Miopija, kas turpinās ilgu laiku, var sasniegt 20-30 D un radīt vairākas nopietnas komplikācijas. Pacientiem bieži ir miopisks konuss, viltus vai īsts aizmugurējais stafiloma un stiklveida dūmainība. Sakarā ar acs ābola membrānu retināšanu, rodas distrofijas, asiņošana, atdalīšanās un tīklenes pārtraukumi.
Miopiju raksturo acs galvenā fokusa novietošana tīklenes priekšā, kā rezultātā attēla izplūdums skatās attālumā. Visbiežāk tas ir saistīts ar acs ābola anteroposteriora izmēra pakāpenisku pieaugumu. Parasti acs garuma palielinājums par 1 milimetru noved pie refrakcijas izmaiņām ar 3 D. Šādu miopiju sauc par aksiālo.
Refraktīvo tuvredzību raksturo galvenā fokusa maiņa pārmērīgas refrakcijas dēļ. Cēlonis var būt radzenes vai lēcas sabiezējums. Acu priekšējais-aizmugurējais izmērs paliek nemainīgs. Šāda veida tuvredzība var rasties ar sklerozi vai lēcas pārvietošanu, tās biezināšanu pacientiem ar cukura diabētu vai citām slimībām.
Redzes, kas iekļūst mikopēdiskajā acī, ir pārāk stipri refraktētas ar optisko nesēju, tāpēc tās nesasniedz tīkleni, kas ir atbildīga par vizuālo uztveri.
Viņi pulcējas tīklenes priekšā, tā, ka attālo objektu tēls šķiet neskaidrs un neskaidrs. Kad paskatāties uz attālumu, jums ir jāaplec, bet tuvu cilvēks redz labi.
Patiesu tuvredzību ir jānošķir no viltus, ko izraisa izmitināšanas spazmas. Sakarā ar cilindriskā korpusa pastāvīgo spriegumu lēca pastāvīgi saglabā izliektu formu, izraisot galvenā fokusa pārvietošanu. Acu ābola garums un tā lūzums ir normālā diapazonā. Jāatzīmē, ka nepatiesa tuvredzība ātri noved pie patiesas attīstības.
Miopija ir daudzfaktoru, ģenētiski noteikta slimība, kas visbiežāk notiek cilvēkiem, kuru vecāki arī cieš no šīs patoloģijas. Slimības attīstību veicina vizuālā orgāna struktūras iedzimtas iezīmes: sklēras un acu muskuļu vājums, radzenes un / vai lēcu sabiezējums.
Provokatīvie faktori:
Vairumā gadījumu slimība rodas bērnībā, pusaudža vecumā vai jaunībā. Galvenokārt skolēni, studenti, grāmatu mīlētāji, biroja darbinieki, šuvēji un citi cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar pastāvīgu darbu tuvos attālumos. Miopijas progresēšanu novēro līdz 20-22 gadiem, pēc tam process parasti tiek pārtraukts līdz 45 gadiem.
Bet dažreiz pieaugušajiem slimība turpina attīstīties, un redze nepārtraukti pasliktinās. Biežāk to izraisa arodveselības neievērošana, ārstēšanas trūkums un optiskā korekcija. Visbīstamākais ir tā sauktā "ļaundabīgā tuvredzība", kurā ir mainījusies refrakcija līdz 20-30 D.
Atkarībā no progresēšanas ātruma ir izolēta stabila, lēna un strauji progresējoša tuvredzība. Stacionārajai tuvredzībai raksturīga refrakcijas izmaiņas ne vairāk kā 0,5 D gadā. Lēni progresējoša tuvredzība palielinās ar ātrumu 0,5-1,0 D, strauji progresējot - vairāk nekā 1 D gadā.
Atšķiriet arī šos tuvredzības veidus:
Ar vieglu tuvredzību tiek konstatēta refrakcijas pārmaiņa 0,25–3,0 D robežās, mērenā pakāpē pakāpenisku miopiju raksturo acs refrakcijas spēka izmaiņa par 3.25–6.0 D. Ar spēcīgāku refrakcijas maiņu tiek veikta „augstas tuvredzības” diagnostika.
Lai novērstu tuvredzības progresēšanu, ir nepieciešams savlaicīgi identificēt slimību un izvēlēties nepieciešamo ārstēšanu. Pirmais solis ir pareizi organizēt darbplūsmu. Lasot vai sēžot pie datora, jums ir nepieciešams regulāri veikt īsus pārtraukumus un veikt vienkāršus vingrinājumus. Ir nepieciešams arī uzraudzīt pareizu ieklāšanu pie galda un ievērot attālumu starp acīm un grāmatu / piezīmju grāmatiņu / monitoru.
Mazāk svarīgiem sporta veidiem ir liela nozīme, pareiza uzturs un īpaši izvēlēti vingrinājumi acīm. Pacientiem vajadzētu ēst vairāk pārtikas, kas satur kalciju, fosforu, magnija, cinka un vitamīnus.
Nosakot izmitināšanas spazmu, pacientam tiek izrakstītas zāles, kas atslābina ciliarisko ķermeni. Lai novērstu turpmāku acs priekšējā-aizmugurējā izmēra palielināšanos un stiprinātu acs ābola muskuļus ar tuvredzību, regulāri ļauj veikt ārstēšanu. Vairāk par acu vingrinājumiem tuvredzībai?
Ir svarīgi pareizi un savlaicīgi koriģēt tuvredzību ar izkliedējošiem (negatīviem) lēcām. Viegla un mērena grādiem tiek izvēlēti stikli attālumam, ko cilvēks uzliek, ja nepieciešams. Progresīvajai augstajai tuvredzībai nepieciešama pastāvīga korekcija ar brillēm vai kontaktlēcām. Korektīvie tiesiskās aizsardzības līdzekļi ir izvēlēti, pamatojoties uz narkotiku ciklopliatiju.
Konservatīvas ārstēšanas neefektivitātes gadījumā rodas jautājums par ķirurģisku iejaukšanos. Lai stiprinātu sklerozi un novērstu acs ābola pakāpenisku pagarināšanos, ir norādīts skleroplastika. Dažos gadījumos ir refrakcijas lēcas nomaiņa, keratotomija, keratoplastika, keratomileusis. Ja tiek konstatētas tīklenes patoloģiskas izmaiņas, tiek veikta lāzera koagulācija.
