logo

Vīrusu konjunktivīts ir acs ārējās gļotādas iekaisums, kas aizsargā acu plakstiņu iekšējo virsmu no ārējās sklēras. Lielākā daļa konjunktīvas ir saistaudi. Tas ir pārklāts ar caurspīdīgu epitēliju, kurā ir dziedzeri. Tie ražo mucīnu un noslēpumu, kas līdzīgi sastāv no asarām, kas attīra un mitrina acs ābola virsmu.

Etioloģija un patogēni

Galvenais iemesls šāda veida konjunktivīta attīstībai ir vīrusu infekcija. Kopumā ir zināmi aptuveni 150 vīrusi, kas var izraisīt acu epitēlija membrānas infekciju. Prognozējamie faktori ir novājināta imunitāte vecuma, slimības, zāļu terapijas, beriberu, nepietiekamu mikroelementu un minerālu dēļ. Šādiem cilvēkiem jebkura vīrusu infekcija var izraisīt konjunktivīta attīstību. Visbiežāk sastopamie patogēni ir:

  • Adenovīrusu grupas pārstāvji, kas izraisa ENT orgānu slimības.
  • Dažādi herpes vīrusu veidi (ieskaitot vējbakām, citomegalovīrusu).
  • Enterovīrusa infekcija.

Daudz retāk vīrusu konjunktivītu izraisa cūciņu patogēni, kas ir lipīga mīkstmieši. Slimība tiek pārnesta ar kontaktu un gaisa pilieniem. Jūs varat inficēties pēc pieskaršanās netīrām acīm (īpaši bērnībā), noslaukot ar nomazgātu kabatas lakatiņu vai dvieli, nepareizi sterilizētiem oftalmoloģiskiem instrumentiem manipulāciju laikā utt. Tas izskaidro slimības ārkārtīgo infekciozitāti. Visu veidu vīrusu konjunktivīta biežākie simptomi ir:

  • Liela asarošana.
  • Sarkanības skleras.
  • Kairinājums
  • Redzes traucējumi.
  • Fotosensitivitāte.

Sākotnējā posmā vīrusu konjunktivīts skar tikai vienu aci un pēc pāris dienām tiek pārnests uz otru. Ar plūsmu tiek izdalīta šīs patoloģijas akūta un hroniska forma. Pacientam ieteicams izolēt. Tāpēc ārstēšana bieži tiek veikta slimnīcā, lai novērstu citu ģimenes locekļu vai kolēģu inficēšanos darbā. Apsveriet visbiežāk sastopamo slimības formu klīniskās izpausmes un to, kā tās var izārstēt.

Herpetiska patoloģija

Vīrusu konjunktivīts ir biežāks bērnībā, bet dažreiz tas notiek pieaugušajiem. Tās īpašā iezīme ir garš kurss bez izteiktas simptomātikas. Inkubācijas periods ilgst no 7 līdz 21 dienai. Ja acs ir inficēta ar vējbaku vīrusu (pazīstams kā vējbakas), uz plakstiņiem un ap ādu parādās raksturīgs blistera izsitums. Viņas fotogrāfiju var atrast internetā. Ir tādas herpes vīrusu konjunktivīta formas:

  • Catarrhal Šāda veida simptomi un ārstēšana ir salīdzinoši nesarežģīti. No acīm ir neliela gļotādas izdalīšanās. Pēc bakteriālas infekcijas iestāšanās parādās strutaini recekļi. Apsārtumu novēro vēlu pēcpusdienā.
  • Folikulāri Uz acu konjunktīvas ir veidoti burbuļi, kas galu galā pārvēršas par nelielām čūlas, kas pārklātas ar plānu gļotu plēvi. Papildus galvenajiem simptomiem pacienti sūdzas par pastāvīgu nekontrolējamu lacrimāciju, nespēju aplūkot gaismas avotus.

Ārsti saka, ka ar herpetisku konjunktivītu iespējams vienpusēja neveiksme. Bez atbilstošas ​​terapijas slimība var būt smags keratīta veids (acs radzenes iekaisums). Dažos gadījumos tas rada neatgriezenisku redzes traucējumu. Turklāt herpes vīrusu konjunktivīts ir liels recidīvu risks.

Adenovīrusa patoloģijas forma

Šis mikroorganismu veids ir visizplatītākais vīrusu konjunktivīta cēlonis. Parasti slimība notiek ne tikai ar acu bojājumiem. Parasti ir raksturīgi akūtu elpceļu vīrusu infekcijas ar drudzi, kakla iekaisumu, iesnas, klepu un labklājības pasliktināšanos. Inkubācijas periods ilgst 5 - 7 dienas, tad parādās skleras apsārtums, plakstiņu tūska un lakrimācija. Pirmkārt, konjunktivīts attīstās vienā acī, pēc tam ātri izplatās uz otru. Ir šādi patoloģijas veidi:

  • Catarrhal To raksturo gaismas strāva. Simptomi ir viegli. Slimība parasti ilgst ne vairāk kā septiņas dienas.
  • Folikulāri Šāda veida adenovīrusu konjunktivīts klīniskās izpausmēs ir līdzīgs herpes slimībai. Uz acs epitēlija membrānas parādās arī dažāda lieluma burbuļi.
  • Membranoza Notiek aptuveni ceturtā daļa gadījumu. Šāda veida slimību raksturo nelielu pelēcīgi baltas krāsas filmu konjunktīvas veidošanās uz virsmas. Parasti tos viegli noņemt ar sterilu kokvilnas spilventiņu. Tomēr reizēm zem tām ir redzama asiņošanas brūce. Šajā gadījumā obligāti jāveic difterijas diagnoze.

Dažos avotos epidēmijas keratokonjunktivīts tiek nodalīts atsevišķā grupā. Bet tā kā tās cēlonis ir viens no adenovīrusu ģimenes pārstāvjiem, ieteicams to aprakstīt šajā sadaļā. Šis akūts vīrusu konjunktivīts ir ļoti lipīgs. Infekcijas risks pastāv ikvienam, kurš ir bijis saskarē ar slimu personu.

Slimība sākas ar vispārējas intoksikācijas simptomiem: galvassāpes, vājums, nogurums. Tad parādās augošās pazīmes, piemēram:

  • Svešķermeņu sajūta acī.
  • Smaga asarošana.
  • Plakstiņu pietūkums.
  • Sarkanība
  • Gļotādas uz konjunktīvas.
  • Fotofobija
  • Redzes traucējumi.

Arī submandibulāri un zaushny limfmezgli palielinās. Šādam vīrusu konjunktivīta veidam ir raksturīgs garš viļņots kurss. Slimība var traucēt 6 līdz 8 nedēļas. Tomēr uzskaitītie simptomi ir atgriezeniski un pēc terapijas kursa beigām neatstāj nekādas sekas. Un šīs patoloģijas izraisītājam tiek radīta mūža imunitāte.

Diagnostika

Ir vairāki konjunktivīta veidi: baktēriju, alerģiju un vīrusu. Viņu ārstēšanas metodes ir pilnīgi atšķirīgas. Tādēļ ir ļoti svarīgi precīzi diagnosticēt un noteikt infekcijas ierosinātāja veidu. Vizuālās apskates laikā tiek novērotas pazīmes, piemēram, plakstiņu tūska un apsārtums, āda ap acīm, sklēra, mucopurulanta izdalīšanās konjunktīvas saitē.

http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/konyunktivit/virusnyj-konyunktivit.html

Antibiotikas konjunktivīts

Bērniem un pieaugušajiem konjunktivīta gadījumā tiek parakstīti antibiotikas tikai gadījumos, kad slimība ir baktēriju raksturs. Ja oftalmoloģiskajai slimībai ir atšķirīga etioloģija, ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ne tikai neizdosies, bet var izraisīt arī komplikācijas. Tāpēc ar bakteriālās konjunktivīta raksturīgajiem simptomiem labāk apmeklēt ārstu, kurš ar diagnostikas metodēm identificē patogēnu, pēc kura viņš izrakstīs ārstēšanas shēmu.

Kad ir nepieciešamas antibiotikas?

Pirms sākat ārstēt konjunktivītu ar narkotikām, vispirms jāzina tās etioloģija.

Atkarībā no tā, kurš patogēns izraisījis slimību, tās formas ir atšķirīgas:

Vīrusu un alerģiskā konjunktivīta gadījumā antibiotikas netiek izmantotas, jo to galvenais mērķis ir iznīcināt baktēriju infekciju, kas aktīvi atkārtojas strutainā eksudātā, ko atbrīvo no konjunktīvas. Ārstam ir jāizvēlas antibiotika konjunktivīta ārstēšanai pieaugušajiem un vēl jo vairāk bērnam. Katram baktēriju veidam ir nepieciešama īpaša narkotika ar šauru iedarbības spektru. Tikai šādā veidā īsā laikā būs iespējams atbrīvoties no slimības un novērst komplikācijas.

Zāļu šķirnes

Efektīva ziede

Ārstējot konjunktivītu, ziedu formā tiek izmantoti obligāti, jo tie efektīvi cīnās ar patogēnu mikrofloru un paātrina atveseļošanos. Zāles ieteicams lietot naktī, jo viskozās konsistences dēļ redzes kvalitāte samazinās, bet, ja persona ir mājās, zāles var lietot dienas laikā, bet tikai saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.

Par strutainu konjunktivītu jebkura no šīm ziedēm palīdz acīm:

  • Eritromicīns. Ātri iznīcina patogēno mikrofloru, ko izmanto konjunktivīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no bērnības.
  • Tetraciklīns Tetraciklīna galvenā sastāvdaļa ir droša, bet ne mazāk efektīva cīņā pret strutainu infekciju.
  • "Tobreks". Plaša spektra zāles, kas iznīcina dažāda veida mikroorganismus, kas izraisa redzes orgānu iekaisumu.
  • "Kolbiotsins". Kombinētā ziede, kas efektīvi cīnās ar strutainu, traheju un katarālo konjunktivītu.
  • Eubetāls. Daudzkomponentu zāles, kurām piemīt antialerģiskas, pretiekaisuma, antibakteriālas īpašības. Narkotikai ir kontrindikācijas, tāpēc to lieto tikai ar recepti.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Antibakteriālie pilieni

Zāles pilienu veidā ir ērti lietojamas, bet tās ir jāizmanto biežāk nekā ziede, jo šķidruma konsistences dēļ viela ātri atstāj konjunktīvas virsmu, kas samazina tā efektivitāti. Lai ārstētu strutainas slimības formas, tiek izmantoti šādi oftalmoloģiski līdzekļi:

  • Azitromicīns;
  • "Ciprofloksacīns";
  • Moksifloksacīns;
  • "Levofloksacīns".

Ārstēšanas kurss ar antibakteriāliem pilieniem - 5-7 dienas. Katrai narkotikai ir savs lietošanas veids, bet, ja nepieciešams, ārsts var labot ārstēšanu. Aizliegts mainīt medikamentu vai pārtraukt to apglabāt pat tad, ja patoloģiskie simptomi pilnībā izzuduši. Neapstrādāta slimība var izraisīt hronisku konjunktivītu, kas bieži atkārtojas, ir grūti izārstēt.

Kad tiek ievadītas injekcijas?

Ja konjunktivīts izraisa meningokoku un gonokoku, vietējās iedarbības zāles nepalīdzēs. Šādas infekcijas ietekmē vizuālo sistēmu ar zibens ātrumu, iekaisums var izplatīties uz smadzenēm. Šādā situācijā, ja diagnoze ir apstiprināta, tiek parakstīta cefalosporīna grupas antibiotiku injekcija, kas ietver ceftriaksonu, Cephalexin.

Kad man ir nepieciešams lietot tabletes?

Ir nepieciešams izmantot antibiotikas iekšpusē, kad slimības gaita ir akūta un ko izraisa gonokoku infekcija. Šajā slimības formā simptomi ir izteikti izteikti, iekaisums izplatās abās acīs, un vispārējais stāvoklis pasliktinās. Ja diagnoze tiek apstiprināta, papildus vietējiem antibakteriālajiem līdzekļiem zāles tiek parakstītas tabletes, kas jālieto 3-4 nedēļas. Šādas zāles ir efektīvas:

Citas zāles

Ja tiek diagnosticēts vīrusu konjunktivīts ar bakteriālu infekciju, papildus antibiotikām tiek parakstīts pretvīrusu līdzeklis, piemēram, "Aciklovirs". Zāles ir pieejamas dažādās formās - tabletes, ziede, krēms, liofilizāts. Ja slimība nav ļoti progresīva, piemērojiet "Acyclovir" ārējo līdzekļu veidā, pretējā gadījumā tiek noteikta perorāla ievadīšana.

Ar konjunktīvas baktēriju iekaisumu penicilīna terapija palīdz. Tā ir spēcīga antibiotika, kas ir pulvera veidā injekcijām. Pamatojoties uz narkotiku gatavojas risinājums, kas nepieciešams, lai noslaucīt iekaisušas acis. "Penicilīnu" no konjunktivīta lieto šādi:

Vizuālo orgānu ārstēšanai var sagatavot penicilīna šķīdumu.

  1. Atveriet pudeli pulvera un uzlejiet vārītu ūdeni.
  2. Labi sakratiet trauku, lai tā saturs būtu pilnīgi izšķīdis.
  3. Samitriniet šķīdumā kokvilnas spilventiņu un viegli noslaukiet tos ar sāpīgu un veselīgu acu. Katrai acij ir nepieciešama jauna vilna, pretējā gadījumā infekcija izplatīsies.

Šajā formā ir droši lietot "penicilīnu" bērniem konjunktivīts, bet ar nosacījumu, ka slimība nedarbojas un ārsts ir apstiprinājis šādu ārstēšanu. Terapijas laikā ir svarīgi uzraudzīt bērna labklājību. Ja simptomi izzūd, nepārtrauciet ārstēšanu, jo slimību nav iespējams izārstēt, tad tas kļūs par hronisku formu, kas ir daudz grūtāk atbrīvoties no un ilgāk.

http://etoglaza.ru/bolezni/knv/antibiotiki-pri-lechenii-konyunktivita.html

Labākās antibiotikas konjunktivīta ārstēšanai pieaugušajiem: perorālas tabletes, pilieni un ziedes

Konjunktivīts ir redzes orgānu iekaisuma patoloģija, kas ietekmē acu gļotādu. Visbiežāk slimību izraisa vīrusu infekcija, citas formas ir daudz mazāk izplatītas.

