logo

Epi-LASIK ir viena no redzes LASIK lāzera korekcijas šķirnēm, ko plaši izmanto oftalmoloģijā. Saglabājot visas pamata ārstēšanas priekšrocības (augsta efektivitāte, drošība un nesāpīgums, ātra rehabilitācija), metode ļauj koriģēt tuvredzību, redzamību un astigmatismu pat pacientiem ar plānu radzeni.

Viens no galvenajiem lāzera redzes korekcijas posmiem ir augšējā radzenes slāņa atdalīšana un epitēlija atloka veidošanās, lai nodrošinātu piekļuvi radzenes vidējiem slāņiem. Vēl nesen šādu ārstēšanu varēja sagaidīt tikai pacienti ar pietiekami biezu radzeni. Dažas acu patoloģijas (augstākas kārtas aberācijas, „sausās acs sindroms”, „plānā radzene”) bija kontrindikācijas lāzera redzes atjaunošanai. Šādiem pacientiem bija vai nu atteicies labot korekciju kopumā, vai arī doties uz operāciju, izmantojot PRK metodi (fotorefrakcijas keratektomiju) vai LASEK (lāzera subepitēlija keratektomiju). Būtiska diskomforta sajūta procedūras laikā un ilgtermiņa rehabilitācija kļuva par iemeslu daudziem cilvēkiem atteikties no ārstēšanas.

Pamatojoties uz šādu pacientu vajadzībām, tika izstrādāta cita lāzera redzes korekcijas metode - Epi-LASIK. Tā apvieno LASIK priekšrocības un iespējamo ekspozīciju pat acīs ar problemātisku radzeni. Nesāpīgums, ātra vizuālo funkciju atgūšana un šīs tehnikas drošība ievērojami paplašināja to pacientu loku, kuri var paļauties uz lāzera redzes korekciju.

Lāzera redzes korekcijas pielietošanas robežas ar EPI-LASIK metodi:

  • Tuvredzība līdz - 10,0 D
  • Mioopiskais astigmatisms līdz −4.0 D
  • Hiperopija līdz + 6,0 D
  • Hipermetropisks astigmatisms līdz +4 D

Lāzera redzes korekcijas posmi saskaņā ar EPI-LASIK metodi

  1. Nelejiet anestēziju tieši acī bez intramuskulāras vai intravenozas anestēzijas.
  2. Pēc anestēzijas darbiem tiek uzstādīts spogulis, kas novērš mirgošanu un citas acu plakstiņu nejaušas kustības.
  3. Ar epikeratomas palīdzību tiek atdalīta plānākā radzenes atloka, ieskaitot tikai epitēlija šūnas. Epitēlija keratomas, atšķirībā no mikrokeratomas, nav asmeņa. Tā stratificē radzeni ļoti precīzi un ļoti plānā.
  4. Veic radzenes virsmas, kas atrodas zem atdalītā epitēlija atloka, lāzera korekciju.
  5. Operācijas pēdējam posmam nav nepieciešama šūšana. Epitēlija atloks tiek novietots uz oriģinālās vietas un aizvērts ar aizsargājošu kontaktlēcu, lai ātri izārstētu. Atkarībā no atveseļošanās ātruma objektīvs tiek noņemts 3-5 dienas pēc operācijas.
  6. Ja nepieciešams, otrā acī korekcija tiek veikta vienādi.

Video par Epi-LASIK Epi-Lasiku (Ephithelial LASIK)

Epi-LASIK tehnikas priekšrocības:

  1. Vizuālās funkcijas tiek atjaunotas vienreiz pēc korekcijas;
  2. Tas neietekmē radzenes struktūras integritāti;
  3. Virsmas atloks ir veidots bez griezumiem ar tērauda ķirurģisko instrumentu;
  4. Epitēlija lapa veidojas bez alkohola lietošanas un saglabā augstu dzīvotspēju;
  5. Korekcija ir parādīta pat ar plānu radzeni un vairākiem citiem traucējumiem;
  6. Radzenes epitēlijs ir pilnībā atjaunots;
  7. Pēcoperācijas subepitēlija necaurredzamība ir maz ticama;
  8. Diskomforts procedūras laikā ir neliels un galvenokārt psiholoģisks.

Rezultāti

Pacientu novērojumi pēc korekcijas, izmantojot Epi-LASIK metodi, parādīja efektivitāti un drošību. Maksimālā redzes atjaunošana notiek 2-3 dienas pēc procedūras. Pacientu diskomforts un sāpes ārstēšanas un rehabilitācijas laikā ir vidēji subjektīvi novērtēti 1,34 punktos 10 ballu skalā, kur "0" ir sāpju absolūtais trūkums, "10" ir maksimālā iespējamā sāpes.

Tā kā atveseļošanās pēc korekcijas lielā mērā ir atkarīga no procedūras pirmā posma - radzenes lapas noņemšanas - šeit ir nozīmīga pozitīva loma, veidojot tās veidošanas metodi, kas skar tikai virspusējos epitēlija slāņus. Šajā posmā Epi-LASIK nodrošina minimālu audu rezistenci un vitalitātes aizturi apmēram 80% radzenes šūnu.

Drošība

Ilgtermiņa novērojumi liecina, ka tūkstošiem lāzera redzes korekcijas operāciju, izmantojot Epi-LASIK metodi, nebija neviena nopietna komplikācijas gadījuma, piemēram, stromas izkliedēšana vai atloku perforācija optiskās zonas centrā. Pēc operācijas nebija arī nozīmīgu radzenes necaurredzamības gadījumu. Šie dati apstiprina šādas redzes atjaunošanas drošību un paredzamību.

Pēcoperācijas atveseļošanās korekcijas laikā ar Epi-LASIK metodi

Saskaņā ar statistiku 97% operāciju ar lāzera redzes korekciju, izmantojot Epi-LASIK metodi, rada izcilu rezultātu attiecībā uz atloka un stromālās gultas kvalitāti. Visos gadījumos epitēlijs tika pilnībā atjaunots. aptuveni 90% pacientu bija gatavi atgriezties darba vietā jau 2-3 dienas pēc lāzera redzes korekcijas.

http://moscoweyes.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-zreniya-epi-lasik

Epi LASIK (Epi LASIK)

Operācija Epi-LASIK attiecas uz iejaukšanos, ko veic ar lāzeri, lai labotu refrakcijas kļūdas. Šīs ķirurģiskās manipulācijas rezultātā pacienta redze var tikt atgriezta pacientam ļoti ātri un praktiski nesāpīgi. Tajā pašā laikā, atšķirībā no tradicionālās LASIK, šī tehnika var palīdzēt pat pacientiem ar plānu radzeni.

Ametropijas lāzera korekcija, izmantojot LASIK tehniku, ir populārākā metode pacientu ārstēšanai ar astigmatismu, tuvredzību un tālredzību. Tas ir saistīts ar to, ka operācija aizņem maz laika un pēcoperācijas periodā nerada diskomfortu vai sāpes. Šajā gadījumā virspusējas radzenes atveres veidošanās ir saistīta ar vairākām iespējamām komplikācijām. Būtībā šādas problēmas rodas pacientiem, kuru radzene nav pietiekami bieza, tiem var būt arī nopietnas augstākas kārtas aberācijas vai sausas acs sindroms. Šādiem pacientiem bija jāatsakās no lāzera redzes korekcijas vai aizstāt LASIK ar sāpīgākām procedūrām ar ilgu atveseļošanās periodu (LASEK, PRK). Tomēr šo metožu trūkumi (operācijas sāpes, ilgs rehabilitācijas periods, radzenes mākoņu risks) ir radījuši faktu, ka LASEK un PRK šodien netiek bieži izmantoti.

Tas viss radīja pētniekam ideju par jaunu uzlaboto LASIK metodi, ko sauca par Epi-LASIK. Šī jaunā refrakcijas ķirurģijas metode saglabā visas tautas LASIK tehnikas priekšrocības (jo īpaši īsu rehabilitācijas periodu un sāpes operācijas laikā), bet Epi-LASIK atsaucas uz virsmas modelēšanas paņēmieniem (kā arī LASEK, PRK). Tas noraida komplikāciju risku, kas rodas radzenes veidošanās laikā. Epi-LASIK ir līdzīgs LASEK, bet atveseļošanās no tā ir daudz ātrāka, un pati procedūra ir ērtāka pacientiem.

