Jo ne ķīmiķiem, t.i. vienkārši lietotāji, ir grūti saprast daudzu lēcu materiālu ķīmiskās un citas īpašības, 1986.gadā to izstrādāja ASV pārtikas aģentūra Zāļu administrācija ("Federālā pārtikas un zāļu pārvaldes aģentūra", FDA), to klasifikācija. Saskaņā ar šo klasifikāciju mīksto lēcu materiāli tiek sagrupēti pēc ūdens satura (hidrofilitātes) un bāzes monomēra jonu (nejonu) rakstura. 1. grupa apvieno zemu ūdens jonu polimērus. 2. grupa ir nejonu polimēri ar augstu ūdens saturu. 3. grupa - jonu polimēri ar zemu ūdens saturu. 4. grupa - jonu polimēri ar augstu ūdens saturu. Ar zemu ūdens saturu mīkstajos kontaktlēcās ir domāts mazāk nekā 50%, attiecīgi, augstāks par 50%.
Visu mīksto kontaktlēcu materiālu pamatā ir bāzes monomērs, kas attiecas uz jonu vai nejonu vielām. Bāzes monomēru var attēlot kā garu atomu ķēdi, ko polimerizācijas procesa laikā saista ķīmiskie komponenti.
Galvenā atšķirība starp cietiem gāzes caurlaidīgiem materiāliem un mīksto lēcu materiāliem ir tāda, ka cietajiem materiāliem matricā ir augsts polimerizēto molekulu blīvums, kas nosaka to stingrību. Cietajiem materiāliem kontaktlēcām ir tik blīva struktūra, ka ūdens nevar iekļūt to matricā, un skābeklis neiziet cauri tiem. Tādējādi radzene jāizmanto skābeklī, kas ir izšķīdināta asarās un kas ar tiem ir iesūcas zem lēcas.
Kontaktlēcu galvenās īpašības ir skābekļa raksturlielumi (parasti norādīti Dk / t), stiprības līmenis, ūdens saturs (parasti norādīts%), refrakcijas indekss, bioloģiskā saderība. Tiek ņemta vērā arī proteīna nogulšņu iespēja, stabilitāte, viegla lietošana ar lēcu un mitruma iztvaikošana. Kopumā starp Dk / t un kontaktlēcu biezumu ir gandrīz tieša saistība: ja objektīva biezums ir samazināts par 50%, Dk / t gandrīz dubultojas. Tas ir atkarīgs no Dk / t, kā minēts iepriekš, un uz ūdens satura (piemēram, ūdens satura samazināšana par 20% samazina Dk / t par aptuveni pusi).
Kad lietotājs izmanto hidrogēla lēcas, skābeklis var sasniegt radzeni tikai tad, ja asaru šķidrums nonāk sākotnējā telpā. Tās apriti atvieglo tā sauktais autentiskais sūknis. Ja lietotājs pats izvēlas silikona hidrogela kontaktlēcas, tad skābekli iekļūst radzeni tieši caur lēcas materiālu. Tas, iespējams, ir viena no nedaudzajām īpašībām, kas ir kopīgas visām silikona hidrogēla lēcām.
Lēcas no materiāla ar zemu ūdens saturu - 1. un 3. grupa (satur 35-50% ūdens). Tie ir parastie standarta biezuma kontaktlēcas. Bet, ja tie ir ļoti plāni, tos var izmantot ilgstošai valkāšanai. Tādējādi kontaktlēcu materiāla biezumu var mainīt no viena un tā paša objektīva materiāla, kas paredzēts dažādiem nodiluma periodiem.
Augsta ūdens satura lēcu hidrofilitāte ir no 51% līdz 80%. Parasti tiem ir lieliska skābekļa caurlaidība, ko nosaka galvenokārt hidratācijas līmenis, nevis pats polimērs. Augstu hidrofilu lēcu galvenais trūkums ir to trauslums, t.i. tie ir viegli saplēsti, un ražotājs to var pat atbrīvot ar ārēju defektu. Protams, bojāto lēcu īpatsvars ir minimāls, un šāda zīmola izplatītāji ir gatavi aizstāt zemas kvalitātes materiālus. Vēl viens augstas hidrofilās lēcas trūkums ir tāds, ka, ja tie ir pārlieku plāni, radzenes epitēlija bojājums var rasties tā dehidratācijas dēļ, jo Pati objektīva dabiska tendence ir „izžūt”.
Objektīvu jonu īpašības norāda uz olbaltumvielu un citu sedimentu iespējamību, tas ir, vienkārši runājot par piesārņojuma potenciālu.
1. grupas lēcas, kas ir nejonu (neitrāla elektriskā lādiņa) ar zemu ūdens saturu, ir mazāk pakļautas piesārņojumam nekā citas materiālu grupas. Saistībā ar tehnoloģiju, kas tiek izmantota ražošanā un zemā ūdens daudzumā, 1. grupas kontaktlēcas nav jutīgas pret dehidratāciju (žāvēšanu) un nogulsnēšanu uz virsmas.
Populārākās kontaktlēcas pirmajā grupā (zems ūdens saturs, nejonu)
2. grupas lēcas (nejonu, augsts ūdens saturs) ir izturīgākas pret nogulumu veidošanos nekā jonu materiāli ar augstu ūdens saturu. Ūdens daudzumu šīs grupas lēcās nosaka tā saukto "krustojumu" skaits, kas nodrošina augstu polimēra mitrumu ar ūdeni. No šī materiāla parasti. tiek veikti plānotās nomaiņas objektīvi. Turklāt augstas mitruma satura lēcas ir mazāk izturīgas, salīdzinot ar zemu hidrofilu lēcām. Šīs grupas kontaktlēcām ir šādu materiālu elastības modulis (kas nosaka kontakta lēcas stinguma vai mīkstuma sajūtu acī). Šī materiāla īpašā spēja ir arī augsta izturība pret nogulsnēm, kas veicina ērtāku objektīva nēsāšanu.
Populārākie otrās grupas kontaktlēcas (augsts ūdens saturs, nejonu):
Galvenokārt no materiāliem ar augstu ūdens saturu padara lēcas, kas jāaizstāj biežāk.
3. grupa. Jonu polimēri. Zems ūdens saturs. Negatīvi uzlādētā lēcas virsma veicina pozitīvi uzlādētu proteīnu molekulu un asaru tauku nogulsnēšanos. Trešās grupas lēcas ir vairāk piesaistītas dažādiem asariem, nevis 1. un 2. grupas lēcām. Tā ir šī iezīme, kā arī materiāla fiziskā nestabilitāte, kas noveda pie tā, ka daži ražotāji to izmanto savu zīmolu vajadzībām.
Populārākie trešās grupas kontaktlēcas (zems ūdens saturs, jonu saturs):
4. grupa. Jonu polimēri. Augsts ūdens saturs. Šīs grupas polimēri ir ķīmiski aktīvākās vielas no visām grupām. Elektrisko lādiņu un augstā mitruma satura klātbūtne veicina šo materiālu aktīvu iekļūšanu reakcijā ar šķīdumiem un asaru produktu nogulsnēšanos uz lēcas virsmas. Daudzi ražotāji dod priekšroku šai grupai, lai ražotu augstas kvalitātes biežas rezerves lēcas, regulāri nomainītu lēcas un tradicionālos lēcas ar elastīgu un ilgstošu nodilumu. Šīs grupas materiāli ir arī ļoti jutīgi pret vidi. Materiāli no 4. grupas mēdz mainīties, t.i. lēcas raksturīgās zilās krāsas zudums, ko izraisa mijiedarbība ar ķīmiskajiem līdzekļiem, kas atrodas to aprūpē izmantotajos šķīdumos. Tos nevar sildīt, jo tie var kļūt dzelteni un pasliktināties. Šī kontaktlēcu grupa ir predisponēta dehidratācijai, un tā var dzeltēt priekšlaicīgi un ātri sakarst. Ietekme uz lēcām ar skābiem šķīdumiem (ar zemu pH līmeni) var izraisīt īslaicīgas lēcas parametru izmaiņas.
Populārākie kontaktlēcas ceturtajā grupā (augsts ūdens saturs, jonu saturs):
Apkopojot, varam teikt, ka:
Zema ūdens lēcām piemīt lieliskas īpašības, ja tās lieto pacienti ar redzes traucējumiem diapazonā no -0,50 līdz -5,00 dioptriem. Turklāt šādi materiāli ir saderīgi ar visām kontaktlēcu kopšanas metodēm, ieskaitot apstrādi ar ūdeņraža peroksīdu, ķīmiskiem dezinfekcijas līdzekļiem. Šie materiāli absorbē maz proteīnu, kas pagarina to kalpošanas laiku. Šā materiāla lēcām ir lielāka izturība. Tām ir arī laba stabilitāte un tās ir saderīgas ar vairumu mīksto kontaktlēcu uzglabāšanas metožu. Materiālus ar zemu ūdens saturu var izmantot visām trim ražošanas tehnoloģijām: virpošana, centrifūgas liešana un liešana.
Vidēja ūdens objektīvi parasti ir jonu vai nejonu materiāli ar ūdens saturu no 50 līdz 70%. Šāda veida materiāls ir mēģinājums apvienot abu materiālu ar zemu ūdens saturu un materiālu ar augstu ūdens saturu priekšrocības. Parasti tiem ir labi fizioloģiskie parametri un tie ļauj ražot plānas, ērtas lēcas. Tomēr to trūkums ir nedaudz lielāka olbaltumvielu absorbcija nekā materiālos ar zemu mitruma saturu.
