Squint ir acu stāvokļa pārkāpums, ko raksturo viena vai abu acu novirze pārmaiņus, skatoties taisni uz priekšu. Šī slimība ir ne tikai kosmētisks defekts, jo tas ietekmē binokulāro redzējumu. Laika gaitā šis traucējums var novest pie nopietnām patoloģiskām izmaiņām asinīs.
Iedzimta strabismus, kas konstatēts jaundzimušajiem pirmajos 6 dzīves mēnešos, ir vēl viens nosaukums šai slimības formai - infantile strabismus. To galvenie cēloņi ir ģenētiskie traucējumi - Down un Crouzon sindromi, iedzimtība, augļa attīstības traucējumi pirmsdzemdību periodā narkotiku un narkotiku iedarbības dēļ, kā arī cerebrālā trieka. Turklāt bieži sastopams iedzimtas strabismusa cēlonis ir infekcijas slimības, kuras grūtniecei bija mātes slimība - masalas, citomegalovīruss, ARVI. Iedzimta strabisms ir pilns ar sarežģītu ārstēšanu.
Iedzimtajā strabismā bērnam ir nepieciešama sistēmiska pleopto-orthopto-ķirurģiska ārstēšana. Galvenā strabisma ārstēšanas metode ir redzes korekcija ar brilles, izmantojot diploptisko un ortopēdisko vingrinājumu metodes. Bērniem no 1,5 līdz 2 gadiem tiek piešķirts stikls ar glāzēm. Diagnozējot ambliopiju, veselīga acs ir aizvērta (“izslēgta”), lai pareizā redzamības leņķa acs ieņem pareizo pozīciju. Šis process turpinās vairākus mēnešus, bet ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt redzes stāvokli, lai izslēgtu patoloģijas attīstību veselā acī.
Vingrinājumi tiek veikti arī ar bērnu, kas palīdz attīstīt pareizu redzējumu: mazu objektu pacelšana, attēlu kontūru izsekošana, puzles un jigsaw puzzles, skulptūras uc Klases tiek izvēlētas atbilstoši bērna vecumam.
Ja iepriekš uzskaitītās metodes nesniedz vēlamo efektu, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Darbība parasti tiek veikta 4–6 gadu vecumā, un iedzimtu formu un lielu leņķu gadījumā acis tiek noraidītas agrāk, 2–3 gadus. Pēc tam konservatīvas terapijas metožu izmantošana rezultātu nostiprināšanai.
Strabisma ārstēšana ir ilgs process, kas ilgst no 2-3 gadiem. Tam nepieciešama nepārtraukta oftalmologa uzraudzība un stingra visu viņa ieteikumu ievērošana - no tā atkarīga ārstēšanas panākumi.
ARTOX klīnikā jūs vienmēr varat saņemt padomu no pieredzējuša oftalmologa par strabisma ārstēšanu. Mūsu ekspertu augsta profesionalitāte palīdzēs jums atbrīvoties no problēmas.
Tīmekļa vietnē sazinieties ar ārstu vai zvaniet: +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88.
http://artoksclinic.ru/articles/vrozhdennoe-kosoglazie/Pirmajos bērna dzīves gados viņš var attīstīties. Vecākiem šajā laikā rūpīgi jāapsver bērna veselība. Neļaujiet bērnam iesaistīties zīmējumā vai amatniecībā, atrodoties tuvu objektam.
Bailes, galvas traumas vai šoks var izraisīt arī strabismu. Mēģiniet aizsargāt savu bērnu no tā. Bērnu strabisma korekcija tiek veikta vairākos veidos. Atcerieties, ka ārstēšanas metodi atkarībā no slimības gaitas var izvēlēties tikai ārsts.
Ir dažādi vingrinājumi un vingrošana, lai koriģētu strabismu bērniem. Ja sākat ārstēšanu laikā, ir pilnīgi iespējams atbrīvoties no šīs slimības, izvairoties no ķirurģiskas iejaukšanās.
Dzimšanas brīdī bērns vēl nezina, kā skatīties ar divām acīm. Spēja binokulāro redzējumu veidojas bērnam pakāpeniski un ilgst līdz 4-6 gadiem. Visiem jaundzimušajiem ir aptuveni 3 dioptriju hiperopija. Šajā gadījumā fokuss neietilpst tīklenē, bet aiz tā.
Pieaugot bērnam, palielinās arī acs ābola izmērs, un optiskais fokuss pārvietojas uz tīkleni. Daži bērni dažādu iemeslu dēļ ir pārmērīgi augstāki par 3 dioptriem. Lai skaidri redzētu objektus, viņiem ir jācīnās ar acīm.
Šī spriedze ir galvenais priekšnoteikums konverģentu krampju rašanos bērniem, tas ir, kad viena no acīm pļaujas degunā. Binokulārie savienojumi bērna vizuālajā sistēmā nobriest pakāpeniski un tādēļ ir viegli sadalīti. Paaugstināts impulss bērnu krampju iestāšanās priekšnosacījumiem var būt augsta temperatūra, fizisks vai garīgs kaitējums.
Visbiežāk sastopamais bērnu apgrūtinājums notiek 2-3 gadu vecumā. Convergent strabismus ir biežāk nekā atšķiras. Redzot asinīs bērnus, biežāk redzot asumu, pakāpeniski samazinās redzes asums, ti, attīstās ambliopija.
Šī komplikācija ir saistīta ar to, ka, lai izvairītos no haosa, vizuālā sistēma bloķē priekšmetu attēla pārraidi uz smadzenēm, ko uztver skaldošā acs. Tas savukārt noved pie pastāvīgas acs novirzes, kas samazina redzi. Tādējādi sākas apburtais loks.
Strabismusa ārstēšana bērniem tiek veidota kompleksā. Ja redzams tālredzība vai tuvredzība, bērnam tiek piešķirtas glāzes. Dažreiz brilles pilnībā izlabo bērnu krampjus. Tomēr pat ar šo situāciju nepietiek ar brilles.
