Konjunktivīts - kas tas ir un kā ārstēt slimību pieaugušajiem un bērniem. Patoloģijas pamats ir dažādu etioloģiju konjunktīvas iekaisums. Pirmajās konjunktivīta pazīmēs ir labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu. Slimība var būt neparedzama, jo īpaši cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu un vienlaikus infekcijas slimībām.
Galvenie konjunktivīta cēloņi:
Bakteriālais konjunktivīts rodas pēc inficēšanās caur kontakta mājsaimniecības ceļu. Tas ievērojami palielina baktēriju skaitu, kas ir nosacīti patogēnas mikrofloras.
Vēža konjunktīvas iekaisums biežāk tiek pārnests pa gaisa pilieniem, bieži tas attīstās pēc gripas, akūtas elpceļu infekcijas, rinīta, faringīta, ENT slimību fonā. Bieži slimību izraisa adenovīrusi, kas ir etioloģiski saistīti ar herpes simplex vīrusu, masalām un vējbakām.
Jaundzimušajiem var būt hlamīdiju konjunktivīts, ko dabīgā dzemdību laikā nodod māte ar hlamīdijām. Konjunktīvas iekaisuma procesa alerģiska forma ir daudz mazāk izplatīta nekā infekciozā un bakteriālā. Alergēniem dominē pārtikas faktori, sadzīves ķīmija, farmācija un augu ziedputekšņi.
Konjunktivīta simptomi pieaugušajiem ir mazāk izteikti nekā bērniem. Bērnībā un pusaudža gados tiek izteiktas katarālas izpausmes: apsārtums, gļotādas pietūkums, skaidra izdalīšanās no deguna dobuma un vispārējs vājums. Pusaudžiem un pusmūža bērniem pārsvarā rodas konjunktīvas vīrusu iekaisums, kas parādās vairākas dienas pēc ARVI attīstības. Vairumā gadījumu ķermeņa temperatūra paaugstinās.
Pieaugušajiem pirmie konjunktivīta simptomi parasti nav saistīti ar elpceļu vīrusu slimību. Konjunktīvas iekaisums notiek pats. Izteiktā stadijā acis kļūst sarkanas, un nieze ir smaga. Tūska konjunktivīta gadījumā parasti skar vienu skarto aci. Tas nieze un sāp daudz. Pēc dažām dienām no slimības sākuma parādās fotofobija, gļotādas izdalīšanās.
Iekaisuma vīrusa formā uz acs gļotādas var veidoties folikuli ar folikulāro konjunktivītu un pseido-membrānu (slimības pseido-membrānu). Tajā pašā laikā palielinās kakla un auss zonā esošie limfmezgli. Konkrēta slimības baktērijas formas pazīme ir purulanta, viskoza izdalīšanās no dzeltenas vai zaļas krāsas no acīm. Tajā pašā laikā sāpes sindroms ir izteikts, gļotāda ir sausa, un āda ap acs ābolu ir stipri edemāta.
Atkarībā no kursa veida konjunktivīts var būt akūts un hronisks, kā arī lēns. Ja pie slimības pirmajām pazīmēm neprasa profesionāļu palīdzību, iekaisuma process pēc kāda laika var izzust bez ārstēšanas. Ar vājinātu imūnsistēmu konjunktivīts var ātri pārvērsties par infekcijas formu, radot strutainas komplikācijas.
Arī eksperti ir identificējuši atsevišķu klasifikāciju, kas saistīta ar slimības etioloģiju.
Galvenie konjunktivīta veidi atkarībā no iekaisuma procesa cēloņa:
Visaptveroša diagnoze ļauj noteikt konkrēto slimības izraisītāju un izvēlēties visefektīvāko zāļu terapiju. Diagnozi nosaka acu ārsts, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem.
Efektīva konjunktivīta ārstēšana nav iespējama bez iepriekšējas pārbaudes, ieskaitot šādas procedūras:
Kāds ārsts man jāvēršas konjunktīvas iekaisumam? Pareizi identificējiet slimību un atbrīvoties no galvenajiem slimības simptomiem, sniedziet pirmās palīdzības sniegšanu acu slimībām. Šim speciālistam ir nepieciešamās zināšanas, prasmes un spējas veikt diagnostiku, izvēlēties efektīvus medikamentus, ņemot vērā kontrindikācijas, un izstrādāt profilaktiskus pasākumus, kas novērš biežās pamata patoloģijas atkārtošanos.
Tūlītēja ārstēšana palīdz novērst slimības sekas un samazina reins sāpju risku ilgstoša iekaisuma fonā. Ir svarīgi ievērot klīniskās vadlīnijas un visus ārsta norādījumus, izmantot sarežģītas metodes. Bet ir nepieciešams ņemt vērā iekaisuma procesa raksturu. Jebkurā gadījumā ārstēšana ilgst vairākas nedēļas. Vienu dienu nav iespējams izārstēt pat vienkāršu iekaisuma formu.
Infekcijas vai baktēriju konjunktivīts vispirms prasa antibiotiku lietošanu. Viņi pārtrauc patogēnās mikrofloras augšanu, novērš komplikāciju rašanos pēc smagas konjunktīvas iekaisuma un sekundārās infekcijas iestāšanās.
Biežas slimības baktēriju formas zāles:
Neaizmirstiet, ka baktēriju konjunktivīts ir bīstams citiem. Slimību saraksts tiek sniegts par akūtu simptomu laiku ar vairāku dienu rezervi. Saprast, ka konjunktivīts bija iespējams, izzūdot visām slimības pazīmēm. Papildus antibiotikām, homeopātija ir izplatīta. Ar to var uzlabot acu gļotādu lokālo imunitāti un samazināt recidīva iekaisuma skaitu.
Patoloģijas vīrusu formu var atpazīt pēc tās raksturīgajiem simptomiem (skaidra izdalīšanās no acīm, gļotādas apsārtums). Tas rodas neatkarīgi vai pret ARVI. Galvenā metode konjunktīvas iekaisuma vīrusu daudzveidības ārstēšanai ir pretvīrusu medikamentu lietošana. Ja ir liels risks sasaistīt sekundāro infekciju, ja ir zaļš pušķis un strutainas izdalīšanās no acīm, arī tiek parakstītas antibiotikas.
