logo

Skatoties uz paplašinātiem skolēniem pašiem vai saviem mīļajiem, daži cilvēki paniku. Piemēram, viņi sāk meklēt nopietnas slimības vai apsūdz savus bērnus par narkotiku lietošanu. Tomēr jums nevajadzētu būt nervu priekšā, jo ir daudz iemeslu skolēnu paplašināšanai. Redzēsim, kādos gadījumos šī parādība nav bīstama un kurā tai vajadzētu izraisīt trauksmi.

Kā tiek regulēts skolēna diametrs?

Skolēns ir caurums īrisa centrā. Viņa galvenais mērķis ir kontrolēt gaismas daudzumu, kas nokrīt uz tīklenes. Varavīksnene ir piestiprināta pie ciliary ķermeņa, kas sastāv no vairākiem muskuļiem. Tā satur sfinkteru un dilatatoru, kas attiecīgi sašaurina un paplašina skolēnu.

Muskuļu Muller spēlē sfinktera lomu. Tā sastāv no apļveida muskuļu šķiedrām, tai ir parasimpatiska inervācija un ir atbildīga par skolēna sašaurināšanos. Tās antagonists ir Ivanova radiālais muskuļš, kam ir simpātiska inervācija. Skolēnu sašaurināšanās un dilatācija notiek, pateicoties šo divu muskuļu nomaiņai.

Cilvēki, kuriem ir akūti emocionāli satricinājumi, asinīs ir spēcīgs adrenalīna un endorfīnu atbrīvojums. Šīs vielas stimulē simpātisko nervu sistēmu, tai skaitā nervus, kas iemieso Ivanova muskuļus. Tā rezultātā acu skolēni strauji paplašinās.

Kāpēc skolēnu diametrs dažādos gaismas apstākļos palielinās vai samazinās? Fakts ir, ka varavīksnene ir sava veida apertūra, kas kontrolē gaismas daudzumu, kas iekļūst acī. Saulainās dienās skolēns sašaurinās, un varavīksnene novērš lieko gaismas staru nonākšanu tīklenē. Tumsā skolēns, gluži pretēji, paplašinās, lai vairāk gaismas nonāk tīklenes perifērijā un cilvēks redz labāk.

Kādos gadījumos skolēna paplašināšanās ir norma?

Skolēnu diametra fizioloģiskais pieaugums ir īslaicīgs. Tas notiek noteiktu stimulu iedarbībā un pazūd pēc to pazušanas. Šāda parādība tiek uzskatīta par pilnīgi normālu un nerada bažas.

Paplašināto skolēnu cēloņi veseliem cilvēkiem:

  • palikt tumšā telpā;
  • komunikācija ar kādu, kam patīk;
  • labs garastāvoklis;
  • intensīva bailes, prieks vai dusmas.

Psihologi saka, ka pozitīviem, jautriem cilvēkiem ir lielāki skolēni nekā pesimisti. Protams, atšķirība var būt smalka un nenozīmīga.

Klasifikācija

Oftalmoloģijā ikonu paplašināšana tiek saukta par mydrizi. Atkarībā no attīstības cēloņiem tas ir vairāku veidu.

Personā ar midriasu atklājas paplašināti, plaši skolēni, kas praktiski nereaģē uz gaismu. Vienlaikus pacientam var rasties galvassāpes, slikta dūša, acs ābola kustības traucējumi utt. Visas šīs pazīmes norāda uz smagām slimībām, un paplašinātie skolēni ir tikai viens no simptomiem.

Midriasa veidi:

  • Paralītisks. Varavīksnes sfinktera paralīzes dēļ. Iemesls var būt neiroloģiskas slimības, intoksikācija, akūta glaukomas lēkme. Šādas midriasis raksturīga iezīme ir pilnīgs skolēna reakcijas trūkums uz gaismu.
  • Spastisks. To izraisa dilatatora spazmas, kas rodas dažu simpātisku nervu kairinājuma dēļ. Spazmas midēziju novēro meningīta, poliomielīta, syringomyelia gadījumā. Atšķirībā no iepriekšējās versijas pacienta skolēni var nedaudz sašaurināties un paplašināties dažādos gaismas apstākļos.
  • Traumatiska midriasa cēlonis biežāk ir acs ābola ievainojumi un kontūzijas. Pēc operācijas cilvēka acīs ilgu laiku skolēni var tikt paplašināti.
  • Medicīniskā mirdze, kas attīstās, reaģējot uz dažu medikamentu ievadīšanu ar midriaticu.

Oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā ārsti bieži palielina skolēnu skaitu, lai iegūtu labu izskatu. Šim nolūkam viņi izmanto acu pilienus no midriatiku grupas (cikloma, tropikamīda, atropīna).

Iemesli

Kā jau minēts, paplašināto skolēnu cēlonis var būt garastāvokļa svārstības, asas bailes vai pat komunikācija ar jauku cilvēku. Tas viss ir normas variants. Sadalīsimies, kad paplašinātie skolēni norāda uz veselības problēmām.

Patoloģiskās mirdzes cēloņi:

  • Narkotiku vai psihotropu lietošana. Pastāvīgi paplašinātie skolēni ir raksturīga pazīme narkotiku lietošanai. Ārēji, iesācēju atkarīgais var izskatīties pilnīgi normāli, bet šis simptoms to atdod.
  • Traumatisks smadzeņu traumas. Kāpēc skolēns paplašinās pēc nokrišanas vai galvas nokļūšanas? Iemesls var būt smagi savainojumi vai smadzeņu bojājumi. TBI ir arī smaga galvas sāpes, slikta dūša, vemšana, reibonis.
  • Infekcijas un intoksikācijas Viens no iemesliem, kādēļ skolēni tiek paplašināti, ir akūtas infekcijas slimības. Tās izraisa drudzi, intoksikāciju un divpusēju simetrisku skolēnu dilatāciju. Arī bidrulozes gadījumā rodas bidrums.
  • Neiroloģiskās slimības un smadzeņu audzēji Jauni veidojumi var saspiest nervus, kas iedzīst varavīksnenes, tādējādi traucējot tā mobilitāti. līdzīgs rezultāts ir arī perifēro nervu iekaisums vai demielinizācija.
  • Endokrīnie un vielmaiņas traucējumi Vairogdziedzera slimības var būt midriases cēlonis. Piemēram, gandrīz visi pacienti ar tirotoksikozi novēroja paplašinātus skolēnus.


Vienpusēja mitrāze parādās okulomotoriskā nerva, migrēnas, ciliariskā ganglionīta, Edie sindroma, acs ābola traumatisku bojājumu gadījumā. Skolēnu dilatācija vienā acī bieži notiek migrēnas lēkmes laikā.

Kad tas ir bīstams?

Bīstams ir noturīgs divpusējs midriasis, kam ir citi traucējošie simptomi. Nopietnas bažas izraisa reibonis, slikta dūša, galvassāpes, dubultā redze, drudzis, muskuļu sāpes. Šādā gadījumā pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Vienpusēja midriaze vienmēr ir patoloģiska. Tas parasti norāda uz neiroloģiskiem traucējumiem vai acu slimībām. Kad tas parādās, personai ir jādodas uz slimnīcu.

Nopietna vienpusēja mitrēze un skolēna reakcijas trūkums uz gaismu var liecināt par akūtu lēcas aizvēršanas glaukomas uzbrukumu. Šajā gadījumā persona ir noraizējusies par smagām sāpēm acu zonā, kas izplatās uz visu galvas pusi. Arī pacients acu priekšā parādās fotofobija, asarošana, redzes asuma samazināšanās un miglas parādīšanās. Šis nosacījums ir ārkārtīgi bīstams, jo dažu dienu laikā tas noved pie pilnīgas akluma.