Kad strabisms bērniem tiek veikts konservatīvi, izmantojot aparatūras metodes. To mērķis ir ārstēt ambliopiju (ja tāds ir) un atjaunot “tiltus” starp acīm, tas ir, bērnam māca apvienot attēlus no labās un kreisās acis vienā vizuālajā attēlā.
Bērnu strabisma ārstēšanas gaitā noteiktā posmā, ja ir pierādījumi, ķirurģiska iejaukšanās notiek uz acs muskuļiem. Operācijas mērķis ir atjaunot pareizu muskuļu līdzsvaru starp muskuļiem, kas pārvieto acs ābolu, pagriežot to acs kontaktligzdā.
Pēc operācijas obligāta ir arī konservatīva strabisma ārstēšana bērniem. Tā mērķis ir pilnībā atjaunot vizuālās funkcijas.
Pastāv apgalvojums, ka ar vecumu bērni var apgrūtināt sevi. Ja runājam par periodisku acu novirzi bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, tad tas ir normas variants, un 7 mēnešus bērna acis patiešām stāvēs tieši.
Ja acs turpina novirzīties pēc 7 mēnešiem vai vēlāk ir radies šķipsnis, tad nevar būt neatkarīga izārstēšanās. Squint ir slimība, kurai nepieciešama ārstēšana. Ir vairāk nekā 15 strabisma veidi, un katrs no tiem ir atšķirīgs. Dažos gadījumos rehabilitācijai ir nepieciešami aptuveni 6 mēneši, dažreiz līdz 3-4 gadiem.
Parasti ir divi strabisma veidi.
Pirmā forma ir draudzīga strabismus. Šādā gadījumā acis pļaujas pārmaiņus, un var teikt, ka abu acu šķipsna ir aptuveni vienāda. Ārstu pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar anomālijām ametropijas un anizometropijas veidā ar izteiktu tuvredzību ir lielāka nosliece uz slimību "strabismus".
Bet šeit ir vēl viena interesanta lieta: konverģents kramplauzis ir raksturīgs cilvēkiem, kuriem ir hiperopija, un atšķirīgs skvošs - tiem, kuriem ir tuvredzība. Draudzīgā strabisma galvenais cēlonis ir ametropija, ti, tuvredzība vai tālredzība.
Iemesli šāda veida redzes defektiem: stipras abu acu redzes asuma atšķirības; slimības, kas saistītas ar redzi un agrāk vai vēlāk izraisa aklumu vai spēcīgu redzes samazināšanos īsā laika periodā; visas centrālās nervu sistēmas, optisko nervu un tīklenes slimības; iedzimtas atšķirības acu ābolu struktūrā.
Šādā gadījumā plankumainības pazīmes:
Otrā forma ir paralītiskā strabisms. Tā atšķiras no pirmās, jo viena acs ābols ir stabils un pārējās pļaujas. Paralītiskajā strabismā bojātā acs nevar pārvietoties uz skarto muskuļu. Šajā gadījumā jūs varat arī novērot dubultu redzējumu, binokulārās redzes trūkumu, reiboni utt.
Cita starpā ir arī šāda veida strabisms, piemēram:
Turklāt, atšķirt griezumu:
Jebkura veida heterotropisma pazīme ir skolēna un varavīksnenes asimetriskais stāvoklis attiecībā pret plaukstas šķelšanos.
Paralītiskas strabisma pazīmes:
Draudzīgas heterotropijas pazīmes:
Squint tempļa virzienā var pavadīt tuvredzība, deguna virzienā - hiperopija.
Maziem bērniem medicīniskās palīdzības meklējuma iemesls ir griešana, kā arī galvas pagriešana vai noliekšana, mēģinot aplūkot objektu.
Detalizēta bērna pārbaude ir saistīta ar oftalmologu.
Ja ir aizdomas par paralītisku strabismu, ir norādīta konsultācija ar neirologu, kam seko neiroloģiskie izmeklējumi (EEG, elektroneurogrāfija, izraisītie potenciāli, elektromogrāfija).
Neatkarīgi no strabisma cēloņiem slimības sākumposmā tiek ārstēti viens no trim konservatīviem veidiem:
Ja jums ir tālredzība vai tuvredzība, saskaņā ar liecību bērnam ir nepieciešamas brilles. Dažreiz viņi pilnīgi izlabo strabismu. Tomēr ar glāzi vien nepietiek.
Ir ļoti svarīgi mācīt bērnam apvienot attēlus no labās un kreisās acis vienā attēlā. Tas tiek panākts ar terapeitisko pasākumu kompleksu, ko vairākas reizes gadā veic kursi. Ārstēšana ir konservatīva un notiek rotaļīgi.
Turklāt tiek izmantota oklūzijas metode - veselas acs saites pārsegšana uz noteiktu laiku katru dienu, lai bērns iemācītos vairāk paļauties uz vāju aci. Jāatzīmē, ka strabisma ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no pareizas individuālās ārstēšanas taktikas.
Ja vingrošana un medicīnas optika nepalīdz, un ir pāragri celt operāciju, strabismusa lietošana bērniem var tikt izmantota strabisma ārstēšanai, kas ļauj ne tikai novērst strabismu, bet arī uzlabot redzes asumu un atjaunot binokulitāti.
Starp visbiežāk izmantotajiem līdzekļiem šajā sakarā ir sinoptopors, kurā aparāts ģenerē divus mirgojošus attēlus, kas galu galā apvienojas vienā. Tas veicina binokulārās redzes veidošanos ārstēšanas gaitā. Vēl viena populāra iespēja ir video-datoru auto-apmācība, kas praksē skatās karikatūru vai bērnu programmu.
Skatīšanās laikā no bērna smadzenēm tiek ņemta elektroencefalogramma, kas ieraksta vizuālās sistēmas darbību.
Ja šādi signāli apstājas, tas nozīmē, ka bērns pārtrauc karikatūru un nepievērš uzmanību rakstzīmēm un objektiem (ko ārsti cenšas sasniegt), un karikatūra apstājas.
