Cukura diabēta komplikācijas ietekmē dažādus orgānus: sirdi, asinsvadus, dzimuma dziedzeri, nieres, vizuālo sistēmu. Diabētiskā retinopātija tiek atzīta par vienu no smagākajām diabēta izpausmēm.
Veseliem cilvēkiem aizkuņģa dziedzeris izdalās pietiekami daudz insulīna glikozes, proteīnu un tauku metabolismam. Cukura diabēts tiek izteikts kā absolūts vai daļējs insulīna deficīts vai audu imunitāte šai vielai. Dažreiz šie faktori ir apvienoti vienā pacientā. Vieglākais veids, kā aizdomām par diagnozi, ir dot asinis no pirksta.
Tā kā insulīnu lieto glikozes transportēšanai, ja tas ir nepilnīgs, tā patēriņš audos samazinās un cukurs uzkrājas asinīs. Paaugstinātu cukura koncentrāciju, kas nav paredzēta, sauc par hiperglikēmiju. Pastāv nopietns šūnu metabolisma un uztura pārkāpums. Neatkarīgi no diabēta veida būs dažādi audu vai asinsvadu traucējumi. Slimības veids, insulīna terapijas efektivitāte un dzīves veids nosaka, cik ātri un cik lielā mērā komplikācijas izpaužas.
Hiperglikēmija ir priekšnoteikums retinopātijas sākumam, jo pareiza vielmaiņa ir ļoti svarīga vizuālās sistēmas normālai darbībai. Šī iemesla dēļ daudzas endokrīnās slimības sarežģī oftalmoloģiskie traucējumi. Retinopātija ir mikroangiopātijas izpausme, kad ir traucēta tīklenes mazo kuģu (kapilāru) caurplūdums. Šādas komplikācijas biežāk tiek diagnosticētas cilvēkiem, kuri ilgu laiku dzīvo ar diabētu.
Retinopātija ir bīstama diabēta komplikācija, jo 90% pacientu ar pirmo tipu pēc 15-20 gadu slimības ir raksturīgi simptomi. Parasti vizuālās sistēmas sakāve sākas 5-10 gados. Ar savlaicīgu pārbaudi retinopātijas simptomus iespējams identificēt pat ļoti agrīnā stadijā, tāpēc visiem diabēta slimniekiem vismaz divas reizes gadā jāapmeklē oftalmologs.
Glikozes pārpalikums, kas pastāv jau ilgu laiku, izraisa nopietnu metabolisma neveiksmi. Glikoze ātri nonāk ķīmiskās reakcijās, kad tās koncentrācija pārsniedz normu. Cukura negatīvā ietekme uz ķermeņa struktūru - glikozes toksicitāte.
Cukura diabēta asinsvadu slimības ir saistītas ar hiperglikēmiju un glikozes toksicitāti. Tas izraisa oksidatīvo stresu, pārmērīgu brīvo radikāļu ražošanu un galīgos hiperglikēmiskos produktus. Pericīti mirst, šūnas, kas pārraida uztraukumus traukos. Tās arī regulē šķidruma apmaiņu, sašaurinot un paplašinot kapilārus.
Caur kapilāru un pericītu endotēliju tiek veikta šūnu vielmaiņa. Pēc pericītu iznīcināšanas, kuģi kļūst plānāki un bioloģiskie šķidrumi sāk noplūst citos tīklenes slāņos. Tiek radīts negatīvs spiediens, veidojas tvertnes stiepes un veidojas mikroanalizācija.
Galvenie traucējumu progresēšanas faktori ir kapilāru sieniņu retināšana, mikrotrombu rašanās un tīklenes trauku aizsprostošanās. Dažādās anomālijas parādās fundusā, tiek traucēta transkapilārā vielmaiņa, attīstās tīklenes audu išēmija un skābekļa bads.
1. tipa diabēta gadījumā, kad persona ir atkarīga no insulīna injekcijām, retinopātija attīstās ļoti ātri. Šādiem pacientiem slimība bieži tiek diagnosticēta jau tā progresīvajā formā. Otrajā tipā (atkarīgs no insulīna) izmaiņas ir lokalizētas makulā, tas ir, tīklenes centrā. Bieži vien makulopātija kļūst par retinopātijas komplikāciju.
