logo

Acu varavīksnenes koloboma ir oftalmoloģiska slimība, kurai raksturīga radzenes membrānas atsevišķas daļas neesamība varavīksnenes rajonā. Tas sadala tīkleni, varavīksnenes un redzes nervu.

Saskaņā ar slimības formu tiek izdalītas kolobomas:

  • Vienpusējs - uz vienas acs;
  • Divpusēja - uz divām acīm;
  • Visu varavīksnes slāņu pilnīga anomālija;
  • Nepilnīgs - abu slāņu struktūras pārkāpums;
  • Tipisks - lokalizēts varavīksnes apakšējā deguna kvadrātā;
  • Netipiski - lokalizēti citās acs ābola vietās.

Arī varavīksnes kolobomas tiek iedalītas trīs tipos, pamatojoties uz izplatības pakāpi:

  • Izolēti - ietekmē vienu acs ābola daļu, ar citām patoloģijām vai sejas un acu traumām nav apvienotas;
  • Kombinēts - skar vairākas nodaļas;
  • Iekļūšana - attiecas uz visiem acu departamentiem un slāņiem.

Coloboma Eyes cēloņi

Šī anomālija parasti ir iedzimta un attīstās auglim dzemdē.

Tikai izņēmuma gadījumos iegūta koloboma.

Iedzimta patoloģija attīstās ārējo faktoru ietekmē auglim. Mātes ķermeņa atteices dēļ tiek pārkāpts algoritms dzimumkrāsas sašaurināšanai acu kausā. Mātes organisma traucējumi, tāpat kā pati koloboma, var būt iedzimta un pārnēsājami autosomāli dominējošā un autosomālā recesīvā veidā.

Iegūtā koloboma attīstās acu traumu vai dažu tās struktūru nekrozes rezultātā. Arī cēlonis var būt neveiksmīga operācija.

Kolobomas varavīksnes simptomi

Simptomi vienmēr ir vienādi: neskaidra redze un sāpes skartajā acī.

Ar iegūto patoloģiju skolēns neslēdz līgumu par sfinktera sakāvi. Rezultātā pacients cieš no tā saucamā akluma, stāvokļa, kad acs nevar kontrolēt tās saņemto gaismas daudzumu un intensitāti.

Gaismas plūsma burtiski aizsedz personu. Pacientiem ar iedzimtu koloboīdu skartais skolēns sarūk, bet neņem normālus izmērus. Tas ietekmē arī gaismas uztveri un izraisa smagu diskomfortu.

Nakšņošana bieži tiek traucēta - persona nevar ātri pielāgoties izmaiņām attālumā līdz attiecīgajiem objektiem. Var attīstīties miopija. Raksturīgs simptoms ir kosmētiskais defekts, kas ir skaidri redzams pat pēc pirmā izskata.

Skolēni ir stipri deformēti un palielinās. Defekts izskatās kā caurums skolēna formā. Visbiežāk tā plašā daļa atrodas augšpusē, un sašaurināšanās ir vērsta uz leju. Īpaši sarežģītos gadījumos novērota varavīksnenes pārvietošana.

Coloboma iris bērniem

Šī patoloģija, kas diagnosticēta jaundzimušajiem, var būt citu, ne mazāk nopietnu slimību simptoms: Dauna sindroms, bazālā encefalocele.

Šo slimību attīstības iespējamība bērniem ir daudz lielāka šādos apstākļos:

  • Sievietes grūtniecības laikā bija inficētas ar citomegalovīrusa infekciju. Vienlaikus auglis bija inficēts;
  • Grūtniecības sākumā grūtniece ņēma narkotikas un alkoholu;
  • Ir reta ģenētiska mutācija, kas nav atkarīga no sievietes veselības vai dzīvesveida.

Acu varavīksnes kolobomas diagnoze

Pēc pirmās vizuālās pārbaudes ārsts var veikt iepriekšēju diagnozi. Tomēr tas prasa papildu diagnostiku, lai noskaidrotu bojājuma apmēru un pacienta redzes riskus. Viņš tiek nosūtīts uz aptauju, kas ietver:

  • Biomikroskopija ir metode, kurai nepieciešama spraugas lampa. Ārsts sīkāk izskata priekšējo acu sekciju un atklāj varavīksnenes bojājumus. Metode ir diezgan precīza, lai jūs pat varētu noteikt mikroskopiskos defektus. Vienlaikus tiek novērtēta objektīva konfigurācija.
  • Oftalmoskopija - pārbaudiet cilvēka pamatnes stāvokli
  • Perimetrija ir vizuālā lauka izpēte ar to, ka no tā nokrīt acis. Šī metode atklāj liellopu klātbūtni.
  • Histoloģiskā analīze ir ļaundabīgo izmaiņu noteikšana optiskā orgāna gludo muskuļu audos.

Acu varavīksnes kolobomas ārstēšana

Narkotiku ārstēšanas koloboma nav. Tas nodrošina tikai operatīvu ārstēšanu. Ja slimība nav izteikta un atvērums ir mazs, ķirurģija nav nepieciešama, tomēr šādam pacientam nepieciešama regulāra oftalmologa novērošana.

Šajā gadījumā ārsts nosaka acu brilles un kontaktlēcas, kas ir nokrāsotas visā virsmā ar nelielu caurspīdīgu centru.

Lēcas atdarina veselīgu acu un normāla izmēra skolēnu, lai samazinātu acs ābola iekļūšanas gaismas daudzumu. To pašu funkciju veic acu brilles.

Īpaši svarīgi ir izmantot šīs ierīces ārā, jo saule un pārmērīga ultravioletais efekts negatīvi ietekmē pat veselas acis.

Ja jaundzimušā ir diagnosticēta iedzimta koloboma, nav nepieciešama arī operācija. Okulistam ir jāpārbauda bērna redzes asums, refrakcija un jāveic pirmais bērna dzīves gads oftalmoskopija un biomikroskopija. Pēc tam tiek noteikta nepieciešamība pēc kosmētiskās korekcijas vai plastiskās korekcijas operācijas. Šīs manipulācijas tiek veiktas pirmsskolas un skolas vecumā.

Ierosinātajā videoklipā var redzēt, kā darbojas īrisa plastika:

Lai novērstu redzamo kosmētisko defektu, jums jāvalkā dekoratīvi kontaktlēcas, ko parasti izmanto, lai mainītu acu krāsu. Kombinētā un iekļūstošā koloboma parādīšanās laikā.

Ķirurgs iegriež griezumu malas malā virs kolumbijas. Tad viņš viegli ievirza īrisa malas cits citam un savienojas viens ar otru. Tādējādi skolēna lielums ir tuvs dabiskajam, kas ļauj normalizēt un cilvēka redzējumu.

Pacientiem, kuriem ir izveidojusies kolopomu izraisīta tuvredzība, parādās kolagēna plastmasas. Operācijas laikā tiek izveidots spēcīgs mākslīga kolagēna līdzeklis. Tas ir nepieciešams, lai novērstu radzenes izmēru palielināšanos. Tādējādi pazūd kolobomas palielināšanās risks kopā ar radzeni.

Dažiem pacientiem tiek noteikta mazāk traumatiska iejaukšanās, kuras laikā tiek veikti tuneļu iegriezumi. Taču šīs operācijas būtība ir arī skolēna lieluma normalizācija.

Slimības prognoze

Pasākumi kolobomas atkārtošanās novēršanai šodien nav izstrādāti ar zālēm. Tomēr ārstiem ir efektīvi veidi, kā palīdzēt pacientiem saglabāt augstu dzīves kvalitāti.

