Nasolakrimālā kanāla stenoze ir lacrimal-deguna kanāla struktūras patoloģija, kas rodas tā hroniskā iekaisuma dēļ.
Bez ārstēšanas palielinās asinsvadu cauruļu aizsprostošanās risks. Ir iedzimts stenozes patoloģijas veids.
Nasolacrimal kanāla stenozes rašanos ietekmē dažādi faktori, šī patoloģija nav pilnībā izpētīta. Destruktīvās izmaiņas deguna kanāla iekšējā apšuvumā noved pie tā stenozes. Ir traucēta asinsvadu kanāla caurredzamība, smagos gadījumos ir iespējama pilnīga tās dobuma saķere.
Patoloģija notiek sakarā ar konjunktīvas membrānas vai deguna gļotādas vīrusu, bakteriālu, distrofisku slimību dēļ.
Ja deguna kanāls ir sašaurināts, šķidrums nespēj atstāt konjunktīvas saiti parastajā veidā. Tas uzkrājas asaras dobumā, un, kad tas sasniedz acu plakstiņu malas, tas izlej no maisa. Pamatojoties uz to, galvenais locītavu kanāla stenozes simptoms ir pārmērīga asarošana.
Sakarā ar to, ka ir traucēta dabiskā asaru aizplūšana, kaitīgās mikroorganismi un mehāniskās daļiņas paliek asaras dobumā, kā rezultātā rodas iekaisuma process. Tas izpaužas kā acs konjunktīvas apsārtums. Lacrimal dobums palielinās, āda virs tās kļūst plānāka. Iekšējā stūrī rodas pietūkums, ja no asaru punkta atbrīvojas gļotas vai gļotas.
Lai atklātu patoloģiju, tiek veikts kontrasts ar rentgenstaru. Nepieciešamības gadījumā ārsts nosaka asaru kanāla diagnosticēšanu. Lai novērtētu kopējo asaru veidošanos, tiek veikts Schimmer tests. Ultraskaņa, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, datorizētā tomogrāfija ļauj noteikt lacrimal cauruļu un laku dziedzera stāvokli.
Ārstēšanas metode ir izvēlēta atkarībā no nazolakrima kanāla sašaurināšanās pakāpes.
Narkotiku terapija ietver asinsvadu cauruļvadu skalošanu ar īpašām zālēm. Nasolacrimal kanāla stenozes ārstēšanai tiek izmantoti dezinfekcijas šķīdumi, antibakteriālie līdzekļi, glikokortikoīdi, proteolītiskie enzīmi. Efektīva ārstēšanai dacryostenosis lāzeru uz hēlija un neona maisījuma.
Daži ārsti iebilst pret deguna kanāla skanēšanu, apgalvojot, ka šī procedūra ir diezgan traumatiska un tā ietekme ir nenozīmīga.
Dacryostenozes gadījumā deguna kanāls tiek intubēts. Tajā pašā laikā izmantojiet augstas kvalitātes polimēru materiālu cauruli. Caurule tiek ievietota nazolakrimālajā kanālā, pēc pusgada izņemta.
Balonu angioplastika ir efektīva metode šauru lacu cauruļvadu paplašināšanai. Lai to izdarītu, cauruļvads ar balonu tiek ievadīts asu kanālā, kam jābūt piepūšamam tā, lai cauruļvada sienas pārvietotos.
http://ofthalm.ru/stenoz-nososleznogo-kanala.htmlJa persona ir bloķējusi asaru kanālus, tad normāla asaru šķidruma aizplūšana tiek pārtraukta, acis pastāvīgi dzirdina, attīstās infekcija.
Apmēram 20% jaundzimušo cieš no šīs slimības, bet asaru vadi parasti tiek izvadīti līdz pirmā dzīves gada beigām.
Pieaugušajiem var rasties asinsvadu kanāla bloķēšana infekcijas, iekaisuma, traumas vai audzēja dēļ. Šī slimība gandrīz vienmēr ir ārstējama, bet ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma un konkrētā slimības cēloņa.
Mūsu asaru šķidrums tiek atbrīvots no asaru dziedzeriem virs katras acs. Asaras plūst zem acs virsmas, mitrina un aizsargā. Tad asaru šķidrums ieplūst plānās atverēs plakstiņu stūros. “Izlietotais” asaru šķidrums iekļūst deguna dobumā, izmantojot īpašus kanālus, kur tas ir absorbēts vai izvadīts.
Krūšu kanāla bloķēšana jebkurā šīs sarežģītās sistēmas punktā noved pie asaru šķidruma izplūdes traucējumiem. Ja tas notiek, pacientam ir ūdeņainas acis un palielinās infekcijas un iekaisuma risks.
Krūšu kanāla aizsprostojuma cēloņi ir šādi:
• Iedzimta obstrukcija. Dažiem bērniem drenāžas sistēma var būt nepietiekami attīstīta. Bieži gļotādas kanālu bloķē plāns gļotāda. Šis defekts var izzust pašam pirmajos dzīves mēnešos, bet tam var būt nepieciešama īpaša procedūra - bougienage (sensing).
• Nenormāla galvaskausa un sejas attīstība. Šādu traucējumu klātbūtne, piemēram, Dauna sindromā, palielina asaru cauruļu aizsprostošanās risku.
• Vecuma izmaiņas. Vecāka gadagājuma cilvēkiem var rasties ar vecumu saistītas izmaiņas, kas saistītas ar asu kanālu atveru sašaurināšanos.
