Šodien ir trīs galvenās redzes korekcijas metodes:
Neviena no trim minētajām redzes korekcijas metodēm neaizstāj pārējos divus simts procentus. Tomēr, zinot tikai visu trīs metožu priekšrocības un trūkumus, mēs varam pašiem izvēlēties optimālu izvēli starp operāciju, brillēm vai kontaktlēcām.
Briļļu priekšrocība ir tāda, ka viņiem nav tieša kontakta ar acīm un nav nepieciešamas īpašas aprūpes un ārstēšanas prasmes. Tomēr cilvēki, kas valkā brilles, parasti saskaras ar vairākām neērtībām, jo tie ir redzes lauka ierobežojums, miglošanās, ieejot siltākā telpā, nespēja iesaistīties aktīvā sportā, korekcijas nepanesība - (diskomforts), kas bieži notiek augstā līmenī miopija un tālredzība, ar ievērojamu atšķirību labās un kreisās acu labošanas brilles, kā arī smagu astigmatismu.
Programmas "Live Healthy" izlaišana no 2010. (skatiet stāstu par kontaktu korekciju no 01:50 minūtes video).
Kontaktu korekcijas vienīgais un galvenais „trūkums” salīdzinājumā ar brillēm ir pareizu prasmju iegūšana lēcu lietošanā un nepieciešamība tos novērot katru dienu.
Kontaktlēcas (korektīvās un kosmētiskās) nav ieteicamas hroniskām iekaisuma acu slimībām: konjunktivīts, blefarīts, sklerīts, keratīts, iridociklīts, konjunktīvas alerģiskas slimības, plakstiņi, rinīts, nekompensēta glaukoma. Akūtu iekaisuma un alerģisku acu un deguna slimību gadījumā pēc šo slimību ārstēšanas var izmantot kontaktlēcu.
Kontakta korekcija nav parādīta arī strabisma gadījumā, kad nav iespējams panākt pareizu un stabilu kontaktlēcu saderību.
Mīkstās kontaktlēcas
Mīkstās kontaktlēcas atšķiras ar mitruma pakāpi (hidrofilitāti). Ir zemas hidrofilās lēcas, kas satur 38-45% ūdens un augstas hidrofīlas lēcas ar ūdens saturu 55-90%.
- dienas nodilums (ar nakts noņemšanu)
- ilgstošs nodilums (no vairākām dienām līdz 1 mēnesim nepārtraukta nodiluma gadījumā, nenoņemot nakti)
- elastīga valkāšana (dažreiz var palikt pa nakti).
Vairāki svarīgi noteikumi, kas palīdzēs saglabāt acu veselību un redzes asumu, valkājot kontaktlēcas:
Ja objektīvam ir putekļu, skropstu vai cita svešķermeņa gabals, vai ja neērta sajūta vai problēma ir izzudusi un objektīvs izskatās neskarts, ievietojiet to atpakaļ acī, pirms tam noskalojot un dezinficējot. Ja konstatējat, ka objektīvs ir bojāts, izmetiet to un ņemiet jaunu. Ja problēma saglabājas, bet objektīvs ir neskarts, neuzstādiet objektīvu atpakaļ acī un nekavējoties konsultējieties ar savu acu ārstu. Šo simptomu cēlonis var būt infekcija vai pat nopietna acu slimība. Lai novērstu nopietnus acu bojājumus un nodrošinātu savlaicīgu ārstēšanu, mēģiniet pēc iespējas ātrāk panākt problēmu cēloņu profesionālu novērtējumu.
Pirmais un galvenais noteikums par kosmētikas un parfimērijas izstrādājumu lietošanu tiem, kas valkā kontaktlēcas acīm - vispirms vienmēr ievietojiet lēcas un tikai tad uzklājiet kosmētiku.
Ja lietojat kontaktlēcas, izvēlieties iepakojumu uz ūdens bāzes izgatavotu aplauzumu vai to, kam ir V.A. vai ir rakstīts, ka viņa izturējis oftalmoloģisko kontroli un ir droša tiem, kas valkā kontaktlēcas.
Izvēloties kosmētiku, pievērsiet uzmanību šādām svarīgām lietām:
Ērtākais veids, kā to izdarīt, ir spoguļa priekšā, ar galvu saliekot uz priekšu un skatoties spogulī attālumā (nevis ar pirkstu ar lēcu!)
-Uzmanīgi noņemiet lēcu no blistera.
-Lai izvairītos no objektīvu sajaukšanas, vienmēr sāciet uzstādīt objektīvus ar tādu pašu aci.
-Pārbaudiet objektīvu un pārliecinieties, ka tas nav bojāts (nav asaru, tā nav krunka ap malām). Ja objektīvs šķiet bojāts, nelietojiet to. Izņemiet nākamo objektīvu no iepakojuma.
-Pārliecinieties, vai objektīvs nav pagriezts uz āru šādi: Ievietojiet objektīvu uz labās rādītājpirkles un pārliecinieties, ka objektīvs nav pagriezts uz āru. Objektīvam jābūt līdzīgam bļodai - objektīva malas ir vērstas uz augšu.
Objektīva pareizā pozīcija:
-Ja objektīvs ir pagriezts uz āru, tas atgādina plāksni - tās malas izrādās.