Galvenās retinopātijas formas:
Pāreja no nonproliferatīvas uz proliferatīvu formu var rasties dažu mēnešu laikā jaunam cilvēkam ar hiperglikēmiju. Galvenais redzes funkcijas pasliktināšanās cēlonis ir makulas tūska (tīklenes centra bojājums). Novēlotas formas ir bīstamas redzes zudums, ko izraisa asiņošana, tīklenes atdalīšanās vai smaga glaukoma.
Retinopātija aizkavējas, pat ja tā ir atstāta novārtā, tā ir nemanāma. Traucējumu smagums ir atkarīgs no cukura diabēta, glikozes līmeņa un asinsspiediena indikatoru ilguma. Retinopātija grūtniecības laikā pasliktinās, jo kļūst grūtāk uzturēt normālu cukura līmeni.
Preproliferatīvajā stadijā ir nepieciešams veikt rūpīgāku pārbaudi par išēmiskiem tīklenes bojājumiem. Išēmija norāda uz slimības progresēšanu, agrīnu pāreju uz proliferatīvo formu un neovaskularizācijas attīstību.
Diabētiskās retinopātijas komplikācijas:
Optiskā bojājuma pakāpe retinopātijā ir ļoti atkarīga no makulas stāvokļa. Makulopātijai un makulas izēmijai raksturīga neliela redzes funkcijas vājināšanās. Ar smagu asiņošanu, tīklenes atdalīšanu un glaukomu, ko izraisa neovaskularizācija, ir iespējama strauja pasliktināšanās (līdz aklumam).
Smags cukura diabēta gadījums rodas katarakta vai glaukomas rezultātā. Diabēta katarakta atšķiras no klasiskās kataraktas, jo tā strauji attīstās (līdz pat pāris stundām krīzes laikā). Šāda veida lēcas mākonis biežāk tiek konstatēts meitenēm un meitenēm. Ir iespējams izārstēt diabētisko kataraktu, diagnoze ir biomikroskopijas veikšana.
Neovaskulāro glaukomu izraisa kapilāru un šķiedru audu izplatīšanās varavīksnenes un acs priekšējā segmenta leņķī. Iegūtais asinsvadu tīkls ir samazināts, veidojot goniosinechiju un provocējot acs ābola spiediena palielināšanos. Neovaskulārā glaukoma ir bieži sastopama retinopātijas komplikācija, kas ir slikti ārstēta un var izraisīt neatgriezenisku aklumu.
Vispirms diabēta redzes problēmas nav pamanāmas. Tikai laika gaitā parādās taustāmi simptomi, tāpēc retinopātija bieži tiek konstatēta jau proliferācijas stadijā. Ja tūska ietekmē tīklenes centru, redzes skaidrība cieš. Personai kļūst grūti lasīt, rakstīt, rakstīt tekstu, strādāt ar sīkām detaļām vai ļoti tuvā attālumā.
Kad acu asiņošana redzes laukā ir peldošas plankumi, ir apvalka sajūta. Kad bojājumi izšķīst, plankumi izzūd, bet to izskats ir nopietns iemesls, lai sazinātos ar oftalmologu. Bieži vien asiņošanas procesā stiklveida ķermeņa spriedzes formās, provocējot atdalīšanos un strauju redzes zudumu.
Ilgu laiku diabētiskā retinopātija neizpaužas nekādā veidā, kas sarežģī ārstēšanu un diagnozi. Ārstējot personu ar diabētu, aculistam ir jāprecizē slimības ilgums un veids, ārstēšanas efektivitātes pakāpe, komplikāciju klātbūtne un papildu patoloģijas.
Lai izvairītos no konsultācijas ar oftalmologu, visiem cilvēkiem, kam ir diagnosticēta diabēta slimība, ieteicams. Ja sākotnējā pārbaudē netika konstatētas retinopātijas pazīmes, katru gadu tiek noteikti 1-2 papildu pārbaudes. Ja tiek konstatēta ne-proliferatīva forma, pārbaude tiek veikta reizi 6-8 mēnešos. Prolroliferatīvajām un proliferatīvajām formām nepieciešama kontrole ik pēc 3-4 mēnešiem. Mainot terapiju, nepieciešama papildu pārbaude.
Tā kā bērniem līdz 10 gadu vecumam retinopātija ir diagnosticēta, tos pārbauda ik pēc 2-3 gadiem. Grūtniecības laikā pārbaudes tiek veiktas katru trimestri un pārtraukuma gadījumā - katru mēnesi 3 mēnešus.
