Apraksts no 2014. gada 20. jūnija
Viens flakons ar 10% Irifrin satur fenilefrīna hidrohlorīdu - 100 mg, un viens flakons ar 2,5% Irifrin satur 25 mg.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, nātrija hidroksīds, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, nātrija dihidrogēnfosfāts, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, attīrīts ūdens.
Viens flakons ar Irifrin BK (bez konservantiem) 2,5% satur fenilefrīna hidrohlorīdu - 25 mg.
Irifrīna acu pilieni ir dzidrs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķīdums. 5 ml šī šķīduma pilināmā pudelē vai pudelē ar tonētu stiklu, vienu šādu pilinātāja pudeli vai pudelīti tonēta stikla kartona kastītē.
Irifrin BK tiek ražots 4 ml pilienveida caurulēs, 5 šādas caurules papīra maisiņā, 3 šādas maisiņi kartona kastē.
Irifrīns - pilieni ar alfa-adrenomimetisku iedarbību: vazokonstrikcija, gluda muskuļu kontrakcija.
Farmakodinamika
Fenilefrīns ir adrenerģisks agonists ar alfa adrenerģisku aktivitāti. Ja to lieto parastās devās, tas nerada stimulējošu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu.
Lietojot lokāli oftalmoloģijā, tas stimulē intraokulāro šķidrumu aizplūšanu, sašaurina konjunktīvas asinsvadus un izraisa skolēnu dilatāciju (mydiazi).
Fenilefrīnam ir spēcīga stimulējoša iedarbība uz alfa adrenoreceptoriem postinapsijās, tai ir neliela ietekme uz sirds zonas beta adrenoreceptoriem, tai nav gandrīz nekādu pozitīvu inotropisku un hronotropisku iedarbību. Zāles ir vazokonstriktora (vazokonstriktora) efekts, līdzīgs norepinefrīna iedarbībai, bet fenilefrīnā tas ir vājāks un ilgstošāks.
Vasokonstrikcija notiek 30-90 sekunžu laikā pēc lietošanas, iedarbības ilgums ir 2-5 stundas.
Pēc ievadīšanas (iepildīšanas) fenilefrīns palīdz mazināt skolēna dilatatoru, izraisot mirdzi. Skolēnu dilatācija tiek sasniegta 20-60 minūšu laikā pēc iepilināšanas; turpinās pēc 2,5% šķīduma ievadīšanas 2 stundas, 10% šķīdums - 3-5 stundas.
Farmakokinētika
Fenilefrīns brīvi iekļūst redzes orgāna audos. Maksimālā koncentrācija asinīs notiek 10–20 minūtes pēc lokālas lietošanas. Sākotnējā anestēzijas līdzekļu iepilināšana palielina uzsūkšanos sistēmiskajā asinsritē un paildzina midriasis. Zāles izdalās urīnā sākotnējā formā (mazāk nekā 20%) un inertu metabolītu veidā.
Instrukcija par Irifrinu nosaka pilienu lietošanu lokāli.
Kad oftalmoskopija lietoja vienu 2,5% šķīdumu. Lai parādītu mitrāziju, pietiek ar vienu pilienu Irifrīna pilienu 2,5% konjunktīvas sacietējumā. Maksimālā spēka paplašināšanās tiek sasniegta 20–30 minūtēs un ilgst 1–3 stundas. Vajadzības gadījumā ir iespējams pagarināt midriasis, kam pēc stundas tiek veikta cita iepilināšana.
Bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem ar vāju skolēna paplašināšanos, lai izraisītu diagnostisko mihēziju, 10% šķīduma lietošana bez devas pielāgošanas ir pamatota.
Veicot diagnostiku, var izmantot vienreizēju 2,5% šķīduma izmantošanu:
10% šķīdumu nevar izmantot tamponu mērcēšanai operācijas laikā.
Tiek izmantots arī Irifrin BK:
Pārdozēšanas simptomi: fenilefrīna sistēmiskās iedarbības izpausme.
Ārstēšana: ieteicams lietot alfa blokatorus, piemēram, intravenozi ievadot 5-10 mg fentolamīna.
Skolēnu dilatācija palielinās, ja fenilēfīnu un atropīnu lieto kopā.
2,5 vai 10% medikamenta šķīduma lietošana ar MAO inhibitoriem un trīs nedēļu laikā pēc to atcelšanas jāveic piesardzīgi, jo šajā gadījumā ir iespējama nekontrolēta asinsspiediena paaugstināšanās.
10% Irifrīna lietošana kombinācijā ar beta blokatoriem var izraisīt akūtu artēriju hipertensiju.
Lietošana kopā ar simpatomimētiskiem līdzekļiem var pastiprināt fenilefrīna ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu.
Zāles tiek izlaistas tikai pēc receptes.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C.
Tā kā skolēna paplašināšanās ilgums var sasniegt 1-3 stundas, pacientiem var parādīties fotofobijas sajūta, tāpēc pirms redzes atjaunošanas ir nepieciešams aizsargāt acis no spēcīgas saules gaismas. Televīzijas lasīšana un skatīšanās ir aizliegta.
