Betaxololu saturošas zāles lieto dažādās kardioloģiskās un oftalmoloģiskās slimībās. Šādas zāles Jūs varat iegādāties aptiekā tikai ar ārsta recepti, kā to nosaka speciālists. Šajā rakstā tiks aplūkotas lietošanas metodes, sastāvs un ietekme uz ķermeņa adrenerģisko blokatoru betaxololu.
Zāles sauc par beta1 receptoru blokatoriem, kas normalizē sirds darbību un tiek izmantoti dažādu tipu hipertensijām. Visbiežāk tos nosaka kardiologi.
Betaxolola tabletes ir divās dažādās devās - 10 un 20 mg. Tabletes ir pelēcīgi baltas, bez smaržas, apvalkotas. Atdalošā sloksne vidū ļauj zāles sadalīt mazākās devās.
Šīs zāles aktīvā viela ir pieejama arī pilienu veidā, lai samazinātu intraokulāro spiedienu. Pudeles tilpums no 5 līdz 10 ml, šķidrums izskatās caurspīdīgs vai nedaudz dzeltens. Pudelē ir īpaša ērta sprausla.
Betaxolola vidējā cena no uzņēmuma Solofarm ir:
Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir betaksolola hidrohlorīds. Papildu komponenti:
Beta-blokatoru terapeitiskā iedarbība
Betaxolola ilgums līdz 14 stundām. Maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc trīs stundām. Zāles pieder selektīviem (selektīviem) ilgstošas darbības blokatoriem. Tam ir hipotensīvs efekts, tas ir, samazina augstu asinsspiedienu.
Arī zāles palīdz novērst asinsspiediena palielināšanos, kas saistīta ar fizisko slodzi, psihoemocionālo stresu un citiem ārējas izcelsmes faktoriem. Terapeitiskās devas gadījumā medikamentam nav kardiodepresīvas iedarbības, tā darbojas ilgu laiku.
Betaxolols efektīvi iedarbojas uz beta adrenerģiskajiem receptoriem, bloķējot tos, palēnina sirdsdarbību un samazina nepieciešamību pēc sirds muskulatūras patērēt skābekļa patēriņu. Tam ir vazodilatējošs efekts, samazina perifēro asinsvadu kopējo rezistenci, mazina artēriju gludo muskuļu tonusu.
Betaxolol tabletes, kas paredzētas dažādu etioloģiju artēriju hipertensijas ārstēšanai, kā arī stenokardijas lēkmju novēršanai un samazināšanai.
Zāles kā pilieni, ko izmanto oftalmoloģiskām slimībām. Tas ir efektīvs atklātā leņķa glaukomas un paaugstināta acs spiediena gadījumā.
Pirms zāļu lietošanas jāzina visas kontrindikācijas, kas jāsaņem. Šīs zāles nedrīkst nozīmēt:
Un arī zāles nav parakstītas:
Terapija tiek veikta piesardzīgi, ja:
Visbiežāk kardiologi izraksta zāles divdesmit miligramu dienā. Lietojiet zāles, no rīta, pirms ēšanas, mazgājot ar nelielu šķidruma daudzumu vienu reizi dienā. Tomēr ir pacienti, kas ir pietiekami un desmit miligrami.
Pacientiem, kuriem ir nieru darbības traucējumi, devu jāpielāgo uz leju (līdz 10 mg). Hemodialīzes gadījumā deva nedrīkst pārsniegt piecus miligramus dienā.
Aknu mazspējas gadījumā nav nepieciešams pielāgot zāļu devu. Lietošanas instrukcijā noteikts, ka, ja vecāka gadagājuma pacientam ir bradikardija, deva jāsamazina.
Acu pilienus var lietot tikai pieaugušie. Oftalmologi vairākas reizes dienā nosaka vienu līdz divus pilienus. Terapija ar pilieniem parasti ilgst 7-10 dienas.
Visbiežāk blakusparādības rodas terapijas sākumā.
Pacienti var sūdzēties par:
EKG var redzēt, ka, lietojot betaxololu, AV mezgla vadītspēja palēninās.
Arī pacienti var sūdzēties par hipotensiju, ādas izsitumiem, depresiju.
Betaxolola cena ir pieņemama, tomēr, ja vēlamais medikaments nav pieejams vai kādu iemeslu dēļ tas nav piemērots, varat iegādāties tā analogus. Kipras Farmaceitiskā rūpnīca ražo zāles Betak, un Francijā ražo Lokren, kas ir pilnīgi identisks narkotikām. Šīs zāles izmaksās vairākas reizes dārgāk nekā vietējais betaxolols.
Kas attiecas uz acu pilieniem ar betaksololu, tad to var aizstāt ar amerikāņu Betoptik vai Rumānijas Betofan, Indijas Xoneath, Slovākijas Betalmik.
Olga Aleksandrovna, 63 gadus veca: “Ārsts man noteica, kad diagnosticēju koronāro sirds slimību. Es uzreiz sāku lietot divdesmit miligramus vienu reizi dienā. Laika gaitā sirds problēmas kļuva mazāk pamanāmas. Man nebija nevienas blakusparādības un alerģiskas reakcijas.