Nepareizs objektīva stāvoklis:
-Pavelciet augšējo plakstiņu uz uzacu ar kreiso roku, lai tas neaizsegtu acis, pat ja jūs mirgo.
-Ievietojiet objektīvu uz labās rādītājpirkles un izvelciet apakšējo plakstiņu ar tās pašas rokas vidējo pirkstu. Novietojiet objektīvu uz sklēras ar rādītājpirkstu, t.i. zem radzenes.
-Pārliecinieties, ka objektīvs ir novietots uz acs, uzmanīgi noņemiet pirkstu. Nolaidiet acis, lai precīzi novietotu objektīvu.
-Aizveriet acis un pagrieziet tās aiz slēgtiem plakstiņiem. Mirgo.
-Atkārtojiet visas manipulācijas, uzstādot objektīvu kreisajā acī.
-Parasti lēca atrodas uz radzenes (acs caurspīdīgā daļa) un ļoti reti pāriet uz sklēras. Tomēr, ja objektīvs joprojām pārvietojas uz sāniem, uzmanīgi pārvietojiet to uz radzeni ar atvērtiem plakstiņiem, nospiežot uz augšējā vai apakšējā plakstiņa malas.
Piezīme. Ja vēlaties objektīvu noskalot pirms tās uzstādīšanas uz acs, izmantojiet tikai svaigu sterilu šķīdumu. Ja objektīvs ir pārtraucis pārvietoties acī, nometiet dažus eļļošanas un mitrināšanas pilienus, piemēram, Avizor Drops pilieni.
Brīdinājums: nekad neizmantojiet ūdeni no krāna, lai mazgātu objektīvu un tvertni!
Vispirms vispirms noņemiet objektīvu, ar kuru sākt instalāciju. Noņemot objektīvu, ievērojiet tādus pašus higiēnas noteikumus, kādi tie ir, uzliekot tos. Lai noņemtu objektīvu, varat izmantot saspiešanas metodi:
Šī metode palīdzēs izvairīties no radzenes traumām (skrāpējumiem). Gluži kā objektīviem, stāviet spoguļa priekšā, ar galvu saliekot uz priekšu, skatoties uz augšu;
- Izmantojiet savu rādītājpirkstu, lai bīdītu objektīvu uz sklēras.
-Uzmanīgi izspiediet objektīvu starp rādītājpirkstu un īkšķi un noņemiet to.
http://www.konovalov-eye-center.ru/services/contact-vision-correction/Kontaktu korekcija arvien biežāk tiek izmantota oftalmoloģijas praksē. Protams, šai metodei ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Tās svarīgākā iezīme ir kontaktlēcu ikdienas aprūpe - vienīgais veids, kā iegūt labus rezultātus no lietojumprogrammas. Rakstā aplūkoti galvenie jautājumi, kas saistīti ar kontaktu redzamības korekciju.
Kontaktu korekcija ir viena no populārākajām un efektīvākajām redzes korekcijas metodēm, izmantojot lēcas. Kontaktlēcas ir cietas vai mīkstas glāzes formas optika, kam ir optiskas īpašības.
Brilles ne vienmēr palīdz novērst redzes traucējumus un atjaunot veiktspēju dažādās acu slimībās.
Kontaktlēcas tiek novietotas tieši uz acs virsmas, un tās iegūst precīzu radzenes formu, padarot to viegli koriģējamu.
Objektīvu izvēle tagad ir ļoti liela, tie atšķiras pēc formas, aizvietošanas laika, materiāla, no kura tie izgatavoti, dizains utt. Pirms iegādāties objektīvu, ir nepieciešams pārbaudīt un diagnosticēt redzes orgānus no oftalmologa.
Pareizi izvēlēti kontaktlēcas var uzlabot redzamību un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.
Kontaktlēcas var valkāt vairumam cilvēku neatkarīgi no profesionālās darbības, vecuma vai dzīvesveida apjoma. Ražošanas paņēmieni tiek pastāvīgi uzlaboti, un jūs varat viegli paņemt objektīvus, ņemot vērā visas personas individuālās īpašības.
Izšķir šādas medicīniskās un kosmētiskās indikācijas:
Ir vairāki gadījumi, kad saskares korekcija ir kontrindicēta. Visbiežāk tās ir acu slimības, kas saistītas ar radzenes paaugstinātu jutību, apsārtumu, dedzināšanu un niezi, kā arī slimības, kas samazina imunitāti.
Visbiežāk sastopamās kontrindikācijas ir šādas:
Galīgo lēmumu par to, vai pacients var izmantot lēcas, sagatavo oftalmologs, pamatojoties uz rūpīgu aptauju un pārbaudi.
Pirms objektīva iegādes obligāti jākonsultējas ar oftalmologu un detalizētu redzes orgānu izpēti. Diagnoze pirms piemērotu lēcu parakstīšanas ietver medicīnisko pārbaudi un šādas procedūras:
Nepareizi izvēlētās lēcas var nodrošināt ne tikai diskomfortu valkāšanai galvassāpju veidā un apkārtējās pasaules attēla neskaidrību, bet arī izraisīt pamata acu slimības progresēšanu.
Tādēļ atlasiet kontakta korekcijas līdzekļus tikai specializētos oftalmoloģiskos centros ar modernu un lietojamu aprīkojumu. Ņemot vērā mūsdienu iespējas, pirms apmeklējuma labāk ir būt drošiem un izlasīt pārskatus par attiecīgo iestādi.