Objektīviem, kas izgatavoti no materiāliem ar augstu ūdens saturu, ir lielāka skābekļa caurlaidība, un tādēļ tie ir lieliski piemēroti biezākiem un līdz ar to spēcīgākiem dioptriju lēcām gan miopiskiem, gan tālredzīgiem. Stingrāki lēcas parasti ir biezāki, lai nodrošinātu pietiekamu izturību un vieglu lietošanu. Tomēr tas nedaudz ietekmē skābekļa caurlaidību. Sakarā ar to, ka tajos ir ievērojams ūdens daudzums, no šādiem materiāliem ir mazāks stiprums. Turklāt kontaktlēcas ar augstu ūdens saturu ilgstoši nevar veikt fermentu tīrīšanu. Enzīmu tīrīšanas līdzekļi ir saistīti ar lēcas materiāla matricu un pēc tam nokļūst acīs, izraisot kairinājumu. Tas ir būtisks trūkums, ņemot vērā to, ka kontaktlēcu materiāli ar augstu ūdens saturu ir jutīgi pret proteīnu absorbciju. Kopā ar nesaderību ar fermentu tīrītājiem šis fakts palīdz samazināt šo lēcu kalpošanas laiku. Augsta ūdens satura kontaktlēcas parasti tiek izgatavotas, pagriežot vai liejot.
http://linza40.ru/index.php/poleznaya-informatsiya/24-klassifikatsiya-materialov-dlya-myagkikh-kontaktnykh-linzMateriālu fizikālo un ķīmisko īpašību izpēte kontaktlēcu ražošanai ļāva tos grupēt atbilstoši dažādām īpašībām. Pašlaik kontaktlēcu ražošanai ir vairākas materiālu klasifikācijas. Visbiežāk tiek izmantotas divas galvenās klasifikācijas: USAN klasifikācija (ASV pieņemtie nosaukumi) un FDA klasifikācija. Krievijā tie galvenokārt izmanto FDA klasifikāciju. FDA klasifikāciju izmanto arī visās atsauces grāmatās, lai aprakstītu kontaktlēcu galvenos parametrus un īpašības.
Saskaņā ar FDA klasifikāciju visi materiāli kontaktlēcu izgatavošanai ir sadalīti četrās galvenajās grupās atkarībā no jonitātes un mitruma satura:
I grupa - nejonu materiāls ar zemu ūdens saturu (50%);
III grupa - jonu materiāls ar zemu ūdens saturu (50%).
Katrai materiālu grupai ir savas raksturīgās iezīmes.
Pirmās grupas materiāli
I grupas materiāliem ir šādas pamata īpašības:
- labs spēks;
- laba parametru stabilitāte;
- rezistence pret dehidratāciju, olbaltumvielu un lipīdu nogulsnēm;
- zema skābekļa caurlaidība;
- stabilitāte termiskās apstrādes laikā;
- kontaktlēcu un I grupas materiālu ražošanai var izmantot visas ražošanas tehnoloģijas: virpošana, centrbēdzes liešana, liešana veidnēs.
I grupas materiāli ietver:
Otrās grupas materiāli
II grupas materiāli ir šādi:
- mazāk izturīgi nekā I grupas materiāli;
- ir paaugstināta dehidratācijas tendence;
- izturīgi pret olbaltumvielu nogulsnēm;
- uz lipīdu nogulsnēm;
- skābekļa caurlaidība ir augstāka par I grupas materiālu;
- termiskās apstrādes laikā nestabils;
-šo materiālu lēcu ražošanai var izmantot visas ražošanas tehnoloģijas: virpošana, centrbēdzes liešana, liešana formās.
II grupas materiāli ietver:
Trešās grupas materiāli
III grupas materiāliem ir šādas īpašības:
- labs spēks;
- zemāka rezistence pret olbaltumvielu nogulsnēm nekā II grupas materiāliem;
- zema skābekļa caurlaidība;
- stabilitāte termiskās apstrādes laikā;
- šo materiālu lēcu ražošanai, izmantojot virpošanas un liešanas tehnoloģiju.
III grupas materiāli ietver:
Ceturtās grupas materiāli
IV grupas materiāliem ir šādas īpašības:
- stiprums ir nedaudz sliktāks par I un III materiālu grupām;
- augsta skābekļa caurlaidība;
- palielināta tendence uzkrāt olbaltumvielu nogulsnes;
- rezistence pret lipīdu noguldījumu uzkrāšanos;
- paaugstināta dehidratācijas tendence;
- nestabilitāte termiskās apstrādes laikā;
- kontaktlēcas no šiem materiāliem tiek izgatavotas, liejot.
Redzes korekcija, izmantojot kontaktlēcas, ir neekspluatācijas metode un ļauj koriģēt astigmatismu, tuvredzību un hiperopiju.
Kontaktlēcas ir mazākas, tāpēc tās ir ērtāk valkāt un tām ir vairākas priekšrocības, piemēram, tās ir mazākas un nodrošina perifēro redzi. Objektīvi ir vairāk apmierināti ar aktīvu dzīvesveidu vai nelabvēlīgiem darba apstākļiem.
Šodien visi tirgū esošie kontaktlēcas ir sadalītas divās lielās kontaktlēcu grupās: cietā un mīkstā. Vairākas īpašības un īpašības atšķiras atkarībā no materiāliem, no kuriem tie izgatavoti.
Cietie lēcas var būt izgatavoti no gāzes caurlaidīgiem un gāzu necaurlaidīgiem materiāliem.
Tas ir svarīgi! Mūsdienīgāki ir gāzes caurlaidīgi lēcas, jo tie ir izgatavoti no novatoriskiem materiāliem.
Galvenie materiāli to ražošanai ir silikons, kam raksturīga lieliska gaisa caurlaidība. Tie nodrošina maksimālo skābekļa un citu svarīgu uzturvielu daudzumu acs radzenes virsmā. Tomēr objektīvs ir svešķermenis, tāpēc acīm jābūt tām pierastām.
Tas ir svarīgi! Esiet gatavs asarošanai, apsārtumam un citām parādībām, kas var ilgt vairākas stundas līdz vairākas dienas.
Starpība starp gāzes caurlaidīgām cietajām lēcām ir zemāks ūdens saturs, tomēr tas ļauj tām saglabāt nepieciešamo formu un stingrību.
Galvenais ražošanas materiāls ir organiskais stikls vai polimetilmetakrilāts. Tomēr viņš neiztur vajadzīgo daudzumu skābekļa. Tāpēc modernāki gāzes necaurlaidīgie objektīvi ir izgatavoti no silikona, kas ir ērtāk salīdzinājumā ar polimetilmetakrilātu (PMMA). Šajā sakarā šodien PMMA vairs nenosaka ārsti.
Lēcu ūdens saturu nosaka, nosakot proporciju visa objektīva svaram un paša ūdens svaram. Šis rādītājs ir apzīmēts ar Dk. Jo augstāks ir ūdens saturs lēcā, jo lielāks ir jutīgums pret dažādiem mehāniskiem efektiem. Arī lēcas, kurām ir liels Dk, veicina sausas acis, jo šķidrums pakāpeniski izžūst, un optiskie parametri attiecīgi mainās.
Mīkstās lēcas var būt izgatavotas no hidrogēlija un silikona hidrogēla, kas abi izmanto hidrogēlu.
Galvenie materiāli silikona hidrogēla lēcu ražošanai ir silikons un hidrogels. Silikons ir hidrofobs, kas nozīmē, ka objektīva saturam jau ir ūdens.
Pros materiāls silikona hidrogēla lēcas:
Silikona hidrogēla lēcu trūkumi ir šādi:
Pirmo reizi par hidrogēla materiālu kļuva zināms pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados.
Pros:
Mīnusi:
Atkarībā no ūdens satura mīkstie kontaktlēcas iedala trīs tipos:
Tas ir svarīgi! Jo augstāks ir ūdens saturs, jo ērtāk ir valkāt lēcas, jo ērtāk tās valkā.
Nav konkrētas atbildes uz šo jautājumu. Tas viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, tolerances, slimībām utt. Tāpēc, lai izvēlētos pareizos objektīvus, kas nodrošinās maksimālu komforta līmeni, jums ir jāsazinās ar speciālistu un jākonsultējas ar viņu.
Visbiežāk šodien speciālisti nosaka silikona-hidrogēla lēcas, jo tās apvieno pietiekamu mitruma saturu, elpojamību, nepieciešamo elastības modeli, ērtu nodilumu un lielisku optisko sniegumu. Tomēr ir svarīgi ņemt vērā patērētāja personīgās vēlmes, viņa vēlmes, pārnesamību.
http://setafi.com/kontaktnye-linzy/material-kontaktnyh-linz/Ir daudz veidu redzes korekcijas. Lāzera korekcija, narkotiku lietošana, ķirurģija. Tomēr visas šīs metodes tiek uzskatītas par diezgan riskantām, panākumu iespējamība tajās ir no 80 līdz 90%.
Šķiet, ka izredzes ir augstas, bet, ja runa ir par tādu svarīgu sajūtu kā vīzija un tik trausls orgāns kā acs, pat 99% panākumu tiek uzskatīti par pienācīgu risku. Tāpēc lielākā daļa cilvēku izmanto mazāk riskantu redzes korekcijas metodi. Tas ir kontaktu redzamības korekcija. Kopā ar valkājot brilles, saskares korekcija attiecas uz ārstēšanas metodēm, kas nav ķirurģiskas. Tādējādi pasliktināšanās risks tiek samazināts līdz minimumam, un izredzes gūt panākumus ir gandrīz simts procenti. Bet visiem rezultātiem ar šādu ārstēšanu būs jāgaida ilgi.
Šobrīd kontaktu redzamības korekcija tiek veikta, izmantojot kontaktlēcas. Lēcas tiek piestiprinātas tieši pie acs ābola, tāpēc redze uzlabojas, un nav nepieciešams valkāt neērti brilles.
