logo

Mūsdienu pasaulē redzes problēmas ir viegli atrisinātas, medicīnai ir drošas un diezgan efektīvas metodes tās atveseļošanai. Acis ir trausls orgāns, oftalmologi jau sen meklē efektīvu metodi acu ārstēšanai ar minimālu iejaukšanos.

Redzes atgūšanas tehnoloģijas izstrāde

Pirmā metode, kā atjaunot zaudēto redzi, tika atklāta 30-tajos gados - radikālā keratopātijas metode. Slimās acs radzene tika izvilkta no skolēna uz malām ar skalpeli, tad šīs griezes sadzija, acs forma tika pārveidota un redze atjaunota. Tomēr šī metode bija ļoti riskanta, bieži pacienti sūdzējās par attēla izplūšanu, neskaidras acis, bieži bija redzes zudums pēc šīs operācijas.

70. gados šo operāciju pārveidoja slavens oftalmologs Svyatoslav Fyodorov, ievērojami samazinot riskus: tagad tika izmantoti smalkākie skalpeli un spēcīgi mikroskopi. Metode nebija slikta, bet pacientiem bija paredzēts ilgs rehabilitācijas process, vairākus mēnešus nebija iespējams saspringt, lai paceltu smagus priekšmetus.

Pirmā ķirurģiskā iejaukšanās, izmantojot lāzeru, tika veikta 1985.gadā, lāzers ietekmēja radzenes augšējo slāni, atdalot plānāko slāni. Atgūšana pēc šādas operācijas notika 4 dienas - vīzijas pilnīgas adaptācijas periods - vairāk nekā trīs nedēļas. Tagad pat šīs tehnoloģijas tiek uzskatītas par novecojušām, un tās piemēro tikai tad, kad nav iespējams izmantot citu metodi.

Vismodernākā redzes korekcijas metode ir Lasikas tehnoloģija.

Operācijas Lasik iezīmes

Lāzera redzes korekcija ar šo metodi ietver mikrokirurgisku iedarbību ar plānu skalpeli. Ar lāzera staru palīdzību acī veidojas neliels radzenes atloks, tas nedaudz saliekts, lai lāzers varētu darboties uz iekšējo slāni. Lāzera staru iztvaiko acu audu, tādējādi veidojot jaunu radzenes formu. Tad atloks no radzenes augšējā slāņa atgriežas vietā, zem tā esošais epitēls tiek atjaunots un sadziedē pats, tādējādi veidojot jaunu redzes procentu.

Šīs operācijas medicīniskās norādes:

  • hiperopija līdz +6 dioptriem;
  • tuvredzība līdz -15 dioptriem;
  • astigmatisms līdz ± 3 dioptriem;
  • radzenes retināšana.

Galvenais rādītājs, kas ietekmē operācijas iespēju, ir radzenes slānis. Ja viņš ir plāns, oftalmologs ieteiks citas, labvēlīgākas redzes atjaunošanas metodes: Epi-Lasik, Super-Lasik vai citi.

Kontrindikācijas lāzera korekcijai

Ir vairākas kontrindikācijas ārstēšanai ar šo metodi, tostarp:

  • Progresīvā tuvredzība. Radzenes forma pielāgojas pastāvīgajam acs stāvoklim, ja tā nemitīgi mainās, ķirurģiskās iejaukšanās rezultāti ātri samazinās un ir nepieciešama jauna korekcija.
  • Tālredzība, kas parādījās vecuma dēļ. Ķirurģiskā iejaukšanās nevar mainīt radzeni tā, lai tas izlīdzinātu lēcu distrofiju.
  • Diabēts.
  • Imūndeficīts smagā stadijā.
  • Plāns radzenes, plānāks par 450 mikroniem.
  • Darbība netiek veikta cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem, korekcija tiek veikta tikai uz veidotām acīm.
  • Glaukoma vai katarakta.
  • Herpes infekcija.
  • Grūtniecības un zīdīšanas periods.
  • Narkomānija vai smaga alkoholisms.
  • Garīgās anomālijas.

Labi un mīnusi no Lasikas metodes

Pirms operācijas Lasik ir rūpīgi jānovērtē, un, tāpat kā pirms jebkuras citas darbības, jānovērš.

Lāzera korekcijas plusi:

  • Ātri rezultāti, procedūra ilgst dažas minūtes. Operācija tiek veikta bez hospitalizācijas, jūs vienkārši ieradīsieties norādītajā laikā un pēc 20 minūtēm jau ir brīvas, bet sagatavošanās procedūrai lielāko daļu laika, nevis pati korekcija.
  • Operācijas precizitāte. Lāzeri kontrolē dators, kurā ir ievadīti visi jūsu acu dati, tāpēc cilvēka faktora ietekme ir pilnībā izslēgta.
  • Minimāla trauma. Leikikas metode ir bez asinsrites un bezšuvju darbība, tā ietekmē tikai radzenes augšējos slāņus un vidējos slāņus, kas pēc tam dziedē patstāvīgi.
  • Individuāla pieeja pacientam. Lēmums par katru korekciju tiek veikts individuāli, un šāda procedūra ir iespējama pat ar visām refrakcijas kļūdām.
  • Efektīvs un stabils rezultāts. Neviena cita darbība nesniegs garantētu un uzticamu rezultātu. Šīs redzes atjaunošanas alternatīvas vēl nav izgudrotas.
  • Īss atveseļošanās periods, kas ir gandrīz nesāpīgs. Redze sāk atgūt normālu pēc 5–10 stundām pēc operācijas.
  • Pēc šādas korekcijas nav nepieciešams stacionārs novērojums, jums tiks dots piliens, lai samazinātu par stundu. Pēc dažām dienām notika turpmāka tikšanās ar oftalmologu.
  • Vēl viens plus ir spēja vienlaicīgi veikt operāciju divās acīs.
  • Pieejamība Šāda darbība tiek veikta gandrīz katrā klīnikā, un tās izmaksas ir atkarīgas no redzes novirzes un pakāpes.

Tāpat kā jebkura cita ķirurģija, lāzera korekcijai ir daži trūkumi:

  • Skolēnu pārvietošanās risks.
  • Dažreiz ir problēmas ar acu pielāgošanu dienasgaismā vai tumsā.
  • Pastāv subkonjunktīvas asiņošanas risks.
  • Dažos gadījumos radzenes slāņa retināšana gandrīz par 90% izslēdz iespēju veikt sekundāro operāciju.
  • Lasikas metode neizslēdz galveno redzes problēmas samazināšanas problēmu, piemēram, redzes muskuļu distrofiju, tā tikai aizstāj acs radzeni šiem defektiem, mainot tās bioloģisko struktūru.
  • Vienā operācijā, īpaši sarežģītos gadījumos, nav iespējams sasniegt maksimāli 100% redzesloka, tas viss ir atkarīgs no jūsu problēmas stadijas.
  • Šāda korekcija ir visefektīvākā attiecībā uz tuvredzību, un tādā gadījumā radzene ir vieglāk dota, lai iegūtu pareizu staru lūzumu.
  • Korekcija, kas veikta jaunā vecumā, netiks glābta no presbyopijas, turklāt pēc šādas operācijas senās izmaiņas acīs var rīkoties neparedzami.
  • Korekcijas augstā cena. Cena dažādās klīnikās ir atšķirīga un ir atkarīga no korekcijas metodes, sarežģītības pakāpes, pašas klīnikas un tajā izmantotā aprīkojuma. Lasic korekcijas metodes vidējā cena svārstās no 20 tūkstošiem rubļu reģionos un līdz 50 tūkstošiem rubļu galvaspilsētā.

Kā pasargāt sevi no negatīvajām sekām

Visiem ar redzes problēmām ir jautājumi. Piemēram, par to, kāda ir mīnusa lāzera redzes korekcija, cik ātri notiek atgūšana, kādas blakusparādības var parādīties pēc operācijas. Atbildes uz šiem jautājumiem vislabāk var iegūt no profesionāla oftalmologa, jo katrs gadījums ir unikāls un prasa pilnīgu diagnozi.