• Infekcija un acu iekaisums. Hronisks acu, deguna un asaru kanālu iekaisums noved pie traucējumiem.
• sejas ievainojumi. Sejas ievainojuma gadījumā var sabojāt kaulus pie asaras kanāliem, kas traucē normālu izplūdi.
• Deguna audzēji, lacrimal sac, kauli ar ievērojamu pieaugumu dažreiz pārklājas ar asaru kanāliem.
• Cistas un akmeņi. Dažreiz cistām un akmeņiem veidojas šī sarežģītā drenāžas sistēma, kas izraisa aizplūšanas traucējumus.
• Ārējās zāles. Retos gadījumos acu pilienu lietošana (piemēram, glaukomas ārstēšanai) var izraisīt asaru kanālu aizsprostošanos.
• Iekšējās zāles. Obstrukcija ir viena no iespējamajām docetaksela (Taxoret) blakusparādībām, ko lieto krūts vai plaušu vēža ārstēšanai.
Starp zināmiem riska faktoriem asaru kanālu bloķēšanai:
• Vecums un dzimums. Vecāka gadagājuma sievietes biežāk cieš no šīs slimības sakarā ar vecuma izmaiņām.
• Hronisks acu iekaisums. Ja acis ir pastāvīgi iekaisušas un iekaisušas (konjunktivīts), pastāv paaugstināts risks.
• Ķirurģija pagātnē. Ķirurģija uz acīm, plakstiņu, deguna deguna blakusdobumu var izraisīt acu drenāžas sistēmas rētas.
• Glaukoma. Glikomasa preparāti dažkārt veicina asu kanālu aizsprostojuma attīstību.
• vēža ārstēšana iepriekš. Ja persona ir pakļauta sejai vai ir lietojusi dažas pretvēža zāles, risks palielinās.
Asinsvadu kanāla aizsprostojums ir novērojams vai nu no vienas acs puses, vai no abām pusēm.
Šīs slimības simptomi var būt tieši kanālu aizsprostojums vai infekcija, kas radusies bloķēšanas rezultātā:
• Pārmērīgs asaru šķidrums (mitras acis).
• Bieža acu iekaisums (konjunktivīts).
• Lacrimal sac (iekaisums) iekaisums (dacryocystitis).
• Sāpīgs pietūkums acs iekšējā stūrī.
• Gļotādas vai strutainas izdalīšanās no acs.
• Asinis asaras šķidrumā.
• Neskaidra redze.
Diagnostikas testi, lai noteiktu asinsvadu kanāla aizsprostošanu, ietver:
• Pārbaudīt ar fluorescējošu krāsu. Tests tiek veikts, lai pārbaudītu, cik labi darbojas acu drenāžas sistēma. Pacienta acīs tiek ievietots piliens speciāla šķīduma ar krāsu. Ja pēc pāris minūtēm normālas mirgošanas laikā uz acs paliek liels daudzums krāsu, tad izplūdes sistēmā ir problēma.
• Asaru kanāla skanēšana. Ārsts var izmantot īpašu plānu instrumentu, lai pārbaudītu kanālu, lai pārbaudītu tās caurlaidību. Procedūras laikā kanāls paplašinās, un, ja problēma bija pirms procedūras, tā vienkārši var tikt atrisināta.
• Dakryocystography vai dacryoscintigraphy. Šī pētījuma mērķis ir iegūt acu izplūdes sistēmas attēlu. Pirms pārbaudes acī ievieto kontrastvielu, pēc kuras tiek veikta rentgena, skaitļota vai magnētiskā rezonanse. Krāsā ir attēloti asaru kanāli.
Ārstēšana ir atkarīga no kanālu aizsprostojuma vai sašaurināšanās konkrētā iemesla. Dažreiz ir nepieciešamas vairākas ārstēšanas metodes, lai novērstu šo problēmu.
Ja ir aizdomas par infekciju, ārsts, iespējams, izrakstīs antibiotikas.
Ja audzējs ir izraisījis obstrukciju, tad ārstēšana tiks vērsta uz audzēja apkarošanu. Šim nolūkam audzējs parasti tiek noņemts ķirurģiski.
Lielā daļa zīdaiņu, iedzimts asaru kanāla traucējums bērna dzīves pirmajos mēnešos tiek atrisināts. Ja tas nenotiek, ārsts vispirms ieteiks īpašu masāžu bērnam un cīnīsies ar infekciju, izraksta pilienus, kas satur antibiotikas.
Konservatīvu ārstēšanu var ieteikt pacientiem, kuriem ir bijusi sejas trauma. Vairumā gadījumu izplūdes sistēma atkal sāk darboties vairākus mēnešus pēc traumas, un cita apstrāde var nebūt nepieciešama.
Minimāli invazīvas metodes tiek izmantotas, lai maziem bērniem ārstētu iedzimtu asinsvadu kanālu obstrukciju, ja citas metodes nav palīdzējušas. Visbiežāk izmantotā metode ir bougienage, kurā speciālā caurule tiek ievietota perlamutra kanālā, atjaunojot tās caurlaidību. Procedūrai nav nepieciešama anestēzija, un tā aizņem tikai dažas minūtes. Pēc bougienage ārsts izrakstīs acu pilienus ar antibiotikām, lai novērstu infekciju.
Ķirurģija parasti tiek parakstīta pieaugušajiem un vecākiem bērniem, kuriem ir iegūta šķērsgriezuma traucējumi. Tās ir paredzētas arī iedzimtiem traucējumiem, ja visas citas metodes nav efektīvas.