Iespējams, reaktīvās miozes attīstība, kas bieži novērojama gados vecākiem cilvēkiem pēc fenilefrīna lietošanas, un atkārtota zāļu lietošana noved pie skolēna paplašināšanās vājināšanās.
Tā kā preparāts satur konservantu benzalkonija hlorīdu, tas var izraisīt mīksto kontaktlēcu krāsas izmaiņas. Pirms Irifrin lietošanas pacientam ir jāizņem lēcas un jāgaida 15 minūtes pēc iepilināšanas, pirms tās atkārtoti lietojat.
Pašlaik visbiežāk ir šādi Irifrīna acu pilieni:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Fenefrīns 10%.
Zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem.
Irifrīna acu pilienu pārskati ir diezgan pozitīvi. Ziņojumi par zāļu neefektivitāti gandrīz nekad nenotiek. Lietojot bērnu un pieaugušo oftalmoloģijas prakses pilienus, Irifrīna atsauksmes dažreiz norāda uz dedzinošu sajūtu acīs.
Acu pilienu cena Irifrin 2,5% Krievijā svārstās no 333 līdz 409 rubļiem, Irifrin BK maksās 484-510 rubļus.
Ukrainā, Irifrin acu pilieni 2,5% maksās 58-83 grivna, un Irifrin BK cena būs vidēji 78 grivna.
http://medside.ru/irifrinIrifrīns ir oftalmoloģisks līdzeklis, kas paredzēts ieplūdei konjunktīvas sacietējumā.
Šīs zāles galvenais efekts ir vazokonstriktors un samazina acu spiedienu. Netiešā veidā zāles palīdz regulēt lieko šķidruma aizplūšanu un samazina vizuālo aparātu audu pietūkumu.
Irifrīns labi palīdz mazināt izmitināšanas spazmus viltus tuvredzības gadījumā, kā arī to izmanto, veicot vizuālās ierīces acu aizmugurējās daļas (acu pamatnes, tīklenes) pārbaudes.
Pilienu pilna aktīvā viela ir fenilefrīns, kas aktīvi iedarbojas uz adrenerģiskajiem receptoriem.
Vietējā terapijā šis savienojums sašaurina asinsvadus, samazina intraokulāro spiedienu. Saskaņā ar medicīnisko devu neietekmē nervu sistēmas un smadzeņu darbību.
Irifrīna pilienu šķīdums ir dzidrs šķidrums, kurā atrodas 2,5% vai 10% no galvenās sastāvdaļas - fenilefrīna.
Ilgstošai zāļu uzglabāšanai un saglabāšanai pievienotajā medikamentā: hipromeloze, dinātrija edetāts, ūdens injekcijām, nātrija citrāts, benzoalkonija hlorīds utt.
Lietošanas indikācijas Irifrin:
Vidēji šo pilienu izmaksas ir 500-600 rubļu. Tas ir atkarīgs no ražotāja un izlaišanas veida.
Mūsdienās aptiekā var iegādāties divu veidu zāles: Irifrin un Irifrin bk.
Šo zāļu formu atšķirības ir tādas, ka otrais risinājums ir izgatavots, izmantojot speciālu tehnoloģiju un nesatur konservantus, tāpēc tam ir vieglāka ietekme uz gļotādām. iegremdējot, dedzināšana un nieze ir gandrīz nemanāmas.
Tomēr tradicionālie Irifrīna pilieni pēc atvēršanas tiek uzglabāti ilgu laiku (30 dienas), un Irifrin bk šķīdums vienreizējās lietošanas droppers jau stundu pēc atvēršanas nav piemērots lietošanai.
Saskaņā ar ražošanas metodi acu pilienu izdalīšanās veidi ir arī atšķirīgi:
Tādējādi šos acu pilienus, kuru cena svārstās no 517 līdz 650 rubļiem, var iegādāties divās versijās.
Parasti oftalmologi, izrakstot tos, obligāti norāda par zāļu ārstnieciskajām īpašībām, lietošanas metodēm un formām un receptē norāda precīzu zāļu nosaukumu un devu.
Tatjana Ivanovna, 56 gadi, pensionējusies:
Anna, 34 gadi, pārdevējs:
Andrejs, Stepanas tēvs, 10 gadus vecs:
Irifrin 2,5% piliens vienu reizi pirms oftalmoskopijas (acu eksāmens ar īpašu ierīci). Ja nepieciešams, skolēna stiprāka dilatācija izmantoja 10% šķīdumu.
Analogus, kas ir lētāki par Irifrin, vajadzētu lietot, ja pacienti nepanes šos pilienus un pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ir aizliegts lietot Irifrin kopā ar Atropīnu, tie pastiprina viens otru un var izraisīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos pacientiem.
Hipertensijā ārstēšanu ar pilieniem nevar kombinēt ar beta-blokatoru lietošanu, jo šāda kombinācija var izraisīt asinsspiediena lēcienu.
