastiprināta svīšana), ko izraisa katecholamīnu ietekme. Turklāt ir ziņojumi, ka klonidīns paaugstina glikozes līmeni asinīs, acīmredzot insulīna sekrēcijas samazināšanās dēļ. Tas jāņem vērā, lietojot vienlaicīgi insulīnu.
Pārejot no klonidīna uz kaptoprilu, pēdējais antihipertensīvais efekts attīstās pakāpeniski. Pēkšņas klonidīna lietošanas pārtraukšanas gadījumā pacientiem, kas saņem kaptoprilu, ir iespējams straujš asinsspiediena pieaugums.
Ir ziņojumi par levodopas un piribedila efektivitātes samazināšanos pacientiem ar Parkinsona slimību.
Lietojot vienlaikus ar prazosīnu, ir iespējams mainīt klonidīna antihipertensīvo efektu.
Vienlaicīgi lietojot propranololu, atenolols attīstās kā hipotensīvs efekts, nomierinoša iedarbība, sausa mute.
Vienlaicīgi lietojot kopā ar ciklosporīnu, ir ziņa par ciklosporīna koncentrācijas palielināšanos asins plazmā.
Analogi narkotiku Clofelin
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.
Klonidīns ir spēcīgs antihipertensīvs līdzeklis. To lieto, lai pazeminātu asinsspiedienu un samazinātu sirdsdarbības ātrumu. Daudzi vecāki cilvēki ir pazīstami ar narkotiku, ko sauc par "Clofelin". Tas bieži tiek nozīmēts pacientiem ar hipertensiju. Turklāt klonidīna pilieni tiek izmantoti arī oftalmoloģijā. Lietošanas instrukcija iesaka to darīt tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo narkotikām ir kontrindikācijas un daudzas blakusparādības. Bet to bieži izmanto, īpaši slimnīcā, lai ārstētu hipertensiju krīzes un citās ārkārtas situācijās. Ja šo medikamentu izraksta ārsts ambulatorai ārstēšanai, lietošanas instrukcija ir obligāta pirms klonidīna lietošanas.
Tas pieder pie imidazolīna atvasinājumu grupas. Šī viela stimulē alfa adrenoreceptorus un tam ir hipotensīvs un nomierinošs efekts. Tās darbība ir vērsta uz perifērās nervu sistēmas un vasomotoriskā centra simpātisko daļu medulī. Kad to lieto, hormonu norepinefrīna un adrenalīna ražošana tiek samazināta. Zāles ātri uzsūcas, un efekts tiek novērots pusstundas laikā pēc norīšanas. Tas ir diezgan aktīvs pat ar minimālām devām, tas sāk darboties pusstundu, un efekts ilgst līdz 12 stundām. To galvenokārt iegūst nieres un daļēji zarnas.
- Samazina sirdsdarbību.
- Palielina asinsvadu tonusu smadzenēs.
- Palielina nieru un smadzeņu asinsriti.
- Tam ir spēcīgs nomierinošs līdzeklis un lielās devās - hipnotisks efekts.
- Novērš bailes sajūtu.
- Samazina arteriālo un intraokulāro spiedienu.
Klonidīnu var lietot tikai pēc receptes. Lietošanas instrukcija iesaka to darīt ārkārtas situācijā, lai samazinātu spiedienu. Kādas ir šīs zāles paredzētās slimības?
- ar arteriālu hipertensiju.
Dažreiz zāles tiek nozīmētas sarežģītai terapijai citos apstākļos:
- asinsvadu galvassāpes;
- vazomotorisko simptomu ārstēšanai menopauzes laikā;
- pārtraukt atcelšanas sindromu ar alkoholismu.
Pēc pilienu ievadīšanas konjunktīvas sacīkstēs samazinās intraokulārais šķidrums un uzlabojas tās aizplūšana. Tas palīdz samazināt intraokulāro spiedienu, kas nepieciešams glaukomas ārstēšanai. Uzsāciet terapiju ar 0,25% šķīdumu, pilienam pilot pilienu katrā acī 2-4 reizes dienā. Bet, ja nav ietekmes, ir iespējams izmantot 0,5% klonidīnu. Ievietojot acīs, var būt blakusparādības: sausums, svešķermeņu sajūta, dedzināšana, pietūkums un pat konjunktivīts. Šajā gadījumā vai atceliet narkotiku vai pārejiet uz mazāk koncentrētu šķīdumu. Bet jebkurā gadījumā terapija tiek veikta ārsta uzraudzībā. Lai šī procedūra neizraisītu sistēmiskas blakusparādības, piemēram, spēcīgu spiediena samazināšanos, pēc iepilināšanas ir nepieciešams dažu minūšu laikā nospiest līkloķu sienu ar pirkstiem. Jums arī jāapzinās, ka ārstēšanas laikā nav vēlams lietot kontaktlēcas, jo intraokulārais šķidrums šajā laikā rada mazāk un var rasties blakusparādības. Arī narkotiku iekaisums acīs ir kontrindicēts infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtnē.
