logo

Objektīvs ir acs optiskās sistēmas būtisks elements. Faktiski tas ir objektīvs, kas atstaro gaismas starus un fokusē attēlu uz tīkleni. Lai objekts būtu kvalitatīvi redzams, objektīvam jābūt caurspīdīgam un elastīgam. Ķermeņa novecošanās negatīvi ietekmē optiskā objektīva stāvokli. Objektīvs ir jānomaina.

Daži uzskata, ka kataraktai operācijai jābūt "nobriedušai". Tomēr eksperti atspēko šo nepareizu priekšstatu un nodrošina, ka ārstēšana ir jāsāk, kad parādās pirmās slimības pazīmes. Implantāciju var veikt nenobriedušu kataraktas stadijā. Pierādīts, ka agrīna ārstēšana veicina labākos rezultātus!

Bet, lai uzņemtos kataraktas "nogatavināšanas" periodu, nav iespējams. Objektīva aizmugurējās sienas necaurredzamība var strauji attīstīties vairāku mēnešu laikā, vai arī tā var ilgt ilgu laiku, mērot gados. Ārsts jums pateiks vislabāko operācijas laiku. Tomēr visbiežāk tas tiek piešķirts, kad parādās neskaidra redze, parādās izplūdis vai divkāršs attēls un mainās krāsu uztvere.

Slimības negodīgums ir saistīts ar to, ka klīniskie simptomi var atšķirties atkarībā no duļķainuma atrašanās vietas un lieluma. Piemēram, ja perifērijā parādījās katarakta, cilvēks ilgu laiku var pat nebūt informēts par slimības klātbūtni. Precīzi noteikt patoloģisko izmaiņu esamību objektīvā palīdzēs visaptverošai diagnozei. Tāpēc visiem cilvēkiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem, regulāri tiek veikta acu ārsta pārbaude.

Fakoemulsifikāciju uzskata par visprogresīvāko metodi kataraktu noņemšanai. Operācijas būtība ir tāda, ka ķirurgs veic mikroskopisku griezumu un ar ultraskaņas palīdzību vai lāzers sadala mākoņaino lēcu. Tā rezultātā tā kļūst par emulsiju, un tā ir viegli noņemama. Vietā bojāto objektīvu ievieto intraokulāro lēcu. Mūsdienu implantiem ir augsts elastīguma līmenis, tāpēc tie tiek ieviesti sabrukuma stāvoklī. Turpmāk kapsulā objektīvs kļūst par sevi un ieņem vēlamo pozīciju. Šajā rakstā mēs sīkāk runāsim par to, kurš objektīvs ir labāks katarakta lietošanai.

Vispārīga informācija

Pirmajiem objektīviem bija augsts stingrības pakāpe, tāpēc tie bieži nav iesakņojušies un tika noraidīti. Šādas lēcas nevarēja mainīt to formu, tāpēc ķirurgiem bija jāveic liels griezums ar turpmāko šūšanu.

Patlaban lēcas nomaiņa ir uzlabojusies, un lēcas ir kļuvušas elastīgākas tādā mērā, ka tās var velmēt. Operācijai parasti pietiek ar divdesmit līdz trīsdesmit minūtēm. Tajā pašā dienā pacients var doties mājās, izkļūt no gultas un ēst pārtiku.

Operācijas izmaksas tieši ietekmē intraokulārā lēca izvēle. Materiāls, no kura izgatavots implants, ir bioloģiski saderīgs ar dabīgiem acs audiem un ir pilnīgi drošs. Ar speciālu programmu un ierīču palīdzību objektīva parametri tiek aprēķināti katram pacientam atsevišķi. Daži faktori tiek ņemti vērā:

  • anatomiskās īpašības;
  • patoloģiskā procesa posms;
  • optiskās sistēmas funkcijas;
  • pacienta vēlmes;
  • dzīvesveids, profesija, vajadzības;
  • finanšu iespējas.

Es vēlos precizēt pēdējo punktu. Patiešām, jautājuma finansiālā puse ir ļoti svarīga. Liels skaits plaši pieejamu implantu nodrošina labu redzes kvalitāti attālumā, bet, lai apskatītu tuvējos objektus, jums būs nepieciešamas brilles. Bet ir arī tie IOL, kas var koncentrēt acis uz dažādiem attālumiem, kas novērš nepieciešamību valkāt brilles. Ja pacients var atļauties tik dārgu prieku, ārsts viņam piedāvās mūsdienīgus multifokālus lēcas.

Ļoti svarīgi ir arī darbības veids, ko cilvēks dara. Piemēram, ja viņš vada automašīnu, paņem sēnes vai medības, tad viņš var viegli nokļūt ar implantu, lai redzētu lielos attālumos. Ja viņa darbs ir saistīts ar izšuvumiem, lasīšanu vai datora priekšā, tad, protams, priekšroka tiek dota objektīviem, kuros viņš labi redzēs īsus attālumus. Šādā gadījumā viņš uzņems brilles, lai redzētu lielos attālumos.

Fakoemulsifikācijai bieži tiek izmantoti labi zināmi ārvalstu ražotāji. Elastīgie lēcas tiek ražotas ASV, Anglijā, Vācijā. Galvenās grūtības, izvēloties lēcu, ir saistītas ar dažādiem modeļiem oftalmoloģijas tirgū. Tie atšķiras ne tikai valstī un ražotāja uzņēmumā, bet tiem var būt atšķirīgs materiāls, krāsa, garums, biezums, diametrs utt.

Atbilde uz jautājumu par to, kurš objektīvs ir labāks, neskaidrs, jebkurš speciālists jums par to pastāstīs. Konkrēta objektīva izvēli ietekmē tālredzība vai tuvredzība pirms operācijas. Pirmkārt, pacientam jāveic visaptveroša optiskās sistēmas pārbaude, un pēc tam eksperti aprēķinās intraokulārā lēcas parametrus. Katram implanta tipam ir savas stiprās un vājās puses. Kopumā visas intraokulārās lēcas pilda objektīva funkciju un ir līdzīgas. Izvēloties implantu, ir svarīgi, lai tā parametri atbilstu pacienta vizuālās sistēmas individuālajām īpašībām.

Pēdējā laikā populārākie ir mīkstie silikona, akrila un hidrogēla lēcas. Tie ir augsto tehnoloģiju produkti, kam raksturīga nepārspējama elastība, maigums un miniatūra. Pēc implantācijas šādas lēcas labi sakņojas un nekairina acs mīkstos audus.

Ja jūs salīdzināt Indijas modeļus ar amerikāņu un angļu valodu, tad to izmaksas būs nedaudz zemākas. Tādējādi tie būs arī zemākas kvalitātes. Mājas lēcas ir lētas, bet tās nav plaši atzītas, jo tās nesasniedz savu ārzemju partneru kvalitāti.

Objektīvu struktūra ir mīksta un cieta. Otrā iespēja tiek izmantota ļoti reti, jo tās uzstādīšanai ir nepieciešams liels griezums un šuves. Pašlaik ķirurgi dod priekšroku mīkstiem lēcām, kas ievietotas acī sabrukuma stāvoklī. Speciālists sagriež divus milimetrus. Objektīvs tiek implantēts, praktiski nesabojājot aci.

Turklāt tiek izdalīti phakic un afakiskie implanti. Pirmā iespēja parasti tiek izmantota, lai ārstētu jauniešus ar augstu tuvredzības pakāpi, ti, tuvredzību. Šādu objektīvu iezīme ir tāda, ka viņu pašu objektīvs netiek noņemts.

