logo

Katrai sievietei, īpaši grūtniecības laikā, jāapmeklē oftalmologs. Oftalmologa izmeklēšana grūtniecības laikā palīdz noteikt problēmas, kas var nelabvēlīgi ietekmēt bērna veselību un gaidošo māti. Reģistrējoties, visām sievietēm tiek noteikta acu pārbaude.

Katrai sievietei, īpaši grūtniecības laikā, jāapmeklē oftalmologs. Oftalmologa izmeklēšana grūtniecības laikā palīdz noteikt problēmas, kas var nelabvēlīgi ietekmēt bērna veselību un gaidošo māti. Reģistrējoties, visām sievietēm tiek noteikta acu pārbaude.

Grūtnieces tiek pakļautas 2 obligātajām pārbaudēm oftalmologa. Pirmā uzņemšana notiek agrīnā stadijā (12-14 nedēļas) un otrajā - 30-32 nedēļu laikā. Ja nav patoloģiju, ārsts raksta secinājumu par iespējamo piegādes veidu. Ja sievietei ir acu slimība, tad trešā deva tiek ievadīta tieši pirms piegādes, lai pieņemtu galīgo lēmumu.

Uzņemšanas laikā okulists pārbauda redzes asumu, pārbauda pamatnes stāvokli. Savlaicīgas pārbaudes var noteikt izmaiņas asinsvados, kas var liecināt par šādu novirzi kā preeklampsija. Gestoze izpaužas kā paaugstināts spiediens, tūska, proteīna klātbūtne urīnā. Ir pārkāptas svarīgu ķermeņa sistēmu funkcijas, jo īpaši asins plūsma un asinsvadu sistēma. Oftalmologs var atpazīt slimību bērnībā, kamēr tas vēl nav klīniski izpaužas.

Oftalmologi īpašu uzmanību pievērš topošām mātēm, kas cieš no tuvredzības, jo grūtniecības laikā slimība var izraisīt tīklenes izmaiņas. Rūpīgi kontrolē grūtnieces ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu, acs asinsvadu patoloģiju, redzes nerva un tīklenes slimības. Pacienti ar endokrīno un nieru patoloģiju, asinsvadu distoniju, hipertensiju, nervu sistēmas slimībām, traumatiskām smadzeņu traumām un citām hroniskām patoloģijām tiek plānotas reizi mēnesī. Ar regulāru fundusa izmeklējumu palīdzību oftalmologs spēs izsekot slimības dinamikai. Ja ārsts atzīmē tīklenes bojājumus, novēro pasliktināšanos, tad notiek konsultācija ar ginekologu un ģimenes ārstu, kura rezultāti pieņem lēmumu par ārstēšanas vai terapijas maiņu.

Izmaiņas tīklenē ir nopietns iemesls vispārējai medicīniskai pārbaudei un papildu ārstēšanas iecelšanai. Redzes nerva un pietūkuma asiņošana var liecināt par hipertensiju vai diabētu. Tīklenes stāvoklis var nebūt saistīts ar tuvredzības pakāpi. Tā gadās, ka tad, ja acs pamatnes vājā tuvredzība notiek distrofiski un otrādi, tīklene saglabājas apmierinoša ar augstu tuvredzības pakāpi. Ja okulists ir atklājis distrofiskus fokusus, tīklenes koagulācija ir paredzēta, lai novērstu atdalīšanos. Operācija palīdz stiprināt tīkleni un novērš cesareana sekciju.

http://novorozhdenny.ru/osmotr-oftalmologa-pri-beremennosti/

Oftalmoloģiskā izmeklēšana grūtniecības laikā

Īpaši svarīga ir oftalmoloģiska izmeklēšana sievietēm, kas slimo ar hroniskām sirds un asinsvadu slimībām, endokrīno sistēmu, aknām, nierēm uc, kā arī tām, kurām ir redzes orgānu slimības vai refrakcijas traucējumi.

Visām grūtniecēm pēc reģistrācijas reģistrē oftalmoloģisko izmeklēšanu. Ja rodas redzes problēmas, atkārtota konsultācija ir paredzēta grūtniecības trešajā trimestrī (pēc 30 nedēļām) vai pirms dzemdībām.

Pārbaudes procedūra

Ārsta apmeklējuma laikā Jūs vērtējat redzes asumu un pamatnes pārbaudi. Pamatnes novērtējums notiek tad, kad skolēns ir paplašināts, un acīs ieplūst īpašs preparāts. Šis rīks ir absolūti drošs bērna attīstībai un grūtniecības gaitai. Pēc skolēnu paplašināšanas optometrists pārbauda acs pamatni. Šī procedūra neradīs diskomfortu, bet pēc kāda laika skolēni joprojām tiek paplašināti, tāpēc nav ieteicams šajā laikā nokļūt aiz stūres, lasīt vai veikt mazu darbu. Atkarībā no lietoto acu pilienu īpašībām redze atgriežas normālā stāvoklī pēc 2 vai 3 stundām. Saskaņā ar liecību ārsts var veikt arī vizuālo lauku izpēti, izmērīt acs iekšējo spiedienu.

Galvenais jautājums par grūtniecēm ar acu patoloģiju oftalmologam ir šāds: „Vai es varu dzemdēt pats?” Jums vajadzētu zināt, ka nekādas pakāpes miopija bez sarežģījumiem nav kontrindikācija dabiskam dzemdībām.

Dabas dzemdības ir bīstamas, ja:

• straujā augstās tuvredzības progresēšana;

• augsts tuvredzības līmenis vienā acī;

• augsta miopijas un citas ekstragenitālas vai dzemdību patoloģijas kombinācija;

• patoloģisko izmaiņu identificēšana grūsnības laikā grūtniecības laikā (tīklenes asiņošana, redzes nerva tūska, tīklenes atdalīšanās vai distrofija).

Secinājums par iespējamo piegādes veidu

Lēmums par piegādes veidu tiek pieņemts, pamatojoties uz grūtnieces pamatnes patoloģijām. Neatkarīgu darbaspēku uzskata par neiespējamu ar dažām tīklenes izmaiņām, kas bieži tiek konstatētas miopiešos, daudz retāk cilvēkiem ar “plus” refrakciju (ilgstoši) un cilvēkiem ar normālu redzējumu. Ir apgalvots, ka sievietēm ar augstu smaržas pakāpi (vairāk nekā sešiem dioptriem) ir jādod dzemdībām ķeizargrieziens. Tas tā nav! Galvenais kritērijs, lemjot par to, vai būt dabas dzemdībām, ir pamatnes stāvoklis, un šeit ir redzama gan tuvredzības pakāpe, gan tīklenes distrofiskās izmaiņas, ieskaitot visbīstamākās - pārtraukumi un retināšana, jautājums. Ar šādām izmaiņām pašpakalpojumi var izraisīt ļoti bīstamu komplikāciju - tīklenes atdalīšanu.