Darbības ir nepieciešamas bojātu vai nepietiekami attīstītu asaru kanālu rekonstrukcijai. Viena no operācijām - dacryocystorhinostomy - ir radīt jaunu pāreju starp deguna dobumu un lakaciālo saiti. Šādas operācijas ir diezgan sarežģītas un tiek veiktas vispārējā anestēzijā.
Pēc ķirurģiskas operācijas pacientiem nepieciešams laiks, lai lietotu zāles. Ārsts var izrakstīt deguna aerosolu, lai mazinātu gļotādu tūsku, kā arī acu pilienus, lai novērstu infekciju un samazinātu pēcoperācijas iekaisumu.
Sakarā ar to, ka asaras nevar plūst uz to, kur tām jābūt, šķidrums stagnējas, kļūstot auglīgai augsnei sēnēm, baktērijām un vīrusiem. Šie mikroorganismi var izraisīt pastāvīgas acu infekcijas.
Zīdaiņiem galvenais asaru kanāla aizsprostojuma simptoms ir viena vai abu acu sūkšana. Ārsts nekavējoties izraksta pilienus ar antibiotikām, stāvoklis uzlabojas, bet pēc ārstēšanas pārtraukšanas infekcija atkal parādās.
http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/Nasolakrimālā kanāla stenoze (dacryostenosis) ir patoloģisks process, kas noved pie šķidruma kustības traucējumiem pa deguna eju. Asinsvadu kanāla stenozes rašanos veicina daudzi faktori. Patoloģiskais process izraisa vīrusa, baktēriju bojājumus, kas saistīti ar deguna gļotādu un acs konjunktīvu. Ārstēšanas trūkums rada palielinātu asaru kanāla aizsprostošanās risku.
Patoloģija ir iedzimta, kas konstatēta 6% zīdaiņu un iegūto, kas galvenokārt diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem (visbiežāk sievietēm).
Iedzimta dacryostenoze jaundzimušajiem rodas, veidojot kopēju acu asinsvadu no asaras kanāla un deguna, strukturālās iezīmes lacrimal kanāliem un izskatu diverticula.
Iegūtā forma attīstās šādu faktoru ietekmē:
Slimība izpaužas ar diezgan specifiskām pazīmēm, tāpēc pieredzējušam ārstam nav precīza diagnoze.
Kopumā pacienti vai viņu tuvinieki var pamanīt sekojošus simptomus, kas raksturo nazolakrima kanāla stenozi:
Pieaugums acs stūrī aug laika gaitā, āda virs tās kļūst plānāka un spontāni atvērta, šajā vietā parādās fistula. Šī situācija ir diezgan bīstama pacienta dzīvībai. Audzēja atvēršanu pavada strutas atbrīvošanās, kas izplatās ar asins plūsmu caur ķermeni. Un tā kā patoloģija attīstās blakus smadzenēm, tas var izraisīt nopietnas sekas un pat nāvi. Lai novērstu šādu notikumu rašanos, pirmajās pazīmēs nepieciešams apmeklēt ārstu.
Primāro pārbaudi pieaugušajiem veic terapeits (jūs varat patstāvīgi konsultēties ar oftalmologu). Ja bērns ir slims, vecākiem jāsazinās ar pediatru.
Diagnostikas pasākumi sākas ar anamnēzi, kuras laikā ārsts jautā par traucējošiem simptomiem. Tad tērējiet:
Ir obligāti jāveic apkakles tests vai rietumu tests. Acī tiek ievietota krāsviela. Ielieciet kokvilnas griezumu degunā un pagaidiet 10 minūtes. Ja šajā laikā vata ir krāsota, tas nozīmē, ka tests ir pozitīvs un nazolakrimālie kanāli ir apmierinoši. Ja turundochka paliek tīra, tad mēs runājam par kanālu trauksmes pārkāpumu.
Daži cilvēki cenšas novērst dacryosthenosis paši, kas ir ļoti ieteicams. Terapeitisko metodi ārsts izvēlas, pamatojoties uz kanālu sašaurināšanās pakāpi. Asinsvadu kanālu stenozes ārstēšanai to mazgā ar glikokortikoīdu, antibiotiku, proteolītisko fermentu šķīdumiem.
Obstrukcija būtībā tiek novērsta ar pilieniem un ziedēm. Viņiem obligāti jānorāda tikai ārsts, kurš noteiks devu. Parasti izraksta vigamoksu, Tobrex, Oftakviks, Levomycetinum, Gentamicīnu un Deksametazona ziedi. Lai nomazgātu acis, kas paredzētas antiseptiskiem šķīdumiem, Furacilin, Chlorhexidine.
Sarežģītākos gadījumos tiek noteiktas šādas procedūras:
Bērnībā dzemdes kanāla sašaurināšanās tiek novērsta ar masāžas palīdzību, kā rezultātā tiek bojāta embriju membrāna un atjaunota acu cauruļvadu caurplūde. Procedūra ir samazināta līdz 7-10 acu iekšējā stūra kustībām.
Pirms masāžas jālieto sterili medicīniskie cimdi. Noslaukiet bērna acu ar vates tamponu, kas iemērkts kumelīšu novārījumā, virzienā no tempļa uz degunu. Uzmanīgi sagrieziet nelielu sasistumu acs iekšējā stūrī un sāciet masēt to. Tajā pašā laikā jāpiepilda strutas, kas jānoņem, mazgājot ar antiseptiskiem līdzekļiem.