Atšķirībā no pirmā modeļa aphakisko produktu implantācijai vispirms jānoņem bojāts objektīvs. Savukārt Afakichnye objektīvi ir sadalīti četros galvenajos veidos:

  • monofokāls,
  • multifokāls,
  • torisks,
  • pielāgojot.

Monofokāls var sniegt labu redzējumu tikai vienā koordinācijas centrā, tas ir, personai būs augstas kvalitātes redzējums tālu vai tuvu. Šādi implanti nodrošina labu asumu un skaidrību, bet mazliet ierobežo. Toric objektīvi tiek izmantoti tikai astigmatisma apkarošanai. Ērtības veids ne tikai atvieglo kataraktu, bet arī palīdz tikt galā ar presbyopiju.

Multifokālais tips sniedz labu redzējumu dažādos attālumos, taču tie nav piemēroti visiem pacientiem. Multifokālie IOL ir jaunākās paaudzes produkti ar augstu kvalitāti un atbilstošu cenu politiku. Daudzi pacienti pēc šādu lēcu implantācijas iezīmē spīdumu un varavīksnes apļu parādīšanos no gaismas avotiem. Halo notiek visbiežāk pēc saulrieta. Multifokālie lēcas nav ieteicamas vadītājiem, kā arī cilvēkiem ar tīklenes atdalīšanu.

IOL ir jāizvēlas kvalificētam ārstam, kurš var veikt individuālus aprēķinus un atrast sev piemērotāko modeli. Asfēriskās lēcas palīdzēs novērst redzes anomālijas. Tie nodrošina labu priekšstatu par objektiem, pat sliktā gaismā, un palīdz izvairīties no pārdomas. Toric modeļi novērš nepieciešamību valkāt cilindriskas brilles un novērst astigmatismu. Monobloka lēcas novērš atkārtotas duļķainības risku.

IOL implantācija

Procedūra tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju, ko pacienti labi panes. Ārsts samazina anestēzijas līdzekli pilienam vai injicē narkotiku apakšējā plakstiņā. Procedūra parasti ilgst ne vairāk kā pusstundu. Pacienti ir apzināti, bet neko nejūt.

Ar ultraskaņas vai lāzera palīdzību mākoņainā dabīgā lēca mīkstina un saplīst mazās daļiņās. Pēc tam emulsija tiek izvadīta caur mikroskopisku piekļuvi radzei. Tālāk, elastīga IOL tiek ievietota kapsulā, kurā atradās dzimtā lēca. Tas spontāni atklājas acs iekšienē un ir droši nostiprināts. Pats mikropiekļuve ir noslēgta bez palīdzības.

Pēcoperācijas periodā komplikācijas var rasties asiņošanas, radzenes tūskas, sekundārās katarakta veidā. Visbiežākās implantācijas sekas ir glaukoma. Pacienta pareiza uzvedība rehabilitācijas periodā palīdzēs samazināt nevēlamu notikumu risku.

Pēc operācijas tiek parādīta gultas atpūta. Jums ir nepieciešams gulēt vismaz desmit stundas dienā. Jūs nevarat doties uz vadāmās acs pusi. Labāk gulēt uz muguras.

No sporta būs jāatsakās uz brīdi. Kad jūs mazgājat galvu, jums ir nepieciešams noliekt atpakaļ, kā frizētavā, nevis uz priekšu. Rūpīga attieksme pret savu veselību un medicīnas ieteikumi palīdzēs pilnībā atjaunot redzi bez komplikācijām.

Atsauksmes

Tātad, bojāta objektīva aizstāšana ar mākslīgo lēcu ir ātrs un efektīvs esošās problēmas risinājums. Implantāti tiek izvēlēti individuāli katram pacientam. Tas ņem vērā pacienta individuālās īpašības, dzīvesveidu un vēlmes. Liela nozīme ir finanšu iespējām. Nav iespējams nepārprotami pateikt, kurš objektīvs ir labākais. Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no daudziem faktoriem. Kvalificēts speciālists palīdzēs jums labāk izprast šo problēmu.

http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakte

Mākslīgais nav sliktāks par dabisko! Kurš objektīvs ir labāks, lai ievietotu kataraktu

Vienīgā efektīvā kataraktas ārstēšanas metode ir ķirurģija, lai aizstātu mākoņainu lēcu ar mākslīgo intraokulāro lēcu (IOL).

Operācijas rezultāts ir pacienta acu vizuālās funkcijas atjaunošana līdz vienādam līmenim.

Pat ar veiksmīgu darbību dažkārt rodas komplikācijas. Šādi gadījumi ir reti, bet starp tiem ir nepareizi izvēlēta mākslīgā lēca sekas.

Kvalitatīvs implants vairākus gadus kļūst duļķains, pacientam nepieciešama jauna operācija vai lāzera korekcija. Turklāt pastāv draudi iekaisuma slimībām.

Kā izvēlēties mākslīgo lēcu, IOL parametrus

IOL izvēli veic speciālists. Oftalmologs vada šādus parametrus:

Foto 1. Mākslīgais lēca pirksta galā. Jūs varat redzēt, ka tā izmērs ir ļoti niecīgs.

  1. izmērs (diametrs, biezums, optiskās daļas izmērs);
  2. optiskie raksturlielumi (sfērisks, asfērisks, monofokāls, multifokāls);
  3. stīvums (ciets, mīksts);
  4. ražošanas materiāls (akrils, hidrogels, silikons);
  5. izcelsmes valsts.

Lēcu veidi: kas ir labāk izvēlēties kataraktu

No visām IOL šķirnēm oftalmoloģijas ķirurgs pacientam izvēlas vajadzīgo lēcu. Ņem vērā slimības iezīmes un pacienta vēlmi.

Monofokāls

Visbiežāk izmantotais mākslīgo lēcu veids. To raksturo tikai viens fokuss, kas tiek izvēlēts atbilstoši pacienta liecībām vai vajadzībām.

Persona ar monofokālo optiku labi redz vai nu tuvu vai tālu. Otra fokusa korekcijai tiek izmantoti stikli.

Šāda veida mākslīgais objektīvs nedod aberācijas un nodrošina lielisku redzamību noteiktā attālumā. Šis objektīvs ir vislētākie.

Ir monofokālie objektīvi:

  1. Ar tuvu fokusu. Persona lasa, raksta, šūpo bez brillēm. Lai skatītu TV un vadītu automašīnu, jums būs nepieciešama redzes korekcija ar brillēm.
  2. Ar lielu fokusu. Skaidrs attēls lielos attālumos, piemēram, pie riteņa. Šūt, rakstīt, lasīt, ka jāvalkā brilles.

Monofokālais izvietojums

Mākslīgā objektīva modernā forma ir piemērots monofokālais intraokulārais lēca.

Tā tika izstrādāta, lai reproducētu vizuālo aparātu dabisko darbu.

Sastāv no divām paralēlām lēcām. Katrs no tiem pārvietojas attiecībā pret otro ciliarā (ciliarā) muskuļa iedarbību. Šādā veidā fokuss mainās, un cilvēks saskata objektus vienādi tālu un tuvu.

Uzmanību! Ērtā lēcā ir tikai viena optiskā zona, tāpēc vizuālās ilūzijas un kļūdas ir izslēgtas.

Indikācija šādu optiku implantēšanai ir katarakta, ko sarežģī acu tīklenes ilgstoša redzamība vai slimība. Parasti tīklenes patoloģija ir kontrindikācija katarakta operācijai.