Pirmos pasaules kontaktlēcas jau 16. gadsimtā aprakstīja slavenais izgudrotājs un mākslinieks Leonardo da Vinci. Tomēr pasaules pirmās kontaktlēcas izstrādāja vācu stikla mākslinieks F. Mullers pēc viena augstākā līmeņa darbinieka pasūtījuma. Kopš tā laika kontaktlēcas ir ieguvušas popularitāti pasaulē, un tagad tās tiek izmantotas ne tikai korekcijas nolūkos, bet arī kā apdare. Ar viņu palīdzību jūs varat mainīt acu krāsu, veidot nepieciešamo iespaidu, veicot aplauzumu no dalībniekiem. Tas kļuva iespējams pateicoties Joseph Dallos atklāšanai 1930. gadu beigās.
Gadu gaitā ir mēģināts uzlabot kontaktlēcu formu un darbību. Optometrists, kas specializējies William Fainblum pagājušā gadsimta 40.gadu vidū, radīja kontaktlēcu korekcijas no plastmasas. Tomēr šī ideja nebija iesakņojusies: objektīvi bija pārāk lieli, kas neļāva tos valkāt.
1960. gadā amerikāņu zinātnieku grupa izstrādāja veidu, kā veidot mīkstās lēcas, un rezultātā viņi kļuva ērti valkāt. Tomēr masveida ražošana sākās tikai 1970. gadā. Un šis datums ir sākums pakāpeniskai saskares redzes ārstēšanas attīstībai. Turpmākajos gados tika izveidoti dažādi kontaktu korekcijas lēcu veidi: mīksts, caurlaidīgs gāzei un pat krāsots. Tika konstatēts un izgudrots liels skaits materiālu, ar kuru palīdzību bija iespējams ražot labākus un lētākus lēcas.
Atšķirībā no brilles, kontaktlēcām ir augsta ārstēšanas ērtība un efektivitāte. Parasti ar nepareizu brilles valkāšanu redze tikai pasliktinās, un tas notiek diezgan bieži. Lietojot kontaktlēcas, nav perifēro traucējumu, kā rezultātā acis ir mazāk nogurušas no lēcas iedarbības. Ja atšķirība starp labās un kreisās acu redzamības kvalitāti (anizometropiju), kontaktlēcām ir lielāka tolerance un ļauj jums justies mazāk par šo atšķirību. Šādās slimībās, piemēram, tuvredzība vai acs lēcas neesamība, lēcas ļauj atspoguļot reālāku attēlu un nerada stikla kustības un atstarošanas ietekmi acu kustību laikā. Nav saules atspulgu. Gluži pretēji, ja valkājat brilles, ir nepieciešams ne tikai tikt galā ar neērtu rāmi, bet arī pieļaut, ka uz objektīva ir redzams spīdums un atstarošanās.
Arī sportisti un cilvēki, kas dzīvo dzīvē, ir izvēlējušies par labu kontaktpersonu korekcijas lēcām, jo brilles neļauj viņiem izdarīt savu mīļāko lietu. Arī nelabvēlīgos laika apstākļos, piemēram, miglā vai mākoņos, kontaktlēcas nodrošina tieši tādu pašu redzējumu kā saules gaismā. Vārdu sakot, kontaktlēcas ir vienādas. Kontaktlēcas ne tikai atvieglo radzenes traumu ietekmi, bet arī izmanto radzenes slimībām terapeitiskiem nolūkiem.
Bet kopā ar ērtu un efektīvu ārstēšanu rodas daži kontaktlēcu lietošanas trūkumi:
- nepieciešamība ievērot kontaktlēcu higiēnu;
- jūs nevarat tos valkāt pārāk ilgi;
- augstas izmaksas;
- izmaksu pastāvīgo raksturu saistībā ar biežu lēcu zudumu un līdzekļu iegādi, lai nodrošinātu pienācīgu aprūpi.
- nepieciešamība regulāri apmeklēt ārstus.
Tas viss ir saistīts ar to, ka kontakta korekcijas lēcas kaut kādā veidā ir svešas ķermenim, kuras jāizmanto dezinficējot, jo objekts ir ļoti jutīgs orgāns, un lēcas ir tiešā saskarē ar acs radzeni.
Atkarībā no tā, kāds materiāls ir izgatavots no objektīviem, tie ir sadalīti šādos veidos:
Mīkstais iedalījums:
Cietie ir sadalīti:
Turklāt, atkarībā no piesārņojuma iespējamības, kontaktlēcas parasti ir sadalītas jonu un nejonu. Piesārņojums ir izteikts ar proteīnu nogulsnēm acī. Jo vairāk no tiem paliek pēc lēcu valkāšanas, kas ir sliktāk acīm. Būtībā proteīnu veidošanās notiek ūdens satura dēļ. Kontaktlēcās, kas raksturotas kā pirmās grupas nejonu, ūdens saturs ir zems, tāpēc tās nav gatavas atstāt proteīnu nogulsnes. Otrās grupas nejonu kontaktlēcās ūdens saturs ir augsts. Šādi lēcas ātri nolietojas. Tas nāk no šuvēm, kas ir to lēcu tekstūrā, kas nodrošina mitrumu. Tādējādi, valkājot lēcas ar augstu mitruma pakāpi, būs nepieciešama pastāvīga nomaiņa.
Ir nepieciešams arī uzturēties uz lēcu grupas, kas ražotas, pamatojoties uz jonu polimēriem. Šo materiālu grupa tiek uzskatīta par vienu no ķīmiski aktīvākajiem aktīvajiem materiāliem, no kuriem izgatavo lēcas. Tāpēc, izmantojot lēcas, kas izgatavotas no šīs polimēru grupas, jāpārbauda, vai ir alerģiska reakcija un jutīgums pret toksiskiem elementiem. Tās ir arī grūti uzturēt un pieprasīt biežu nomaiņu. Lielākā daļa ražotāju mēdz izmantot tieši jonu polimērus, jo to tendence valkāt ļauj viņiem iegūt lielāku peļņu.
Pirmie objektīvi tika radīti no organiskā stikla. Plexiglas ir mīksts un tajā pašā laikā ļoti izturīgs. Arī organiskais stikls ir caurspīdīgs, jo tas ir viegli. Krievijā šis materiāls tika izmantots kontaktlēcu ražošanai līdz pagājušā gadsimta 90. gadiem. Viņi viņu atteicās, jo viņam bija iespēja neļaut skābekli, kas padara to neērti, jo īpaši ilgu laiku.
Pagājušā gadsimta 60. gados tika izgudrots jauna veida materiāls, kas tika aizstāts ar organisko stiklu. Silikons tika pievienots organiskajam stiklam, kas noveda pie lēcu gāzes caurlaidības. Tomēr šī iemesla dēļ bija sapņojis spēks, lietošanas grūtības palielinājās. Speciālistiem bija jāmeklē jauni materiāli, lai izveidotu kontaktlēcas, galu galā viņiem izdevās. Tika izveidots materiāls, kuram bija visas īpašības, kas atbilst gan ārstiem, gan pacientiem. Viens no šiem materiāliem tika radīts, pievienojot metakrilskābi.
Pirmais noteikums par kontaktlēcu uzturēšanu ir pareiza uzvilkšana un noņemšana. Pirms katru reizi, kad valkājat vai izņemat kontaktlēcas ar kontakta korekciju, jāpārliecinās, ka rokas ir tīras. Nomazgājiet rokas ar ziepēm vai jebkuru citu antibakteriālu līdzekli. Jums ir jāpārliecinās, ka uz rokām nav palikušas antibakteriālas daļiņas, jo vienreiz radzenes vai lēcas gadījumā šīs daļiņas var izraisīt acu kairinājumu un paša lēcu inficēšanos. Pirms kontaktlēcu ievietošanas jums ir jāzina, ka tas ir tīrs. Nekādā gadījumā nevar nokrist lēcas pēc nokrišanas. Vislabāk ir atteikties no šīm lēcām. Savu kuģu kapteiņi jau vienu sekundi jau ir saķēries ar lēcām. Viss nāk ar pieredzi. Galvenais ir jābūt uzmanīgiem.
Glabājiet kontaktlēcas īpašā traukā, kurā ir iekšpusē dezinfekcijas līdzeklis. Ne katrs tiesiskās aizsardzības līdzeklis darbosies, jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāizvēlas vispiemērotākais. Galu galā, ikvienam ir savas alerģijas, un to nav iespējams paredzēt. Pirms katras lietošanas reizes jāpārliecinās, ka viss ir kārtībā. Tvertnē, kas paredzēta uzturēšanai, nepareizas apstrādes gadījumā var attīstīties infekcijas, kas, ja tās nonāk saskarē ar acīm, var tiem nodarīt kaitējumu.
Kā jau minēts iepriekš, valkājot kontakta korekcijas lēcas, jāievēro īpaša piesardzība. Galu galā acis ir jutīgākais un neaizsargātākais orgāns cilvēka organismā. Komplikācijas var izraisīt objektīvu valkāšanas nosacījumu pārkāpums. Jūs varat arī nest sevi un acis nepatikšanas laikā, neievērojot kontaktlēcu aprūpes noteikumus. Laiku pa laikam kontaktlēcas jāaizstāj, jo tās mēdz nolietoties. Tas viss var izraisīt redzes traucējumus un citas acu problēmas. Problēmu cēlonis var būt infekcijas, kas izraisa konjunktivītu, individuāla neiecietība pret dažām sastāvdaļām var izraisīt alerģiskas reakcijas, gāzes blīvums var izraisīt acs radzenes hipoksiju. Tas viss rada nopietnus acu pārkāpumus, tāpēc, kad parādās pirmie slimības simptomi, jums jāsazinās ar speciālistu un jāpārbauda.