Izvēloties ķirurģiskās ārstēšanas metodi, būtiska ir miopijas cēlonis. Stingrāka skleroplastija ir norādīta tikai tad, ja tuvredzība ir radusies acs ābola anteroposterija lieluma palielināšanās dēļ par 24,0 mm. Operācija novērš slimības progresēšanu, bet neuzlabo redzes asumu.
Indikācijas skleroplastijai:
Scleroplasty bieži papildina dažas refrakcijas operācijas metodes. Lai ārstētu tuvredzību līdz 15 D, tiek izmantota lāzera redzes korekcija, 15-20 D - lēcas refrakcijas aizstāšana. Miopija virs 20 D tiek koriģēta, implantējot phakic intraokulāro lēcu. Refrakcijas ķirurģija tiek izmantota tikai ar stabilizētu tuvredzību.
Lai novērstu progresējošu tuvredzību, ir jāpārrauga pareiza darba vietas organizācija. Klases mēbelēm ir stingri jāatbilst bērna augstumam, un attālumam no acīm līdz datora monitoram jābūt vismaz 50 centimetriem. Ekspluatācijas laikā ik stundu jālieto pārtraukumi 10-15 minūtes.
Gadījumā, ja rodas astēniskas sūdzības vai nepatiesa tuvredzība, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Savlaicīga izmitināšanas spazmas atklāšana un novēršana palīdz novērst īstas tuvredzības attīstību un saglabāt cilvēka redzējumu.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/progressiruyushhaya-miopiya.htmlJebkura veida tuvredzība, kurā redzamība pasliktinās, tiek saukta par progresīvu tuvredzību. Ne vienmēr tuvredzība ir patiesa. Diezgan bieži tas notiek pirms viltus vai pseidonovizējošs, kurā redzes asums samazinās naktsmītnes spazmas dēļ. Ja šo stresu novērš ar citoplašu līdzekļiem (skopolamīnu, atropīna sulfātu, gomatropīnu), tad redzes asums atgriežas normālā stāvoklī. Veicot pētījumu, piemēram, refraktometriju, izrādās, ka pacientam ir vai nu emmetropija, vai hiperopija. Patiesai tuvredzībai vienmēr jābūt nošķirtai no viltus.
Pēdējos gados daudziem skolēniem ir ievērojama vizuālā slodze, viņi nepārvietojas daudz, viņi ēd nepilnīgi un bieži cieš no saaukstēšanās, iekaisis kakls, hronisks tonsilīts un zobu kariesa. Viņi visbiežāk ikdienas pārbaudēs atklāj tuvredzību vai tuvredzību. Miopijas biežums progresē ar vecumu. Tādējādi pirmklasēs tas notiek no 3 līdz 6 procentiem gadījumu, trešās un ceturtās pakāpes skolēni - 6 procenti skolēnu, septītajā un astotajā klasē tiek diagnosticēts 16% gadījumu, un absolventu klasēs viena piektā daļa skolēnu prasa rediģēt redzējumu. Augstas pakāpes miopija 30% gadījumu ir zemas redzamības cēlonis un rada pilnīgu aklumu. Tā bieži kavē daudzu darbību izvēli.
Higiēnisti jau sen ir pētījuši gan šī jautājuma sociālos, gan ģeogrāfiskos aspektus. Viņi veic pētījumus par pastiprinātas vizuālās stresa un vizuālās higiēnas ietekmi uz vizuālo funkciju.
Katram reģionam ir savi iemesli, kas izraisa tuvredzības progresēšanu. Tā, piemēram, Japāna ieņem vadošo vietu to valstu sarakstā, kurās ir izplatīta progresīva tuvredzība. Iemesls tam ir japāņu vienveidīgais uzturs un fakts, ka klasēs viņi galvenokārt izmanto mākslīgo apgaismojumu. Miopijas biežums palielinās no ziemeļiem uz dienvidiem, ko izraisa insolācijas un uztura paradumu līmenis. Pilsētās ievērojami vairāk cilvēku, kas cieš no tuvredzības. Miopija ir daudz biežāk diagnosticēta zīdaiņu pusaudžiem, kuri neiesaistās fiziskajā kultūrā nekā sportistiem. Peldētājiem, redzes patoloģija ir diezgan reta. Redzes asums ir atkarīgs no vides stāvokļa reģionā. Ja redzes orgānam nelabvēlīgie faktori tiek novērsti, miopijas progresēšana ievērojami samazinās, un tā parādās retāk.
Protams, neviens neapstrīd iedzimto faktoru nozīmi, kas izraisa tuvredzības sākumu un progresēšanu, tomēr tie nav letāli. Nav iespējams neņemt vērā nelabvēlīgo vides faktoru ietekmi, un jums nevajadzētu atlaist savu slinkumu.
Bērnībā ir trīs saites, kas ietekmē tuvredzības attīstības mehānismu:
Atkarībā no tā, kas dominē tuvredzība, to parasti iedala adaptīvā, iedzimtajā un sklerālajā. Katras no šīm tuvredzības formām progresējot, acīs notiek neatgriezeniskas morfoloģiskas izmaiņas un samazinās redzes asums, kas bieži vien gandrīz netiek regulēts ar optisko korekciju.
Galvenais iemesls, kas izraisa progresējošu tuvredzību, ir acs ass pagarināšana. To nosaka, izmantojot echo-ftalmogrāfu. Parasti acs ass ir 22-23 mm, un ar tuvredzību tā palielinās līdz 30-32 mm vai vairāk. Ja gada laikā miopija attīstās mazāk nekā vienā dioptrijā, to uzskata par labdabīgu, un, ja palielinās vairāk nekā viens diopters, to uzskata par ļaundabīgu. Svarīgi ir ne tikai progresēšanas ātrums, bet arī izmaiņas redzes nervā, stiklveida ķermenī, koroidā un tīklenē.