Multifokāls

Sarežģītas struktūras objektīvs, kurā ir vairākas zonas. Simulē dabisko lēcu ar spēju fokusēt attēlus no dažādiem attālumiem. Augstas precizitātes zinātniskajai attīstībai ir dažas kļūdas krāsu vai gaismas reproducēšanā vidējā fokusā. Šādas aberācijas ir iespējamas, jo tas vidēji sastāv no 5 optiskajām zonām, un tām ir nepieciešams pierast pie tām. Multifokāla IOL implantācija ļauj samazināt vai pilnībā novērst nepieciešamību valkāt brilles vai kontaktlēcas.

2. attēls. Daudzfunkcionāls objektīvs. Tam ir vairāki triki, IOL tie izskatās kā vairāku dažādu izmēru apļi.

Daudzslāņu lēcu veidi:

  • ar difrakcijas optiku;
  • ar difrakcijas refrakciju;
  • ar bifokālu.

Objektīva īpašības padara to par nepraktisku lietot pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu tuvredzību. Persona pierod dzīvot ar šādu patoloģiju, tā netraucē viņa ikdienas lietām. Implantācija multifokālajam lēcai cilvēkiem ar tuvredzību neatcels brilles.

Asfērisks

Asfērisks IOL refraktē starus citādi nekā tās sfēriskie kolektori. Gaisma, kas nokrīt no dažādām pusēm, ir atšķirīga un vērsta uz tīkleni.

Šis fakts - spilgtuma veidošanās cēlonis, krāsu izkropļojumi. Asfēriskais objektīvs vienādi pārraida gaismas starus visā virsmā bez traucējumiem.

Šādi objektīvi ir ērti ikdienā. Naktī viņi nepieļauj spilgtu gaismu acīm, jo ​​tām ir aizsardzība pret atspīdumiem. Nodrošina perfektu krāsu un kontrastu pārsūtīšanu, kā arī skaidru attēla reproducēšanu, lasot labā apgaismojumā.

Importētie un vietējie lēcas, ko likt operācijas laikā?

Kataraktas operācijas laikā krievu oftalmoloģijas ķirurgi izmanto krievu un ārzemju IOL. Tomēr priekšroka tiek dota Eiropas un amerikāņu ražošanas lēcām.

Ārvalstu attīstītāji piedāvā mīkstus, elastīgus lēcas, minimālo izmēru. Tās ir piemērotas fakoemulsifikācijas taupošai ķirurģijai un tās labi sakņojas pēc implantācijas, nodrošina redzes asumu, kļūdas tiek minimizētas.

Krievijā ražotie mākslīgie lēcas elastības, izdzīvošanas un redzes asuma ziņā nav zemākas par ārvalstu valstīm. Iekšzemes produktu problēma ir krāsu uztveres izkropļošana, aberāciju un spīduma klātbūtne, kā arī sekundārs katarakts vairākus gadus pēc implantācijas.

Importa attīstība: amerikāņu, britu, indiešu un citi

Populārākie ir amerikāņu ražotie IOL. Starp tiem ir elastīgi, ar minimālām aberācijām, uzņēmuma AcrySof lēcām. Bausch un Lomb ražo unikālus gēla lēcas, kas temperatūras ietekmē ieņem vēlamo vietu kapsulā. Bieži implantē ASV uzņēmumu - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - attīstība.

Foto 3. Mākslīgais objektīvs, ko ražojis amerikāņu uzņēmums AcrySof. Dzeltens IOL, kas palīdz filtrēt ultravioleto starojumu.

Britu uzņēmums Rayner ražo optiku ar uzlabotu taisnstūra malu. Attīstībā blakusparādības ir minimizētas, produkcija ir 25% šķidruma un ir arī hipoalerģiska.

Starp Vācijas ražošanas lēcām izceļas Liza līnija no Carl Zeiss, kas ir piemērota ikvienam neatkarīgi no skolēna lieluma. Cilvēka optika ražo asfēriskas dzeltenas mākslīgās lēcas.

Sabiedrība VSY Biotechnology, Nīderlande, iegūst popularitāti. Uzņēmums piedāvā augstākās kvalitātes asfēriskās lēcas.

Šveices uzņēmums Staar ir pazīstams ar aizmugurējo kameru un torisko IOL.

Ārzemju produktiem ir augsta cena. Līdz ar to, izmantojot šādus materiālus, palielinās visas darbības izmaksas.

Indija ražo IOL saskaņā ar Eiropas licencēm. Izmaksas ir 2 reizes zemākas nekā vienaudžiem no Eiropas, bet produkta kvalitāte ir sliktāka.

Mākslīgā lēca vietējā ražošanā

Krievijā vairāki uzņēmumi izstrādā un ražo mākslīgās lēcas. Vispirms tie ir klīnika Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Uzņēmums ir ķirurģiskas ķirurģiskās ķirurģijas metožu attīstības pamatā.

4. attēls. Iepakojums ar asfērisku mākslīgo lēcu, ko ražo Krievijas uzņēmums Latan (Latan).

Tagad uzņēmums piedāvā attīstīt multifokālu IOL no nanotehnoloģiju jomas. Objektīvs nodrošina augstas kvalitātes redzamību jebkurā fokusā, mainot virsmas blīvumu.

Ražošana Krievijā ir saistīta arī ar AES "Reper-NN", SIA "Latan", CJSC "NPO ICE".

Noderīgs video

Skatieties video, kurā ārsts runā par kataraktu, kā to ārstē, mākslīgo lēcu modeļus.

Vai intraokulārā lēca nav piemērota?

Zīme, ka IOL nav piemērots pacientam - paredzamā rezultāta trūkums. Tas ir iespējams, ja ārsts ir pieļāvis kļūdu aprēķinos un izvēlējies nepareizu fokusu. Operācijas efektivitāti ietekmē arī visu ķermeņa īpašību apsvēršana. Iespējamās pazīmes, ka mākslīgais objektīvs nav piemērots:

  • zems redzes asums;
  • alerģiskas reakcijas;
  • iekaisuma procesi.

Kļūdu var labot ar atkārtotu darbību vai lāzera korekciju.

http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/

Kurš objektīvs acīm ir labāk izvēlēties?

Daudzi pacienti jautā, kā kataraktas laikā nomainīt acs lēcas, kuras ir labāk lietot? Katarakta ir diezgan nopietna slimība, kas, ja process nepārtrauc laiku, var izraisīt pilnīgu aklumu. Bet dažreiz pacienta stāvoklis ir tik pasliktinājies, ka medicīnisku iemeslu dēļ nepieciešama lēcas noņemšana.

Šajā gadījumā vietējo lēcu aizstāj ar mākslīgu lēcu. Lai izveidotu šādu optiku, jums jāizmanto augstas tehnoloģijas - tiek novērtēta produkta elastība un pārredzamība. Ir svarīgi, lai objektīvs pilnībā nokārtotos un kalpotu ilgu laiku.

Kā objektīva nomaiņa ar kataraktu?

Šādās operācijās tiek izmantoti labi pazīstamu ārvalstu ražotāju produkti. Pēc to īpašībām šie objektīvi ir pēc iespējas tuvāk dabiskajam lēcai. Katram orgānam ir noteikti fiziskie parametri. Katram objektīvam ir sava optiskā jauda, ​​un šī vērtība tiek aprēķināta katram pacientam atsevišķi. Pacientiem un produkta cena.