Ja izmantojat vienreizējās lietošanas lēcas, bet plānotās rezerves lēcas, tad jums būs nepieciešama uzglabāšanas tvertne, pincetes un īpašs risinājums, lai tās rūpētos. Daudzfunkcionāls risinājums kontaktlēcām, kas paredzētas dezinfekcijai, tīrīšanai un mitrināšanai.
Pirms objektīvu ielikšanas rūpīgi nomazgājiet rokas ar neitrālu ziepēm, labāk tos noslaucīt ar papīra dvieli.
Objektīvu un tvertnes mazgāšanai nedrīkst izmantot parasto ūdeni un citus nenoteiktos šķidrumus.
Katru reizi, kad pēc lietošanas ievietojat lēcas, tvertnē jāmaina dezinfekcijas šķīdums. Ja kontaktlēcas ilgstoši netiek valkātas, pietiek ar šķīduma maiņu reizi nedēļā.
Pilnīga dezinfekcija un lēcu tīrīšana šķīdumā aizņem 6–8 stundas. Make-up var tikt uzklāts tikai pēc lēcu valkāšanas un noņemiet grims pirms objektīvu noņemšanas. Ja ievērojat šīs vienkāršās vadlīnijas, kontaktlēcu lietošana būs ērta un droša acu veselībai.
Mūsdienu medicīnas nozarē ražoti daudzi kontaktlēcas. Atkarībā no materiāla, no kura tie ir izgatavoti, ir:
Atkarībā no dizaina:
Atkarībā no kalpošanas laika:
Ārstējot daudzas slimības, acu kontaktlēcām ir priekšrocības salīdzinājumā ar brillēm. Objektīvi ir vienkārši un droši lietojami, palielina vizuālo veiktspēju, atjauno redzes asumu, pozitīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.
Video iezīmē 10 pamatnoteikumus, kas jāievēro cilvēkiem, kuri lieto kontaktlēcas:
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
http://glaza.online/zren/kor/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto.htmlSavienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Eye-Plus. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Šo oftalmoloģisko traucējumu bieži sauc par tālredzību. Patoloģijas būtība ir tāda, ka cilvēka priekšmetu un objektu attēli nav vērsti uz tīkleni, bet aiz tā. Tas nozīmē, ka tas slikti atšķir tuvus objektus. Tātad, uzziniet sīkāk par patoloģiju, tās pazīmēm, terapiju.
Pieaugušo vidū šīs parādības izplatība ir 35-45%. Bieži tas tiek novērots pusaudžiem. Tālredzība prasa izmitināšanas spriegumu, tāpēc cilvēks redz attēlu nedaudz neskaidrā veidā. Ar tālredzību refrakcijas aparāta jauda neatbilst acs anteroposteriora lielumam. Tas ir tāpēc, ka šāda ierīce ir vāja vai acs ābola anteroposteriora ass ir saīsināta. Abi iemesli liek refraktētiem stariem koncentrēties aiz tīklenes. Fizioloģiska ilgstoša redzamība, un tas ir + 2 + 4 dioptri, ir tipisks bērniem, kas tikko parādījās. Šī parādība ir saistīta ar nelielu acs garenisko izmēru. Turklāt, palielinoties, acs ābols palielinās, sasniedz normālos parametrus, un tas noved pie hiperopijas izzušanas līdz 12 gadu vecumam. Refrakcija kļūst samērīga. Līdz brīdim, kad ķermeņa augšana būs pabeigta, 50% cilvēku tiek konstatēta hiperopija.
Lielākā daļa cilvēku ar šādu patoloģiju pirms 35 gadu vecuma var kompensēt refrakcijas vājumu, regulāri novēršot ciliju muskuļus. Tas ir tas, kas ļauj saglabāt kristālisko lēcu izliektā stāvoklī un tādējādi palielināt tā refrakcijas īpašības. Bet ar vecumu, tuvāk 60 gadiem, samazinās spēja uzņemt. Kompensācijas iespējas ir pilnībā izsmeltas. Tas noved pie redzes skaidrības samazināšanās tuvu un tālu. Tad attīstās tā sauktā presbyopojs - presbēdija. Šādu cilvēku redzējumu var labot, izmantojot brilles ar savākšanas lēcām.
Oftalmologi patoloģiju iedala trīs grādos: vāji (līdz +2 dptr), vidēji (līdz +5 dptr), augsts (virs +5 dptr).
Ja mēs runājam par zemu tālredzības pakāpi, tad viņas jaunībā viņa nevar justies jūtama. Labu redzamību attālumā un tuvu uztur uzturēšanās sprieguma dēļ. Ar mērenu hiperopiju, attālināta redze gandrīz nekaitē. Tomēr, strādājot tuvu, persona ātri nogurst. Viņš sūdzas par sāpēm acīs, uzacu, deguna un pieres laukumā. Arī vizuālo diskomfortu izpaužas fakts, ka cilvēks priekšā redz neskaidru attēlu, lasot burtus un līnijas, kas padara viņu pārnestu laikrakstu vai žurnālu prom no acīm. Ar augstu tālredzības pakāpi redzes zudums tuvu un tālu ir ļoti izteikti. Pacients sūdzas par diskomforta sajūtu viņa acīs, sajūtu, ka tajās ir "smiltis". Ir iespējamas galvassāpes, ātrs redzes nogurums. Vidēja un augsta līmeņa hiperopiju raksturo arī izmaiņas acs pamatnē.