Ja ievērojat šos pasākumus, pacienta stāvoklis nepazemināsies. Pēc operācijas Jums jāizvairās arī no ilgstošas ​​saules iedarbības, lēcas, tumšas vai acu brilles.

Labāk ir atteikties no pārāk spilgta apgaismojuma telpās. Pretējā gadījumā redzes asums var atkal pasliktināties, kas pakāpeniski novedīs pie pilnīgas akluma.

Ņemot vērā mazu bērnu ar iedzimtu koloboju skatījumu, spilgta gaisma nav tik destruktīva, bet ir arī labāk ierobežot to, cik vien iespējams, pirms precīza diagnoze un beidzas eksāmens. Tajā pašā laikā nav iespējams lietot jebkuras ierīces pacienta vecuma dēļ.

Acu varavīksnenes koloboma nerada nopietnus draudus cilvēka dzīvībai pat jaunākajos un destruktīvākajos posmos. Tomēr šīs slimības dēļ zaudētā vīzija vairs nav atgūstama.

Vai jums tas patīk? Dalīties sociālajos tīklos!

http://vizhusuper.ru/koloboma-raduzhki-glaza/

Acu kolobomu cēloņi un ārstēšana

Bieži vien jaundzimušo acis veido pat pēc dzemdībām. Pirmajās dzīves nedēļās bērns sāk pierast pie jaunās vides, viņa orgāni beidzot tiek veidoti un gatavojas aktīvai izaugsmei. Vizuālās sistēmas veidošanās ir sarežģīts process. Dažreiz attīstība notiek ar traucējumiem, kad ārējie faktori, ģenētika un citi augšanas defekti ir ietekmējuši augli. Koloboma ir polietioloģisks stāvoklis: plakstiņu, varavīksnenes, tīklenes, asinsvadu, redzes nerva sadalīšana. Var būt izolēts vai kombinēts bojājums.

Kas ir kolobomas acis?

Koloboma ir audu gabala trūkums dažādās acu sistēmas daļās. Bieži vien šāda novirze ir cilvēka nepareizas intrauterīnās attīstības sekas: 3-4 nedēļās notiek bojāta acs kausa spraugu veidošanās.

Defekts var rasties jebkurā acs daļā: no redzes nerva līdz plakstiņam. Visbiežāk mutācija tiek apvienota ar mikroftalmiju (acs ābola samazināšanu) un augstu intraokulāro spiedienu.

Slimību var arī iegūt, to sauc par traumatisku kolobomu. Šāds defekts visbiežāk parādās mehāniskās darbības laikā uz acs ābola. Retāk, bet tas notiek, ja mutācija parādās pēc operācijas ar acu audiem (audzēja vai nekrotiska bojājuma noņemšana).

Arī viens no desmit tūkstošiem bērnu piedzimst ar iedzimtu kolobomu. Tā tiek uzskatīta par retu (bāreņu) parādību. Slimība nav saistīta ar dzimumu un rasi.

Kolobom klasifikācija

Bieži vien vienam pacientam tiek diagnosticēti vairāki Kolob veidi. Defekts var būt vienpusējs un divpusējs.

Cilvēka Kolob veidi:

  1. Coloboma iris. Šāds vice veids ir visizplatītākais. Iedzimtas varavīksnes iedzimta koloboma ir kā atslēgas caurums vai piliens. Skolēna funkcionalitāte un gaismas uztvere paliek, tāpēc ar nelielu bojājumu vīzija nemazinās. Ja varavīksnenes koloboma tika iegūta dzīves laikā, visbiežāk tas izraisa skolēnu sphincter disfunkciju.
  2. Kolobomas koroīds. Stāvoklis, kurā trūkst daļa koroida.
  3. Ciliāra ķermeņa koloboma. Patoloģija, ko raksturo apturošā aparāta darba pārtraukšana, kas noved pie vizuālās funkcijas inhibīcijas.
  4. Lēcas koloboma, redzes nervs. Retākais patoloģijas veids. Stāvoklis ir slikts redzei, apvienojumā ar strabismu.
  5. Coloboma gadsimtā. Biežāk slimība ietekmē apakšējo plakstiņu. Ar spēcīgu defektu acs ābols izžūst, kas pakāpeniski izraisa radzenes čūlu un citas novirzes.

Kolob veidi:

  1. Raksturīgi, kad mutācija ietekmēja īrisa apakšējo daļu un deguna audus.
  2. Netipiski, kad ir vēl viena patoloģijas lokalizācija.

Pilnīga koloboma ietver patentu, tīkleni, redzes nervu, lēcu, koroidu un citus acs elementus patoloģiskajā procesā. Daļēju raksturo mazāki defekti.

Mutācijas cēloņi

Iegūtās traumatiskās kolobomas rodas pēc smagiem acu audu bojājumiem.

Kolibusa cēloņi jaundzimušajiem:

  1. Sistēmiskās anomālijas: bazālā encefalocele, epidermas nevus, Dauna sindroms, ādas fokusa displāzija, Edvarda sindroms, Patau sindroms, Goldenhar sindroms, ar hromosomu trisomiju saistītas slimības.
  2. Ietekme uz augli: alkohola lietošana, narkotiku lietošana (kokaīns ir spēcīgāks par citiem teratogēnu ietekmi uz bērnu), augļa infekcija ar citomegalovīrusu. Šie faktori arī palielina iespēju, ka bērns piedzimst ar sejas deformācijām (lūpu lūpu, aukslēju, hipertelorisma uc).
  3. Ģenētiskās mutācijas: iedzimtas vai rodas gēnu mutāciju de novo attīstības procesā. Patoloģijas attīstībai nepieciešama tikai viena deformētā gēna kopija, jo koloboma visbiežāk tiek mantota autosomāli dominējošā veidā. Reti koloboma, ko pārraida ar X saistītu veidu. Šajā gadījumā gēns ir pārmantots kā hemofilija un citas sievietes hromosomas slimības. Princips ir šāds: slims tēvs, gēna nesējs, pārnes slimību uz veselīgu meitu, kas nodos defektu saviem dēliem ar varbūtību 50%. Kolobomas ir tik mazas, ka tās ir redzamas tikai pārbaudes laikā. Dažreiz vecāki nezina par šo slimību.
  4. Gadsimta koloboma var būt audu nekrozes sekas un rētas ar traumām.

Kolobomas simptomi

Parasti varavīksnenes vai plakstiņu koloboma ir redzama no pirmā acu uzmetiena. Citi patoloģijas veidi nav tik acīmredzami. Bieži vien tie ir līdzīgi citām acu sistēmas slimībām.

Īpaši kolobomas simptomi:

  1. Ja varavīksnenes deformācija bieži vien nav sastopama. Skolēna neparasta forma neietekmē redzējumu, ja patoloģija ir nenozīmīga. Liela mutācija, kas saistīta ar skolēna sfinkteru, var izraisīt spēcīgu redzes kritumu spilgtos apstākļos un tā neesamības gadījumā.
  2. Ciliāra ķermeņa kolobomu papildina redzes pielāgošanās traucējumi, ilgstoša redzamība (pacientam ir vieglāk koncentrēties uz priekšmetiem, kas atrodas attālākos nekā tuvākie).
  3. Koroidu kolobomas traucē tīklenes uztura uzturu, veidojas skotomi (akli, tumši plankumi uz redzes lauka). Skotomas lielums būs līdzīgs audu trūkstošās daļas izmēram.
  4. Lēcas koloboma ir līdzīga kā astigmatismam. Tas ir tāpēc, ka objektīvs zaudē sfērisko formu. Kad koloboma, kas izraisīja lēcas sadalīšanu, gaismas laušana ir bojāta, dažādās vietās gaismas uztvere ir atšķirīga.
  5. Redzes nerva defekts arī izraisa skotomas, strabismu un traucējumus. Ar šo kolobomu vizuālās funkcijas inhibīcijas pakāpe ir atkarīga no defekta apjoma.
  6. Gadsimta kolobomu pavada konjunktīvas traumas, skropstas, erozijas, konjunktivīts.

