Keratokonjunktivīts ir iekaisuma process acī, kas uzreiz ietekmē gan konjunktīvu, gan radzeni. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām oftalmoloģiskajām slimībām, jo konjunktīva ir jutīga pret vairumu eksogēnu un endogēnu stimulu. Jāatzīmē, ka daži keratokonjunktivīta veidi var būt lipīgi.
Keratokonjunktivīta cēloņi un patogēni ir dažādi. Iekaisumu var izraisīt sēnīšu, baktēriju, vīrusu un parazītu infekciju aktivitāte. Dažos gadījumos stāvoklis ir alerģiskas slimības simptoms.
Keratokonjunktivīts dažkārt attīstās ar kortikosteroīdu ilgstošu lietošanu, pārmērīgu vitamīnu daudzumu, svešķermeņa ietekmi uz konjunktīvu vai radzeni. Viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem ir nepareiza kontaktlēcu lietošana, to nepietiekama tīrīšana.
Bieži vien keratokonjunktivīts norāda uz citu slimību. Visbiežāk sastopamas gripas, masaliņu, lupus eritematosus, reimatoīdais artrīts vai Sjogrena sindroms. Helminthiasis, pārtikas alerģijas, slikta higiēna un ilgmūžība var izraisīt iekaisuma faktorus.
Keratokonjunktivīta veidi:
Akūtu infekciozu keratokonjunktivītu raksturo viena acs sakāve un pakāpeniska iekaisuma pārnešana uz otru. Simptomi var atšķirties atkarībā no bojājuma veida. Stāvoklis ir akūts un hronisks.
Bieži sastopami keratokonjunktivīta simptomi:
Dažreiz iekaisuma laikā veidojas dažādi patoloģiski elementi (folikuli, papilla). Sākumā iekaisums ir lokalizēts tikai konjunktīvā, un pēc 5-15 dienām nokļūst radzene.
Ja hlamīdijas izraisa iekaisumu, uzskaitītajiem simptomiem pievieno perifērās subepitēlija infiltrātus. Epidēmiskā keratokonjunktivīta gadījumā ārsts uzskata, ka radzenes mīkstums ir līdzīgs monētu formai. Pavasara un atopiskās formas izraisa baltu plankumu parādīšanos gar limbus.
Alerģisks keratokonjunktivīts izraisa smagu dedzināšanu un asarošanu. Ar sausu iekaisumu gandrīz vienmēr ir sausa acu sindroms un pavedienu keratīts.
Ja rodas kāds no keratokonjunktivīta simptomiem, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo dažas slimības formas var būt lipīgas. Oftalmologam jāveic izmeklēšana, jāanalizē sūdzības un vēsture, kā arī simptomi. Saskaņā ar pacienta liecību var atsaukties uz papildu konsultāciju ar endokrinologu, TB speciālistu vai terapeitu.
Keratokonjunktivīta diagnostikas metodes:
Pārbaudes laikā ir ļoti svarīgi izslēgt blefarokonjunktivītu, vīrusu un adenovīrusu konjunktivītu, kā arī keratītu. Blefarokonjunktivīts ir konjunktivīta veids, kas saistīts ar plakstiņu iekaisumu (blefarīts).
Vīrusu konjunktivīts tiek uzskatīts par visizplatītāko oftalmoloģisko slimību, tas ietekmē acs konjunktīvu. Keratīts ietekmē tikai radzeni, parasti stāvoklis ir vīrusu vai bakteriāls. Bieži keratīts rodas pēc acu traumas. Adenovīrusu keratīts ir acs ābola gļotādas akūta infekcija. Slimība ir lipīga, tāpēc nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Keratokonjunktivīta terapija būs atkarīga no iekaisuma cēloņa. Jebkuras zāles var lietot tikai pēc diagnozes apstiprināšanas un patogēna identifikācijas. Lai mazinātu simptomus, varat izmantot vietējās darbības pilienus un ziedes. Tie rada īstermiņa efektu, bet novērš apsārtumu, dedzināšanu un niezi. Daži no viņiem spēj iznīcināt radzenes un konjunktīvas patogēnus.
Ja iekaisums progresē baktēriju iedarbības dēļ, terapijā jāiekļauj antibakteriālas zāles. No vīrusiem es palīdzēšu pretvīrusu līdzekļiem un sēnēm - pretsēnīšu līdzekļiem. Jāatceras, ka nekontrolēta narkotiku lietošana var izraisīt keratokonjunktivīta simptomu pasliktināšanos.
Ja iekaisuma progresēšanas cēlonis ir svešķermenis, izmantojiet ķirurģisku iejaukšanos. Retos gadījumos konservatīva keratokonjunktivīta ārstēšana ir pilnīgi neefektīva. Oftalmologs pacientam var piedāvāt radzenes transplantāciju.
Pirms jebkuru zāļu lietošanas Jums jākonsultējas ar ārstu. Jāatceras, ka katram medikamentam ir kontrindikācijas.
Oftalmoferons ir pretiekaisuma, pretvīrusu un imūnmodulējošs līdzeklis. Akūta keratokonjunktivīta gadījumā 1-2 pilieni ir pakļauti 6-8 reizes dienā skartajā acī. Atgūstoties, deva tiek samazināta par 2-3 pilieniem dienā. Ārstēšanu var turpināt līdz pilnīgai atveseļošanai.
Tobramicīns vai Tobrex ir plaša spektra antibiotika. Tā ir ierindota kā aminoglikozīdu grupa. Ja konjunktīvas un radzenes iekaisums, 6-8 injekcijas dienā, 1-2 pilieni konjunktīvas sacietējumā ir pieļaujami. Kad simptomi izzūd, deva tiek samazināta līdz 4-5 injekcijām.
Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela no fluorhinolona sērijas. Vieglas un vidēji smagas iekaisumu ārstē, iepilinot 1-2 pilienus ik pēc 4 stundām, un smagas - ik pēc 2 stundām 2 pilieni. Atgūstoties, intensitāte un devas samazināšanās.
