Caur perlamutra kanālu rodas asarošana, ko izraisa asinsvadu dziedzeris, mazgā acs ābola virsmu, pasargā to no izžūšanas, maziem svešķermeņiem un infekcijām.
Bet ir situācijas, kad lacrimal kanāls viena vai otru iemeslu dēļ kļūst nepārvarams un vairs nepilda savu funkciju. Dažos gadījumos ir paredzēta arī ķirurģiska ārstēšana. Mūsu klīnikā pieaugušo un jaundzimušo asinsvadu kanāla operācijas veic ķirurgs oftalmologs Evgeny V. Matveev.
Bieži vien jaundzimušajiem bērni pamanīs plakstiņu apsārtumu, asaras acu stūros, strutainu izplūdi. Ārsti, parasti ar šādiem simptomiem, pirmām kārtām ir aizdomas par konjunktivītu, un tikai tad aizsprostojums no asaras kanāla. Pirmkārt, ārstēšanai tiek izrakstīti pilieni, lakricas sacietēšanas reģiona masāžas un, ja tas nepalīdz bērnam tiek nosūtīts konsultācijai ķirurgā. Tikai pēc pārbaudes viņš var noteikt precīzu asaru kanāla traucējumu diagnozi un noteikt efektīvu ārstēšanu.
Ja acu kanāla obstrukcijas ārstēšana ar terapeitiskām metodēm nepalīdzēja, ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Vienkāršākā metode ir kanālu skanēšana. Metode sastāv no caurspīdīgu cauruļvadu novadīšanas, izmantojot īpašu zondi. Procedūra ilgst ne vairāk kā 3 minūtes un tiek veikta vietējā pilienu anestēzijā. Bērnu krūšu kanāla darbība nesniedz komplikācijas - 95% gadījumu tās palīdz sasniegt pozitīvu rezultātu.
Daudzi vecāki ir ieinteresēti jautājumā, kādā vecumā bērni tiek ķirurģēti uz krūšu kanāla. Parasti šī procedūra tiek veikta 1 mēneša līdz 6 mēnešu vecumā. Parasti jaundzimušajam bērnam ir jādarbojas pirmajam dzīves laikam, bet, ja tas nenotiek, tad, ja nepieciešams, ir jāapstrādā un jāpārbauda asinsvadu kanāls. Bērni reti tiek izrakstīti līdz 1 mēneša vecumam, ja pirmajās dzīves dienās izpaužas tikai DACRYOCYSTITIS, tāpēc, ņemot vērā strutainas komplikācijas, zondēšana tiek veikta bez kavēšanās. Ja obstrukcija paliek neārstēta vecākiem vecumiem, tad pastāv risks, ka var rasties pilnīga asinsvadu kanāla likvidācija, un tad ārstēšanas prognoze būs nelabvēlīga.
Lacrimal kanāls var daļēji vai pilnīgi slēgt jebkurā vecumā. Tas ir saistīts ar infekcijām, deguna septuma izliekumu, svešķermeņiem, polipiem utt. Ja konservatīva ārstēšana ar antibakteriālām zālēm nepalīdzēja, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.
Ķirurģija pieaugušajiem ir asinsvadu kanālā traumatiskāka nekā bērniem. Praksē 2 galvenās metodes.
1) Endoskopiskā dakryocistorhinostomija - vietējā anestēzijā, novērš kanāla aizsprostojuma cēloni, izmantojot instrumentus, kas savieno asinsrades gļotādu ar deguna gļotādu 27 dienas pēc procedūras, ir nepieciešams acu pilieni.
2) Balloon dacryocytoplasty Šo operāciju nosaka visbiežāk. To veic arī pilienu anestēzijā un aizņem mazāk nekā 15 minūtes. Cauruļvadā tiek ievietots neliels balons, kas, sūknējot ar gaisu, novērš acu kanāla aizsprostošanos.
Individuāli jānosaka, vai pieaugušajam ir jāpieņem asaras kanāla darbība. To var atrisināt tikai kvalificēts oftalmologs, ņemot vērā pacienta vecumu, vēsturi un ar to saistītās slimības. Bet jāatceras, ka slimība var kļūt hroniska un izraisīt komplikācijas - abscesus, acs ābola virsmas bojājumus.
Ķirurģiskās operācijas cena pieaugušajiem ir atkarīga no ķirurģiskās procedūras. Tiek ņemtas vērā arī iespējamās komplikācijas un vispārējais pacienta stāvoklis. Mūsu klīnikā, piemēram, 2017. gadā abu acu asaru punktu paplašināšana maksā 4000 rubļu, asaru ceļa obturatoru uzstādīšana ir 5000 rubļu. Jaundzimušā bērna kanāla uztveršanas cena ir 4000 rubļu. Plašāku informāciju par mūsu pakalpojumiem skatiet cenrādī.
http://glazdok.ru/neprohodimostkanalaDarbība uz acs asaras kanāla nozīmē kanāla tīrīšanu vai paplašināšanu, lai novērstu tās aizsprostošanos. Šo patoloģiju sauc par dacryocystitis un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ja to pastiprinās, iekaisuma process pastiprināsies, un tad sensācija vien nepadara.
Dakryocistīts bieži rodas zīdaiņiem kā iedzimta anomālija. Asaru kanāli jaundzimušajiem var būt aizsprostoti, jo rodas neparasta galvaskausa attīstība, intrauterīnās infekcijas vai cistiskas anomālijas. 80% gadījumu problēma tiek atrisināta pati par sevi, kad bērns sāk raudāt, jo asaras iztukšo kanālus. Bet, ja patoloģija ir nopietnāka, nepieciešama ārstu palīdzība.
Pieaugušajiem smadzeņu kanāla iekaisums bieži attīstās ar acu slimībām, īpaši glaukomu. Arī acu pilienu lietošana (bez ārsta liecības) vai blakusparādība, ko rada docetaksela pretvēža zāles, var izraisīt asaru kanālu bloķēšanu. Ja cilvēks saņem sejas ievainojumu, asinsvadu kanāla bloķēšanu var izraisīt galvaskausa nomaiņa vai deformācija.
Starp citu! Arī sievietes, kas mīl skaistuma injekcijas un apļveida bikšturi, bieži vien ir arī dakrocistīta upuri. Acu lacrālie kanāli ir aizsērējušies ar procedūrām izmantotajiem materiāliem, vai bloķēšanās notiek cauruļu sašaurināšanās dēļ, ko izraisa cita kosmētiska manipulācija.
Dakryocistīta noteikšana nav sarežģīta, īpaši, ja tā ir akūta. Āda ap acīm kļūst sarkana, parādās sāpīgs pietūkums, plakstiņš uzbriest un acu sprauga sašaurinās. Ārēji šķiet, ka cilvēks ir sakosts ar bišu, jo tūska ar spēcīgu iekaisumu var izplatīties uz vaigu un pat uz degunu. Pacients pats piedzīvo sāpes, piespiežot vai pieskaroties acīm, saraustītas spazmas. Viņam var būt galvassāpes un drudzis, kas norāda uz infekcijas esamību.
Hroniskā dakryocistīta gadījumā nav asu sāpīgu izpausmju. Šo strāvu raksturo ārējās pazīmes: āda ap acīm kļūst plānāka un iegūst zilganu nokrāsu. Tāpat bieži vien hronisks asinsvadu kanāla iekaisums izraisa infekciju un blakus esošās acu membrānas. Tādēļ vienlaicīgas slimības ir blefarīts, keratīts, konjunktivīts.