Konjunktivīta veidi

Konjunktīva aizsargā acu no bojājumiem, kaitīgo mikroorganismu iekļūšanas, spilgtas gaismas iedarbības, vēja. Tas aizņem nelabvēlīgu vides faktoru triecienu, tāpēc tas var iekaisties un attīstās konjunktivīts. Dažādu etioloģisko faktoru (sēņu, vīrusu, baktēriju, alergēnu) dēļ rodas šāda patoloģija.

Pieaugušajiem un bērniem ir vairākas konjunktivīta šķirnes, kurām ir savas īpašības:

  1. Vīrusu. Iekaisums attīstās sakarā ar ārēju vīrusu vielu (adenovīrusu, pikornavīrusu, HSV) iekļūšanu.
  2. Reaktīvs. Tas attīstās sakarā ar iedarbību uz apkārtējo vidi (alergēni, ķimikālijas).
  3. Sēnītes. Aizdegšanās konjunktīva, ko izraisa mikroskopiskas sēnīšu sporas (candida, actinomycetes) iedarbība.
  4. Baktērijas Streptokoku, gonokoku, hlamīdijas rakstura baktērijas izraisa tās attīstību.
  5. Parazīts. Konjunktīvas iekaisums izraisa helmintus vai toksoplazmu.

Visiem acu ābola gļotādas iekaisumiem pieaugušajiem un bērniem ir līdzīgi simptomi. Tajā ietilpst: konjunktīvas apsārtums, sausā acs, sāpes, spontāna asarošana, smilšu sajūta, plakstiņu pietūkums, fotofobija. Nākotnē pievieno deguna sastrēgumus vai izdalīšanos no tās (ar alerģisku konjunktivītu), strutainu izplūdi no acīm (ar baktēriju).

Kad ir nepieciešamas antibiotikas?

No visām gļotādas iekaisuma šķirnēm ar antibiotikām tiek ārstēta tikai baktēriju forma. Citu konjunktivītu nevar ārstēt ar antibiotikām, tas ir bīstami, jo tie iznīcina labvēlīgo mikrofloru. Katram infekcijas veidam tiek izvēlēti to medikamenti.

Galvenais veids, kā novērst baktēriju konjunktivītu pieaugušajiem, ir antibiotikas, kas kavē patogēnās mikrofloras augšanu un attīstību. Antibakteriālas zāles iedarbojas pret streptokokiem, gonokokiem, Klebsiella, stafilokoku, Pseudomonas aeruginosa.

Tabletes

Klasiskajā konjunktivīts izmanto vietējās zāles. Nav ieteicams lietot kapsulas, tabletes, jo antibiotiku ir iespējams uzklāt tieši konjunktīvā. Labāk ir lietot pilienus vai ziedes. Vietējā ārstēšana ir daudz efektīvāka ar konjunktivītu nekā tabletes uzņemšana.

Antibiotikas tabletes, kas paredzētas gadījumos, kad reti sastopams patogēns, piemēram, gonococcus. Lietojiet arī antibiotikas tabletes pieaugušajiem, kuriem ir konjunktīvas bojājumi hlamīdijas infekcijā. Šajā gadījumā slimība ir saistīta ar folikulu veidošanos uz acs, asinsvadu dīgtspēju radzenes.

Šajā tabulā ir parādītas visefektīvākās antibakteriālās tabletes, ko lieto konjunktivīts.

http://glazalik.ru/preparaty/antibiotiki/dlya-lecheniya-konyunktivita/

Pārskats par visefektīvākajām konjunktivīta zālēm

Konjunktivīts ir izplatīta acu slimība, kas rodas dažādu vecumu cilvēkiem. Slimību pavada acu gļotādu iekaisums un apsārtums, strutaini izdalījumi. Zāles izvēlas atbilstoši slimības formai.

Zāles vīrusu konjunktivīta ārstēšanai

Vīrusu konjunktivīts parasti notiek zemas imunitātes un dažādu infekciju fonā. Apsveriet populārākās zāles, ko izmanto vīrusu konjunktivīta ārstēšanā.

Poludāns

Imunostimulējoša un pretvīrusu medikaments. Tas ir indicēts gripai un ARVI. Vietējai lietošanai. Uzklājiet ne vēlāk kā 24-48 stundas pēc pirmās vīrusu infekcijas pazīmes parādīšanās. Blakusparādība - alerģiska reakcija.

Aktīvā viela: poliadenilskābe un poliuridilskābe.

  1. Liofilizāts 100 U. No tā sagatavojiet acu pilienus. 5 ml pudele.
  2. Deguna pilieni 5 ml.

Devas Pēc 2 pilieniem vienā acī. Injekcijas biežums - 5 reizes dienā. Datu pārdozēšana nav pieejama. Lietošanas ilgums - 5 dienas.

Kontrindikācijas. Jutīgums pret zāļu sastāvdaļām. Ražotājs nesniedz datus par grūtniecību un zīdīšanu.

Citas funkcijas. Ja ir blakusparādības, zāles tiek atceltas. Pēc 1-3 dienām simptomi pazudīs. Uzglabāšana tumsā temperatūrā līdz 4 ° C. Derīguma termiņš - 4 gadi.

Florenāls

Sintētiskās pretvīrusu zāles. Samazina vīrusu, kas inficē gļotādas, reprodukciju - adenovīrusus, Herpes zoster un Herpes simplex vīrusus. Piešķirt stomatītu, herpes acu slimību, herpes ādu.

Aktīvā viela: fluorenonilglioksāla bisulfīts.

  1. ziede 0,5% tūbiņās ar 10 g;
  2. acu pilieni 0,1%;
  3. oftalmoloģiskās acu plēves - 30 gab.

Devas Ziede tiek uzlikta plakstiņiem, pirmkārt - 3 reizes dienā, tad - divas reizes, no rītiem un vakaros. Pilieni pilieni, atvelkot plakstiņu - viens piliens katrā acī. Injekcijas biežums - 6 reizes dienā. Acu plēves ievieto starp plakstiņu un acs ābolu, turot acis vēl 30-60 sekundes. Filma gulēja 2 reizes dienā.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret zālēm.

Citas funkcijas. Blakusparādības - asarošana.

Deksametazons

Pretiekaisuma, pretiekaisuma un antialerģiska viela. Tas ir oftalmoloģisks līdzeklis, kas saistīts ar glikokortikoīdiem. Vietējai lietošanai. Tas ir indicēts konjunktivīta, keratīta, blefarīta, sklerīta un citu acs infekcijas slimību gadījumā.

Aktīvā viela: deksametazons.

Izlaišanas formas: pilieni acīm 0,1%. Baltā suspensija. Pudeļu pilieni 10 ml.

Devas Pieaugušie apbedīt 1-2 pilienus konjunktīvas saulē. Injekcijas biežums ir 4-5 reizes dienā. Pēc divām dienām deva tiek palielināta līdz 3-4 pilieniem, kas tiek ievadīti 3-4 reizes dienā 5-6 dienas. Bērni 1 piliens nokrīt 2-3 reizes dienā 10 dienas.

Kontrindikācijas. To nedrīkst lietot vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijām - ja tās netiek pienācīgi ārstētas. Paaugstināta jutība pret deksametazonu, nieru mazspēju, psihozi, hronisku hepatītu un citām slimībām - pilnīgu sarakstu skatīt zāļu aprakstā.

Citas funkcijas. Pēc iepilināšanas efekts ilgst 4-8 stundas. Piemērot ne tikai ārstēšanai, bet arī slimību profilaksei. Maksimālais zāļu lietošanas laiks - 6 nedēļas. Blakusparādības - paaugstināts intraokulārais spiediens, redzes asuma samazināšanās, glaukomas attīstība.

Interferona šķīdums

Pretvīrusu zāles, kas radītas no dabiskā alfa interferona, izolētas no cilvēka leikocītiem. Norāda acu slimībām, piemēram, keratītu, konjunktivītu utt.

Aktīvā viela: alfa interferons.

  1. Šķīdums ampulās 0,05 ml.
  2. Pulveris šķīduma pagatavošanai.

Devas Iestata ārstējošo ārstu atkarībā no slimības un tā smaguma pakāpes. Apbedīts viena piliena acīs. Pēc katra piliena nepieciešams mirgot, tad aizveriet acis un pagaidiet. Ārstēšanas kurss ir 6 dienas. Pirmā diena nokrīt 1-2 pilieni 8 reizes dienā, tad 3-4 reizes dienā, viens piliens.

Kontrindikācijas. Smaga nieru un aknu darbība.

Citas funkcijas. Glabāt zāles ieteicams ledusskapī. Ja pacients valkā lēcas, tad tās jāizņem pirms iepildīšanas.

Oftan Idu

Oftalmoloģiskā pretvīrusu zāles. Indikācijas - keratokonjunktivīts, keratīts, kā arī herpevirus izraisīti radzenes infekcijas bojājumi.

Aktīvā viela: Idoksuridīns. 1 ml - 1 mg aktīvās vielas. Sastāvā - ūdens, borskābe, benzalkonija hlorīds.

Atbrīvošanas veidi: pilieni pilināmā pudelē 10 ml. Caurspīdīgs šķīdums bez smaržas un krāsas.

Devas 1 piliens katru stundu. Naktī - ik pēc divām stundām. Ar uzlabojumiem samaziniet lietošanas biežumu uz pusi. Kursa ilgums - līdz 21 dienai.

Kontrindikācijas. Individuālā neiecietība. Jaundzimušie un mazi bērni.

Citas funkcijas. Ir iespējamas alerģiskas reakcijas, nieze, fotofobija.

Baktēriju konjunktivīta zāles

Baktēriju konjunktivīts raksturo akūta forma. Šī slimība rodas pieaugušajiem un bērniem. Patogēni ir pneimokoki, streptokoki, gonokoki. Galvenie ārstēšanas līdzekļi ir antibiotikas, piemēram, Tobrex, Albucidus, Cipromed un citi. Lai uzlabotu terapeitisko efektu, antibiotikas ieteicams papildināt ar ārējiem līdzekļiem - tetraciklīnu vai eritromicīna ziedi.

Cypromed

Plaša spektra antibakteriāla, baktericīda un antibakteriāla viela. Tas ir paredzēts infekcijas un iekaisuma acu slimībām - blefarītam, keratītam, konjunktivītam uc, ja acī ir svešķermeņi.

Aktīvā viela: Ciprofloksacīns.

Izlaišanas veidi: pilieni 10 ml pudelē.

Devas Ievadīto pilienu skaits ir atkarīgs no slimības veida. Kad konjunktivīts pirmajās divās dienās samazinās 1-2 pilienus 6-8 reizes dienā. Kad simptomi izzūd, piliniet 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība. Nav ieteicams grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Citas funkcijas. Uzglabājiet zāles tumšā vietā 5-25 ° C temperatūrā. To var piemērot vienu gadu, nevis agrāk. Var lietot vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Ir iespējamas alerģiskas reakcijas.

Cinka sulfāts 0,25%

Oftalmoloģiskais līdzeklis ar antiseptisku iedarbību. Tam ir žāvēšanas, imūnmodulējoša un antiseptiska iedarbība. Tas ir indicēts konjunktivīts, blefarīts, uretrīts, laringīts, vaginīts.

Aktīvā viela: cinka sulfāts.

Izlaišanas veidi: pilieni pudeles pilinātājā uz 5 ml. Šīs zāles ir pieejamas arī tabletēs un pulverī.

Devas Bury 1-2 pilieni acī 2 reizes dienā. Maksimālais lietošanas laiks ir 7 dienas.

Kontrindikācijas. Reakcija uz aktīvo vielu. Kontaktlēcu valkāšana. Ārstēšanas laikā ieteicams nomainīt lēcas ar brillēm.

Citas funkcijas. Blakusparādība - alerģijas. Pārdozēšanas gadījumā - apsārtums, acu sausums vai kairinājums, vemšana, drudzis. Pārdod bez receptes.

Nātrija sulfacils

Antibakteriālais oftalmoloģiskais līdzeklis. Tas ir indicēts keratīta, konjunktivīta, blefarīta, gonorejas slimību ārstēšanai.

Aktīvā viela: Sulfacetamīds. Papildu sastāvdaļas ir nātrija tiosulfāts, sālsskābe, attīrīts ūdens.

  1. Pudeļu pilieni ir 5 un 10 ml.
  2. Vielas pulveris.

Devas 2-3 pilieni katrā konjunktīvas sacietē 5-6 reizes dienā.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret sulfacetamīdu.

Citas funkcijas. Blakusparādības - apsārtums, pietūkums, nieze. Pārdod bez receptes. Atverot pudeli, zāles jālieto mēneša laikā.

Albucidus 20-30%

Antibakteriāla viela, ko lieto oftalmoloģijā. Šī narkotika ir iepriekš pārskatītais nātrija sulfacila analogs.

Aktīvā viela: Sulfacetamīds. Papildus - nātrija tiosulfāts, nātrija hidroksīds, ūdens.

Atbrīvošanas veidi: pilinātāja pudeles pa 5 un 10 ml. Sulfacetamīda saturs 1 ml - 20 vai 30% šķīdumā.

Devas Apbedīts 4-6 reizes dienā, 1-2 pilieni katrā acī.

Kontrindikācijas. Jutīgums pret komponentiem.

Citas funkcijas. Blakusparādības - dedzināšana, dzelte, asarošana, alerģija. Albucidum lieto arī rinīta ārstēšanai.

Tobrex

Acu pilieni

Oftalmoloģiskā antimikrobiālā viela. Antibiotika. Tas ir indicēts konjunktivīta, blefarīta, keratīta, kā arī infekcijas komplikāciju profilaksei.

Aktīvā viela: Tobramicīns 3,0 mg. Palīgvielas - borskābe, nātrija sulfāts, nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, tiroksapols, nātrija hidroksīds un / vai sērskābe, attīrīts ūdens.

Atbrīvošanas veidi: pilienu pudeles ar 5 ml.

Devas Ja slimība ir lēna, konjunktīvas maisiņos iemet 1-2 pilienus. Iepildīšanas biežums - ik pēc 4 stundām. Ja akūta - 1-2 pilieni samazinās katru stundu. Kurss ir 7-10 dienas.

Kontrindikācijas. Vecums līdz 8 gadiem. Paaugstināta jutība pret tobramicīnu un zāļu sastāvdaļām.

Citas funkcijas. Var lietot, lai ārstētu bērnus no 8 gadiem tādās pašās devās kā pieaugušajiem. Blakusparādības - pietūkums, nieze, asarošana. Tikai acīm, nelietojiet iekšā.