Ja notiek bakteriāla čūla, ieteicams ciprofloksacīnu pilienam pa 15 minūtēm pazemināt 6 stundas un pēc tam pēkšņi pēkšņi pēkšņi pēkšņi pamosties. Ārstēšanas otrajā dienā katru stundu katru stundu ievada vienu pilienu iepilināšanas un 3–14 dienu laikā - pēc 4 stundām (pēcpusdienā).
Predornealny plēves saglabāšana ļauj aizsargāt radzeni no metaplazijas. Šim nolūkam ir piemērots Trisol, Lakrisin, nātrija bikarbonāta šķīdums (2%). Ir nepieciešams arī samazināt asaru noplūdi no konjunktīvas sacietēšanas, koagulējot vai bloķējot ar silikona aizbāžņiem.
Sekundārās infekcijas profilaksei ieteicams izmantot hloramfenikola (0,25%) vai nātrija sulfacila šķīdumu (30%). Vizuālās funkcijas saglabāšana ir iespējama tikai tad, ja ārstēšana tiek uzsākta pirmajā vai otrajā iekaisuma stadijā, vēlams pirms šķiedru keratīta rašanās.
Alerģisks keratokonjunktivīts jāārstē ātri, jo komplikācijas var rasties ļoti drīz. Visbiežāk alerģiskais acu iekaisums rodas pavasarī un vasarā, kad ir liels skaits alergēnu. Pirmais solis ir novērst kairinājumu vai ierobežot kontaktu ar to. Lai stiprinātu vispārējo imunitāti, ir nepieciešami antihistamīna preparāti un vitamīni.
Ir nepieciešams noteikt pretiekaisuma un pretvīrusu līdzekļus, acu un antiherpetic ziedes (Bonafton, Virolex, Zovirax, Acyclovir). Perorāli, Valtrex no herpes, imūnmodulators Cycloferon vai Polyoxidonium. Tobrex acu antibakteriālie pilieni ar antibiotikām vai tetraciklīna, eritromicīna ziedes uzlikšana apakšējam plakstiņam.
Nekomplicētu keratokonjunktivītu gadījumā tiek parakstīti Poludan, Reaferon vai Pyrogenal pilieni. Atkarībā no komplikācijām var lietot antialerģiskus un antiherpetiskus medikamentus. Glikokortikosteroīdi spēj novērst iekaisuma pazīmes, bet tie ir bezspēcīgi pret adenovīrusu, kas ātri padara slimību hronisku (Tobradex, deksametazons, Sofradex).
Nepieciešama plaša spektra pretvīrusu medikamentu izrakstīšana. Šiem nolūkiem ir piemēroti interferoni un interferona induktori (Lokferon, Ophthalmoferon). Akūtā iekaisuma gadījumā terapiju papildina anti-alerģiski pilieni (Allergoftal, Spersallerg) un iekšķīgi lietojami antihistamīni. Subakūtai formai nepieciešama lecrolīna vai alamīda iepilināšana.
Ja uz radzenes parādās filma vai izsitumi, ir nepieciešami kortikosteroīdi (Oftan-Dexamethasone, Dexapos, Maxidex). Recidīva laikā tiek veikta imunokorektīva terapija (Taktivip). Pēc epidēmiskās keratokonjunktivīta var rasties diskomforta sajūta un plīsumu samazināšanās, ko likvidē Likvilm un Polyglukine.
Ārstēšana ir novērst simptomus. Oftalmologs nosaka vitamīnus, mākslīgas asaras, lakrīni un šķidro parafīnu. Sausa keratokonjunktivīts prasa mitrinošus pilienus. Tie palīdz atjaunot acs ābola dabisko plēvi. Labākais šajā grupā ir Actovegin un Taufon.
Izārstēt šo keratokonjunktivīta formu ir iespējams tikai ar antibiotiku (makrolīdu, tetraciklīnu, fluorhinolonu) palīdzību. Ieteicama antibakteriāla (Ofloksacīna, ciprofloksacīna šķīduma) un pretiekaisuma pilienu (indometacīna, deksametazona šķīduma) iepilināšana, tetraciklīna vai eritromicīna ziedes lietošana. Ir nepieciešama arī sistēmiska hlamīdiju ārstēšana.
Terapijai jābūt visaptverošai, ar oftalmologa un phtiziologa kopīgu darbu. Pirmais ir noteikts sterilizācijas iepildījums (Deksazons, Hidrokortisons). Lai veiktu desensibilizāciju, ir norādīts deksametazona, prednizolona (1%), kalcija hlorīda šķīduma (3%) un Dimedrol (2%) ievadīšana.
Kornealas defekti tiek izvadīti ar keratoplastiku. Ja iekaisums ietekmē varavīksneni, nepieciešama mediatīvā uzņemšana. Lai novērstu sekundāro infekciju, izrakstiet antibiotikas, sulfonamīdus un antibakteriālos līdzekļus. Klātbūtnē ārpus tuberkulozes ir jāizvēlas specifiskas tuberkulozes zāles.
Vairumā gadījumu radzenes un konjunktīvas iekaisuma prognoze ir nelabvēlīga. Tikai ar savlaicīgu iekaisuma atklāšanu un pilnīgu ārstēšanu var izvairīties no komplikācijām (gļotādas rētas, pāreja uz hronisku formu, vidusauss iekaisums, baktēriju bojājumi, neskaidra redze).
Tā kā keratokonjunktivīta cēloņi ir dažādi, labākais profilakses pasākums būs vispārēja ķermeņa nostiprināšana, higiēna un visu slimību savlaicīga ārstēšana. Ir ļoti svarīgi kontrolēt alerģiskas reakcijas un cīnīties pret helmintiju.
Keratokonjunktivīts ir nopietns un bīstams stāvoklis, kas bieži rada nopietnu redzes funkcijas pasliktināšanos. Lai saglabātu redzējumu un spēju uzturēt aktīvu dzīvesveidu, ir nepieciešams uzraudzīt acu stāvokli un reaģēt uz jebkādām izmaiņām laikā.
