logo

Atropīns ir ļoti efektīvs augu izcelsmes līdzeklis. Šīs narkotikas galvenā aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgākais inde. To iegūst no dažiem augiem - belladonna, datura, scopolia, henbane un citiem.

Narkotiku aktīvā viela - atropīna sulfāts pieder pie alkaloīdu grupas. Šo vielu sauc par heterociklisku bāzi, kas satur slāpekļa grupu, kam piemīt zināma bioloģiskā aktivitāte. Tā spēj ietekmēt dzīvos organismus savdabīgā veidā.

Lietojot vielas mikrodozes, izpaužas izteikta terapeitiska iedarbība. Atropīnu galvenokārt lieto kā holīnolītisko medikamentu, ko izmanto arī kā m-holīnerģisko receptoru blokatoru.

Kāda veida šīs zāles tiek ražotas?

Atropīns ir daudzfunkcionāla viela. Tas ir vairākās zāļu formās:

  • tabletes, kas satur 0,5 mg aktīvās vielas;
  • 0,1% šķīdums injekciju flakonos ar 1 mg;
  • šķīdums iekšķīgai lietošanai;
  • 1% acu pilieni 5 mg polietilēna burkās;
  • acu plēves 0,0016 grami 30 gabalu iepakojumā;
  • pulveris.

Zāļu darbības mehānisms

Atropīns ietekmē cilvēka organismu, bloķējot receptorus, kas izraisa nervu impulsu pārtraukšanu. Pēc tās darbības mehānisma šī viela ir ļoti līdzīga neirotransmitera acetilholīna iedarbībai. Tādā pašā veidā tas spēj saistīties ar receptoriem nervu impulsu kustības ceļā. Tajā pašā laikā ir vairāki šo jutīgo galotņu veidi. Atropīns var bloķēt tikai M-receptorus.

Šīs narkotikas darbības mehānisms ir tas, ka tas var saistīties ar jutīgiem nervu šūnu galiem acetilholīna veidā. Rezultātā nervu impulsu pārraide noteiktā ķermeņa daļā ir bloķēta.

Pamatojoties uz šo, ievērojiet šīs narkotikas lietošanas sekas:

  • gluda muskuļu relaksācija. Parazimātiskās sistēmas darbības kavēšanas dēļ ir pozitīva ietekme uz bronhiem (to izplatīšanos), gremošanas sistēmu un urīnpūsli;
  • sviedru, asaru, siekalu dziedzeru sekrēcijas spējas samazināšanās. Samazina arī gremošanas sistēmas galveno orgānu, bronhu, aktivitāti;
  • novērot midriasas - paplašinātus skolēnus. Atropīns spēj saistīties ar varavīksnes muskuļu kolinergiskajiem receptoriem. Tā rezultātā rodas ievērojams radiālās muskuļu sasprindzinājums, kas izraisa skolēna paplašināšanos;
  • attīstīt izmitināšanas paralīzi. Atropīna iedarbība balstās uz acs ciliariskā muskuļa relaksāciju, kas noved pie lēcas saplacināšanas. Šādas sekas rada tālredzību;
  • palielinās sirds kontrakciju skaits. Tas ir saistīts ar parazimātiskās nervu sistēmas bloķējošo iedarbību uz sinoatrialu mezglu;
  • pozitīva ietekme uz atrioventrikulāro vadīšanu;
  • lietojot lielas atropīna devas, notiek lielu kuģu paplašināšanās. Tā rezultātā āda kļūst sarkanāka. Piemērojot nelielu daudzumu šīs zāles, šāda iedarbība netiek novērota. Neskatoties uz to, notiek saistība ar specifiskiem receptoriem, kas noved pie pozitīva rezultāta neesamības pēc asinsvadu paplašināšanas.

Kad ir ieteicams atropīns?

Šīs zāles galvenokārt lieto noteiktu negatīvu apstākļu simptomātiskai ārstēšanai šādu slimību vai patoloģiju klātbūtnē:

  • čūlas čūla (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • aknu vai nieru kolikas;
  • mazināt zarnu gludo muskuļu spazmas, tostarp radiācijas izmeklēšanas laikā;
  • bronhiālā astma;
  • bradikardija;
  • aritmijas profilakse, lietojot anestēziju;
  • Morgagni-Adams-Stokes simptomu kompleksa klātbūtne;
  • palielināts urīnpūšļa muskuļu uzbudināmība, kas izraisa piespiedu urināciju bērniem un pieaugušajiem;
  • spermatorija;
  • plaušu asiņošana;
  • žultsakmeņu slimība (lai atbrīvotu kanālus, lai izvadītu žulti);
  • saindēšanās ar organofosfātu;
  • balsenes.

Oftalmoloģijā Atropīnu izmanto skolēna paplašināšanai. Visbiežāk tas ir nepieciešams redzes diagnostikai, kuras laikā tiek noteikta pamatne.

Arī šīs narkotikas lietošana ir piemērota nopietnu ievainojumu vai noteiktu slimību ārstēšanai - irīts, keratīts, iridociklīts un citi.

Atropīna instrukcijas

Ieteikumi šīs narkotikas lietošanai galvenokārt ir atkarīgi no tā formas. Jo īpaši:

  • šķīdums iekšķīgai lietošanai. Optimālā deva ir 0,25-1 mg no 1 līdz 3 reizes dienā. Persona var patērēt ne vairāk kā 3 ml atropīna dienā;
  • tabletes. Galvenais ieteikums ir 0,5-2 tabletes 1-3 reizes dienā;
  • injekciju šķīdumu. Var ievadīt intravenozi, subkutāni vai intramuskulāri. Optimālā deva - 0,25-1 mg 1-2 reizes dienā. Šajā gadījumā simptomātiska terapija sākas ar minimālo zāļu daudzumu. Pēc pirmās devas pagaidiet dažas minūtes. Ja pozitīva darbība netiek ievērota, visas manipulācijas tiek atkārtotas;
  • acu pilieni. Uzklājiet ik pēc 5-6 stundām 1-2 vāciņu. vienlaicīgi;
  • acu ziede. Izmanto 1-2 reizes dienā.

Ārstu ieteikumi lietot šo narkotiku

Lietojot Atropīnu, nevajadzētu aizmirst, ka šīs zāles izraisa sirds kontraktilitātes palielināšanos.

Tādēļ tas ir nozīmīgi piesardzīgs cilvēkiem, kuri cieš no šādām patoloģijām:

Arī ar lielu piesardzību šo medikamentu ordinē pacientiem ar tirotoksikozi, cerebrālo trieku, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, nieru un aknu mazspēju un citu nopietnu slimību klātbūtnē.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kad atropīnu lieto kopā ar dažām citām zālēm, tā iedarbība ir pastiprināta. Tie ietver daudzus antihistamīnus, tricikliskos antidepresantus, fenotiazīnus, butirofenonus, amantadīnu.