Pēc acu masāžas beigām tiek apglabāti hloramfenikola pilieni vai Vitabact. Masāža jāveic 5-6 reizes dienā. Ja pēc 3 mēnešu regulārām procedūrām problēma netiek novērsta, ārsts ieteiks operāciju, lai pārbaudītu nazolakrimalo kanālu. Tajā ievietota zonde, caur kuru caurdur embriju plēvi. Īpaši sarežģītos gadījumos ir nepieciešama dacryocystorhinostomy.
Vairumā gadījumu asinsvadu kanāla stenozes prognoze ir pozitīva, bet tikai tad, ja ārsta apmeklējums bija savlaicīgs un ārstēšana sākās nekavējoties. Ja terapija ir novēlota, var rasties komplikācijas. Jebkura asaras kanāla sašaurināšanās noved pie lakriminācijas, šķidruma dabiskās cirkulācijas, sausu acu, acu plakstiņu iekaisuma, fistulas veidošanās līkumainā apvalkā.
Nevar novērst iedzimtu dacryostenozes formu. Augļa attīstības laikā katrā auglī veidojas embriju plēve. Un, ja tas nespiež bērna pirmais kliedziens, tas būs jānovērš neatkarīgi vai ar ārstu palīdzību. Iegūto formu asaras kanāla stenozi var novērst, izmantojot elementārus higiēnas noteikumus. Nepieskarieties acīm ar netīrām rokām, jums ir nepieciešams pareizi lietot kontaktlēcas un regulāri apmeklēt oftalmologu.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/stenoz-slyoznogo-kanala/Dacryostenosis ir patoloģisks process, kas izraisa asaru kanālu sašaurināšanos un traucē asaru šķidruma kustību uz deguna eju. Ir divas šīs slimības formas - iedzimtas un iegūtas, bet klīniski tās ir gandrīz identiskas.
Iedzimta dacryostenoze ir vienlīdz diagnosticēta gan zēniem, gan meitenēm, saskaņā ar statistiku, notiek 6% jaundzimušo. Kas attiecas uz iegūto slimības formu, šeit galvenajā grupā pastāv risks, ka cilvēki ir vecāki par 50 gadiem, slimība ir biežāk diagnosticēta sievietēm.
Šīs slimības diagnostika ietver oftalmologa veiktu fizisku pārbaudi un laboratorijas un instrumentālās diagnostikas pasākumus.
Ārstēšana balstās uz konservatīvām metodēm, bet dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, lai paplašinātu lacrimal sac. Atkarībā no medicīniskās aprūpes savlaicīgas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.
Iedzimto dacryostenozi jaundzimušajiem izraisa šādi etioloģiski faktori:
Attiecībā uz iegūto slimības formu ir jāuzsver šādi etioloģiskie faktori:
Reti, bet vēl joprojām ir asinsvadu kanāla stenoze pieaugušajiem ar nenoteiktu etioloģiju. Ārsti atzīmē, ka deguna kanāla deguna fistulā visbiežāk veidojas stenoze, kas var būt saistīta ar fizioloģiskās struktūras īpatnībām.
Šīs slimības klīnisko priekšstatu raksturo diezgan specifiski simptomi, un vairumā gadījumu nav diagnosticēšanas problēmu. Tomēr jāatzīmē, ka diezgan bieži patoloģisko procesu sarežģī konjunktivīts vai dakryocistīts, tāpēc vispārējo klīnisko attēlu papildinās specifiskas pazīmes.
Kopumā simptomātisko dakrilenozes kompleksu raksturo šādi:
Gadījumā, ja slimība ir komplikēta ar dacryocystitis (lacrimal sac), iepriekš minēto klīniku papildinās šādi simptomi:
Šādā gadījumā situācija var būt ļoti bīstama cilvēka dzīvībai, jo patoloģiskais process ir lokalizēts tuvu deguna blakusdobumiem, vizuālajam aparātam un smadzenēm. Atverot audzēju, strutaina eksudāts izplatās ar asins plūsmu uz iepriekš minētajām teritorijām, kas var izraisīt nopietnas sekas, un nāve nav izslēgta.
Lai novērstu šādu komplikāciju, ir iespējama, ja klīniskā attēla pirmajās pazīmēs sazinieties ar ārstu. Šajā gadījumā nepieciešams padoms oftalmologam.
Bērnu primāro pārbaudi veic ģimenes ārsts, proti, pediatrs. Turpmāk ārstēšanu veic oftalmologs, tas pats attiecas uz pieaugušiem pacientiem.
Sākotnējās pārbaudes laikā ārstam jāveic:
Pats par sevi saprotams, ka bērnu pārbaude notiek kopā ar vecākiem, nav iespējams noteikt precīzu diagnozi, izmantojot tikai fizisku pārbaudi, šim nolūkam tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
Turklāt ārsts var izrakstīt standarta laboratorijas testus (asins paraugu ņemšanu klīniskai un bioķīmiskai analīzei) un alerģijas testus.
Dacryostenozes ārstēšanu var veikt gan ar konservatīvām, gan radikālām metodēm. Jāatzīmē, ka ārstnieciskie pasākumi attiecībā uz iedzimtajām un iegūtajām formām ir gandrīz identiski.
Šādā gadījumā tiek parakstītas tikai vietējās zāles. Atbrīvojoties no strutaina eksudāta, tiek noteikti antibakteriāli vietējie līdzekļi, ieteicams lietot antiseptisku šķīdumu skartā redzes orgāna mazgāšanai.