Reklāma sola, ka šī tūlītējā operācija ietaupīs jūsu punktus par visu atlikušo mūžu. Vai tas tiešām ir? Amerikāņu Oftalmoloģijas akadēmijas nesen veiktie pētījumi liecina, ka pēc tam, kad acīs bieži notiek sausums, palielinās mirdzošo zvaigžņu un apļu ietekme, un nakts redzamība samazinās. Krievijas Oftalmologu biedrība ir publicējusi pētījumu, kas pierāda, ka pēc korekcijas spēja atšķirt objektu kontūru un krāsu bieži samazinās.

Tāpēc rūpīgi jāizskata lēmums veikt korekciju, pēc pilnīgas konsultācijas ar ārstu ir nepieciešams uzskaitīt visas jūsu hroniskās slimības, mazākās novirzes veselībā var radīt neatgriezeniskas sekas.

Ja jūs nolemjat par darbību, norādiet aprīkojuma līmeni, ražošanas gadu, jo jaunāku ierīci, jo augstāku precizitāti. Nevilcinieties uzdot jautājumus, ārstam ir pienākums paust visus iejaukšanās riskus un trūkumus. Jautājiet ārstam par viņa profesionalitāti, darba pieredzi. Šādām operācijām ir tiesības veikt tikai sertificētu ārstu, kurš studējis klīniskajā rezidentūrā oftalmoloģijā. Meklējiet pārskatus internetā, tērzējiet ar cilvēkiem, kuri ir izgājuši šo operāciju. Rūpīgi izlasiet līgumu, jānorāda visi punkti, kas saistīti ar operāciju un pēcoperācijas novērošanu.

Rehabilitācijas periods

Pēcoperācijas rehabilitācija ilgst trīs nedēļas, šajā laikā jebkura fiziska aktivitāte, līdz svara celšanai, ir absolūti kontrindicēta. Jūs nevarat spēlēt sportu, doties uz baseinu vai saunu. Šajā laikā ir nepieciešams ierobežot laiku, kas pavadīts datora, TV, tālruņa monitoru priekšā. Lai izvairītos no infekcijas, ir aizliegts berzēt acis, saskarties ar cilvēkiem ar saaukstēšanos. Pat gada laikā acis ir jāaizsargā no traumām, nelieliem plankumiem, jūs nevarat veidot skropstas. Pēc tam nav paredzami būtiski ierobežojumi ikdienas dzīvē.

http://zrenie.me/lechenie/lazernaya-korrektsiya-zreniya

Operācija LASIK: norādes, kā tas tiek veikts, veidi, plusi un mīnusi, rehabilitācija

Ir grūti iedomāties modernu cilvēku, kurš nekad nav dzirdējis par lāzera redzes atgūšanas metodēm. Tie tiek plaši izmantoti, jo tos reklamē plašsaziņas līdzekļos. Viens no tiem ir LASIK (LASIK, LASIK) - lāzera radzenes korekcija.

Operācijas nosaukums nāk no saīsinātā "LASIK", kas nozīmē medicīnas "lāzera keratomileusis" valodā, tas ir, radzenes atloka atdalīšanu, pamatā esošo slāņu korekciju un acs ārējā apvalka integritātes atjaunošanu.

Redzes problēmas pastāv lielākajā daļā pasaules pieaugušo, tās ir izplatītas bērniem. Par to vainot ne tikai iedzimtība, iegūtas acu slimības vai redzes orgāna attīstības individuālās īpašības. Milzīgs slogs, lietojot datoru, skatoties televīziju un „papīra” darbu, sniedz milzīgu negatīvu ieguldījumu daudzu cilvēku redzējuma pakāpeniskā pasliktināšanā.

Reklāma sola ātri un nesāpīgi atjaunot redzējumu gandrīz normāliem parametriem, bet ne viss ir tik vienkārši. Protams, lāzera korekcija ir ļoti efektīva un daudz drošāka par citām ķirurģiskām ārstēšanas metodēm, bet tai ir daudz kontrindikāciju, neizslēdz komplikāciju iespējamību un ne vienmēr sniedz gaidāmo rezultātu.

Lai ārstēšanas process būtu pēc iespējas ērtāks un efektīvāks, jums rūpīgi jāizvēlas klīnika un speciālisti, kurus var uzticēt vienam no svarīgākajiem mūsu ķermeņa orgāniem - acīm. Šajā gadījumā izmaksas ne vienmēr ir noteicošais faktors. Pacients var maksāt iespaidīgu summu privātā medicīnas centrā, bet labs rezultāts netiek garantēts, ja oftalmologs nav pietiekami kvalificēts vai arī aprīkojums ir novecojis.

Izvēloties ārstēšanas vietu, jūs nevarat akli uzticēties pacientu atsauksmēm, jo ​​ne vienmēr panākumu trūkums nozīmē to, ka korekcija tika veikta slikti. Mēs centīsimies izprast lāzera redzes korekcijas priekšrocības un trūkumus, norādes un iespējamos šķēršļus.

Indikācijas un kontrindikācijas LASIK operācijai

Lāzera redzes korekcija ar LASIK operāciju tiek veikta ar:

  • Tālredzība +6 diopteri;
  • Tuvredzība līdz - 15 dioptriem;
  • Astigmatisms līdz ± 3 dioptriem.

Ārstēšanas indikācijas aprobežojas ar redzes traucējumiem un līdz ar to maz, bet kontrindikācijas procedūrai ir daudz vairāk. To neveic personām, kas ir jaunākas par pilngadīgām personām, kā arī grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Starp absolūtām kontrindikācijām norādīt:

  1. Autoimūnās slimības, kas kavē normālu radzenes atjaunošanos;
  2. Imunitātes patoloģija;
  3. Sistēmiskās saistaudu slimības;
  4. Vienas acs nav (viņi to nedarīs tikai drošā LASIK);
  5. Paaugstināts intraokulārais spiediens;
  6. Keratoconus;
  7. Nelielais radzenes apvalka biezums (mazāks par 450 mikroniem);
  8. Radzenes necaurredzamība (katarakta);
  9. Tuvredzības progresēšana;
  10. Tīklenes atdalīšanās, ko ārstēja ar operāciju;
  11. Vīrusu bojājumi acīm (herpes).

LASIK ķirurģijai ir arī relatīvas kontrindikācijas. Tās ir dažas bieži sastopamas slimības - diabēts, akūti garīgi traucējumi, elektrokardiostimulatora klātbūtne. Grūtniecība un zīdīšanas periods var būt īslaicīgs šķērslis, jo hormonālā nelīdzsvarotība var traucēt normālu radzenes atjaunošanos.

Nelietojiet lāzera redzes korekciju akūtas iekaisuma slimībās. Viņi ir jāārstē. Tīklenes patoloģijai var būt nepieciešama uzlabota lāzera koagulācija, pēc kuras jau ir iespējams veikt LASIK. Karnealu rētas var būt relatīvs šķērslis procedūrai.

LASIK priekšrocības

Redzes korekcijai, izmantojot lāzera staru, ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar darbības metodēm, kas padara šo procedūru ļoti pievilcīgu plašam pacientu lokam:

  • Īss rehabilitācijas periods - Jūs varat atstāt klīniku ārstēšanas dienā, un ir droši sākt darbu nākamajā dienā;
  • Ambulatorās ārstēšanas iespēja;
  • Nesāpīga un ātra procedūra;
  • Nav radušies bojājumi radzenes augšējam slānim;
  • Vietēja anestēzija pilienu veidā ir droša un labi panesama;
  • Abas acis var ārstēt uzreiz;
  • Minimālais komplikāciju risks;
  • Redzes atjaunošana procedūras dienā;
  • Noturīga pozitīva;
  • Pieejamība

Lāzera redzes korekcijas metodes princips

Radzene ir caurspīdīgs acs gaismas refrakcijas apvalks, kura iezīmes, tāpat kā lēcas un citas redzes orgāna sastāvdaļas, iekļūst tīklenē vai ārpus tās. LASIK princips ir balstīts uz radzenes formas maiņu acs priekšā, caur kuru attēls koncentrējas uz tīkleni.