Lietojot optometristā norādīto ārstēšanas shēmu un lietojot to stingri, zāļu blakusparādības ir ļoti reti un var rasties:
Šīs zāles lieto piesardzīgi bērniem, 10% šķīdums ir kontrindicēts līdz 18 gadu vecumam.
Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, tiek nozīmētas gadījumos, kad nepieciešama ārkārtīgi diagnostiska procedūra.
Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem ir nepieciešams taupīgs Irifrīna režīms.
Pilienu šķīduma glabāšanas laiks ir divi gadi, ja to uzglabā sausā, tumšā un vēsā vietā. Atvērtie pilieni tiek izmantoti vienu mēnesi.
Temperatūrai telpā, kurā atrodas atvērtais flakons ar Irifrīnu, nevajadzētu pārsniegt 25 ° C.
Nekādā gadījumā nav iespējams iesaldēt narkotiku un izmantot to atkausētā veidā, tā ārstnieciskās īpašības izzūd, un šķīdumā ir redzami ķermenim toksiski savienojumi.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā
Tirdzniecības nosaukums: Irifrin ®
Sastāvs
Katrs ml 2,5% zāļu šķīduma satur:
Aktīvā viela: fenilēfrīna hidrohlorīds - 25 mg;
Palīgvielas: dinātrija edetāts, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, hipromeloze, ūdens injekcijām.
Apraksts: dzidrs šķīdums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai.
ATX kods: S01FB01
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Fenilefrīns ir simpatomimētisks līdzeklis. Tam ir izteikta alfa adrenerģiskā aktivitāte.
Vietēji lietojot oftalmoloģijā, tas izraisa paplašinātu skolēnu, uzlabo intraokulāro šķidrumu aizplūšanu un sašaurina konjunktīvas tvertnes.
Fenilefrīnam ir izteikti stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskiem alfa adrenerģiskiem receptoriem, tai ir ļoti vāja ietekme uz sirds beta adrenoreceptoriem. Narkotikai piemīt vazokonstriktora darbība, līdzīga norepinefrīna (norepinefrīna) iedarbībai, bet tai nav gandrīz nekādas hronotropas un inotropiskas iedarbības uz sirdi. Fenilefrīna vasopresora iedarbība ir vājāka nekā norepinefrīna iedarbība, bet tā ir ilgāka. Izraisa vazokonstrikciju 30-90 sekundes pēc uzstādīšanas, ilgums 2-6 stundas.
Pēc uzstādīšanas fenilefrīns samazina konjunktīvas arteriola skolēna un gludās muskulatūras dilatatoru, tādējādi izraisot skolēnu dilatāciju. Midriaze notiek 10 - 60 minūšu laikā pēc vienas ievadīšanas. Tas turpinās pēc 2,5% šķīduma ievadīšanas un ilgst 2 stundas. Fenilefrīna izraisītā midrāze nav saistīta ar cikloplegiju.
Farmakokinētika
Fenilefrīns viegli iekļūst acs audos, maksimālā koncentrācija plazmā notiek pēc 10-20 minūtēm pēc lokālas lietošanas. Fenilefrīns izdalās caur nierēm nemainītā veidā ( t
Lietošanas indikācijas
Kontrindikācijas
Ar piesardzību
Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu - paaugstināts paaugstināta asinsspiediena risks. Gados vecākiem pacientiem palielinās reaktīvās miozes risks. Ieteicamās 2,5% šķīduma pārsniegšana pacientiem ar traumām, acu slimībām vai to papildinājumiem, pēcoperācijas periodā vai ar samazinātu asaru veidošanos var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un attīstīt sistēmiskas blakusparādības.
Sakarā ar to, ka izraisa konjunktīvas hipoksiju - pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju, valkājot kontaktlēcas, pēc ķirurģiskas iejaukšanās (samazināta dzīšana).
Ar smadzeņu aterosklerozi, ilgstoša bronhiālā astma. Grūtniecība un zīdīšana Dzīvniekiem, kas nonākuši grūtniecības beigās, fenilefrīns izraisīja augļa augšanas aizkavēšanos un stimulēja agrīnu darba sākumu.
Irifrin® iedarbība grūtniecēm nav labi saprotama, tādēļ ir nepieciešams lietot šo pacientu grupu tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo blakusparādību risku auglim. Ja zīdīšanas periodā tiek nozīmēta narkotika, barošana ar krūti ir jāpārtrauc.
Devas un ievadīšana
Oftalmoskopijas laikā tiek izmantotas atsevišķas 2,5% Irifrin® šķīduma instalācijas. Kā likums, lai izveidotu midrāziju, pietiek ar vienu pilienu 2,5% Irifrin® šķīduma ievadīšanu konjunktīvas saulē.
Maksimālā midriaze tiek sasniegta 15-30 minūšu laikā un paliek pietiekamā līmenī 1-3 stundas. Ja ir nepieciešams ilgstoši uzturēt mitrīnu, pēc 1 stundas ir iespējams atkārtoti uzstādīt Irifrin®.