Ārstēšanas pamats ir pārtraukt kontaktlēcu valkāšanu. To turpmākā valkāšana rada nopietnākas komplikācijas. Tiek ārstēts slimības cēlonis. Pēc vairākām procedūrām acis atgriežas normālā stāvoklī un pēc konsultēšanās ar ārstu var valkāt vecos kontaktlēcas vai iegādāties jaunas. Arī īpašos gadījumos jums būs pilnībā jāatsakās no kontaktlēcu valkāšanas un jāsāk valkāt parastās brilles.
Visbiežāk sastopamā slimība, ko izraisa kontaktlēcu valkāšana, ir sarkano acu sindroms. Pirms sākt šo sindroma ārstēšanu, jums ir jāpārbauda un jānosaka sindroma cēlonis. Pārliecinoties par sarkano acu pamatcēloņiem, jums jāsāk ārstēšana, bet sarkanās acis var būt dažādu slimību simptomi.
Citu iemeslu dēļ jānorāda:
- acu infekciju iekļūšana kontaktlēcu nēsāšanas un uzglabāšanas noteikumu pārkāpumu rezultātā;
- acu alerģiska reakcija uz dažiem paša lēcas komponentiem vai līdzekļiem to dezinfekcijai;
- acu audu toksiska saindēšanās ar svešķermeņa iedarbību, piemēram, kontaktlēcas;
- mehāniskais cēlonis ir saistīts ar objektīva nepareizu uzstādīšanu uz acs;
- hipoksija rodas skābekļa trūkuma dēļ acu audos.
Parasti sarkano acu sindroma simptomi ir saistīti ar:
http://about-vision.ru/materialy-dlya-izgotovleniya-kontaktnyh-linz/Kontaktu redzes korekcija, kā arī briļļu korekcija attiecas uz neoperatīvām metodēm refrakcijas kļūdu labošanai (tuvredzība, hiperopija, astigmatisms).
Pirmo reizi Leonardo da Vinci pirmo reizi aprakstīja kontaktlēcas 1500. gadu sākumā. 1887. gadā vācu stikla pūtējs F. Muller izgudroja stikla lēcu, kas novietota uz pacienta acs. Iespēja dot viņiem formu, kas atbilst acs virsmai, pateicoties Ungārijas ārsta Džozefa Dallosam 1929. gadā. 1936. gadā William Fainblum, Ņujorkas optometrists, ieteica izmantot plastmasas kontaktlēcu izgatavošanai. Tomēr plastmasas lēcas bija lielas un pārklāja skleras, izraisot diskomfortu, kas kavēja ilgstošu nodilumu.
Pirmie mīkstie kontaktlēcas parādījās 1960. gadā un 1970. gadā Bausch Lombs pirmo reizi ir koriģējis to atbrīvošanu un ir pieejams pacientiem. Savukārt torijas lēcas pirmo reizi tika izlaistas 1978. gadā un cietas gāzes caurlaidīgas - 1979. gadā. Nākamajās desmitgadēs ir panākts milzīgs progress kontaktu redzamības korekcijā. Tika izgudroti daudzi jauni materiāli lēcu ražošanai, izstrādāti jauni virsmas dizaini, kļuvuši iespēja krāsot tos dažādās krāsās, valkāt, tos ilgu laiku nenoņemot, nekaitējot acīm.
Salīdzinot ar brillēm, kontaktlēcas, ņemot vērā tās mazo izmēru un atrašanās vietu tieši uz acs virsmas, nodrošina labāku perifēro redzi un nekādu izkropļojumu. Ar anizometropiju (atšķirība starp refrakciju starp labo un kreiso aci) kontaktlēcas nodrošina labāku korekciju un panesamību nekā brilles. Ja ir augsta miopija un aphakija (lēcas neesamība), kontaktlēcas dod reālāku attēlu tīklenē, tām nav prizmatiska efekta, kad notiek acu kustība. Viņiem nav atstarojumu no virsmas, kas raksturo briļļu lēcas, spīdumu un aberāciju. Un, ja labās redzamības zona, kas iegūta, izmantojot brilles, joprojām ir ierobežota ar briļļu rāmi, tad kontaktlēcas atbrīvo jūs no šī ierobežojuma.
Kontaktlēcas ir ērtākas sportam, aktīvam dzīvesveidam, negatīvi neietekmē redzes kvalitāti nelabvēlīgos laika apstākļos (lietus, migla vai sala).
Tikai kontaktlēcas var nodrošināt labu redzes asumu ar neregulāru radzeni (ar keratoconus, pēc traumām, operācijām). Tās var izmantot arī terapeitiskiem nolūkiem radzenes slimību gadījumā.
Tajā pašā laikā nav iespējams ņemt vērā, ka kontaktlēcas ir svešķermeņi, kas nonāk saskarē ar aci, un tas rada vairākus trūkumus, kas var ierobežot to lietošanu. Var būt nepieciešama pielāgošanās lēcām, kā arī nepieciešams attīstīt prasmes, lai tās pareizi rīkotos, ir svarīgi ievērot higiēnu un aprūpes noteikumus (tīrīšana, dezinfekcija, nomaiņas režīms). Objektīva lietošanas laiks var būt ierobežots. Objektīva zudums var radīt neērtības, bojātās ir jānomaina. Regulāra izdevumu daļa ir regulāra jaunu lēcu un kopšanas līdzekļu iegāde. Turklāt viņu valkāšana ir saistīta ar nepieciešamību pēc regulāra, vismaz reizi sešos mēnešos, ārsta apmeklējumiem.
Dažāda veida kontaktlēcas būtiski atšķiras no materiāla, no kura tās tiek ražotas, nēsāšanas un nomaiņas veidā, dizaina un mērķa ziņā. To pielietojuma diapazons ir diezgan plašs - no redzes korekcijas līdz kosmētiskiem mērķiem.
Kontaktlēcas dala ar materiālu uz cieta un mīksta. Cieta un cieta gāze (GPL vai GPL). Mīkstais hidrogels (Hg) un silikona hidrogels (Si-Hg).
Pirmais materiāls kontaktlēcu ražošanai bija polimetilmetakrilāts (PMMA) vai organiskais stikls. Materiālam bija augsta izturība un optiskā pārredzamība, to izmantoja lēcu ražošanai mūsu valstī līdz 90. gadiem. Tās vienīgais, bet ļoti nozīmīgais trūkums ir pilnīgs skābekļa necaurlaidīgums, kas izraisīja diskomfortu un lika no tā ilgu laiku valkāt lēcas.
60. gados ķīmiķi atrisināja caurlaidības problēmu, pievienojot oriģinālo PMMA polimēru silikonam. Šis atklājums ļāva izveidot jaunu materiālu kategoriju kontaktlēcām, kas tagad pazīstamas kā cietas gāzes caurlaidīgas. Tomēr silikona pievienošana ir izraisījusi zināmu īpašību degradāciju - spēka samazināšanos un tehnoloģisko problēmu rašanos. Bija nepieciešams izmantot citus monomērus (piemēram, metakrilskābi), kas ļāva uzlabot mitrumu, izturību un radīt materiālu, kas ir pieņemams ārstiem un pacientiem.
Mūsdienu cietie kontaktlēcas ir izgatavotas no gāzes caurlaidīgiem materiāliem. Dažos gadījumos tiem ir priekšrocības salīdzinājumā ar mīkstiem kontaktlēcām. Tā ir augstāka skābekļa caurlaidība salīdzinājumā ar mīkstiem hidrogēniem (Hg), lielāka redzamības skaidrība, īpaši astigmatisma, keratokonusa vai radzenes deformāciju klātbūtnē (pēctraumatiska vai pēcoperācijas). Šādas lēcas ir izturīgākas pret skrāpējumiem, asarošanu, proteīnu nogulsnēm uz virsmas, turklāt ir ilgāks valkāšanas periods.
Trūkumi ir šādi:
• pielāgošanās nepieciešamība. Ja jūs ilgāk nekā nedēļu nēsājat cietos lēcas, tad kādu laiku jums būs jāpierāda viņu klātbūtne jūsu acu priekšā;
• mazāks izmērs salīdzinājumā ar mīkstajiem lēcām, kas palielina objektīva izkrišanas risku sporta un citu aktīvo aktivitāšu laikā, kā arī putekļu un svešķermeņu iespēju zem acu plakstiņu mirgošanas.
GPL var izmantot šādos gadījumos:
• pacienti ir neapmierināti ar redzes kvalitāti mīkstajos kontaktlēcās (piemēram, ar astigmātismu) vai nepieciešama maksimāla attēla skaidrība (bultas, sportisti);
• keratoconus;
• pacientiem pēc refrakcijas operācijas;
• ortokeratoloģijā, lai izlabotu tuvredzību.
Mīkstie kontaktlēcas (MCL) ir izgatavoti no hidroksietilmetakrilāta (HEMA) un hidrogēnu un silikona kopolimēriem.
1960. gadā Čehoslovākijā tika sintezēts jauns polimēru materiāls - hidroksietilmetakrilāts (HEMA). Pateicoties unikālajai spējai absorbēt ūdeni līdz pat 38,5% no sava svara, tas kļuva par lielisku materiālu pirmo mīksto kontaktlēcu izgatavošanai. Zinātnieks Otto Wichterle un inženieris Dragoslavs Limons izstrādāja rotācijas polimerizācijas metodi vai liešanu centrifūgā un izgatavoja pirmos mīkstos kontaktlēcas.
Tā paša desmitgades beigās BauschLomb iegādājās HEMA materiāla un liešanas tehnoloģijas licenci no Prāgas Tehniskās universitātes.
