Acu ligzdas un acs ābola ievainojumus bieži vien nenovērtē notikuma upuri un liecinieki to ārējās nenozīmības dēļ. Šāda attieksme var izraisīt daļēju vai pilnīgu redzes zudumu, jo bieži acu bojājumiem var būt neparedzamas sekas. Tāpēc ir tik svarīgi ne tikai pareizi rīkoties, sniedzot pirmo palīdzību cietušajam, bet arī nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, pat ja traumas pirmajā acu uzmetienā šķiet nenozīmīgas.
1. attēls. Pat nelielas acu traumas prasa apelāciju pie speciālista. Avots: Flickr (Kenga86).
Neaizsargāta acu pozicionēšana rada situāciju, kad ikdienas dzīvē var notikt nejauši ievainojumi (karstā eļļas piliens, tvaiks, smalkas cietās vielas utt.). Turklāt bieža drošības metožu neievērošana un individuālo aizsarglīdzekļu nevērība īpašo brilles rada biežus traumas gadījumus profesionālās darbības laikā.
Galvenās acu bojājumu pazīmes ir sāpes, dedzināšana un asarošana. Tie ir raksturīgi pilnīgi jebkādam kaitējumam, un jo vairāk tie būs smagāki, jo nopietnāks kaitējums. Daudzus citus simptomus var identificēt tikai ar īpašu oftalmoloģisko iekārtu lietošanu.
Bojājumi parasti rodas cīņu, kritienu, ceļu satiksmes negadījumu laikā, kad acs ābola galā nonāk tukšs objekts ar spēku. Tajā pašā laikā attīstās acu plankumainības, kas atšķiras no smaguma pakāpes, sajaukšanās.
Pievērsiet uzmanību! Par neasu traumu acs raksturo traucēta reakcija no skolēna uz gaismu un izskatu hfema, asiņošana.
Izpaužas kā vieglas sāpes sindroms un neliels redzes samazināšanās.
Konjunktīvā nosaka paplašinātais asinsvadu tīkls, iespējamas nelielas asiņošanas. Samazinās skolēna reakcija uz gaismu satricinājuma dēļ, skolēns pats sašaurinās. Varavīksnenes teritorijā var noteikt asins uzkrāšanos (hyphema) līdz 3 mm.
Starp varavīksneni un radzeni ir vieta, ko sauc par acs priekšējo kameru. Tas ir piepildīts īpaši ar šķidrumu - ūdeni saturošu mitrumu. Hibrēmas uzkrājas tieši priekšējā kamerā.
Kad instrumentālā pārbaude atklāja nelielu radzenes eroziju, tā mākoņainību, tīklenes tūsku.
Cietušais sūdzas par smagu acu sāpēm, fotofobiju, plašu asarošanu. Vīzija ir ievērojami pasliktinājusies, tomēr to var novērst ar papildu lēcām.
Konjunktīva ir pietūkuša, pārklāta ar asiņošanu, tās plīsumi ir iespējami. Uz radzenes ir arī pietūkums un hfema līdz 5 mm augstumam.
Skolēna reakcija uz gaismu nav, tā tiek paplašināta, deformēta. Ir iespējamas īrisa daļējas asaras.
Kad instrumentālā pārbaude tiek noteikta pēc erozijas uz radzenes, lēcas sublukācija, tīklenes tūska saistībā ar punktu asiņošanu.
Sāpes, fotofobija un asarošana ir ļoti izteiktas. Cietušajam ir grūti noteikt rokas kustības virzienu gaismas avota sejā un atrašanās vietā.
Asiņošana ir plaša, acs ābolam var būt neregulāra forma, nedabiski mīksta.
Skolēnu un varavīksnenes nenosaka hibrēma klātbūtnes dēļ. Iespējams varavīksnenes plīsums, lēcas dislokācija. Acu pamatne ir stipri bojāta, zem tīklenes ir plašas asiņošanas, tā plīsumi.
Šāda acs ābola sajaukšanās pakāpe izpaužas tā sasmalcināšanā, asarīšanā vai pilnīgā zudumā.
Tie ir visbiežāk (līdz 90%) bojājumi acs ābolam. Rodas sakarā ar mazo cieto daļiņu (putekļu, smilšu, metāla vai koka šķeldu) redzes orgāna ietekmi. Vienlaikus daļiņu izmērs nepārsniedz 0,5 mm.
Microtraumas nav redzamas, tāpēc tiek noteiktas tikai galvenās traumas pazīmes.
Cietušais jūtas dedzinoša sajūta, nieze skartajā acī, asarošana. Bieži vien traumas ir saistītas ar blefarospazmu - nespēju atvērt plakstiņus.
2. attēls. Mikrotraumu profilaksei nepieciešams izmantot aizsargbrilles. Avots: Flickr (Robert Couse-Baker).
Apdegumi bieži rodas, pakāpeniski palielinot sāpju sindromu, radzenes mākoņos.
Ir ķīmiski un termiski acu apdegumi. Pirmie bieži tiek kombinēti ar augstas temperatūras svešķermeņu iekļūšanu (karstas eļļas piliens, ugunsgrēka vai metināšanas iekārtas utt.), Pēdējos izraisa skābes (galvenokārt etiķskābe), sārmi (mazgāšanas līdzekļi) un dezinfekcijas šķīdumi.
Abiem apdegumu veidiem raksturīga izteikta asarošana, dedzināšana, sāpes, radzenes bojājumi - redzes traucējumi, plankumu parādīšanās acu priekšā.
Termiskā apdeguma laikā svešķermeņi bieži tiek definēti apakšējā plakstiņa rajonā, kur tas tiek nomazgāts ar asaru šķidrumu.
Traumu gūšanai ir spilgtāki klīniskie simptomi. Vairumā gadījumu tiem ir raksturīgs radzenes vai konjunktīvas bojājums un svešķermeņu klātbūtne caur acs ābola vai cauruma membrānām.
