Kombinēts Duo (pilieni) Vērtējums: 9
Combino-Duo ir antibakteriāls līdzeklis lokālai lietošanai. Pieejams acu / ausu pilienu veidā 5 ml pudelēs. Šķīdums satur 2 aktīvās sastāvdaļas: ciprofloksacīnu un deksametazonu attiecīgi 3 un 1 mg devās. Kombinētais Duo ir indicēts konjunktivīta, keratīta, blefarīta, akūtas vidusauss iekaisuma un akūtas vidusauss iekaisuma ievadīšanai.
Analogs lētāks no 54 rubļiem.
Sofradex ir pretiekaisuma līdzeklis lokālai lietošanai. Pārdots acu un ausu pilienu veidā, kas satur 3 aktīvās vielas uzreiz. Tas ir paredzēts bakteriālu infekciju ārstēšanai.
Combin acu pilieni ir zāles, kam vienlaikus ir divas efektīvas acu infekciju ārstēšanai. Nosaukums runā par vairāku aktīvo vielu kombināciju. Drops Kombinil un tamlīdzīgi nosaukumi, bet ar prefiksu Duo sastāvā ir līdzīgi, bet atšķirīgi var atšķirties ražotāji. Pēc efektivitātes ir identiski.
Zāles pieder pie kombinētiem pretiekaisuma līdzekļiem acī. Tam ir gan antibakteriāla, gan pretiekaisuma iedarbība. Pirmo nodrošina ciprofloksacīns - antibiotika no fluorhinolonu grupas. Šis baktericīdais līdzeklis, kas pilnībā iznīcina infekcijas slimību izraisītājus.
Deksametazons ir hormonāls pretiekaisuma un imūnsupresīvs līdzeklis. Šī narkotika ļauj jums tikt galā ar alerģijas izpausmēm, pārmērīgu ķermeņa reakciju uz patogēnu, lai mazinātu iekaisuma procesa smagumu. Tās lietošanas risks ir tāds, ka tas arī padara ķermeni neaizsargātāku pret baktēriju infekcijām.
Zāļu sastāvs sastāv no divām galvenajām aktīvajām sastāvdaļām. Ciprofloksacīns nodrošina antibakteriālu iedarbību un cīnās pret infekcijas ierosinātājiem. Tā darbojas pret mikroorganismiem, parastiem intracelulāriem parazītiem un citiem zarnās dzīvojošiem mikrobiem. Ietekmē fermentu, kas ir iesaistīts mikrobu DNS būtiskajās reakcijās. Ciprofloksacīns ir aktīvs pret vaislas un neaktīvām baktērijām, tāpēc tas ir ļoti ticams.
Deksametazons ir otrā aktīvā sastāvdaļa. Tas ir virsnieru hormonu sintētiskais analogs. Lietojot lokāli, tiek apturēts iekaisuma process, samazināta imūnsistēmas pārmērīgā aktivitāte, novērš rēta audu augšanu un paātrina dzīšanas procesu.
Combine Duo un analogo pilienu kompozīcijas ir identiskas - abas zāles satur 1/3 deksametazona un ciprofloksacīna attiecību. Abas zāles tiek ražotas Indijā, bet dažādi ražotāji, kas veido dažādus nosaukumus. Efektivitātes, lietošanas ērtuma, palīgvielu satura ziņā abas zāles ir identiskas.
Rīks tiek izmantots akūtas baktēriju konjunktivīta un blefarīta ārstēšanai un profilaksei, citas acs priekšējās kameras infekcijas, piemēram, keratīts un strutainas radzenes čūlas, ja tās ir akūtas. Lieto arī, lai novērstu acu un tā papildinājumu slimības, ko izraisa traumas vai nepareizi veiktas operācijas.
Papildus acu pilieniem Kombinil var lietot arī kā fonētisko aģentu. Tas ir aprakti ausīs auss kanāla infekciju laikā, lai novērstu patoloģijas izplatīšanos, kā arī citas ausu iekaisuma slimības. Kombināciju lieto akūtu un ārēju vidusauss iekaisumu. Tas pats attiecas uz Combino Duo.
Zāļu aprakstā ieteicams to ievietot katrā acī ar 1 pilienu. Intervāls starp injekcijām ir 4-6 stundas, akūtā slimības periodā (divas dienas) to var samazināt līdz 2 stundām. Ārstēšanas kursa ilgums ir 5-14 dienas atkarībā no ārsta norādījumiem.
Ausu kanāli tiek ievadīti auss kanālā. Lietošanas biežums - divas reizes dienā, 4 pilieni iekaisis auss. Ārstēšanas ilgums ir 2 nedēļas. Ja šajā laikā nav būtisku atvieglojumu, jums jāatsakās no narkotiku apvienošanas un jāaizstāj ar citu narkotiku. Ja zāles lieto kā profilaktisku līdzekli, ir nepieciešams injicēt 2-3 stundas pirms paredzētās iejaukšanās, pēc tam atkārtojiet procedūru pēc 30 minūtēm.
Tāpat kā citi acu pilieni, Kombinēt izraisa lokālu kairinājumu - niezošu ādu, svešķermeņu sajūtu acī, dedzināšanu, sausumu un asarošanu. Ja šīs parādības ilgst 20 minūtes vai mazāk pēc zāļu lietošanas un izzūd pašas, tad nav iemesla bažām - tas ir normāla reakcija uz pilieniem. Ja redzes asums pastāvīgi pazeminās, sejas pietūkums, dedzinoša sajūta acī, zāles jāaizstāj. Ārstēšana ar pilieniem Apvienojot uz kontaktlēcu fona, uzlabo to kairinošo iedarbību un var izraisīt keratītu.
Lietošana kā skaņas aģents var izraisīt diskomfortu ausīs, īslaicīgu diskomfortu.