Epi-LASIK ir piemērots pacientiem šādās kategorijās:

  • Tuvredzība līdz -10 dioptriem;
  • Hipermetropija līdz +6 dioptriem;
  • Astigmatisms līdz 4 dioptriem abos virzienos.

Epi-LASIK darbības fāzes

Pirms operācijas pacienta acīs tiek ievadīts vietējais anestēzijas līdzeklis. Pēc anestēzijas līdzekļa iedarbības uz acīm tiek uzklāts spogulis, kas novērš acu plakstiņu nejaušu mirgošanu.

Ķirurgs izmanto epitēlija keratomu, lai atdalītu radzenes virsmas slāņus Epi-LASIK laikā. Tajā pašā laikā, atšķirībā no tradicionālā LASIK, atloks sastāv tikai no epitēlija, kas atrodas radzenes ārējā slānī. Epitēlija atloku veido ne mikrokeratoms, kuram ir asmens, bet epikeratoms, kas stratificē radzenes slāņus fizioloģiskajās robežās un veido epitēlija atloku.

Tālāk nāk lāzera iejaukšanās posms, kas ir simulēt radzenes vielu, izmantojot īpašu instalāciju.
Epi-LASIK operācijas laikā ķirurgs nepiesūc. Epitēlija atloks operācijas beigās, ķirurgs viegli novieto vietā. Pēc tam uz augšas tiek uzklāts aizsargājošs kontaktlēcas. Šī papildu aizsardzība paātrina reģenerāciju. Parasti lēca tiek noņemta 3-5 dienas pēc operācijas. Otrās acs korekciju var veikt nekavējoties vai vienu nedēļu pēc iejaukšanās.

Video operācijas

EPI LASIK metodes priekšrocības

Epi-LASIK darbības priekšrocības ir šādas:

  • Zema subepitēlija neskaidrību iespējamība;
  • Pilnīga epitēlija atloka reģenerācija;
  • Nav radzenes integritātes traucējumu;
  • Īss rehabilitācijas periods;
  • Vārsta veidošanās laikā ķirurgs neizmanto spirta šķīdumu, kā rezultātā epitēlija šūnas nāvē;
  • Radzene nav sagriezta, bet stratificēta, kas uzlabo rezultātus;
  • Korekcijas operāciju var veikt pat ar plānu radzeni;
  • Pacientam pēc operācijas rodas tikai neliela diskomforta sajūta.

Lāzera korekcijas rezultāti

Pirmajā dienā pēc ķirurģiskās ārstēšanas saskaņā ar Epi-LASIK metodi redze parasti sasniedz 0,5. Tad redzes asums palielinās līdz 0,6-0,8. Trīs dienu laikā ir pilnībā atjaunota vizuālā funkcija. Sāpes, kas rodas pēc operācijas pirmajā dienā skalā no 0 līdz 10, kur 10 ir visintensīvākais sāpju sindroms, vidēji 1,34 (amplitūda bija no 0 līdz 6).

Metodes drošība

Epi-LASIK darbība ir diezgan droša un nesāpīga. Tūkstošiem operāciju laikā centrālajā reģionā nebija viena bojājuma un cauruma perforācijas gadījuma, un netika konstatēti stromas atdalīšanas gadījumi. Nozīmīga radzenes necaurredzamība netika reģistrēta.

Atgūšanas periods pēc Epilasik operācijas

Klīniskajos pētījumos tika konstatēts, ka aptuveni 87% pacientu, kam veikta Epi-LASIK operācija, atgriezās skolā vai strādāja 2-3 dienu laikā pēc operācijas. Visiem pacientiem epitēlija slāņa reģenerācijas līmenis bija ļoti augsts. 97% gadījumu vāciņš un stroma gultas kvalitāte tika atzīta par izcilu.

Darbības izmaksas Epi LASIK

Vīzas atjaunošanas izmaksas, izmantojot šo tehnoloģiju, vidēji Maskavā ir 30 000 rubļu uz acu un nedaudz augstākas par parasto LASIK operāciju (kas ir 25 000 rubļu). Galīgais daudzums var būt lielāks vienlaikus ar astigmātismu vai augstu tuvredzības pakāpi.

Sīkāka informācija par lāzera korekcijas cenām, izmantojot EpiLASIK metodi Maskavas oftalmoloģiskajos centros, ir sniegta sadaļā “CENAS”.

Post Review

Viedo pacienta atsaukšana pēc lāzera redzes korekcijas vienā no Maskavas oftalmoloģiskajām klīnikām.

Vairāk materiālu ar pacientu pārskatīšanu Maskavas oftalmoloģiskajās klīnikās atrodama sadaļā "TESTIMONIALS".

http://eyeclinics.ru/lazernie-operacii/epilasik

LASEK un Epi-LASIK

Materiāls, kas sagatavots saskaņā ar. T

Redzes korekcija ar LASEK un Epi-LASIK metodēm

LASEK vai lāzera epitēlija keratomileusis (LASEK) ir viens no virspusējas lāzera redzes korekcijas variantiem. Pirmo reizi LASEK metodi izmantoja un aprakstīja vairāki ārzemju oftalmologi, lai ārstētu miopiju, hiperopiju un astigmatismu pacientiem ar plānām radzēm. LASEK redzes korekcija ir kombinēta procedūra ar PRK elementiem (fotorefrakcijas keratektomija) un LASIK (lāzera intrastromālais keratomileusis). Tajā pašā laikā, atšķirībā no PRK, kurā pilnīgi noņemta radzenes epitēlija centrālā zona, augšējais epitēlija slānis saglabājas LASEK darbības laikā.

Operācija LASEK

Eksimera lāzera redzes korekcijas metode, izmantojot LASEK metodi, ir šāda:

  • Pēc standarta acu sagatavošanas operācijai plānotās korekcijas jomā uz 30-30 sekundēm radzenes lieto 15-20% alkohola, lai vājinātu epitēlija savienojumu ar pamatā esošajiem radzenes slāņiem.
  • Epitēlija atloks ir viegli salocīts un atdalīts, tiek veikta lāzera korekcija.
  • Saglabātais radzenes epitēlija slānis atgriežas vietā un no augšas, lai aizsargātu un samazinātu sāpes, tiek izmantots mīksts kontaktlēcas, kas netiek noņemtas 2 - 3 dienas, līdz sāpju reakcija ir pilnībā atrisināta.

LASEK darbības metodes mērķis ir saglabāt radzenes epitēlija slāni virs ablācijas zonas, lai panāktu ātrāku redzes atjaunošanos, samazinātu sāpes pēcoperācijas periodā.

LASEK metodi izmanto tādiem pašiem iemesliem kā PRK - nepietiekams radzenes biezums LASIK tehnikas pielietošanai.

LASEK nesaņēma plašu redzes korekciju, jo epitēlija atloks ir ļoti plāns un nesaglabā pacientu no sāpēm. Turklāt, daļēji iznīcinot epitēlija atloku, LASEK darbība dažreiz beidzas kā standarta PRK. Saskaņā ar literatūru netika novēroti augstāki redzes asuma rādītāji un sāpju reakciju samazināšanās ātrums, salīdzinot ar PRK. Tāpēc oftalmoloģijas praksē daudz biežāk tiek izmantota fotorefektīva keratektomija (PRK), tostarp Dr. Belikovas acu klīnikā.

Epi-LASIK (Epi-LASIK)

Epi-LASIK ir cita veida virspusēja eksimera lāzera redzes korekcija, kuras mērķis ir saglabāt radzenes epitēliju. Atšķirībā no LASEK, veicot šo operāciju, epitēlijs nav bojāts ar alkohola šķīdumu. Epi-LASIK tehnoloģija ir radzenes epitēlija atloka veidošanās, izmantojot mikrokeratomu, bet asmens ir paredzēts pārveidot, lai izveidotu plānu apvalku, kas ir apmēram 60 mikroni, un epitēlijs tiek mehāniski sagriezts.

Turklāt Epi-LASIK darbību secība ir šāda:

  • Lāpstiņa ir izspiesta malā ar lāpstiņu
  • Eksimēra lāzers redzes korekcijai iedarbojas uz radzenes stromu.
  • Vārsts atgriežas vietā.