Diagnostikas procedūrām:
Blakusparādības
Vietējais
Konjunktivīts, keratīts, periorbitālā tūska, acu sāpes, dedzināšana uzstādīšanas laikā, asarošana, neskaidra redze, kairinājums, diskomforts, paaugstināts acs iekšējais spiediens, bloķējot priekšējā kameras leņķi (ar sašaurinātu leņķi), alerģiskas reakcijas, reaktīva hiperēmija.
Fenilefrīns var izraisīt reaktīvu miozi dienā pēc lietošanas. Atkārtotas zāļu instalācijas šajā laikā var radīt mazāk izteiktu midriasis nekā iepriekšējā dienā. Šī ietekme ir biežāka gados vecākiem pacientiem.
Sakarā ar ievērojamu skolēna dilatatora samazināšanos fenilfrīna ietekmē, 30-45 minūtes pēc uzstādīšanas, pigmenta daļiņas no varavīksnes pigmenta loksnes var atrasties priekšējās kameras mitrumā. Kameras mitrumā suspendētais ir jānošķir ar priekšējā uveīta izpausmēm vai ar asinsķermenīšu iekļūšanu priekšējā kameras mitrumā.
Sistēmiska
Kontaktdermatīts
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma:
Sirds sirdsklauves, tahikardija, aritmija, paaugstināts asinsspiediens, kambara aritmija, reflekss bradikardija, koronāro artēriju oklūzija, plaušu embolija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir nemiers, nervozitāte, reibonis, svīšana, vemšana, ātra sirdsdarbība, vāja vai sekla elpošana.
Ja rodas fenilfrīna sistēmiska iedarbība, nevēlamās blakusparādības var pārtraukt, izmantojot alfa adreno bloķējošus līdzekļus, piemēram, no 5 līdz 10 mg fentolamīna intravenozi. Ja nepieciešams, injekciju var atkārtot.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Fenilefrīna mydriatic iedarbība tiek pastiprināta, ja to lieto kombinācijā ar vietējo atropīna lietošanu. Paaugstinātas vazopresora iedarbības dēļ var attīstīties tahikardija.
Irifrin ® lietošana 21 dienas pēc pacienta monoamīnoksidāzes inhibitoru un triciklisko antidepresantu lietošanas pārtraukšanas jāveic piesardzīgi, jo šajā gadījumā pastāv iespēja kontrolēt asinsspiediena paaugstināšanos.
Adrenerģisko līdzekļu vazopresora iedarbību var pastiprināt arī tad, ja to lieto kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, beta blokatoriem, reserpīnu, guanetidīnu, metildopu un m-antikolinergiskiem līdzekļiem.
Irifrīns ® var pastiprināt kardiovaskulārās aktivitātes inhibīciju inhalācijas anestēzijas laikā, jo palielinās miokarda jutība pret simpatomimētiskiem līdzekļiem un ventrikulārās fibrilācijas sākumu.
Vienlaicīga lietošana ar citiem simpatomimētiskiem līdzekļiem var palielināt fenilefrīna ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu. Fenilefrīna lietošana var izraisīt vienlaikus antihipertensīvās terapijas vājināšanos un izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, tahikardiju. Vietējās anestēzijas līdzekļu iepriekšēja uzstādīšana var palielināt sistēmisko uzsūkšanos un pagarināt hidrolīzi.
Atbrīvošanas forma
Acu pilieni 2,5% (bez konservantiem). Uz 0,4 ml vienreizējās lietošanas caurulēs. Uz piecām caurulēm iepilda iepakojumu no laminētā papīra. 3 iepakojumi no laminētā papīra iepakojuma kartona kopā ar lietošanas instrukciju.
Derīguma termiņš
2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Uzglabāšanas nosacījumi
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Nesasaldēt.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Ražotājs
Promed Export Pvt. SIA 208, Ashirwad komerciālais komplekss, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Prasības Adrese: Pārstāvība Promed Export Pvt. SIA Krievijas Federācijā 111033, Maskava, Zolotorozhskis, 11, 21. lpp
Irifrīns ir viena no plaša spektra zālēm, kas paredzēta oftalmoloģijas diagnostikas un terapijas procedūrām. Ārsti bieži to paraksta pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Kādas ir tās lietošanas indikācijas, kādi piesardzības pasākumi jāapzinās pacientam, un kāpēc labāk lietot zāles bez ārsta receptes - apskatīsim mūsu pārskatu.
Ifrfrīns (Irifrins) - oftalmoloģisks līdzeklis. Saskaņā ar farmakoloģisko klasifikāciju tā attiecas uz midriatiku (līdzeklis skolēnu paplašināšanai). Ievietojot acu medicīnā:
Lietojot lokāli pie ieteicamajām devām, zāles neietekmē sirds un asinsvadu sistēmas un smadzeņu darbību. Tās ārstnieciskā iedarbība kļūst pamanāma jau pēc 10-50 minūtēm pēc vienas ievadīšanas. Tas ilgst no 2 līdz 7 stundām.