Kopš 70. gadiem ir izstrādāti jauni hidrogēla materiāli. To skābekļa caurlaidība ir tieši atkarīga no mitruma satura. Iemesls ir tāds, ka pats materiāls ir gaisa necaurlaidīgs un tajā esošais ūdens pārņem skābekļa pārneses funkciju. Mīkstie kontaktlēcas ir kļuvušas daudz populārākas nekā cietās. Hidrofilitātes, elastības un skābekļa caurlaidības dēļ MCL ir labi panesami, viņiem ir daudz vieglāk pierast. Vienkāršota objektīvu izvēle, jo nav vajadzīgas stingras radzenes un objektīva aizmugures virsmas parametru atbilstības. Tas bija pietiekami 2-3 standarta izmēriem, kurus varēja ražot rūpnieciskajā ražošanā.
1998. gadā Džonsons Džonsons uzsāka pirmās plānotās rezerves lēcas, ievērojami atvieglojot to aprūpi.
1999.gadā parādījās pirmie silikona hidrogēla objektīvi ar iespēju pastāvīgi nēsāt līdz pat 30 dienām.
Silikona-hidrogēla lēcas ir kļuvušas par reālu izrāvienu kontaktu korekcijā. Šobrīd to visvairāk iesaka oftalmologi. Tirgus izpēte rāda, ka līdz 2015. gadam silikona hidrogēla lēcas var pilnībā izspiest hidrogēla lēcas.
90. gadu vidū parādījās pirmie vienas dienas kontaktlēcas. Šodien šīs lēcas ieņem ievērojamu tirgus daļu. Vairākās valstīs tos izmanto no 10 līdz 40 procentiem visu pacientu, kas lieto kontaktlēcas. 2008. gadā parādījās vienas dienas silikona hidrogēla lēcas.
Saskaņā ar FDA (Pārtikas un zāļu pārvalde) klasifikāciju, MCL izgatavošanai izmantotie materiāli ir sadalīti četrās grupās atbilstoši to mitruma saturam un elektrostatiskajām īpašībām. Tradicionālās dienas apģērbu lēcas parasti pieder pirmajai grupai. Tie ir mazāk jutīgi pret nogulsnēm uz virsmas, tomēr neliels ūdens daudzums izraisa zemu skābekļa caurlaidību. Ceturtās grupas materiāli tiek izmantoti vienas dienas kontaktlēcu ražošanai. Tie ir visvairāk jutīgi pret olbaltumvielu nogulsnēm salīdzinājumā ar citiem, bet tiem ir relatīvi augstāka skābekļa caurlaidība.
Skābekļa caurlaidība (Dk) ir svarīgākā materiāla īpašība, kas nosaka tā spēju nodot skābekli radzenai. Tomēr šis rādītājs neņem vērā lēcas biezumu, tāpēc praksē parasti tiek izmantots skābekļa pārvades koeficients (Dk / t), kur t ir kontaktlēcu centra biezums ar optisko jaudu -3,0 dioptriju.
Pirmajiem PMMA objektīviem (polimetilmetakrilātam) bija skābekļa caurlaidība līdzvērtīga 0. Stingru gāzu caurlaidīgo lēcu gadījumā tas var būt no 40 līdz 163 * 10 -11. Hidrogela izstrādājumiem šis skaitlis parasti ir 20-30 * 10 -9, bet silikona hidrogēnam - 70-170 * 10 -9. Šo rādītāju palielināšanās ļauj ilgāk uzturēt kontaktlēcu bez hipoksijas pazīmēm (skābekļa bada).
Otrs, tikpat svarīgs, raksturīgs mīkstiem kontaktlēcām ir ūdens saturs. Pastāv zemi hidrofīlie materiāli, kas satur mazāk par 50% ūdens, un augstie hidrofīlie materiāli - no 50 līdz 80%. Tomēr šī rādītāja palielināšanās noved pie produkta stiprības samazināšanās, tāpēc maksimālais ūdens saturs ir 80%. Ar ilgstošu nodilumu šīs lēcas ir pakļautas "žāvēšanai". Silikona-hidrogela materiāli ir mazāk pakļauti tam, jo to struktūra ir atšķirīga, bet materiāla virsma var būt sliktāka.
* Elastības modulis nosaka kontaktlēcu blīvumu un līdz ar to vieglumu valkāt un valkāt komfortu.
Mūsdienu kontaktlēcas var iedalīt divās lielās grupās - mīkstās un cietās lēcas atkarībā no materiāla, no kura tās izgatavotas. Turklāt tos klasificē pēc citiem parametriem.
Pēc valkāšanas režīma:
• DW - diena (jānoņem naktī);
• FW - elastīgs (dažreiz nevarat noņemt lēcas 1-2 naktis)
• EW - ilgstošs (var izmantot nepārtraukti līdz 7 dienām, atkarībā no ražotāja ieteikumiem);
• CW - ilgstoša nepārtraukta (līdz 30 dienām).
Pašlaik daži cieti gāzes caurlaidīgi un silikona-hidrogēlija materiāli, pateicoties augstai skābekļa caurlaidībai, ļauj ražot lēcas, kas piemērotas nepārtrauktai nēsāšanai līdz 30 dienām. Pētījumi liecina, ka viena gada laikā pēc šādu lēcu lietošanas mikrobiālā keratīta risks ir mazāks par 0,18%, un tādēļ redzes asuma samazināšanās ir mazāka par 0,04%. Neskatoties uz to, ka šie rādītāji ir augstāki nekā lietojot dienas nodiluma objektīvus, šos lēcas var izmantot arī, ja nepieciešams, ilgstošu nodilumu.
Pēc nomaiņas režīma:
• ikdienas nomaiņa (viena diena, vienreizējās lietošanas)
• bieža plānotā nomaiņa (pēc 1-2 nedēļām);
• plānotā nomaiņa (pēc 1-3 mēnešiem);
• tradicionāls (pēc 6 mēnešiem vai ilgāk).
Pēc dizaina:
• sfērisks;
• asfērisks;
• toric;
• multifokāls.
keratoconus uc
Objektīvu optiskā jauda var atšķirties dažādos diapazonos. Tas var atšķirties no lēcu optiskās jaudas ar tā paša pacienta glāzēm. Atkarībā no ametropijas pakāpes, optometrists veic virsotnes korekciju, izmantojot speciālas tabulas, pārrēķinot kontaktlēcu optiskās gaismas optisko jaudu.
Šāds pasākums kā kontaktlēcu biezums centrā un gar malu var atšķirties atkarībā no optiskās jaudas. Plus objektīvi ir biezāki centrā un plānāki gar malu, un negatīvie objektīvi - gluži pretēji. Jo lielāka ir objektīva optiskā jauda, jo lielāka ir biezuma atšķirība starp centrālajām un perifērijām zonām. Šo rādītāju ietekmē arī mitruma saturs un optiskās zonas izmērs (objektīva centrālā daļa, kurai ir optiskā jauda). Ražotājs parasti uz iepakojuma norāda -3.0 dioptriju objektīva biezumu.
Pārbaudot, oftalmologam jānosaka radzenes izliekuma rādiuss (tā "izliekuma" pakāpe) un objektīvs ar vajadzīgo pamatnes izliekumu (lēcas aizmugures virsmas centrālās daļas izliekums) tiks izvēlēts pēc rezultātiem. No tā atkarīgs pareizais objektīva novietojums uz acs, kā arī pacienta komforts. Parasti ar radzenes izliekuma rādiusu 7,5 mm vai mazāku izvēlas lēcas ar bāzes izliekumu 8,4 mm vai mazāk. Ja ir vairāk par 7,5 mm, tad 8,6 mm vai vairāk. Jo mazāka šī vērtība, jo vairāk izliekta objektīva forma. Bieži vien ražotājs laist tirgū lēcas ar vienu vai vairākiem piemērotiem vairumam, izliekuma rādiusiem.
Sfēriskās lēcas virsmai ir tāda pati optiskā jauda visās optiskās zonas daļās. Sfēriskās lēcas tiek izvēlētas miopijai, hiperopijai, mazam astigmatismam.
Galvenā un svarīgākā atšķirība starp asfēriskām lēcām un sfēriskām lēcām ir to virsmas forma, kuras izliekuma rādiuss pakāpeniski samazinās no centra līdz perifērijai, kas noved pie tā optiskās jaudas vājināšanās. Sakarā ar to tie palielina kontrasta jutību, samazinot aberāciju līmeni. Indikācijas lietošanai tajās ir tādas pašas kā sfēriskās lēcas.
Toric objektīviem ir atšķirīga optiskā jauda abos meridiānos. Viens no tiem labo astigmatismu, bet otrs - tuvredzība vai hiperopija. Šī objektīva īpašā forma nodrošina tā stabilitāti acī vēlamajā pozīcijā.
Multifokālā (t.sk. bifokālā un progresīvā) kontaktlēcu darbības princips ir gandrīz tāds pats kā brilles. Viņiem ir vairākas zonas, kas ir atbildīgas par labāko redzējumu attālumā, vidējā attālumā un tuvu. Šādas lēcas tiek parādītas pacientiem ar presbēdiju (ar vecumu saistītu dzīvesvietas vājināšanos).
Multifokālie objektīvi pilda savas funkcijas, nodrošinot alternatīvu vai vienlaicīgu redzējumu. Lielākā daļa lēcu, kas strādā pie pirmā principa, ir ZHGL. Tos sauc arī par pārmaiņus. Šāds objektīvs ir mazāks par mīkstu, kas ļauj tai pārvietoties uz acīm, balstoties uz apakšējo plakstiņu. Kad skatiens pazūd (piemēram, lasot), skolēns atrodas lēcas apakšējās daļas līmenī, kas ir atbildīgs par tuvu redzējumu un otrādi - attālumam. Bifokālās briļļu lēcas darbojas vienādi.