Ar tuvredzību vērojama liela acs ābola paplašināšanās, acu sprauga paplašinās, un šķiet, ka personai ir neliels stiklojums. Skleras sānu muskuļu piesaistes vietā un radzenes malā kļūst plānākas. Tā iegūst zilganu nokrāsu, jo kuģi ir redzami. Ar neapbruņotu aci var redzēt arī skleras priekšējās stafilomas. Radzenes izstiepšana un retināšana, acs priekšējās kameras padziļināšanās. Tad ir neliels varavīksnes trīce (iridodenesis), notiek stiklveida ķermeņa iznīcināšana, tā sašķidrinās. Izmaiņas fondā ir atkarīgas no tuvredzības cēloņiem un pakāpes.
Sakarā ar sklēras stiepšanos un pigmenta epitēlija atrofiju, blakus diskam parādās mikopiķi. Ja pacientam ir augsts tuvredzības pakāpe, viņam vai viņai tiek diagnosticēti aizmugurējās skleras (stafilomas) izvirzījumi. Ar augstu tuvredzību bieži sastopamas nopietnas deģeneratīvas un atrofiskas izmaiņas tīklenē. Sakarā ar acs aizmugurējā segmenta izstiepšanu, koroidālo plaisu formu, kuras izskats ir dzeltenīgas vai bālganas. Pēc kāda laika parādās balti polimorfie fokusi, kas bieži vien apvienojas. Tās ir izkliedētas kopas un pigmenta cūkas.
Ja pacientiem ir patoloģiskas izmaiņas tīklenes traipu jomā, viņi sūdzas par priekšmetu formas un izmēra izkropļojumiem, redzes vājināšanos, kas galu galā noved pie tā samazināšanās. Dažreiz centrālais redzējums ir pilnībā zaudēts.
Patoloģiskas izmaiņas notiek pamatnes perifērijā, ko sauc par tīklenes deguna deģenerāciju. Pēc kāda laika jūs varat redzēt tās nelielos defektus, kuriem ir apaļa, ovāla vai sprauga forma. Izmaiņas, kas rodas stiklveida ķermenī, izraisa arī tīklenes atdalīšanu.
Dažreiz jaundzimušajiem tiek diagnosticēta augsta tuvredzība. Tā ir iedzimta vai iedzimta slimība. Tas attīstās sakarā ar teratogēnu faktoru ietekmi pirmsdzemdību periodā, kas noved pie redzes orgāna nepietiekamas attīstības. Visbiežāk iedzimtu tuvredzību diagnosticē bērniem, kuriem ir viegla retrolentālās fibroplāzijas forma. Šo slimības formu ir grūti optiski koriģēt.
Lai novērtētu miopiskā procesa smagumu, oftalmologi izmanto ES Avetisova klasifikāciju, kas tika izstrādāta Maskavas Pētījumu institūtā. Helmholtz. Novērtēšanas kritērijus lingvistiski un kvantitatīvi un morfoloģiski noskaidroja Krievijas Valsts medicīnas universitātes Bērnu oftalmoloģijas nodaļa (E.I Kovalevska). Formulējot diagnozi, kas balstīta uz šo klasifikāciju, tiek ņemtas vērā identificētās izmaiņas katrā acī. Diagnozes piemērs: tuvredzība abās acīs ir vidēja, izometropiska, strauji progresējoša, sklerāla, attīstīta, otrā pakāpe.
Ja bērnam ir diagnosticēta "iedzimta tuvredzība", tad, lai slimība nenotiktu, ir nepieciešams veikt divpusēju skleroplastiku.
Lai novērstu progresējošu tuvredzību, jāveic šādi pasākumi:
Lai novērstu tuvredzības attīstību vai attīstību, ir nepieciešams uzlabot darba un pārējo bērnu režīmu. Nepieciešams stingri ievērot sanitārās higiēnas noteikumus, racionāli ievērot nodarbību un spēļu ilgumu dienas laikā, piešķirt pietiekami daudz laika bērnam uzturēties svaigā gaisā un spēlēt sporta spēles, novērot miegu un modrību. Tas viss labvēlīgi ietekmē augošo organismu un novērš tuvredzības attīstību.
Raksturīga tuvredzības novēršana sākas bērniem līdz viena gada vecumam: noskaidrot iedzimto nosliece uz slimību un noteikt klīnisko refrakciju. Lai izstrādātu diferencētu pieeju bērnu izglītībai, ņemot vērā viņu refrakcijas stāvokli, tie jāiedala divās grupās:
Tās ir tā sauktās riska grupas vai profilakses grupas. Šādu bērnu saraksti katru gadu jūlijā vai augustā jānodod skolām un pirmsskolas iestādēm.
Pirmajā grupā bērni jāiesaista telpās, kur ir galvenokārt dabiskā gaisma. Klasēm ar viņiem vajadzētu balstīties uz nepieciešamību ierobežot vizuālās analizatora slodzi, kamēr jūs varat dot slodzi uz dzirdes orgānu. Otrās grupas bērni bez ierobežojumiem var saņemt vizuālu un fizisku stresu saskaņā ar sanitāro higiēnas standartiem viņu vecumam.
Bērniem no agra vecuma jāizstrādā pareizais lasīšanas reflekss: piezīmjdatoriem, grāmatām un rotaļlietām jābūt izvietotām vismaz trīsdesmit centimetru attālumā no acīm. Šā noteikuma neievērošanas gadījumā galva vienmēr ir slīpā stāvoklī, kas veicina ne tikai tuvredzības, bet arī skoliozes attīstību. Tas bieži tiek darīts ar dažādām ierīcēm.
Skolās un pirmsskolas iestādēs ir ieteicams sadalīt bērnus divās grupās, ņemot vērā tuvredzības riska pakāpi. Bērni ar augstu tuvredzības risku ir jānovieto klases priekšpusē tuvāk logiem, un hipermetropiskā daļa ir tuvāk sienai un aizmugurējās rindās.
Katru gadu visiem bērniem ir jāpārbauda to redzes asums un, ja nepieciešams, klīniskā refrakcija. Gan mājās, gan klasē ir jāpievērš uzmanība tam, vai bērni sēž pareizi. Īpaša uzmanība jāpievērš bērna darba vietas apgaismojumam.
