Hemophthalmus ir stāvoklis, kad asinis nonāk acs stiklveida. Vitreum vai stiklveida ķermenis ir 99% ūdens. Atlikušais procentuālais daudzums ietver kolagēnu, hialuronskābi, jonus un proteīnus. Vairāk nekā 80% acs ābola, proti, 4 ml, ir vitreums. Pateicoties viņam, acs saglabā savu formu, un gaisma nonāk tīklenē.
Stiklveida humora priekšā un aizmugurē ir hialoidas membrānas. Vitreum aizmugurē un sānos norobežo tīklenes membrāna, un priekšā un sānos ir ciliariskā ķermeņa epitēlijs. Struktūras priekšpuse saskaras ar Zinn saišķiem un objektīva kapsulu. Šādas ciešas anatomiskās un funkcionālās mijiedarbības dēļ tīklenes veselība ir atkarīga no stiklveida ķermeņa stāvokļa. Vitreum ir stingri piestiprināts pie tīklenes gar dentāta līniju un ap redzes nervu, kur fiksācija var vājināties ar ķermeņa novecošanu, izraisot aizmugurējo stiklveida atdalīšanos.
Hemoptalmas veidi:
Hemophthalmus izraisa stiklveida strukturālas izmaiņas, kas var būt bīstamas redzei. Sarkanās asins šūnas nokļūst vitreumā kopā ar asinīm. Pakāpeniski viņi sāk nojaukt, atbrīvojot hemoglobīnu, kas nokļūst graudu formā. Stiklveida ķermenī hemoglobīna apvalks izšķīst, viela pārvēršas hemosiderīnā, kam ir negatīva ietekme uz tīkleni.
Kad hemoftalmu stiklveida ķermenī var veidot saites, kas piestiprinātas tīklenei un palielina tās atdalīšanās risku. Šis stāvoklis rada strauju redzes pasliktināšanos. Atkarībā no hemophthalmus smaguma, pacients acu priekšā var redzēt punktus un pavedienus vai būt pilnīgi akli. Daļēju hemophthalmus raksturo redzes funkcijas uzlabošanās no rīta, jo asinis nokļūst nakti.
Hemophthalmus bieži attīstās ar plīsumu vai tīklenes atdalīšanu. Dažreiz stāvoklis tiek diagnosticēts pēc vēdera operācijām. Jebkuras hemophthalmus pazīmes ir iemesls nekavējoties meklēt palīdzību. Pašapstrāde nav ieteicama nopietnu komplikāciju lielā skaita dēļ.
Ievērojot kaitīgus faktorus, traucē acu trauku integritāte, kā rezultātā asinis uzkrājas stiklveida. Sarkanās asins šūnas sāk sadalīties, nogulsnējas graudos. Šādi procesi kaitē visām blakus esošajām struktūrām, bet lielākoties tīklenei.
Hemoptalmas posmi:
Visbiežāk sastopamais hemoftalmas cēlonis kļūst par asinsvadu veidošanās defektu, kurā tie ātri plūst. Šis stāvoklis ir raksturīgs izteiktiem tīklenes bojājumiem pacientiem ar cukura diabētu. Šī problēma rodas, ja asinsrites traucējumi tīklenē notiek pēc trombotiskas retinopātijas. Bojātu trauku augšanu novēro arī tīklenes centra un acs ābola koroida audzēju deģenerācijas gadījumā.
Hemoptalmas cēloņi:
Hemoptalmas cēlonis var būt cita rakstura ievainojumi: iekļūstot ar membrānu un asinsvadu iznīcināšanu, kā arī kontūzijām un asu ievainojumiem. Asiņošana bieži tiek diagnosticēta plīsumu vai tīklenes atdalīšanos, kad tīklenes kuģi ir bojāti. Visizteiktākie aizmugurējās hialoīda membrānas atdalīšanas simptomi būs tajās vietās, kur stikls ir cieši piestiprināts pie tvertnēm.
Hemoftalms var liecināt par asinsrites slimību. Hemorrhages acī bieži novēro hipertensiju, sirpjveida šūnu anēmiju, vaskulītu, asinsvadu iekaisumu un asins vēzi.
Dažreiz asinis iekļūst vitraumā no subretinālās telpas. Tas notiek ar dzemdes kakla melanomas attīstību vai ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju. Hemophthalmus ir iespējams Tresonas sindromā, kad rodas subarahnīda asiņošana. Šajā gadījumā tīklenes kuģi ir ieplīsuši straujā intrakraniālā spiediena lēciena dēļ.
Bērniem hemophthalmus attīstās, kad bērns tiek stingri sakrata. Vecāki var izraisīt asiņošanu pat ar nelielu mazuļa kratīšanu, mēģinot nomierināt viņu.
Uveīts, Ilzas slimība, sarkoidoze, hroniska leikēmija, Krona slimība, retinopātija priekšlaicīgas dzemdības gadījumā ir ārkārtīgi reti sastopami hemophtmusmi. Koagulācijas traucējumi un ilgstoša antikoagulanta terapija parasti nerada hemoftalmiju.
Ar smagu asiņošanu redzes asums ir kritiski samazināts, ieskaitot aklumu. Redzes asuma samazinājuma pakāpe ir atkarīga no asins daudzuma vitreumā. Smagos gadījumos saglabājas tikai gaismas uztvere. Ja asiņošanu izraisa tīklenes atdalīšanās, pacienti redz atšķirīgu dabu (gaismas, zibens, dzirksteles). Tā ir fotopsijas parādība.
Acu pārbaude, kas parāda, ka aiz objektīva ir asins masa. Stiklveida ķermeņa struktūra nav definēta. Asins recekļu rezorbcija izraisa stiklveida ķermeņa iznīcināšanu, tā kļūst sašķidrināta. Fibrils (olbaltumvielu struktūras audos) sabiezē un uzbriest, nokļūstot ar asins graudiem, sarkanām asins šūnām un citiem bojājumiem.
Kad hemophtmammas pacienti sūdzas par zirnekļcilvēku un noapaļotām ēnām, kas rodas redzeslokā. Parādās neskaidra redze. Ēnas parasti ir tumši sarkanas vai melnas. Kad acis pārvietojas, asins recekļi pārvietojas, izraisot ēnu pāreju.
Pacients var palīdzēt ārstam veikt diagnozi, ja viņš sīki izklāsta, kā un kad simptomi parādījās. Ir ļoti svarīgi pieminēt visus ievainojumus, kas radušies, kā arī saslimšanas.
Oftalmologam jāveic sākotnējā pārbaude. Hemoftalmas diagnostikas metodes ietver biomikroskopiju, izmantojot spraugas lampu, kad ārsts pēta acs ābola un acs pamatnes struktūras. Kad hemoftalmu var novērot ar asiņošanu zem konjunktīvas un acs priekšējā kamerā, starp radzeni un varavīksneni.