Redzes patoloģijas ārstēšana ar lāzera staru palīdzību ir praktizēta kopš pagājušā gadsimta beigām, un tagad gan pati tehnika, gan tam izmantotās iekārtas ir būtiski mainījušās. Lāzers ir kļuvis precīzāks un ātrāks, uzlabota pirmsoperācijas diagnoze. Procedūras aparāts veiksmīgi apvieno starojuma avotu, darbības mikroskopu un mikrokeratomu.

Standarta LASIK darbība ietver ultravioleto staru iedarbību, kas vērsta uz radzenes dziļajiem slāņiem. Šūnas sakarst, to slāņi iztvaiko, un radzene maina savu formu. Nepieciešams nosacījums ir mikrokeratoma izmantošana, kas spēj atdalīt visplānāko radzenes augšējo slāni.

Femto LASIK (femto lasik) ir modernāka procedūra, kurā korekcija notiek bez kontakta un nav nepieciešama mikrokeratoma izmantošana. Infrasarkanais lāzera starojums pats spēj radīt plānu un gludu radzenes griezumu, to var nosūtīt uz vēlamo acs korpusa dziļumu, tas ir ļoti precīzs, un apstrādes process tiek kontrolēts visos posmos, ņemot vērā konkrētā pacienta individuālās īpašības. Ar manipulācijām ar femto LASIK ir iespējams iegūt ideālas radzenes īpašības, tādējādi panākot vislabāko ārstēšanas rezultātu un saīsinot atveseļošanās periodu.

Būtisku femtosekundes lāzera trūkumu var uzskatīt tikai par tās augstajām izmaksām, tāpēc iekārtas nav ļoti izplatītas klīnikās Krievijā un kaimiņvalstīs. Šī paša iemesla dēļ pati darbība ir ievērojami dārgāka nekā LASIK.

Tautas publikācijās un reklāmā var atrast terminu “super LASIK”, ko neizmanto zinātniskajā literatūrā un operētājsistēmu ražotāju vidū. Tas nozīmē to pašu LASIK darbību, un prefikss "super" ir parasts reklāmas solis, kas paredzēts, lai piesaistītu vairāk pacientu.

Pārāk plāna radzene, ko nevar droši sagriezt ar mikrokeratomu, var kļūt par šķērsli LASIK ķirurģijai. Šādos gadījumos tika izstrādāta Epi LASIK metode, izmantojot epitēlija keratomu tikai augšējo radzenes slāni, tad tā atgriežas vietā un vairākās dienās ir pārklāta ar aizsargplēvi, lai paātrinātu radzenes atjaunošanos. Pārējā darbība neatšķiras no LASIK tehnikas.

Neskatoties uz Epi LASIK delikatesi, tas tiek uzskatīts par ļoti drošu. Pasaulē nav neviena gadījuma, kad radzene ir apstrādāta vai perforēta. 9 no 10 pacientiem nākamajā dienā pēc ārstēšanas bija gatavi atgriezties darbā.

Video: tuvredzības lāzera korekcija femto lasik

Lāzera redzes korekcijas plānošana un sagatavošana

LASIK nenozīmē, kāda veida mācības būtu nepieciešamas, piemēram, vēdera operācijām. Šajā gadījumā viss ir daudz vienkāršāks, bet ir daudz nianses, kas pacientam vienkārši jāzina.

Kontaktlēcu lietošana ir plaši izplatīta starp slikti redzamajiem cilvēkiem. Tie palīdz jums justies ērti bez brillēm, bet, plānojot lāzera korekciju, jums būs jāatsakās no tiem, atgriežoties pie parastajām brillēm. Objektīvu atteices minimālais periods - no nedēļas, atkarībā no to īpašībām.

Nepieciešamību pāriet uz brillēm nosaka tas, ka ilgstošas ​​valkāšanas laikā lēca maina radzenes formu, kurai nav laika atgriezties sākotnējā stāvoklī tieši pirms operācijas, un tādēļ operācijas rezultāts var būt neparedzams un negatīvs.

Valkājot mīkstās lēcas, ieteicams tās noņemt vismaz vienu nedēļu pirms izmeklēšanas sākuma pirms operācijas. Fiksētās mīkstās lēcas tiek izņemtas divas nedēļas pirms ārstēšanas, un cietās lēcas tiek noņemtas divas vai pat trīs nedēļas pirms pirmsoperācijas izmeklēšanas sākuma.

Plānojot operāciju, jums sīki jāinformē oftalmologs par Jūsu veselības stāvokli, redzes orgāna stāvokli, iepriekš pārnesto ārstēšanu un rezultātiem, vēlams ar atbilstošu dokumentāciju. Ārsts jāinformē par visām pašlaik lietojamām zālēm. Nebaidieties jautāt detalizēti par ārstēšanas būtību, iespējamām sekām, tās īstenošanas iespējamību.

Tieši pirms LASIK un dienu pirms tā jāizslēdz jebkādu kosmētikas līdzekļu izmantošana, ieskaitot krēmus, losjonus. Ieteicams rūpēties par kādu no draugiem vai radiniekiem, lai pēc ārstēšanas atgrieztos mājās. Auto īpašniekiem jāzina, ka tuvākajās dienās pēc ārstēšanas labāk nav vadīt transportlīdzekli.

LASIK posmi

Lāzera apstrādes process ietver vairākas darbības:

  1. Pacients sēž īpašā krēslā, tās acis tiek iztīrītas, anestēzijas pilieni tiek ievadīti, pēc darbības sākšanas paplašinātājs tiek novietots, novēršot mirgošanu procedūras laikā;
  2. Lai fiksētu acu, samazinot radzenes atloku, ir uzstādīts speciāls sūkšanas gredzens, kas var izraisīt spiediena sajūtu vai sāpes - tas ir normāli;
  3. Pacients, kurš, protams, koncentrē redzējumu uz apziņas gaismas punktu - tas ir, kā orgāns ir uzstādīts pareizajā pozīcijā;
  4. Izmantojot mikrokeratomu (mikrosķirurģisko instrumentu), radzenes atloks ir atdalīts 150 mikronu biezumā, paņemts uz sāniem un atver ceļu lāzera staram, tad gredzens un mikrokeratoms tiek noņemti;
  5. Galvenā terapeitiskā manipulācija ir lāzera iedarbība uz radzenes dziļo slāni, kas uzkarsē, tad ūdens iztvaiko (piemēram, lāzera iztvaikošana citās ķermeņa daļās) un radzenes konfigurācija mainās;
  6. Augšējā radzenes slāņa atloks atgriežas sākotnējā stāvoklī pēc formas korekcijas;
  7. Acis tiek nomazgātas ar īpašu šķīdumu, ieplūst pretiekaisuma līdzekļi.

darbības posmos

Ja nepieciešams, jūs varat nekavējoties sākt otrās acs ārstēšanu, manipulācijas tiek veiktas vienā un tajā pašā secībā. Darbība ilgst aptuveni 20 minūtes divās acīs.

Pēc ārstēšanas pacients acīs var justies neērti, bet tas neietekmē vispārējo veselības stāvokli un svarīgo aktivitāti. Pēc dažām dienām pazūd diskomforts. Pēc aptuveni 1-2 stundām redze sāk uzlaboties, un 3-5 dienas tā tiek atjaunota plānotajā vērtībā.