Otrais darbības princips (vienlaicīgs) ir raksturīgs mīkstiem un cietiem lēcām ar dizainu:
• asfērisks (vienmērīga optiskās jaudas maiņa no centra uz perifēriju);
• koncentrisks (objektīvs ir sadalīts optiskajās zonās gredzenu formā, no kurām katra ir atbildīga par redzamību noteiktā attālumā).
Scleral lēcas. Šāda veida kontaktlēcas tiek izmantotas, ja nav iespējams izmantot parastos, dažādu iemeslu dēļ: neregulāru radzenes formu, keratoconus, smagu sauso acu sindromu, ko izraisa Sjogrena sindroms, pārnestās keratoplastijas, pēcoperācijas radzenes rētas. Sakarā ar to lielo izmēru, tie pilnībā nosedz ragu, balstoties uz sklēras. Zem objektīva veidojas telpa, kas piepildīta ar asaru šķidrumu. Šis objektīva tips ir izgatavots individuāli pacientam. Parasti lēcas ar mazāku diametru ir ērtākas valkāt un apstrādāt.
Scleral lēcu veidi / Objektīva diametrs
• Corneoscleral - 12,9-13,5 mm
• Semi-scleral - 13,6-14,9 mm
• Miniscleral - 15,0-18,0 mm
• Scleral - 18,1-24,0 mm
Šādi lēcas ir labāki pacientiem ar keratokonusu, salīdzinot ar ZHGL, jo tie labo radzenes formu, ir nēsāti, kad tie nēsā, un paļaujas uz mazāk jutīgo acs daļu, sklerāli.
Scleral lēcas tiek izmantotas arī kosmētiskiem nolūkiem (tā sauktie "teātra" objektīvi), kas var pilnībā mainīt lietotāja acu izskatu.
Ortokeratoloģiskie lēcas. Īpaša pieminēšana ir pelnījusi ortokeratoloģiju - metodi, kas ļauj laiku labot esošo tuvredzību. Tas nav plaši izplatīts sakarā ar lēcu augstajām izmaksām, atlases sarežģītību un sarežģītību, nepieciešamību pēc īpašām iekārtām (keratotopogrāfs). Metodes princips ir noteiktā dizaina ZHPL ielikšana naktī, kā rezultātā tiek mainīta radzenes forma un biezums, kā rezultātā mainās tā optiskā jauda. Vislielākā ietekme ir novērojama pirmajā dienā. Tās stabilizācija un maksimālā iespējamā korekcijas pakāpe tiek sasniegta nākamo 7-10 dienu laikā. Efekta saglabāšana ir iespējama līdz vairākām dienām. Izmantojot ortokeratoloģiskās lēcas, var izlabot līdz 6 dioptriju un līdz 1,75 dioptriju līdzsvara astoņdzimumu. Šī metode ir piemērota cilvēkiem, kas vada aktīvu dzīvesveidu, kuri nespēj pastāvīgi valkāt kontaktlēcas (sportistus), strādāt putekļainās telpās utt.
Hibrīda lēcas. Šādas lēcas ir zhgl ar mīkstu hidrofilu malu, tā saukto svārki. Tie nodrošina ērtu mīksto lēcu valkāšanu un redzes asumu, piemēram, lietojot cieto; labāk koncentrējoties uz acīm. Šīs lēcas parasti lieto individuālas neiecietības gadījumos. Galvenie pirmās modifikācijas trūkumi, piemēram, SoftPerm lēcas (CIBA Vision), bija biežas kļūmes, kā arī risks veidot milzīgu papilāru konjunktivītu un radzenes perifēro neovaskularizāciju šo lēcu materiāla zemās skābekļa caurlaidības dēļ. Mūsdienu hibrīda lēcām nav šo trūkumu, jo tās ir izgatavotas no ļoti gāzu caurlaidīgiem materiāliem, kuriem ir liela izturība. Piemēram, Duiner lēcās no Sinergeyes, centrs ir izgatavots no materiāla ar caurlaidības koeficientu Dk / t 130, un svārki ir izgatavoti no silīcija hidrogēla ar gāzes caurlaidību 84. Lēcas cietais centrs ir sfērisks un atrodas virs radzenes virsmas, nepieskaroties tam, objektīvs neaizskar to, objektīvs atrodas tikai mīkstās malās.
Jāatzīmē, ka hibrīda lēcas pašlaik izmanto galvenokārt keratokonusa korekcijai un augstam astigmatismam. Tie tiek veiksmīgi izmantoti arī tad, ja neapmierinātība ar redzes asumu tiek izmantota, lietojot mīkstu torisko lēcu (slīpais astigmatisms, griešanās un nestabila piemērotība) vai nepanesamību GPL. Daudzfunkcionāli hibrīda lēcas nodrošina ļoti labu rezultātu, jo īpaši astigmatisma gadījumā, kad sfēriskie multifokālie objektīvi kļūst bezjēdzīgi.
Lēcu izvēles princips ir ļoti vienkāršs, kas ievērojami samazina laiku pie ārsta. Kontrindikācijas hibrīdu lēcu izvēlei, papildus parastajiem iemesliem, ir iekšējais (objektīvs) astigmatisms un ievērojami izteikts sausas acs simptomi.
Kosmētikas lēcas. Šādus kontaktlēcas vispirms lietoja tikai medicīnisku iemeslu dēļ: dažādiem iedzimtiem un iegūtajiem defektiem vai acu slimībām, skolēnu lieluma atšķirībām, varavīksnes krāsai. Ja iespējams, tie kompensē zaudētās funkcijas, maskē esošos kosmētiskos defektus. Šādi objektīvi tiek izgatavoti individuāli, lai panāktu maksimālu atbilstību pacienta acu izskats.
Mūsdienās kosmētikas lēcas var ražot ar vai bez optiskās jaudas vai plano. Tonis (tonēts) ir vājš. Viņi tikai nedaudz maina acu patieso krāsu, bet vienlaikus dod viņiem jaunu toni. Gleznošana gandrīz neietekmē redzamības kvalitāti. Krāsu lēcas pilnībā maina acu krāsu. Tā kā skolēnu zona tiek krāsota intensīvāk, tā ir pārredzama, lai nodrošinātu normālu redzējumu.
Dekoratīvie ("teātra") objektīvi ir tikai modes aksesuārs vai aplauzuma atribūts teātrī un kino. Viņi var attēlot dažādas zīmes, simbolus, attēlus. Valkājot šādas lēcas, var būt neērtības un redzes lauku sašaurināšanās, pateicoties ierobežotai caurspīdīgajai skolēnu zonai (īpaši zema apgaismojuma apstākļos, kad skolēns paplašinās līdz maksimālajam izmēram) un pat redzes asuma samazināšanās. Lietojot kosmētiskos kontaktlēcas, ir stingri jāievēro tie paši aprūpes noteikumi kā citiem lēcām.
Kontaktlēcas ar UV aizsardzību. Saules ultravioletajam starojumam ir kaitīga ietekme uz acs struktūru. Tas var izraisīt dažādas slimības, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. Ir daudz veidu kontaktlēcas ar drošu UV aizsardzību. Līdz ar to viņi veic savu galveno funkciju - izlabo refrakcijas anomālijas, presbyopiju. Šīs lēcas var būt pieejamas arī dažādās krāsās.
Kā pareizi valkāt un noņemt kontaktlēcu. Pirms šo manipulāciju veikšanas rokas jānomazgā ar ziepēm vai citu mazgāšanas līdzekli. Vispirms novietojiet objektīvu uz rādītāja pirksta. Pārliecinieties, ka tas nav pagriezts iekšpusē, tā virsma nav piesārņota un tajā nav bojājumu. Tālāk, tās pašas rokas vidējā pirksta, velciet apakšējo plakstiņu. Šādas darbības ir atkarīgas no tā, vai objektīvu ievietojat ar vienu vai divām rokām.
Ar vienu roku. Meklējiet un uzmanīgi novietojiet objektīvu uz sklēras zem skolēna. Tad, paņemot pirkstu no viņas, paskatieties uz leju. Atlaidiet apakšējo plakstiņu un uz īsu brīdi aizveriet aci. Zīme, ka viss ir pareizi izdarīts, ir redzes asuma palielināšanās un diskomforta trūkums.
Divas rokas. Pavelciet augšējo plakstiņu uz uzacu ar kreiso roku. Tad novietojiet objektīvu uz acs, tad skatieties uz leju. Uzmanīgi atlaidiet plakstiņu.
Lai noņemtu objektīvu, ir nepieciešams uzmeklēt un nolaidīt apakšējo plakstiņu ar vidējo pirkstu. Izmantojiet rādītājpirkstu, lai slīdētu objektīvu uz leju vai uz sāniem, un pēc tam noņemiet to no acs ar īkšķi un rādītājpirkstu. Pēc tam ievietojiet lēcu traukā ar dezinfekcijas šķīdumu.
Pēc katras kontaktlēcu noņemšanas notīriet tās virsmu šādi. Uzlieciet to uz plaukstas un uzmanīgi berzējiet abas virsmas ar pirkstu, pēc tam, kad tās ir samitrinātas ar kopšanas šķīdumu, un pēc tam izskalojiet tās ar tām. Šī vienkāršā manipulācija noņems lielāko daļu noguldījumu no tās virsmas.
Glabājiet lēcas īpašā traukā, ko parasti pārdod ar lēcu kopšanas šķīdumu. Pēc vienreizējas lietošanas noteikti izmainiet aprūpes risinājumu. Ir ļoti svarīgi, lai tvertne būtu tik tīra kā objektīvi un savlaicīgi aizstātu to ar jaunu.
