Šāda veida mākslīgā lēca tiek uzskatīta par visdārgāko un nesen tika izgudrota. Cilvēka lēca no dabas atgādina trīsdimensiju lēcu, tā ir elastīga, spēj mainīt izliekumu, dioptriju, pielāgojot fokusu uz citu attālumu. Parasti daudzfunkcionāls IOL ir premium objektīvs, kas atdarina dabiskā objektīva darbību un labo redzamību gan tālu, gan tuvu.
Monofokālais objektīvs, atšķirībā no daudzfunkcionālā objekta, nepārvietojas, fokuss tiek iestatīts uz vienu ķirurga aprēķinātu attālumu.
Multifokālā objektīva optika ir sarežģīta un sastāv no vairākām “zonām”, no kurām katra ir atbildīga par savu teritoriju. Tajā pašā laikā pacients saņem iespēju redzēt labi jebkurā attālumā un neizmanto papildu redzes korekcijas metodes - glāzes, lēcas.
Tomēr ir vairāki kontrindikācijas šāda veida IOL. Turklāt pat zinātnes brīnumi nevar radīt kaut ko, kas pilnībā aizstātu dabisko cilvēka lēcu, tāpēc multifokālā objektīva turētājs, visticamāk, redzēs nedaudz izkropļotu un pilnīgi neskaidru attēlu: ir iespējami izkropļojumi, izcelšanās, krāsu atteices defekti, aberācijas. Fokusēšana notiek vienlaicīgi no visiem attālumiem vienlaicīgi. Šāda veida lēcas tā sauktās difrakcijas gredzenu dēļ nedaudz palielina gaismas izkliedi, samazina attēla kontrastu par aptuveni 8-12%, turklāt dažos gadījumos, pat pēc daudzfunkcionālā objektīva uzstādīšanas, turpinās nepieciešamība lietot brilles. Eksperti saka, ka multifokālais IOL kaut kādā mērā vienmēr ir sava veida „neveiksme”, kas koncentrējas vidējā attālumā.
Multifokālie IOL ir: ar difrakcijas optiku, difrakcijas-refrakcijas, bifokālo (rotācijas asimetrijas princips).
Multifokālu objektīvu piemēri:
Šis modelis lieliski saskaras ar uzdevumu nodrošināt vienlīdz labu redzējumu gan attālumā, gan tuvu. IOL tika izveidots kā dabiskā cilvēka lēcas imitācija, lai tā varētu mainīt refrakcijas jaudu. Tas ir iespējams sakarā ar pārejas zonu klātbūtni tās optiskajā daļā, pēc šāda veida objektīva uzstādīšanas pacients varēs aizmirst par papildu brillēm vai lēcām uz visiem laikiem.
Objektīvs ir izgatavots no materiāla ar hromoforiem, kas ļauj filtrēt UV starojumu un kaitīgos zilos starus un aizsargāt tīkleni, samazinot tā deģenerācijas risku.
Tomēr šis modelis var nebūt piemērots ikvienam, tādēļ jūsu oftalmologam pirms šīs IOL implantēšanas ir jāveic rūpīga diagnoze. Vienlaikus ražotājs šāda objektīva īpašniekam sola augstu redzamības līmeni, tādu defektu trūkumu kā spīdumu un gaismas kļūdas un zemu komplikāciju risku.
Aptuvenā cena: 48 000 rubļu.
Šis modelis tiek implantēts, izmantojot injektoru, un tas ir viegls hidrofils asfērisks IOL. Objektīvam ir pastiprināta taisnstūra mala (lai novērstu aizmugurējās kapsulas dūmainību), un tas nodrošina ļoti augstu pseido-izmitināšanas līmeni, kas nozīmē, ka mākslīgais lēca spēcīgi imitē dabisko. Vairumā gadījumu pacientam ar šādu IOL nav nepieciešama papildu redzes korekcija (glāzes, lēcas utt.).
Šim modelim ir 4 vai 5 gredzenveida zonas (atkarībā no objektīva dioptrijas). Šāda daudzzonu asfēriska optiskā tehnoloģija palīdz pievienot +3.0 vai +4.0 papildu izmitināšanas dioptriju, kas ir ekvivalents briļļu korekcijas +2,25 vai +3,0 dioptriem.
Ražotāji sola pacientam izcilu fokusa redzējumu ar minimāliem defektiem videogr un halo formā. Materiāls - hidrofils akrils. Jaunie pacienti ar aktīvu skolēnu izmitināšanu novērtēs šo modeli.
Aptuvenās izmaksas: 38 000 rubļu.
Asfērisks multifokālais modelis nodrošina lielisku redzamību pat vājā apgaismojumā. Asfēriskā optika viegli saskaras ar aberācijām, uzlabo attēla kontrastu, padziļina fokusu, uzlabo redzes asumu.
Optika ir veidota tā, lai samazinātu gredzenu skaitu uz optiskās virsmas. Tas samazina optiskās aberācijas. Optiskajai virsmai nav asu stūri, kas pacientiem nodrošina visaugstāko iespējamo optisko attēla kvalitāti. Vienlaikus samazinās izkliede, kontrasts palielinās.
Šādu objektīvu īpašnieki viegli un vienkārši pārorientēs skatu. Nav nepieciešama papildu redzes korekcija ar brillēm vai lēcām. Objektīvs ir pēc iespējas neatkarīgāks no skolēna lieluma.
http://www.katarakta-glaza.ru/vidy-iol/multifokalnye/Intraokulārs lēca jeb īss IOL ir mākslīgs lēca, kas ir optiskā lēca, kas implantēta acs iekšpusē blāvas dabiskās lēcas vietā katarakta ķirurģiskās ārstēšanas laikā.
Acīs lēca ir lēca, koncentrējot gaismu uz acs tīkleni. Pirms mākslīgo lēcu izgudrošanas, pēc kataraktas izņemšanas, pacienti varēja labi redzēt tikai ļoti biezās brillēs ar plus brillēm.
Mūsdienās mūsdienu mākslīgo lēcu izvēle tik lielā mērā ir lieliska, ka pat ne visi oftalmologa ķirurgi zina par visiem esošajiem modeļiem. Tāpēc šis pārskatīšanas pants ir izstrādāts, lai palīdzētu potenciālajiem pacientiem izdomāt, kāda veida mākslīgā lēca ir jāizvēlas konkrētā gadījumā.
Galvenā atšķirība starp IOL ir objektīva izgatavošanas materiāls, lai tie visi būtu sadalīti divos veidos - cietā un mīkstā. Kataraktas noņemšanas laikā visā pasaulē zelta standarts bija bezšuvju, zemas ietekmes darbība - fakoemulsifikācija, kas tiek veikta, izmantojot mikrogriezumu. Lai iegūtu diezgan apjomīgu kristālisku lēcu, lai ievietotu caur griezumu ne vairāk kā 2,5 mm, tā formai ir jāmainās. Cietie lēcas nemaina formu, tas ir pieejams tikai mīkstiem lēcām, kuras var izvilkt caurulē, un pēc tam ievietot acī caur speciālu injektoru. Acu iekšienē IOL ir pašpaplašinošs un droši nostiprināts, pateicoties jaunākajām tehnoloģijām.