Kontrindikācijas zāļu lietošanai Apvienojiet:
Kombinēto pilienu pastāvīga lietošana apstākļos, kas neatbilst ārstēšanas noteikumiem, ir redzes asuma samazināšanās, redzes lauku traucējumi un dažādu tīklenes atdalīšanās simptomu parādīšanās.
Vienlaicīga lietošana uzlabo gan antiseptisku, gan baktericīdu iedarbību. Vienlaicīga lietošana ar citām deksametazonu saturošām zālēm nav ieteicama. Pieaug orāli lietoto antibiotiku aktivitāte, kā arī toksicitāte aknām, taču šīs parādības nav nozīmīgas, jo Kombinil netiek absorbēts.
Šis rīks ir kontrindicēts bērniem līdz 18 gadu vecumam. Pētījums, kas apliecina tā drošību. Tas netika veikts, tāpēc zāles netiek izmantotas pediatrijā un pusaudžu medicīnā. Tās lietošana pusaudžiem ir atļauta, ja ir norādes, jo īpaši acu slimības, kas apdraud aklumu.
Zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā un zīdīšanas periodā. Šā iemesla dēļ Combine nekad netiek parakstīta grūtniecēm. Ārstējošām sievietēm ārstēšanas laikā jāpārtrauc laktācija un jāatjauno pēc ārstēšanas kursa beigām. Zāles tiek parakstītas tikai tad, ja paredzamais ieguvums no tā ievērojami pārsniedz kaitējumu.
Kombinēts, uzglabāts istabas temperatūrā. Kur nevar piekļūt bērniem un mājdzīvniekiem. Aizsargājiet pudeli no tiešiem saules stariem. Zāļu glabāšanas laiks visā flakonā ir 2 gadi, atvērtajā - 1 mēnesī. Pudelīti nav iespējams lietot pēc šī perioda beigām - jums ir nepieciešams to izmest un iegādāties jaunu, ja tas ir nepieciešams.
Līdzekļi, kas satur antibiotiku un deksametazona kombināciju, ir diezgan daudz. Starp aizstājējiem Kombinil var uzskaitīt Sofradex (deksametazona un gramicidīna kombinācija), Dexon, Genodex uc. Ne visi no tiem ir lēti, un no kuriem medikamentiem izvēlēties, ārsts izlemj, atkarībā no konkrētā pacienta patoloģijas īpašībām.
Zāļu cena ir 380 rubļi. un vairāk. Ņemot vērā to, cik efektīvs ir Combin, tas nav pārāk daudz. Atsauksmes apstiprina sistēmiskās lietošanas efektivitāti.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duoAcu un ausu iekaisums rada daudz neērtību. Turklāt acis un ausis var ciest vēl vairāk, jo slimība var pasliktināties un veikt hronisku gaitu. Ar Combo Duo palīdzību var tikt galā ar iekaisumu un acu un ausu patogēniem bojājumiem.
Apvienot ir divu veidu kombinētā medicīna. Zāļu darbība ir vērsta uz iekaisuma novēršanu un cīņu pret baktērijām.
Zāles pieder vietējo glikokortikosteroīdu grupai. Tās ir sintētiski ražotas vai no dabīgām izejvielām ražotas zāles. Tie ir endorfīnu analogi - laimes hormoni. Šī grupa pieder pie virsnieru hormonu apakšklases - proti, glikokortikoīdi.
Šie hormoni tiek ražoti lielos daudzumos, kad organisms saspiež vai ietekmē slimību. Hormoni mobilizē visus dzīvības spēkus. Pateicoties hormoniem, organisms pielāgojas jaunajam stāvoklim un cīnās ar stresu, asins zudumu, infekcijām, ievainojumiem un citām negatīvām ārējām ietekmēm. Šīs grupas zāles lieto pret iekaisumu, intoksikāciju, spēcīgu šoku. Zāles ir imūnsupresīvas un desensibilizējošas.
Arī Kombinil darbojas pret mikrobiem. Zāles ir paredzētas acu slimību ārstēšanai un sarežģītiem deguna un dzirdes fragmentu bojājumiem rinīta un saaukstēšanās dēļ.
Kombinēts saražots auss un balta acu pilieni. Ārēji zāles izskatās kā dzidrs, viegls šķīdums (iespējama neliela gaiši dzeltenīgas krāsas toni). Narkotiku iepilda caurspīdīgās vai necaurlaidīgās plastmasas pudelēs. Tilpums - 5 mililitri. Kuģis ir iepakots kartona kastē.
Zāļu sastāvs:
Ciprofloksacīns ir antibakteriāls, antibakteriāls elements. Rīks iedarbojas uz mikroorganisma DNS, inhibējot šūnu fermentus. Vielas ietekmē tiek iznīcināta patogēnu organismu šūnu membrānas morfoloģiskā struktūra, un apstājas šūnu augšana un sadalīšanās. Rezultātā baktērijas mirst.
Deksametazons ir mākslīgi iegūts glikokortikosteroīds. Tas darbojas kā imūnsupresants.
Vielas ietekme:
Pārējie Combine komponenti ir palīgierīces. Atšķirība starp Kombinil un Kombinilom-Duo tikai nosaukumā. Aktīvās vielas ir vienādās proporcijās, abu medikamentu proporcija un papildelementu saraksts ir vienādi. Zāļu efektivitāte un lietošanas veids ir identisks. Kombinēts ražots Indijā.
Zāļu darbība nav vienāda laikā acīm un ausīm. Kad uzklāj acīs, Kombinil sāk darboties gandrīz nekavējoties, sasniedzot maksimumu pēc pusstundas. Lai Kombinil strādātu pēc iekļūšanas auskulī, jums būs jāgaida apmēram 3 stundas. Šādas atšķirības ir saistītas ar to, ka mitrā vidē caurplūdums notiek ātrāk.