Veidojas atloks ar Epi-LASIK metodi, lai gan pat, bet ļoti plāns, un radzenes gultne ir tik gluda, ka epitēlijs bieži ir vāji pielāgots, tāpēc tas ir jānoņem. Tādējādi, tāpat kā LASEK operācijas gadījumā, ar Epi-LASIK, redzes korekcija nonāk arī kā PRK ar mīkstu kontaktlēcu.

Lāzera redzes korekcijas procedūras, izmantojot LASEK un Epi-LASIK metodes, mērķis ir samazināt sāpīguma un asarošanas izpausmes, paātrināt vizuālo funkciju atjaunošanu, samazināt komplikāciju iespējamību salīdzinājumā ar PRK tehniku, jo īpaši radzenes necaurredzamību. Tomēr šo redzes korekcijas metožu (gan LASEK, gan Epi-LASIK) rezultātu kontroles pētījumi aprakstīja epitēlija atloka neveiksmes un daļējas erozijas gadījumus, kas palēnināja vizuālo funkciju atveseļošanos un atjaunošanu. Turklāt LASEK un Epi-LASIK metožu priekšrocība PRK ietvaros netika pierādīta šādu pēcoperācijas komplikāciju - radzenes necaurredzamību - biežuma ziņā.

Pamatojoties uz šiem pētījumiem, LASEK un Epi-LASIK (Epi-LASIK) metodes netiek plaši izmantotas gan ārzemju, gan vietējā eksimera lāzera redzes korekcijā.

Atcerieties, ka miopijas, hiperopijas, astigmatisma un citu acu slimību ārstēšanas metodi var izvēlēties vai ieteikt tikai ārsts pēc pilnīgas redzes diagnozes. Visi mūsu vietnes materiāli ir informatīvi un izglītojoši. Mēs gaidām Jūs un jūsu tuviniekus individuālai konsultācijai ērtā laikā!

http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/lasek_i_epi_lasik/

Epi-LASIK: lāzera redzes korekcija

Epi-LASIK (epitēlija keratektomija) ir jauna lāzera refrakcijas metode, kas ir virsmas modelēšanas metode, kas saglabā visas LASIK priekšrocības, piemēram, ātrs atveseļošanās periods, minimālas sāpes un nodrošina korekcijas iespēju pat ar plānām radzēm.

LASIK redzes korekcija ir visizplatītākā tuvredzības, tālredzības un astigmatisma korekcijas metode. Šis fakts ir saistīts ar ātri nesāpīgu ātru atveseļošanos. Viens no svarīgākajiem procedūras posmiem ir radzenes atvere, kas dažiem pacientiem izraisa komplikācijas. Tas attiecas uz pacientiem ar plānu radzeni, sausas acu sindromu un spēcīgu augstākas kārtas aberāciju ietekmi uz redzi. Pirms Epi-LASIK metodes ieviešanas šie pacienti bija spiesti atteikties no lāzera korekcijas vai izmantot citas metodes - LASEK (subepithelial keratectomy), PRK (fotorefrakcijas keratektomija). Taču šādām procedūrām ir trūkumi: radzenes duļķošanās risks, ilgstoša atveseļošanās. Tas padara tos mazāk pievilcīgus.

Saistībā ar šādiem trūkumiem tika izstrādātas jaunas refrakcijas ķirurģijas modifikācijas. Epi-Lasik kā virsmas modelēšanas metode nav komplikāciju, kas raksturīga radzenes atloku veidošanās procedūrai. Daudzējādā ziņā šī metode ir līdzīga LASEK, bet ir ērtāka pacientam un tai ir ātrāks atveseļošanās periods.

Indikācijas lāzera korekcijai saskaņā ar Epi-LASIK metodi, lietošanas ierobežojumi:

  • hiperopija līdz + 6D;
  • tuvredzība līdz -10 D;
  • hipermetropisks astigmatisms līdz +4 D;
  • miopisks astigmatisms līdz -4 D.

Epi-LASIK video operācijas

Epi-LASIK lāzera korekcijas posmi

  • Anestēzija: tiek izmantoti anestēzijas pilieni (anestēzijas injekcijas, anestēzija netiek lietota). Pēc narkotiku iedarbības piemērojiet paplašinātāju, kas novērš piespiedu mirgošanu.
  • Tieši veicot korekciju. Oftalmoloģiskais ķirurgs ar epitēlija keratomu veido atloku tikai no epitēlija (virspusējas) šūnu slāņa. Tādā gadījumā asmens netiek izmantots, un epitēlijs tiek izspiests ar epikerātu un atdalīts. Nākamais ir radzenes maiņa lāzera ietekmē.
  • Epitēlija atloks atgriežas savā vietā. Izšūšana nav nepieciešama. Tālāk ir uzstādīts aizsargājošs kontaktlēcu komplekts, kas paredzēts labākai dziedināšanai. Noņemiet to 3-5 dienas.
  • Turklāt korekcija tiek veikta tāpat kā otrā acī.

Pēc LASIK galīgā redzes atgūšana notiek trešajā dienā. Vairumā gadījumu jau 2-3 dienas pacienti ir gatavi atgriezties darbā, bet vairumā gadījumu tiek sasniegts lielisks epitēlija atjaunošanās rezultāts.

Epi-LASIK metodes priekšrocības

  • Saglabājas radzenes struktūras integritāte.
  • Vizuālās funkcijas tiek atjaunotas ātri.
  • Kornealas griezums netiek veikts.
  • Procedūru var veikt uz plānas radzenes.
  • Subepitēlija necaurredzamība reti attīstās.
  • Epitēlija atvere pilnībā atgūstas
  • Neērtības pēc operācijas ir nelielas.

Epi-Lasik korekcijas procedūra ir droša, nesāpīga. Pasaules mērogā ir veikti tūkstošiem operāciju, un nav reģistrēti nekādi stromas sadalīšanas gadījumi, atloku perforācija centrālajā reģionā vai ievērojams radzenes necaurredzamība.

Korekcijas laikā tiek izmantots Epi-K epi-keratom, Moria. Tās unikālais dizains ļauj izveidot epitēlija atloku ar minimālu audu izturību, dzīvotspējīgais epitēlija slānis tiek atjaunots ar šo procedūru.

Maskavas klīnikas, kur viņi Epi-LASIK

Epi-LASIK cenas Maskavā

Epi-LASIK ir efektīva lāzera redzes korekcijas metode, un vadošie oftalmoloģiskie centri, kam ir nepieciešamās iekārtas un refrakcijas ķirurgi ar plašu praktisko pieredzi, veiksmīgi veic šādas darbības. Maskavas acu klipus, kur tiek veikta lāzera korekcija ar Epi-LASIK metodi, „pamata” iejaukšanās cena 1 acīm bez pirmsoperācijas pārbaudes izmaksām ir no 35 000 līdz 50 000 rubļu.

Jūs varat iepazīties ar visu Maskavas oftalmoloģisko klīniku cenām, kur redzes korekcija tiek veikta, izmantojot Epi-LASIK metodi.

* Uzmanību! Klīnikas cenas var atšķirties (atbilstība tiek pārbaudīta reizi nedēļā). Pārbaudiet medicīnas iestādēs esošo pakalpojumu izmaksas.

Atsauksmes pēc operācijas

Neskatoties uz to, ka pati operācija un pēcoperācijas periods katram cilvēkam ir individuāli, jūs varat izlasīt pacientu atsauksmes, kas paši izdarījuši lāzera redzes korekciju, vai atstāt savus iespaidus.

http://mosglaz.ru/blog/item/618-epi-lasik-epitelialnyj-lasik.html

Epi LASIK (EPI-LASIK)

Epi-LASIK ir metode vizuālās funkcijas koriģēšanai, kas ļauj lāzera redzes korekciju pat ar nepietiekamu radzenes biezumu. Intervence saglabā visas metola LASIK priekšrocības un veicina redzes atjaunošanu.