Starp citu! Redzes parādīšanās (balta plēve, kas vājina redzi un izskatās neestētiska) var būt saistīta arī ar hronisku dakryocistītu, kas rodas bez acīmredzamiem sāpīgiem simptomiem.
Jaundzimušajiem patoloģija izpaužas kā acu lūzumu plaisu redzama sašaurināšanās. Bērns nevar atvērt acis tūskas dēļ. Un, kad viņš sāk raudāt, nav asaras. Ja tā ir viegla slimības forma, tad nav citu simptomu. Smagas dakryocistīta gadījumā var novērot hiperēmiju ap acīm un ievērojamu pietūkumu.
Dažkārt vien nepietiek ar klīniskām izpausmēm, lai noteiktu dakryocistītu. Precizējiet diagnozi un pārbaudiet, cik lielā mērā sākas asinsvadu kanāla iekaisums, izmantojot diagnostikas metodes.
Baltā tampona tiek ievietota deguna ejā. Acī ievieto krāsu šķīdumu. Ja pēc 2 minūtēm tampons paliek tīrs (nepārklājas), tas nozīmē, ka pacientam ir problēmas ar lacrimal cauruļu bloķēšanu. Bet jūs varat tikt galā ar tiem konservatīvi. Ja tampons nav iekrāsots un pēc 8-10 minūtēm sākas patoloģija, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Dažreiz izmantojiet vienkāršāku metodi bez tampona. Krāsas šķīdums pilējas acī un pacients tiek lūgts mirgot. Atkarībā no tā, cik ātri krāsviela vairs nav redzama uz acīm (plūst uz leju asaras kanāli), ārsts nosaka dakryocistīta pakāpi.
Šī diagnostikas metode ļauj ne tikai noteikt cistas klātbūtni lacrimal cauruļvados, bet arī noteikt to atrašanās vietu, kā arī gravitāciju uz asarām. Kontrastviela (piemēram, lipiodols) pacientam tiek ievadīta krūšu kanālā, un pēc tam attēli tiek uzņemti vairākās projekcijās uz speciālās iekārtas.
Veic aizdomas ne tikai par acu iekaisuma iekaisumu, bet arī par citām acu patoloģijām, kas saistītas ar neparastu attīstību vai redzes zudumu tā paša dakryocistīta dēļ. Bieži vien biomikroskopija palīdz noteikt acu slimības, kuras pacients pat nezināja.
Bakterioloģiskai sēšanai uz mikrofloras ir nepieciešama rīta uztriepes. Pacientam tiek lūgts ierasties uzreiz pēc pamošanās, nevis mazgāšanas. No apakšējā plakstiņa reizes tiek ņemta īpaša cilpa. Ja tiek konstatēta patogēna mikroflora, nepieciešama antibiotiku ārstēšana.
Ja situācija nav kritiska un nav acīmredzama iekaisuma, viņi cenšas piesardzīgi ārstēt bērnus. Bet ir jāuzsāk terapija pēc iespējas ātrāk, lai nepalaistu garām mirkli un nesāktu dakryocistītu.
Vienkāršākā un maigākā metode, ko pat moms un tēti var rīkoties. Mākslīgā kanāla masāža tiek veikta jaundzimušajam, lai mīkstinātu cistisko veidojumu un izvadītu tos. Vecākiem māca vienkāršu tehnoloģiju, un tad viņi paši cenšas tikt galā ar šo problēmu. Galvenais ir tas, ka viss ir sterils, lai infekcija neizvirzītos asaras kanālos.
Uzmanību! Mīklas kanāla kanāls ar dakrocistītu tiek iecelts tikai tad, ja esat pārliecināts, ka tas nav strutains iekaisums! Pretējā gadījumā strutas var izplatīties uz tuvējiem audiem un izraisīt flegmonu.
Ja jaundzimušajam ir strutainas asaras kanāla obstrukcijas, vispirms ir nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām un tikai tad masāža vai citas procedūras.
Vai bugīšu lacarālais kanāls. Procedūra tiek veikta ambulatoros apstākļos, veicot vietējo anestēziju. Speciāla zonde tiek ieviesta caur lacrimal punktu uz bērnu, kas pārrauj visus šķēršļus un paplašina kanālu. Tas viss ilgst tikai dažas minūtes. Diskomforts zīdaiņiem ir tikai tāpēc, ka nespēj pārvietot galvu, jo tas tiek turēts, lai izvairītos no smalkiem audiem. Pretējā gadījumā jaundzimušie mierīgi izturas pret asaras kanāla uztveršanu.
Ja bērns procedūras laikā sāk raudāt, tas ir pat plus. Tāpēc, lai ārsts varētu nekavējoties novērtēt intervences efektivitāti. Ja nepieciešams, skanēšana tiek atkārtota 2-3 nedēļu laikā. Pēc šādas operācijas bērnam jāizraksta acu antibiotikas.
Darbība ir pierādīta zīdaiņiem, ja konservatīvas ārstēšanas metodes laika gaitā nerada pozitīvus rezultātus, un slimība progresē. Ir divi ķirurģiskās ārstēšanas veidi, lai bloķētu lacrimal cauruļvadus:
Lāzera dacryocystorhinostomy ir modernāka un mazāk traumatiska. Tādēļ, ja iespējams, piemērojiet šādu iejaukšanos. Matu cauruļvadā ievieto endoskopu ar lāzeri, kuru sijas sasniedz šķēršļus un to iznīcina. Operācija tiek uzskatīta par minimāli invazīvu, nav gandrīz nekādas asiņošanas, un dzīšana ir ātra. Vēl viena svarīga priekšrocība: jūs varat veikt lāzera dacryocystorhinostomy vietējā anestēzijā. Galvenais trūkums ir augstā cena (no 30 tūkstošiem rubļu).
Standarta iejaukšanās asaru kanālu bloķēšanai jaundzimušajiem tiek veikta divos veidos: ārēji vai caur degunu (endonasāls). Intervences mērķis: izveidot plašu muti starp lacrimal sacukumu un deguna dobumu. Ar klasisko dacryocystorhinostomy ir nepieciešama vispārēja anestēzija. Operācija ir bīstama tās komplikācijām (infekcijai), kā arī bojājumiem tuvējos audos un atstājot rētas.
Pēc jebkuras operācijas 7-10 dienas jostas kanāls jānomazgā ar īpašiem šķīdumiem (antibakteriāls, fizioloģisks). Tāpēc jaundzimušajam ir jātērē laiks slimnīcā.
Lai ārstētu pieauguša cilvēka asinsvadu cauruļu obstrukciju, tiek izmantotas tādas pašas konservatīvas un ķirurģiskas metodes: uztveršana vai ķirurģija kanāla paplašināšanai. Ja patoloģija ir sākusies, dažreiz ir nepieciešams veikt lakricas plēves plastiku ar izņemto audzēju.
Arī dakryocistīta ārstēšana pieaugušajiem nozīmē cita veida ķirurģiju: balonu dakryocitoplastiku. Tas sastāv no plāna vada, kas aprīkots ar mikroskopisku balonu, iegremdēšanu asaras kanālā. Pēdējais ir piepildīts ar šķidrumu, uzbriest un tādējādi paplašina kanālu. Tad balons tiek noņemts, un pacientam tiek parakstīts antibiotiku terapijas kurss.