Zāles ir pieejamas, un es to varu saņemt no pensijas. Šodien es lietoju zāles jau trešo gadu, un viss ir piemērots. Tomēr es nevaru to ieteikt savām pazīstamajām pazīmēm, kas sūdzas par sirds sāpēm, jo es esmu uz ilgu laiku paceltu devu, tas ir, labāk ir lietot zāles pēc konsultācijas ar kardiologu. ”
Alevtina Vasilievna, 54 gadus veca: “Kopš man bija 45 gadi, man ir augsts asinsspiediens. Ārsts teica, ka, lai saglabātu sirds veselību, jālieto antihipertensīvi līdzekļi. Spiediena ārstēšanai man bija gan iekšzemes, gan ārzemju zāles. Sākumā viņi visi palīdzēja. Taču laika gaitā efektivitāte samazinājās, un arvien biežāk notika spiediena pieaugums.
Gandrīz katru pusotru gadu es izveidoju hipertensiju krīzi. Tad es nomainīju kardiologu, un viņš man noteica beta-holololu. Atsauksmes par medikamentiem internetā, es atklāju tikai pozitīvu. Zāles ļoti labi samazināja manu augsto asinsspiedienu.
Es to ņemu uz desmit miligramiem dienā, šī deva man ir pietiekama, lai saglabātu spiedienu normāli visu dienu. Katru rītu es lietoju medikamentus un tādējādi pasargāju sevi no uzbrukumiem visu dienu. Tagad hipertensijas krīzes ir ļoti reti, un visbiežāk tās ir saistītas ar laika apstākļu izmaiņām. ”
Betaxololu parasti lieto, lai cīnītos pret hipertensiju, koronāro sirds slimību vai glaukomu. Ar kursa darbu tas ir efektīvs antihipertensīvs līdzeklis. Zāles tiek ražotas Krievijas farmaceitiskajā rūpnīcā divās zāļu formās, proti, pilienos un tabletēs. Narkotika ir recepte, tāpēc jūs nevarat to lietot bez ārsta ieteikuma.
http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/adrenoblokatory/betaksolol/Apraksts 2015. gada 10. novembrī
Baltā tablete plēves apvalkā satur 20 mg aktīvās vielas Betaxolol hidrohlorīda.
Papildu komponenti: karboksimetilciete Na, Mg stearāts, mikrokristāliskā celuloze, laktozes monohidrāts, aerosils.
Korpusa sastāvs: polivinilspirts, balts opadijs-2, titāna dioksīds, talks un makrogols.
1 ml pilienu satur 5 mg aktīvās vielas betaxolola hidrohlorīda.
Papildu sastāvdaļas: Na hidroksīds, benzetonija hlorīds, dinātrija nātrija dihidrāts, nātrija hlorīds, ūdens, sālsskābe.
Apaļa forma plēves apvalkā, ar risku, abpusēji izliektu, baltu krāsu. Sadaļā tiek vizualizēts balts serdeņš (atļauts izmantot citu krāsu krāsas vienumus). Betaxolol tabletes ir iepakotas 10 gabalos blisteros. Kartona iepakojumā ir norādījumi un blisteri (1-10).
Nedaudz dzeltens, gandrīz dzidrs šķidrums. Pieejami speciāli pilināmās pudelēs (5-10 ml) ar sterilu vāciņu, pilinātāja cauruli (1,5-5 ml). Kartona kastē ir instrukcija un 1 pilinātāja pudele.
Aktīvā viela ir beta-1-adrenerģiskais blokators (selektīvs sirds), kam nav simpatomimētiska raksturīgā aktivitāte. Aktīvo vielu raksturo viegla membrānu stabilizējoša iedarbība.
Betaxololam ir hipotensīvs efekts, kas tiek panākts, samazinot stimulējošo simpātisko iedarbību uz perifērijas asinsvadiem, kā arī samazinot sirds mazspēju.
Terapeitiskām devām nav raksturīga kardiodepresīva iedarbība. Aktīvā sastāvdaļa neveicina Na jonu aizturi organismā, nemazina beta adrenomimetiku bronhodilatatora aktivitāti, neietekmē glikozes metabolismu. Raksturo ilgstoša iedarbība.
Acu pilieni, lietojot lokāli, spēj samazināt intraokulāro spiedienu. Rezorbcijas aktivitāte ir nedaudz izteikta.
95% no devas, kas uzņemta par os, ātri uzsūcas no gremošanas trakta lūmena. "Pirmās caurlaides" ietekme uz aknu sistēmu ir raksturīga. Сmax reģistrē 1-2 stundas. Saistīts ar plazmas proteīniem par 50%. Vd ir 6 l / kg. Pusperiods ir 15-20 stundas. Galvenais metabolītu izdalīšanās ceļš ir caur nieru sistēmu; aptuveni 10–15% zāļu tiek parādīts sākotnējā formā.
Tabletes forma ir paredzēta sistēmas lietošanai, un acu pilieni - vietējiem.
Tabletes, kas paredzētas per os 20 mg dienā. Pacienti, kuriem tiek veikta dialīze (peritoneāls), hemodialīze (pastāvīga), sākotnēji bija paredzēti 10 mg dienā. Uztveršanas laiks tiek veikts atkarībā no dialīzes sesijas režīma.