Kurš lēca ir labāka katarakta gadījumā - jautājums, protams, ir neskaidrs, katrs speciālists to var teikt. Galvenais uzdevums ir veikt gaismu un fokusēt attēlu uz tīkleni. Taču redzējums ir atkarīgs ne tikai no objektīva funkcijām. Šajā procesā aktīvi piedalās redzes nervs, stiklveida ķermenis, acu trauki un smadzenes. Ja visi no tiem pilnībā veic savu darbu, tad redzes asums būs pareizā līmenī, pat ja ir mākslīgais objektīvs.

Ja šīm struktūrām ir patoloģija, tad vīzija pēc operācijas uzlabosies tikai daļēji, tikpat daudz, kā tās var nodrošināt. Ķirurgs ne vienmēr var pilnībā noteikt visas tās izmaiņas, kas radušās tīklenes un redzes nervā, jo tās ir paslēptas līdz operācijas kataraktai. Tāpēc kataraktas izņemšana jebkurā gadījumā tiek novērsta, un redzes maiņas pakāpe un prognozes nākotnei paliek vēlāk, kad pēcoperācijas periods ir beidzies.

Steidzamu medicīnisku iemeslu dēļ, ja objektīvs uzpūst vai ja acī saglabājas augsts intraokulārais spiediens, tiek noņemta katarakta.

Protams, redzes asums ir atkarīgs arī no acs mākslīgā lēcas kvalitātes. Parasti izzūd kristālisks lēca, kas nevar adekvāti pārraidīt gaismu caur sevi. Mākslīgais objektīvs ir tikai intraokulārs lēca vai IOL. Šis objektīvs ir konstruēts tā, ka tas var atcelt gaismas starus un izveidot attēlu uz tīklenes.

Pirmajiem objektīviem, kad šādu operāciju tehnoloģija tika izstrādāta tikai, bija augsta stingrības pakāpe. Ļoti bieži viņi nebija iesakņojušies un acs noraidīja. Šādas lēcas nevarēja mainīt to formu, tāpēc ķirurgam bija jāiegulda diezgan nozīmīgs griezums, lai tos instalētu.

Arī šādas lēcas aizvietošanas tehnoloģija ir nepieciešama šūšanai. Mūsdienu lēcas ir daudz pilnīgākas nekā vecās. Lēcas nomaiņa ir ļoti ātra. Lai to pabeigtu, pietiek ar 15 minūtēm. Tad pacients var droši doties mājās.

Mūsdienu lēcām ir augsta elastīguma pakāpe, jo tās var tikt izvilktas. Pateicoties šai spējai, operācija neveic lielus griezumus, bet tikai mikroskopiskos. Izdalījuma lielums pats par sevi ir tik mazs, ka šūšana nav nepieciešama.

Pati lēca ir pilnībā izvietota acī. Materiāls, ko izmanto tā ražošanai, ir pilnībā saderīgs ar acs audiem. Bet, neraugoties uz visām šīm inovācijām, dažkārt tiek konstatētas komplikācijas, kas saistītas ar produkta uzstādīšanu. Tāpēc, izvēloties piemērotu lēcu, ir jāapsver dažas nianses. Šādā gadījumā iegūtais rezultāts būs optimāls un būs iespējams iegūt vislielāko redzes asumu.

Kas ir labāks objektīvs?

Konkrēta objektīva izvēli ietekmē hiperopija vai tuvredzība pacientam pirms operācijas. Līdzīgi, jebkura acu patoloģija, kas radusies pirms operācijas, ietekmē objektīva izvēli. Jebkurā gadījumā sākotnējā posmā tiek veikta visaptveroša sagatavošanās operācijai, kuras laikā pacientam tiek veikta pilnīga pārbaude.

Pēc attiecīgo datu iegūšanas tiek aprēķināti vajadzīgā objektīva parametri. Rezultātā persona, kas jau sen ir cietusi no tuvredzības vai tālredzības, var atbrīvoties no šiem redzes traucējumiem.

Objektīvs ir iestatīts uz mūžu. Pacients nejūt savu klātbūtni. To var atklāt tikai īpaša medicīniskā pārbaude. Tādēļ jums nevajadzētu cerēt, ka, ierodoties aptiekā vai specializētā centrā, jūs varat iegādāties kādu no jums patīkamajiem un lūgt ārstu to instalēt.

Objektīva implantācija ir ļoti svarīga procedūra. Lai gan operācija aizņem tikai 20 minūtes, ir nepieciešams, lai mākoņainā objektīva nomaiņa būtu ļoti augsta. Šī darba rezultāts būs atkarīgs no cilvēka redzējuma un viņa nākotnes dzīves. Tāpēc izvēli drīkst veikt tikai speciālists.

Izvēloties objektīvu, gandrīz visas klīnikas dod priekšroku lokanām lēcām. Tie ir izgatavoti ASV, Anglijā un Vācijā un ir pilnībā saderīgi ar audiem, kas tos ieskauj pēc lēcas implantācijas. Tas nozīmē, ka, ja ir līdzīgs objektīvs, no organisma nebūs negatīvu reakciju. Sakarā ar to vainu acu deģenerācija nenotiks.

Šo modeļu īpašība ir ultravioleto un dzelteno filtru klātbūtne. Šiem filtriem ir piešķirta nozīme acu aizsardzībai pret kaitīgu saules gaismu.

Objektīvu modeļi un veidi

Ir divu veidu lokanās lēcas:

Pēdējie tiek uzskatīti par uzticamākiem un nodrošina labāku redzes kvalitāti ne tikai dienas laikā, bet arī naktī tumsā, kad gaismas daudzums ir ievērojami samazināts.

Asfēras lēcas ir plakanas un atstāj tādus pašus lielumus, kas atrodas uz jebkuras virsmas. Pateicoties šai ierīcei, šie objektīvi nodrošina gandrīz perfektu redzējumu.

Pēc daudzu ārstu domām, nomainot lēcu, vislabāk ir izmantot asfērisku monofokālo lēcu. Šāds objektīvs nodrošinās labu redzējumu gariem un vidējiem attālumiem.

Tuvos attālumos jums būs nepieciešami punkti. Šādiem lēcām ieteicams uzstādīt tos pacientus, kuriem jābūt aiz riteņa, jo tie neļauj būt akliem no tuvās satiksmes priekšējiem lukturiem. Šīs lēcas nodrošina arī augstas kvalitātes krāsas un kontrastus.

Objektīvi ir arī sadalīti:

  • toriskā;
  • monofokāls;
  • multifokāls.

Toriskās ir izveidotas tiem pacientiem, kuri cieta no astigmatisma pirms operācijas. Pirms torisko lēcu parādīšanās bija problēmas ar šādu pacientu ārstēšanu. Tagad operācija ne tikai novērš problēmas ar objektīvu, bet arī novērš astigmatismu.

Monofokālie objektīvi var uzlabot redzamību, skatoties objektus. Tāpēc, lasot pacientu, būs nepieciešamas brilles. Šādiem objektīviem nav iespēju pārslēgt redzi no tālajiem attālumiem līdz tuvākajam.

Multifokālie objektīvi ir daudzpusīgi. Tie ļauj labi redzēt jebkurā attālumā, gan garā, gan tuvu. Gadu gaitā dzimtā lēca kļūst mazāk plastiska, tā jau tagad ir grūti mainīt savu formu atkarībā no tā, kur cilvēks meklē.