Sauss keratokonjunktivīts ir hroniska sausā acs, kas palīdz dehidratēt konjunktīvu un radzeni. Šī patoloģija ir reāla mūsdienu pasaules postu. Visbiežāk tas notiek vecāka gadagājuma cilvēku grupā, tomēr katru gadu vērojama negatīva tendence slimības izpausmē jauniešiem, kuru darba aktivitāte ir cieši saistīta ar datoru.
Sausais keratokonjunktivīts vai pavedienu keratīts joprojām ir slimība ar neizpētītu cēloni, un tas ir rezultāts visam organismam, ko sauc par Sjögrena sindromu. Šīs patoloģijas galvenā atšķirība ir acu gļotādu sausuma izpausme, jo samazinās un nav šķidruma izplūdes no lacra vai siekalu dziedzeriem. Ar šāda veida sausumu nepastāv konjunktīvas un acs radzenes aizsargpārklājums nepārtrauktas plīsuma plēves veidā.
Patoloģijas parādīšanās var būt Sjogrena sindroma neatņemama sastāvdaļa, kā arī tās parādīšanās sievietēm, iespējams, pēcmenopauzes perioda dēļ. Retos gadījumos slimība var attīstīties citu patoloģiju dēļ, kas noveda pie lacra cauruļu rētas, lacra dziedzeru funkcijas traucējumi vai radioterapijas rezultāts.
Patoloģijas attīstība var veicināt dažādus faktorus, kuriem ir sliktas sekas acu funkcijai.
Dažos gadījumos keratokonjunktivīts var izraisīt eroziju veidošanos uz radzenes, kad iekļūst iekaisuma process un rodas čūlas. Rezultātā uz radzenes parādās rētas un raksturīgas dūmainības, kas kavē gaismas caurlaidību, un tādējādi samazinās cilvēka redzes asums.
Tas ir svarīgi! Bieži vien patoloģija ir saistīta ar ūdens trūkumu organismā, palielinoties ūdens patēriņam dienā, uzlabojas cilvēka stāvoklis.
Ar slimības attīstību jūtaties dedzināšana, nieze, sajūtu sajūta acu zonā.
Ir arī galvenie slimības simptomi:
Slimības simptomi var rasties periodiski: samazināt vai palielināt proporcionālu acu spriedzi.
Sausais keratokonjunktivīts ir sadalīts divos galvenajos veidos:
Tipisks šķiedru keratīts vairumā gadījumu ir divpusējs un tam raksturīgi šādi simptomi:
Slimības pēcoperācijas veids notiek stiklveida ķermeņa zuduma gadījumā, kura laikā acu trauku iekšējais slānis tiek sašķelts.
Lai noteiktu precīzu patoloģijas diagnozi, nepieciešama vizuāla pārbaude, īpašu testu veikšana un klīniskie pētījumi. Precīza metode šīs slimības diagnosticēšanai vēl nav izstrādāta.
Pirmkārt, ārsts veic pacienta aptauju, lai noteiktu patoloģijas cēloni un darba aktivitātes apstākļu īpašības. Tad pārbaudiet redzes orgānus ar detalizētu acs radzenes, konjunktīvas un acu plakstiņu malas pārbaudi ar spraugas lampu.
Lai noskaidrotu diagnozi, tiek iecelti papildu izmeklējumi, lai izmērītu asaru plēves invarianci un veiktu dziļu asaru šķidruma sastāva analīzi.
Pamatojoties uz veiktajām pārbaudēm un pārbaudēm, diagnoze ir noteikta un atbilstoša ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz patoloģiskās attīstības cēloni.
Sausā keratokonjunktivīta ārstēšana ir vērsta uz to, lai palielinātu asaru šķidruma daudzumu un novērstu pārmērīgu iztvaikošanu.
Ja pacientam nav atrodamas vienlaicīgas patoloģijas un slimības attīstība ir vairāku stundu darba rezultāts, šajā gadījumā ārstēšana tiek veikta, izmantojot īpašus pilienus vai ziedes, lai atjaunotu mitruma daudzumu acīs. Tā rezultātā šīs zāles sauc par "mākslīgu asaru".
Tas ir svarīgi! Strādājot pie datora, pilienu lietošanai jābūt nemainīgai.
Ieviešanas laiku skaits katrai personai tiek noteikts, pamatojoties uz viņu individuālajām īpašībām un tikai pieredzējuša speciālista vajadzībām. Bet dienas likmei jābūt vismaz 3 reizes un ne vairāk kā 8, precīzu ārsta noteikto summu.
Visbiežāk sastopamie acu pilieni sausa acu sindroma ārstēšanai ir:
Sausa keratokonjunktivīts ar mērenām un smagām formām tiek ārstēts, lai novērstu asaru šķidruma aizplūšanu. Tam ir 2 veidi: ķirurģiskā un ortopēdiskā terapija.
Ķirurģiskās ārstēšanas metode ir bloķēt asinsvadu dziedzerus, kas vēl vairāk novērš asaru šķidruma iekļūšanu deguna galviņā. Šī metode galu galā noved pie neatgriezenisku procesu veidošanās organismā un tādēļ to lieto īpaši smagos patoloģijas gadījumos.
Ortopēdiskā metode sevī ietver asinsvadu kanāla bloķēšanu, šī metode ir vairāk ieteicama, jo tā neietekmē organismu kopumā un nerada alerģiskas reakcijas cilvēkiem. Šīs metodes rezultātā nav nepieciešama operācija.
Papildus galvenajām ārstēšanas metodēm tiek nodrošināts papildu terapijas kurss, kas sastāv no dažiem pasākumiem:
Tas ir svarīgi! Sausais keratokonjunktivīts ir patoloģija, kas pakļauta obligātai ārstēšanai, jo tā ietekmē cilvēka vispārējo labklājību un efektivitāti. Šīs problēmas ignorēšana var izraisīt sarežģītākas slimības.
Lai novērstu patoloģijas rašanos, jāievēro vienkārši ieteikumi, kas palīdzēs saglabāt acu veselību.