Acu ziede

Antibiotisko acu ziede. Baktēriju izraisītu iekaisumu ārstēšanai. Piemērots ar konjunktivītu, keratītu, blefarītu utt.

Aktīvā viela: Tobramicīns. Acu ziede 0,03% satur 3 mg tobramicīna, kā arī šķidro parafīnu, medicīnisko petrolātu, hlorbutanolu.

Izsniegšanas metode: ziede alumīnija caurulē 3,5 g.

Devas Vāju infekcijas procesu gadījumā ziede tiek novietota aiz plakstiņa. Sloksnes garums ir apmēram 1 cm, lietošanas biežums ir 1-2 reizes dienā. Smagu infekciju gadījumā līdzīga deva tiek ievietota plakstiņā 3 - 4 stundu intervālā.

Kontrindikācijas. Individuāla paaugstināta jutība. Lietojiet piesardzīgi grūtniecības laikā. Ārstējot mazus bērnus, arī jābūt uzmanīgiem - izrakstīt zāles tikai tad, kad tas ir steidzami nepieciešams un ārsta uzraudzībā.

Citas funkcijas. Tobrex ziedi ieteicams kombinēt ar Tobrex acu pilieniem. Blakusparādības - dedzināšana, alerģiskas reakcijas, nieze un plakstiņu pietūkums.

Floksal 0,3%

Antibakteriāla viela, kas iedarbojas pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Tas ir indicēts konjunktivīta, keratīta, miežu, blefarīta, dakryocistīta ārstēšanai.

Aktīvā viela: Ofloksacīns. Palīgelementi pilienos ir benzalkonija hlorīds, nātrija hidroksīda šķīdums, nātrija hlorīds, sālsskābes šķīdums, ūdens. Ziede satur parafīnu, taukus, vazelīnu.

  1. Pudeles izsmidzina 5 ml.
  2. Ziede caurulē 3 g Bāli dzeltena viendabīga viela.

Devas Bury vienu pilienu katrā acī 3-4 reizes dienā. Tāpat, izmantojiet ziedi - novietojiet uz plakstiņa. Pilieni un ziede izmanto ne vairāk kā 14 dienas.

Kontrindikācijas. Zīdīšana un grūtniecība, alerģija pret zāļu sastāvdaļām.

Citas funkcijas. Blakusparādības - slikta dūša, pietūkums, acu kairinājums, reibonis.

Tiesības pret alerģisku konjunktivītu

Galvenais līdzeklis alerģiskā konjunktivīta ārstēšanā ir pilieni. Pirmais uzdevums ir novērst simptomus un pēc tam noteikt alerģijas cēloni un novērst alergēnu. Pretējā gadījumā ārstēšana nedos panākumus. Alerģiskā konjunktivīta gadījumā tiek izmantoti vairāki pilienu veidi:

  • antialerģisks līdzeklis;
  • nozīmē ar mākslīgu asaru;
  • atjaunot radzenes.

Kalcija hlorīds (intravenozi)

Pretiekaisuma, detoksikācijas, antialerģiskas, hemostatiskas zāles samazina kapilāru caurlaidību. Intensīva augšanas perioda laikā lieto kalcija vielmaiņas traucējumus, asiņošanu, hipokalciēmiju.

Aktīvā viela: kalcija hlorīds. Sastāvā - attīrīts ūdens.

Izdalīšanās veidi: Ampulas uz 5 un 10 ml.

Devas Ievads (lēns) vai piliens - 6 pilieni minūtē. Kad strūklas metode tiek ievadīta 5 ml 3-5 minūtes. Lietojot pilienu, deva tiek atšķaidīta ar 100-200 ml 0,9% NaCl šķīduma. Dienas deva ir atkarīga no vecuma, un to izvēlas ārsts individuāli. Zāles tiek ievestas daļēji - 3-4 reizes dienā.

Kontrindikācijas. Tendence uz trombozi, aterosklerozi, hiperkalciēmiju, neiecietība pret narkotikām.

Citas funkcijas. Kalcija hlorīds un kalcija hlorīds ir vienādas zāles. Alerģiska konjunktivīta gadījumā, 10% kalcija hlorīda šķīdums intravenozi. To bieži nosaka vasarā - kad sākas augu ziedēšana. Ieteicams veikt profilaktisku ārstēšanu. Blakusparādības - slikta dūša, gastrīts, grēmas.

Lacrisifi

Keratoprotector. Piemērots ar acu slimībām - čūlas, radzenes deformācijas, plakstiņi utt. Tas palīdz sausa acu sindroms, kairinājums ar dūmiem, putekļiem un citiem kairinātājiem. Atjauno asaru plēves īpašības. Paplašina citu acu pilienu iedarbību.

Aktīvā viela: Benzalkonihlorīds. Hipromeloze.

Atbrīvošanās veidi: caurspīdīgi pilieni pilinātāja pudelē 10 ml.

Devas Ielejiet 1-2 pilienus konjunktīvas maisiņos. Lietošanas biežums - 4-8 reizes dienā.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām. Acu aparāta priekšējās kameras akūtas infekcijas un iekaisuma slimības.

Citas funkcijas. Zāļu refrakcijas indekss ir tāds pats kā dabisko asaru. Ir iespējamas lokālas reakcijas - plakstiņu līmēšanas sajūta, dedzināšana. Lietojiet piesardzīgi grūtniecības laikā, laktācijas laikā akūtā ķīmiskās degšanas fāzē.

Claritin

Antihistamīna līdzeklis ar pretiekaisuma iedarbību. Piemērots ar sezonālu un visa gada rinītu un konjunktivītu, ar nātreni un citiem alerģiskiem izsitumiem.

Aktīvā viela: Loratadīns. Palīgvielas: propilēnglikols, glicerīns, citronskābes monohidrāts, nātrija benzonāts, saharoze, aromatizētājs, ūdens.

  1. Tabletes Blisteros pa 7, 10 un 15 gabaliem. Iepakojums ar 1-3 blisteriem.
  2. Sīrups Pudelēs pa 60 un 120 ml.

Devas Dienas likme pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma ir 10 mg. 2-12 gadus veci bērni dod sīrupu. Deva tiek aprēķināta pēc svara.

Kontrindikācijas. Sastāvdaļu neiecietība. Vecums līdz diviem gadiem. Zīdīšana.

Citas funkcijas. Blakusparādības - galvassāpes, nogurums, sausa mute, miegainība, kuņģa darbības traucējumi un vairāk.

Vizin Alergi

Oftalmoloģiskā viela ar vazokonstriktoru un pretiekaisuma efektu. Lietot ar akūtu atopisku konjunktivītu, acu ievainojumiem, nenoteiktu alerģiju.

Aktīvā viela: tetrizolīns. 1 ml pilienu - 500 µg tetrizolīna hidrohlorīda. Papildu komponenti - borskābe, nātrija borāts, ūdens, nātrija hlorīds, dinātrija edetāts, benzalkonija hlorīda šķīdums.

Izlaišanas veidi: pilieni pudeles pilinātājā 15 ml.

Devas Ielādējiet 1-2 pilienus 2-3 reizes dienā. Uzklājiet ne vairāk kā 4 dienas.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, leņķa aizvēršanas glaukoma, radzenes distrofija. Vecums līdz diviem gadiem. Piesardzīgi lietojot išēmisku slimību un diabētu.

Citas funkcijas. Blakusparādības - neskaidra redze, sāpes acī, dedzināšana, tirpšana, paplašināts skolēns, apsārtums.

Opatanols

Oftalmoloģisks antialerģisks lokāls preparāts. Indikācija - alerģisks konjunktivīts.

Aktīvā viela: Olopatadīna hidrohlorīds. Papildu komponenti - benzalkonija hlorīds, nātrija hlorīds, dinātrija fosfāta dodekahidrāts, sālsskābes šķīdums, ūdens.

Izlaišanas veidi: pilieni ir caurspīdīgi, bezkrāsaini vai gaiši dzelteni. Pilināmā pudelē 5 ml.

Devas Uzpildīts 2 reizes dienā, viens piliens. Pirms lietošanas pudele jāsakrata.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām.

Citas funkcijas. Blakusparādības - pietūkums, asarošana, dedzināšana, sāpes. Pārdozēšana ir maz ticama. Ja zāles ir pārmērīgas, nomazgājiet acis ar tekošu ūdeni.

Kortizons

Imūnsupresīvs līdzeklis ar pretiekaisuma un antialerģisku efektu. Ietekmē ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu. Piemēro ar reimatismu, leikēmiju, hepatītu, neirodermītu, pankreatītu. Ja konjunktivīts tiek nozīmēts piesardzīgi - tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Aktīvā viela: kortizona acetāts. Palīgvielas - stearīnskābe, ciete, cukurs.

Ražošanas metode: tabletes ar 25 mg. Izgatavo arī suspensiju un ziedi ar kortizonu - Hidrokortizonu.

Devas 100-200 mg dienā. Uzņemšanas biežums - 2 reizes dienā. Kad iedarbība ir sasniegta, deva tiek samazināta līdz 25 mg dienā.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām - tā ir paredzēta īstermiņa lietošanai. Ilgstoša lietošana ir kontrindicēta nieru mazspējas, kuņģa-zarnu trakta slimību, herpes, cukura diabēta gadījumā - pilnu sarakstu var atrast instrukcijās.

Citas funkcijas. Var izraisīt aritmiju, sirds mazspēju, diabētu.

Difenhidramīns

Antihistamīna līdzeklis ar nomierinošu un hipnotisku efektu. Piešķirt alerģiskas reakcijas - rinītu, dermatītu. Piesakies bezmiegai.

Aktīvā viela: difenhidramīns. 1 tablete satur 50 mg aktīvās vielas. 1 ml šķīduma - 10 mg difenhidramīna hidrohlorīda.

  1. 50 mg tabletes.
  2. Šķīdums IV injekcijai 10 mg / ml.

Devas Tabletes lieto 1-3 reizes dienā, 30-50 mg. Uzņemšanas ilgums - 10-15 dienas. Intravenozi (pilienu) - 20-50 mg (tas ir 2-5 ml) zāļu izšķīdina 100 ml nātrija hlorīda. V / m injekcijas - vienreiz 10-50 mg (tas ir 1-5 ml). Ja konjunktivīts tiek ievadīts ar 0,2-0,5% šķīdumu (t.i., ne tīru difenhidramīnu), 2 pilieni 3 reizes dienā.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, leņķa aizvēršanas glaukomu, epilepsiju, prostatas hiperplāziju, kuņģa-zarnu trakta čūlu.

Citas funkcijas. Darbības laiks - līdz 12 stundām. Blakusparādības - reibonis, trīce, mutes dobuma nejutīgums, miegainība, astēnija, galvassāpes.

Suprastin

Antialerģisks, antihistamīna līdzeklis. Uzklājiet ar alerģijām, nātreni, ekzēmu, pollinozi, sistēmiskām paaugstinātas jutības reakcijām.

Aktīvā viela: hloropiramīna hidrohlorīds - 25 mg vienā tabletē. Kompozīcijā ietilpst - želatīns, stearīnskābe, citas palīgvielas.

  1. 25 mg tabletes. Baltas tabletes blisteros pa 10 gab. Iepakojumā ir 2 blisteri.
  2. Šķīdums injekcijām ampulās 20 mg / ml.

Devas Paņemiet tableti ēdienreizes laikā - nav nepieciešams sasmalcināt un košļāt. Pieaugušajiem - 75-100 mg dienā. Maksimālā deva - 100 mg, pārsniedz tā kontrindicēto.

Kontrindikācijas. Akūta astmas lēkme, kuņģa čūla, aritmija, glaukoma un citas slimības (sīkāku informāciju skatīt instrukcijās).

Citas funkcijas. Maksimālais uzņemšanas ilgums - 7 dienas. Tas izraisa nogurumu, nomierinošu iedarbību, izraisa aritmiju, sausa mute, galvassāpes, trīce. Reti - patoloģiskas izmaiņas asinīs. Bērni - no 3 gadiem.

Purulentās zāles

Pūšains konjunktivīts ir bīstama slimība, kas bieži attīstās zemas imunitātes apstākļos. Infekcija notiek, saskaroties ar cilvēkiem un dzīvniekiem. Sekas, ja ne patoloģijas ārstēšana, var būt visnopietnākās - līdz pat aklumam.

Pūšļa konjunktivīta izraisītāji ir streptokoki, stafilokoki, pneimokoki. Ārstēšanas metodes:

  • acu mazgāšana - ar zālēm un augu infūzijām;
  • antibakteriālas eļļošanas ziedes;
  • antibakteriālu pilienu iepilināšana.

Smagos gadījumos tiek izmantota sistēmiska antibiotiku terapija.

Tetraciklīna ziede

Antibiotiku lokāla lietošana. Tam ir plašs darbības spektrs. Piemērots ar ādas slimībām, furunkulozi, ekzēmu, miežiem, konjunktivītu.

Aktīvā viela: tetraciklīns. Palīgvielas - ceresīns, lanolīns, parafīns, petrolāts, nātrija disulfīds.

  1. 3% ziede 3, 10, 30 un 50 g mēģenēs.
  2. 1% ziede 3, 7 un 10 g mēģenēs.

Devas Uzklājiet ziedi intrakonjunktīvi sterilā zizā. Ziede tiek izplatīta ar kokvilnas marles spilventiņu. Dienas deva ir 0,2-0,4 g atkarībā no slimības smaguma.

Kontrindikācijas. To nevar lietot vienlaicīgi ar līdzīgas darbības zālēm. Individuālā ķermeņa nepanesība, aknu darbības traucējumi, mikoze, leikēmija, grūtniecība.

Citas funkcijas. Tas var izraisīt niezi, dedzināšanu - tad ziedes lietošana tiek pārtraukta. Blakusparādības - apetītes zudums, angioneirotiskā tūska, caureja un vairāk.

Levomicetīns

Antibakteriāla viela ar plašu darbības spektru. Mazina iekaisumu un ārstē infekcijas, kas ir jutīgas pret hloramfenikolu. Tās ir paredzētas ādas baktēriju infekcijām, trofiskām čūlām, spiediena čūlas, vārīšanās, brūces, apdegumi, strutaina vidusauss iekaisums.

Aktīvā viela: hloramfenikols. Acu pilienos viela ir 2,5 mg / ml koncentrācijā.

  1. Acu pilieni 0,25%.
  2. Liniment 1% un 5%.
  3. Alkohola šķīdums - 0,25, 1, 3 un 5%.
  4. Tabletes un kapsulas ar 250 un 500 mg.
  5. Pagarinātas atbrīvošanas tabletes - 650 mg.