Jāatzīmē, ka vizuālo patoloģiju raksturo fakts, ka to bieži pavada blefarīts, konjunktivīts un chalazion. Un iemesls ir tas, ka cilvēki nejauši berzē acis un ieved infekciju. Gados vecākiem pacientiem hiperopija ir faktors, kas veicina glaukomas attīstību.
Parasti acu ārsts atklāj redzes asuma pārbaudes laikā. Diagnoze ietver lūzuma izpēti, izmantojot skiaskopiju un datoru refraktometriju. Lai noteiktu acs ābola anteroposteriora asi, tiek veikta acs un echobiometrijas ultraskaņa.
Šodien hiperopija tiek ārstēta konservatīvi (briļļu un kontaktu korekcija) ar lāzera un ķirurģiskām operācijām. Ja mēs runājam par bērnu tālredzību, tad jauni pacienti izvēlas brilles. Ja pirmsskolas vecuma bērnam tiek diagnosticēts vairāk nekā +3 dioptriju hiperopija, tie ir pastāvīgi jāvalkā.
Ierīces ārstēšana ir ieteicama pieaugušiem pacientiem, piemēram, Ambliotrener un Synoptophor. Fizioterapija ir papildu metode problēmu ārstēšanai kombinācijā ar vitamīnu terapiju.
Kas attiecas uz lāzertehniku, katrai no tām ir savas norādes. Bet visiem viņiem ir viens mērķis - radzenes virsmas veidošanās ar atsevišķiem rādītājiem. Refrakcijas lēcas nomaiņa ietver vietējās un implantācijas intraokulāro lēcu izņemšanu. Šo metodi izmanto vecuma novērošanai.
Orthokeratoloģija ir viens no veidiem, kā novērst redzi bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tas tiek panākts, izmantojot īpašas cietas gāzes caurlaidīgas lēcas, kas tikai tērpas naktī.
Šī metode ļauj jums darīt bez kontaktlēcām vai brilles dienas laikā, bet redzes asums joprojām ir augsts. Nakts lēcu ietekme ir atgriezeniska, kas nozīmē to, ka tie ir jāvalkā katru nakti vai naktī (šis parametrs ir stingri individuāls).
Saskaņā ar milzīgu pētījumu skaitu, tiek ziņots par 100% korekcijas iespēju tuvredzībai ar nakts lēcām no -1,5 līdz -4 dioptriem. Taču ir arī ziņojumi par miopijas un -5 dioptriju korekcijas iespēju. Ļoti retos gadījumos, izmantojot nakts lēcas, var tikt galā ar tuvredzību -6 dioptriem.
Lielākā korekcijas ietekme parasti tiek panākta, pirmo reizi izmantojot šādas lēcas. Rezultātu pilnīga korekcija un turpmāka stabilizācija nonāk septītajā vai desmitajā nakts lēcu lietošanas dienā.
Nedēļas laikā novērojams neliels efekta samazinājums, jo šobrīd nav nēsāti lēcas: līdz -0,75 dioptrijiem.
Lai ilgstoši izmantotu nakts lēcas redzes korekcijai, ir nepieciešams tos izmantot katru nakti vai ik pēc divām vai trim naktīm. Parasti pacienti ievēro nakts režīmu.
Nakts objektīviem nav vecuma ierobežojumu, tie ir piemēroti pusaudžiem un bērniem, kas ir ļoti svarīgi, jo līdz astoņpadsmit gadiem nevar veikt ķirurģisku tuvredzības ārstēšanu. Šādus lēcas var valkāt arī pieaugušie, kuriem kāda iemesla dēļ nav iespējama kontakta korekcija vai ir kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanai.
Miopijas klātbūtnē gaismas stariem pēc acs optiskā nesēja ir tendence koncentrēties tieši tīklenes priekšā. Lai novirzītu fokusu uz tīkleni, staru lūzumam jābūt “vājinātam”.
Tas tiek panākts, mainot radzenes formu, par kuru ir nepieciešams to padarīt plakanāku. Šis princips ir pamatā redzes korekcijas darbības metodēm. Ortokeratoloģijā tas tiek izmantots arī: cietās lēcas padara radzeni plakanāku, saspiežot to, jo tās izraisa šūnu virsmas slāņu pārdali. Tiem ir arī nedaudz mazāka spēja atcelt gaismas starus.
Tā rezultātā attēls ir vērsts uz tīkleni. Pēc nakts lēcu noņemšanas radzene saglabā savu formu noteiktu laiku, un pacients pilnīgi neredz labojumus. Tomēr radzene pakāpeniski sakrīt ar sākotnējo formu, tāpēc nakts lēcas ir jāpārklāj.
Nakts objektīviem ir vairākas priekšrocības attiecībā uz citām redzes korekcijas metodēm:
Ja ir iespējama operatīvās korekcijas veikšana ar laiku, tad nakts lēcu lietošana ir jāpārtrauc.
Ir nepieciešams zināt un ievērot - Okomistin acu pilienu lietošanas instrukcijas.
Šajā publikācijā uzziniet par pterygium cēloņiem un ārstēšanu.