Daudzi pacienti saskata dalītu redzējumu, reiboni. Kad divpusējā kolobomas varavīksnene attīstās nistagms (acu nejauša svārstība). Slimība var būt Chardzh un Ekardi sindromu simptoms.

Tīkla tīklenes izolētais jaunpiens ir paslēpts. Smagi simptomi parādās tikai ar sekundāru komplikāciju (plīsumu vai tīklenes atdalīšanu). Atsevišķs defekts nedrīkst ietekmēt redzi. Kombinācijā ar mikroftalmiju vai abu acu elementu sadalīšanu ir iespējama pilnīga aklums.

Defektu diagnostika

Lai diagnosticētu mutāciju, ir iespējama tikai visaptveroša oftalmoloģiskā izmeklēšana.

Kolobomu diagnostikas metodes:

  1. Inspekcija.
  2. Histoloģiskā analīze atklāj koncentriskas gludās muskulatūras šķiedras.
  3. Vizometrija - redzes asuma definīcija. Kad kolobomas kuģi diagnosticē tuvredzību.
  4. Oftalmoskopija. Rāda diametra pieaugumu ar kolobiju redzes nervu, ir spilgti noapaļoti slīpumi ar skaidriām robežām. Kad kolobomas kuģi izskatās kā balts plankums ar ķemmētu kontūru.
  5. Ultraskaņas biomikroskopija. Tas rāda ciliarā ķermeņa hipoplaziju, procesi ir īsi un plati, šķiedras ir haotiskas, zinn saišu struktūra ir izplūdusi. Kad kolobomas kristāls nosaka sadalīšanu apakšējā iekšējā kvadrantā, objektīva ekvatora deformācija.
  6. Ultraskaņa B režīmā atklāj dziļus defektus acu rietumu polā.
  7. CT un MRI nosaka optiskā nerva intrakraniālā reģiona hipoplaziju, makulas tūsku, padziļinot patoloģiju diskā.

Coloboma acu ārstēšana

Vienīgā acu sistēmas kolobomu ārstēšana ir operācija. Nav iespējams atbrīvot pacientu no defekta ar narkotiku vai fizioterapijas palīdzību.

Tomēr ne visiem pacientiem ar kolobomu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja deformācija ir neliela un neietekmē redzējumu, ārsti neiesaka sevi apdraudēt. Ķirurģija uz acīm - liela briesmas. Ķirurģija vienmēr sāp acu sistēmu, dažos gadījumos ieguvumi pārvar bojājumus.

Mutāciju var noslēpt ar krāsainu kontaktlēcu palīdzību. Dažreiz ar kolobomu attīstās gaismas fotofobija, ko var ierobežot līdz saulesbrilles.

Coloboma ārstēšanas metodes:

  1. Peritomy ar varavīksnenes malām. Tas ir redzams ar izteiktu redzes asuma samazināšanos. Lielām kolobāmām, varavīksnenes operācijas laikā, defekta malas tiek nogrieztas, pēc tam atkārtoti pievilktas un izšūtas. Tādējādi veidojas normāls skolēns. Līdzīgi, novērst kolobomas gadsimtu. Operācija ir vienkārša, bet ļauj pilnībā atjaunot acs ābola gadsimta aizsardzību.
  2. Lāzera koagulācija ir nepieciešama tikai tiem pacientiem, kuriem redzes nerva deformācijas laikā veidojas subretinālā neovaskulārā membrāna.
  3. Kolagenoplastika - kolagēna struktūras veidošanās, kas kavē slimības progresēšanu.
  4. Vitrektomija ir nepieciešama, ja redzes depresija ir 0,3 dioptriju ar makulas tīklenes atdalīšanu. Pēc procedūras ieteicams veikt lāzera tīklenes koagulāciju.
  5. Endodrenidācija caur membrānu ir indicēta koroidu kolobomas ārstēšanai. Apstrādes komplekss ietver arī tīklenes lāzera fotokonagulāciju.
  6. Blefaroplastika - plakstiņu šķelšanās novēršana.
  7. Ja objektīvs ir deformēts, ieteicams ievietot intraokulāro lēcu. Mūsdienu medicīna piedāvā pacientiem mākslīgās lēcas, kuras praktiski neatšķiras no dabiskās. Daži zinātnes sasniegumi var pat pielāgoties, visiem ir labas refrakcijas īpašības.

Ja koloboma parādās kā citas acu slimības simptoms, nepieciešama sarežģīta terapija. Tāds pats paņēmiens ir nepieciešams, ja defekts negatīvi ietekmē vizuālo funkciju.

Ar sausas acu sindromu, kas ir gadsimta spēcīgas kolobomas sekas, ārsti nosaka asaru pilienus pilienos. Kad glaukoma novērš intraokulāro spiedienu. Ja redze ir traucēta, jums ir jāvalkā brilles vai lēcas ar pareizu dioptriju skaitu. Kad tīklenes atdalīšanās prasa steidzamu fotokonagulāciju ap defektu.

Papildterapijā ietilpst multivitamīni. Ieteicamie garšaugi, kas stiprina acu sistēmu: kumelīte, melleņu, okanka, liepa. Augu izcelsmes preparāti ar kolobomu ir neefektīvi, bet pilnīgi droši.

Acu defektu un prognozes novēršana

Pasākumus, kas var aizsargāt bērnu no kolobomas, vajadzētu veikt grūtniecei. Viņai ir jāizvairās no teratogēnām vielām. Tie ne tikai izraisa acu defektus, bet arī ietekmē bērna attīstību kopumā. Ir vērts zināt, ka neviens ieteikums nepalīdzēs 100% glābt bērnu no kolobomas.

Kolobomas gadījumā prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Mutācija neapdraud cilvēka veselību un dzīvību. Vienīgā briesmas ir saistīti defekti, kas izraisa vairumu pacientu ar kolobomu.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/koloboma/

Kas ir kolobomas varavīksnene un kā to ārstēt

Varavīksnene vai varavīksnene ir sava veida diafragma, kas sadala telpu starp radzeni un lēcu. Tas veidojas no redzes orgāna koroida priekšējā reģiona. Varavīksnes centrā ir caurums, ko sauc par skolēnu. Pateicoties varavīksnim, tiek regulēta gaismas plūsma caur skolēnu uz tīkleni. Bet kādi ir iemesli tam, ka skolēni ir dažādi, jūs varat uzzināt no šī raksta.

Kas tas ir?

Varavīksnes kolobomu aprakstīja zinātnieks Valters jau 1821. gadā. No grieķu kolobomas nozīmē trūkumu, trūkstošo daļu. Šajā interpretācijā slimība ir definēta kā īrisa daļas trūkums. Anomālija ir iedzimta. Šīs īrisa daļas anomāla attīstība notiek pat augļa dzemdē apmēram 4 mēnešus, kad embrionālā plaisa ir neparasti aizvērta.

No tā mēs varam secināt, ka acs koloboma parasti ir tikai daļa no virknes anomāliju redzes orgāna attīstībā. Turklāt šāds defekts var izpausties kā visa redzes nerva konfiskācija, kā arī neliela varavīksnenes hipoplazija, neliela rieva uz skolēna malas (un tāpēc rodas redzes nerva iekaisums, palīdz jums saprast informāciju pēc atsauces). Faktiski, tas ir diezgan izplatīts defekss, kas notiek vienā no 6 tūkstošiem.