Jums arī nevajadzētu aizmirst, ka zarnu motilitātes samazināšanās noved pie jebkādu citu perorālu zāļu absorbcijas pasliktināšanās.

Pārdozēšanas pazīmes

Negopās izpausmes, ko izraisa atropīna pārdozēšana, novēro 40-60 minūtes pēc zāļu lietošanas. Visbiežāk sastopamie šī stāvokļa simptomi ir:

  • visu gļotādu sausums;
  • samazināta svīšana;
  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
  • sliktas dūšas attīstība kopā ar vemšanu;
  • ekstremitāšu trīce;
  • apgrūtināta elpošana;
  • ādas apsārtums;
  • redzes traucējumi;
  • krampju parādīšanās.

Atropīna lietošanas blakusparādības

Blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar Atropine, ir:

  • tahikardijas attīstība;
  • sausa mute;
  • reibonis;
  • urinēšanas grūtības izskats;
  • aizcietējums;
  • midriasis;
  • fotofobija;
  • taustes uztveres pārkāpums;
  • izmitināšanas paralīze;
  • pietūkums un acu hiperēmija.

Narkotiku uzglabāšanas noteikumi

Šīs zāles jāglabā gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C. Šajā gadījumā visas derīgās zāļu īpašības saglabājas 3 gadus (5 gadi injekciju šķīdumā).

Atropīna cenas Krievijā

Atropīna cena Krievijas aptiekās svārstās no 11 līdz 59 rubļiem.

Analogi

Pērkot šo medikamentu, pievērsiet uzmanību tās analogiem:

Atsauksmes par klientiem un ārstiem

Sergejs, 29 gadi. Es varu konsultēt Atropīnu, jo tas ir viens no labākajiem un lētākajiem līdzekļiem šajā grupā. Es strādāju modernā diagnostikas centrā, kur mēs vienmēr lietojam šo narkotiku, lai veiktu zarnu pētījumus. Jau vairākus gadus pēc tam, kad to lietojāt, nevienam pacientam nebija nevienas blakusparādības.

Valeria, 41 gadi. Pagājušajā gadā man tika diagnosticēta urolitiāze. Es jutos ļoti slikti, jo sāpes nav mazinājušās. Atropīns palīdzēja, kas gandrīz nekavējoties novērsa visu diskomfortu. Var teikt, ka šis rīks mani glābj.

Olga, 39 gadi. Pirms gada man bija spēcīga saindēšanās ar dārza aģentu. Kā parādīts vēlāk, tajā bija organofosfora savienojumi. Vienīgais, kas izglāba manu dzīvi, bija tas, ka Atropīns tika injicēts vietējā slimnīcā. Viņš palīdzēja neitralizēt indes iedarbību un ierobežoja tā negatīvo ietekmi uz iekšējiem orgāniem.

http://serdechka.ru/pills/atropin.html

Anatropīns

  • Kurjers Nizhnevartovskā
  • Krievijas pasts
  • Pickup

Video (1)

Anatropīna klientu atsauksmes () (0)

Nav atsauksmju par šo produktu.

Anatropīns (Anatropīns) ir unikāls produkts, kura mērķis ir palielināt savu testosterona līmeni un augšanas hormonu. Tās galvenais mērķis ir uzturēt muskuļus, palēninot katabolisma procesu, turklāt palielinot intensitāti, stipruma indikatorus un samazinot ķermeņa taukus.

Anatropīna priekšrocības no Gaspari uztura (Gaspari Nutrition):

1) Palielina savu testosterona līmeni un hormonu augšanu

2) atbalsta un veicina gonadotropīnu - hormonu, kas stimulē svarīgākās bioķīmiskās reakcijas organismā, atbildību par testosterona palielināšanos.

3) Atbalstīt testosterona un augšanas hormona ražošanu dabiskā veidā uz dabisko sastāvdaļu un sastāvdaļu rēķina.

4) Palīdz samazināt testosterona līmeņa degradāciju (samazinājumu).

5) Aktīvi samazina testosterona konversiju uz estrogēnu.

Atšķirībā no anaboliskiem steroīdiem, kas izraisa lielu skaitu nevēlamu un negatīvu blakusparādību, piemēram, jūsu testosterona ražošanas palēnināšanos, anatropīns darbojas pilnīgi citādi. Anatropīns atjauno un ievērojami palielina testosterona veidošanos organismā tā, ka to vienkārši nevar dzert bez šī papildinājuma. Piemērojot Anatropīnu, daudz vairāk testosterona iekļūst asinsritē, kas tiek aktīvi izmantota muskuļu audu augšanai, spēka palielināšanai, tauku dedzināšanai, kā arī seksuālās funkcijas uzlabošanai.

http://ironargument.ru/product/anatropin/

Atropīns

Atropīns (pazīstams arī kā atropīna sulfāts) ir indīga viela, alkaloīds, kas atrodams augos no naktsgara ģimenes: henbane, dope, scopoly, belladonna. Medikamentos Atropīnu lieto kā M-holīnogēno receptoru blokatoru. Oftalmoloģijā narkotiku lieto, lai paplašinātu skolēnu - midriasu. Atropīna sulfātam ir ilgstoša iedarbība, skolēns paliek paplašināts līdz 10 dienām.

Zāles ir plašas blakusparādības un kontrindikācijas, tāpēc mūsdienu oftalmologi to izmanto līdz minimumam. Atropīnu var ārstēt tikai ārsta uzraudzībā un pēc acs stāvokļa pārbaudes un intraokulārā spiediena mērīšanas. Zāles ir pieejamas šādā veidā:

  • Acu pilieni - 1% šķīdums, bez krāsas, 5 ml flakonos;
  • 0,5 mg tabletes;
  • Šķīdums 1 ml ampulās;
  • Ziede acīm;
  • Acu plēves;
  • Pulveris;
  • Šķīdums iekšķīgai lietošanai 10 ml;
  • Šķīdums šļircēs caurulītēs uz 1 ml.

Atropīnu aptiekās pārdod tikai ar recepti.

Atropīna farmakoloģiskās īpašības

Atropīnu lieto kā spazmolītisku un antiholīnerģisku līdzekli. Atropīna galvenā ietekme uz ķermeni ir bloķēt ķermeņa M-kolinergiskās sistēmas, kas atrodas sirds muskulī, centrālajā nervu sistēmā, orgānos ar gludiem muskuļiem un sekrēcijas dziedzeros. Bloķēšanas rezultātā receptori zaudē jutību pret acetilholīnu. Atropīna darbība samazina dziedzeru sekrēcijas funkciju, atslābina orgānu tonusu ar gludiem muskuļiem, paplašina skolēnus, palielina intraokulāro spiedienu un izraisa izmitināšanu. Atropīna lietošana izraisa sirds muskuļa aktivāciju, paātrina sirdsdarbības ātrumu, tas izskaidro zāļu spēju samazināt vagusa nerva inhibējošo iedarbību. Atropīns ietekmē arī centrālo nervu sistēmu: tas stimulē elpošanas centru, un lielās devās tas var izraisīt garīgu un motoru stimulāciju - krampjus vai halucinācijas.