Indikācijas oftalmoloģijā, lietojot Kombinil - akūtas iekaisuma patoloģijas acīs, lacrimal un lokomotorā, ko izraisa infekcija ar kaitīgiem mikroorganismiem, kā arī šo slimību profilakse. To slimību saraksts, kurām zāles ir efektīvas:
Saraksts ar otololaringoloģiskām slimībām, ar kurām šī viela palīdzēs:
Apvienojiet arī kā profilakses līdzekli. Šajā gadījumā mērķis ir novērst slimības izplatīšanos uz citiem audiem.
Slimību saraksts, kad narkotiku lietošana ir aizliegta:
Ir aizliegts lietot kombināciju sievietēm, kas gatavojas kļūt par mātēm, zīdīšanas turpināšanas laikā, kā arī pirms pilngadības sasniegšanas.
Combin lietošanas instrukcijās ir sniegta šāda informācija: ja acs, lacrimal un lokomotorā aparāts ir plaši infekciozs bojājums, ko sarežģī akūta iekaisuma procedūra, jums vismaz 1 - 2 pilieni jāievieto konjunktīvas saitē. Procedūras laikā ir jāmēģina nepieskarties pipetes acu virsmas galam. Pirmās divas dienas (ar akūtu iekaisumu) intervāli starp ārstēšanu ir 1-2 stundas. Turpmākie pārtraukumi - no 4 līdz 6 stundām. Acu slimību terapeitiskā kursa ilgums:
Ja Kombinil lieto ilgāk par 10 dienām, obligāta ir intraokulārā spiediena kontrole, pretējā gadījumā ir iespējamas komplikācijas. Imunitāte arī samazinās, izraisot slimības recidīvu.
Uzmanību! Neaizmirstiet acis, pirms jūs nokļūsiet aiz stūres! Iespējama neskaidra redze!
Kad ausu patoloģijas jāievieto Kombinil ārpusē, skartās auss kanālā. Devas kombinācija - 4 pilieni vienā devā.
Pirms procedūras auss un auss kanāls ir jānomazgā un rūpīgi jānomazgā. Sildiet pudeli plaukstās līdz istabas temperatūrai.
Lai Combine pilnībā iekļūtu auss kanālā, ir nepieciešams nedaudz noliekt galvu uz sāniem pret pretējo plecu, lai auss būtu horizontālā stāvoklī. Jūs varat apgulties. Pēc Combine ieklāšanas, šī pozīcija jāglabā 2 minūtes. Šis laiks ir pietiekams, lai Combine pilnībā iekļūtu auss kanālā.
Lietošanas pilieniem jābūt divreiz dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 nedēļa. Lai novērstu parastās devas kombināciju 2-3 stundas pirms operācijas. Pēc pusstundas procedūra tiek atkārtota.
No redzamajiem orgāniem ir iespējamas šādas kombinācijas blakusparādības:
Zāles "Apvienot": 1 pilnīgs analogais, lētākais - Combin-Duo (317-424ք); 30 analogi darbībā, līdzīgi - Gentazon (72-90ք)
Cyberis priekšrocība ir daudzpusība, pateicoties kurai tā spēj izvēlēties analogus jebkurām zālēm. Mākslīgais intelekts analizē indikācijas, kontrindikācijas, sastāvdaļas, farmakoloģiskās grupas, kā arī informāciju par narkotiku praktisko lietošanu un parāda labākos aizvietotājus ar līdzības pakāpi procentos.
Ne vienmēr ir pieejami zāļu pilnie analogi, un to lietošana ne vienmēr ir iespējama, jo pastāv bīstamas zāļu mijiedarbības. Tādēļ ir nepieciešams izmantot tikai līdzīgas zāles, dažreiz pat no dažādām farmakoloģiskām grupām.
Šajā rakstā jūs varat iepazīties ar zāļu lietošanas instrukciju Combine Duo. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par to, kā viņi izmanto šo kombināciju. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par hormonālo medikamentu ar antibiotiku: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Kombinētā dueta analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto konjunktivīta, blefarīta, vidusauss iekaisuma, keratīta ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku sastāvs.
Apvienojiet Duo - zāles ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību vietējai lietošanai oftalmoloģijā un ENT praksē. Kombinēta Duo zāļu terapeitiskā iedarbība ir ciprofloksacīna antibakteriālās iedarbības un deksametazona pretiekaisuma iedarbības dēļ.
Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela no fluorhinolonu grupas, kam ir plašs darbības spektrs, baktericīda iedarbība. Narkotika inhibē baktēriju DNS girāzi, kā rezultātā tiek traucēta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Ciprofloksacīns iedarbojas gan uz mikroorganismu reproducēšanu, gan uz atpūtniekiem. Aktīvi pret gramnegatīviem mikroorganismiem: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonellas), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indola-pozitīvais un indola-negatīvais), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (es esmu mākslas māksla, spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (Ivecht), man ir iespēja strādāt mākslas skolā Pion, Sard. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (hlamīdijas); Gram-pozitīvie mikroorganismi: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptokoku), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Deksametazons ir sintētisks glikokortikosteroīds (GCS), hormons. Lietojot lokāli, deksametazona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, antialerģisku un antiproliferatīvu iedarbību. Tas samazina kapilāru caurlaidību un proliferāciju, lokālo eksudāciju, šūnu infiltrāciju, fagocītu aktivitāti, kolagēna uzkrāšanos un fibroblastu aktivitāti, kavē rētu audu veidošanos. Tādējādi deksametazons mazina galvenos iekaisuma simptomus.
Sastāvs
Ciprofloksacīns (hidrohlorīda formā) + deksametazona + palīgvielas.