Oftalmoskopija ļauj detalizēti izpētīt acs pamatni, kas ir izšķiroša, lai noteiktu asiņošanas cēloni un ārstēšanas izvēli. Ar daļēju hemophtmusmu tiek atklāti peldošie asins recekļi vitreumā, kas neietekmē acs pamatnes pārbaudi. Pilna hemophthalmus aptver acs pamatni, nav sarkana reflekss (gaismas caurplūdums no tīklenes caur caurspīdīgu acs vidi).
Analizējiet tīklenes un stiklveida ķermeņa stāvokli ar ultraskaņas skenēšanu. Ultraskaņa palīdz noteikt hemophthalmus dabu, un hromatiskās elektroretinārijas laikā tā pārbauda tīklenes funkcionalitāti.
Nelieli hemophthalmus fokoni mēdz izšķīst, bet tas ir ļoti lēns process. Dažos gadījumos pilnīga rezorbcija nenotiek. Kopējais un subtotal hemophthalmus ir indikācija pacienta hospitalizācijai. Daļējas hemophthalmus terapiju var veikt ambulatorā veidā. Ārstēšanas kurss būs atkarīgs no stiklveida asiņošanas cēloņa, tāpēc ir svarīgi veikt pareizu diagnozi.
Hemoftalmijas terapija vienmēr ir tāda pati, bet daļēja asiņošana, kā parasti, neprasa lielu intensitāti un ķirurģisku iejaukšanos. Ir nepieciešams iepriekš sagatavoties tam, ka ārstēšana būs ilga, un tā ir jāpabeidz.
Gadījumos, kad ārstēšana ar medikamentiem ir neefektīva 7–10 dienas, ir nepieciešama hemophthalmus ķirurģiska ārstēšana. Bez ārstēšanas acīs sāk veidoties dzīslas, kas izraisa tīklenes atdalīšanos un acs ābola atrofiju. Ārstēšanas trūkums vai tā neefektivitāte ir drošs veids, kā pilnveidot aklumu.
Ar pilnīgu un savlaicīgu daļējas hemoftalmijas ārstēšanu vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga. Konservatīvā terapija veicina asiņošanu un atjauno redzi. Starpsumma un kopējais hemophthalmia prasa steidzamu un spēcīgu ārstēšanu, pretējā gadījumā komplikāciju risks sasniedz simtprocentīgu.
Tā kā hemophthalmus komplikācijas ir ārkārtīgi bīstamas, konservatīvai terapijai tiek piešķirtas tikai 10 dienas. Ja šajā periodā ārstēšana nepalīdz, tiek noteikta ķirurģiska asins izņemšana no stiklveida.
Viena no galvenajām hemophthalmus ārstēšanas metodēm ir vitrektomija. Darbība ir noņemt stiklveida ķermeni un aizstāt to ar gēla līdzīgu vielu. Šī procedūra palīdz izvairīties no tīklenes atdalīšanās.
Stiklveida ķermeņa noņemšana un dobuma aizpildīšana ar īpašu risinājumu novērš tīklenes spriedzes problēmu. Šķīdums nospiež tīkleni uz acs sienām, saglabājot tās normālo stāvokli. Tādējādi ir iespējams novērst atkārtotu asiņošanu un apturēt patoloģisko kuģu augšanu. Vitrektomijai pacientam nav nepieciešama hospitalizācija, neskatoties uz to, ka tā ir sarežģīta mikrokirurgiska operācija. Procedūra ilgst 1-2 stundas.
Bieža asiņošanas komplikācija acī ir izteikta stiklveida ķermeņa iznīcināšana. Tā gadās, ka hemoftalms dabā atkārtojas, izraisot saistaudu rēta audu veidošanos vitreumā. Ar ilgstošu intraokulāro asiņošanu bērni bieži vien attīstās ambliopijā un miopiski.
Hemophthalmus var sarežģīt hyphema. Tas ir asiņošana acs ābola priekšējā segmentā, kas ir lokalizēts starp varavīksneni un radzeni. Pat ja ilgstošs hemophthalmus neizraisīja būtisku tīklenes bojājumu, un normāla redze saglabājās, palielinās sekundārās glaukomas attīstības risks.
Lai novērstu asiņošanu stiklveida ķermenī, savlaicīgi ārstējot patoloģijas, kas var izraisīt hemoftalmiju. Ir ļoti svarīgi ievērot drošības pasākumus un aizsargāt acis no bojājumiem.
Hemoftalmija ir stiklveida asiņošana, kas rodas tīklenes kuģu plīsumu dēļ. Jo lielāks ir kuģa diametrs un jo sliktāks ir asins recēšana, jo lielāks ir asiņošanas daudzums stiklveida ķermenī.
Pirmā pazīme par hemoftalmu un asiņošanu acs stiklveida ķermenī visbiežāk ir strauja redzes samazināšanās, dažkārt sasniedzot pilnīgu redzes funkcijas zudumu. Turklāt acu dienas reflekss būtiski samazinās vai pilnīgi nepastāv. Skatoties no acs, acs apakšā var būt sarkana plankums.
Papildu hemophthalmus simptomi ir:
Eksperti saka, ka visbiežāk sastopamais asiņošanas cēlonis ir tikko izveidotu kuģu plīsumi, kas lielā skaitā atrodami pacientiem ar cukura diabētu, ar komplikāciju - izteiktu tīklenes bojājumu. Jaunizveidotie trauki ir atrodami arī cilvēkiem ar asinsrites traucējumiem tīklenes vēnās, kas ir raksturīgi pēctrombotiskai retinopātijai, makulas distrofijai un dažiem acs audzējiem.
Stiklveida asiņošana var izraisīt arī tīklenes atdalīšanos, ko izraisa plīsums vai pat tīklenes plīsumi bez atdalīšanās.
Nākamais biežākais asiņošanas cēlonis ir acu traumas. Hemophthalmus šajā gadījumā var rasties iekļūšanas traumas dēļ, kas ietver acu un asinsvadu membrānu iznīcināšanu vai traumas ar neasu priekšmetu - acu kontūziju.
Reizēm hemophtmums ir oftalmoloģijas operācijas komplikācija.
Ir arī vispārējas asinsvadu slimības vai asins sistēmas, kas var izraisīt arī hemophthalmus: hipertensija, asinsvadu iekaisums - vaskulīts, sirpjveida šūnu anēmija, asins vēzis un daži citi.
Zīdaiņiem dažkārt stiklveida un tīklenes asiņošana notiek tā saukto „cieto bērnu kratīšanas” laikā, un šajā gadījumā asiņošana rodas, kratot zīdaiņa ķermeni, cenšoties nomierināt to raudāšanas laikā.
Konservatīva ārstēšana, kas parasti tiek veikta agrīnā stadijā, ir vērsta uz asiņošanas rezorbciju un tās atkārtošanās novēršanu. Šim nolūkam ieteicams lietot angioprotektorus un vikasolu.
1-2 dienas pēc asiņošanas parādās sarežģīta ārstēšana, kuras galvenā sastāvdaļa ir absorbējama terapija. Šādos gadījumos heparīnu (0,1-0,2 ml - līdz 750 U) lieto kombinācijā ar deksazonu (0,3 ml) subkonjunktīvas injekcijas veidā.
