logo

Tas viss sākās pēkšņi un negaidīti. Pirmajā dienā pēc apsārtuma - es domāju parasto konjunktivītu - Kapkl albucite, tad es nonācu pie sliktākas diagnozes, ko diagnosticēja adenovīrusa konjunktivīts, ordinēts interferons, lai atšķaidītu pilienu, levomicetīns, pusi dienas 4 reizes dienā, pēc 2 ārstēšanas dienām, uzlabojumi netika novēroti, tikai ciemata redzamība uz kreisās acs krasi
(Es mēdzu redzēt visas verifikācijas papīra līnijas, bet tagad Dievs liedzu, ka es redzu ceturto no augšas ar kreiso aci.)
SVARĪGA ATBILDE - Vai VĪZIJA ATJAUNO? ŅEMOT VĒRĀ, KA DOKTORI APSTIPRINA, KĀ GOGGLINGS NESTIPRINĀTI.
Tajā pašā laikā tika iecelts arī Vitabact 4p / d.
Cromohexal 3p / d
suprastin 1t / d
aciklovirs 3 t / d
semidan 5r / d
Oftolmoferons 8r / d
Kogatsel 2t / 3r / d (2 dienas) 1t / 3r / d (2 dienas)

Tas viss. Vienīgais jautājums ir saglabāt redzējumu... un vai ir iespējams paātrināt dzīšanas procesu un, ja iespējams, to.
_____________________________________________
Liels paldies jau iepriekš.

http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/240997/

Redzes atgūšana pēc adenovīrusa konjunktivīta

Vīrusu konjunktivīts bieži tiek saukts par infekcijas acu slimību. Radās epidēmijas uzliesmojumu un epizodisku slimību veidā.

Vairāk nekā pusei pacientu ar iekaisuma patoloģiju ir pierādīta vai aizdomas par slimības vīrusu raksturu. Visbiežāk rodas dažāda smaguma konjunktivīts.


Galvenie vīrusu konjunktivīta veidi:

■ epidēmiskā hemorāģiskā konjunktivīts;

■ Herpes - vīrusu konjunktivīts.

1. Epidēmiskais keratokonjunktivīts

2. Adenovīrusa konjunktivīts
3. Epidēmiskā hemorāģiskā konjunktivīts
4. Herpes vīrusu konjunktivīts

1. Epidēmiskais keratokonjunktivīts

Adenovīrusi (vairāk nekā 50 serotipi jau ir zināmi) izraisa dažādas acu infekcijas. No šīm divām klīniskajām formām ir vislielākā praktiskā nozīme: epidēmiskais keratokonjunktivīts (kas ir smagāks un kam ir radzenes bojājumi) un adenovīrusa konjunktivīts.

Epidēmijas Keratoconjunctivitis - infekcijas iekaisums konjunktīvas, ko izraisa adenovīrusa serotipa 8,11,19 un raksturīga ar akūta, smaga acu kairinājums, fotofobija, hyperemia, papillāri vai folikulāras reakcijas, tipiski picture subepithelial iefiltrējas, pieauss adenopātiju.

B30.0. Adenovīrusa izraisīts keratokonjunktivīts (H19.2).

Epidēmiskais keratokonjunktivīts ir ļoti lipīga slimības infekcija, vairāk nekā 70% gadījumu infekcija notiek medicīnas iestādēs. Patogēna avots ir pacients ar keratokonjunktivītu.

Infekcijas izplatās, saskaroties ar retāk, pa gaisa pilieniem. Patogēnu pārnešanas faktori: inficētas personāla rokas, atkārtoti izmantojami acu pilieni, instrumenti, ierīces, acu protēzes, CL.

Narkotisko adenovīrusu slimību profilakse ietver nepieciešamos pret epidēmijas pasākumus un sanitāro un higiēnas režīmu:

❖ katra pacienta acu pārbaude hospitalizācijas dienā, lai novērstu infekcijas pārnešanu uz slimnīcu;

❖ slimību attīstības agrīno atklāšanu slimnīcā;

Patients pacientu ar izolētiem slimības un karantīnas gadījumiem izolācija slimības uzliesmojumu laikā;

Epidēmiskā keratokonjunktivīta izraisītāji ir adenovīrusi 8, 11,19 un citi serotipi. Slimības inkubācijas perioda ilgums ir 3-14, parasti 4-7 dienas. Infekcijas perioda ilgums ir 14 dienas.

Slimības sākums ir akūts, parasti notiek divās acīs: pirmā, pēc 1-5 dienām - otrā. Pacienti sūdzas par sāpēm, svešķermeņu sajūtu acīs, lakošanu. Plakstiņi ir pietūkuši, plakstiņu konjunktīvs ir mēreni vai ievērojami hiperēmisks, zemāks pārejas posms ir infiltrēts, salocīts, vairumā gadījumu atklājas nelieli folikulu vai papilja un asiņu asiņošana. Ar smagām ķīmiskām vielām folikuli var nebūt redzami.

Pēc 5–9 dienām pēc slimības sākuma II posms sākas ar raksturīgu punktu infiltrātu parādīšanos radzenes epitēlijā (80% gadījumu). Ar radzenes centrālajā zonā izveidojoties liels skaits infiltrātu, rodas redzes traucējumi.

Reģionālā adenopātija (parotīdu limfmezglu palielināšanās un jutīgums) notiek slimības 1-2. Dienā gandrīz visos pacientiem. Elpošanas trakta sakāvi konstatē 5-25% pacientu. Epidēmiskā keratokonjunktivīta ilgums ir līdz 3-4 nedēļām. Kā liecina pēdējos gados veiktie pētījumi, nopietna adenovīrusa infekcijas slimības sekas ir sausas acs sindroma attīstība, kas rodas, ja tiek bojāta asaru šķidruma ražošana.

Sakarā ar infekcijas augsto lipīgumu, ir jāņem vērā informācija par epidēmiskā keratokonjunktivīta uzliesmojumiem, pacienta kontaktu tieši ar pacientu ar keratokonjunktivītu vai zālēm un līdzekļiem, ko lieto, lai to ārstētu, vācot vēsturi.

Akūtās vīrusu konjunktivīta (adenovīrusa, herpes vīrusa) laboratoriskajai diagnostikai, izmantojot fluorescējošo antivielu metodi, analizēt konjunktīvas skrāpēšanas, polimerāzes ķēdes reakcijas un retāk vīrusa izolācijas metodi.

Grūti, jo nav adjovīrusu iedarbības uz narkotikām. Galveno vietu aizņem plašs pretvīrusu efekts - interferoni. Kombinētā interferona kombinētie stabili acu pilieni ietver arī H1 receptoru cistamīna (difenhidramīna) un antiseptisko (borskābes) komponentu blokatoru.

Izgatavots no polimēra bāzes, nodrošinot terapeitiskās iedarbības paplašināšanos un veicot mākslīgas asaras lomu. Instillācijas tiek veiktas 6-8 reizes dienā, samazinot to skaitu 2. nedēļā līdz 3-4. Tiek izmantoti arī interferona induktori. Akūtā periodā viens no histamīna H1 receptoru blokatoru preparātiem (antazolīns + tetrisolīns, difenhidramīns + nafazolīns, olopatadīns) papildus tiek ievadīts 2-3 reizes dienā vai šīs zāles lieto iekšķīgi 5-10 dienas. Subakūtas plūsmas gadījumos 2 reizes dienā tiek lietoti pilieni ar kromoglikātu. Ar tendenci veidoties plēves, un radzenes izvirduma laikā glikokortikoīdi (deksametazons vai desonīdi) tiek nozīmēti 2 reizes dienā. Attiecībā uz radzenes bojājumiem tiek izmantoti taurīna pilieni, pilieni ar dekspantenolu 2 reizes dienā. Ja trūkst asaru šķidruma, asaru aizstājējpreparātus ilgu laiku izmanto vairākas reizes dienā.