Dažreiz tiek izmantota gaismas lāzerterapija, kuras laikā lāzers tiek aktivizēts tīklenē, aktivizējot asinsriti un citus procesus, normalizējot redzes sistēmu parastajā režīmā, neatkarīgi no aparatūras apstrādes veida, kursi ilgst ne vairāk kā desmit dienas, un tos var atkārtot ne biežāk kā vienu dienu. pusgadā.
Pēdējais solis ir operatīva strabisma ārstēšana bērniem, kura būtība ir izspiest atsevišķu acs ābola muskuļu piesaistes zonas. Neskatoties uz to, ka daudzi vecāki un paši bērni baidās no šīs procedūras, tas gandrīz vienmēr beidzas veiksmīgi, un slinkums ir pilnībā un pastāvīgi likvidēts.
Šāda operācija var būt pastiprināta vai vājāka, un katrā gadījumā ir savas īpatnības: intensīvākas operācijas procesā acu muskulatūra (vai muskuļu grupa) tiek saīsināta ar segmenta izgriešanu vai noņemšanu, vai muskuļu audu piesaistes zonas pārvietošanu.
Operācijas laikā, kas prasa muskuļu vājināšanos, to palielina ar plastmasas metodēm, tiek pakļauts izdalīšanai noteiktās jomās vai arī pārvietots. Tas ir svarīgi! Jebkurā gadījumā acs ābols uzņemas savu parasto pozīciju, uz kuras beidzas ķirurga darbs. Vēl viens oftalmologu uzdevums ir atjaunot binokulāro redzējumu.
Kompleksā ārstēšana bieži ietver gan konservatīvu, gan vairumā gadījumu ķirurģisku ieguvumu. Šādā gadījumā operācija nav jāuzskata par alternatīvu konservatīvai ārstēšanai. Ķirurģija ir viens no ārstēšanas posmiem, kuru vieta un laiks ir atkarīgs no strabisma veida un vizuālās sistēmas bojājuma dziļuma.
Pirms un pēc ķirurģiskas ārstēšanas jāveic piesardzīgi terapeitiski pasākumi, lai uzlabotu redzes asumu, atjaunotu saikni starp acīm un stereoskopisko vizuālo uztveri - tas tiek panākts, izmantojot īpašus vingrinājumus.
Izmantojiet metodes, lai uzlabotu redzes garozas funkcionālo stāvokli, lai vizuālās kortikālās šūnas darbotos normālā režīmā un tādējādi nodrošinātu pareizu un skaidru vizuālo uztveri. Šīs metodes stimulē. Nodarbības tiek organizētas ambulatoros speciālos aparātos ar 2-3 nedēļu ilgiem kursiem vairākas reizes gadā.
Ārstēšanas laikā noteiktā stadijā ar augstu redzes asumu, atjaunojot spēju apvienot divus attēlus no kreisās un labās acis vienā vizuālajā attēlā, acu novirzes klātbūtnē, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās uz acs muskuļiem.
Lai lemtu par operācijas laiku, ir svarīgi, lai pacientam būtu pietiekama redzes asums. Jo ātrāk jūs ievietojat acis simetriskā stāvoklī ar tiešu skatu, jo labāk. Nav īpašu vecuma ierobežojumu.
Iedzimtajā strabismā ir svarīgi pabeigt ķirurģisko stadiju ne vēlāk kā 3 gadus, kad tas ir iegūts, atkarībā no laika, kas nepieciešams, lai panāktu labu redzes asumu konservatīvā ārstēšanas posmā, un atjaunotu iespējamo spēju apvienot attēlus no divām acīm vienā vizuālajā attēlā.
Ķirurģiskās ārstēšanas taktika ir izstrādāta atkarībā no strabisma veida. No ķirurģijas viedokļa pastāvīga strabisma forma ar lielu stūriem, kad acs tiek noraidīta ievērojami, nerada lielas grūtības. Šādu operāciju ietekme pacientam ir acīmredzama. Un ķirurgiem ar noteiktu kvalifikāciju nav grūti.
Ir grūti darboties ar slīpumu ar nepārtrauktiem un maziem leņķiem. Pašlaik ir izstrādātas tehnoloģijas griešanai, neizmantojot griešanas ierīci (šķēres, skalpeli, lāzera starus). Audi netiek sadalīti, bet, kā tas bija, tos pārvieto atsevišķi ar augstfrekvences radioviļņu plūsmu, nodrošinot ķirurģiskā lauka asins ekspozīciju.
Darbības metode strabisma laikā ir mikroķirurģiska, vispārējā anestēzija tiek pielietota ar specifisku anestēziju, kas ļauj pilnībā atslābināt acu muskuļus. Atkarībā no darbības apjoma tā ilgums ir no 20 minūtēm līdz pusotrai stundai.
Bērns tiek atbrīvots mājās otrajā dienā pēc operācijas. Ja nav vertikāla komponenta (kad acs nav pārvietota uz augšu vai uz leju), parasti viena vai divas operācijas tiek veiktas ar vienu un otru aci, atkarībā no acs ābola izmēra un strabisma veida.
Jo ātrāk tiek sasniegta acs simetriskā pozīcija, jo labvēlīgāks ir izārstēšanas izredzes. Pēc skolas bērns, kuram ir kramplauzis, pēc iespējas vairāk jāatjauno.
Ja jūs risināt strabisma kompleksa problēmu, izārstēšana notiek 97% gadījumu. Pateicoties savlaicīgai izārstētai slimībai, bērns var mācīties normāli, atbrīvoties no psiholoģiskām problēmām vizuālo defektu dēļ un pēc tam iesaistīties iecienītākā darbībā.
Heterotropija ir slimība, kurā persona nevar koordinēt abas acis un fiksēt savu skatienu uz vienu konkrētu objektu. Ja jūsu bērns cieš no šī defekta, tas ir diezgan problemātiski atbrīvoties no tā, bet vienmēr ir izeja.