Galvenā patogenētiski orientēta ārstēšanas metode sākumposmā ir terapija ar fibrinolītiskiem līdzekļiem, lai palielinātu stiklveida ķermeņa fibrinolītisko aktivitāti un asiņošanas rezorbciju. Šim nolūkam tiek izmantota streptodekazu (imobilizēta streptokināze), kas pārvērš neaktīvo plazminogēnu par aktīvo fermentu, kas spēj atdalīt fibrīnu. Zāles iedarbība ir ilgstoša, to ievada retrobulbārā vai subkonjunktīvā devā 0,1-0,3 ml (15 000-45 000 FE), parasti 1 reizi dienā 2-5 dienas. Ņemot vērā faktu, ka streptodekaza ir antigēna viela, pirms tās iecelšanas konjunktīvā injicē 0,3 ml 0,1% deksazona šķīduma. Fibrinolītisko līdzekļu subkonjunktīvo ievadīšanu ieteicams lietot stiklveida priekšējā trešdaļā, ja ir hibrēma un asiņošana.
Ar vitreālas asiņošanas lokalizāciju stiklveida ķermeņa vidējā un / vai aizmugurējā trešdaļā ir ieteicams ievadīt sarkanā stara streptodekaziju.
Hemophtmammā lipīdu peroksidācijas procesi ir ievērojami aktivizēti, kā rezultātā rodas hidroperoksīdu un hidroperoksīdu radikāļu uzkrāšanās, kam ir kaitīga ietekme uz šūnu un membrānu veidojumu lipīdu slāni. Lai samazinātu peroksīda oksidācijas aktivitāti, ieteicams lietot antioksidantus (emoksipīnu un taufonu).
Stiklveida asiņošana var būt saistīta ar intraokulārā spiediena palielināšanos līdz 35-40 mm Hg. asins samazināšanas produktu aizplūšanas ceļu īslaicīga bloķēšana Paaugstinātu intraokulāro spiedienu mazina antihipertensīvā terapija.
Alternatīvā medicīna piedāvā vairākas populāras acs asiņošanas ārstēšanas metodes, ko izraisa ne tikai hemophthalmus, bet arī citu iemeslu dēļ, piemēram, pārslodze, stress, hipertensija.
Visbiežāk ārstēšana ir cilvēka urīns. Svaigi savākts vesela cilvēka urīns ir vārīts vara traukā, pievienojot karoti medus. Maisījums ir piesūcināts ar audumu un tiek izmantots kā kompress.
Jūs varat arī lietot cigoriņu sakni iekšā. Lai pagatavotu buljonu, ņem trīs ēdamkarotes cigoriņu un ielej ūdeni. Vārīt šķīdumu jābūt 15 minūtēm, pusstikls vismaz divas reizes dienā.
Ilgi aizmirsts, bet ne mazāk efektīvs veids, kā apturēt asiņošanu acī, ir gaļa. Pietiek, lai pievienotu sasaldētu jebkuru gaļas gabalu ievainotam acs ābolam. Tas apturēs asiņošanu un palīdzēs jau uzkrāto asiņu rezorbcijas procesam.
http://proglaziki.ru/bolezni/gmftlm/gemoftalm.htmlHemophthalmus - slimība, kas saistīta ar stiklveida asiņošanu acs asinsvadu pārrāvuma dēļ. Šī patoloģija ir diezgan bīstama, jo tā var novest pie tālākas redzes zuduma, tādēļ asiņošanas gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Slimība sastopama 2 reizes biežāk sievietēm nekā vīriešiem. Turklāt galvenais risks ir cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.
Starptautiskajā slimību klasifikācijā šī slimība tiek kodēta ar kodu "H43.1". Šis kods nozīmē - stiklveida asiņošanu. Taču šis kodējums tiek atjaunināts. Agrāk hemoftalms tika šifrēts ar numuru "H44.8", kas nozīmēja - "citas acs ābola slimības".
Ir ierasts atšķirt vairākus asiņošanas veidus:
Varat arī izcelt:
Video - hemoptalmijas cēloņi:
Eritrocīti, kas notverti acī kopā ar asinīm, zaudē hemoglobīnu, kas sadalās citās vielās. Sadrumstalotām atliekām ir slikta ietekme uz acs retikulāro membrānu un var izraisīt tā atdalīšanos.
Bet tas, kas izskatās kā manierīgs cilvēks un ko var darīt ar šādu problēmu, ir norādīts šeit.
Visbiežākais slimības cēlonis ir acu traumas. Turklāt nelielu ievainojumu gadījumā parasti notiek daļēja hemophthalmus, un smagu ievainojumu gadījumā - kopējais vai starpsumma.
Bet tas nav vienīgais iemesls slimības izpaušanai, pārējo var attiecināt uz:
Ir arī noteikta riska grupa. Hemophthalmus, var rasties cilvēkiem, kuriem ir:
Antikoagulantu lietošana vairākas reizes palielina hemoftalmijas risku.
Taču šeit ir norādītas radzenes erozijas sekas un kādi līdzekļi palīdzēs izvairīties no sliktākās slimības attīstības.
Galvenais slimības simptoms ir asiņošana. Bet ir iespējams, ka neviens tūlīt nepamanīs asinis, jo hemophtmums var sākties ar ļoti nelielu asiņošanu. Un šeit ir redzams, kāda ir acs stiklveida ķermeņa asiņošana.
Citi simptomi ir šādi:
Ir vērts atzīmēt, ka pēc miega, pacientu redzes asums nedaudz palielinās, bet ne ilgi.
Tas ir svarīgi! Lai precīzi noteiktu diagnozi, pacientam nav pietiekamas pārbaudes, jums var būt nepieciešamas citas acu pārbaudes metodes - ultraskaņa, oftalmoskopija utt.
Ja ir pilnīgs un subtotalais slimības veids, pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija. Vairumā gadījumu šādi cilvēki tiek izrakstīti ar ķirurģiju ar turpmāku zāļu terapiju.
Noderīga informācija par šo tēmu! Kad un kādos gadījumos noteiktais acu pilieni Taufon: lietošanas instrukcijas, indikācijas, kontrindikācijas, aktīvā viela, dažādu slimību devas.
Ar daļēju hemophthalmus, pacientam ir jāievēro stingras gultas atpūtas, valkāt aukstu akli uz acīm, ēst labi.
Visiem hemophthalmus veidiem tiek izmantotas tādas pašas zāles:
hormonālās zāles (deksametazons). Bet kādi analogi ir, jūs varat izlasīt šeit.
intramuskulāras injekcijas (kalcija glikonāts).
Papildus narkotikām pacientam var piedāvāt fizioloģiskas procedūras. Piemēram, elektroforēze. Šo procedūru raksturo zāļu ieviešana elektrisko impulsu ietekmē. Ar hemophthalmus, alveju bieži injicē pacientiem. Šīs zāles uzlabo šūnu reģenerāciju, samazina asiņošanu un uzlabo cilvēka vispārējo stāvokli.