Devas Acu pilieni ir paredzēti konjunktivīta ārstēšanai. Bury vienu pilienu katrā konjunktīvas sac. Lietošanas biežums - 3-4 reizes dienā. Kurss ir 5-15 dienas.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, nieru un aknu mazspēja.

Citas funkcijas. Var izraisīt sēnīšu infekcijas pievienošanos, izraisīt nervu sistēmas traucējumus.

Kālija permanganāts (kālija permanganāts)

Antiseptisks un dezinfekcijas līdzeklis.

Aktīvā viela: kālija permanganāts.

Izlaišanas veidi: Pulveris šķīdumiem. Tas tiek iepakots rūpīgi korķētā traukā - pudeles uz 3 g, mēģenes ar 5 g, bankām uz 15 g.

Devas Lai nomazgātu acis, izmantojiet 0,01-0,1% kālija permanganāta šķīdumu. Krāsa ir rozā.

Citas funkcijas. Ja acīs nokļūst kālija permanganāta kristāli, nekavējoties jāievada 1% ūdeņraža peroksīda šķīdums. 5% šķīdums ir koncentrēts medikaments, ko nevar uzklāt gļotādām un lietot iekšķīgi.

Sēnīšu sagatavošana

Sēnīšu konjunktivīts parasti attīstās, samazinoties imunitātei. Tas var izraisīt ilgstošu steroīdu vai antibiotiku lietošanu. Pienācīgas ārstēšanas trūkums izraisa nopietnas komplikācijas - tiek ietekmēta radzene, sākas dakryocistīts.

Ārstēšana tiek piemērota sistēmiska un lokāla. Nepieciešams fungicīds un fungistatisks līdzeklis. Preparāti tiek atlasīti, pamatojoties uz mikrobioloģiskajiem pētījumiem. Nystatīna ziede tiek izmantota terapijā, antibiotikas tiek ievadītas iekšēji, un tiek izmantota pretsēnīšu zāles. Smagu formu gadījumā tiek ievadīts intravenozs piliens.

Nistatīns

Antibiotika. Pretsēnīšu zāles vietējai un iekšējai lietošanai. Piešķirt kandidozi sēnīšu slimību profilaksei.

Aktīvā viela: Nistatīns.

  1. Tabletes ar 250 000 vienībām un 500 000 vienībām.
  2. Ziede - 100 000 vienību. Alumīnija caurulēs 10, 15, 25 vai 30 g.

Devas Tabletes norij bez košļājamās. Devas nosaka ārsts. Ziede bija 2 reizes dienā konjunktīvas sacīkstēs. Ārstēšanas kurss ar ziedi - 10 dienas.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība, grūtniecība. Tabletes ir kontrindicētas aknu un pankreatīta pārkāpumu gadījumā. Par ziedi - vecums līdz 1 gadam.

Citas funkcijas. Var rasties slikta dūša, drebuļi, sāpes vēderā, alerģiska reakcija.

Levorin

Fungicīds Pretsēnīšu zāles vietējai un iekšējai lietošanai. Piešķirt kandidozi, ādas sēnīšu infekcijas, dzimumorgānus, gļotādas.

Aktīvā viela: nātrija sāls Levorina.

  1. Tabletes ar 500 000 vienībām.
  2. Ziede 500 000 PIECES. Alumīnija caurulēs ar 30 un 50 g.
  3. Maksts svecītes 250 000 SV.
  4. Pulveris suspensijām 125 000 SV, 200 000 SV un 4 000 000 SV iepakojumā attiecīgi 1 g, 16 g un 120 g.
  5. Granulas šķīdumiem 10 ml flakonos.

Devas Tabletes iekšā 400 000-500 000 SV 3-4 reizes dienā. Ziede tiek pielietota 1-2 reizes dienā. Kurss ir 10 dienas. Precīzu devu nosaka ārsts.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība pret zālēm. Aknu un nieru mazspēja, pankreatīts, grūtniecība, zīdīšana, kuņģa čūla.

Citas funkcijas. Iespējamās blakusparādības - galvassāpes, smaga nieze utt.

Amfotericīns

Pretsēnīšu zāles vietējai lietošanai. Piešķirt progresīvas sēnīšu infekcijas.

Aktīvā viela: amfotericīns B.

  1. Ziede 30 000 ED. Alumīnija caurulēs ar 15 un 30 g.
  2. Pulveris šķīdumu pagatavošanai. Stikla flakoni ar 10 ml.

Devas Amfotericīna B ziede tiek izmantota tikai ādas ārstēšanai. Devas izvēli intravenozai narkotiku pilienam veic tikai ārsts!

Kontrindikācijas. Pulveris (liofilizāts) - grūtniecība, aknu / nieru patoloģijas, laktācija.

Citas funkcijas. Tam ir daudz nevēlamu blakusparādību (skatīt oficiālos norādījumus par zāļu lietošanu): slikta dūša un vemšana, galvassāpes, hepatotoksicitāte, anēmija, zems asinsspiediens, tahipnija, pavājināta nieru darbība, dažādas alerģiskas reakcijas utt.

Zāles bērniem

Konjunktivīta ārstēšana bērniem tiek izvēlēta saskaņā ar slimības etimoloģiju. Ja jūs kļūdāties, nosakot konjunktivīta raksturu un izrakstot nepareizu ārstēšanu, slimība var kļūt hroniska. Konjunktivīta ārstēšanai bērniem lietotas zāles ziedes, pilieni, šķīdumi un tabletes.

Oftalmoferons

Pretmikrobu, pretvīrusu un antialerģiska viela. Tas ir indicēts dažāda veida konjunktivītam, citām acu slimībām.

Aktīvā viela: cilvēka interferons alfa-2b.

Izlaišanas veidi: pilieni pilināmā pudelē pa 5 un 10 ml.

Devas 1-2 pilieni 6-8 reizes dienā ir akūta stadija. Uzlabojot - 2-3 reizes dienā.

Kontrindikācijas. Individuālā neiecietība.

Citas funkcijas. Tiem ir anestēzijas, atjaunojošs un pretiekaisuma efekts.

Albucidus 20%

Aktīvā viela: Sulfacetamīds.

Izlaišanas veidi: pilieni pudelēs (bērniem - 20%) uz 5, 10 un 15 ml.

Devas Acu slimību profilaksei jaundzimušie pilieni uzreiz pēc 2 pilienu dzimšanas katrai acij un atkal pēc 2 stundām. Bērni no gada parasti samazina 1-2 pilienus 4-5 reizes dienā. Kurss ir 5-7 dienas (pirmās 2-3 dienas atbilstoši aprakstītajai shēmai, tad devu pielāgo uz leju).

Kontrindikācijas. Individuālā neiecietība.

Citas funkcijas. Ir iespējamas alerģiskas reakcijas, degšana, kairinājums. Jūs varat izmantot 10% šķīdumu, lai novērstu jaundzimušo acu slimības.

Aktipol

Oftalmoloģiskas pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles ar antioksidantu iedarbību. Tas ir indicēts vīrusu konjunktivīta un keratouveitis ārstēšanai.

Aktīvā viela: Aminobenzoskābe. 1 ml šķīduma - 0,07 mg aktīvās vielas.

  1. Acu pilieni pilināmā pudelē ar 5 ml.
  2. Ampulas ar šķīdumu ievadīšanai acīs - 1 un 2 ml.

Devas Līdz 8 reizēm dienā, 1-2 pilieni. Injekcija - 0,3-0,5 ml. Kopā - 3-15 kadri vienā kursā.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība. Individuālā neiecietība. Bērnu ārstēšanai ieteicams lietot gadījumos, kad ieguvumi pārsniedz konstatētos riskus.

Citas funkcijas. Iespējamās alerģiskas reakcijas, hiperēmija.

Ciprofloksacīns

Plaša spektra antimikrobiālā viela. Tam ir baktericīda iedarbība.

Aktīvā viela: Ciprofloksacīns. Koncentrācija pilienos un ziedēs ir vienāda - 3 mg 3 ml.

  1. Acu un auss nokrīt 0,3%.
  2. 250, 500 un 700 mg apvalkotās tabletes.
  3. Ziede 0,3%.
  4. Koncentrāts infūzijām 2 mg / ml.

Devas Tabletes ir paredzētas atkarībā no stāvokļa un vecuma. Acu pilieni: 1-2 pilieni ar 4 stundu intervāliem. Smagu infekciju gadījumā ik pēc 2 stundām.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība. Aknu un nieru darbības traucējumi. Tabletes un šķīdumu nevar lietot līdz 12 gadiem, pilieni - līdz vienam gadam.

Citas funkcijas. Ir iespējamas alerģiskas reakcijas, trīce, nogurums, reibonis, gaitas traucējumi un citas blakusparādības.

Vitabact

Antiseptisks un dezinfekcijas līdzeklis. Paredzēts acs baktēriju infekcijām.

Aktīvā viela: Pikloksidin.

Izlaišanas veidi: Acu pilieni pilināmā pudelē 10 ml.

Devas Drop 1 piliens 2-6 reizes dienā. Kursa ilgums - 10 dienas.

Citas funkcijas. Degšana, acs gļotādas hiperēmijas attīstība.

Allergodils

Antialerģisks, antihistamīna līdzeklis. Tas ir indicēts atopiskam konjunktivītam, sezonālam rinītim.

Aktīvā viela: Azelastīns.

  1. Acu pilieni pilināmā pudelē 6 un 10 ml. 1 ml - 0,5 mg azelastīna hidrohlorīda.
  2. Izsmidziniet ar dozatora izsmidzinātāju 10 ml flakonos.

Devas Drop 1 piliens 2-6 reizes dienā. Kursa ilgums - 10 dienas.

Kontrindikācijas. Paaugstināta jutība. Vecums līdz 4 gadiem - pilieniem, līdz 6 gadiem - izsmidzināšanai.

Citas funkcijas. Sarkanība, pietūkums, nieze, asarošana, asiņošana acī.

Pirms konjunktivīta ārstēšanas ir nepieciešams noteikt tā dabu. Saskaņā ar slimības formu tiek atlasītas zāles. Izrakstot zāļu terapiju, tie ņem vērā arī stāvokļa smagumu, vienlaikus slimības un pacienta vecumu.

http://domadoktor.ru/1476-lekarstva-ot-konyunktivita.html

Konjunktivīta injekcija

Konjunktivīta liellopi

Konjunktivīts (konjunktivīts) - acs saistaudu vai gļotādas iekaisums.

Konjunktiva aptver plakstiņu aizmuguri un acs ābola priekšpusi līdz radzenei. Vietu, kur konjunktīvas pāreja no acu plakstiņiem uz acs ābolu sauc par konjunktīvu, atlikušā plaisa (ar aizvērtiem plakstiņiem) ir konjunktīvas saite. Liellopiem apakšējā plakstiņa konjunktīvā ir limfmezglu kolekcija. Konjunktīvā ir epitēlija slānis un saistaudu pamats. Plakstiņu konjunktīvas epitēlijs - prizmatisks vai sajaukts, satur bļodiņas. kas izdalās no gļotām. Skleras epitēlijs bez asām robežām iekļūst radzenes epitēlijā. Konjunktīvā (dažās tās daļās) ir dziedzeri, kas rada nelielu daudzumu šķidruma, kas mitrina acs virsmu. Konjunktīvs ir bagātīgi pieejams ar asinsvadiem un sensoriem nerviem.

Liellopu konjunktivīts var būt neatkarīga slimība, bet visbiežāk tā ir citu slimību simptoms.

Konjunktivīts var būt akūts vai hronisks. Pēc iekaisuma eksudāta rakstura. katarrāls, strutains, lobārs, difterīts. Saskaņā ar konjunktīvas bojājuma dziļumu. parenhīma, folikulu.

Etioloģija. Liellopu konjunktivīts rodas, saskaroties ar mehāniskām, fiziskām, ķīmiskām, infekciozām un invazīvām slimībām, iekaisuma procesa pāreju no blakus esošiem audiem un orgāniem.

Mehāniskie faktori, kas izraisa konjunktivīta veidošanos liellopiem, parasti ir saistīti ar svešķermeņu konjunktīvas bojājumiem, plakstiņu ievainojumiem un skropstām, ne plakstiņu aizvēršanu utt.

Ķīmiskie faktori, kas izraisa konjunktivītu liellopos, parasti tiek uzskatīti par lielu amonjaka daudzumu liellopu pagalmā sakarā ar nepareizu ventilācijas sistēmu, dūmiem un nepareizu medikamentu lietošanu veterinārijas speciālistiem un liellopu īpašniekiem.

Fizikālie faktori, kas izraisa konjunktivītu, ietver augstu apkārtējās vides temperatūru, pārmērīgu saules starojumu, īpaši agrā pavasarī.

Konjunktivīta bioloģiskie faktori ietver sēnes. Kas iekļūst acīs ar sliktas kvalitātes pārtiku, dažādām baktērijām, kā arī mikrofloru, kas pastāvīgi dzīvo konjunktīvas saulē, un izraisa konjunktivītu tikai dzīvnieka ķermeņa rezistences samazināšanās rezultātā, lizocīma satura samazināšanās asaru šķidrumā.

Konjunktīvas iekaisums var rasties, kad iekaisums iet no apkārtējiem audiem.

Klīniskais attēls. Galvenais konjunktivīta simptoms liellopiem ir konjunktīvas hiperēmija. Hiperēmija rodas konjunktīvas virsmas trauku (konjunktīvas injekcijas) vai dziļas episklerāļu (pericorneal injekcija) vai abu kopā (jaukta injekcija) rezultātā. Konjunktīvas injekcija ar konjunktivītu ir izteiktāka acu plakstiņu konjunktīvas zonā un priekšējā krokā, un, tuvojoties radzenai, apsārtums samazinās. Pericorneal injekcija tiek novērota radzenes vai asinsvadu sistēmas bojājumu gadījumos, un to pavada violets un smagos gadījumos violeta nokrāsa. Tas ir izteikts ap radzeni un pakāpeniski samazinās uz loka. Jaukta injekcija ir saistīta ar nopietniem acu un tā apkārtējo daļu bojājumiem. Slimā dzīvnieka pārbaudē papildus hiperēmijai veterinārārsts atzīmē pietūkumu, pietūkumu un konjunktīvas caurspīdīguma samazināšanos. Gadījumā, ja eksudācijas un infiltrācijas procesi ir izteikti, ļoti slims dzīvnieks ar lielām grūtībām atver skartās acis, un ap sklerām veidojas veltnis. Veicot slimīga dzīvnieka klīnisko pārbaudi, veterinārārsts no acīm atzīmē serozus, serozus, gļotainus, strutainus vai strutainus izdalījumus. Turklāt, konjunktivīts, fotofobija, nieze, sāpīgums un blefarospasms tiek reģistrēti.