Bieži sastopamas vietējās zāles konjunktīvas vīrusu iekaisuma ārstēšanai:
Lai apkarotu alerģisku konjunktivītu, galvenokārt lieto antihistamīnus pilienu veidā. Papildus izrakstiet zāles no vienas grupas, bet tablešu veidā: Claritin, Zyrtec, Suprastin. Noteikti izmantojiet asaru nomaiņu (Otholik, Inox), jo slimības alerģiskā formā gļotādas parasti ir pārāk sausas un iekaisušas. Kortikosteroīdu pilieni tiek izrakstīti izteiktu slimības gaitu un tikai pēc ārsta ieteikuma (Deksametazons, Hidrokortisols).
Aizliegts pārtraukt ārstēšanu ar lokāliem preparātiem, vienlaikus samazinot slimības simptomus. Konjunktivīta gadījumā terapiju nav iespējams pārtraukt priekšlaicīgi. Nepieciešams piemērot noteikto dienu skaitu ziedēm un pilieniem, veikt injekcijas ar antiseptiskiem līdzekļiem. Ja neārstē konjunktivītu, pastāv liels risks saslimt ar komplikācijām ne tikai vienā acī, bet arī pārejā uz nākamo aci un blakus esošajiem audiem.
Vai konjunktivīts var izārstēt ar tradicionālo medicīnu? Šis jautājums vienmēr ir svarīgs. Eksperti uzskata, ka tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot tikai tad, ja acs nav ļoti sāpīga un iekaisums nav izteikts. Augu aizsardzības līdzekļus var izmantot kā galveno terapijas papildinājumu. Ir svarīgi saprast, ka tradicionālā medicīna nevar pilnībā izārstēt slimību - tas prasa nopietnas pretvīrusu un antibakteriālas zāles, efektīvus antiseptiskos līdzekļus, kas aptur infekcijas iekaisuma procesa izplatīšanos un novērš komplikācijas.
Kopējās konjunktivīta formas (baktēriju, vīrusu, traumatisku, alerģisku) mājas metodes:
Konjunktivīta komplikācijas rodas ar novārtā atstātu slimības formu, spēcīgu imūnsistēmas vājināšanos. Infekcijas procesu var izplatīt uz dziļajiem acu slāņiem, blakus esošajiem audiem. Konjunktivītu var sarežģīt sausas acs sindroms, keratīts, iridociklīts, var izraisīt gļotādas čūlu veidošanos, rētas un redzes samazināšanos.
Atgūšanas process pēc atgūšanas turpinās vairākas nedēļas. Šajā laikā var saglabāties sausas acis un mērena diskomforta sajūta.
Konjunktivīta attīstības novēršana atbilst sanitārajiem un higiēnas standartiem un individuālo higiēnas līdzekļu, svešinieku lēcu izmantošanas noraidīšanai. Attīstoties konjunktīvas vīrusu un baktēriju iekaisumam, ir nepieciešams novērst veselīgu cilvēku infekciju. Konjunktivīta novēršana saskarē ar pacientu ir lietot antibakteriālus acu pilienus (albucīdu) vairākas dienas.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/chto-takoe-konyunktivit/Konjunktivīts ir acs gļotādas (konjunktīvas) iekaisums.
Konjunktivīts - visizplatītākā acu slimība, var izpausties kā epidēmija, īpaši aukstajā sezonā.
Iekaisuma gaita ir akūta un hroniska konjunktivīts.
Konjunktivīts var būt infekciozs un neinfekciozs.
Infekcijas slimības ietver patogēnu izraisītu baktēriju, vīrusu, hlamīdijas un sēnīšu konjunktivītu.
Neinfekciozi ir alerģiska konjunktivīts un acu gļotādas iekaisumi, ko izraisa ķīmisku vielu vai fizikālo faktoru iedarbība.
Neatkarīgi no cēloņa ir konjunktivīta klīniskie simptomi.
Pacienti ir noraizējušies par plakstiņu pietūkumu, acu apsārtumu, dedzināšanu, niezi, asarošanu, svešķermeņu sajūtu acī un citāda rakstura izdalīšanos - gļotādu, strutainu, dažreiz sajaucot ar asinīm. Noņemamas izraisa skropstu piespiešanu no rīta.
Iesaistoties patoloģiskajā radzenes procesā, pacienti sūdzas par samazinātu redzi. Vispārējais stāvoklis var pasliktināties: vājums, galvassāpes, limfmezglu palielināšanās.
Pārbaudot, tiek konstatēta hiperēmija un konjunktīvas tūska, var būt asiņošana, folikuli (noapaļoti, paaugstināti veidojumi, kas izskatās kā vezikulas, graudi).
Protams, dažiem konjunktivīta veidiem ir savas īpašības:
Vairumā gadījumu konjunktivīta diagnosticēšanai pietiek ar spraugas lampas pārbaudi. Anamnēzei var būt izšķiroša nozīme pareizas diagnozes noteikšanā: kas bija pirms simptomu rašanās, kādā secībā tie parādījās utt.
Dažreiz ir nepieciešama papildu diagnostika: uztriepes, skrāpēšana vai sēšana no konjunktīvas, lai precīzāk noteiktu konjunktivīta cēloni. Ja ir citi orgānu izpausmes, var izmantot citus pētījumus, piemēram, asins analīzes, fluorogrāfiju vai plaušu rentgenstarus un citus.
Diagnostika un tādēļ ārstēšanas taktika prasa īpašas pārbaudes metodes (pārbaude uz spraugas luktura, uztriepes, sēklām no konjunktīvas), tāpēc jums ir jāsazinās ar speciālistu.
Pašnoteikšana un jebkādu zāļu lietošana var tikai izslēgt simptomus un nenovērš cēloņus. Var rasties blefarīts, keratīts, kanālicīts un citas nopietnākas komplikācijas. Process var kļūt hronisks.
Konjunktivīta ārstēšana ir atkarīga no etioloģijas.