Ir dažādas metodes un vingrinājumi, lai labotu strabismu. Šajā vingrošanā acīm ir jāveic katru dienu, pretējā gadījumā jūs neredzēsiet taustāmu rezultātu. Pavadiet aptuveni 20 minūtes sava laika 3 reizes dienā, lai veiktu vingrinājumus bērna redzei.
Ja jūs nolemjat uzsākt problēmas risināšanu pietiekami agri, eksperti ir izstrādājuši īpašus vingrinājumus jaunākajiem bērniem. Lai to izdarītu, jums būs nepieciešamas spilgtas grabulas, viena maza krāsaina bumba, kubi ar attēliem un acu plāksteris.
Sēdiniet savu bērnu uz dīvāna vai krēsla un uzlieciet pārsēju uz vienas acs. Paņemiet grabuli un virziet viņu dažādos virzienos bērna sejā 30 cm attālumā no acīm. Vingrinājums jāveic vienu minūti, un pēc tam nomainiet grābekli ar kubu vai bumbu. Tas tiek darīts, lai piesaistītu uzmanību, jo tā paša objekta skatīšanās uz bērnu ātri garlaicīgi.
Pēc uzlādes ielieciet rotaļlietu bērna degunā, kamēr viņa acis jākoncentrējas uz objektu jūsu rokās, un acis nonāk pie deguna.
Citi vingrinājumi ir piemēroti arī bērniem. Paņemiet plastmasas plāksni un izgatavojiet tajā vairākus izmērus un formas dažādus caurumus un pārliecinieties, ka asas malas tiek asinātas tā, lai bērns nesagrieztos.
Dodiet saņemtajai plāksnei mazuļa roku, kā arī nododiet viņam mežģīni. Paskaidrojiet, ka bērna darbības mērķis ir vītni vadu ievietot katrā caurumā. Šāda aktivitāte neuztraucas bērnus ilgu laiku, bet tā sniedz lieliskus rezultātus pāris mēnešos.
Bērniem no 3 gadu vecuma ir piemēroti sekojoši vingrinājumi, lai acis varētu apgrūtināt bērnus.
Uzņemiet divus attēlus ar vienu un to pašu attēlu. Bērnam rūpīgi jāsalīdzina gan attēli, gan atbildes uz to, kuras attēla daļas nav.
Vēl viena metode ir šāda. Ņem tīru loksni un sadaliet to 4 daļās. Katrā lapas segmentā zīmējiet vairākus dzīvnieku, augu vai ģeometrisko formu veidus. Tas jādara tā, lai daži attēli dažādās lapas daļās tiktu atkārtoti.
Tad parādiet attēlus bērnam un iestatiet mērķi priekšā - lai atrastu dublētus attēlus.
Jūs varat veikt vingrinājumus mājās. Vingrošana acīm ir jāveic ar brillēm, pretējā gadījumā nebūs pozitīvas ietekmes. Bērnam vajadzētu justies labi un nebūtu kaprīzs.
Kopējais nodarbību ilgums - 2 stundas dienā (vairākas pieejas 20 minūtes). Nodarbību laikā varat izmantot loto, kubus, krāsainas bumbas un citus priekšmetus.
Strabismus tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana ir efektīva tikai tās attīstības sākumposmā. Tautas aizsardzības līdzekļiem šajā gadījumā ir īpašs mērķis, jo strabismu var izārstēt mājās, nostiprinot acu muskuļus.
Squint nav tikai kosmētikas defekts. Parasti mūsu acis kļūst koordinētas, un smadzenes no katra no tām saņem savu tēlu.
Smadzeņu garozas vizuālajām zonām ir iespēja apvienot šīs divas nedaudz atšķirīgās “bildes” vienā, pateicoties kurai persona saņem trīsdimensiju priekšmetu tēlu, nosaka to attālumu viena no otras un atšķir to dziļumu.
To sauc par binokulāro (stereoskopisko) redzējumu. Ja divu attēlu apvienošanās vienā apjomā nenotiek: viena no acīm atšķiras no kopīgās fiksācijas punkta, tāpēc smadzenes viena no otra iegūst divus ļoti atšķirīgus attēlus un nevar tos apvienot vienā attēlā.
Binokulārās redzes funkcija strabismos ir traucēta.
Bieži vien strabisms „pastāv līdzās” ar citu bīstamu slimību - ambliopiju (tā saukto „slinks aci”), ko raksturo viena vai abu acu redzes asuma pastāvīga samazināšanās. Izmaiņas rodas redzes garozā, un pieaugušajiem tās ir neatgriezeniskas.
Tas rada "apburto loku": ambliopiju izraisa krampji un, savukārt, veicina vēl lielāku acs abstrakciju no normālas pozīcijas. Bez strabisma ārstēšanas ambliopijas attīstība un redzes samazināšanās parādās aptuveni 50% bērnu.
Ņemot vērā, ka strabisms ir biežāk iedzimts un nav iegūts, īpašas profilakses pasākumi šādam redzes traucējumam nepastāv. Bet bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem, ir jāatbilst noteiktiem noteikumiem, lai netiktu iegūti savākti, bet daži noteikumi attiecas ne tikai uz bērniem, bet arī uz vecākiem.
Piemēram, viena gada vecumā, kamēr bērns gulēt bērnu gultiņā, rotaļlietas nav jātestē pārāk tuvu viņa sejai, jo bērnam vajadzīgs attālums starp acīm un priekšmetiem, lai fokuss varētu attīstīties pareizi.
Nepieciešams nodrošināt bērnu ar labu apgaismojumu, kam nav nepieciešams pārspīlēt acis pārāk daudz.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteyJaundzimušajiem bieži novēro biežuma pazīmes, un ārsti ir pārliecināti, ka šādas pazīmes ir raksturīgas bērnam, kura acis vēl nav saskaņotas.