Akūta katarāla konjunktivīts. Ir virsmas epitēlija sakāve. Veicot klīnisko pārbaudi, veterinārārsts konstatē mērenu konjunktīvas trauku injekciju, konjunktīvas pietūkumu, fotofobiju un lakrimāciju. Uz acu plakstiņu pietūkums, sāpīgi, skropstu līmēti eksudāti, mēs atzīmējam vietējās temperatūras pieaugumu. Akūts konjunktivīts parasti beidzas 1-2 nedēļu laikā.

Hronisks katarrāta konjunktivīts. Atšķirībā no akūta konjunktivīta šīs konjunktivīta formas klīniskās pazīmes izlīdzinātas. Acu klīniskās pārbaudes laikā veterinārārsts konstatē vāju konjunktīvas infiltrāciju, mērenu hiperēmiju un konjunktīvas sausumu. No acīm ir nemainīgs mazs vai mērens izplūdes serozs vai sero-gļotādas raksturs, dažreiz mēs atzīmējam strutainu, biezu izplūdi. Konjunktīvas palpācija dod nelielu sāpīgumu un paaugstina lokālo temperatūru.

Ar ilgstošu hroniskas katarālas konjunktivīta gaitu dzīvniekam var rasties nepilnīgs blefarospazms. Gadījumā, ja konjunktīvas sacietējums dzīvniekam ir liels, skropstas un plakstiņi var pagriezties.

Prognoze. Akūtā katarālā konjunktivīta gadījumā prognoze ir labvēlīga. Hroniskas katarālas konjunktivīta gadījumā nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Ārstēšana. Ārstēšanai jāsākas ar konjunktivīta cēloņa iznīcināšanu. Lai samazinātu iekaisumu, slimiem dzīvniekiem tiek parakstītas savelkošas un cauterizējošas zāles: cinka sulfāta pilieni (0,25-2%) ar 1-2% novokaīna šķīdumu, sudraba nitrāta pilieni, 2-8% protargola šķīdums. 2% nātrija tetraborāta šķīdums. Ar spēcīgām sāpēm pilieniem pievieno dikainu. Hiperēmijas gadījumā epinefrīnu lieto atšķaidījumā 1: 1000, 1 piliens uz 1 ml. Turklāt, lai ārstētu katarālo konjunktivītu, izmantojiet ziedi, simpātiskas galvaskausa kakla mezgla prokaīna blokādi.

Pūšains konjunktivīts. Mikroflora vienmēr ir veselīgu dzīvnieku konjunktīvas sacietējumā, bet organisma augstās rezistences un konjunktīvas un asaru šķidruma antiseptisko īpašību dēļ tā nav pietiekama. Samazinot organisma rezistenci pret infekcijas slimībām (liellopu infekciozo rinotraheītu, 3. paragrāfu, ļaundabīgu drudzi, liellopu pasterelozi uc), hipovitaminozi A, neapmierinošus apstākļus un dažreiz pat diagnostiskus tuberkulozes testus (acu pārbaude). ) - Ja liellopiem ir pozitīva reakcija, mēs novērojam strutainu konjunktivītu.

Klīniskās pazīmes. Putekļainā konjunktivīta gadījumā veterinārārsts reģistrē fotofobiju, virsējo asinsvadu injicēšanu, un lokālā temperatūra iekaisušās acs zonā ir paaugstināta. Eksāmenā veterinārārsts atzīmē konjunktīvas tūsku, konjunktīvas virsma ir pārklāta ar mucopurul sekrēciju. Dažās vietās gļotādu ietekmē nekroze, zemādas audos - erozijas un čūlas. Dažreiz iekaisuma process var aiziet uz acs radzeni un sklēru.

Ārstēšana. Infekcijas etioloģijas konjunktivīta gadījumā tiek ārstēta galvenā slimība (pasākumi liellopu pasterelozes novēršanai un novēršanai). Konjunktīvas sacietējumu mazgā ar 1: 5000 etakridīna laktāta antiseptisko šķīdumu 1: 1000. Pēc tam uzklājiet acu ziedi. Apstrādājot 5% Dimexidum ūdens šķīduma pilienus ar 0,5% novokainu, pievienojot gentamicīnu, kanamicīnu. Retrobulbar novocainiskajai blokādei ir laba terapeitiskā iedarbība. Gadījumā, ja starp acu plakstiņiem un acīm ir saplūšana, tie tiek sadalīti un cauterizēti ar sudraba nitrātu.

Folikulārais konjunktivīts. Liellopu folikulu konjunktivīts parasti skar abas acis. Klīniskajā pārbaudē veterinārārsts konstatē nelielu konjunktīvas apsārtumu un eksudāta uzkrāšanos acs iekšējā stūrī. Atsevišķiem dzīvniekiem acu sprauga ir nedaudz sašaurināta, un acu plakstiņu malas acs ārējā stūrī ir iesaiņotas. 3. gadsimta iekšpusē atrodiet spilgti sarkanu folikulu klasteri. Liellopu folikulārais konjunktivīts notiek ar FMD.

Ārstēšana. Ārstēšana tiek veikta tāpat kā ar citiem konjunktivīta veidiem, astringentu, kalcija hlorīda, dažādu antibakteriālu līdzekļu, novocaino blokādi.

Parenhīma konjunktivīts. Parenhīma konjunktivīta gadījumā iekaisuma process ietver ne tikai konjunktīvu, bet arī subkonjunktīvo šķiedru, un tas notiek ar flegmonu. Klīniskajā pārbaudē veterinārārsts reģistrē izteiktu acu plakstiņu un konjunktīvas pietūkumu. Tajā pašā laikā konjunktīvs, kas izvirzās no plaukstas šķembas, ir spīdīgs, saspringts, sauss un viegli izplūst. Smagos gadījumos slimība var attīstīties konjunktīvas lielu teritoriju nekrozei.

Ārstēšana. Lietoto antibiotiku ārstēšanā, retrobulba blokāde ar novokainu. bieži veikt acu skalošanu ar kālija permanganāta (1: 5000), etakridīna (1: 1000), furatsilīna (1; 5000) antiseptiskiem šķīdumiem un pārklājiet ar biezu antibiotiku acu ziedes slāni.

Infekciozi keratokonjunktivīta liellopi.

Infekciozais keratokonjunktivīts ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa vairāku veidu patogēni, un to pavada drudzis, katarāla konjunktivīts un strutaini-čūlainais keratīts.

Galvenie slimības patogēni ir mikoplazma, hlamīdija, riketsija un moraksella.

Izņemot liellopus, aitas, kazas, kamieļus, cūkas un mājputnus, ir uzņēmīgi pret šo slimību. Tiek ietekmēti visu vecumu dzīvnieki, bet teļi un jaunieši no 5 mēnešiem līdz 2 gadiem ir jutīgāki.

Slimības avots ir slimi dzīvnieki un baktēriju nesēji, kas izdalās no mikroorganismiem ar konjunktīvas un deguna gļotādām. Slimības izraisītājs tiek nodots tiešā un netiešā saskarē, kā arī mehāniski ar lidojumiem. Gaisa infekcijas rezultātā slimo lielas dzīvnieku grupas.

Neapmierinoši mājokļa apstākļi un nepietiekama barošana, sauss laika apstākļi, augsta UV iedarbība un masveida lidojumu uzbrukums siltajā sezonā ietekmē slimības rašanos.

Klīniskais attēls.

Inkubācijas periods ilgst no 2 dienām līdz 3 nedēļām. Slimības gadījumā skar vienu vai abas acis. Slimība notiek piecos posmos:

  • Pirmais posms ir katarālais konjunktivīts, kam pievieno fotofobiju, blefarospazmu un serozu.
  • Parenhīma keratīts, radzenes tūska.
  • Sākotnējais strutains keratīts, radzenes duļķošanās, radzenes čūla, keratocele.
  • Purulentais keratokonjunktivīts, radzenes perforācija.
  • Putekļains panoftalmija, aklums.

    Galvenais slimības simptoms ir konjunktivīts, kam seko lakrimācija, fotofobija un plakstiņu spazmas. Slimais dzīvnieks kļūst nemierīgs, mēdz palikt ēnā, apetīte un piena zudums samazinās. Konjunktīvā parādās papildu apsārtums, konjunktīvs no acīm uzbriest un rodas dzemdes gļotādas noplūde. Veicot konjunktīvas klīnisko pārbaudi, mēs reģistrējam nelielus pelēcīgi baltus mezglus ar diametru 10 mm.

    Pēc dažām dienām iekaisuma process iet uz radzeni un katarrāta konjunktivīts dažkārt saslimst dzīvniekam ar fibrīno-strutaino keratītu. Radzenes centrā parādās pelēkās duļķainības centrs, kas vēlāk kļūst par gaišāku, pelēko zilu. Dažos skartajos dzīvniekos mēs redzam mākoņainas radzenes pietūkumu un čūlu attīstību, kas izraisa dzīvnieka aklumu. Dzīvnieka slimība ilgst 8-10 dienas un būtībā beidzas ar atveseļošanos.

    Ja otra sekundārā infekcija ir stratificēta, dzīvniekam rodas aklums. Klīniskajā pārbaudē radzene ir duļķaina, ir dzeltenīga, nokrāso radzenes skarto daļu, un dzīvnieks attīstās panophthalmitis. Dažiem slimiem dzīvniekiem radzenes perforācijas rezultātā rodas lēcas zudums un skartās acs atrofija. Acu izplūdēm ir gļotādas - strutainas īpašības. Slims dzīvnieks ir nomākts, samazināta apetīte, palielinās ķermeņa temperatūra.

    Veterinārie speciālisti slimību diagnosticē visaptveroši, ņemot vērā epizootoloģijas datus, slimības klīnisko priekšstatu un obligātu apstiprinājumu laboratorijas testos (bakterioloģiski, viroloģiski un seroloģiski).

    Diferenciāldiagnoze. Veicot diferenciāldiagnozi, veterinārajiem speciālistiem jāizslēdz infekcijas slimības, kas saistītas ar acu bojājumiem (ļaundabīgs katarālais drudzis, leptospiroze, listerioze, govju bakas, liellopu mēris, pastereloze, infekciozais rinotraheīts un vīrusu caureja).

    Ārstēšana. Dzīvnieki tiek ievietoti ēnainā telpā. Ārstējot slimus dzīvniekus, tiek izmantotas lokālas antibiotikas ziedes - streptomicīns, tetraciklīns, eritromicīns, bicilīns - 3,5; Tylosin et al. Smagos gadījumos tiek veikta retrobulbar novocaina blokāde ar antibiotiku.

    Konjunktivīts

    Konjunktivīts ir visbiežāk sastopamās acs slimības - tās veido aptuveni 30% no visas acu patoloģijas. Konjunktīvas iekaisuma bojājumu biežums ir saistīts ar tā augsto reaktivitāti pret dažādiem eksogēniem un endogēniem faktoriem, kā arī konjunktīvas dobuma pieejamību nelabvēlīgām ārējām ietekmēm. Termins "konjunktivīts" oftalmoloģijā apvieno etioloģiski dažādas slimības, kas rodas ar iekaisuma izmaiņām acu gļotādā. Konjunktivītu var sarežģīt blefarīts. keratīts sausas acs sindroms. entropija, plakstiņu un radzenes rētas, radzenes perforācija, hipopijons, samazināts redzes asums utt.

    Konjunktīva veic aizsargfunkciju un, pateicoties tās anatomiskajai pozīcijai, pastāvīgi saskaras ar daudziem ārējiem stimuliem - putekļu daļiņām, gaisam, mikrobu līdzekļiem, ķīmiskām un termiskām sekām, spilgtu gaismu utt. Parasti konjunktīvai ir gluda, mitra virsma, rozā krāsa; tā ir caurspīdīga, caur to cauri kuģi un meibomijas dziedzeri; konjunktīvas sekrēcija atgādina asaru. Ja konjunktivīts gļotādas kļūst duļķains, raupjums, tas var veidot rētas.

    Konjunktivīta klasifikācija

    Visi konjunktivīts ir sadalīts eksogēnā un endogēnā. Endogēni konjunktīvas bojājumi ir sekundāri, kas rodas citu slimību (vējbakas, masaliņu, masalu, hemorāģiskā drudža, tuberkulozes uc) fonā. Eksogēnais konjunktivīts rodas kā neatkarīga patoloģija, ko konjunktīvas tiešā saskarē ar etioloģisko aģentu.

    Atkarībā no kursa atšķirt hronisku. subakūta un akūta konjunktivīts. Klīniski konjunktivīts var būt katarāls, strutains, fibrīnisks (membrānu), folikulu.

    Iekaisuma dēļ tie izdalās:

    • konjunktivīts ar bakteriālu etioloģiju (pneimokoku, difteriju, diplobacilāru, gonokoku (gonoblaīnu utt.))
    • chlamydial etioloģijas konjunktivīts (paratrahom. trachoma)
    • vīrusu etioloģijas konjunktivīts (adenovīruss. herpes. ar vīrusu infekcijām, molluscum contagiosum uc)
    • sēnīšu etioloģijas konjunktivīts (aktinomikozes, sporotrichozes, rinoporozes, kokcidiozes, aspergilozes, kandidozes uc gadījumā)
    • konjunktivīts alerģiska un autoimūna etioloģija (ar pollinozi. pavasara katarrs, pemphigus konjunktīva. atopiskā ekzēma. demodikoze. podagra. sarkoidoze. psoriāze. Reiter sindroms)
    • traumatisks etioloģijas konjunktivīts (termisks, ķīmisks)
    • metastātisku konjunktivītu bieži sastopamās slimībās.

    Konjunktivīta cēloņi

    Baktēriju konjunktivīts. Parasti tie rodas inficēšanās laikā ar mājsaimniecības kontaktu. Tajā pašā laikā baktērijas, kas parasti vairojas vai nav daļa no parastās konjunktīvas mikrofloras, sāk vairoties gļotādās. Baktēriju izvadītie toksīni izraisa izteiktu iekaisuma reakciju. Biežāk sastopamie bakteriālās konjunktivīta izraisītāji ir stafilokoki, pneimokoki, streptokoki. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. Dažos gadījumos ir iespējama acu infekcija ar gonorejas patogēniem. sifilisu. difterija.