Tajā pašā laikā ir iespējama intraokulārā šķidruma noplūde. Kad instrumentālo pārbaudi nosaka lēcas bojājums, vismaz stiklveida ķermenis - tīklene. Ja acs ābolā nonāk garie priekšmeti (adatas, zari), tie var iekļūt galvaskausa dobumā, attīstot centrālās nervu sistēmas bojājumu simptomus.
Šādiem ievainojumiem vienmēr ir ievērojams redzes traucējums.
Bez iekļūšanas ievainojumiem ir radusies radzenes vai konjunktīvas integritātes pārkāpums bez bojājumiem, kas radušies no gala līdz galam. Parasti tas ir apdegumi, mikrotraumas. Nevēlams bojājums ir labvēlīgāks no prognozes viedokļa un gandrīz nekad nerada redzes zudumu.
Visas neiekļūstošās traumas būs līdzīgas viena otrai. Tie ietver visus vieglos neskaidras pakāpes, apdegumus, mikrotraumas. Vienlaikus tiks konstatēta erozija uz radzenes, acs konjunktīva ir edematoza, ar paplašinātu asinsvadu režģi.
Lai sniegtu visefektīvāko pirmo palīdzību acs ābola ievainojumiem,
Ja ir termisks vai ķīmisks apdegums, bojāto acs ābolu jānomazgā ar destilētu ūdeni. Procedūra jāveic uzmanīgi skalojot acis ar plakstiņiem atpakaļ, bet nekādā veidā neberzējot to.
Nekādā gadījumā nevar:
Tas ir svarīgi! Pirmās palīdzības kļūdas var izraisīt pilnīgu vai daļēju redzes zudumu.
Ārstēšanas taktikas izvēle lielā mērā ir atkarīga no acs ābola un tā struktūru bojājuma pakāpes.
Ar nelielām virspusējām traumām ieteicama konservatīva ārstēšana, bet iekļūšanas traumas nekādā veidā nav ārstējamas bez operācijas.
Tas sastāv no mono- vai binokulāro žalūziju uzlikšanas, lai dotu viņiem mieru un atbrīvotos no jebkuras slodzes. Varbūt tā kombinācija ar acu pilienu vai ziedes lietošanu. Parasti šāda imobilizācija tiek piemērota līdz 10 dienām.
Pievērsiet uzmanību! Ar virspusējiem bojājumiem, pat ja tie ir "uzlikti" uz cieto daļiņu radzeni, epitēlijs tiks atjaunots vairākas dienas, un tas pilnībā novērsīs defektu.
Brūces brūču klātbūtnē obligāta ir lēcas bojājums, tīklenes asiņošana, varavīksnenes plīsumi, ķirurģiska ārstēšana.
Mūsdienu oftalmoloģijā tiek izmantotas mikrosķirurģijas tehnoloģijas, kas ļauj šūt lēcas un varavīksnenes saites.
Ar radzenes defektiem ir iespējams veikt sava vai cita cilvēka atloka transplantāciju, lai atjaunotu tās integritāti.
Tīklenes asiņošana ir koagulēta ar lāzerķirurģiju.
Acu pilienus plaši izmanto gan acu traumu konservatīvai, gan ķirurģiskai ārstēšanai. Varbūt šādu narkotiku lietošana:
Acu ābola bojājumu novēršana ir balstīta uz drošības noteikumu ievērošanu un individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošanu.
Tas ir īpaši svarīgi to cilvēku profesionālajā darbībā, kuru darbs ir saistīts ar ķīmiskiem savienojumiem vai lielu skaitu putekļu daļiņu (laboratorijas darbinieki, metinātāji, galdnieki, kalnrači utt.).
http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150Ņemot vērā acu virspusēju un atklātu atrašanās vietu, šis orgāns ir ļoti jutīgs pret ievainojumiem un dažāda veida mehāniskiem, ķīmiskiem, termiskiem bojājumiem. Acu traumas ir bīstams pārsteigums. Tas var notikt visur, ne pieaugušie, ne bērni nav apdrošināti pret to.
Ar acu bojājumiem tiek nodarīts kaitējums dabiskajai struktūrai un līdz ar to traucēta redzes orgāna normāla darbība, kas var izraisīt cietušā invaliditāti. Trauma rodas svešķermeņu dēļ, kas nonāk acī, ķimikālijās, temperatūras iedarbībā vai fiziska spiediena dēļ uz orgānu.
Tas ir nepieciešams, lai to uztvertu nopietni, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai saņemtu acu traumas. Pēc palīdzības traumatologam ir nepieciešama obligāta konsultācija ar oftalmologu. Neskatoties uz traumas smagumu, laika gaitā var rasties komplikācijas. Lai tos izvairītos, ir svarīgi veikt ārstēšanu speciālista rūpīgā uzraudzībā.
Īpaši bīstami ir bērna acs traumas. Pēc neliela vecuma radīšanas nākotnē tas var kļūt par iemeslu pārkāpumam, samazinot ievainotā orgāna funkcijas. Visbiežāk traumas cēlonis var būt:
Acu traumas ir atšķirīgas atkarībā no izcelsmes, smaguma un atrašanās vietas.
Ar bojājumu mehānismu:
Bojājumu klasifikācija:
Acu traumas smagumu nosaka, pamatojoties uz kaitīgā objekta veidu, tā mijiedarbības ar orgānu izturību un ātrumu. Ir 3 smaguma pakāpes:
Atkarībā no traumas apstākļiem un apstākļiem ir:
Ja plakstiņu, konjunktīvas vai radzenes bojājumi ar asu priekšmetu (nags, koku zariņš utt.) Tiek bojāti, rodas vieglas, virspusējas traumas.