Pacientam jāpaskaidro, ka infekcijas konjunktivīts var būt ļoti lipīgs. Tāpēc higiēnas noteikumi ir ļoti svarīgi - bieža roku mazgāšana un atsevišķu dvieļu un vienreiz lietojamu salvetes lietošana kabatlakatiņu vietā. Kad epidēmiskā konjunktivīts prasa savlaicīgu pacienta izolāciju, īpaši slimnīcās un bērnu aprūpes iestādēs.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/konyunktivit/Konjunktivīts (sarunvalodā konjunktivīts) ir konjunktīvas, gļotādas, kas aptver acu plakstiņu un sklēras iekšējo virsmu, etioloģisks iekaisuma bojājums. Cēloni var izraisīt baktērijas (īpaši hlamīdijas) vai tie paši vīrusi, kas izraisa aukstumu, iekaisis kakls vai masalas. Miljoniem cilvēku katru gadu cieš no konjunktivīta. Šīs slimības izraisa daudzas patoloģijas un patoloģiskus stāvokļus. Katra atsevišķa gadījuma ārstēšanas režīms var būt atšķirīgs, galvenokārt tas ir atkarīgs no faktoriem, kas izraisīja slimības attīstību.
Vairumā gadījumu slimība tiek uzskatīta par infekciozu. Lai izvairītos no citu piesārņojuma, jums jāievēro personīgās higiēnas noteikumi. Šajā rakstā aplūkosim acu slimības, konjunktivīta galvenos cēloņus, veidus un simptomus, kā arī efektīvus ārstēšanas paņēmienus pieaugušajiem.
Konjunktivīts ir acs gļotādas (konjunktīvas) iekaisums, ko izraisa alerģijas, baktērijas, vīrusi, sēnītes un citi patogēni faktori. Šīs slimības izpausmes var izraisīt acu plakstiņu apsārtumu un pietūkumu, gļotas vai strutas, asarošanu, dedzināšanu un niezi utt. Konjunktivīts ir visbiežāk sastopamā acu slimība - tās veido aptuveni 30% no visas acu patoloģijas.
Kas ir konjunktīva? Tā ir acs gļotāda, kas aptver acu plakstiņu aizmugurējo virsmu un acs ābola priekšējo virsmu līdz pat radzenes. Tā veic diezgan svarīgas funkcijas, kas nodrošina redzes orgāna normālu darbību.
Konjunktivīts, papildus sabojājot acu apsārtumu un pastāvīgu nejaušu asarošanu, izraisa vairākus ārkārtīgi nepatīkamus simptomus, ar kuriem nav iespējams turpināt dzīvot normālā ritmā.
Ir vairākas šīs slimības klasifikācijas, kas balstās uz dažādiem simptomiem.
Pēc slimības veida:
Akūtu konjunktivītu raksturo slimības strauja attīstība ar smagiem simptomiem. Visbiežāk šo slimības attīstības variantu konstatē infekcijas ierosinātāja sakāves gadījumā. Pacienti neuzskata nekādus prekursorus, jo galvenie simptomi palielinās gandrīz nekavējoties.
Šāda veida iekaisuma process acs konjunktīvā aizņem ilgu laiku, un cilvēks iesniedz daudzas subjektīvas sūdzības, kuru smagums nesaskan ar gļotādas objektīvo izmaiņu pakāpi.
Iekaisuma dēļ tiek izdalīti šādi konjunktivīta veidi:
Atkarībā no iekaisuma veida un acs gļotādas izmaiņām konjunktivīts ir sadalīts šādos veidos:
Neatkarīgi no tā, kas izraisīja slimības rašanos, ir svarīgi ātri un pareizi sākt ārstēšanu. Tas var būt gan medicīnisks, gan tautas. Izvēle tiek veikta, pamatojoties uz acu iekaisuma pakāpi un pacienta stāvokli.
Pašlaik ir daudz iemeslu, kas izraisa acu gļotādu iekaisumu, un to faktoru noteikšana, kas izraisa iekaisumu, ir diezgan grūts uzdevums. Bet šīs slimības ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no iekaisuma cēloņu noteikšanas pareizības.
Konjunktivīta inkubācijas periods atkarībā no sugas svārstās no dažām stundām (epidēmijas forma) līdz 4-8 dienām (vīrusu forma).
Tātad, visbiežāk sastopamais konjunktūras cēlonis var būt šāds:
Ja konjunktivīts ir attīstījies profesionāli, tad ir ļoti svarīgi ievērot preventīvus pasākumus, lai novērstu kaitīgo ietekmi uz kairinātājiem.
Slimība visbiežāk skar abas acis uzreiz. Tomēr dažreiz katras acs iekaisuma reakcija tiek izteikta atšķirīgi. Konjunktivītam (konjunktivīts) ir vairākas šādas biežas pazīmes un simptomi:
Slimības simptomi var atšķirties atkarībā no iekaisuma izraisīšanas.
Starp saistītām konjunktivīta pazīmēm, uz kuru pamata ārsts identificē slimības vispārējo klīnisko priekšstatu, tā veidu un cēloni, atšķir:
Palielināta ķermeņa temperatūra, klepus utt. Parasti norāda uz acu slimības infekcijas cēloni. Tādēļ ārstēšana būs vērsta uz sākotnējā slimības avota novēršanu un imūnsistēmas nostiprināšanu.
Zem attēla redzams, ka konjunktivīta laikā ir raksturīga acs apsārtums:
Kad esat spilgti saulē, visi šie simptomi pastiprinās, tāpēc pacients dod priekšroku tumšām brillēm.
Baktērijas, kuru cēlonis ir baktērijas, bieži vien stafilokoki un streptokoki. Tā izpaužas kā strutaina izdalīšanās un konjunktīvas tūska. Dažreiz noplūde ir tik liela, ka ir ļoti grūti atvienot plakstiņus pēc miega.
Neatkarīgi no baktērijas, kas izraisa iekaisuma procesu, primārie simptomi ir aptuveni tādi paši uz gļotādas, duļķains, pelēks dzeltens izplūdums, kas šūpo plakstiņus no rīta pēkšņi parādās. Papildu konjunktivīta simptomi:
Gandrīz vienmēr ir skārusi viena acs, bet, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, slimība nonāk otrā.
Ja infekciju izraisa baktērijas, ārsts izrakstīs antibiotikas acu pilienu veidā, un slimība izzudīs dažu dienu laikā. Bieži vien ārsti iesaka Floksal. Tam ir izteikta antimikrobiāla iedarbība pret patogēnām baktērijām, kas visbiežāk izraisa infekcijas un iekaisuma acu bojājumus.