Zāļu izdalīšanas forma ir injekcija un tabletes. No tā, kādā veidā tas tiek izmantots, ir atkarīgs no konkrētā lietojuma. Deva ir jānosaka atsevišķi.
1. Ārkārtas situācijā, ja nepieciešams, spiediens tiek ātri injicēts intramuskulāri vai intravenozi ar “klonidīnu”. Norādījumi par lietošanu ampulās neiesaka to lietot vairāk nekā 150 mcg vienā reizē.
2. Oftalmoloģijā pielietojiet 0,25% zāļu šķīdumu. Tas ir aprakti acīs ar atvērta leņķa glaukomu līdz pat 4 reizēm dienā.
3. Ambulatorai ārstēšanai, lietojot perorālo klonidīnu. Norādījumi par tablešu lietošanu iesaka dzert trīs reizes dienā, un deva jāpalielina pakāpeniski. Maksimāli dienā var lietot ne vairāk kā 2,4 mg zāļu. Ārstēšanas kurss parasti ir 1-2 mēneši.
Ir daudzas slimības, kurās jūs nevarat dzert "klonidīnu". Lietošanas instrukcija aizliedz to lietot šādos gadījumos:
- izteikta smadzeņu asinsvadu ateroskleroze;
- paaugstināta jutība pret narkotikām;
- grūtniecība un zīdīšanas periods.
Dažos gadījumos terapija ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā:
- ar miokarda infarktu;
- hroniska sirds mazspēja;
- smagi aknu un nieru pārkāpumi;
- atkarības sindroms narkotiku lietotājiem.
- miegainība, lēna reakcija, depresija un vājums.
- spēcīgs asinsspiediena pazeminājums.
- halucinācijas, trauksme un reibonis.
- samazināta ēstgriba, slikta dūša, aizcietējums, sausa mute.
- Aknu darbības traucējumi.
- tūska un deguna sastrēgumi.
- Ar strauju zāļu lietošanas pārtraukšanu var paaugstināties asinsspiediens, strauja sirdsdarbība, galvassāpes un nemiers. Tādēļ terapija jāpārtrauc pakāpeniski, samazinot devu nedēļas laikā.
- Zāļu intravenoza lietošana tiek izmantota diezgan reti, jo ar strauju spiediena strauju palielināšanos.
- Ja pēc divām uzņemšanas dienām nav ietekmes, terapija ir jāatceļ.
- Ārstēšanas laikā ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus.
- Lietojot klonidīnu kopā ar kalcija kanālu blokatoriem vai digitālglikozīdiem, nepieciešams kontrolēt sirdsdarbības ātrumu.
- Ārstēšanas laikā nav ieteicams iesaistīties darbībās, kas saistītas ar pastiprinātu uzmanību, piemēram, automašīnas vadīšanu.
- Jums jābūt piesardzīgiem, lietojot vairākas zāles kopā. "Klonidīns", ja to lieto kopā ar noteiktām zālēm, var pastiprināt vai vājināt to iedarbību un pat izraisīt nevēlamas blakusparādības.
- Intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai jāievēro piesardzība, lai to nenotiek pārāk ātri. Turklāt, pēc procedūras, jums ir jādodas uz leju vismaz stundu.
Ir vairākas zāles, kas satur šo aktīvo vielu:
- "klofelīns" šķīdumā un tabletēs;
No tiem populārākais ir "Clofelin". Tās cena ir zema - aptuveni 80 rubļi, tāpēc slimnīcās to lieto visbiežāk. Galu galā šī analoga efektivitāte ir tāda pati, jo ir viena aktīvā viela.