INFORMĀCIJA PAR PACIENTU

Epidēmiskais keratokonjunktivīts ir ļoti lipīga vīrusu slimība. Stingri sanitārie un higiēniskie pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu citu mājokļu piesārņošanu: bieža roku mazgāšana; atsevišķas drēbes, trauki, maska; atsevišķām zālēm. Pastāv risks, ka 10-12 dienu laikā tiks inficēti citi. Pacientam jābrīdina par paasinājuma vilni 5-10 dienu laikā, radzenes infiltrācijas periodā.

Labvēlīga ar racionālu apstrādi. Tas ļauj novērst vai samazināt radzenes bojājumu smagumu un sausās acu sindroma attīstību: veidojot pseido-membrānas vai membrānas uz konjunktīvas, var rasties simblepharon vai cauruļveida oklūzija. Interferona preparātu ilgstoša lietošana pilienos (2 reizes dienā, līdz 2 mēnešiem) ļauj samazināt mākslīgo asaru iepildīšanu (līdz 2 reizes dienā) un novērst sausā keratokonjunktivīta veidošanos.

2. Adenovīrusa konjunktivīts

Konjunktīvas iekaisums, ko izraisa adenovīrusi un kam raksturīga akūta folikulu iekaisuma reakcija, parasti saistīta ar augšējo elpceļu un drudža bojājumiem.

B30.1 Konjunktivīts, ko izraisa adenovīruss (H13.1).

Slimība ir vieglāka par epidēmisko keratokonjunktivītu un reti izraisa slimības uzliesmojumu, kas parasti notiek bērnu grupās.

Adenovīrusa konjunktivīta izraisītāji ir 3., 4., 7. serotipu adenovīrusi. Patogēna pārnešana notiek ar gaisa izkārnījumiem, retāk saskaroties. Inkubācijas periods ir 3-10 dienas.

Adenovīrusa konjunktivīta agrīna atklāšana slimnīcā un mājās. Izolēšana atsevišķu slimību vai karantīnas gadījumā uzliesmojumu laikā, pretepidēmijas pasākumi. Sanitārie un izglītojošie pasākumi.

Lai nepieļautu adenovīrusa konjunktivīta izraisītāja iekļūšanu slimnīcā, ir jāpārbauda katra pacienta acis hospitalizācijas dienā.

Slimības simptomi ir līdzīgi epidēmiskās keratokonjunktivīta sākotnējām klīniskajām izpausmēm, bet to intensitāte ir daudz mazāka: izvadīšana ir niecīga; konjunktīva hiperēmiska un vidēji infiltrēta; maz folikulu, tie ir mazi, dažreiz atklāj punktveida asiņošanu. 1/2 pacientu tiek konstatēta limfmezglu reģionālā adenopātija. Uz radzenes var rasties punktu epitēlija infiltrāti, bet tie izzūd bez pēdām, neietekmējot redzes asumu.

Adenovīrusu konjunktivītu raksturo bieži sastopami simptomi: elpceļu bojājums ar drudzi un galvassāpēm. Sistēmiskie bojājumi var izraisīt acu slimību. Adenovīrusa konjunktivīta ilgums ir 2 nedēļas.

Vācot anamnēzi, jāprecizē, vai ir kontakts ar pacientu ar akūtu konjunktivītu vai faringo konjunktīvas drudzi. Slimība biežāk sastopama, bet var rasties adenovīrusa konjunktivīta uzliesmojumi.

Klīniski biežāk viņiem ir vidēji smaga konjunktivīts, gandrīz vienmēr apvienojot vai sekojot faringu konjunktīvas drudzim, radzenes bojājumi notiek retāk (30% pacientu) nekā epidēmijas keratokonjunktivīta gadījumā, un tiem piemīt vieglas epitēlija bojājumi, kas izzūd slimības beigās.

Konjunktīvas skrāpju laboratorijas diagnostikā, izmantojot fluorescējošo antivielu metodi, polimerāzes ķēdes reakcija. Vīrusa izolācija notiek slimības uzliesmojuma laikā, bet metode ir ļoti dārga un laikietilpīga.

Ietver interferona un antialerģisku acu pilienu iepilināšanu. Interferons pirmās dienas tiek ievadīts 6-8 reizes, tad 3-4 reizes dienā. Nedēļu vēlāk pievieno deksametazonu, lai uzlabotu pretiekaisuma iedarbību. Īpaši smaga slimības sākumā no pirmajām dienām tiek pievienoti anti-alerģiski pilieni: antazolīns + tetrisolīns, difenhidramīns + napazolīns, olopatadīns 2 reizes dienā 4-5 dienas. No otrās nedēļas un ilgu laiku (līdz 6-8 nedēļām) mākslīgās asaras tiek pielietotas 2 reizes dienā.

INFORMĀCIJA PAR PACIENTU

Adenovīrusu konjunktivīts ir ļoti lipīga slimība, ko pārnēsā gaisa pilieni vai saskare. Sanitārie un higiēnas pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu citu piesārņojumu.

Labvēlīgs; radzenes necaurredzamība parasti nav sastopama. Asaru plēves traucējumiem, kas rodas aptuveni 80% pacientu, ir nepieciešams ilgstošs (līdz 6-8 nedēļas) asaru aizstājēju lietojums.

3. Epidēmiskā hemorāģiskā konjunktivīts

Akūta hemorāģiska konjunktivīts.

Epidēmiskā hemorāģiskā konjunktivīts (EGC) ir akūts konjunktīvas bojājums, ko izraisa 70 enterovīruss, ko raksturo akūts konjunktīvas iekaisums ar subkonjunktīvu, parasti ir plašas asiņošanas.

EKG ir aprakstīts salīdzinoši nesen. Augsta lipīga slimība. Identificēts galvenokārt uzliesmojumu veidā oftalmoloģijas iestādēs, izplatīšanās notiek ātri un aptver lielas platības. Pirmā EGC pandēmija sākās 1969. gadā Rietumāfrikā un pēc tam aptvēra Ziemeļāfrikas, Tuvo Austrumu un Āzijas valstis. Pirmais EGC uzliesmojums Maskavā tika konstatēts 1971. gadā. Epidēmijas uzliesmojumi pasaulē notika 1981.-1984. Gadā. un 1991-1992 Šī slimība prasa īpašu uzmanību, jo EGC uzliesmojumi pasaulē notiek ar noteiktu frekvenci.

EGK raksturo īss inkubācijas periods 12–48 h, kas ir neparasts vīrusu slimībai, galvenais slimības izplatīšanās ceļš ir kontakts. Ievērojiet EGC lielo lipīgumu. Epidēmija turpinās "sprādzienbīstamā veidā". Oftalmoloģiskajās slimnīcās, ja nav anti-epidēmisku pasākumu, 80–90% pacientu var tikt skarti.

EGC izraisītājs - vīruss no pikornavīrusu grupas - enterovīruss 70, izolēts 1972-1973. Kano R. un Higgins P. et al. Labākā temperatūra enterovīrusa augšanai ir 70-33 ° C, kas izskaidro salīdzinoši "aukstā" gļotādas, kas ir konjunktīvas, selektīvo sakāvi.

Ņemot vērā lielo lipīgumu un preferenciālo infekciju oftalmoloģijas iestādēs, medicīnas personāla epidemioloģiskajai prasmei ir liela nozīme slimības izplatības novēršanā.

EGC klīniskās un epidemioloģiskās īpašības ir tik raksturīgas, ka, pamatojoties uz tām, slimība ir viegli atšķirama no citām oftalmoloģiskām infekcijām.