Diabētiskās retinopātijas kompleksie izmeklējumi:
Papildu informāciju par vizuālās sistēmas darbību var iegūt tīklenes fluorescences angiogrāfijas, optiskās koherences tomogrāfijas, ultraskaņas, fluorofotometrijas un elektroretinogrāfijas gaitā. Ja nepieciešams, veiciet psihofizioloģiskos testus, lai pārbaudītu krāsu redzējumu, kontrastu, adaptāciju.
Retinopātijas pazīmes, kas nav pamanāmas ar standarta pārbaudēm, var tikt konstatētas fluorescējošās angiogrāfijas laikā. Saskaņā ar šī pētījuma rezultātiem jānosaka nepieciešamība pēc koagulācijas un ietekmes zonas. Angiogrāfija ticami apstiprina diagnozi un ļauj novērtēt išēmijas izplatību. Par uzticību izņemiet visu pamatnes perifēriju.
Lai koriģētu vielmaiņu un samazinātu hemocirkulācijas traucējumus, ir nepieciešama konservatīva diabētiskās retinopātijas terapija. Lietojiet medikamentus un fizioterapiju. Jums ir jāsaprot, ka zāles nespēj novērst vai pārtraukt tīklenes sakāvi cukura diabēta gadījumā. Tos lieto tikai kā papildu iedarbību pirms vai pēc operācijas. Kopējais rezultāts ir atkarīgs no diabēta kompensācijas, asinsspiediena normalizācijas un lipīdu metabolisma.
Kādas zāles lieto diabētiskās retinopātijas gadījumā:
Ir iespējams nopietni ietekmēt diabētisko retinopātiju tikai ķirurģiskas iejaukšanās laikā. Ja ārstēšana tiek veikta pirms pirmajiem simptomiem, stāvokli var stabilizēt gandrīz 70% gadījumu. Ir divas galvenās lāzerterapijas metodes - panretināls un fokusa.
Indikācijas lāzerķirurģijai:
Kontrindikācijas lāzerķirurģijai:
Lai tiktu galā ar retinopātiju, tiek izmantota lāzera koagulācija: fokusa makulopātijā, režģis makulas zonas difūzajā tūskā, nozaru vai panretināls, atkarībā no išēmijas un neovaskularizācijas izplatības. Ja lāzeru nevar izmantot, tiek veikta trans-sklerālā kriopsija vai diodes lāzera procedūra (ar nosacījumu, ka nav šķiedru proliferācijas). Šīs procedūras var būt papildinājums lāzera ķirurģijai.
Panretinālā koagulācija ir vērsta uz neovaskularizācijas profilaksi un regresiju. Operācija ļauj novērst tīklenes hipoksiju, apvienot nervu un choriocapillary slāņus, veikt mikroinfarktu, patoloģisku asinsvadu un veselu asinsvadu kompleksu iznīcināšanu.
Iespējamās lāzerterapijas komplikācijas:
Ir metode "maigai" lāzera koagulācijai, kad tie ietekmē tīklenes pigmenta epitēliju. Ārsts rada nepilnības epitēlijā, kas atvieglo audu šķidruma kustību. Šāda teorētiska iejaukšanās neietekmē tīklenes funkcionalitāti.
Vitrektomiju lieto stiklveida, tīklenes un makulas apgabalu ārstēšanai. Šī metode ir ieteicama makulas hroniskajai tūska, ko izraisa spriedze. Vitrektomija palīdz novērst ilgstošu hemoftalmu un traģisko atdalīšanos. Darbība ietver daļēju vai pilnīgu stiklveida korpusa izņemšanu un aizstāšanu ar saderīgām biomateriālām.
Vitrektomiju veic atbilstoši plānam, bet steidzama iejaukšanās ir iespējama arī tīklenes plīsuma vai straujas retinopātijas attīstības gadījumā. Kontrindikācijas ietver nespēju lietot anestēziju, smagas sistēmiskas slimības, problēmas ar asins recēšanu, ļaundabīgus audzējus acu zonā.
Stiklveida ķermeņa aizstāšanai ar silikona, fluoroglekļa emulsijām, gāzu maisījumiem, sāls šķīdumiem. Acis tos neaizliedz, saglabā normālu formu un fiksē tīkleni tādā stāvoklī, lai apturētu atdalīšanu. Vispiemērotākais ir atzīta silikona eļļa, kas labi atgremdē gaismu un gandrīz neizraisa diskomfortu.
Ja dobums ir piepildīts ar gāzi, cilvēks redzēs plīvuru viņa acu priekšā visā tā rezorbcijas laikā. Pēc dažām nedēļām stiklveida dobums ir piepildīts ar šķidrumu no pašas acs.