Ja nākotnes mātes oftalmoloģiskās izmeklēšanas gaitā tiek konstatētas tīklenes nepilnības un retināšana, ārsts var ieteikt tīklenes (PPLC) profilaktisko lāzera ārstēšanu.


Pamatnes novērtējums notiek tad, kad skolēns ir paplašināts, un acīs ieplūst īpašs preparāts. Šis rīks ir absolūti drošs bērna attīstībai un grūtniecības gaitai.

Lāzera koagulācija

Līdzīgu procedūru var noteikt grūtniecības laikā, 12 līdz 32 nedēļu laikā, kad tas ir absolūti drošs auglim. Šīs lāzerterapijas mērķis ir nostiprināt tīkleni, novērst tā atdalīšanos dzemdību laikā, kā arī spēju dzemdēt dabiskā veidā. Lāzera terapija notiek vietējā anestēzijā un paplašinātajā skolēnam. Dažreiz pirms plānotās grūtniecības tiek veikta profilaktiska lāzera koagulācija. 2 nedēļas pēc lāzera terapijas pacientu pārbauda ārsts, kurš lemj par piegādes veidu.

Pašlaik tiek apspriests jautājums par dabiskas dzemdību iespējamību pacientiem, kam veikta acu operācija. Lēmums par bērna piedzimšanas taktiku ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās receptes perioda, izmaiņām fundusā, sievietes vecumā, veiksmīgo piegāžu skaitu. Lēmums jāpieņem kopā ar ginekologu, kurš, balstoties uz dzemdību stāvokli (prognozes, augļa atbilstība iegurņa izmēram, paredzamo masu), prognozē spēcīgā perioda smagumu.

Komplikāciju novēršana

Lai uzturētu veselību, grūtniecības laikā Jums ir jāapmeklē oftalmologs divas reizes (pirmajā un pēdējā trimestrī). Turklāt pacientu pārbauda vairākus mēnešus pēc piegādes. Pārbaudes noteikumi ir noteikti atkarībā no tīklenes disstrofijas klātbūtnes vai pakāpes. Dinamiskās novērošanas laiku nosaka ārsts pēc pārbaudes.

Mūsdienās liels skaits sieviešu ar traucētu refrakciju meklē palīdzību no acu klīnikām, kurās viņi veic lāzera redzes atjaunošanas operācijas (LASIK utt.). Grūtniecības plānošana pēc šādas operācijas ir iespējama ne agrāk kā gadu vēlāk. Grūtniecības laikā ir nepieciešams vismaz divas reizes apmeklēt oftalmologu, jo refrakcijas operācijas nemaina pamatnes stāvokli un paliek tāds pats kā pirms operācijas.

Ja jūs vienkārši plānojat grūtniecību vai jau esat grūtniece, tad oftalmoloģiska pārbaude ar fundus pārbaudi ir obligāta. Atcerieties, ka savlaicīga, vienkārša procedūra tīklenes stiprināšanai var novērst ķeizargriezienu.

http://proglaza.ru/articles-menu/706-oftalmologija-pri-beremennosti.html

Oftalmologa vizīte grūtniecības laikā

Oculist

Ir nepieciešams apmeklēt acu ārstu, lai pārliecinātos, ka gaidāmā grūtniecība un dzemdības negatīvi neietekmēs redzējumu. Acu speciālista pārbaude tiek noteikta visām grūtniecēm tūlīt pēc reģistrācijas grūtniecības laikā. Ja Jums ir redzes traucējumi, atkārtota konsultācija tiek noteikta pēc 30 grūtniecības nedēļām vai tieši pirms dzimšanas.

Jūsu vizītes laikā aculists novērtēs jūsu redzes asumu un pārbaudīs pamatnes stāvokli. Lai novērtētu acs pamatni, acīs ir jāpārtrauc speciāls preparāts, lai paplašinātu skolēnus un gaidītu 15-20 minūtes. Zāles nelabvēlīgi neietekmē bērna attīstību un grūtniecības gaitu. Pēc tam, kad skolēni paplašinās, ar speciālu aparātu palīdzību, okulists izskata pamatus caur paplašinātajiem skolēniem. Šajā procedūrā nav nekas nepatīkams, tomēr pēc tam skolēni kādu laiku paliek pagarināti, tāpēc šajā laikā nav ieteicams lasīt un vadīt. Vīzija atgriežas normālā stāvoklī 2–3 stundu laikā. Nepieciešamības gadījumā ārsts veic arī vizuālo lauku, acs spiediena izpēti.

Galvenais jautājums, ko grūtnieces ar acu patoloģiju lūdz optometristu, ir: „Vai es varēšu dzemdēt pats?” Ar visu pakāpju miopiju bez sarežģījumiem, iespējams, ir dabisks darba ceļš.
Kontrindikācijas dabiskam dzemdībām ir:
- strauji progresējoša tuvredzība;
- augsts tuvredzība vienā acī,
- augstās tuvredzības kombinācija ar citu ekstragenitālu patoloģiju vai dzemdību patoloģiju, t
- patoloģisko izmaiņu noteikšana fundusā grūtniecības laikā (redzes nerva tūska, tīklenes asiņošana, tīklenes atdalīšanās, tīklenes distrofija).

Tīklenes stāvoklis ne vienmēr ir saistīts ar tuvredzības pakāpi. Bieži vien, ar augstu tuvredzības pakāpi, tīklene paliek apmierinoša, un ar vāju tuvredzību fundamentā tiek novēroti distrofiski fokusi. Ja grūtniecības laikā tiek konstatēti tādi fokusi, var veikt tīklenes lāzera koagulāciju, lai novērstu tā atdalīšanos. Šī procedūra tiek veikta ambulatorā veidā dažu minūšu laikā. Lāzera staru stiprina tīkleni, pasargājot to no stiepšanās un atdalīšanās. Labi fiksēta tīklenes stiprināšanas procedūra var atbrīvot jūs no ķeizargrieziena nepieciešamības.