    Vīrusu konjunktivīts var tikt pārnests ar kontakta mājsaimniecības vai gaisa pilieniem un ir akūtas infekcijas slimības. Akūto faringokonjunktīvā drudzi izraisa 3, 4, 7 adenovīrusu tipi; epidēmijas keratokonjunktivīts - adenovīrusa 8 un 19 veidi. Vīrusu konjunktivīts var būt etioloģiski saistīts ar herpes simplex vīrusiem. herpes zoster. vējbakas, masalas, enterovīrusi utt.

    Vīrusu un baktēriju konjunktivīts bērniem bieži pavada nasopharynx, vidusauss iekaisumu. sinusīts. Pieaugušajiem konjunktivīts var attīstīties hroniska blefarīta, dakryocistīta fona. sausas acs sindroms.

    Hlamīdiju konjunktivīta attīstība jaundzimušajiem ir saistīta ar bērna infekciju, kas notiek caur mātes dzimšanas kanālu. Seksuāli aktīvām sievietēm un vīriešiem, hlamīdijas acu slimība bieži tiek apvienota ar urīnpūšļa sistēmas slimībām (vīriešiem, ar uretrītu, prostatītu, epididimītu, sievietēm, ar cervicītu, vaginītu).

    Sēnīšu konjunktivītu var izraisīt aktinomicetes, pelējums, raugi un citi sēņu veidi.

    Alerģisku konjunktivītu izraisa organisma paaugstināta jutība pret jebkuru antigēnu un vairumā gadījumu kalpo kā sistēmiskas alerģiskas reakcijas lokāla izpausme. Alerģisko izpausmju cēloņi var būt narkotikas, barības (pārtikas) faktori, tārpi, sadzīves ķīmija, augu ziedputekšņi, demodex ērces uc

    Neinfekciozs konjunktivīts var rasties, ja acu kairinājums ir ķīmiski un fizikāli faktori, dūmi (ieskaitot tabaku), putekļi, ultravioletais; vielmaiņas traucējumi, avitaminoze, ametropija (tālredzība, tuvredzība) utt.

    Konjunktivīta simptomi

    Konjunktivīta specifiskās izpausmes ir atkarīgas no slimības etioloģiskās formas. Tomēr dažādu izcelsmes konjunktivīta gaitu raksturo vairāki bieži sastopami simptomi. Tie ietver: plakstiņu gļotādas pietūkumu un hiperēmiju un pārejas krokām; gļotādu vai strutainu sekrēciju izdalīšanās no acīm; nieze, dedzināšana, asarošana; sajūta "smiltis" vai svešķermenis acī; fotofobija, blefarospasms. Bieži konjunktivīta galvenais simptoms ir nespēja atvērt plakstiņus no rīta sakarā ar to, ka tie saskaras ar izžuvušām izplūdēm. Attīstoties adenovīrusu vai čūlainais keratīts, var samazināties redzes asums. Konjunktivīta gadījumā abas acis parasti tiek skartas: reizēm iekaisums notiek pārmaiņus un turpinās ar atšķirīgu smaguma pakāpi.

    Akūta konjunktivīts pēkšņi izpaužas kā sāpes un sāpes acīs. Konjunktīvas hiperēmijas fonā bieži tiek novērotas asiņošanas. Acu ābolu konjunktīvas injekcijas, gļotādas tūska; daudzas gļotādas, gļotādas vai strutainas sekrēcijas izdalās no acīm. Akūta konjunktivīta gadījumā bieži tiek traucēta vispārēja labsajūta: slikta pašsajūta, galvassāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Akūts konjunktivīts var ilgt no vienas līdz divām vai trim nedēļām.

    Subakūtu konjunktivītu raksturo mazāk smagi simptomi nekā akūta slimības forma. Hroniskas konjunktivīta attīstība notiek pakāpeniski, un kurss ir noturīgs un ilgstošs. Acīs ir diskomforta sajūta un svešas ķermeņa sajūtas, acu nogurums, mērena hiperēmija un konjunktīvas sašķelšanās, kas kļūst samtaina. Ņemot vērā hronisku konjunktivītu, bieži rodas keratīts.

    Konkrēta baktēriju etioloģijas konjunktivīta izpausme ir strutaina, necaurspīdīga, dzeltenīga vai zaļgana krāsa. Orbitālā reģiona sāpes, sausas acis un āda.

    Vīrusu konjunktivīts bieži notiek augšējo elpceļu infekciju fonā, un tam pievienojas mērena asarošana, fotofobija un blefarospasms, niecīga gļotādas noplūde, submandibulāra vai parotīda limfadenīts. Dažos vīrusu acu bojājumu veidos uz acu gļotādu veidojas folikulu (folikulu konjunktivīts) vai pseido-membrānas (membrānas konjunktivīts).

    Alerģisks konjunktivīts parasti notiek ar smagu niezi, acu sāpēm, plīsumu, plakstiņu tūsku, dažreiz alerģisku rinītu un klepu, atopisku ekzēmu.

    Klīnikas sēnīšu konjunktivīta īpašības nosaka sēnītes veids. Kad aktinomikoze attīstās katarālas vai strutainas konjunktivīts; ar blastomikozi - membrānas ar pelēcīgām vai dzeltenīgi viegli noņemamām plēvēm. Par kandidozi, ko raksturo mezglu veidošanās, kas sastāv no epitēlija un limfoido šūnu kopām; aspergiloze rodas ar konjunktīvas hiperēmiju un radzenes bojājumiem.

    Ja konjunktivīts, ko izraisa ķimikāliju toksiskā iedarbība, stipras sāpes rodas, pārvietojot acis, mirgo, mēģinot atvērt vai aizvērt acis.

    Konjunktivīta diagnostika

    Konjunktivīta diagnostiku veic oftalmologs, pamatojoties uz sūdzībām un klīniskām izpausmēm. Lai noskaidrotu konjunktivīta etioloģiju, svarīga datu vēsture: kontakts ar pacientiem, alergēni, esošās slimības, saikne ar sezonas maiņu, saules staru iedarbība utt. Ārējā pārbaude atklāj konjunktīvas hiperēmiju un tūsku, acs ābola injekciju, izplūdi.

    Laboratorijas testi tiek veikti, lai noteiktu konjunktivīta etioloģiju: skrāpēšanas vai uztriepes drukāšanas citoloģisko pārbaudi, konjunktīvas uztriepes bakterioloģisko izmeklēšanu, antivielu titra (IgA un IgG) noteikšanu iespējamajam patogēnam lakrica šķidrumā vai serumā, demodex izpēte. Alerģiskā konjunktivīta gadījumā tiek izmantoti alerģiski, nazāli, konjunktīvi un hipoglosāls paraugi.

    Konstatējot specifiskas etioloģijas konjunktivītu, var būt nepieciešama konsultācija ar infekcijas slimību speciālistu. venereologs. pthisiatrician; alerģiskā slimības formā - alerģists; ar vīrusu - otolaringologu. No konjunktivīta speciālajām oftalmoloģiskās izmeklēšanas metodēm tiek izmantota acu biomikroskopija. fluoresceīna iepilināšanas tests utt.

    Konjunktivīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar episklerītu un sklerītu. keratīts, uveīts (irīts, iridociklīts, choroidīts), akūta glaukomas lēkme. svešķermeņu acs, kanakulārā obstrukcija dakryocistīta gadījumā.

    Konjunktivīta terapijas shēmu paraksta oftalmologs, ņemot vērā patogēnu, procesa smagumu, esošās komplikācijas. Konjunktivīta lokālai ārstēšanai nepieciešama bieža konjunktīvas dobuma mazgāšana ar medicīniskiem šķīdumiem, zāļu iepildīšana un acu ziedes. veikt subkonjunktīvas injekcijas.

    Ja konjunktivīts ir aizliegts uzlikt acu plāksteri, jo tie pasliktina izplūdes izvadīšanu un var veicināt keratīta attīstību. Lai izslēgtu autoinfekciju, ieteicams biežāk mazgāt rokas, izmantot vienreizlietojamos dvieļus un salvetes, atsevišķas pipetes un acu nūjas katrai acij.

    Pirms zāļu ievadīšanas konjunktīvas dobumā tiek veikta acs ābola vietējā anestēzija ar novokaīna (lidokaīna, trimekaina) šķīdumiem, pēc tam plakstiņu cilpas malas, konjunktīvas un acs ābola tualete ar antiseptiskiem līdzekļiem (ar furatsilīna p-rumu, mangāna-skābo kālija). Pirms saņemat informāciju par konjunktivīta etioloģiju, acu pilieni tiek ievietoti 30% sulfacetamīda acu pilienu šķīdumā, uzklājot acu ziedi naktī.

    Nosakot konjunktivīta bakteriālo etioloģiju, lokāli lietots gentamicīna sulfāts pilienu un acu ziedes veidā, eritromicīna acu ziede. Vīrusu konjunktivīta ārstēšanai tiek izmantoti virusostatiskie un virucīdie līdzekļi: trifluridīns, idoksuridīns, leukocītu interferons injekciju veidā un aciklovirs - lokāli, ziedes veidā un mutiski. Lai novērstu bakteriālu infekciju, var noteikt pretmikrobu līdzekļus.

    Nosakot hlamīdiju konjunktivītu, papildus lokālai ārstēšanai ir indicēta doksiciklīna, tetraciklīna vai eritromicīna sistēmiska ievadīšana. Alerģiska konjunktivīta terapija ietver vazokonstriktora un antihistamīna pilienu, kortikosteroīdu, asaru aizstājēju iecelšanu, lietojot desensibilizējošas zāles. Ja sēnīšu etioloģijas konjunktivīts, antimikotiskās ziedes un injekcijas tiek ordinētas (levorīns, nistatīns, amfotericīns B uc).

    Konjunktivīta profilakse

    Savlaicīga un adekvāta konjunktivīta ārstēšana ļauj atveseļoties bez sekām vizuālai funkcijai. Radzenes sekundāro bojājumu gadījumā redze var samazināties. Galvenais konjunktivīta profilakse ir sanitāro un higiēnas prasību izpilde medicīnas un izglītības iestādēs, personīgās higiēnas standartu ievērošana, savlaicīga pacientu izolācija ar vīrusu bojājumiem un pretepidēmijas pasākumi.

    Hlamīdijas un gonokoku konjunktivīta novēršana jaundzimušajiem ietver hlamīdijas infekcijas un gonorejas ārstēšanu grūtniecēm. Ja Jums ir nosliece uz alerģisku konjunktivītu, ir nepieciešama profilaktiska lokāla un vispārēja desensibilizācijas terapija, gaidot sagaidāmo paasinājumu.

    CONJUCTIVITY, TYPES, IEMESLI, ZĪMES, APSTRĀDE - | Acu slimības |

    Konjunktivīts

    Sniedzot datus par iekaisuma procesu lokalizāciju (plakstiņiem, asins orgāniem, orbītu), tika īsi pieminēts, ka lielākoties tie bija acu plakstiņu un acs ābola konjunktīva. Tomēr šajos gadījumos iekaisuma izmaiņas konjunktīvā nebija neatkarīga slimība, bet tikai viens no simptomiem. Faktiski konjunktivīts ir neatkarīga patoloģija, konjunktīvas iekaisums, ko raksturo daudzi simptomi.

    Konjunktivītu galvenokārt raksturo sāpes un svešķermeņa sajūta ("smiltis") vienā vai abās acīs. Šo simptomu maziem bērniem atzīst viņu nemierīgā uzvedība, kaprīze, „cēlonis” raudāšana, nevēlēšanās ēst (pat mīļākie!) Un spēlēt ar ierastajām rotaļlietām. Vecāki bērni un pieaugušie par šīm sajūtām nekavējoties un ar bažām paziņo.

    Otrā konjunktivīta pazīme ir vairāk vai mazāk izteikts blefarospazms, t.i., fotofobija, asarošana un palpēša lūzuma slēgšana. Tas ir tā sauktais radzenes sindroms, kas principā ir raksturīgs radzenes bojājumiem un iekaisumam.

    Turklāt konjunktīvas injekcija (virsmas hiperēmija) izpaužas un palielinās salīdzinoši ātri. Šī injekcija ir atšķirīga, jo tā atrodas tuvāk acs perifērijai. Kuģi ar šo hiperēmijas maiņu kopā ar konjunktīvu, kad tie tiek saspiesti, kļūst gaiši, tie kļūst asinīgāki ar spriegumu un galvu noliek uz leju. Sakarā ar abu artēriju un vēnu nozīmīgo paplašināšanos, palielinās to sienu caurlaidība, kas izpaužas kā asiņošana un tūska.

    Atšķirībā no konjunktīvas injekcijas acs iekaisumam (radzene, sklēra, koroīds) var būt tā sauktā perikornealālā injekcija (hiperēmija). To raksturo fakts, ka tā atrodas ap limbu zonu un tai ir purpursarkana krāsa, kuģu dziļi izkārtojums, kuģi neizbalē, kad tie tiek piespiesti, tie nepārvietojas kopā ar konjunktīvu, tie nemainās spriedzes apstākļos. Ja iekaisuma process ir koncentrēts ne tikai konjunktīvā, bet arī acs ārējā apvalkā (kapsulā) un koroīdā, tad notiek tā sauktā jaukta injekcija, t.i., konjunktīvas un perikornealas (radzenes sklerāls) kombinācija.

    Ir cita veida acs hiperēmija, kas būtiski atšķiras no pirmajām divām, un tas notiek paaugstināta acs spiediena gadījumos (hipertensija, glaukoma) - tā ir tā sauktā sastrēguma acs hiperēmija. To raksturo fakts, ka atsevišķas spirālveida un paplašinātas artērijas ("medūzu galva", "kobra galva", "emissary simptoms" utt.) Ir redzamas uz acs ābola, asins plūsma šajās artērijās ir lēna un periodiska. Vēnas ar šo hiperēmiju ir šauras un anēmiskas. Ar sasprindzinājumu un zemu noliektu galvu palielinās sastrēguma hiperēmija.

    Šī informācija ir nepieciešama, lai diferencētu konjunktivītu no keratīta, uveīta, glaukomas>, lai pareizi risinātu konjunktivīta terapijas jautājumu.