Bet kolobomas var būt arī iegūts raksturs, kas ietekmē dažādus acs ābola audus - no plakstiņa malas līdz redzes nerva galvai. Šāds defekts var izraisīt virkni atšķirīgu anomāliju audu struktūrā. Izmaiņas skolēna formā veidojas depresiju dēļ plakstiņa marginālajā daļā vai īrisa apakšējā daļā. Pēdējā faktora dēļ skolēns spēj apgūt bumbieru, nevis parasto apaļu.

Videoklipā - kā slimība izskatās bērnam:

Šāda novirze noved pie dažādām fundusa patoloģijām. Šīs varavīksnes izmaiņas pirmām kārtām izraisa pacienta aklumu, kas saistīts ar liekās gaismas iekļūšanu tīklenē. Dažreiz varavīksnenes koloboma var izplatīties uz koroidu un ciliarisko ķermeni. Bet kā tas ir acs stiklveida asiņošanas ārstēšana un tas, kas tiek lietots visbiežāk, tas ir norādīts šeit.

Coloboma var ietekmēt jebkuru acs daļu un var ietekmēt arī vizuālo funkciju. Šāds defekts tiek pārbaudīts un apstrādāts, kad tiek konstatētas pirmās pazīmes.

Patoloģijas veidi

Varavīksnes koloboma ir sadalīta vairākos veidos:

  • Iedzimta vai iegūta;

Divpusēji vai vienpusēji;

  • Nepilnīgs, pilnīgs;
  • Netipisks, tipisks.
  • Visām šīm sugām ir savas izpausmes. Pamatojoties uz patoloģijas iezīmēm, jūs varat noteikt ārstēšanas kursu saskaņā ar slimības gaitas iezīmēm.

    Tipiski kolobomas izpaužas galvenokārt tāpēc, ka ir saglabājusies germinālā plaisa aizvēršanas līnija. Varavīksnes koloboma pārsvarā ir izolēta. Tas pārkāpj gaismas daudzuma regulēšanu tīklenē. Bet dažos gadījumos tas ir iespējams un kolobomas kopīga izpausme. Visbiežākā izpausme ir daļēja vai pilnīga pupiņu plaisas izplatīšanās līdz īrisa malai. Šādos gadījumos viņi runā par bumbiera skolēnu. Šāds defekts ir vai nu attīstības traucējumu rezultāts, vai tas ir vienkārši mantojams.

    Atipiska koloboma bieži var izpausties kā atslēgas caurums. Vizuāli šis efekts izskatās kā papildu caurums varavīksnenes. Jebkuru iesniegto patoloģiju var koriģēt ar ķirurģisku vai profilaktisku metodi.

    Iegūtā koloboma atšķiras no iedzimta, jo tā var parādīties jebkurā īrisa vietā, nevis tikai apakšējā trešdaļā. Šajā gadījumā iegūtie faktori attīstās ārējo faktoru ietekmē, piemēram, pēc neveiksmīgas darbības vai ievainojuma. Tā rezultātā šis defekts tiek uzskatīts par komplikāciju vai simptomu. Iedzimtas anomālijas iegūst dzemdē. Ir arī vairāk vērts uzzināt par acu pilieniem.

    Simptomātisks attēls

    Simptomātika šādā patoloģijā izpaužas diezgan spilgti un parasti. Tā izpaužas:

    • Varavīksnes formas maiņa (atslēgas cauruma vai bumbiera ietekme);
    • Neredzīgums, kurā tiek saglabāts pacienta redzējums kopumā;
    • Skotu (attēla nozaudēšanas nozare). Un šeit ir redzams, kā izskatās acs migrēnas atriatārais skotoma.
    • Defekta psiholoģiskais komponents (kompleksi, psiholoģiskā trauma utt.);
    • Nistagms (izvēles simptoms, bet diezgan bieži). Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī tam, kā horizontālais nistagms izskatās bērniem.
    • Ar iegūto patoloģijas veidu attīstās malu defekts, kurā skolēns paplašinās un nereaģē uz gaismu.

    Kopumā kolobomu precīzi izceļ vizuālā sastāvdaļa un periodiska aklošana, jo varavīksnene nefiltrē gaismas daudzumu un līdz ar to ir negatīva ietekme uz tīkleni. Iegūtā koloboma attīstās traumas, ķirurģijas uc dēļ. Kas atšķiras no iedzimtajiem, ka, iegūstot kolobomas defektu, var rasties jebkura varavīksnenes daļa, nevis tikai apakšā.

    Simptomi var atšķirties no klasiskā attēla, ja patoloģija aptver vairākas acs daļas.

    Varavīksnes koloboma parasti notiek izolēti, bet ir izņēmumi, kuros patoloģija ietekmē citas acs daļas. Bieži viņa aiziet un kā daļu no citiem sindromiem: Chardzh un Ekardi. Pirmajā gadījumā papildus kolobomām atklājas arī sirds slimības, attīstības un augšanas aizture bērniem, dzimumorgānu patoloģija, deguna korāns un ausu patoloģija. Ekardi sindromā tiek konstatēta divpusēja koroida krustojuma un redzes nerva koloboma, kā arī tā paša nerva hipoplazija, divpusēja mikroftalmijas izpausme un citi simptomi.

    Ārstēšana

    Ārstēšana vienmēr sākas ar diagnozi. Ārējā pārbaude, biomikroskopija, izmantojot spraugas lampu, MRI, lai noteiktu asinsvadu, nervu un citu redzes orgānu un smadzeņu vienību patoloģijas. Šajā gadījumā ir svarīgi pareizi diagnosticēt kolobomu, kā arī noteikt patoloģijas pamatcēloni.

    Ja bērnam tiek konstatēta varavīksnenes koloboma, ārstēšana sākas nekavējoties. Pirmkārt, tiek pārbaudītas vizuālās spējas, klīniskā refrakcija, veikta biomikroskopija un oftalmoskopija. Šīs procedūras tiek veiktas bērna dzīves pirmajos sešos mēnešos. Pēc tam tiek noteikts ārstēšanas veids.

    Tas var būt:

    • Sazināties ar kosmētisko korekciju. Bet kādi ir brilles redzes korekcijai caurumā un ko viņi izmanto, ir norādīts šeit.
    • Plastiskā ķirurģija.

    Video redzamības korekcijā:

    Šādas manipulācijas tiek veiktas pirmsskolas vecumā vai vēlāk. Bet, ja varavīksnenes bojājumi ir mazi, ārsts var aprobežoties ar profilaktiskiem pasākumiem, piemēram, paredz kontaktlēcu vai acu brilles lietošanu. Bet kā tas ir astigmātisma korekcija ar brillēm un to, kuras brilles ir labākās šim nolūkam, šeit ir norādīts.

    Ja redzes funkcija ir ievērojami samazināta, tad ir nepieciešams veikt operāciju, kuras laikā griezums tiek veikts virs ekstremitāšu defekta, un tad varavīksnes malas tiek sašūtas kopā. Šajā procesā var izmantot un tuneļa griezumus, kas ir mazāk traumatiski acīm.

    Dažos gadījumos, izmantojot kolagēnu. Tas palīdz novērst defekta palielināšanos.

    Atcerieties, ka kolobomas varavīksnene var ievērojami samazināt redzes asumu. Patoloģijas attīstībai nav profilaktisku pasākumu, un tādēļ pie pirmajiem šāda defekta simptomiem Jums jāsazinās ar oftalmologu. Eksperti iesaka izmantot biofiniti objektīvus.