Ja skolēni nepārtraukti paplašinās

Kāpēc dažiem cilvēkiem vienmēr ir paplašināti acu skolēni? Visbiežāk šī parādība liecina par narkotisko vai psihotropo zāļu regulāru lietošanu. Ņemiet vērā, ka daudziem narkomāniem ir pārmērīga skolēnu sašaurināšanās, nevis midriasis.

Iemesls, kādēļ cilvēks ir nepārtraukti paplašinājies, var būt vairogdziedzera patoloģija, encefalopātija, smadzeņu audzējs vai cita nopietna slimība.

Bērnu miriasis

Bērnībā mirstību var izraisīt bērna pārmērīga ierosme. Tas var notikt arī citu slimību dēļ un ir patoloģisks. Bērnu mirstības cēloņi ir līdzīgi pieaugušajiem.

Ko ārsts ārstē ar mirdzi?

Diagnozi un ārstēšanu var veikt dažādi speciālisti. Kad paplašinātie skolēni ir acu slimības pazīme, personai ir nepieciešama oftalmologa palīdzība. Neiroloģisku traucējumu, craniocerebrālo traumu un insultu gadījumā pacienti tiek nosūtīti uz neiropatologu.

Akūtu infekcijas slimību gadījumā infekcijas slimību speciālisti ārstē pacientu. Cilvēki ar vairogdziedzera slimībām tiek nosūtīti konsultācijai endokrinologam. Narkotikas ārstē narkomānus.

Terapijas metodes

Midriaze pati par sevi nav slimība un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr viņš norāda uz citām nopietnām slimībām. Skolēnu patoloģiskās paplašināšanās gadījumā ir nepieciešams noskaidrot šīs parādības cēloni. Pēc veiksmīgas pamata slimības ārstēšanas mydiaze pati par sevi pazūd.

Midriaze ir bīstama, ja to pavada skolēnu deformācija, smaga acu sāpes, slikta dūša, dezorientācija, galvassāpes un citi traucējošie simptomi. Šādā gadījumā personai ir nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.

http://okulist.pro/simptomy/rasshirennye-zrachki.html

Paplašināts skolēns pēc traumas

Sveiki, Pavel Konstantinovich! Šā gada vasarā viņš ar filiāli ievainoja labo aci.
Sākumā acs pasliktināšanās netika novērota tikai nelielā acu sāpē.

Pēc pāris mēnešiem tas pasliktinājās:
- Acu sāpes biežāk vakarā
- Skolēns ir kļuvis nedaudz lielāks par kreiso, reaģē uz gaismu, bet neatkarīgi no gaismas, tas vienmēr ir nedaudz vairāk par kreiso skolēnu par 0,5 - 1 mm.
- Kreisā acs redz kā gaišā miglā vai kā dubļainā ūdenī (acu priekšā ir mušas un zirnekļveidīgie)
- Periodiski plakstiņu plankumi (īpaši, ja sāpes ir saasinātas)

Šķiet, ka redze nesāpina mani, izplūdis acs priekšā, paplašināta skolēna un sāpes acī.
Vai tas iet ar laiku? Vai man ir jāsazinās ar speciālistu?

Saistītie un ieteicamie jautājumi

12 atbildes

Paldies par atbildi un par nepamatoto ārstēšanu, ko daži ārsti uzliek.
Iespaidot cilvēkus pēc modeļa, kas ir ļoti neapmierinoša. Bažas, kas mēģina izturēties pret citu!

Lūdzu, atbildiet uz vēl vienu jautājumu:
vidū un zirnekļu tīkli acs priekšā būs? Es tos redzu ķekaros, piemēram, apvalkā.

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,62% jautājumu.

http://03online.com/news/rasshiren_zrachok_posle_travmy/2018-12-1-504337

Midriasis (skolēnu dilatācija)

Plaši skolēni - norma vai patoloģija?

Midriasis (latīņu midriasis) ir skolēna pagarinājums. Šis termins var būt radies no grieķu vārda "amydros", kas nozīmē "tumšs, neskaidrs".

Midriasis var būt fizioloģisks un patoloģisks, vienpusējs vai divpusējs.

Skolēna patoloģiskā izplešanās var būt saistīta ar skolēna sfinktera paralīzi (parēzi), kā arī ar spazmu vai palielinātu dilatatora toni, kas atrodas varavīksnā.

Midriazes cēlonis var būt dažādu medikamentu lietošana (midriatika un cikloplegika, antihistamīni, simpatomimētiskie līdzekļi, estrogēni, antidepresanti, anestēzijas līdzekļi, narkotikas), kā arī intoksikācija, slimības un acu traumas, acu operācijas, neiroloģiski traucējumi.

Midriasa veidi

  • Fizioloģiskā midriaze ir normāla skolēnu dilatācija vājā apgaismojumā, piemēram, krēslā. Ar spēcīgām emocijām - bailēm, pārmērīgiem uztraukumiem utt. - skolēnu dilatācija notiek arī simpātiskās nervu sistēmas ietekmes dēļ uz acs muskuļiem. Līdz ar to slavenais teiciens "bailes ir lielas acis". Fizioloģiskā hidrolīze vienmēr ir divpusēja un simetriska.
  • Medicīnisko midrāziju izraisa narkotikas. Skolēnu paplašināšanās notiek tādu zāļu kā atropīna, mydriacila, tropikamīda, irifrīna utt. Skolēnu paplašināšanās ir nepieciešama daudzām oftalmoloģiskām pārbaudēm, dažām operācijām. Visbiežāk, medicīniskā midriasija tiek izmantota, lai detalizēti pārbaudītu acu pamatni. Lai atvieglotu izmitināšanas spazmas (pastāvīga muskuļu spriedze, kas noved pie redzes pasliktināšanās), tiek noteikts ciklopliatijas kurss - vairāku dienu vai nedēļu acu pilienu iepilināšana, kas atslābina adaptīvos muskuļus, vienlaikus paplašinot skolēnus.
  • Paralītiskā midriaze ir skolēnu izplešanās skolēnu sfinktera paralīzes dēļ.
    Skolēnu paralītisko dilatāciju var novērot centrālās nervu sistēmas slimībās, okulomotoriskā nerva bojājumos, piemēram, ar strutainu un tuberkulozu meningītu, terciārā sifilisu, iedzimtu hidrocefāliju, epilepsiju, parkinsonismu.
  • Intoksikācijas, botulisma, urēmijas, kokaīna, hinīna, oglekļa dioksīda saindēšanās uc gadījumā. - ir ietekmēta arī centrālā nervu sistēma un mitrāze ir paralītiska. Paralītiskajā midrāzē skolēni nereaģē uz gaismu un tuvu attālumam.
    Akūtā glaukomas uzbrukuma laikā attīstās arī paralītiskā midriaze. Pateicoties ilgstošai akūtai glaukomas lēkmei, daļēji var būt paralītiska mirdze.
  • Spastisko midrāziju izraisa skolēna dilatatora spazmas simpātiskās stumbra kakla daļas kairinājuma laikā vai adrenerģisku līdzekļu ietekmē. Spastiska skolēnu dilatācija bieži ir sākotnējā pazīme smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumiem, piemēram, ar syringomyelia, un poliomielīta meningītu, kas ietekmē muguras smadzeņu kakla un augšējo muguras smadzeņu. Spastiska midriaze var rasties arī dažādās plaušu, sirds, aknu, nieru, žultspūšļa, vairogdziedzera un citu orgānu slimībās.
    Līdz ar to vienpusēja spastiska skolēnu dilatācija rodas dzemdes kakla simpātiskā nerva kairinājuma dēļ, piemēram, palielinot limfmezglu kaklā, iekaisuma galu plaušās, hronisku neirītu utt.
    Saglabājas skolēnu reakcija uz gaismu un tuvu spastiskajam mitrāzei.
  • Traumatiska midriaze pēc būtības ir paralītiska ko izraisa sfinktera parēze vai paralīze, kas rodas traumatiskas iedarbības rezultātā (traumatiska iridoplegija). Skolēnu dilatāciju var novērot tieši acu traumu gadījumā, kā arī pēc acu operācijas. Tiek zaudēta skolēna reakcija uz gaismu, tā izmērs palielinās līdz 7-10 mm. Kontuzionālo traumu gadījumā traumatiska midriaze ir īslaicīga. Un pēc operācijām, piemēram, radzenes transplantācija, var saglabāties gadiem ilgi. Pastāvīga midriasa gadījumā pēc noteikta laika ir iespējams izmantot plastmasas īrisu, veidojot „normālu” skolēnu.
  • Edija sindroma (Adie) mitrāze ir ciliarā gangliona bojājumu izpausme dažās slimībās (piemēram, vīrusu). Skolēns uz skartās puses ir paplašināts, reakcija uz gaismu un konverģence ir vai nu tukša, vai ļoti vāja. Pacientiem ir grūti saskarties ar tuvu vizuālo darbu, jo skartajā acī ir vājināšanās. Skolēna sfinktera atjaunošana notiek ļoti lēni, bieži vairāku gadu garumā.
  • Retos gadījumos skolēnu paradoksālā reakcija, kurā skolēns izplešas gaismā, tumsā sašaurinās. Šādu patoloģisku reakciju var novērot, bojājot centrālo nervu sistēmu: tuberkulozo meningītu, centrālās nervu sistēmas sifilisu, multiplās sklerozes, galvaskausa traumas un neirozi.