Līdz aptuveni trim mēnešiem šāda mazuļa redzes iezīme patiešām nav iemesls bažām, bet jau šajā vecumā bērnam ir jāparāda oftalmologs, kurš teiks, vai pastāv patoloģija vai tas ir normāls attīstības process.
Bērnu krampji (vai strabisms) var rasties ar nelielām un tikko pamanāmām pazīmēm, bet laika gaitā dažus simptomus var izteikt vairāk un vairāk:
Ja bērns jau ir pietiekami liels (no trim gadiem un vecākiem), viņš var patstāvīgi aprakstīt tādas problēmas kā priekšmetu sadalīšana, pastāvīgs nogurums vai strauja redzes samazināšanās, kas ir arī strabisma simptoms.
Starp daudziem slimības rašanās un attīstības iemesliem īpaša nozīme ir iedzimtībai: ja vienam vai abiem vecākiem bērnībā bija šādas problēmas, tad strabismu var nodot pēcnācējiem.
Atkarībā no bērna vecuma strabisma cēloņi var ievērojami atšķirties.
Bērniem no viena līdz trim gadiem strabisms var rasties šādu faktoru ietekmē:
Turklāt šos cēloņus var uzskatīt par bērniem, kā arī līdz vienam gadam un pēc tam, kā minēts iepriekš, līdz trim gadiem.
Ārsti vēl nevar droši teikt par iedzimta strabisma precīziem cēloņiem, bet starp apgalvotajiem faktoriem, kas ietekmē strabisma rašanos un attīstību, ir norādīts:
Iedzimta strabisms ir pamanāms uzreiz pēc bērna piedzimšanas, un tas nenotiek pirmajos sešos dzīves mēnešos.
Tie ir divu veidu slimības, kas visbiežāk sastopamas agrā bērnībā, bet šiem slimību veidiem ir atšķirīgas “saknes”.
Convergent strabismus, kas var rasties bērnam jebkurā vecumā, kura cēloņi var būt:
Atšķirībā no konverģences, atšķirīgs skaldījums ir ļoti reti iegūts un notiek šādu iemeslu dēļ:
Arī centrālās nervu sistēmas problēmas var runāt par atšķirīgu strabismu.
Jūs varat spriest par bērna slimības klātbūtni šādu iemeslu dēļ:
Ir dažādi strabisma veidi, kurus raksturo notikuma laiks, izpausmes stabilitāte, acu pļaušanas virziens un citas pazīmes.
Vizuāli visas šīs sugas var atšķirt pat neprofesionāls, bet diagnosticējot pareizu strabisma veida noteikšanu, palīdz noteikt pareizu ārstēšanas gaitu, un no tā atkarīgs slimības atbrīvošanās ātrums.
Vertikālo strabismu nevar atšķirt atsevišķā skatījumā no oftalmoloģijas viedokļa, jo šajā gadījumā iemesli ir tādi paši kā horizontālajam stiebrumam.
Šīs slimības cēlonis 9 no 10 gadījumiem ir acs ābola augšējās un apakšējās taisnās un slīpās muskuļu paralīze. Daudz retāk šāds defekts nav neatkarīga slimība, bet rodas ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā, strādājot ar horizontālu strabismu.
Dažādo strabisma cēloņi vienmēr ir iekļauti intrauterīnās attīstības problēmās (ar retiem izņēmumiem), un šī slimības forma vairumā gadījumu ir paralītiska.
Tas nozīmē, ka viena acs vienmēr paliek stabilā stāvoklī, bet otrā ir mobilā un veic vizuālās sistēmas pamatfunkcijas.
Fiksēta acs nespēj pārvietoties muskuļu paralīzes dēļ, kā rezultātā bērns redz attēlus, kas ir nocietināti un izplūduši, un jebkuri mēģinājumi koncentrēt binokulāro redzējumu (kas vēl nav nogriezts smadzenēs, kā nevajadzīga funkcija) radīs galvassāpes un nogurumu. un kairinājums.
Ar slēptu strabismu vizuāli nav problēmu, ja abas acis ir atvērtas. Bērns to redz diezgan labi, kamēr viena acs nav izslēgta no binokulārās redzamības normālas darbības (piemēram, ja bērns skatās uz teleskopu vai izspiež vienu acu spēles laikā).
Pļaušanas acs var atšķirties no sāniem, uz augšu vai uz leju.
Konstruktīvā strabisms vispirms var parādīties vecumā no diviem līdz sešiem gadiem.
Ja bērnam ir binokulārā redze, un katram piektajam bērnam šāda veida redzes simptomi ir pamanāmi pirms četru mēnešu vecuma, kad notiek vizuālās ierīces primārā veidošanās.
Ar šo slimību trūkst binokulārās redzes, bet tā kā bērns vēl nevar patstāvīgi aprakstīt problēmas, kas viņu satrauc, dažkārt ir iespējams diagnosticēt konverģentu strabismu ar skaidru vizuālo pazīmju trūkumu tikai ar acs redzes asuma skaidru pasliktināšanos.
Iegūtā strabisms var rasties jebkurā vecumā traumu vai infekcijas slimību dēļ, kas var izraisīt dažu acs ābola muskuļu paralīzi.
Šāda veida strabisma diagnostikai ir diezgan vienkārša: acu pozīcijā, kad skatiens ir taisns, bērns acis pārvieto dažādos virzienos un fiksē savu skatienu katrā no šīm pozīcijām, un ar defektu acu kustības izmaiņas reģistrē oftalmologs.
Šāda veida slimību diagnosticēšanas un ārstēšanas grūtības ir tas, ka nav iespējams precīzi noteikt, kurš muskuļi ir paralizēts vai bojāts bez detalizētas pārbaudes, tāpēc ārstēšana var būt ilgstoša.
Dažos gadījumos acs ābolam var būt unikāla struktūra, kurā viena vizuālā līnija ir nobīdīta no parastās, vidējās pozīcijas.