Farmakokinētika
Lietojot oftalmoloģijā, ciprofloksacīns labi iekļūst dažādos acs audos, izņemot lēcu. Vislielākā koncentrācija ir priekšējās kameras mitrumā. Novērota sistēmiska reabsorbcija. Tomēr zāļu koncentrācija asinīs ir krietni zem noteikšanas robežas, un tai nav klīniskas nozīmes. Deksametazons pēc iepilināšanas konjunktīvas sacietē labi iekļūst radzenes epitēlijā un konjunktīvā; kamēr terapeitiskās koncentrācijas tiek sasniegtas ūdens šķīdumā; iekaisums vai gļotādas bojājums, palielinās iekļūšanas ātrums.
Daļa no preparāta kā hidroksipropil-beta ciklodekstrīna palīgkomponenta veicina aktīvās vielas ilgtermiņa saglabāšanu uz acs priekšējās virsmas, tādējādi palielinot zāļu efektivitāti un ilgumu.
Indikācijas
Acu infekcijas un iekaisuma slimības un to papildinājumi:
Ausu infekcijas un iekaisuma slimības:
Atbrīvošanas formas
Acu pilieni un auss.
Lietošanas instrukcija un lietošanas veids
Acu infekcijas un iekaisuma slimībās, un tā papildinājumi 1-2 pilienus ievieto konjunktīvas sacietējumā ik pēc 4-6 stundām, bet pirmās 24-48 stundas iepilināšanas var veikt ik pēc 2 stundām.
Akūtas baktēriju konjunktivīta, blefarīta ārstēšanas kurss - no 5 līdz 14 dienām, ar keratītu - 2-4 nedēļas, iekaisuma slimību profilaksei pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar acs ābola perforāciju - no 5 dienām līdz 1 mēnesim.
Ja zāles lieto ilgāk par 10 dienām, jānovēro pacienta intraokulārais spiediens.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimības skartās auss ārējā dzirdes kanālā tiek ievadīti 4 pilieni 7 dienas dienā 2 reizes dienā. Jums nevajadzētu mainīt galvas stāvokli 60 sekundes, lai pilnībā iekļūtu narkotikā dzirdes kanālā.
Blakusparādības
Kontrindikācijas
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Zāles kombinācija Duo lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.
Lietošana bērniem
Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.
Īpaši norādījumi
Ilgstoša acu pilienu lietošana var izraisīt intraokulāro spiediena palielināšanos, kam seko redzes nerva bojājums, asuma un redzes lauku samazināšanās, kā arī aizmugurējo subkapsulālo kataraktu veidošanās. Lietojot zāles, kombinējiet Duo, lai kontrolētu intraokulāro spiedienu vairāk nekā 10 dienas.
Akūtu strutainu acu infekciju gadījumā kortikosteroīdi var pasliktināt vai maskēt slimības simptomus.
Ilgstoša zāļu lietošana var samazināt imūnās atbildes reakciju un izraisīt sekundārās acs infekcijas veidošanos.
Pacientiem, kas lieto kontaktlēcas, pirms zāļu iepildīšanas tie jānoņem un jāievada vēlreiz pēc 20 minūtēm, jo preparātā esošais konservants var nelabvēlīgi ietekmēt acu audus.
Pēc katras lietošanas pudeles jāaizver. Nepieskarieties acīm ar pipetes galu.
Pirms ausu pilienu lietošanas jāorganizē ārējais dzirdes kanāls (izskalojiet un izžāvējiet ārējo dzirdes kanālu).
Pirms narkotiku apvienošanas apvienot Duo ārējā dzirdes kanālā, tas jāuzsilda līdz ķermeņa temperatūrai, turot to rokās 1-2 minūtes.
Lai atvieglotu apglabāšanu, ir jāatrodas vienā pusē vai noliekt galvu. Pilēt ārējā dzirdes kanālā noteiktu skaitu pilienu. Ļaujiet pilieniem ieplūst auss kanālā, velkot auss cilpu uz leju un atpakaļ. Aptuveni 2 minūtes turiet galvu uz augšu. Var ievietot ārējā dzirdes kanāla vate.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Pēc acu pilienu uzklāšanas ir iespējams samazināt vizuālās uztveres skaidrību, tāpēc tūlīt pēc iepilināšanas nav ieteicams vadīt automašīnu un iesaistīties darbībās, kas prasa pastiprinātu psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.
Narkotiku mijiedarbība
Sistēmiskā absorbcija vietējā Combin Duo lietošanā ir nenozīmīga, tāpēc zāļu mijiedarbības varbūtība ir ārkārtīgi zema.
Zāles, kas inducē CYP 3A4 izoenzīma darbību (barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīns), var veicināt GCS metabolismu.
Zāles, kas inhibē CYP 3A4 aktivitāti (ketokonazols, makrolīdi), var potenciāli palielināt plazmas kortikosteroīdu daudzumu.
Deksametazons ir mērens CYP3A4 induktors. Kombinēta lietošana ar zālēm, ko metabolizē CYP3A4 (eritromicīns), var palielināt to klīrensu, samazinot to koncentrāciju plazmā.
Ja ciprofloksacīns tiek kombinēts ar citām pretmikrobu zālēm (beta-laktāma antibiotikas, aminoglikozīdi, klindamicīns, metronidazols), parasti tiek novērota sinerģija; to var veiksmīgi lietot kombinācijā ar azlocilīnu un ceftazidīmu Pseudomonas spp. ar mezlocilīnu un citām beta-laktāma antibiotikām - streptokoku infekcijām; ar izoksazolilpenicilīniem un vankomicīnu - stafilokoku infekcijām; ar metronidazolu un klindamicīnu - anaerobām infekcijām.
Narkotiku analogi Apvienot
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
Terapeitiskās iedarbības analīzes (līdzekļi blefarīta ārstēšanai):
Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.