Oftalmoloģijā Irifrins ir paredzēts:
Irifrin acu pilienus Indijā ražo farmācijas uzņēmumi „Promed Exports” un „Sentiss Pharma”. Ir vairāki zāļu izlaišanas veidi:
2,5% ifrfrīns ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kam nav īpašas garšas vai smakas. Papildus fenilefrīnam šī zāļu forma ietver destilētu ūdeni, palīgvielas un konservantus. Produkts ir pieejams pilināmā pudelē ar 5 ml tilpumu, kas piegādāts kopā ar lietošanas instrukciju un iepakots spilgti balta-zaļā kartona kastītē. Atvērtā pudeles uzglabāšanas laiks ir 1 mēnesis. Aptiekās šī zāļu forma maksā vidēji 470 p.
Kompozīcija Irifrin BK neietver konservantus, kas samazina kairinājuma un alerģisku reakciju risku.
Atšķirībā no parastā, Irifrin BK sastāvā nav konservantu, un to ražo vienreizējās lietošanas caurulēs, kas ir 0,4 ml. Katrs no tiem jāizlieto tūlīt pēc atvēršanas. Kartona kārbā ar baltu un zilu ir 15 šādas caurules un instrukcijas. Acu pilienu vidējā cena aptiekā ir 670 r.
Desmit procentus acu pilienu ieteicams lietot tikai oftalmologa uzraudzībā. Rīks ir pieejams tumšā stikla pudelēs, komplektā ietilpst gumijas pilinātājs. Vidējā cena aptiekās - 570 p.
Zāļu lietošanas metodi pieaugušajiem nosaka ārsts individuāli.
Pilieni tiek plaši izmantoti oftalmoloģisko slimību diagnosticēšanai. Zāļu lietošanas veidi ir parādīti tabulā.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/irifrin.htmlIfrfrīna acu pilieni ir netieša acu alfa adrenerģiska imitācija ar ātru aktivitāti. Zāles īpašums ir samazināt gludos muskuļus un sašaurināt acs traukus.
To izmanto sarežģītu patoloģisko procesu ārstēšanā, oftalmoloģijas pacientu pirmsoperācijas periodā, kā arī pārspīlējuma mazināšanai un redzes uzlabošanai un mazu un vidēju vecuma bērnu spazmu mazināšanai.
Aptiekas var apmierināt divu veidu pilienus:
Abām zālēm ir tāda pati farmakoloģiskā iedarbība, bet tās satur dažādus konservantus.
Vienkārši pilieni Irifrīns satur palīgvielas, piemēram, kaustiskā soda un alkildimetil (fenilmetil) amonija hlorīda, kas ilgstoši lietojot bērniem var izraisīt alerģiskas reakcijas un blakusparādības.
Irifrin BK nav konservantu un ir pieejams tikai minimālā koncentrācijā, kas ir droša skolēniem un nerada nevēlamas blakusparādības.
Starptautiskais nepatentētais nosaukums (IOC) Irifrina ir fenilefrīns, kura hidrohlorīds ir preparāta aktīvā sastāvdaļa.
Fenilefrīna grupai ir alfa-adrenerģiska aktivitāte, tas ir, tas ātri ierosina receptorus, kas atrodas uz šūnas virsmas membrānām, izraisot to reakciju.
Oftalmoloģiskajās procedūrās pilieni izraisa skolēna strauju paplašināšanos un veicina intraokulārā šķidruma aizplūšanu, kas izraisa gludās muskulatūras samazināšanos, kas palielina intraokulāro spiedienu. Paplašināšanās notiek pēc 6-10 minūtēm pēc vienas zāļu devas ievadīšanas.
Narkotikai praktiski nav stimulējošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu.
Aktīvajai aktīvajai vielai Irifrīnai praktiski nav izteiktas ietekmes uz sirdsdarbību skaitu, tomēr tas izraisa asinsvadu sasprindzinājumu un asins plūsmas samazināšanos. Efekts tiek sasniegts 40-90 sekundes pēc pilienu lietošanas un ilgst līdz 6 stundām.
Fenilefrīnam ir sistēmiska uzsūkšanās, biotransformējas uz aknām un netiek izvadīta caur nierēm kā metabolītiem.
Ifrfrīnu ražo pilienu veidā ar aktīvās vielas koncentrāciju 2,5% un 10%.
Šķīdums ir sterilos flakonos ar tilpumu 0,4 līdz 5 ml. Medikamentu pudele var būt stikls vai plastmasa.
Ražotājs ražo Irifrīnu BK ar tilpumu 0,4 ml pilienu pudeļu veidā.
Šķīduma krāsa var mainīties no gaiši dzeltenas līdz caurspīdīgai, nav nogulumu.
Viena 1 ml parastā Irifrīna ampula satur: 25 mg vai 100 mg fenilēfrīna hidrohlorīda un līdz 10 palīgvielām.
Irifrīna acu pilieni plaši tiek izmantoti oftalmoloģijā, lai novērstu un ārstētu vairākas slimības, piemēram:
Irifrīns tiek lietots ne tikai kā terapeitiska viela, bet arī kā līdzeklis, lai sagatavotu acis procedūrām.