Nav pieņemami uzglabāt lēcas parastā ūdenī, jo, pat ja tas ir attīrīts, tas var saturēt dažādas baktērijas, sēnītes, un tam nav dezinfekcijas līdzekļa. Turklāt ūdens nepiemērotas fizikālās un ķīmiskās īpašības var sabojāt objektīvu. Nav arī vēlams peldēties ūdenstilpēs vai baseinos, vispirms neizņemot lēcas, jo pastāv risks, ka to virsma var tikt inficēta ar tur dzīvojošiem mikroorganismiem (īpaši acantamebium).
Neatkarīgi no kontaktlēcu lietošanas veida ir svarīgi atcerēties šādus noteikumus:
• nepieskarieties pudeles galam ar kopšanas šķīdumu uz jebkuras virsmas, jo tas var izraisīt dažādu mikroorganismu piesārņojumu;
• Izvairieties no krāna ūdens nokļūšanas kontaktlēcās, jo tas var izraisīt infekciju;
• nepieciešama arī lēcu tvertnes, tīrīšanas un dezinfekcijas ierīces;
• rūpēties par kontaktlēcām, izmantojiet šim nolūkam paredzētus īpašus risinājumus saskaņā ar lietošanas instrukcijām;
• Ievērojiet ražotāja norādītos lēcu lietošanas noteikumus.
Ja Jums rodas šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:
• sāpes, apsārtums, dedzināšana, diskomforts acī;
• neskaidra redze, varavīksnes apļu un halo izskats;
• neparastas izdalīšanās no acīm;
• svešķermeņa sajūta acī;
• paaugstinātas jutības pret gaismu izskats;
• sausums acī.
Daudzfunkcionāli risinājumi. Šādi risinājumi tiek izmantoti visos lēcu kopšanas posmos. Tos var izmantot kā tīrīšanas, mazgāšanas, dezinfekcijas un uzglabāšanas līdzekļus. Bieži vien šiem risinājumiem nav nepieciešama objektīva virsmas fiziska tīrīšana (tā sauktā "nav berzēšana, bez skalošanas"). Tomēr nesenie pētījumi liecina, ka depozīti ir vairāk manuāli noņemti, tāpēc lielākā daļa oftalmologu joprojām iesaka kombinēt šīs metodes.
2009. gadā FDA Medicīnisko iekārtu un radioloģisko pētījumu centrs nosūtīja kontaktlēcu risinājumu ražotājiem informāciju par nepieciešamību šķīduma lietošanas instrukcijās iekļaut ieteikumu par lēcas mehānisko apstrādi (berzi). Šis apstrādes režīms padara kontaktlēcu valkāšanu drošāku.
Peroksīdu sistēmas. Šos produktus var izmantot arī visos aprūpes posmos. Dezinfekcijas līdzekļa lomu spēlē 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums. Pēc lēcas apstrādes nepieciešams šo šķīdumu neitralizēt ar īpašiem līdzekļiem. Dažiem konteineriem, kas tiek pārdoti ar to, ir iebūvēta neitralizācijas sistēma. Objektīvi ir stingri jāmazgā tieši pirms to ievietošanas, jo tas var izraisīt acu ķīmisku apdegumu. Šīs sistēmas priekšrocība ir tā, ka tos var izmantot cilvēki, kas ir jutīgi pret konservantiem daudzfunkcionālos risinājumos.
Sāls šķīdumi. Šie šķīdumi tiek izmantoti kontaktlēcu mazgāšanai un uzglabāšanai pēc to apstrādes ar ultravioleto gaismu vai paaugstinātu temperatūru. Tos var izmantot arī ar fermentu tīrīšanas tabletēm vai citiem tīrīšanas un / vai dezinfekcijas līdzekļiem. Nelietojiet tikai sāls šķīdumus lēcu kopšanai.
Ikdienas tīrīšanas līdzekļi. Šie rīki tiek izmantoti kontaktlēcu regulārai tīrīšanai pēc nodiluma. Skalošanai un dezinfekcijai ir jāizmanto citi risinājumi. Uzklājot, uz objektīva nokļūst neliels daudzums produkta un apmēram 20 sekundes rūpīgi noslaukiet to ar pirkstiem, līdz virsma ir pilnīgi tīra.
Tīrīšanas un dezinfekcijas ierīces. Šīs ierīces ir paredzētas kontaktlēcu tīrīšanai un dezinfekcijai, izmantojot ultraskaņas vai infrasarkanos viļņus. Pirmkārt, apstrāde tiek veikta ar fizioloģisku vai daudzfunkcionālu risinājumu. Tad objektīvs tiek ievietots dezinfekcijas ierīcē.
Enzīmu (fermentu) tīrīšanas līdzekļi. Izveidots, lai noņemtu proteīna nogulsnes uz lēcas virsmas. Parasti tos pievieno sāls vai dezinfekcijas šķīdumam. Objektīvi ir iepriekš iztīrīti, izmantojot parastās metodes, un pēc tam aptuveni 15 minūtes ievieto sagatavotā šķīdumā, kas satur fermentu tīrīšanas līdzekli. Pēc tam, atkarībā no produkta veida, lēcas ir jādezinficē vai, apejot šo posmu, var nekavējoties novietot uzglabāšanas tvertnē.
Līdzekļi olbaltumvielu noguldījumu ikdienas noņemšanai. Šādi līdzekļi arī noņem kontaktlēcu proteīna nogulsnes. Atšķirībā no iepriekš minētā tie ir šķidri un tos var izmantot katru dienu ar daudzfunkcionālu risinājumu. Pirms apstrādes objektīvs jātīra parastajā veidā.
Kontaktlēcu valkāšana maina plīsuma plēves slāņu atrašanās vietu un attiecību, kas var izraisīt pārmērīgu iztvaikošanu un sūdzības par "sausuma" sajūtu un diskomfortu, valkājot lēcas. Lai uzlabotu kontaktlēcu toleranci, ietilpst mitrinoši un smēroši pilieni. Visefektīvākais komponents ir hialuronskābe (daļa no šādiem pilieniem kā Oksial, Hilo kumode): saistīšanās un mitruma saglabāšana, tā ne tikai mitrina un eļļo radzeni, bet arī aizsargā radzenes epitēliju.
Kontaktlēcu valkāšana var izraisīt vairākas komplikācijas, jo īpaši, ja jūs pārkāpjat valkāšanas un aprūpēšanas noteikumus, kā arī neatbilstat nomaiņas režīmam. Cēloņi var būt infekcija, individuāla neiecietība pret lēcu kopšanas šķīdumu sastāvdaļām, hipoksija (nepietiekams skābekļa daudzums audos) no radzenes. To izpausmes ir līdzīgas citām slimībām, kas nav saistītas ar saskares korekcijas valkāšanu, un tādēļ ir obligāta oftalmologa pārbaude ar jebkādu simptomu parādīšanos.
Ir svarīgi zināt, ka visu sarežģījumu ārstēšana ir tūlītēja lēcu lietošanas pārtraukšana un slimības pamatcēloņa ārstēšana. Nākotnē oftalmologs izlems par iespēju vēlreiz izmantot kontaktu korekciju, mainot valkāšanas veidu, pārslēdzoties uz lēcām ar citām īpašībām vai pilnīgi atceļot tās.
Sarkano acu sindroms. Šis sindroms nav konkrētas slimības simptoms. Tas ir atrodams dažādos apstākļos. Sindroms var būt infekciozs, alerģisks, toksisks, mehānisks, hipoksisks. No tā atkarīgs noteiktu simptomu klātbūtne un smagums. Parasti tie ietver acu apsārtumu, patoloģisku izdalīšanos, diskomfortu, svešas ķermeņa sajūtu acī. Ārstēšana ir atkarīga no sindroma cēloņa.
Ragveida hipoksija. Tā kā radzene tiek piegādāta ar skābekli no plankumainā šķidruma mazgāšanas, jebkurš kontaktlēcas zināmā mērā samazinās tā piegādi un izraisīs hipoksiju. Akūts hipoksija var rasties pacientiem, kuri ir aizmirsuši noņemt vai atstāt lēcu uz acs naktī, kas nav paredzēta šādam valkāšanas veidam. Mazākos gadījumos ir radzenes tūska, redzes samazināšanās un / vai miglas sajūta acīs, smagos gadījumos - epitēlija šūnu nāve un eksfoliacija. Pacienti sūdzas par redzes asuma samazināšanos, fotofobiju un diskomfortu acīs.
Ilgstoša kontaktlēcu valkāšana, īpaši pārkāpjot noteikto shēmu, kā arī hroniska hipoksija, var izraisīt mikrocistēmu veidošanos un radzenes neovaskularizāciju. Pirmajā gadījumā mirušās šūnas epitēlija dziļumā veidojas mikrocistēm un pakāpeniski migrē uz āru. Parasti šāds stāvoklis reti samazina redzes asumu un ātri iziet pēc kontaktlēcu valkāšanas.
Otrajā gadījumā radzē parādās patoloģiski (tie nav konstatēti normālā stāvoklī šajā zonā). Ja tie tiek noteikti tikai limbusas apgabalā, tad tie nerada nekādus simptomus, bet, kad tie iekļūst radzenes centrālajā daļā, redzes asums samazināsies. Lai samazinātu šī stāvokļa progresēšanu, ieteicams pārslēgties uz plānākiem un / vai vairāk skābekļa caurlaidīgiem objektīviem.