Jaundzimušajiem ir grūti paredzēt, vai bērns piedzimst ar patoloģiju vai bez tās. Kaut arī veseliem zīdaiņiem, dakryocistīts var attīstīties laika gaitā, ja māte neievēro higiēnu. Bērna acis jāmazgā katru dienu, izmantojot bezkrāsainas kokvilnas spilventiņus, kas iemērkti siltā vārītā ūdenī. Un pirmajās aizdomās nekavējoties jāsazinās ar pediatru.
Profilakse pieaugušajiem ir savlaicīga iekaisuma un akūtu elpceļu slimību ārstēšana. Acis ir jāaizsargā arī no putekļiem, neaizskariet tās ar netīrām rokām, neievērojot kontaktlēcas sterilitāti. Ja drošības pasākumi uzņēmumā diktē aizsargbrilles, to nevajadzētu atstāt novārtā. Jebkurš putekļu gabals var izraisīt asaru kanālu aizsprostošanos un izraisīt iekaisumu.
Šajā videoklipā jūs uzzināsiet par operācijas pakāpenisko gaitu, ja rodas locītavas kanāla iekaisums.
Vairumā gadījumu bērniem ar bloķētiem asaru kanāliem nav norādes par operāciju. Tomēr, ja nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana parasti tiek veikta ar zondēšanu. Zondēšana ir plānas stieples novadīšana caur bloķētu asaru kanālu, lai atjaunotu tās caurlaidību.
Bērni līdz 1 mēneša vecumam var tikt pārbaudīti tieši ārsta kabinetā ar vietējo anestēziju (acu pilieni, lai mazinātu jutīgumu). Vispārējā anestēzija, ko veic stacionāros, ir paredzēta vecākiem bērniem. Plānojot vispārējo anestēziju, ārstam rūpīgāk jāizvērtē bērna asaru kanāls. Ja ir nepieciešamas papildu procedūras, lai atjaunotu asinsvadu cauruļvada caurlaidību, tās jāveic nekavējoties, lai jums nebūtu jāveic otrā darbība.
Pieaugušo asinsvadu aizsprostojuma ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņa. Šajā gadījumā zondēšana parasti ir neefektīva, tāpēc tiek izmantoti citi ķirurģiskas iejaukšanās veidi.
Reti izmantotās operācijas pieaugušajiem tikai pēc iepriekš minēto procedūru neefektivitātes ir šādas:
6 nedēļu laikā pēc operācijas jums būs jānāk pie ārsta, lai veiktu pārbaudi un, ja nepieciešams, atkārtotu fluorescējošās krāsas izzušanas testu.
Dažreiz sensāciju lieto, lai atjaunotu asinsvadu caurumu. Ārsts ievada iešļāvušās cauruļvada ieeju ar plānu metāla stiepli (ķirurģiska zonde). Pēc blokādes izņemšanas cauruļvadā var ievadīt arī mikroskopisku metāla stiepli, caur kuru var plūst šķidrums. Šķidrums satur fluorescējošas krāsas. Ja ārsts uzskata, ka kontrastviela nonāk deguna dobumā, tas nozīmē, ka sensācija tiek veikta efektīvi un bloķēšana ir novērsta. Bieži vien pēc nedēļas zondēšanas 3-4 reizes dienā izrakstīja acu pilienus ar antibiotikām. Pēc uztveršanas nenotiek rētas izmaiņas.
Visbiežāk zondēšana ir nepieciešama, ja bērns:
Skaņu var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā, atkarībā no:
Katram sensora veidam ir savas priekšrocības un trūkumi. Ārstēšanas metodes izvēle ir jāapspriež ar ārstu.
Pret acu elpceļu infekciju, piemēram, sinusītu vai saaukstēšanos, drīz vien var atkārtoties asinsvadu kanāla obstrukcijas simptomi. Ja simptomi saglabājas ilgu laiku, jūs varat izmantot kontrastu, lai noteiktu kanālu caurlaidību. 4-6 nedēļu laikā izmantojiet masāžu un antibiotiku terapiju. Ja turpinās bagātīga asarošana, sajūta jāatkārto, bet ne agrāk kā 3 mēnešus pēc pirmās procedūras. Var izmantot arī citas procedūras, īpaši, ja atkārtotas noteikšanas procedūras ir neefektīvas.
Dažreiz ar intakāciju tiek atjaunota asinsvadu caurplūde. Intubācijas laikā pie silikona caurules piestiprina 2 plānus vadus un nospiež tos augšējā un apakšējā asaras kanāla atverē un nolaiž cauri drenāžas sistēmai deguna dobumā. Vadi tiek noņemti, un caurule paliek vietā, lai saglabātu asinsvadu caurumu. Intubācija parasti ir daļa no uztveres, un to veic vispārējā anestēzijā.
Pēc 3-16 nedēļām pēc operācijas pacients tiek atkārtoti pārbaudīts ārsta kabinetā, un silikona caurule tiek noņemta. Noņemot cauruli, anestēzija parasti nav nepieciešama.
Daži ārsti atstāj cauruli 6 mēnešus līdz 1 gadam. Šajā gadījumā ap cauruli tiek veidots jauns apvalks, kura dēļ kanāls tiek atvērts pēc tam, kad caurule ir noņemta.
Pēc intubācijas nav saglabājušies rētas, un ir mazāks risks saslimt ar komplikācijām nekā pēc dakryocistorhinostomijas, kas sastāv no jauna lacrimal kanāla kanāla izveides. Dažreiz intubācija tiek izmantota, ja pacientam ir:
Iespējamās komplikācijas pēc intubācijas ietver:
Bieži pēc operācijas ir acu plīsumi. Asaras nevar pienācīgi iziet cauri bojātajam asaru kanālam.
Deguna lūzums bez gruvešu pārvietošanās ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kurā viens no deguna kauliem (zemāks turbinizācija) tiek iznīcināts un pārvietots, lai atjaunotu asinsvadu cauruļvadu caurplūdumu. Procedūra tiek veikta, ja nospiežot deguna struktūras un ir bloķēta apakšējā gala daļa.
Procedūra tiek veikta slimnīcā ar vispārējo anestēziju. Pēc operācijas pacientam jāatrodas slimnīcā 1 līdz 3 stundas, lai nodrošinātu, ka nav sarežģījumu. Izgriezumi ārpus deguna dobuma neražojas.
Deguna lūzumu var papildināt ar šādām komplikācijām:
Bloķējot asaru kanālu, kas ir asaru uzkrāšanās, dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Balonu dacryocystplasty ir ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu lacrimal cauruļvada caurlaidību, neizjaucot deguna vai sejas ādu. Šo darbību reti veic bērniem līdz 1 gadu vecumam.
Operācijas laikā plāns vadītājs tiek ievietots caurumā, kas atrodas acs stūrī, caur kuru tiek novilktas asaras. Uz vadītāja ir piestiprināts mikroskopisks paplašinošs balons, un tas tiek mēģināts nonākt oklūzijas vietā. Balons ir rūpīgi piepildīts ar šķidrumu. Šķidruma spiediena gadījumā balons atveras un paplašina bloķēto kanālu. Tad balons tiek izvadīts caur vadītāju.