Bērniem ar izmitināšanas spazmu, kam ir nepatiesa tuvredzība, nepieciešama īpaša pieeja. Izmitināšanas spazmas var novērst un noņemt, izmantojot īpašus vingrinājumus acīm un zāļu iepildīšanu (atropīna sulfāts, mezaton un citi). Šādos gadījumos lietošana un refleksoloģija. Bērni veiksmīgi saskaras ar redzes problēmu, ja brīvdienās viņi kļūst veseli specializētās brīvdienu nometnēs, kurās strādā ne tikai skolotāji, bet arī pediatri un oftalmologi.
Pirmkārt, jums ir jāizstrādā lasīšanas režīms vai jāstrādā pie datora. Intensīvas vizuālās slodzes laikā ir nepieciešams veikt piecu minūšu pārtraukumus ik pēc četrdesmit minūtēm. Lasot grāmatu, tam jābūt uz stenda, nevis gulēt uz galda.
Ja jūsu acis nogurst, dariet dažas reizes dienā divas vai trīs minūtes vienkāršu vingrinājumu ar atzīmi uz stikla. Novietojiet nelielu papīra atzīmi uz loga stikla. Stāvieties pie loga. Vispirms apskatiet etiķeti un pēc tam pārvietojiet skatu uz objektu, kas atrodas ārpus loga. Turiet dažas sekundes uz acīm un pēc tam atkal aplūkojiet etiķeti. Šis uzdevums ir jāatkārto vairākas reizes.
Jūs varat uzzināt vēl vienu uzdevumu. Piestipriniet galvu tā, lai tas nepārvietotos, tikai acs āboli pārvietosies. Savā izstieptajā rokā turiet zīmuli, kurai vajadzētu pārvietoties plašā amplitūdā, uz augšu, tad uz leju, tad pa labi, tad pa kreisi. Acis nepārtraukti seko zīmulim. Šādiem vingrinājumiem nav daudz laika, bet tie palīdz samazināt acu apgrūtinājumu un novērst spazmas. Tie ir labs profilakses pasākums tuvredzības attīstībai.
Protams, jums vajadzētu ēst racionāli, veikt sporta vingrinājumus un palikt labā garastāvoklī.
Ārstējot tuvredzību, tiek ņemti vērā daudzi faktori. Ir divi veidi, kā ārstēt tuvredzību:
Inficējošā tuvredzība mēdz attīstīties diezgan strauji, tāpēc to jāsāk ārstēt tūlīt pēc pareizas diagnozes noteikšanas. Bērniem ir nepieciešama optimāla redzes korekcija. Racionāla uzturs, vingrojumu izvēle izmitināšanas spazmu novēršanai un likvidēšanai. Optimālais redzes slodzes veids. Skolēniem jāpārbauda redzes asums vismaz divas reizes gadā.
Lai novērstu strauju redzes asuma samazināšanos personai, kas cieš no tuvredzības, jums ir jāizvēlas pareizās brilles. Jā, viņi nespēs apturēt patiesas tuvredzības progresēšanu, bet palīdzēs samazināt redzes orgāna spriedzi, skatoties no attāluma esošus objektus, kas attiecīgi samazinās redzes pasliktināšanās ātrumu. Brilles ir ne tikai veids, kā labot redzi, bet arī terapeitisko līdzekli. Pieaugušie redzes korekcijai tiek izmantoti arī kontaktlēcas un mīkstās lēcas.
Miopija ir bīstama tās komplikāciju dēļ, nevis tāpēc, ka personai ir jāizmanto brilles. Daži oftalmologi uzskata, ka viegla un mērena tuvredzība (nepieciešama korekcija uz trim vai četriem dioptriem) ir optimāla refrakcija. Galu galā, šādi pacienti ar vecumu atsakās izmantot brilles optiku, lasot vai pat pārtraucot lietot brilles. Ja tuvredzība pārsniedz sešus diopterus, palielinās asiņošanas risks uz acs tīkleni, tās distrofija un atdalīšanās, un tas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. Provocējošie faktori, kas izraisa komplikācijas, ir spriedze, traumas, pārmērīga vingrināšanās, dzemdības.
Ar ķirurģisku iejaukšanos palīdzību var novērst šādas komplikācijas. Ķirurģiskās ārstēšanas jautājums tiek risināts pacienta dinamiskās novērošanas rezultātā. Operācijas laikā nostipriniet acs ābola aizmugures segmentu. Veikt un radiālo keratotomiju.
Vispirms nosakiet, kāda ir tuvredzības vērtība un ar kādu ātrumu tā progresē. Ārstēšana sākas ar brilles vai kontaktlēcu izvēli, kas nodrošina optimālu redzes asuma korekciju.
Punktiem jāatbilst sejas lielumam un konfigurācijai. Ir nepieciešams, lai tie nodrošinātu stabilu binokulāru redzējumu un redzes asumu ar abām acīm 0,9 - 1,0. Punkti jāizmanto, skatoties objektus no attāluma, uz ielas, skolā vai kinoteātrī. Kad pacients raksta, lasa, spēlē ar maziem priekšmetiem, viņš var darīt bez brillēm. Ja pacientam ir augsta tuvredzība. Viņš ir izvēlēts bifokāls brilles, kurās apakšējā puslode ar diviem vai trim dioptriem ir vājāka par augšējo. Ar augstu tuvredzību un anizometriju (vairāk nekā trīs dioptri) tiek izmantota korekcija, izmantojot kontaktlēcas.
Lai novērstu tuvredzību, jāievēro tonizējošs režīms, jāiesaistās peldēšanā, slēpošanas un ātrās slidošanas, skriešanas un spilgtas pastaigas laikā. Ļoti noderīgi ir ilgstoši palikt svaigā gaisā.
Nepieciešams bagātināt pārtiku ar vitamīniem un lietot kalcija piedevas. Ir svarīgi ārstēt hroniskus iekaisuma procesus, piemēram, tonsilītu, zobu kariesu, otītu. Nozīmīga loma tālredzības novēršanā ir endokrīnās patoloģijas, īpaši meiteņu, ārstēšana, pareizas ķermeņa masas saglabāšana.