LASIK metode tiek izmantota ambulatorā veidā, nenozīmē hospitalizāciju un jebkādu preparātu, izņemot gadījumus, kad kontrindikācijas prasa papildu pārbaudi vai ārstēšanu. Labošanas dienā pacients dodas mājās, saņemot nepieciešamos norādījumus no ārstējošā ārsta.

Video: lāzera redzes korekcijas metode, darbības gaita

Pēcoperācijas periods un iespējamās komplikācijas

Redze pēc lāzera korekcijas tiek atjaunota diezgan ātri, bet agrīnā stadijā pēc ārstēšanas ir iespējamas dažas neērtības. Acis var ūdeni, var būt svešas ķermeņa sajūta un pat sāpīgums, ko oftalmologs brīdinās pirms ārstēšanas. Glare, redzes izplūšana, acu apsārtums, pārmērīga jutība pret gaismu - dabiska reakcija uz lāzeri, tāpēc jums nevajadzētu panikas laikā, kad tās parādās.

Nekādā gadījumā nedrīkst operācijas laikā berzēt acis, pat ja nieze vai kaut kas papildus iziet! Jebkura mehāniska iedarbība uz acs ābolu var izraisīt radzenes atloku pārvietošanu, un tad jums būs jādodas pie ārsta, lai saņemtu papildu ārstēšanu.

Ir ieteicams plānot nākamās dienas pēc korekcijas, lai, ja iespējams, nebūtu spriedzes uz acīm, lai atteiktos strādāt šajā periodā. Kad nepatīkama sajūta, asarošana, apsārtums izzūd, jūs varat droši darīt parastās lietas. Jau kādu laiku pēc ārstēšanas ieteicams saulesbrilles aizsargāt ne tikai no pārmērīgas gaismas, bet arī no iespējamām mehāniskām sekām.

Agrīnajā pēcoperācijas periodā Jums vajadzētu būt jutīgiem pret jūsu jūtām. Ja acīs ir stipras un pēkšņas sāpes, redze sāk "samazināties", progresēs diskomforta simptomi, tad nekavējoties sazinieties ar klīniku, kurā veikta korekcija.

Nākamajā dienā pēc korekcijas jums būs jāapmeklē oftalmologs, tad pirmajos trijos mēnešos ar ārstu konsultēsies, lai analizētu redzamību. Pat ja tas nav pilnībā atgūts, nav iespējams atkārtoti izmantot lēcas vai brilles, neapspriežoties ar ārstu.

Pirmajā nedēļā pēc ārstēšanas, jūs nevarat izmantot kosmētiku un krēmus, mēnesi jums ir jāatturas no karstas vannas, apmeklējuma vannā, saunā, peldbaseinā, spēlējot sportu, kuram ir liels savainošanās risks. Ja iespējams, jums ir jāaizsargā acis no visa veida ietekmes, lai neiekļūtu infekcija, nevis pārvietojiet radzenes atloku.

Pēc operācijas pacients var nekavējoties pamanīt redzes uzlabošanos, bet pirmajos mēnešos un līdz pusgadam būs stabilizācijas process ar pakāpenisku uzlabošanos. Šajā laikā var būt grūti vadīt automašīnu tumsā, spīduma sajūtu.

Komplikācijas ar lāzera redzes korekciju ir diezgan reti, bet vēl nav izslēgtas. Starp tiem ir:

  • Keratoconus, kad radzene kļūst koniska, rodas dažus gadus pēc ārstēšanas;
  • Sausa acu sindroms;
  • Nepietiekami precīza redzes korekcija;
  • Jutīgums pret gaismu, dubultā redze
  • Radzenes atloka, locījumu, sastrēgumu nobīde zem šķidruma atloka;
  • Astigmatisms.

Iespējamās ilgtermiņa sekas - atspīdums, neskaidra redze - var būt neatgriezeniskas, bet tās rodas diezgan reti.

Lāzera redzes korekcija nav viena no svarīgākajām operācijām, drīzāk tā ir plastiskās ķirurģijas joma, tāpēc visā pasaulē šāda ārstēšana tiek izmaksāta, un apdrošināšanas sabiedrības nesedz tās izmaksas. Krievijā un kaimiņvalstīs šī procedūra tiek veikta arī uz pacienta rēķina, lai gan pastāv izņēmumi - Sanktpēterburgas Militārās medicīnas akadēmijas militārais personāls darbojas bez maksas, Krasnodaras pilsētas slimnīcā Nr. 1 piedāvā šo pakalpojumu reģiona iedzīvotājiem. Par brīvas ārstēšanas iespēju jums ir jāiemācās no jūsu vietnes ekspertiem.

Maksas lāzera redzes korekcijas cena saskaņā ar LASIK metodi ievērojami atšķiras atkarībā no izvēlētās klīnikas, ķirurga kvalifikācijas, izmantotās iekārtas un pašas operācijas sarežģītības. Vidēji LASIK izmaksas svārstās no 15 līdz 35 tūkstošiem rubļu, Femto Lasik maksās daudz vairāk - līdz 55 tūkstošiem Maskavas klīnikās.

Pacientu atsauksmes ir atšķirīgas, bet galvenokārt pozitīvas. Protams, pēcoperācijas periods rada zināmas neērtības, bet šo moku cena ir redzes atgriešanās, ja ne absolūta, tad tuvu normālai.

Daudzi no tiem, kuri gadiem ilgi bija nēsājuši brilles no bērnības, burtiski bauda operācijas rezultātu, jo tādas nepieejamās lietas pirms ārstēšanas, piemēram, draugu atpazīšana ārpusē, lapu skatīšanās uz kokiem vai zāli, kļūst par realitāti, krāsas kļūst spilgtākas, priekšmeti, sarunu partneru sejas ir detalizēti.

Lai operācijas rezultāts būtu pozitīvs, jums ir rūpīgi jāizvēlas klīnikas izvēle, balstoties ne tikai uz procedūras izmaksām, jo ​​ķirurga kvalifikācija un izmantotā iekārta ir izšķiroša. Pēc ārstēšanas ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un regulāri apmeklēt vizīti.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/

LASIK (LASIK) - lāzera redzes korekcija

Problēmas, kas saistītas ar redzes orgānu, nekad nenonāk paši, agrāk vai vēlāk, persona ceļo uz lēcu vai brilles izmantošanu. Tomēr abām optiskajām ierīcēm ir savas priekšrocības un trūkumi. Mūsdienu oftalmoloģija nepastāv un strauji attīstās. Cilvēkiem, kas cieš no dažādiem acu traucējumiem, ir iespēja pilnībā atgūt redzes asumu. Profesionālās klīnikās "bespectacled" piedāvā vairākas efektīvas metodes. Viens no visefektīvākajiem veidiem ir Laser Lasik redzes korekcija.

Lāzera korekcijas vēsture

Pionieris šajā jomā bija Kolumbijas Dr José Barracker. Vīrietis piederēja savai klīnikai, kur viņš izstrādāja jaunāko aprīkojumu, ko sauc par mikrokeratomu. Ar iekārtu palīdzību okulists veica pirmo radzenes operāciju, kā rezultātā bija iespējams saglabāt savu sākotnējo formu. Ārsts deva procedūru keratomileozes nosaukumam.

Vietējie oftalmologs Svyatoslav Fyodorov turpināja José saistības. Lai pilnveidotu tehniku, viņam vajadzēja desmit gadus. Viņš iepazīstināja ar medicīnas radiālās keratomijas gaismekļiem.

1968. gadā Kalifornijā Mani Lal Bhaumika vadītā zinātnieku grupa izstrādāja eksimēra lāzeru. Astoņdesmitajos gados Kalifornijas ārsts Stīvens Trokels pirmo reizi veica radiālo keratomiju, izmantojot šo aprīkojumu. 1987. gadā viņš arī debitēja lāzera redzes korekciju.