    Ir arī vērts atzīmēt, ka vairāki medikamentu mēģinājumi un tradicionālā medicīna bieži noveda pie tā, ka patoloģija ne tikai ieguva lielas izpausmes, bet arī redzes zudumu. Tāpēc nav nepieciešams eksperimentēt, īpaši bērniem, kuru ķermenis joprojām tiek veidots. bērnu prakses gadījumā ar pilnīgu pārliecību var teikt, ka īrisa normālu darbību var atjaunot, ja pasākumi tiktu veikti laikus.

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/raduzhka/koloboma-raduzhki.html

    Kāda ir īrisa koloboma, kā to ārstēt, vai tas ir bīstams redzei un veselībai

    Varavīksnenes koloboma ir iedzimta vai iegūta cēloņa radītais varavīksnes defekts. Tas ir atrodams gan sievietēm, gan vīriešiem.

    Kāda ir īrisa koloboma?

    Veselam varavīram ir apļa forma ar caurumu iekšpusē - skolēnu. Dažādu iemeslu dēļ var parādīties defekts, kurā forma mainās. Bieži vien defektam ir bumbieru forma vai atgādina atslēgas caurumu.

    Koloboma var ietekmēt tikai varavīksnenes un var ietekmēt citas acs struktūras (tīkleni vai koroidu, redzes nervu, plakstiņus).

    Defekts parasti nodrošina tikai ārējas neērtības, un redzes funkcijas ir vāji atspoguļotas. Bet, ja koloboma ir viena no iedzimta Chardz vai Ecardi sindroma izpausmēm, tad būs arī citas izmaiņas (no citiem orgāniem).

    Klasifikācija

    Koloboma ir vienpusēja vai divpusēja, atkarībā no skarto varavīksnenes skaita.

    Saskaņā ar atsevišķu formu rašanās mehānismu:

    • iedzimts (visizplatītākais variants);
    • iegūta (kaitējuma rezultātā).
    • tipisks (lokalizēts īrisa apakšējā daļā);
    • netipiski (citur).

    Attiecībā uz bojājumiem:

    • pabeigta (ir iesaistīti visi varavīksnenes slāņi);
    • nepilnīgs (daļējs defekts).

    Cēloņi un simptomi

    Iedzimtu kolobomu rašanās gadījumā varavīksnes izmaiņas izraisa ģenētiskā līmeņa izmaiņas, kas rodas augļa intrauterīnās attīstības procesā. Šīs pārmaiņas var rasties, ja māte grūtniecības laikā lieto toksiskas zāles vai narkotikas.

    Iegūtās formas cēloņi ir acs ievainojumi, kļūdas operāciju laikā uz acīm, mirst no varavīksnes zonām.

    Simptomi parasti nav. Persona sūdzas par kosmētisko defektu, kas saskaras ar aci, sazinoties ar citiem cilvēkiem, kas var radīt psiholoģiskas problēmas, jo īpaši bērniem.

    Dažreiz cilvēks atzīmē, ka viņš redz, ka mainītā acs ir sliktāka par citiem. Ja varavīksnenes koloboma ir divpusēja, tad bieži notiek nistagms - acu ābolu piespiedu sakustināšana.

    Iedzimtajā formā skolēns reaģē uz gaismu, jo sphincters tiek saglabāti, un, kad tie iegūti, viņi to nedara. Paplašinātā skolēna dēļ acīs nonāk vairāk gaismas, tāpēc jums ir nepieciešams pielāgot gaismas plūsmu, izmantojot īpašu optiku.

    Diagnostika

    Varavīksnes kolobomu diagnosticē vizuālā orgāna ārējā pārbaude. Iedzimta forma tiek diagnosticēta jaundzimušajā un iegūta pēc traumām un operācijām.

    Detalizētu pētījumu veikšanai:

    • skolēnu reakcijas uz gaismu novērtēšana, lai noteiktu sphincters funkciju;
    • acu pārbaude ar oftalmoskopu, spraugas lampa;
    • redzes asuma novērtēšanas vizometrija;
    • meklēt izmaiņas dziļās grunts struktūrās - ultraskaņas, CT, MRI.

    Ārstēšana

    Iespējamās varavīksnes varavīksnenes kolobomas ārstēšanai:

    • optika acīm;
    • operācija, lai atjaunotu anatomiju.

    Ķirurģisko iejaukšanās veidu veidi:

    • peritomija ar īrisa malām;
    • kolagenoplastika.

    Ja defekts ir diagnosticēts citās acs daļās, tad tiek veiktas tādas darbības kā lāzera koagulācija, vitrektomija, endodrenarizācija, blefaroplastika un citi. Tas ir atkarīgs no pārkāpumu atrašanās vietas un apjoma.

    Papildus skatiet video par īstu plastisko ķirurģiju uz acs varavīksnenes:

    Narkotiku ārstēšana, un vēl populārāka, neradīs nekādu efektu.

    Lai ierobežotu gaismas starus, kas iekļūst acīs, ieteicams valkāt tumšās kontaktlēcas vai acu brilles.

    Komplikācijas un prognozes

    Coloboma parasti dod labumu: nerada problēmas dzīvībai un invaliditātei. Dažreiz ar progresēšanu (defekta palielināšanās) redze var ievērojami pasliktināties līdz aklumam.

    Komplikācijas biežāk saistītas ar vairāku acs struktūru bojājumiem. Bieži attīstās tīklenes atdalīšanās.

    Coloboma iris - problēma, kas ne vienmēr prasa ķirurģisku ārstēšanu. Ja defekts neietekmē dzīvi, redze netiek traucēta, nav psiholoģiskas diskomforta, tad jūs varat dzīvot visu savu dzīvi, neuztraucoties par sekām.

    Pastāstiet man, ko jūs zināt par coloboma iris? Koplietojiet rakstu ar draugiem. Vislabāk.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-raduzhki

    Coloboma acis

    Acu koloboma ir patoloģija, ko raksturo redzes orgānu struktūru integritātes pārkāpums: personai nav nekādas daļas varavīksnenes, tīklenes, lēcas, koroida un citi vizuālās ierīces ārējās daļas elementi. Biežāk sastopamā iedzimta koloboma parasti paralēli atklāj citus defektus - zaķu lūpu, cietās aukslējas dalīšanu. Šajā gadījumā defekta redzes asums neietekmē retos izņēmumus.

    Slimību var iegūt. Šajā gadījumā faktori, kas izraisa tās attīstību, ir ievainojumi, ķirurģiskas iejaukšanās, smagas intoksikācijas ar nopietnu kaitējumu redzes orgānu struktūrām. Patiesībā acu varavīksnenes vai citu tās elementu koloboma nerada draudus cilvēka dzīvībai. Tā var pilnībā izpētīt, strādāt, bet dzīves kvalitāte ir mazinājusies - pacienti, īpaši bērni, cieš no morālas diskomforta un paša „mazvērtības”. Slimības ārstēšana ir iespējama tikai ar operāciju. Vai ir jēga doties uz šo soli, katrā gadījumā nosaka tikai ārstu.

    Apraksts un varianti

    Cilvēka vizuālais aparāts ir sarežģīta sistēma, kas ietver daudzus elementus un saites, kas ir cieši saistītas. Acu ābols un plakstiņš ir tā ārējā daļa. Acis sastāv no vairākām membrānām, bojājumi ar kolobomu var ietekmēt jebkuru no tiem vai vairākus uzreiz.