Kā tiek ārstēts?

Nav nepieciešams ārstēt īstermiņa midrāziju ar vieglām kontūzijām, un vēl jo vairāk - medicīnisku midrāziju.

Nepieciešams nosacījums ilgstošas ​​midriasas izskaušanai ir slimības, kas izraisīja skolēnu patoloģisko ekspansiju, ārstēšana. Tā kā pacienti ir nobažījušies par paaugstinātu jutību pret gaismu (fotofobiju), ir ieteicams valkāt tumšas brilles, lai izvairītos no spilgtas gaismas. Dažos gadījumos lietojiet zāles, kas uzlabo skolēna sfinktera darbu, un attiecīgi vājina dilatora iedarbību: M- un H-kolinomimetics, alfa blokatori.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/midriaz-rasshirenie-zrachka/

Palielināti acs skolēni: diagnozes cēloņi un metodes

Paplašinātus skolēnus bieži var novērot bērniem un pieaugušajiem. Saskaņā ar šo simptomu speciālisti spēj noteikt, kādā garastāvoklī cilvēks ir: mierīgs vai piedzīvo jebkādas emocijas. Skolēni var paplašināties līdzīgi gaismai. Pastāvīgi paplašinātie skolēni parasti norāda uz nopietnu slimību klātbūtni. Sīkāka informācija par šīs parādības cēloņiem, mēs aplūkojam šajā rakstā.

Simptoma definīcija

Midriasis ir slimība, ko sauc par paplašinātām skolēnu grupām. Šis termins ir iegūts no grieķu vārda "amydros", kas nozīmē "tumšs, neskaidrs".

Skolēna diametrs mainās atkarībā no īpašo muskuļu kontrakcijas, kas darbojas dažādos veidos: apļveida (apļveida) muskuļu funkcija ir vērsta uz skolēna sašaurināšanos un radiālā muskuļa funkciju - tās paplašināšanās laikā. Midriasis rodas cirkulāro muskuļu vājināšanās rezultātā vai tad, ja radiskā muskuļa spazmas.

Midriasis var būt fizioloģisks un patoloģisks, vienpusējs vai divpusējs.

  • Fizioloģiskā mirdze ir normāla parādība, kad skolēnu dilatācija notiek vājā apgaismojumā, piemēram, krēslā, ar spēcīgām emocijām (bailes, pārmērīga uzbudināšana utt.) Vai nervu sistēmas ietekme uz acu muskuļiem. Starp citu, no šejienes parādījās slavenais teiciens „Bailes ir lielas acis”. Fizioloģiskā hidrolīze vienmēr ir divpusēja un simetriska.
  • Medicīnisko midrāziju izraisa narkotikas. Skolēni var paplašināties tādu zāļu kā Atropīna, Midriacila, Tropikamīda, Irifrīna un citu instilācijas rezultātā.. Ārsti bieži izmanto paplašinošus skolēnus, lai veiktu daudzus oftalmoloģiskos izmeklējumus un operācijas. Visbiežāk medicīniskā mīdija tiek izmantota, lai detalizēti pārbaudītu acs pamatnes, izmitināšanas spazmas utt.
  • Paralītiskā midriaze ir skolēnu izplešanās skolēnu sfinktera paralīzes dēļ. To var novērot centrālās nervu sistēmas slimībās, strutainā un tuberkulozā meningīta, terciārā sifilisa, iedzimta hidrocefālija, epilepsijas, parkinsonisma, kā arī intoksikācijas (botulisma, urēmijas, kokaīna saindēšanās, hinīna, oglekļa dioksīda uc) dēļ. Paralītiskajā midrāzē skolēni nereaģē uz gaismu un tuvu attālumam.
  • Spastisko midrāziju izraisa skolēna dilatatora spazmas simpātiskās stumbra kakla daļas kairinājuma laikā vai adrenerģisku līdzekļu ietekmē. Spastiska midriaze var rasties arī plaušu, sirds, aknu, nieru, žultspūšļa, vairogdziedzera un citu orgānu slimībās.
  • Traumatisku midrāziju var novērot acu ievainojumu gadījumā, kā arī pēc ķirurģiskām operācijām uz acīm.

Cēloņi

Skolēnu paplašināšanās iemesli var būt ļoti atšķirīgi:

  • Acu nervu bojājumi vai saspiešana, caur kuriem nervu šķiedras, kas ir atbildīgas par skolēna stieples diametra samazināšanu;
  • Traumatisks smadzeņu bojājums;
  • Smadzeņu audzēji, kas rada spiedienu uz optisko nervu vai vidus smadzeņu reģionu (tas ir, ja centrs kontrolē skolēna diametra izmaiņas);
  • Aneirisms;
  • Palielināts intrakraniālais spiediens;
  • Narkotiku darbība;
  • Akūts skābekļa trūkums;
  • Saindēšanās ar dažādām vielām, piemēram, barbiturātiem;
  • Botulīna toksīna saindēšanās;
  • Asinsvadu trauslums;
  • Diabēts;
  • Acu traumas, kontūzijas;
  • Akūtas elpceļu vīrusu slimības ar intrakraniālās nervu sistēmas bojājumiem.

Atkarībā no iemesliem paplašinātie skolēni var notikt vienlaikus ar dažādiem simptomiem, kas ir svarīgi, lai pievērstu uzmanību.

Iespējamās slimības

Spēcīgi paplašināti skolēni visbiežāk tiek novēroti slimību, ievainojumu vai narkotisko vielu lietošanas gadījumā.

Jau sen ir zināms par skolēna spēju izvērsties tumsā un sarukt gaismas avota klātbūtnē. Šī skolēna īpašība var uzlabot nakts redzamību un aizsargāt tīkleni no saules gaismas kaitīgās ietekmes dienas laikā.

Patoloģiski paplašināts skolēns paliek palielināts pat spilgtas gaismas ietekmē. Šim acu stāvoklim jābrīdina; Tas ir nopietns iemesls sazināties ar medicīnas iestādi.

Kādas slimības var izraisīt midriasas simptomu?