Šīs zāles ir pieejamas tikai pēc receptes. Bet pacientu atsauksmes par viņu lielākoties ir pozitīvas. Īpaši efektīva hipertensijas krīzē "Klonidīns". Lietošanas instrukcija iesaka to lietot arī ar paaugstinātu spiedienu, galvassāpēm un citiem asinsvadu traucējumiem. Daudziem pacientiem patīk tā nomierinošais efekts. Īpaši bieži pozitīvas atsauksmes atstāj vecākus pacientus. Tie, kas jau ilgāku laiku lietojuši šo narkotiku, reti sastopas ar jebkādām blakusparādībām, kas nav sausa mute vai deguna sastrēgumi. Bet daudzi ārsti ne vienmēr nosaka "klonidīnu". Norādījumi par tā analogu lietošanu dažos gadījumos tiek uzskatīti par piemērotākiem.
http://lechi-glaz.ru/klonidin-instrukciya-po-primeneniyu-v-ampulah/Klonidīns ir spēcīgs līdzeklis, kas paredzēts hroniskas hipertensijas ārstēšanai, ātrai hipertensijas krīzes novēršanai un intraokulārā spiediena normalizācijai. Kā lietot narkotiku un kādas ir tās kontrindikācijas?
"Klonidīns" sastāv no klonidīna hidrohlorīda kā aktīvās vielas. Šo komponentu izmanto tablešu un injekciju šķīduma ražošanā. Bet aktīvā elementa koncentrācija ir atkarīga no formas.
Ir trīs zāļu veidi:
Katra zāļu forma ir izstrādāta konkrētam mērķim, atkarībā no esošās problēmas un nepieciešamās terapijas pakāpes.
Klonidīns - hipotensīvs līdzeklis tablešu veidā
Klonidīnam ir sistēmiska iedarbība uz ķermeni. Tās galvenais uzdevums ir samazināt asinsspiedienu. Hipotensīvā iedarbība tiek panākta, samazinot medulīna aktivitātes aktivitāti, tādējādi palēninot sirdsdarbības ātrumu.
Arī zāles var ietekmēt miokardu, asinsvadu tonusu. Tas palīdz normalizēt asinsspiedienu, uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Regulē narkotiku un intraokulāro spiedienu, palēnina šķidruma veidošanos un aktīvāk noņem to no acīm.
Injicējot zāles, tas iedarbojas dažu minūšu laikā. Lietojot iekšķīgi, iedarbība tiek sasniegta ilgāk - pēc apmēram 30-60 minūtēm. Aktīvās vielas maksimālā koncentrācija tiek novērota 2,5-4 stundas pēc patēriņa.
Narkotiku iedarbība ilgst 5 stundas. Pēc šī laika tas tiek izvadīts no ķermeņa. Pusperiods ir aptuveni 6-10 stundas.
"Klonidīna" tabletes, kas paredzētas hipertensijas ārstēšanai hroniskā formā un var izraisīt nopietnus traucējumus ķermeņa iekšējo sistēmu darbībā.
Zāļu injekcijas ir paredzētas, lai ātri likvidētu hipertensiju krīzi. Kad tas notiek, ir jārīkojas nekavējoties, jo šis stāvoklis ir ļoti bīstams cilvēka dzīvībai.
Glukomas ārstēšanai lieto pilienus "Klonidīns". Šis rīks palīdz samazināt intraokulāro spiedienu, tādējādi novēršot negatīvas sekas vizuālajai funkcijai.
Klonidīna pilieni samazina acu spiedienu un ārstē glaukomu.
Lietošanas instrukcijā zāļu lietošana vienmēr ir aprakstīta, kā to lietot un kādā devā. Par katru zāļu formu ir noteikti viņu uzņemšanas noteikumi.
Tabletes veidā "klonidīns" ir paredzēts ilgstošai hipertensijas terapijai. Vispirms ieteicams lietot nelielu devu - 75 mikrogramus vienai devai. Ja nepieciešams, ārstējošais ārsts palielina vienu devu līdz 300 mikrogramiem.
Ārstēšanas biežums ir trīs reizes dienā. Ir nepieciešams dzert tabletes, izmantojot identiskus laika periodus. Vēlams, lai uzņemšana tiktu veikta ik pēc 6 stundām. Terapijas ilgumu nosaka speciālists. Parasti terapija ilgst 1-2 mēnešus.