    Atkarībā no tā, kura no tām ir nepilnīgi izstrādāta, tiks diagnosticēti šādi patoloģijas veidi:

    • Coloboma gadsimtā. Tas redzams kā dobā trīsstūra vai pusapļa forma uz apakšējā vai augšējā plakstiņa virsmas. Visbīstamākais patoloģijas veids, bet visnepatīkamākais bērniem: defekts ir labi redzams citiem, bieži kļūst par jautājumu un smieklības cēloni no vienaudžiem, kas izraisa kompleksu veidošanos un depresīvu stāvokli bērnam. Ar acu plakstiņu spēcīgu šķelšanos pastāv acs ābola virsmas izžūšanas risks, kas var izraisīt iekaisumu un čūlas.
    • Varavīksnes formu ir viegli diagnosticēt, jo šāda veida patoloģija izpaužas vizuāli: acs virsmā ir skaidri redzama tumša plankumainas vai platas formas zīme. Sadalot lielu daļu konstrukcijas, varavīksnene var būt pilnīgi nepastāvīga un to var attēlot kā šķiedru komplektu. Skolēna sfinktera funkcija nav traucēta iedzimtajā formā, jo neredz arī redzējumu. Bet ar iegūto slimības formu sfinkteris paliek nemainīgs.
    • Tīklenes kolostomija - šāda veida slimībām ir raksturīga īrisa plankuma defekta veidošanās. Ja tiek ietekmēta dzeltenā vieta, kur atrodas lielākā daļa no gaismas uztveres atbildīgo receptoru, redzes kvalitāte ir nopietni traucēta.
    • Objektīva koloboma parasti ietekmē lēcas apakšējo malu: uz tās ir ierobojumi, griezumi, formas izmaiņas. Tas ir saistīts ar ciliāra ķermeņa defektu attīstību. Šī elementa muskuļu šķiedras ir atbildīgas par objektīva un tā izvietošanas atbalstīšanu. Ja tie ir vājināti vai nepietiekami attīstīti, objektīvs deformējas.
    • Koroīdo kolobomu - ir saistīta ar varavīksnenes un ciliarā ķermeņa bojājumiem, pārbaudot pamatnes daļu acs apakšējā daļā, parādās zilgana vai bālgana vieta. Ar šo slimības formu acs ābols ir neizbēgami deformēts, padarot to viegli atklāt.
    • Redzes nerva koloboma. Visbiežāk tiek konstatēti redzes nerva galvas bojājumi kopā ar lēcas bojājumiem. Šis bojājumu veids nopietni ietekmē pacienta redzējumu, kas izpaužas kā skolēnu deformācija un strabisms.

    Vairumā gadījumu zīdainim nekavējoties tiek atklāti vairāki iedzimtu kolobomu veidi - šajā gadījumā viņi saka, ka acīm ir pilnīgs defekts. Ja bojājums ir lokalizēts tikai vienā struktūrā, to sauc par nepilnīgu defektu. Turklāt patoloģija ir vienpusēja vai divpusēja, tipiska, ja tā atrodas tuvāk degunām acs apakšējā daļā vai netipiska, ja lokalizācija ir atšķirīga.

    Kāpēc rodas defekts

    Redzes nerva (DZN) defekts parasti tiek konstatēts tūlīt pēc bērna piedzimšanas, tas ir, tas ir radies augļa intrauterīnās attīstības traucējumu dēļ. Redzes orgānu pamati parādās embrijā jau otrajā nedēļā pēc ieņemšanas - tie ir tā saucamie blisteri, no kuriem acis vēlāk veidosies. Kad embrijs attīstās, viena no urīnpūšļa sienām sāk iekļūt uz iekšpusi, veidojot ieliektu rudimentāru acu struktūru ar spraugām.

    Tālāk starpības malas sāk saplūst, un ap piekto grūtniecības nedēļu ir savienotas. Šis brīdis ir ļoti svarīgs: ja spraugas malas nav pilnībā aizvērtas, pēc 2-3 mēnešiem var rasties varavīksnes un citu redzes orgāna elementu defekti.

    Faktori, kas izraisa vizuālās spraugas saplūšanas procesa pārkāpumu, var būt:

    • dažādas infekcijas grūtniecības periodā, iekļūstot placentā uz augli;
    • nopietnas zāles, kas spēj pārvarēt placentas barjeru;
    • alkohola lietošana grūtniecības un citu narkotiku lietošanas laikā.

    Vizuālā nerva attīstības trūkums visbiežāk ir raksturīgs sistēmiskās anomālijas fāzē bērnam. Dauna sindroms, Edvards, Patau, bazālā encefalocele, fokusa ādas hipoplazija, trisomija bieži vien ir saistīta ar bērna redzes orgānu defektu.

    Iegūtā koloboma kļūst par acu traumu komplikāciju vai ķirurģiskas iejaukšanās blakusparādību. Ir iespējams atšķirt abus patoloģijas veidus ar tās tipiskajām izpausmēm.

    Raksturīgas pazīmes un simptomi

    Ja koloboma atrodas uz acs varavīksnenes, tad tā ir redzama neapbruņotu aci. Visas pārējās formas var atklāt tikai ar acu struktūru rūpīgu pārbaudi. Diagnozi sarežģī fakts, ka parasti patoloģija attīstās un ir asimptomātiska. Kolobomas simptomi ir viegli sajaukt ar citu oftalmoloģisko slimību izpausmēm.

    Jūs varat atšķirt iedzimtu kolobomu no iegūtajiem ar šādām pazīmēm:

    • iedzimtas patoloģijas gadījumā, kas skar varavīksnenes, koloboma tiek virzīta uz leju, kas izskaidrojams ar optiskās plaisas pāraugšanas īpatnībām intrauterīnās augļa attīstības periodā;
    • iedzimta koloboma var sarukt, reaģējot uz gaismas stimuliem;
    • ar defektu koroidā, tīklene saņem nepietiekamas barības vielas, kas noved pie spilgtas vietas veidošanās - skotomas. Tas izpaužas kā noteiktas teritorijas zudums redzes laukā. Tās lielums ir atkarīgs no skotomas lieluma.
    • ar kolobomu orgāns maina savu formu, kas var izpausties kā astigmatisma simptomi.

    Kā minēts iepriekš, defekts parasti neietekmē redzes asumu. Bet, ja tiek pakļauta pārāk spilgta gaismas zibspuldze, pēkšņi var rasties akls, kas pēc kāda laika iziet pats. Lai novērstu nepatīkamu simptomu, pacientam jāizmanto tumšas lēcas vai saulesbrilles. Tas arī slēpt sejas kosmētisko defektu.

    Vai ir nepieciešams ārstēt

    Papildus kosmētikai, koloboma vairumā gadījumu nerada nekādus optiskus defektus. Bet neestētisks izskats var uzņemt tik stipru psiholoģisku komfortu, ka problēmas risinājums ir nepieciešams. Nav jēgas jebkuras izcelsmes formas kolobomu ārstēt ar konservatīvām metodēm. Tikai dažādu sarežģītības līmeņu ķirurģiska iejaukšanās var palīdzēt: bojāti varavīksnenes audi vai ārējie plakstiņi ir sašūti kopā.

    • Ar plašu kolobomu parādās ārējā redzamības orgāna plastmasa.
    • Ar koroīdiem bojājumiem audu skavošana ir neiespējama, jo nav iespējams precīzi noteikt bojājumu lokalizāciju. Rāda transplantācijas kuģus.
    • Ja objektīvs ir cietis, tas tiek noņemts un tā vietā tiek implantēts īpašs objektīvs. Mākslīgais lēca, kas spēj apgaismot gaismu, nav zemāka par dabisko. Lielākā daļa mūsdienu modeļu ir spējīgi izmitināt.