Laciku 1989. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs pirmo reizi veica oftalmologs no Grieķijas, Ioannis Pallikaris. Tomēr gadu iepriekš procedūru veica ārstu grupa no Novosibirskas. A.M. Razhev un V.P. Chebotaryov sniedza lielu ieguldījumu lāzertehnoloģiju attīstībā un pētniecībā.

Pāris vārdi par operāciju

Operācijas īstenošanai tiek izmantota jaunākā tehnoloģija, tas aizņem maz laika un tajā pašā laikā tūlīt pēc koriģējošu manipulāciju pabeigšanas, persona iegūst 100% redzējumu. Teksta nosaukums Laser Assisted in situ Keratomileusis, tulkots krievu valodā, frāze nozīmē "lāzera keratomileusis".

LASIK veic, izmantojot spēcīgu eksimēra lāzeri, kas izstaro spēcīgus ultravioletos starus. Tie ietekmē radzenes dziļo slāni, pielāgojot tā optisko jaudu.

Šodien LASIK notiek četrdesmit piecās valstīs visā pasaulē. Pēdējo piecu gadu laikā ir veikti vairāk nekā pieci miljoni operāciju. Procedūra ir tik populāra un pieprasa, ka Amerikā un Japānā to veic nevis specializētās klīnikās, bet arī mazos birojos, kas aprīkoti lielos tirdzniecības centros.

Indikācijas LASIK operācijai

LASIK lāzera korekcija ir ieteicama šādām diagnozēm:

  • Diagnosticējot tuvredzību ar indeksu līdz -15 dioptriem;
  • Acu redzes asums ir ievērojami atšķirīgs;
  • Ja apstākļi rodas, lietojot kontaktlēcas, nav iespējams;
  • Ja hiperopija tiek konstatēta līdz +6 dioptriem;
  • Profesionālajai darbībai ir nepieciešama lielāka koncentrēšanās un uzmanība (autovadītāji, piloti, glābēji);
  • Darba apstākļi ir saistīti ar augstu putekļu vai gāzu saturu (kalnračiem, meža darbiniekiem);
  • Ar astigmatismu no - līdz +3 dioptriem.

Novērtēt procedūras efektivitāti pacientiem, kuri ir astoņpadsmit līdz četrdesmit pieci gadi.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Ierobežojumi un kontrindikācijas

Dažās situācijās darbība nav iespējama. Visus ierobežojumus var iedalīt divās nosacītās grupās:

Absolūtās kontrindikācijas

Tie ietver visus faktorus, kad ķirurģija ir 100% aizliegta:

  • Progresīvo kataraktu diagnosticēšana;
  • Acu iekaisuma vai infekcijas slimības akūtā stadijā;
  • Nopietns imūnsistēmas traucējums;
  • Plānota radzene (biezumam jābūt lielākam par 440 mikroniem);
  • Pacienti līdz astoņpadsmit gadiem. Šajā vecumā ķermenis ir aktīvas attīstības stadijā, un korekcijas rezultāts bieži ir nestabils;
  • Pilnībā darbojas tikai viena acs;
  • Paaugstināts tīklenes atdalīšanās risks;
  • Tādu patoloģiju klātbūtne kā reimatoīdais artrīts, sklerodermija.

Relatīvās kontrindikācijas

Šajā kategorijā ietilpst faktori, kad darbība nav aizliegta, bet ir vēlams to veikt pēc patoloģiskā stāvokļa likvidēšanas. Šie ierobežojumi ietver:

  • Grūtniecība un zīdīšana;
  • Sausa acu sindroma atkārtota izpausme;
  • Prognoze par alerģisku reakciju attīstību;
  • Diagnostika hroniskiem iekaisuma procesiem redzes orgānā.

LASIK priekšrocības

Operācijai ir daudz pozitīvu aspektu, kurus vērtēja ne tikai pacienti, bet arī oftalmologi:

  • Spēja atgriezties pie parastā dzīvesveida pēc iespējas īsākā laikā;
  • Nav nepieciešams palikt slimnīcā, jo kaitējuma pakāpe ir minimāla. Procedūra tiek veikta ambulatorā veidā;
  • Vietējās anestēzijas izmantošana, ko gandrīz visi cilvēki var viegli panest;
  • Spēja atjaunot acu asumu nopietnu noviržu klātbūtnē vizuālā aparāta darbā;
  • Minimālais rehabilitācijas periods, kas ilgst ne vairāk kā trīs dienas;
  • Rētu un šuves trūkums;
  • Efekts ir pamanāms tūlīt pēc operācijas;
  • Par korekcijas ieviešanu ilgst ne vairāk kā desmit minūtes. Šo procesu var aizkavēt tikai sarežģītos gadījumos;
  • Veselības drošība, komplikāciju skaits ir mazāks par vienu procentu;
  • Spēja darboties uz divām acīm uzreiz;
  • Radzenes augšējais slānis nav bojāts;
  • Minimāla diskomforta sajūta pēc iejaukšanās. Nav nepieciešams valkāt fiksējošos pārsējus vai lietot zāles. Dažos gadījumos ārsti iesaka lietot aizsargbrilles, lai novērstu putekļu iekļūšanu acīs.

Tomēr LASIK nav tik skaista, kā šķiet. Tās galvenais trūkums ir augstās izmaksas.

Super Lasik - individuāla pieeja

Katras personas acīm ir unikāla struktūra. Šīs iezīmes ņem vērā šo tehniku, kas ir jaunākā "nodaļa" Lasik. Pirms pacienta nosūtīšanas operācijai, ārsts veic virkni diagnostisko izmeklējumu. Tie ietver radzenes topogrāfisko izmeklēšanu. Iegūtā informācija par tā optisko jaudu un virsmas stāvokli ir atspoguļota detalizētajā kartē, tā tiek ielīmēta korekcijas programmā.

Standarta metode lieliski risina redzes orgāna nelielo patoloģiju likvidēšanu. Super Lasik "strādā" uz izsmalcinātāka līmeņa, pēc kura tas tiek turēts, pilnīga redze tiek atgriezta personai. Dažos gadījumos rādītājs pat pārsniedz vispārpieņemtas vērtības, sasniedzot 200%. Arī ar SL palīdzību ir iespējams labot iepriekšējo ķirurģisko iejaukšanās kļūdas.

Lāzera redzes korekcijas plānošana un sagatavošana

Sagatavošanās operācijai ir daudz vieglāk nekā, piemēram, vēdera operācijas īstenošanā. Bet ir vairākas nianses, ka katram cilvēkam, kurš nolēmis izmantot LASIK lāzera korekciju, ir jāzina un jāievēro.

Pacienti ar sliktu redzi bieži dod priekšroku kontaktlēcām, bet, gatavojoties operācijai, jums būs jāattēlo tās tālākā atvilktnē un jāvalkā brilles nedēļā. Kas tas ir? Pateicoties ilgstošai lietošanai, “plāksne” maina radzenes formu, ja korekcijas dienā izņemat optiku, tai vienkārši nebūs laika atgriezties sākotnējā stāvoklī. Rezultātā operācijas rezultāts var būt neparedzams. Ja ir atļauts atteikties no mīkstajām lēcām septiņas dienas pirms operācijas, tad labāk ir noņemt cietos lēcas mēnesī.

Runājot ar acu speciālistu, pastāstiet viņam sīkāk par savu veselības stāvokli, agrāk izmantoto terapiju un acu problēmām. Ja iespējams, atbalstiet vārdus ar medicīnisko dokumentāciju. Noteikti uzskaitiet visas lietotās zāles. Jūtieties brīvi uzdot jautājumus un uzzināt sīkāk par procedūru. Jums būs nepieciešams veikt fluorogrāfiju, ziedot asinis B un C hepatīta analīzei.

Dienu pirms „stunda X” atsakās lietot kosmētiku. Padomājiet par to, kas pēc korekcijas var jūs pavadīt mājās. Nekādā gadījumā neatrodieties aiz riteņa!