Pašlaik jautājums par spontāniem dzemdībām pacientiem ar oftalmoloģisku ķirurģiju ir apšaubāms. Lēmums par darbaspēka vadības taktiku ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās ierobežojumiem, miopijas pakāpes pirms operācijas, izmaiņām fundusā, sievietes vecumā, dzimušo skaitu. Lēmums tiek pieņemts kopā ar dzemdību speciālistu-ginekologu, kurš prognozē stresa perioda smagumu, pamatojoties uz dzemdību stāvokli (aplēstā augļa masa, previa, iegurņa lieluma ievērošana).

http://www.gynecologia.info/statya.php?st=95

Kāpēc grūtniecības laikā ir nepieciešama acu pārbaude

Es neesmu ginekologs, bet es zinu, ka aculista grūsnības izmeklēšanas ātrums ir 2 reizes. Pirmajā un pēdējā trimestrī. Un tiem, kam ir acu problēmas, jāpievērš lielāka uzmanība, lai jūs varētu iet aklā

Grūtnieces tiek pakļautas 2 obligātajām pārbaudēm oftalmologa. Pirmā uzņemšana notiek agrīnā stadijā (12-14 nedēļas) un otrajā - 30-32 nedēļu laikā. Ja nav patoloģiju, ārsts raksta secinājumu par iespējamo piegādes veidu. Ja sievietei ir acu slimība, tad trešā deva tiek ievadīta tieši pirms piegādes, lai pieņemtu galīgo lēmumu. Tiek atvērta pirmā meklēšanas saite.

http://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/747917/2.html

Grūtnieces izmeklēšana

Vai grūtniecība un dzemdības ietekmē mātes acu stāvokli?

Katra sieviete grūtniecības laikā galvenokārt uztrauc bērna veselību. Un viņš uzskata, ka visas viņa slimības no viņa drošības un pareizas attīstības viedokļa. Tomēr ir tādas slimības, kas neietekmē jaunā bērna stāvokli, bet, ja neveiksmīgs apstākļu apvienojums, tās spēj būtiski samazināt mātes dzīves kvalitāti. Šādas slimības ietver redzes problēmas.

Kāpēc grūtniecības laikā ir tik svarīgi uzraudzīt ne tikai savu iekšējo orgānu veselības stāvokli, bet arī redzējumu?

Grūtniecība un dzemdības ir milzīgs slogs mātes veselībai. Ir hormonāla korekcija, kas izraisa individuālu reakciju, kas dažreiz ir zibens ātri un pilnīgi neparedzama. Acis ir ļoti jutīgas pret izmaiņām sakarā ar jaunu hormonu parādīšanos organismā. Dažām sievietēm, kurām ir slikta un laba redze, acu tīklene var tikt atšķaidīta. Jo augstāka ir tuvredzības pakāpe, jo biežāk tīklenē ir asaras un progresējošas distrofiskas izmaiņas. Bet nav tiešas saiknes starp "mīnusu" un pamatnes stāvokli. Ir gadījumi, kad tīklenes stāvoklis pastāvīgi ir apmierinošs ar augstu tuvredzības pakāpi, un, otrādi, ar vāju tuvredzību, kas nepārsniedz 1-3 dioptriju vai bez tā, ir lielas problēmas pamatnē.

Kas ir bīstama tīklenes distrofija ar nepilnībām grūtniecības laikā?

Ņemot vērā fundamenta izmaiņas grūtniecības un spiediena paaugstināšanās dēļ darba laikā, var rasties tīklenes atdalīšanās, kas prasa nopietnu ķirurģisku ārstēšanu un ir sliktākajā gadījumā ar aklumu. Protams, šāds iznākums notiek reti, bet tieši tāpēc, ka ārsts nosūta gaidošo māti, lai grūtniecības laikā vairākas reizes redzētu optometristu.

Lai izvairītos no šīs situācijas, ir vairākas iespējas. Viena no tām ir plānota ķeizargrieziena daļa. Otrs, vairāk fizioloģiskais variants, savlaicīga oftalmologa-retinologa vizīte, kas varēs pārbaudīt un novērtēt tīklenes stāvokli visās tās struktūrvienībās, ieskaitot perifērās, un veiks preventīvu lāzera koagulāciju bīstamajās zonās.

Kā ir tīklenes lāzera koagulācija. Vai mātei un bērnam ir bīstami?

Profilaktiska tīklenes lāzera koagulācija, ko mūsu klīnikā veic pieredzējuši lāzeru ārsti, izmantojot unikālu aprīkojumu, ir absolūti droša gan mātei, gan bērnam. To veic vietējā anestēzijā 5–10 minūtes pēc skolēna paplašināšanās. Lai izvairītos no tīklenes atdalīšanās riska, tīklenes metināšana tiek veikta vājās vietās un ap spraugām, radot spēcīgus savienojumus starp tīkleni un pamatā esošajām membrānām. Šāda operācija jāveic pirms grūtniecības un līdz 35 nedēļām, jo ​​ilgstošas ​​profilaktiskas “metināšanas” veidošanai ir nepieciešamas pāris nedēļas.

Cik bieži grūtniecības laikā jāapmeklē oftalmologs?

Katrā grūtniecības trimestrī tiek veiktas plānotās oftalmologa pārbaudes. Turklāt, ja jūs uztraucaties par jebkādām problēmām, kas saistītas ar redzi, īpaši rūpīgi Jums būs jāsagatavojas dzemdībām. Par šo slimību jāziņo pirmajā ginekologa vizītē. Papildus visiem nepieciešamajiem pētījumiem viņš vērsīs jūs pie oftalmologa, kuram ir jāapmeklē katra grūtniece, kļūstot par reģistrētu.

Eksperti stingri iesaka neatkarīgi no tā, kāda veida redzējums jums ir jāpārbauda 10-14 grūtniecības nedēļās - tas ļaus iepriekš ārstēt. Pēdējā vizīte pie aculista (tuvāk grūtniecības beigām, 32–36 nedēļas) ir ļoti svarīga, un šajā brīdī speciālists novērtēs visu mātes veselības stāvokli un sniegs galīgo prognozi par darba gaitu.

Ārstu galīgais secinājums var būt ieteikums izslēgt spēcīgu periodu (ķeizargriezienu), ieteikumu saīsināt potenciālo periodu (darba un epizotomijas stimulēšana) vai, labākajā gadījumā, piegādi dabiskā veidā.

Profilakse

Jums vajadzētu arī rūpēties par sevi: izvairīties no lielām slodzēm, asām līknēm, neļaujiet spēcīgai asins plūsmai uz galvu, kontrolēt asinsspiedienu.

http://doctor-shilova.ru/profilakticheskie-osmotry-vo-vremya-beremennosti/

Acu pārbaude grūtniecības laikā

Grūtniecība ir īpašs periods sievietes dzīvē. Deviņus mēnešus, ķermenis darbojas diviem, daudzi orgāni un sistēmas ir spiesti pielāgoties jauniem apstākļiem un darboties citādi. Acis nav izņēmums. Toksikoze un citas grūtniecības komplikācijas var ietekmēt redzes stāvokli. Galu galā, organismam ir hormonāla korekcija, kas ietekmē dažādus veidus. Un acis ir viens no orgāniem, kas izjūt tās sekas.