Zāles Betaxolol acu pilienu veidā tiek parakstītas divas reizes dienā, 1 piliens skartajā acī. Pirmajā ārstēšanas mēnesī nepieciešama obligāta intraokulārā spiediena uzraudzība. Turklāt šī parametra mērīšana tiek veikta atsevišķi.
Lielu devu lietošana var izraisīt:
Saindēšanās gadījumā ir nepieciešams veikt gremošanas trakta mazgāšanas pasākumus, efektīvi izrakstot enterosorbējošus medikamentus (Polysorb, aktivētā ogle). Sirds blokādē ir iespējama transvenozā stimulācija. Kā simptomātiska terapija intravenozi injicē 1-2 mg atropīna, kardiotoniku (dobutamīnu, dopamīnu, epinefrīnu, norepinefrīnu), beta adrenomimetiku (izoprenalīnu), sedatīvus (diazepāmu, Lorazepāmu). Hemodialīze tiek uzskatīta par neefektīvu.
Betaxolola efektivitāte samazinās vienlaikus ar ksantīna atvasinājumiem, ārstējot ar adrenomimetikām. Aktīvās vielas absorbcija ievērojami samazinās, lietojot pretiekaisuma līdzekļus un antacīdus. Citas antihipertensīvas zāles pastiprina zāļu hipotensīvo iedarbību. Lietojot halogēnu saturošus anestēzijas līdzekļus, palielinās negatīvais inotropiskais efekts.
Betaxolols spēj pagarināt depolarizējošo muskuļu relaksantu darbību. Glikokortikosteroīdi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi mazina betaxolola hipotensīvās iedarbības smagumu. Sirds glikozīdi pastiprina bradikardijas raksturojumu. Ārstējot ar tricikliskiem antidepresantiem (imipramīnu), palielinās ortostatiskas hipotensijas veidošanās risks.
Iespējamais vadlīnijas un negatīvās inotropiskās iedarbības smaguma pārkāpums vietējā acu pilienu lietošanā pacientiem ar glaukomu, kas lieto arī Verapamilu, amiodaronu, beta blokatorus, diltiazemu. Betaxolols spēj palielināt lidokaīna koncentrāciju asinīs. Sulfazalazīns paaugstina betaksolola līmeni asinīs. Lietojot medikamentus, kas var samazināt katecholamīna rezerves (ieskaitot Reserpīnu), palielinās bradikardija un ievērojami samazinās asinsspiediens.
Zāles ir pieejamas aptiekās. Pašreizējā recepšu veidlapa nav obligāta.
Temperatūras ierobežojums ir līdz 25 grādiem. Ieteicams uzglabāt tumšā vietā.
Ar mērenu COPD, astmas terapiju, betaxolols sākas ar nelielām devām, kontrolējot ārējo elpošanas funkciju darbību. Uzbrukumus aptur beta-2-adrenomimetics. Ar stenokardiju, koronāro artēriju slimību, narkotiku atcelšana tiek veikta pakāpeniski.
Aktīvā viela nespēj mainīt skolēna lielumu, tāpēc pacientiem, kas cieš no akūtas leņķiskās glaukomas, tiek parakstīti arī miotiski. Ir iespējamas sistēmiskas reakcijas, kā arī intraokulārais spiediens, vienlaikus lietojot betaxololu saturošus acu pilienus un lietojot beta blokatorus. Pirms plānotās operācijas zāles tiek atceltas.
Neizmantojiet kontaktlēcas, ja lietojat betaxolola acu pilienus. Nav ieteicams lietošanai pediatrijas praksē.
Grūtniecība un zīdīšana ir relatīvas kontrindikācijas beta-tenolola lietošanai (tas ir, tās var noteikt ar ārstējošā ārsta lēmumu, ja ieguvums mātei ir pārsniegts, salīdzinot ar potenciālo risku bērna veselībai).
Acu pilieni tiek izmantoti oftalmoloģijā un pacienti uzsver zāļu labu panesamību, izteiktu negatīvu reakciju trūkumu ārstēšanas laikā un pēc tās.
Tabletes ļauj kontrolēt asinsspiedienu, samazināt slodzi uz sirdi, kas ietekmē dzīves kvalitāti pacientiem, kuri atstāj pozitīvu atgriezenisko saiti. Terapijas pirmajās dienās ir iespējamas diseptiskas reakcijas, un jutīgiem pacientiem rodas alerģiskas reakcijas.
Vidējās narkotiku izmaksas Krievijā ir 100 rubļu.
http://medside.ru/betaksololBetaxololu raksturo trīs farmakoloģiskās īpašības: sirds selektīva beta-adreno bloķējoša darbība; daļējas agonistiskas aktivitātes trūkums (ti, neparāda savu simpatomimetisko darbību); vāja membrānas stabilizējoša iedarbība (piemēram, hinidīns vai vietējā anestēzija) koncentrācijās, kas pārsniedz terapeitisko iedarbību.
Betaxolols - 15-20 stundas
Sūkšana Pēc iekšķīgas lietošanas betaxolols ātri un pilnīgi (100%) uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā beta koncentrācija plazmā tiek sasniegta
2–4 h. Biopieejamība ir aptuveni 85%.