Sākums ir akūts, sākumā ir viena acs bojājums pēc 8-24 stundām. Smagas sāpju un fotofobijas dēļ pacients pēc palīdzības vēršas pirmajā dienā. Gļotādas vai gļotādas izdalīšanās no konjunktīvas; konjunktīva ir izteikti hiperēmiska, jo īpaši raksturīgas ir subkonjunktīvās asiņošanas: no punkcijas petechiae līdz plašām asiņošanu, iesaistot gandrīz visu sklēras konjunktīvu. Kornealas izmaiņas ir nelielas - punktveida epitēlija infiltrāti, kas izzūd bez pēdām. Parotīdu adenopātija. Daži pacienti sūdzas par iekaisumu un vājumu.

Anamnēze un klīniskais attēls ir tik raksturīgi, ka tos var atšķirt no citiem akūta konjunktivīta gadījumiem. Slimība ir ļoti lipīga, parasti ir viegli izsekot kontakta infekcijas avotam.

Interferona pretvīrusu acu pilienus lieto kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem (pirmie histamīna H1 receptoru blokatori un glikokortikoīdi kopš 2. nedēļas). Ārstēšanas ilgums ir 9-14 dienas. Pēc akūtu notikumu vājināšanās 6-8 nedēļu laikā tiek iepildīta mākslīga asarība.

INFORMĀCIJA PAR PACIENTU

EGC ir ļoti lipīga slimība, ko nodod kontaktā. Ir nepieciešami stingri sanitāri un higiēnas pasākumi, piemēram, akūtas infekcijas slimības.

Neskatoties uz slimības straujo attīstību, prognoze ir labvēlīga, atveseļošanās parasti ir bez sekām.

4. Herpes vīrusu konjunktivīts

B00.5 Herpetiskās acu slimības.

Herpes vīrusu konjunktivīts ir akūts konjunktīvas iekaisums, kas rodas herpes vīrusa sākotnējās acu infekcijas laikā vai kā iepriekš izplatītas herpes vīrusu infekcijas slimības recidīvs.

Herpes - vīrusu acu bojājumi ir visbiežāk sastopamās slimības, un herpes keratīts tiek atzīts par visizplatītāko radzenes patoloģiju pasaulē (66,6% pacientu ar radzenes slimībām un vairāk nekā 60% no radzenes akluma). Tomēr herpes konjunktivīta diagnoze tiek veikta reti. Atšķirībā no herpes keratīta, herpes konjunktivīta klīnika ir mazāk raksturīga, un laboratorijas apstiprinājums ne vienmēr ir iespējams, kas izraisa šīs slimības nepietiekamu diagnozi. Herpetisko konjunktivītu biežāk identificē kā primāro herpes vīrusa infekciju agrā bērnībā. Tomēr ir pamats uzskatīt, ka herpes konjunktivīts pieaugušajiem notiek ne mazāk kā herpes keratīts.

Herpetiskās konjunktivīta profilakse praktiski ir uzskatāma par recidīvu profilaksi: uzturēt vispārēju pretinfekcijas aizsardzību organismā un novērst recidīvu riska faktorus - ķermeņa hipotermiju, saaukstēšanos, ilgstošu insolāciju, stresa stāvokli, konjunktīvas un radzenes traumas. Ja Jums ir aizdomas par recidīvu, interferonu ievadīšanu var veikt 3-4 reizes dienā.

Atbilstoši klīniskajam attēlam ir:

Icular vezikulārais-čūlainais herpes konjunktivīts:

Icular folikulu herpes konjunktivīts;

Katarāla herpes konjunktivīts.

Herpes acu slimību izraisītājs ir 1. tipa herpes simplex vīruss, retāk 2. tipa herpes simplex vīruss. Infekcija notiek dzimumakta laikā vai patogēniem, kas nonāk rokās. Infekcija caur placentu ir iespējama, bet biežāk dzemdību laikā rodas jaundzimušā infekcija.

Herpes - vīrusu acu bojājumiem ir unikāla imunoloģiska iezīme: 95% herpes keratīta ir recidīvs, kas pēc ilgstošas ​​infekcijas rodas ilgu laiku sakarā ar vīrusu, kas ir slēpts trigeminālā ganglionā.

Herpes simplex vīruss (1. tips, retāk 2. tips), uz konjunktīvas vai acu plakstiņu ādas, iekļūst trigeminālajā ganglijā un tur nonāk latentā stāvoklī. Vīrusu aktivizācija var izraisīt jebkādus nelabvēlīgus apstākļus: hipotermiju vai pārkaršanu, stresu vai infekcijas slimību, grūtniecību, lielu alkohola devu un dažreiz faktorus, kurus nevar aprēķināt katram pacientam atsevišķi.

Herpes simplex vīrusa primārais bojājums parasti notiek agrā bērnībā un parasti notiek kā vienpusējs akūts konjunktivīts vai blefarokonjunktivīts. Konjunktīvas iekaisums parasti notiek ar folikulu reakciju, un to papildina parotīdu adenopātija. Konjunktīvas membrānu veidošanās ir reti konstatēta.

Gadījumā, ja pieaugušajiem ir atkārtots herpes konjunktivīts, klīniskais priekšstats par vezikulāro-čūlaino herpēnu konjunktivītu ar atkārtotu herpēnu vezikulu izsitumu, to sadalīšanu un reverso attīstību bez rētas ir izteiktāka. Konjunktīva ir kairināta, izvadīšana nav notikusi, pastāv tendence ilgstoši noturēties un recidīvs.

Folikulāro herpes konjunktivītu ir grūti atšķirt no adenovīrusa. Herpetiska konjunktivīta raksturlielumi ir šādi: viena acs tiek ietekmēta, acu plakstiņu malas un radzenes āda bieži tiek iesaistīta patoloģiskajā procesā. Izvadīšana no konjunktīvas ir nenozīmīga, gļotāda, kas atklāj tendenci uz ilgu recidīvu.

Herpetiskās konjunktivīta katarālajai formai raksturīga ātra plūsma un īsāks ilgums. Bieži vien recidivējošas formas var rasties kā folikulārais vai vezikulārais-čūlains konjunktivīts, bet parasti virspusējs vai dziļi keratīts (stromāls, čūlains, keratouveitis).

Raksturīga ir atkārtota slimības gaita. Pēc katra jaunā uzbrukuma palielinās recidīvu skaits gadā. 90% gadījumu rodas viens acu bojājums, kas bieži vien ir apvienots ar izsitumiem uz ādas un gļotādām. Konjunktivīta klīniskais priekšstats nav tipisks, jo herpes ūdeņu izsitumu fāze norit ļoti ātri, un vēlāk konjunktivīts turpinās kā vezikulārais-čūlains, folikulārs, katarāls.

Herpes simplex vīrusa antigēna noteikšana skrūvēs, izmantojot fluorescējošo antivielu metodi, ir visefektīvākā laboratorijas ātrās diagnostikas metode.

Pretvīrusu līdzekļi: interferons, ievadīšana 6-8 reizes pirmajā dienā, 4-6 reizes nākamajās dienās. Smagu recidivējošu formu gadījumā valaciklovirs (500 mg tabletes) 2 reizes dienā vai aciklovīrs 200 mg 5 reizes dienā 5 dienas.

Papildus: ātrai slimības sākumam - diklofenaks (acu pilieni) 2 reizes dienā. Konjunktīvas sekundāro baktēriju bojājumu gadījumā, kas konstatēts 30% pacientu ar herpes konjunktivītu, antibakteriālie pilieni.

Acu kairinājuma simptomi pazūd 2-3 dienas agrāk, lietojot kombinēto zāļu interferonu + difenhidramīnu, acīmredzot acu pilienu histamīna H1 receptoru blokatoru dēļ.