Pieaugušajiem balonu dacryocystoplasty veic vietējā anestēzijā tieši ārsta kabinetā. Lielākā daļa pacientu var doties mājās gandrīz tūlīt pēc procedūras. Procedūru var papildināt ar sāpēm, ko bieži salīdzina ar injekcijas sāpēm.
Šo procedūru bērni iziet vispārējā anestēzijā.
Lai novērstu infekciju dažu dienu laikā pirms un pēc operācijas, lietojiet acu pilienus ar antibiotikām vai antibiotiku tabletēm iekšķīgai lietošanai. Dažreiz, lai samazinātu asinsvadu cauruļu tūsku, tiek izmantoti īpaši medikamenti (kortikosteroīdi).
Pēc balona dacryocystoplasty uz sejas nav palikušas rētas, un komplikāciju risks ir ievērojami mazāks nekā ar dakryocistorhinostomiju. Šo manipulāciju izmanto šādos apstākļos:
Iespējamās komplikācijas ir:
Dacryocystorhinostomy ir ķirurģiskas operācijas veids, ko dažreiz lieto pieaugušajiem, lai bloķētu asinsvadu kanālu. Bērniem šī metode praktiski netiek izmantota.
Procedūra ir radīt jaunu saikni starp kakla un deguna dobumu, noapaļojot aizsērēto asaru kanālu. Caur perlamutra cauruļu ievietojiet cauruli deguna dobumā caur caurumu caurulē. Šī caurule paliek deguna dobumā un piestiprināta vietā.
Dacryocystorhinostomy bieži veic pieaugušie, kas jau sen ir cietuši no asinsvadu cauruļu traucējumiem, kas nav saistīti ar infekciju. Ja pacientam ir asins kanāla infekcija, operācija tiek atlikta, līdz tā pazūd.
Lai veiktu šo manipulāciju, tiek izmantota gan vispārējā, gan vietējā anestēzija.
Lai izvairītos no infekcijas komplikāciju rašanās pēc operācijas, lietoju antibiotikas lokāli vai sistēmiski perorālai lietošanai.
3 dienas pēc operācijas jums jāpārbauda ārsts. Ārsts kontrolē caurules stāvokli un noņem šuves. Caurule ir atstāta vietā līdz 6 nedēļām.
Iespējamās operācijas komplikācijas ietver:
Endoskopiskā dacryocystorhinostomy ir ķirurģiskas operācijas veids, ko dažkārt lieto, lai ārstētu lacrimal cauruļu obstrukciju pieaugušajiem. Šo metodi reti lieto bērniem. Šīs procedūras laikā smailes cauruļvada ieejā, kas atrodas plakstiņa iekšējā stūrī, ievieto endoskopu - plānu elastīgu cauruli ar mikroskopisku kameru. Tas ļauj ķirurgam atrast asaru kanāla izeju nāsī. Griezumu veic vietā, kur endoskopu gaisma ir lokalizēta caur bloķētu asaru kanālu. Ar griezuma palīdzību tiek atvērts jauns ziņojums starp asinsvadu un deguna dobumu. Griezumu veic, izmantojot deguna dobuma endoskopu. Redzams rēta pēc šādas darbības paliek. Šādu darbību var uzskatīt par alternatīvu standarta dacryocystorhinostomy, kuras laikā izveidojas jauns drenāžas kanāls.
Lāzera dacryocystorhinostomy balstās uz endoskopu, kas, cita starpā, satur lāzeru, kas rada šauras gaismas intensitātes starus, kas var iziet caur ķermeņa audiem. Izmantojot endoskopā lāzeri, deguna kaulā tiek veidots caurums, kas savieno deguna dobumu un asinsrades saiti. Salīdzinot ar citām līdzīgām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, lāzera dacryocystorhinostomy:
Tomēr šī darbība:
Dažiem pacientiem nav iespējama lāzera dacryocystorhinostomy.
Endoskopiskā un lāzera dacryocystatomy ir mazāk efektīva, lai atjaunotu asinsvadu kanāla caurplūdumu, salīdzinot ar standarta dacryocystorhinostomy.
Fluorescējošā kontrasta pazušanas tests tiek izmantots bērniem un pieaugušajiem, lai noteiktu asaru novadīšanu no acs uz deguna dobumu. Pirms testa acs tiek anestēzēta ar medikamentiem (vietējo anestēziju).
Parasti asaras mazgā kontrastvielu no acs asaru kanālā. Ja kontrasts saglabājas acī, tas var liecināt par asaru kanāla bloķēšanu.
Testa laikā abas acis tiek pārbaudītas un salīdzinātas. Tests tiek veikts, ja, izmantojot citas izpētes metodes, nebija iespējams noteikt asaru kanāla bloķēšanu.
Bērns šī testa laikā var raudāt un rīkoties. Bieži vien vecāki tiek aicināti uzturēt un novērst bērnus procedūras laikā.
http://eyesfor.me/pediatric-ophthalmology/surgery-obstruction-tear-duct.htmlJa persona ir bloķējusi asaru kanālus, tad normāla asaru šķidruma aizplūšana tiek pārtraukta, acis pastāvīgi dzirdina, attīstās infekcija.
Apmēram 20% jaundzimušo cieš no šīs slimības, bet asaru vadi parasti tiek izvadīti līdz pirmā dzīves gada beigām.
Pieaugušajiem var rasties asinsvadu kanāla bloķēšana infekcijas, iekaisuma, traumas vai audzēja dēļ. Šī slimība gandrīz vienmēr ir ārstējama, bet ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma un konkrētā slimības cēloņa.
Mūsu asaru šķidrums tiek atbrīvots no asaru dziedzeriem virs katras acs. Asaras plūst zem acs virsmas, mitrina un aizsargā. Tad asaru šķidrums ieplūst plānās atverēs plakstiņu stūros. “Izlietotais” asaru šķidrums iekļūst deguna dobumā, izmantojot īpašus kanālus, kur tas ir absorbēts vai izvadīts.
Krūšu kanāla bloķēšana jebkurā šīs sarežģītās sistēmas punktā noved pie asaru šķidruma izplūdes traucējumiem. Ja tas notiek, pacientam ir ūdeņainas acis un palielinās infekcijas un iekaisuma risks.
Krūšu kanāla aizsprostojuma cēloņi ir šādi:
• Iedzimta obstrukcija. Dažiem bērniem drenāžas sistēma var būt nepietiekami attīstīta. Bieži gļotādas kanālu bloķē plāns gļotāda. Šis defekts var izzust pašam pirmajos dzīves mēnešos, bet tam var būt nepieciešama īpaša procedūra - bougienage (sensing).
• Nenormāla galvaskausa un sejas attīstība. Šādu traucējumu klātbūtne, piemēram, Dauna sindromā, palielina asaru cauruļu aizsprostošanās risku.
• Vecuma izmaiņas. Vecāka gadagājuma cilvēkiem var rasties ar vecumu saistītas izmaiņas, kas saistītas ar asu kanālu atveru sašaurināšanos.
• Infekcija un acu iekaisums. Hronisks acu, deguna un asaru kanālu iekaisums noved pie traucējumiem.
• sejas ievainojumi. Sejas ievainojuma gadījumā var sabojāt kaulus pie asaras kanāliem, kas traucē normālu izplūdi.
• Deguna audzēji, lacrimal sac, kauli ar ievērojamu pieaugumu dažreiz pārklājas ar asaru kanāliem.