Izplatīšana Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 50%. Izkliedes tilpums ir aptuveni 6 l / kg. Tas slikti izplūst asins-smadzeņu barjeru un placentas barjeru, nedaudz izdaloties mātes pienā. Tauku šķīdība taukos ir mērena.
Metabolisms. Betaxolols metabolizējas aknās, veidojot neaktīvus metabolītus.
Atvasināšana. Ar nierēm izdalās kā metabolīti (vairāk nekā 80%), 10-15% - nemainīgi. Eliminācijas pusperiods (t1/2) Betaxolols - 15-20 h.
Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās. T1/2 pārkāpjot aknu darbību, tas tiek pagarināts par 33%, bet klīrenss nemainās; pārkāpjot nieru funkciju T1/2 divkāršojas (nepieciešams samazināt devas). Nav izņemta hemodialīzes laikā.
Paaugstināta jutība pret betaxololu, hroniska sirds mazspēja II-III gadsimtā, akūta sirds mazspēja, kardiogēns šoks, atrioventrikulārs bloks
II-III. (nesavienojot mākslīgo elektrokardiostimulatoru), slimības sinusa sindromu (ieskaitot sinoatrisku blokādi), smagu bradikardiju, Prinzmetal stenokardiju, kardiomegāliju (bez sirds mazspējas pazīmēm), hipotensiju, vecumu līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta), iedzimta galaktozēmija, glikozes / galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktāzes deficīts.
Rūpīgi: hroniska obstruktīva plaušu slimība (tai skaitā bronhiālā astma, plaušu emfizēma), diabēts, metaboliska acidoze, hroniska sirds mazspēja, perifēro asinsvadu slimību izzušana (intermitējoša claudication, Raynaud sindroms), feohromocitoma, aknu mazspēja, hronisks nieru mazspēja, myasthenia, tirotoksikoze, depresija (ieskaitot vēsturi), psoriāze, hemodialīze, vecums, hroniska asinsrites mazspēja, t kon- CERN periods zīdīšanu.
Veikt zāles iekšā, nav košļāt, dzert daudz šķidrumu.
Sākotnējā deva ir 1 tablete (20 mg) dienā.
Devas pacientiem ar nieru mazspēju.
Zāļu deva ir jānosaka atbilstoši pacienta nieru funkcijai: ja kreatinīna klīrenss ir lielāks par 20 ml / min, devas maiņa nav nepieciešama. Tomēr ārstēšanas sākumā ieteicams veikt klīnisko novērošanu, līdz tiek sasniegts zāļu līdzsvara līmenis asinīs (vidēji 4 dienas).
Devas pacientiem ar aknu mazspēju.
Pacientiem ar aknu mazspēju parasti nav nepieciešams mainīt devu. Tomēr terapijas sākumā ieteicams rūpīgāk novērot pacientu.
Centrālās nervu sistēmas daļā: nogurums, vājums, reibonis, galvassāpes, miegainība vai bezmiegs, murgi, depresija, trauksme, apjukums vai īstermiņa atmiņas zudums, halucinācijas, astēnija, myasthenia gravis, parestēzijas ekstremitātēs (pacientiem ar pārtraukumiem un Reino sindroms), trīce.
Sirds un asinsvadu sistēmas daļa: sinusa bradikardija, sirdsklauves, miokarda vadītspējas traucējumi, AV blokāde (līdz sirdsdarbības apstāšanās brīdim), aritmija, miokarda kontraktilitātes vājināšanās, CHF attīstība (pasliktināšanās), asinsspiediena mazināšanās, ortostatiskā hipotensija, angiospasms (palielināts perifērās asinsrites traucējumi, aukstums, perifērās asinsrites palielināšanās, aukstums, perifērās asinsrites palielināšanās, nomākums, perifērās asinsrites palielināšanās, slāpēšana, aukstuma palielināšanās) ekstremitātes, Raynaud sindroms), sāpes krūtīs.
No gremošanas sistēmas puses: mutes gļotādas sausums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, aizcietējums vai caureja, aknu darbības traucējumi (tumšs urīns, skleras vai ādas dzeltenība, holestāze), garšas izmaiņas.
No elpošanas sistēmas puses: deguna sastrēgumi, apgrūtināta elpošana, lietojot lielās devās (selektivitātes zudums) un / vai predisponētiem pacientiem - balsenes un bronhu spazmas.
Endokrīnās sistēmas daļa: hiperglikēmija (pacientiem ar insulīnatkarīgu cukura diabētu), hipoglikēmija (pacientiem, kuri saņem insulīnu), hipotireoze.
Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, nātrene.
Ādas daļa: pastiprināta svīšana, ādas pietvīkums, izsitumi, līdzīgas ādas reakcijas, psoriāzes simptomu saasināšanās.
Ietekme uz augli: intrauterīna augšanas aizture, hipoglikēmija, bradikardija.
Citi: muguras sāpes, artralģija, samazināta dzimumtieksme, pazemināta iedarbība, "atsaukšanas" sindroms (paaugstināts stenokardijas lēkmes, paaugstināts asinsspiediens).