Zāles kombinācija ir dzidrs vai gaiši dzeltens medicīnisks šķīdums, kas paredzēts lokālai lietošanai pret acu un ausu slimībām. Lieto oftalmoloģijā, lai ārstētu kopīgas infekcijas slimības, akūtu iekaisuma procesu. Tam ir arī antibakteriāla un pretsāpju iedarbība. Var noteikt otolaringologi, lai ārstētu ausu infekcijas un iekaisumu auss dobumā. Pilienu sastāvā ietilpst ciprofloksacīns un deksametazons.
Ciproflaksin ir antibakteriāls komponents, kas ietekmē mikroorganismu rašanos un izplatīšanos, iznīcinot to sākotnējo struktūru. Efektīvi ietekmē gan vaislas baktērijas, gan mierīgās.
Deksametazona iedarbība, ko izraisa anti-alerģiska un pretiekaisuma iedarbība, lieliski likvidē slimības galvenos simptomus.
Galvenās sastāvdaļas iekļūst dziļi iekšpusē un būtiski ietekmē baktēriju vairošanos, to izvadīšanu un turpmāku iekaisuma un diskomforta novēršanu. Ciprofloksacīns spēj novērst infekcijas avotu, un deksametazons novērš sāpju simptomus. Papildu vielas palīdz saglabāt iedarbības ilgumu.
Zāles aptver diezgan plašu baktēriju klāstu un ārstē tādas slimības kā:
Izmanto šādu slimību profilaksei, kā arī dziedināšanai pēc acu ievainojumiem, ķirurģiskas iejaukšanās. Palīdz ar ārējo ausu un akūtu vidusauss iekaisumu.
Ir svarīgi zināt, ka, lietojot 10 dienas vai ilgāk, intraokulārais spiediens var kļūt nestabils, tāpēc ieteicams pārbaudīt speciālistu, izmērīt IOP un klausīties ārstējošā ārsta ieteikumus.
Dažreiz narkotiku lietošana izraisa:
Pārdozēšanas gadījumā var būt dažas blakusparādības:
Lai novērstu iepriekš minētos simptomus, varat nomazgāt acis ar siltu ūdeni un atteikties lietot šo narkotiku.
Ja rodas strutainas nogulsnes, daži komponenti var maskēt vai pastiprināt slimības simptomus.
Krievijas pilsētās vidējā cena tika noteikta 350-400 rubļu apmērā. Aptiekās Apvienojiet tikai ar recepti.
Ir daudz lētu aizstājēju medikamentu. Tie ietver:
Faktiski tie ir līdzīgi. Galvenais, pirms iegādāties analogu, ir konsultēties ar speciālistu.
Sakarā ar preču pārdošanas ierobežojumu ierobežošanu. Būtībā pircēji ir apmierināti ar Kombinil pilieniem, bet dod priekšroku, lai aizstātu tos ar lētākiem kolēģiem. Tam ir ļoti precīza un ātra rīcība. Cilvēki negatīvi reaģē uz vairākām briesmīgām blakusparādībām un baidās iegādāties šo narkotiku. Bet jāatzīmē, ka jebkādas negatīvas reakcijas ir tieši saistītas ar organisma īpašībām. Tāpēc, pirms iegādāties, pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu.
COMBINIL-DUO analogi, zāles, kas līdzīgas lietošanas indikācijām un to farmakoloģiskajai iedarbībai, kā arī analogu cenas un pieejamība aptiekās. Salīdzinājumam ar analogiem rūpīgi izpētiet zāļu aktīvās sastāvdaļas, parasti dārgāku zāļu cena satur reklāmas budžetu un piedevas, kas palielina galvenā vielas iedarbību.
COMBINIL-DUO lietošanas instrukcija
Laipni lūdzam, lai jūs pats neņemtu lēmumu par COMBINIL-DUO nomaiņu tikai ar ārsta norādījumiem.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Pēdējā cena: 02/21/2019
Analogu saraksts: šķirošana pēc cenas, reitinga
Kombinēts Duo (pilieni) Vērtējums: 28
Tobropt (acu pilieni) → aizvietotājs Rating: 33 Up
Analogs lētāks no 264 rubļiem.
Tobropt - Rumānijas ražošanas acu pilieni. Šķīduma sastāvs satur tikai vienu aktīvo vielu - tobramicīnu, bet, neskatoties uz atšķirībām sastāvā, Tobropt var nozīmēt arī konjunktivīta, blefarīta, keratīta, blefarokonjunktivīta ārstēšanai. Ausu slimībām šī viela neattiecas.
Uniflox (pilieni) → aizvietotājs Rating: 35 Up
Analogs lētāks no 243 rubļiem.
Uniflox ir lētāks produkts, kura pamatā ir ofloksacīns koncentrācijā 0,3%, ir pieejams arī 5 ml flakonos, un to var parakstīt acu un ausu slimībām. Oftalmoloģijā to lieto konjunktivīts, blefarīts, dakryocistīts, radzenes baktēriju čūlas. Otorinolaringoloģijā Uniflox ir paredzēts baktēriju ārējam un iekšējam vidusauss iekaisumam (akūtai un hroniskai), kā arī vidusauss iekaisumam ar perforāciju vai tās punkciju.
Dex-gentamicīns (pilieni) → aizvietotājs Rating: 20 Up
Analogs lētāk no 221 rubļiem.
Dex-Gentamicīns ir vācu medicīna oftalmoloģisko slimību ārstēšanai. Tas atšķiras no Combine-Duo sastāvā un ciprofloksacīna vietā satur gentamicīnu, otrā aktīvā viela (deksametazons) ir abos preparātos. Galvenās norādes zāļu parakstīšanai ir konjunktivīts, keratīts, blefarīts, mieži.
Analogs lētāks no 54 rubļiem.