Radzenes bojājumu gadījumā 2 reizes dienā tiek uzstādīti papildu vitamīnu pilieni un gēli. Recidivējoša kursa laikā tiek veikta imunoterapija: 1 tablete 2 reizes dienā 10 dienas dienā - lakopīds (glikozaminil-muramildipeptīds). Imunoterapija ar licopidumu (glikozaminil-muramildipeptīds) uzlabo dažādu oftalmoloģisko herpju specifiskās ārstēšanas efektivitāti un ievērojami samazina recidīvu biežumu.

INFORMĀCIJA PAR PACIENTU

Herpetiska konjunktivīts ir atkārtota slimība. Profilakses pamatā ir recidīvu rašanās riska faktoru novēršana.

Viens herpes konjunktivīta uzbrukums parasti beidzas labvēlīgi. Atkārtotu recidīvu gadījumā palielinās paasinājumu biežums un plūsmas svērums, kas var izraisīt konjunktīvas rētas veidošanos un kombinētus radzenes bojājumus.

Raksts no grāmatas: Oftalmoloģija. Nacionālā vadība | Avetisov S.E.

Tags: slimības, konjunktivīts

Lūdzu, nepievienojiet šo lapu tieši. Paldies!

Adenovīrusu konjunktivīts rodas sakarā ar dažādu tipu pieaugušo adenovīrusa uzņemšanu. Neskatoties uz to, ka šī slimība vispirms šķiet diezgan nekaitīga, bet patiesībā tā nav.

Šādu serotipu adenovīrusi kļūst par patoloģijas attīstības cēloni: 3, 4, 7, 10 un 11. Parasti konjunktīvas iekaisums ir pirms jebkura augšējo elpceļu bojājuma.

Ja jūs ilgstoši neārstē konjunktivītu, tad iekaisuma procesa dēļ lēca kļūst duļķaina. Laika gaitā var veidoties ērkšķis, kas noved pie pilnīgas akluma.

Kā notiek infekcija?

Infekcija ar adenovīrusu konjunktivītu notiek caur gaisa pilieniem klepus un šķaudot, retāk ar patogēnu tiešu kontaktu ar acu gļotādu.

Slimība sākas ar izteiktu nazofaringītu un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Otrajā drudža vilnī konjunktivīta simptomi parādās vispirms vienā acī un pēc 1-3 dienām. Parādās nepietiekams caurspīdīgs gļotādas noplūde. Plakstiņu un pārejas locītavu konjunktīva ir hiperēmiska, edematoza, ar vairāk vai mazāk folikulu reakciju un viegli noņemamu plēves veidošanos uz plakstiņu konjunktīvas (parasti bērniem). Pieaug reģionālie limfmezgli. Samazinās radzenes jutīgums.

Cik ilgi ilgst adenovīrusu konjunktivīts? Keratīta fenomens parasti pilnībā izzūd pēc atveseļošanās, kas notiek 2-4 nedēļu laikā.

Klasifikācija

Atkarībā no tā, kādi ir simptomi, nošķiriet šādas adenovīrusa konjunktivīta formas:

  1. Filmy - atšķiras pelēcīgi baltu filmu veidošanā acu apvalka rajonā, tās ir viegli noņemt, izmantojot vates tamponus. Ja plēve ir pārāk saspringta pie konjunktīvas, tad, kad tā tiek noņemta, var rasties asiņošana. Gļotādas deformācijas vietā ir redzamas rētas vai nelielas plombas, bet pēc pilnīgas atveseļošanās tās ātri izšķīst. Smagu slimības formu pavada drudzis, augsts drudzis.
  2. Folikulārais - šāda veida konjunktīvas iekaisums ir atpazīstams, pateicoties daudziem burbuļainiem bojājumiem uz vaļējās acu gļotādas. Izmērā tie var būt dažādi: lieli un ļoti mazi. Vizuāli tās ir caurspīdīgas želatīna kapsulas. Īpaši daudz folikulu aptver pārejas laiku. Folikulārā forma ir ļoti līdzīga trahejai sākotnējā attīstības stadijā. Bet kļūdas diagnozē ir ļoti reti, jo tās nav raksturīgas nazofaringīta un drudža apstākļu izpausmēm. Turklāt trahejas izvirdumi atrodas uz acs augšējā plakstiņa konjunktīvas.
  3. Katarāls - iekaisums un apsārtums ir nenozīmīgi, niecīga izvadīšana. Slimība ir vienkārša, aizņem apmēram 7 dienas, nav sarežģījumu.

Ir svarīgi, lai, parādoties pirmajām patoloģijas pazīmēm, nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai diagnosticētu, apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi.

Adenovīrusa konjunktivīta simptomi

Adenovīrusa konjunktivīta gadījumā simptomi var atšķirties atkarībā no konjunktivīta un ar to saistīto slimību apakšsugām (skatīt foto). Dažreiz pazīmes, ka persona ir paņēmusi līdzīgu vīrusu, neizpaužas, dažreiz cilvēks tikai sāk kļūt par vīrusa nesēju.

Adenovīrusa konjunktivīta sākums ir akūts. Parasti vispirms bojājums tiek nodarīts uz vienas acs, un 1-3 dienu laikā slimība tiek pārnesta uz citu acu orgānu.

Šajā gadījumā tiek novērotas šādas ārējās pazīmes:

  • konjunktīvas pietūkums un hiperēmija;
  • pacients jūtas dedzinoša sajūta acīs;
  • gļotādas izdalīšanās no acīm;
  • īpašu gļotādu parādīšanās. Šis simptoms ir biežāk sastopams bērniem;
  • uz gļotādas veidojas dažāda lieluma folikuli;
  • smaga galvassāpes;
  • pacients sūdzas par svešas ķermeņa sajūtu acī.

Slimības simptomi var atšķirties atkarībā no slimības veida:

  1. Vīrusu konjunktivītu raksturo iesnas, iekaisis kakls, neliels temperatūras pieaugums līdz 37,5 grādiem. Tāpat parādās iepriekš minētie apsārtuma un acu iekaisuma simptomi.
  2. Adenovīrusu keratokonjunktivīta simptomi ir smagāki. Visi iepriekš minētie simptomi ir saistīti ar filmas veidošanos uz konjunktīvas, neskaidru redzējumu, limfmezglu palielināšanos un sāpīgumu pie ausīm.

Ļoti bieži tiek uzskatīts, ka slimība ir faringokonjunktivīta drudzis. Šajā gadījumā papildus acu bojājumiem ir faringīts, kam seko temperatūras paaugstināšanās. Vēlāk parādās acu plakstiņu pietūkums un apsārtums. No acīm sāk stāvēt gļotas.

Kā adenovīrusu konjunktivīts izskatās: foto

Zemāk redzamajā attēlā redzams, kā slimība izpaužas pieaugušajiem uz acs.

Diagnostika

Diagnozi nosaka acu ārsts ar tipiskiem simptomiem. Ir svarīgi veikt diferenciālo diagnostiku ar citiem konjunktivīta veidiem (alerģiskiem un bakteriāliem), jo katram gadījumam ir savas īpašās ārstēšanas īpašības.

  • No laboratorijas metodēm, lai apstiprinātu slimības adenovīrusu raksturu, var saķert no konjunktīvas, kam seko PCR. Tomēr šī analīze ir sarežģīta un dārga, tāpēc tai nav plašas klīniskas lietošanas.
  • Asins analīzē par adenovīrusa antivielu saturu, kas ņemts dinamikā, parādīsies šī rādītāja palielināšanās vairāk nekā četras reizes.

Pastāvīga konjunktivīta gadījumā ar strutainu izdalīšanos tiek parādīts uztriepes uz floras un jutība pret antibiotikām, kas ļauj koriģēt izrakstīto terapiju.

Adenovīrusa konjunktivīta ārstēšana pieaugušajiem

Konstatējot adenovīrusu konjunktivītu, ambulatoro ārstēšanu veic, izmantojot pretvīrusu līdzekļus. Interferona un deoksiribonukleazes vietējā iepildīšana pilieniem 6-8 reizes dienā pirmajā slimības nedēļā un 2-3 reizes dienā otrās nedēļas laikā. Pieaugušie arī lieto ziedi pret vīrusu pretvīrusu terapijai (tebrofen, florenal, bonafton, rododoksols, adimal).