  • Ja skolēni tiek nepārtraukti paplašināti, tad var aizdomas par organisma intoksikāciju vai saindēšanos. Šis nosacījums var būt saistīts ar darbu ar toksiskām vielām vai narkotiku vai halucinogēnu zāļu lietošanu, kā arī alkoholu lielos daudzumos.

Personām, kuras iepriekš lietojušas alkoholu vai lietojušas narkotikas, pat pēc tam, kad atteikušies no kaitīgiem ieradumiem, skolēnu diametrs var palikt nemainīgs - vairāk nekā 5 mm plats.

  • Simptomu, piemēram, paplašinātu skolēnu un galvassāpes, kombinācija var būt migrēnas līdzības stāvokļa vai tā saukto klastera sindroma pazīme. Bieži izteiktas galvassāpes parādās tikai vienā pusē galvas, un tajā pašā pusē novēro skolēna pieaugumu - šī parādība rodas galvassāpes uzbrukuma laikā vai beigās. Šajā gadījumā ir nepieciešams meklēt migrēnas cēloni - tikai tad jūs varat izlemt par ārstēšanu un atbrīvoties no šīs slimības.
  • Traumatiskā galvas traumas gadījumā var novērot reiboni un paplašinātus skolēnus.

Lai palielinātu skolēnu diametru, kam pievienoti tādi simptomi kā slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes un koordinācijas traucējumi, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo tas norāda uz smagu smadzeņu bojājumu.

  • Reizēm pacienti sūdzas par paplašinātiem skolēniem. Tas var būt vairogdziedzera slimības pazīme, kad tiek traucēti vielmaiņas procesi un rodas pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana. Midriazes simptomi ietver tādas izpausmes kā ātrs pulss, sirds ritma traucējumi, pastiprināta trauksme un panika, slikta miegs. Turklāt pacients var justies periodiskai uzbudināmības pieplūdei, pārmērīgai tieksmei ēst, utt. Lai atrisinātu šo problēmu, skatiet endokrinologu.
  • Sarkanās acis un paplašinātie skolēni bieži liecina par glaukomas attīstību, ko raksturo paaugstināts intraokulārais spiediens. Šīs slimības pamatā ir šķidruma pasliktināšanās no iekšējām acu sfērām.

Ja glaukoma netiek ārstēta, tad agrāk vai vēlāk tas izraisīs redzes nerva disfunkciju un pilnīgu neatgriezenisku redzes zudumu. Ja pacients jūtas sāpes acīs, neskaidra redze (zvaigznes, apļi), skolēni mainās pēc izmēra, un viņa acis kļūst sarkanas, viņam nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

  • Grūtniecēm slikta dūša un paplašinātie skolēni ir pārliecināti par preeklampsiju. Šis patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar asinsspiediena palielināšanos, tūsku, proteīna izskatu urīnā un pēkšņu vispārējo diskomfortu.

Preeklampsija ir ļoti bīstama gaidošās mātes veselībai un dzīvei. Ārsta apmeklēšana ir obligāta un tūlītēja.

  • Paplašināti skolēni smadzeņu difūzajās slimībās - tā ir viena no slimības pazīmēm. Ņemot vērā smadzeņu šūnu išēmiju, rodas reibonis, diskomforts galvā, pastāvīgs nogurums, atmiņas traucējumi un domāšanas procesi, parādās trīce ekstremitātēs, imitācijas un runas traucējumi utt.

Midriaze var būt viens no pirmajiem smadzeņu slimības simptomiem, kam jābrīdina un jākļūst par ieganstu agrīnai diagnostikai.

Diagnostikas metodes

Ja skolēni pastāvīgi paplašinās, pacientam jāveic visaptveroša diagnoze, kas ietver šādas pārbaudes metodes:

  • Neiroloģiskā izmeklēšana;
  • Skolēnu reakcijas uz objektu apgaismojumu un pieeju novērtējums;
  • Vispārējs klīniskais asins tests, lai noteiktu iekaisuma izmaiņas;
  • Acs ābola pārbaude ar spraugas lampu;
  • Oftalmoskopija;
  • Smadzeņu datorizētā tomogrāfija;
  • Galvas rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu lielapjoma procesus;
  • Paskaidrojums par šīs simptoma parādīšanās attiecībām ar medikamentiem.

Vai krāsains lēcas ir kaitīgas acīm, šis raksts atbildēs.

Profilakse

Patoloģiskā skolēna dilatācijas novēršana balstās uz šādiem pasākumiem:

  • Savlaicīga oftalmoloģisko slimību ārstēšana;
  • Regulāra ikdienas pārbaude oftalmologa;
  • Ārsta izrakstīto zāļu lietošana;
  • Acu bojājumu novēršana.

Kāpēc dažāda lieluma skolēni pastāstīs šo rakstu.

Video

Secinājumi

Noslēgumā jāatzīmē, ka skolēnu paplašināšanās, tāpat kā šauri skolēni, var būt normas vai patoloģiskā procesa variants, un dažos gadījumos mākslīgi radīts, lai atvieglotu dažādas oftalmoloģiskās manipulācijas. Skolēna stāvoklis ir atkarīgs no ciliju un radiālo muskuļu toni, kas mainās dažādu cēloņsakarību ietekmē. Tomēr, pastāvīgi midrāzei un tās kombinācijai ar citiem nepatīkamiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Šeit ir aprakstīti acu pilieni no apsārtuma un kairinājuma. Tāpat būs noderīgi iepazīties ar alerģiju izraisošo zāļu sarakstu acu pilienu veidā.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/anizokoriya/rasshirennye-zrachki-glaz-prichiny-i-metody-diagnostiki.html

Midriaz

Midriaze - skolēna paplašināšanās, kas ir fizioloģiska vai patoloģiska.

Saturs

Visbiežāk sastopamie midriases cēloņi ir acu un galvaskausa ievainojumi, oftalmoloģiskas slimības, ķīmisko vielu iedarbība un nervu sistēmas slimības. Ja diagnoze tiek apstiprināta, tiek konstatēti šī vai cita veida slimības iemesli, pamatojoties uz kuriem ir noteikta atbilstoša ārstēšana.

Skolēnu paplašināšanās var būt patoloģiska procesa vai normas varianta rezultāts. Dažos gadījumos midriasis mākslīgi tiek radīts, izmantojot medicīniskus preparātus, lai atvieglotu noteiktas oftalmoloģiskas manipulācijas.

Klasifikācija

Midriaze var būt patoloģiska un fizioloģiska. Skolēnu fizioloģiskā paplašināšanās ir normāla veselīgas acs reakcija uz ārējo faktoru darbību, piemēram, apkārtējās gaismas un emocionālo uzliesmojumu izmaiņām. Šādu midriasu raksturo simetrija un divpusēja izpausme.

Slimības patoloģiskā forma, atkarībā no tās attīstības mehānismiem, ir sadalīta:

  1. narkotiku - rodas, iedarbojoties uz narkotikām, kas stimulē skolēna vai sfinktera, kas paralizē to;
  2. traumatisks - veidojas acs kontūzijas dēļ;
  3. spastiska - sakarā ar skolēna dilatatora spazmu, kas izraisa dzemdes kakla reģiona simpātiskā stumbra kairinājumu vai adrenerģisko zāļu lietošanas rezultātā;
  4. paralītisks - veidojas skolēna sfinktera paralīzes gadījumā pēc okulomotoriskā nerva sakāves;
  5. patvaļīga - skolēna paplašināšanās personas gribas spēka ietekmē.

Ir 2 slimību veidi:

  • vienpusēja mitrāze (labajā vai kreisajā pusē) - skolēna patoloģiskā paplašināšanās vienā acī;
  • divpusējā mitrāze - slimība skar abas acis.

Atšķirība starp skolēna patoloģisko paplašināšanos no parastās fizioloģiskās var būt acu reakcija uz gaismu. Midriasas gadījumā, aplūkojot gaismu, paplašināts skolēns saglabā savu lielumu vai samazinās nenozīmīgi.