Atropīns iekļūst asinīs ļoti ātri, neatkarīgi no zāļu formas. Ievadot intravenozi, Atropine iedarbība sasniedz maksimālo efektu pēc 2 minūtēm, lietojot perorāli - pēc 30 minūtēm. Saistīts ar plazmas proteīniem par 18%. Zāles šķērso placentāro barjeru un nonāk mātes pienā. Izdalās caur nierēm.

Atropīna pilieni paplašina skolēnus un kavē intraokulārā šķidruma aizplūšanu, kā rezultātā palielinās intraokulārais spiediens. Paralēli var attīstīties izmitināšanas paralīze, un tas ir pilns ar redzes pasliktināšanos īsos attālumos un tā asuma samazināšanos. Tāpēc ārstēšanas laikā ārsti neiesaka vadīt automašīnu vai strādāt ar dokumentiem. Atropīns sasniedz maksimālo efektu 30 minūtes pēc ievadīšanas. Parastais acu stāvoklis atgriežas pēc apmēram 4 dienām, bet skolēns var palikt paplašināts līdz 10 dienām.

Atropīna lietošana

Atropīna lietošana ir ieteicama šādu slimību ārstēšanai:

  • Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • Urīnceļu spazmas;
  • Vēdera un iegurņa sāpes;
  • Akūts un hronisks holecistīts;
  • Akūts, hronisks un alkoholisks pankreatīts;
  • Sāpes urinējot;
  • Gallstone slimība;
  • Nieru un zarnu kolikas;
  • Akmeņi žultsvadā;
  • Acu slimības: iridociklīts, keratīts, refrakcijas traucējumi un acu izmitināšana, keratokonjunktivīts;
  • Balsenes un balsenes auklas;
  • Bronhiālā astma;
  • Atrioventrikulārais bloks;
  • Plaušu asiņošana;
  • Sekundārā parkinsonisms.

Atropīna sulfātu lieto kopā ar pretsāpju līdzekļiem, lai mazinātu sāpes, ko izraisa gludās muskulatūras spazmas. Atropīna lietošana notiek anesteziologu praksē: zāles mazina šādu refleksu reakciju iespējamību, piemēram, balsenes muskuļu sašaurināšanos, siekalošanos utt. Pirms vēdera dobuma rentgena pētījumiem zāles lieto, lai samazinātu vēdera muskuļu tonusu un motorisko aktivitāti. Atropīna instrukcijās norādīts, ka šo līdzekli var izmantot kā pretindes līdzekli pēc saindēšanās ar organofosfora savienojumiem, morfīnu, asficējošām vielām un indīgām sēnēm.

Oftalmoloģijā atropīna pilieni, kā arī ziedes un acu plēves tiek izmantotas fundusa diagnostikas pētījumos un viltus un patiesas tuvredzības noteikšanai, jo zāles paralizē ciliariskos muskuļus un samazina asaru šķidruma sekrēciju. Terapeitiskos nolūkos Atropīns ir daļa no papildpasākumiem acu bojājumu ārstēšanai traumu un dažu iekaisuma procesu rezultātā. Funkcionālā atpūta ir nepieciešama acīm, kad tīklenes artēriju spazmas un kad tās ir pakļautas asins recekļu veidošanās procesam. Atropīna pilieni atslābina visus acu muskuļus, un dzīšanas process ir ātrāks.

Atropīna instrukcijas

Atropīna lietošana var atšķirties atkarībā no zāļu izdalīšanas veida un ārsta receptes. Tabletes, pulveris un šķīdums iekšķīgi, intravenozi un intramuskulāri - šķīdums, lokāli - pilieni un ziede. Zāļu dienas deva tabletēs nedrīkst pārsniegt 3 mg. Atropīna pilieni tiek lietoti 3 reizes dienā 1-2.

Atropīna lietošanas instrukcijā uzskaitītas šādas blakusparādības: galvassāpes, paplašinātas skolēni, sausa mute, reibonis, konjunktivīts, sāpes acīs spilgtajā gaismā, tahikardija, aizcietējums, urinēšanas grūtības. Atropīna lietošana jāsaskaņo ar ārstu, pretējā gadījumā nepareiza deva ir sarežģīta pacienta stāvokļa dēļ. Palielināta deva var izraisīt elpošanas paralīzi, garīgu un motorisku uzbudinājumu, krampjus, halucinācijas. Atropīns ir kontrindicēts bērniem līdz 7 gadu vecumam, cilvēkiem ar indivīdu nepanesamību, pacientiem ar glaukomu, cilvēkiem ar sirds un asinsvadu bojājumiem un nieru slimībām. Nelietojiet sievietes grūtniecības un zīdīšanas laikā.

http://selderey.net/preparaty/atropin.html

Atropīns

Lietošanas instrukcija:

Atropīns ir holinolītisks līdzeklis, kas bloķē m-kolinergiskos receptorus.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Atropīns ir pieejams šādos veidos:

  • Injekcijas šķīdums, kas satur 1 ml 1 mg atropīna sulfāta (1 ml ampulās);
  • Acu pilieni 1%, kas satur 10 mg atropīna sulfāta 1 ml (polietilēna pilinātāja pudelēs, katrs 5 ml).

Lietošanas indikācijas

Atropīns ir antiholīnerģisks un spazmolītisks līdzeklis. Tās aktīvā viela ir indīgs alkaloīds, kas atrodas nūjiņu dzimtas augu, piemēram, henbanes, belladonna un dope, augu lapās un sēklās. Narkotiku galvenā ķīmiskā iezīme ir tā spēja bloķēt ķermeņa m-holīnerģiskās sistēmas, kas atrodas sirds muskulī, orgāni ar gludiem muskuļiem, centrālā nervu sistēma un sekrēcijas dziedzeri.

Atropīna lietošana palīdz samazināt dziedzeru sekrēcijas funkciju, atslābina gludo muskuļu orgānu tonusu, paplašina skolēnu, palielina intraokulāro spiedienu un izmitināšanu (acs spēja mainīt fokusa attālumu). Sirdsdarbības paātrinājums un paātrinājums pēc zāļu lietošanas izskaidrojams ar tā spēju mazināt maksts nerva inhibējošo iedarbību. Narkotiku ietekme uz centrālo nervu sistēmu notiek elpošanas centra stimulācijas veidā, un, lietojot toksiskas devas, ir iespējama motoriskā un garīgā stimulācija (krampji, redzes halucinācijas).

  • Peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • Žultsvadu spazmas, kuņģa-zarnu trakta gludās muskulatūras orgāni, bronhi;
  • Hiperalizācija (parkinsonisms, smagā metāla sāls saindēšanās, zobu iejaukšanās);
  • Bradikardija;
  • Akūts pankreatīts;
  • Zarnu un nieru kolikas;
  • Kairinātu zarnu sindroms;
  • Bronhospazms;
  • Bronhīts ar paaugstinātu izdalīšanos;
  • AV blokāde;
  • Laryngospasms;
  • Saindēšanās ar anticholinesterāzes vielām un m-holīnimetīmiem.

Atropīnu lieto arī kuņģa-zarnu trakta radiogrāfiskajos pētījumos, sedācijai pirms operācijas un oftalmoloģijā (skolēna paplašināšanai un izmitināšanas paralīzes sasniegšanai, lai noteiktu patieso acu refrakciju, aknas pamatnes izpēte, centrālās tīklenes artērijas spazmas ārstēšana, keratīts, irīts, choroidīts iridociklīts, embolija un daži acu ievainojumi).

Kontrindikācijas

Atropīna lietošana ir kontrindicēta, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Dozēšana un administrēšana

Šķīdums injekcijām

Atkarībā no indikācijām atropīnu ievada subkutāni, intramuskulāri vai intravenozi 0,25–1 mg, lietošanas biežums ir 2 reizes dienā.

Pieaugušie, lai likvidētu bradikardiju, intravenozi injicētu 0,5-1 mg, ja nepieciešams, pēc 5 minūtēm, zāļu ievadīšana tiek atkārtota. Bērnu devu nosaka pēc ķermeņa masas - 0,01 mg / kg.

Premedikācijai atropīnu ievada intramuskulāri 45-60 minūtes pirms anestēzijas:

  • Pieaugušie - katrs 0,4-0,6 mg;
  • Bērni - 0,01 mg / kg.

Acu pilieni

Lietojot Atropīnu oftalmoloģijā, 1-2 pilieni 1% šķīduma tiek ievadīti skartajā acī, lietošanas biežums (ko nosaka indikācijas) ir līdz 3 reizes dienā, ievērojot 5-6 stundu intervālu. Dažos gadījumos ir iespējams ieviest 0,1% šķīdumu:

  • Subkonjunktīvs - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Elektroforēzes gadījumā 0,5% atropīna šķīduma tiek injicēts no anoda caur plakstiņiem.

Blakusparādības

Ar sistēmisku atropīna lietošanu var attīstīties:

  • Tahikardija;
  • Sausa mute;
  • Urinēšanas grūtības;
  • Reibonis;
  • Aizcietējums;
  • Fotofobija;
  • Midriasis;
  • Naktsmītnes paralīze;
  • Sastopas uztveres pārkāpums.

Dažos gadījumos, lietojot Atropīnu acu slimību ārstēšanā, Jums var rasties:

  • Acs ābola un acu plakstiņu konjunktīvas un hiperēmijas pietūkums;
  • Plakstiņu ādas hiperēmija;
  • Sausa mute;
  • Fotofobija;
  • Tahikardija.

Īpaši norādījumi

Atropīns jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir nevēlama:

  • Tahikardija;
  • Priekškambaru mirgošana;
  • Išēmiska sirds slimība;
  • Hroniska sirds mazspēja;
  • Hipertensija;
  • Mitrāla stenoze.

Atropīnu jālieto arī piesardzīgi, lietojot tirotoksikozi, akūtu asiņošanu, refluksa ezofagītu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, paaugstinātu intraokulāro spiedienu, kuņģa-zarnu trakta slimības, kas saistītas ar obstrukciju, preeklampsiju, sausa mute, nespecifisku čūlainu kolītu, hroniskas plaušu slimības, aknas un nieres. neveiksme, prostatas dziedzera hipertrofija bez urīnceļu obstrukcijas, myasthenia, cerebrālā trieka, smadzeņu bojājumi bērniem, Dauna slimība.

Nepieciešams ievērot ne mazāk kā 1 stundu intervālu starp antacīdu preparātu lietošanu un Atropīnu.

Ja parabulbar vai subkonjunktīvas zāles lieto, lai samazinātu tahikardiju, pacientam jāievada validola tablete zem mēles.

Ārstēšanas laikā ar Atropīnu jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamas darbības un braucot ar transportlīdzekļiem.

Analogi

Saskaņā ar darbības mehānismu Atropīna analogi ir: Bellacekhol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bécarbon.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes. Atropīna derīguma termiņš temperatūrā līdz 25 ° C ir:

  • Injekcijas šķīdums - 5 gadi;
  • Acu pilieni - 3 gadi.

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

http://www.neboleem.net/atropin.php

Atropīns

Latīņu nosaukums: Atropīns

ATX kods: S01FA01

Aktīvā viela: Atropīns (Atropīns)

Ražotājs: DALHIMFARM OAO, Krievija

Apraksts attiecas uz: 12.10.17

Atropīns ir toksiska viela, alkaloīds. Farmakoloģijā (Atropīna sulfāta sinonīms) to lieto kā nedisciplināru bloķētāju M-holīnerģiskiem receptoriem.

Aktīvā sastāvdaļa

Solanaceae dzimtas augi: belladonna, dope, henbane, skopija.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Zāles ir pieejamas kā pulveris; 0,5 mg tabletes; 10 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai; šķīdums 1 ml ampulās; šķīdums šļircē ar 1 ml; acu pilieni - šķīdums 5 ml pudelēs; acu ziede; acu filmas.

Lietošanas indikācijas

Atropīna lietošana ir ieteicama kā simptomātiska ārstēšana šādām slimībām un slimībām:

  • Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
  • Kuņģa spazmas pārejas periodā uz divpadsmitpirkstu zarnu (pylorospasmu).
  • Zarnu krampji.
  • Urīnceļu spazmas.
  • Sāpes iegurnī un vēderā.
  • Sāpes urinējot.
  • Akūts, hronisks un nenoteikts holecistīts.
  • Akūts un hronisks, alkohola pankreatīts.
  • Galvas akmeņu slimība.
  • Aknu kanāla akmeņi.
  • Acu slimības: keratīts, iridociklīts, keratokonjunktivīts.
  • Acu lūzuma un izmitināšanas pārkāpumi.
  • Balsu auklu un balsenes slimības.
  • Bronhi, alerģija un citi astmas veidi.
  • Bradikardija.
  • Atrioventrikulārais bloks.
  • Sekundārā parkinsonisms.
  • Citas slimības un apstākļi.

Atropīna sulfāts kopā ar pretsāpju līdzekļiem mazina sāpes, ko izraisa gludo muskuļu spazmas.