Lai novērstu sekundārās infekcijas iestāšanos, ieteicams lietot antibakteriālus acu pilienus un ziedes. Līdz pilnīgai adenovīrusa konjunktivīta klīniskajai atjaunošanai ir indicēts antihistamīna medikaments. Lai novērstu kseroftalmijas attīstību, tiek izmantoti mākslīgi asaru aizstājēji (piemēram, karbomērs).

Zāļu terapija

Visbiežāk adenovīrusa konjunktivīta ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādas zāles:

  • Tebrofen Pretvīrusu zāles. Pieejams pilienu vai acu ziedes veidā.
  • Floksāls. Šīs zāles pamatā ir ofoksoksīna antimikrobiāls.
  • Albucid Plaša spektra acu pretmikrobu pilieni.
  • Interferons Imūnmodulējošs pretvīrusu līdzeklis.
  • Tobrex. Antimikrobiālie pilieni. Var izmantot no bērna dzīves pirmajām dienām.
  • Poludāns. Zāles, kas stimulē interferona ražošanu.
  • Florenāls. Paredzēts vīrusa neitralizēšanai. Īpaši efektīvs pret Herpessimplex.
  • Vitabact. Zāles ar aseptiskām īpašībām. Var lietot zīdaiņiem.

Ārstēšana notiek stingrā medicīniskā uzraudzībā. Nepareizi izvēlēti līdzekļi var tikai pasliktināt situāciju.

Profilakse

Lai novērstu problēmas attīstību un tās sākotnējo izskatu, ir nepieciešams izmantot profilaktiskus pasākumus, kas ir līdzīgi gripas, ARVI un līdzīgu negatīvu slimību profilaksei. Ir nepieciešams saglabāt tīras rokas, veikt mitru tīrīšanu telpās un regulāri tos gaisa.

Turklāt, lai izvairītos no problēmām, jums nevajadzētu izmantot pašapstrādi, īpaši, ja slimība ir nonākusi diezgan nopietnā un pamanāmā posmā. Konsultējieties ar savu ārstu, kurš palīdzēs jums pareizi piešķirt visaptverošu ārstēšanu, ļaujot jums pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no problēmas.

Komplikācijas un prognozes

Novēlota vai nepietiekama adenovīrusa konjunktivīta ārstēšana var radīt diezgan nopietnas komplikācijas, proti:

  • hroniskas recidivējošas konjunktivīta veidošanās;
  • keratokonjunktivīts (iekaisuma izplatīšanās uz radzenes);
  • sekundārās (bakteriālās) infekcijas pievienošanās;
  • sausas acs sindroma attīstība;
  • iridociklīts (bojājums varavīksnenes un acs ciliary ķermenim).

Prognoze ir labvēlīga: parasti slimība beidzas ar pilnīgu klīnisko atjaunošanos 2-4 nedēļu laikā. Attīstoties sausas acs sindroms, ir nepieciešams ilgstošs asaru aizstājēju lietojums.

Adenovīrusa konjunktivīts ir infekcijas slimība, kas tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Slimība sākas ar vienu aci, ir apsārtums, diskomforts, sāpju sajūta, plaša asarošana, pietūkums. Pēc 1-2 dienām tiek ietekmēta otrā acs. Varbūt smaga galvassāpes. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kas ir adenovīrusa konjunktivīts

Adenovīrusa konjunktivīts ir acs akūta infekcija. Slimība var būt saistīta ar drudzi, nazofaringītu, raksturīgiem simptomiem (nieze, pietūkums, palielināta asarošana, izdalīšanās no skartās acs).

Lai noteiktu šo konjunktivīta formu, ir iespējams veikt bakterioloģisko izmeklēšanu un PCR skrāpēšanu. Adenovīrusa konjunktivīta terapija ietver pretvīrusu un antibakteriālas zāles. Adenovīrusa konjunktivīta recidīvi ir reti.

Slimības cēloņi

Adenovīrusu konjunktivīts ir ļoti lipīga infekcija, ti, slimība ir infekcioza. Slimības uzliesmojumi novēroti rudens-pavasara periodā (galvenokārt bērnu grupās).

Šo konjunktivīta formu izraisa dažāda veida adenovīruss. Neskatoties uz to, ka daudzi vīrusu bojājumi, šķiet, ir vienkārši slimība, bez savlaicīgas ārstēšanas, tā var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Slimības uzliesmojuma laikā 3., 7.a un 11. serotipa adenovīrusi kļūst par konjunktivīta patogēniem. Sporadiskos gadījumus galvenokārt izraisa 4., 6., 7. un 10. tipa adenovīruss. Adenovīrusi iekļūst organismā ar gaisa pilieniem vai saskarē. Uz acs gļotādas infekcija iekrīt klepus, šķaudīšana un netīrās rokas.

  • kontakts ar inficētu personu;
  • ARVI;
  • mehāniski bojāti acīm;
  • hipotermija;
  • higiēnas noteikumu neievērošana;
  • peldēšana piesārņotā baseinā vai dīķī;
  • nepietiekama kontaktlēcu aprūpe;
  • radzenes ķirurģija;
  • stresu

Adenovīrusu izraisītu acu bojājumu simptomi

Kontakts ar pacientu, hipotermija, elpošanas slimība, acu traumas un ķirurģija var izraisīt slimības attīstību. No infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem tas aizņem 5-7 dienas.

Pirmie adenovīrusa konjunktivīta simptomi ir drudzis, galvassāpes, faringīta pazīmes un rinīts, dispepsija. Dažreiz attīstās submandibulārs limfadenīts. Vēlāk ir konjunktivīta pazīmes. Pirmkārt, slimība skar vienu aci un pakāpeniski pāriet uz otro.

Adenovīrusa konjunktivīta lokālie simptomi:

  • pietūkums;
  • apsārtums (visās konjunktīvas daļās);
  • diskomforts;
  • neliela izplūde (gļotādas vai mucopurulents);
  • nieze un dedzināšana;
  • lacrimācija;
  • fotofobija;
  • blefarospazms.

Adenovīrusa konjunktivīta formas

Konjunktivīta katarālā forma parādās vāji. Ir neliels lokāls iekaisums ar maz izteiktu apsārtumu un mērenu izplūdi. Lai izārstētu katarālo formu, slimība parasti izzūd nedēļas laikā. Kornealas komplikācijas parasti netiek novērotas.

Folikulāro formu pavada aknu ādas gļotādas izsitumi. Folikulāri ir mazi un lieli, punktēti, caurspīdīgi. Vieglos gadījumos izsitumi ir lokalizēti plakstiņu stūros, bet parasti aptver visu gļotādu. Konjunktīvs kļūst vaļīgāks un infiltrēts.

Neskatoties uz to, ka folikulu izvirdumi atgādina trahejas pirmo posmu, ārsti reti veic nepareizu diagnozi. Tas ir saistīts ar to, ka ar traheju nav nazofaringīta un drudža simptomu, un izsitumi tiek vākti uz augšējā plakstiņa konjunktīvas.

25% pacientu novēroja adenovīrusa konjunktivīta filmu formu. Uz gļotādas veidojas plāna pelēcīgi balta plēve. Vieglā formā plēve tiek noņemta ar vates tamponu, bet smagos gadījumos veidojas blīvs pārklājums, kas tiek lodēts pie konjunktīvas. Pēc plēves noņemšanas gļotāda var pat asiņot.