Keratokonjunktivīts ir parasta acu slimība, kurā iekaisušas 2 acu čaumalas: radzene ir keras (grieķu) un proteīna apvalks ir konjunktīva (latīņu). Šie caurspīdīgie apvalki aizver acs ābolu.
Konjunktīvs pāriet uz acu plakstiņu iekšējo virsmu, un radzene aizņem centrālo daļu, kas ir oftalmoloģisks lēca, kas atslābina starus un novirza tos uz lēcu. Šo membrānu iekaisums izraisa ne tikai diskomfortu, bet var izraisīt redzes traucējumus.
Rakstā jūs uzzināsiet visu par keratokonjunktivīta cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu.
Keratokonjunktivīta dēļ var būt primāra un sekundāra. Primārais iekaisums rodas tiešā saskarē ar acīm:
Sekundārais iekaisuma process ir ķermeņa aizsargājošo īpašību vājināšanās sekas:
Kad organisma imūnsistēma tiek vājināta, normāla mikroflora var kļūt patogēna.
Ir daudz veidu keratokonjunktivīta, visbiežāk tie ir:
Dažādiem keratokonjunktivīta veidiem ir gan kopīgi raksturīgi, gan specifiski simptomi.
Visu veidu iekaisuma procesiem, kas ietekmē konjunktīvu un radzeni, kam raksturīgas šādas izpausmes:
Šāda veida iekaisumu papildina nepietiekama asaru un konjunktīvas šķidruma ražošana, kas izpaužas sausās acu sindroma gadījumā: "smilšu" sajūta un dedzināšana acīs, bieži mirgo, smaga fotofobija. Radzenes zaudē spīdumu, aug duļķaini.
Atkarībā no vīrusu veida ir trīs keratokonjunktivīta formas:
Tās bieži sastopamas kā elpceļu vīrusu infekciju komplikācija. Vīrusu konjunktivīta raksturīga iezīme ir izteikts acu apsārtums, asiņošana, vezikulāri izsitumi uz acu membrānu virsmas, radzenes dziļi bojājumi un redzes zuduma draudi.
Alerģiskais keratokonjunktivīts var būt sezonāls (piemēram, pavasaris) vai pastāvīgs atkarībā no alergēna veida.
To īpatnība ir bagāta plīsumi, kam seko iesnas, šķaudīšana, klepus, smaga nieze, acu pietūkums un apsārtums, bojājumu klātbūtne uz plakstiņu uzlikām.
Keratokonjunktivīta ārstēšana ir atkarīga no tā veida un ietver gan lokālus, gan vispārējus efektus.
Acu iekaisuma gadījumā pilieni tiek izrakstīti ar antiseptiskiem šķīdumiem, antibiotikām (albucid, tsiprolet, okomistin, vitabact), hroniskā un ilgstošā procesā antibiotikas tiek kombinētas ar hormoniem (maxitrol, toberadex, sofradex).
Ja nepieciešams, parakstīt antibiotiku terapiju tablešu vai injekciju veidā.
Sausā keratokonjunktivīta ārstēšanā galvenais uzdevums ir pastāvīgi mitrināt acis un uzturēt vielmaiņas procesus membrānās. Kopā ar pretiekaisuma pilieniem tiek izrakstīti mitrinātāji (lekrolīns, kromoheksāls, asaras, balarpāns, adhelons un citi).
Acu vīrusu keratokonjunktivīts prasa iecelt īpašas pretvīrusu zāles (interferonu, aciklovīru), imūnsistēmas un multivitamīnus. Uzklājiet acu pretvīrusu pilienus ofmoferon, okoferon, poludan, aktipol, anandin un analogus). Paralēli tiek izrakstīti mitrinoši acu pilieni.
Visbiežāk sastopamā problēma epidēmijas vīrusu keratokonjunktivīta ārstēšanai cilvēkiem. Viņa ārstēšana noteikti ir sarežģīta, apvienojot pretvīrusu, imūnsistēmas, antihistamīna un vitamīnu preparātus. Pavadiet līdz pat 6-8 reizes dienā acu iepilināšanas ar pretvīrusu šķidrumiem (oftalmoferon, lokferon). Lai saglabātu acu membrānu mitrumu un integritāti, tiek noteikti mitrinoši un atjaunojoši pilieni (taufons).
Alerģisku keratokonjunktivītu ārstē ar antihistamīna preparātu un acu pilienu, kas satur antihistamīna un pretiekaisuma līdzekļus, ievadīšanu. Iekšā ieceļ klaritīnu, tsetrīnu, loratadīnu un analogus, acu pilienus - alerodilīnu, vizīnu, histimetu, opatanolu, hi-hromu, lodoksamīdu un analogus. Hroniskām alerģijas formām tiek parakstītas ziedes un pilieni ar kortikosteroīdiem (deksametazons, maxidex, deksapos).
Tautas medicīnā ir daudzas pierādītas metodes acu membrānu iekaisuma ārstēšanai, izmantojot zāles, kas izgatavotas no augiem. Tos izmanto losjonu, mazgāšanas un pilienu veidā.
Ja rodas acu iekaisums, tie tiek ievadīti ar 2% sudraba nitrāta vai borskābes šķīdumu, pēc tam tos plaši mazgā ar siltu vārītu ūdeni. Akūts iekaisuma process labi novērš garšaugu infūziju - dilles, horsetail, cigoriņus, Althea. 1 tējkarote katra garšauga sajauc un ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadot 1 stundu, filtrē. Bury vajag 2 pilienus 3 reizes dienā.
Lai atvieglotu akūtu iekaisumu, tiek izmantota arī kumelītes novārījums, tējas infūzija losjonu un acu skalošanas veidā.
Labs efekts dod garšaugu infūziju: 1 ēdamkarote ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāj uz 1 stundu, filtrē. Risinājums ir mazgātas acis 3-4 reizes dienā.