    Vaskularizācijas pārkāpums izraisa nervu galu kairinājumu, mainot vielmaiņas procesus konjunktīvas audos, ko raksturo folikulu, papilja, filmu attīstība, pastiprināta eksudācija un transudācija. Nākotnē notiek šo proliferācijas elementu nekroze. Procesu papildina gļotādas izdalīšanās (bagātīgs vai nepietiekams), un tad rēta saistaudu veidošanās nekrozes centru vietā. Šo izmaiņu un it īpaši strutaino izplūdes daudzuma konjunktivīta laikā konjunktivīta laikā acu plakstiņi nakts laikā sakrīt un dzeltenbrūnās garozas parādās uz plakstiņu cilpas malas. Kopā ar asiņošanu, tūsku, acs ābola konjunktīvas hiperēmiju un acu plakstiņu konjunktīvu ar dažādu konjunktivītu var būt visu acs plakstiņu audu išēmisks fokuss, tūska un hiperēmija.

    Konjunktivīta veidi

    Ir tikai dabiski, ka konjunktivīta klīniskie simptomi ir atkarīgi no kopējiem, vietējiem vai abiem. Līdz ar to ir saprātīgi raksturot konjunktivītu, pamatojoties uz etioloģisko principu, kā arī morfoloģiskajām pazīmēm un procesa aktivitāti. Attiecībā uz etioloģiju tās var būt baktērijas, vīrusu, sēnīšu, toksiskas-alerģiskas un sajauktas.

    Saskaņā ar morfoloģiskajām iezīmēm konjunktivīts ir sadalīts katarālā, folikulārā, papilārā, membrānā, hemorāģiskajā un jauktajā. Svarīgi ir arī tas, ka konjunktivīts var atšķirties atkarībā no procesa aktivitātes un intensitātes: akūta, subakūta, hroniska un atkārtota.

    Pamatojoties uz datiem par konjunktivīta izraisītāja izraisītajām īpašībām, ir nepieciešams runāt arī par to lipīguma pakāpi (augsts, zems).

    Jāuzsver, ka konjunktivīts akūtāk parādās bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem, un tie parasti ir ļoti lipīgi, bieži vien katarāli, kā arī mezgliem, edemātiski membrānu veidā. Pieaugušajiem subakūtu un hronisku, zemu lipīgu, biežāk hemorāģisku konjunktivītu dominē.

    Konjunktivīta cēloņi

    Visbiežāk starp dažādām iedzīvotāju grupām dažādās ģeogrāfiskajās teritorijās ir baktēriju konjunktivīts, kurā galvenie patogēni ir streptokoki un stafilokoki, diplobaktērijas, pneimokoki, Koch-Weeks baktērijas, zarnu un difterijas stieņi, kā arī gonokoki.

    Vīrusu konjunktivīta izraisītāju vidū vispirms ir jāietver herpes un gripas vīrusi, adenovīrusi, netipisks traheomas vīruss, masalu vīruss, Coxsackie un citi.

    Konjunktivīts var būt toksisks-alerģisks un, galvenokārt, tuberkulozes-alerģisks baktēriju veids, un tas var rasties skrofulozas vai phlyctenular formas veidā (sakarā ar iepriekšējo infekcijas procesu un pēc tam sensibilizāciju).

    Lai ātri noteiktu konjunktivīta etioloģiskos faktorus, ir nepieciešams veikt visaptverošu pacienta pārbaudi: apkopot īsu slimības rašanās vēsturi, izpausmes, kontaktus, pēc tam pārbaudīt pacienta acis ar vienlaicīgu aptuvenu vizuālo funkciju noteikšanu.

    Acu izmeklēšanas procesā ir jāatceras, ka konkrēta slimības pazīme var būt patognomoniska noteiktiem konjunktivīta veidiem. Tomēr, lai apstiprinātu pieņēmuma par konjunktivīta raksturu pareizību, ir jāveic mikrobioloģiskie (viroloģiskie, sēnīšu uc) pētījumi par uztriepi (skrāpēšana) un katras acs konjunktīvas sacietējuma saturu atsevišķi. Tajā pašā laikā ir vēlams veikt uztriepes vai skrāpēšanas citoloģisko izmeklēšanu.

    Konjunktivīta pazīmes

    Saskaņā ar oftalmoloģisko, laboratorisko un vispārējo pētījumu rezultātiem, ņemot vērā simptomātiskās ārstēšanas efektivitāti, konjunktivīta diferenciāldiagnostiskās pazīmes, visbiežāk sastopamās un grūtākās

    Tomēr ne vienmēr ir iespējams veikt šo daudzpusīgo diferenciāldiagnozi, jo ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sniegt medicīnisko palīdzību. Tādēļ katram ārstam ir jābūt pārliecinātiem, ka pacients atrodas pie viņa ar konjunktivītu, nevis ar citām acu slimībām (keratītu, uveītu, glaukomu utt.).

    Runājot par ārstu, viņam ir ne tikai jāapstiprina konjunktivīta diagnoze, bet arī, ja iespējams, ņemot vērā acu izmeklēšanu, slimības vēsturi un pacienta vispārējo stāvokli, kāds ir tas process: vīruss vai baktērija, vai tas ir eksogēns bojājums vai jebkuras slimības izpausme, t. ir endogēns, un, pamatojoties uz to, nosaka un veic vairāk orientētu (adekvātu) lokālu un vispārēju ārstēšanu pirms citu papildu objektīvu rādītāju iegūšanas, kas raksturo viena vai abu acu konjunktīvas iekaisuma etioloģiju.

    Tātad, neskatoties uz konjunktivīta diferenciāldiagnozes detaļām, bet visu laiku domājot par raksturīgajām pazīmēm un izvērtējot plakstiņu stāvokli, konjunktivītu, izvadīšanu, asiņošanas raksturu un radzenes sindroma smagumu, ir iespējams ieteikt konjunktivīta raksturu un sākt ārstēšanu nekavējoties.

    Kā jau minēts, visbiežāk notiek baktēriju konjunktivīts. Tomēr 3 gadu vecumā dominē katarālās un edemātiskās membrānas izpausmes, pirmsskolas un skolas vecumā tās ir saistītas ar mezgliem-papilāriem un hemorāģiskām pārmaiņām, un vecāka gadagājuma cilvēku vidū dominē hemorāģiskas un jauktas konjunktīvas iekaisuma formas.

    Galvenās baktēriju konjunktivīta ārējās izpausmes ir fotofobija, asarošana, svešķermeņu sajūta acīs, sāpes, gļotādas izdalīšanās, acu apsārtums.

    Baktēriju konjunktivīta simptomu polimorfisms ir atkarīgs no patogēna patogēnuma, virulences un specifiskuma, kā arī pacienta stāvokļa. Pamatojoties u: šis klīniskā aina konjunktivīts var raksturot ar vairāk vai mazāk atzīmēta blefarospazmas, hyperemia savieno apvalks visos tās sadaļās, tūskas, infiltrāciju, nelīdzena virsma klātbūtnes dēļ follikulopodobnyh un papillārs veidojumi, porcijām išēmija vai nekrozi, patoloģisku izplūdes vietas (liesa vai bagātīgs) serozs, gļotains, asiņains, strutains raksturs glomerulu, pavedienu, filmu veidā. Bieži vien slimības lokālās izpausmes ir saistītas ar vispārējām augšējo elpceļu katarra veida izmaiņām, paaugstinot ķermeņa temperatūru, galvassāpes utt.

    Baktēriju konjunktivīts, kam piemīt līdzīga kopīga simptomu kompleksa klātbūtne, satur vairākas svarīgas raksturīgas klīniskās iezīmes.

    Konjunktivīta ārstēšana

    Jebkuras etioloģijas konjunktivīta simptomātiskai ārstēšanai vienmēr jāietver acs ābola lokālā anestēzija ar novokaīna šķīdumiem (piromecain, trimecain, lidokaīns uc).

    Pēc tam ir plakstiņu cilpas malas un acu plakstiņu konjunktīvas tualete, kā arī acs ābols ar antiseptiskiem šķīdumiem (mangāna skāba kālija, brilliantzaļie, hidrocianāti, furatsilīna atšķaidījumi 1: 1000), kā arī dimexidum (15-30% šķīdums).

    Tad plaša spektra antibiotikas (sintētiskas, daļēji sintētiskas), ilgstošas ​​darbības sulfonamīdi, pretvīrusu zāles (kerecīds, florenāls utt.), Antialerģiskas zāles (dimedrol), kā arī dibazols, taufons uc, nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi (amidirpirīns, mikofenols, taufons utt.), Anti-alerģiskas zāles (imedols, taufons uc), anti-alerģijas (dimedrol), kā arī dibazols, taufons un citi. citi).

    Pilienus dienas laikā var ievadīt konjunktīvas saulē stundā visu laiku, līdz tiek iegūti laboratorijas rezultāti, t.i., 5-7 dienas.

    Pēc datu iegūšanas par konjunktīvas sacietēju patogēnu floru un tā jutību pret noteiktām antibiotikām un sulfonamīdiem, vietējā apstrādē tiek veikti daži pielāgojumi.

    Konjunktivīta ārstēšana turpinās līdz klīnisko simptomu izzušanai un patogēnās floras izzušanai.

    Akūts epidēmiskais konjunktivīts

    Piemēram, akūto epidēmisko konjunktivītu (Koch-Weeks) raksturo konjunktīvas tūska un hiperēmija ar lielām un mazām subkonjunktīvām hemorāģijām, acs ābola konjunktīvas apvidus sfēras šķelšanās rajonā trijstūru formā, ar pamatni pret limbus. Akūtai epidēmijai konjunktivītu raksturo arī zemākas pārejas reizes hiperēmija un tūska veltņa formā, bieža radzenes iesaistīšanās procesā ar virspusēju infiltrātu veidošanos tajā.

    Pirmās palīdzības un turpmākas akūtas epidēmiskās konjunktivīta ārstēšana sastāv no biežām anestēzijas līdzekļiem, Dimexidum, konjunktīvas sacietēšanas mazgāšanai ar antiseptiskiem līdzekļiem un antibiotiku un sulfonamīdu ievadīšanu.

    Pneimokoku konjunktivīts

    Konjunktivīts, ko izraisa pneimokoku (diplococcus), kam piemīt vairākas šķirnes (celmi), un tādēļ klīniskais priekšstats par šo konjunktīvas iekaisumu ir polimorfs. Būtībā ir trīs dažādas slimības formas: akūta, plīsoša un plīsoša.

    Akūts pneimokoku konjunktivīts biežāk parādās kā acs radzenes sindroms, bet pēc tam - otrā. Vietējo procesu papildina kopīgas katarālas parādības.

    Pēc 2-3 dienām pēc slimības sākšanās konjunktīvas saulē parādās šķidra gļotādas izdalīšanās, konjunktīva ir hiperēmiska un tajā parādās nelielas asiņošanas. Radzene var tikt iesaistīta procesā, un tajā veidojas nelielas virspusējas infiltrācijas, tās var čūlas, bet neatstāj tumsas, kas mazinātu redzes. Process pēkšņi beidzas. Slimība ir ļoti lipīga. Lielākā daļa pirmsskolas vecuma bērnu ir slimi.

    Viltus filmu konjunktivīts

    Konjunktivīta viltus filmu forma biežāk sastopama novājinātos bērnos, subakutāli parādās mazas hiperēmijas veidā un plāno pelēku filmu veidošanās uz konjunktīvas, kas nav saistīti ar pamatā esošajiem audiem (atšķirībā no difterijas). Pēc 7-10 dienām process beidzas.

    Pneimokoku konjunktivīta plīsuma forma parasti notiek bērna dzīves pirmajās nedēļās un turpinās kā hiperēmija, tūska, neliela fotofobija un blefarospazmas, bet ar pārmērīgu caurspīdīgu gļotādu noplūdi (pretēji gonorejas izvadīšanai). Šajā laikā asaras visbiežāk nav, jo tikai simbolu šūnas, kas ražo gļotu funkciju, un līkumveida dziedzeris joprojām ir „dīkstāvē” bez simpātiskas inervācijas. Konjunktivīta viltus filmas forma ilgst aptuveni 2 nedēļas.

    Konjunktivīta ārstēšana un pirmās palīdzības sniegšana šim konjunktivītam galvenokārt sastāv no konjunktīvas sacietēšanas vides paskābināšanās, jo pneimokoksks labi attīstās sārmainā un mirst skābā vidē. Šim nolūkam ik pēc 1,5-2 stundām, pēc anestēzijas līdzekļu un Dimexidum ievadīšanas, konjunktīvas sacietējumu mazgā (šļirce) ar 2% borskābes šķīdumu, un tad 0,25% cinka sulfāta šķīdumu iepilda ar 0,1% epinefrīna hidrohlorīda šķīdumu, lai nomāktu pneimokoku.

    Turklāt tiek ievadīti antibiotiku un sulfonamīdu šķīdumi, un naktī tiek uzklāta ziede, kurai flora ir jutīga.

    Stafilokoku konjunktivīts

    Stafilokoku (streptokoku un E. coli izraisīto) konjunktivīta klīniskās pazīmes ir jāpamato ar to pēkšņu akūtu sākumu, ko raksturo sāpes, nieze, dedzināšana, acs "smilšu" sajūta.

    Plakstiņu un konjunktīvas hiperēmija un tūska parādās un aug ļoti ātri, konjunktīva kļūst infiltrēta, tajā parādās folikuli un papilla (bet tie nekrotizējas vai rēta, kā ar traheju), un veidojas plēves, kas nav saistītas ar audu un punktu asiņošanu.

    Pārpilnas strutainas noplūdes konjunktīvas saulē. Biežāk tiek skarta viena, un pēc 2-3 dienām, un otrā acs.

    Pirmās palīdzības sniegšana un turpmāka stafilokoku konjunktivīta ārstēšana ietver anestēziju, Dimexidum. Tad ik pēc divām stundām konjunktīvas sacietējumu mazgā ar vienu no pieejamiem antiseptiskiem līdzekļiem vai vārītu ūdeni, kas sakarsēts līdz 18–20 ° C, un pēc tam tiek uzstādīti plaša spektra antibiotiku (pussintētiskie un sintētiskie) un sulfonamīdu šķīdumi.

    Stafilokoku konjunktivīta ārstēšana ilgst aptuveni 2 nedēļas un apstājas pēc tam, kad ir saņemti negatīvie laboratorijas testi no katras acs konjunktīvas.

    Gonokoku konjunktivīts

    Gonokoku konjunktivīts (gonoblennijs) parasti notiek jaundzimušajiem pirmajās stundās - viņu dzīves dienās. Acu infekcija visbiežāk notiek laikā, kad auglis iziet caur inficēto mātes kanālu vai dažkārt ar inficēto roku rokām. Ja ir iestājusies grūtniecība, var rasties augļa intrauterīna infekcijas gadījumi.