Multifokālajiem objektīviem ir īpašs dizains, kas ļauj pilnībā simulēt objektīvā notiekošās izmaiņas. Tāpēc šie lēcas var pilnībā atbrīvoties no brillēm.

Lēcu izvēle un to sastāvs

Izvēloties objektīvu, nomainot objektīvu, jāizvēlas tāds objektīvs, kas nodrošina lielisku redzamību jebkurā diennakts laikā un jebkurā attālumā. Ideālā gadījumā šādam objektīvam būtu jāveic tādi redzes labojumi, ka pacients vairs neizmantos brilles. Šādus lēcas ražo Vācijas uzņēmumi. Tās ir izveidotas ne tikai objektīva nomaiņas laikā, bet arī nopietnu ar vecumu saistītu redzes izmaiņu gadījumā.

Pirms lēcu parādīšanās cilvēki pēc katarakta noņemšanas bija spiesti valkāt brilles ar ļoti biezām un stikla brillēm.

Tagad ir vērts teikt dažus vārdus par cietajiem lēcām. To izmērs ir vienāds ar paša objektīva un tā atbalsta aparāta summu. Lielāko cieto lēcu izmērs var sasniegt 12 mm. Lai implantētu šādu lēcu, būs nepieciešams veikt ievērojamu griezumu. Šāda iejaukšanās nevar ietekmēt radzenes vispārējo stāvokli.

Komplikāciju risks palielinās vairākas reizes. Šādi lēcas šobrīd ārkārtīgi reti tiek implantētas. Tāpēc priekšroka tiek dota lēcām, kas izgatavotas no silikona, hidrogēla, akrila. Visi šie materiāli ir balstīti uz ogļūdeņražu savienojumiem. Tāpēc viņi iegūst vērtīgu īpašumu - mainīt to formu bez kropļojumiem.

Daudzi pacienti, kuri jau ir uzstādījuši mīkstās lēcas, par tiem runā īpaši cienīgi. Viņi atzīmē, ka pēc viņu operācijas viņu redze tika ātri atjaunota, kas nevarēja ietekmēt dzīves kvalitāti.

Īpaši apmierināti bija tie pacienti, kuri tika uzstādīti dzeltenās lēcas, kas spēj pasargāt no monitoru kaitīgā starojuma. Tie cilvēki, kuriem ir daudz laika pie datora, ir saņēmuši papildu aizsardzību. Šādi lēcas novērš distrofisku procesu attīstību.

Kā acs lēcas nomaiņa kataraktas laikā ir labāka? Šādu jautājumu uzdod visi, kas saskaras ar līdzīgu operāciju viņa acu priekšā. Objektīva mākslīgie analogi ir ļoti dažādi. Tiem ir dažādi izmēri, cenas, tie ir atšķirīgi no cietības un formas.

Parastajai personai ir ļoti grūti saprast šo daudzveidību, tāpēc būtu pareizāk uzticēt oftalmologa izvēli, kurš, pateicoties savām zināšanām, var izdarīt labu izvēli.

http://o-glazah.ru/katarakta/hrustalik-dlya-glaza.html

Kura lēca ir labāka kataraktu gadījumā - oftalmologa padoms

Sveiki dārgie lasītāji! Kataraktas noņemšanas procedūra ietver dabiskā lēcas iznīcināšanu un turpmāku mākslīgā lēcas (IOL) uzstādīšanu. Pacienti, kas gatavojas šādai ķirurģijai, ir ieinteresēti, vai lēca ir labāka katarakta lietošanai?

Mūsdienu oftalmoloģijas tirgus ir pilns ar dažādiem IOL modeļiem, ko izstrādājuši dažādu valstu ražotāji. To cena mainās - tas ir atkarīgs no kvalitātes, materiāla un citiem produkta raksturlielumiem.

Gados vecāki cilvēki, kas šajā jautājumā nav īpaši pieredzējuši, ir diezgan grūti izdarīt izvēli par labu intraokulārajam lēcai, tāpēc labāk ir uzticēt šo jautājumu kvalificētam speciālistam.

Daži vārdi par mākslīgā caurspīdīgā bioloģiskā stikla īpašībām

Kā jūs jau zināt, vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no katarakta, ir ķirurģija, kuras laikā tiek noņemts necaurspīdīgais objektīvs un implantēts intraokulārais objektīvs. Tas ir atbildīgs par gaismas refrakciju un skaidras attēla veidošanos uz tīklenes.

IOL komponenti ir 2 elementi:

  1. Optiskā. Tas ir caurspīdīgs stikla veids, kas izgatavots no materiāla, kas ir bioloģiski saderīgs ar acs audiem. Pateicoties refrakcijas zonai stikla augšējā daļā, tiek nodrošināta augsta attēla skaidrība.
  2. Atsauce. Šī elementa klātbūtne nodrošina acs iekšējo stiklu drošu fiksāciju acī.

Lai izstrādātu "dabiskus" caurspīdīgus bioloģiskos lēcas, tiek izmantoti bioloģiski saderīgi polimēri, kas ir elastīgi materiāli ar atmiņu, tas ir, pat pēc daudzām IOL krokām materiāla forma tiek atjaunota dažu minūšu laikā.

Populāri intraokulārā stikla ražotāji

Līdz šim populārākais un pieprasītākais ir mākslīgais lēca, kas ražota ASV, Vācijā, Šveicē un Beļģijā. Dažu modeļu īpatnība ir iespēja koriģēt ne tikai kataraktu, bet arī citas acu slimības (radzenes astigmatisms).

Iekšējais tirgus piedāvā arī daudzus augstas kvalitātes IOL modeļus, kuru ieviešana sākas tikai pēc sertifikācijas, kas ietver materiāla un mākslīgā lēcas modeļa sertifikāciju. Tas nodrošina oftalmoloģiskā produkta drošību un labu kvalitāti.

Lēmumu izvēlēties konkrētam pacientam izvēlēties vispiemērotāko intraokulārā lēca tipu veic ārstējošais acu ārsts. Optiskās jaudas IOL izvēle notiek stingri individuāli, ņemot vērā redzes orgāna anatomiskās īpašības.

Kā izārstēt sekundāro kataraktu pēc lēcas nomaiņas, lasiet šeit.

Attiecībā uz finansiālo daļu, mākslīgo caurspīdīgo bioloģisko produktu cena ir 22 000-70 000 rubļu, bet visdārgākie ir acu intraokulārie optiskie stikli.

Kā nedarīt sliktu izvēli, izvēloties mākslīgo lēcu?

Sakarā ar to, ka intraokulārā lēca atrodas redzes orgānā, ir svarīgi, lai acu audi to neaiztur. Jo īpaši tas attiecas uz caurspīdīgām kapsulu bioloģiskām lēcām. Tāpēc IOL ražošanai tiek izmantoti materiāli ar bioloģisko un ķīmisko inerci (sintētisko akrilu).

Izvēloties vispiemērotāko mākslīgo caurspīdīgo bioloģisko optisko stiklu, jāņem vērā šādi rādītāji:

  • diametrs;
  • biezums;
  • Optikas lielums (ieskaitot atbalsta elementus).

Cieto caurspīdīgo bioloģisko optisko stiklu optiskās daļas izmērs sasniedz 5-6,5 mm. Šim indikatoram pievieno ieroču garumu, kas nostiprina mākslīgo lēcu ar kapsulas apvalku vai ciljeru.