Nopietnāki ievainojumi rodas, ja tiešs trieciens uz roku vai neass, apjomīgs priekšmets sejas vai acu zonā. Ievainojot acis kritiena laikā no augstuma. Šos ievainojumus bieži pavada asiņošana, lūzumi, zilumi. Trauma izraisīts smadzeņu traumas var izraisīt acs bojājumus.
Ar iekļūstošu brūci acu apvidū tas tiek savainots ar asu priekšmetu. Ar sadrumstalotību notiek iekšēju lielu vai nelielu priekšmetu vai daļiņu ievadīšana.
Cietušo sajūtas ne vienmēr atbilst faktiskajam kaitējuma klīniskajam attēlam. Nav nepieciešams pašārstēties, atcerieties, ka acis ir svarīgs orgāns, neveiksme to darbībā noved pie pacienta invaliditātes un traucē normālu dzīvesveidu. Ar šo kaitējumu ir nepieciešama oftalmologa konsultācija. Tas palīdzēs agrīnos posmos izvairīties no komplikācijām un nopietnām redzes problēmām.
Atkarībā no kaitējuma rakstura tiek izcelti arī to simptomi. Svešķermeņa mehānisko bojājumu raksturo asiņošana dažādās acs daļās, hematomu veidošanās, lēcas bojājums, dislokācija vai subluxācija, tīklenes plīsums utt.
Pacienta izteiktie simptomi ir skolēna reakcijas trūkums uz gaismu, tā diametra palielināšanās. Pacientam jūtama redzes skaidrības samazināšanās, sāpes acīs, saskaroties ar gaismas avotu, plaša asarošana.
Bieži bojājums ir acs radzenes bojājums. Mehānisko traumu cēlonis ir šīs acs daļas neaizsargātība un drošības elementu trūkums, tā atvērtība svešķermeņu un daļiņu iekļūšanai. Šīs traumas, saskaņā ar statistiku par ārsta apmeklējumiem, ieņem vadošo vietu starp esošajiem acu bojājumiem. No tā, cik dziļi ķermenis iekļūst, atšķiras virspusējas un dziļas traumas.
Dažos gadījumos attīstās radzenes erozija, to izskats ir saistīts ar korpusa integritātes pārkāpumu svešķermeņu, ķimikāliju vai temperatūras ietekmē. Ragveida apdegums vairumā gadījumu izraisa pacienta redzes asuma un invaliditātes zudumu. Radzenes bojājuma gadījumā pacients jūtama „attēla” skaidrības samazināšanās, sāpes acīs, saskaroties ar gaismas avotu, pārmērīga asarošana, diskomforts, „smilšu” sajūta acīs, asas sāpes, apsārtums un plakstiņu pietūkums.
Acu traumām ir nopietnas sekas. Smagos bojājumu gadījumos redzes zudums var rasties bez tās atsākšanas. Tas notiek caur iekļūstošām brūcēm vai ķīmiskiem, termiskiem apdegumiem. Acu traumu un komplikāciju sekas ārstēšanas laikā ir intraokulārā šķidruma aizplūšanas - sekundārās glaukomas - pasliktināšanās. Pēc radzenes traumām rodas smagas rētas, skolēns tiek pārvietots, stiklveida necaurredzamība, radzenes pietūkums ir pamanāms un palielinās intraokulārais spiediens.
Dažos gadījumos, acu bojājumi, ir traumatiska katarakta (zemāk). Tās pazīmes ir objektīva duļķošanās un redzes asuma zudums. Var būt nepieciešams to noņemt.
Sniedzot kompetentu un neatliekamu palīdzību, varat izvairīties no nopietnām acu traumu sekām.
Acu bojājumu gadījumā vispirms ir jāveic šādas darbības:
Neskatoties uz to raksturu un izskatu, acu ievainojumiem nepieciešama kompetenta un savlaicīga palīdzība un ārsta padoms. Pēc acu bojājuma tas ir jāārstē ļoti uzmanīgi. Savlaicīga ārstēšana ir minimālas komplikācijas un acu traumu negatīvās ietekmes mazināšana.
Acu traumu ārstēšanu nevar uzsākt bez precīzas diagnozes. Pacientam nepieciešama obligāta vizīte pie oftalmologa, kā arī papildu eksāmenu iecelšana, piemēram:
Ārstēšana un ar to saistītās procedūras sākas nekavējoties. Nelielu ievainojumu gadījumā pacients piemēro acu iepilināšanas procedūru ar zālēm, kas satur pretiekaisuma, anestēzijas un hemostatiskus elementus.
Apdegumu vai mehānisku bojājumu gadījumā ir nepieciešams novērst un novērst kairinājumu. Stacionārā ārstēšana ir indicēta vidēji smagiem un smagiem ievainojumiem.
Iekļūstošs kaitējums ietver operāciju. Šo neplānoto un steidzamo procedūru veic oftalmoloģijas ķirurgs.
Pasākumi acu traumu novēršanai ietver šādas darbības:
Skolēniem ir svarīgi, lai ķīmisko vielu klasē, kā arī darbnīcā būtu kompetenta rīcība pie darbgaldiem. Pirms nodarbības sākšanas skolas laboratorijās skolotājam ir jāapzinās statistika par bērnu acu ievainojumiem, tāpēc komunikācijai jāsāk ar drošības un piesardzības normu un prasību atkārtošanu, par kuriem visiem būtu jāzina.
Pirms mašīnas darba uzsākšanas ir jāpārbauda ierīces stāvoklis un jāizmanto acu aizsardzība.
Visām mājsaimniecības ķimikālijām, kas tiek izmantotas mājās, jābūt bērniem nepieejamām. Pērkot rotaļlietas bērniem, ir svarīgi domāt par to piemērotību bērna vecumam (bez asām stūriem un traumatiskām daļām).