Saskaņā ar novecojušu metodi kataraktas noņemšana notika ar vairākkārtēju iegriezumu - 12 mm. Šis griezums faktiski aizņēma pusi no radzenes apkārtnes. Mākoņains lēcas caur viņu bija pilnīgi veiksmīgs, un tā vietā tika uzstādīts stingrs objektīvs. Tad pārklājās šuves, kas tika noņemtas tikai pēc sešiem mēnešiem.
Intraokulārā lēcas asfēriskā forma nozīmē, ka jebkurā IOL virsmas punktā uz tā esošā gaisma tiks apgriezta ar tādu pašu spēku gan centrā, gan malās. Tas ir īpaši svarīgi krēslā un tumsā, kad skolēns ir maksimāli paplašināts. Šo lēcu priekšrocība ir spilgtuma samazināšana tumsā no gaismas avotiem. Piemēram, no tuvojošo automašīnu priekšējiem lukturiem, kas ir ļoti svarīgi drošībai, kā arī automašīnu entuziastiem un gājējiem. Asfēriskiem objektīviem ir arī labāks kontrasts un krāsu atveidojums.
IOL sfēriskā forma paredz atšķirīgu gaismas refrakciju dažādās objektīva virsmas daļās - objektīva centrā, kā arī gar malām. Vienlaikus radītā gaismas izkliede negatīvi ietekmē redzamības kvalitāti - rodas spīdums un spīdums.
Ja jums nav bijis nekādu problēmu ar acīm visu savu dzīvi, jūs zināt, cik lieliski ir redzēt vienlīdz labi jebkurā attālumā - lasot grāmatu, strādājot pie datora vai skatoties uz attālumu. Līdz kataraktas attīstībai jūsu objektīvs bija caurspīdīgs un elastīgs. Viņu var viegli pielāgot (mainot izliekumu) līdz vēlamajam attālumam. Sasniedzot četrdesmit gadu vecumu, ieslēgts presbēdija, un lēca pakāpeniski zaudēja savu elastību un tādējādi zaudēja spēju koncentrēties tuvā attālumā.
Kāpēc šie paskaidrojumi? Iespējams, jūs jau to uzminējāt - tas ir jautājums par mākslīgām lēcām. Tie ir izgatavoti no sintētiska materiāla un nevar mainīt izliekumu, pielāgojoties dažādiem attālumiem. Tā ir negatīva monofokālā IOL puse. Šādas lēcas ir paredzētas labam redzējumam lielos attālumos, un, lai veiktu darbu tuvos attālumos, pēc operācijas ir nepieciešams uzņemt pozitīvas brilles.
Bet ir arī daudzfunkcionāli objektīvi. Tas ir modernākais un līdz ar to visdārgākais IOL veids. Pēc šādu lēcu implantēšanas pacients var viegli redzēt visos attālumos - tuvu, tālu un vidējos attālumos, neizmantojot citus korekcijas līdzekļus (brilles). Šim nolūkam objektīva konstrukcijā tiek izmantota īpaša kompleksa optika, kurā dažādas lēcas virsmas zonas atbilst redzējumam dažādos attālumos. Lai sasniegtu šo zonu optimālu aprēķinu, ir ļoti dārgi un grūti. Tāpēc daudzfunkcionālā IOL cena joprojām ir visaugstākā.
Ja jūsu redzējums dzīves laikā nav bijis perfekts astigmatisma dēļ, tad jums ir jāizmanto īpašas astigmatiskas glāzes ar cilindriem. Nepārsteidziet, bet mūsdienu lēcas var pilnībā novērst šo problēmu.
Ir vērts atcerēties, ka astigmatisms ir radzenes formas anomālija, kā rezultātā attēls tiek izkropļots kā izliekts spogulis. Izņemot kataraktu personai ar astigmatismu un implantējot standarta mākslīgo lēcu, viņa astigmatisms paliks nemainīgs. Tātad pēc operācijas viņam būs vēlreiz vajadzīgas cilindriskas brilles.
Šodien, par laimi, tas vairs nenotiek, jo ir toriski IOL. Nepieciešamais cilindrs jau ir iebūvēts šajos objektīvos un, uzstādot šādu lēcu acī, pacients saņem absolūti normālu, bez astigmātisma, tēla. Toriskā IOL ir nepieciešami īpaši sarežģīti pirmsoperācijas aprēķini, un katram pacientam tie ir atlasīti stingri atsevišķi. Kā jūs uzminējāt, to izmaksas ir nedaudz augstākas nekā parastās intraokulārās lēcas. Saskaņā ar pacientiem, kuriem ir astigmātisms, TORI rezultāti sniedz īpaši labus rezultātus. Pēc operācijas cilvēki entuziastiski apgalvo, ka viņiem nekad nav bijis tik lielisku skatu.
Modernā IOL modeļa fināls ir toriskās multifokālās intraokulārās lēcas. Ja pacients ar astigmatismu pēc katarakta noņemšanas vēlas redzēt attālumu un bez brillēm, viņam vajag tikai šādu mākslīgo lēcu.
Nevajag būt īpaši gudrs, lai saprastu, ka daudzfunkcionālās toriskās IOL ir visdārgākās. Pērkot tos, pacients maksā par komfortu, lielisku redzes kvalitāti un atsevišķo objektīva optikas aprēķinu sarežģītību.
Nav noslēpums, ka dabiskajam acs lēcai ir unikālas aizsargājošas īpašības, kas var bloķēt kaitīgo saules starojumu, novēršot tā bojājumus tīklenē. Šodien gandrīz visi mākslīgie lēcas nodrošina ultravioleto filtru. Premium IOL modeļi ir krāsoti ar konkrētiem dzelteniem pigmentiem, lai panāktu maksimālu līdzību ar dabisko cilvēka lēcu. Šie filtri izslēdz acīm kaitīgo zilo gaismu, kas atrodas gaismas spektra neredzamajā daļā.
Operācijas laikā implantēto intraokulāro lēcu izmaksas, nomainot mākoņainu lēcu, ir atkarīgas no vairākiem parametriem:
Tādējādi pacients var noskaidrot IOL un tā modeļa galīgo cenu tikai pēc pirmsoperācijas pārbaudes un personiskas konsultācijas ar oftalmologu, kurš veiks lēcas nomaiņu.
Tagad, kad jūs uzzinājāt, ka pacientam ar kataraktu ir jāzina par mākslīgajām lēcām, iespējams, ir kļuvis skaidrs, kādēļ operācijas izmaksas tik daudz ietekmē implantācijai izvēlētais lēcas veids.
Jāatzīmē, ka neatkarīgi no izvēlētā objektīva jūs to darāt pats. Un tikai jūs dzīvosiet kopā ar viņu pārējā savas dzīves laikā - baudot lielisku redzējumu vai ciešanas ar papildus punktu skaitu. Vai ir vērts ietaupīt uz sevi?