Cēloņi

Slimības fizioloģiskā forma attīstās šādās situācijās:

  • zems apgaismojums (liela skolēna platība veicina lielu skaitu gaismas impulsu, kas projicēti uz tīklenes);
  • emocionālās un garīgās pieredzes (skolēna lieluma palielināšanās notiek, pateicoties nervu sistēmas simpātiskās dalības augstajai aktivitātei).

Patoloģiskas mihēzijas cēloņi (vienpusēji un divpusēji):

  • ķīmiskā saindēšanās;
  • smadzeņu tilpuma procesi;
  • oftalmoloģiskas slimības (glaukomas uzbrukumi uc);
  • narkotiku saindēšanās (antihistamīni, estrogēni, antidepresanti uc);
  • acu ievainojumi un oftalmoloģiskā ķirurģija, kas izraisa cilijālās muskuļu hipotonu;
  • nervu sistēmas slimības, kas saistītas ar radiālā muskuļa spazmu (poliomielīta, sīringomielija, meningīts uc);
  • ciliariskā muskuļa paralīze paaugstināta intrakraniālā spiediena, tuberkulozes, oglekļa monoksīda uc dēļ;
  • smadzeņu audzējs, kas izraisa vidus smadzeņu vai okulomotorisko nervu saspiešanu vai bojājumus;
  • galvaskausa orbītas vai tās pamatnes lūzums;
  • aizmugurējās komunikācijas artērijas artērijas aneurizmas;
  • botulisms;
  • akūts skābekļa trūkums;
  • dislokācijas sindroms;
  • cukura diabēts;
  • vīrusu infekcijas, kas saistītas ar intrakraniālo nervu gangliju bojājumiem.

Medicīnisko midrāziju var mērķtiecīgi veikt, izmantojot zāles (atropīns, skopolamīns, efedrīns, tableilīns uc).

Paralītiskā midriaze veidojas muskuļu paralīzes laikā, kas ir atbildīgi par skolēnu sašaurināšanos. To novēro centrālās nervu sistēmas slimībām, piemēram, epilepsiju, tuberkulozi vai strutainu meningītu, parkinsonismu, terciārā sifilisu, iedzimtu hidrocefāliju.

Spastisko midriasu raksturo muskuļu spazmas, kas paplašina skolēnu. Vairumā gadījumu tas ir smadzeņu bojājumu (mugurkaula vai smadzeņu) simptoms. Var rasties nieru, plaušu, aknu, sirds, žultspūšļa un citu iekšējo orgānu saslimšanas gadījumā ar smagu hipoksiju.

Traumatiska midriaze vienmēr ir acs ābola traumas rezultāts. Bieži vien tiek pavadītas naktsmītnes spazmas.

Simptomi

Parasti skolēna diametrs svārstās no 2 līdz 5 mm. Ja tas iegūst izmērus, kas ir lielāki par 5 mm, tiek diagnosticēta pupillēmija. Pazīmes norāda uz patoloģisku paplašināšanos:

  • skolēna deformācija (apaļas formas maiņa pret ovālu vai bumbieru);
  • fotoreakcijas trūkums (skolēns nav sašaurināts);
  • acs ābolu mobilitātes pārkāpums (daļējs vai pilnīgs);
  • trūkst skolēnu reakcijas uz objektiem, kas pārvietojas acu virzienā.

Sekojoši simptomi ir raksturīgi traumatiskai mirdzei: lakriminācija, fotofobija, sāpes skartajā acī, diskomforta lasīšana, slikta fotoreakcija, acu nogurums un relatīva afferenta nepietiekamība. Šī parādība ir pastāvīga vai īslaicīga.

Paralītiskajai mirdzei ir simptomi: atšķirīgs stiebrums, ptoze (augšējā plakstiņa izlaišana), fotoreakcijas trūkums.

Spastisko midrāziju raksturo vienpusēja izpausme. Sakarā ar palielināto gaismas impulsu daudzumu skartajā skolēnam ir spilgts apgaismojums spilgtā apgaismojumā. Tādā gadījumā daļēji saglabājas fotoreakcija un acu reakcija uz objektu pieeju.

Slimības diagnostika

Slimības diagnostika ietver virkni darbību:

  • iztaujājot pacientu un padarot anamnēzi;
  • CT, MRI, rentgena - ļauj pārbaudīt smadzenes un noteikt tilpuma procesu un citu patoloģiju pazīmes (asinsrites traucējumi, audzēji, asins uzkrāšanās aiz acs ābola);
  • asins analīzes (leikocītu skaits, glikoze, ESR) - ļauj noteikt ķermeņa iekaisuma procesu klātbūtni;
  • neiroloģiskā izmeklēšana - tiek apzināta apziņas pakāpe, skolēnu forma un lielums, to fotoreakcija, tiek konstatētas citu galvaskausa nervu patoloģijas pazīmes (diplopija, apgrūtinājums, dziļuma un elpošanas ritma pārkāpums);
  • Oftalmoloģiskā izmeklēšana - ļauj identificēt acs ābolu bojājumus (acs varavīksnenes saplēšana, tās integritātes pārkāpums, asins klātbūtne caurspīdīgos medijos).

Ja nepieciešams, konsultējieties ar neiroķirurgu.

Ārstēšana

Netiek ārstēta skolēna īslaicīga mitrāze. Ārstēšana un ārstēšana ar midrāzēm netiek veikta. Slimības ārstēšana ietver to iemeslu novēršanu, kas noveda pie tā izpausmes.

Skolēna patoloģisko paplašināšanos (ieskaitot traumatisko midriasu) veiksmīgi ārstē ar šādiem medikamentiem: M, H-kolinomimetika (tropafēns, fentolamīns, prazosīns). Šo zāļu iedarbība ir vērsta uz ciliju tonusa palielināšanu un radiālo muskuļu relaksāciju. Ir noteikti arī līdzekļi, kas aktivizē smadzenes (neirotrofijas un nootropiku) un uzlabo asins plūsmu (vazoaktīvās zāles, angiastatiskie līdzekļi). Pacientiem, kuri ārstēšanas kursā cieš no diabēta, ietilpst zāles, kas samazina cukura līmeni asinīs. Botulisma gadījumā ir norādīts antibotulīna seruma ievadīšana. Vienpusēju mīdriju ārstē līdzīgi kā divpusēju.

Identificējot noņemamu midriases cēloni, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes:

  • hematomas izņemšana ar artēriju aneurizmas iepriekšēju izgriešanu;
  • cistu, abscesu, smadzeņu audzēju likvidēšana, vienlaikus saglabājot okulomotoriskos nervus (ja audzēja process to neietekmē).

Smadzeņu tūskas klātbūtnē tiek veikta diurētiskā terapija, tiek veikta mākslīga plaušu hiperventilācija, lai samazinātu intrakraniālo spiedienu, pacienta ķermenis ir novietots tā, lai viņa galva atrodas 15 grādiem virs horizontālās plaknes.

Ophthalmoscopy gadījumā ar midriasītu, skolēnu dilatācija atgriežas normāli neatkarīgi un ir īslaicīga.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ieteicams lietot saulesbrilles.