Sofradex ir Indijas zāles, kas satur 3 aktīvās sastāvdaļas: Framycetin sulfate (5 mg), gramicidīns (50 μg), deksametazons (500 μg). Neskatoties uz sastāva atšķirībām, Sofradex ir paredzēts arī acu un ausu slimību ārstēšanai: blefarīts, konjunktivīts, keratīts, ārējās auss iekaisums. Kontrindikācijām ir atšķirības starp medikamentiem, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar speciālistu.
Apvienot (pilieni) → sinonīms Vērtējums: 35 Top
Analogs lētāks no 24 rubļiem.
Ražotājs: Sentiss (Indnia)
Izlaišanas veidi:
Sekojoši ir Combin-Duo analogi, zāles, kas līdzīgas lietošanas indikācijām, un to farmakoloģiskā iedarbība, kā arī analogu cenas un pieejamība aptiekās. Salīdzinājumam ar analogiem rūpīgi izpētiet zāļu aktīvās sastāvdaļas, parasti dārgāku zāļu cena satur reklāmas budžetu un piedevas, kas palielina galvenā vielas iedarbību. Combino-Duo lietošanas instrukcija
Laipni lūdzam, lai jūs pats neņemtu lēmumu par Kombinil-Duo nomaiņu tikai ar ārsta norādījumiem un ar atļauju.
Zāles Tobreks lieto, lai ārstētu:
• Acu infekcijas, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret zālēm:
- keratīts;
- keratokonjunktivīts;
- blefarīts;
- blefarokonjunktivīts;
• Infekcijas procesu novēršana acu operācijas laikā.
Šī Indijas ražošanas zāles tiek aktīvi izmantotas oftalmoloģiskajā un otorolaringoloģiskajā praksē terapeitiskiem nolūkiem dažādu etioloģiju acu un ausu iekaisuma slimībās. Pilieni veic labu darbu, nomāc aktivitāti un palielinot patogēnu mikroorganismu skaitu, jo tie balstās uz sintētisko hormonu ar augstu pretiekaisuma iedarbību. Saskaņā ar atsauksmēm, Combine Duo darbojas ātri un ar minimālu nevēlamo blakusparādību skaitu.
Aptiekās šīs zāles ir redzamas zem nosaukuma “ausu pilieni” un “acu pilieni” - tā ir viena un tā pati forma, jo prefikss “Duo” galvenajam nosaukumam norāda uz narkotiku universālumu oftalmoloģijai un otolaringoloģijai. Iepakojums ir plastmasas pudele ar tilpumu 5 ml, pievienota instrukcija. Pats šķīdums ir dzidrs, bez krāsas.
Combo Duo sastāvs ir detalizēti redzams tabulā:
Aktīvās sastāvdaļas
Palīgierīces
Ciprofloksacīns (3,0 mg uz 1 ml)
Deksametazons (1,0 mg uz 1 ml)
Kombinētā Duo terapeitiskā iedarbība sastāv no aktīvo sastāvdaļu pamata spējām: ciprofloksacīnam piemīt antibakteriāla iedarbība, kas vērsta uz lielāko daļu gram-pozitīvo un gramnegatīvo patogēnu, un deksametazonam ir tāda pati izteikta pretiekaisuma iedarbība. Ja pētāt katras vielas farmakoloģiskās īpašības, uzsvaru var likt šādām niansēm:
Kombinēt Duo izmanto tikai infekcijas un iekaisuma slimībām oftalmologos un otolaringoloģijā, tāpēc problēmu, ko tā var atrisināt, saraksts ir īss. Šīs zāles var lietot dažām acu slimībām (tostarp skarot acu papildinājumus):
Nav izslēgts, ka Combine Duo pilienu novēršana ar komplikācijām no ķirurģiskas iejaukšanās operācijās uz acs ābolu un kaitējuma sekām. ENT praksē zāles labi darbojas ar:
Zāļu lietošana vienmēr ir lokāla, iepildot to auss kanālā vai konjunktīvas saitē. Ja kombinētais Duo tiek izmantots kā ausu pilieni, nepieciešams veikt ārējās dzirdes kanāla tīrīšanu, veicot mazgāšanu un žāvēšanu. Zāļu pudelīte tiek sasildīta līdz ķermeņa temperatūrai (minūšu gājiens starp plaukstām), un tad 4 pilieni tiek injicēti slimajā ausī.
Lai iegūtu terapeitisku efektu acu infekcijām, iepildīšana tiek veikta ar 2 stundu (pirmās dienas) vai 4-6 stundu intervālu, deva ir 2 pilieni Combine Duo zem apakšējā plakstiņa. Kurss ilgs:
Ja rodas vajadzība pēc ilgstošas ārstēšanas (ilgāk par 10 dienām), jo aktīvās sastāvdaļas uzkrājas audos, intraokulārais spiediens var palielināties, tāpēc vēlams kontrolēt šo brīdi, regulāri apmeklējot ārstu. Atsevišķi minēts, ka:
Pat ņemot vērā zemo absorbcijas pakāpi, kortikosteroīdi un antibiotikas nav ieteicamas lietošanai (īpaši ilgstoši, kā to prasa dažas acu slimības) grūtniecēm un zīdīšanas laikā. Tomēr sieviešu atbildes skaidri norāda, ka daži no tiem agrīnā periodā novērš primārā iekaisuma simptomus konjunktivīta un Combinil Duo, kas pēc pilieniem sāka iekaist otītu, bet mēģināt samazināt ārstēšanas ilgumu līdz 2-3 dienām.