Nepieciešams attīstīt mainīgas redzes slodzes un atpūtas režīmu, lai novērstu pārmērīgu fizisko slodzi: lēkšanu, asu galvas griešanos un piedalīšanos sporta sacensībās.
Nepieciešams pareizi izmantot briļļu optiku, lai nodrošinātu adekvātu apgaismojumu un pareizu attiecību starp konverģenci un izmitināšanu. Pacientiem, kas cieš no vājas vai vidēji smagas tuvredzības, ir jādara pārtraukums no darba ik pēc piecpadsmit minūtēm, un augstiem pacientiem jāierodas vismaz desmit minūtes pēc desmit vizuālā darba.
Lai ārstētu progresīvi iezīmētu tuvredzību, jums ir jāpieliek lielas pūles. Gadījumā, ja pacientam ir izmaiņas tīklenes plankuma zonā vai asiņošana tīklenē vai stiklveida ķermenī tiek atkārtota, ir nepieciešams samazināt vizuālo slodzi, aizsargāt acis no spilgtas gaismas un nodrošināt to atpūtu. Veikt vietējo un vispārējo terapiju. Pacientiem tiek noteikts kalcija hlorīds vai glikonāts, žeņšeņa un šizandras preparāti un cisteīns, veic subkonjunktīvas skābekļa injekcijas. Viņi arī parādīja refleksoloģiju. Jāizmanto vitamīnu kompleksu preparāti, kas satur askorbīnskābi, vitamīnu B6, E, B2, ATP (adenozīna trifosforskābi) un taufonu.
Ja pacients ir vājinājis izmitināšanu, tad kopā ar viņu veikt virkni speciālu vingrinājumu ciliariem. Tie ir efektīvāki vieglas tuvredzības gadījumā. Veiciet ciliārā muskuļa fizioloģisko masāžu: alternatīvas izkliedēšanas un savākšanas lēcas.
Ķirurģiska ārstēšana ir indicēta, ja konservatīva terapija nav efektīva: korekcija ar kontaktlēcām vai brilles, medikamenti un refleksoloģija. Lēmumu par operācijas laiku un metodi lemj individuāli. Ja mazam bērnam trīs gadu garumā progresē vairāku dioptriju miopija, strauji palielinās acs sagitālā izmērs. Tas ļauj mums izvirzīt jautājumu par skleroplastikas - acs kapsulas stiprināšanu. Tas ir efektīvāks vājas tuvredzības gadījumā. Pozitīvā dinamika pēc šīs operācijas novērota vairāk nekā deviņdesmit procentos gadījumu. Patoloģija progresē daudz lēnāk nekā ar konservatīvu slimības ārstēšanu. Ja tuvredzība ir stabila divus vai trīs gadus, un bērns, kurš ir sasniedzis vecumu, nedz nēsā kontaktlēcas, ne brilles, ne arī ar pilnīgu redzes korekciju, tiek veikta keratotomija. Šīs ķirurģiskās iejaukšanās laikā radzenes iedarbībai tiek izmantoti neredzami griezumi, kā rezultātā tās refrakcijas jauda tiek samazināta par iepriekš noteiktu daudzumu. Šāda operācija ir vairāk norādīta pacientiem ar vāju vai mērenu tuvredzības pakāpi. Ar augstu tuvredzību veikt keratomileusis.
Viltus adaptīvās tuvredzības ārstēšanai ir nepieciešams ierobežot vizuālās slodzes tuvā attālumā un veikt atbilstošu ametropijas un anizometropijas korekciju. Šādiem pacientiem ir redzami vingrojumi ciliary muskuļiem, zāļu ievadīšanai un refleksoloģijai.
Nepieciešams, lai visi bērni, kas cieš no īstas un nepatiesas tuvredzības, reģistrētos. Viņiem tiek nodrošināta atbilstoša ārstēšana. Parasti pieaugušajiem pacientiem ir redzama tuvredzības gaitas stabilitāte. Redzes korekcija tajās tiek veikta ar dažādām metodēm, tas ir atkarīgs no pacientu prasībām un vēlmēm. Jūs varat paņemt mono vai bifokālo stiklu, mīkstu vai cietu kontaktlēcas vai ķirurģisku ārstēšanu.
Tālāk ir redzamas TOP-3 Maskavas oftalmoloģijas klīnikas, kurās var veikt diagnostiku un progresīvas tuvredzības ārstēšanu.
http://mosglaz.ru/blog/item/1099-progressiruyushchaya-blizorukost.htmlMiopija vai tuvredzība ir acu slimība, kurai ir atšķirīga klasifikācija un bieži tiek diagnosticēta bērniem. Slimību izraisa fakts, ka redzes asums ir pasliktinājies, bet cilvēks, redzot attālumu, redz labi un slikti.
Pacients redz neskaidrā attālumā esošos objektus, viņš nevar lasīt uzrakstu vai redzēt cilvēka seju. Attēlā nav skaidru robežu, kas sarežģī informācijas uztveri. Taču šī informācija izskatās kā augsta tuvredzība ar astigmatismu un to, kā notiek ārstēšana.
Miopijai ir vairāki plūsmas cēloņi un formas. Slimība tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamām oftalmoloģijā un bieži tiek apvienota:
Ilgstoša un nekompensēta tuvredzības gaita izraisa tīklenes atdalīšanos, neatgriezeniskas radzenes izmaiņas. Šajā gadījumā tuvredzība izraisa aklumu.
Ir trīs galvenie slimības posmi:
Patoloģiskais process ir saistīts ar traucētu fokusu, ar ilgstošu un nekompensētu plūsmu, miopija rada patoloģiskas izmaiņas ne tikai tīklenē un radzenes, bet arī lēcās. Tas ievērojami pasliktina pacienta stāvokli, izraisa strauju redzes kritumu, un tikai operācija palīdzēs novērst situāciju.
Noderīga informācija par šo tēmu! Fenilefrīna hidrohlorīds - kas tas ir, indikācijas, kontrindikācijas, devas, analogi.
Video - slimības apraksts:
Miopija var būt ļaundabīga plūsmas forma, tādā gadījumā:
Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk pārtraukt slimības progresēšanas procesu, pretējā gadījumā pilnīga redzes zuduma varbūtība ir liela, bez cerības atjaunot to pat ar operācijas palīdzību.