Atropīna lietošana anestēzijas praksē (pirms un operācijas laikā) samazina daudzu refleksu reakciju iespējamību, piemēram, balsenes un bronhu muskuļu piespiedu kontrakciju, ķermeņa dziedzeru pārmērīgu veidošanos (siekalu, bronhu uc).

Šīs zāles lietošana pirms vēdera orgānu rentgena pārbaudes ļauj samazināt to tonusu un motorisko aktivitāti.

Atropīnu var lietot arī kā pretinde organofosfātu saindēšanās gadījumā (sarīns, soman, hlorofoss uc).

Atropīna sulfātu produkti bieži tiek izmantoti oftalmoloģijā. Starp tām ir acu plēves, ziede un pilieni. Neskatoties uz to, ka acu plēvēm, ņemot vērā to spēju precīzi izdalīties un ilgstoši iedarboties, ir acīmredzamas priekšrocības, salīdzinot ar ziedi un pilieni ar atropīnu, tos lieto daudz retāk.

Atropīnam ir spēja paplašināt skolēnu, tā paralizē ciliju muskuļus, palielina intraokulāro spiedienu un samazina asaru veidošanos, kas bieži padara šo narkotiku neaizstājamu diagnostikas fundamentālo pētījumu veikšanai.

Atropīna sulfātu pilieni bieži darbojas kā traumatisku acu bojājumu, kā arī to iekaisuma slimību adjuvanta ārstēšana.

Kontrindikācijas

Atropīna sulfāts ir kontrindicēts bērniem līdz 7 gadu vecumam un cilvēkiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Atropīna ziedi un pilieni nedrīkst lietot pacienti ar glaukomu, keratokonusu, cilvēkiem ar varavīksnes smailēm.

Zāles ir kontrindicētas arī pacientiem ar sirds un asinsvadu organiskiem bojājumiem, prostatas hipertrofiju un nieru slimību.

Atropīna šķīdumus un pilienus lieto veci cilvēki, kā arī cilvēkus, kuru darbs prasa lielāku koncentrāciju un skaidrību.

Lietošanas instrukcija Atropīns (metode un deva)

Subkutāni, intramuskulāri un intravenozi injicē no 0,25 līdz 1 mg zāļu divas reizes dienā. Pēc katras injekcijas jāgaida dažas minūtes, ja vēlamais efekts netiek ievērots, atkārtojiet ievadu.

Pediatriskā deva ir atkarīga no vecuma un var mainīties robežās no 0,05-0,5 mg līdz 1-2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 3 mg.

Saindēšanās gadījumā intravenozi ievada atropīna sulfātu. Devu nosaka ārsts un tas ir atkarīgs no saindēšanās pakāpes.

Oftalmoloģijā 1-2 pilienus Atropīna sulfāta ievieto slimajā acī 3 reizes dienā ik pēc 5-6 stundām. Acu ziedēm jāatrodas 1-2 reizes dienā.

Blakusparādības

Atropīns izraisa šādas blakusparādības:

  • sausa mute
  • skolēnu paplašināšanās
  • fotofobija
  • galvassāpes
  • reibonis
  • plakstiņu ādas un konjunktīvas hiperēmija, t
  • plakstiņu un konjunktīvas pietūkums, t
  • sirds sirdsklauves,
  • urīnpūšļa atonija,
  • zarnu atonija.

Pārdozēšana

Lielas zāļu devas izraisa elpošanas paralīzi, pārmērīgu garīgo un motorisko uzbudinājumu, izraisa smagu reiboni, krampjus, halucinācijas. Lielu atropīna pilienu devu lietošana ievērojami palielina acu spiedienu, traucē izkliedēt lēcas, līdz pat paralīzei.

Analogi

Analogi ATH kodā: Atropin-Nova.

Nepieņemiet lēmumu par zāļu aizvietošanu, konsultējieties ar ārstu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāļu darbības mehānisms ir selektīva M-holīnerģisko receptoru blokāde, kā rezultātā tie kļūst nejutīgi pret acetilholīnu. Atropīna molekulā ir līdzīgs acetilholīna fragments, kas izskaidro atropīna spēju saistīties ar holīnerģiskajiem receptoriem.

Atropīna rezultātā samazinās siekalu, bronhu, sviedru un kuņģa dziedzeru sekrēcija, palielinās to sekrēciju viskozitāte, tiek nomākta bronhu epitēlija aktivitāte, palielinās sirds kontrakcijas, samazinās muskuļu un gludo muskuļu orgāni, palielinās ventrikulārā caurlaidība, samazinās kuņģa sulas skaits un skābuma pakāpe, tās audzēšana, skolēns paplašinās, elpa ir satraukta.

Zāles tiek metabolizētas (sadalītas) aknās. Aptuveni 80% no lietotās devas izdalās caur nierēm divas stundas pēc norīšanas, pārējais tiek izvadīts pa 12-36 stundām pēc atropīna lietošanas.

Īpaši norādījumi

Ja parabulbar vai subkonjunktīva atropīna lietošana, pacientam jāievada derīga tablete zem mēles, lai samazinātu tahikardiju.

Starplaiku starp antacīdu zālēm un atropīnu jālieto vismaz 1 stunda.

Ārstēšanas laikā pacientam jābūt uzmanīgam, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija, psihomotorais ātrums un laba redze.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles nonāk mātes pienā un caur placentu pastāv risks, ka bērnam var būt toksiska iedarbība. Šā iemesla dēļ nav atļauts lietot atropīnu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Bērnībā

Jāievēro piesardzība hroniskām plaušu slimībām, īpaši maziem bērniem un novājinātiem pacientiem; ar smadzeņu bojājumiem bērniem, cerebrālā trieka, Dauna slimība (reakcija uz antiholīnerģiskiem līdzekļiem).

Vecumā

Lietojiet piesardzīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, zarnu atoniju, ar prostatas hipertrofiju bez urīnceļu obstrukcijas, urīna aiztures vai jutības pret to vai slimībām, kas saistītas ar urīnceļu obstrukciju.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Lietojiet piesardzību, ja Jums ir nieru mazspēja (blakusparādību risks samazināta eliminācijas dēļ).

Ar aknu darbības traucējumiem

Jāievēro piesardzība, ja aknu mazspēja (samazināts metabolisms).

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīgi uzņemot antacīdus, kas satur kalcija karbonātu vai alumīniju, atropīna uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta samazinās.

Lietojot kopā ar atropīnu, var palēnināt meksiletīna, zopiklona uzsūkšanos, samazināt nitrofurantoīna uzsūkšanos un izdalīšanos caur nierēm. Iespējams, ka palielinās nitrofurantoīna terapeitiskās un blakusparādības.

Vienlaicīgi tiekoties ar antiholīnerģiskiem medikamentiem un līdzekļiem ar antiholīnerģisku aktivitāti, antiholīnerģisko efektu pastiprina.

Ar kompleksu fenilēfrīna lietošanu var paaugstināties asinsspiediens.