Ir svarīgi atcerēties, ka tad, kad baktēriju konjunktivīta pilieni ir jāievieto 2-4 reizes dienā, līdz simptomi pilnībā izzūd, bet ne mazāk kā 7 dienas pēc kārtas, pat ja sāpīgās izpausmes tiek izņemtas gandrīz nekavējoties.
Infekcijas cēlonis - bakas, masalu, herpes, adenovīrusa, netipiskas traheomas vīrusa vīrusi. Konjunktivīts, ko izraisa adenovīrusi un herpes vīrusi, ir ļoti lipīgs, bet pacientiem ar šādām formām ir nepieciešama izolācija no tiem, kas atrodas apkārtējā vidē.
Pašlaik nav galīgas atbildes par vīrusu konjunktivīta ārstēšanu pieaugušajiem. Jāatceras, ka ārstēšanai jābūt vērstai uz tādu patogēnu iznīcināšanu, kurus var mainīt.
Ārstēšanas pamats ir pretvīrusu zāles, kas paredzētas vispārējai un vietējai lietošanai. Vietējā mērogā ir pilieni, ziedes, kas satur tebrofēnu vai oksolīnu. Kā arī interferona šķīdums.
Akūtai lietošanai acu pilienus lieto tobrex, okazīns līdz sešām reizēm dienā. Smagas tūskas un kairinājuma gadījumā lieto pretiekaisuma un antialerģiskus pilienus: alomid, lekrolīns divas reizes dienā. Akūta konjunktivīta gadījumā ir aizliegts sasiet un pielīmēt acis, jo radzenes iekaisuma risks palielinās daudzas reizes.
Alerģisks konjunktivīts ir viena no daudzajām alerģiju izpausmēm. Šis konjunktivīta veids bieži skar abas acis. Cēlonis var būt dažādi alergēni - infekcijas ierosinātāji, narkotikas (atropīns, hinīns, morfīns, antibiotikas, fizostigmīns, etilmorfīns utt.), Kosmētika, sadzīves ķīmija, fizikāli ķīmiskie faktori ķīmijas, tekstila, miltu malšanas rūpniecībā.
Ārstēšanas pamatā šajā gadījumā ir anti-alerģiskas zāles, piemēram, Zyrtec, Suprastin uc, turklāt ārstēšana ar vietējiem antihistamīniem (Allergoftal, Spersallerg), kā arī zāles, kas mazina šūnu šūnu degranulāciju. (Alomīds 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Tos izmanto ilgu laiku, ievadot 2 reizes dienā.
Smagos gadījumos ir iespējams izmantot vietējos preparātus, kas satur hormonus, difenhidramīnu un interferonu.
Ja ķermenis nesaņem palīdzību cīņā pret slimību, ir iespējams, ka radīsies sarežģījumi, kas būs daudz grūtāk risināmi nekā pati slimība.
Konsultējieties ar speciālistu, ja zināt, kādi konjunktivīti ir, un ievērojiet tās pazīmes. Slimība saglabājas infekcioza divas nedēļas pēc pirmo simptomu parādīšanās. Agrīna diagnostika un adekvāta ārstēšana var palīdzēt novērst infekciju tajos.
Tikai pēc pilnīgas diagnozes ārsts var precīzi noteikt, kā ārstēt hronisku vai akūtu konjunktivītu.
Acu var uzskatīt par veselīgu tikai tad, ja ir novērsta patoloģijas cēlonis (infekcijas aģents) un tiek novērstas sāpīgās sekas. Tādēļ acs iekaisuma slimību ārstēšana ir sarežģīta.
Konjunktivīta terapijas shēmu paraksta oftalmologs, ņemot vērā patogēnu, procesa smagumu, esošās komplikācijas. Konjunktivīta lokālai ārstēšanai nepieciešama bieža konjunktīvas dobuma skalošana ar medicīniskiem šķīdumiem, zāļu iepilināšana, acu ziedes uzsākšana un subkonjunktīvas injekcijas.
1. Antiseptiski līdzekļi: Pikloksidin un Albucidīns 20%
2. Antibakteriāla (etiotropiska terapija):
3. Pretiekaisuma līdzekļi (vai nu steroīdi, vai nesteroīdi) tiek lietoti lokāli un sistēmiski tūskas un hiperēmijas gadījumā: diklofenaks, deksametazons, olopatodīns, suprastīns, fenistils pilienos.
Ja tiek atklāts akūts konjunktivīts, ārstēšana ir atbrīvoties no stresa:
Ja strutains konjunktivīts pieaugušajiem ir skāris vienu aci, abas būs jātīra un jāapstrādā.
Pirmais saraksts - hormonālie līdzekļi, pēdējie - pretiekaisuma līdzekļi.
Acu pilieni konjunktivīta gadījumā:
Pēc akūta procesa izbeigšanās var izmantot līdzekļus iekaisuma mazināšanai:
Kā jau minēts, slimības raksturu (vīrusu, bakteriālu vai alerģisku) var noteikt tikai oftalmologs iekšējās pārbaudes laikā. Viņš nosaka galīgo ārstēšanas shēmu (ja nepieciešams, to pielāgo), pašapstrāde var izraisīt komplikāciju attīstību vai slimības pāreju uz hronisku formu.
Nobeigumā es vēlos atzīmēt, ka konjunktivīts var būt visnoderīgākais acs bojājums, bet dažos gadījumos tam var būt ievērojamas sekas - pat neatgriezeniska redzes zudums.
Ar šo slimību, papildus ārstēšanai ar narkotikām, jūs varat arī lietot tautas aizsardzības līdzekļus pieaugušajiem. Piemēram, jūs varat izmantot ne tikai furatsilina šķīdumu mazgāšanai, bet arī garšaugu, tējas novārījumus. Izskalojiet acis, pamatojoties uz klātbūtni konkrētos fondos.
Lai novērstu konjunktivītu, eksperti iesaka ievērot šādus profilakses noteikumus:
Dažādu vecumu cilvēki saskaras ar acs konjunktivītu, un katram pacientam ir individuāla slimība. Tāpēc ir ļoti svarīgi sazināties ar oftalmologu, lai iegūtu precīzu diagnozi.
http://simptomy-i-lechenie.net/konyunktivit/Konjunktivīts ir acs gļotādas iekaisums, ko izraisa dažādi patogēni faktori. Parasti pareizais slimības nosaukums ir konjunktivīts, bet bieži vien tas ir zināms tikai ārstiem un medmāsām. Ikdienas dzīvē termins konjunktivīts bieži tiek lietots, lai atsauktos uz iekaisuma procesu uz acs gļotādas. Raksta tekstā mēs izmantosim tieši nepareizu terminu, kas ir pazīstams cilvēkiem no medicīnas zinātnes.