Tā kā diabēta negatīvās izmaiņas ir neizbēgamas, skrīnings joprojām ir galvenais retinopātijas profilakse. Pirmā tipa diabēta gadījumā ir nepieciešams regulāri apmeklēt okulistu 5 gadus pēc slimības sākuma. Pēc diagnozes noskaidrošanas tiek pārbaudīti otrā tipa diabētiķi. Nākotnē jums ir jāveic dziļi oftalmoloģiskie izmeklējumi pēc grafika. Pēc sākotnējās pārbaudes acu ārsts katram pacientam individuāli nosaka izmeklējumu biežumu.
Savlaicīga un pilnīga diabēta ārstēšana, kā arī ar to saistītie traucējumi ļauj aizkavēt retinopātijas attīstību un apturēt tā progresēšanu. Pacientam jāapgūst pašpārvalde, jāievēro diēta un ikdienas shēma, pakļaut sevi atbilstošai fiziskai slodzei, jāpārtrauc smēķēšana, jāstiprina izturība pret stresu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst aklumu un invaliditāti.
Vienīgā diabētiskās retinopātijas profilakse ir ogļhidrātu metabolisma normalizācija. Riska faktori ir nestabils asinsspiediens un diabētiskā nefropātija. Šie apstākļi ir jākontrolē tikpat daudz kā pats diabēts.
Tradicionāli diabētiskā retinopātija tiek vērtēta kā hiperglikēmijas komplikācija. Tomēr pēdējos gados eksperti arvien vairāk secina, ka diabētiskā retinopātija nav komplikācija, bet agrīna diabēta simptoms. Tas ļauj identificēt slimību sākotnējā stadijā un laikā, lai veiktu ārstēšanu. Gaidāmās taktikas ir novecojušas un atzītas par bīstamām, jo agrāk veikta diagnostika tika veikta, kad simptomi parādījās distrofijas progresēšanas stadijā.
http://beregizrenie.ru/vse-o-zrenii/diabeticheskaya-retinopatiya/Diabētiskā (metaboliskā) retinopātija ir diabēta komplikācija. Slimība ir sarežģīta, nopietna, bīstama asimptomātiska kursa dēļ. Augsts glikozes līmenis asinīs, vielmaiņas traucējumi izraisa neatgriezeniskas tīklenes izmaiņas un pēc tam - pēkšņu akluma rašanos.
Ir ļoti svarīgi saprast cēloņus, attīstību, diabētiskās retinopātijas simptomus, diagnosticēt patoloģiju laikā, veikt tūlītējus pasākumus šīs komplikācijas ārstēšanai. Nevar atjaunot skarto acu pamatu jau acīmredzamu redzes traucējumu stadijā.
Cukura diabēts negatīvi ietekmē visas cilvēka orgānus un sistēmas, bet tīklene ir visvairāk jutīga pret tīklenes patoloģisko ietekmi. Tas ir saistīts ar tās struktūras un fizioloģijas īpatnībām. Abu acu tīklenē attīstās acs diabētiskā retinopātija, bet ar dažāda līmeņa bojājumiem un procesa smagumu.
Tīklene ir acs pamatstruktūra, kas ļauj mums redzēt. Visi vielmaiņas procesi tīklenē notiek nepārtraukti caur acs mikrovaskulāro tīklu. Šis koroīds un ietekmē diabētu. Mikroviļņi atrodas pamatnē, caur kuru baro tīkleni, tiek piegādāts skābeklis, izdalās sadalīšanās produkti.
Cukura diabēta laikā kuģi tiek saspiesti, sabiezināti, zaudē elastību, traucē caurlaidība, pasliktinās apmaiņa pa sienām. Tas noved pie sliktas tīklenes mikrocirkulācijas, kas apgrūtina darbu, veicina redzes funkciju samazināšanos, redzes nerva distrofiskās izmaiņas. Tādā veidā parādās diabētiskā retinopātija.
Jaunie kuģi sāk augt (lai kompensētu vecos kuģus), bet tie ir ļoti trausli un trausli, kas noved pie aneurizmas, asiņošanas, tūskas.
Bieži vien jaunie kuģi aptver stiklveida ķermeni, kam parasti jābūt vienādam un caurspīdīgam. Ja stiklveida iekšpusē rodas jauns asinsvadu pārrāvums, rodas asiņošana, ko sauc par hemophthalmu. Šajā gadījumā asins vairogi, kas novērš gaismas staru nokļūšanu tīklenē.