Laboratorijas indikatori: trombocitopēnija (neparasta asiņošana un asiņošana), agranulocitoze, leikopēnija, fermentu aktivitātes izmaiņas, bilirubīna līmenis.
Simptomi: smaga bradikardija, reibonis, atrioventrikulārs bloks, izteikts asinsspiediena samazinājums, aritmijas, ventrikulāras ekstrasistoles, ģībonis, sirds mazspēja, apgrūtināta elpošana, bronhu spazmas, naglu cianoze un naglas plaukstas, krampji.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, absorbējošu līdzekļu iecelšana. Bradikardijas vai pārmērīga asinsspiediena samazinājuma gadījumā jāveic šādi pasākumi:
· Atropīns 1-2 mg intravenozi;
· 1 mg glikagona, ja nepieciešams, atkārtojas;
· Pievienojot, ja nepieciešams, lēnu infūziju ar 25 mikrogramiem izoprenalīna vai dobutamīna ievadīšanu 2,5-10 mcg / kg / min.
Sirds mazspējas gadījumā (dekompensācija) jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja beta blokatorus:
· Glikagons ar ātrumu 0,3 mg / kg;
· Hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā;
· Isoprenalīns un dobutamīns: parasti lielās devās un ilgu laiku, kas prasa speciālista uzraudzību.
Daudzas zāles var izraisīt bradikardiju. Šajā grupā ietilpst beta adrenerģiskie blokatori, IA klases antiaritmiskie līdzekļi (hinidīns, disopiramīds), amiodarons un sotalols no III klases antiaritmiskajiem līdzekļiem, diltiazems un verapamils no IV klases, kā arī digitalis glikozīdi, klonidīns, guafantsīns, mefloksīns un holīnesterāzes inhibitori un holīnesterāzes inhibitori. Alcheimera slimības ārstēšanai.
Kontrindikācijas:
· Floktafenīns. Floktafenīna izraisītas šoka vai arteriālas hipotensijas gadījumā beta blokatori izraisa kompensējošu sirds un asinsvadu reakciju samazināšanos.
· Sultoprīds. Smaga bradikardija (aditīva iedarbība).
Izvairāmās kombinācijas:
· Lēna kalcija kanālu blokatori (bepridils, diltiazems un verapamils). Automatisma traucējumi (smaga bradikardija, sinusa mezgla apstāšanās), atrioventrikulārās vadīšanas traucējumi, sirds mazspēja (sinerģiska iedarbība). Šo kombināciju var lietot tikai rūpīgi klīniskā un elektrokardiogrāfiskā novērošanā, īpaši gados vecākiem pacientiem vai ārstēšanas sākumā.
· Amiodarons. Kontrabilitātes, automātisma un vadīšanas pārkāpumi (simpātisku kompensācijas mehānismu apspiešana).
Kombinācijas, kas jāizmanto piesardzīgi:
· Inhalējami halogēnu saturoši anestēzijas līdzekļi. Beta blokatori samazina beta-adolola hipotensīvo efektu (operācijas laikā beta-adrenerģisko receptoru iedarbību var novērst ar beta adrenostimulantiem). Parasti terapiju ar beta blokatoriem nedrīkst pārtraukt un jebkurā gadījumā jāizvairās no pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas. Anesteziologam jābūt informētam par ārstēšanu.
· Medikamenti, kas var radīt priekškambaru mirgošanas (izņemot sultoprīdu): antiaritmiskos narkotikas IA klases (hinidīna, gidrohinidin un disopiramīds) un III klases (amiodarons, hidrohinidīns, ibutilīds, sotalols), daži antipsihotiskie līdzekļi no rindas, kas sastāv no fenotiazīna (hlorpromazīns, tsiamemazin, levomepromazīns, tioridazīds), benzamīdi (amisulprīds, sulpirīds, tiaprīds), butirofenoni (droperidols, haloperidols), citi neiroleptiskie līdzekļi (pimozīds) un citas zāles (cisaprīds, difemanils, eritromicīns, halofantrīns, mizols). Steen, moksifloksacīns, pentamidīns, intravenozais spiramicīns un vincamīns).
Palielināts ventrikulāro aritmiju risks, jo īpaši priekškambaru fibrilācija (hipokalēmija ir predisponējošs faktors). Ir nepieciešama klīniskā un elektrokardiogrāfiskā uzraudzība.
· Propafenons. Kontrabilitātes, automātisma un vadīšanas pārkāpumi (simpātisku kompensācijas mehānismu apspiešana). Ir nepieciešama klīniskā un elektrokardiogrāfiskā uzraudzība.
· Baklofēns. Antihipertensīvās darbības stiprināšana. Nepieciešamības gadījumā ir nepieciešams kontrolēt asinsspiediena līmeni un antihipertensīvā līdzekļa devas pielāgošanu.
· Insulīna un perorālie sulfonilurīnvielas atvasinājumi. Visi beta blokatori var maskēt dažus hipoglikēmijas simptomus: sirdsdarbību un tahikardiju. Pacientam jābrīdina par nepieciešamību uzlabot asins cukura līmeņa pašpārvaldi, īpaši ārstēšanas sākumā.