Maskavas acu klīnika piedāvā plašu IOL (intraokulāro lēcu, mākslīgo lēcu) klāstu no vadošajiem pasaules ražotājiem par konkurētspējīgām cenām. Kurš objektīvs tiks uzstādīts fakoemulsifikācijas laikā, parasti ķirurgs izlemj pēc sākotnējās pārbaudes. Tajā pašā laikā tā ņem vērā redzes īpatnības, acu stāvokli un pacienta vēlmes - kāda veida redzējumu viņš vēlas saņemt pēc operācijas (tālu, tuvu vai visos attālumos), kā arī objektīva izmaksas.
Zemāk mēs runāsim par to, kādi ir mūsdienu IOL un kā tie atšķiras viens no otra, to priekšrocības un trūkumi, kā arī cenas.
Mākslīgais lēca ir lēca, kas atdala gaismas starus un veido attēlu uz tīklenes. Parasti mākslīgais objektīvs sastāv no diviem elementiem - optiskā un atsauces. Mākslīgā lēcas optiskā daļa ir objektīvs, kas ir izgatavots no caurspīdīga materiāla, kas ir bioloģiski savietojams ar acs audiem. Īpaša difrakcijas zona atrodas uz optiskās daļas virsmas, kas ļauj iegūt skaidru attēlu. Un atbalsta daļa ļauj droši nostiprināt mākslīgo lēcu.
Pēc ķirurģiskas operācijas ar dabisko lēcu tiek implantēts mākslīgais lēca (intraokulārā lēca), lai noņemtu kataraktu vai lēcu refraktīvi nomainītu. Intraokulārās lēcas ir iedalītas "cietās" un "mīkstās". “Cietajām” intraokulārām lēcām ir neelastīga, pastāvīga forma, tāpēc, lai to implantētu, ir nepieciešama liela ķirurģiska iegriešana un turpmāka šūšana, kas ievērojami palielina rehabilitācijas periodu. Lielākā daļa mūsdienu oftalmoloģijas centru un klīnikas dod priekšroku "mīkstiem" intraokulāriem lēcām, kas ir izgatavoti no elastīgiem sintētiskiem polimēriem. Šādus lēcas implantē ar pašblīvējošu mikrodegvielu apmēram 2,5 mm. un nav nepieciešama šūšana. Tie ir novietoti acs iekšā salocītā stāvoklī, neatkarīgi izvietoti un droši nostiprināti. Ir vairāki galvenie objektīvu veidi:
Intraokulārās lēcas ar "dzeltenu" filtru
Dabīgajam cilvēka lēcai papildus īpašībām ir īpašas aizsargājošas īpašības, kas aizsargā tīkleni. Ar vecumu katra cilvēka lēca kļūst dzeltena. Tas ir dabisks mehānisms, lai aizsargātu tīkleni no ultravioleto un zilo staru negatīvās ietekmes (lai novērstu tīklenes distrofijas attīstību). Kataraktas operācijas laikā oftalmoloģiskais ķirurgs aizvieto katarakta bojāto lēcu ar mākslīgu intraokulāru lēcu (IOL). Bet tas arī dzēš dzelteno filtru, samazina acs aizsargfunkcijas un ievērojami palielina tīklenes vecuma slimību attīstības risku.
Dzeltens filtrs, kas pieder jaunās paaudzes lēcām, ir līdzīgs dabiska cilvēka lēcas filtram. Tas noņem zilā spektra starus, vienlaikus netraucējot krāsu uztveres līdzsvaru. Pateicoties dzeltenajam filtram, intraokulārā lēca aizsargā tīkleni, kā arī acs dabisko lēcu.
Acu lēcas
Sakarā ar dizaina īpatnībām, ciliarveida muskuļu ietekmē, uzņemošie lēcas var pārvietoties acī un mainīt fokusu, imitējot adaptīvā aparāta darbu. Lēcu uzņemšanas laikā ir tikai viena optiskā zona, tāpēc optiskās spilgtuma un halo efekta smagums zema apgaismojuma apstākļos ievērojami samazinās, turklāt tiek nodrošināta skaidrāka redze. Būtībā šāds objektīvs ir monofokāls, ar iespēju mainīt implantācijas vietu acs iekšienē. Un tomēr IOL izvietošana nespēj nodrošināt fokusēšanas diapazonu, kas raksturīgs daudzfunkcionāliem objektīviem, kas rada nepieciešamību papildus lasīt lasīšanai.
Uzziniet vairāk par intraokulāro lēcu uzņemšanu.
Asfēriski intraokulārie lēcas
Intraokulārās asfēriskās lēcas ir īpaši izstrādātas, lai koriģētu sfēriskas aberācijas (izkropļojumus). Aberācijas ir ļoti bieži sastopamas gandrīz visos cilvēkos pēc mākslīgā lēcas implantācijas. Parasti to rašanās cēlonis ir optiskās sistēmas nekonsekvence: cilvēka acs vai intraokulārā lēca.
Visbiežākais aberācijas veids ir sfēriska aberācija. Šādas aberācijas rodas no gaismas atstarošanas dažādos leņķos, jo tas šķērso intraokulārā lēcas sfērisko virsmu un acs optisko nesēju. Bez atbilstošas korekcijas gaismas staru fokuss nav vērsts tieši uz acs tīkleni un attēls var būt izplūdis un izplūdis. Tas nav nekas neparasts, kad pēc kataraktas operācijas cilvēki ar augstiem vizuālās funkcijas rādītājiem cieš no halo, atstarojumiem, spīdumiem, kas ir visizteiktākie vakarā vai naktī. Vēl nesen nebija iespējams novērst sfērisku aberāciju rašanos, izmantojot tradicionālos intraokulāro lēcu modeļus. Bet tagad ir izstrādāti īpaši lēcu modeļi, kuriem ir asfēriska virsma. Intraokulārajām asfēriskajām lēcām visās to daļās ir tāda pati optiskā jauda, tāpēc gaismas caurules, kas to pārrāvušas, ir fokusētas vienā, nevis vairākos punktos. Šādas īpašības ļauj iegūt labāku tēlu, kas ir īpaši svarīgs, strādājot vājā apgaismojumā, kad skolēns ir ievērojami palielināts.
Vairāk par asfēriskiem intraokulāriem lēcām
Toriskās intraokulārās lēcas
Gadījumi, kad katarakta (daļēja vai pilnīga lēcas mākonis) ir sarežģīta ar astigmātismu, ir diezgan izplatīta. Radzenes astigmatisma ietekme uz redzi ir lielāka nekā lēcas lēcas ietekme, jo radzene ir lielāka refrakcijas jauda. Saskaņā ar ārstu statistiku, radzenes astigmatisms notiek pacientiem biežāk.
Agrāk katarakta kopā ar astigmatismu radīja ķirurgam zināmas grūtības, jo pat pēc katarakta noņemšanas cilvēks nevarēja labi redzēt bez īpašām cilindriskām brillēm. Torisko lēcu attīstība un aktīva izmantošana ārstu praksē ļāva pacientiem ar kataraktu un astigmatismu iegūt jaunu vizuālās dzīves kvalitāti. Toriskā lēca dažās vietās ir lielāka refrakcijas jauda, kas ļauj tai samazināt un bieži vien pilnībā izglābt pacientu no radzenes astigmatisma, ievērojami palielinot viņa nekoriģēto redzi tālu. Toriskā intraokulārā lēca ne tikai aizstāj attālās duļķainās lēcas optisko jaudu, bet arī koriģē sākotnējo radzenes astigmatismu.
Vairāk par torisko intraokulāro lēcu
Multifokālas intraokulārās lēcas
Ikvienam, kas ir vecāks par 40 gadiem, ir dabiska dzīvesvietas maiņa - acs spēja skaidri redzēt dažādos attālumos. Šajā vecumā acs lēca kļūst blīvāka, tā kļūst mazāk plastmasas, zaudē spēju ātri mainīt savu formu, tāpēc, lai strādātu tuvu cilvēkam, ir nepieciešamas glāzes.
Nākotnē (aptuveni 60–70 gadi) beidzot tiek zaudēta spēja uzņemt un jums ir jāizmanto brilles gan darbam tuvos attālumos, gan attālumam.
Multifokāliem - “pseido-adaptīviem” objektīviem ir īpaša priekšrocība salīdzinājumā ar tradicionālajiem objektīviem. Šī objektīva optiskās daļas īpašais dizains (jaukta difrakcijas-refrakcijas raksturs optikā) ļauj atdarināt dabiskā acs lēcas darbu. Ja nav daudz, bet vairāku fokusu, multifokālie objektīvi ļauj sasniegt maksimālu redzes asumu gan tuvu, gan tālu, kā arī ievērojami samazina cilvēka atkarību no brillēm vai pat atbrīvoties no tām. Saskaņā ar statistiku, līdz 80% pacientu, kas bija implantēti ar multifokālu intraokulāro lēcu, neizmanto brilles.
Uzziniet vairāk par multifokāliem intraokulāriem lēcām.
Phakic intraokulārās lēcas
Phakic (intraokulārās) intraokulārās lēcas sauc par mākslīgām lēcām, kas implantētas acī, nenoņemot savu lēcu.
Šādi objektīvi tiek ievietoti pacienta lēcas priekšā, lai koriģētu redzējumu ar tuvredzību līdz -25 dioptriem, hiperopiju līdz + 20 dioptrijiem, kā arī astigmatismu līdz 6 dioptriem.
Šādas darbības tiek veiktas, ja ir kontrindikācijas lāzera redzes korekcijai. Šie gadījumi ietver nepietiekamu radzenes biezumu un apstākļus, ko izraisa radzenes izliekuma izmaiņas (piemēram, jutība pret keratoconus vai keratoconus).
Vairāk par phakic objektīviem
Mākslīgā lēca (ar implantācijas komplektu) izmaksas mūsu klīnikā sākas no 7500 rubļiem. (visizdevīgākajā versijā). Vidējā cena ir 22 000 rubļu. Maksimāli - 76 000 rubļu. (toriskais IOL).
http://glaz-noi.ru/stoimost-iol-toricheskoy-linzy/Vadošie intraokulāro lēcu ražotāji (IOL) regulāri uzlabo savus modeļus, lai atrisinātu svarīgas optiskās problēmas. Ideāls ir tāds objektīvs, kas ļauj pilnībā atteikties no brillēm un izskatīties tikpat tuvu un tālu.
Šāds darbs spēj veikt mūsdienīgus multifokālus intraokulāros lēcas. Kas ir šis izgudrojums, kādi ir multifokālās optikas principi, kā tas tiek implantēts un cik tas maksā? Šis raksts būs noderīgs ikvienam, kurš cieš no refrakcijas kļūdām.
Intraokulārā lēcas oftalmologi sauc par implantu, kas parastajiem pacientiem ir zināms kā mākslīgais lēca. Galvenā indikācija mākslīgā lēcas uzstādīšanai paliek katarakta. Slimība ir saistīta ar dabiskā lēcas pārredzamības zudumu. Objektīvs kļūst duļķains un vairs neiztur saules starus, kas izpaužas kā ievērojams redzes pasliktināšanās. Operācija spēj atrisināt šo problēmu, aizvietojot bojāto duļķaino lēcu ar pilnīgi caurspīdīgu mākslīgu.
Implantāta uzstādīšana ir parādīta visos deģeneratīvo izmaiņu gadījumos, kad objektīvs cieš no oftalmopatoloģijas, bojājumiem vai ievainojumiem. IOL arī palīdz uzlabot refrakcijas kvalitāti tuvredzībā, hiperopijā, presbēdijā un astigmatismā.
Lai saprastu daudzfunkcionālā mākslīgā lēcas darbības principu, ir jāatceras, kā darbojas dabīgais objektīvs. Augsta attēla kvalitāte ir panākta, jo objektīvs spēj mainīt optisko virsmu izliekumu (izmitināšanu).
Savukārt šī spēja ir saistīta ar audu elastību, no kuras austs dabīgs lēcas. Naktsmītnes ļauj objektīvam veidot trikus dažādos veidos. Tātad objekti, kas atrodas tālu un tuvu, tiek uztverti ar tādu pašu skaidrību.
IOL ražotāji ir izstrādājuši īpašu lēcas veidu, kas rada pseido-izmitināšanas efektu. Tā kā pat modernās tehnoloģijas nespēj veidot implantu plastiku, zinātnieki rīkojās citādi. Viņu uzlabotā lēca nav saņēmusi vienu, bet vairākus fokusus. Tas palīdz viegli uztvert objektus dažādos attālumos, imitējot īsta objektīva darbu. Šādu implantu sauc par multifokālu lēcu. Tā ir uzstādīta dabiskajā kapsulā izņemto objektīvu vietā.
SVARĪGI! Objektīviem ir viens būtisks trūkums. Kad skolēns strauji sašaurinās, implanta perifēra daļa izslēdzas, un lēca uz īsu laiku zaudē pseido-izmitināšanas īpašības.
Oftalmologi atšķir divus daudzfunkcionālo lēcu pamatus:
Difrakcijas IOL tiek uzskatīti par ērtākiem. Viņi no pacienta neprasa zināmus pūliņus, lai pārbaudītu šo tēmu un ilgu adaptācijas periodu. Turklāt difrakcijas tipa lēcas var ieteikt personām ar nenormālu skolēnu formu.
Abi multifokālie implanti nodrošina pacientam optimālu redzējumu un ļauj atteikties no briļļu korekcijas. Pēc IOL ieviešanas pacients labi uztver priekšmetus tuvos un lielos attālumos. Bet ir viens “bet” - vidējā attālumā esošie objekti joprojām var būt izplūduši.
Labākie un populārākie modeļi ir ražoti ārzemēs, ražoti Eiropā un ASV.
ATLIS Atri 839 MP, Carl Zeiss Meditec. Asfēriskie lēcas, kas izgatavotas Vācijā, ar samazinātu gredzenu skaitu uz optiskās virsmas. Šāds risinājums samazina vizuālo deformāciju. Objektīvs samazina gaismas izkliedi, nodrošina lielisku kontrastu un dziļu fokusu. Šī modeļa īpašnieki būs ērti pārorientējuši skatu, bet redzes asums jebkurā augstumā saglabāsies augsts. Objektīva cena sasniedz 70 tūkstošus rubļu.
M-flex, Rayner. Britu attīstītāju mīkstais asfēriskais modelis ir izgatavots no hidrofiliem materiāliem. Pateicoties pastiprinātajai taisnstūra malai, implants novērš aizmugures lēcas kapsulas, kas kalpo kā sekundāro kataraktu profilakse. Objektīvs nodrošina augstu pseido-izmitināšanas līmeni ar minimāliem aberācijas defektiem. M-flex modeļa aptuvenās izmaksas - 40 tūkstoši rubļu.
AcrySof Restorāns, Alcon. Amerikāņu daudzfunkcionālā objektīva dizains nodrošina optiskās daļas pārejas zonas. Tie ļauj IOL mainīt refrakcijas jaudu un dot īpašniekam labu redzes asumu. AcrySof Restor ir izgatavots no īpaša materiāla ar hromoforiem. Tā filtrē saules starus un bloķē zilo starojumu, kas ir kaitīgs tīklenes veselībai. Šī modeļa cena svārstās no 45-55 tūkstošiem rubļu.
Pārskats par intraokulāro lēcu Alcon Akrisof Restaurant:
SVARĪGI! Multifokāla implanta izvēle ir atbildīgs un ļoti individuāls uzdevums. Tas būtu jābalsta ne tikai uz objektīva izmaksām, bet arī uz tās efektivitātes perspektīvām konkrētam pacientam.
Dabas objektīva nomaiņa būs veiksmīga tikai tad, ja pacients ir rūpīgi sagatavots gaidāmajai iejaukšanās reizei. Implanta implantēšanai seko vairāki diagnostikas pasākumi, ko nosaka oftalmoloģijas ķirurgs. Sagatavošanās pamatā būs visaptveroša oftalmoloģiskā izmeklēšana. Tas palīdzēs ne tikai atrast optimālo lēcu, bet arī novērst kontrindikācijas operācijai.
Obligātie pētījumi:
Saskaņā ar liecību pacientiem var ieteikt apmeklēt zobārstu, ENT ārstu, endokrinologu. Būs nepieciešams novērst visus iespējamos infekciju fokusus - izārstēt kariesu, tonsilītu, vidusauss iekaisumu, sinusītu. Hroniskas infekcijas var izraisīt pēcoperācijas komplikācijas, tāpēc ārsti dod priekšroku drošai lietošanai.
Nedēļu pirms operācijas jums jāatsakās no alkohola un smēķēšanas, pārtrauciet lietot zāles, kas plānas asinis. Lai samazinātu nieru slogu un izvairītos no tūskas, ir nepieciešams ierobežot dzeršanu dienā pirms iejaukšanās. Ir aizliegts ēst vakarā un no rīta operācijas dienā - manipulācijas tiek veiktas tukšā dūšā.
Multifokālie IOL ir visdārgākie oftalmoloģiskie implanti, tāpēc operācija nebūs lēta. Objektīva tirgus vērtībai būs jāpievieno ārsta maksa, zāļu izmaksas, mērci un slimnīcas uzturēšanās izmaksas. Kopējā summa būs tuvu 100 tūkstošiem rubļu (un tā ir tikai viena sāpīga acs). Šis skaitlis var atšķirties atkarībā no klīnikas prestiža un lokalizācijas, ārsta pilnvarām un operāciju telpas aprīkojuma.
Krievijas Federācijas tiesību akti dod iespēju ietaupīt uz operācijām ar noteiktiem nosacījumiem:
Parasti bezmaksas mūsdienīgas iestādes sniedz pakalpojumus. Taču pēdējā laikā kapitāla un perifērijas privātās klīnikas ir arvien vairāk saistītas ar programmu.
Vairumā gadījumu lēcas implantācija (toriskā vai multifokālā IOL) tiek veikta ambulatorā veidā. No rīta pacients ierodas klīnikā un pēc pāris stundām pēc iejaukšanās var doties mājās. Pati darbība ilgst apmēram 15-20 minūtes, ja lieta ir nesarežģīta un tiek izvēlēta progresīva fakoemulsifikācijas metode.
PALĪDZĪBA! Ja implants ir veiksmīgi implantēts, pacients labi redzēs pēc 2-3 stundām. Lai pilnībā atjaunotu vizuālo funkciju, paies aptuveni mēnesis.
Sarežģītos gadījumos, kad ir nepieciešama īpaša pieeja un liela griezuma procedūra, procedūra var ilgt 2–2,5 stundas. Vidējais slimnīcas uzturēšanās laiks ir 1-2 dienas, bet daudzi pacienti rehabilitācijas periodu pavada mājās. Periodiski viņiem jāapmeklē oftalmologs un jāievēro visi ārsta ieteikumi.
Ko nevar darīt pēc operācijas:
Šie ierobežojumi ir spēkā divās pēcoperācijas nedēļās, bet termiņu var pagarināt vai saīsināt, kā norādīts. Šajā laikā ir ieteicams valkāt sterilu mērci un nomazgāt acis ar īpašu higiēnisku risinājumu.
Daudzi pacienti, ārsti izraksta antibakteriālus pilienus, kas kalpo kā infekcijas komplikāciju profilakse. Kad pietūkums un iekaisums izzūd, pacientam var ļaut atgriezties darbā, vadīt automašīnu un veikt mājas darbu.
Multifokālie objektīvi ir sarežģītas jaunās paaudzes intraokulārās optikas. Augsta MIL cena ir saistīta ar sarežģītām ražošanas metodēm un uzlabotas funkcijas. Šis objektīva tips ir pēc iespējas tuvāks dabiskā objektīva īpašībām un ļauj gūt labu redzējumu gariem un īsiem attālumiem.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikov/multifokalnye-iol.htmlIntraokulārs lēca jeb īss IOL ir mākslīgs lēca, kas ir optiskā lēca, kas implantēta acs iekšpusē blāvas dabiskās lēcas vietā katarakta ķirurģiskās ārstēšanas laikā.
Acīs lēca ir lēca, koncentrējot gaismu uz acs tīkleni. Pirms mākslīgo lēcu izgudrošanas, pēc kataraktas izņemšanas, pacienti varēja labi redzēt tikai ļoti biezās brillēs ar plus brillēm.
Mūsdienās mūsdienu mākslīgo lēcu izvēle tik lielā mērā ir lieliska, ka pat ne visi oftalmologa ķirurgi zina par visiem esošajiem modeļiem. Tāpēc šis pārskatīšanas pants ir izstrādāts, lai palīdzētu potenciālajiem pacientiem izdomāt, kāda veida mākslīgā lēca ir jāizvēlas konkrētā gadījumā.
Galvenā atšķirība starp IOL ir objektīva izgatavošanas materiāls, lai tie visi būtu sadalīti divos veidos - cietā un mīkstā. Kataraktas noņemšanas laikā visā pasaulē zelta standarts bija bezšuvju, zemas ietekmes darbība - fakoemulsifikācija, kas tiek veikta, izmantojot mikrogriezumu. Lai iegūtu diezgan apjomīgu kristālisku lēcu, lai ievietotu caur griezumu ne vairāk kā 2,5 mm, tā formai ir jāmainās. Cietie lēcas nemaina formu, tas ir pieejams tikai mīkstiem lēcām, kuras var izvilkt caurulē, un pēc tam ievietot acī caur speciālu injektoru. Acu iekšienē IOL ir pašpaplašinošs un droši nostiprināts, pateicoties jaunākajām tehnoloģijām.
Saskaņā ar novecojušu metodi kataraktas noņemšana notika ar vairākkārtēju iegriezumu - 12 mm. Šis griezums faktiski aizņēma pusi no radzenes apkārtnes. Mākoņains lēcas caur viņu bija pilnīgi veiksmīgs, un tā vietā tika uzstādīts stingrs objektīvs. Tad pārklājās šuves, kas tika noņemtas tikai pēc sešiem mēnešiem.
Intraokulārā lēcas asfēriskā forma nozīmē, ka jebkurā IOL virsmas punktā uz tā esošā gaisma tiks apgriezta ar tādu pašu spēku gan centrā, gan malās. Tas ir īpaši svarīgi krēslā un tumsā, kad skolēns ir maksimāli paplašināts. Šo lēcu priekšrocība ir spilgtuma samazināšana tumsā no gaismas avotiem. Piemēram, no tuvojošo automašīnu priekšējiem lukturiem, kas ir ļoti svarīgi drošībai, kā arī automašīnu entuziastiem un gājējiem. Asfēriskiem objektīviem ir arī labāks kontrasts un krāsu atveidojums.
IOL sfēriskā forma paredz atšķirīgu gaismas refrakciju dažādās objektīva virsmas daļās - objektīva centrā, kā arī gar malām. Vienlaikus radītā gaismas izkliede negatīvi ietekmē redzamības kvalitāti - rodas spīdums un spīdums.
Ja jums nav bijis nekādu problēmu ar acīm visu savu dzīvi, jūs zināt, cik lieliski ir redzēt vienlīdz labi jebkurā attālumā - lasot grāmatu, strādājot pie datora vai skatoties uz attālumu. Līdz kataraktas attīstībai jūsu objektīvs bija caurspīdīgs un elastīgs. Viņu var viegli pielāgot (mainot izliekumu) līdz vēlamajam attālumam. Sasniedzot četrdesmit gadu vecumu, ieslēgts presbēdija, un lēca pakāpeniski zaudēja savu elastību un tādējādi zaudēja spēju koncentrēties tuvā attālumā.
Kāpēc šie paskaidrojumi? Iespējams, jūs jau to uzminējāt - tas ir jautājums par mākslīgām lēcām. Tie ir izgatavoti no sintētiska materiāla un nevar mainīt izliekumu, pielāgojoties dažādiem attālumiem. Tā ir negatīva monofokālā IOL puse. Šādas lēcas ir paredzētas labam redzējumam lielos attālumos, un, lai veiktu darbu tuvos attālumos, pēc operācijas ir nepieciešams uzņemt pozitīvas brilles.
Bet ir arī daudzfunkcionāli objektīvi. Tas ir modernākais un līdz ar to visdārgākais IOL veids. Pēc šādu lēcu implantēšanas pacients var viegli redzēt visos attālumos - tuvu, tālu un vidējos attālumos, neizmantojot citus korekcijas līdzekļus (brilles). Šim nolūkam objektīva konstrukcijā tiek izmantota īpaša kompleksa optika, kurā dažādas lēcas virsmas zonas atbilst redzējumam dažādos attālumos. Lai sasniegtu šo zonu optimālu aprēķinu, ir ļoti dārgi un grūti. Tāpēc daudzfunkcionālā IOL cena joprojām ir visaugstākā.
Ja jūsu redzējums dzīves laikā nav bijis perfekts astigmatisma dēļ, tad jums ir jāizmanto īpašas astigmatiskas glāzes ar cilindriem. Nepārsteidziet, bet mūsdienu lēcas var pilnībā novērst šo problēmu.
Ir vērts atcerēties, ka astigmatisms ir radzenes formas anomālija, kā rezultātā attēls tiek izkropļots kā izliekts spogulis. Izņemot kataraktu personai ar astigmatismu un implantējot standarta mākslīgo lēcu, viņa astigmatisms paliks nemainīgs. Tātad pēc operācijas viņam būs vēlreiz vajadzīgas cilindriskas brilles.
Šodien, par laimi, tas vairs nenotiek, jo ir toriski IOL. Nepieciešamais cilindrs jau ir iebūvēts šajos objektīvos un, uzstādot šādu lēcu acī, pacients saņem absolūti normālu, bez astigmātisma, tēla. Toriskā IOL ir nepieciešami īpaši sarežģīti pirmsoperācijas aprēķini, un katram pacientam tie ir atlasīti stingri atsevišķi. Kā jūs uzminējāt, to izmaksas ir nedaudz augstākas nekā parastās intraokulārās lēcas. Saskaņā ar pacientiem, kuriem ir astigmātisms, TORI rezultāti sniedz īpaši labus rezultātus. Pēc operācijas cilvēki entuziastiski apgalvo, ka viņiem nekad nav bijis tik lielisku skatu.
Modernā IOL modeļa fināls ir toriskās multifokālās intraokulārās lēcas. Ja pacients ar astigmatismu pēc katarakta noņemšanas vēlas redzēt attālumu un bez brillēm, viņam vajag tikai šādu mākslīgo lēcu.
Nevajag būt īpaši gudrs, lai saprastu, ka daudzfunkcionālās toriskās IOL ir visdārgākās. Pērkot tos, pacients maksā par komfortu, lielisku redzes kvalitāti un atsevišķo objektīva optikas aprēķinu sarežģītību.
Nav noslēpums, ka dabiskajam acs lēcai ir unikālas aizsargājošas īpašības, kas var bloķēt kaitīgo saules starojumu, novēršot tā bojājumus tīklenē. Šodien gandrīz visi mākslīgie lēcas nodrošina ultravioleto filtru. Premium IOL modeļi ir krāsoti ar konkrētiem dzelteniem pigmentiem, lai panāktu maksimālu līdzību ar dabisko cilvēka lēcu. Šie filtri izslēdz acīm kaitīgo zilo gaismu, kas atrodas gaismas spektra neredzamajā daļā.