Gadījumā, ja galveno patoloģisko procesu sarežģī lacrimal sacelšanās, tiek noteikta antibakteriāla terapija. Narkotiku, shēmu un devu nosaka stingri ārstējošais ārsts, nav iespējams paši veikt korekcijas.
Papildus vietējai zāļu ārstēšanai pacientam tiek noteiktas šādas fizioterapeitiskās procedūras:
Iedzimta slimības formā vecākiem būtu jā masāža bērnam, kura specifiku māca pediatrs vai manuālais terapeits. Ir gadījumi, kad šādas manipulācijas normalizē asaru šķidruma kustību pa nazolakrimālo kanālu un darbība nebija nepieciešama.
Deguna kanāla obstrukcijas ārstēšana ar ķirurģisku iejaukšanos tiek noteikta, ja diagnostikas rezultāti skaidri norāda, ka konservatīva terapija nebūs efektīva, vai ja ārstēšana ar zālēm un masāža pusgadu nedod pareizu rezultātu.
Operācija ietver šādas manipulācijas:
Tādējādi ķirurgs paplašina asaru kanālu, kas novērš patoloģiskā procesa atkārtošanos nākotnē un normalizē asaru šķidruma kustību. Dažos gadījumos pēc operācijas var parakstīt arī antibiotiku terapiju.
Kas attiecas uz tautas līdzekļiem, tie nepastāv saistībā ar šo slimību, un, ja būtu kādas šādas receptes, viņi nevarēja radīt pareizu terapeitisko efektu.
Ja medicīniskās manipulācijas tiek uzsāktas savlaicīgi, patoloģiskā procesa komplikācijas un recidīvs ir izslēgts. Pretējā gadījumā - sekundārās slimības - dakryocistīta vai konjunktivīta - pievienošanās.
Attiecībā uz slimības iedzimto formu nav vispārēju un specifisku profilakses metožu. Šādā gadījumā tikai komplikācijas var novērst, savlaicīgi nosūtot to pie ārsta oftalmologa.
Attiecībā uz iegūto formu dacryostenosis ieteicams ievērot šos ieteikumus:
Turklāt sistēmiski gan pieaugušajiem, gan bērniem ir jāapmeklē oftalmologs. Tas novērsīs slimības vai tos diagnosticēs savlaicīgi, kas ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti un ļauj pilnībā izskaust slimību bez komplikācijām.
http://brulant.ru/health/dakriostenoz/Lacrimālo orgānu slimības
Krūšu kanāla bloķēšana traucē asaru šķidruma veselīgu izplūdi. Tas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību. Slimība visbiežāk notiek sievietēm (īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem). Patoloģijas parādīšanās cēloņi var būt iedzimtas iezīmes, traumas, slimības. Simptomatoloģija izpaužas vairāk ar slimības attīstību. Efektīvas lacu kanāla iekaisuma ārstēšanas metodes ir: medikamentu lietošana, ķirurģija, ķirurģija.
Lacrimal cauruļu bloķēšana (dacryocystitis) ir iekaisuma process. Tas ietekmē asaras kanālu, kas atrodas starp deguna starpsienu un acs iekšējo stūri. Rezultātā aizsprostojumi sāk uzkrāties patogēniem. To aktivizācija izraisa iekaisuma rašanos un šķidruma izplūdi.
Krūšu kanāla aizsprostojuma cēloņi ir šādi:
Uz ielas noņem acis: iespējamie cēloņi un ārstēšanas metodes
Oklūzija var rasties vienā vai abās acīs. Lacrimal kanāla iekaisums pieaugušajiem ir saistīts ar šādiem simptomiem:
Slimības sākumposmā ir vāja. Pacientam jūtas diskomforta sajūta un sajūta, ka krūšu kaula garumā ir sajūta. Pēc kāda laika, uz pastāvīgas asarošanas fona, rodas stipras ādas sāpes un apsārtums.
Mazuļu kanāla masāžas tehnika jaundzimušajiem
Lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi, oftalmologs pārbauda pacientu un nosaka pētījumus. Tie ietver:
Sjogrena sindroms: galvenie simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes
Slimības terapija ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja tās attīstību. Lai cīnītos pret šo slimību,
1. Antibiotiku terapija. Ja slimību izraisa infekcija, tad lietojiet antibiotikas (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).
2. Bougienage. Ārstēšanas metode ir maigāka nekā operācija. Procedūrai, izmantojot speciālu zondi - bougie. To ievada caur asu punktu. Armatūra mehāniski likvidē šķēršļus (tiek veikta tīrīšana) un paplašina kanālus. Ārstēšanas metode ir nesāpīga, bet tai ir nepatīkamas sajūtas. Dažreiz pacientam pirms bougienage veikšanas tiek veikta intravenoza anestēzija. Procedūra ilgst dažas minūtes. Progresīvos gadījumos var būt nepieciešams to atkārtot, tas notiek vairāku dienu intervālos. Dažreiz bugienāža tiek veikta ar sintētisko elastīgo pavedienu vai dobu cauruļu palīdzību.
3. Acu pilieni. Sekmīgi apstrādājiet lacrimal cauruļu aizsprostošanos, pielietojot:
Tās var arī nozīmēt citus acu pilienus (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta progresīvos gadījumos un ja iekaisuma kanāla cēlonis ir audzēja veidošanās. Var veikt divu veidu darbības:
Lacrimal kanālu masāža ir daļa no visaptverošas slimības ārstēšanas. Ārsts veic pacientu apmācību masāžas paņēmienos. Pēc tam pacients to var izdarīt pats mājās.