Ja diagnostikas laikā atklājas kontrindikācijas LASIK, aculists ieteiks alternatīvas ārstēšanas metodes.

Korekcijas metode

Pēc tam, kad pacients atrodas operāciju telpā, tas tiek novietots uz galda, kur uzstādīta iekārta, un anestēziju veic ar vietējās anestēzijas palīdzību (šim nolūkam tiek izmantoti īpaši pilieni). Pēc tam ārsts centrē acs ābolu uz lāzera. Pēdējais sagatavošanas posms ir “plakstiņu” turētāju uzstādīšana, lai novērstu mirgošanas procesu operācijas laikā. Procedūru veido trīs posmi:

  • Vārsta un tās atloka veidošana;
  • Nepieciešamo platību iztvaikošana;
  • Atgriezieties pie sākotnējās pozīcijas.

Operācijas pirmais posms

Tas ir viss procedūras svarīgākais punkts. Vārsta veidošanai izmanto vienu no diviem veidiem:

  • Izmantojot mikrokeratomu;
  • Izmantojot femtosekundu lāzeri.

Visbiežāk ārsti izmanto micokerokerus, lai īstenotu radzenes sagriešanu un pārklājuma plāksteri. Pēc tam ķirurgs nostiprina redzes orgānu ar vakuuma gredzenu. Šī "ierīce" nodrošina nepieciešamo acs pozīciju visā procedūras laikā.

Operācijas otrais posms

Nākamais solis ir šķidruma iztvaicēšana no noteiktām teritorijām, šī procedūra ir nepieciešama, lai mitrums nesamazinātu lāzera sistēmas iedarbību. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patoloģijas nevērības pakāpes. Jo vairāk attīstīta slimība, jo vairāk laika nepieciešams, lai to novērstu. Visa procesa laikā pacientam ir jāvērtē tas pats gaismas punkts, kas atrodas uz lāzera.

Šo manipulāciju rezultāts ir radzenes noapaļošana un jaunas formas piešķiršana, kas savukārt noved pie vizuālās ierīces optisko īpašību korekcijas.

Operācijas trešais posms

Pēdējais akords ir radzenes atloka atgriešanās sākotnējā stāvoklī. Fiksācija notiek neatkarīgi, adhezīvo spēku vai šūšanas izmantošana nav nepieciešama. Dažos gadījumos, lai nodrošinātu papildus aizsargājamo acu aizsardzību, ārsts fiksē kontaktlēcu. Visa darbība ilgst ne vairāk kā desmit minūtes.

Informācija par lāzera korekciju LASIK, jūs uzzināsiet no video

Rehabilitācijas periods

Pēc operācijas pacients ārsta uzraudzībā vairākas stundas paliek klīnikā. Ja netiek novērotas novirzes un persona jūtas labi, viņš tiek nosūtīts mājās, sniedzot dažus ieteikumus:

  • Pirmajās dienās pēc procedūras, nepieskarieties acīm ar rokām. Dievs aizliedz tos berzēt! Šajā gadījumā palielinās atloka nobīdes risks, kas noved pie redzes problēmu pasliktināšanās;
  • Jau mēnesi atteikties apmeklēt rezervuārus un saunas;
  • Četrpadsmit dienas jums būs jāatceras kosmētika, jo to daļiņas var iekļūt redzes orgānā un izraisīt kairinājumu;
  • Ir aizliegts izmantot dažādas žalūzijas;
  • Vairākas nedēļas nav ieteicams vadīt automašīnu, palikt pasažiera lomā;
  • Gulēt tikai uz muguras;
  • Mēneša laikā ir aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus;
  • Pirmās trīsdesmit dienas pēc operācijas izvairieties no pēkšņām kustībām saistītas fiziskās aktivitātes;
  • Nelietojiet ūdeni un ziepes četru dienu laikā acīs. Tāpēc pirms došanās uz klīniku jums vajadzētu nomazgāt galvu;
  • Bez iepriekšējas konsultācijas ar oftalmologu aizliegts valkāt lēcas un izmantot acu pilienus.

Nākamajā dienā noteikti apmeklējiet optometristu. Šajā periodā redzes asuma rādītājs ir pēc iespējas tuvāks galīgajai vērtībai. Bet septiņu dienu laikā tas var mainīties, šādi pilieni tiek novēroti līdz radzenes dziedēšanai.

Pacientam ir atļauts atgriezties savā parastajā dzīvesveidā dienā pēc operācijas, bet ideālā gadījumā labāk ir nodrošināt viņa acis ar atpūtu trīs dienas. Turpmākais apmeklējums pie ārsta notiek četras dienas vēlāk. Pēc nedēļas, mēneša un sešu mēnešu pārbaudes pēc oftalmologa. Nākotnē, lai novērstu acu patoloģiju attīstību, apmeklējiet ārstu vismaz reizi divpadsmit mēnešos.

Lielākā daļa pacientu, kas darbojās, izmantojot LASIK, iegūst pilnu redzējumu. Dažos gadījumos skaitļi ir zemāki, bet, ja jums izdevās atbrīvoties no optiskām ierīcēm, tad intervences rezultāts ir pozitīvs. Cilvēki, kuri cieš no tālredzības vai tuvredzības, pēc korekcijas, vairumā gadījumu turpina izmantot optiskās ierīces.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Iespējamās komplikācijas

Neskatoties uz jaunāko iekārtu un novatorisku tehnoloģiju izmantošanu no negatīvām sekām pēc operācijas, nav aizsargāta viena persona. Tūlīt pēc procedūras var rasties šādas komplikācijas:

  • Palielināta asarošana;
  • Nepatīkamas sajūtas, atverot un aizverot acis (sāpes, sāpes, dedzināšana);
  • Neiecietība spilgta gaisma;
  • Nieze;
  • Vienas dienas laikā redzes asums mainās vairākas reizes;
  • Ja paskatās uz gaismu, saules gaismas sāk „dejot” jūsu acīs.

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās rodas kādas komplikācijas:

  • Svešā objekta klātbūtnes sajūta acīs;
  • Redzes problēmas sliktas redzamības apstākļos;
  • Ja paskatās spilgtu gaismu, attēls kļūst neskaidrs;
  • Radzenes plēves aizaugšana zem epitēlija audu slāņa. Līdzīga patoloģija rodas, ja “gabals” ir brīvi pievienots acs ābolam. Nepieciešama tūlītēja korekcija, pretējā gadījumā pastāv nopietnas problēmas ar vizuālo aparātu;
  • Sausa acu sindroma izpausme;
  • Augšējā plakstiņa izlaišana. Šis simptoms tiek diagnosticēts ļoti reti, tas norāda uz sejas nerva iekaisuma procesiem;
  • Hiperkorekcija. Simptomi saglabājas vairākas nedēļas pēc LASIK. Piemēram, ja pirms ķirurģiskas operācijas jūs esat mocījuši tuvredzība, tad gatavojieties kļūt redzamam un otrādi;
  • Acu iekaisums;
  • Raganu erozija;
  • Sagaidāmā ietekme netika sasniegta, problēmas palika;
  • Vārsta pārvietošana, radot krokām. Nepieciešama korekcija, pretējā gadījumā redze pilnībā pasliktināsies;
  • Radzenes atloku atdalīšana. Ja pacients neievēro ārsta ieteikumus un ieteikumus;
  • Redzes orgāna iekaisuma slimību aktivizēšana;
  • Difūzā lamelārā keratīts. Šī novirze nozīmē abscesu sākumu starp atdalīto atloku un radzeni.

Šādas komplikācijas rodas sešu mēnešu laikā pēc iejaukšanās.

Atsauksmes pēc operācijas LASIK

Lielākā daļa pacientu, kas mēģinājuši veikt LASIK lāzera korekciju, sniedz pozitīvu atgriezenisko saiti par procedūru. Protams, neliela diskomforta sajūta rada pēcoperācijas periodu, bet tā nav ilgstoša, lai “asas acis” varētu būt pacietīgas.