Mūsdienās LASIK operācija ir visizplatītākā lāzera redzes korekcijas metode miopijai, astigmatismam un hiperopijai. Tas galvenokārt ir saistīts ar īsu un praktiski nesāpīgu rehabilitācijas periodu. Tomēr radzenes atloka veidošanās laikā, kas ir ļoti svarīgs intervences posms, dažiem pacientiem var rasties vairākas komplikācijas. Pirmkārt, tas attiecas uz pacientiem ar nepietiekamu radzenes biezumu, sausas acu sindromu vai ar izteiktu ietekmi uz augstākās kārtas aberāciju vizuālo funkciju.

Pacientiem šajā kategorijā iepriekš bija jānoraida lāzera korekcija vai jāveic operācija, izmantojot citas metodes (LASEK - lāzera subepitēlija keratektomija, PRK - fotorefrakcijas keratektomija). Tomēr pēc šīm intervencēm bieži rodas radzenes necaurredzamība, turklāt tiem raksturīgs ilgs un sāpīgs atveseļošanās periods. Šajā sakarā zinātnieki turpināja strādāt, lai atrastu modernākas izmaiņas operācijās, lai mainītu refrakciju.

Ar Epi-LASIK parādīšanos situācija ir mainījusies. Šī iejaukšanās attiecas uz jauna veida refrakcijas iejaukšanos. Tā saglabā visas LASIK metodes priekšrocības, proti, to raksturo īss un praktiski nesāpīgs rehabilitācijas periods. Tajā pašā laikā Epi-LASIK kopā ar PRK un LASEK sastāv no virsmas modelēšanas, proti, procedūras laikā nav radušās komplikācijas, kas saistītas ar radzenes atloku veidošanos. Pati Epi-LASIK metode lielākoties ir līdzīga LASEK, bet tas nodrošina pacientam ērtākus apstākļus īsā redzes funkcijas atjaunošanas periodā.

Indikācijas Epi-LASIK lietošanai

Šīs lāzera redzes korekcijas metodes galvenās piemērošanas robežas ir:

  • tuvredzība līdz -10 dioptriem
  • miopisks astigmatisms līdz -4 dioptriem
  • hiperopija līdz +6 dptr
  • hiperopātisks astigmatisms līdz +4 dioptriem

Darbības posmi

Vizuālās funkcijas lāzera korekcija saskaņā ar Epi-LASIK tehniku ​​tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

1. Veiciet virsmas anestēziju ar īpašiem pilieniem. Pēc tam uzspiediet spoguli, kas operācijas laikā novērš piespiedu mirgošanu.
2. Veicot redzes korekciju saskaņā ar Epi-LASIK metodi, ķirurgs ar keratoma palīdzību veido tikai atloku no radzenes virsmas (epitēlija) šūnām.
3. Ārsts neizmanto mikrokeratomu, kas aprīkots ar asmeni, bet ar īpašu epikeratomas palīdzību tiek veikta epitēlija šūnu atloka un atdalīšana.
4. Pēc atloku veidošanās no epitēlija šūnām tiek veikta korozijas formas lāzera korekcija.
5. Pēdējā stadijā iepriekš veidotais epitēlija atloks tiek atgriezts sākotnējā vietā. Šūšana nav nepieciešama. Pēc tam uz radzenes virsmas novieto īpašu aizsargājošu kontaktlēcu, kas novērš traumatizāciju un paātrina dzīšanu. Šo objektīvu parasti var noņemt pēc trīs līdz piecām dienām. Laiku nosaka pēc radzenes epitēlija stāvokļa.

Pēc tam, saskaņā ar iesniegto shēmu, tiek veikta korekcija uz otro aci.

Video operācijas

Epi-LASIK metodes priekšrocības

Šīs tehnikas priekšrocības ir:

  • īss vizuālās analizatora funkcijas atjaunošanas un atjaunošanas periods;
  • nav radzenes struktūras pārkāpums;
  • vāciņa veidošanās laikā radzenes audi nav bojāti, jo tas sastāv tikai no epitēlija šūnām;
  • procedūras efektivitāte nav atkarīga no radzenes membrānas biezuma, tāpēc refrakcijas korekciju var veikt ar nepietiekamu radzenes biezumu;
  • subepitēlija necaurredzamības varbūtība ir zema;
  • epitēlija atloks pēc operācijas ir pilnībā atjaunots;
  • pēc iejaukšanās pacientam ir tikai neliela diskomforta sajūta.

Rezultāti

Saskaņā ar pētījumiem, kuros novērtēta refrakcijas korekcijas efektivitāte, izmantojot Epi-LASIK tehniku, redzamo asumu noteica 0,5 pacientiem operēto pacientu pirmajās dienās. Nākamajās divās dienās šis skaitlis bija 0,6-0,8. Trīs dienu laikā parasti tika pilnībā atjaunota vizuālā funkcija. Vidējais sāpju līmenis bija 1,34, un vislielākā vērtība bija 6 (0 - bez sāpēm, 10 - maksimālā sāpes, kādas pacientam kādreiz bija bijušas).

Drošība

Epi-LASIK redzes korekcija ir praktiski nesāpīga un droša. Atbilstoši uzkrātajai pieredzei, netika konstatēti epitēlija atloka perforācijas gadījumi centrālajā zonā vai bojājumi stromai. Nav arī radzenes duļķošanās gadījumu.

Rehabilitācijas periods

Vairumā gadījumu (87%) pacienti bija gatavi atgriezties savā parastajā dzīvē, ieskaitot darbu, 2-3 dienas pēc operācijas, saskaņā ar Epi-LASIK metodi. Visos novērošanas gadījumos tika konstatēta laba epitēlija reģenerācija, un 97% gadījumu stroma gultas un atloka kvalitāte tika vērtēta kā teicama.

Epi LASIK Cena

Darbības izmaksas ar Epi-LASIK metodi Maskavas acu klīnikā ir 30 000 rubļu (uz aci). Tajā pašā laikā jūs varat atgriezt 13% no iztērētās summas, izmantojot nodokļu atskaitījumu (uzziniet vairāk par to, kā to izdarīt).

Mūsu klīnikā strādā labākie vietējie speciālisti, kuriem ir daudzu gadu pieredze veiksmīgā dažādu acu slimību ārstēšanā un kuriem ir visas nepieciešamās modernās iekārtas no vadošajiem ražotājiem, lai diagnosticētu un ārstētu acis. Mēs esam gatavi sniegt profesionālu acu aprūpi septiņas dienas nedēļā no 9 līdz 21 stundām.

Visus interesējošos jautājumus var uzdot speciālistiem pa tālruni 8 (495) 505-70-10 un 8 (495) 505-70-15 vai tiešsaistē, izmantojot atbilstošo veidlapu vietnē.

http://mgkl.ru/uslugi/epi-lasik

Epi LASIK - lāzera redzes korekcijas metode

Apsveramā sliktās redzamības ārstēšanas metode ir svarīga tiem cilvēkiem, kuriem ir pārāk plānas radzenes slānis, ir niecīgs līmenis, kā arī dažos citos gadījumos, kad LASIK ķirurģija nav pieņemama.

Epi LASIK apvieno LASIK metodoloģijas pozitīvos aspektus un ir jaunāka tā versija.

EPI LASIK būtība - lāzera redzes korekcijas priekšrocības

Apsvērtajai ārstēšanas metodei ir vairākas priekšrocības, kas konkrētos gadījumos tiek izmantotas konkrētam pacientam:

  • Radzenes materiāla elementi manipulācijas gaitā netiek iznīcināti. Šī parādība tiek panākta, pateicoties speciālajam lāpstiņas leņķim, kas tiek izmantots darbībā: tas nesaplūst - stratificē radzenes materiāla virsmas slāņus.
  • Izveidojot aizbāžni uz acs ābola, operators neizmanto alkoholu. Tādēļ ir iespējams ietaupīt vairāk nekā 80% radzenes vielas šūnu struktūru. Tas veicina atveseļošanās ātrumu, samazinot turpmāko paasinājumu risku.
  • Spēja labot redzamību tajos cilvēkiem, kuru radzenes viela ir smalka. Procedūras laikā tiek izspiests niecīgais biezums. Ar to ārstēšanas process turpināsies ātrāk nekā ar LASIK korekciju.
  • Radzenes atvere ir ātri atjaunota, un to atvieglo īpaša aizsargobjekta izmantošana korekcijas beigās. Objektīva ietekmē darbinātā vieta tiks pasargāta no kaitīgo mikroorganismu ietekmes, un radzene ātri atsāks darbību. Šī iemesla dēļ praktiski tiek novērsta radzenes duļķošanās, acs gļotādas virsmas izžūšanas risks. Attiecībā uz sāpēm - tām nevajadzētu būt garām. Prakse nosaka brīdi, kad pēc darbības saskaņā ar LASIK tehniku, diskomforta periods, sāpes pacientiem ir mazākas par epi LASIK. Tas ir saistīts ar iepriekšminētā objektīva izmantošanu, kas rada nelielu spiedienu uz ķirurģisko vietu.
  • Redzes asums atgūstas īsā laika periodā. Saskaņā ar statistiku pirmajās dienās pēc manipulācijām šis skaitlis sasniedz 50%, nākamo divu dienu laikā tas palielinās līdz 80%. Absolūtā vizuālo funkciju atjaunošana notiek 6-7 dienu laikā. Dažos gadījumos šis periods var ilgt līdz 30 dienām, kas ir saistīts ar manipulācijām epitēlija virsmas slāņos, nepārkāpjot dziļi.
  • Operācijas drošību saskaņā ar EPI LASIK metodi apstiprina praktiski dati. Šī manipulācija nekad nav bijusi saistīta ar stromas izdalīšanu. Negatīvās sekas sākums nav izslēgts, bet šādu paasinājumu apjoms, to ilgums, biežums būs nenozīmīgs.

Ja mēs runājam par krievu klīnikām, tad attiecīgā darbība netiek veikta katrā iestādē.

Korekcijas izmaksas ar šo metodi būs aptuveni 22 tūkstoši rubļu uz aci. Ja ir nepieciešams koriģēt abus redzes orgānus, pacients to visu var veikt vienas dienas laikā.

Norādes par operāciju epi LASIK - vai ir kontrindikācijas?

  • Agrāk bija līdzīga operācija, izmantojot citu metodi, taču tā nedeva pozitīvus rezultātus.
  • Pacients nodarbojas ar aktīviem sporta veidiem, kas saistīti ar traumu risku, mehāniskiem sadursmēm, citiem faktoriem, kas neļauj lietot brilles / kontaktlēcas (cīņas māksla, slēpošana, peldēšana). Tas ietver arī cilvēkus no tiem specialitātēm, kas nodrošina agresīvus darba apstākļus: policiju, kalnračus, militāros.
  • Radzenes materiāla biezums pacientam ir tāds, ka tas neļauj to labot ar citām metodēm.
  • Pacienta vēlme mazināt saasināšanās risku pēc manipulācijas.
  • Pacientam tiek diagnosticēta tuvredzība ar augstāku līmeni nekā -10 dioptri.
  • Astigmatisms pārsniedz ātrumu, kādā šī manipulācija var būt auglīga (4 diopteri).
  • Tālredzības rādītāji pārsniedz +6 dioptriju.
  • Ir acs iekaisuma slimības / viss ķermenis. Sākotnēji veic iekaisuma fokusu likvidēšanu, pēc kura tiek apsvērta redzes korekcijas ieviešanas iespēja.
  • Bieži sastopamas slimības, kas bloķē organisma spēju dziedēt brūces: sistēmiskā sarkanā vilkēde, herpes, diabēts, reimatoīdais artrīts, AIDS.
  • Grūtniecība / zīdīšana. Šādos apstākļos epi LASIK darbība nekaitēs bērna / mātes ķermenim, bet šādas manipulācijas efektivitāte būs nestabila. Eksperti iesaka veikt korekciju pēc 6 mēnešiem pēc laktācijas beigām. Grūtniecība pirmajos sešos mēnešos pēc korekcijas ir nevēlama.
  • Pacienta vēsturē pēdējo gadu laikā ir vērojamas izmaiņas redzes asuma aspektā.
  • Ir viens redzes orgāns.
  • Acu slimības, kas neļauj veikt manevrus redzes orgāna radzenes jautājumā: glaukoma, tīklenes atdalīšanās (tostarp, ja veikti pasākumi, lai novērstu šo parādību), katarakta, slimības, kas izraisa radzenes biezuma samazināšanos.
  • Pacienta vecums. Līdz noteiktam laika posmam acs ābols ir veidošanās stadijā, kas var negatīvi ietekmēt redzes asumu. Labāk ir atturēties no epi LASIK darbības pacientiem, kuri nav bijuši 18 gadus veci. Astigmatisma klātbūtnē oftalmologi iesaka gaidīt līdz 21 gadu vecumam. Pēc 45 gadiem cilvēkam ir objektīva vecuma transformācijas, kas nelabvēlīgi ietekmē redzējumu. Lāzera korekcija nebūs veiksmīga - nepieciešama vairāk kardinālu ķirurģisko procedūru.

Darbības fāzes epi LASIK - video operācijas

Pirms tiešas manipulācijas, kas saistītas ar kļūdu labošanu redzes asuma aspektā, jāveic pārbaude, kas ietver:

  • Vispārējie testi iekaisuma procesu klātbūtnei organismā.
  • Aknu testi.
  • Intraokulārais spiediens.
  • Dati par redzes asumu, precīzu defektu rādītāju noteikšana.
  • Pamatnes izpēte.
  • Acu ābola struktūras raksturojums, ko iegūst ar ultraskaņu. Šajā posmā ārsts reģistrē arī acs ābola parametrus, radzenes materiāla biezumu, skolēna diametru un citus rādītājus, kas ir svarīgi epi-LASIK darbības īstenošanai.

Faktiski epi LASIK darbība notiek vairākos posmos:

  • Ierodoties klīnikā, pacienta darbības zonā tiek ievadīti anestēzijas pilieni. Šīs procedūras ietvaros neievietojiet injekcijas.
  • Pēc zāļu iedarbības sākuma acs atvērto stāvokli nosaka ar paplašinātāju.
  • Ar epikeratomas palīdzību tiek radīts radzenes augšējā bumba. Šis efekts tiek panākts, pateicoties īpašajam leņķim, ar kuru rīks ir fiksēts. Šī posma ilgums nepārsniedz 2 minūtes. Šo periodu var pagarināt, ja pacientam ir grūtības radzenes struktūras ziņā.
  • Epitēlija atdalītā platība tiek ievilkta ar īpašu sterilizētu ierīci, pēc tam radzene tiek pulēta ar lāzeri. Šī iemesla dēļ tiek panākta atbilstoša radzenes forma, - tās izliekums ir novērsts. Lāzera enerģijas ietekme uz acs radzeni mainās no 10 sekundēm līdz 1 minūtei.
  • Darbojamā zona tiek dezinficēta ar narkotikām, pēc tam atdalītā radzenes bumba tiek atgriezta sākotnējā stāvoklī. Šajās operācijās nav nodrošināta šuvju izveide - atdalīto slāņu savienošana notiek bez ārējas ietekmes.
  • Vietā, kur bija manipulācijas, viņi izveido īpašu aizsargobjektīvu, kas novērš infekciju iekļūšanu epitēlijā. Šis objektīvs izraisa diskomfortu pacientiem, kas izraisa viņu sūdzības. Šāda objektīva valkāšanas ilgums teorētiski ir aptuveni 4 dienas, bet praksē šis periods tiek pagarināts līdz 7 dienām.

Atgūšana pēc operācijas

Ierobežojumi apskatāmās darbības aspektā ir līdzīgi tiem, kas ir identiski lāzera redzes korekcijas procedūrās:

  • Uzklāšana divu nedēļu laikā pēc acu pilieniem, kas nodrošina aizsardzību pret darbības zonas inficēšanos. Pirmajās dienās jums ir nepieciešams pilēt ik pēc divām stundām.
  • Alkohola lietošanas ierobežojumi. Pēdējais nospiež antibiotiku darbību, tāpēc šis aizliegums attiecas uz visu to lietošanas laiku.
  • Lai novērstu ievainoto orgānu ievainojumus, nav ieteicams 1 vai 2 mēnešus (atkarībā no ārsta liecības) apmeklēt masveida pasākumus: piknika, piedalīties sacensībās, iesaistīties aktīvā sportā.
  • Lai izvairītos no infekcijas, jums jāatturas no braucieniem uz jūru, peldoties upēs, rezervuāros.
  • Pirmajai gulēšanas nedēļai jābūt aizmugurē, aizsargājošās lēcas nenoņem miega laikā.
  • Sieviešu pārstāvjiem 7-14 dienas jāatturas no dekoratīvās kosmētikas, matu veidošanas līdzekļu izmantošanas.
  • Sejas mazgāšana ar īpašiem želejiem, putām, matu mazgāšana pirmajās 4 dienās pēc operācijas ir aizliegta. Ūdens / ziepju mitrināšana darbināmā zonā var izraisīt stipras sāpes.