Pat sievietes ar normālu redzējumu, eksperti grūtniecības laikā iesaka konsultēties ar oftalmologu vismaz divas reizes: 10-14 grūtniecības nedēļās un grūtniecības beigās 34-36 nedēļas. Tas ir svarīgi, jo galīgais lēmums par to, kā dzemdēt, būs atkarīgs no vispārējā stāvokļa un grūtniecības gaitas kopumā.

Tātad, ja plānojat grūtniecību vai jau esat grūtniece, ir obligāti veikt pilnīgu pārbaudi, obligāti pārbaudot pamatni un konsultējieties ar retinologu!

Kāda būs dzimšana?

Ir svarīgi, lai, veicot oftalmologa diagnozi, tiktu pārbaudīta ne tikai acs optika, bet arī tīklenes stāvoklis. Fakts ir tāds, ka grūtniecības laikā galvenais drauds acu stāvoklim un dzemdībām ir tīklenes stāvokļa pasliktināšanās (deģenerācija vai dinstrofiskas izmaiņas). Tas ir viens no biežākajiem maksts neiespējamības un cesareana sadaļas ieteikumu cēloņiem.

Grūtniecība un tīklene

Tīklenes deģeneratīvajos traucējumos samazinās centrālā redze, kā rezultātā tiek ietekmēta makulas, kas ir vissvarīgākā tīklenes daļa. Un tīklenes distrofiju parasti izraisa acs asinsvadu sistēmas traucējumi. Ļoti bieži tīklenes distrofijas izmaiņas ir saistītas ar vidēju un augstu tuvredzību.

Tomēr ir gadījumi, kad tīklenes stāvoklis nav saistīts ar tuvredzības pakāpi. Piemēram, ar augstu tuvredzības pakāpi, tīklene saglabājas konsekventi apmierinoša, tajā nav iepriekšēju lūzumu, nav progresējošu distrofisku izmaiņu, un ar vāju tuvredzību, kas nepārsniedz 1-3 dioptriju, ir fundamentāla dinstrofija. Tādēļ ir nepieciešama rūpīga grūtnieces tīklenes izpēte, lai noskaidrotu, vai viņai ir distrofiskas izmaiņas. Uzdevums ir uzturēt tīkleni labā stāvoklī, lai nodrošinātu, ka nav asiņošanas un citu patoloģisku izmaiņu.

Ja pārbaudes laikā oftalmologs grūtniecības laikā konstatē, ka tīklenē rodas plaisas vai smagas distrofiskas izmaiņas, tad pacientam tiek noteikta profilaktiska lāzera koagulācija. Šī procedūra tiek veikta režīmā „viena diena”, bez hospitalizācijas un aizņem dažas minūtes. Lāzera staru stiprina tīkleni, pasargājot to no stiepšanās un atdalīšanās. Atcerieties, ka laika gaitā vienkāršā procedūra tīklenes nostiprināšanai pasargā jūs no komplikācijām dzemdību laikā. Ārsti iesaka perifēro profilaktisko lāzera koagulāciju pirms 35. grūtniecības nedēļas.

Faktori, kas ietekmē augļa redzes attīstību

Lai novērstu problēmas ar nedzimušā bērna redzējumu, nepieciešams nodrošināt labvēlīgus apstākļus bērna acs struktūras attīstībai, tas ir, ja iespējams, novērš kaitīgo faktoru ietekmi uz organismu, kas var traucēt acu audu veidošanos. Tie ietver smēķēšanu, alkohola lietošanu un dažus narkotiku veidus, īpaši pirmajās sešās grūtniecības nedēļās.

Arī ārsti iesaka lietot zāles piesardzīgi, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī. Tieši šajā laikā ir noteikti visi bērna orgāni un sistēmas. Pat nekaitīgi pilieni, lai mazinātu vizuālo nogurumu, mēs iesakām izmantot tikai pēc oftalmologa ieteikuma pēc pārbaudes un konsultācijas.

http://excimerclinic.ru/eye-check/pregnant/

Vīzija grūtniecības un dzemdību laikā

Daudzi nāk uz plānoto grūtniecību, kādam ir spontāna, bet vēlamā grūtniecība, bet jebkurā gadījumā, ja esat nolēmis nēsāt, tagad jums ir divkārša atbildība. Jums ir jāzina vairāk par savu ķermeni, lai aizdomas, ka kaut kas ir nepareizi, ja nepieciešams, un pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu. Vīzija ir delikāts un komplicēti organizēts informācijas uztveršanas un apstrādes process, tā pārkāpumiem jābrīdina nākamā māte.

Redzes īpatnības grūtniecēm

- sausas acis (hormonālas korekcijas dēļ dažām sievietēm rodas diskomforta sajūta paaugstinātas acu sausuma dēļ).
- pārejošs tumšums acīs, kas saistīts ar pēkšņu stāvokļa maiņu, un to pavada viegls reibonis (it īpaši, ja pēkšņi izkāpjat no gultas); ja šī valsts pāriet tikai dažu sekunžu laikā, tad jums nav jāuztraucas, jo agrīnā stadijā šādas sūdzības vajā daudzas mātes.

Acu izmeklēšana grūtniecēm

Visām grūtniecēm grūtniecības laikā jāapmeklē okulists divas reizes: reģistrējoties 12-14 nedēļu laikā un pēc tam 32-36 nedēļās. Acu ārstam ir jāapmeklē visi pacienti bez izņēmuma.

Tas ir plānots pasākums, kura mērķis ir novērst vizuālās aparatūras komplikācijas un vienu no faktoriem, kas ietekmē vēlamās piegādes metodes izvēli.

Ja sievietei sākotnēji ir normāla redze, tad okulista pārbaude aprobežosies ar ikdienas pārbaudi, redzes asuma mērīšanu un acu dienas stāvokļa diagnostiku. Šādā situācijā nav novērota ietekme uz grūtniecību un grūtniecību uz redzes. Ja jūs lietojat kosmētikas lēcas normālā redzējumā (jūs maināt acu krāsu), tad dienas beigās var rasties vairāk sausu acu nekā parasti, vai arī ilgstoši strādājat pie monitora.

Ja pacientam ir jebkādas acu slimības (tuvredzība, hiperopija, glaukoma) vai somatiskas slimības, kas var radīt komplikācijas acu acu aparāta acī, tad izmeklējumu biežums var palielināties. Pārbaudes biežums noteiks ārstu - acu ārstu.