• Cistas un akmeņi. Dažreiz cistām un akmeņiem veidojas šī sarežģītā drenāžas sistēma, kas izraisa aizplūšanas traucējumus.
• Ārējās zāles. Retos gadījumos acu pilienu lietošana (piemēram, glaukomas ārstēšanai) var izraisīt asaru kanālu aizsprostošanos.
• Iekšējās zāles. Obstrukcija ir viena no iespējamajām docetaksela (Taxoret) blakusparādībām, ko lieto krūts vai plaušu vēža ārstēšanai.
Starp zināmiem riska faktoriem asaru kanālu bloķēšanai:
• Vecums un dzimums. Vecāka gadagājuma sievietes biežāk cieš no šīs slimības sakarā ar vecuma izmaiņām.
• Hronisks acu iekaisums. Ja acis ir pastāvīgi iekaisušas un iekaisušas (konjunktivīts), pastāv paaugstināts risks.
• Ķirurģija pagātnē. Ķirurģija uz acīm, plakstiņu, deguna deguna blakusdobumu var izraisīt acu drenāžas sistēmas rētas.
• Glaukoma. Glikomasa preparāti dažkārt veicina asu kanālu aizsprostojuma attīstību.
• vēža ārstēšana iepriekš. Ja persona ir pakļauta sejai vai ir lietojusi dažas pretvēža zāles, risks palielinās.
Asinsvadu kanāla aizsprostojums ir novērojams vai nu no vienas acs puses, vai no abām pusēm.
Šīs slimības simptomi var būt tieši kanālu aizsprostojums vai infekcija, kas radusies bloķēšanas rezultātā:
• Pārmērīgs asaru šķidrums (mitras acis).
• Bieža acu iekaisums (konjunktivīts).
• Lacrimal sac (iekaisums) iekaisums (dacryocystitis).
• Sāpīgs pietūkums acs iekšējā stūrī.
• Gļotādas vai strutainas izdalīšanās no acs.
• Asinis asaras šķidrumā.
• Neskaidra redze.
Diagnostikas testi, lai noteiktu asinsvadu kanāla aizsprostošanu, ietver:
• Pārbaudīt ar fluorescējošu krāsu. Tests tiek veikts, lai pārbaudītu, cik labi darbojas acu drenāžas sistēma. Pacienta acīs tiek ievietots piliens speciāla šķīduma ar krāsu. Ja pēc pāris minūtēm normālas mirgošanas laikā uz acs paliek liels daudzums krāsu, tad izplūdes sistēmā ir problēma.
• Asaru kanāla skanēšana. Ārsts var izmantot īpašu plānu instrumentu, lai pārbaudītu kanālu, lai pārbaudītu tās caurlaidību. Procedūras laikā kanāls paplašinās, un, ja problēma bija pirms procedūras, tā vienkārši var tikt atrisināta.
• Dakryocystography vai dacryoscintigraphy. Šī pētījuma mērķis ir iegūt acu izplūdes sistēmas attēlu. Pirms pārbaudes acī ievieto kontrastvielu, pēc kuras tiek veikta rentgena, skaitļota vai magnētiskā rezonanse. Krāsā ir attēloti asaru kanāli.
Ārstēšana ir atkarīga no kanālu aizsprostojuma vai sašaurināšanās konkrētā iemesla. Dažreiz ir nepieciešamas vairākas ārstēšanas metodes, lai novērstu šo problēmu.
Ja ir aizdomas par infekciju, ārsts, iespējams, izrakstīs antibiotikas.
Ja audzējs ir izraisījis obstrukciju, tad ārstēšana tiks vērsta uz audzēja apkarošanu. Šim nolūkam audzējs parasti tiek noņemts ķirurģiski.
Lielā daļa zīdaiņu, iedzimts asaru kanāla traucējums bērna dzīves pirmajos mēnešos tiek atrisināts. Ja tas nenotiek, ārsts vispirms ieteiks īpašu masāžu bērnam un cīnīsies ar infekciju, izraksta pilienus, kas satur antibiotikas.
Konservatīvu ārstēšanu var ieteikt pacientiem, kuriem ir bijusi sejas trauma. Vairumā gadījumu izplūdes sistēma atkal sāk darboties vairākus mēnešus pēc traumas, un cita apstrāde var nebūt nepieciešama.
Minimāli invazīvas metodes tiek izmantotas, lai maziem bērniem ārstētu iedzimtu asinsvadu kanālu obstrukciju, ja citas metodes nav palīdzējušas. Visbiežāk izmantotā metode ir bougienage, kurā speciālā caurule tiek ievietota perlamutra kanālā, atjaunojot tās caurlaidību. Procedūrai nav nepieciešama anestēzija, un tā aizņem tikai dažas minūtes. Pēc bougienage ārsts izrakstīs acu pilienus ar antibiotikām, lai novērstu infekciju.
Ķirurģija parasti tiek parakstīta pieaugušajiem un vecākiem bērniem, kuriem ir iegūta šķērsgriezuma traucējumi. Tās ir paredzētas arī iedzimtiem traucējumiem, ja visas citas metodes nav efektīvas.
Darbības ir nepieciešamas bojātu vai nepietiekami attīstītu asaru kanālu rekonstrukcijai. Viena no operācijām - dacryocystorhinostomy - ir radīt jaunu pāreju starp deguna dobumu un lakaciālo saiti. Šādas operācijas ir diezgan sarežģītas un tiek veiktas vispārējā anestēzijā.
Pēc ķirurģiskas operācijas pacientiem nepieciešams laiks, lai lietotu zāles. Ārsts var izrakstīt deguna aerosolu, lai mazinātu gļotādu tūsku, kā arī acu pilienus, lai novērstu infekciju un samazinātu pēcoperācijas iekaisumu.
Sakarā ar to, ka asaras nevar plūst uz to, kur tām jābūt, šķidrums stagnējas, kļūstot auglīgai augsnei sēnēm, baktērijām un vīrusiem. Šie mikroorganismi var izraisīt pastāvīgas acu infekcijas.
Zīdaiņiem galvenais asaru kanāla aizsprostojuma simptoms ir viena vai abu acu sūkšana. Ārsts nekavējoties izraksta pilienus ar antibiotikām, stāvoklis uzlabojas, bet pēc ārstēšanas pārtraukšanas infekcija atkal parādās.
http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/Lacrimal kanālu bloķēšana pēc tam pārkāpj veselīgu asaru šķidruma aizplūšanu. Nākotnē tas noved pie iekaisuma procesa. Visbiežāk šī problēma rodas pieaugušajiem. Šīs patoloģijas cēloņi ir iedzimtas iezīmes, traumas un slimība. Iekaisuma gadījumā var būt nepieciešams izmest asaru kanālu pieaugušajiem.
Pieaugušo smadzeņu kanāla zondēšana
Kad slimība progresē, simptomi izpaužas spēcīgāk. Šajā rakstā jūs uzzināsiet par efektīvām ārstēšanas metodēm, piemēram, narkotiku lietošanu, kāpuma kanāla paplašināšanu pieaugušajiem un operāciju.
Lacrimal cauruļu bloķēšana (dacryocystitis) ir iekaisuma process. Tas ietekmē asaras kanālu, kas atrodas starp deguna starpsienu un acs iekšējo stūri. Rezultātā aizsprostojumi var uzkrāties patogēniem. To aktivizācija izraisa iekaisuma rašanos un šķidruma izplūdi.