Tie, kas kopš bērnības ir lietojuši brilles vai lēcas, bauda iejaukšanās rezultātus vārda patiesākajā nozīmē. Viņi varēja detalizēti pārbaudīt sarunu biedra seju ar savām acīm un novērtēt apkārtējās pasaules skaistumu.

Lai nebūtu vīlušies ar šo tehniku, ir svarīgi atbildīgi izvēlēties klīniku un ārstu, kurš veiks operāciju. Atcerieties, ka galvenais nav uzstādīto iekārtu izmaksas, bet gan ķirurga profesionalitāte un pieredze.

Apskatiet LASIK pacientu atsauksmes, skatoties video.

Izmaksas par

LASIK cena ir atkarīga no izvēlētās ārstniecības iestādes, ārsta kvalifikācijas un patoloģijas nevērības pakāpes. Tā kā procedūra pieder pie plastiskās ķirurģijas kategorijas, pacients pats sedz visas korekcijas izmaksas.

Vidēji, lai atjaunotu redzes asumu ar modernu tehniku ​​palīdzību, būs jāmaksā no piecpadsmit līdz trīsdesmit pieciem tūkstošiem rubļu. Femto Lasika cena ir augstāka, sākot ar piecdesmit tūkstošiem rubļu.

Izņēmums par samaksu tiek veikts militārajam personālam, tie tiek izmantoti bez maksas Sanktpēterburgas Militārajā medicīnas akadēmijā.

Secinājums

Operācija LASIK sniedz unikālu iespēju cilvēkiem, kas cieš no redzes problēmām, atjaunot acu asumu un aplūkot apkārtējo pasauli, neizmantojot optiskās ierīces. Lai izvairītos no komplikācijām, pietiek ar medicīnisko ieteikumu ievērošanu un savlaicīgi apmeklēt acu ārstu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/lasik-lasik-lazernaya-korrektsiya-zreniya/

Kā lāzerķirurģija izmanto LASIK metodi?

LASIK ir visvairāk pieprasītā lāzera acu operācija. Šodien tā darbojas aptuveni 50 valstīs. Katru gadu pasaulē notiek aptuveni 1 miljons LASIK operāciju. Dažās valstīs, piemēram, Japānā un ASV, šī procedūra ir pieejama arī tirdzniecības centros. LASIK popularitāte ir saistīta ar tās drošību un efektivitāti.

Kas ir LASIK darbība?

Nemaz nerunājot, ka LASIK ir jaunākais pēdējos gados izstrādātā tehnika. Šī vizuālo defektu korekcijas metode tika izveidota 20. gadsimta 80. gados ASV. Pirmā LASIK darbība tika veiksmīgi veikta 1987. gadā. Šodien tas ir vairāk pieprasīts, jo tas ir kļuvis pieejams gandrīz visiem. LASIK ir saīsinājums. Procedūras pilns nosaukums ir Laser Assisted in situ Keratomileusis, vai vienkārši lāzera keratomileusis. Šī redzes atjaunošanas metode tiek veikta, izmantojot īpašu eksimēru lāzeri, kas spēj radīt spēcīgu ultravioleto starojumu, kas ietekmē radzeni un izlabo tās formu. Pati procedūra ir ļoti vienkārša, neprasa ilgstošu sagatavošanu un palīdz izārstēt gandrīz jebkuru vizuālo patoloģiju.

Galvenās indikācijas LASIK operācijai

Redzes lāzera korekciju saskaņā ar LASIK metodi nosaka šādām redzes patoloģijām:

  • astigmatisms (no +/− 1 līdz +/− 4), kurā cilvēks redz, ka attēls ir izplūdis, un tāpēc nepārtraukti izspiež acis;
  • hiperopija / hiperopija (no +1 līdz +6 dioptriem), kas izpaužas sliktas redzes apstākļos tuvā diapazonā;
  • tuvredzība / tuvredzība (no −1 līdz −13 dptr) ir visbiežāk sastopamais refrakcijas defekts, kurā cilvēks attālumā neredz labi.

Viņi parasti piekrīt lāzera korekcijai, ņemot vērā brilles un kontaktlēcu neiecietību, kā arī vēlmi vai spēju tos valkāt. Tātad, glāzēs ir grūti iedomāties glābēju vai, piemēram, sportistu. Lāzera korekcija kļūst par lielisku iespēju daudziem cilvēkiem darīt to, ko viņi mīl, neskatoties uz redzes problēmām. Operācija LASIK (LASIK) ļauj pastāvīgi vai daudzus gadus atbrīvoties no brillēm un lēcām.

Vai ir ierobežojumi LASIK operācijai?

LASIK darbība ir ļoti droša un nesāpīga. Tomēr tas nav pieejams visiem. Ir vairāki ierobežojumi, kas neļauj ārstam noteikt šo procedūru. Kontrindikāciju sarakstā ir relatīvi (pagaidu) ierobežojumi un kategoriski aizliegumi. Pagaidu kontrindikācijas ir ierobežojumi, kurus var novērst ārsts. Tie ietver:

  • plakstiņu un redzes orgānu hroniska infekcija;
  • vieglas līdz mērenas pakāpes sausas acs sindroms;
  • enoptalma (acs ābola pārmērīga lejupslīde orbītas dobumā);
  • lagophthalmos izteikta formā, kad plakstiņu pretruna ir redzama neapbruņotu aci;
  • radzenes slimības, ievērojami samazinot tā jutību;
  • vīrusu keratīts;
  • tīklenes atdalīšana;
  • iedzimta katarakta;
  • subkompensēta glaukoma vai 3 grādu glaukoma, kurā ārstēšanas laikā spiediens acīs paliek paaugstināts un svārstās dienas laikā;
  • neliels acs ābola izmērs;
  • radzenes diametrs ir mazāks par 10 mm (norma pieaugušajiem ir 10-12 mm);
  • radzenes optiskā jauda ir mazāka par 39 vai vairāk 49 dptr (norma - 43,05 dptr);
  • radzenes distrofija;
  • ļoti plāna radzene (biezums mazāks par 400-450 mikroniem);
  • smagi redzes traucējumi pēdējo mēnešu laikā;
  • autoimūnās slimības paasināšanās;
  • diabēts bez diabētiskās retinopātijas komplikācijām;
  • atkarīgas no hormonu slimībām;
  • minoritāte;
  • grūtniecības laikā un bērna barošanas ar krūti pienā.

Kontrindikāciju saraksts ir diezgan plašs, bet uzskaitītās slimības un apstākļi nav tik bieži sastopami, turklāt tie nav absolūti ierobežojumi. Ārsts var lemt par LASIK iecelšanu vai atlikt to uz noteiktu laiku, piemēram, par infekcijas acu slimību ārstēšanu.

Kad ir stingri aizliegts veikt lāzera korekciju LASIK?

Absolūtās kontrindikācijas lāzera keratomileusis ietver:

  • smaga radzenes distrofija;
  • glaukoma ir 4 grādi, kuros intraokulārais spiediens netiek samazināts ar narkotikām;
  • imūndeficīta slimības (AIDS, sistēmiskā sarkanā vilkēde, multiplā skleroze, reimatoīdais artrīts), kurā organisma spēja atjaunoties ir ļoti zema;
  • Keratoconus - radzenes retināšana, kas iegūst konusveida formu (ja LASIK tiek veikta šīs patoloģijas klātbūtnē, var būt nepieciešama radzenes transplantācija);
  • vienas acs trūkums;
  • progresējoša akūta katarakta;
  • nelietota tīklenes atdalīšana;
  • smaga diabētiskā retinopātija;
  • smaga sausas acs sindroms;
  • neatgriezeniska aklums.

Kā darbojas LASIK lāzerķirurģija?

Procedūras specifika lielā mērā izskaidro visu uzskaitīto kontrindikāciju klātbūtni. Pirms un pēc lāzera redzes korekcijas ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus. Tas novērsīs komplikācijas.