Injicējama zāļu forma palīdz ātri samazināt asinsspiedienu. Šī iemesla dēļ injekcijas tiek veiktas visbiežāk hipertensijas krīzes gadījumā. Līdzeklis tiek ievadīts vēnā vai muskuļos. Pirms zāļu ievadīšanas sajauc ar fizioloģisko šķīdumu, jo aktīvās vielas daudzums ampulā ir ļoti liels, kas var izraisīt anafilaktisku šoku, kā arī bojāt trauka sienu.
Viena zāļu deva nedrīkst pārsniegt 15 mcg vienā reizē.
Klonidīna injicēšana tiek izmantota hipertensijas krīzē, pateicoties vielas ātrai iedarbībai
Klonidīna pilienu skaitu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no patoloģijas kursa. Uzņemšanas biežumu nosaka arī ārsts, bet tas nedrīkst pārsniegt 4 reizes dienā. Uzklājiet šo zāļu formu acu spiediena sarežģītajai terapijai.
"Klonidīna" darbība ir diezgan izteikta, tāpēc tā negatīvi ietekmē iekšējo orgānu un asinsvadu stāvokli. Tādēļ, lietojot, var rasties dažādas ķermeņa nevēlamas reakcijas. Ir iespējamas šādas izpausmes:
Pilieni "Konidina" acīm var izraisīt konjunktīvas sausumu. Rezultātā pacients nepārtraukti jūtas svešā objekta acīs, nieze, apsārtums un pietūkums.
Ja Jums rodas blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
"Klonidīns" var negatīvi ietekmēt ķermeņa iekšējās sistēmas, īpaši, ja pacienti neievēro zāļu lietošanas noteikumus. Tāpēc ir vairāki ierobežojumi attiecībā uz šīs zāles lietošanu, ko ārsts ņem vērā, parakstot ārstēšanu.
Kontrindikācijas ir šādas:
Šie ierobežojumi lielākoties attiecas uz tabletēm un injicējamu klonidīna formu. Acu pilieniem tiem nav būtiskas nozīmes. Viņu iecelšanā tiek ņemts vērā tikai iekaisuma procesa klātbūtne acu zonā un individuālā neiecietība.
Klonidīnam acu pilienu veidā ir vismazākās kontrindikācijas.
Ja pacients pārtrauc lietot klonidīnu, viņam var rasties atcelšanas simptomi. Tas traucē personu ar paaugstinātu trauksmi, miega traucējumiem, depresijas stāvokli un neirotiskiem traucējumiem. Parasti šādas parādības izzūd 3 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ja viņi jūs ilgstoši apgrūtina, jums ir jāapmeklē ārsts.
Ņemot vērā zāļu lietošanas pārtraukšanu, pacientam var rasties hipertensijas krīze, kas ir pietiekami dzīvībai bīstama. Izskatot ārstu, ir ļoti svarīgi atšķirt krīzi, kas radusies, pārtraucot terapiju ar „Klonidīnu” no hipertoniskās, ko izraisīja citi faktori. Galu galā šo apstākļu ārstēšana ir ievērojami atšķirīga. Nepareiza terapija var izmaksāt personai dzīvību.
Ja hipertensijas krīzes gadījumā tiek izmantoti beta blokatori un diurētiskie līdzekļi, tad klonidīna krīzes gadījumā šādas zāļu grupas var tikai pasliktināt patoloģijas gaitu. Lai novērstu klonidīna stāvokli, beta-blokatorus lieto kopā ar prazosīnu.
Vēl viena īpaša norāde ir šāda: ievadot injekciju, pacientam jābūt horizontālā stāvoklī. Tas novērsīs pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos pozas izmaiņas dēļ. Pēc injekcijas ieteicams gulēt 2 stundas.
Zinātnieki nav veikuši rūpīgu pētījumu par zāļu ietekmi uz mātes ķermeni un augļa attīstību. Veikti tikai pētījumi ar dzīvniekiem, kuru rezultāti neuzrādīja negatīvu ietekmi. Bet tomēr ārsti neiesaka lietot medikamentus grūtniecības laikā, jo ir spēcīga ietekme un blakusparādības.
Zīdīšanas laikā nav vērts lietot zāles, jo tas var iekļūt pienā un pēc tam bērna ķermenī.