Slimības, kurām var būt acu patoloģija (acu pamatne):

- hipertensija,
- cukura diabēts
- vairogdziedzera slimības, ko papildina hipo- vai t
- trombofīlija un citas hemostāzes patoloģijas, t
- centrālās vēnas vai centrālās tīklenes artērijas tromboze, t
- nieru slimība.

Tuvredzība un grūtniecība

Miopija vai tuvredzība ir ļoti bieži sastopama acu slimība. Runājot par sastopamības biežumu, sievietes reproduktīvā vecumā ierindojas otrajā vietā. Līdz reproduktīvā vecuma sākumam līdz pat 30% sieviešu cieš no vēstures, un apmēram ceturtā daļa sieviešu ir ļoti tuvas.

Īpatnības, kas saistītas ar tuvredzību grūtniecības laikā

1. Grūtniecības laikā acu pamatnē notiek pārejoša arteriolu sašaurināšanās (mazi asinsvadi, kas pārvadā arteriālas asinis).
Ja šī sašaurināšanās ir īslaicīga un grūtniecība nav saistīta ar citām komplikācijām, komplikāciju risks ir neliels.
Šādā gadījumā pārkāpumi ir funkcionāli un ir paši.

2. Miopija kombinācijā ar preeklampsiju. Preeklampsiju vienmēr pavada kuģu disfunkcija, caurlaidības palielināšanās un toni, īpaši mazo kuģu, pārkāpums. Tā rezultātā, ir pārkāpums asinsriti fundus.
Slimības būtība ir redzes nerva tūska un tīklenes atdalīšanas vietu parādīšanās risks. Un grūtāk preeklampsija (vai, kā to sauca par OPG-gestozi), jo izteiktākas ir izmaiņas pamatnē. Proteinūrija (proteīna zudums urīnā) samazina olbaltumvielu frakcijas asinīs (hipoproteinēmija), tāpēc asinis kļūst plānākas un caur asinsvadu sieniņām sviedri. Mainās arī asinsvadu sieniņu caurlaidība, palielinās asinsvadu endotēlija disfunkcija un palielinās porainība un caurlaidība. Palielina pamatnes pietūkums. Sākumā izmaiņas ir atgriezeniskas, ja nav ārstēšanas un asinsspiediena korekcijas un hipoproteinēmijas, sākas organiskas izmaiņas, kas turpināsies pēc piegādes.
Arteriālā hipertensija pati par sevi pakāpeniski izraisa acs pamatnes (tīklenes hipertensīvās angiopātijas) traumas, kopā ar tūsku un proteīnūriju, pārmaiņu smagums palielinās.

3. Miopija un anēmija. Ja rodas anēmija, rodas skābekļa daudzuma samazināšanās, var rasties acu dienas asinsvadu spazmas un fokusa veidošanās ar traucētu asinsriti.

4. miopija un artēriju hipotensija. Ar tendenci uz artēriju hipotensiju (asinsspiediens zem 90/60 mm Hg) ir arī asins pieplūdes acu dienas kuģiem pārkāpums, kas pasliktina vietējo uzturu.

Miopija ar ilgstošu slimības pieredzi bieži vien ir saistīta ar tīklenes distrofijas attīstību, saistītu slimību un stāvokļu klātbūtnē, šis process var paātrināties, līdz akūtajiem stāvokļiem grūtniecības laikā (PCDD).

PCDD (perifēriskā horioretinālā distrofija) ir dažāda veida tīklenes bojājums (fokusa, lineārā, tīklenes atdalīšana, tīklenes pārtraukumi).

PCDD simptomi grūtniecēm

1. neskaidra redze, izkropļota priekšmetu uztvere (izliektas, izliektas), t
2. „lido” mirgošana un mirgo pirms acīm - šajā gadījumā ir nepieciešams izmērīt asinsspiedienu pats un izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Diagnostika

- acu pārbaude ar oftalmologu
- izslēgt smagu vienlaicīgu patoloģiju: UAC (hemoglobīns, trombocīti), OAM (proteīns!), BAC (kopējais proteīns, AlAT, AsAT, kreatinīns, urīnviela, cukurs, fibrinogēns), koagulogramma, asinsspiediens un pulsa mērīšana.

Ārstēšana

1. Ārkārtas stāvokļa ārstēšana, kas ietver ķirurģisku PCDD. Veic bojājumu koagulāciju ar lāzera staru. Šo operāciju veic acu mikrosķirurģijas centros un lielās vispārējās slimnīcās, kur ir oftalmoloģijas nodaļa. Tagad operācijas metode ļauj mums sniegt ārkārtas palīdzību grūtniecēm bez negatīvas ietekmes uz augli.
2. Konservatīva ārstēšana (veikta pēc sākotnējām angiopātijas pazīmēm vai kā papildinājums pēc ķirurģiskas ārstēšanas). Tiek izmantoti vitamīni (riboflavīns), perifēro vazodilatatori (pentoksifilīns), metaboliskie līdzekļi (taurīns) un citi. Taču visu šo zāļu lietošana ir jāpamato ar oftalmologu un ir saderīga ar grūtniecības gaitu.

Ietekme uz māti

1. Izstrādājot PCDD, sekas var būt nelielas (nelielas redzes pasliktināšanās) līdz pilnīgai aklumam, tas viss ir atkarīgs no kaitējuma apjoma, apstrādes savlaicīguma un augsti kvalificētas aprūpes pieejamības.
2. Parastā grūtniecības gaitā nelielas tuvredzības pakāpes palielināšanās var notikt bez izmaiņām fundusā, parasti šīs izmaiņas izzūd pēc dzemdībām.

Nevēlamās sekas attiecībā uz augli ar tuvredzību mātei nav, ja nav nepieciešama papildu pārbaude jaundzimušajam pēc dzemdībām. Bet tuvredzība var būt iedzimta, īpaši, ja slimība ir abos vecākos.

Grūtniecība un hiperopija

Hiperopija vai tālredzība ir redzes patoloģija, kurā redzes asums samazinās attiecībā pret tuviem objektiem. Attālumā esošie priekšmeti tiek uztverti kā skaidrāki. Patiesībā tālredzība nav kontrindikācija grūsnībai un neatkarīgai dzemdībai.

Hiperopija mazākā mērā nekā tuvredzība ir bīstamas distrofiskas izmaiņas pamatnē, bet pastāv šāda varbūtība. Sakārtotā veidā jūs pārbaudīs okulists, un, ja nepieciešams, tiks nosūtīts uz fundus eksāmeniem (parasti augsti kvalificēti pētījumi tiek veikti acu mikrosķirurģijas centros, lāzera korekcijas laboratorijās utt.). Distrofijas fokusa klātbūtnes gadījumā ir norādīta augsto tehnoloģiju lāzerterapija.