· Holīnesterāzes inhibitori (ambenijs, donepezils, galantamīns, neostigmīns, piridostigmīns, rivastigmīns, takrīns). Pastiprināts bradikardijas risks (additīvā iedarbība). Nepieciešama regulāra klīniskā uzraudzība.
· Centrālās darbības antihipertensīvie līdzekļi (klonidīns, apraklonidīns, alfa-metildopa, guanfantsīns, mokonidīns, rilmenidīns). Nozīmīgs asinsspiediena pieaugums pēkšņas centrālās darbības antihipertensīvās zāles atcelšanas laikā. Nepieciešams izvairīties no pēkšņas antihipertensīvo zāļu lietošanas pārtraukšanas un veikt klīnisku uzraudzību.
· Intravenozi. Lidokaīna koncentrācijas paaugstināšanās plazmā, iespējams, palielinot nevēlamus neiroloģiskus simptomus un kardiovaskulāras sekas (lidokaīna metabolisma samazināšanās aknās).
Ieteicama klīniskā un elektrokardiogrāfiskā novērošana un, iespējams, lidokaīna koncentrācijas kontrole plazmā ārstēšanas laikā ar beta blokatoriem un pēc tās pārtraukšanas. Ja nepieciešams, lidokaīna devas pielāgošana.
Kombinācijas, kas jāņem vērā:
· Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (sistēmiski), ieskaitot selektīvus COX-2 inhibitorus. Samazināta hipotensīvā iedarbība (prostaglandīnu inhibīcija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un ūdens un nātrija aizture ar pirazolona atvasinājumiem).
· Lēna kalcija kanālu blokatori. Hipotensija, asinsrites mazspēja pacientiem ar slēptu vai nekontrolētu sirds mazspēju. Ārstēšana ar beta blokatoriem var mazināt refleksīvos simpātiskos mehānismus.
· Tricikliskie antidepresanti (piemēram, imipramīns), antipsihotiskie līdzekļi. Palielināta hipotensīvā iedarbība un ortostatiskās hipotensijas risks (piedevu iedarbība).
· Meflokīns. Bradikardijas risks (piedevu iedarbība).
· Dipiridamols (intravenozi). Uzlabojiet antihipertensīvo efektu.
· Alfa blokatori, ko izmanto uroloģijā (alfuzozīns, doksazosīns, prazosīns, tamsulozīns, terazosīns). Uzlabojiet antihipertensīvo efektu. Palielināts ortostatiskās hipotensijas risks.
· Amifostīns. Uzlabojiet antihipertensīvo efektu.
· Alergēni, ko izmanto imūnterapijai vai alergēnu ekstraktiem ādas testos. Pacientiem, kuri saņem beta-hololīnu, palielinās smagu sistēmisku alerģisku reakciju vai anafilakses risks.
· Fenitoīns ar ievadu / ievadā. Kardiodepresīvās ietekmes pastiprināšanās un asinsspiediena pazemināšanās iespējamība.
· Estrogēni. Hipotensīvās iedarbības vājināšanās (nātrija aizture).
· Sirds glikozīdi, metildopa, reserpīns un guanfacīns. Palielināts bradikardijas, atrioventrikulāro bloku, sirdsdarbības apstāšanās risks.
· Nifedipīns. Tas var izraisīt ievērojamu asinsspiediena pazemināšanos.
· Diurētiskie līdzekļi, klonidīns, simpatolītiskie, hidralazīns un citi antihipertensīvie līdzekļi. Var izraisīt pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos.
· Etanols, nomierinoši līdzekļi un hipnotiskas zāles. Stiprināt centrālās nervu sistēmas apspiešanu.
· Nehidrogenēti melnā graudu alkaloīdi. Palielināt perifēro asinsrites traucējumu rašanās risku.
Nav ieteicams vienlaicīgi lietot MAO inhibitorus, jo ievērojami palielinās hipotensīvais efekts, ārstēšanas intervālam starp MAO inhibitoriem un betaxololu jābūt vismaz 14 dienām.
Palielina nespolarizējošo muskuļu relaksantu iedarbību un kumarīnu antikoagulantu iedarbību.
Samazina ksantīnu klīrensu (izņemot difillīnu) un palielina to koncentrāciju asins plazmā, īpaši pacientiem ar sākotnēji paaugstinātu teofilīna klīrensu (piemēram, smēķēšanas ietekmē).
http://apteka.103.by/betaksolol-instruktsiya/Tabletes, baltas vai gandrīz baltas, apaļas, abpusēji izliektas, ar risku; uz griezuma - balta vai gandrīz balta krāsa.
Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 128,1 mg, mikrokristāliskā celuloze - 85,8 mg, magnija stearāts - 2,5 mg, nātrija karboksimetilciete - 7,4 mg, aerosils - 1,2 mg.
Filmas apvalka sastāvs: opadry II balts 85F18422, ieskaitot polivinilspirtu - 2 mg, titāna dioksīds - 1,25 mg, makrogols - 1,01 mg, talks - 0,74 mg.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūras šūnu iepakojumi (5) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (10) - kartona iepakojumi.