Ārstēšanas laikā zīdīšana jāaizstāj ar mākslīgu
"Klonidīna" iecelšanā un lietošanā jāpatur prātā, ka viņš var nonākt saskarē ar citām zālēm. Lietojot vienlaikus ar antidepresantiem, tas samazina to efektivitāti.
Kopā ar nomierinošiem līdzekļiem viņš, gluži pretēji, uzlabo savu rīcību. Tas var novest pie tā, ka pacienta asinsspiediena indekss ievērojami samazinās, nervu sistēma pārmērīgi nomierinās, un depresija un citas garīgās novirzes sāk pasliktināties.
Lietojot vienlaikus ar zālēm, kas normalizē sirds ritmu, kas ietekmē nervu uzbudināmību, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ārstus, jo iespējams sirdsdarbības pārkāpums.
Pārdozēšana "klonidīns" ir reta. Šim stāvoklim ir būtiski jāpalielina deva. Ja persona ievada lielu devu, šādas izpausmes notiek kā:
Lai novērstu nopietnas sekas, ir jāmazgā kuņģis, jāsazinās ar ārstu. Smagos pārdozēšanas gadījumos ārstēšanu veic slimnīcā.
Noteiktās devas pārsniegšana var izraisīt nopietnas sekas.
Ja nepieciešams, ārstējošais ārsts var aizstāt "klonidīnu" ar analogu. Tas ir iespējams, ja zāles nav piemērotas pacientam, piemēram, viņam ir paaugstināta jutība pret medikamenta papildu sastāvdaļu.
Klonidīna analogus var izgatavot, pamatojoties uz to pašu aktīvo sastāvdaļu, vai arī tiem ir atšķirīga viela, bet ar līdzīgu terapeitisko efektu. Vispopulārākās ir šādas zāles: Clofazolin, Barklid, Clofelin.
Zāļu cena ir diezgan optimāla - apmēram 100 rubļu iepakojumā. Galīgā cena ir atkarīga no pārdošanas reģiona, tablešu skaita, aktīvās vielas koncentrācijas, konkrētās aptiekas. Jūs varat iegādāties zāles tikai ar recepti.
Tiek konstatēts, ka narkotiku "klonidīna" darbība ir pozitīva un negatīva. Zāles ir parakstītas ne pārāk bieži, jo tās ir paredzētas lielākai daļai akūtu slimību mazināšanai, piemēram, hipertensijas krīzes gadījumā.
Ārsti atzīmē, ka līdzeklis ir pietiekami spēcīgs, lai ātri novērstu krīzi, normalizētu artēriju un acu spiedienu. Bet ilgstošai ārstēšanai ieteicams lietot citus antihipertensīvus līdzekļus.
Tādējādi, "Klonidin" - zāles ar spēcīgu efektu, kas palīdz atrisināt problēmas ar asinsspiedienu. To var veikt tikai pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma.
http://gipertonia.guru/preparaty/klonidin/2,6-dihlor-N-2-imidazolidinilidēnbenzamīns (hidrohlorīda veidā)
Balts kristālisks pulveris. Šķīst ūdenī, slikti šķīst spirtā, hloroformā un ēterī.
Alfa uzbudina2-adrenoreceptori, pazemina asinsvadu vaskomotoriskā centra toni un samazina impulsus perifēro nervu sistēmas simpātiskajā komponentā presinaptiskā līmenī. Labi uzsūcas no gremošanas trakta. Maksimālais efekts attīstās 2–4 stundu laikā un ilgst apmēram 5 stundas, iedarbības ilgums ir no 6 līdz 12 stundām.1/2 - 12 h. Viegli un ātri iekļūst BBB. Neizmainītā veidā izdalās galvenokārt caur nierēm. Samazināti apaļie fokusa punkti, sirdsdarbības ātrums, sirdsdarbība. Samazina intraokulāro šķidrumu veidošanos un uzlabo tā aizplūšanu, samazina intraokulāro spiedienu. Ilgstoša lietošana ir saistīta ar ūdens aizturi organismā. Ar ātru iespējamo īstermiņa asinsspiediena palielināšanos saistībā ar perifēro adrenerģisko receptoru stimulāciju.
Hipertensīvā krīze, arteriāla hipertensija, primārā atvērta leņķa glaukoma - monoterapijā vai kombinācijā ar citām zālēm, kas samazina intraokulāro spiedienu (acu pilienus).