Sekas mātei: parasti nerodas būtiskas redzes asuma izmaiņas.
Sekas auglim: nav identificētas, bērna papildu pārbaude nav nepieciešama.

Jums vajadzētu zināt, ka hiperopijai, kā arī tuvredzībai var būt iedzimta nosliece. Ir iespējams ticami novērtēt bērna redzējumu tikai 2–3 gadu vecumā, jo zīdaiņiem var būt pārejoša iedzimta hiperopija, kurai nav nepieciešama ārstēšana un korekcija.

Grūtniecība un glaukoma

Glaukoma ir acu aparāta slimība, ko papildina intraokulārais spiediens. Sievietēm ar reproduktīvo vecumu šī slimība ir daudz mazāk izplatīta nekā iepriekš uzskaitītā. Glaukoma ir dažāda veida (atklāts leņķis, slēgts leņķis), bet pats par sevi tas nav šķērslis bērna ieņemšanai un nēsāšanai.

Sieviešu ķermeņa hormonālo izmaiņu dēļ palielinās progesterona līmenis un mainās daudzu audu struktūru elastība un paplašināšanās, parasti uzlabojas glaukomas gaita grūtniecības laikā. Pacienti, kas saasina paasinājumu, ir reti, īpaši, ja Jūs regulāri lietojat noteiktos pilienus.

Tomēr ne visus acu pilienus var lietot grūtniecības laikā. Neskatoties uz acīmredzamo medikamenta devas nokļūšanu mātes ķermenī, sekas var būt ļoti skumji (intrauterīna augšanas palēnināšanās, spontāna aborts, dzemdes hipertonija, patoloģiska ietekme uz augļa centrālās nervu sistēmas attīstību).

Aizliegts grūtniecības laikā:

1. Karboangibrāzes inhibitori (trosoopt, dorzopt)
2. Prostaglandīni (Travatan)
3. Beta blokatori (timolols, apspimols, okumeds, glautsam, okucers)

Jūsu grūtniecības plānošanas laikā apmeklējiet acu ārstu un konsultējieties par aizstājēju narkotiku. Glaukoma nav mantojama, tāpēc nav nepieciešama papildu jaundzimušā pārbaude.

Ja ikdienas pārbaudes laikā ir norādes, neonatologs iecels papildu konsultāciju par oftalmologu.

Norādes par ķeizargriezienu no vizuālās ierīces patoloģijas:

1. Ātri progresējoša tuvredzība (redzes samazināšanās par 1 dioptriju un vairāk grūtniecības laikā)
2. tīklenes redzes nerva, tūskas, atdalīšanās un deģenerācijas patoloģija
3. Augsta tuvredzība (- 6,0 vai vairāk) no vienas acs
4. Jebkuras klīniskās formas glikoma.
5. Vizuālā lauka zudums
6. Kumulatīvās indikācijas (kombinācijā ar attīstītu preeklampsiju, kombinācija ar tuvredzību un neiroloģisku patoloģiju, un daudzas citas, atsevišķi konstatētas)

Acu slimības tagad ir tik izplatītas, ka reizēm tās nepievērš tik lielu uzmanību, cik nepieciešams. Neaizmirstiet par plānoto konsultāciju ar oftalmologu pirmsdzemdību klīnikā, neatsakiet papildus pētījumus un klausieties ieteikumus par piegādi. Ja jums tiek parādīta cesareana daļa, tas nozīmē, ka pastāv reāls zaudējumu vai redzes pasliktināšanās drauds ar nezināmu prognozi tās atjaunošanai. Jautājiet savam ārstam jautājumus un rūpējieties par sevi. Tevi svētī!

http://medicalj.ru/diseases/pregnancy/1377-zrenie-pri-beremennosti-i-v-rodah

Oftalmologa izmeklēšana grūtniecības laikā

Materiāls, kas sagatavots saskaņā ar. T

Kāpēc grūtniecības laikā man nepieciešama acu ārsta pārbaude?

Grūtniecības laikā (ideālā gadījumā vēl plānošanas stadijā) sievietei vairākas reizes būs jāveic medicīniskā apskate ar dažādiem speciālistiem. Oftalmologa klātbūtne šajā sarakstā var šķist dīvaina. Tomēr, reģistrējot katru acu ārstu, katrai topošajai mātei tiek piešķirti vismaz 2 izmeklējumi: pirmajā (12-14 nedēļu) un trešajā (30-32 nedēļu) grūtniecības trimestrī.

Nākamās mātes pārbaudei oftalmologam ir īpašs mērķis: identificēt ķermeņa īpašības, kas ir bīstamas gaidāmajai dzimšanai, un novērst iespējamos riskus. Lai to izdarītu, oftalmologs pārbaudīs pacienta redzes asumu un pacienta pamatnes stāvokli.

Pamatnes pārbaude

Acu pamatnes pārbaude tiek veikta pēc speciālas zāles iepildīšanas, kas paplašina skolēnu (procedūra ir pilnīgi droša gan mātei, gan auglim). Ārsts pārbauda grūtnieces asinsvadu stāvokli.

Refrakcijas kļūdu pārbaude: tuvredzības (tuvredzības) komplikāciju novēršana

Parasti pacientiem, kas pakļauti riskam, atkārtotas (līdz regulāras - reizi mēnesī) oftalmoloģiskās pārbaudes ir paredzētas. Ir nākotnes mātes ar hroniskām sirds un asinsvadu un endokrīno sistēmu slimībām, kā arī aknas un nieres. Un, protams, īpaša uzmanība tiek pievērsta tiem, kam ir problēmas ar redzes orgāniem, it īpaši ar refrakcijas traucējumiem (redzes asumu).

Smags riska faktors var būt tuvredzība (tuvredzība) kombinācijā ar citām acu patoloģijām. Piemēram, ja sievietei papildus augstai tuvredzības pakāpei (tuvredzībai) ir tīklenes distrofija, asiņošana vai redzes nerva pietūkums, dabiskās dzemdības laikā ir iespējama tīklenes atdalīšanās iespēja. Šādos gadījumos oftalmologs kopā ar ginekologu var izlemt mainīt piegādes veidu - citiem vārdiem sakot, par ķeizargriezienu -, lai saglabātu pacienta veselību.

Tomēr, savlaicīgi atklājot “problēmu”, grūtniecēm ir visas iespējas izvairīties no cesareanas. Lai to izdarītu, lazerokoagulyatsiya. Dažreiz šī operācija tiek veikta profilaktiski grūtniecības plānošanas laikā. Turklāt tas ir atkarīgs no katras sievietes ķermeņa īpašībām. Dažas nedēļas pēc lāzera koagulācijas ārsti var pieņemt lēmumu par dabiskās dzemdības iespējamību, pamatojoties uz pacienta vecumu un koagulācijas vecumu, izmaiņām fundusā.