Atbilstība iepriekšminētajiem noteikumiem ļaus izvairīties no jebkāda smaguma acu ievainojumiem gan pieaugušajiem, gan bērniem.
http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.htmlSejas zonas bojājumi bieži kļūst par bīstamām komplikācijām. Acu bojājumi var izraisīt aklumu un strutainu iekaisumu. Nozīme ir ietekmes raksturs un patoloģisko izmaiņu intensitāte. Ja acs virsmas ir bojātas, saglabājas pilnīgas atveseļošanās iespējas. Dziļa trauma izraisa atkārtotas acu slimības un pastāvīgus redzes traucējumus.
Redzes orgāni tiek uzskatīti par jutīgiem pret mehānisko stresu. Fiziskie un ķīmiskie faktori var izraisīt acu bojājumus. Kombinēts kaitējums ir vairāku struktūru, piemēram, acs ābola un orbītas, vienlaicīga traumatizācija. Saskaņā ar acu traumu klasifikāciju, izdaliet:
Mehāniskās traumas var būt neasas, saplēstas, sagrieztas, sadurtas. Biežāk acs mehāniskie ievainojumi ir slēgti. Saskaņā ar acu ievainojumu klasifikāciju slēgtā tipa mehāniskajiem traucējumiem ir visizdevīgākā prognoze. Ja ir noticis iekļūšanas traumas, nav izslēgts redzes nerva bojājums, attīstās traumatiska acu katarakta.
Atsevišķi acu bojājumu veidi ir kaitējums, ieviešot svešķermeņus. Ja fragments iziet cauri sklerai, ir problemātiski atklāt ieplūdi. Sakarā ar iekļūšanu ievainojumu, radzenes radīts caurums ar asiņošanu. Dzelzs svešķermeņu ietekmē ir objektīva pigmentācija un duļķošanās. Bieži ievainoti blakus acs apdegumiem - svešķermeņa termiskais faktors un iekļūšana apdraud tīklenes atdalīšanos.
Saskaņā ar ICD 10, acu ievainojumi saņem S05 šifru. Iekļūšanas brūcei ar svešķermeņa ieeju ir ICD kods 10 - S05.5. Plakstiņu audu atklātā brūce tiek šifrēta ar S01.1.
Cik bīstams pārkāpums būs atkarīgs no traumas mehānisma, kā arī no objekta ietekmes stipruma un ātruma. Bieži ir acu traumas ar šampanieša aizbāzni vai koku zari. Neapmierināts objekts uz deguna var ciest un redzes orgāni. Mājās parasti rodas kļūmes vai sabrukumi. Vairumā gadījumu iekšzemes traumas nav nopietnas sekas.
Biežāk acu bojājumi rodas, kad ienāk svešķermeņi. Smiltis, mazi fragmenti, nagi, tapas - tie rada virspusējus un dziļus acs ābola struktūru traucējumus. Bērnu traumu cēloņi galvenokārt ir nolaidība. Arī bērna acu ievainojumi rodas nedrošās spēlēs ar slinghots, firecrackers, rotaļlietu pistolēm.
Ar asu priekšmetu - stikla gabalu, nažu asmeni, var saņemt stabu brūci. Bieži sastopamas acs profesijas un sporta traumas. Ķīmijas rūpniecībā, ievērojot drošības noteikumus, rodas smagi acu un elpošanas orgānu ievainojumi. Mehāniskie bojājumi ir raksturīgi būvniecībai.
Gadījumā, ja saskarē ar svešķermeņiem rodas plīsumi. Šķembas vizualizē un var tikt noņemtas, ja tās atrodas uz virsmas. Kad zilumu raksturo pietūkums, acs sāp tieši pēc traumas, ja tiek pārkāptas ādas integritātes plakstiņu sasitumi, saglabājas hematomas.
Dažādu veidu traumām ir raksturīgi simptomi:
Traumas smagums nosaka papildu simptomu rašanos. Par iekļūšanu traumas raksturo blefarospazmas, asiņošana audos, brūces kanāla klātbūtne. Brūces, pārsvarā ievainoto acu asaras vai abas vienlaicīgi. Ņemot vērā intraokulāro hipotensiju, redze pasliktinās. Savainojumu dēļ tiek zaudēts iekšējais saturs: varavīksnene, stiklveida ķermenis.
Ko darīt, ja acs ābols ir bojāts? Ir svarīgi ātri un bez papildu kaitējuma palīdzēt ar traumām. Traumas gadījumā cietušais tiek hospitalizēts. Iekļūšanas traumu gadījumā ir nepieciešama stingumkrampju toksoīda ieviešana. Pirms uzņemšanas slimnīcā jālieto sterils pārsējs. Ja nepieciešams, dodiet anestēziju - Nurofen, Ibuprofen. Saskaroties ar ārstu, viņi apglabā preparātus ar lidokaīnu vai alkaīnu.
Savainotā smaguma pakāpe ir atkarīga no acu traumas smaguma. Ja ir ķīmiski apdegums, pirmās palīdzības sniegšana acu bojājumiem ietver skalošanu ar tekošu ūdeni 10 minūtes. Visbīstamākais sārmains apdegums, kas vēl vairāk izraisa acu slimības, līdz pilnīgai redzes zudumam. Atkarībā no ķīmiskās vielas veida izmantojiet šādus neitralizatorus:
Ja rodas tukša trauma un attīstās tūska, uz aci tiek piestiprināts auksts. Gadījumā, ja acs tiek sabojāta ar svešķermeņiem, viņi mēģina iegūt fragmentu, ja iespējams. Pirmā palīdzība pēc svešķermeņa izņemšanas ir novērst acu bojājumu komplikācijas. Šim nolūkam tiek ievadīti pretiekaisuma pilieni, bet tikai ar nosacījumu, ka membrānas ir neskartas. Bērnu acu ievainojumu gadījumā ieteicams gaidīt ātrās palīdzības ierašanos un, ja iespējams, nomierināt bērnu.