Rezultātā var veidot ilūziju, ka viena vai abas bērna acis pļaujas, lai gan aptaujas liecina, ka pacients redz perfekti un nepaziņo par galvenajiem stadijas subjektīvajiem simptomiem (galvassāpes, nogurums utt.).
Daži eksperti ir pārliecināti, ka šāda novirze pēc tam var novest pie īsta šķelšanās un pieprasīt veikt pasākumus, kas faktiski nepastāv: iedomātā kramplauzis nav jālabo.
Atšķirībā no daudzām citām oftalmoloģiskām slimībām ir viegli diagnosticējama krampošana, kas ietver vairākas darbības:
Šādas diagnostikas metodes ir pilnīgi drošas un nesāpīgas, bet dažreiz vecāki baidās pakļaut bērnus šādām procedūrām vairāk, nekā paši bērni baidās no instrumentiem un instrumentiem.
Video rādīs, kas ir strabisms un tā cēloņi, kā arī ārstēšanas metodes:
Jūs nedrīkstat aizkavēt pārbaudi pie pirmajām stulbuma pazīmēm, un pat tad, ja tās ir parastas zīmes divu mēnešu vecam bērnam, kas iet ar laiku, labāk ir būt drošam un pārbaudīt, pirms strabisms nonāk sarežģītā posmā.
http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.htmlStrabisms, heterotropija - tās pašas patoloģijas nosaukumi, kas mums pazīstami kā strabisms. Slimības galvenā iezīme ir redzams redzes defekts, kas bojā ne tikai izskatu, bet arī būtiski ietekmē redzi. Tas ir bīstami, jo tas bieži vien ir saistīta ar nopietnu vizuālo aparātu pārkāpumu. Bērnu skaldīšana ir arī nepareiza realitātes uztveršana, apkārtējās pasaules izziņas procesa izkropļošana.
Lai gan veseliem orgāniem ir sinhronizācija, novērojot objektu vienā un tajā pašā leņķī, atverošā acs atšķiras no trajektorijas. Vizuālā sistēma ir veidota tā, lai divi fiksēti attēli tiktu pārraidīti uz tīkleni un pēc tam tiek ievadīti smadzenēs. Tur tiek salīdzināti attēli un radīts skaidrs redzamā attēla attēls.
Kad strabisma attēli nesakrīt, tos nevar apvienot. Pirmais rezultāts ir objekta izplūdums, tad ķermenis pielāgojas un skatās uz pasauli tikai ar veselīgu acu, kā no maigas maza jēga. Nākamais solis ir vizuālo muskuļu atrofija un orgāna vājums, ko sauc par ambliopiju.
Pastāv vairākas atšķirības, kurās ārsti sadala strabismus grupās. Precīza diagnoze ir nepieciešama noteiktās ārstēšanas efektivitātei. Patoloģiju raksturo:
Skolēni tiek virzīti pretējā virzienā horizontāli. Šajā gadījumā acs pļaujas templī. To sauc arī par eksotropiju. No sešiem muskuļiem, kas vada aci, tikai divi no abām pusēm vērš ābolu pa labi vai pa kreisi. Pat viens no viņiem traucē strabismu. Tas notiek arī tāpēc, ka strauji samazinās viena orgāna redzes asums. Šis veids ir reti sastopams bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, biežāk to iegūst.
Pirmajās izpausmēs bērns redz priekšmetus, kam ir dakšas. Ja drupatas joprojām ir ļoti mazas, ir maz ticams, ka viņa par to pastāstīs, bet jūs varēsiet pamanīt, ka ar acu plaukstu aizveras viena acs. Novirze kļūst pamanāmāka, kad bērns skatās tālu vai tuvu objektu.
Uzacis ir vērsts uz degunu. Ārsti to sauc par zinātnisku esotropiju. Bieži vien vecāki pirmajā mēnesī sajauc bērna vizuālās sistēmas attīstības procesu ar šīs sugas patoloģiju. Bet kā slimība anomālija izpaužas biežāk vecumā no 2 līdz 4 gadiem.
Līdztekus redzamajam efektam var novērot, kā bērns cīnās ar acīm, izskatās uzmanīgi, ar skārieniem uz monitora ekrāna ar karikatūrām vai rotaļlietām, kas nav tik tālu. Tādējādi bērns cenšas kompensēt izplatīšanās attēlu. Bet neatkarīgi no tā, cik grūti viņš mēģina, šajā gadījumā var palīdzēt tikai oftalmologs. Līdz ar to, jo agrāk jūs dodaties pie ārsta, jo lielāka iespēja pilnīgai atveseļošanai.
Acu novirze virzienā uz augšu vai uz leju, salīdzinot ar skatiena fiksācijas punktu. Izskatu veicina tiešo un slīpu muskuļu defekts, kas regulē vizuālā orgāna vertikālās kustības. Īpaši bīstama ir strauja izpausme vidū un vecumā, jo patoloģija ir pierādījums šādām nopietnām veselības problēmām kā audzējs vai sirdslēkme.
Bērniem tas izpaužas kā muskuļu audu paralīze vai traumatisks bojājums, kā arī centrālās nervu sistēmas traucējumi. Rodas kā iedzimts defekts. Negatīvā ietekme uz redzējumu ir īpaši pamanāma. Tāpēc, lai straujas attīstības laikā bērnam atgrieztu skaidru priekšstatu par pasauli, ir steidzami jāsazinās ar pediatru vai bērnu acu ārstu.
No vienas fiksācijas vietas pļaujas tikai vienā acī. Tā kā problēma ir attīstījusies agrīnā vecumā, problēma ir tikai pastiprināta - laika gaitā organisms atsakās no neveselīga orgāna nepareiza attēla. Sakarā ar bezdarbību, ambliopija progresē un asums ievērojami samazinās. Nevērības stāvoklī patoloģiju nevar izārstēt, bet no estētiskā viedokļa joprojām ir iespējams ar acs palīdzību ievietot acu „ar operāciju”.