IOL moderno modeļu priekšrocības ir:

  • augsta bioloģiskā saderība ar acu audiem;
  • lieliska krāsu un gaismas caurlaidība;
  • anti-glare efekta klātbūtne;
  • aizsargāt acis no UV starojuma;
  • stabili rezultāti pēc operācijas;
  • nodrošinot augstas kvalitātes redzējumu.

Ko pacientiem vajadzētu zināt par IOL?

Modernās elastīgās IOL iezīme ir augsts līdzību raksturojums ar dabisko lēcu. Šādu optisko stiklu var ievietot tikai vienu reizi, tas ir, tas ir paredzēts darbam. Importētajam caurspīdīgajam bioloģiskajam stikla veidam vajadzētu atšķirties pēc mīkstuma, elastības un:

  • asfēriska virsma, kas novērš sfēriskas aberācijas;
  • labais leņķis visā optiskā elementa garumā;
  • filtrs, kas aizsargā tīkleni no ultravioleto staru negatīvās ietekmes.

Jāatzīmē, ka IOL atbild tikai par gaismas vadīšanu un fokusēšanu. Acu (tīklenes, stiklveida ķermeņa un asinsvadu) redzes stāvoklim ir ievērojama ietekme uz redzes asumu.

Tas ir svarīgi! Ja viss ir kārtībā ar šīm struktūrām, redzes indikatoriem pēc operācijas jābūt pietiekami augstiem.

Kāds objektīvs jāievieto katarakta: ko saka oftalmologi?

Kas joprojām ir mākslīgais caurspīdīgais bioloģiskais produkts, vislabāk ir ievietot kataraktu? Iekšzemes, Amerikas vai Eiropas? Ko saka pieredzējuši oftalmologi?

Lielākā daļa no viņiem dod priekšroku multifokāliem objektīviem, kas nodrošina redzes korekciju dažādos attālumos, ļaujot personai redzēt gan tuvus, gan tālu attālumus.

Kas attiecas uz intraokulāro optisko izstrādājumu veida struktūru, mīkstās brilles ir populārākas: tās tiek ievietotas caur radzenes mikrosekciju un pēc operācijas neprasa šuves.

Pacientu atsauksmes liecina par to, ka lēcas ir ļoti efektīvas, kas pēc to īpašībām ir visvairāk līdzīgas dabiskajam kristāliskajam lēcai. Viņiem ir liela mobilitāte un tie nodrošina labu redzējumu dažādos attālumos.

To pašu var teikt par trifokāliem modeļiem, kuru īpatnība ir 3 triku klātbūtne uzreiz: tuvu, vidēji un tālu. Tāpēc personai ir iespēja redzēt objektus un attēlus, neatkarīgi no to attāluma.

Video: Labākie objektīvi katarakta laikā. Lēcas noraidīšana.

Šodien tiek izmantotas Vācijā, ASV, Beļģijā, Šveicē un iekšzemes ražotās mākslīgās lēcas. Kā dot priekšroku? Cik lielā mērā objektīva izmaksas svārstās? Vai augstā cena vienmēr ir sinonīms ar izcilu kvalitāti? Vai ķermenis var noraidīt mākslīgo lēcu? Ko darīt šajā gadījumā?

Es iesaku skatīt videoklipu, kurā atradīsiet atbildes uz iepriekš minētajiem jautājumiem.

Secinājumi

Ir svarīgi atcerēties, ka katras personas vizuālā sistēma ir individuāla, tāpēc ir nepieciešams izvēlēties mākslīgu lēcu, ņemot vērā konkrētā pacienta vizuālās analizatora individuālās īpašības.

Galīgo lēmumu pieņem apmeklētāju acu ārsts, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, IOL īpašībām, dzīvesveidu un pacienta vēlmēm. Kamēr mēs atkal satiekam, draugi!

http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.html

Kāds objektīvs ir labāks kataraktu gadījumā: kā izvēlēties IOL

Katarakta ir jebkura acs lēcas mākonis. Ja rodas katarakta, vienīgā ārstēšana ir ķirurģija. Ļoti svarīgi ir pareizi izvēlēties mākslīgo lēcu.

Kas ir katarakta un kā tas izpaužas?

Visbiežāk sastopamais katarakta veids ir senils. Tas notiek visiem cilvēkiem, bet dažādos vecumos un grādos. Pirmās izmaiņas novērotas pacientiem no 45 gadu vecuma. Šajā slimībā lēcas šķiedras vecums, augs duļķains un veido klasterus. Šādas kopas vispirms lokalizējas perifērijā un nedod pacientam izteiktu diskomfortu. Palielinoties, viņi pāriet uz centrālo daļu, radot redzes samazināšanos. Nobriedušu kataraktu raksturo izteikts redzes samazinājums (līdz gaismas uztverei) un piena baltā skolēna izskats.

Retāk sastopamas traumatiskas un iedzimtas katarakta. Traumatisks tips rodas pēc iekļūšanas acs brūcēs. Iedzimta katarakta rodas, ja grūtnieces organismā ietekmē dažādi patoloģiski faktori. Bieži vien iedzimta kataraktas izmērs nepalielinās, to var attēlot ar vienu necaurredzamību centrā (noapaļotām un vārpstām).

Kā intraokulārās lēcas implantācija?

Ir divi galvenie kataraktas operāciju veidi - fakoemulsifikācija un ekstrakapsulas kataraktas ekstrakcija. Fakoemulsifikācija (FEC) ir vismodernākais ķirurģiskās iejaukšanās veids.

Katarakta fakoemulsifikācija

Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā. Ar nelielu caurdurumu radzenes ķirurgs izmanto ultraskaņu, lai iznīcinātu un izkliedētu lēcas masu ar ultraskaņu. Pēc tam, izmantojot citu instrumentu, caur radzenes punkciju tiek ievietota acs iekšējo acu lēca (IOL). Pateicoties mūsdienu materiāliem, IOL nav deformēts. Pēc tam objektīvs patstāvīgi paplašinās uz aizmugurējās kapsulas virsmas. Rīks ir noņemts no acs, nav nepieciešams izšūt.

Ekstrakapulāra kataraktas ekstrakcija

Dažu veidu kataraktu (piemēram, nobriedušu un pārgatavotu kataraktu), vienlaicīgas acs ābola slimības, fakoemulsifikācija nav iespējama. Šajā gadījumā tiek veikta ekstrakapsulāra kataraktas ekstrakcija. Ar radzenes griezumu ķirurgs noņem mākoņaino lēcu, neiznīcinot to. Tad kapsulas aizmugurē ir iestatīts objektīvs paplašinātā formā. Rokturis IOL iedarbinās uz īrisu. Dažos gadījumos, piemēram, kad aizmugurējā kapsula tiek iznīcināta, ir nepieciešama papildu arkas ar fiksējošu šuvju materiālu fiksācija. Pēc lēcas implantācijas radzene tiek uzklāta nepārtraukti. Šuvju noņemšana notiek vienu mēnesi pēc operācijas.

Pēcoperācijas periods

Vairumā gadījumu pēcoperācijas periods ir nenovēršams. Ievērojams redzes asuma pieaugums notiek jau pirmajās stundās pēc operācijas, pilnīga atveseļošanās ilgst vairākas nedēļas vai pat mēnešus.

Pēc operācijas pacienti paliek slimnīcā 4-6 dienas. Viņiem tiek ievadītas antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi zem konjunktīvas vai šķiedras zem acs (injekciju veidā). Pēc izplūdes jums jāturpina lietot šīs zāles, bet pilieni.