Sirds selektīvs beta1-adrenerģiskais blokators bez iekšējas simpatomimētiskas darbības. Tam ir vāja membrānu stabilizējoša aktivitāte. Tam ir hipotensīvs efekts, kas saistīts ar sirds minūtes skaita samazināšanos un perifēro trauku simpātiskās stimulācijas samazināšanos. Ja to lieto terapeitiskās devās, tam nav kardiodepresīvas iedarbības, tas neietekmē glikozes metabolismu, nesamazina beta adrenomimetiku bronhodilatējošo iedarbību, neizraisa nātrija jonu aizkavēšanos organismā. Darbojas ilgu laiku.
Lietojot lokāli acu pilienu veidā, pazeminās intraokulārais spiediens. Rezorbcijas efektu izsaka nedaudz.
http: //xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/ostalnoe/betaksolol-tabletki-instrukcija-po-primeneniju-cena-otzyvy-analogi/Betaxolols (INN) ir zāles no beta blokatoru grupas, ko izmanto oftalmoloģijā un kardioloģijā. Tam nav iekšējas simpatomimētiskas aktivitātes, kardiodepresīvas iedarbības (ja to lieto ārsta noteiktās devās) un neizraisa bronhu spazmu, atšķirībā no citiem šīs narkotiku kategorijas locekļiem. Betaxolols ir pieejams vairākās farmakoloģiskās formās - acu pilieni un tabletes iekšķīgai lietošanai. Katrai no tām ir savas īpašības, lietošanas indikāciju saraksts un lietošanas shēma. Tādēļ, pirms izvēlēties vienu vai citu zāļu veidu, jums rūpīgi jāizlasa norādījumi un jākonsultējas ar speciālistu.
Pilieni un tabletes satur to pašu aktīvo vielu - betaksolola hidrohlorīdu. Tas inhibē β1-adrenoreceptorus, ja to lieto lokāli, nodrošina strauju intraokulārā spiediena samazināšanos, un, norijot, izraisa lēnu, bet vienmērīgu artēriju spiediena kritumu.
Betaksolola hidrohlorīda pozitīvās īpašības ir šādas:
Palīgvielu komplekts preparātā ir atkarīgs no tā izdalīšanās veida. Acu pilieni papildus satur:
Betaxolola tablešu sastāvs papildus aktīvajai sastāvdaļai ietver:
Pilieni, kad tie nokļūst acs gļotādā, viegli iekļūst redzes orgānos un samazina intraokulārā šķidruma veidošanos. Pēc tam strauji samazinās vietējais spiediens. Pirmie pacienta ar glaukomu veselības stāvokļa uzlabojumi tiek novēroti 20-30 minūtes pēc zāļu lietošanas. Efekts saglabājas no 12 stundām līdz dienām, tas viss ir atkarīgs no organisma jutības pret betaksolola hidrohlorīda iedarbību.
Lietojot zāļu tablešu formu, galvenā viela inhibē beta1-adrenerģiskos receptorus, kas atrodas sirds muskulatūras, nieru un taukaudu struktūrā. Tie kļūst mazāk jutīgi pret katecholamīniem, kas stabilizē asinsspiedienu. Bez tam, betaksolola hidrohlorīds inhibē renīna biosintēzi un daļēji ir atšķirīgs hrono, batmīda un dromotropiskais efekts.
Tabulu papildu īpašību sarakstā ir:
Betaxolola pilieni, kas parakstīti pacientiem ar šādām slimībām:
To lieto arī personas ar hipertensiju, jo tas zināmā mērā ir saistīts ar acu spiediena palielināšanos un redzes orgānu atbalstīšanu pēc lāzera trabekuloplastikas;
Tabletes lieto kopā ar:
Retos gadījumos betaxololu lieto hipertensijas krīzes profilaksei.
Betaxolola hidrohlorīda preparātus nedrīkst lietot personas, kurām ir šādas slimības un patoloģiski stāvokļi:
Betaxololu lieto piesardzīgi, ja:
Pat zāles ir nevēlamas lietot bērna, laktācijas, bērnu, kas jaunāki par pilngadību, un cilvēku vecumā (vecumā virs 60 gadiem). Tomēr, ja zāļu ieguvums pārsniedz komplikāciju risku, to var dzert vai iepildīt acīs, bet tikai pēc izmeklēšanas un ārsta uzraudzībā.
Betaxolola terapijas laikā pacientam var rasties:
Sievietēm ar lielu varbūtību:
Vīriešiem, lietojot tabletes ar betaksolola hidrohlorīdu, attīstās erekcijas disfunkcija, paaugstinās dzimumlocekļa jutība pret dzimumlocekļa ādu, samazinās dzimumtieksme un tiek kavēta sēklas šķidruma ražošana.
Personas ar alerģiju pret narkotiku sastāvu sūdzas par:
Individuālās nepanesības simptomi beta-hololīnam vai nu pazūd paši pēc lietošanas pārtraukšanas, vai tiek pārtraukti, lietojot antihistamīnus. Ja pēc dienas normalizējas veselība, jums jādodas uz slimnīcu, lai apmeklētu ārstu.