Lacrimal kanālu masāžas laikā jums jāievēro vairāki noteikumi:
Katru dienu pietiek četras šādas procedūras.
Kalanchoe sulai ir lokāls kairinošs efekts. Tam ir pozitīva ietekme uz bloķējošo aizbāžņu noņemšanu no lacrimal cauruļvadiem, mazinot iekaisumu.
Lai sagatavotu produktu mājās, jums ir nepieciešams:
Pēc procedūras parasti sāk ilgu šķaudīšanu, stimulējot strutas izdalīšanos.
Savlaicīga ārstēšana ar ārstu izglābsies no iespējamo komplikāciju rašanās, kas rodas no asaras kanāla iekaisuma (blefarīts, konjunktivīts, keratīts, endoftalmīts). Profilaktiskiem nolūkiem ieteicams pilnībā izārstēt acu un ENT orgānu iekaisuma slimības.
Ja pieaugušajiem deguna kanāls ir bloķēts vai sašaurināts, var attīstīties bīstama acu slimība, dakryocistīts. Bez pienācīgas diagnozes un kvalitatīvas ārstēšanas šī slimība ir saistīta ar neatgriezeniskām sekām, kas progresīvos gadījumos var pat izraisīt pacienta nāvi. Tāpēc šajā rakstā aplūkosim visus šīs slimības aspektus, simptomus un mūsdienu ārstēšanas metodes.
Dakryocistīts ir infekcioza-iekaisuma slimība, ko raksturo acs lacrimal sac. Parasti šī slimība visbiežāk novērojama cilvēkiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Sievietēm šī slimība biežāk rodas nasolakrimālo kanālu šaurākās anatomiskās struktūras dēļ.
Parasti pieaugušajiem dakryocistīta bojājums vienmēr ir vienpusējs.
Slimība rodas, ja ir aizsprostots kakla un deguna kanāls. Rezultātā asaras šķidrums uzkrājas lacrimal sacelšanās laikā un nevar iekļūt. Sakarā ar asaru aizplūšanas pārkāpumiem notiek aktīva mikroorganismu reprodukcija, kas noved pie iekaisuma un gļotādas izdalīšanās.
Dakryocistīta izpausme pieaugušajiem
Pieaugušajiem dacryocystitis rodas nasolakrimālā kanāla sašaurināšanās un aizvēršanās dēļ. Kanālu sašaurināšanās dēļ šķidruma cirkulācija tiek traucēta. Rezultātā lacrima sekrēcija stagnējas, kurā mikroorganismi sāk aktīvi attīstīties.
Audu tūska, kas ir apkārt nazolakrimālajam kanālam, rodas vīrusu vai baktēriju izcelsmes iekaisuma slimību dēļ (elpceļu infekcijas, hronisks rinīts, sinusīts).
Slimība var izraisīt arī:
Arī šādi faktori var veicināt slimības rašanos:
Ja dacryocystitis rodas šādas klīniskās izpausmes:
Dacryocystitis var būt akūta vai hroniska slimības forma. Slimības formas klīniskās izpausmes atšķiras.
Slimības akūtā formā klīniskie simptomi parādās visprecīzāk. Lacrimal kanālu iekaisuma jomā ir izteikts ādas apsārtums un sāpīgs pietūkums. Acu plīsumi, kas radušies plakstiņu tūskas dēļ, ir stipri sašaurināti vai pilnīgi aizvērti. Pacientam var rasties sāpes acu zonā, drebuļi, drudzis, galvassāpes.
Dakryocistīta darbības stadija
Slimības hronisko formu raksturo ilgstoša asarošana un asinsroka sacelšanās. Nospiežot uz šīs zonas, no lacrimal kanāliem izdalās gļotādas eksudāts. Lacrimālās saules zonā veidojas pietūkuši audzēji, kas vizuāli atgādina pupiņas. Attīstoties, tā kļūst elastīga.
Šīs neoplazmas dobumā iekšpusē uzkrājas, kas, izspiežot, izdalās. Turpinot infekcijas attīstību, ir iespējama orbītas celulīta vai fistula rašanās.
Lai identificētu slimību, pacientam jāpārbauda oftalmologs. Parasti dacryocystitis ir diezgan viegli diagnosticējams tā raksturīgo klīnisko simptomu dēļ. Eksāmena laikā ārsts veic ārējo pārbaudi un lacra sacelšanās reģiona palpēšanu, veic deguna asinsrites pārbaudi Vestā, iepilināšanas fluoresceīna testu un asaru kanāla rentgenstaru.
Pirmkārt, oftalmologs klausās pacienta sūdzības un veic ārējo pārbaudi par lacrimal sac. Par šīs teritorijas palpāciju vajadzētu būt purulentai lacrimal tubulu sekrēcijai.
Visbiežāk veiktie deguna asaru testi West. Tā ir viena no visizplatītākajām diagnostikas metodēm. Šīs procedūras laikā kolagola vai protargola šķīdums tiek ievadīts konjunktīvas sacietējumā. Šīs krāsvielas izmanto, lai noteiktu asaru kanāla caurlaidību. Sinusa degunā ievieto vates vai turunda tamponu. Krāsvielu pēdas jāuzrāda uz tampona ne vēlāk kā 5 minūtes. Viela, ievadot vielu deguna dobumā vai tā neesamība, liecina par acu un deguna kanāla caurlaidības pārkāpumu.