Kā izvēlēties kataraktu IOL?

Pirms operācijas oftalmologs rūpīgi pārbauda pacientu. Tas ļauj jums izvēlēties sev piemērotāko IOL. Atlasē ņemti vērā šādi parametri:

  • lēcu struktūra;
  • optiskā jauda;
  • izcelsmes valsts.

Ideālajam mākslīgajam lēcai ir šādas īpašības:

  1. Izgatavots no bioloģiski saderīga materiāla, kas nerada atgrūšanu no ķermeņa.
  2. Tam ir viegls filtrs. Dabīgais kristāliskais lēca nepārraida gaismas starus, kas ir bīstami tīklenes diapazonā. Dažām IOL ir arī šāda spēja.
  3. Nemaina pareizo acs krāsu izjūtu.
  4. Tam ir pretatspīdīgs pārklājums.
  5. Tam ir pilnīgi gluda virsma, kas novērš pat minimālu vizuālā attēla izkropļošanu.
  6. Acu mākslīgā lēcas kalpošanas laiks nav ierobežots.

Intraokulārā lēcas lieluma un formas izvēle

Lieluma un formas izvēli veic oftalmologs pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Tas nosaka, kurš objektīvs ir labāks kataraktam konkrētā gadījumā. Noteikti pārbauda redzes asumu, intraokulāro spiedienu un pārbauda pamatu. Lai noteiktu objektīva lielumu, tiek veikta acs ābola ultraskaņa. Ultraskaņas iekārta automātiski aprēķina visus nepieciešamos parametrus, piemēram, acu izmēru, priekšējā kameras dziļumu. Izmantojot automātisko refraktometru, aprēķina radzenes pamatnes izliekumu.

Atkarībā no materiāla lēcu biezums ir atšķirīgs. Šis rādītājs ir svarīgs, veicot FEC darbību, jo ar nelielu punkciju var uzstādīt tikai nelielu IOL ar nelielu biezumu.

Visi IOL sastāv no divām daļām. Optiskā daļa ir galvenā. Tieši šī daļa nodrošina vieglu refrakciju un augstu redzes asuma atjaunošanu, tas nozīmē, ka tā pilda acs lēcas funkcijas.

Otrajai daļai - atbalstam - var būt atšķirīga struktūra. Lielākā daļa mūsdienu lēcu ir uzstādīti uz aizmugurējās kapsulas. Lai izvairītos no objektīva izkliedēšanas, ražotāji veic atbalstu 2 vai 4 roku veidā. Rokas ir piestiprinātas aiz īrisa un piestiprinātas stūrī starp varavīksneni un aizmugurējo lēcu kapsulu. Dažu modeļu rokās ir speciāli caurumi, kuros šuvju materiāls tiek novadīts lēcas aizsegšanai.

Retāk sastopami lēcu veidi (priekšējās kameras un varavīksnenes) tiek implantēti ar aizmugurējo kapsulu iznīcināšanu. Šādām lēcām ir gultņu daļa tauriņu spārnu formā. Priekšējās kameras IOL tiek implantēti starp radzeni un varavīksneni. Iris-clip-lēcas ir piestiprinātas aiz īrisa malas priekšā un aizmugurē, tas ir, atrodas vienlaicīgi priekšējā kamerā un aizmugurē.

Objektīva optiskās jaudas izvēle

Refraktīvās jaudas izvēli veic arī oftalmologs. Pirmkārt, pacienta refrakcijas vērtība tiek noteikta, aplūkojot attālumu un tuvu. Vienkāršās mākslīgās lēcas nevar mainīt to formu un nespēj uzņemt. Tādēļ, ja pacientam ir ārpusdzemdību (vecuma redzamība), tad viņam ir jāizlemj, kādā attālumā viņam būs ērtāk strādāt bez brillēm. Ja objektīvs ir iestatīts attālumam, pacienta redze tiks pilnībā atjaunota, bet viņam būs jāvalkā brilles ar nelielu plusu un otrādi.

Ir modernas lēcas ar vairākiem optiskiem apgabaliem - multifokāls. Ar šādām mākslīgām lēcām pacienta redzeslauks ir sadalīts divās daļās - no apakšas - tuvāk attāluma apskates zonai. Šajā ziņā mūsdienīgākas ir adaptīvās lēcas. Šādu formu maiņas lēcu struktūra palīdz pacientiem labi redzēt dažādos attālumos.

Cilvēkiem ar astigmatismu tiek nodrošināti toriskie mākslīgie lēcas. Šādu lēcu obligāti piestiprina ar šuvēm uz acs varavīksnenes. Pēc apsekojuma un izmeklēšanas ārsts noteiks, kā izvēlēties konkrētu pacientu IOL.

Importēts un vietējais ražotājs

Dažādu ražošanas IOL ir tirgū: ASV, Apvienotā Karaliste, Krievija, Indija. Visi lēcas ir sertificētas un ir drošas acīm. Saskaņā ar daudzām pacientu atsauksmēm Amerikas un Eiropas lēcas ir visefektīvākās. Turklāt šie mākslīgo lēcu ražotāji ražo daudzfunkcionālus un pielāgotus IOL.

Iekšzemes ražotāja mākslīgās lēcas nav saņēmušas plašu atzinību gan ārstiem, gan pacientiem. Indijas lēcām ir zemāki kvalitātes parametri, salīdzinot ar Eiropas un Amerikas, bet patīkamākām izmaksām. Tieši tāpēc Indijas lēcas tiek izmantotas bezmaksas operācijām lielākajā daļā oftalmoloģisko klīniku.

Pacientu atsauksmes

Noderīgs video

Pieredzējuši ārsti video formātā norāda, kā izvēlēties pareizo objektīvu un kādi tie ir:

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/

Kura lēca ar kataraktu ir labāka: importēta vai vietēja

Jebkura no kataraktas ekstrakcijas metodēm ir saistīta ar intraokulāro lēcu, tā dēvēto mākslīgo lēcu, turpmāko implantāciju. Šajā situācijā pacienti, kuriem jāveic līdzīga operācija, saskaras ar tādu pašu problēmu: kādu lēcu izvēlēties?

Oftalmoloģijas tirgū šodien ir daudzi intraokulārie lēcas no dažādiem ražotājiem. To cenas ievērojami atšķiras, tāpēc parastam cilvēkam ir ļoti grūti izdarīt pareizo izvēli attiecībā uz šī produkta priekšrocībām un mīnusiem.

Mazliet par iol

Dažreiz intraokulārās lēcas sauc par “acu brilles”, lai gan tas tā nav. Briļļu lēcas, funkcionāli tikai uzlabo redzes asumu, bet IOL to atjauno. Bet galvenā atšķirība starp tām ir tā, ka brilles ir acs priekšā, un tajā ievietots intraokulārais lēca. Tai „mierīgi” ir jāpastāv kopā ar apkārtējiem acu audiem un, pirmkārt, lēcas kapsulu. Tāpēc intraokulārās lēcas, t.i. dabīgās lēcas protēzes, kas izgatavotas no bioloģiski inertiem materiāliem. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot sintētiskos polimērus.

Pirmo reizi mākslīgā lēcas implantāciju 1949. gadā veica angļu oftalmologs Harold Ridley. Kā bija sagaidāms, pirmās operācijas ar IOL implantācijām bija tālu no ideālas, jo tehnika nebija pilnībā izstrādāta. Taču tika tālāk attīstīta ideja aizstāt mākoņaino lēcu ar mākslīgu analogu, kam ir uzlabotas optiskās īpašības.