Kopumā termins "konjunktivīts" nav slimības nosaukums, bet atspoguļo tikai iekaisuma procesa lokalizāciju - acs gļotādu. Lai iegūtu pilnu slimības nosaukumu, jēdzienam “konjunktivīts” ir jāpievieno cēloņa faktora apzīmējums vai jānorāda iekaisuma procesa raksturs, piemēram, “bakteriālais konjunktivīts” vai “hronisks konjunktivīts” utt. Slimības pilnu nosaukumu, kas ietver iekaisuma cēloņa noteikšanu vai tās raksturu, ārsti izmanto medicīniskos dokumentos. Konjunktīvas iekaisuma būtība un cēlonis vienmēr ir jāprecizē, jo no tā ir atkarīga pareiza un efektīva ārstēšana.
Pašlaik pastāv vairākas konjunktivīta klasifikācijas, no kurām katra atspoguļo nozīmīgu faktoru, kas saistīts ar acs gļotādas iekaisuma cēloni vai raksturu.
Atkarībā no acs gļotādas iekaisuma cēlonis konjunktivīts ir sadalīts šādos veidos:
Hlamīdijas un leņķa (leņķa) konjunktivīts ir īpaši bakteriāla konjunktivīta gadījumi, bet, balstoties uz noteiktām klīniskās gaitas pazīmēm un pazīmēm, tās atšķiras atsevišķās šķirnēs.
Atkarībā no iekaisuma procesa veida uz acs gļotādas konjunktivīts ir sadalīts:
Īpašs akūta konjunktivīta gadījums ir epidēmija, ko izraisa Koch-Nedēļas.
Atkarībā no iekaisuma veida un acs gļotādas izmaiņām konjunktivīts ir sadalīts šādos veidos:
Konjunktivīta cēloņi ir šādas faktoru grupas, kas var izraisīt iekaisumu acs gļotādai:
Jebkurā konjunktivīta formā personai rodas daži specifiski simptomi, piemēram:
Tomēr papildus nespecifiskiem simptomiem dažāda veida konjunktivītu raksturo specifiskas pazīmes, ko izraisa iekaisuma procesu izraisošā faktora īpašības. Specifiskie simptomi ļauj dažādus konjunktivīta veidus diferencēt, pamatojoties uz klīnisko attēlu bez īpašiem laboratorijas testiem. Apskatīsim detalizēti, kādi specifiskie un specifiskie simptomi izpaužas kā dažādi konjunktivīta veidi.
Akūts konjunktivīts ir baktērija, jo to izraisa patogēna baktērija - Koch-Wicks. Tomēr, tā kā akūta epidēmiskā konjunktivīta īpašība ir saistīta ar lielu cilvēku skaita samazināšanos un straujo izplatību populācijā, šāda veida acs gļotādas baktēriju iekaisums ir izolēts atsevišķā formā.
Koch Wicks akūts konjunktivīts ir izplatīts Āzijas un Kaukāza valstīs, tā praktiski nav atrodama ziemeļu platuma grādos. Infekcija notiek sezonālu, epidēmisku uzliesmojumu veidā, galvenokārt gada rudens un vasaras periodos. Infekcija ar Koch-Weeks konjunktivītu notiek caur kontakta un gaisa ceļiem. Tas nozīmē, ka konjunktivīta ierosinātājs tiek pārnests no slima cilvēka uz veseliem cilvēkiem tuvos sadzīves kontaktos, kā arī ar kopīgiem mājsaimniecības priekšmetiem, netīrām rokām, ēdieniem, augļiem, dārzeņiem, ūdeni utt. Epidēmiskais konjunktivīts ir lipīga slimība.
Koch-Weeks konjunktivīts sākas akūti un pēkšņi pēc īsa inkubācijas perioda no 1 līdz 2 dienām. Parasti abas acis tiek skartas vienlaicīgi. Konjunktivīts sākas ar plakstiņu gļotādas apsārtumu, kas ātri uztver acs ābola virsmu un pārejošos krokus. Visnopietnākais apsārtums un pietūkums attīstās apakšējā plakstiņu rajonā, kas ir veltņa forma. 1 - 2 dienu laikā acīs parādās gļotainas vai strutainas noplūdes, veidojas brūnganas plānas plēves, kuras ir viegli noraidāmas un noņemamas, nesabojājot acu gļotādu. Turklāt acs gļotādā ir daudz asiņošanas, kas ir punktu forma. Persona ir noraizējusies par fotofobiju, krampju sajūtu vai svešķermeni acīs, asarošanu, plakstiņu pietūkumu un visas acs ābola virsmas apsārtumu.
Papildus Koch-Weeks epidēmijas konjunktivītam termins „akūts konjunktivīts” bieži vien norāda uz ārstiem uz acs gļotādas jebkādu akūtu iekaisumu neatkarīgi no tā, kurš patogēns ir izraisījis vai izraisījis to. Akūts konjunktivīts vienmēr notiek pēkšņi, un parasti rodas konsekventi bojājumi abām acīm.
Jebkura akūta konjunktivīts ar atbilstošu ārstēšanu beidzas ar atveseļošanos 5 līdz 20 dienu laikā.
Tas vienmēr ir akūts, un to izraisa saskare ar acs gļotādu, izmantojot dažādas patogēnas vai nosacīti patogēnas baktērijas, piemēram, stafilokoku, streptokoku, pirocianītu, gonokoku, pneimokoku utt. Neatkarīgi no tā, kura mikrobi izraisīja bakteriālo konjunktivītu, iekaisuma process sākas pēkšņi, parādoties duļķainai, viskozai, pelēcīgi dzeltenai izvadīšanai uz acs gļotādas virsmas. Noņemams noved pie plakstiņu uzlikšanas, īpaši pēc miega nakts. Turklāt cilvēks attīstās gļotādu sausumā un ādā ap acīm. Acīs var būt arī sāpes un sāpes. Baktēriju konjunktivīta gadījumā parasti tiek skarta tikai viena acs, bet, ja tā netiek ārstēta, tā var izmantot otro iekaisumu. Visbiežāk sastopamās baktērijas ir gonokoku, stafilokoku, pneimokoku, pseido-strutainas un difterijas konjunktivīts. Apsveriet to plūsmas iezīmes.