Nakts objektīvu izvēli veic tikai ortopēdijas speciālists. Pārbaudes laikā ārsts veic noteiktas diagnostikas procedūras:
Tikai pēc tam varat sākt nakts lēcu atlases procedūru. Pirms jūs varat sasniegt vēlamo efektu, dažreiz tiek pārvietoti daudzi nakts lēcu pāri.
Pēc pirmās lietošanas nav redzes galīgais uzlabojums. Tas, ka tuvredzība kļūst mazāk par divām vai trim dioptriem, aizņem vismaz divas nedēļas.
Vispirms pacients var sūdzēties par dažādiem redzes traucējumiem: nelielu spoku, attēla izplūšanu, apžilbināšanu no dažādiem gaismas avotiem. Bieži vien šīs blakusparādības ilgstoši nepazūd, tad ir nepieciešams paņemt citus nakts lēcas vai pilnībā atteikties no šādas terapijas.
Šāda veida kontaktlēcas ir paredzētas ekspluatācijas gadam, tās jāuzglabā tikai īpašā dezinfekcijas šķīdumā. Profilakses nolūkos ik pēc sešiem mēnešiem ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu.
Nakts objektīvu lietošana var izraisīt komplikācijas, kas raksturīgas jebkura veida kontakta korekcijai: radzenes tūska, erozija, hipo vai hiperkorekcija, infekcijas komplikācijas.
Video par nakts objektīviem - mēs iesakām apskatīt:
Izstrādājot jebkādus nepatīkamus simptomus, steidzami jākonsultējas ar oftalmologu.
Presbyopija - redzes traucējumi vecuma dēļ, kas izpaužas lielākajā daļā iedzīvotāju vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Vecāku acu fizioloģija mainās, tāpēc redzējums ilgstoši nevar koncentrēties uz konkrētu tēmu.
Jauniešiem cilvēka acs lēca ir pastāvīga elastība. Ja nepieciešams, viņš viegli maina formu. Šī funkcija ļauj cilvēkiem lieliski atšķirt dažādos attālumos esošos objektus. Laika gaitā objektīvs tiek pakāpeniski nostiprināts, un tā elastība ir ierobežota. Ir zaudēta spēja aktīvi mainīt formu, persona lēnām pārslēdz uzmanību no viena objekta uz citu. Tajā pašā laikā spēja koncentrēties uz tuvējiem objektiem ir gandrīz pilnībā zaudēta.
Pakāpeniski persona atzīmē, ka grāmatu lasīšana ar nelielu tekstu vai parastu mājas darbu veikšana, kam nepieciešama cieša uzmanība, kļūst daudz sarežģītāka. Jāatceras, ka vecuma tālredzība (presbiopija) atšķiras no patoloģijas, kas radās jaunībā. Pirmajā gadījumā objektīva sacietēšana ietekmē spēju redzēt labi tuvu, bet otrajā cieš no radzenes kontūras vai paša acs ābola.
Lai īslaicīgi likvidētu novecošanas negatīvās izpausmes, daudzi cilvēki izmanto īpašas brilles. Tas ir vienkāršākais un ērtākais veids, kā īslaicīgi mazināt negatīvos simptomus. Daži darbojas radikāli, izmantojot ķirurga iejaukšanos. Jūs varat pielietot refrakcijas metodi, lai ievietotu mākslīgo lēcu, tā vietā ievietojot intraokulāro lēcu.
Dažreiz pacients izlemj par ķirurģiskās redzes korekciju. Mūsdienu medicīnā ir vairāki veidi, kā veikt šādu darbību, tāpēc saskaņā ar norādēm tiek izvēlēta viena no šādām manipulācijām:
Izvēloties lāzeru kā galveno metodi vecuma hiperopijas korekcijai, tiek izdalīti šādi ķirurģiskās iejaukšanās veidi:
http://lechenie-zreniya.ru/zrenie/kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-eto/Kontaktlēcas ir sarežģīta augsto tehnoloģiju medicīnas ierīce redzes korekcijai. Pašlaik arvien vairāk cilvēku sāk izmantot saskares redzes korekcijas metodi, jo lēcu valkāšana ir kļuvusi ērtāka un drošāka.
Populārākie objektīvu veidi ir mīkstie kontaktlēcas, ko lieto lielākā daļa objektīvu lietotāju visā pasaulē.
Redzes korekcijai ar mīkstu kontaktlēcām ir vairākas priekšrocības:
Lēcas ir viegli tīrāmas, viegli noņemt un ievietot;
Atlases procedūra ir viegli pieejama un tai nav daudz laika.
Tas ir ļoti aktuāls jautājums. Diemžēl daudzi kontaktlēcu lietotāji ignorē pareizu un konsekventu kontaktlēcu izvēles procedūru. Tātad pakāpeniski objektīvu izvēle jāveic sekojošā secībā:
Kontaktlēcu izvēle oftalmologa pieņemšanā;
Lēcu veida izvēle;
Pirmā diagnostikas pāra uzstādīšana;
Lēcas "uz acs" atbilstības pārbaude uz spraugas luktura;
Pacienta mācīšana kontaktlēcu uzvilkšanai un pacelšanai;
Pārbaude objektīvos pēc 2 nedēļām.