Arī jauniem kuģiem, pateicoties to plānumam, viengabalainām sienām ir lielāka caurlaidība, kas izraisa asins plazmas svīšanu ārējos vai blakus esošajos audos. Tas rada asinsvadu un audu pietūkumu, ko tie piegādā.
Cukura diabēta retinopātijas komplikācijas:
Aicinām Jūs noskatīties šo videoklipu, kas sīki apraksta slimības iespējamās sekas un komplikācijas:
Diabētiskā retinopātija tiek klasificēta pēc attīstības stadijas. Atkarībā no tīklenes asinsvadu bojājumu smaguma vai pakāpes ir trīs galvenās slimības fāzes.
Retinopātijas fāzes cukura diabēta laikā:
Diabētiskā angioretinopātija tikai 3. stadijā sāk parādīties klīniski. Diemžēl šajā posmā nekas nevar izārstēt. Šo procesu var apturēt vai palēnināt, vienlaikus saglabājot redzamības līmeni, kurā problēma tika diagnosticēta.
Plašāku informāciju par slimību un tās veidlapām skatiet videoklipā:
Galvenais un vienīgais diabētiskās retinopātijas cēlonis ir hroniska cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs. Šis stāvoklis novērots diabēta gadījumā, kad organisms nespēj ražot pietiekami daudz insulīna.
Visi asinsvadi (angiopātija) tiek ietekmēti, un pret šo cēloni cukura diabēta laikā attīstās lokālā retinopātija (tīklenes traumu bojājumi). Papildus diabētam ir arī citi riska faktori, kas ietekmē diabētiskās retinopātijas attīstību.
Cietinoši cēloņi diabētiskās retinopātijas attīstībai:
Diabētiskās retinopātijas galvenais nodevums ir saistīts ar simptomu neesamību līdz neatgriezenisku izmaiņu stadijai. Tādēļ visiem diabēta pacientiem jāpārbauda oftalmologam vismaz divas vai trīs reizes gadā. Parastā fundusa pārbaude ļaus ārstam novērtēt pamatkuģu kvalitāti un veselību.
Diabētiskā retinopātija - galvenie simptomi un pazīmes diabēta slimniekiem:
Ļoti svarīgs solis ārstēšanai, komplikāciju profilaksei un diabētiskās retinopātijas labvēlīgai izšķiršanai. Tā kā patoloģiju nav iespējams noteikt agrīnā stadijā, diagnostiskā pārbaude palīdzēs apstiprināt vai noliegt retinopātiju diabēta gadījumā, kā arī veikt precīzu diagnozi.
Diabētiskās retinopātijas diagnostikas metodes:
Vislabāk, ja vismaz divi speciālisti kopīgi veiks diabētiskās retinopātijas diagnostiku un ārstēšanu: oftalmologu un endokrinologu.
Skatiet diagnostikas video:
Cukura diabēta laikā nav iespējams pilnībā izārstēt retinopātiju, diagnoze ir paredzēta dzīvībai, jo retinopātija ir diabēta komplikācija. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi novērst un diagnosticēt gan diabētu, gan redzes problēmas sākumā.
Cukura diabēta un diabētiskās retinopātijas diagnoze nav teikums. Ievērojot visus noteikumus par uzturu, ārstēšanu ar narkotikām, veselīgu dzīvesveidu, jūs varat saglabāt savu redzi, izvairīties no operācijas un akluma. Bet tas prasa daudz vēlmju, kā arī pašdisciplīnu, tāpēc viss ir jūsu rokās.
Diabētiskajai retinopātijai ir četras ārstēšanas jomas: samazināts cukura līmenis asinīs, normalizē asinsspiedienu, atjauno vielmaiņu, cīnās un novērš komplikācijas. Lai sasniegtu savus mērķus, viņi izmanto konservatīvu pieeju - tā ir uzturs, ārstēšana ar narkotikām, tautas aizsardzības līdzekļi un ķirurģiskās metodes.
Diēta un pareiza uzturs ir puse no diabēta vai tās komplikāciju ārstēšanas panākumiem. Uztura terapijas galvenais mērķis ir nodrošināt stabilitāti, vienveidību ogļhidrātu piegādei un to atbilstību veiktajam uzdevumam. Diabētiskajā retinopātijā uzturam jābūt pilnīgi līdzsvarotam.
Mēs neiesakām izmantot citu cilvēku uzturu un izgudrot kaut ko sev. Pareizai uztura iegūšanai jums jāieceļ ārsts, pamatojoties uz jūsu vecumu, dzimumu, svaru, fiziskās aktivitātes veidu un diabēta veidu.