Tādējādi regulāras acu pārbaudes grūtniecības plānošanas stadijā vai agrīnā stadijā var būt izšķirošas grūtniecei un bērnam. Tīklenes stiprināšanas procedūra var novērst vajadzību veikt ķeizargriezienu.

http://belikova.net/interesting/zachem_nuzhen_osmotr_u_oftalmologa_vo_vremya_beremennosti/

Grūtniecība un vīzija

Otradnoe, Vladykino, Altufyevo (Maskavas VK) iedzīvotāji var saņemt kvalificēta okulista pakalpojumus mūsu medicīnas centrā, kas aprīkots ar modernām diagnostikas un terapeitiskajām iekārtām.

Savlaicīga pārbaude un fundusa ārstēšana ļaus glābt jūsu redzi. Neaizmirstiet apmeklēt oftalmologu!

Grūtniecei, reģistrējoties viņai, ir nepieciešama aculista vizīte. Ja viss ir normāls, nākamo kontroli pār redzamības stāvokli veic pirms piegādes. Ja ārsts konstatē patoloģiju, tad šāda uzraudzība tiek veikta katru trimestri.

Ja iestājas grūtniecība, sievietes ķermenī notiek nopietnas hormonālas izmaiņas. To ietekme var pieskarties acīm. Tā gadās, ka grūtniecēm ir visas redzes traucējumu pazīmes. Bet, lai izlemtu, tas ir tikai aizdomīgums, kas raksturīgs sievietēm šajā amatā, vai ir reālas bažas, tikai ārsts var.

Izmaiņas vizuālajā uztverē grūtniecēm interesē ne tikai oftalmologus, bet arī ģimenes ārstus, ginekologus, kuri ir grūtniecības stāvoklī.

Tas ir saistīts ar to, ka oftalmologa atklātais pārkāpums ne tikai var mainīt dzemdību taktiku, bet arī palīdz formulēt terapeitisko un dzemdību diagnozi.

Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm ar hroniskām slimībām, piemēram, urīna, endokrīnās sistēmas, asinsrites sistēmu uc slimībām. Tas ir nepieciešams arī tiem, kam ir redzes traucējumi (tuvredzība un citi).

Mopija grūtniecēm

Viens no visizplatītākajiem redzes traucējumiem ir tuvredzība (tuvredzība). Parastā grūtniecība parasti neietekmē miopisko procesu. Tās progresēšana bieži ir saistīta ar toksēmijas attīstību: agri vai vēlu.

To papildina acs ābola izmēra palielināšanās ar tīklenes stiepšanos, tās retināšanu un “caurumu” parādīšanos tajā. Šajā gadījumā ir iespējams to noārdīt, kā arī būtisku redzes traucējumu vai akluma risku. Var rasties tīklenes asiņošana un turpmāka atdalīšanās, kas prasa steidzamu ārstēšanu no oftalmologa.

Lai novērstu iespējamos traucējumus, ir nepieciešama vitroterapija, kalcija preparāti, toksikozes profilakse un ārstēšana, un, protams, oftalmologa dinamisks novērojums.

Tajā pašā laikā tiek parādīta rūpīga piegāde ar īsāku laika periodu. Liela tuvredzība ar komplikācijām izraisa ķeizargriezienu. Sieviešu veselībai un dzīvei, ķeizargrieziena risks ir 12 reizes lielāks nekā dabiskajam dzemdībām. Tādēļ šāda iejaukšanās tiek veikta saskaņā ar indikācijām, piemēram, jebkuru ķirurģisku operāciju.

Galvenās norādes par ķeizargriezienu:

  • Regulāra asiņošana acīs;
  • Cistiskās izmaiņas;
  • Augsts tuvredzības līmenis (6 vai vairāk dioptriju);
  • Stiklveida ķermeņa sašķidrināšana un iznīcināšana;
  • Augsts intraokulārais spiediens;
  • Iepriekš veiktas tīklenes operācijas (neatkarīgi no to veikšanas laika);
  • Cukura diabēts (iespējams, komplikācija diabētiskās retinopātijas veidā - traucēta asinsrite, tīklenes asiņošana, kas var izraisīt tīklenes atdalīšanos).

Dzemdniecības praksē bija situācijas, kad sievietes patstāvīgi dzemdēja augsto tuvredzību (12 diopteri).

Ar tuvredzību ir iespējama dabiska dzemdība, ja pamatne ir labā stāvoklī. Dati, kas iegūti pētot pamatus, var iedegt toksikozes gaitu grūtniecības laikā.

Ja nav acs pamatnes traucējumu (tīklenes laminācija vai stiepšanās, distrofija), grūtniece ar jebkādu tuvredzības pakāpi var dzemdēt dabiski.

Bet, ja tiek konstatēti šādi pārkāpumi, tad tīklenes lāzera ārstēšana neizbēgami, pēc kuras dabiskā piegāde kļūst iespējama. Ne vienmēr tīklenes stāvoklis un tuvredzības pakāpe ir savstarpēji saistīti.

Bieži vien grūtniecēm ar augstu tuvredzību ir apmierinoši tīklenes stāvoklis. Bet tas notiek, kad ar tuvredzību ne vairāk kā 1-3 dioptrijās, fundus satur dinstrofiskos fokusus. Jebkurā gadījumā oftalmologa veiktā pārbaude un vienkārša tīklenes pastiprināšana var atbrīvot māti no ķeizargrieziena.

Šodien liela daļa sieviešu ar refrakcijas traucējumiem (astigmatisms, hiperopija, miopātija un citi) kļūst par lāzera acu korekcijas centru pacientiem, kur tie tiek atjaunoti ar ķirurģisku iejaukšanos (LASIK uc).

Lāzera koagulācija

Mūsdienu medicīna piedāvā profilaktisku lāzera koagulāciju, lai novērstu tīklenes atdalīšanos. Koagulācijas būtība ir tāda, ka tīklenes vāji plankumi ir „metināti” ar lāzeru. Tad šajās vietās veidojas rētas un tiek atjaunota saikne starp tīkleni un koroidu.

Šī procedūra tiek veikta dažu minūšu laikā un nerada sāpes. Pēc tam acs tiek atjaunota vienas stundas laikā. Ja nav atkārtotas tīklenes izmaiņas, oftalmologs izdod secinājumu, ka pacients var piedzimt neatkarīgi.

Šo procedūru var veikt:

  • līdz 35 grūtniecības nedēļām;
  • jebkurā laikā pirms grūtniecības.