Ar vīrusu izcelsmes keratokonjunktivītu svaigu sīpolu sula nodrošina labu efektu. Tas ir sarīvēts un saspiests caur marli, samaisīts ar medu un alvejas sulu vienādās daļās. Pirms iepilināšanas 5 reizes atšķaida ar destilētu ūdeni. Uzklājiet 3-4 reizes dienā, 1-2 pilienus acī.
Ja acu bojājumi ir alerģijas izpausme, uzklājiet miltu infūziju. 1 ēdamkarote sasmalcinātu lapu tiek pagatavota ar glāzi verdoša ūdens, ievadīta uz pusstundu, filtrēta. Piesakies acu mazgāšanai ar sterilu marles salveti 3-4 reizes dienā.
Acu membrānu iekaisums ar nepietiekamu ārstēšanu var izraisīt komplikāciju attīstību:
Gara un dziļa iekaisuma procedūra acu vāciņos var izraisīt tādas sekas kā radzenes necaurlaidība, acs redzes un akluma veidošanās. Konjunktīvas atrofija un asarojošas funkcijas samazināšanās var izraisīt sausas acs sindroma attīstību.
http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/lechenie-keratokonyunktivita.htmlKeratokonjunktivīts ir nopietna un bīstama acu slimība, kas bieži izraisa smagu redzes zudumu. Patoloģija ir konjunktīvas iekaisums ar radzenes pakāpenisku iesaistīšanos (5-15 dienas) šajā procesā. Keratokonjunktivīts ir izplatīta oftalmoloģiska slimība. Tas ir saistīts ar konjunktīvas reakcijas ātrumu dažādiem ārējiem stimuliem. Patoloģiskā procesa attīstības cēloņi ir baktērijas, mikotiskas, acu vīrusu infekcijas, autoimūnās slimības, svešķermeņa ekspozīcija un alerģiskas reakcijas. Dažos gadījumos slimība rodas, iekļūstot svešķermeņu acī, ilgstoši lietojot kortikosteroīdus, ņemot vitamīnus.
Ir vairākas slimības formas. Atkarībā no patoloģiskā procesa etioloģijas, atopisks, hlamīdijaks, adenovīruss, sauss, hidrosulfurisks, herpetisks keratokonjunktivīts ir izolēts. Pēc slimības gaita ir sadalīta hroniskas un akūtas šķirnes.
Nākamajā tabulā aprakstītas keratokonjunktivīta formas un to īpašības.
Atkarībā no patoloģiskā procesa veida un veida simptomi atšķiras. Akūtu keratokonjunktivītu raksturo vienpusējs redzes orgāna bojājums tās attīstības sākumā. Pakāpeniski otrā acs ir iesaistīta iekaisuma procesā. Ir acu bojājumu asimetrija, viens ir iesaistīts iekaisuma procesā vairāk nekā otrs.
Slimības simptomātika atšķiras atkarībā no kursa formas un veida, bet ir vairākas kopējas pazīmes. Tie ietver:
Chlamydial keratoconjunctivitis tiek papildināts ar perifēro infiltrātu veidošanos. Alerģisko formu raksturo izteikta nieze, dedzināšana, asarošana. Vīrusu raksturo asiņošana acs konjunktīvā. Sauso formu pavada sausa acu sindroms.
Ja Jums ir viens vai vairāki keratokonjunktivīta simptomi, jākonsultējas ar oftalmologu.
Pēc tam piešķir šādas diagnostikas procedūras:
Tāpat ārsts nosūtīs pacientam vispārēju urīna un asins analīzes analīzi krūškurvja rentgenogrammā.
Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams konsultēties ar TB ārstu, endokrinologu, alergologu.
Terapijas taktika tiek izvēlēta atkarībā no patoloģiskā procesa veida, tā izplatības dziļuma un tikai pēc slimības formas noteikšanas un patogēna identificēšanas. Ārstēšanai izmantojiet ziedes, pilienus un tabletes. Kad keratokonjunktivīta baktēriju raksturs ir noteikts antibiotikām. Ar mikotoksisku - pretsēnīšu, vīrusu klātbūtnē - pretvīrusu.
Galvenie līdzekļi, ko lieto keratokonjunktivīta ārstēšanai, ir:
Aizsargplēves acu sagatavošana palīdz narkotikām Lakrisin, Trisol. Samaziniet asaru noplūdi no konjunktīvas sacietēšanas ar lāzera koagulāciju vai bloķējot ar silikona aizbāžņiem.
Alerģisko keratokonjunktivītu ārstē, ņemot antihistamīnus Tavegil, Suprastin. Bet pirmais solis ir novērst alergēnu, kas izraisa patoloģisko procesu.
Herpetiska forma tiek novērsta ar pretvīrusu, pretiekaisuma līdzekļiem. Uzklājiet ziedi Viroleks, Zovirax, Bonafton. Iekštelpās lietojiet Valtrex, kā arī imūnmodulatorus Polyoxidonium vai Cycloferon. Tiek izmantoti Tobrex pilieni, un vienlaikus tiek izmantota eritromicīna, tetraciklīna ziede zemākajam plakstiņam.
Adenovīrusu keratokonjunktivītu ārstē ar Reaferon, Pyrogenal, Poludan.
Slimības epidēmiskā forma tiek novērsta ar plaša spektra pretvīrusu zālēm. Tas nozīmē, pamatojoties uz interferonu (oftalmoferonu). Kad paasinājumi izraisa antihistamīnus (Spersallerg). Ja radzenes parādās izsitumi, nepieciešama kortikosteroīdu terapija (Dexapos, Maxidex).
Lai novērstu sauso keratokonjunktivītu, ir nepieciešamas zāles, lai atjaunotu dabisko acu plēvi (Taufon, Actovegin). Oftalmologs paredz īpašus "acu" vitamīnus, mākslīgus asaru preparātus, šķidru parafīnu. Ārsts var izrakstīt īpašas ziedes, acu smērvielas, A, E vitamīnus.