Produkti, kas ir stingri kontrindicēti:
Diabētiskās retinopātijas ārstēšanā tīklenes dziļās anatomiskās atrašanās vietas dēļ acs pilieni praktiski nav efektīvi. Visbiežāk lietotā zāļu forma, injekcijas, kas tiek injicētas pie acs vai paša acs ābola, intramuskulāras, intravenozas injekcijas vai droppers.
Galvenās zāles, ko lieto diabētiskās retinopātijas ārstēšanā:
Skatieties video par diabētiskās retinopātijas ārstēšanu bez operācijas:
Brīdiniet, lai diabētiskās retinopātijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem būtu jākoordinē ar jūsu oftalmologu, nevis kaitējot pamatterapijai. Pašārstēšanās var tikai pasliktināt vai sarežģīt slimību.
Populāri tautas medicīnā, kopējā nātrē. Tas ir ēst neapstrādāts, ar salātiem, kas izgatavoti no tā sulas vai novārījumu, uzstāj, ka ir jāmaksā. Otrajā vietā ir kaļķa tēja, ļoti efektīvi samazina cukura līmeni asinīs.
Aptiekā jūs varat iegādāties asinsvadu vai diabētiskās maksas, tinktūras, kuru pamatā ir garšaugi, bez sintētisko aģentu pievienošanas. Noderīga kliņģerīšu, melleņu, brūkleņu sulas, alvejas lapu, hurma, dzērveņu tinktūra.
Ķirurģiskās metodes ietver tīklenes lāzera koagulāciju. Darbības veids ir atkarīgs no tīklenes zonas, kas pakļauta koagulācijai, un veikto darbību veidu, proti:
Kāda veida koagulācija un kurā apgabalā to veikt, nolemj tīklenes ķirurgu, kurš veiks šo operāciju.
Lāzera lokālās iedarbības būtība dažās tīklenes vietās, lai veidotu pēckoagulācijas rētu un apturētu asiņošanu, samazina tūsku. Arī tīklenes atdalīšanās novēršanai tiek izmantota lāzera koagulācija.
Operācija tiek izmantota slimības pēdējā posmā, ļoti reti tā ir vienīgā, jo bojāto kuģu skaits nepārtraukti pieaug.
Šīs operācijas komplikācija ir negatīvā ietekme uz vizuālo šūnu iznīcināšanu lāzera iedarbības jomā, tie vienkārši sadedzina, veidojot aklās vietas tīklenē. Tātad operācija nav panaceja, un ir gudrāk neiesaistīt ķirurģisko iejaukšanos.
Skatieties video par slimības ārstēšanu ar lāzeri:
Veseliem cilvēkiem profilakse jāuzsāk ar periodiskiem, regulāriem cukura testiem asinīs. Ja līmenis nepārsniedz 3,3–5,5 mmol / l, tad viss ir kārtībā. Kad tukšā dūšā esošais cukura līmenis ir virs normālā līmeņa, Jums jākonsultējas ar endokrinologu, iespējams, tie ir pirmie diabēta simptomi.
Jo ātrāk parādās diabēta slimības retinopātija, jo vieglāk to cīnīties. Ja Jums ir diabēts, neaizmirstiet par oftalmologa profilaktisko izmeklēšanu. Jums ir skaidri jāsaprot, ka problēma pārvarēs jūs agrāk vai vēlāk, un savlaicīga atklāšana un ārstēšana var glābt jūsu redzi.
Saglabājiet rakstu grāmatzīmēs un kopīgojiet to sociālajos tīklos. Uzrakstiet savus komentārus komentāros un palikt veseliem.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/diabeticheskaya-retinopatiyaCukura diabēts ir slimība, kas visaptveroši ietekmē ķermeņa funkcionālo stāvokli.
Redzes orgāni ir ļoti jutīgi pret procesiem, kas notiek organismā ar diabētu.
Diabētiskās retinopātijas cēloņi ir tīklenes barojošo asinsvadu bojāejas un nāves gadījumi.
Pārmērīga glikozes koncentrācija asinīs iznīcina asinsvadus, tāpēc skābekļa un barības vielu piegāde iekšējai membrānai kļūst neiespējama. Aplūkosim tuvāk retinopātiju?
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju retinopātijai ir kods (saskaņā ar ICD 10) E10-E14.