Bieži slimība ir diagnosticēta bērniem agrīnā vecumā. Tā tiek uzskatīta par vienu no visbiežāk sastopamām skolēnu grupā no 7 līdz 10 gadiem.
Šāds vecums tiek uzskatīts par „pagrieziena punktu” bērnu oftalmoloģijā, ja tiek uzskatīts, ka statistika ir tik liela, ka slimība ir tik izplatīta bērniem, ka skolas beigās no 40 līdz 60% cieš no tā.
Visu iemeslu dēļ ne tikai skolēni piedzīvo augsto acu spriedzi, bet arī slikto klases apgaismojumu un pārmērīgo bērnu mīlestību uz sīkrīkiem un datoriem, kas negatīvi ietekmē viņu redzējumu.
Video - bērna slimības cēloņi:
Saskaņā ar oftalmologiem, ir tikai 2 iemeslu grupas, kuru dēļ attīstās tuvredzība, tām ir šāda klasifikācija:
Ja mēs runājam par progresīvu tuvredzību, tad visbiežāk tam ir iedzimts cēlonis. Tas ir, tas tiek diagnosticēts vēl bērnībā dzīvojošā un strauji attīstoties bērna augšanas un attīstības laikā.
Progress sākas ar 3 gadiem, pat ja slimība ir diagnosticēta bērnam pirmajā dzīves gadā. Kādu laiku tā nomierinās, bet, tiklīdz bērna acs ābola izmērs sāk strauji pieaugt, slimība strauji attīstās.
Iedzimtas tuvredzības cēloņi ir saistīti ar sliktu iedzimtību, citām slimībām: cukura diabētu, cerebrālo trieku, nervu un asinsvadu sistēmas slimībām, ja tās ir iedzimtas un nav iegūtas.
Iegūtie tuvredzības cēloņi ietver:
Miopija bieži kalpo par citas, bīstamākas slimības komplikāciju. Šā iemesla dēļ redzes traucējumi ir vērts uzraudzīt, regulāri apmeklēt oftalmologu un veikt visaptverošu pārbaudi ar citiem speciālistiem.
Iegūtie tuvredzības cēloņi var būt saistīti ar personas profesionālo darbību, viņa atkarību no datorspēlēm utt.
Progresīvai tuvredzībai ir šāds nosaukums, jo tas strauji attīstās, tas ir, tas izraisa strauju redzes asuma samazināšanos. Slimība var rasties jebkurā vecumā, bet bērniem biežāk tiek diagnosticēta.
Ja Jūs nepārtraucat slimības attīstību, tad var rasties nopietnas sekas:
Komplikācijas rodas, ja ignorējat speciālista ieteikumus vai pilnībā atsakāties no oftalmologa palīdzības.
Par slimības video cēloņiem:
Ir vairākas slimības korekcijas metodes. Mēs runājam par lēcu un brilles izmantošanu, kas palīdz atbrīvoties no esošā vizuālā defekta.
Papildus brillēm un lēcām, un veikt operācijas citādi. Arī fizioterapijas korekcija, izmantojot magnētu, elektroforēzi un citas ārstēšanas metodes, ir diezgan efektīva.
Ja mēs runājam par pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem, tad viņu terapija tiek veikta ar dažādām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām.
Mēs varam runāt par lāzerķirurģiju vai pilnīgu ķirurģisku iejaukšanos, ieviešot plāksni acs ābolā. Uzlabot asins plūsmu uz redzes orgānu.
Operācijas veidi:
Lensektomija ir lēcas aizstāšana ar tās sakāvi uz implanta, to praktizē ar progresējošu tuvredzību.
Keratoplastija ir operācija, kas ietver radzenes aizstāšanu, tās īstenošana ir iespējama donora orgāna klātbūtnē, lai veiktu transplantāciju. Bet kā šeit var redzēt radzenes keratotopogrāfiju.
Intraokulārā lēcas implantācija ir ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver īpašu lēcas implantāciju ar lēcu. Tas tiek pielietots pacientiem ar plānu radzeni, kuriem nav atļauts labot slimību, izmantojot lāzera staru.
Tomēr, cik sarežģīts miopiskais astigmatisms izskatās bērniem, rakstā ir atrodama atsauce.
Uz video - skleroplastikas procedūras apraksts:
Pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, operācija netiek veikta. Bērniem tiek ieteikta cita ārstēšana, kas nozīmē īpašu redzes korekciju valkāšanu.
Ja tuvredzība strauji attīstās, tad ir iespējams mēreni apgrūtināt redzes orgānus, bērnam ieteicams lasīt un rakstīt bez brillēm (ja iespējams). Bet skolā un uz ielas, izmantojot šo metodi, izmantojiet, lai kompensētu redzes defektu korekcijas.
Vingrošana, kas ļauj noņemt slodzi no acīm, izceļas ar labu efektivitāti, kā arī var izmantot aizsardzības pilienus, lai samazinātu kaitīgo ietekmi uz ārējo faktoru redzes orgāniem.
Bet kā tuvredzība izskatās un kā to ārstē, ir vāja pakāpe, informācija par saiti palīdzēs saprast.
Attiecībā uz operāciju teorētiski ir iespējams to veikt, bet tas viss ir atkarīgs no individuālā (konkrētā) gadījuma. Lēmumu veikt operāciju veic ārsts.
Progresīvā tuvredzība, bīstama, jo tā var izraisīt smagas komplikācijas, tās gaitai ir savas īpatnības, un bieži vien patoloģisko procesu ir grūti apturēt. Šim nolūkam pacientam ir ieteicams veikt virkni medicīnisku procedūru vai veikt operāciju.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/progressiruyushhaya-miopiya.htmlProgresīvā tuvredzība ir bīstama miopijas forma, kas izraisa neatgriezeniskus procesus tīklenes centrālajos reģionos. Saskaņā ar statistiku pēdējo 10 gadu laikā progresējošas tuvredzības biežums ir palielinājies vairākas reizes.
Šajā rakstā jūs atradīsiet informāciju par to, kāpēc tuvredzība progresē, kas ir pakļauts riskam un kā to risināt.