    Gonokoku konjunktivītu raksturo strauja un izteikta plakstiņu pietūkums, konjunktīvas infiltrācija un pietūkums.

    Raksturīga ir bagātīga gļotādas izplūde "gaļas dubļu" veidā, kas burtiski izsmidzina no konjunktīvas sacietēšanas, atverot acs spraugu. Ir nepieciešams atcerēties šo "zinātkāri" un nemēģināt atvērt pacienta acu spraugu, nesargājot viņu acis no inficēta satura.

    Pakāpeniski plakstiņu pietūkums un konjunktīvas hipertrofiska infiltrācija, blefarospasms pazūd, bagātīgā šķidruma izplūde kļūst nabadzīga un kļūst bieza dzeltenīga, var parādīties virsmas plēves, kuras ir viegli noņemamas, nesamazinot audus. Šī ir procesa dinamika apmēram 2-3 nedēļas. Tad atkal izlāde kļūst šķidra zaļgana, bet konjunktīvas pietūkums un hiperēmija saglabājas, un tas var turpināties vienu mēnesi. Kad konjunktīvas tūska pazūd, folikulāri un papilla kļūst redzami. Bet līdz 2. mēneša beigām šīs slimības pazīmes pazūd. Ja slimības pirmajās nedēļās nav jāveic pasākumi, lai samazinātu plakstiņu dramatisko pietūkumu, radzene var tikt bojāta līdz tās perforācijai un gandrīz pilnīgas akluma rašanās sākumam.

    Šīs formas konjunktivīta pirmās palīdzības sniegšana un turpmāka ārstēšana ir atkarīga no acu slimības atklāšanas laika un tās saiknes ar gonokoku infekciju. Pirmkārt, tiek izrakstītas plaša spektra antibiotiku un ilgstošu sulfonamīdu vispārējās šoka devas. Ja ir iespējams atvērt sirdsdarbības plaisu, anestēzijas un antibiotikas tiek apglabātas katru stundu. Lietojiet lokālu un vispārēju dehidratācijas terapiju. Ir parakstīti kortikosteroīdi. Ātras un adekvātas ārstēšanas gadījumā, slimības stadijas un simptomi, process tiek atgriezts, un ar negatīviem laboratorijas parametriem ārstēšana tiek pārtraukta.

    Difterijas acis

    Difterijas konjunktivīts, acs difterija prasa nopietnu uzmanību. Jāatzīmē, ka pēdējos gados difterija kā bērnības slimība ir skaidri “vecusi” un bieži sākās jebkura vecuma cilvēkiem pirms un pēc 20–30 gadiem, beidzot ar nezināmu nāves stāvokli.

    Acu difterija var rasties kā slimības neatkarīga izpausme un pret rīkles, balsenes un deguna galvas difterijas fona.

    Acu difterija var būt katarāla, lobāra un difterīta. Acu difterijas primārā lokalizācija ir plakstiņi. Slimības sākumu raksturo vispārējas parādības drudzis, galvassāpes, bezmiegs, limfadenīts pirms limfmezglos, utt.. Plakstiņu konjunktīvas pārejas laikā strauji veidojas pelēcīgas plēves, kas ir cieši saistītas ar audu pamatni. Mēģinot noņemt plēvi, rodas asiņošana. Pakāpeniski, filmas nekrotizē un savā vietā veido "zvaigžņveida" rētas. Vienlaikus ar nekrozi un filmu noraidīšanu parādās strutaina izlāde.

    Katarrālās formas konjunktivīts, kas biežāk sastopams pirmo dzīves gadu un jaundzimušo bērniem, notiek vieglāk. Smagākās slimības izpausmes rodas difterijā.

    Salīdzinot acs difterijas simptomus un pneimokoku, gonorejas un cita veida konjunktivīta simptomus, galvenā uzmanība jāpievērš tūskas veidam, filmu veidam, filmu nekrozes klātbūtnei un rētu atšķirīgumam.

    Pacientu ar difteriju ārstēšana ar acu simptomiem vai bez tiem tiek veikta slimnīcu izolētās (kastītēs) nodaļās. Anti-difterijas serums tiek nekavējoties injicēts (ieskaitot lokāli). Antibiotikas un sulfonamīdi ir nepieciešami vispārējai un vietējai lietošanai, neirotrofiskiem kortikosteroīdiem un resorbējamām zālēm. Pirms šo zāļu uzstādīšanas tiek veikta vietējā anestēzija un stundas skalošana ar aseptiskiem šķīdumiem. Ar agrīnu diagnosticēšanu un aktīvu ārstēšanu, radzene nav iesaistīta procesā, un redze necieš.

    Hlamīdiju konjunktīvas iekaisums

    Noslēdzot datus par baktēriju konjunktivītu, nevar ignorēt konjunktīvas hlamīdiju iekaisumu. Šīs acu slimības rodas, piemēram, pneimokoku un gonoreju konjunktivīts jaundzimušajiem. Infekcija notiek augļa gaitā caur dzimšanas kanālu, kā arī ar mājsaimniecības priekšmetiem, gultām, pārtiku utt. Slimības inkubācijas periods ir līdz 2 nedēļām.

    Konjunktivīts parasti sākas tūlīt pēc jaundzimušā atbrīvošanas no dzemdību slimnīcas, un to raksturo straujš radzenes sindroms, hiperēmija, plakstiņu pietūkums un acs ābols. Parādās un strauji palielinās gļotādas noplūde. Plakstiņi pēc miega ir salīmēti kopā, un ciliarālajā malā ir daudz brūnganu svaru, garozas, kas nav saistītas ar pamatā esošajiem audiem.

    Konjunktīvas hlamīdijas iekaisuma izraisītāji ir hlamīdijas, tie ir starp baktērijām un netipiskiem vīrusiem, kas arī izraisa traheju.

    Pirmā medicīniskā palīdzība šajā konjunktivītā ir tāda pati kā citos baktēriju iekaisuma procesos konjunktīvā. Hlamīdijas ir visjutīgākās pret tetraciklīna antibiotikām.

    Akūts baktēriju konjunktivīts

    Akūts baktēriju konjunktivīts

    Konjunktivīta īpatsvars oftalmoloģijā veido līdz pat 30% no visas acu patoloģijas. To vidū baktēriju konjunktivīts ir 73%; alerģisks konjunktivīts - 25%; vīrusu konjunktivīts - attiecīgi 2%. Akūts baktēriju konjunktivīts bieži tiek kombinēts ar infekciozu blefarītu un keratītu. Akūta konjunktivīta sastopamība ir atkarīga no sezonālās (bieži novērojama rudens-ziemas periodā). Akūta infekciozā konjunktivīts, ko izraisa augsts lipīgums, visbiežāk attīstās 2-7 gadus veciem bērniem, un bērnu grupās bieži ir epidēmijas uzliesmojumu raksturs. Akūtas baktēriju konjunktivīta risks bērniem ir varbūtība, ka attīstīsies keratīts, dacryocystitis. līkumainas lūzuma un orbītas flegmona.

    Iemesli

    Pat veseliem cilvēkiem ir dažādi mikroorganismi acu plakstiņu mikrokloras sastāvā un konjunktīvas virsmas sastāvā: stafilokoks, propionibaktērijas, difteroīdi utt. Konjunktīvas rezistence pret infekcijām tiek nodrošināta galvenokārt no asaru šķidruma, kas satur aizsargfaktorus - imūnglobulīni, komplementa komponenti, imūnglobulīni, komplementa komponenti, likoplobulīns, antibakteriālā aktivitāte, imūnglobulīni, komplementa komponenti, antibakteriālā darbība, imūnglobulīni lizocīms, beta lizīns. Mirgojošas plakstiņu kustības veicina asaru šķidruma atjaunošanos un baktēriju mehānisku noņemšanu no acs virsmas.

    Galvenie akūtās bakteriālās konjunktivīta izraisītāji ir stafilokoks (epidermāls, zelts, saprofīts), streptokoks. pneimokoku, pseudomonas un Escherichia coli, hemophilus bacillus, Koch-Weeks baktēriju, Corynebacterium difteriju. gonokoku Īpaši grūti ārstēt jauktas infekcijas: vīrusu baktēriju, vīrusu baktēriju-sēnīšu konjunktivīts.

    Akūtu baktēriju konjunktivīta attīstība veicina vispārējās un vietējās imūnreakcijas vājināšanos, mehānisku acu bojājumu. svešķermeņu kontakts ar acīm, vīrusu slimībām, stress, hipotermija, ilgstoša lokāla glikokortikoīdu lietošana utt. Akūtu bakteriālo konjunktivītu var izraisīt ādas slimības (multiformas eritēma), ENT orgāni (vidusauss iekaisums, tonsilīts, sinusīts), blefarīts, sausas acs sindroms, asaru kanāla bojājums). Pārraide notiek caur piesārņotām strutainām noņemamām lietām (kabatlakatiņiem, dvieļiem, gultām, rotaļlietām), rokām, ūdenim.

    Akūts konjunktivīts, ko izraisa Pseudomonas aeruginosa, ir izplatīts cilvēkiem, kuri lieto kontaktlēcas. Gadījumā, ja tiek pārkāpti ieteikumi par lēcu kopšanu, patogēnu var sēt no lēcu virsmas, no šķīdumiem, uzglabāšanas konteineriem.

    Akūtā jaundzimušo konjunktivīts bieži attīstās bērniem ar intrauterīnu infekciju, priekšlaicīgi. dzimusi no mātes ar dzimumorgānu iekaisuma slimībām (gonoreja, tuberkuloze uc).

    Simptomi

    Akūts konjunktivīts attīstās strauji un ātri - no patogēna ievadīšanas brīža līdz attīstīto klīnisko simptomu rašanās brīdim, tas aizņem no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

    Baktēriju konjunktivīta dažādu formu gaitu raksturo hronēmija, visu konjunktīvas nodaļu infiltrācija un pietūkums, dedzinoša sajūta, "smiltis" un nieze, acu sāpes, daudzas gļotādas strutainas izdalīšanās no konjunktīvas saules. Akūtā konjunktivīta gadījumā tiek izteikta konjunktīvas injekcija, novērota asiņošana, papilla un folikulu veidošanās uz acs gļotādas. Ar ievērojamu tūsku var attīstīties konjunktīvas ķīmija - tā saspiežot acu plaisā plakstiņu tuvumā. Infekciozā konjunktivīta acu bojājumi sākumā ir vienpusēji; otrā acs mazliet vēlāk ir iesaistīta iekaisumā.

    Akūts konjunktivīts notiek ar plašu strutaino sekrēciju atdalīšanu no konjunktīvas dobuma, kas piestiprina skropstas, žūst acu plakstiņu malās, veidojot garozas. Akūts konjunktivīts ir bīstams attiecībā uz radzenes infekcijas bojājumu attīstību - baktēriju keratītu. strutaina radzenes čūla ar perforācijas draudiem. Dziļais keratīts un čūlainā radzenes bojājumi galvenokārt rodas ķermeņa vājināšanās fonā - ar anēmiju, distrofiju un hipovitaminozi. bronhuadenīts utt.

    Dažreiz akūta konjunktivīta gadījumā ir vispārēja slikta pašsajūta - subfebrila, galvassāpes. bezmiegs elpošanas ceļu bojājumi. Slimības ilgums ir 10-14 dienas.

    Diagnostika

    Akūta konjunktivīta diagnozi nosaka oftalmologs, pamatojoties uz epidemioloģiskiem datiem un klīniskām izpausmēm. Lai noteiktu infekciozā konjunktivīta etioloģiju, tiek veikta mikroskopiskā un bakterioloģiskā pārbaude no konjunktīvas ar antibiotiku.

    Pārbaudot acs priekšējo segmentu, izmantojot spraugas lampu (acu biomikroskopiju), atklājas konjunktīvas hiperēmija un rupjība, asinsvadu injekcija, papilāru un folikulu augšana, radzenes defekti. Lai izslēgtu radzenes čūlu bojājumus, ar fluoresceīnu veic iepilināšanas testu.

    Ārstēšana

    Akūtā infekciozā konjunktivīta gadījumā tiek noteikta lokāla ārstēšana, ņemot vērā izolētā patogēna veidu un tā antibiotiku jutību. Veic rūpīgu acu skalošanu: plakstiņu noslaucīšana, konjunktīvas sakausējuma mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem (furacilīns, borskābe). Katrai acij tiek izmantotas atsevišķas kokvilnas bumbiņas, pipetes, acu nūjiņas un šļirces.

    Pēc rūpīgas plakstiņu un konjunktīvas dobuma tīrīšanas ik pēc 2 - 3 stundām tiek veikti antibakteriāli acu pilieni (tetraciklīna, hloramfenikola, neomicīna, linomicīna, ofloksacīna uc šķīdumi). Smagai tūska un iekaisuma izmaiņas konjunktīvā, ārstēšanai tiek pievienoti anti-alerģiski un pretiekaisuma pilieni.

    Akūta bakteriāla konjunktivīta gadījumā ir stingri aizliegts ievietot saiti uz acīm, jo ​​tas apgrūtina konjunktīvas dobuma satura izvadīšanu un palielina radzenes infekcijas iespējamību. Akūtas konjunktivīta ārstēšana tiek veikta 10-12 dienu laikā, līdz simptomi ir pilnīgi un pastāvīgi izzuduši, pēc tam ir vēlams veikt atkārtotu konjunktīvas dobuma satura bakterioloģisku monitoringu.

    Prognoze un profilakse

    Etioloģiski pareiza un savlaicīga akūtas konjunktivīta ārstēšana ļauj panākt pastāvīgu iekaisuma izārstēšanu. Ar nelabvēlīgu iznākumu akūtas infekcijas konjunktivīta gaitu var sarežģīt baktēriju keratīts, radzenes duļķošanās, redzes samazināšanās, radzenes čūlas attīstība, orbitālā celulīts. Akūtās formas pāreja uz hronisku konjunktivītu ir iespējama.

    Akūtu baktēriju konjunktivīta novēršana atbilst higiēnas standartiem, acu traumu profilaksei, kontaktlēcu pienācīgai aprūpei, savlaicīgai ādas infekcijas un deguna gļotādas centru rehabilitācijai. Bērnu grupās, kur ir reģistrēts akūts konjunktivīts, visiem kontaktpersonām ir jāpiešķir profilaktiska ārstēšana (antiseptisku acu pilienu iepilināšana).

    http://bantim.ru/inektsiya-pri-konyunktivite/
  • Up