Parasti aprakstītā komplikācija izpaužas pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem bez saistībām pie grīdas. Patoloģija ietekmē to cilvēku vizuālos orgānus, kuri ir slimi ar diabētu vairāk nekā 20 gadus. Pacientiem ar cukura diabētu, kas ir otrā tipa vecums, retinopātija notiek pusē gadījumu.
Diabētiskās retinopātijas simptomātiskais diapazons nav tik plašs:
Diabētiskā retinopātija, ja nav savlaicīgas iejaukšanās, izraisa vairākas komplikācijas:
Fotogrāfijā var izsekot retinopātijas patoģenēzi:
Pastāv arī retinopātijas klasifikācija atbilstoši tīklenes bojājuma pakāpei:
Komplikāciju identificē oftalmologs, un tā sastāv no šādām procedūrām:
Ārstēšana var būt terapeitisku pasākumu komplekss, piemēram:
Kādas ir šīs komplikācijas briesmas īsi un vienkārši aprakstītas mūsu videoklipā:
Retinopātija ir visbīstamākā diabēta komplikācija. Degeneratīvas izmaiņas, kas rodas redzes orgānā, neiedarbojoties, kļūst neatgriezeniskas.
Tāpēc neievērot oftalmologa ieteikumus, kontrolējiet acu spiedienu un diētu diabēta laikā.
Starp komplikācijām, kas sastopamas cilvēkiem ar cukura diabētu, kas ir gan pirmā, gan otrā tipa diabēts, diabēta retinopātija tiek uzskatīta par visnopietnāko un bīstamāko. Ar nosaukumu "diabētiskā retinopātija" ir redzes uztveres traucējumi acs asinsvadu bojājumu dēļ, kas noved pie redzes samazināšanās un reizēm pilnīgas redzes zuduma. I tipa cukura diabēta gadījumā, kad slimība ir apmēram 20 gadus vai vairāk, 85% pacientu novēroja komplikācijas. Identificējot II tipa cukura diabētu, aptuveni 50% jau ir šādi traucējumi.
Atkarībā no slimības stadijas, patoloģisko izmaiņu rakstura asinsvados, kā arī acu audos tiek pieņemta šāda klasifikācija: t
Galvenais enerģijas avots visam ķermenim ir glikoze. Insulīna, aizkuņģa dziedzera hormona ietekmē glikoze iekļūst šūnās, kur tā tiek apstrādāta. Diabēta dēļ kāda iemesla dēļ insulīna sekrēcija ir pārkāpta. Neapstrādāts cukurs uzkrājas asinīs, kā rezultātā tiek bojāti vielmaiņas procesi organismā. Tas izraisa dažādu orgānu, tostarp redzes orgānu, asinsvadu bloķēšanu, bojājumus. Ja laiks nesamazina augstu glikozes līmeni pacientiem ar cukura diabētu, laika gaitā diabēta retinopātija sāk attīstīties.
Galvenais patoloģijas cēlonis ir cukura (glikozes) palielināšanās asinīs jau ilgu laiku.
Parasti cukura līmenis asinīs nedrīkst palielināties virs 5,5 mmol / l tukšā dūšā un 8,9 mmol / l pēc ēšanas.
Bez tam, vienlaicīgu faktoru rašanās pacientiem ar cukura diabētu ietekmē retinopātijas rašanos. Viņi var ne tikai provocēt šādas komplikācijas veidošanos, bet arī paātrināt tās gaitu.
Pašlaik slimības gaita ir sadalīta četros posmos, no kuriem katrs ilgst diezgan ilgi. Izņēmums ir - pusaudžu (juvenīlu) diabēta gadījumā redzes zudums var attīstīties dažu mēnešu laikā.
Retinopātijas posmi cukura diabēta laikā:
Slimības agrīnā stadija ir asimptomātiska. Pakāpeniski rodas pārkāpumi:
Šie ir pirmie simptomi, kas neizraisa neērtības un diskomfortu pacientam. Šādas simptomātiskas izpausmes tiek veiktas nogurumam, tām netiek pievērsta uzmanība.
Acu sāpes, redzes asuma samazināšanās, kā arī zaudējumu novēlotie simptomi parādās, kad patoloģija progresē vēlākos posmos, kad process ir aizgājis pārāk tālu vai nonācis neatgriezeniskuma stadijā.