Lacrimal kanāla shēma
Visbiežāk krūšu kanāla aizsprostojums notiek šādu iemeslu dēļ:
Oklūzija var rasties vienā vai abās acīs. Lacrimal kanāla iekaisumu var papildināt ar šādiem simptomiem:
Svarīgi zināt! Slimības sākumposmā šī slimība ir diezgan vāja. Pacientam var rasties diskomforta sajūta lacrimal sac. Pēc noteikta laika var rasties stipras ādas sāpes un apsārtums.
Lai apstiprinātu šo diagnozi, oftalmologs var pasūtīt noteiktus pētījumus. Tie ietver:
Ja diagnoze ir apstiprināta, tad speciālisti noteiks asaras kanāla paplašināšanos pieaugušajiem.
Slimību ārstēšana būs atkarīga no tā izraisītāja. Lai apkarotu sarežģītu slimību, var izmantot:
Ja ārstēšana ar narkotikām nav piemērota, tiek izrakstīti nopietnāki ārstēšanas veidi.
Ķirurģisko iejaukšanos parasti nosaka sarežģītos gadījumos. Darbībai ir šādi veidi:
Lacrimal kanālu masāža ir daļa no slimības ārstēšanas. Pirmkārt, ārstam jāiemāca pacientam pareizi veikt masāžu un dot viņam norādījumus. Pēc tam pacients varēs to veikt mājās. Masāžas laikā jums jāievēro šādi noteikumi:
Šie ir galvenie speciālistu ieteikumi. Tikai 4 no šīm procedūrām ir pietiekamas dienā.
Daudzi cilvēki zina, ka Kalanko sulai ir kairinošs efekts, kas labvēlīgi ietekmē bloķējošo aizbāžņu noņemšanu no lacrimal cauruļvadiem un mazina iekaisuma procesu. Lai sagatavotu līdzekļus, jums būs nepieciešams:
Pēc procedūras var sākties garšnešana, taču tas ir normāli. Tagad jūs zināt, kā mazgāt asaru kanālu pieaugušajiem. Protams, ir labāk atrisināt problēmu tūlīt pēc piedzimšanas, jo šajā vecumā kanāls joprojām nav pilnībā izveidots. Pieaugušajiem šī operācija var izraisīt noteiktas komplikācijas. Mēs ceram, ka šī informācija ir noderīga un interesanta.
http://uglaznogo.ru/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlLacrimālo orgānu slimības
Krūšu kanāla bloķēšana traucē asaru šķidruma veselīgu izplūdi. Tas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību. Slimība visbiežāk notiek sievietēm (īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem). Patoloģijas parādīšanās cēloņi var būt iedzimtas iezīmes, traumas, slimības. Simptomatoloģija izpaužas vairāk ar slimības attīstību. Efektīvas lacu kanāla iekaisuma ārstēšanas metodes ir: medikamentu lietošana, ķirurģija, ķirurģija.
Lacrimal cauruļu bloķēšana (dacryocystitis) ir iekaisuma process. Tas ietekmē asaras kanālu, kas atrodas starp deguna starpsienu un acs iekšējo stūri. Rezultātā aizsprostojumi sāk uzkrāties patogēniem. To aktivizācija izraisa iekaisuma rašanos un šķidruma izplūdi.
Krūšu kanāla aizsprostojuma cēloņi ir šādi:
Uz ielas noņem acis: iespējamie cēloņi un ārstēšanas metodes
Oklūzija var rasties vienā vai abās acīs. Lacrimal kanāla iekaisums pieaugušajiem ir saistīts ar šādiem simptomiem:
Slimības sākumposmā ir vāja. Pacientam jūtas diskomforta sajūta un sajūta, ka krūšu kaula garumā ir sajūta. Pēc kāda laika, uz pastāvīgas asarošanas fona, rodas stipras ādas sāpes un apsārtums.
Mazuļu kanāla masāžas tehnika jaundzimušajiem
Lai apstiprinātu sākotnējo diagnozi, oftalmologs pārbauda pacientu un nosaka pētījumus. Tie ietver:
Sjogrena sindroms: galvenie simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes
Slimības terapija ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja tās attīstību. Lai cīnītos pret šo slimību,
1. Antibiotiku terapija. Ja slimību izraisa infekcija, tad lietojiet antibiotikas (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).
2. Bougienage. Ārstēšanas metode ir maigāka nekā operācija. Procedūrai, izmantojot speciālu zondi - bougie. To ievada caur asu punktu. Armatūra mehāniski likvidē šķēršļus (tiek veikta tīrīšana) un paplašina kanālus. Ārstēšanas metode ir nesāpīga, bet tai ir nepatīkamas sajūtas. Dažreiz pacientam pirms bougienage veikšanas tiek veikta intravenoza anestēzija. Procedūra ilgst dažas minūtes. Progresīvos gadījumos var būt nepieciešams to atkārtot, tas notiek vairāku dienu intervālos. Dažreiz bugienāža tiek veikta ar sintētisko elastīgo pavedienu vai dobu cauruļu palīdzību.
3. Acu pilieni. Sekmīgi apstrādājiet lacrimal cauruļu aizsprostošanos, pielietojot:
Tās var arī nozīmēt citus acu pilienus (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta progresīvos gadījumos un ja iekaisuma kanāla cēlonis ir audzēja veidošanās. Var veikt divu veidu darbības:
Lacrimal kanālu masāža ir daļa no visaptverošas slimības ārstēšanas. Ārsts veic pacientu apmācību masāžas paņēmienos. Pēc tam pacients to var izdarīt pats mājās.
Lacrimal kanālu masāžas laikā jums jāievēro vairāki noteikumi:
Katru dienu pietiek četras šādas procedūras.
Kalanchoe sulai ir lokāls kairinošs efekts. Tam ir pozitīva ietekme uz bloķējošo aizbāžņu noņemšanu no lacrimal cauruļvadiem, mazinot iekaisumu.
Lai sagatavotu produktu mājās, jums ir nepieciešams:
Pēc procedūras parasti sāk ilgu šķaudīšanu, stimulējot strutas izdalīšanos.
Savlaicīga ārstēšana ar ārstu izglābsies no iespējamo komplikāciju rašanās, kas rodas no asaras kanāla iekaisuma (blefarīts, konjunktivīts, keratīts, endoftalmīts). Profilaktiskiem nolūkiem ieteicams pilnībā izārstēt acu un ENT orgānu iekaisuma slimības.
Ja pieaugušajiem deguna kanāls ir bloķēts vai sašaurināts, var attīstīties bīstama acu slimība, dakryocistīts. Bez pienācīgas diagnozes un kvalitatīvas ārstēšanas šī slimība ir saistīta ar neatgriezeniskām sekām, kas progresīvos gadījumos var pat izraisīt pacienta nāvi. Tāpēc šajā rakstā aplūkosim visus šīs slimības aspektus, simptomus un mūsdienu ārstēšanas metodes.
Dakryocistīts ir infekcioza-iekaisuma slimība, ko raksturo acs lacrimal sac. Parasti šī slimība visbiežāk novērojama cilvēkiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Sievietēm šī slimība biežāk rodas nasolakrimālo kanālu šaurākās anatomiskās struktūras dēļ.