Stafilokoku konjunktivītu raksturo izteikts plakstiņu apsārtums un pietūkums, kā arī bagātīga gļotādas noplūde, kas novērš acu atvēršanu pēc miega. Plakstiņu pietūkums kopā ar smagu niezi un dedzināšanu. Zem plakstiņa ir fotofobija un svešķermeņu sajūta. Parasti abas acis ir pārmaiņus iesaistītas iekaisuma procesā. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar vietējām antibiotikām (ziedēm, pilieniem uc) konjunktivīts iziet 3 līdz 5 dienu laikā.
Gonokoku konjunktivīts (gonoblene) parasti attīstās jaundzimušajiem infekcijas rezultātā, kad iziet cauri gonorejai (gonorejai) inficētas mātes dzimšanas kanālā. Kad gonokoku konjunktivīts attīstās straujš un ļoti blīvs plakstiņu pietūkums un acs gļotāda. Parādās milzīga gļotādas izplūde, kurai ir raksturīga "gaļas slīpuma" forma. Kad slēgtie plakstiņi ir atvērti, izplūde burtiski izšļakstās. Kad atgūšanās notiek, izplūdes daudzums samazinās, kļūst biezs, un uz acs gļotādas virsmas veidojas plēves, kuras ir viegli noņemamas, nesabojājot pamatā esošos audus. Pēc 2 - 3 nedēļām izplūde atkal iegūst šķidru konsistenci un zaļganu krāsu, kas pilnībā izzūd līdz slimības otrā mēneša beigām. Kopā ar izplūdes cauruļu izzušanu un pietūkumu un konjunktīvas apsārtumu. Gonoblenreja nepieciešama ārstēšana ar vietējām antibiotikām līdz pilnīgai atveseļošanai.
Bērniem rodas pneimokoku konjunktivīts. Iekaisums sākas akūti, un viena acs pirmo reizi skar, un otrā ir iesaistīta. Pirmkārt, ir plaša strutaina noplūde, kas apvienota ar plakstiņu pietūkumu, acu asiņu gļotādām un fotofobiju. Uz konjunktīvas veido filmas, kas ir viegli noņemamas un nesabojā audus.
Pseudomonas konjunktivītu raksturo bagātīga strutaina noplūde, izteikta acs gļotādas apsārtums, plakstiņu tūska, griešana, fotofobija un asarošana.
Difterīta konjunktivīts attīstās pret difteriju. Sākumā tie uzbriest, apsārtās un sabiezē plakstiņus. Āda ir tik blīva, ka acis nevar atvērt. Tad parādās duļķaina izplūde, pārmaiņus ar asinīm. Uz plakstiņu gļotādas veidojas netīrās pelēkas krāsas plēves, kuras netiek noņemtas. Ja piespiedu kārtā noņem filmas, veidojas asiņošanas virsmas.
Aptuveni 2. slimības nedēļā filmas tiek noraidītas, tūska pazūd un izplūdes apjoms palielinās. Pēc 2 nedēļām difterijas konjunktivīts ir pabeigts vai kļūst hronisks. Pēc iekaisuma var rasties komplikācijas, piemēram, konjunktīvas rētas, volvulus uc
Slimība sākas ar pēkšņu fotofobiju, ko papildina acu plakstiņu strauja pietūkums un acs gļotādas apsārtums. Parādās niecīga izdalīšanās, kas no rīta saplūst plakstiņus. Visvairāk izteiktais iekaisuma process ir lokalizēts apakšējā plakstiņā. Sākumā skar viena acs, bet ar nepietiekamu higiēnu iekaisums izplatās uz otro.
Bieži hlamīdiju konjunktivīts parādās uzliesmojumu veidā masu apmeklējumu laikā. Tāpēc hlamīdiju konjunktivīts tiek saukts arī par baseinu vai vannu.
Konjunktivītu var izraisīt adenovīrusi, herpes vīrusi, netipisks trahejas vīruss, masalas, bakas vīrusi uc Visbiežāk sastopami ir herpes un adenovīrusu konjunktivīts, kas ir ļoti infekciozs. Tādēļ pacienti ar vīrusu konjunktivītu ir jāizolē no citiem līdz pilnīgai atveseļošanai.
Herpetisko konjunktivītu raksturo asa apsārtums, infiltrācija, folikulu veidošanās uz acs gļotādas. Bieži veidojas un plānas plēves, kas ir viegli noņemamas, nesabojājot pamata audu. Konjunktīvas iekaisums ir saistīts ar fotofobiju, blefarospazmu un lakrimāciju.
Adenovīrusa konjunktivīts var rasties trīs veidos:
Alerģisks konjunktivīts, atkarībā no to izraisītāja, ir sadalīts šādās klīniskajās formās:
Jebkura alerģiska konjunktivīta veida simptomi ir nepanesama nieze un dedzināšana uz plakstiņu gļotādas un ādas, kā arī fotofobija, asarošana, izteikts acu pietūkums un apsārtums.
Šāda veida iekaisuma process acs konjunktīvā aizņem ilgu laiku, un cilvēks iesniedz daudzas subjektīvas sūdzības, kuru smagums nesaskan ar gļotādas objektīvo izmaiņu pakāpi. Persona ir noraizējusies par acu plakstiņu smaguma sajūtu, "smiltīm" vai "gruvešiem" acīs, sāpēm, ātru lasīšanas nogurumu, niezi un karstuma sajūtu. Objektīva ārsta pārbaude nosaka nelielu konjunktīvas apsārtumu, tajā esošu pārkāpumu klātbūtni papilja skaita pieauguma dēļ. Izlāde ir ļoti niecīga.
Hronisku konjunktivītu izraisa fiziski vai ķīmiski faktori, kas kairina acs gļotādu, piemēram, putekļus, gāzes, dūmus utt. Visbiežāk hroniskā konjunktivīts ietekmē cilvēkus, kas strādā malšanas, ķīmijas, tekstila, cementa, ķieģeļu un kokzāģētavās un rūpnīcās. Turklāt hroniska konjunktivīts var attīstīties cilvēkiem, ņemot vērā gremošanas sistēmas, deguna un deguna slimību slimības, kā arī anēmiju, avitaminozi, helmintiskas invāzijas utt. Hroniskas konjunktivīta ārstēšana ir novērst cēlonis un atjaunot acs normālu darbību.