Nitrāts palielina intraokulāro spiedienu.

Atropīns samazina levodopas līmeni asins plazmā.

Guanetidīna ietekmē ir iespējama atropīna hipoglikēmijas efekta samazināšanās.

Prokainamīds palielina atropīna antiholīnerģisko iedarbību.

http://dolgojit.net/atropin.php

Atropīns - lietošanas instrukcijas, norādes, mehānisms un darbības laiks, blakusparādības un cena

Farmakoloģiskā viela Atropīns ir alkaloīds, spēcīgs medikaments, kas ietekmē centrālos un perifēros M-holīnerģiskos receptorus. Augu izcelsmes viela ir iekļauta naktsgrāmatas grupā (piemēram, tropī, Belladonna). Narkotiku pirmo reizi sintēze un izmantoja 1901. gadā vācu farmaceits Richard Willstätter.

Kas ir Atropīns?

Atropīna sulfāts pieder antiholīnerģisko zāļu grupai. Tas ir balts kristālisks vai granulēts pulveris bez smaržas. Tas ir viegli izšķīdināms gan ūdenī, gan alkoholā. Viela selektīvi bloķē holīnergiskos receptorus, kā rezultātā tie kļūst nejutīgi pret postganglionu sinapšu, acetilholīna, starpnieku. Zāles inhibē endokrīno un eksokrīno dziedzeru sekrēciju, palielina sirdsdarbību un samazina orgānu un asinsvadu gludo muskulatūras elementu tonusu.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

atropīna sulfāts - 10 mg;

nātrija hidrohlorīds līdz 10 ml;

Šķīdums injekcijām

atropīna sulfāts - 150 mg;

sterils ūdens injekcijām vai nātrija hidrohlorīds līdz 200 ml

Farmakodinamika un farmakokinētika

Atropīns ir M-holīnerģisko receptoru alkaloīdu blokators. Tas ietekmē gan centrālos, gan perifēros receptorus. Zāles novērš acetilholīna iedarbību, samazina siekalu, sviedru, tauku, kuņģa sulas sekrēciju. Atropīna sulfāts ievērojami samazina dobo iekšējo orgānu (bronhu, žultsvadu un urīnpūšļa, urīnpūšļa uc) muskuļu tonusu, bet palielina sphincters tonusu.

Zāles izraisa skolēna paplašināšanos un sarežģī intraokulārā šķidruma aizplūšanu, kā rezultātā palielinās intraokulārais spiediens. Terapeitiskās devās tas izraisa skolēnu izmitināšanu paralīzi, kas stimulē centrālo nervu sistēmu. Ieviešot lielu daudzumu medikamentu, rodas nervu un psihisks uztraukums, dzirdes un vizuālās halucinācijas, dažreiz rodas komāta stāvoklis.

Pēc intravenozas ievadīšanas maksimālā vielas koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 2-4 minūšu laikā un pēc intramuskulāras ievadīšanas - pusstundas laikā. Zāļu biopieejamība ir no 90 līdz 100% (atkarībā no ievadīšanas metodes). Saziņa ar asins proteīniem ir aptuveni 40%. Zāles ir vienmērīgi sadalītas ķermeņa audos. Zāles pusperiods ir no 2 līdz 5 stundām. Zāles aknās sadala metabolītos, pēc tam 20-25 stundas pilnībā izvadās caur nierēm.

Lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas kuņģa čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, pylorospasma, holistitāzes, tievās zarnas un urīnceļu spazmas, atkārtotas bronhiālās astmas, bradikardijas pastiprinātas maksts nervu tonijas dēļ un gremošanas trakta rentgena pētījumu veikšanai.

Lietojiet zāles pirms operācijas kā zāles, novēršot bronhu spazmu, samazinot dziedzeru sekrēciju, samazinot refleksu reakcijas un blakusparādības, ko izraisa vagusa nerva ierosme. Turklāt atropīns ir specifisks antidots intoksikācijai ar holinomimetiskiem un antikolinesterāzes līdzekļiem.

Oftalmoloģija

Zāles veicina skolēnu paplašināšanos un samazina šķidruma aizplūšanu no acs kameras. Tā rezultātā palielinās intraokulārais spiediens, notiek paralīze, kas var samazināt redzes asumu nelielā attālumā, strādāt ar papīriem un grāmatām, un medikamenta laikā saņemt transportlīdzekli nav iespējams.

Acu pilieni ir labi uzsūcas caur konjunktīvas saiti. Lēcas, kas fiksē lēcu, relaksācija notiek 3-4 minūtes pēc tam, kad zāles tiek uzliktas gļotādai. Sakarā ar to, ka intraokulārais spiediens palielinās, atropīns ar glaukomu jālieto piesardzīgi, jo pastāv augsts paasinājumu un komplikāciju risks. Pilienus plaši izmanto, lai paplašinātu skolēnu instrumentālos diagnostiskos pētījumos un šādos gadījumos:

  • nodrošināt funkcionālu atpūtu noteiktos iekaisuma procesos;
  • acu traumas;
  • asinsvadu cauruļu infekcijas;
  • ar tīklenes kapilāru spazmu;
  • atvieglot acu motoriskos muskuļus, paātrināt redzes funkciju atjaunošanu;
  • ar tendenci veidot asins recekļus acs traukos.

Pieteikums psihiatrijā

Psihiatriskajā praksē lietoto narkotiku lieto, lai mazinātu akūtu psihozes briesmas delīrijās vai hroniskām slimībām. Ārstēšana nozīmē, ka pacientam tiek ievadītas lielas zāļu devas (tā sauktā atropinokomatozes terapija). Vispirms tiek veikta intramuskulāra 50-100 mg 1% vai 2,5% zāļu šķīduma injekcija, kam seko devas palielināšana ar turpmākām injekcijām, pirms pacients attīstās komā.

20-30 minūšu laikā pēc injekcijas gulēt, tad koma, kas ilgst 3–4 stundas Šis stāvoklis ir saistīts ar izteiktiem morfoloģiskiem un neiroloģiskiem traucējumiem, kā rezultātā šai ārstēšanas metodei ir nepieciešama aprūpe un uzmanība. Šī psihozes ārstēšanas metode ir ļoti ierobežota nopietnu blakusparādību dēļ.

Lietošanas instrukcija Atropīns

Zāļu terapijas zāļu lietošanas veids, deva un ilgums nosaka ārstējošo ārstu atkarībā no pacienta stāvokļa, vecuma, svara un dzimuma smaguma, vienlaicīgu akūtu un hronisku slimību klātbūtnes un nepieciešamības lietot citas farmakoloģiskas zāles. Turklāt vajadzētu būt nosliece uz alerģiskām reakcijām.