Parasti pieaugušajiem dakryocistīta bojājums vienmēr ir vienpusējs.
Slimība rodas, ja ir aizsprostots kakla un deguna kanāls. Rezultātā asaras šķidrums uzkrājas lacrimal sacelšanās laikā un nevar iekļūt. Sakarā ar asaru aizplūšanas pārkāpumiem notiek aktīva mikroorganismu reprodukcija, kas noved pie iekaisuma un gļotādas izdalīšanās.
Dakryocistīta izpausme pieaugušajiem
Pieaugušajiem dacryocystitis rodas nasolakrimālā kanāla sašaurināšanās un aizvēršanās dēļ. Kanālu sašaurināšanās dēļ šķidruma cirkulācija tiek traucēta. Rezultātā lacrima sekrēcija stagnējas, kurā mikroorganismi sāk aktīvi attīstīties.
Audu tūska, kas ir apkārt nazolakrimālajam kanālam, rodas vīrusu vai baktēriju izcelsmes iekaisuma slimību dēļ (elpceļu infekcijas, hronisks rinīts, sinusīts).
Slimība var izraisīt arī:
Arī šādi faktori var veicināt slimības rašanos:
Ja dacryocystitis rodas šādas klīniskās izpausmes:
Dacryocystitis var būt akūta vai hroniska slimības forma. Slimības formas klīniskās izpausmes atšķiras.
Slimības akūtā formā klīniskie simptomi parādās visprecīzāk. Lacrimal kanālu iekaisuma jomā ir izteikts ādas apsārtums un sāpīgs pietūkums. Acu plīsumi, kas radušies plakstiņu tūskas dēļ, ir stipri sašaurināti vai pilnīgi aizvērti. Pacientam var rasties sāpes acu zonā, drebuļi, drudzis, galvassāpes.
Dakryocistīta darbības stadija
Slimības hronisko formu raksturo ilgstoša asarošana un asinsroka sacelšanās. Nospiežot uz šīs zonas, no lacrimal kanāliem izdalās gļotādas eksudāts. Lacrimālās saules zonā veidojas pietūkuši audzēji, kas vizuāli atgādina pupiņas. Attīstoties, tā kļūst elastīga.
Šīs neoplazmas dobumā iekšpusē uzkrājas, kas, izspiežot, izdalās. Turpinot infekcijas attīstību, ir iespējama orbītas celulīta vai fistula rašanās.
Lai identificētu slimību, pacientam jāpārbauda oftalmologs. Parasti dacryocystitis ir diezgan viegli diagnosticējams tā raksturīgo klīnisko simptomu dēļ. Eksāmena laikā ārsts veic ārējo pārbaudi un lacra sacelšanās reģiona palpēšanu, veic deguna asinsrites pārbaudi Vestā, iepilināšanas fluoresceīna testu un asaru kanāla rentgenstaru.
Pirmkārt, oftalmologs klausās pacienta sūdzības un veic ārējo pārbaudi par lacrimal sac. Par šīs teritorijas palpāciju vajadzētu būt purulentai lacrimal tubulu sekrēcijai.
Visbiežāk veiktie deguna asaru testi West. Tā ir viena no visizplatītākajām diagnostikas metodēm. Šīs procedūras laikā kolagola vai protargola šķīdums tiek ievadīts konjunktīvas sacietējumā. Šīs krāsvielas izmanto, lai noteiktu asaru kanāla caurlaidību. Sinusa degunā ievieto vates vai turunda tamponu. Krāsvielu pēdas jāuzrāda uz tampona ne vēlāk kā 5 minūtes. Viela, ievadot vielu deguna dobumā vai tā neesamība, liecina par acu un deguna kanāla caurlaidības pārkāpumu.
Visa kontrakcijas sistēmas caurlaidības pakāpe, kā arī iznīcināšanas vietu līmenis un lokalizācija tiek noteikta, izmantojot kontrasta rentgena difrakciju. Šīs diagnostikas metodes laikā tiek izmantots jodolipola šķīdums.
Ja ir jānosaka dacryocystitis mikrobu patogēni, veic bakterioloģisko sēšanu.
Lai noskaidrotu diagnozi, pacientam papildus jāpārbauda otolaringologs. Parasti otolaringologs ar dacryocystitis veic rinoskopiju. Pacientam var būt nepieciešams konsultēties ar zobārstu, traumatologu, neirologu vai neiroķirurgu.
Parasti, ja dacryocystitis ir bez komplikācijām, atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Dakryocistīta ārstēšana, pirmkārt, ir atkarīga no slimības veida un tās rašanās cēloņiem.
Dacryocystitis ārstēšana parasti ir sadalīta divās daļās:
Ārstējot dacryocystitis pieaugušajiem, bugienes un asaru deguna kanāla mazgāšanu ar dezinfekcijas šķīdumiem, tiek veikti antibakteriālie pilieni un ziedes.
Bougienage ir visizplatītākā, maigākā metode, lai atjaunotu asinsvadu un deguna kanāla caurlaidību. Šīs procedūras laikā fiziskā noņemšana no asinsvadu un deguna kanāla tiek veikta, izmantojot īpašu cieto zondi (bougie).
Sākotnēji pacientiem ar dakryocistītu tiek noteikta pastiprināta antibakteriāla ārstēšana, lai izvairītos no infekcijas komplikācijām. Tas ir nepieciešams, jo ar dakriocistītu ir iespējama strutaina encefalīta forma vai smadzeņu abscess.
Dakryocistīts vecāka gadagājuma cilvēkiem
Akūtā slimības forma tiek ārstēta slimnīcā. Parasti šajā gadījumā tiek ievadītas intramuskulāras benzilpenicilīna nātrija sāls injekcijas (3-4 reizes dienā) vai tetraciklīna perorāla ievadīšana (4 reizes dienā), sulfadimezīns (4 reizes dienā).
Ja ir izveidojies lakricas sacelšanās abscess, tas tiek atvērts caur ādu. Pirms abscesa atvēršanas tiek veikta sistēmiska vitamīnu terapija un UHF terapija. Pēc atvēršanas brūce tiek novadīta un nomazgāta ar furizilīna, dioksidīna, ūdeņraža peroksīda antiseptiskiem šķīdumiem. Lai novērstu turpmāku infekcijas attīstību, konjunktīvas dobumā ielej antibakteriālus pilienus (hloramfenikolu, Miramistin, sulfacilnātriju, gentamicīnu) un antibakteriālās ziedes (eritromicīnu, tetraciklīnu, fleksālu).
Papildus lokālai ārstēšanai, sistemātiska antibiotiku terapija tiek veikta ar plaša spektra zālēm. Šim nolūkam tiek izmantoti cefalosporīni, aminoglikozīdi, penicilīni.
Ar dacryocistīta progresīvām formām, kad standarta zāļu terapija jau ir neefektīva, tiek veikta dakryocistoplastika vai endoskopiskā dakrokistorhinostomija.