Ko nedrīkst darīt:
Ar vienlaicīgiem cranio-cerebrāliem traucējumiem vai svešķermeņu uzņemšanu tiek noteikta radiogrāfija. Iekšējā objekta virsmas atrašanās vietas gadījumā bojājumu zonu pārbauda ar ultraskaņu. Ārsts pārbauda acs ābola aizmuguri ar Goldman lēcu. Oftalmoloģijā, vispārējās diagnostikas ietvaros, acu struktūras tiek pētītas, izmantojot datortomogrāfiju. Papildu izpēte par neiekļūstošām traumām acīm ir nepieciešama kombinētiem ievainojumiem.
Ja rodas aizdomas par dziļu brūci, bioproskopija glābsies. Drošu testēšanas metodi uzskata par paraugu ar fluoresceīnu. Ciklozopija ir nepieciešama, lai noteiktu pārtraukumus ciliarā. Ja seja ir bojāta, ir jākonsultējas ar neiroķirurgu. Jums var būt nepieciešama arī neirologa, otolaringologa palīdzība. Tas ir ārkārtīgi svarīgi agrīnā vizuālās analizatora patoloģiju atklāšana un redzes nerva bojājumi.
Kur vērsties acu bojājumu gadījumā? Palīdzību sniegs traumatologs un oftalmologs. Terapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz kaitējuma raksturu. Ārstēšana pēc acu kaitējuma ir saistīta ar antibakteriālas ziedes izmantošanu ar eritromicīnu līdz 4 reizēm dienā. Bez tam, skopolamīns tiek parakstīts, lai novērstu aizmugurējo sinhēliju un novērstu ciliāra muskuļa spazmas. Steroīdu preparāti tiek izmantoti oftalmoloģijā, sākot ar 7. dienu pēc apdeguma. Iekārtas prednizolons pavada īsu kursu, jo šīs grupas zāles pasliktina reģenerāciju.
Smagiem apdegumiem ieteicams lietot doksiciklīnu. Tabletes lieto divas reizes dienā, 50 mg, lai novērstu radzenes perforāciju. Tajā pašā laikā noteikts, ka C vitamīns ir lielā devā.
Punktu brūces ar iekšējo audu plīsumu prasa ķirurģisku ārstēšanu. Pēc asins recekļu atjaunošanas un izņemšanas tiek parakstīti antibiotikas un antiseptiskie līdzekļi. Papildus tiek izmantota tetraciklīna ziede. Traumu ārstēšanā labošanas līdzekļi, kas uzlabo reģenerāciju, ir labi pierādījuši sevi - Taufon, Actovegin. Mājās, pilieni tiek lietoti ar antiseptisku iedarbību - Okomistin, Albucid. Ja acs sāp pēc laika pēc traumas, veiciet papildu diagnostiku.
Konservatīva ārstēšana notiek satricinājuma traumu gadījumā. Nekavējoties vērsties pie oftalmologa. Acis ir iespējams anestēzēt lokāli vai ar sistēmisku zāļu palīdzību. Otrajā gadījumā izrakstiet tabletes vai intramuskulāras injekcijas.
Kā un ko ārstēt acu traumas, speciālists izlemj individuāli. Pēc traumām acis nosaka antiseptiskus un antibakteriālus pilienus. Lai mazinātu sausumu un degšanas sajūtu, var pievienot Vizin, bet jebkuras zāles ir jāapstiprina oftalmologam. Lai nokļūtu galamērķī "Oftalmoferon". Arī vispārējās terapijas ietvaros tiek izmantoti homeopātiskie līdzekļi, antihistamīni, diurētiskie līdzekļi, trankvilizatori. Acu ievainojumiem ieteicams lietot angioprotektorus: nātrija etamzilātu, askorutīnu.
Ar acu plakstiņu ievainojumiem un iekļūšanas traumām antibiotiku terapija ir ļoti svarīga. Antimikrobiālie pilieni tiek izmantoti lokāli, un iekšējās - sulfātu zāles tabletes. Vienlaikus iecelti līdzekļi detoksikācijai - "Hemodez" in / in šķīdumā, "Polifepam". Injekcijas zāļu lietošana tiek veikta klīnikā. Rehabilitācijas stadijā plakstiņu apstrādā ar anti-rubel gēliem.
Attiecībā uz radzenes traumām terapija ietver pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Parasti lieto kombinētas zāles subkonjunktīvas injekcijas veidā. Pabalsts radīs pilienus, paplašinot skolēnu. Ilgstoša mydriatics lietošana ir nepraktiska.
Ja iekļūst brūce, brūce tiek ķirurģiski apstrādāta. Ja procedūra tiek veikta pirmajā dienā, komplikāciju risks tiek samazināts līdz 3%. Kad cietušais otrajā dienā nonāk pie ārsta, negatīvo seku iespējamība palielinās līdz 20%. Ķirurģiskās ārstēšanas laikā antibiotikas tiek ievadītas acs ābolā.
Izņēmuma gadījumos traumatisku smadzeņu traumu ārstēšana ir acs izņemšana. Enukleācija ir nepieciešama, pilnībā iznīcinot orgānu vai nespējot veikt ķirurģisku ārstēšanu. Arī indikācijas enukleācijai ir posttraumatisks iridociklīts, intraokulārā infekcija, absolūta glaukoma.
Ķirurģiska iejaukšanās ir svarīga, lai labotu strabismu. Ārstēšana ir paredzēta pēc bojātu struktūru pilnīgas sadzīšanas. Pirms operācijas parakstīšanas oftalmologs pārbaudīs konservatīvās terapijas metodes. Ja tie nedod pozitīvu rezultātu, ķirurģiska korekcija ir neizbēgama.
Ja rodas traumatiskas komplikācijas, var būt nepieciešama koriģējoša operācija. Bieži vien nepieciešams nomainīt objektīvu. Darbība tiek veikta slimnīcā ar vietējo anestēziju. Klasiskā ķirurģija tiek noraidīta lāzera un ultraskaņas ārstēšanai. Šīs metodes tiek uzskatītas par minimāli invazīvām un mazāk var izraisīt komplikācijas.