Paaugstināta jutība, kardiogēns šoks, hipotensiju, ar norādi smadzeņu aterosklerozes, perifēro artēriju Obliteratīvs slimība, AV -blokada II-III līmenī, kas apzīmēts sinusa bradikardija, sinusa mezgla sindroms, vājums, depresija, porfīrija, vienlaicīgu tricikliskiem antidepresantiem un etanola, grūtniecība, krūšu zīdīšana; priekšējās acs iekaisuma slimības (papildus acu pilieniem).
Nesen cieta miokarda infarkts, aknu un / vai nieru mazspēja.
FDA - C. darbības kategorija attiecībā uz augli.
No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: astēnija, miegainība, psihisko un motorisko reakciju ātruma palēnināšanās, trauksme, nervozitāte, galvassāpes, reibonis, trauksme naktī, euforija, sedācija (izteiktāka gados vecākiem cilvēkiem), depresija, spilgti vai murgi.
No sirds un asinsvadu sistēmas un asinsvadu asinīm (asins veidošanās, hemostāze): bradikardija, ortostatiska hipotensija; ar ātru i.v. ievadīšanu, asinsspiediena paaugstināšanos (īstermiņa).
Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze.
Citi: Na + un ūdens aizture, kas izpaužas kāju un potīšu pietūkumā; deguna sastrēgumi, pazemināta iedarbība un / vai dzimumtieksme, atcelšanas sindroms, paaugstināts asinsspiediens, ts gemitonovy krīze.
Vietējās reakcijas, lietojot acu pilienus: sausa konjunktīva, nieze vai dedzināšana acīs, svešķermeņu sajūta, apsārtums un konjunktīvas pietūkums, konjunktivīts.
Antihipertensīvā viela vājina antihipertensīvo efektu. Lietojot kopā ar neiroleptiskiem līdzekļiem, ir savstarpēji pastiprināta nomierinoša izpausme, var būt izteikti depresijas traucējumi.
Mijiedarbība ar dažiem sirds un asinsvadu līdzekļiem
Pacientiem, kas vienlaikus saņem klonidīnu, ir nepieciešama sirdsdarbības kontrole, lietojot zāles, kas ietekmē sinusa mezglu vai AV vadīšanas funkcijas, piemēram, glikozīdi, kalcija kanālu blokatori, beta blokatori. Tika ziņots par sinusa bradikardiju, kas noveda pie hospitalizācijas un nepieciešamības uzstādīt elektrokardiostimulatoru, saistībā ar klonidīna lietošanu vienlaicīgi ar diltiazēmu vai verapamilu.
Informācijas avots
Simptomi: apziņas traucējumi, sabrukums, bradikardija, QRS kompleksa paplašināšanās, akūta AV vadīšana un agrīna repolarizācijas sindroms raksturīgi akūtu saindēšanos.
Parenterāla, sublingvāla, ievešana, iepilināšana acī.
Akūtā miokarda infarkta laikā, kā arī vazomotorisko simptomu ārstēšanai uz dismenorejas vai menopauzes fona, narkotiku lietotāju atcelšanas sindroma un arteriālās hipertensijas labilās gaitas, tās mērķis ir īpaši nevēlams.
Ortostatiskas hipotensijas profilaksei pacienta ievadīšanas / ievadīšanas laikā jāatrodas horizontālā stāvoklī 1,5-2 stundas pēc injekcijas.
Izmantojot acu pilienus, ir iespējamas sistēmiskas blakusparādības; Lai to samazinātu pēc iepilināšanas, ir nepieciešams nospiest lacrimal sacukuma reģionu ar pirkstu 1-2 minūtes. Jāatceras, ka klonidīns acu pilienu veidā var samazināt sistēmisko asinsspiedienu.
Varbūt vāji pozitīvas Coombs reakcijas attīstība. Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_410.htmZāles Klonidīns ir ļoti efektīvs zāles, ko lieto, lai pazeminātu asinsspiedienu un samazinātu sirdsdarbības ātrumu (sirdsdarbības ātrumu). Ļoti bieži šo medikamentu ordinē cilvēkiem, kas slimo ar hipertensiju. Bet arī klonidīns tiek izmantots oftalmoloģijā kā daļa no acu pilieniem vietējai lietošanai.