Atropīns pilieni

Zāļu terapija oftalmoloģijā tiek izmantota šādi: 1-2 pilienus 1% šķīduma iepilina skartajā acī 2-3 reizes dienā, ievērojot 6-7 stundu intervālu. Diagnozei tika izmantots 0,1% šķīdums:

  • subkonjunktīvs - 0,2-0,5 ml;
  • parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Subkutāni

Farmakoloģiskā viela subkutāni un intramuskulāri injicē ar 0,5-1,0 ml 0,1% šķīduma 2-3 reizes dienā atkarībā no slimības. Šīs lietošanas norādes ir:

  • čūlas čūla;
  • kuņģa gļotādas erozija;
  • bronhiālā astma.

Intravenozi

Ja ir intoksikācija ar holinomimetikām un anticholinesterāzes zālēm, 0,1% šķīdums tiek ievadīts intravenozi 2 ml vai 5 ml devā vienu reizi saskaņā ar šo saindēšanās līdzekļu pretlīdzekļu shēmu, ņemot vērā atropīna vienlaicīgu lietošanu ar holīnesterāzes reaktoriem. Ja nav klīniskās lietošanas, zāles tiek atkārtotas vienā devā.

Pirms operācijas

Narkotiku lieto anestezioloģijā, vai nu pirms anestēzijas un operācijas, vai operācijas laikā, lai samazinātu siekalu un bronhu dziedzeru sekrēciju, novērstu laringropasmu un mazinātu refleksu reakcijas. Atropīnu ampulās lieto sedācijai ar 2 ml 0,5% šķīduma devu, un, ja norādīts, zāļu daudzums palielinās.

Cik daudz ir derīgs

Lietojot pilienus, zāļu iedarbība var ilgt līdz 10 dienām. Šķīduma lietošanas ietekme uz sedāciju pirms operācijas ilgst vairākas stundas līdz vairākas dienas. Lietojot zāles ilgstošai ārstēšanai, tā iedarbība ilgst vairākas nedēļas līdz 2-3 mēnešus pēc terapijas pārtraukšanas.

Īpaši norādījumi

Zāles jālieto piesardzīgi sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir nepieņemama: koronārā sirds slimība, hroniska sirds mazspēja, augsts asinsspiediens, mitrālā stenoze un iedzimtas anomālijas. Atropīns jālieto ārsta uzraudzībā, lai tirotoksikoze, refluksa ezofagīts, aknu un nieru mazspēja, prostatas palielināšanās bez urīnceļu obstrukcijas, cerebrālā trieka, smadzeņu bojājumi.

Narkotiku mijiedarbība

Atropīna sulfāta lietošana ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem izraisa sirds ritma traucējumus, ar hinidīnu, novocainamīdu - pastāv holīnolītiskās iedarbības uzkrāšanās un zāļu saindēšanās. Vienlaicīga terapija ar Dimedrol uzlabo tās iedarbību. Medikamenta ietekmē Octadine var attīstīties smaga bradikardija. Sakarā ar to, ka atropīns inhibē peristaltiku, visu perorālo zāļu absorbcija samazinās.

Blakusparādības

Ar lokālu lietošanu, iespējamu ādas acs plakstiņu hiperēmiju un pietūkumu, konjunktīvu, acs ābolu, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, fotofobiju, pilnīgu izmitināšanu paralēli, mydrizi. No sistēmiskajām blakusparādībām tika novērota tahikardija, sirds aritmija, galvassāpes, reibonis, apziņas traucējumi, sausa mute, urīnpūšļa atonija, urinēšanas traucējumi, aizcietējums zarnu darbības traucējumu dēļ.

Pārdozēšana

Narkotiku pārdozēšanas simptomi ir smaga sausa mute (kserostomija), ko bieži pavada dedzināšana mutē, grūtības un sāpes rīšanas laikā, fotofobija, hiperēmija, sausa āda un gļotādas, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens. Bieži vien ir nozīmīga zāļu ietekme uz centrālo nervu sistēmu: trauksme, halucinācijas, murgi. Šādi stāvokļi dažos gadījumos var beigties ar nāvi (kad tiek inhibēti parasimpatiskie elpošanas centri).

Lai samazinātu toksisko iedarbību uz alkaloīdu uz centrālo nervu sistēmu, ir nepieciešams izmantot fizioloģisko pretlīdzekli Atropine - Proserin. Turklāt Lasix vai Furosemide intravenozi ievadīts vienlaikus ar glikozi, askorbīnskābi un sāls šķīdumu piespiedu diurēzes gadījumā, lieko zāļu izvadīšanu no organisma.

Kontrindikācijas

Atropīna lietošana jāizslēdz dažu glaukomas veidu, organisko bojājumu un sirds vai asinsvadu kameru bojājumu gadījumā, hipertrofija vai prostatas audzēji ar dažādām etioloģijām, urīnpūšļa sienu atoniju, zarnas, hroniskas nieru slimības (pielonefrīts, glomerulonefrīts), ķermeņa izsīkums. Piesardzīgi jālieto zāles drudzei, īpaši bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Zāles jāglabā prom no tiešiem saules stariem telpās, kur tiek uzturēta nemainīga temperatūra. Zāles tiek izlaistas no veikaliem, aptiekām pēc receptes. Zāļu derīguma termiņš ir 18 mēneši.

Analogi

Ja atropīna lietošana ir izslēgta, jo pacientam ir kontrindikācijas, tiek parakstīti šādi zāļu analogi:

  1. Hyoscyamine. Atropīna analogs, augu izcelsmes, kas pieder pie M-holinoblokorova grupas. Pieejams kā acu pilieni, šķīdums injekcijām.
  2. Irifrins. Acu pilieni, kurus plaši izmanto oftalmoloģijā, lai paplašinātu skolēnu, vazokonstrikciju un intraokulāro spiedienu. Ifrfrīns ir balstīts uz fenilfrīnu, kas pieder pie simpatomimētiskās grupas.

Atropīna cena

Izmaksas ir atkarīgas no tā aktīvo vielu attīrīšanas kvalitātes. Cena var būt atkarīga no tā, ko aptieka vai veikals to pārdod. Pārbaudiet farmakoloģiskās narkotikas izmaksas:

http://sovets.net/16149-atropin.html

Atropīna šķīduma tabletes

Lietošanas indikācijas

Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pylorospasms, žultsakmeņi, holecistīts, akūts pankreatīts, hipersalivācija (parkinsonisms, saindēšanās ar smago metālu sāļiem, zobu iejaukšanās), kairinātu zarnu sindroms, zarnu kolikas, žults kolikas, nieru kolikas, bronhiālā astma, bronhīts ar gļotu pārprodukciju, bronhu spazmu, laringgospazmu (profilakse), AV bloku, bradikardiju; saindēšanās ar m-holostimulantiem un anticholinesterāzes zālēm (atgriezeniska un neatgriezeniska darbība), t.sk. organofosfora savienojumi; sedācija pirms operācijas; Gremošanas trakta rentgena izmeklēšana (ja nepieciešams, samazina kuņģa un zarnu toni).