Dažās pacientu grupās palielinās šādu patoloģiju risks:
Acu pilienus lieto saskaņā ar šādu shēmu:
Procedūra tiek veikta no rīta un pirms gulētiešanas. Minimālais terapijas ilgums ir 3 nedēļas. Ja nepieciešams, tas tiek pagarināts līdz 1,5 mēnešiem. Ja pacients izmanto ne tikai pilienus, bet arī iekšķīgi lietojamus medikamentus, lai stabilizētu acu spiedienu, ārstējošais ārsts pielāgo ārstēšanas ilgumu.
Lietojiet vienu tableti (20 mg) vienu reizi dienā, vēlams no rīta. Tās nav košļātas, bet norītas veselas un nomazgātas ar lielu daudzumu ūdens. Ja pēc 5-6 dienām asinsspiediena pazemināšanās netiek novērota, tad deva tiek dubulta. Nieru darbības traucējumu gadījumā pacientiem ar hipertensiju tiek noteikts 5–10 mg vienreiz dienā. Pilns terapijas kurss ilgst aptuveni 15-20 dienas, dažos gadījumos tas tiek pagarināts līdz mēnesim.
Ja kāda iemesla dēļ pacientam jāaizstāj ar beta-bololola acu pilieniem ar citiem, tad pirmais ir jāatceļ pakāpeniski. Pirmkārt, jums ir nepieciešams pilēt acis no rīta ar vienu narkotiku un vakarā - otro. Pēc 2-3 dienām betaeksolols tiek pilnībā atcelts.
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Tie ir regulāri jāpārbauda un nedrīkst pārsniegt ārsta norādīto ārstēšanas shēmu.
Ja nākamo 5-10 dienu laikā pacientam ir plānota operācija, tad viņam īslaicīgi jāpārtrauc betaxolola lietošana. Tas attiecas uz pilieniem un tabletes.
Betaksolols jebkura veida izdalīšanā nav savienojams ar alkoholu. Alkohols kavē aktīvās sastāvdaļas darbību, samazina hipotensīvo iedarbību un palielina blakusparādību iespējamību.
Lietojot kontaktlēcas, pilieni netiek piemēroti. Ja cilvēks slikti redz, viņam ir jāvalkā brilles.
Jūs nevarat patstāvīgi palielināt vienu zāļu devu iekšķīgai lietošanai. Tas ir pilns ar šādām komplikācijām:
Ja Jums ir slikta pašsajūta pret betaxolola pārdozēšanu, Jums nekavējoties jāsaņem pacients slimnīcā, lai saņemtu kvalificētu palīdzību. Tomēr, pirms dodaties uz slimnīcu, jums ir jāizskalo kuņģis un jāievada enterosorbenti.
Betaxolols ir nevēlams lietot kopā ar šādām zāļu grupām:
Turklāt tas nav savienojams ar sulfasalazīnu, lidokaīnu un zālēm, kas paredzētas inhalācijas anestēzijai. Ar citām zālēm, kas nav iekļautas sarakstā, betaoksololu var kombinēt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Betaksolola hidrohlorīda pilienus var iegādāties par cenu no 100 līdz 650 rubļiem. uz 5 ml pudeli (0,5% koncentrācija) un tabletēm - 150-600 rubļu. (30 gab.). Tam nav nepieciešama recepte. Narkotiku galīgās izmaksas ir atkarīgas no tā, kurš to izdarīja. Šobrīd beta farmaceitiskie uzņēmumi nodarbojas ar beta-holola ražošanu:
Narkotiku sinonīmi (pilnie analogi) ir šādas zāles:
Ja betaksolola hidrohlorīda preparāti nav piemēroti personai medicīnisku iemeslu dēļ, tad tos var aizstāt ar citiem līdzekļiem ar tādu pašu efektu:
Visiem viņiem ir savs kontrindikāciju kopums, blakusparādības un lietošanas shēma, tāpēc, pirms izvēlaties, jums ir jāapmeklē klīnika, lai nekaitētu jūsu veselībai.
Stanislavs, 32 gadus vecs.
Vairāk nekā piecus gadus cieš no glaukomas. Viņš ņēma dažādus medikamentus, bet tikai viens - Betaxolol Optic. Es katru dienu nepārtraukti lietoju pilienus. Efekts ir ātrs un ilgstoši saglabājas. Vienīgais, kas jums nepatīk, ir atkarība. Ja es izlaidīšu iepildīšanu, manas acis sāks sāpēt. Kā atbrīvoties no tā, es nezinu, bet es baidos, ka dodos pie ārsta.
Svetlana, 41 gadus vecs.
Laulātātais noteica Krievijas tabletes Betaxololu, priecājās, ka tās ir lētas. Tomēr narkotikas ātri izzuda no pārdošanas, bet mums tika piedāvāts ārzemju partneris, kura cena ir vairāk nekā 900 rubļu. Mūsu budžetam tas ir dārgs. Žēl, ka tagad jums ir jāaizstāj zāles ar citu.
Inga, 31 gadus vecs.
Betaxolol tabletes lietoja 2 nedēļas bez rezultātiem. Pēc otrā ārsta apmeklējuma man tika nozīmēts Berliprils. Es jutu uzlabojumus burtiski, tiklīdz dzēra jaunu medikamentu.
http://mznanie.ru/gipertoniya/betaksolol-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi-i-otzyvy