Ar membrānu konjunktivītu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C un ilgst 3-10 dienas. Simptomu līdzības dēļ acu bojājumus var sajaukt ar difteriju. Dažreiz rodas membrānas adenovīrusa konjunktivīts, subkonjunktīvas asiņošanas un infiltrāti. Šīs parādības pilnībā izzūd pēc ārstēšanas, dažreiz tiek konstatēta gļotādu rašanās. Ir iespējama arī baktēriju vai toksiska alerģiska konjunktivīts, sausas acs sindroms, keratīts, vidusauss iekaisums, tonsilīts un adenoidīts.

Konjunktivīta diagnostika

Bieži vien adenovīrusu konjunktivīts tiek diagnosticēts maziem bērniem un pusmūža pieaugušajiem. Atkarībā no slimības smaguma var ilgt 1-3 nedēļas. Infekcija nokļūst acīs ar netīrām rokām, sadzīves priekšmetiem, gaisa pilieniem. Pēdējais pārraides ceļš ir reti novērots, taču to nevar izslēgt.

Ārstējot pacientu ar adenovīrusa konjunktivīta simptomiem, oftalmologam jānosaka, vai ir kontakts ar pacientiem. Pārbaude atklāj konjunktivīta simptomus, augšējo elpceļu katarrālās izmaiņas un limfadenītu.

Lai precīzi diagnosticētu, ārsts nosaka seroloģiskos, viroloģiskos un citoloģiskos testus. Agrā stadijā adenovīrusu konjunktivīts var tikt konstatēts ar imunofluorescenci. Tas ļauj jums atrast specifiskus vīrusa antigēnus uztriepes.

Adenovīrusa konjunktivīta uztriepes citoloģiskā izmeklēšana atklāj epitēlija iznīcināšanu, hromatīna sadalīšanos, vakuolizāciju, nukleolusa hipertrofiju un kodola aploksnes veidošanos. Citogramma satur šūnas ar pārsvarā mononukleāro tipu.

Polimēru ķēdes reakcija ir vairāk informatīva, tā konstatē adenovīrusu DNS konjunktīvas skrāpēšanā. Kompleksa fiksācijas tests un fermentu imūnanalīze nosaka antivielas serumā. Adenovīrusa konjunktivīta gadījumā antivielu titri palielinās četras vai vairāk reizes.

Ārstēšanas metodes

Adenovīrusa konjunktivīta ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, jo tajā ietilpst ne tikai acs gļotāda, bet arī ENT orgāni. Adenovīrusa konjunktivīts tiek ārstēts ambulatorā veidā, pacientam tiek parakstītas pretvīrusu zāles.

Ieteicams lietot interferona un deoksiribonuklāzes pilienus: 6-8 reizes dienā pirmajā nedēļā un 2-3 reizes otrajā. Efektīva ir efektīva pretvīrusu ziede (tebrofēns, bonafton, adimal, florenāls, rododoksols).

Sekundārās infekcijas profilaksei tiek noteikti antibakteriālie pilieni un ziedes. Antihistamīni tiek ņemti līdz pilnīgai atveseļošanai. Lai novērstu xerophthalmia, ieteicams izmantot mākslīgus asaru aizstājējus.

Kas ir parakstīts bērniem ar konjunktivītu:

  1. Antihistamīni. Veicināt tūskas izņemšanu no gļotādas. Bērniem tiek noteikts Zyrtec, Fenistil, Zodak. Smagos gadījumos ir atļauts lietot Suprastin.
  2. Pretvīrusu līdzekļi. Cīnās ar konjunktivīta patogēniem. Maziem pacientiem atļauts lietot pretvīrusu pilienus Poludan, Tobreks, Oftalmoferon, Aktipol. Pirmajās dienās ir nepieciešams apglabāt līdz 8 reizēm, samazinot devu kā reģenerāciju. Pretvīrusu pilieni parakstīti 8-10 dienas.
  3. Imūnmodulējoša. Tie palīdz stiprināt imūnsistēmu.
  4. Antibakteriālas zāles. Bērni var piešķirt universālus pilienus Albucid.
  5. Preparāti elpošanas orgānu ārstēšanai. Lai izslēgtu slimības atkārtošanos, ir nepieciešams vienlaicīgi ārstēt elpošanas sistēmu. Bērniem tiek parakstīti vazokonstriktori (Nazol-Bebi). Pēc vazokonstriktora sagatavošanas deguns tiek nomazgāts un tiek ievadīti antibakteriālie pilieni (Albucidum, Isofra, Dioxidin, Polydex).

Gadījumā, ja bērni ir smagi bojājuši pretvīrusu ziedi. Pirmkārt, gļotas tiek ārstētas ar kumelīšu, tējas vai furatsilinas noskaņu, pēc tam uzklājiet ziedi pa apakšējā plakstiņa malām. Var izmantot Tebrofen ziedi, Florenal, Bonafton. Dažreiz ārsti nosaka ziedes ar antibiotikām (eritromicīnu, tetraciklīnu). Ziede izmanto 10-20 dienas.

Drošības pasākumi

14 dienu laikā pēc inficēšanās pacients ir infekcijas nesējs, tāpēc jums ir jāveic piesardzības pasākumi. Ja slimība ir smaga, persona var būt bīstama citiem pat ilgāk.

Lai pacients ar adenovīrusu konjunktivītu varētu vieglāk tikt galā ar slimību un netiktu apdraudēti tuvi radinieki, jāievēro daži noteikumi. Pacients tiek ievietots atsevišķā telpā, jo adenovīrusi ir viegli pārnēsājami no cilvēka uz cilvēku. Ir nepieciešams samazināt ciešus kontaktus ar radiniekiem un jo īpaši ar bērniem. Telpai jābūt ventilētai un logiem jābūt tumšākiem, lai netraucētu jutīgo acu gļotādu.

Tualetes priekšmeti, higiēnas preces, gultas piederumi un galda piederumi ir individuāli. Personai, kas rūpējas par pacientu, rūpīgi jānomazgā rokas pirms un pēc katras manipulācijas. Tas ne tikai aizsargā ģimenes locekļus no adenovīrusiem, bet arī pats pacients no papildu infekcijām.

Visām zālēm un instrumentiem to lietošanai drīkst lietot tikai viens pacients. Visas salvetes un vates tamponus var izmantot tikai vienu reizi. Kabatlakatiņi un pipetes jāsterilizē. Ģimenes locekļi var vēl vairāk uzlabot imunitāti.

Prognoze un profilakse

Ar adenovīrusa konjunktivīta savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Pilnīga klīniskā atveseļošanās notiek 2-4 nedēļu laikā. Adenovīrusu konjunktivīts ir bīstams ar nopietnām komplikācijām, tāpēc pirmie simptomi ir jāpārbauda ārstam.

Agrīna ārstēšana ar antibakteriālām zālēm var atbrīvoties no simptomiem 4-7 dienu laikā. Vieglas konjunktivīta formas var izārstēt pat bez medikamentiem, ievērojot personīgās higiēnas noteikumus. Smagu acu bojājumu terapija var ilgt mēnešus.

Lai novērstu acu bojājumus, nepieciešams stiprināt imūnsistēmu un lietot vitamīnus visādā iespējamā veidā. Pat veseliem cilvēkiem gripas sezonas laikā ieteicams lietot imūnmodulējošas zāles. Ir svarīgi pievērst uzmanību personiskajai higiēnai un tīrīšanai, kā arī regulāri ventilēt telpas mājās un darbā. Pēc katras izejas uz ielu, saskaroties ar dzīvniekiem un cilvēkiem, rokas jānomazgā.

Līdz ar ENT slimību attīstību ir nepieciešams veikt ārstēšanu līdz beigām. Acu apsārtums ir iemesls, lai mazgātu gļotas ar vāju kumelīšu, mangāna vai furatsilinas šķīdumu. Ja apsārtums nepazūd, ir jākonsultējas ar ārstu.