Chlamydial formu var novērst tikai ar antibakteriālas terapijas palīdzību. Inloksacīna, ciprofloksacīna lietošana. Turklāt tiek izmantotas eritromicīna un tetraciklīna ziedes, pretiekaisuma pilieni (deksametazons, indometacīns).
Tuberkulozai alerģiskai keratokonjunktivītei nepieciešama visaptveroša pieeja ārstēšanai. Pirmkārt, tiek veikta steroīdu pilienu (hidrokortizona) iepilināšana. Desensibilizācijai nepieciešams izmantot prednizolona pilienus, kas ir divu procentu šķīdums dimedrolam. Kornealas defekti tiek izvadīti ar keratoplastiku. Ja notiek tuberkulozes infekcijas ārpus acs, tiek noteikti specifiski tuberkulozes līdzekļi.
Dažos gadījumos, lai novērstu keratokonjunktivītu, nepieciešama operācija. Tas ir nepieciešams, ja terapija neietekmē. Šajā gadījumā tiek veikta keratoplastija, tas ir, stratum corneum transplantācija.
Nav specifisku profilakses pasākumu, lai novērstu keratokonjunktivītu. Tomēr ir vairāki pamatnoteikumi, kurus var novērot, lai mazinātu patoloģijas risku. Tie ietver imunitātes stiprināšanu, acu higiēnu, jebkādu acu slimību savlaicīgu ārstēšanu.
Keratokonjunktivīts ir nopietna oftalmoloģiska slimība, kurai ir slikta prognoze. Tikai ar savlaicīgu atklāšanu un pareizu ārstēšanas taktiku ir iespējams izvairīties no gļotādu rašanās un patoloģijas pārejas uz hronisku formu. Neārstēts keratokonjunktivīts izraisa pakāpenisku redzes asuma samazināšanos, kataraktu veidošanos, pavediena keratīta parādīšanos.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/keratokonyunktivit-u-cheloveka-chto-eto-i-kak-lechit/Sausa acu sindroms vai sausais keratokonjunktivīts ir oftalmoloģiska slimība, kas saistīta ar nepietiekamu radzenes mitrināšanu, ko var izraisīt vai nu samazināta asaru ražošana, vai palielināta iztvaikošana. Slimība izraisa nepatīkamus simptomus, tostarp niezi, sausumu, kairinājumu. Patoloģija var attīstīties ikvienam neatkarīgi no vecuma.
Sauss keratokonjunktivīts rodas tāpēc, ka acs dziedzeri nespēj saražot pietiekami daudz šķidruma, lai mitrinātu radzenes virsmu. Tā rezultātā tas nesaņem pietiekamu mitruma daudzumu, kamēr persona jūtas diskomforta un sausuma dēļ. Ja šī slimība netiek ārstēta, tā izraisīs nopietnus oftalmoloģiskus traucējumus, dažos gadījumos pat aklumu.
Pareizu sauso acu sindroma ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts. Ir svarīgi saprast, ka meibomijas dziedzeru disfunkciju nevar izārstēt mājās, vienkārši izmantojot acu pilienus. Tam nepieciešama integrēta pieeja. Noteikti sazinieties ar oftalmologu!
Pirmkārt, ir nepieciešams veikt pareizu diagnozi, noskaidrot slimības īpašības. Pacientu atsauksmes liecina, ka pirmie simptomi, kas parādās cilvēkam, ir svešķermeņa sajūta acī. DMZH simptomu sarakstu var turpināt:
Bieži vien, lai uzlabotu acu hidratāciju, dziedzeri sāk ražot daudz asaras. Dažreiz meibomijas dziedzeru disfunkciju var pavadīt iesnas vai gļotādu kairinājums.
Tālāk nāk acu apsārtums. Ja šie simptomi nesāk pienācīgi ārstēt sausas acs sindromu, patoloģija var izraisīt:
Šajā stadijā pacients jutīsies sāpes acīs.
Sausa acu sindroms bērniem un pieaugušajiem visbiežāk rodas dažādu iemeslu dēļ. Tomēr ārsti apvieno visbiežāk minētos:
Tas ir svarīgi! Neskatoties uz to, ka mūsdienu lēcas gandrīz nav sausas radzenes, to virsma ir ļoti jutīga pret ārējiem faktoriem - putekļiem, salnām, vējiem un citiem.
Ja nepatīkamie klimata pārmaiņu simptomi vai situācija izzūd paši, tad jūs nevarat uztraukties. Ja simptomi palielinās un pasliktinās, tad tam vajadzētu būt iemeslam apmeklēt acu ārstu.
Jāatceras, ka, mirgojot acis, tās ir samitrinātas ar šķidrumu, ko ražo asaru dziedzeri. Kamēr acs ir atvērta, šķidrums uz tās virsmas iztvaiko ārējo faktoru ietekmē. Bet ar nākamo mirgošanu, radzenes virsma atkal ir pārklāta ar plēvi, kas neļauj acīm izžūt. Piemēram, ilgi darbam ar datoru, cilvēks mirgo nedaudz, tāpēc parādās sausums.
Pirms sausā keratokonjunktivīta ārstēšanas ir nepieciešams pareizi diagnosticēt un noteikt patoloģijas cēloņus.
Labs iepriekšējs pētījums dod iespēju precīzi diagnosticēt un noteikt ārstēšanu. Gandrīz vienmēr, kad ir traucējumi dziedzeru sistēmas darbā, ārsts piešķir noteiktu pilienu lietošanu. To saraksts ir plašs.
Pirmajā posmā, kad slimība nedarbojas, ārsts izraksta parastu asaru aizstājēju:
Arī ārsti bieži nosaka mitrinošus želejas:
Īpaši nopietni pilienu atlasē ir jāveic gadījumā, ja slimības izpausme ir saistīta ar infekciju, ievainojumiem vai traucējumiem dziedzeros. Ārstēšana mājās ir iespējama, bet tikai ar zālēm, ko Jums parakstījis kvalificēts oftalmologs.
Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, asaru var kļūt dubļains, un redze pakāpeniski sēž. Ir steidzami jāsazinās ar ārstu, kas izrakstīs terapiju. Šādas izmaiņas var izraisīt acu infekciju, kas prasīs pretmikrobu terapiju.
Šajā gadījumā ārsti bieži izraksta antibiotikas. Aizliegts skatīties TV un lielā mērā saspringt acis. Pēc visa terapijas kursa būs nepieciešams arī rehabilitācijas periods.
Tā kā iedzimtu anomāliju dēļ reti var rasties sausais keratokonjunktivīts, iespējams, ka tā profilakse ir iespējama. Šādi pasākumi var ne tikai novērst sindroma izpausmi, bet arī kopumā pozitīvi ietekmēt ķermeni.
Lai novērstu:
Labāk nav veikt sausu acu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, kā arī neparedzēt kritumu par sevi, jo tas var novest pie negatīvām sekām.
Šajā gadījumā pilieni, lai mitrinātu acis, kas tiks izmantoti katru dienu, jūs varat izvēlēties sev. Izvēloties lēcas, jāņem vērā oftalmologa padoms.
Ja ir nepieciešama profilaktisko zāļu lietošana, ir nepieciešams pieredzējis ārsts. Tas ir iemesls tam, ka katram slimības posmam ir savi pilieni, kas sastāv no dažādiem komponentiem, kas var palīdzēt noteiktiem simptomiem.
Tāpat nav iespējams izstrādāt terapijas režīmu bez zināmām zināšanām. Ierobežot pašapstrādi var būt nomierinoši un mitrinoši pilieni. Ja jūs izvēlaties zāles nepareizi, tas var izraisīt nopietnas patoloģijas.
Tā kā slimība var attīstīties jebkurā vecumā, ir svarīgi izmantot iepriekš aprakstītās metodes profilaksei un pastāvīgi jāuzrauga ārsts. Ir arī svarīgi veikt pasākumus, lai aizsargātu acis nelabvēlīgos apstākļos.
Tā kā dažas baktērijas var pārnest, izmantojot higiēnas preces, nav nepieciešams izmantot citu cilvēku lietas.
Profilaktiski līdzekļi ir jāizvēlas ne tikai atkarībā no to izmaksām, bet ir svarīgi pievērst uzmanību indikācijām to lietošanai.
http://glazexpert.ru/bolezni/drugie/sindrom-suhogo-glaza.htmlLīdz ar to oftalmologi sauc acu slimību, ko raksturo asariņu ražošanas samazināšanās ar pirmsskolas plēves disfunkciju. Mēs uzzinām par šīs acu slimības cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu dažādos veidos.
Visbiežāk sievietēm pēcmenopauzes periodā attīstās sausais keratokonjunktivīts un ilgstoša cilvēka darba rezultātā datorā, kuram nepieciešama acu deformācija un koncentrācija. Šajā gadījumā slimība sākas ar sausas acs sindroma (CVD) attīstību.
Dažreiz slimība ir Sjogrena sindroma sastāvdaļa. Bieži tas rodas asaru cauruļu rētas dēļ, asinsvadu dziedzeru bojājumiem, lokālajai staru terapijai vai meibomijas dziedzera darbības traucējumiem.
Pacienti ar sausu keratokonjunktivītu nonāk acu ārsts ar sūdzībām par fotofobiju, dedzināšanu acīs un niezi. Viņi jūtas smiltīs un sāpes redzes orgānā. Retos gadījumos šīs ir sūdzības par akūtu iekļūšanu sāpēm un neskaidru redzējumu.
Tas notiek tā, ka pazīmes mainās intensīvi, tas ir, ar ilgstošu redzes piepūli, atrodoties telpā ar sausu gaisu, tās palielinās, un pēc nakts atpūtas tās pilnībā izzūd. Sausā keratokonjunktivīta pazīmju pastiprināšana var rasties diurētisko līdzekļu, kontracepcijas līdzekļu ietekmē. Samazina pazīmes, kas liecina par ilgu atpūtu, lietainu un miglainu laika apstākļu.
Oftalmologs, pārbaudot, konstatē konjunktīvas hiperēmiju, konjunktīvas epitēlija zudumu un palielinātu mirgošanu. Plakstiņu malā var novērot putojošu izplūdi. Samazināta redze ar sausu keratokonjunktivītu nav nozīmīga.
Šīs acu slimības diagnosticēšanai izmanto seroloģiskos testus.
Sausā keratokonjunktivīta ārstēšana ir asaru aizvietošanas preparātu izmantošana. Tās viskozie kolektori pārklāj acs virsmu ilgāk. Tie ir īpaši efektīvi iztvaikošanas sausā keratokonjunktivīta gadījumā.
Ja ārsts izraksta ziedi slimības ārstēšanai, to lieto pirms gulētiešanas. Šāda veida lokāla ārstēšana ir efektīva, kairinot acis. Palīdziet novērst slimības pazīmes un acu smērvielas. Vietējā terapija jāveic, ņemot vērā pacienta vides normalizāciju. Tas nozīmē, ka personai nevajadzētu būt telpā ar sausu gaisu, kur ir dūmi vai dūmi.
Dažreiz sausā keratokonjunktivīta ārstēšanai ir noteikts nazolacrimal oklūzija, lokāla ciklosporīna lietošana.
Pacientiem rodas atbrīvojums no siltiem kompresiem, ziedu lietošana ar antibiotikām. Tas var būt bacitracīns, doksiciklīns.
Palīdzība tradicionālās medicīnas ārstēšanā. Šī mazgāšana ar garšaugiem, losjoniem, iepilināšanu. Tie jāveic 3-4 reizes dienā. Labi pierādīts sausas keratokonjunktivīta ārstēšanai. Tā dziedē lacrimal dziedzeri. Ir nepieciešams ielej ēdamkaroti sausu izejvielu ar glāzi vārīta ūdens emaljas kausā. Infūzijas dziedināšanas šķidrums 35-40 minūtes, filtrēts un izmantots acu skalošanai. Ar šo infūziju varat izdarīt kompresijas.