Ja acs pļaujas pēc traumas, ieteikt optisko korekciju. Optikas ārsti piedāvā lēcas strabisma novēršanai un novēršanai, kā arī redzes orgānu apmācībai. Pacientiem ir ieteicama multivitamīnu iedarbība, vingrinājumi acu muskuļu attīstībai, fizioterapijas iekārtas. Lai stimulētu atveseļošanos, oftalmologs nosaka pilienus ar atjaunojošu, pretiekaisuma un mitrinošu iedarbību.
Mājās, atjaunojiet redzamību, izmantojot palming, fokusējot treniņus. Vizuālās slodzes ir ierobežotas. Ievērojamu traumatisku ievainojumu gadījumā pēc pamata slimības simptomu likvidēšanas tiek veikta koriģējoša terapija. Lai uzlabotu redzamību un novērstu kosmētiskos defektus, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.
Bieža iekļūšanas trauma komplikācija ir intraokulāra infekcija. Attīstoties iekaisumam, aklums attīstās 70% gadījumu. Galvenais infekcijas avots ir ievainojošā objekta patogēnā mikroflora. Otrais infekcijas avots ir mikrobi, kas veidojas brūces malās. Ja nav atbilstošas sanitārijas, infekcija strauji ietekmē audus. Tā rezultātā rodas strutaini bojājumi ciliaram un varavīksnenei. Attīstās citas endoftalmitis vai panophthalmitis. Tie var izraisīt smadzeņu infekciju.
Nepatīkama acu bojājuma sekas ir acu šķidruma aizplūšanas pārkāpums. Rezultātā attīstās sekundārā glaukoma. Biežas traumu komplikācijas tiek uzskatītas par intraokulārā spiediena svārstībām, traumatisku kataraktu, acs subatrofiju.
Jautājumi? Lūdziet viņus mūsu personāla ārstam tieši šeit. Jūs noteikti saņemsiet atbildi! Uzdot jautājumu >>
Ja ābols ir bojāts un iekšējās struktūras ir pārvietotas, skartais orgāns pļaus. Strabisma profilakse tiek īstenota no pirmajām terapijas dienām, ja ir augsts šādu traucējumu risks.
Konjunktīvas bojājumu dēļ pacientam var rasties tik nepatīkama parādība kā hroniska konjunktivīts. Ar šādām patoloģijām prognoze ir labvēlīga. Ja audums ir sašūts, šūšanas tiek pārbaudītas pēc nedēļas, un rētas tiek novērstas.
Cienījamie vietnes lasītāji 1MedHelp, ja jums ir kādi jautājumi par šo tēmu, mēs ar prieku atbildēsim uz tiem. Atstājiet savu atsauksmi, komentārus, dalieties stāstos par to, kā esat pieredzējis līdzīgu kaitējumu un veiksmīgi pārvarējis sekas! Jūsu dzīves pieredze var būt noderīga citiem lasītājiem.
http://1medhelp.com/travmy/travma-glazaAcu iekļūšana vai tukša trauma ir ļoti bīstama redzes orgāniem, jo, ja pirmā palīdzība tiek sniegta novēloti vai nepareizi, persona var zaudēt spēju redzēt uz visiem laikiem. Īpašs apdraudējums vizuālajai sistēmai ir acs ābola šķiedru gļotādu bojājums ar asu priekšmetu. Ja olbaltumviela ir saplaisājusi, tā saturs izplūst un tad būs ļoti grūti saglabāt bojāto aci un uzturēt normālas vizuālās funkcijas.
Mehāniskie acu bojājumi var notikt jebkur. Īpaši jāievēro piesardzības noteikumi vīriešiem un sievietēm, kas strādā bargos darba apstākļos, kur traumas ir augstas. Tās ir celtnieku un remontētāju, metinātāju, urbju, stikla griezēju profesijas.
Bet reizēm, lai savainotu acs ābolu, pietiek ar spēcīgu ievainojumu, piemēram, ar bumbu vai paklupt uz uzlīmējamas filiāles, stieples un pat zīmuļa, tas stumtu galvu uz stūra. Ja nejauši iekļūst acī ar adatu, zobu bakstāmo mašīnu, šķērēm, ir iespējama smaga plakstiņu vai gļotādu trauma. Ķīmiskie un termiskie apdegumi bieži vien arī bojā vienu vai abas acis. Acu bojājumu primāro cēloņu saraksts ir milzīgs, bet nopietnu bojājumu gadījumā, ko papildina akūtas sāpes un redzes traucējumi, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, pretējā gadījumā komplikācijas ir neizbēgamas.
Acu traumas ir dažāda smaguma pakāpes. Saskaņā ar šo kritēriju šie kaitējuma veidi ir atšķirīgi:
Ņemot vērā smaguma pakāpi un simptomus, kam seko acu traumas, ir šādi bojājumi:
Ja trūkst mikrotrauma izteiktu pazīmju un bojājumu. Var būt traucēta plaša asarošana, paaugstināta fotosensitivitāte, svešķermeņu sajūta acī. Šādā situācijā ir nepieciešama pareiza bojātā orgāna ārstēšana, ārsts izraksta zāles pēc diagnostikas pētījuma. Ļoti atšķirīgi simptomi jūs traucē, ja pieaugušajam ir izdevies caurdurt acis ar smailu priekšmetu, piemēram, pielīmēt adatu proteīnā.
Šāda veida bojājumi ir saistīti ar akūtu sāpēm, blefarospazmu, konjunktīvas asinsvadu paplašināšanos, radzenes epitēlija slāņa defektiem, redzes funkciju traucējumiem. Ja cilvēks ir smagi iepļaukājis uz sejas, viņš var kļūt vājš, un viņš arī sita un ievainots, bieži cieš no galvassāpēm, apziņas apvērsuma. Līdzīgi simptomi rodas ar ķīmiskiem vai termiskiem apdegumiem. Ātrā palīdzība šādās situācijās ir nepieciešama, jo cietušajam nav iespējams palīdzēt mājās.