Progresīvā tuvredzība ir klīniskā tuvredzības gaita, kurā pakāpeniski pazeminās redzes asums. Vīzija pasliktinās vairāk nekā par vienu dioptriju (D) gadā.
PALĪDZĪBA! Miopijas attīstība var beigties ar organisma augšanu vai turpināt nepārtraukti, sasniedzot augstus grādus (30-40 D).
Patoloģijas pazīmes:
Ir gadījumi, kad astigmatismam vai keratoconus lieto miopiju un tās progresīvo formu. Līdzīgas kļūdas rodas līdzīgu simptomu dēļ.
Visbiežāk pusaudžiem, kā arī maziem bērniem ir atrodama progresīva miopijas forma. To izraisa šādi faktori:
Līdz ar to miopija attīstās pie augstām vizuālām slodzēm uz vājinātas imunitātes fona. Neskatoties uz to, ka progresējošas tuvredzības pazīmes un tā cēloņi bērniem un pieaugušajiem ir vienādi, bērnam diagnoze var aizņemt ilgāku laiku.
Ir vairāki tuvredzības klasifikācijas veidi. Visbiežāk tiek izmantota smaguma pakāpe. Pēc viņas domām, tuvredzība ir trīs smaguma pakāpes:
SVARĪGI! Vidējs un augsts tuvredzības līmenis ievērojami samazina cilvēka dzīves kvalitāti. Ievērojot slimības pakāpi cilvēka dzīvē, ir noteikti vairāki ierobežojumi - aizliegts nodarboties ar sportu, braucot ar automašīnu. Cesarean piegāde ir ļoti ieteicama grūtniecēm ar augstu tuvredzības pakāpi.
Viena no smagākajām progresējošas tuvredzības komplikācijām ir rematogēna (primārā) tīklenes atdalīšanās. Galvenais atdalīšanās fokusa cēlonis ir spraugas klātbūtne, caur kuras iekšējo šķidrumu no stiklveida apgabala plūst zem tīklenes.
Tīklenes plīsuma veidošanās ir saistīta ar retināšanas parādīšanos un pēc tam tīklenes defektu distrofijas zonā. Visbīstamākie distrofijas veidi ir:
Veiksmīga tīklenes atdalīšanās ārstēšana ir atkarīga no komplikāciju savlaicīgas atklāšanas. Neskatoties uz tīklenes atdalīšanu, bieži novēro hronisku iekaisumu, kataraktu un pilnīgu redzes zudumu.
Turklāt ar augstu tuvredzību tīklenes apvidū novēro asiņošanu, kā rezultātā parādās tā saucamie Fuchs plankumi - tumši pigmenta fokusu dzeltenās vietas (augstākās redzes asuma vietas) reģionā.
Miaopijas korekcija ir viena no grūtākajām jomām oftalmoloģijā. Šodien ir vairāki veidi, kā novērst šo slimību.
Neķirurģiska metode redzes atjaunošanai progresīvā miopijas formā.
Ir vairākas optiskās korekcijas metodes:
Miopijā lēcu un brilles stiprums ir norādīts ar negatīvu skaitli. Optiskās korekcijas iegūšanai jābūt tikai pēc receptes.
Kopā ar optiskās korekcijas metodēm var nozīmēt oftalmologu, lai uzlabotu acs mikrocirkulāciju un ārstētu tuvredzību.
Viens no populārākajiem medikamentiem progresīvās tuvredzības korekcijai ir Emoxipin, Tauphon, Irifrin un citas zāles.
Lai uzlabotu redzējumu un novērstu tuvredzību, Jums ir jāveic arī dažādi vitamīnu un minerālu kompleksi. Galvenie vitamīni, kas jāatrodas kompleksā, ir A, B un C.
Kombinācijā ar zālēm ir nepieciešams sistemātiski veikt vingrinājumus acīm. Vingrošanai ar tuvredzību ir terapeitiska iedarbība. Vingrinājumi trenē acu muskuļus, uzlabo asins piegādi.
PALĪDZĪBA! Vingrošana acīm ir pozitīva ietekme tikai tad, ja to lieto kopā ar citām tuvredzības korekcijas metodēm.
Ķirurģisko iejaukšanos izmanto, ja nav izmaiņu pēc zāļu terapijas. Sklero stiprināšanas operācija uzlabo vielmaiņas procesus sklerā un palielina tā spēku. Tas novērš distrofiskas izmaiņas un palīdz palēnināt patoloģiju 95% pacientu. Sclerostaping operācijas indikācijas:
Šādas operācijas metode ir novietot īpašu materiālu aiz acs ābola, kas palēnina skleras stiepšanos. Laika gaitā materiāls aug kopā ar sklerām, caur to izaug asinsvadi.
ATSAUCE: Lāzera korekcija ar miopijas progresēšanu netiek veikta - šis nosacījums ir viens no šāda veida korekcijas kontrindikācijām.
Ieteicams novērst tuvredzību no agrīna vecuma. Lai novērstu tuvredzību un tās straujo attīstību,
Bērnu un pieaugušo tuvredzības novēršanas metodes ir vienādas. Augstas kvalitātes profilakse un miopijas agrīna diagnostika palīdzēs novērst slimības attīstību un komplikāciju rašanos.
Oftalmologs atbild uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par progresīvo tuvredzību:
Miopija vai tuvredzība ir bieži sastopama slimība, un, ja ārstēšana ir aizkavēta, progresē un rada dažādas komplikācijas. Tāpēc vienreiz gadā apmeklējiet oftalmologu.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.htmlProgresīvā tuvredzība ir patoloģisks stāvoklis, kurā redze pasliktinās katru gadu par vairāk nekā 1D (dioptriju). Miopija (tuvredzība) īpaši intensīvi attīstās skolēnu un studentu vidū, ko izskaidro augstās vizuālās slodzes. Paralēli tam notiek aktīva organisma (acu, tai skaitā) attīstība un attīstība. Tāpēc acs ābola pagarināšana šīs grupas pacientiem var būt patoloģiska, ar acu audu uztura pasliktināšanos, asaru parādīšanos un tīklenes atdalīšanu, stiklveida ķermeņa mākoņošanu.