Iespējamie analogi (aizstājēji)

Aktīvā sastāvdaļa, grupa

Dozēšanas forma

šķīdums iekšķīgai lietošanai, tabletes

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība. Sirds un asinsvadu slimības, kurās sirdsdarbības ātruma palielināšanās var būt nevēlama: priekškambaru fibrilācija, tahikardija, CHF, koronāro artēriju slimība, mitrālā stenoze, arteriālā hipertensija, akūta asiņošana;

tirotoksikoze (iespējams, palielināta tahikardija);

paaugstināta temperatūra (var pat palielināties sviedru dziedzeru darbības slāpēšanas dēļ);

refluksa ezofagīts, diafragmas barības vada atveres trūce kopā ar refluksa ezofagītu (barības vada un kuņģa mazāka kustība un apakšējās barības vada sfinktera relaksācija var palīdzēt palēnināt kuņģa iztukšošanos un gastroezofageālo refluksu caur sfinkteru ar traucētu funkciju);

kuņģa-zarnu trakta slimības, kas saistītas ar obstrukciju: barības vada aalasja, pyloriskā stenoze (samazināta kustība un tonuss, kas izraisa obstrukciju un aizkavētu kuņģa saturu);

zarnu atonija gados vecākiem pacientiem vai novājinātiem pacientiem (iespējama obstrukcija), zarnu paralītiska obstrukcija (iespējama obstrukcija);

slimības ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu: slēgts leņķis (mydriatic efekts, kas izraisa intraokulāro spiedienu, var izraisīt akūtu lēkmi) un atvērta leņķa glaukoma (mydriatic efekts var izraisīt zināmu intraokulārā spiediena palielināšanos; var būt nepieciešama terapijas korekcija);

čūlainais kolīts (lielas devas var kavēt zarnu peristaltiku, palielinot paralītiskā ileusa iespējamību; turklāt var izpausties vai saasināties smagas komplikācijas, piemēram, toksiska megakola);

sausa mute (ilgstoša lietošana var vēl vairāk palielināt kserostomijas intensitāti);

aknu mazspēja (samazināts metabolisms) un nieru mazspēja (blakusparādību risks samazināta eliminācijas dēļ);

hroniskas plaušu slimības, jo īpaši maziem bērniem un novājinātiem pacientiem (bronhu sekrēcijas samazināšana var izraisīt noslēpuma sablīvēšanos un sastrēgumu veidošanos bronhos);

myasthenia (stāvoklis var pasliktināties acetilholīna darbības inhibīcijas dēļ);

prostatas hipertrofija bez urīnceļu obstrukcijas, urīna aizture vai noslieci uz to, vai slimības, kas saistītas ar urīnceļu obstrukciju (ieskaitot urīnpūšļa kaklu prostatas hipertrofijas dēļ);

preeklampsija (iespējams, paaugstināta arteriālā hipertensija);

smadzeņu bojājumi bērniem, cerebrālā trieka, Dauna slimība (reakcija pret antiholīnerģiskām zālēm palielinās).

Kā lietot: devu un ārstēšanu

Iekšpusē, 0,25-1 mg 1-3 reizes dienā (kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas deva tiek izvēlēta individuāli, līdz mutes sausumam).

Bērni atkarībā no vecuma - 0,05-0,5 mg 1-2 reizes dienā. Visaugstākā vienreizēja deva - 1 mg dienā - 3 mg.

P / līdz, in / m vai in / in - par 0,25-1 mg 1-2 reizes dienā. Lai likvidētu pieaugušo bradikardiju, 0,5–1 mg IV, ja nepieciešams, atkārto ievadīšanu pēc 5 minūtēm; bērni - 10 mcg / kg.

Saindēšanās gadījumā ar m-kolinestimulantiem un anticholinesterāzes zālēm 1,4 ml 0,1% šķīduma tiek pievienots (šļirces caurulē), vēlams kombinācijā ar holīnesterāzes reaktoriem.

Premedikācijai pieaugušajiem tiek noteikts 0,4-0,6 mg IM 45-60 min pirms anestēzijas; bērniem - 0,01 mg / kg.

Farmakoloģiskā iedarbība

Baktēriju ģimenes, kas ir m-holīnerģisko receptoru bloķētājs, sastāvā esošais alkaloīds ir vienlīdz saistīts ar muskarīna receptoru M1, M2 un M3 apakštipiem. Ietekmē gan centrālos, gan perifēros m-kolinergiskos receptorus.

Traucē acetilholīna stimulējošo iedarbību; samazina siekalu, kuņģa, bronhu, laku un sviedru dziedzeru sekrēciju. Samazina iekšējo orgānu (bronhu, kuņģa-zarnu trakta, aizkuņģa dziedzera, žultsvadu un žultspūšļa, urīnizvadkanāla, urīnpūšļa) muskuļu tonusu, bet palielina sphincters tonusu; izraisa tahikardiju, uzlabo AV vadītspēju.

Tas paplašina skolēnu, apgrūtina intraokulārā šķidruma aizplūšanu, palielina intraokulāro spiedienu, izraisa izmitināšanas paralīzi.

Terapeitiskās devās tam ir stimulējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, toksiskas devas izraisa uztraukumu, uzbudinājumu, halucinācijas, komu.

Pēc intravenozas ievadīšanas maksimālais efekts parādās pēc 2-4 minūtēm pēc iekšķīgas lietošanas (pilienu veidā) - pēc 30 minūtēm.

Blakusparādības

Sausa mute, mirdzums, zarnu un urīnpūšļa atonija, aizcietējums, tahikardija, urīna aizture, fotofobija, izmitināšanas paralīze, galvassāpes, reibonis, traucēta taustes uztvere.

Īpaši norādījumi

Starp atropīna devām un antacīdiem līdzekļiem, kas satur Al3 + vai Ca2 +, intervālam jābūt vismaz 1 stundu.

Atropīnu nedrīkst pēkšņi atcelt, jo iespējamie simptomi, kas līdzīgi "atcelšanas" sindromam.

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija, psihomotorais ātrums un laba redze.

Mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar antacīdiem līdzekļiem, kas satur Al3 + vai Ca2 +, atropīna uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta samazinās.

Difenhidramīns vai prometazīns - palielinot atropīna iedarbību.

Nitrāts palielina intraokulāro spiediena palielināšanos.

Procainamīds - pastiprināta antikolinergiska iedarbība.

Guanetidīna ietekmē ir iespējama atropīna hipoglikēmijas efekta samazināšanās.

Atropīns aizkavē meksiletīna uzsūkšanos, taču tas palielina levodopas traucējumus zarnās un samazina tā līmeni asinīs.

http://www.webapteka.ru/drugbase/name617_desc227.html
Up