To sauc arī par stūri. Slimību izraisa Bacillus Morax - Axenfeld, un visbiežāk tas notiek hroniski. Persona ir noraizējusies par sāpēm un smagu niezi acu stūros, ko pastiprina vakars. Āda acu stūrī ir sarkana, tā var parādīties plaisas. Acu gļotāda ir mēreni sarkanīga. Izplūdes trūkums, viskozs, gļotains raksturs. Nakts laikā izlāde uzkrājas acs stūrī un sasalst neliela blīva gabala veidā. Pareiza ārstēšana ļauj pilnībā novērst leņķisko konjunktivītu, un terapijas trūkums noved pie tā, ka iekaisuma process ilgst gadiem.
Tas vienmēr ir bakteriāls. Ar šāda veida konjunktivītu skartajā acī cilvēkam ir liela strutaina izplūde. Purulent ir gonokokkovy, pseudomuskulāras, pneimokoku un stafilokoku konjunktivīts. Attīstoties strutainam konjunktivītam, ir nepieciešams izmantot vietējās antibiotikas ziedes, pilienus utt.
Tas var būt vīruss, alerģija vai hronisks, atkarībā no cēlonis, kas izraisīja iekaisuma procesu acs gļotādā. Katarālas konjunktivīta gadījumā cilvēks attīstās acu plakstiņu un gļotādu vidēji pieticīgs un apsārtums, un izvadīšana var būt gļotāda vai gļotādas. Fotofobija ir mērena. Kad katarrālā konjunktivīts acs gļotādē nav asiņošanas, sprauslas nepalielinās, folikuli un plēves netiek veidotas. Šis konjunktivīta veids parasti izzūd 10 dienu laikā, neradot nopietnas komplikācijas.
Tā ir alerģiska konjunktivīta klīniskā forma un tādēļ parasti ilgst. Kad papilāras konjunktivīts acs gļotādā palielina esošos sprauslas, veidojot virsmas nelīdzenumus un nelīdzenumu. Persona parasti ir noraizējusies par niezi, dedzināšanu, acu plakstiņu plakstiņu apvidū un nepietiekamu gļotādu atliekām. Visbiežāk papilāru konjunktivīts attīstās sakarā ar kontaktlēcu pastāvīgu lietošanu, acu protēžu lietošanu vai acu virsmas ilgstošu saskari ar svešķermeni.
To raksturo pelēkā rozā folikulu un papilja acs parādīšanās uz gļotādas, kas ir infiltrāti. Plakstiņu un konjunktīvas pietūkums vienlaicīgi nav spēcīgs, bet apsārtums ir izteikts. Infiltrāti acs gļotādā izraisa smagu asarošanu un izteiktu blefarospazmu (plakstiņu aizvēršanu).
Atkarībā no patogēna veida folikulu konjunktivīts var būt vīruss (adenovīruss) vai bakteriāls (piemēram, stafilokoku). Folikulārais konjunktivīts aktīvi turpinās 2-3 nedēļas, pēc tam iekaisums pakāpeniski samazinās, pilnībā izzūd arī 1 līdz 3 nedēļas. Kopējais folikulu konjunktivīta ilgums ir 2 līdz 3 mēneši.
Fotoattēlā parādās katarāla konjunktivīts ar mērenu apsārtumu un pietūkumu, kā arī niecīga gļotādas noplūde.
Fotoattēlā parādās strutaina konjunktivīts ar smagu pietūkumu, spēcīgu apsārtumu un strutainu noplūdi.
Ja konjunktivīts, ārsti reti nosaka jebkādus testus un testus, jo parastā pārbaude un intervija par izdalīšanās veidu un klīniskajiem simptomiem parasti ir pietiekama, lai noteiktu slimības veidu un attiecīgi piešķirtu nepieciešamo ārstēšanu. Galu galā, katram konjunktivīta veidam ir savas pazīmes, kas ļauj to pietiekami precīzi atšķirt no citiem slimības veidiem.
Tomēr dažos gadījumos, kad nav iespējams precīzi noteikt konjunktivīta veidu, pamatojoties uz pārbaudi un apsekojumu, vai ja tas notiek izdzēšot, oftalmologs var noteikt šādus pētījumus:
Ja ir aizdomas par vīrusu konjunktivītu, tiek izmantota asins antivielu noteikšana asinīs.
Lai apstiprinātu iespējamo alerģisko konjunktivītu, tiek izmantots tests IgE antivielu noteikšanai asinīs.
Ja parādās konjunktivīta pazīmes, konsultējieties ar oftalmologu (optometristu) vai bērnu oftalmologu (uzņemšanu), ja tas ir bērns. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams tikties ar oftalmologu, tad pieaugušajiem jāsazinās ar terapeitu (reģistrēties), un bērni dodas uz pediatru (reģistrēties).
Neatkarīgi no konjunktivīta veida tā ārstēšana ir cēlonis un zāļu, kas mazina iekaisuma slimības simptomus, izmantošana.
Simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst iekaisuma slimības izpausmes, ir lokālu preparātu lietošana, ko injicē tieši acī.
Attīstoties pirmajām konjunktivīta pazīmēm, vispirms ir nepieciešams apturēt sāpes, injicējot acu saules pilienus, kas satur vietējos anestēzijas līdzekļus, piemēram, Pyromecain, Trimecain vai Lidokainu. Pēc sāpju pārtraukšanas ir nepieciešams turēt plakstiņu cilpas malas un acu gļotādas tualeti, mazgājot tās virsmu ar antiseptiskiem šķīdumiem, tādiem kā kālija permanganāts, brilliantzaļš, Furacilin (atšķaidījums 1: 1000), Dimexide, hidrocianāts.
Pēc sāpju un konjunktīvas atdalīšanas, acīs tiek ievadītas zāles, kas satur antibiotikas, sulfonamīdus, pretvīrusu līdzekļus vai antihistamīnus. Šajā gadījumā zāļu izvēle ir atkarīga no iekaisuma cēlonis. Ja ir baktēriju iekaisums, tad lietojiet zāles ar antibiotikām. sulfonamīdi (piemēram, tetraciklīna ziede, Albucidum uc).