Ja pēc nedēļas ilgas ārstēšanas un fiziskās procedūras netiek novērsts atvieglojums, pacientam būs nepieciešama operācija.
Bet, kā izārstēt acs vīrusu konjunktivītu un kādi līdzekļi ir visefektīvākie, šeit ir norādīts.
Ir arī netradicionālas šīs patoloģijas ārstēšanas metodes, kas arī palīdz pacientam atbrīvoties no slimības.
Tikko sākusies asiņošana, tiek uzskatīts, ka efektīva ir sasaldēt gaļu uz acīm. 15 minūtes process ir jāpārtrauc.
Tāpat būs noderīgi uzzināt vairāk par priekškambaru skotomas ārstēšanu.
Tas ir svarīgi! Jūs nedrīkstat lietot tradicionālās ārstēšanas metodes, nesaskaņojot to ar savu ārstu, jo tas var būt bīstams veselībai.
Bērna hemophthalmus klātbūtnē ārsti nekavējoties izraksta absorbējošo terapiju (fibrinolizīnu - in / in, autohemoterapiju uc). 2-3 dienu laikā asiņošana jāpārtrauc. Taču pastāv risks, ka slimība var atkārtoties.
Ja bērnam ir kopējais hemophthalmus, var būt nepieciešama operācija. Dažreiz tikai šāda metode var novērst komplikācijas.
Hemoptalmas kursa galvenais iezīme bērniem ir asins recekļu spontāna rezorbcija. Tādēļ absorbējošo zāļu lietošana paātrina terapeitisko efektu.
Bet bērniem bieži tiek izmantota arī eritromicīna acu ziede.
Lai novērstu slimības rašanos, jāievēro daži noteikumi:
Ja hemophthalmus netiek ārstēts, tad parādīsies acs ābola vai tīklenes atdalīšanās atrofija - un tas un šis gadījums radīs pilnīgu neatgriezenisku redzes zudumu.
Ar pastāvīgām atkārtotām asiņošanu, daudzas adhēzijas formas uz acs ābola, slimību ir grūtāk apturēt un viena izeja ir vitrektomija (stiklveida ķermeņa izņemšana).
Hemophthalmus ir slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ar savlaicīgu ārstēšanu pie ārsta var izdarīt bez sekām, pretējā gadījumā - aklums. Izvēle ir visiem!
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/steklovidnoe-telo/gemoftalm-prichiny-i-lechenie.htmlPatentu RU 2352301 īpašnieki:
Izgudrojums attiecas uz oftalmoloģiju un ir domāts hemoptalma rezorbcijai. Subkonjunktīvi injicē 0,5 ml 0,1% acoinvit šķīduma 1 reizi 3 dienās, tikai 7-30 injekcijas. Ja nepieciešams, ārstēšanu turpina līdz pilnīgai asins rezorbcijai stiklveida ķermeņa centrālajās daļās. Šī metode ļauj iegūt hemoftalmas paātrinātu rezorbciju bez veidojošiem audu veidojumiem stiklveida ķermenī, radot pilnīgu redzes zudumu. 1 ZS f
Izgudrojums attiecas uz oftalmoloģiju un ir paredzēts hemoftalmijas slimnieku ārstēšanai (dažādu etioloģiju un intensitātes stiklveida asiņošana). Šī komplikācija vairumā gadījumu notiek pacientiem ar tīklenes bojājumiem, tostarp pacientiem ar diabētisku retinopātiju. Hemoftalmus smagums un tā rezorbcijas laiks lielā mērā ir atkarīgs no asins daudzuma, kas ielej stiklveida, kā arī rezorbcijas metodes. Atkarībā no asins daudzuma stiklveida ķermenī, hemophtmusms ir sadalīts 3 veidos: daļēji, bieži vai kopā. Daļēja hemoftalmija ir efektīvāka zāļu ārstēšanas ziņā, īpaši, ja to veic pietiekami agri (1-2 nedēļas pēc to rašanās). Ilgstoša hemophthalmus bieži izraisa daļēju vai pilnīgu redzes zudumu. Tas ir saistīts ar trombu patoloģisku transformāciju, kas veido vitreoretinālas šķiedru šķiedras, ko sarežģī tīklenes atdalīšanās ar turpmāko acs aklumu. Tādēļ hemophthalmus ārstēšanā ir ļoti svarīgs laiks un rezorbcijas pakāpe. Dažos gadījumos asinis ir fragmentētas un daļēji nogulsnētas tīklenes apakšējās daļās, kā rezultātā pacientam redzes asums nedaudz uzlabojas. Kopumā šis brīdis ir viens no labvēlīgākajiem hemoftalmas rezultātiem, ja tas nav pilnībā resorbēts. Ilgstošas, neārstējamas hemophthalmus ārstēšanas gadījumos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana - vitrektomija. Tomēr ķirurģiskā ārstēšana ne vienmēr atbrīvo pacientu no hemoptalmas recidīviem, un atkārtotas operācijas visbiežāk izraisa nopietnas komplikācijas. Tāpēc visvienkāršākā hemophthalmus ārstēšanas metode ir zāļu terapija.
Zināma hemophthalmus ārstēšanas metode ir fermentatīva ārstēšana. Fermentus (visbiežāk hemazu, kolalizīnu, vobenzīmu) lieto gan lokāli - parabulbarno, konjunktīvā, gan zināmajās fizioterapeitiskās metodēs un iekšpusē. Gemāze ir liofilizēts enzīmu preparāts, kas satur rekombinantu pro-pankansu (RPU), kas katalizē plazminogēna konversiju uz plazmin-serīna proteāzi. Fibrīna trombu proteāzes līzes dēļ rodas. Zāles lieto dažādām ievadīšanas metodēm (retrobulbārs, parabulbarno vai zem konjunktīvas). Tomēr pēc autoru domām un no savas pieredzes var secināt, ka asinis ir piemērotas tikai gadījumos, kad hemoftalmija nav izteikta. Pacientiem ar recidivējošu hemoftalmu hemāzes lietošana var būt saistīta arī ar asiņošanas atkārtošanās risku (skatīt J. Yu.Alyabieva, EAAgorov. Hemāzes preparāta izmantošana intraokulārās asiņošanas un pēcoperācijas fibrinoīdu sindroma ārstēšanai. T g, vol.3, №3, p.2-4).