Neatkarīgs darbaspēks ir iespējams ar šādām norādēm:

  • Vidēja un vāja tuvredzība;
  • Uzlabots tīklenes stabils stāvoklis pēc lāzera koagulācijas;
  • Lāzera redzes korekcija, kas veikta pirms grūtniecības;
  • Augsts tuvredzības līmenis, bet bez tīklenes patoloģijām.

Redzes grūtniecības laikā var būtiski mainīties. Tas izpaužas kā palielināts izliekums, samazināta jutība un radzenes retināšana. Šķidruma aizture izraisa radzenes tūsku, kas savukārt var izraisīt redzes nerva disfunkciju.

Samazinot radzenes jutību, samazinās asarošana un rodas infekcijas un citu vietējo ievainojumu risks. Šīs un dažas citas izmaiņas var būt īslaicīgas, bet tās var ilgt līdz barošanas ar krūti beigām.

Grūtniecības laikā acu slimību gaitā var pasliktināties redzes nerva, asinsvadu, tīklenes, lēcas un radzenes bojājumi. Tīklenes un redzes nerva slimības ir viena no smagākajām acu patoloģijām grūtniecēm.

Redzamās "mušas" parādīšanās parasti ir asinsvadu pārmaiņu sekas. Tas ne vienmēr ir bīstami, bet ir vērts pastāstīt ārstam, jo ​​dažreiz tas var būt saistīts ar tīklenes patoloģiju.

Lāzera redzes korekcija

Veiciet to pēc pacienta pieprasījuma, kurš nevēlas valkāt lēcas vai brilles. Grūtniecības laikā šādas operācijas netiek veiktas. Tas ir saistīts ar to, ka grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir pilnībā pārbūvēts hormonālā izteiksmē un dziedināšana pēc pat nelielas iejaukšanās var ietvert sarežģījumus.

Šādu korekciju var veikt sešus mēnešus pirms ieņemšanas un 4 mēnešus pēc laktācijas perioda. Lāzera korekcija nekādā veidā neietekmē piegādi, jo norāde par ķeizargriezienu ir tīklenes stāvoklis, nevis tuvredzības pakāpe.

Par pareizu uzvedību dzemdību laikā

Sievietei, kurai ir redzes problēmas, noteikti jāapgūst gaidošās mātes, kur viņi māca relaksāciju starp kontrakcijām un pareizu elpošanu. Daudzas sievietes darbaspēka aktivitātēs nepareizi "cīnās". Milzīgi centieni veltīgi, var izraisīt tīklenes atdalīšanu.

Dzemdību speciālistam ir jāpārliecinās, ka tas ir jādara „kājstarpē”, nevis “sejā” vai “acī”. Pienācīgi mēģinot, slodze uz acīm samazinās un acu bojājumu iespējamība samazinās.

Redzes traucējumu novēršana grūtniecības laikā

Pirmkārt, grūtniecēm ir jāatturas no svaru un situācijas celšanas, ja ir sajūta, ka "galvas skriešanās uz asinīm". Šādas kustības var izraisīt intraokulārā spiediena palielināšanos, kas pasliktinās tīklenes vispārējo stāvokli.

Jūs varat periodiski veikt īpašus vingrinājumus, kas ierobežo tuvredzības progresēšanu. Jums vajadzētu arī samazināt laiku, kas pavadīts datora priekšā, līdz 2 stundām dienā, vai izmantot īpašas acu brilles, ko brīvi pārdod aptiekās.

Labi zināt Visi raksti

IVF priekšrocības

Slikta ekoloģija, slikti ieradumi, pasīvā atpūta un aktīva seksuālā dzīve (tostarp ar nepazīstamiem partneriem), iedzimtas anomālijas - tas viss ietekmē abu laulāto reproduktīvo sistēmu. Neauglības ārstēšanai vajadzētu būt iemesla novēršanai.

Grūtniecības pārvaldības centrs

Grūtniecības vadības centrs ir uzticība tās veiksmīgajam iznākumam!

Intrauterīna apsēklošana

Intrauterīna apsēklošana (mākslīgā apsēklošana) ir visdabiskākais atbalstītās reproduktīvās tehnoloģijas veids.

http://www.polyclin.ru/articles/catalog2/article16/

pārbaude oftalmologa grūtniecības laikā, kaut kas biedējošu

Meitenes, kas, reģistrējoties reģistrējušās okulistu, iemīlēja galazas šķidrumā, lai paplašinātu skolēnu? Tas nav ievainots, nav iekniebt? Kā pārbaudīt? Es baidos par kaut ko (((teica, ka vēl 2 stundu skolēni tiks paplašināti)

Dievs, kāpēc?

Es divreiz pilēju, tas ir nepieciešams. Tas ir nepatīkami, piemēram, mazliet uzvilkt

Ahhh, es nekad savā dzīvē neko negremdēju. Es esmu arī alerģija. Es baidos Kick

Nekas neslīdēja, bija valstī. klīniku, tad privātu ārstu. Es paskatījos uz kādu aparatūru un nekavējoties man pastāstīju šo problēmu)))

un tas ir redzams arī ierīcē un kaut kādā veidā pilošajā muļķībā - viņi noteikti saka (((Baidos, ka manas acis sadedzinās, ka alerģija iet, briesmīga ((

nekas briesmīgs. Vienīgais, ko es nevaru iet bez kosmētikas. Manā gadījumā viss plūst. Ja iespējams, labāk nav krāsot acis

paldies arī acis vienmēr ir skaistas. Tāpēc es ietu nesvīdīgu

Pirms pusgada pirms ārsta bija, un bērns nekad nav manis neko nometis, es noteikti atceros)))

un tā ir pārbaude, lai grūtniece tērē, lai fonds izskatītos

Nekas neslīdēja. Reģistrēts divās ierīcēs, aizņēma 30 minūtes. maksimāli Nebaidieties.

Es jau esmu brīdināts, ka viņi pilīs! (((((aculists domāja, ka tas ir visbiežāk bezbailīgs un viegls - uz elli tur, kratot tāpat kā pirms operācijas

tas nesāpēs, parastie pilieni, tad pilieni, kas anestezē un ārsts izskatīsies. Es ļoti iesakām pārbaudīt acis, nebaidieties. Es nekontrolēju (tikai valsts policija), bet izrādījās, ka man bija tīklenes sprauga, un bija nepieciešams caesarizēt, bet dzemdēju sevi, labi, tas nebija akls.

Paldies par atgriezenisko saiti, vismaz es saprotu, kas tas viss. Vai viņi izskatās sāpīgi pie ierīces vai vienkārši paskatās un nepaceļas acī?

http://sovet.kidstaff.com.ua/question-1965665
Up