Pieaugoša vai neasa trauma acs ābolam, termiskiem un ķīmiskiem apdegumiem bieži ir iemesls, kāpēc pieaugušo vai bērna acis ir ievainotas vai redzes funkcija ir pilnībā zaudēta. Dziļu bojājumu sekas ir bīstama slimība - glaukoma. Sakarā ar normālas intraokulāro šķidruma aizplūšanas traucējumiem progresē papildu komplikācijas, piemēram:
Acu bojājumi var izraisīt skolēna formas izmaiņas.
Vēl viena bīstama acu bojājuma sekas ir traumatiska katarakta, kurā objektīvs kļūst duļķains un kas pasliktina redzes asumu. Ja šāds pārkāpums nesāk dziedēt savlaicīgi, bojāts objektīvs tiek absorbēts, pacients pilnībā zaudē vizuālo funkciju. Bieži vien šīs komplikācijas var novērst, ja kompetenti sniedz pirmo palīdzību un nekavējoties nogādā cietušo slimnīcā.
Ja ir taisnība sniegt neatliekamo palīdzību cietušajam, būs iespējams palielināt iespējas pilnībā atjaunot vizuālās funkcijas un samazināt komplikāciju risku. Atkarībā no traumas rakstura darbību secība ietver:
Acu bojājumus bērniem un pieaugušajiem ārstē oftalmologs. Sākotnējā pārbaudē ārsts noteiks acs traumu raksturu un smagumu. Detalizētākai bojājumu izpētei tiek dots virziens uz vizuālās sistēmas mikroskopisko pārbaudi un ultraskaņu, ar kuru jūs varat pārbaudīt pamatu, tīkleni un asinsvadus. Ja ievainojums ir iekļuvis dabā, būs nepieciešama rentgena izmeklēšana, kas palīdzēs noteikt svešķermeni acī.
Lai palīdzētu acīm atgūt traumas un atgūtu savas funkcijas, ārsts paredz īpašus acu pilienus ārstēšanai. Zāles jāievieto abās acīs, individuālajai terapijas shēmai jābūt saskaņotai ar ārstu. Šādas zāles bieži lieto:
Ja nepieciešams, anestezē un mazina iekaisumu, lieto nesteroīdos pretiekaisuma pilienus. Šādas zāles tiek uzskatītas par efektīvām:
Drudzi „Naklof” lieto kā pretsāpju un pretiekaisuma līdzekli.
Lai novērstu bakteriālas infekcijas iestāšanos, izmantojiet antibiotiku pilienu veidā:
Oftalmiskā ziede vai želejas palīdzēs ātrāk atjaunot:
Ķirurģija ir nepieciešama ārkārtīgi sarežģītās situācijās, kad acs ir bojāta iekļūšanas traumas dēļ, un konservatīva terapija nepalīdz. Operācija ir paredzēta radzenes, stiklveida ķermeņa, lēcas, konjunktīvas, lakricu tubulāru bojājumiem. Iekšējai asiņošanai, tīklenes atdalīšanai, glaukomai, intraokulārām injekcijām ir noteikts, ka ir iespējams novērst negatīvas sekas.
Lai novērstu acu traumas darbā, ieteicams izmantot aizsargbrilles. Ikdienas dzīvē ir rūpīgi jārīkojas ar ķimikālijām, uzmanīgi jāizmanto asas priekšmeti. Bērniem ir jāpasaka galvenie drošības noteikumi, kas palīdzēs aizsargāt redzes orgānus no ievainojumiem, apdegumiem, svešķermeņu iekļūšanas.
http://etoglaza.ru/travmirovanie/travma-glaza.htmlAcu ievainojumi ir jebkura veida mehāniski bojājumi, kuros ir traucēta galvenā redzes funkcija, ir ābola kustības defekti, parādās pietūkums un iekšējās hematomas. Darbā var iegūt mehānisku acu traumu, aktīvā sporta laikā, negadījuma rezultātā orbītā var traumēt pat mājās. Galvenokārt šo kaitējumu ietekmē bērni vecumā no 4 līdz 7 gadiem. Acu traumas bērnam parasti notiek āra spēļu laikā. Bērniem jāpaskaidro, ka spēlēšana ar nūju vai līdzīgiem priekšmetiem ir nevēlama, ir nepieciešams ievērot vislielāko piesardzību attiecībā uz aktīvu uzvedību slēgtās telpās, pretējā gadījumā tas var izraisīt acs traumu.
Orbītas mehāniskos ievainojumus nosaka šādu simptomu klātbūtne:
Bieži vien savainojumi ir saistīti ar acu apvalka audu šķiedru slāņu ganīšanu. To parasti izraisa orbitālā loka kaulu lūzums. Aprakstītās acs traumas izraisa blakus esošo orgānu darba traucējumus (muskuļu šķiedras, asaras kanāli un sekrēcijas dziedzerus). Visbīstamākais ir acu orbīta apakšējās sienas izjaukšana, jo kauliem šajā vietā ir trausla struktūra, un, sasitot, var parādīties nelieli fragmenti, kas bojā citus audus.