Pirms LASIK parakstīšanas pacients tiek pārbaudīts. Viņu pārbauda oftalmologs, izmantojot augsto tehnoloģiju aprīkojumu. Okulists aprēķina visus redzes orgānu parametrus un nosaka, vai var veikt korekciju. Tas var prasīt arī HIV un hepatīta testēšanu.

14 dienas pirms redzes korekcijas pacients pārtrauc lietot optiku. Brilles un kontaktlēcas nedaudz maina radzenes formu, un tai vajadzētu būt dabiskai formai. Operācijas dienā nevar krāsot. Ārsts jums atgādinās par šo pacientu. Kosmētiskās daļiņas var nokļūt uz darbināmās acs zonas un izraisīt infekcijas slimību vai kairinājumu. Nelietojiet alkoholu pirms lāzera redzes korekcijas. Tas nelabvēlīgi ietekmē asinsvadu stāvokli un organismu kopumā.

LASIK darbības posmi

Darbība notiek saskaņā ar šādu algoritmu. Pirmkārt, pacienta acīs tiek ievadīti pilieni, kuriem ir vietēja anestēzija. Zāles darbosies apmēram 15 minūšu laikā. Šajā laikā ārsts jums pateiks, kā notiks operācija. Pēc 15 minūtēm pacients sēž krēslā, un acs plakstiņš tiek ievietots acī, novēršot refleksu mirgošanu. Redzes korekcijas laikā pacientam ir jābūt taisnā virzienā uz gaismas punktu.

Pēc tam ķirurgs, izmantojot mikrokeratomu vai femtosekundu lāzeri (atkarībā no LASIK darbības veida), veido radzenes atloku no radzenes virsmas slāņa. Tās diametrs ir aptuveni 8 mm. Šī iemesla dēļ radzenes diametrs nedrīkst būt mazāks par 10 mm. Vāciņš pārvietojas malā. Tātad ir iespējams iegūt tuvu radzenes dziļākiem slāņiem.

Tad sākas lāzera redzes korekcijas faktiskais posms. Ārsts novirza eksimēra lāzeri uz radzeni un sāk to iztvaicēt, pielāgojot to tā, lai tas atbilstu pareizajai formai. Pareizā forma būs gadījumā, ja pēc korekcijas gaismas starojums nokrīt tieši tīklenē un tiks parādīts tajā, radot skaidru attēlu.

Lāzera korekcija tiek pabeigta, atverot atloku uz radzenes darbināmo laukumu. Šuves nepārklājas. Radzenes atvere ir piestiprināta pie acs neatkarīgi no saķeres (saķeres, divu virsmu saķeres). Redzes korekcija aizņem aptuveni 7-10 minūtes. Pēc tam tiek veikta operācija ar otru aci.

Korekcijas laikā pacients nejūt sāpes vai citu diskomfortu. Pēc pāris stundām ārsts viņu pārbauda, ​​un tad pacients var atstāt klīniku. Ķirurgs sniegs vairākus ieteikumus, kas jāievēro pēcoperācijas periodā, un iecels nākamās pārbaudes dienu. Kopumā pacients klīnikā pavada ne vairāk kā trīs stundas.

Kā atgūšana notiek pēc LASIK operācijas?

Tiklīdz redze stabilizējas, operatīvais pacients tiek nosūtīts mājās. Tas notiek 1,5-2 stundas. Aiz riteņa sēdes laikā nav vēlams. Labāk ir klīnikā ierasties ar taksometru. Pie reģistratūras būs jānāk nākamajā dienā. Pirmajās stundās pacients var sajust svešķermeņa klātbūtni acīs, sāpes. Iespējamas arī blakusparādības, piemēram, paaugstināta jutība pret gaismu, lakošana (vai gluži pretēji, sausas acis), samazināta krēslas redze, radzenes tūska vai plakstiņi. Visi šie simptomi ir diezgan paredzami, un tiem nevajadzētu baidīties. Tie parasti tiek likvidēti ar acu pilienu palīdzību.

Pirms doties mājās, ārsts sniegs detalizētas instrukcijas. Viņš jums pateiks, ko jūs varat un ko nevar darīt, atjaunojot acis. Jums būs jāatsakās no sporta. Fiziskā kultūra rīta vingrinājumu veidā nekaitē, bet spēka vingrinājumi būs jāizslēdz. Jūs arī nevarat dzert alkoholu divas nedēļas pēc operācijas. Etilspirts traucē radzenes sadzīšanu. Turklāt intoksikācijas stāvoklī cilvēks var sabojāt acis, kas novedīs pie radzenes atloka maiņas. Šo komplikāciju koriģē ar atkārtotu lāzera redzes korekciju. Pirmajās dienās pēc korekcijas ir nepieciešams izvairīties no acu sasprindzinājuma. Grāmatas un datoru var atlikt uz vairākām dienām un veltīt laiku atpūtai.

Arī pēcoperācijas periodā nav iespējams:

  • pieskarieties acīm un berzējiet tās ar rokām (tas var izraisīt infekciju redzes orgānos);
  • divas nedēļas, lai izmantotu kosmētiku;
  • mazgājiet matus pirmās trīs dienas pēc LASIK;
  • apmeklējiet nākamās divas nedēļas, saunu, vannu un peldbaseinu;
  • palikt saulē bez saulesbrilles.

Ārsts var noteikt citus ierobežojumus. Atbilstība aculista prasībām garantē ātru atveseļošanos.

Kādas ir komplikācijas pēc LASIK operācijas?

Diemžēl ne viena procedūra, ne viena persona nav pilnībā apdrošināta pret komplikācijām, bet LASIK reti rada komplikācijas. Viņi saskaras ar 1-5% pacientu. Ārsts jums pastāstīs par iespējamiem riskiem. Komplikācijas var būt:

  • keratīts;
  • hiperkorekcija vai hipokorrekcija (pārmērīga vai nepietiekama radzenes iztvaikošana);
  • epitēlija ieaugšana zem atloka;
  • radzenes atloka pārvietošana.

Šīs blakusparādības rada neskaidru redzējumu. Vairumā gadījumu nepieciešama atkārtota lāzera redzes korekcija.

Kādas ir LASIK priekšrocības?

Pamatojoties uz iepriekš minēto, kļūst skaidrs, kāpēc lāzera korekcija, izmantojot redzamības metodi, ir populāra. Tam ir šādas priekšrocības:

  • dziedināšanas virsma ir ļoti maza, tāpēc radzene tiek atjaunota diezgan ātri;
  • absolūts nesāpīgums;
  • minimāls rētu veidošanās risks;
  • ātra vizuālo funkciju atjaunošana;
  • rezultātu prognozējamība un saglabāšana (pacients vairākus gadus vai pat līdz viņa dzīves beigām pilnībā atbrīvojas no redzes problēmām);
  • ambulatorā ārstēšana.

Šodien LASIK lāzera redzes korekcija tiek uzskatīta par pamata tehniku. Viņa pastāvīgi uzlabojas. Tiek ieviestas jaunas metodes un tehnoloģijas, kas LASIK procedūru padara vēl efektīvāku un drošāku. Jaunās metodes kompensē pamatmetodes trūkumus (kontrindikācijas, hipotētiskas komplikācijas, blakusparādības). Tagad, atkarībā no klīnikas klienta diagnozes, finansiālajām iespējām un citiem faktoriem, ārsts nosaka šādas operācijas: Super LASIK, FemtoLASIK, EpiLasik, PresbyLASIK, FemtoSuperLASIK. Kopumā tie visi ir līdzīgi tehnikā (radzenes epitēlija slānis tiek nogriezts un tās forma tiek koriģēta ar lāzera staru palīdzību), taču katrai metodei ir savas īpatnības.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-kak-prohodit-operaciya-lasik.htm
Up