Kombinil-Duo pilienu lietošana ir tikai vietēja rakstura, absorbcija ir minimāla pat ilgstošas terapijas laikā, tāpēc nav nopietnu konfliktu ar citām zālēm. Tomēr kombinācijas kombinācijā ar dažām vielām var būt gan pozitīva, gan negatīva ietekme. Oficiālā instrukcija informē par:
Ārsts neiesaka lietot Combine Duo kā acu pilienus vai ausu, ja pacients ir jaunāks par 18 gadiem. Individuālā neiecietība pret kādu no komponentiem padara terapiju neiespējamu. Atsevišķa kategorija ir slimības, ar kurām zāles nespēj tikt galā - Kombinil Duo nepiemēro, ja ir:
Saskaņā ar tiem, kas lietoja kombināciju Duo savā terapijā, viņš bija labi panesams, bet oficiālie norādījumi liecina, ka, ja ārstēšana bija ilgstoša, tad deksametazona un ciprofloksacīna iedarbībā:
Saskaņā ar to personu atsauksmēm, kas mēģināja veikt ārstēšanu ar zāļu kombinācijas palīdzību, nelielas devas pārsniegšanas gadījumā negatīvas reakcijas ir reti. Tomēr oficiālajā paziņojumā ir norādīts, ka pārdozēšanas gadījumā var rasties saplēšanās risks, eritēmas rašanās, punkcijas keratīts. Varbūt ādas reakcijas izskats augšējo un apakšējo plakstiņu tūska, nieze, apsārtums. Problēmu daļēji atrisina, mazgājot acis, starp narkotikām nav pretinde. Ja Jums rodas pārdozēšanas simptomi, Combine Duo izņem no ārstēšanas shēmas.
Sakarā ar tās sastāvu Combinil Duo tiek atbrīvots tikai pēc ārsta receptes iesniegšanas farmaceitam. Uzglabāšanai jābūt prom no saules gaismas, maksimālā pieļaujamā gaisa temperatūra ir 25 grādi, bet tā nedrīkst būt zemāka par nulli. Pilienu derīguma termiņš ir 2 gadi no izsniegšanas dienas, tomēr atvērto pudeli var lietot ne ilgāk kā mēnesi.
Atvērtas pudeles īstermiņa lietošanas dēļ zāļu cena var izskatīties nepamatoti augsta, tāpēc pacienti meklē šo zāļu aizvietotāju. Ārsti piedāvā šādas iespējas:
Nopirkt šo narkotiku aptiekās Maskavā 330-400 p. Pasūtot tiešsaistē, iespējams, ka izmaksas tiks samazinātas par 10-30 rubļiem, tomēr tiks pievienota piegādes cena, tāpēc kopējā summa būs vienāda cenu diapazonā. Aptuvenais attēls izskatās šādi:
http://zdravie4ever.ru/instrykciia-po-primeneniu-glaznyh-i-yshnyh-kapel-kombinil-dyo-sostav-pokazaniia-analogi-i-cena/Zāles ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību vietējai lietošanai oftalmoloģijā un ENT praksē. Kombinētā ® -Duo zāļu terapeitiskā iedarbība ir ciprofloksacīna antibakteriālās iedarbības un deksametazona pretiekaisuma iedarbības dēļ.
Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela no fluorhinolonu grupas, kam ir plašs darbības spektrs, baktericīda iedarbība. Narkotika inhibē baktēriju DNS girāzi, kā rezultātā tiek traucēta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Ciprofloksacīns iedarbojas gan uz mikroorganismu reproducēšanu, gan uz atpūtniekiem. Aktīvi pret gramnegatīviem mikroorganismiem: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indola-pozitīvie un indola-negatīvie), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitīvie mikroorganismi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazons ir sintētisks GCS. Lietojot lokāli, deksametazona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, antialerģisku un antiproliferatīvu iedarbību. Tas samazina kapilāru caurlaidību un proliferāciju, lokālo eksudāciju, šūnu infiltrāciju, fagocītu aktivitāti, kolagēna uzkrāšanos un fibroblastu aktivitāti, kavē rētu audu veidošanos. Tādējādi deksametazons mazina galvenos iekaisuma simptomus.
Lietojot oftalmoloģijā, ciprofloksacīns labi iekļūst dažādos acs audos, izņemot lēcu. Cmaks notiek 30 minūšu laikā, vislielāko koncentrāciju novēro priekšējā kameras mitrumā. Novērota sistēmiska reabsorbcija. Tomēr zāļu koncentrācija asinīs ir krietni zem noteikšanas robežas, un tai nav klīniskas nozīmes. Deksametazons pēc iepilināšanas konjunktīvas sacietē labi iekļūst radzenes epitēlijā un konjunktīvā; kamēr terapeitiskās koncentrācijas tiek sasniegtas ūdens šķīdumā; iekaisums vai gļotādas bojājums, palielinās iekļūšanas ātrums.
Lietojot otorolaringoloģiskajā praksē, ievadot fiksētu ciprofloksacīna un deksametazona kombināciju auss kanālā Cmaks ciprofloksacīnam tas ir 1,55 ng / l, bet deksametazona - 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacīns - 2,9 h, deksametazons - 2,8 h.
Daļa no preparāta kā hidroksipropil-beta ciklodekstrīna palīgkomponenta veicina aktīvās vielas ilgtermiņa saglabāšanu uz acs priekšējās virsmas, tādējādi palielinot zāļu efektivitāti un ilgumu.
Acu infekcijas un iekaisuma slimības un to papildinājumi:
- akūta un subakūta konjunktivīts;
- blefarīts un citas plakstiņu iekaisuma slimības;
- infekcijas komplikāciju profilakse un ārstēšana pēc acu un tā papildinājumu ievainojumiem un darbības laikā uz acs ābola.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimības:
- akūts vidusauss iekaisums ar šuntmezglu;
- akūta vidusauss iekaisums ar granulācijām un otorrhea dzirdes dobuma šunta klātbūtnē.