Ieteicams izmantot arī smiltsērkšķu eļļu. Tam ir nomierinošs, antibakteriāls, nomierinošs efekts, novēršot sāpīgumu un iekaisumu. Slimības sākumā ieteicams katru stundu ievadīt narkotiku pilienu, pēc tam to var lietot pēc trīs stundām un vienmēr naktī.
Arī narkotiku un tautas terapijas metodes jāveic, bagātinot ēdienkarti ar A vitamīna, cinka preparātiem. Jūs varat iegādāties farmācijas multivitamīnus. Šī adjuvanta terapija palīdzēs normalizēt asaru plēves tauku komponentu.
http://ozrenii.com/story/suhoy-keratokonyunktivitKeratokonjunktivīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē acs radzeni un konjunktīvu. Šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām acu slimībām. Tas izskaidrojams ar to, ka konjunktīva ir ļoti reaktīva - tā ātri un viegli reaģē uz eksogēniem un endogēniem faktoriem. Daži keratokonjunktivīta veidi ir ļoti lipīgi. Atkarībā no patoloģiskā procesa rakstura, akūta un hroniska keratokonjunktivīta atšķirība.
Slimību var izraisīt šādi faktori:
Dažreiz konjunktīvas un radzenes iekaisumu var izraisīt pastāvīga kontaktlēcu valkāšana (noņemšana un apstrāde ar netīrām rokām). Šādas slimības var būt arī keratokonjunktivīta progresēšanas cēlonis:
Akūts infekciozais keratokonjunktivīts skar pirmo acu un pēc tam pārceļas uz otro. Slimības simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no tā, kādu slimību cilvēks skāra. Bet ir vērts uzsvērt arī kopējos simptomus, kas raksturīgi visām formām:
Iekaisuma process sāk progresēt ar konjunktīvu, bet pēc 5–15 dienām iestājas radzenes bojājums. Epidēmiskā keratokonjunktivīta progresēšanas gadījumā radzenes dūmainība ir monētas formas. Ja hlamīdijas ir kļuvušas par slimības izraisītāju, tad vispārējo simptomu sarakstu papildina perifēro subepitēlija infiltrātu veidošanās.
Atopiska un vernāla keratokonjunktivīta raksturīgs simptoms ir baltu plankumu parādīšanās gar limbus. Ja slimību izraisīja alerģiskas reakcijas rašanās, tad šajā gadījumā acīs ir stipra dedzināšanas sajūta un plaša asarošana.
Sausā keratokonjunktivīta gandrīz vienmēr pavada sausa acu sindroms. Šo patoloģisko procesu var sarežģīt šķiedru keratīts. Sausā keratokonjunktivīta gadījumā ieteicams izmantot „mākslīgās asaras”, lai samitrinātu acu gļotādu.
Ja Jums ir aizdomas par sausā keratokonjunktivīta vai cita šīs slimības formu attīstību, ieteicams pēc iespējas ātrāk meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību no oftalmologa. Diagnozes pirmais posms ir personiska pacienta pārbaude, sūdzību vākšana, esošo simptomu novērtējums. Pēc tam, lai precīzi noteiktu diagnozi, pacientam tiek piešķirti vairāki instrumentālie un laboratoriskie testi.
Vajadzības gadījumā pacientam var vērsties pie konsultācijas ar citiem speciālistiem - endokrinologu, ģimenes ārstu vai phtiziologu.
Ārstēšana ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja alerģisku vai citu veidu keratokonjunktivīta progresēšanu. To ieceļ tikai pēc tam, kad ārsts ir apstiprinājis attiecīgo diagnozi. Lai samazinātu slimības simptomus, tiek izmantotas vietējās darbības medicīniskās ierīces - pilieni un ziedes. Īsā laika posmā viņi palīdz novērst nepatīkamus simptomus, hiperēmiju, kā arī iznīcinās patogēnos mikroorganismus, kas atrodas konjunktīvā vai radzē.
Ja baktērijas ir slimības progresēšanas cēlonis, tad galvenais ārstēšanas kurss noteikti ietver antibakteriālas zāles. Vīrusu bojājuma gadījumā ārstēšanai ir noteikti pretvīrusu līdzekļi. Ja cēlonis keratokonjunktivīta sēnītes progresēšanai, tad pacientam jālieto pretsēnīšu zāles. Jāatzīmē, ka ir aizliegts lietot šīs zāles nekontrolēti ārstēšanai, jo tas var tikai pasliktināt situāciju.
Sausā keratokonjunktivīta ārstēšana ir tādu savienojumu izmantošana, kas mitrina acs virsmu. Tas ir nepieciešams, jo tas palīdzēs atjaunot acs filmu. Izvēles līdzekļi sausā keratokonjunktivīta - Actovegin un Taufon - ārstēšanai.
Dažos gadījumos ārsti izmanto ķirurģisku ārstēšanu. Intervence tiek veikta, ja galvenais iemesls, kas izraisīja slimības progresēšanu, ir svešķermeņa iekļūšana acī.
Alerģiska slimības forma ir nepieciešama arī, lai sāktu ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, jo var sākties dažādas komplikācijas. Šajā gadījumā vispirms ir jānovērš alergēns. Alerģiskais keratokonjunktivīts biežāk sastopams pavasarī un vasarā, kad daudzi alergēni plūst ap putekšņiem, putekļiem utt. Turklāt ārstēšanai ir paredzēti antihistamīni, kā arī vitamīnu kompleksi. Alerģiskais patoloģijas veids var ietekmēt cilvēkus no dažādām vecuma grupām.
Ja ārstēšana ir neefektīva un pacienta stāvoklis nepalielinās, un simptomi tikai pasliktinās, ārsti var izmantot radzenes transplantāciju. Visbiežāk šīs slimības prognoze ir nelabvēlīga. Tikai agrīna atklāšana un atbilstoša patoloģijas ārstēšana var palīdzēt saglabāt redzējumu.
http://simptomer.ru/bolezni/zrenie/1098-keratokonyunktivit-simptomy