Zāļu izplatīšanas veidlapas:
Zāļu sastāvs dažādām formām:
Izskats Klonidīns iekšķīgai lietošanai - baltas tabletes vai ar nelielu nokrāsu līdzenai krāsai ar slīpumu. Vietējiem lietošanas pilieniem jābūt dzidra, bezkrāsaina šķidruma formā bez svešiem ieslēgumiem un nogulsnēm.
Ražotājs - Belmedpreparaty RUE (Baltkrievija).
Preparāti ar tādu pašu aktīvo vielu (klonidīna analogi) ir tirdzniecības nosaukumi: Gemiton (Vācija), Chlofazalin (Bulgārija), Kapresan (Vācija).
Šīs zāles pieder pie farmakoterapeitiskās grupas, kas samazina adrenerģisko inervāciju (nervu impulsu vadīšana).
Klonidīna iedarbības mehānisms ir saistīts ar tā stimulējošo mijiedarbību uz adrenoreceptoriem, kas samazina perifērās nervu sistēmas inervāciju. Šis efekts izpaužas asinsvadu tonusa regulēšanā. Pacientam tas ir pazīstams ar asinsspiediena pazemināšanos, kas notiek pusotru stundu pēc zāļu lietošanas un ilgst līdz 8 stundām. Turklāt narkotikai ir vājš pretsāpju efekts.
Klonidīns uzsūcas no kuņģa un, nokļūstot asinsritē, sasniedz maksimālo koncentrāciju 1,5-2,5 stundu laikā. Līdz 40% no absorbētās devas saistās ar asins plazmas proteīna komponentiem. Zāles biotransformācija uz metabolītiem notiek aknās (50%). Izvadīšanu galvenokārt veic nieres (60%). Eliminācijas pusperiods ir 14 stundas.
Indikācijas par zāļu lietošanu ir sistēmiskas terapijas gadījumi:
Zāles jālieto piesardzīgi šādos gadījumos:
Klonidīns var izraisīt šādas nevēlamas blakusparādības:
Saskaņā ar instrukcijām klonidīnu drīkst lietot iekšķīgi un zem mēles (tabletes) un vietējai ieplūdei acu gļotādā. Izmanto arī injekcijām (intravenozi un intramuskulāri).
Lietojot narkotiku devā, parasti paraksta 40−75 mg trīs reizes dienā. Ir atļauta pakāpeniska devas palielināšana (bez terapeitiskas iedarbības) līdz 0,9 mg. Dienā var lietot līdz 1,5 mg zāļu, bet ieteicams kombinēt terapiju ar zālēm, kas pazemina asinsspiedienu. Klonidīna terapijas kurss ir no 30 līdz 60 dienām.
Ja klonidīnu ievada intramuskulāras vai intravenozas injekcijas veidā, tad 150 μg zāļu izšķīdina 20 ml izotoniskā šķīduma (parasti nātrija hlorīda) pirms injekcijas. Ievads vēnā izraisa bolus ievadīšanu (ti, lēni). Pēc intravenozas ievadīšanas ieteicams gulēt 2 stundas.
Terapijas pabeigšana tiek veikta, pakāpeniski samazinot devu, ņemot vērā atcelšanas risku un līdz ar to strauju asinsspiediena pieaugumu. Samaziniet devu nedēļā pirms atcelšanas.
Lietojot lokāli (ievadot acī), klonidīnu lieto šķīduma veidā ar koncentrāciju 0,125%, 0,25% un 0,5% līdz 4 reizes dienā. Ievietojot, vēlams saspiest lacrimal eju, lai samazinātu iekļūšanas pakāpi asinsritē.
Ir diezgan viegli atklāt narkotiku pārdozēšanu - pacientam ir bradikardija, plaši sirds muskuļu bojājumi un apziņas pārkāpums. Pirmkārt, tiek veikta simptomātiska ārstēšana, tad kuņģa skalošana.
Lietojot narkotiku, ir jāņem vērā tās mijiedarbība ar citām zālēm:
Aizliegts kontrolēt transportlīdzekļus pēc zāļu lietošanas, kā arī paaugstinātu bīstamības mehānismu darbību.
Klonidīns un visas uz tās balstītās zāles ir recepte un tiek pārdotas tikai pēc receptes. Pēc iegādes zāles jāglabā bez gaismas pieejamības temperatūrā līdz 20 grādiem.
Zāles derīguma termiņš - 24 mēneši no izsniegšanas dienas.
http://zrenie.me/preparatyi/klonidin