Acu infekcijas un iekaisuma slimībās, un tā papildinājumi 1-2 pilienus ievieto konjunktīvas sacietējumā ik pēc 4-6 stundām, bet pirmās 24-48 stundas iepilināšanas var veikt ik pēc 2 stundām.
Akūtas baktēriju konjunktivīta, blefarīta ārstēšanas kurss - no 5 līdz 14 dienām, ar keratītu - 2-4 nedēļas, iekaisuma slimību profilaksei pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar acs ābola perforāciju - no 5 dienām līdz 1 mēnesim.
Ja zāles lieto ilgāk par 10 dienām, jānovēro pacienta intraokulārais spiediens.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimībās 4 pilieni tiek ievietoti skartās auss ārējā dzirdes kanālā 2 reizes dienā 7 dienas. Jums nevajadzētu mainīt galvas stāvokli 60 sekundes, lai pilnībā iekļūtu narkotikā dzirdes kanālā.
Redzes orgāna daļa: radzenes infiltrāti, dedzināšana, apsārtums, niezošas acis, konjunktivīts, keratīts, periokulāra tūska, svešķermeņu sajūta acī, fotofobija, neskaidra redze, sausā acs, plakstiņu tūska, konjunktīvas hiperēmija, glaukoma un redzes nerva bojājumi redzes lauku redze un sašaurināšanās, katarakta veidošanās, sekundārā infekcija (sēnīte un baktērijas), radzenes retināšana un / vai acs ābola perforācija.
No dzirdes orgāna: diskomforta sajūta un sāpes ausī, nieze ausī, auss sastrēgumi.
Citi: sejas pietūkums, aizkavēta brūču dzīšana, garšas perversija, ādas izsitumi.
- herpes keratīts un citi radzenes un konjunktīvas vīrusu bojājumi;
- sēnīšu acu slimība;
- ausu kanāla vīrusu infekcijas;
- cilindra perforācija;
- bērnu vecums līdz 18 gadiem;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- Paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām vai kādu no zāļu papildvielām.
Simptomi: lokāli - punktu keratīta, eritēmas, palielinātas plīsumu, pietūkumu un plakstiņu nieze. Dati par pārdozēšanas sistēmiskām izpausmēm nav.
Ārstēšana: nav specifiska antidota. Jums vajadzētu nomazgāt acis ar ūdeni, pārtraukt zāļu lietošanu un izrakstīt simptomātisku terapiju.
Sistēmiskā absorbcija ar vietējo lietošanu ir nenozīmīga, tāpēc zāļu mijiedarbības iespējamība ir ļoti maza.
Zāles, kas inducē CYP 3A4 izoenzīma darbību (barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīns), var veicināt GCS metabolismu.
Zāles, kas inhibē CYP 3A4 aktivitāti (ketokonazols, makrolīdi), var potenciāli palielināt plazmas kortikosteroīdu daudzumu.
Deksametazons ir mērens CYP3A4 induktors. Kombinēta lietošana ar zālēm, ko metabolizē CYP3A4 (eritromicīns), var palielināt to klīrensu, samazinot to koncentrāciju plazmā.
Ja ciprofloksacīns tiek kombinēts ar citām pretmikrobu zālēm (beta-laktāma antibiotikas, aminoglikozīdi, klindamicīns, metronidazols), parasti tiek novērota sinerģija; to var veiksmīgi lietot kombinācijā ar azlocilīnu un ceftazidīmu Pseudomonas spp. ar mezlocilīnu un citām beta-laktāma antibiotikām - streptokoku infekcijām; ar izoksazolilpenicilīniem un vankomicīnu - stafilokoku infekcijām; ar metronidazolu un klindamicīnu - anaerobām infekcijām.
Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.
Pēc pudeles atvēršanas glabāšanas laiks ir 1 mēnesis.
Ilgstoša acu pilienu lietošana var izraisīt intraokulāro spiediena palielināšanos, kam seko redzes nerva bojājums, asuma un redzes lauku samazināšanās, kā arī aizmugurējo subkapsulālo kataraktu veidošanās. Lietojot kombināciju Combin ® -Duo ilgāk par 10 dienām, nepieciešams kontrolēt intraokulāro spiedienu.
Akūtu strutainu acu infekciju gadījumā kortikosteroīdi var pasliktināt vai maskēt slimības simptomus.
Ilgstoša zāļu lietošana var samazināt imūnās atbildes reakciju un izraisīt sekundārās acs infekcijas veidošanos.
Pacientiem, kas lieto kontaktlēcas, pirms zāļu ievadīšanas tie jānoņem un jālieto tikai pēc 20 minūtēm, jo preparātā esošais konservants var nelabvēlīgi ietekmēt acu audus.
Pēc katras lietošanas pudeles jāaizver. Nepieskarieties acīm ar pipetes galu.
Pirms ausu pilienu lietošanas jāorganizē ārējais dzirdes kanāls (izskalojiet un izžāvējiet ārējo dzirdes kanālu).
Pirms zāļu iepildīšanas auss kanālā tā jāsasilda līdz ķermeņa temperatūrai, turot to rokās 1-2 minūtes.
Lai atvieglotu apglabāšanu, ir jāatrodas vienā pusē vai noliekt galvu. Pilēt ārējā dzirdes kanālā noteiktu skaitu pilienu. Ļaujiet pilieniem ieplūst auss kanālā, velkot auss cilpu uz leju un atpakaļ. Glabājiet galvu apmēram 2 minūšu laikā. Var ievietot ārējā dzirdes kanāla vate.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Pēc acu pilienu uzklāšanas ir iespējams samazināt vizuālās uztveres skaidrību, tāpēc tūlīt pēc iepilināšanas nav ieteicams vadīt automašīnu un iesaistīties darbībās, kas prasa pastiprinātu psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duo