To raksturo salīdzinoši viegla ārstēšanas metode, jo abas acis ir labā formā un tām nav nepieciešams labot redzes kvalitāti. Tas atšķiras no monokulārā tā, ka šajā gadījumā abas acis pļauj, ne vienlaicīgi, bet pārmaiņus. Novirzes leņķis no objekta tiešās fiksācijas ass ir aptuveni tāds pats.
Jāatzīmē, ka tas notiek 70-80% veselo cilvēku un to sauc par heteroforiju. Tas parādās, aizverot vienu aci, piemēram, ar roku. Šajā brīdī skolēns sāk pārvietoties uz sāniem un noņem roku, tas kļūst vietā. Vienlaikus saglabājas redzamības un asuma apjoms. Paskaidrojums ir vienkāršs: dažreiz muskuļu audums, kas tur acs ābolu pa labi un pa kreisi, ir atšķirīgs. Vizuālās aparatūras vingrošana palīdzēs novērst defektu.
Vērojot bērnu, vecāki reizēm pamana, kā viņa acis pļaujas deguna virzienā vai pret viņu, reti uz augšu un uz leju. Tajā pašā laikā bērns turpina labi redzēt, skolēni pārvietojas visos virzienos, un strabisms parādās nedaudz, pat īslaicīgi. Tas ir klasisks gadījuma izdomājuma gadījums, kas bieži sastopams zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar vizuālās ierīces struktūras fizioloģiskajām iezīmēm un neietekmē spēju redzēt.
Tas notiek patoloģiski lielas atšķirības dēļ starp optiskajām un vizuālajām asīm. Norma ir 3-4º, bet ir leņķis līdz 10º, kas rada vizuālu defokusēšanas efektu. Šajā gadījumā persona skaidri un skaidri redz, ka attēls nav divkāršs. Cēlonis ir arī plašais deguna tilts vai īpaša acu griešana.
Defekts jau ir pamanāms dzemdību slimnīcā pēc pirmās ārsta pārbaudes. Avots ir kavēšanās vai neveiksme augļa attīstībā dzemdē. Tas notiek muskuļu, nervu vai smadzeņu patoloģijas dēļ. Cēlonis var būt arī hidrocefālija un jebkura kvalitātes audzējs. Anomālija ir biežāka bērniem ar cerebrālo trieku un Dauna sindromu.
Parādās kā ietekme uz ķermeņa ārējo (termisko, ķīmisko apdegumu, traumu) vai iekšējo (acu slimību, muskuļu audu atrofiju). Visbiežāk sastopamais iemesls ir acs redzes asuma kritums, ko izraisa tuvredzība, hiperopija, astigmatisms vai citas acu slimības. Citi problēmu avoti ir:
To izraisa muskuļu paralīze, kas vada acs ābolu. Iemesls var būt gan fiziski bojājumi, gan nervu sistēmas darbības traucējumi. Ar to skolēns nevar apgriezties „dīkstāves” muskuļa virzienā, bet citos tas šķiet neierobežots. Kad bērns skatās virzienā, kurā acs nevar pagriezties, palielinās attēla dubultošanās efekts.
Šis strabisms galvenokārt izpaužas bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, vai laikposmā no diviem līdz trim gadiem. To izraisa vienas acs redzes funkcijas traucējumi - tuvredzība, astigmatisms un retāk - hiperopija. Ja tas ir izmitināšanas veids, to var viegli novērst, veicot terapeitiskus vingrinājumus un valkājot īpaši izvēlētas brilles. Ar konkrētu ietekmi šāda ārstēšana nebūs pilnīga, bet, ja tā nav piemērota - rezultāts nav gaidāms.
Zīdaiņiem strabismus izraisa vāja acu muskuļu attīstība. Slīpums pats par sevi pazūd, nostiprinot vizuālo aparātu sešos mēnešos vai gadā. Ir svarīgi neaizmirst par vingrošanu acīm, lai sistēma būtu laba. Ārsti izšķir astoņas cēloņu kategorijas, kuru dēļ bērnam ir šķipsna:
Oftalmologi vislabāk zina, kā noteikt bērna krampju, tā veidu un pakāpi. Bet vecākiem vajadzētu būt arī brīdinājumam, jo bērna ierastā uzvedība mājās, kas dažkārt stāsta par savu veselības stāvokli, ir vairāk nekā viņš. Galu galā, ja pusaudzis iznāca no skolas, gāja gulēt, nevis lūdzot pastaigāties uz ielas, un atteicās no pusdienām, viņa māte vispirms pārbaudīja savu pieri siltuma klātbūtnei un labāk ievietoja termometru. Tātad ar redzējumu.
Papildus vizuāli pamanāmai skolēna un varavīksnenes novirzei no centra ar tiešu izskatu, ir vairākas slimības rašanās pazīmes:
Tiklīdz bērns ir piedzimis, ārsti veic pirmo pārbaudi dzīvē. Arī obligāto sistēmu saraksts jaundzimušajiem pārbauda arī vizuālo. Turpmāka pārbaude tiek veikta saskaņā ar plānu vai aizdomas par noraidīšanu. Vispirms ģimene vēršas pie pediatra, un jau viņš atsaucas uz speciālistu.
Pirmais oftalmologa uzdevums, pārbaudot bērnu ar strabismu, ir apstiprināt vai atspēkot redzes asuma samazināšanos. Tehniski pārbaudīta acs ābola, motora muskuļu un CNS reakcijas struktūra. Lai to izdarītu, izmantojiet tādas metodes kā:
Atkarībā no slimības diagnozes un vēstures bērnu var nosūtīt neirologam. Ir gadījumi, kad bērnu strabisma attīstībā notika psihosomatika. Ja vainojama neiroloģija, ārstēšanas gaita tiks pielāgota emocionālā stāvokļa līdzsvarošanai.
Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts stāsta, kā izlabot krampju bērnu. Ir ārkārtīgi svarīgi nepalaist garām brīdi un sniegt palīdzību savlaicīgi, it īpaši, ja patoloģijas izpausme ir agra. 6-12 mēnešu bērnam oftalmologs analizēs redzes kvalitāti, bet visticamāk tas ir attīstības fizioloģiska iezīme. Bet par vienu gadu vecu un vecāku bērnu vizīte pie ārsta ir jāplāno pēc iespējas ātrāk.
Parastā strabisma ārstēšana bērniem ir optika. Lai glābtu vizuālo sistēmu no ambliopijas, ko sauc arī par „slinks acu sindromu”, bērnam ir paredzētas brilles ar vienu aizvērto lēcu vai arī tām ir iestrēdzis īpašs acu plāksteris, kā parādīts attēlā.
Vājš orgāns sāk strādāt, muskuļi ir tonēti, un laika gaitā atgriežas redzes asums. Tomēr ne vienmēr ir iespējams atgriezt pareizo atrašanās vietu bez citām metodēm.
Atkarībā no problēmas avota piešķirts individuāli. Parasti strabisms pats par sevi nerodas, bet darbojas kā redzes vai citu ķermeņa sistēmu slimības sekas vai simptoms. Narkotiku ārstēšana var tikt vērsta uz:
Ātri izārstēt bērnu palīdzēs stiprināt viņa ķermeni kopumā. Tāpēc pediatrs, neatkarīgi no problēmas avota, nosaka vitamīnu, skābju un minerālvielu kursu, kas pozitīvi ietekmē vizuālo aparātu:
Dažos gadījumos šī metode spēj pilnībā novērst redzes problēmu. Un par pārējo, tas ir ļoti noderīgs, kaut arī mājās, daļa no terapijas. Vidēji vingrošana aizņem 15 minūtes 2-4 reizes dienā, bet laiks ir atkarīgs no bērna vecuma un viņa spējas neatlaidību.
Ļoti mazs var vienkārši skatīties spilgtas rotaļlietas un vecākus bērnus - lai atkārtotu pēc jums vai izglītojošā video. Turiet klases dienasgaismā lielā telpā. Noteikti lietojiet brilles, ja tās izrakstījis ārsts.
Neaizmirstiet par atpūtu, jo šajā laikā jūs varat arī apmācīt bērna redzējumu, pat ja viņš par to nezina. Attēli “Atrast 10 atšķirības” labi attīsta acu muskuļu kustību, kad bērnam bieži ir jāatrodas pa labi un pa kreisi. Aizraujošs izaicinājums būs pirmsskolas vecuma bērniem.
Grafiskie mazes palīdz veikt populāru zigzagu vingrinājumu visos virzienos, kamēr zēns vai meitene entuziasti cenšas atrast veidu, kā bišu stropam. Ar šo uzdevumu būs interesanti rīkoties pat skolēnam, bet ir iespējas un vieglāk.
To izmanto pētniecībai, novērošanai, korekcijai un stimulēšanai. Metodoloģijas arsenāls ietver datorprogrammas, tehniskās ierīces un oftalmoloģijas iekārtas. Pateicoties ierīcei, ir iespējams izveidot binokulāru redzējumu, atjaunot veselīgu refrakciju, uzlabot muskuļu tonusu un pielāgot izmitināšanu.
Tāpat kā terapijas zālē, klīnikās un treneris - medmāsas ir īpašas telpas. Viņi strādā ar katru bērnu individuāli, stāstot un parādot, kā darbojas viens vai otrs „simulators”, kā arī izskaidro klasēs izmantoto tehniku.
Oftalmologs runā par aparatūras apstrādes iespējām videoklipā:
Piešķirts tikai tad, ja visas citas metodes nav attaisnojušas sevi 1-3 gadus, kas izskaidro, kāpēc optimālais laiks ķirurģijai ir 4-5 gadi bērna dzīvē. Operatīvās iekļūšanas vizuālajā aparātā mērķis ir pareiza muskuļa fiksācija, kas izlabos novirzi, kā parādīts zemāk redzamajā shematiskajā attēlā.
Šobrīd populārākais ir lāzera korekcija. Šī metode ļauj jums bez instrumenta tieša kontakta ar acu korpusu - visas manipulācijas veic bez kontakta lāzera. Rehabilitācija pēc šādas operācijas ilgs ne vairāk kā trīs dienas.
Lai izvairītos no bērnu strabisma, nepietiek ar acu higiēnas noteikumu ievērošanu. Svarīgi ir arī iesaistīties acu muskuļu attīstībā, tāpat kā citi. Bērns izvelk, palielinot spēku savās rokās, vingrina, lai pievienotu izturību pret kājām, tad kāpēc mēs neapmācām savu redzi?
Sākot no dzimšanas un veicot uzsvaru pirmsskolas vecumā, katru dienu iesaistieties acu vingrošanā ar bērnu. Drīz tā kļūs par ieradumu un aizņems divas minūtes. Bērnu ratiņiem piemēroti vingrinājumi ar attēliem - vispirms melnā un baltā krāsā, pēc tam krāsā. Bērnudārza vecuma bērni izmanto mīklas acu labā, un skolēni var darīt vingrošanu ar jums pirms mājasdarbu veikšanas.
Skatieties, kā bērns skatās TV - nepieļaujiet pārāk tuvu attālumu. Tas pats attiecas uz visu veidu sīkrīkiem. Īpaši bīstami ir karikatūru skati ar planšetdatoru, kā arī spēles nelielā mobilā tālruņa ekrānā.
Bērna veselības noslēpums ir vienkāršs - regulāri pārbaudiet redzi un ievērojiet ārsta ieteikumus. Aizstājiet vizīti uz tiešsaistes forumiem un studiju pārskatiem, lai konsultētos ar speciālistu. Neaizmirstiet arī par neatkarīgiem profilakses pasākumiem: higiēnu, pareizu uzturu un vingrošanu. Uzmanība bērna redzei palīdzēs agrīnā posmā atklāt mazāko patoloģiju, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no tā.
Bērnu oftalmologs atbild uz populāriem jautājumiem par strabismu:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/