Visa kontrakcijas sistēmas caurlaidības pakāpe, kā arī iznīcināšanas vietu līmenis un lokalizācija tiek noteikta, izmantojot kontrasta rentgena difrakciju. Šīs diagnostikas metodes laikā tiek izmantots jodolipola šķīdums.
Ja ir jānosaka dacryocystitis mikrobu patogēni, veic bakterioloģisko sēšanu.
Lai noskaidrotu diagnozi, pacientam papildus jāpārbauda otolaringologs. Parasti otolaringologs ar dacryocystitis veic rinoskopiju. Pacientam var būt nepieciešams konsultēties ar zobārstu, traumatologu, neirologu vai neiroķirurgu.
Parasti, ja dacryocystitis ir bez komplikācijām, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Dakryocistīta ārstēšana, pirmkārt, ir atkarīga no slimības veida un tās rašanās cēloņiem.
Dacryocystitis ārstēšana parasti ir sadalīta divās daļās:
Ārstējot dacryocystitis pieaugušajiem, bugienes un asaru deguna kanāla mazgāšanu ar dezinfekcijas šķīdumiem, tiek veikti antibakteriālie pilieni un ziedes.
Bougienage ir visizplatītākā, maigākā metode, lai atjaunotu asinsvadu un deguna kanāla caurlaidību. Šīs procedūras laikā fiziskā noņemšana no asinsvadu un deguna kanāla tiek veikta, izmantojot īpašu cieto zondi (bougie).
Sākotnēji pacientiem ar dakryocistītu tiek noteikta pastiprināta antibakteriāla ārstēšana, lai izvairītos no infekcijas komplikācijām. Tas ir nepieciešams, jo ar dakriocistītu ir iespējama strutaina encefalīta forma vai smadzeņu abscess.
Dakryocistīts vecāka gadagājuma cilvēkiem
Akūtā slimības forma tiek ārstēta slimnīcā. Parasti šajā gadījumā tiek ievadītas intramuskulāras benzilpenicilīna nātrija sāls injekcijas (3-4 reizes dienā) vai tetraciklīna perorāla ievadīšana (4 reizes dienā), sulfadimezīns (4 reizes dienā).
Ja ir izveidojies lakricas sacelšanās abscess, tas tiek atvērts caur ādu. Pirms abscesa atvēršanas tiek veikta sistēmiska vitamīnu terapija un UHF terapija. Pēc atvēršanas brūce tiek novadīta un nomazgāta ar furizilīna, dioksidīna, ūdeņraža peroksīda antiseptiskiem šķīdumiem. Lai novērstu turpmāku infekcijas attīstību, konjunktīvas dobumā ielej antibakteriālus pilienus (hloramfenikolu, Miramistin, sulfacilnātriju, gentamicīnu) un antibakteriālās ziedes (eritromicīnu, tetraciklīnu, fleksālu).
Papildus lokālai ārstēšanai, sistemātiska antibiotiku terapija tiek veikta ar plaša spektra zālēm. Šim nolūkam tiek izmantoti cefalosporīni, aminoglikozīdi, penicilīni.
Ar dacryocistīta progresīvām formām, kad standarta zāļu terapija jau ir neefektīva, tiek veikta dakryocistoplastika vai endoskopiskā dakrokistorhinostomija.
Endoskopiskā dacryocystorhinostomy ir ķirurģiska procedūra, ko izmanto, lai ārstētu dacryocystitis pieaugušajiem. Operācijai tiek izmantota īpaša mūsdienīga minimāli invazīva iekārta. Dacryocystorhinostomy var veikt tikai pacientiem, kuriem nav alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem. Ekspluatācijas laikā asu cauruļvadā ievieto īpašu elastīgu cauruli, endoskopu ar mikroskopisku kameru. Ar endoskopu tiek izdarīts griezums aizsprostotajā asaru kanālā. Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir 6-8 dienas. Lai izvairītos no radzenes iekaisuma, tiek noteikts antibiotiku kurss. Šīs darbības priekšrocība ir tāda, ka tas neatstāj redzamas ādas rētas uz sejas un bojā asaru kanālus.
Vairumā gadījumu, izmantojot balonu dacryocystplasty. Tā ir droša darbība, ko var veikt pat bērniem no 1 gada vecuma. Ekspluatācijas laikā caur acs stūri cauri asinsvadu kanālam tiek ievietots īpašs plāns vadītājs, kas ir aprīkots ar mikroskopisku dilatācijas balonu, kas piepildīts ar šķidrumu. Noslēgtajā deguna kanāla vietā balons paplašinās un atver kanālu, izmantojot spiedienu, un pēc tam tiek noņemts no kanāla. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc operācijas tiek noteikts antibiotiku kurss un acu pilienu lietošana, lai novērstu infekcijas attīstību.
Dakryocistīts ir diezgan bīstama slimība, jo, ja to neārstētu, tā var izraisīt dažādu komplikāciju parādīšanos.
Īpaši bīstama ir slimības hroniskā forma. Šajā gadījumā ir iespējama citu acu laminātu infekcija. Pastāv iespēja saslimt ar līdzīgām slimībām - blefarītu, konjunktivītu, keratītu. Turpinot attīstīties hroniska dacryocistīts, tiek ietekmēta radzene un veidojas strutaina čūla. Radzenes čūlas parādīšanās rezultātā var attīstīties ērkšķis, kas var kļūt ne tikai par kosmētisku defektu, bet arī samazināt redzes kvalitāti.
Turpmāka čūlas attīstība var izraisīt arī endoftalmīta rašanos, ko raksturo acs iekšējo struktūru iekaisums.