Kontaktlēcas astigmatisma korekcijai sauc par torisko lēcu. Ja Jums ir astigmatisms, izvēlies piemērotus objektīvus, lai redzētu. Pacienti ar izteiktu astigmatismu, kas cenšas valkāt parastos sfēriskos kontaktlēcas, atklās, ka tie slīd, ietekmējot komfortu un vizuālo skaidrību. Tas ir tāpēc, ka radzene nesatur parasto formu.
http://glazka.ru/stati/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya/„Laime ir atspoguļota skaistās acīs” ©
Kontakta redzes korekcija varbūt ir visbiežāk izmantotā metode redzes asuma atjaunošanai. Refrakcijas un citu acu patoloģiju anomālijas mūsdienās labi reaģē uz lāzera korekciju un ārstēšanu, izmantojot kontaktlēcas. Abas metodes tiek izmantotas ar nosaukumu “kontaktu redzamības korekcija”.
Jautājums attiecas uz neiespējamo. Mūsu dzīvē viss ir pēc iespējas datorizēts. Mājās - datori, klēpjdatori un tabletes, pat mikroviļņu krāsnis un ledusskapji tiek kontrolēti no viedtālruņa. darbā - tas pats, bet ar pārtraukumu pusdienām. Acis nespēj izturēt tik lielu slodzi, pirmās pazīmes par neparastu refrakciju parādās:
Lai neradītu risku veselībai, jums ir jāzina, kur veikt saskares redzes korekciju. Profesora Dronova oftalmoloģijas klīnikā Jūsu lieta tiks pārņemta ar labākajiem acu ķirurgiem Sanktpēterburgā. Neatkarīgi no tā, cik nopietna vai, savukārt, acu refrakcijas anomālija izrādās viegla, jūs varat būt pārliecināti, ka nonāksit kvalificētu speciālistu drošās rokās.
Kontaktlāzera redzes korekcija tiek veikta ar tuvredzību, hiperopiju un astigmatismu. Operācijas laikā lāzera staru ietekmē acs radzeni, mainot tās izliekumu. Acu fokusēšanas problēma ir viens parastais nosaukums - ametropija.
Ametropija: veidi, apraksti, ārstēšanas metodes:
Miopija - tuvredzība, ko raksturo acs ābola izstiepšana, kas noved pie fokusa veidošanās vietas nomaiņas. To veido nevis tīklene pati, bet gan tās priekšā. Rezultātā pacients ar tuvredzību redz priekšmetus neskaidri. Lāzera korekcija pilnībā likvidē tuvredzību.
Hiperopija - tālredzība ir acs ābolu izmēra samazināšanās, kas noved pie lēcas izmitināšanas samazināšanās. Hiperopiju uzskata par vecumu saistītu slimību. Radzenes zaudē savu refrakcijas spēju, tāpēc vecāka gadagājuma cilvēkiem ir grūti saskatīt tuvus objektus. Tas ir ar tālredzību pacientiem ar biežām galvassāpēm. Šo problēmu var labot, izmantojot kontaktlēcas un lāzera operācijas.
Astigmatismu raksturo skaidrs redzējums. Slimības cēloņi: lēcas vai radzenes progresējoši pārkāpumi. Pacienti ar astigmātismu nevar ilgi lasīt - sākas smagas galvassāpes un „smilšu acīs” sindroms. Redzes korekcija šeit tiek veikta vai nu ar glāzēm ar dažādu lēcu izliekumu: garenvirzienā un šķērsvirzienā. Bet efektīvāks veids ir lāzerķirurģija.
Vai kontakta redzamības korekcija ar lāzeri? Šis jautājums rada bažas gandrīz katrai personai, kas cieš no acu refrakcijas kļūdas.
Pēc rūpīgas diagnozes operācija "lāzera redzes korekcija" tiek veikta vietējā anestēzijā. Pirmo reizi apmeklējot Dronova klīniku, jums tiks piešķirtas šādas diagnostikas procedūras:
Šo procedūru rezultāti dod Dronova klīnikas oftalmologam precīzāku informāciju par acs radzenes stāvokli, neatkarīgi no tā, vai tajā ir rētas, vai objektīvā ir necaurredzamība, palielinās intraokulārais spiediens.
Katrs pacients tiek intervēts, kurā viņš ziņo par hronisku slimību klātbūtni, iepriekšējām operācijām viņa acīs, alerģisku reakciju klātbūtni pret zālēm utt. Precīzāk par redzes diagnozi jūs pastāstīsiet pie pirmās uzņemšanas profesora Dronova oftalmoloģiskajā klīnikā.
Kontaktu redzamības korekcija ir kļuvusi tik plaša, ka attīstās novatoriskas tehnoloģijas un tiek izmantota unikāla oftalmoloģijas materiālu sintēze. Piemēram, pirms 50 gadiem tikai 10% iedzīvotāju dzirdēja par kontaktlēcām Krievijā, un tikai daži tos izmantoja. 80. gadu vidū daudzi cilvēki pielāgoja savu redzējumu ar lēcām. Iemesls ir jaunu materiālu parādīšanās, kas padara šo korekcijas metodi lētāku.
Tagad kontaktpersonas oftalmoloģija ir pieejama jebkuram vidējam planētas iedzīvotājam. Pasaulē gandrīz 80 miljoni cilvēku, kas cieš no refrakcijas kļūdām, labprāt izmanto šo korekcijas metodi.