Alerģiskas un imūnās reakcijas. Visbiežāk sastopamā kontakta korekcijas komplikācija ir milzu papilāru konjunktivīts. Tas notiek 1–3 procentos, kas to izmanto. Tiešais cēlonis ir olbaltumvielu un lipīdu noguldījumu uzkrāšanās uz lēcas virsmas. Tās izraisa mehānisku kairinājumu un alerģisku reakciju acī.
Šī slimība var attīstīties, ja:
• retāka lēcu nomaiņa nekā nepieciešams;
• ilgāk valkā tos, nekā to iesaka ražotājs;
• aprūpes šķīduma izmantošana ar mazāku koncentrāciju nekā nepieciešams.
Milzu papilāru konjunktivīts var izpausties kā "sarkano acu" sindroms un īpašas izmaiņas augšējā plakstiņa konjunktīvā, kas ir pamanāmas, skatoties ar spraugas lampu. Tās apstrāde ietver biežāku fermentu tīrīšanas līdzekļu izmantošanu, pāreju uz biežām plānotajām aizvietošanas lēcām vai lielāku izturību pret nogulumu veidošanos, samazinot nolietošanās laiku. Starp narkotikām var lietot kortikosteroīdus, antialerģiskas zāles (kromolīnu, leksosamīdu, emadīnu, opatanolu uc).
Augšējā limbālā keratokonjunktivīts, ko izraisa kontaktlēcu valkāšana, ir imūnreakcija, kas izpaužas kā sarkano acu sindroms, konjunktīvas sabiezēšana, fotofobija, dedzināšana vai nieze un redzes asuma samazināšanās. Ārstēšana ir kontaktlēcu valkāšanas apturēšana, līdz simptomi izzūd, peroksīdu kopšanas sistēmu izmantošana un pāreja uz ZHPL.
Alerģisks konjunktivīts rodas paaugstinātas jutības dēļ pret jebkuru no lēcu kopšanas šķīduma komponentiem. Tas var izpausties ar sarkano acu sindromu, niezi. Šis stāvoklis parasti izzūd, kad pārtraucat lietot šķīdumu un, smagos gadījumos, pēc vietējo kortikosteroīdu lietošanas.
Risinājumi kontaktlēcu kopšanai var izraisīt arī toksiskas un imūnreakcijas. Sākotnēji simptomi ir nespecifiski un viegli: svešķermeņu sajūta, hiperēmija, konjunktīvas papillas hipertrofija. Tajā pašā laikā limbusas augšējā daļa ir hiperēmiska, un starp to un radzenes centrālo daļu var noteikt punktu keratopātiju (lokālo caurspīdīguma samazināšanos). Ja to neārstē, šajā vietā var veidoties necaurspīdīgs pannuss (radzenes virsmas slāņu mākonis).
Valkājot kontaktlēcas, pastāv arī sterila (neinfekcioza) keratīta risks, kam pievienosies asins šūnu nogulsnes radzenes perifērās daļas stomā. Iemesls tam ir imūnās atbildes reakcija uz baktēriju toksīniem lēcas aizmugurē. Pēc vietējo kortikosteroīdu iecelšanas vai atteikšanās valkāt saskares korekciju šīs infiltrācijas izšķīst, neradot pastāvīgu redzes samazināšanos.
Lēcu mehāniskā iedarbība uz radzeni. Kontaktlēcu lietošana dažreiz izraisa radzenes bojājumus. Iemesls var būt šīs acs čaulas epitēlija (ārējā) slāņu pastāvīgs sasprindzinājums, ko izraisa ilgstoša lēcu valkāšana, neprecīza atdalīšana vai ievietošana, svešķermeņi, kas nokrīt zem lēcas malas, plīsumi un pārkāpumi uz virsmas. Šajās vietās notiek erozija. Tās var izpausties kā asarošana, fotofobija, redzes asuma samazināšanās. Parasti pēc lēcu lietošanas pārtraukšanas erozija sadzīst, un infekcijas laikā to var sarežģīt strutojošs process, veidojot noturīgas necaurredzamības, čūlas un perforācijas.
Akūts virspusējs keratīts, ko bieži novēro saskares korekcijas lietotāji, bieži ir saistīts ar nepareizu objektīva izvēli (pārāk „stāvs” vai „plakans”). Rezultātā virsmas infiltrāti parādās dažādās radzenes daļās. ZHGPL gadījumā tos var lokalizēt:
• pulksten 3 un 9 (lai iegūtu precīzāku norādi par radzenes laukumu, bieži tiek izmantots “ripas princips”, ti, virsma ir sadalīta 12 zonās, piemēram, stundās);
• centrā;
• perifērijā.
Pirmajā gadījumā to izraisa nepietiekama acu plakstiņu piestiprināšana pie radzenes starpsprieguma spraugas zonā (attālums starp augšējo un apakšējo plakstiņu), asaru plēves nestabilitāte un to var pasliktināt pārāk reti mirgo. Otrajā gadījumā lēcai pievienojas radzenes „stāvā” forma (piemēram, keratoconusā), kad tā virsotne ir blīvāka nekā pārējās zonas. Trešajā gadījumā komplikāciju izraisa tas, ka radzene ir plakanāka un lēca balstās uz perifērijas daļu, izraisot izliektu infiltrāciju. Pēc lēcas formas un izmēra maiņas visas aprakstītās izpausmes tiek samazinātas. Dažreiz ir noteikti nelieli vietējo kortikosteroīdu kursi.
Akūts virspusējs keratīts biežāk tiek konstatēts pacientiem ar vieglu kontakta korekciju. Objektīvi, kas izraisa lielāku sausumu acī, var novest pie centrālās vai perifērās radzenes necaurredzamības formas, parasti no acs iekšējā stūra. Dažreiz radzenes augšējā daļā tiek konstatētas plaisas, kas parasti rodas asimptomātiski. Šīs parādības tiek apturētas, nomainot objektīvus uz mitrumu saturošām vielām vai pārejot uz ZHPL.
Raganu deformācija. Ilgstoša saskares korekcija var izraisīt pakāpenisku un neprognozējamu radzenes formas izmaiņas. Tas parasti ir raksturīgs GPL, bet to var novērot arī, lietojot mīkstās lēcas. Pēc kontakta korekcijas atcelšanas vairākus mēnešus radzenes forma tiek atjaunota.
Ķīmiskie bojājumi epitēlija audiem. Risinājumi kontaktlēcu aprūpei, kas paliek uz virsmas pēc ārstēšanas, var izraisīt sarkano acu sindromu, vieglas sāpes, fotofobiju un lakrimāciju. Ūdeņraža peroksīds, kas atrodas peroksīdu sistēmās, bez pienācīgas neitralizācijas, var izraisīt īslaicīgu, bet nozīmīgu redzes asuma samazināšanos. Lai novērstu šos radušos radzenes bojājumus, ir stingri jāievēro lietošanas ieteikumi vai jānomaina šķīdums ar citu.
Infekciozs keratīts. ASV (nav statistikas par Krieviju), katru gadu viens no 2500 cilvēkiem, kuri valkā kontakta korekciju dienas režīmā, un viens no 500 nepārtrauktā, attīsta baktēriju keratītu. Tā iemesls parasti ir lēcu aprūpes noteikumu un to lietošanas noteikumu pārkāpums. Simptomi attīstās akūti un ietver sarkano acu sindromu, sāpes, fotofobiju, lakrimāciju, strutainu izdalīšanos, samazinātu redzes asumu. Ārstēšana sastāv no antibakteriālu zāļu parakstīšanas, kas vairumā gadījumu var novērst sekas.
Viena no visgrūtāk ārstējamajām infekcijām ir acantameba. Šis mikroorganisms ir plaši izplatīts dabā. Visbiežāk sastopamais infekcijas cēlonis ir krāna ūdens lietošana kontaktlēcu mazgāšanai vai uzglabāšanai, peldēšana, neizņemot lēcas. Ārstēšana, kas var ilgt vairākus mēnešus, ietver tādu medikamentu lietošanu kā propamidīns, neomicīns, mikonazols, klotrimazols, ketokonazols, PHMBG (polyhescamethylene biguanide).
Sausa acu sindroms Asaru plēves veidošanās pārtraukšana parasti ir kontaktu korekcijas lietotājiem. Mīksto lēcu gadījumā šī iedarbība ir izteiktāka nekā ar cietajiem lēcām, jo tiem ir lielāks diametrs un tie ne tikai veido radzeni, bet arī audus ap to. Tas noved pie mikroorganismu un dažādu svešķermeņu (smilts, putekļu) evakuācijas palēnināšanās no konjunktīvas dobuma, ar to saistīto audu barības samazināšanos un asaru plēves ķīmiskā sastāva izmaiņām. Šis stāvoklis izpaužas kā acu apsārtums, sausums vai, gluži pretēji, lakošana, svešķermeņu sajūta, dedzināšana, acu griešana.
Ja ir šādi simptomi, ieteicams pārslēgties uz silikona-hidrogela kontaktlēcām ar zemāku mitruma saturu vai īpašiem lēcām, kas izgatavotas no biokompakta materiāla Proclear (CooperVision, Inc.), ko iesaka FDA un Extreme H2O (Hydrogel Vision Corp.). Izmantotajai apstrādei asaru aizstājēji / mitrinoši pilieni, kas nesatur konservantus un kurus var lietot kopā ar kontaktlēcām. Ieteicams lietot uztura bagātinātājus, kas satur omega-3 taukskābes vai linsēklu eļļu, kas samazina asaru iztvaikošanu no acs virsmas. Ja nav efekta, ir iespējams veikt asaru punktu slēgšanu ar silikona vai akrila aizbāžņiem.
Autors: Oftalmologs E. N. Udodovs, Minska, Baltkrievija.
Publicēšanas datums (atjauninājums): 12/30/2018