Vīrusu konjunktivīta gadījumā lokālie līdzekļi tiek lietoti ar pretvīrusu sastāvdaļām (piemēram, Keretsid, Florenal uc).
Ja alerģiska konjunktivīts ir nepieciešams, lai lietotu antihistamīnus, piemēram, pilieni ar difenhidramīnu, Dibazolu utt.
Konjunktivīta ārstēšana jāveic līdz klīnisko simptomu pilnīgai izzušanai. Konjunktivīta ārstēšanas procesā ir stingri aizliegts uzlikt jebkādas pārsienas uz acīm, jo tas radīs labvēlīgus apstākļus dažādu mikroorganismu reprodukcijai, kas novedīs pie komplikācijām vai procesa svēršanas.
Adenovīrusa konjunktivīta gadījumā, lai nogalinātu vīrusu, izmanto interferona preparātus, piemēram, Interferonu vai Laferonu. Interferoni tiek izmantoti svaigi pagatavota šķīduma iepilināšanas veidā acī. Pirmajās 2-3 dienās interferoni tiek injicēti acīs 6-8 reizes dienā, pēc tam 4-5 reizes dienā, līdz simptomi pilnībā izzūd. Turklāt 2-4 reizes dienā tiek izmantota ziede ar pretvīrusu iedarbību, piemēram, Tebrofen, Florenale vai Bonafton. Smaga acu iekaisuma gadījumā ieteicams Diclofenac ievadīt acī 3-4 reizes dienā. Lai novērstu sauso acu sindromu, mākslīgie asaru aizstājēji tiek izmantoti visa ārstēšanas kursa laikā, piemēram, Oftagel, Sistain, Vidisik uc
Herpes vīruss
Lai iznīcinātu vīrusu, tiek izmantoti arī interferona šķīdumi, kas tiek pagatavoti no liofilizēta pulvera tieši pirms ievadīšanas acī. Pirmos 2 - 3 dienas interferona šķīdumus ievada 6 - 8 reizes dienā, tad 4 - 5 reizes dienā līdz simptomu pilnīgai izzušanai. Lai samazinātu iekaisumu, mazinātu sāpes, niezi un dedzināšanu, diklofenaks tiek ievadīts acī. Bakteriālu komplikāciju profilaksei herpes konjunktivīta gadījumā 3 - 4 reizes dienā Pikloksidin vai sudraba nitrāta šķīdums tiek injicēts acīs.
Visa ārstēšanas kursa laikā Diklofenaka jāievieto acīs 2-4 reizes dienā, lai mazinātu iekaisuma procesa smagumu. Izplūdi jānoņem, mazgājot acis ar antiseptiskiem šķīdumiem, piemēram, ar Furacilin atšķaidījumu 1: 1000 vai 2% borskābes. Uzklājiet ziedes vai pilienus ar antibiotikām vai sulfonamīdiem, piemēram, tetraciklīnu, gentamicīnu, eritromicīnu, lomefloksacīnu, ciprofloksacīnu, Ofloksacīnu, albucidīnu utt. 6 reizes dienā, tad 2 - 3 reizes dienā līdz klīnisko simptomu pilnīgai izzušanai. Tajā pašā laikā ar antibakteriālām ziedēm un pilieniem, Pikloksidin 3 reizes dienā var iepilināt acīs.
Tā kā hlamīdijas ir intracelulāri mikroorganismi, to izraisīta infekcijas-iekaisuma procesa ārstēšana prasa sistēmisku zāļu lietošanu. Tādēļ, ja ir nepieciešams hlamīdiju konjunktivīts, lai lietotu Levofloksacīnu, 1 tablete dienā nedēļā.
Tajā pašā laikā ir jāinjicē 4–5 reizes dienā skartajā acī vietējās antibiotikas, piemēram, eritromicīna ziede vai Lomefloksacīns. Ziedes un pilieni jālieto nepārtraukti no 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem, līdz klīniskie simptomi pilnībā izzūd, lai samazinātu iekaisuma reakciju, Diklofenaks tiek ievadīts 2 reizes dienā 1 līdz 3 mēnešus. Ja Diklofenaka nepalīdz apturēt iekaisumu, tad to aizstāj ar deksametazonu, kas tiek ievadīts arī 2 reizes dienā. Sausa acu sindroma profilaksei ir nepieciešams izmantot ikdienas preparātus mākslīgām asarām, piemēram, Oksial, Oftagel uc
Ja rodas strutaina konjunktivīts, noteikti izskalojiet acis ar antiseptiskiem šķīdumiem (2% borskābe, Furacilin, kālija permanganāts utt.), Lai likvidētu bagātīgu izvadīšanu. Izskalojiet acis pēc vajadzības. Konjunktivīta ārstēšana ietver eritromicīna, tetraciklīna vai gentamicīna ziedes vai Lomefloksacīna ievadīšanu 2 līdz 3 reizes dienā, līdz klīniskie simptomi pilnībā izzūd. Smagas tūskas gadījumā Diclofenac injicē acī.
Alerģiska konjunktivīta ārstēšanai izmanto vietējos antihistamīnus (Spersallerg, Allergoftal) un līdzekļus, kas samazina mīksto šūnu degranulāciju (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Šīs zāles tiek injicētas acīs 2 reizes dienā ilgu laiku. Ja norādītie līdzekļi pilnībā neaptur konjunktivīta simptomus, tad tiem pievieno Diklofenaku, Deksaloksu, Maxideksu uc Smagu alerģisku konjunktivītu gadījumā lieto acu pilienus, kas satur kortikosteroīdus un antibiotikas, piemēram, Maxitrol, Tobradex uc
Lai veiksmīgi ārstētu hronisku konjunktivītu, jānovērš iekaisuma cēlonis. Lai atvieglotu iekaisuma procesu, acīs iepilda 0,25-0,5% cinka sulfāta šķīdumu ar 1% rezorcīna šķīdumu. Turklāt Protargol un Collargol šķīdumus var injicēt acīs 2-3 reizes dienā. Pirms gulētiešanas acīm tiek uzlikta dzeltenā dzīvsudraba ziede.
http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html