Nozīmīga komplikācija var būt dzīvībai bīstamu slimību attīstība, kas var novest pie invaliditātes vai nāves:
Dakryocistīta profilaksei ir nepieciešams nekavējoties ārstēt acu un augšējo elpceļu iekaisuma slimības, kā arī izvairīties no acu un svešķermeņu bojājumiem. Laicīgi diagnosticējot un ārstējot dacryocystitis, pilnīga atveseļošanās ir iespējama bez nopietnām sekām.
Hiperopija: kā atjaunot redzi.
Kāpēc lēcu valkāšanā ir diskomforta sajūta, izlasiet šo rakstu.
Vai aizsargbrilles palīdz atjaunot redzi: Video
Dakryocistīts ir bīstama acu slimība pieaugušajiem, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Līdzīga slimība ir īslaicīgs arterīts, kam ir lielas sekas, ja klīnikā tiek diagnosticēta nepareizi un ārstēšana aizkavēta. Tādēļ ir nepieciešams veikt pareizu, savlaicīgu ārstēšanu un, protams, preventīvus pasākumus, lai novērstu šīs slimības rašanos. Ir dažādas slimību novēršanas metodes, piemēram, masāža, acu vingrinājumi, joga.
Asinsvadu kanāla obstrukcija ir izplatīta oftalmoloģiska slimība, kas rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Medicīnā šī slimība, ko papildina krūšu kanāla bloķēšana, tiek saukta arī par dacryocystitis. Tā kā simptomi ir līdzīgi, asins kanāla aizsprostojums bieži tiek sajaukts ar citām acu slimībām, tāpēc, lai konstatētu precīzu diagnozi, pirmajās pazīmēs ir nepieciešama pārbaude.
Saskaņā ar statistiku, dakryocistīts visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm, kuru vecums svārstās no 30 līdz 60 gadiem, vīriešiem slimība notiek daudz retāk. Plašāka informācija par krūšu kanāla bloķēšanas ārstēšanu un tiks aplūkota šajā rakstā.
Asinsvadu kanāla aizsprostojums
Visbiežāk sastopamie šķēršļu ārstu cēloņi ir šādi:
Krūšu aparāta struktūra
Piezīme! Bieži vien dacryocystitis rodas cilvēkiem, kuri agrāk bija jāārstē ar vēzi. Saskaņā ar statistiku, pretvēža zāļu lietošana un pacienta sejas apstarošana palielina dacryocistīta attīstības iespējamību.
Dakryocistīta mehānisms
Krūšu kanāla bloķēšana var notikt gan uz vienas acs, gan uz abiem. Parasti patoloģijas simptomus izraisa infekcijas procesa attīstība, kas attīstās uz bloķēta kanāla fona. Starp visām dakryocistīta pazīmēm jānorāda:
Dakryocistīts sievietē
Daudzi cilvēki sajauc dacryocystitis ar normālu iekaisumu līdzīga klīniskā attēla dēļ. Nepieciešams iemācīties atšķirt dakryocistītu no citām oftalmoloģiskām patoloģijām. Galvenais, kas jums jāzina, ir galvenais simptoms, kas pavada dacryocystitis. Mēs runājam par plakstiņu pietūkumu, to apsārtumu, kā arī sāpīgajām sajūtām, kas pavada slimību. Bieži vien, noklikšķinot uz asaru kanāla, parādās strutaina izlāde. Ja esat pamanījis iepriekš minētos simptomus, tad pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Dakryocistīta neievērošana nav iespējama, jo novēlota ārstēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Dakryocistīts pieaugušajiem
Pēc pirmās aizdomas par dacryocystitis, Jums jāapspriežas ar ārstu diagnostikas pārbaudei. Šādā gadījumā diagnozi nodrošina oftalmologs, kurš veic vairākas laboratorijas pārbaudes, lai veiktu precīzu diagnozi. Pirmkārt, ārstam ir jāveic sadursmes tests, ko var izmantot, lai noteiktu iekaisuma fokusa atrašanās vietu. Galvenais ir noteikt, kura konkrētā slimība skāra pacienta acis - dakryocistīts vai konjunktivīts.
Papildus apkakles testam ārsts var noteikt papildu diagnostikas procedūras:
Pieņemšana oftalmologā
Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts varēs veikt precīzu diagnozi. Tikai pēc tam tiek noteikts terapijas kurss atbilstoši slimības smagumam, bojājuma pakāpei un pacienta vecumam.
Atkarībā no faktora, kas izraisīja dacryocystitis attīstību, ārstēšanas kurss var nedaudz atšķirties. Lai sasniegtu maksimālu efektu, ārsti izmanto integrētu pieeju, kas ietver ne tikai medikamentu lietošanu, bet arī īpašu masāžu, paātrinot atveseļošanās procesu. Retos gadījumos, piemēram, ja tradicionālā terapija nepalīdz vai audzējs ir kļuvis par patoloģijas cēloni, ārsti izmanto ķirurģisku ārstēšanu. Apsveriet katru no šīm metodēm atsevišķi.
Bieži vien ārstēšana tiek veikta pēc operācijas ātrai atveseļošanai. Narkotiku galvenais uzdevums ir mazināt slimības galvenos simptomus, kā arī novērst recidīvu. Zemāk ir visbiežāk lietotie medikamenti, kas tiek izmantoti, ja tiek traucēta asinsvadu kanāls.
Tabula Dakryocistīta ārstēšana.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html