Pirmais iekšējais intraokulārais lēca bija Fedorov-Zakharov lēca, kas tika izstrādāta 1967. gadā. Kopš tā laika tās modernizētais modelis ir veiksmīgi izmantots kataraktu ķirurģiskajā ārstēšanā. Šis cietais objektīvs ir mākslīgā objektīva pirmās paaudzes pārstāvis, un šodien to izmanto mūsu valstī un ārvalstīs. To ražošanai izmanto bioinertu plastmasu ar augstu caurspīdīgumu un bioloģisko saderību ar acu audiem.

Tomēr, izvērtējot IOL, ir jāņem vērā vēl trīs ļoti svarīgi parametri - objektīva lielums ar atbalsta elementiem, tā optiskās daļas diametrs un biezums. Tātad cietā objektīva optiskās daļas izmērs ir 5 - 6,5 mm. Ja mēs tam pievienojam, rokturi, kas piestiprina lēcu ar varavīksneni, kapsulu un ciliaru korpusu, tad 6-7 mm griezums ir nepieciešams šāda lēcas implantēšanai.

Kamēr kataraktas operācija tika veikta ar ekstrakapsulāru ekstrakciju, IOL lielumam nebija īpašas nozīmes. Patiešām, radzenes augšējā daļā joprojām tika veikts liels griezums, varavīksnene tika atstāta malā, noņemta necaurspīdīgā lēca, un intraokulārā lēca tika ievietota objektīva kapsulā. Griezums bija diezgan liels, un nebija grūti implantēt lēcu. Tomēr tieši šī metode bija nopietns trūkums. Tā kā radzene nesatur kapilārus, kas to baro ar asinīm, griezums aug ļoti lēni. Un turklāt šim izmēram bija jāiegulda griezums. Un pat plānākā šuve pārkāpj acs ābola formas sfēriskumu un izraisa astigmatismu.

Tādēļ fakoemulsifikācija ir kļuvusi par nākamo, progresīvāko kataraktas operācijas metodi. Tās būtiskā atšķirība no ekstrakapsulas ekstrakcijas metodes ir tā, ka tagad nav nepieciešams samazināt radzeni ar griezumu gandrīz centimetru. Pietiekami neliels griezuma punkcija ir tikai 3 mm. Un jūs varat to darīt sklerā, nevis radzenes.

Šī maiga operatīvā metode kļuva iespējama pēc mīkstu miniatūru intraokulāru lēcu parādīšanās.

Sintētisko polimēru elastība, kas ir kļuvusi par materiālu to ražošanai, ļauj tos saliekt uz pusēm. Tāpēc šādu IOL diametrs pirms implantācijas ir 3–3,5 mm, un ultrathin ir 2,5 mm. Pēc tam, kad tās ir ievietotas lēcas kapsulā, šāds objektīvs izvietojas, izmantojot iepriekš noteiktu formu.

Kuru objektīvu izvēlēties

Tagad ir pienācis laiks atgriezties pie jautājuma: kādu lēcu izvēlēties?

Ja tiek plānota kataraktas operācija ar ekstrakapsulas ekstrakciju, tad implantācijai ir piemērots ciets IOL. Faktiski “grūti” šādas lēcas tiek sauktas diezgan patvaļīgi. Patiesībā, faktiski IOL ir diezgan elastīgs un nerada mehānisku spiedienu uz mīksto acu audiem.

Tomēr šodien daudzos oftalmoloģiskos centros tiek izmantota fakoemulsifikācija, pēc kuras tiek implantēti mīkstie lēcas. Nesen silikona, akrila, hidrogēla mīkstās lēcas ir īpaši izplatītas. Šādus augstas kvalitātes IOL ražo diezgan daudz uzņēmumu ASV, Vācijā un Anglijā.

Tātad amerikāņu firmu Alcon un Bausch & Lomb, kā arī angļu Rainera lēcas acīs parādījās vislabāk. Ja mēs runājam par to cenām, tie svārstās ap $ 150 līdz $ 200. Rietumu un vietējo ražotāju cietie lēcas ir par 70% lētāki.

Ja mēs runājam par Indijas lēcām, tad tās galvenokārt ražo saskaņā ar labāko Rietumu ražotāju licencēm, ko apstiprina attiecīgie uzraksti. Taisnība, ka attiecībā uz kvalitāti, tie nopietni neatbilst to rietumu prototipiem, un to cenas ir daudz zemākas, dažreiz par gandrīz 50%.

Krievijā nelielu, cietu un mīksto intraokulāro lēcu klāstu ražo Fedorovskiy IRTC “Eye Microsurgery”, kā arī uzņēmums „Linsaflex” no Ņižņijnovgorodas. Tomēr to kvalitāte ir zemāka par ārvalstu analogiem, tāpēc tās netiek plaši izmantotas, lai gan pašas lēcas ir neticami lētas: grūti - no 400-500 rubļiem un mīkstas - no 500-600 rubļiem.

Nobeigumā es gribētu jums atgādināt, ka, runājot par kataraktas operāciju, tās izmaksas ietver ne tikai mākslīgā lēcas cenu. Tas ietver izmaksas par palīgmateriāliem, kas ir salīdzināmi ar IOL cenu un oftalmoloģijas ķirurga pakalpojumu izmaksām, ja darbība tiek veikta privātā klīnikā.

Maskavas acu klīnikas medicīnas centrā ikviens var pārbaudīt visjaunāko diagnostikas aprīkojumu un, pamatojoties uz rezultātiem, saņemt padomu no augstākā līmeņa speciālista. Mēs esam atvērti septiņas dienas nedēļā un strādājam katru dienu no plkst. 9.00 līdz 21.00. Mūsu speciālisti palīdzēs noteikt redzes traucējumu cēloni un veiks atbilstošu identificēto patoloģiju ārstēšanu. Pieredzējuši refrakcijas ķirurgi, detalizēta diagnostika un pārbaude, kā arī mūsu speciālistu plašā profesionālā pieredze ļauj mums nodrošināt visizdevīgāko rezultātu pacientam.

Maskavas acu klīnika piedāvā vislabākos acu lēcu modeļus no vadošajiem Eiropas un amerikāņu ražotājiem uzstādīšanai. Amerikas IOL kompānijas Alcon izmaksas sākas 19 000 rubļu apmērā, Bausch & Lomb (ASV) lēcas sākas ar 15 000 rubļu, un Vācijas Zeiss uzņēmums sākas ar 51 000 rubļu. Komplektā ietilpst palīgmateriāli fakoemulsifikācijai (ķirurgu naži, viskoelastiskais šķīdums, BSS šķīdums, inžektora kasete C, kanna hidrodizācijai uc). Skatīt pilnu sarakstu ar intraokulāro lēcu cenām var būt saitē.

Turklāt neaizmirstiet, ka daļu no iztērētās summas var atgriezt, izmantojot sociālo atskaitījumu. Lasiet vairāk par to šeit.

Lai noskaidrotu procedūras izmaksas, jūs varat iecelt Maskavas acu klīnikā daudzkanālu tālruni 8 (800) 777-38-81 (katru dienu no 9: 00-21: 00 bez maksas mobilajiem un Krievijas Federācijas reģioniem) vai izmantojot tiešsaistes ieraksta veidlapa.

Raksta autors: Maskavas acu klīnikas Mironovas Irina Sergeevna speciālists

http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchshe
Up