Profilakse

Preventīvie pasākumi, lai novērstu mihāzijas rašanos, ir padomdevēja raksturs un negarantē personas aizsardzību pret tā iespējamo rašanos. Lai samazinātu slimības attīstības risku, katru gadu ir jāpārbauda oftalmologs (ieskaitot oftalmoskopiju zem mitrāzes), nekavējoties jāapstrādā identificētās acu slimības, neizmantojiet zāles bez iepriekšējas medicīniskas konsultācijas. Pacientiem ar cukura diabētu jākoriģē cukura līmenis asinīs. Ieteicams izvairīties no vietām un notikumiem, kuros nav izslēgti acu un galvas bojājumi.

http://liqmed.ru/disease/midriaz/

Paplašināts skolēns

Skolēns ir atbildīgs par gaismas intensitātes pielāgošanu acs tīklenei. Līdzīgs efekts tiek panākts, mainot urbuma cauruma diametru. Tās lielums ir atkarīgs no apgaismojuma līmeņa, tumsā tas palielinās līdz astoņiem milimetriem, dienasgaismā skolēns ir daudz mazāks - tikai divi milimetri. Bet dažos gadījumos caurums varavīksnenes diametrā ir stabils un nemainās atkarībā no gaismas spilgtuma. Paplašinātais skolēns (midriasis) var būt pirmā pazīme par destruktīvu procesu attīstību organismā.

Kas ir atkarīgs no skolēnu lieluma?

Vairākas konstrukcijas ir atbildīgas par atveres darbību varavīksnenes, bet “galvenais komandieris” ir veģetatīvā nervu sistēma. Tā ir atbildīga par visa cilvēka ķermeņa funkcionalitāti, nodrošina tās atbilstošu reakciju uz jebkurām izmaiņām vidē. Sistēmu veido divi departamenti:

  • Parazimātiska. Samaziniet skolēna diametru. Reakcija rodas dažu zāļu iedarbības rezultātā. Nodaļa arī reaģē uz ķīmiskiem stimuliem un gaismas plūsmām;
  • Simpātisks. Aktivizē muskuļus, kas ir atbildīgi par skolēna lieluma palielināšanu. Līdzīga reakcija vērojama zema apgaismojuma apstākļos ar bailēm vai stresu.

Ja redzes orgāna darbā nav noviržu, cauruma izmērs varavīksnenes tiek kontrolēts refleksu līmenī. Turklāt diametra izmaiņas notiek dažas sekundes, gaismas plūsmas intensitāte ietekmē transformācijas ātrumu.

Midriasas klasifikācija

Atkarībā no faktoriem, kas izraisīja slimības izskatu, tiek izdalīti šādi paplašinātā skolēna veidi:

  • Paralītisks. Attīstas ar bojājumiem muskuļiem, kas ir atbildīgi par acs ābola kustību. Tā rezultātā nervu galiem ir paralizēts, notiek imobilizācija. Muskuļi, kas kontrolē skolēna diametru, ir statiski, tas nemainās. Paralītiskās mirdzes cēloņi ir meningīts, tuberkuloze vai sifiliss;
  • Spastisks. To izraisa muskuļu spazmas, kas ir atbildīgas par atvēruma paplašināšanos varavīksnene. Tajā laikā muskuļi zaudē savu efektivitāti, taču tas notiek uz īsu laiku un iet bez ārējas iejaukšanās. Šāda veida bojājumi tiek novēroti dzemdes kakla simpātiskās sistēmas kairinājuma laikā vai lielas adrenalīna koncentrācijas rezultātā asinsrites sistēmā. Retos gadījumos patoloģija tiek diagnosticēta, ja ir problēmas ar nierēm vai aknām;
  • Zāles. Dažās situācijās tas ir apzināts, aculisti īpaši izmanto acu pilienus, paplašinot skolēnu, lai analizētu pamatnes stāvokli. Citos gadījumos tas ir sekundāru izpausmi par noteiktu zāļu lietošanu;
  • Traumatisks. To diagnosticē, ja ir bojājums varavīksnenes vai nervu galiem, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās, kas ietekmē redzes orgānu struktūras;
  • Patvaļīgs. Pateicoties cilvēka gribai.

Tiek izdalīts cits patoloģijas veids, ko raksturo fakts, ka skolēns izplešas dienasgaismā un, gluži pretēji, samazinās izmērs naktī. Šo anomāliju izraisa smaga neiroze vai smadzeņu garozas bojājumi.

Kādos gadījumos skolēna paplašināšanās ir norma?

Īslaicīga urbuma izmēra maiņa varavīksnā ir dabiska parādība, kas izpaužas ārējo stimulu ietekmē. Ir nepieciešams tos novērst, jo izzūd nepatīkami simptomi. Tālāk minētie faktori izraisa skolēna diametra pieaugumu veseliem cilvēkiem:

  • Ilgstoša uzturēšanās tumšā telpā;
  • Sazināšanās ar puisi / meiteni, par kuru jūtat līdzjūtību;
  • Paaugstināts noskaņojums;
  • Bailes vai prieks.

Pēc psihologu domām, pozitīvi skolēni biežāk paplašinās nekā tie, kas redz dzīvi pelēkā krāsā.

Visbīstamākais stāvoklis

Bīstams ir tas, ka tad, kad centrālās nervu sistēmas galvenais orgāns "iestrēgst" jebkurā lielā galvaskausa atvēruma daļā, asinsvadi tiek saspiesti. Tā rezultātā šī daļa mirst, un, ja tā ir ļoti liela vai būtiska, tad persona nomirst.

Simptomi, kas norāda, ka kavēšanās var izraisīt katastrofu, ir šādi:

  • Smaga un ilgstoša galvassāpes. Dažos gadījumos viņi nomocina pacientu dienā un naktī;
  • Apātisks un depresīvs. Cilvēks kļūst kā lācis, ko viņi cenšas pamodināt ziemas guļas laikā. Viņš pamazām pamostas, apziņa pakāpeniski atgriežas, nesaprot jautājumus, kas tiek lūgti no viņa, un nespēj viņiem sniegt skaidru atbildi;
  • Galva ir pagriezta vienā virzienā, visi mēģinājumi pielāgot savu pozīciju beidzas ar neveiksmi. Nopietnas komplikācijas izraisa elpošanas ritma neveiksmi;
  • Roku un kāju kustības ir ierobežotas, jutības slieksnis tiek samazināts līdz gandrīz nullei. Pacients neuzskata nekādus kairinātājus.

Ja jūs atradīsiet kādu simptomu, nekavējoties dodieties uz klīniku, lai saņemtu pilnu medicīnisko apskati.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Skolēnu paplašināšanās fizioloģiskie cēloņi

Jums nevajadzētu nekavējoties panikas gadījumā atrast līdzīgu novirzi. Tā kā tas ne vienmēr norāda uz destruktīvu procesu attīstību organismā. Dažos gadījumos tas ir normāla reakcija uz dažādām situācijām:

  • Gaismas trūkums. Pat ar labāku apgaismojuma līmeni skolēni uzreiz nesaņēma sākotnējo stāvokli. Parasti palielinātais diametrs tiek saglabāts divas minūtes. Nav nepieciešams skaņas signāls, tas ir normāls fizioloģisks process;
  • Spēcīgas emocijas. Tie var būt gan pozitīvi, gan negatīvi. Bailes, panika, satraukums - tas viss izraisa katelahamīna izdalīšanos asinīs, kas ietekmē simpātisko sistēmu.

Midriasis ar saglabātu abu skolēnu reakciju uz gaismu

Ja ilgi vēdera ieeja ir palielināta, tad sašaurinās, kad tā nokļūst, mēs varam runāt par šādu slimību attīstību (vai klātbūtni).

Grūtnieces pirmseklampsijā

Tas visbiežāk izpaužas otrajā trimestrī sievietes hormonālās sistēmas darba izmaiņu rezultātā. Ne katram ir tāda pati grūtniecība, ka daži pat nepamana deviņu mēnešu garumu, bet citiem tas kļūst par reālu pārbaudi. Viņiem ir lēkmes asinsspiedienā, pietūkums, redzes problēmas.