Wobenzym ir zāļu grupa, kas saistīta ar perorāli ievadītu sistēmisku enzīmu terapiju. Wobenzym iespaidā normalizējas asinsvadu sieniņu caurlaidība, asins viskozitāte un mikrocirkulācija, uzlabojas audu piegāde ar skābekli un barības vielām, tiek paātrināta asiņošanas resorbcija tīklenē un stiklveida ķermenī. Zāles devas, kas ietekmē hemoptalma rezorbciju, var būt piemērotas tikai tad, ja to skaits ir no 21 līdz 9 tabletēm dienā daudzu mēnešu lietošanas laikā. Ņemot vērā to, ka preparāts ietver pankreatīnu, kas nav vismazāk ietekmēts aizkuņģa dziedzera stāvoklim vecāka gadagājuma pacientiem, kā arī tiem, kas cieš no diabēta, iepriekš minēto devu lietošana bieži izraisa cukura līmeņa asinīs svārstības, kas noved pie papildu komplikācijām, jo īpaši asiņošanas atkārtošanos stiklveida ķermenis. Zāļu lietošana samazinātajās devās vienkārši nav jēga, jo absorbējošās īpašības vispār neparādās (skat. V.I. Mazurov, AMLil, Yu.I. Sternin. Sistēmiskā enzīmu terapija - Sanktpēterburga: Mobi Dick, 1995., P. 154-156).
Kolalizīns ir proteolītisks šķīstošs enzīms, kas iedarbojas uz kolagēnu, kas izskaidro tā darbību asins recekļu, pietauvošanās, membrānu, auklu fragmentācijas stadijā. Lieto parabulbarno, subkonjunktīvu, elektroforēzes veidā. Nozīmīgs zāļu trūkums ir tā strauji kairinošs efekts uz acs ābolu 3-7 dienu laikā pēc palielinātas koncentrācijas devu ievadīšanas (800-900 KE), jo šīs devas var efektīvi ietekmēt rezorbcijas procesu. Otrs zāļu trūkums ir tā hiperalerģiska iedarbība ne tikai uz acs ābola un apkārtējiem audiem, bet arī uz sejas ādas, pat pēc alerģiskas reakcijas pret zāļu lietošanu.
Šī kolalīna īpašība var izrādīties strauji negatīva, ja to lieto vājinātiem cilvēkiem, piemēram, cukura diabēts. Belyaev M.I., Polunin G.S., Angelova D.V. tīklenes lāzera koagulācijas un fermentu terapijas kombinācija diabētiskā retinopātijā, ko sarežģī dažāda smaguma hemoftalmija. ("Oftalmoloģija" 2004, vol.1, No. 3, pp. 57-62).
Šī izgudrojuma tuvākais analogs ir metode, kas ietver neiropeptīdu grupas medikamentu lietošanu pacientiem ar hemoptalmiju (skatīt V.Havinsonu, S.V. Trofimovu. Peptīdu regulatori oftalmoloģijā, Sanktpēterburga, 2004, 20. lpp. 32). Tā izmanto neiropeptīdu grupas, kas izolētas no liellopu orgāniem un audiem. Neuropeptīdi ir ķīmiski savienojumi ar peptīdu dabu, kas veic dažādu ķermeņa fizioloģisko funkciju regulatoru lomu (Gomazkov OA Brain un Neuropeptides. - M., 1997, 23.-29.; Gomazkov OA Neuropeptīdi ir universāli Kāpēc? J. "Daba", Nr. 4. 1999, 1.-13.
Hemoftalmusa ārstēšanai retinolamīnu visbiežāk lieto injicējamā veidā. Literatūras avoti un mūsu pieredze, lietojot šo narkotiku, pārliecināja mūs par vairākām negatīvām narkotiku īpašībām: 1. Retinolamīns ir hiperallergisks, kas ierobežo tā lietošanu. 2. Ja subkonjunktīvs un pat parabulbar injekcija notiek strauji sāpīga reakcija uz narkotiku. 3. Pat ar retinolamīna ilgstošu lietošanu, dažos gadījumos tiek noteikta tikai noteikta tendence hemoftalmijas rezorbcijai, neizraisot šīs komplikācijas simptomu novēršanu un redzes asuma palielināšanos.
Lai iegūtu paātrinātus pozitīvus rezultātus, kas ir ļoti svarīgi hemoftalmas ārstēšanā, ir nepieciešams, lai būtu viela ar aktīvām asins lizēšanas īpašībām un tādējādi izraisītu ātru un pilnīgu hemophthalmus rezorbciju.
Tajā pašā laikā ir zināms neiropeptīds actoinvitis, kas ir apstiprināts lietošanai neiroloģijā asins rezorbcijas gadījumā hemorāģiskajos insultos. Ir pierādīts, ka šīs narkotikas lietošana noved pie pazudušo funkciju atjaunošanas īsā laikā, nesaņemot komplikācijas (Shestakova E.V., narkotikas S-1 antineurodegeneratīvās īpašības (Aktoinvit).) X11 Krievijas Nacionālais kongress "Cilvēks un narkotikas". 2005. gada 18.-22. aprīlis, Maskava, 726. lpp.
Aktoinvita darbības mehānisms notiek receptoru līmenī. Ielietot smadzeņu audos un novietojot tur diezgan ilgu laiku, asinis atjaunojas, iemērc tās un veicina proteīnu nogulšņu izplatīšanos intracelulāro proteīnu biosintēzes pārkāpuma rezultātā. Šī procesa rezultātā izlijušās asins šūnās attīstās peptīdu toksīns, beta-amilīds. Tas nonāk ekstracelulārajā telpā, polimerizējas, iznīcina smadzeņu audu šūnas, veicina to formas zudumu, kā rezultātā tās tiek veidotas bezformas struktūrās, krokās, kas vēlāk atjauno nervu audu saistajā. Aktoinvitam piemīt enzīma līze: asins daļiņas, kas iefiltrējas smadzeņu struktūrās, ir sadrumstalotas, nogulsnējas un nomazgātas no atlikušajiem nemainītajiem asinīm. Aktoinvit pilnībā izšķīdina izplūdušo asinis un jaunās beta-amiloidās struktūras, to izzušana notiek kā "ledus" kušana, jo aktinīts "ēd" šīs daļiņas un samazina to apjomu, kas atvieglo to evakuācijas procesu no smadzeņu audiem. Tādējādi, likvidējot beta-amiloido struktūru un asinsķermenīšu atliekas ar aktinīta palīdzību, nervu audi tiek atjaunoti, un to neaizstāj saistaudu struktūras.
Zāļu lietošanas veidi un devas klīniskajā praksē: 1. Norīšana: no 15 mg līdz 1,0 g uz 1 kg ķermeņa masas atkarībā no slimības smaguma (pēc pirmās izšķīdināšanas ūdenī vai sulā.) 2. Intraperitoneāli: 1,0 -1,5 g sausnas izšķīdina 20 ml destilēta ūdens. 3. Taisnās zarnas: 1 svece (1,0 g vielas) uz 10 kg pacienta svara (V.A. Šestakovs. Pētnieka brošūra Nr. 1 (galīgā versija), 30/07/2004).
Zāles actoinvit iepriekš nav izmantotas oftalmoloģijā, jo īpaši hemoftalmijas, tai skaitā hemophthalmus, ārstēšanā asinsvadu patoloģijā.
Izgudrojuma uzdevums ir uzlabot hemoftalmas ārstēšanas metodi.
Izgudrojuma tehniskais rezultāts ir saistaudu formu veidošanās novēršana stiklveida ķermenī ar hemoftalmiju.