Pirmajā gadā pēc epi LASIK ekspluatācijas ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu.

Gadījumā, ja pacientam ir šādi paasinājumi, jāveic neplānots ārsta apmeklējums:

http://www.operabelno.ru/epi-lasik-metod-lazernoj-korrekcii-zreniya-etapy-operacii-otzyvy/

Lāzera redzes korekcija: episkā

Epi Lasik ir lāzera korekcijas metode, kas palīdz atjaunot normālu redzējumu ar lāzeri, neizmantojot mehāniskus instrumentus. Jaunākā refrakcijas metode korekcijai, veidojot radzenes formas virsmas modelēšanu lāzera staru iedarbībā.

Redzes korekcijas tehnoloģijas epilasik priekšrocības:

  1. Radzenes audu sastāvdaļas netiek iznīcinātas: radzenes virsmas slāņi netiek sadalīti, bet maigi izkustējas.
  2. Radzenes atloku izgriešanas vieta ātri izārstē, izmantojot procedūru pēc aizsarglīdzekļa. Šis objektīvs nodrošina aizsardzību pret kaitīgu mikroorganismu iekļūšanu, kas palīdz ātri atjaunot radzenes funkciju.
  3. Sāpju un diskomforta periods ir ievērojami mazāks nekā citās lāzera redzes korekcijas procedūrās. Tas ir saistīts ar to, ka iepriekš minētie objektīvi nospiež uz darbināmās zonas un tādējādi samazina sāpes.
  4. Iespēja koriģēt redzi pacientiem ar plānām radzēm ar „sausas acu sindromu”. Pirms epilepsijas parādīšanās šiem pacientiem bija jāatsakās veikt operāciju vispār.

Indikācijas epilasās tehnikas veikšanai ir:

  • Tuvredzība līdz –10 dioptriem.
  • Tālredzība līdz +6 dioptriem.
  • Astigmatisms līdz +/- 4 dioptriem (miopisks astigmatisms līdz –4.0 dioptrijām, hipermetropisks astigmatisms līdz +4 dioptriem).

Kontrindikācijas redzes korekcijai saskaņā ar epilasik metodi ir:

  • Īsi troksnis pār -10 dioptriem.
  • Redzamība pār +6 dioptriem.
  • Astigmatisms virs +/- 4 dioptriem.
  • Pacientam ir acs vai citu orgānu iekaisuma slimības. Pirmkārt, būs nepieciešams novērst iekaisuma vietu un tikai pēc tam apspriest operācijas iespēju.
  • To slimību klātbūtne, kas novērš brūču dzīšanu: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts. Herpes, diabēts, AIDS.
  • Grūtniecības periods, laktācija.
  • Glaukoma.
  • Katarakta jebkurā tās stadijā.
  • Vecums līdz 18 gadiem.
  • Redzes asuma izmaiņas pagājušajā gadā.

Darbības posmi epi lasik

Pirmkārt, pacienta acī tiek ievadīti anestēzijas pilieni, lai izvairītos no nesāpīguma.

Pēc pilienu darbības sākuma acs plakstiņu paplašinātājs tiek novietots uz acs, lai izvairītos no acu plakstiņu neparedzētas mirgošanas.

Pēc tam oftalmoloģiskais ķirurgs veido radzenes virspusējās (epitēlija) slāņa atloku.

Ķirurgs, kas izmanto epikeratomu, stratificē un atdala epitēlija atloku.

Pēc tam lāzera darbības rezultātā radzenes forma mainās: tā kļūst vienmērīgāka un gludāka.

Epitēlija atloks tiek atgriezts vietā.

Uz radzenes ir uzstādīts aizsargslānis, kas veicina dzīšanu. Šuves nepārklājas.

Ieteikumi rehabilitācijas periodā

  1. Lai novērstu acu infekciju, acīs jāievieto pilieni uz divām nedēļām.
  2. Alkohola lietošanas ierobežošana sakarā ar to, ka alkohols samazina antibiotiku iedarbību, kas nepieciešama, lai aizsargātu pret atgūstamās acs infekciju.
  3. Ierobežojiet spēles ar paaugstinātu traumu risku.
  4. Lai izvairītos no ūdens acīs, jūs nevarat apmeklēt vannas, saunas, baseinus un atvērtos dīķus.
  5. Ieteicams gulēt uz muguras un nekādā gadījumā uz vēdera. Miega laikā nav iespējams noņemt aizsargājošos lēcas.
  6. Izslēgt dekoratīvās kosmētikas izmantošanu uz vienu nedēļu.
  7. Ļauj mazgāt ar tīru ūdeni, bet pirmajās četrās dienās, lai izvairītos no saskares ar acu mazgāšanas līdzekļiem.
  8. Pirmajā gadā pēc redzes korekcijas regulāri jāapmeklē oftalmologs.

Ja pacientam ir šādi simptomi, steidzami jākonsultējas ar ārstu:

  • Ragveida necaurredzamība.
  • Sāpīgums acīs, sausums.
  • Pēc korekcijas redzes asums netiek atjaunots.

Konsultējoties ar oftalmologu, viņš novērtēs veiktās epilas iedarbības efektivitāti, pārliecinās, vai radzenes zona ir pareizi dziedināta, un sniedz visus nepieciešamos ieteikumus.

http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/epi-lasik.html

Operācija LASIK: norādes, kā tas tiek veikts, veidi, plusi un mīnusi, rehabilitācija

Ir grūti iedomāties modernu cilvēku, kurš nekad nav dzirdējis par lāzera redzes atgūšanas metodēm. Tie tiek plaši izmantoti, jo tos reklamē plašsaziņas līdzekļos. Viens no tiem ir LASIK (LASIK, LASIK) - lāzera radzenes korekcija.

Operācijas nosaukums nāk no saīsinātā "LASIK", kas nozīmē medicīnas "lāzera keratomileusis" valodā, tas ir, radzenes atloka atdalīšanu, pamatā esošo slāņu korekciju un acs ārējā apvalka integritātes atjaunošanu.

Redzes problēmas pastāv lielākajā daļā pasaules pieaugušo, tās ir izplatītas bērniem. Par to vainot ne tikai iedzimtība, iegūtas acu slimības vai redzes orgāna attīstības individuālās īpašības. Milzīgs slogs, lietojot datoru, skatoties televīziju un „papīra” darbu, sniedz milzīgu negatīvu ieguldījumu daudzu cilvēku redzējuma pakāpeniskā pasliktināšanā.

Reklāma sola ātri un nesāpīgi atjaunot redzējumu gandrīz normāliem parametriem, bet ne viss ir tik vienkārši. Protams, lāzera korekcija ir ļoti efektīva un daudz drošāka par citām ķirurģiskām ārstēšanas metodēm, bet tai ir daudz kontrindikāciju, neizslēdz komplikāciju iespējamību un ne vienmēr sniedz gaidāmo rezultātu.

Lai ārstēšanas process būtu pēc iespējas ērtāks un efektīvāks, jums rūpīgi jāizvēlas klīnika un speciālisti, kurus var uzticēt vienam no svarīgākajiem mūsu ķermeņa orgāniem - acīm. Šajā gadījumā izmaksas ne vienmēr ir noteicošais faktors. Pacients var maksāt iespaidīgu summu privātā medicīnas centrā, bet labs rezultāts netiek garantēts, ja oftalmologs nav pietiekami kvalificēts vai arī aprīkojums ir novecojis.

Izvēloties ārstēšanas vietu, jūs nevarat akli uzticēties pacientu atsauksmēm, jo ​​ne vienmēr panākumu trūkums nozīmē to, ka korekcija tika veikta slikti. Mēs centīsimies izprast lāzera redzes korekcijas priekšrocības un trūkumus, norādes un iespējamos šķēršļus.