Endoskopiskā dacryocystorhinostomy ir ķirurģiska procedūra, ko izmanto, lai ārstētu dacryocystitis pieaugušajiem. Operācijai tiek izmantota īpaša mūsdienīga minimāli invazīva iekārta. Dacryocystorhinostomy var veikt tikai pacientiem, kuriem nav alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem. Ekspluatācijas laikā asu cauruļvadā ievieto īpašu elastīgu cauruli, endoskopu ar mikroskopisku kameru. Ar endoskopu tiek izdarīts griezums aizsprostotajā asaru kanālā. Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir 6-8 dienas. Lai izvairītos no radzenes iekaisuma, tiek noteikts antibiotiku kurss. Šīs darbības priekšrocība ir tāda, ka tas neatstāj redzamas ādas rētas uz sejas un bojā asaru kanālus.
Vairumā gadījumu, izmantojot balonu dacryocystplasty. Tā ir droša darbība, ko var veikt pat bērniem no 1 gada vecuma. Ekspluatācijas laikā caur acs stūri cauri asinsvadu kanālam tiek ievietots īpašs plāns vadītājs, kas ir aprīkots ar mikroskopisku dilatācijas balonu, kas piepildīts ar šķidrumu. Noslēgtajā deguna kanāla vietā balons paplašinās un atver kanālu, izmantojot spiedienu, un pēc tam tiek noņemts no kanāla. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Pēc operācijas tiek noteikts antibiotiku kurss un acu pilienu lietošana, lai novērstu infekcijas attīstību.
Dakryocistīts ir diezgan bīstama slimība, jo, ja to neārstētu, tā var izraisīt dažādu komplikāciju parādīšanos.
Īpaši bīstama ir slimības hroniskā forma. Šajā gadījumā ir iespējama citu acu laminātu infekcija. Pastāv iespēja saslimt ar līdzīgām slimībām - blefarītu, konjunktivītu, keratītu. Turpinot attīstīties hroniska dacryocistīts, tiek ietekmēta radzene un veidojas strutaina čūla. Radzenes čūlas parādīšanās rezultātā var attīstīties ērkšķis, kas var kļūt ne tikai par kosmētisku defektu, bet arī samazināt redzes kvalitāti.
Turpmāka čūlas attīstība var izraisīt arī endoftalmīta rašanos, ko raksturo acs iekšējo struktūru iekaisums.
Nozīmīga komplikācija var būt dzīvībai bīstamu slimību attīstība, kas var novest pie invaliditātes vai nāves:
Dakryocistīta profilaksei ir nepieciešams nekavējoties ārstēt acu un augšējo elpceļu iekaisuma slimības, kā arī izvairīties no acu un svešķermeņu bojājumiem. Laicīgi diagnosticējot un ārstējot dacryocystitis, pilnīga atveseļošanās ir iespējama bez nopietnām sekām.
Hiperopija: kā atjaunot redzi.
Kāpēc lēcu valkāšanā ir diskomforta sajūta, izlasiet šo rakstu.
Vai aizsargbrilles palīdz atjaunot redzi: Video
Dakryocistīts ir bīstama acu slimība pieaugušajiem, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Līdzīga slimība ir īslaicīgs arterīts, kam ir lielas sekas, ja klīnikā tiek diagnosticēta nepareizi un ārstēšana aizkavēta. Tādēļ ir nepieciešams veikt pareizu, savlaicīgu ārstēšanu un, protams, preventīvus pasākumus, lai novērstu šīs slimības rašanos. Ir dažādas slimību novēršanas metodes, piemēram, masāža, acu vingrinājumi, joga.
Asinsvadu kanāla obstrukcija ir izplatīta oftalmoloģiska slimība, kas rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Medicīnā šī slimība, ko papildina krūšu kanāla bloķēšana, tiek saukta arī par dacryocystitis. Tā kā simptomi ir līdzīgi, asins kanāla aizsprostojums bieži tiek sajaukts ar citām acu slimībām, tāpēc, lai konstatētu precīzu diagnozi, pirmajās pazīmēs ir nepieciešama pārbaude.
Saskaņā ar statistiku, dakryocistīts visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm, kuru vecums svārstās no 30 līdz 60 gadiem, vīriešiem slimība notiek daudz retāk. Plašāka informācija par krūšu kanāla bloķēšanas ārstēšanu un tiks aplūkota šajā rakstā.
Asinsvadu kanāla aizsprostojums
Visbiežāk sastopamie šķēršļu ārstu cēloņi ir šādi:
Krūšu aparāta struktūra
Piezīme! Bieži vien dacryocystitis rodas cilvēkiem, kuri agrāk bija jāārstē ar vēzi. Saskaņā ar statistiku, pretvēža zāļu lietošana un pacienta sejas apstarošana palielina dacryocistīta attīstības iespējamību.
Dakryocistīta mehānisms
Krūšu kanāla bloķēšana var notikt gan uz vienas acs, gan uz abiem. Parasti patoloģijas simptomus izraisa infekcijas procesa attīstība, kas attīstās uz bloķēta kanāla fona. Starp visām dakryocistīta pazīmēm jānorāda:
Dakryocistīts sievietē
Daudzi cilvēki sajauc dacryocystitis ar normālu iekaisumu līdzīga klīniskā attēla dēļ. Nepieciešams iemācīties atšķirt dakryocistītu no citām oftalmoloģiskām patoloģijām. Galvenais, kas jums jāzina, ir galvenais simptoms, kas pavada dacryocystitis. Mēs runājam par plakstiņu pietūkumu, to apsārtumu, kā arī sāpīgajām sajūtām, kas pavada slimību. Bieži vien, noklikšķinot uz asaru kanāla, parādās strutaina izlāde. Ja esat pamanījis iepriekš minētos simptomus, tad pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Dakryocistīta neievērošana nav iespējama, jo novēlota ārstēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Dakryocistīts pieaugušajiem
Pēc pirmās aizdomas par dacryocystitis, Jums jāapspriežas ar ārstu diagnostikas pārbaudei. Šādā gadījumā diagnozi nodrošina oftalmologs, kurš veic vairākas laboratorijas pārbaudes, lai veiktu precīzu diagnozi. Pirmkārt, ārstam ir jāveic sadursmes tests, ko var izmantot, lai noteiktu iekaisuma fokusa atrašanās vietu. Galvenais ir noteikt, kura konkrētā slimība skāra pacienta acis - dakryocistīts vai konjunktivīts.
Papildus apkakles testam ārsts var noteikt papildu diagnostikas procedūras:
Pieņemšana oftalmologā
Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts varēs veikt precīzu diagnozi. Tikai pēc tam tiek noteikts terapijas kurss atbilstoši slimības smagumam, bojājuma pakāpei un pacienta vecumam.
Atkarībā no faktora, kas izraisīja dacryocystitis attīstību, ārstēšanas kurss var nedaudz atšķirties. Lai sasniegtu maksimālu efektu, ārsti izmanto integrētu pieeju, kas ietver ne tikai medikamentu lietošanu, bet arī īpašu masāžu, paātrinot atveseļošanās procesu. Retos gadījumos, piemēram, ja tradicionālā terapija nepalīdz vai audzējs ir kļuvis par patoloģijas cēloni, ārsti izmanto ķirurģisku ārstēšanu. Apsveriet katru no šīm metodēm atsevišķi.
Bieži vien ārstēšana tiek veikta pēc operācijas ātrai atveseļošanai. Narkotiku galvenais uzdevums ir mazināt slimības galvenos simptomus, kā arī novērst recidīvu. Zemāk ir visbiežāk lietotie medikamenti, kas tiek izmantoti, ja tiek traucēta asinsvadu kanāls.
Tabula Dakryocistīta ārstēšana.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html