Šādi simptomi liek domāt, ka jebkuram veselam cilvēkam tikai reizi gadā ir jāsaņem oftalmologs, un diabēta slimniekam ik pēc sešiem mēnešiem, lai pārbaudītu redzes orgānus. Tas ļaus atklāt slimības simptomus slimības sākumposmā, negaidot atklātu simptomu rašanos, kad ārstēšana ar medikamentiem jau var būt neefektīva.
Apmeklējot oftalmologu, ārsts pārbaudīs redzes orgānus, izmantojot visas metodes, kas ļauj noteikt agrākās slimības pazīmes, kas rodas bez agrīniem simptomiem.
Tā kā diabētiskā retinopātija attīstās, balstoties uz vielmaiņas traucējumiem organismā diabēta klātbūtnes dēļ, pacientam tiek noteikta visaptveroša diabētiskās retinopātijas ārstēšana okulista un endokrinologa uzraudzībā. Liela loma patoloģijas ārstēšanā ir pareizi izvēlēta diēta un insulīna terapija.
Insulīna terapija ir paredzēta, lai kompensētu ogļhidrātu vielmaiņas traucējumus, tā tiek atlasīta stingri individuāli. Pareizi izvēlēta insulīna terapijas metode un tās savlaicīga lietošana ievērojami samazina patoloģiskā procesa rašanās un progresēšanas risku. Tikai ārsts-endokrinologs var izvēlēties atbilstošo metodi, insulīna veidu un devu, pamatojoties uz īpaši veikto testu rezultātiem. Lai labotu insulīna terapiju, pacientam visticamāk būs jāatrodas slimnīcā.
Cilvēkiem, kuriem ir šī slimība, ir jāievēro pareiza uzturs, kas ir viena no izmantotajām kompleksās terapijas galvenajām metodēm.
Izslēgts no diētas:
Īpaša nozīme ir fitodietei. Pacientiem ar cukura diabētu organismā notiek paskābināšanās, tāpēc ieteicams lietot dārzeņus, kuriem ir sārmainošs efekts:
Dzert bērza sulu pusglāzi līdz trīs reizes dienā, piecpadsmit minūtes pirms ēšanas.
Narkotiku ārstēšanā galvenā vieta ir:
Šīs zāles ieteicams lietot kopā ar diabētisko retinopātiju, kas rodas kombinācijā ar vispārējo aterosklerozi.
Ir iespējams sasniegt augstus rezultātus ārstēšanā, izmantojot „Pointor Sidorenko”, viegli lietojamu fizioterapijas aparātu mājās, kas uzlabo asins plūsmu.
Diemžēl zāļu terapija var būt efektīva tikai šāda veida retinopātijas sākuma stadijās. Vēlākos attīstības posmos tiek izmantota lāzerterapija.
Lāzera koagulācija ļauj palēnināt vai pat apturēt jaunizveidoto kuģu augšanas procesu, stiprināt to sienas un līdz minimumam samazināt caurlaidību. Tīklenes atgrūšanas iespējamība ir samazināta.
Ar diabētiskās retinopātijas darbības formu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās - vitrektomija.
Riska faktoru novēršana: ķermeņa masas stabilizācija, hipertensijas ārstēšana, alkohola un smēķēšanas novēršana palīdz atjaunot vielmaiņas procesus, palielina ārstēšanas rezultātu.
Retinopātijas sākotnējos posmus var diezgan labi ārstēt ar ārstniecības augiem, jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus un vēlākos posmos kombinācijā ar ārstēšanu ar zālēm.
Ja tā vietā, lai tēja dzert infūziju kaļķu ziedu, jūs varat samazināt glikozes līmeni. Infūzijas sagatavošana ir ļoti vienkārša: 0,5 litri verdoša ūdens ielej divas ēdamkarotes kaļķu ziedu. Pieprasiet apmēram pusstundu.
Kolekcija "Genius" uzlabo asins plūsmu tīklenes traukos, samazina retinopātijas risku. Divas ēdamkarotes kolekcijas ielej puslitru verdoša ūdens, uzstāj 3 stundas, celms. Ņem 1/2 glāzes desmit minūtes pirms ēšanas 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss līdz 4 mēnešiem.
Nu atjauno redzes asuma mellenes. Katru dienu, 3 reizes dienā, neatkarīgi no ēdienreizes, jums vajadzētu lietot vienu ēdamkaroti ogu. Jebkurā gada laikā saldētas mellenes tiek pārdotas veikalos. Ieteicams lietot arī infūzijas no garšaugu kolekcijām, kas ietver šo žāvēto ogu.
http://gormonoff.com/zabolevanija/diabet/diabeticheskaya-retinopatiya