Indikācijas un kontrindikācijas LASIK operācijai

Lāzera redzes korekcija ar LASIK operāciju tiek veikta ar:

  • Tālredzība +6 diopteri;
  • Tuvredzība līdz - 15 dioptriem;
  • Astigmatisms līdz ± 3 dioptriem.

Ārstēšanas indikācijas aprobežojas ar redzes traucējumiem un līdz ar to maz, bet kontrindikācijas procedūrai ir daudz vairāk. To neveic personām, kas ir jaunākas par pilngadīgām personām, kā arī grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Starp absolūtām kontrindikācijām norādīt:

  1. Autoimūnās slimības, kas kavē normālu radzenes atjaunošanos;
  2. Imunitātes patoloģija;
  3. Sistēmiskās saistaudu slimības;
  4. Vienas acs nav (viņi to nedarīs tikai drošā LASIK);
  5. Paaugstināts intraokulārais spiediens;
  6. Keratoconus;
  7. Nelielais radzenes apvalka biezums (mazāks par 450 mikroniem);
  8. Radzenes necaurredzamība (katarakta);
  9. Tuvredzības progresēšana;
  10. Tīklenes atdalīšanās, ko ārstēja ar operāciju;
  11. Vīrusu bojājumi acīm (herpes).

LASIK ķirurģijai ir arī relatīvas kontrindikācijas. Tās ir dažas bieži sastopamas slimības - diabēts, akūti garīgi traucējumi, elektrokardiostimulatora klātbūtne. Grūtniecība un zīdīšanas periods var būt īslaicīgs šķērslis, jo hormonālā nelīdzsvarotība var traucēt normālu radzenes atjaunošanos.

Nelietojiet lāzera redzes korekciju akūtas iekaisuma slimībās. Viņi ir jāārstē. Tīklenes patoloģijai var būt nepieciešama uzlabota lāzera koagulācija, pēc kuras jau ir iespējams veikt LASIK. Karnealu rētas var būt relatīvs šķērslis procedūrai.

LASIK priekšrocības

Redzes korekcijai, izmantojot lāzera staru, ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar darbības metodēm, kas padara šo procedūru ļoti pievilcīgu plašam pacientu lokam:

  • Īss rehabilitācijas periods - Jūs varat atstāt klīniku ārstēšanas dienā, un ir droši sākt darbu nākamajā dienā;
  • Ambulatorās ārstēšanas iespēja;
  • Nesāpīga un ātra procedūra;
  • Nav radušies bojājumi radzenes augšējam slānim;
  • Vietēja anestēzija pilienu veidā ir droša un labi panesama;
  • Abas acis var ārstēt uzreiz;
  • Minimālais komplikāciju risks;
  • Redzes atjaunošana procedūras dienā;
  • Noturīga pozitīva;
  • Pieejamība

Lāzera redzes korekcijas metodes princips

Radzene ir caurspīdīgs acs gaismas refrakcijas apvalks, kura iezīmes, tāpat kā lēcas un citas redzes orgāna sastāvdaļas, iekļūst tīklenē vai ārpus tās. LASIK princips ir balstīts uz radzenes formas maiņu acs priekšā, caur kuru attēls koncentrējas uz tīkleni.

Redzes patoloģijas ārstēšana ar lāzera staru palīdzību ir praktizēta kopš pagājušā gadsimta beigām, un tagad gan pati tehnika, gan tam izmantotās iekārtas ir būtiski mainījušās. Lāzers ir kļuvis precīzāks un ātrāks, uzlabota pirmsoperācijas diagnoze. Procedūras aparāts veiksmīgi apvieno starojuma avotu, darbības mikroskopu un mikrokeratomu.

Standarta LASIK darbība ietver ultravioleto staru iedarbību, kas vērsta uz radzenes dziļajiem slāņiem. Šūnas sakarst, to slāņi iztvaiko, un radzene maina savu formu. Nepieciešams nosacījums ir mikrokeratoma izmantošana, kas spēj atdalīt visplānāko radzenes augšējo slāni.

Femto LASIK (femto lasik) ir modernāka procedūra, kurā korekcija notiek bez kontakta un nav nepieciešama mikrokeratoma izmantošana. Infrasarkanais lāzera starojums pats spēj radīt plānu un gludu radzenes griezumu, to var nosūtīt uz vēlamo acs korpusa dziļumu, tas ir ļoti precīzs, un apstrādes process tiek kontrolēts visos posmos, ņemot vērā konkrētā pacienta individuālās īpašības. Ar manipulācijām ar femto LASIK ir iespējams iegūt ideālas radzenes īpašības, tādējādi panākot vislabāko ārstēšanas rezultātu un saīsinot atveseļošanās periodu.

Būtisku femtosekundes lāzera trūkumu var uzskatīt tikai par tās augstajām izmaksām, tāpēc iekārtas nav ļoti izplatītas klīnikās Krievijā un kaimiņvalstīs. Šī paša iemesla dēļ pati darbība ir ievērojami dārgāka nekā LASIK.

Tautas publikācijās un reklāmā var atrast terminu “super LASIK”, ko neizmanto zinātniskajā literatūrā un operētājsistēmu ražotāju vidū. Tas nozīmē to pašu LASIK darbību, un prefikss "super" ir parasts reklāmas solis, kas paredzēts, lai piesaistītu vairāk pacientu.

Pārāk plāna radzene, ko nevar droši sagriezt ar mikrokeratomu, var kļūt par šķērsli LASIK ķirurģijai. Šādos gadījumos tika izstrādāta Epi LASIK metode, izmantojot epitēlija keratomu tikai augšējo radzenes slāni, tad tā atgriežas vietā un vairākās dienās ir pārklāta ar aizsargplēvi, lai paātrinātu radzenes atjaunošanos. Pārējā darbība neatšķiras no LASIK tehnikas.

Neskatoties uz Epi LASIK delikatesi, tas tiek uzskatīts par ļoti drošu. Pasaulē nav neviena gadījuma, kad radzene ir apstrādāta vai perforēta. 9 no 10 pacientiem nākamajā dienā pēc ārstēšanas bija gatavi atgriezties darbā.

Video: tuvredzības lāzera korekcija femto lasik

Lāzera redzes korekcijas plānošana un sagatavošana

LASIK nenozīmē, kāda veida mācības būtu nepieciešamas, piemēram, vēdera operācijām. Šajā gadījumā viss ir daudz vienkāršāks, bet ir daudz nianses, kas pacientam vienkārši jāzina.

Kontaktlēcu lietošana ir plaši izplatīta starp slikti redzamajiem cilvēkiem. Tie palīdz jums justies ērti bez brillēm, bet, plānojot lāzera korekciju, jums būs jāatsakās no tiem, atgriežoties pie parastajām brillēm. Objektīvu atteices minimālais periods - no nedēļas, atkarībā no to īpašībām.

Nepieciešamību pāriet uz brillēm nosaka tas, ka ilgstošas ​​valkāšanas laikā lēca maina radzenes formu, kurai nav laika atgriezties sākotnējā stāvoklī tieši pirms operācijas, un tādēļ operācijas rezultāts var būt neparedzams un negatīvs.

Valkājot mīkstās lēcas, ieteicams tās noņemt vismaz vienu nedēļu pirms izmeklēšanas sākuma pirms operācijas. Fiksētās mīkstās lēcas tiek izņemtas divas nedēļas pirms ārstēšanas, un cietās lēcas tiek noņemtas divas vai pat trīs nedēļas pirms pirmsoperācijas izmeklēšanas sākuma.

Plānojot operāciju, jums sīki jāinformē oftalmologs par Jūsu veselības stāvokli, redzes orgāna stāvokli, iepriekš pārnesto ārstēšanu un rezultātiem, vēlams ar atbilstošu dokumentāciju. Ārsts jāinformē par visām pašlaik lietojamām zālēm. Nebaidieties jautāt detalizēti par ārstēšanas būtību, iespējamām sekām, tās īstenošanas iespējamību.

Tieši pirms LASIK un dienu pirms tā jāizslēdz jebkādu kosmētikas līdzekļu izmantošana, ieskaitot krēmus, losjonus. Ieteicams rūpēties par kādu no draugiem vai radiniekiem, lai pēc ārstēšanas atgrieztos mājās. Auto īpašniekiem jāzina, ka tuvākajās dienās pēc ārstēšanas labāk nav vadīt transportlīdzekli.