Redzes orgāna sajaukšana ir tieša rakstura - tieša iedarbība uz korpusu un netiešs bojājums rodas galvas un rumpja spēcīgas kratīšanas rezultātā. No saņemtā trieciena stipruma orbītas caurspīdīgais apvalks var būt deformēts vai salauzts. Šis redzes orgāna bojājums var izraisīt šādas komplikācijas:
Netiešie (neiekļūstoši) ievainojumi rodas, kad orbītā nonāk svešķermeņi. Korpusa integritāte nav pārkāpta. Viens no visbiežāk sastopamajiem acu traumu veidiem ir kontakts ar ārējo mazo daļiņu īrisu. Kaitējums ir diezgan vienkāršs: strādā pie kokzāģētavas, neievērojot drošības pasākumus, rīkojoties ar apļveida zāģi un vētrainos laika apstākļos (kad acīs var nokļūt putekļi, smiltis un citas sīkas daļiņas). Galvenie simptomi, kas liecina par acu bojājumiem: pārmērīga asarošana, tirpšanas sajūta orbitālajā zonā, plakstiņu mirgošana kopā ar akūtu sāpēm, dažreiz nav iespējams pilnībā atvērt vai aizvērt aci, olbaltumviela tiek ielej ar asinīm un parādās pietūkums.
Caurplūduma (iekļūšanas) rezultātā proteīna membrānā vai varavīksnī veidojas ieplūdes atvere, kamēr acs šķidrums vairs netiek atbrīvots, un tīklene izžūst. Var novērot diafragmas atdalīšanu, izplatīšanos un intraokulārā spiediena samazināšanos. Smaga punkcijas komplikācija var būt strutaina iekaisuma veidošanās starp lēcu un tīkleni. Šādi acu ievainojumi vairumā gadījumu noved pie redzes zuduma (65-75%). Cietušais parādās slimības, ko raksturo vispārējs ķermeņa vājums, drudzis, plakstiņu pietūkums, tīklenē parādās duļķaina plēve. Ir vairākas sarežģītākas darbības formas:
Dedzināšanu var iegūt, izmantojot termisko metodi (pakļaušana salam vai karstiem objektiem), ķīmisku (sārmu iztvaikošana, skābes vai to tiešais trieciens), starojumu (spilgtas gaismas gaismas) un jauktas termokemijas.
Kaitējuma pakāpe ir sadalīta četros posmos:
Pacienti sāk traucēt akūtu sāpju sindromi, nekontrolējama lacrimācija, bailes no gaismas, daļēja redzes zudums, bojāta reflekss.
Pārbaudi veic augsti kvalificēts speciālists, ārsts ļoti rūpīgi pārbauda skarto zonu pareizas diagnozes noteikšanai un ievainotās acs turpmākās ārstēšanas iecelšanai. Lai izvairītos no turpmākās komplikāciju attīstības, oftalmologi iesaka, ka, pat saņemot pat vismazāko acs ābola brūci, jāpārbauda patoloģija.
Oftalmoloģiskā izmeklēšana sākas ar pacienta vizuālu pārbaudi, lai identificētu svešķermeņus, bojājumu veidu un iespējamo acu daļu asiņošanu. Pēc tam pacientam tiek veiktas šādas procedūras:
Lai turpinātu efektīvāku ārstēšanas kursu, pacientam jāveic urīna un asins analīzes (lai noteiktu insulīna līmeni, Rh faktoru un dažādu vīrusu noteikšanu).
Terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc orbītas bojājumiem. Ārstēšana ir paredzēta atkarībā no traumas veida.
Vieglu ievainojumu gadījumā tiek noteikta ambulatorā metode. Ledus uzklāj ledus, savukārt acīs tiek apglabāti antibakteriālie pilieni, un, ja jūtat stipras sāpes, jums ir jālieto pretsāpju līdzekļi. Pēc tam speciālists iecels hemostatisku zāļu injekciju kursu, kas uzlabo čaumalas dziedināšanu un elastību.
Asaru plakstiņu brūces sedz ķirurgs, ārsts liek vairākus valdziņus un apstrādā zonu ar pretiekaisuma līdzekli. Ja asaru kanāls ir bojāts, tiek ievietota Polak zonde.
Gadījumā, ja acs ābolā atklāj svešas daļiņas, pacientam tiek piešķirts pretsāpju līdzeklis un ārsta ķermeņa daļas noņem speciālists manuāli.
Kontūzija tiek konservēta gan konservatīvi, gan ķirurģiski, atkarībā no smaguma pakāpes. Pacientam tiek lūgts uzturēt mieru un saglabāt ledu pie skartās zonas. Ir parakstītas hemostatiskas, antibakteriālas un dekongestantas zāles. Ķirurģiska iejaukšanās, kas paredzēta varavīksnenes un tīklenes plīsumiem, operācija tiek veikta ar lāzera starojumu, kas palīdz šūt spraugu apvalku.
Endoftalmītu veidošanos pārtrauc, lietojot steroīdu dezinfekcijas līdzekļus, antibiotikas lieto iekšķīgi un ievedot muskuļu audos. Arī zāles tiek injicētas tieši olbaltumvielu apvalkā ar mikrosķirurģisko adatu.
Iegūstot radzenes apdegumus 2-4 grādos, tiek veikta profilaktiska injekcija stingumkrampjiem. Uzvarētā vietā uzklājiet ziedes vai pilienus (Floksal, Tobrex, Oftaviks). 3. pakāpes apdegumu gadījumā tiek izrakstīti lēcas ar reģenerācijas efektu.
Pēdējā posma apdegumu gadījumā tiek noteikta transplantācija no mutes gļotādas uz acu membrānu un veikta vispārējā estētiskā plastiskā ķirurģija.
Ir svarīgi paturēt prātā, ka, ja nav savlaicīgi lūgt palīdzību un neievērot acu traumas, palielinās risks saslimt ar tādām patoloģijām kā panophthalmos, endophthalmos un strutainu kapsulu veidošanās. Infekcija ar asins plūsmu var izplatīties visā ķermenī, kas var būt letāla. Putekļaini audzēji var izraisīt pilnīgu redzes funkcijas zudumu, inficētā acs būs jānoņem. Sākotnējā traumas posmā speciālisti palīdzēs novērst infekcijas avotu, atjaunot redzi un estētisko izskatu.
http://moyatravma.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza/