Glaukoma ir viens no galvenajiem neatgriezeniskās akluma cēloņiem visā pasaulē. Tā ir slimība, ko raksturo šķidruma cirkulācija acī, intraokulārā spiediena svārstības un tādējādi redzes nerva bojājumi.
Nervu šķiedru sakāve var notikt daudzus gadus pirms klīnisko pazīmju rašanās. Tādēļ ir svarīgi noteikt slimību pēc iespējas agrāk, un, ja tā ir, zināt, kādas zāles ir pieejamas glaukomas ārstēšanai. Tas viss novērsīs redzes zudumu.
Galvenais ārstēšanas mērķis ir saglabāt pacienta redzējumu pēc iespējas ilgāk. Terapijas rezultātus ietekmē slimības attīstības stadija un attīstības pakāpe, pacienta vecums, ārstēšanas ievērošana, izvēlētās ārstēšanas piemērotība. Integrēta pieeja ārstēšanai palīdz sasniegt vēlamos rezultātus pēc iespējas ātrāk.
Pašlaik glaukomas ārstēšanā ir 3 galvenie virzieni:
Praksē ārstēšanā uzsvars tiek likts uz pirmajiem diviem virzieniem.
SVARĪGI. Norādiet zāles tikai oftalmologam. Nelietojiet pašārstēšanos - tas var kaitēt ne tikai acīm, bet gan ķermenim kopumā.
Zāļu saraksts glaukomas ārstēšanai ir patiesi plašs. Zemāk esošā tabula palīdzēs organizēt informāciju.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/preparaty.htmlGlaukoma ir slimība, kurā intraokulārais spiediens palielinās virs 25 mmHg. Art. Lai ārstētu patoloģiju, var lietot narkotikas pilienu un tablešu veidā. Ja neārstē, pacientiem var rasties komplikācijas - redzes nerva bojājumi, redzes lauku sašaurināšanās, aklums.
Slimību raksturo iedzimta nosliece. Embrionizācijas procesā notiek acs struktūras (Schlemm kanāla un sklerālo vēnu) attīstība, kas ir atbildīga par intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Pirmās patoloģijas pazīmes rodas pēc 40 gadiem. Intraokulārais šķidrums uzkrājas acs priekšējā kamerā, izraisot spiediena palielināšanos.
Prognozēšanas faktori var būt:
Galvenais glaukomas simptoms ir sāpes. Sāpīgas sajūtas nospiež, nav atkarīgas no dienas laika, fiziskās aktivitātes. Sāpes ir jūtamas "aiz acs", var izstarot uz templi. Glaukoma var rasties divos variantos - hroniskā un ar paasinājumu. Hroniskā veidā sāpīgas sajūtas ir pastāvīgas. Ja slimība notiek akūtu uzbrukumu veidā, sāpes rodas pēkšņi, traucē pacienta miegu un svarīgu darbību.
Ar ilgstošu glaukomu pakāpeniski rodas redzes nerva bojājums. Tas izpaužas kā redzes lauku sašaurināšanās un centrālās redzes asuma samazināšanās. Redzes nerva bojājumi ir neatgriezeniski. Lietojot zāles, ja redze jau ir samazinājusies vai lauki sašaurinās, pacients var novērst tikai turpmāku slimības attīstību.
Glikomas zāļu tabletes ir otršķirīgas. Daži no tiem, piemēram, Diakarb un Furosemide, tiek lietoti akūta uzbrukuma laikā, kas ļauj ātri samazināt intraokulāro spiedienu.
Glikomas ārstēšanas pamats ir kritums. Tabletes ir parakstītas kā patogenētiska terapija. Tie uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu vai netieši samazina tās veidošanos. Turklāt tabletes var samazināt to faktoru smagumu, kas var izraisīt glaukomas attīstību.
Apsveriet galvenās tabletes, kas paredzētas glaukomas ārstēšanai
Fezam satur divas aktīvās sastāvdaļas - piracetāmu un cinnarizīnu. Zāles ir izteikti vazodilatējoša iedarbība, uzlabo nervu audu atjaunošanos. Ar ilgstošu apmaiņu ar devu veicina acs sklerālo vēnu paplašināšanos, uzlabo intraokulārā šķidruma plūsmu no acs priekšējās kameras. Tas aizsargā redzes nerva šūnas no skābekļa trūkuma paaugstinātā intraokulārā spiedienā. Pētījumi liecina par zāļu pozitīvo ietekmi uz redzes funkciju pacientiem ar glaukomu.
Picamilon uzlabo mikrocirkulāciju smadzeņu un acs ābola traukos. Tas ietekmē nervu šūnas, paātrinot to atjaunošanos. Zāles nesamazina spiedienu un neietekmē intraokulārā šķidruma veidošanos. Picamilon veicina vizuālo funkciju stabilizēšanos pacientiem ar normālu spiedienu glaukomu. Šāda veida slimībās nepastāv intraokulārā spiediena palielināšanās, bet, aplūkojot redzes nerva galvu, tiek konstatētas glaukomas raksturīgās izmaiņas (diska glaukomatozā izrakšana).
Zāles ir bioloģiski aktīvas uztura bagātinātāji (BAA) un nav zāles. Tabletes iegūst no abpusēji apvalka Ginkgo auga lapām. Ginkgo bilobai piemīt izteikta neiroprotektīva iedarbība. Tas aizsargā redzes nervu no bojājumiem, nemazinot intraokulāro spiedienu. Šo rīku izmanto glaukomas kombinācijā ar citām acs slimībām (tīklenes angiopātiju, diabētisko retinopātiju).
Mildronātam vai Meldonij ir vazodilatators, antihipertoksisks un vielmaiņas efekts. Zāles aktivizē savu metaboliski aktīvo vielu veidošanos visa organisma šūnās. Ja redzes nervs tiek bojāts, palielinoties intraokulāram spiedienam, Mildronāts samazina tās bojājumu zonu, palielina redzes funkciju atgūšanas ātrumu.
Diakarbs vai acetazolamīds attiecas uz diurētiskiem līdzekļiem. Narkotika kavē cilindra ķermeņa fermentus, kas ir atbildīgi par intraokulāro šķidrumu ražošanu. Šā iemesla dēļ tā veidošanās ir samazināta. Zāles neietekmē intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Diakarbs nav indicēts ilgstošai lietošanai izteiktu sistēmisku reakciju dēļ. To lieto īslaicīgai pirmsoperācijas ārstēšanai pacientiem ar glaukomu un slimības akūtas lēkmes laikā.
Fenotropils attiecas uz nootropiskām zālēm (uzlabo nervu šķiedru darbu). Ar ilgstošu lietošanu aizsargā redzes nerva šūnas un šķiedras no bojājumiem. Pacienti iezīmē vizuālo lauku paplašināšanos, spilgtuma palielināšanos un redzes asumu. Sakarā ar vājo diurētisko efektu samazinās ūdens šķidruma sekrēcija. Sakarā ar izteikto ietekmi uz psihi un nervu sistēmu kopumā, zāles reti lieto glaukomas ārstēšanai (tikai tad, ja to lieto kopā ar citām slimībām).
Cavinton vai Vinpocetine palīdz uzlabot smadzeņu asinsriti. Zāles lieto sekundāro glaukomu, ko izraisa acu emboli un asins recekļu artēriju vai vēnu bloķēšana. Cavinton samazina acs spiediena kaitīgo ietekmi uz redzes nervu.
Actovegin ir zāles, kas iegūtas no teļu asinīm. Metabolisma zāles, kas uzlabo asins plūsmu uz redzes nervu. Tas palielina redzes laukus un palielina attiecīgo objektu skaidrību. Sakarā ar nelielu vēnu paplašināšanos, palielinās intraokulārā šķidruma aizplūšana. Laba ietekme dod iecelšanu aktovegin un Cavinton.
Furememīds attiecas uz zālēm ar izteiktu diurētisku efektu. Samazina ūdens šķidruma veidošanos un palielina tā izdalīšanos. Pateicoties spēcīgajai un ilgstošai diurētiskai iedarbībai, to lieto tikai kā neatliekamo medicīnisko palīdzību, lai akūtu akūtu lēkmes izraisītu glaukomu. Lietojot zāles, ir nepieciešams kontrolēt kālija līmeni asinīs.
Narkotikai piemīt vazodilatējošs efekts. Ietekmējot kalcija apmaiņu, palielinās intraokulārā šķidruma izvadīšana. Amlodipīna lietošana glaukomas tabletēm ir nepraktiska, jo ir vairāk specifisku zāļu formu.
Lielākajai daļai tabletēto medikamentu ir aizsargājoša iedarbība uz redzes nerva šūnām un šķiedrām.
http://glazalik.ru/preparaty/tabletki/ot-glaukomy/Glaukomas attīstības cēlonis ir intraokulārā spiediena palielināšanās. Šā iemesla dēļ glaukomas ārstēšanai un profilaksei paredzētās zāles ir vērstas uz IOP līmeņa samazināšanu.
Zāļiem jābūt pietiekami efektīviem, lai tos varētu izmantot, lai uzturētu normālu IOP līmeni. Vēlamais rezultāts ir intraokulārā spiediena samazināšanās par 30% no sākotnējā līmeņa vai līdz 18 mm Hg. Art. un zemāk. Ja ir nepieciešamas mazāk efektīvas zāles, tiek izmantotas otrās izvēles zāles, kas palīdz samazināt IOP par 20% no sākotnējā līmeņa.
Arī ar narkomānijas ārstēšanu nevajadzētu aizmirst par narkomāniju un pielāgot narkotiku izvēli, vienlaikus samazinot efektivitāti. Ja zāļu aizstāšana neveicina arī atbilstošu IOP samazinājumu, tad tiek izmantotas pirmās un otrās izvēles zāles vai kombinētās zāles. Ja ir pirmās izvēles zāļu blakusparādības, ārsts nosaka ārstēšanu tieši no otrās izvēles narkotikām.
Svarīgs kritērijs, izvēloties glaukomas ārstēšanai paredzētās zāles, ir cenas un kvalitātes attiecība. Bieži dārgas zāles dod vairāk priekšrocību, efektīvi samazinot intraokulāro spiedienu un kontrolējot to.
Nepareiza zāļu izvēle un retie ārsta apmeklējumi ir galvenie redzes zuduma cēloņi cilvēkiem ar glaukomu. Pacientam jāspēj rīkoties ar šo medikamentu un regulāri apmeklēt ārstu.
Visbiežāk novērotās blakusparādības: alerģiskas reakcijas.
Kontrindikācijas: individuāla neiecietība.
Mūsdienu zāles, ko izmanto, lai samazinātu intraokulāro spiedienu, var iedalīt atbilstoši darbības principiem divās grupās:
Medikamenti, kas uzlabo šķidrumu plūsmu, ir: prostaglandīni F-2a, holinomātiskie līdzekļi un simpatomimētiskie līdzekļi.
Šajā zāļu grupā ietilpst B-blokatori, centrālie agonisti, oglekļa anhidrāzes inhibitori.
Šāda veida tabletes attiecas uz sintētiskām narkotikām. Izgatavots tablešu veidā 0,01 un 0,04 g.
Zāļu īpašības. Anaprilīns samazina asinsvadu spiedienu, uzlabo sirds ritmu un samazina intraokulārā spiediena līmeni.
Prozerin ir arī sintētiska narkotika. Izgatavots tablešu veidā, katra no tām sver 0,015 g.
Narkotika ietekmē dažādas cilvēka ķermeņa funkcijas. Šī narkotika palīdz samazināt IOP līmeni, palielina urīnpūšļa muskuļu funkcionalitāti, dzemdes un uzlabo muskuļu tonusu kopumā.
Klofelīns ir sintētiska viela, kas tiek ražota 0,075 mg un 0,15 mg tablešu veidā.
Zāles samazina asinsspiediena līmeni, samazina sirds kontrakciju biežumu, samazina IOP līmeni. Clopheline pazemina asinsspiedienu, samazina sirdsdarbības ātrumu, samazina intraokulāro spiedienu un izraisa vispārēju nomierinošu efektu.
Šīs zāles tiek ražotas tabletēs, kas satur 0,005 g Cavinton.
Cavintons veicina smadzeņu asinsvadu paplašināšanos. Zāles palielina asinsrites līmeni šajos traukos, kas palielina smadzeņu saņemto skābekļa daudzumu. Tas neietekmē asinsspiedienu un sirds darbību.
Sintētiskā narkotika. Izgatavots tablešu veidā, kas sver 0,025 un 0,1 g.
Hipotiazīds ir spēcīgs diurētisks līdzeklis. Izmanto, lai izdalītu šķidrumus un nātrija jonus no ķermeņa. Efekts sāk parādīties pēc pusotras stundas pēc tablešu lietošanas. Sakarā ar šķidruma tilpuma samazināšanos samazinās asinsvadu spiediens un IOP līmenis.
Katrai šo zāļu grupai ir savas priekšrocības un kontrindikācijas. Aptiekās var atrast vairāk nekā 40 dažādu risinājumu, kas veicina intraokulārā spiediena normalizēšanos. Pilienu izvēli veic ārsts. Slavenākie līdzekļi:
1. Beta blokatori. Timolols un tamlīdzīgi preparāti ar tā saturu. Šīs grupas zāles ir paredzētas, lai samazinātu ūdens šķidruma ražošanu, kas samazina tās daudzumu. Šo medikamentu īpatnība ir tāda, ka viņi spēj samazināt IOP līmeni pat normālā spiedienā. Šajā sakarā ir nepieciešams stingri kontrolēt oftalmologu, koriģējot ārstēšanas kursa ilgumu. Citi šīs grupas acu pilieni ir paredzēti, lai aizkavētu šķidruma veidošanos acī, bet nesamazina jau esošo tilpumu.
Šīs grupas acu pilieni:
2. Lai paātrinātu ūdens šķidruma noņemšanas procesu, uzklājiet acu pilienus ar latanoprostu. Piemēram:
Šo zāļu lietošana ir paredzēta Oftalmotonus un atvērtā leņķa glaukomas uzlabošanai. Zāles veicina ūdens šķidruma aizplūšanu varavīksnēs, kas palēnina glaukomas attīstību.
3. Cholinomimetics veicina skolēna sašaurināšanos un stimulē ūdens šķidruma aizplūšanu acī. Piemēram, pilokarpīna pilieni acīm. Tie ir spēcīgs līdzeklis, lai samazinātu intraokulāro spiedienu par 15-20 procentiem un sāk darboties pusstundas laikā pēc iepilināšanas.
4. Nesen tika popularizētas kombinētās zāles, kas vienlaikus iekļāva vairākas vielas. Šādu zāļu lietošana ļauj iegūt vēlamo rezultātu pēc iespējas īsākā laikā. Piemērs ir:
Viens no efektīvajiem glaukomas ārstēšanas veidiem ir zāļu ievadīšana acu ābolī, lai samazinātu spiediena līmeni acī. Ārsts ievada ievades metodi un injekcijas līdzekli, pamatojoties uz šādiem faktoriem:
Procedūras obligāti jāveic pieredzējušiem speciālistiem, jo citā gadījumā ievērojami palielinās infekcijas risks acī, hematomas rašanās, acu apvalka bojājums vai acu struktūras. Injekcijas tiek veiktas slimnīcā, vairumā gadījumu pacientam jādodas mājās pēc stundas beigām.
Ir vairāki injekciju veidi:
Kopumā glaukomas injekcijas tiek veiktas, kad acs stāvoklis pasliktinās un slimība sāk strauji attīstīties. Injekcijas tiek ievadītas ne vairāk kā vienu reizi dienā. Ārstēšana notiek pa posmiem, pāris mēnešu pārtraukumiem. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, varat apturēt redzes nerva nāvi un samazināt glaukomas simptomu smagumu.
Zāļu injekcijas piemēri:
Sabiedrība uzskata, ka preferenciālas un bezmaksas zāles tiek nodrošinātas tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Patiesībā daudziem ir iespēja ietaupīt naudu par zālēm, tikai biežāk atgādināt ārstiem par viņu tiesībām. Ir saraksts ar slimībām, kurās zāles tiek saņemtas bez maksas. Starp tiem ir glaukoma.
Tālāk minētie medikamenti ir piemēroti:
Iepriekš minētajām otrās un trešās grupas preferenciālajām zālēm nauda tiek piešķirta no reģionālā budžeta. Pacients var saņemt recepti, lai saņemtu bezmaksas zāles no veselības aprūpes darbinieka.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/glaukoma/preparaty-dlya-lecheniya.htmlDiemžēl ne visas slimības var izsekot un izārstēt laikā: šādas slimības ietver glaukomu, kas līdz noteiktam laikam neparādās nekādās pazīmēs. Parasti šī patoloģija tiek konstatēta nejauši pēc oftalmologa saņemšanas vai vēlākos posmos, kad jau ir noticis daļējs redzes zudums. Intraokulārā spiediena korekcijai ir visa narkotiku grupa. Šajā rakstā mēs uzskatām esošās zāles glaukomas ārstēšanai.
Preparāti glaukomas ārstēšanai un profilaksei
Glaukoma rodas spiediena nelīdzsvarotības dēļ acu kamerās: parasti acīs šķidrums uzkrājas, veicot aizsardzības un refrakcijas funkciju. Bet, ja kāda iemesla dēļ intraokulārais šķidrums palielinās un uzkrājas, palielinās spiediens uz redzes nervu. Aklums ir viena no glaukomas sekām, tāpēc ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā un uzraudzīt slimības dinamiku.
Diemžēl neviens nav imūns pret glaukomas rašanos - pat bērns var ciest no iedzimta un pusaudzis no jauniešu glaukomas.
Lai novērstu paaugstinātu intraokulāro spiedienu, tiek izmantotas metodes, lai samazinātu acu šķidruma veidošanos vai pastiprinātu tās izeju no acs kamerām. Piemēram, konkrētu zāļu klāsta izmantošana ļauj sasniegt šos mērķus.
Unoproston, Tafluprost, Travoprosts
Lūdzu, ņemiet vērā, ka α- un ß-adrenomimetics ne tikai ļauj paaugstināt oftalmoloģiskā šķidruma izvadi, bet arī kavē tā produktus. Tāpēc šī zāļu grupa ir norādīta abās tabulās.
b) ß1 un ß2-adrenerģiskie blokatori (timolols)
c) ß1-adrenerģiskie blokatori (betaksolols)
Pievērsiet uzmanību! Zāļu apraksti glaukomas ārstēšanai izstrādājumā ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem. Neiesaistieties paši un vispirms ievērojiet ārsta norādījumus.
Šo rīku aizvien vairāk nosaka oftalmologi. Tomēr tā ir ieņēmusi savu nišu un ir populāra gados vecāku pacientu vidū (jo īpaši par pieņemamu cenu).
Propranolola preparāti tiek lietoti sistēmiski un lokāli, lai ārstētu visbiežāk sastopamo glaukomu, atklātu leņķi. Šim nolūkam tiek izmantotas tabletes (10 mg un 40 mg) un 1% šķīdums iepilināšanai acīs. Ar tabletes palīdzību asinsspiediens normalizējas ar hipertensiju (glaukoma bieži attīstās uz fona). Acu pilieni ietekmē acs asinsvadu tonusu, tādējādi samazinot acu spiedienu.
Neraugoties uz tabletes efektivitāti asinsspiediena traucējumu korekcijā, to efektivitāte glaukomas ārstēšanā ir diezgan apšaubāma. Turklāt liels skaits blakusparādību automātiski novērš anaparīnu no pirmās izvēles zāļu saraksta paaugstināta intraokulārā spiediena ārstēšanai. Tabletes jālieto tikai kombinētā terapijā.
Lai novērstu glaukomu tieši, vēl labāk izmantot šo šķīdumu. Maz ticams, ka daži pilieni narkotiku pilieni ir adsorbēti un tiem būs sistēmiska iedarbība, bet tomēr pievērsiet uzmanību kontrindikācijām un iespējamām nevēlamām reakcijām.
Kad slimības izpausmes ir paredzētas narkotikām glaukomas ārstēšanai, acīs bieži ir hipotensīvi pilieni. Zāles izvēlas individuāli pēc rūpīgas diagnozes. Zāļu darbība ir vērsta pret paaugstinātu spiedienu acs ābola iekšienē. Efektīva ārstēšana ir atkarīga no pacienta atbilstības ārstējošā ārsta norādījumiem, pilieni regulāri pilieni. Zāles glaukomas ārstēšanai izvēlas individuāli.
Pretglikomas zāles ir paredzētas slimības konservatīvai ārstēšanai, kad slimības simptomi ir izteikti, redzes asums tiek diagnosticēts atbilstoši tabulai. Intraokulārā spiediena medikamentu mērķis ir normalizēt cirkulāciju un nomākt šķidruma veidošanos acī. Novirze veicina patoloģiskas izmaiņas redzes nervā, kombinētās zāles palīdz novērst atrofiju. Ārstēšanai jāsākas pēc slimības pirmajām izpausmēm, jo mazākā iespējamā kavēšanās var saasināt patoloģiju, kas noved pie pilnīgas redzes zuduma. Terapijā ieteicams lietot zāles ar mazāk toksisku konservantu saturu.
Vienīgi ārsts izvēlas glaukomas deguna pilienus. Nepareizi izvēlēts medikaments var negatīvi ietekmēt slimības gaitu un paātrināt tās attīstību.
Acu pilienus glaukomā izšķir saskaņā ar iedarbības uz ķermeni principu. Tās ir paredzētas glaukomas leņķa aizvēršanai. Bieži izmanto narkotikas ar prostaglandīniem, kas nomāc intraokulāro šķidrumu, samazina intraokulāro spiedienu - tās ir oglekļa anhidrāzes inhibitori, holinomimētiskie līdzekļi, beta blokatori, alfa-2-adrenoreceptoru antagonisti acu pilienu veidā. Ārsts ieteiks Jums lietot miotiku, diurētiskos līdzekļus (tabletes, injekcijas), adrenomimetiku.
Ir īpašs medikamentu saraksts slimību ārstēšanai. Tā kā "Atropīns" palielina intraokulāro spiedienu, tās nevar ārstēt šīs slimības dēļ, zāles var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli, un "Aspirīns" ir arī absolūti kontrindicēts. Bieži paredzētie vitamīnu pilieni acīm ir slimības profilakse. Normālā spiedienā tiek izmantoti vazodilatatori (nikotīnskābe).
Antiglikomas zāles, kas samazina IOP, ir pieejamas pilienu veidā. Ja redzes funkcija strauji pazūd un patoloģija pasliktinās, injekcijas tiek veiktas acs ābolam (“Mildronāts”), zāles tiek ražotas injekcijas šķīduma veidā. Izmanto arī acu ziedes ("aceclidīns"), tablešu ("Anaprilin", "Clofelin") ārstēšanai.
Ārstējot pirmās izvēles zāles un otro. Ir šādas antiglikucētas zāles:
Zāles ir sintētiskas, paredzētas glaukomas ārstēšanai, ar redzes nerva atrofiju. Pirms pieteikuma iesniegšanas starp ārstu un pacientu precīza instrukcija par zāļu saņemšanu veic atrunu, ārsts palīdzēs izvēlēties devu. Maksimālā deva pieaugušajiem ir no 0,01 līdz 0,015 g līdz 3 reizes dienā. Analogi ietver Amiridin, Oksazil un Ubretid. Pieejams tablešu veidā un injekciju šķīdumu veidā. Raksturīgi pozitīvi rezultāti labākās ārstēšanai.
"Aspirīns" glaukomas gadījumā ir kontrindicēts, tas izraisa lēcas pietūkumu, pasliktina šķidruma aizplūšanu. Jāievēro piesardzība, lietojot antidepresantus.
Acu pilieni glaukomas ārstēšanai novērš slimības simptomu attīstību. Tie ir efektīvi, lai normalizētu acs ābola mitruma cirkulāciju. Iecelts pacientiem ar atvērta leņķa glaukomu un intraokulāro spiedienu. Pirms terapijas uzsākšanas, lai samazinātu blakusparādību iespējamību, jāievēro ārsts. Deva tiek pielāgota individuāli, bieži līdz 2 pilieniem, 2 reizes 24 stundās. Acu pilienus "Xalatan" nevar piešķirt bērniem. Ja nesaderības pazīmes, ārstēšana ir vislabāk pārtraukt.
Narkotikai piemīt lokāla adrenostimulējoša iedarbība. Pilieni, lai samazinātu acu spiedienu, bieži tiek nozīmēti kombinācijā ar citām zālēm. Rezorbcijas rezultātā ātri samazinās IOP, vājina simpātisko tonusu. Izvadīts atvērta leņķa glaukomas ārstēšanai. Ārstēšanas shēma un ārstēšanas ilgums tiek izvēlēts pēc ārsta ieskatiem. "Klofelīns" nav parakstīts zema spiediena, aterosklerozes un alerģijas gadījumā. Terapijas laikā jūs nevarat dzert alkoholu. Ir ļoti svarīgi pareizi apglabāt šo rīku.
Antihipertensīvais medikaments ar samazinātu IOP neierobežo skolēnu, neietekmē redzes kvalitāti. Ir kontrindikāciju saraksts:
Līdz 3 reizēm dienā, konjunktīvas saulē jāievieto 1% zāļu šķīdums. Aizliegts lietot ar trankvilizatoriem un neiroleptiskiem līdzekļiem. Tas var izraisīt konjunktivīta, blefarīta, deguna asiņošanas, rinīta, deguna sastrēgumu, asinsspiediena lēcienu, miegainības, depresijas, galvassāpes, alerģiskas reakcijas attīstību. Drudzi no saaukstēšanās ar gļotādas pietūkumu nevar izvēlēties neatkarīgi, to dara ārsts.
Diurētiķis ar silurētisku iedarbību. Diurētiskajam preparātam ir antihipertensīvas īpašības. Tabletes dzer stundu pirms ēšanas, devu no 25-50 mg dienā. Kad slimība progresē, deva var palielināties. Terapeitiskās terapijas kurss no 3 līdz 7 dienām. Nevar lietot nieru un aknu, diabēta un podagras patoloģijās. Diurētiskie līdzekļi var izraisīt dermatītu, vispārēju vājumu, hipokalēmiju, dispepsijas simptomus, hipohlorēmisku alkalozi.
Beta-adrenerģiskais receptors. Ārstēšana ar narkotikām organismā ir labi uztverama, efektīvi samazinās un ātri samazina spiedienu. Pilieniem ir 5% un 2,5% šķīdums. Abās acīs vienu reizi 24 stundas ielej vienu reizi. Stūra aizvēršanas glaukomas gadījumā to paraksta kopā ar miotiku. Kontrindicēts pacientiem līdz 18 gadu vecumam, cilvēkiem ar sirds patoloģijām, astmu, radzenes distrofiju, alerģijām. Tas ir ļoti ieteicams sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāles var izraisīt niezi, ptozi, fotofobiju, diplopiju, keratopātiju.
Oftalmoloģijā tas ir paredzēts sekundārās glaukomas ārstēšanai, ko izraisa tromboze (asinsvadu oklūzija) patīna izmaiņas acs tīklenē un asinsvadu membrānā. Pieejams tablešu veidā, deva tiek parakstīta tikai pēc individuālas konsultācijas ar ārstu. No blakusparādībām - asinsspiediena pieaugums. "Cavinton" ir aizliegta grūtniecēm, cilvēkiem ar sirds muskuļu un asinsvadu patoloģijām.
Japāņu pilieni un vitamīni glaukomas un katarakta ārstēšanā bieži tiek izmantoti. Tie atjauno redzi, uzlabo asinsriti audos, aptur deformāciju, novērš akluma attīstību. Vitamīni acīm, kas paredzēti arī glaukomas profilaksei, palīdz mazināt nogurumu un stresu. Bieži vien pēc ilgstošas terapijas rodas sausas acs sindroms, īpašas ziedes, pilieni, to nosaukumi “Mākslīgā asa”, “Okomistin”, “Vitabact”, lai novērstu sausumu. Antioksidantu medikamenti, piemēram, Glicīns, Skulachevs (terapija) palīdz (plaši pazīstams kā Vizomitin). Lai stimulētu reģenerāciju, ieteicams pilēt "Taufon" vai "Taurine" vai izmantot "Actovegin". Fezam uzlabo vielmaiņu, stimulē vizuālā orgāna darbu.
Populāra ārstēšana ietver novārījumu un infūziju sagatavošanu, pamatojoties uz ārstniecības augiem. Terapijā mēs izmantojam zālājus, pīles, nātru, plantaines, stīgu, pakaļgali, alveju. Ir svarīgi atcerēties, ka tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti kā adjuvanta terapija. Pirms pievērsieties tradicionālajai medicīnai, jākonsultējas ar oftalmologu.
http://etoglaza.ru/bolezni/gl/lekarstva-pri-lechenii-glaukomy.htmlGlaukoma ir patoloģisks stāvoklis, kurā redzes nervs ir bojāts. Tas notiek sakarā ar augsto spiedienu acu šķidruma iekšienē, tomēr ir gadījumi, kad tas veidojas bez šī simptoma.
Izvēloties narkotikas, ir nepieciešams pielāgot narkotiku izvēli, ja tie samazina to efektivitāti, tie ir pastāvīgi jāapvieno. Tabletes vai acu pilieni ir efektīvi un samazina intraokulāro spiedienu.
Jebkurā gadījumā medikamentus drīkst izrakstīt tikai oftalmologs pēc diagnozes, nav nepieciešams pašārstēties. Šajā rakstā mēs uzskatām, ka lielākā daļa zāļu, kas paredzētas glaukomas ārstēšanai un profilaksei, ņem vērā to lietošanas metodes, lietošanas plusi un mīnusi.
Nosaukums “glaukoma” norāda uz pirmo un visvairāk pamanāmo slimības pazīmi, proti, skolēna zilganizēšanu un mākoņošanu (tulkots no grieķu valodas, šis termins nozīmē „zaļo jūru”).
Tā kā ir nervs, kas ir saite, kas pārraida “attēlu” no tīklenes uz smadzenēm, ir redzes zudums, kas slimības progresēšanas stadijā var būt neatgriezenisks.
Šādas patoloģijas briesmas ir tas, ka vairumā gadījumu tā attīstās bez redzamām pazīmēm, un pat pats cilvēks nevar būt aizdomas par šādu slimību.
Labākajā gadījumā jau agrīnā posmā šādas zīmes:
Ja šādi simptomi tiek atklāti, oftalmologam ieteicams pārbaudīt personas, kas vecākas par 40 gadiem, lai apstiprinātu vai izslēgtu "glaukomas" diagnozi.
Glaukoma ir slimība, kas rodas paaugstināta intraokulārā spiediena (IOP) rezultātā, kā rezultātā redzes asums samazinās, un uz acs var parādīties duļķaina filma, kas līdzīga katarakta iedarbībai.
Lai to samazinātu, tiek izmantotas dažādu farmakoloģisko grupu zāles. Kādi līdzekļi jāizmanto oftalmologs, atkarībā no intraokulāro spiediena līmeņa augstuma un vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtnes.
Ir svarīgi ņemt vērā katras narkotikas kontrindikācijas, tāpēc nevajag sevi ārstēt.
Glaukomas attīstības cēlonis ir intraokulārā spiediena palielināšanās. Šā iemesla dēļ glaukomas ārstēšanai un profilaksei paredzētās zāles ir vērstas uz IOP līmeņa samazināšanu.
Zāļiem jābūt pietiekami efektīviem, lai tos varētu izmantot, lai uzturētu normālu IOP līmeni. Vēlamais rezultāts ir intraokulārā spiediena samazināšanās par 30% no sākotnējā līmeņa vai līdz 18 mm Hg. Art. un zemāk.
Ja ir nepieciešamas mazāk efektīvas zāles, tiek izmantotas otrās izvēles zāles, kas palīdz samazināt IOP par 20% no sākotnējā līmeņa.
Arī ar narkomānijas ārstēšanu nevajadzētu aizmirst par narkomāniju un pielāgot narkotiku izvēli, vienlaikus samazinot efektivitāti.
Ja zāļu aizstāšana neveicina arī atbilstošu IOP samazinājumu, tad tiek izmantotas pirmās un otrās izvēles zāles vai kombinētās zāles. Ja ir pirmās izvēles zāļu blakusparādības, ārsts nosaka ārstēšanu tieši no otrās izvēles narkotikām.
Nepareiza zāļu izvēle un retie ārsta apmeklējumi ir galvenie redzes zuduma cēloņi cilvēkiem ar glaukomu. Pacientam jāspēj rīkoties ar šo medikamentu un regulāri apmeklēt ārstu.
Lai noteiktu glaukomas ārstēšanas metodi un šajā slimībā izmantotā farmaceitiskā līdzekļa veidu, ir nepieciešams noteikt tā attīstības pakāpi.
Tikai speciālists var iestatīt spiedienu pareizi, izmantojot speciālu instrumentu (Maklakova tonometru). Jūs varat patstāvīgi aizdomāt par šādu simptomu patoloģiju:
Ir arī viedoklis, ka terapeitiskā stratēģija glaukomas ārstēšanai var tikt veidota, ņemot vērā ietekmi uz:
Ir svarīgi ņemt vērā ārstēšanas pieejas principus, ņemot vērā slimības progresēšanas riska faktorus. Glaukomas patoģenēzes laikā slimības progresēšanā svarīgākie ir divi riska faktori:
Izēmisko audu bojājumu atvasinājums ir glutamāta tipa neirotrofu toksisku vielu izdalīšanās. Nepieciešamība veikt neiroprotekciju vai novērst neironu destruktīvas izmaiņas vienmēr ir pastāvējusi, lai gan to iespējas ir ļoti ierobežotas.
Antihipertensīvai terapijai tiek izmantoti miotiski līdzekļi, kas ir sadalīti holinomimetiskos un anticholinesterāzes aģentos. Pirmais darbojas kā acetilholīns, pēdējais bloķē holīnesterāzi, fermentu, kas izjauc acetilholīnu.
Galvenais miotiku iedarbības mehānisms uz acs iekšējo spiedienu ir to atbloķēšanas efekts priekšējā kameras leņķī un venozajā sinusā.
Miotiki noved pie skolēna sašaurināšanās, varavīksnene tiek novilkta no priekšējās kameras leņķa un veicina tās atvēršanu.
Šis mehānisms ir īpaši svarīgs leņķa aizvēršanas glaukomas gadījumā. Atvērtā leņķa glaukomas gadījumā miotikas atver venozo sinusa un trabekulāro plaisu, palielinot ciliju muskuļu tonusu.
Pilokarpīna hidrohlorīds joprojām ir viens no galvenajiem antihipertensīvajiem medikamentiem, ko lieto glaukomas ārstēšanā, dodot priekšrocības ilgstošas darbības zālēm. Hipotensīvā iedarbība ir ievērojami pagarināta, ja izmanto filmas-polimērus, kas piesūcināti ar pilokarpīnu.
No līdzekļiem, kas saistīti ar antiholīnesterāzes darbību, vislabāk pazīstamas šādas zāles: fosfakols (0,2% šķīdums), armija (0,01% šķīdums). Viņiem ir garāks miotisks efekts (vairāk nekā diena).
Spēcīgu miotiku lietošana pret antikolinesterāzes iedarbību ir stipri ierobežota izteiktu blakusparādību un, pirmām kārtām, kataraktogēnās iedarbības dēļ.
Glaukoma arī plaši izmanto zāles, kas būtiski kavē ūdens šķidruma ražošanu. Piemēram, oglekļa anhidrāzes inhibitorus lieto, lai ātri apturētu akūtu glaukomas uzbrukumu.
Tad iepildīšana tiek samazināta līdz 6 reizēm dienā. Pilokarpīna vietā karbakolīnu var ievadīt. Vienlaikus ar miotiku pacientam tiek noteikts 0,5% timolola un diacarba šķīdums (0,5 g, tad 0,25 g 4 reizes dienā), glicerīns (1-2 reizes dienā), karstas kāju vannas.
Daži autori ievēro viedokli, ka akūta uzbrukuma novērošanas un ārstēšanas periods nedrīkst pārsniegt 12 stundas, pēc tam pacientam jādarbojas.
Pacientiem, kuriem mājās vai klīnikā tika veikta neatliekamā medicīniskā palīdzība glaukomas akūta uzbrukuma gadījumā, steidzami jāvēršas pie oftalmoloģijas slimnīcas ķirurģiskai ārstēšanai.
Jāatzīmē arī, ka ķirurģiska ārstēšana ir indicēta gandrīz visos atklātā leņķa glaukomas gadījumos ar paaugstinātu IOP.
Nesen prostaglandīni ir saistīti ar medicīnas arsenālu, ko lieto glaukomas ārstēšanai.
Sakarā ar to, ka glaukomas ārstēšanā acīm trūkst asins pieplūdes, pacientu noteiktā vietā ieņem vazodilatatori (nikotīnskābe, nātovirīns, nigexīns, bez spa) un zāles, kas uzlabo asins agregācijas īpašības (pentoksifilīns, trental).
Garīgā un vidēji smaga fiziskā darbība nav kontrindicēta pacientam ar glaukomu. Ikdienas pastaigas ir noderīgas. Darbs ar ilgu galvas slīpumu, saspringtas apkakles, jostas ir kontrindicēts.
Būtu jāizslēdz smēķēšana un alkohola lietošana, jo alkohols un nikotīns palielina redzes nerva distrofiskos procesus. Pacientiem ar stūra aizvēršanas glaukomu nevajadzētu apmeklēt filmu, un televīzijas programmu var skatīties tikai ar labu apgaismojumu telpā.
Pašlaik glaukomas ārstēšana tiek veikta trīs galvenajās jomās:
Ir nepieciešams nekavējoties noteikt, ka glaukomas ārstēšanas galvenais punkts ir intraokulārā spiediena normalizācija, un metodes, kas vērstas uz asinsrites uzlabošanu un ietekmi uz vielmaiņas procesiem acī, ir tikai palīglīdzekļi.
Zināmā terapeitiskā vērtība ir pareizais pacienta darba veids un dzīvība ar glaukomu.
Uzsākot regulāru pretglikomas pilienu ievadīšanu, pacientam jāapzinās, ka pastāv šādas iespējas zāļu iedarbībai uz intraokulāro spiedienu (IOP):
Šajā sakarā narkotiku, kas samazina intraokulāro spiedienu (IOP), iecelšana ir oftalmologa prerogatīva, kas, izvēloties narkotiku, ņem vērā daudzus faktorus.
Norādot pretglikomas pilienu ievadīšanas veidu, ārsts vismaz 2-3 nedēļas dinamiski jāpārbauda pacientam. Pēc tam ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tiek veikta vismaz 1 reizi 3 mēnešos.
Ieteicams regulāru narkotiku nomaiņu pēc 1-2 gadiem ar atbilstošu atkārtotu kontroli, lai novērstu pretestības attīstību.
Zāles, ko lieto glaukomas ārstēšanai, iedala divās lielās grupās: līdzekļi, kas uzlabo intraokulārā šķidruma (IGL) aizplūšanu no acīm un zāles, kas kavē ūdens šķidruma veidošanos.
Akūtas lēkmes aizvēršanas glaukomas uzbrukums ir ārkārtas situācija, kas prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Ja intraokulārais spiediens (IOP), kas ar uzbrukuma attīstību var sasniegt 40-60 mm Hg vērtības. Art. un vairs nesamazinās līdz normālām vērtībām pirmajā dienā, vizuālo funkciju prognoze var būt ļoti nožēlojama. Acīm draud pastāvīgs redzes zudums!
Tāpēc galvenais mērķis akūtas lēkmes attīstībā ir samazināt intraokulāro spiedienu (IOP). Šim nolūkam notika:
Ir nepieciešams nekavējoties sākt miotik - 1% pilokarpīna šķīduma ievadīšanu. Tiek izmantota šāda shēma: pirmo 2 stundu laikā 1 piliens preparāta tiek ievadīta ik pēc 15 minūtēm, nākamās 2 stundas - ik pēc 30 minūtēm, nākamajām 2 stundām - 1 reizi stundā.
Pēc tam zāles tiek lietotas 3-6 reizes dienā, atkarībā no intraokulārā spiediena samazinājuma pakāpes. Līdzīga shēma tiek izmantota ar pozitīvu pilokarpīna testa rezultātu (skolēna sašaurināšanās ar vienu dubultu zāļu ievadīšanu).
Tā kā iris nav išēmijas, var būt nepraktiski un pat bīstami turpināt ārstēšanu ar pilokarpīnu. Papildus myotic ievadīšanai, tiek veikta 0,5% timolola 1 tilpuma šķīduma ievadīšana 2 reizes dienā.
Osmotiskos diurekcijas līdzekļus lieto iekšēji vai intravenozi (visbiežāk lietotā glicīna 50% šķīdums devā 1,5-2 g / kg). Ar nepietiekamu spiediena samazināšanu var izmantot intramuskulāras vai intravenozas cilpas diurētikas līdzekļus (furosemīds pie 20-40 mg).
Ja, neraugoties uz ārstēšanu, intraokulārais spiediens (IOP) nesamazinās, intramuskulāri injicē litisku maisījumu: 1-2 ml 2,5% aminazīna šķīduma, 1 ml 2% dimedrola šķīduma vai 2 ml (50 mg) prometazīna (pipolfen) "), 1 ml 2% promedola šķīduma.
Pēc maisījuma ievadīšanas gultas atpūtu vajadzētu novērot 3-4 stundas, jo var rasties ortostatisks sabrukums (straujš asinsspiediena kritums).
Karstās kāju vannas, sālsskābju caurejas līdzekļi, bankas, sinepju plāksteri, dēles uz tempļa teritorijas (tiek veiktas vienlaikus ar zāļu terapiju).
Ietekme sākas vairākas stundas pēc uzklāšanas un iedarbība ilgst 24 stundas. Dažiem pacientiem acīs var rasties dedzinoša sajūta, galvassāpes. Dažos gadījumos zāles ir asimptomātiskas.
Brimonidīns - jaunās paaudzes viela, kas nodrošina palielinātu intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Tā rezultātā tiek samazināts spiediens.
Lietojot Alfagan (galvenā narkotika ar šo sastāvdaļu), var rasties blakusparādības - dedzināšana, gļotādas nieze, neskaidras acis, miegainība vai bezmiegs.
Arutimols, Timolols, Okumeds, Oftan - farmaceitiskie līdzekļi, kuros galvenā aktīvā viela ir timolols. Šo zāļu grupu visbiežāk lieto tāpēc, ka tās ir "spēcīgas" un samazina spiedienu par 25%.
Efekts jau ir redzams pēc 20 minūtēm un ilgst vienu dienu. Sirds mazspējas gadījumā, astma, aritmijas ir kontrindicētas. Bez speciālista iecelšanas nevar pieņemt.
Betaxololu saturoši preparāti (Betophtan, Betoptik, Lokren) pieder pie otrās izvēles līdzekļiem un samazina spiedienu par 20%. Efekts ilgst aptuveni 12 stundas. Ņemot vērā pirmās izvēles narkotikas, šai grupai ir mazāk kontrindikāciju un blakusparādību.
Jāatzīmē, ka glaukomas gadījumā var izmantot milzīgu skaitu farmaceitisko preparātu, kas samazina intraokulāro spiedienu.
Ja diskomforta sajūta rodas dedzināšanas, apsārtuma un plīsumu veidā, jums jāapmeklē speciālists, kurš pārbaudīs, novērtēs IOP un noteiks nepieciešamos līdzekļus tā samazināšanai.
Mūsdienu zāles, ko izmanto, lai samazinātu intraokulāro spiedienu, var iedalīt atbilstoši darbības principiem divās grupās:
Medikamenti, kas uzlabo šķidrumu plūsmu, ir: prostaglandīni F-2a, holinomātiskie līdzekļi un simpatomimētiskie līdzekļi.
Šajā zāļu grupā ietilpst B-blokatori, centrālie agonisti, oglekļa anhidrāzes inhibitori.
Šāda veida tabletes attiecas uz sintētiskām narkotikām. Izgatavots tablešu veidā 0,01 un 0,04 g.
Zāļu īpašības. Anaprilīns samazina asinsvadu spiedienu, uzlabo sirds ritmu un samazina intraokulārā spiediena līmeni.
Prozerin ir arī sintētiska narkotika. Izgatavots tablešu veidā, katra no tām sver 0,015 g.
Narkotika ietekmē dažādas cilvēka ķermeņa funkcijas. Šī narkotika palīdz samazināt IOP līmeni, palielina urīnpūšļa muskuļu funkcionalitāti, dzemdes un uzlabo muskuļu tonusu kopumā.
Klofelīns ir sintētiska viela, kas tiek ražota 0,075 mg un 0,15 mg tablešu veidā.
Zāles samazina asinsspiediena līmeni, samazina sirds kontrakciju biežumu, samazina IOP līmeni. Clopheline pazemina asinsspiedienu, samazina sirdsdarbības ātrumu, samazina intraokulāro spiedienu un izraisa vispārēju nomierinošu efektu.
Šīs zāles tiek ražotas tabletēs, kas satur 0,005 g Cavinton.
Cavintons veicina smadzeņu asinsvadu paplašināšanos. Zāles palielina asinsrites līmeni šajos traukos, kas palielina smadzeņu saņemto skābekļa daudzumu. Tas neietekmē asinsspiedienu un sirds darbību.
Sintētiskā narkotika. Izgatavots tablešu veidā, kas sver 0,025 un 0,1 g.
Hipotiazīds ir spēcīgs diurētisks līdzeklis. Izmanto, lai izdalītu šķidrumus un nātrija jonus no ķermeņa. Efekts sāk parādīties pēc pusotras stundas pēc tablešu lietošanas. Sakarā ar šķidruma tilpuma samazināšanos samazinās asinsvadu spiediens un IOP līmenis.
Sabiedrība uzskata, ka preferenciālas un bezmaksas zāles tiek nodrošinātas tikai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Patiesībā daudziem ir iespēja ietaupīt naudu par zālēm, tikai biežāk atgādināt ārstiem par viņu tiesībām.
Ir saraksts ar slimībām, kurās zāles tiek saņemtas bez maksas. Starp tiem ir glaukoma.
Tālāk minētie medikamenti ir piemēroti:
Iepriekš minētajām otrās un trešās grupas preferenciālajām zālēm nauda tiek piešķirta no reģionālā budžeta. Pacients var saņemt recepti, lai saņemtu bezmaksas zāles no veselības aprūpes darbinieka.
Šādas metodes varētu attiecināt uz labajām metodēm, kas ļautu panākt pilnīgu pacienta izārstēšanu vai vismaz apturēt slimības tālāku attīstību, neradot negatīvas izmaiņas svarīgajā acs aktivitātē. ”
Ir trīs galvenās glaukomas ārstēšanas metodes: medicīniskā (konservatīvā), lāzera un ķirurģiskā. Taktikas izvēle pacienta ārstēšanai ir atkarīga no glaukomas veida.
Beta blokatori. Timolols un tamlīdzīgi preparāti ar tā saturu. Šīs grupas zāles ir paredzētas, lai samazinātu ūdens šķidruma ražošanu, kas samazina tās daudzumu.
Šo medikamentu īpatnība ir tāda, ka viņi spēj samazināt IOP līmeni pat normālā spiedienā. Šajā sakarā ir nepieciešams stingri kontrolēt oftalmologu, koriģējot ārstēšanas kursa ilgumu.
Citi šīs grupas acu pilieni ir paredzēti, lai aizkavētu šķidruma veidošanos acī, bet nesamazina jau esošo tilpumu.
Šīs grupas acu pilieni:
Lai paātrinātu ūdens šķidruma noņemšanas procesu, tiek izmantoti acu pilieni ar latanoprostu.
Piemēram:
Šo zāļu lietošana ir paredzēta Oftalmotonus un atvērtā leņķa glaukomas uzlabošanai. Zāles veicina ūdens šķidruma aizplūšanu varavīksnēs, kas palēnina glaukomas attīstību.
Cholinomimetics veicina skolēna sašaurināšanos un stimulē ūdens šķidruma aizplūšanu acī. Piemēram, pilokarpīna pilieni acīm. Tie ir spēcīgs līdzeklis, lai samazinātu intraokulāro spiedienu par 15-20 procentiem un sāk darboties pusstundas laikā pēc iepilināšanas.
Nesen ir kļuvušas populāras kombinētās zāles, kas vienlaikus iekļāva vairākas vielas. Šādu zāļu lietošana ļauj iegūt vēlamo rezultātu pēc iespējas īsākā laikā. Piemērs ir:
Galvenais glaukomas ārstēšanas kurss ir paredzēts, lai samazinātu intraokulāro spiedienu un normalizētu šķidruma veidošanos, kuras uzkrāšanās acs ābolā izraisa šādus traucējumus.
Šādas zāles atšķiras pēc darbības principa un var ietvert vielas un sastāvdaļu sastāvā, kurām dažiem pacientiem rodas alerģija. Norādītās zāles ir jāievieto stingri, ievērojot ārsta ieteikumus, kas attiecas uz devu un ievadīšanas biežumu.
Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kas tikko veikuši operāciju, lai novērstu glaukomu un cilvēkiem ar patoloģijas paasinājumu. Šādos gadījumos īpaši svarīgi nav izlaist instillācijas, kas jāveic vairākas reizes dienā, vēlams vienlaicīgi vai ar minimālām novirzēm.
Ja instrukcija nosaka, ka zāles jāglabā zemā temperatūrā, - izņemiet pudeli no ledusskapja, nekavējoties nelietojiet zāles. Produkts jāglabā slēgtā dūrienā apmēram minūti, līdz šķīdums sasilst līdz istabas temperatūrai.
Glaukomas nepieciešamības preparāti katrā acī ar diviem pilieniem. Šādā gadījumā jums nevajadzētu baidīties no pārdozēšanas, jo lieko medikamentu vienkārši nespēj absorbēt acs ābola audos. Tūlīt pēc iepilināšanas ir nepieciešams nedaudz piespiest ar pirkstiem uz acu iekšējiem stūriem.
Glaukomas gadījumā katras injekcijas mērķis ir nodrošināt zāļu absorbciju gļotādā. Ja nenospiežat acu stūriem - risinājums nonāks šajos apgabalos izvietotajās asaras kanālajās malās un iziet cauri deguna galviņām.
Pēc iepilināšanas labāk ir palikt stāvoklī, kur galvu izmet atpakaļ (guļ vai sēž) divas vai trīs minūtes. Šajā laikā zāles būs pietiekami ilgas, lai tās izplatītos pēc gļotādas un absorbētu acs audos.
Viens no efektīvajiem glaukomas ārstēšanas veidiem ir zāļu ievadīšana acu ābolī, lai samazinātu spiediena līmeni acī. Ārsts ievada ievades metodi un injekcijas līdzekli, pamatojoties uz šādiem faktoriem:
Procedūras obligāti jāveic pieredzējušiem speciālistiem, jo citā gadījumā ievērojami palielinās infekcijas risks acī, hematomas rašanās, acu apvalka bojājums vai acu struktūras.
Injekcijas tiek veiktas slimnīcā, vairumā gadījumu pacientam jādodas mājās pēc stundas beigām.
Ir vairāki injekciju veidi:
Kopumā glaukomas injekcijas tiek veiktas, kad acs stāvoklis pasliktinās un slimība sāk strauji attīstīties. Injekcijas tiek ievadītas ne vairāk kā vienu reizi dienā.
Ārstēšana notiek pa posmiem, pāris mēnešu pārtraukumiem. Izmantojot šo ārstēšanas metodi, varat apturēt redzes nerva nāvi un samazināt glaukomas simptomu smagumu.
Lāzera starojums glaukomas ķirurģijā ir plaši izmantots kopš pagājušā gadsimta 70. gadiem. Šobrīd šim nolūkam visbiežāk tiek izmantoti argona lāzeri (488 un 514 nm), neodīma YAG lāzeri (1060 nm) un pusvadītāju (diodes) lāzeri (810 nm).
Ir ierosināti daudzi lāzeru operāciju veidi, no kuriem visizplatītākie ir lāzera iridotomija (iridektomija) un lāzera trabekuloplastika.
Lāzera operācijām ir gan priekšrocības, gan trūkumi.