Lielākā daļa Dronova klīnikas pacientu ierodas pie mūsu sienām, rēķinoties ar kvalificētu acu aprūpi - uz optiskās redzes korekciju. Citiem vārdiem sakot, lai novērstu dažāda veida acu slimības: tuvredzība, hiperopija, astigmatisms. Šāda veida korekciju sauc par medicīnisku. Profesora Dronova klīnikas oftalmologi rūpīgi pārbauda pacientu un tikai pēc tam uzraksta konkrētajam gadījumam piemērotus lēcas.
Bet ir vēl viens - kosmētiskais korekcijas veids. To lieto, lai maskētu dažādas acs anomālijas, tostarp iedzimtas, lai novērstu pēctraumatiskus defektus. Kosmētikas lēcas bieži lieto, lai mainītu acu dabisko krāsu vai nodrošinātu dabisku nokrāsu piesātinājumam.
Nepareizi diagnosticējot nepieredzējuša oftalmologa acis, jūs varat pasliktināt situāciju un pasliktināt acu refrakcijas traucējumus. Nepareiza lēcu izvēle izraisīs tīklenes slimības atkārtošanos un samazinās iespējas pilnībā atjaunot redzes asumu.
http://dronovclinic.ru/articles/chto-takoe-kontaktnaya-korrektsiya-zreniya-kak-provoditsya-operatsiya/. vai: acu refrakcijas traucējumu kontakta korekcija, lēcu korekcija, redzes asuma korekcija ar kontaktlēcām.
Kontrindikācijas kontakta korekcijai:
Terapeits palīdzēs slimības ārstēšanā
1. Oftalmoloģija. Valsts vadība. Rediģēja S. Avetisovs, E. Egorovs un citi, „Geotar-Media”, 2013. gads.
2. Klīniskā oftalmoloģija. V.I.Lazarenko un līdzautori, Rostova pie Donas, Phoenix, 2007.
Kontaktlēcas ir viens no efektīvākajiem optiskās aprūpes veidiem. Tie ļauj atjaunot darba spēju noteiktos acu patoloģiskos apstākļos, kad parastās brilles nav pietiekami efektīvas. Pēdējos gados kontaktu redzamības korekcija ir ievērojami uzlabojusies. Speciālās laboratorijas un skapji mūsu valstī izvēlas un ražo kontaktlēcas, bet katram oftalmologam un optometristam jābūt pietiekami pilnīgai priekšstatai par šāda veida redzes korekciju.
Uzrauga visu Maskavas acu slimību pētniecības institūta Visu Krievijas vīzu kontaktu korekcijas centra kontaktpunktu korekcijas pakalpojumu. Helmholtz.
Kontaktlēcas ir paredzētas galvenokārt augstai tuvredzībai, anizometropijai, aphakijai (īpaši monokulārai), keratokonam, neparastam astigmatismam un augstam astigmatismam.
Ar augsto tuvredzības pakāpi bieži vien nav iespējams iegūt maksimālo redzes asumu, izmantojot stiklu korekciju, jo samazinās attēla izmērs tīklenē, astigmatisma klātbūtne un sfēriskas aberācijas. Šādos gadījumos kontaktlēcas parasti nodrošina lielāku redzes asumu, jo tās nemaina attēla izmēru uz tīklenes, palielina tās skaidrību, kompensējot radzenes aberācijas, un neierobežo redzes lauku.
Galvenais kritērijs kontaktlēcu ar augstu tuvredzību iecelšanai ir ievērojams redzes asuma pieaugums, salīdzinot ar pieļaujamām korekcijas brillēm.
Myopic anisometropia jākoriģē ar kontaktlēcām, ja abu acu refrakcijas atšķirība ir lielāka par 2,5 dioptriem. Ar mazāku atšķirību kontakta korekcija tiek parādīta pilnīgas briļļu korekcijas nepanesamības gadījumos. Kontaktlēcu galvenās priekšrocības, salīdzinot ar brilles korekciju, ir aniseikonijas samazināšanās, prizmas efekta trūkums, iespēja iegūt lielāku redzes asumu, kas nepieciešams binokulāro funkciju atjaunošanai. Tas ir īpaši svarīgi bērnībā, jo anizometropija, kas traucē vizuālās ierīces normālu veidošanos, bieži izraisa ambliopijas un strabisma attīstību.
Labojot aphakiju, kontaktlēcu priekšrocības, salīdzinot ar brillēm, ir tādas, ka tās neizraisa prizmatisku darbību un gredzena skotomas parādību, kā arī ļauj kompensēt radzenes astigmatismu.
Kontakta redzes korekcija ir īpaši svarīga monokulārajā aphakijā, jo tā noņem aniseikoniju. Kontaktlēcu iecelšana pirmajos 2-4 mēnešos pēc operācijas veicina monokulāro un binokulāro funkciju atjaunošanu. Kontaktlēcu iecelšana vēlāk var izraisīt binokulāro redzes traucējumu un strabismu.
Labākais veids, kā pēc operācijas koriģēt monokulāro aphakiju, ir mīkstie kontaktlēcas.