Ja preeklampsija nonāk smagā stadijā, tad skolēni tiek nepārtraukti paplašināti. Tā ir bīstama zīme, jo slimība var pārvērsties par eklampsiju, kas apdraud draudošās mātes un viņas bērna veselību. Patoloģijai ir pievienoti šādi simptomi:

  • Migrēna;
  • Neskaidra apziņa;
  • Problēmas ar urināciju;
  • Skābekļa trūkums

Jebkura no pazīmēm ir neatliekamās hospitalizācijas iemesls. Transportēšana notiek tikai ar ātrās palīdzības automašīnu, jo sieviete var pārtraukt elpošanu uz ceļa vai sākt krampjus.

Īpaši uzmanīgi pārraugiet to stāvokli un pārraudzīt jebkādas negatīvas izpausmes organismā, šādām grūtnieču kategorijām ir nepieciešams:

  • Gultņu dvīņi vai tripleti;
  • Iedzimta nosliece;
  • Sievietes četrdesmit gadus;
  • Starp klaniem pagājuši vairāk nekā desmit gadi;
  • Ja sieviete ir liekais svars un IT ir vairāk nekā trīsdesmit pieci;
  • Meitene pirmo reizi gaida bērnu.

Smadzeņu kontūzija

Paplašinātais skolēns ir raksturīgs bojājumiem, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas galvenā orgāna audus.

Zilums, ko pavada midriasis, liecina par nopietnu ievainojumu. Tam ir arī šādas īpašības:

  • Apziņas zudums ilgtermiņā;
  • Problēmas ar rīšanas funkciju;
  • Nepietiekamība;
  • Acu ābolu nekontrolētas kustības dažādos virzienos.

Hroniska encefalopātija

Šajā kategorijā ietilpst smadzeņu slimības, kas nav saistītas ar audzēja vai iekaisuma procesu attīstību. Tie parādās šādos gadījumos:

  • Regulāra alkoholisko dzērienu lietošana lielos daudzumos;
  • Palielināts hemoglobīna līmenis asinīs;
  • Aizliegto vielu uzņemšana;
  • Hipertensija;
  • Patērē vairāk nekā vienu tabakas iepakojumu visas dienas garumā;
  • Asinsvadu sistēmas ateroskleroze, kas atbild par smadzeņu uzturu.

Pacientus ar encefalopātiju ne tik daudz atšķirt skolēni kā personības maiņa. Viņi cieš no atmiņas zaudēšanas, kļūst apātiski, neko neinteresē, bieži vien gulē miega laikā. Arī pacients ir noraizējies par troksni ausīs un smagām galvassāpēm.

Šizofrēnija

Patoloģija izpaužas citādi, taču var konstatēt vairākus bieži sastopamus simptomus:

  • Problēmas ar orientāciju telpā;
  • Halucinācijas;
  • Apātija;
  • Nevēlēšanās sazināties ar cilvēkiem;
  • Psihoze

Dažos gadījumos slimību ir grūti atšķirt no zālēm, kas saistītas ar zāļu lietošanu, tāpēc ārsts ir jāpārbauda.

Smadzeņu audzējs

Ja galvas aizmugurē parādās audzējs vai izspiež ceļu, no kura informācija izplūst no tīklenes uz smadzenēm, tad personai ir lieli skolēni un "mušu" parādīšanās viņa acu priekšā.

Akūts alkohols vai saindēšanās ar nikotīnu

Ar ļaunprātīgu ieradumu ļaunprātīgu izmantošanu tiek diagnosticēta ne tikai skolēnu skaita palielināšanās, bet arī atmiņas, koordinācijas un uzmanības problēmas. Arī „hit” nāk ar runas saprotamību un uzvedības piemērotību.

Alkohola vai nikotīna saindēšanos pavada raksturīga dzintara no mutes. Skolēni tiek atgriezti sākotnējā stāvoklī, kad cigarešu vai alkoholisko dzērienu noārdīšanās produkti pilnībā iznāks no ķermeņa.

Hipertireoze

Tas tiek novērots, ja vairogdziedzeris rada vairāk hormonu nekā gaidīts. Galvenie simptomi:

  • Svara zudums;
  • Palielināta apetīte;
  • Atkārtotas vēdera sāpes;
  • Ātrs impulss;
  • Muskuļu trīce;
  • Menstruālā cikla neveiksme.

Abu skolēnu paplašināšana bez atbildes uz gaismu

Šis simptoms tiek diagnosticēts šādu patoloģiju klātbūtnē.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Smadzeņu iekaisums (encefalīts) vai tās membrānas (meningīts)

Ne-profesionālim nav iespējams tos atšķirt viens no otra, jo to simptomi ir gandrīz identiski:

  • Augsta temperatūra;
  • Migrēna;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Nav iespējams pieskarties zodam krūtīs.

Narkotisko, toksisko vai psihotropo zāļu lietošana

Ja skolēnu diametrs netiek nepārtraukti palielināts, tad var apgalvot, ka persona izmanto aizliegtas vielas. Papildus šai funkcijai ir:

  • Nepietiekama uzvedība;
  • Miega traucējumi;
  • Stikla skolēni un apsārtušas acis;
  • Sausa mute un vajadzība pēc šķidruma;
  • Sadalītas lūpas;
  • Garastāvokļa svārstības;
  • Nav raksturīga alkohola vai tabakas smarža.

Patoloģijas simptomi ir atkarīgi no izmantoto zāļu veida:

  • Kaņepes izraisa lūpu un acu apsārtumu. Cilvēks runā ātri un neskaidri, viņa kustības ir aktīvas. Pēc kāda laika apetīte palielinās, pusaudzis ir gatavs patērēt visu, ko viņš spēj sagremot kuņģi;
  • Vielas, kuru pamatā ir morfīns, izraisa skolēnu sašaurināšanos;
  • Ar psihostimulantu ļaunprātīgu izmantošanu pusaudzis kļūst ļoti aktīvs, nakšņo vairākas naktis pēc kārtas;
  • Pupilāru dilatācija izraisa halucinogēnus. Persona, kas ir pieņēmusi līdzīgu narkotiku, var runāt ar sevi, atbildēt uz neredzama sarunu partnera jautājumiem;
  • Midrāziju novēro, ieelpojot sadzīves ķīmisko vielu kaitīgos tvaikus.

Botulisms

Patoloģija sākas ar botulīna toksīna ievadīšanu zarnās. Tad viņš dodas uz „braucienu” uz asinsrites sistēmu un pēc tam uz centrālo nervu sistēmu. Viela satur žāvētas zivis, konservētus produktus, desas.

Slimību raksturo šādi simptomi:

  • Sadaliet attēlu, nav iespējams izlasīt tekstu, jo visi burti ir neskaidri. Tas ir saistīts ar faktu, ka paplašinātie skolēni nereaģē uz gaismas avotu;
  • Uzpūšanās un vemšana. Nepatīkamas izpausmes, ko izraisa zarnu muskuļu paralīze;
  • Dažos gadījumos pacients nevar norīt, jo rīkles muskuļi ir paralizēti;
  • Ja slimība ir smaga, personai ir grūti elpot, pat pilnīgai elpošanas pārtraukšanai.

Ja pēc žāvētām zivīm patērē vismaz vienu negatīvu zīmi, konsultējieties ar ārstu, ja simptoms divu dienu laikā nepazūd.

Smadzeņu tūska

Daudzi faktori izraisa anomāliju:

  • Insults;
  • Smadzeņu abscess;
  • Hemoglobīna līmeņa strauja samazināšanās vai palielināšanās;
  • Ķīmiskā saindēšanās.

Paplašināts viens skolēns

Ja lieluma starpība starp varavīksnenes caurumiem ir mazāka par vienu milimetru, tas ne vienmēr liecina par novirzēm organisma darbā. Visbiežāk šādu anizokoriju izraisa fizioloģiski iemesli. Šādas pazīmes norāda:

  • Atbildes trūkums uz gaismu;
  • Izmantojot pilienus, lai paplašinātu skolēnus, atšķirība tiek izlīdzināta;
  • Diametra novirzes vislabāk var redzēt vājā apgaismojumā;
  • Nav citu negatīvu simptomu.