Operācijas laikā implantēto intraokulāro lēcu izmaksas, nomainot mākoņainu lēcu, ir atkarīgas no vairākiem parametriem:
Tādējādi pacients var noskaidrot IOL un tā modeļa galīgo cenu tikai pēc pirmsoperācijas pārbaudes un personiskas konsultācijas ar oftalmologu, kurš veiks lēcas nomaiņu.
Objektīva modelis un ražotājs
http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki.html?start=15Katarakta ir viltīga slimība, turklāt tā prasa ķirurģisku noņemšanu, to bieži vien sarežģī arī papildu kaites, jo īpaši astigmatisms. Šādos gadījumos ārsti izraksta pacientam uzlabotus kontaktus optiskos intraokulāros lēcas. Šie lēcas ļāva pacientam ar kataraktu un astigmatismu paaugstināt redzes asumu līdz diezgan augstam līmenim. Pirms dažiem gadiem pēc astigmatisma sarežģītas katarakta lietošanas pacientam tika noteiktas īpašas brilles redzes korekcijai. Torisko intraokulāro lēcu implantācija būtiski atrisina kataraktu un astigmatismu. Tāpēc toriskās mākslīgās lēcas ir diezgan dārgas.
Intraokulārās lēcas ir svarīgs virziens oftalmoloģijā. Faktiski tas ir implants, mākslīgs acs objektīvs. Katru gadu pasaulē tērē miljoniem operāciju šādu implantu uzstādīšanai. Prakse rāda, ka gandrīz 98% gadījumu šāda operācija nerada komplikācijas. Atlikušie divi procenti ir tajos retos gadījumos, kad pacientam ir mākslīgā lēca maiņa, katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens, astigmatisms un radzenes tūska.
Intraokulārs lēca ir mākslīgs lēca, kas atstaro gaismas starus un veido attēlu uz tīklenes. Parastais implants sastāv no diviem elementiem - optiskā un atsauces.
Optiskais elements ir objektīvs, kas izgatavots no caurspīdīga materiāla, kas ir bioloģiski saderīgs ar acu audiem. Uz tās virsmas ir īpaša difrakcijas zona, kas nodrošina iegūtā attēla skaidrību. Atbalstošais komponents ļauj droši salabot mākslīgo lēcu.
Pēc kataraktas operācijas vai refrakcijas lēcas nomaiņas implantē intraokulāru lēcu, kas aizstāj dabisko lēcu. Intraokulārās lēcas ir divu veidu:
Stingriem intraokulāriem lēcām ir pastāvīga forma. Viņiem trūkst elastības, tāpēc operācijai to implantācijai ir ievērojams mīnuss: tiek veikts liels ķirurģisks griezums, un pēc tam tiek izmantotas šuves. Pacienta rehabilitācijas periods pēc šādas operācijas ilgst ilgi.
Lielākā daļa mūsdienu oftalmoloģisko centru un klīniku iesaka implantēt mīkstās intraokulārās lēcas, kas izgatavotas no elastīgiem polimēru materiāliem. Lai to ieviestu, tiek veidota pašblīvējoša mikroizolācija (aptuveni 1,8 mm), kam pēc operācijas nav nepieciešama šūšana. Mīkstās lēcas ir iestrādātas acī, kad tās ir salocītas, tad tās automātiski izvēršas un droši nostiprinās.
Atbilstoši principam, kas ietekmē vizuālā orgāna darbu, intraokulārās lēcas iedala vairākos veidos. Apsveriet katru no tiem sīkāk.
Ja pacients nevēlas valkāt brilles pēc kataraktas noņemšanas un vēlas redzēt labu redzamību visos attālumos, tajā ievieto trifokālu intraokulāro lēcu. Šis objektīvs ir aprīkots ar trim fokusiem, kas nodrošina augstas kvalitātes redzamību tuvos, vidējos un lielos attālumos. Trifokālā objektīva optiskā struktūra ir unikāla. Tā dizains ļauj vienmērīgi fokusēties. Turklāt trifokālais objektīvs ir aprīkots ar asfēriskām īpašībām, lai koriģētu sfērisku izkropļojumu. Tas nodrošina augstu kontrasta jutību.
Šīs šķirnes lēcas lieliski atdarina acs dabiskā kristāliskā lēca darbu un nodrošina pacientam lielisku redzamību tuvu, vidēji un vidēji tālu.
Iebūvētie intraokulārie lēcas to īpašības un īpašības ir pēc iespējas tuvāk dabiskajam cilvēka lēcai. Viņu unikālais dizains ļauj acu muskuļiem pārvietoties un saliekt tādā pašā veidā kā ar īstu lēcu.
Uzņemošā objektīva raksturlielumi nodrošina jebkura vecuma lietotājiem labu redzamību jebkurā attālumā. Turklāt viņi nekavējoties atbrīvo pacientu no divām ar vecumu saistītām acu problēmām: kataraktu un presbyopiju (vecuma novērota hiperopija).
Parasti ar vecumu (parasti pēc 40-45 gadiem) katra persona sāk dzīvot dabiski - acs spēja skaidri saskatīt objektus dažādos attālumos. Acu lēca sabiezē, kļūst elastīgāka, zaudē elastību un spēju ātri mainīt tās formu. Tas viss liek cilvēkiem izmantot brilles. Pēc kāda laika (60–70 gadu laikā) spēja uzņemt ir pilnībā zaudēta, un jums ir jāizmanto ne tikai darba, bet arī jebkuras aktivitātes glāzes.
Multifokāliem (pseudoakkomodiruyuschie) objektīviem ir īpaša priekšrocība salīdzinājumā ar klasiskajiem kontaktlēcām. Viņiem nav viena, bet vairāku fokusu, tādējādi ļaujot sasniegt maksimālu redzes asumu dažādos attālumos, kā arī samazināt cilvēka atkarību no brillēm (vai pavisam atbrīvoties no tām).
Saskaņā ar statistiku aptuveni 80% pacientu, kas bija implantēti ar daudzfunkcionālu intraokulāro lēcu, vispār neizmanto brilles.
Atkarībā no acs iedarbības principa multifokālie objektīvi ir divos dažādos veidos:
Gadījumā, ja kataraktu (daļēju vai pilnīgu) sarežģī astigmatisms, tiek izmantoti toriskie intraokulārie lēcas. Astigmatisms var būt radzene un lēcas. Pirmais astigmatisma veids ir biežāk sastopams pacientiem, jo radzene ir lielāka refrakcijas jauda nekā lēcai.
Pirms kāda laika katarakta kopā ar astigmatismu radīja lielas grūtības ķirurgam. Pat pēc katarakta noņemšanas personai bija jāizmanto speciālas cilindriskas brilles. Torisko intraokulāro lēcu attīstība un aktīva lietošana ļāva pacientiem ar kataraktu sarežģīt astigmatismu, lai iegūtu jaunu vizuālās dzīves kvalitāti. Šādam objektīvam ir ievērojama refrakcijas jauda, kas ļauj samazināt un pat pilnībā glābt pacientu no radzenes astigmatisma un uzlabot redzes asumu no attāluma. Torisks intraokulārs implants ne tikai aizstāj attālu, blāvu lēcu optisko jaudu, bet arī koriģē sākotnējo radzenes astigmatismu.