Tehniskais rezultāts tiek panākts, pateicoties paātrinātai asins līzei, veidotajiem beta-amiloido toksīniem un jaunu peptīdu beta-amiloido struktūru rašanās novēršanai, izmantojot aktīnīta lokālu izmantošanu noteiktā režīmā.
Ierosinātā metode izmanto aktoinvit unikālās īpašības uz tā iedarbību pie receptoru līmeņa ar lēcieniem un beta-amiloido struktūru iznīcināšanu. acis Hemoftalmus rezorbcijas paātrinājums, kas rodas bez komplikācijām, galu galā noved pie vizuālo funkciju atjaunošanas, uzlabojot pacientu dzīves kvalitāti.
Aktoinvit ir dzīvnieku izcelsmes neiropeptīds, ko iegūst no cāļu asinīm, kas ir elektriskās strāvas trieciena pakāpes pēc II-III pakāpes pēc tam, kad cāļu galā 3-4 sekundes ir pakļautas maiņstrāvas strāvai, kas ir daļa no procesa Krievijas mājputnu saimniecībās. No asinīm, kas iegūtas pēc šī procesa, serumu sagatavo ar īpašu tehniku, liofilizē un pakļauj īpašu sterilizāciju. Pēc tam sākotnējos šķīdumus pagatavo no reaģenta pulvera, ko atšķaida ar sāls šķīdumu, lai sasniegtu vajadzīgās koncentrācijas. Cāļu saņemtais elektrofokuss ir vissvarīgākais faktors, kas garantē ļoti efektīva neiropeptīda - aktinīta veidošanos, jo steidzami atbrīvojot no virsnieru dziedzeri, hipofīzes, nervu šūnas, lai nodrošinātu visu ķermeņa sistēmu pretestību un rezistenci, Gisolova OA t Brain un Neuropeptides - M., 1997. C.41). Aktoinvita ražošanas tehnoloģiskais process ietaupa visas šīs "stresa" vielas, ko pēc tam lieto pacientiem.
Pamatojoties uz zināmajām zāļu aktoinvit īpašībām, tika nolemts izpētīt tās lietošanas iespējas hemoptalmijas ārstēšanai. “Chinchilla” šķirnes trušiem tika veikts eksperimentāls pētījums par hemophtmalmas modeli, lai novērtētu aktinoavīta efektivitāti, ievadot subkonjunktīvā izvēlētajā 0,5 ml 0,01% šķīduma devā, kam 10 mg sausnas tika izšķīdināta 1 ml sāls šķīduma. Mēs pārtraucām šo zāļu devu tādēļ, ka, izvēloties devas, šis zāļu daudzums izrādījās visefektīvākais asins rezorbcijas ziņā, bet neradīja nevēlamu kairinājumu no laboratorijas dzīvnieku acīm. Subkonjunktīvie truši tika injicēti ar 0,5 ml 0,01% aktoinvit šķīduma 1 reizi 3 dienās, veidojot vidēji 7-30 injekcijas līdz pilnīgai hemophtmamijas rezorbcijai vai tās "zemenībai" tīklenes apakšējās daļās. Ja šis process netika pilnībā īstenots, apstrāde tika turpināta līdz vēlamā efekta sasniegšanai.
Pētījumā: 1. Nosaka laboratorijas dzīvnieka acs ābola reakciju uz vietējo (subkonjunktīvo) zāļu actoīnu ievadīšanu izvēlētajā devā. 2. Izpētīja medikamenta aktoinvit efekta efektivitāti attiecībā uz eksperimentāli izveidotas hemophthalmus rezorbcijas procesiem laboratorijas dzīvniekam (iedarbības laiks un intensitāte, saistaudu veidošanās veidošanās).
Labās acis tika pakļautas zāļu aktoinvit ievadīšanai, kreisās acis kalpoja kā kontrole.
1. Nosaka acs reakciju uz subtīklveida zāļu lietošanu aktoinvit. Šim nolūkam 0,5 ml 0,01% actoinvitola šķīduma injicēja zem labās acs konjunktīvas, bet tajā pašā tilpumā destilēts ūdens tika ievadīts kreisajā acī. Rezultāts tika novērtēts nākamajā dienā pēc ievadīšanas un pēc tam katru dienu 10 dienas.
Aktoinvita subkonjunktīvas ievadīšanas laikā un turpmākajās dienās pēc šīs procedūras trušiem netika novērota kairinoša acu reakcija.
2. Citā dzīvnieku grupā tika izveidots hemophthalmus standarta modelis, kuram abās acīs intravitriski injicēja vēnu asinis, kas iegūta no marginālo auss vēnu 0,8 ml apjomā. Sākotnējie dati, kā arī turpmākie dati tika novērtēti ar ultraskaņas metodi. Pētījuma otrajā dienā tika veikta 0,5 ml 0,01% actoinvitis šķīduma subkonjunktīvas injekcija dzīvnieka labajā acī (tādā pašā koncentrācijā kā pētījumā Nr. 1). Tad zāļu ievadīšana labajā acī vienmērīgi tika atkārtota 1 reizi 3 dienās. līdz pozitīviem rezultātiem. Abu acu ultraskaņa tika veikta reizi nedēļā.
Visas ultraskaņas pārbaudes tika veiktas ar TREYDOMED ultraskaņas skeneri "PARADIGM" (Japāna) ar 10 MHz sensoru, akustisko skenēšanas spilgtumu no 6,20 līdz 6,40 db / cm.
Eksperimentālo pētījumu rezultāti ir parādījuši augstu aktoinvita efektivitāti izvēlētajā hemoftalma rezorbcijas režīmā un vitreoretālās pietauvošanās veidošanās novēršanu. Tātad laboratorijas dzīvnieku apstrādātajās acīs līdz 80. novērošanas dienai, izmantojot ultraskaņas diagnostikas metodi, tika konstatētas tikai izolētas smalkas neskaidrības stikla formas apakšējās daļās, kuras var uzskatīt par reģenerāciju. Tajā pašā laikā kontroles acīs līdz 80. dienai ar ultraskaņas diagnostikas metodi stiklveida ķermenī tika noteikts daudz vidējas ehogenitātes peldošu necaurredzamību, kas aizņem 2/3 no stiklveida. Tika atzīmēts, ka veidojas maigas saistaudu veidošanās pēc stikla pietauvošanās.
Tādējādi eksperimentālie pētījumi ir parādījuši, ka zāles aktoinvit ir ļoti efektīvas kā hemoftalmijas atrisināšanas līdzeklis. Šis brīdis ir ļoti nozīmīgs diabētiskās retinopātijas gadījumā, jo savlaicīga hemorāģiju novēršana stiklveida ķermenī novērš saistaudu struktūru veidošanos, kas pārvēršas vitreoretinālā pietauvošanās vietā un kam ir tiešs neatgriezeniska redzes zuduma drauds.
Metode ir šāda. Hemoftalmus klātbūtnē viņi tiek ārstēti ar aktoinvit, ko ievada subkonjunktīvā veidā 0,5 ml 0,01% šķīduma 1 reizi 3 dienās, tikai 7-30 injekcijas. Nepietiekamas rezorbcijas gadījumā ārstēšanu turpina, līdz hemoftalms pilnībā izzūd stiklveida ķermeņa centrālajā zonā, kas nodrošina apmierinošu redzes asumu.
Piemēri: 1. Truša labā acs 1. novērošanas dienā. Eksāmenā: klusums. Intravenozi ievadīts intravenozas asinis, kas iegūtas no marginālo auss vēnu 0,8 ml. Ultraskaņas pārbaude norāda uz šādu attēlu. Stiklveida ķermeņa centrālajā daļā ir raksturīga akustiski blīva, hiperhēziska, noapaļota dūmainība, ko raksturo daļēja, akustiski blīva hemoptalmija, kas aizņem 1/3 no stikla formas tilpuma. 2. novērošanas diena: acs ir mierīga. Ar konjunktīvu injicēja 0,5 ml 0,01% actoinvituma šķīduma. Lietošanas laikā un nākamajā novērošanas stundā dzīvniekam nebija acu kairinājuma elementu.
Truša labā acs 24. novērošanas dienā. Līdz tam laikam tika veiktas 7 subkonjunktīvas injekcijas 0,5 ml 0,01% actoinvitis šķīduma. Izgatavota ceturtā acs ultraskaņas pārbaude, kas parādīja sekojošo.
Asins receklis ir sadrumstalots, kas izpaužas dažādos vidējas ehogenitātes peldošos dūmos, kas atrodas stiklveida ķermeņa zemākajās un aizmugurējās daļās un aizņem 1/3 no tās platības. Rezultātus var attiecināt uz ļoti labvēlīgu, ņemot vērā īso laiku, kas pagājis pēc hemoptalma imitācijas.
Labākā acs no truša 80. dienā. Izgatavotas 27 subkonjunktīvas injekcijas 0,5 ml 0,01% aktoinvita šķīduma. Vienpadsmitais ultraskaņas pētījums parādīja, ka stikla šķiedrā ir viena smalka dūmainība, kas ir lokalizēta tās apakšējā daļā, kas var liecināt par pilnīgu reģenerāciju. Ultraskaņas pētījumā tika apstiprināts, ka hemophtmusmas rezorbcijas laikā nebija saistaudu formu, kas veidojas stiklotēvju pietauvošanās laikā.
2. piemērs. Kreisais (dzīvnieka kontroles acs) novērošanas pirmajā dienā. Intravenozi injicēja intravenozi asinīs, kas tika noņemta no marginālo auss vēnu 0,8 ml. Ultraskaņas izpēte parāda šādu attēlu: daudzu hiperhikoālu peldošo necaurredzamību stiklveida ķermeņa centrālajā daļā (daļēja hemoftalmija).
24 dienu novērošana no dzīvnieka kreisās kontroles acs, kurā 1 reizi 3 dienas 0,5 ml fizioloģiskā šķīduma tika subkonjunktīvi ievadīta, kopā 7 injekcijas (piemēram, placebo). Piektajā ultraskaņas izmeklēšanā stiklveida ķermenī ar vidējo ehogenitāti ir daudz peldošu necaurredzamību, kas atrodas stikla ķermeņa centrālajā un daļējā apakšējā un aizmugurējā daļā. Dūmainība aizņem 2/3 no stiklveida, ko var attiecināt uz daļēju hemoftalmiju.
80. trušu kreisās kontroles acs novērošanas diena, kurā novērošanas periodā tika ievadīta 27 reizes ar 0,5 ml sāls šķīduma (kā placebo). 11. ultraskaņas izmeklējumā stiklveida ķermenī tika konstatēts daudz vidējas ehogenitātes peldošu necaurredzamību, kas aizņem vairāk nekā 2/3 no stiklveida ķermeņa laukuma. Ir atzīmēts, ka veidojas smalkas saistaudu audu daļas, kas ir stikla pietauvošanās.
1. Zāles aktoinvit ar subkonjunktīvas 0,5 ml 0,01% šķīduma ievadīšanu nebija toksiskas. Gan tieši ievadīšana, gan noteiktos pētījuma periodos ar dzīvniekiem patoloģiskas acu reakcijas netika novērotas.
2. Lietotajai devai un shēmai actoinvit ir izteikta absorbējoša iedarbība uz hemoptalmu. Veicot eksperimentu ar “šinšillas” šķirnes trušiem 0,5 ml 0,1% actoinvitis šķīduma subkonjunktīvas ievadīšanas fona, asinis pilnīgi vai 2-3 dienas novēroja vai „nolaidās” stiklveida ķermeņa apakšējās daļās bez jebkādas negatīvas ietekmes. parādības: nav identificētas saistaudu vitreoretālās dzīslas. Dzīvnieku kontroles acīs, kurās nebija veikta aktinoinīta ievadīšana, bet sāls šķīduma injekcijas tika izmantotas tādā pašā apjomā kā aktinoinīts - 0,5 ml, ar ultraskaņu tika konstatēta šāda metode: hemoptalmijas parādības tika novērotas gandrīz sākotnējā stāvoklī visā pētījuma periodā ( 3 mēneši). 11. ultraskaņas pētījumā tika noteikta konkurējošu saistaudu vadu veidošanās atbilstoši vitreoretālās pietauvošanās tipam.
Pētījumi liecina, ka šī hemophthalmos ārstēšanas metode ļauj iegūt apmierinošu rezultātu. Zāles actoinvit - hipoalerģiska, netoksiska, nav kumulēta organismā. Nav organisma pieraduma pie narkotikas, kā rezultātā nav nepieciešams palielināt devu. To pierādīja fakts, ka zāļu lietošanas laikā iedarbība nav izžuvusi, bet tā augšana notika, neraugoties uz zāļu pastāvīgo devu lietošanu. Lai panāktu pilnīgāku efektu, bija nepieciešams turpināt ārstēšanas gaitu līdz pilnīgai hemophtmaņa izzušanai stiklveida ķermeņa centrālajā zonā, neizveidojot vitreoretālās pietauvošanās vietas, kas praksē nodrošina apmierinošu redzes asumu.
Kā zināms, trušiem izmantotais hemophtmammas standarta modelis ir diezgan atbilstošs, kas ļauj pamatoti ekstrapolēt iegūtos eksperimentālos datus, izmantojot klīniskos apstākļus, lai šo metodi izmantotu, lai ārstētu pacientus ar hemoftalmiju, tostarp smagas pacientu kategorijas ar hemoptalmiju pret diabētisko retinopātiju.
1. Metode hemoftalmas ārstēšanai, ieskaitot neiropeptīda medikamenta ievadīšanu, kas raksturīga ar to, ka aktinoinvit tiek lietots kā neiropeptīda līdzeklis, un to ievada subkonjunktīvā veidā 0,5 ml 0,1% šķīduma ik pēc trim dienām, tikai 7-30 injekcijas.
2. Paņēmiens saskaņā ar 1. punktu, kas atšķiras ar to, ka ar nepietiekamu rezorbciju ārstēšana tiek turpināta līdz hemoftalmas pilnīgai izzušanai stiklveida ķermeņa centrālajā zonā.
http://www.findpatent.ru/patent/235/2352301.htmlHemophthalmus (no asins asinīm un acs oftalmām) - iekļūšana asinīs (asiņošana) acs ābola dobumā (stiklveida ķermenis). Atkarībā no asiņošanas apjoma ir daļēja hemophthalmos (mazāk nekā 1/3 no stiklveida ķermeņa), starpsumma (vairāk nekā 1/3, bet mazāk nekā ¾ no stiklveida tilpuma) un kopējais (vairāk nekā ¾ no stiklveida ķermeņa). Masīvās kopējās un subtotalās asiņošanas stiklveida daļās visbiežāk izraisa smaga iekļūšana vai neiespējams acu bojājums. Daļēja hemophthalmus var rasties pacientiem ar diabētisku retinopātiju, aterosklerozi, vaskulītu, sirpjveida šūnu anēmiju, hipertensiju, tīklenes plīsumu vai tīklenes atdalīšanos, pēc acs trakta trauma vai operācijas uz acs ābola.
Stiklveida asiņošanas gadījumā asinsķermenīšu (piemēram, hemoglobīna un hemosiderīna) sadalīšanās produktiem ir toksiska iedarbība uz tīkleni. Turklāt asiņošanas rezultātā tiek traucēta stiklveida ķermeņa caurspīdība, tās iekšienē notiek strukturālas izmaiņas (tiek veidotas dzijas un dzijas, kā arī adhēzijas vēlākos posmos), kas, ja tās neārstē, var izraisīt nopietnas redzes problēmas.
Hemoftalmus izpausmes galvenokārt ir atkarīgas no asins daudzuma, kas iekļuvusi acs dobumā. Tātad, ar nelielām asiņošanu, pacients var sūdzēties par peldošo punktu parādīšanos ("pavedieni", "tārpi" utt.), Neskaidru redzējumu, neskaidru redzējumu. Jo lielāks asins tilpums, kas ielej acs dobumā, jo izteiktāka ir redzes samazināšanās līdz gaismas uztverei. Netieša pazīme hemophthalmus attīstībai ir neliels pacienta labsajūtas uzlabojums no rīta.
Pacienta, kam ir aizdomas par asiņošanu, pārbaude acu dobumā ietver rūpīgu vēstures uzņemšanu, ārējo izmeklēšanu, acs iekšējo struktūru pārbaudi un īpašas izmeklēšanas metodes.
Aptaujas laikā ārsts noskaidro, kad un kādos apstākļos sūdzības parādījās, kā tās mainījās laika gaitā, kādas narkotikas pacients pirms došanās pie ārsta.
Acu diagnosticēšana ietver ārēju pārbaudi, redzes asuma noteikšanu, oftalmoskopiju, pārbaudi ar spraugas lampu, ja nepieciešams, papildu pārbaudes metodes (ultraskaņas B skenēšana, optiskā saskaņotā tomogrāfija - AZT).
Pacientus ar daļēju hemophthalmus var ārstēt ambulatoros vai stacionāros apstākļos, kopsummu un kopējo hemophthalmus var ārstēt tikai pēc steidzamas hospitalizācijas slimnīcā. Ja Jums ir aizdomas par asiņošanu acs dobumā, ir nepieciešama steidzama speciālista pārbaude, lai veiktu diagnozi un noteiktu turpmākās ārstēšanas taktikas. Galvenie centieni daļējas hemophthalmus ārstēšanā ir vērsti uz slimības, kas izraisīja asiņošanu, identificēšanu un ārstēšanu. Svaigas nelielas asiņošanas acu dobumā labi reaģē uz ārstēšanu ar rezorbcijas zāļu terapiju. Pacientam ir noteikta gultas atpūta un saaukstēšanās ar aukstu skartajā acu zonā, kalcija preparāti (tablešu, acu pilienu un intramuskulāru injekciju veidā), B grupas vitamīni, hemostatiskie līdzekļi (vikasols, diconons). Lai paātrinātu asiņošanu, tiek izmantots kālija jodīds, fermentu preparāti, subkonjunktīvas heparīns. Ar nepietiekamu iedarbību no pašreizējās zāļu terapijas tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.
Gadījumos, kad rodas plašas asiņošanas, ir nepieciešams identificēt to avotu un apturēt asiņošanu, pēc tam vairumā gadījumu tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana (vitreoektomija), kuras mērķis ir noņemt asinis no acu dobuma un novērst stiklveida ķermeņa rupjo rētu veidošanos.
Maskavas acu klīnikas aprīkošana ļauj rūpīgi pārbaudīt acis, izmantojot vismodernāko aprīkojumu. Diagnostikas iekārtu izmantošana no vadošajiem pasaules ražotājiem ļauj noteikt pat minimālas izmaiņas un novērš kļūdu iespējamību.
Pacientu ar hemophtmāmu ārstēšana ir iespējama gan ambulatoros gadījumos (ieskaitot slimnīcas dienas slimības), gan pēc hospitalizācijas stacionārā. Klīnika sniedz pakalpojumus septiņas dienas nedēļā, septiņas dienas nedēļā, no 9 līdz 21 stundām.
Jebkuras mūsdienu klīnikas pozitīvā reputācija ir vispirms tajā strādājošie speciālisti. Maskavas acu klīnikā tiek saņemti augsti kvalificēti oftalmologi ar plašu praktisko pieredzi. Ķirurģiska asiņošanas ārstēšana acu dobumā ir vitreoretinālā ķirurga specializācija. Ilyukhin Oleg Evgenievich. Iljinsons vairākkārt ir devis specializāciju vadošajos ārvalstu (Austrijā, Francijā, Indijā) un vietējos oftalmoloģijas centros, viņš veiksmīgi pabeidza vairāk nekā 5000 kompleksas operācijas tīklenē, lēcās un stiklveida ķermenī. Klīnikā darbojas arī galvenais ārsts, augstākās kategorijas ķirurgs Sergejs Tsvetkovs, kura arsenālā ir vairāk nekā 12 000 veiksmīgi pabeigtu dažādu sarežģītības kategoriju darbību.
Stiklveida asiņošanas ārstēšanas izmaksas nosaka lietoto terapeitisko un ķirurģisko metožu daudzums, nepieciešamība lietot vispārējo anestēziju utt. Sākotnējās pārbaudes izmaksas (komplekss pakalpojums saskaņā ar medicīnas standartiem) ir 3500 rubļu, paplašināta visaptveroša pārbaude, izmantojot papildu pētniecības metodes - 5500 rubļu, vitrektomija - no 25 000 rubļiem.
Procedūras izmaksas var noskaidrot, zvanot pa tālruni 8 (800) 777-38-81 un 8 (499) 322-36-36, izmantojot vietnes Skype konsultācijas, jūs varat izlasīt arī sadaļu "Cenas".
http://mgkl.ru/uslugi/gemoftalm-glaza-lechenie