Tā kā adenovīrusa konjunktivīta uzliesmojumi grupās nav nekas neparasts, inficēto ir nepieciešams nekavējoties izolēt. Telpās ieteicams veikt ventilāciju un mitru tīrīšanu.

Adenovīrusa konjunktivīta komplikācijas

Ja Jums ir raksturīgi simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Adenovīrusu konjunktivītu ārstē oftalmologs (optometrists). Nav iespējams atlikt slimības ārstēšanu, jo tā var kļūt par hronisku formu, parādīsies baktēriju konjunktivīts. Komplikācijas rodas, kad vīrusi inficē citas acs ābola struktūras.

Visbiežāk iekaisums ietekmē radzeni. Ir izteikta duļķainība, samazināta redzes asums. Atkarībā no adenovīrusa konjunktivīta smaguma un imunitātes stāvokļa šīs komplikācijas var attīstīties 1-12 mēnešu laikā. Bez ārstēšanas radzenes necaurredzamība paliek pārējā dzīvē, un nākotnē var būt ērkšķis. Ir iespējams neatgriezenisks redzes zudums.

Adenovīrusu konjunktivīts prasa uzmanību. Acu bojājumus var ātri un viegli ārstēt, bet, ja ignorējat ārsta ieteikumus, var rasties nopietnas komplikācijas. Tāpēc, ja rodas konjunktivīta simptomi, jūs nevarat pašārstēties.

Kādu kontaktlēcu marku jūs zināt?

Acuvue lēcas 38%, 452 balsis

452 balsis - 38% no visām balsīm

Lēcas Air Optix 19%, 226 balsis

226 balsis - 19% no visām balsīm

Optima lēcas 14%, 166 balsis

166 balsis - 14% no visām balsīm

Objektīvi Pure Vision 14%, 160 balsis

160 balsis - 14% no visām balsīm

Objektīvi Biofinity 8%, 99 balsis

99 balsis - 8% no visām balsīm

Objektīvi Biotrue 4%, 50 balsis

50 balsis - 4% no visām balsīm

Clariti lēcas 3%, 30 balsis

30 balsis - 3% no visām balsīm

Kopējais balsu skaits: 1183

Jūs vai jūsu IP jau esat balsojis.

Adenovīrusu konjunktivīts ir akūta acu slimība, kas ir infekcioza. Šajā gadījumā tiek ietekmēta gļotāda. Šai patoloģijai ir diezgan spilgti simptomi.

Un medicīniskās palīdzības nesavlaicīgas ārstēšanas gadījumā ārstēšana ir ilga un var rasties dažādas komplikācijas. Diagnoze un ārstēšana jāveic oftalmologam.

Rakstā jūs uzzināsiet visu par adenovīrusu konjunktivīta simptomiem un ārstēšanu pieaugušajiem un bērniem.

Šī acu patoloģija notiek, kad gļotādai tiek izmantoti adenovīrusi. Jāatzīmē, ka ne visi to celmi var izraisīt iekaisumu. Šajā gadījumā agresīvi 3, 4, 6, 7, 10 un 11 adenovīrusi. Jūs varat inficēties gan no slimības, gan vīrusa nesēja (personai nav patoloģisku simptomu, un vīruss atrodas organismā).

Infekcijas veidi cilvēka organismā:

  • Kontakti un mājsaimniecība. Īpaši bieži šis ceļš atrodams bērniem, jo ​​tie ne vienmēr ievēro personīgās higiēnas noteikumus. Vīrusi tiek ievadīti gļotādās ar piesārņotām rokām;
  • Airborne. Ja tuvumā ir slims cilvēks, infekciju var pārnest, šķaudot un klepus. Uz acīm var nokļūt siekalu mikroskopiskie pilieni.

Etioloģiskie faktori (kas veicina slimības rašanos) ir:

  • Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kā arī ENT orgānu patoloģijas. Šajā situācijā konjunktivīts ir pamatslimības komplikācija;
  • Ķermeņa hipotermija;
  • Personīgās higiēnas neievērošana;
  • Acu traumas;
  • Acu operācijas;
  • Nepareiza kontaktlēcu lietošana un kopšana.

Adenovīrusa konjunktivīta simptomi

Pēc adenovīrusu iekļūšanas organismā nedēļas laikā patoloģiskie simptomi neparādās - tas ir infekcijas slimības prodroma periods. Pēc tam parādās deguna lūzuma pazīmes: klepus un iesnas. Šajā laikā cilvēku var traucēt hipertermija (drudzis), galvassāpes un vājums, submandibulāru limfmezglu pieaugums.

Pēc pāris dienām ir skārusi 1 acs, un pēc 3 dienām infekcija nonāk otrā redzes orgānā. Šajā laikā tiek novēroti šādi patoloģiski simptomi:

  • Nopietns plīsums;
  • Acu apsārtums;
  • Gļotādu, plakstiņu un orbitālo daļu uzpūšanās;
  • Izpildiet gļotādas īpašības;
  • Sāpes, nieze un dedzināšana acīs;
  • Fotofobija, proti, kad pacients ir pakļauts gaismas iedarbībai uz acs gļotādu, tiek novērota pastiprināta asarošana un sāpīgas sajūtas. Pacients slēpjas un mēģina slēpt no gaismas avota;
  • Svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta acī;
  • Ķermeņa temperatūra paliek paaugstināta.

Pieaugušajiem adenovīrusu konjunktivīts var rasties katarāli vai folikulā. Katarālā konjunktivīta gadījumā iekaisuma pazīmes ir vieglas. Slimība ir diezgan vienkārša un ilgst ne vairāk kā 7 dienas.

Adenovīrusa konjunktivīta folikulāro formu raksturo specifiska izsitumi. Tie var būt dažāda izmēra, vienreizēji vai vairākkārtīgi. Folikulāri atrodas uz iekaisušās gļotādas un plakstiņu krokās.

Ja pacienta kontakti, pirmkārt, tiek pārbaudīti un apsekoti. Nepieciešams noteikt vīrusu infekcijas attīstības predisponējošos faktorus, kā arī iespējamo kontaktu ar slimu personu vai vīrusa nesēju.

Pārbaudot, oftalmologs reģistrē visus subjektīvos (sūdzības) un objektīvos patoloģiskos simptomus.

Lai apstiprinātu adenovīrusu konjunktivīta diagnozi, tiek veikti laboratoriskie testi:

  • Imunofluorescences metode. Tiek pārbaudīta acs noņemamās konjunktīvas uztriepes, tiek atklāti specifiski antigēni;
  • PCR (polimēru ķēdes reakcija). Šajā gadījumā adenovīrusu DNS tiek konstatēta gļotādas skrāpēšanā;
  • Acu uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana. Šajā gadījumā vīrusi tiek audzēti īpašā barotnē;
  • ELISA (ELISA) - asinīs tiek konstatētas antivielas pret adenovīrusu. Ļoti svarīgi ir straujš antivielu titra pieaugums.

Konjunktivīta ārstēšana pieaugušajiem

Ja personai ir adenovīrusu konjunktivīts, nekavējoties jāmeklē palīdzība no oftalmologa. Viņš noteiks efektīvu ārstēšanu.

Jāatzīmē, ka vīrusu infekcijas ārstēšana ir diezgan sarežģīta. Tas ir saistīts ar to, ka medicīnā vēl nav narkotiku, kas var iznīcināt vīrusus. Viņus var nogalināt tikai personas imunitāte. Šajā gadījumā ir nepieciešams saglabāt organisma aizsargspējas, lai tās varētu pārvarēt adenovīrusus.

Adenovīrusa konjunktivīta terapijai jābūt visaptverošai, tas ir, ietver šādus ārstēšanas veidus:

  • Pretvīrusu līdzekļi;
  • Antibakteriāls;
  • Pretiekaisuma līdzekļi;
  • Antihistamīns;
  • Imūnmodulējoša un imūnstimulējoša;
  • Nostiprināšana.