Atkarībā no lietojuma mērķa, devas un šķīduma ilgstoša ievadīšana atšķiras.
Diagnostikas procedūru gadījumā zāles tiek lietotas šādi:
Ārstēšanai Irifrīna pilieni tiek noteikti atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem un tiek uzņemti tikai viņa kontrolē. Atkarībā no slimības ārstēšanas kurss var atšķirties atkarībā no lietošanas ilguma un intensitātes.
Zāļu šķīduma rokasgrāmata precīzi nosaka katras slimības devu un ilgstošu ārstēšanu atsevišķi:
Citu slimību gadījumā zāļu devu un lietošanas biežumu nosaka oftalmologs, pamatojoties uz slimības gaitu.
Pieteikuma sākumā bieži rodas Irifrins:
Var attīstīties arī reaktīvā mioze.
Lietojot zāles atkārtoti, ir iespējamas vairākas blakusparādības:
Retos gadījumos var rasties nopietnas sekas, piemēram:
Irifrīna pārdozēšana ir ļoti reta, bet, ieviešot nozīmīgu šķīduma devu, var rasties sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas: spiediena palielināšanās, bradikardija vai tahikardija.
Šīs komplikācijas ārstē slimnīcā tikai ar intravenozām fentolamīna injekcijām.
Ja rodas viegla blakusparādība, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Lai izslēgtu negatīvas sekas, Irifrin nedrīkst lietot ar vairākām zālēm:
Jāatzīmē, ka šai narkotikai nav aizliegts vienlaikus lietot alkoholu.
Irifrīns ir paredzēts pamatskolas un vidusskolas vecuma bērniem, lai novērstu tuvredzību, ja ir redzamas lielas slodzes.
Terapeitiskiem nolūkiem zāles tiek noteiktas noteiktā redzes zuduma agrīnajos posmos, lai to stabilizētu. Ārstēšanas kurss ir mēnesis reizi gadā. Šķīdums tiek aprakti 25% pirms gulētiešanas 1 pilienā. Pieaugšana bērniem ar 25% VK ir bez diskomforta, tāpēc pat pirmsskolas vecuma bērni var mācīties vienu mēnesi.
Līdz šim nav veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz augli, tāpēc nav iespējams apgalvot par zāļu kaitīgajām īpašībām.
Saskaņā ar vispārpieņemto praksi mazināt grūtnieču narkotiku lietošanu, ir vērts lietot šo narkotiku tikai tad, ja labvēlīgā iedarbība ir vairākas reizes lielāka par iespējamo kaitējumu.
Zāles var uzglabāt noslēgtā flakonā divus gadus pēc ražošanas datuma.
Ir nepieciešams uzglabāt temperatūrā līdz 25 grādiem tumšā telpā, bērniem nepieejamā vietā.
Pēc atvēršanas to var izmantot mēneša laikā.
Atkarībā no īpašību un sastāva līdzības alternatīvus Irifrīna aizstājējus iedala divās grupās:
Analizējot to pacientu pārskatus, kuriem bija jāizmanto šīs zāles sev vai bērniem, var redzēt, ka lielākā daļa ir diezgan pārliecinošs rezultāts. Daudziem skolēniem pēc ārstēšanas kursa redzes samazināšanās tika pārtraukta.
Galvenais zāļu trūkums ir tās augstās izmaksas.
Irifrīna un Irifrīna BC izmaksas 2,5% svārstās no 400 līdz 600 rubļiem 15 pudelēs, tilpums 0,4 ml, izmaksas 5 ml, zāles sasniedz 520 rubļus.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/irifrinAcu pilieni 2,5% caurspīdīga šķīduma veidā no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāts, hipromeloze, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, ūdens d / un.
5 ml - plastmasas pilinātāja pudele (1) - kartona iepakojumi.
5 ml - tumšās stikla pudeles (1), kas aprīkotas ar pilinātāja kartona kastēm.
Acu pilieni 10% dzidra šķīduma veidā no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds, nātrija hidrogēnfosfāts, bezūdens nātrija dihidrogēnfosfāts, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, ūdens d / i.
5 ml - plastmasas pilinātāja pudele (1) - kartona iepakojumi.
5 ml - tumšās stikla pudeles (1), kas aprīkotas ar pilinātāja kartona kastēm.
Simpatomimetiskie līdzekļi. Tam ir izteikta alfa adrenerģiskā aktivitāte, un, lietojot parastās devās, nav būtiskas stimulējošas iedarbības uz centrālo nervu sistēmu.
Vietēji lietojot oftalmoloģijā, tas izraisa paplašinātu skolēnu, uzlabo intraokulāro šķidrumu aizplūšanu un sašaurina konjunktīvas tvertnes.