LASIK posmi

Lāzera apstrādes process ietver vairākas darbības:

  1. Pacients sēž īpašā krēslā, tās acis tiek iztīrītas, anestēzijas pilieni tiek ievadīti, pēc darbības sākšanas paplašinātājs tiek novietots, novēršot mirgošanu procedūras laikā;
  2. Lai fiksētu acu, samazinot radzenes atloku, ir uzstādīts speciāls sūkšanas gredzens, kas var izraisīt spiediena sajūtu vai sāpes - tas ir normāli;
  3. Pacients, kurš, protams, koncentrē redzējumu uz apziņas gaismas punktu - tas ir, kā orgāns ir uzstādīts pareizajā pozīcijā;
  4. Izmantojot mikrokeratomu (mikrosķirurģisko instrumentu), radzenes atloks ir atdalīts 150 mikronu biezumā, paņemts uz sāniem un atver ceļu lāzera staram, tad gredzens un mikrokeratoms tiek noņemti;
  5. Galvenā terapeitiskā manipulācija ir lāzera iedarbība uz radzenes dziļo slāni, kas uzkarsē, tad ūdens iztvaiko (piemēram, lāzera iztvaikošana citās ķermeņa daļās) un radzenes konfigurācija mainās;
  6. Augšējā radzenes slāņa atloks atgriežas sākotnējā stāvoklī pēc formas korekcijas;
  7. Acis tiek nomazgātas ar īpašu šķīdumu, ieplūst pretiekaisuma līdzekļi.

darbības posmos

Ja nepieciešams, jūs varat nekavējoties sākt otrās acs ārstēšanu, manipulācijas tiek veiktas vienā un tajā pašā secībā. Darbība ilgst aptuveni 20 minūtes divās acīs.

Pēc ārstēšanas pacients acīs var justies neērti, bet tas neietekmē vispārējo veselības stāvokli un svarīgo aktivitāti. Pēc dažām dienām pazūd diskomforts. Pēc aptuveni 1-2 stundām redze sāk uzlaboties, un 3-5 dienas tā tiek atjaunota plānotajā vērtībā.

LASIK metode tiek izmantota ambulatorā veidā, nenozīmē hospitalizāciju un jebkādu preparātu, izņemot gadījumus, kad kontrindikācijas prasa papildu pārbaudi vai ārstēšanu. Labošanas dienā pacients dodas mājās, saņemot nepieciešamos norādījumus no ārstējošā ārsta.

Video: lāzera redzes korekcijas metode, darbības gaita

Pēcoperācijas periods un iespējamās komplikācijas

Redze pēc lāzera korekcijas tiek atjaunota diezgan ātri, bet agrīnā stadijā pēc ārstēšanas ir iespējamas dažas neērtības. Acis var ūdeni, var būt svešas ķermeņa sajūta un pat sāpīgums, ko oftalmologs brīdinās pirms ārstēšanas. Glare, redzes izplūšana, acu apsārtums, pārmērīga jutība pret gaismu - dabiska reakcija uz lāzeri, tāpēc jums nevajadzētu panikas laikā, kad tās parādās.

Nekādā gadījumā nedrīkst operācijas laikā berzēt acis, pat ja nieze vai kaut kas papildus iziet! Jebkura mehāniska iedarbība uz acs ābolu var izraisīt radzenes atloku pārvietošanu, un tad jums būs jādodas pie ārsta, lai saņemtu papildu ārstēšanu.

Ir ieteicams plānot nākamās dienas pēc korekcijas, lai, ja iespējams, nebūtu spriedzes uz acīm, lai atteiktos strādāt šajā periodā. Kad nepatīkama sajūta, asarošana, apsārtums izzūd, jūs varat droši darīt parastās lietas. Jau kādu laiku pēc ārstēšanas ieteicams saulesbrilles aizsargāt ne tikai no pārmērīgas gaismas, bet arī no iespējamām mehāniskām sekām.

Agrīnajā pēcoperācijas periodā Jums vajadzētu būt jutīgiem pret jūsu jūtām. Ja acīs ir stipras un pēkšņas sāpes, redze sāk "samazināties", progresēs diskomforta simptomi, tad nekavējoties sazinieties ar klīniku, kurā veikta korekcija.

Nākamajā dienā pēc korekcijas jums būs jāapmeklē oftalmologs, tad pirmajos trijos mēnešos ar ārstu konsultēsies, lai analizētu redzamību. Pat ja tas nav pilnībā atgūts, nav iespējams atkārtoti izmantot lēcas vai brilles, neapspriežoties ar ārstu.

Pirmajā nedēļā pēc ārstēšanas, jūs nevarat izmantot kosmētiku un krēmus, mēnesi jums ir jāatturas no karstas vannas, apmeklējuma vannā, saunā, peldbaseinā, spēlējot sportu, kuram ir liels savainošanās risks. Ja iespējams, jums ir jāaizsargā acis no visa veida ietekmes, lai neiekļūtu infekcija, nevis pārvietojiet radzenes atloku.

Pēc operācijas pacients var nekavējoties pamanīt redzes uzlabošanos, bet pirmajos mēnešos un līdz pusgadam būs stabilizācijas process ar pakāpenisku uzlabošanos. Šajā laikā var būt grūti vadīt automašīnu tumsā, spīduma sajūtu.

Komplikācijas ar lāzera redzes korekciju ir diezgan reti, bet vēl nav izslēgtas. Starp tiem ir:

  • Keratoconus, kad radzene kļūst koniska, rodas dažus gadus pēc ārstēšanas;
  • Sausa acu sindroms;
  • Nepietiekami precīza redzes korekcija;
  • Jutīgums pret gaismu, dubultā redze
  • Radzenes atloka, locījumu, sastrēgumu nobīde zem šķidruma atloka;
  • Astigmatisms.

Iespējamās ilgtermiņa sekas - atspīdums, neskaidra redze - var būt neatgriezeniskas, bet tās rodas diezgan reti.

Lāzera redzes korekcija nav viena no svarīgākajām operācijām, drīzāk tā ir plastiskās ķirurģijas joma, tāpēc visā pasaulē šāda ārstēšana tiek izmaksāta, un apdrošināšanas sabiedrības nesedz tās izmaksas. Krievijā un kaimiņvalstīs šī procedūra tiek veikta arī uz pacienta rēķina, lai gan pastāv izņēmumi - Sanktpēterburgas Militārās medicīnas akadēmijas militārais personāls darbojas bez maksas, Krasnodaras pilsētas slimnīcā Nr. 1 piedāvā šo pakalpojumu reģiona iedzīvotājiem. Par brīvas ārstēšanas iespēju jums ir jāiemācās no jūsu vietnes ekspertiem.

Maksas lāzera redzes korekcijas cena saskaņā ar LASIK metodi ievērojami atšķiras atkarībā no izvēlētās klīnikas, ķirurga kvalifikācijas, izmantotās iekārtas un pašas operācijas sarežģītības. Vidēji LASIK izmaksas svārstās no 15 līdz 35 tūkstošiem rubļu, Femto Lasik maksās daudz vairāk - līdz 55 tūkstošiem Maskavas klīnikās.

Pacientu atsauksmes ir atšķirīgas, bet galvenokārt pozitīvas. Protams, pēcoperācijas periods rada zināmas neērtības, bet šo moku cena ir redzes atgriešanās, ja ne absolūta, tad tuvu normālai.

Daudzi no tiem, kuri gadiem ilgi bija nēsājuši brilles no bērnības, burtiski bauda operācijas rezultātu, jo tādas nepieejamās lietas pirms ārstēšanas, piemēram, draugu atpazīšana ārpusē, lapu skatīšanās uz kokiem vai zāli, kļūst par realitāti, krāsas kļūst spilgtākas, priekšmeti, sarunu partneru sejas ir detalizēti.

Lai operācijas rezultāts būtu pozitīvs, jums ir rūpīgi jāizvēlas klīnikas izvēle, balstoties ne tikai uz procedūras izmaksām, jo ​​ķirurga kvalifikācija un izmantotā iekārta ir izšķiroša. Pēc ārstēšanas ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un regulāri apmeklēt vizīti.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/
Up