Šajā sakarā cilvēki ar miopiju ir kontrindicēti darbā, kas saistīts ar svaru celšanu, un nepieciešamība būt saliektajā stāvoklī un ar noliektu galvu. Turklāt miopiskiem sporta veidiem nav lietderīgi apvienoties ar strauju ķermeņa kratīšanu (lekt, cīkstēšanās, boksa uc), jo tas var izraisīt tīklenes distrofisku procesu, tā atdalīšanos un aklumu. Miopijas progresēšana pakāpeniski izraisa neatgriezeniskas izmaiņas tīklenes centrālajās daļās, kam seko ievērojams redzes asuma samazinājums.
Pašlaik mūsu klīnikā ir 3 galvenie virzieni, kas palīdz apturēt tuvredzības attīstību gan bērniem, gan pieaugušajiem.
Pareizi izvēlēti korekcijas līdzekļi ir viens no svarīgākajiem punktiem, lai izvairītos no tālākas redzes pasliktināšanās. Šādā gadījumā ir jāņem vērā katra pacienta specifika - vai viņš lielāko daļu laika pavada datorā un lasa (slodze ir tuvu) vai skatoties attālumā. Šajā gadījumā jums var būt nepieciešama recepte diviem pāriem - tuvu un tālu.
Maskavas acu klīnikā ir aparāts redzes korekcijai, kurā terapiju saņem gan bērni, gan pieaugušie. Ārstēšana ar ierīcēm ir indicēta ne tikai progresīvai tuvredzībai, bet arī tādām slimībām kā strabisms, ambliopija ("slinks acs"), izmitināšanas spazmas ("viltus tuvredzība"), astēnija un citi. Uzziniet vairāk par tuvredzības ārstēšanu ierīcēs >>>
Vingrinājumi acīm kombinācijā ar zāļu terapiju (līdzekļi, kas uzlabo acu mikrocirkulāciju, redzes vitamīnu un minerālvielu kompleksus, un pilieni skolēna paplašināšanai) var uzlabot acu audu funkcionālo stāvokli (ieskaitot ciliarisko muskuļu un tīkleni), palielināt acs adaptīvās spējas, palielinot redzes asumu.
Nosakot perifērās distrofijas vai tīklenes pārtraukumus, kas var izraisīt tā atdalīšanos, ir nepieciešams nostiprināt tīkleni, izmantojot lāzera koagulācijas procedūru. Šo procedūru veic ambulatorā veidā, 10–15 minūtes. Lāzera starojuma laikā lietotā vietējā pilienu anestēzija novērš sāpes.
Šīs ārstēšanas princips ir balstīts uz to, ka lāzera iedarbība izraisa strauju temperatūras pieaugumu, kas izraisa audu koagulāciju (koagulāciju). Augstas precizitātes lāzers, ko izmanto, lai izveidotu saķeres starp tīkleni un koroidu, kas padara tīkleni izturīgāku.
Jūs varat uzdot precizējošus jautājumus un paust telefonu pa tālruni 8 (499) 322-36-36.
Agrāk, tuvredzība, ieteicamā ķirurģiskā ārstēšanas metode - skleroplastija, bet šobrīd attīstītajās valstīs to pilnībā atteicās nepierādīta neefektivitātes un augsta komplikāciju riska dēļ!
Saskaņā ar teoriju, šīs operācijas mērķis ir nostiprināt acs sklēras (ārējā apvalka) izmaiņas patoloģijā. Skleroplastijas laikā acs ābolā tiek ievietota speciāla plāksne, kas pēc tam kļūst par sava veida skeleta skeletu, tādējādi nostiprinot acu sienas, lai apturētu tās augšanu un līdz ar to arī tuvredzības attīstību. Skleroplastika arī veicina acs aizmugurējā pola tvertņu kvantitatīvo pieaugumu, kas uzlabo acs ābola asinsriti un uzturu. Šāda darbība ilgst ne vairāk kā 15–20 minūtes. Veikt to vienas dienas laikā, ambulatorā veidā, pieaugušajiem - ar vietējo anestēziju, bērniem - ar vispārējo anestēziju.
Progresīvā tuvredzība, ir ļoti bīstami atstāt acu ārsti bez novērojumiem, jo šis stāvoklis pakāpeniski izraisa neatgriezeniskas izmaiņas tīklenes centrālajās daļās un nopietnu redzes samazināšanos.
Maskavas acu klīnikā var veikt pilnīgu diagnostisko pārbaudi un saņemt ieteikumus par visefektīvākajām ārstēšanas metodēm. Visaptveroša pacienta pārbaude (ieskaitot tādas metodes kā redzes asuma pārbaude, biomikroskopija, autorefraktometrija, oftalmoskopija ar šauru skolēnu, pneimotonometrija) ir 3500 rubļu.
Progresīvās tuvredzības ārstēšanas izmaksas sastāv no diagnostikas pētījumiem, terapeitisko manipulāciju un procedūru apjoma (brilles vai kontaktlēcas, tīklenes lāzera koagulācija, zāļu terapijas kurss, aparatūras apstrādes metodes uc), kas katram pacientam tiek piešķirts individuāli, pamatojoties uz dinamiku. slimības, komplikāciju klātbūtne, aparatūras procedūru skaits (tuvredzības ārstēšanas aparatūras cenas sākas ar 200 rubļiem sesijas laikā).
Lai noskaidrotu procedūras izmaksas, jūs varat iecelt Maskavas acu klīniku pa tālruni Maskavā 8 (499) 322-36-36 (katru dienu no 9:00 līdz 21:00) vai izmantojot tiešsaistes ieraksta veidlapu.
Lielākā daļa mūsu pacientu, kas pieteikušies Maskavas acu klīnikā progresīvai tuvredzībai vai citām acu slimībām, ir apmierināti ar miopijas ārstēšanas rezultātu. Lai novērstu situāciju un uzlabotu sniegto pakalpojumu kvalitāti, mēs ņemam vērā atsevišķas negatīvas atsauksmes.
Šajā lapā mēs esam ievietojuši videoklipu ar mūsu mazā pacienta mātes viedokli, un visi pārskati ir atrodami attiecīgajā sadaļā.
http://mgkl.ru/uslugi/progressiruyushchaya-miopiya