Fenilefrīnam ir izteikta stimulējoša ietekme uz postsinaptiskajiem α-adrenerģiskajiem receptoriem, tai ir ļoti vāja ietekme uz miokarda β-adrenoreceptoriem. Narkotikai piemīt vazokonstriktora iedarbība, līdzīga norepinefrīna (norepinefrīna) iedarbībai, bet tai nav gandrīz nekādas hronotropas un inotropiskas ietekmes uz sirdi. Fenilefrīna vasopresora iedarbība ir mazāk izteikta nekā norepinefrīna iedarbība, bet tā ir ilgāka. 30 - 90 sekundes pēc iepilināšanas izraisa vazokonstrikciju, iedarbības ilgums ir 2-6 stundas.
Pēc iepilināšanas fenilefrīns samazina skolēna un konjunktīvas arteriola gludo muskuļu dilatatoru, tādējādi izraisot skolēnu dilatāciju. Midriaze notiek 10 - 60 minūšu laikā pēc vienas ievadīšanas. Pēc acu pilienu iepilināšanas 2,5% midriasas saglabājas 2 stundas pēc acu pilienu iepilināšanas 10% - 3-7 stundas. fenilēfīnam ir neliela ietekme uz ciliarālo muskuļu, midriasis notiek bez ciklopliatijas.
- iridociklīts (lai novērstu aizmugurējās sinhēnijas rašanos un samazinātu varavīksnes izdalīšanos);
- skolēna diagnostiskai paplašināšanai oftalmoskopijas laikā un citām diagnostikas procedūrām, kas nepieciešamas, lai uzraudzītu acs aizmugures segmenta stāvokli;
- provokatīvās pārbaudes veikšana pacientiem ar šauru acs priekšējās kameras leņķi un aizdomas par leņķa aizvēršanas glaukomu;
- acs ābola virspusējas un dziļas injekcijas diferenciāldiagnostika;
- oftalmoloģiskajā ķirurģijā - pirmsoperācijas sagatavošana skolēna paplašināšanai (acu pilieni 10%);
- skolēna paplašināšanai, veicot lāzera iejaukšanos fundusā un in vitro-tīklenes ķirurģijā;
- glauko-ciklisku krīžu ārstēšana;
- "sarkano acu" sindroma (acu pilieni 2,5%) ārstēšana, lai samazinātu acu membrānu hiperēmiju un kairinājumu;
- leņķa aizvēršana vai šaura leņķa glaukoma;
- Gados vecāki pacienti ar smagiem sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem un smadzeņu asinsriti;
- papildu skolēna paplašināšanai ķirurģisko operāciju laikā pacientiem ar acs ābola viengabalainību, kā arī pārkāpjot asaras;
- artērijas aneurizma (acu pilieni 10%);
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums;
- bērnu vecums līdz 12 gadiem (acu pilieni 10%);
- priekšlaicīga (acu pilieni 2,5%);
- Paaugstināta jutība pret zālēm.
Veicot oftalmoskopiju, uzklājiet acu pilienus 2,5% vienreiz injekcijas veidā. Kā likums, lai izveidotu mitrāziju, pietiek ar vienu pilienu ievietot konjunktīvas saitē. Maksimālā midriaze tiek sasniegta pēc 15-30 minūtēm un paliek pietiekamā līmenī 1-3 stundas, ja ir nepieciešams ilgstoši uzturēt hidrolīzi, atkārtota Irifrīna iepilināšana ir iespējama pēc 1 stundas.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ar nepietiekamu skolēna paplašināšanos, kā arī pacientiem ar stingru varavīksneni (izteiktu pigmentāciju), var izmantot 10% acu pilienus, lai diagnosticētu skolēna paplašināšanos tajā pašā devā.
Lai atvieglotu izmitināšanas spazmas, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek noteikti 2,5% acu pilieni, 1 piliens katrā acī naktī katru dienu 4 nedēļas.
Pastāvīgas spazmas gadījumā, 10% acu pilienu var lietot pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 1 piliens katrā acī katru dienu naktī 2 nedēļas.
Veicot diagnostikas procedūras, lieto vienu 2,5% acu pilienu iepilināšanu šādos gadījumos:
- kā provokatīvs tests pacientiem ar šauru priekšējā kameras leņķa profilu un aizdomas par leņķa aizvēršanas glaukomu - ja starp intraokulāro spiediena vērtību pirms irifrīna ievadīšanas un pēc skolēnu dilatācijas ir no 3 līdz 5 mm Hg, tad provokācijas tests tiek uzskatīts par pozitīvu;
- acs ābola injekcijas veida diferenciāldiagnozei - ja pēc 5 minūtēm pēc iepilināšanas ir atzīmēts acs ābola trauku sašaurināšanās, tad injekcija ir klasificēta kā virspusēja, vienlaikus saglabājot acu apsārtumu, rūpīgi pārbaudot pacientu par iridociklītu vai sklerītu, jo tas norāda uz dziļāku kuģu paplašināšanos.
Iridociklītā Irifrīns tiek lietots 2,5% vai 10% acu pilienu veidā, lai novērstu jau izveidotas aizmugurējās sinhēnijas veidošanos un plīsumu un samazinātu eksudāciju acs priekšējā kamerā. Šim nolūkam iekaisuma acs (acs) konjunktīvas sacietē 1 piliens 2-3 reizes dienā.