Vienpusēja midriaze ar normālu reakciju uz gaismu

Skolēna lieluma palielināšana, saglabājot reakciju uz gaismas avotu, tiek novērota šādos gadījumos:

  • Par redzes orgāna kustību atbildīgās nervu paralīze. Tiek zaudēta spēja pārvietot aci un skatīties uz priekšu;
  • Artērijas plīsums, kas atrodas pie okulomotoriskajiem nervu galiem. Simptomi ir tādi paši kā paralīzei;
  • Migrēna Paplašināšanās vērojama no puses, kur cilvēks piedzīvo klastera sāpes;
  • Ciliary ganglionīts. To raksturo stipra sāpes vienā no acīm, kas stiepjas uz pakauša un laika daļu, pieres un kaklu. Herpes izsitumi var parādīties uz ādas ap degunu. Uzbrukuma laikā palielinās izplūde no acs;
  • Iridociklīts. Iekaisuma procesi varavīksnēs un ciliarajā ķermenī. Pirmais kļūst par rūsu vai zaļu nokrāsu. Skleras kļūst sarkanas, plīsumi palielinās, mainās skolēna diametrs;
  • Glaukoma. Slimība aizņem ilgu laiku, un to pavada redzes lauka sašaurināšanās un daudzkrāsainu apļu parādīšanās acu priekšā.

Vienpusējs midriasis bez reakcijas uz gaismu

Ja skolēns nekādā veidā nereaģē uz apgaismojuma līmeņa izmaiņām, tas var liecināt par vairāku slimību attīstību:

  • Uzacis. Simptomi ir atkarīgi no tā, kāda struktūra ir ievainota. Piemēram, ja varavīksnene ir bojāta, tad skolēns palielinās (līdz desmit milimetriem), redzes asums samazinās, ir bailes no spilgtas gaismas;
  • Limfmezglu iekaisums. Tās atrodas tuvu dzemdes kakla simpātiskajam nervam, tāpēc, palielinoties, tās pastāvīgi kairina, izraisot skolēnu dilatāciju;
  • Epilepsija. Uzbrukuma laikā varavīksnenes atvērums mainās;
  • Redzes orgāna struktūras audzēji. Tādā gadījumā mitrēzi novēro, kad lokalizējas varavīksnenes laikā vai ja ir bojāti okulomotorie nervi.

Adie-Holmes sindroms

Šo slimību pavada acu muskuļu paralīze. Acis nereaģē uz gaismas pakāpes izmaiņām, un skolēns palielinās. Galvenie patoloģijas simptomi:

  • Bailes no spilgtas gaismas;
  • Attēlu miglošana;
  • Izmitināšanas atslēga;

Lēcieni skolēnu paplašināšanai un sašaurināšanai

Dažos gadījumos ir nepieciešams piespiedu kārtā palielināt urbuma cauruma diametru. Visbiežāk tas ir nepieciešams diagnostikas pārbaudēm. Šim nolūkam lietotās zāles ir ļoti toksiskas, tāpēc nav ieteicams tās lietot mājās.

Izmitināšanas spazmu gadījumā acīs iepilda midriatiku. Viņi aptur muskuļu darbu, kas ir atbildīgs par skolēna diametra maiņu, un viņš ir “bezmaksas peldēšanā”. Iepriekš šim nolūkam tika izmantots tikai atropīns, bet tam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Tāpēc tagad ārsti izvēlas izmantot citus līdzekļus:

Šīs zāles tiek izmantotas arī terapijai, tās mazina varavīksnenes kairinājumu un mazina adhēzijas risku.

Ja pēc midriatik lietošanas skolēnu sašaurināšanās nenotiek, varat izmēģināt miotiku. Tās ir paredzētas arī simpātiskas sistēmas pastiprinātai aktivitātei, šajā gadījumā acis strauji reaģē uz jebkuriem stimuliem.

Galvenais trūkums ir tas, ka pēc tam, kad skolēni ir saņēmuši, pārejot no gaismas uz tumsu, skolēns maina savu diametru, tāpēc pielāgošanās vāji apgaismotā telpā aizņem ilgāku laiku. Lai miotikam ietvertu:

Viņiem arī vajadzētu būt aculistam, bez iepriekšējas apspriešanās jums nevajadzētu tos izmantot.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Paplašinātie skolēni pusaudžā: cēloņi

Jaunajā vecumā vizuālais aparāts vairāk reaģē uz ārējiem stimuliem, ieskaitot gaismas pakāpi. Tāpēc viņu paplašinātais skolēns tiek novērots pat pēcpusdienā pēc ieejas ēkā no ielas.

Dažos gadījumos cauruma izmēra izmaiņas varavīksnēs norāda, ka bērns ir cietis stresa dēļ, ko izraisīja strīds ar klasesbiedriem vai vecākiem. Aizdomīgas anomālijas organismā var būt tikai tad, ja skolēni tiek nepārtraukti paplašināti.

Kāpēc jaundzimušo skolēni var paplašināties?

Galvenie faktori, kas izraisa midriasas attīstību zīdaiņiem, ir identiski pārējām pacientu kategorijām. Bet visbiežāk pirmajās dzīves dienās patoloģija var būt:

  • Stress;
  • Traucējumi endokrīnajā sistēmā;
  • Nieru problēmas;
  • Kraniālā trauma;
  • Acu orgānu infekcija;
  • Veģetatīvā distonija.

Ja skolēni nepārtraukti paplašinās

Periodiska urbuma izmēra maiņa ir normāla parādība, kurai nevajadzētu radīt bažas. Tas ir sava veida redzes orgāns, lai pielāgotos ārējai videi. Bet, ja anomālija pastāvīgi tiek novērota, tā var signalizēt par destruktīvu procesu attīstību organismā:

  • Redzes nerva patoloģija;
  • Iekaisuma procesi, kas ietekmē smadzenes;
  • Emocionālie traucējumi;
  • Galvas traumas;
  • Vairogdziedzera slimība;
  • Ķermeņa saindēšanās, kas noved pie radiālās un apļveida muskuļu paralīzes.

Lai izslēgtu slimības attīstības risku, apmeklējiet oftalmologu, kurš diagnosticēs un identificēs anomālijas cēloni.

Ko darīt ar skolēnu paplašināšanos? Kas jāsazinās?

Ja novērojat šādus simptomus, nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības komandu:

  • Smaga galvassāpes;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Nepietiekama uzvedība;
  • Jutīguma sliekšņa pazemināšana;
  • Kustību koordinācijas traucējumi;
  • Galvas vērpšana.

Ja neviens no šiem simptomiem netiek novērots, savukārt, jāieceļ ar neiropatologu, kurš var atbildēt uz jautājumu: kāpēc skolēni ir paplašinājušies? Mēģiniet apmeklēt ārstu tuvākajās dienās, pēc svinības par mirdzes attīstību. Analizējiet vecās fotogrāfijas, iespējams, ka skolēnu paplašināšanās bija agrāk, bet jūs to nepamanījāt.

Secinājums

Skolēnu dilatācija ne vienmēr ir acu slimības simptoms. Bieži vien tās diametra izmaiņas ir normāla ķermeņa reakcija uz ārējiem stimuliem. Bet, ja jūs esat atzīmējuši anomālijas izpausmi nestandarta apstākļos, veiciet visaptverošu fizisku pārbaudi un neatliekiet klīnikas vizīti, lai izvairītos no nopietnām sekām. Rūpējieties par sevi un acīm!

Kā veikt diagnozi, izmantojot skolēnu, jūs uzzināsiet no video

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennyj-zrachok/
Up