Šīs lēcas ir īpaši izstrādātas, lai koriģētu sfēriskas aberācijas, kas ir ļoti bieži pacientiem pēc mākslīgā lēcas implantācijas. To rašanās iemesls parasti ir optiskās sistēmas neatbilstība: cilvēka acs un intraokulārā lēca.
Visbiežāk sastopamais traucējumu veids ir sfēriska aberācija. Tie rodas sakarā ar gaismas refrakciju dažādos leņķos, jo tas šķērso intraokulārā lēcas sfērisko virsmu un acs optisko nesēju. Bez nepieciešamās korekcijas gaismas stariem nav jākoncentrējas tieši uz tīkleni, un attēls var būt izplūdis un izplūdis. Bieži pēc kataraktas operācijas pacienti, kuriem ir labi vizuālās funkcijas rādītāji, cieš no spīdumiem, atstarojumiem, halo, kas ir visizteiktākie vakarā vai naktī.
Izmantojot tradicionālos lēcu modeļus, lai izvairītos no sfērisku aberāciju rašanās, nav iespējams. Šodien ir izstrādāti īpaši lēcu modeļi ar asfērisku virsmu.
Intraokulārajām asfēriskajām lēcām ir tāda pati optiskā jauda visās to teritorijās, tāpēc gaismas caurules, kas to pārrāvušas, ir fokusētas vienā, nevis vairākos punktos. Šādas unikālas implanta īpašības ļauj iegūt labāku attēlu, īpaši zema apgaismojuma apstākļos ar ļoti paplašinātu skolēnu.
Papildus savietojamām īpašībām, dabīgajam cilvēka lēcai ir īpašas aizsardzības īpašības, kas aizsargā acs tīkleni. Ar vecumu visi cilvēki kļūst dzelteni. Tas ir dabisks mehānisms, lai aizsargātu tīkleni no UV un zilo staru negatīvās ietekmes (lai novērstu tīklenes distrofijas attīstību). Kataraktas operācijas laikā ķirurgs aizvieto katarakta bojāto lēcu ar mākslīgu intraokulāru lēcu. Kopā ar objektīvu dzēš arī dzelteno filtru. Tādējādi samazinās acs aizsargfunkcijas un palielinās tīklenes vecuma slimību attīstības risks.
Jaunās paaudzes lēcām ir dzeltens filtrs, kas ir līdzīgs dabiska cilvēka objektīva filtram. Tās funkcija ir nogriezt zilā spektra starus un tajā pašā laikā netraucēt krāsu uztveres līdzsvaru. Pateicoties mākslīgajam dzeltenajam filtram, intraokulārā lēca aizsargā tīkleni, tāpat kā tā aizsargā dabisko lēcu.
Liels progress katarakta ķirurģijā bija unikāla intraokulāro lēcu - Monoblock - izveide.
Šāds objektīvs satur atbalsta elementus - optiku un haptiku, kas izgatavoti no viena un tā paša bioaktīva materiāla. Līdz ar to samazinās acu struktūru reakcijas risks un sekundāro kataraktu veidošanās risks.
Monoclock intraokulārā lēca vienotais dizains ļāva samazināt implantācijas griezumu līdz 1,8 mm un izvairīties no daudziem riskiem un sarežģījumiem operācijas laikā. Nav izslēgta šāda objektīva noraidīšanas iespēja. Monobloka lēcas implantācijas laikā acu audi netiek ievainoti, kamēr tie saglabā savu formu un integritāti. Pati lēca tiek ievesta caur vienreizējas lietošanas inžektoru, kas samazina objektīva inficēšanās risku. Mākslīgā objektīva Monoblock implantācijas pieredze jau ir milzīga: vairāk nekā 15 miljoni operāciju visā pasaulē.
Ja pacients saskaras ar nepieciešamību ieviest mākslīgu lēcu, viņam ir grūts uzdevums: kāda veida intraokulārā lēca ir jāizvēlas? Protams, šeit nevar veikt bez ekspertu ieteikumiem. Tomēr pacientam pašam ir jābūt informētam par dažādu intraokulāro lēcu priekšrocībām un trūkumiem. Un katra no tām izmaksas nav vienādas. Tātad, kurš objektīvs izvēlēties?
Pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība, ir materiāls. Objektīvam jābūt līdzāspastāvētam ar acu audiem, kas to apņem, un, galvenokārt, ar lēcas kapsulu. Tāpēc intraokulāriem lēcām, proti, dabiskā lēcas implantiem, jābūt izgatavotiem no ķīmiski un bioloģiski inertiem materiāliem. Šim nolūkam vislabāk ir izmantot sintētiskos polimērus.
Sintētisko polimēru elastības dēļ šādus objektīvus pirms implantācijas var saliekt uz pusēm. Tāpēc intraokulāro lēcu diametrs nav lielāks par 3-3,5 mm un ultrathin - pat 2,5 mm. Pēc implantēšanas kapsulā šāda lēca iegūst sākotnējo formu.
Izvēloties intraokulāro lēcu, ņem vērā vēl trīs svarīgus parametrus:
Radzenes garums ir tieši atkarīgs no šiem rādītājiem. Ja griezums nav lielāks par 1,8 mm, nav nepieciešama šūšana, kas nozīmē, ka pēc operācijas pacients ātri atjaunosies.
Vēl viens aspekts ir ļoti svarīgs, izvēloties mākslīgo lēcu - mīkstu / cietu lēcu. Ja kataraktas operācija tiek veikta ekstrakapsulas ekstrakcijā, tad var implantēt cietu intraokulāru lēcu. Bet stingras šādas lēcas sauc par nosacīti. Faktiski tie ir pietiekami elastīgi, lai neradītu mehānisku spiedienu uz acs mīkstajiem audiem. Tomēr lielākā daļa oftalmologu iesaka implantēt mīkstās lēcas (silikons, hidrogels, akrils). Piemēram, amerikāņu kompānijas Akrisof intraokulārās lēcas, kā arī angļu uzņēmums Rainer ir labi pierādījušas sevi.
Cietie kontaktlēcas redzes atjaunošanai: principa ietekme uz radzeni un lietošanas priekšrocībām.
Kas ir labāks un kā izvēlēties pareizo dienu kontaktlēcas šajā rakstā.
Tātad, jūs iepazināt ar dažādiem intraokulāro kontaktlēcu veidiem, veidiem un, ja nepieciešams, varēsiet piedalīties vispiemērotākā mākslīgā lēca izvēlē. Neaizmirstiet, ka galvenais ieteikums lēcu izvēlei joprojām ir ārstam. Tomēr arī atcerieties, ka kompetents pacients ir divreiz aizsargāts. Turklāt šādu lēcu implantē oftalmologs, un tikai ārsts zina, kā ārstēt un kā izvēlēties pareizo objektīva veidu katarakta acīm.
http://eyesdocs.ru/linzy/toricheskie/intraokulyarnye-linzy-chto-eto-kak-vybrat.html