Glukociklisku krīžu gadījumā fenilēfrīna vazokonstriktīvās iedarbības dēļ rodas intraokulārais spiediens, kas ir izteiktāks, lietojot Irifrīnu acu pilienu veidā 10%. Glukociklisku krīžu mazināšanai zāles tiek ievadītas 2-3 reizes dienā.
Sagatavojoties ķirurģiskām iejaukšanās reizēm, 30-60 minūtes pirms operācijas, lai sasniegtu mitrāziju, tiek veikta vienreizēja irifrīna iepilināšana 10% acu pilienu veidā. Pēc atvēršanas acs ābola membrānas nav atļauts atkārtoti ievadīt zāles.
Acu pilieni 10% netiek izmantoti apūdeņošanai, tamponu impregnēšanai ķirurģiskas iejaukšanās laikā un subkonjunktīvas ievadīšanai.
No redzes orgāna puses: konjunktivīts, periorbitāla tūska; iespējamā degšanas sajūta lietošanas sākumā, neskaidra redze, kairinājums, diskomforts, asarošana, paaugstināts acs iekšējais spiediens.
Diena pēc zāļu lietošanas Irifrin reaktīvā mioze ir iespējama. Ar šo periodu atkārtoti ievadot zāles, drudzis var būt mazāk izteikts nekā iepriekšējā dienā. Šī ietekme ir biežāka gados vecākiem pacientiem.
Sakarā ar ievērojamu skolēna dilatatora samazināšanos fenilētrīna ietekmē, 30-45 minūtes pēc iepilināšanas, priekšējā kameras mitrumā var konstatēt pigmenta daļiņas no varavīksnes pigmenta bukleta. Kameras mitrumā suspendētajam jābūt diferencētam ar priekšējā uveīta parādīšanos vai ar asinsķermenīšu iekļūšanu mitrumā priekšējā kamerā.
No sirds un asinsvadu sistēmas puses: sirdsklauves, tahikardija, aritmija (ieskaitot kambara), arteriāla hipertensija, reflekss bradikardija, koronāro artēriju aizsprostošanās, plaušu embolija.
Dermatoloģiskās reakcijas: kontaktdermatīts.
Reti, lietojot Irifrīnu 10% oftalmoloģisko pilienu veidā, novēro nopietnu sirds un asinsvadu traucējumu, tostarp miokarda infarkta, asinsvadu sabrukuma un intrakraniālas asiņošanas attīstību.
Simptomi: fenilefrīna sistēmiskās iedarbības izpausmes.
Ārstēšana: alfa blokatoru lietošana (piemēram, 5-10 mg fentolamīna / in). Ja nepieciešams, ievadu var atkārtot.
Fenilefrīna mydriatic iedarbību pastiprina tā lietošana kombinācijā ar atropīnu. Paaugstinātas vazopresora iedarbības dēļ var attīstīties tahikardija.
Lietojot Irifrīnu vienlaicīgi ar MAO inhibitoriem vai 21 dienu laikā pēc to lietošanas pārtraukšanas, pastāv risks nekontrolētai asinsspiediena paaugstināšanai.
Adrenomimetisko līdzekļu vazopresora iedarbību var arī pastiprināt, ja to lieto kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, propranololu, reserpīnu, guanetidīnu, metildopu un m-holīnblokatoriem.
Irifrīna lietošana 10% acu pilienu veidā kombinācijā ar beta-blokatoru sistēmisku lietošanu var izraisīt akūtu artēriju hipertensiju.
Irifrīns var pastiprināt inhibējošo ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību inhalācijas anestēzijas laikā.
Lietošana kopā ar simpatomimētiskiem līdzekļiem var pastiprināt fenilefrīna ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu.
Jāievēro piesardzība, ja Irifrīns tiek lietots pacientiem ar cukura diabētu, jo pastāv risks paaugstināt asinsspiedienu, kas saistīts ar autonomas regulēšanas traucējumiem, kā arī gados vecākiem pacientiem, jo palielinās reaktīvās miozes risks.
Jāievēro piesardzība Irifrin vienlaicīgi ar MAO inhibitoriem, kā arī 21 dienu laikā pēc to saņemšanas.
Ieteicamās devas pārsniegšana, lietojot acu pilienus 2,5% pacientiem ar traumām, acu slimībām vai to papildinājumiem, pēcoperācijas periodā vai ar samazinātu asaru veidošanos (anestēziju), var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un sistēmiskas blakusparādības.
Sakarā ar to, ka zāles izraisa konjunktīvas hipoksiju, tas jālieto piesardzīgi pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju, valkājot kontaktlēcas, pēc ķirurģiskas iejaukšanās (samazināta dzīšana).
Zāļu lietošana ir kontrindicēta aknu porfīrijā.
Zāles ir pieejamas pēc receptes.
Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, kas pasargāta no gaismas temperatūrā līdz 25 ° C; nesasaldēt. Derīguma termiņš - 2 gadi.
Pēc pudeles atvēršanas glabāšanas laiks ir 1 mēnesis.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/