    Redzes nerva defektus nevar novērst pat ar ķirurģisku iejaukšanos, kamēr nav tādas metodes, kurā trūkstošās nervu šķiedras tiek atjaunotas.

    Papildu tikšanās notiek atkarībā no slimībām un slimībām, kas saistītas ar:

    • Ja kolobomu apvieno ar citām oftalmoloģiskām patoloģijām, kam seko redzes traucējumi, tad tie ir jāārstē.
    • Plakstiņu bojājumu, mitrinošu, mīkstinošu, aizsargājošu pilienu gadījumā, lai novērstu sausas acs sindroma un iekaisuma veidošanos, tiek noteikts.
    • Glaukomas gadījumā ir nepieciešams regulāri lietot lokālus preparātus, lai samazinātu intraokulāro spiedienu.
    • Veicot tīklenes atdalīšanu, tiek veikta fotokonagulācija ap tīklenes zonu.
    • Ja tiek konstatēts samazināts redzējums, ārsts izvēlas koriģējošus kontaktlēcas vai brilles.

    Ar jebkādu diagnozi, atbalstošie preparāti un tautas aizsardzības līdzekļi nebūs lieki: vitamīnu-minerālu kompleksi acīm ar luteīnu un melleņu ekstraktu, ārstniecisko augu novārījumi, kas stiprina redzes orgānus. Tie ir lapu un kumelīšu, liepu, acu zīmju lapas un augļi. Jāapzinās, ka tautas aizsardzības līdzekļi, kuru pamatā ir ārstniecības augi, palīdz saglabāt redzes orgānu funkcijas un daļēji novērst noteiktu patoloģiju attīstību. Bet viņi nespēj radikāli mainīt pacienta stāvokli un redzes asumu.

    Visas operācijas tiek veiktas vispārējā anestēzijā, tām ir vairākas kontrindikācijas un var izraisīt nevēlamas blakusparādības un komplikācijas. Tādēļ, ja koloboma nesamazina redzes asumu, viņi cenšas izslēgt ķirurģisku iejaukšanos. Kosmētisko defektu novērš ar optiskām ierīcēm - kontaktlēcām vai brillēm.

    Kopsavilkums: Acu koloboma ir daļa no viena acs bloka vai plakstiņa elementa audu trūkuma. Coloboma ir reti sastopama, galvenokārt iedzimta patoloģija, kurai nav tieša apdraudējuma pacienta veselības stāvoklim un dzīvībai, parasti kopā ar citiem sejas defektiem jaundzimušajam. Bet tas var izraisīt nopietnas morālas diskomfortu un izraisīt citu oftalmoloģisku slimību attīstību. Coloboma profilaksei sarežģī fakts, ka defekts bieži rodas ģenētiskās nosliece. Ir iespējams samazināt risku, ja bērna reproduktīvā vecuma laikā mātes māte atsakās dzert alkoholu, kokaīnu un citas narkotiskas vielas. Ir svarīgi nepieļaut nopietnas infekcijas slimības un toksiskas zāles. Ja patoloģija ir konstatēta, ārstēšana tiek veikta tikai ar plašu bojājumu ķirurģisku izpausmi. citos gadījumos kosmētiskais defekts tiek koriģēts ar lēcām vai brillēm.

    http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

    Coloboma iris acis

    Cilvēka ķermenis ir harmonisks un pilnīgs, viss tajā ir savstarpēji saistīts un sniegts īpašiem mērķiem, veic savas funkcijas. Tomēr nevienam nav imunitātes pret to, ka viņa ķermenī notiek dažas izmaiņas, dažreiz negatīvā virzienā. Redzes orgāni, kuriem ir varavīksnene, kas ir acs krāsu, ir ļoti jutīgi pret dažādām ietekmēm. Tomēr tas ir nepieciešams ne tikai skaistumam, bet arī redzei. Viena no izplatītākajām anomālijām, kas var ietekmēt cilvēka redzesloku, ir īrisa koloboma.

    Coloboma iris acis

    Iris: tās funkcijas

    Acu varavīksnene ir redzes orgāna daļa, uz kuru ikviens pievērš uzmanību, sazinoties ar citu personu. Tā ir viņa, kas ir atbildīga par kāda cilvēka acu krāsu, jo tā satur noteiktu pigmenta šūnu toni. Visā acu sistēmā tā atrodas tieši starp priekšējo kameru un lēcu, ir koroida elements. Varavīksnes galvenā funkcija ir kontrolēt gaismas staru plūsmu, kas, sasniedzot tīkleni, ļauj personai redzēt. Tās otrā funkcija ir aizsargāt tīkleni no pārmērīga apgaismojuma. Tādējādi redzamības kvalitāte lielā mērā būs atkarīga no tā, cik labi tā darbojas.

    Varavīksnes forma ir apaļa, ar gludu caurumu vidū - skolēnu. Korpuss sastāv no divām muskuļu grupām, no kurām viena atrodas ap skolēnu un izraisa to slēgšanu (sfinkteris), bet pārējie muskuļi (zvanītāji) pastāv visā varavīksnene un palīdz skolēnam paplašināties. Muskuļi reaģē uz gaismu un, atkarībā no tā daudzuma, liek skolēnam palielināt vai sašaurināt. Jo vairāk gaismas, jo mazāks ir skolēns.

    Acu asinsvadu (vidējā) apvalks

    Kas ir koloboma?

    Saskaņā ar noslēpumaino vārdu "coloboma" ir domāts jebkura acu apvalka defekts, kurā trūkst šīs apvalka daļas. Parasti šāds pārkāpums ir iedzimts, bet ir arī iegūtas formas.

    Acu skats pirms operācijas (skolēnu invāzija, varavīksnes bazālā koloboma, duļķains lēca)

    Piezīme! Termins "koloboma" parādījās XIX gs. Sākumā, to ieviesa medicīnā un kļuva par pirmo zinātnieku Valteru. No grieķu valodas termins tiek tulkots kā trūkstošais elements vai trūkstošā daļa.

    Nedzimušā bērna ģenētiskās attīstības laikā veidojas iedzimta kolobomas forma. Embriona acis sāk attīstīties jau otro nedēļu pēc ieņemšanas. Pēc tam notiek acu glāzes veidošanās, kuras apakšā sākumā ir neliela plaisa, kas aizveras ar laiku. Tomēr varavīksnene attīstās tikai 4-5 mēnešu grūtniecības mēnešos. Ja personai ir jānāk klajā ar kolobomu, tad tas sāk veidoties tieši šoreiz un ir saistīts ar embriju plaisas slēgšanas procesu pārkāpumu.

    Iris coloboma

    Pati koloboma pati par sevi ir vai nu sarežģīts defekts, kas saistīts ar traucējumiem vienlaicīgi tīklenē, koroidos un lēcās utt., Vai arī to raksturo tikai neliels skolēna malas pārkāpums.

    Piezīme! Iedzimta koloboma parasti tiek atzīmēta vienā no 6000 cilvēkiem. Tas ir diezgan labi zināms acu anomāliju veids.

    http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

    Kas ir kolobomas varavīksnene un ārstēšanas metodes

    Kas ir koloboma? Tā ir oftalmoloģiska slimība, kurā trūkst acu apvalka. Visbiežāk medicīnas praksē ir acs varavīksnes koloboma. Kā likums, tā ir iedzimta intrauterīnās attīstības anomālija, bet ir gadījumi, kad iegūta koloboma.

    Iemesli

    Kolobomas attīstības cēloņi ir sadalīti tipos, pamatojoties uz izskatu laiku:

    • iedzimta koloboma, kad intrauterīnie attīstības faktori ietekmē vizuālās sistēmas pamatus, kā rezultātā embrionālā sprauga acu glāzē ir nepareizi aizvērta;
    • iegūta - tā ir acs ābola ievainojumu vai dažu acs struktūru nekrozes (mirstošas) sekas, turklāt ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā rodas arī kolobomas gadījumi.

    Arī šādas kolobo klīniskās formas atšķiras:

    • divpusēji un vienpusēji atkarībā no tā, vai viena vai abas acis ir bojātas;
    • pilnīga un nepilnīga (pirmajā formā defekts tiek konstatēts visos varavīksnenes slāņos un nepilnīgi - tikai atsevišķos slāņos).

    Simptomi

    Slimības izpausmes izraisa acs daļas bojājums, kurā notiek sadalīšanās. Acu simptomi ir šādi:

    • iegūtas kolobomas gadījumā skolēns nevar slēgt līgumus sfinktera daļas sakāves dēļ;
    • aklums ir raksturīgs varavīksnenes bojājumiem, ko nevajadzētu sajaukt ar pilnīgu aklumu, jo pacients saglabā redzējumu, ņemot vērā acu spēju traucēt regulēt saņemto gaismas daudzumu;
    • iedzimtas slimības gadījumā ar skolēnu samazinās koloboma, bet neņemot parasto izmēru;
    • kosmētiskais defekts, kas redzams neapbruņotu aci;
    • ciliarā ķermeņa bojājumu raksturo apmešanās vieta, kad pacients sūdzas par grūtībām identificēt tuvus objektus;
    • koroīdo kolobomu pārstāv bojāta vieta, kur nav koroida, kas traucē tīklenes uzturu;
    • redzes nerva bojājumi ir līdzīgi klīniskās izpausmēs ar tīklenes bojājumiem, jo ​​skotoma attīstās šajā vietā;
    • ja objektīvs ir bojāts, trūkstošajā zonā ir vietas ar atšķirīgu refrakciju;
    • Gadsimta koloboma neietekmē redzes funkciju, bet tajā pašā laikā ir vēl viena problēma - ievērojams acu defekts.

    Coloboma bērniem

    Kolobomu bieži diagnosticē zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos, kad māte pamana aizdomīgu caurumu bērna varavīksnā vai uzskata, ka skolēniem ir neparasta forma. Šajā gadījumā ieteicams apmeklēt oftalmologu, vēlams bērnu.

    Koloboma cēloņi bērniem ir daudz:

    • iedzimts Dauna sindroms, Edvards;
    • bazālā encefalocele;
    • ādas fokusa hipoplazija.

    Varbūtība, ka bērniem būs problēmas ar problēmām, ir daudz lielāka sievietēm, kuras:

    • bija inficēšanās ar citomegalovīrusu infekciju, kuras rezultāts ir augļa intrauterīna infekcija;
    • grūtniecības sākumposmā viņi lietoja narkotikas vai lietoja alkoholu.

    Pastāv vairāki kolobomas attīstības gadījumi kā ģenētiska mutācija.

    Kolobomas ir iedalītas tipos, ko nosaka bojājuma atrašanās vieta:

    • Iris - patoloģija tiek konstatēta visbiežāk, defektam ir bumbieru forma un atrodas īrisa apakšējā daļā;
    • koru - acs ābola koroida defekts;
    • redzes nervs, lēca - retie bojājumu veidi, kas izpaužas kā šo orgānu daļu trūkums vai to deformācija;
    • tīklenes kolostomija - nav orgāna daļas, kuras dēļ tiek traucēta uztveres redzes aparāta funkcija;
    • plakstiņi - izpaužas patoloģijā apakšējā plakstiņa trīsstūra sagriezuma veidā.

    Saskaņā ar kolobomu izplatību acis ir sadalītas:

    • izolēts, ja tiek skarta tikai viena konkrēta nodaļa un tā nav saistīta ar citiem sejas un slimību patoloģiskiem ievainojumiem;
    • kombinēti, kuros ir iesaistītas vairākas acs daļas;
    • iekļūst, kad visi acu uzlikuši ir iesaistīti traucējošajā procesā.

    Diagnostika

    Kolobomas tiek veiksmīgi diagnosticētas vizuāli, jo raksturīgais defekts ir skaidri redzams. Galvenais simptoms ir bumbiera formas defekts redzes orgāna varavīksnā, ar plato daļu virzot uz augšu un šaurāku. Šāda novirze atgādina atslēgas caurumu skatu.

    Ir metodes, kas palīdz droši noteikt šo diagnozi:

    • biomikroskopija - izmantojot spraugas lampu, detalizēti pārbauda acs priekšējo daļu un konstatē varavīksnes mikroskopiskos bojājumus, kā arī novērtē lēcas konfigurāciju;
    • oftalmoskopija - izmantojot šo metodi, tiek pārbaudīta acu pamatne, kur koroidālie bojājumi parādās tīklenes spilgtu zonu formā bez kuģu tīkla, šādu zonu robežas ir skaidras un iezīmētas gar malu;
    • perimetrija ir vizuālo lauku aptauja, kas nosaka redzes lauku (liellopu) zudumu tīklenes traucējumu dēļ;
    • Histoloģiskā izmeklēšana - lai identificētu redzes orgānu gludo muskuļu šķiedru patoloģiskās izmaiņas.

    Kolobomas ārstēšana

    Ja varavīksnenes bojājums ir mazs un vēl praktiski neparādās, slimību nav iespējams izārstēt: lai nomāktu primāros simptomus, ir nepieciešams ierobežot gaismas apjomu un spilgtumu, kas iet caur paplašināto skolēnu.

    Šajā gadījumā ieteicams valkāt acu brilles un tumšus kontaktlēcas, kurām ir caurspīdīgs centrs. Ar ievērojamu redzes traucējumu samazināšanos var veikt operācijas. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā tiek izdarīts griezums virs defekta malas, un tad varavīksnes malas tiek sašūtas kopā, saspiežot to kopā.

    Kolagenoplastika

    Šo metodi izmanto, lai ārstētu šādu defektu ar kolobomu kā tuvredzību. Procedūra ir šāda: no kolagēna līdzīgas vielas tiek radīts mākslīgs pamats, lai novērstu acs ābola palielināšanos.

    Koroidu un redzes nerva kolobomas pašlaik nav adekvāti ārstēta, jo redzes nervs ir nervu audi, kas vēl nav aizstāts ar metodēm un metodēm. Koroīds arī nav pakļauts transplantācijai, ko pārstāv mazie kuģi.

    Blefaroplastika

    Viena no efektīvākajām ķirurģiskajām metodēm gadsimta kolobomas novēršanai ir blefaroplastika. Ar šādu palīdzību pacients tiek aizstāts ar intraokulāru mākslīgo lēcu, kas ir tik kvalitatīva, ka tā spēj izmitināt.

    Pirmajos slimības simptomos un redzes novirzīšanā ir nepieciešams steidzami apmeklēt ārstu diagnozes noteikšanai, lai pēc iespējas ātrāk uzsāktu kolobomas ārstēšanu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst komplikāciju attīstību, kas ir daudz problemātiskākas ārstēšanai un dārgākai.

    Prognoze

    Pašlaik nav īpašu pasākumu, lai novērstu kolobomu rašanos, bet ir efektīvas metodes un veidi, kā palīdzēt pacientiem normālai dzīvei. Ja, novēršot visus piesardzības pasākumus, ar nelielu redzes orgānu bojājumu, slimība nenotiek. Pretējā gadījumā tas radīs pilnīgu aklumu.

    http://o-glazah.ru/drugie/koloboma-raduzhki.html
    Up