Apsveriet, kā ārstēt adenovīrusu konjunktivītu.

Adenovīrusu konjunktivīta ārstēšanā tiek izmantoti pretvīrusu pilieni un ziedes. Šādi pilieni, piemēram, Tebrofen, Interferons, Laferons un citi, pirmās slimības dienas tiek apglabāti 6 līdz 8 reizes dienā. Kad iekaisums izzūd, pilieni tiek lietoti 3 reizes dienā.

Ja iekaisums ir smags, tad ir norādīts pretiekaisuma ziedes: Florenāls, Bonafton, Ryodoxol ziede utt. Ziede tiek ielikta apakšējā plakstiņa locījumā. Pirms tam ir jāmazgā acs ar kumelīšu Furatsilina šķīdumu.

Lai novērstu sekundārās bakteriālās infekcijas iestāšanos, ir norādīts antibakteriālu līdzekļu lietojums acu pilienu (Albucidus, Tobrex) un ziedes (tetraciklīna un eritromicīna) veidā.

Ir noteikti arī antibiotiku deguna pilieni (Albucidus, Polydex). Ir nepieciešams novērst adenovīrusa konjunktivīta atkārtotu attīstību.

Ārstēšanas kurss ilgst no 1 nedēļas līdz 10 dienām. tas viss ir atkarīgs no slimības formas, pacienta stāvokļa un patoloģisko simptomu smaguma. Pirmajās ārstēšanas dienās pilieni jālieto 6 reizes, tad lietošanas biežums samazinās. Šo jautājumu izlemj ārstējošais ārsts.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tablešu veidā tiek izmantoti, lai pēc iespējas ātrāk mazinātu iekaisuma pazīmes un ar tiem saistītās neērtības. Šie rīki ietver: Ibuprofēnu, Nurofenu, Diklofenaku un citus.

Tās arī mazina sāpes, kas ir īpaši svarīgas pirmajās slimības dienās.

Lai atbrīvotos no pietūkuma un niezes ar adenovīrusu konjunktivītu, nepieciešams lietot antihistamīna preparātus (tabletes un pilienus iekšķīgai lietošanai). Dažreiz pacientiem, īpaši bērniem, ir ļoti smaga nieze. Ja jūs sākat berzēt un notīrīt acis, tad pietūkums un sāpīgums tikai palielināsies. Ir iespējama arī sekundārās infekcijas pievienošanās. Tāpēc oftalmologam jāizraksta pretalerģiskas zāles: Zodak, Fenistil, Zyrtec.

Atjaunojoša un imūnmodulējoša ārstēšana

Lai uzturētu imunitāti, ir nepieciešama īpaša zāļu grupa: imūnstimulanti un imūnmodulatori. Tie veicina imunitāti un palīdz viņam cīnīties ar adenovīrusiem.

Tomēr ar vispārējās stiprināšanas terapijas palīdzību ir iespējams nostiprināt organisma aizsardzību, kas ietver:

  • Vitamīnu uzņemšana;
  • Sabalansēts uzturs ar vitamīniem un minerālvielām;
  • Dzeršanas režīma ievērošana (tas ir ļoti svarīgi iekaisuma un drudža attīstībai);
  • Atbilstība gultas atpūtai.

Arī slimības turpmākajos posmos parādās acu pilienu lietošana, kas to sastāvā atgādina asaru (piemēram, mākslīgu asaru). Tas ir nepieciešams, lai novērstu sausas acis.

Simptomi un ārstēšana bērniem

Jāatzīmē, ka jebkura vīrusu slimība bērniem ir smagāka nekā pieaugušajiem. Bērnam ir vispārējs stāvoklis:

  • Viņš kļūst miegains;
  • Nerātns, zīdaiņi daudz raud, viņi var atteikties no krūts;
  • Ķermeņa sāpes;
  • Palielināta ķermeņa temperatūra.

Zīdaiņiem un bērniem visbiežāk tiek atzīmēta adenovīrusa konjunktivīta plēves forma. Tas ir visgrūtākais slimības veids. Adenovīrusa konjunktivīta simptomi bērniem:

  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās (39 grādi). Šādas vērtības ir 7–10 dienas;
  • Uz acu gļotādas veidojas šķiedru plēves. Tie var būt viens un vairāki. Parasti šīs filmas ir labi noņemtas. Tomēr smagos gadījumos tie ir cieši saistīti ar gļotām. Atdalot gļotādas asiņošanu un sāpīgumu;
  • Bērna apetītes mazināšanās vai pilnīga trūkums.

Adenovīrusa konjunktivīta ārstēšana bērniem

Ārstēšana notiek ambulatorā veidā oftalmologa uzraudzībā. Ir noteiktas šādas zāles:

  • Nesteroīds pretvīrusu līdzeklis - Nurofen sīrupa veidā. To var lietot no 3 mēnešu bērna dzīves. Tas samazinās sāpes un palīdzēs samazināt drudzi;
  • Pretvīrusu acu pilieni: Actipol, Oftalmoferons;
  • Antibakteriālie acu pilieni. Izvēlētā narkotika dažāda vecuma bērniem ir Albucid. Zāles jāiepilina abās acīs, pat ja patoloģiskās pazīmes tiek novērotas tikai vienā;
  • Rinīta (rinīta) ārstēšanas pilieni. Bērni no dzimšanas var apglabāt Nazle Bebi un Albucid.

Bērnam jābūt dzirdētam ar ūdeni, augļiem, zāļu tēju. Tas palīdzēs izvairīties no dehidratācijas hipertermijas laikā.

Adenovīrusu konjunktivīta bērnu aprūpes noteikumi:

  • Atsevišķa gultas veļa un dvieļi bērnam;
  • Bieži gaisa telpā, kur pacients ir;
  • Bieži sienas apakšveļa un gultas veļa;
  • Pirms acu lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas, lai izvairītos no atkārtotas infekcijas;
  • Telpai nevajadzētu būt spilgtu gaismas avotu, jo bērnam var būt sāpīgas sajūtas;
  • Acu ārstēšana jāveic ar steriliem marles tamponiem. Vienam tīrīšanai izmantojiet 1 tamponu. Atkārtota izmantošana ir aizliegta!
  • Pēc bērnu acu lietošanas nomazgājiet rokas. Tas palīdzēs novērst turpmāku infekcijas izplatīšanos.

Par konjunktivīta ārstēšanu bērniem var izlasīt šeit.

Sekas un komplikācijas

Adenovīrusa konjunktivīta prognoze ir labvēlīga. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā un veikta pareizi, tad izārstēšana notiek 8. - 10. dienā. Ja ārstēšana sākas vēlu, slimība ilgst apmēram 1 mēnesi. Šādā gadījumā ir liela varbūtība, ka bieži atkārtojas (infekcijas atkārtošanās).

Ja adenovīrusa konjunktivīta ārstēšana bija nepareiza, rodas šādas komplikācijas:

  • Hronisks recidivējošs konjunktivīts. Šajā gadījumā patoloģiskie simptomi parādās, kad imunitāte tiek vājināta (slikta uzturs, stress, ARVI, iekšējo orgānu slimības, hipotermija);
  • Bakterioloģiska rakstura sekundārās infekcijas pievienošana;
  • Radzenes iekaisuma pievienošana;
  • Varavīksnes sakāve;
  • Redzes asuma samazināšanās;
  • Sausa acu sindroms Acu asaru ražošana un noplūde krasi samazinās, tāpēc pastāv pastāvīga sausuma sajūta, sajūta „smiltis acīs”;
  • Otīts - vidusauss iekaisums;
  • Tonilīts - mandeļu iekaisums.
http://lechenie-glaza.ru/vosstanovlenie-zreniya-posle-adenovirusnogo-kon-yunktivita.html
Up