Keratoconus sākumposmā, neraugoties uz iespēju uzlabot redzes asumu ar brillēm, ieteicams piešķirt kontaktlēcas, kas palīdz stabilizēt procesu un atjaunot vizuālo funkciju. Turpmākajos slimības posmos kontaktlēcas ir vienīgais medicīniskais un sociālais rehabilitācijas līdzeklis pacientiem ar keratoconusu. Slimības tālākajā attīstības stadijā ir ieteicams saskarties ar korekciju gadījumos, kad ir iespējams panākt pietiekami augstu redzes asumu un lēcu labu toleranci. Ja tas nav iespējams radzenes būtiskas deformācijas dēļ, tad tiek lemts par keratokonusa (keratoplastijas) ķirurģiskās ārstēšanas jautājumu.
Pacientiem ar izteiktu pareizu un nepareizu astigmatismu kontaktlēcas nodrošina lielāku optisko efektu nekā brilles, koriģējot radzenes asfēriskumu, kas ir galvenais šo refrakcijas kļūdu cēlonis.
Kontaktu korekcija ir norādīta tiešā augstā pakāpes astigmatismam, kā arī pretējā tipa astigmatismam, ja briļļu korekcija ir slikta un nepietiekama.
Papildus medicīniskajām indikācijām kontaktlēcas var izrakstīt profesionālu vai kosmētisku iemeslu dēļ gadījumos, kad brilles nav vēlamas.
Atbilstoši formai tiek izdalītas radzenes un sklerālas kontaktlēcas, un pirmās ir galvenokārt lietotas.
Atbilstoši izgatavošanas materiālam atšķirt cietos, mīkstos, elastīgos, kombinētos (mīkstos) kontaktlēcas. Mūsu valstī pirmo divu veidu lēcas kļuva plaši izplatītas.
Cietie radzenes lēcas ir paredzētas medicīnisku iemeslu dēļ pacientiem ar iepriekš uzskaitītajiem ametropijas veidiem, kā arī keratoconus. Paaugstinātajos keratokonusa posmos un ar plašu deformāciju tiek izmantotas sklerālas lēcas.
Ir ziņojumi, ka cieto kontaktlēcu pastāvīga valkāšana aizkavē tuvredzības progresēšanu bērniem un pusaudžiem.
Mīkstas kontaktlēcas ir paredzētas augstai tuvredzībai, anizometropijai, aphakijai un iedzimtām patoloģiskām izmaiņām acs priekšējā daļā. Šādas lēcas, pateicoties to elastībai, pacientam ir labāk panesamas, saīsināšanas periods ir saīsināts. Tas ievērojami paplašina kontaktu korekcijas indikācijas.
Īpaši svarīga ir mīkstu kontaktlēcu lietošana bērniem pēc kataraktas ekstrakcijas un iedzimtajā tuvredzībā.
Mīkstās lēcas tiek plaši izmantotas atbilstoši profesionālām norādēm vājas un vidējas ametropijas gadījumā, un briļļu korekcija nav iespējama. Tomēr mīkstās lēcas ir neefektīvas ar augstu astigmatisma pakāpi, jo to elastības dēļ tās atkārto neregulāru radzenes formu. Šī paša iemesla dēļ tie parasti nav piemērojami keratoconus.
Tādas pašas norādes ir pieejamas elastīgu kontaktlēcu izmantošanai, kas, kā arī mīkstie, ir viegli atlasāmi, un tikpat stingri, ka tie ir labi saglabāti. Tie ir labāki nekā mīkstie lēcas, labojot astigmatismu.
Kombinētās kontaktlēcas, kas apvieno arī cieto un mīksto lēcu pozitīvās īpašības (laba tolerance un spēja koriģēt nozīmīgas radzenes deformācijas), var izmantot ametropijai ar izteiktu astigmatismu, keratoconus, kā kosmētikas lēcas plašiem radzenes rētām.
Kontrindikācijas kontaktlēcu iecelšanai ir ļoti ierobežotas.
Korektīvie un kosmētiskie kontaktlēcas nav indicētas hroniskiem acu iekaisuma procesiem: konjunktivīts, blefarīts, sklerīts, keratīts, iridociklīts, kā arī nekompensēta glaukoma, acu plakstiņu konjunktīvas alerģiskas slimības, ENT orgāni.
Ar acu plakstiņu anomālijām, acu lakles aparāts, pterigijs, halazions prasa iepriekšēju ārstēšanu, parasti ķirurģisku.
Akūtos iekaisuma procesos - konjunktivīts, dakryocistīts, mieži, rinīts utt. - par kontaktlēcu iecelšanu izlemj pēc slimības izārstēšanas.
Īpaši pastāv jautājums par hiperopijas kontaktu korekciju. Ar šāda veida refrakciju kontaktlēcai ir mazāks attēls tīklenē, salīdzinot ar briļļu. Tādēļ parastās brilles bieži dod priekšroku personām ar hipermetropisku refrakciju, īpaši zemu grādu. Tas nenozīmē, ka šajā gadījumā kontaktu korekcija ir kontrindicēta.
Dinstrofiskas un pēc iekaisuma izmaiņas fundus nav kontrindikācija kontaktlēcu iecelšanai. Pēdējie ir ieteicami, ja lēcas palielina redzes asumu salīdzinājumā ar brillēm. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās acs ābolā tīklenes atdalīšanai, retinoschisis, tiek noteikta kontakta korekcija, ņemot vērā acs stāvokli, operācijas veidu un ilgumu.
Pašlaik ametropiju labo galvenokārt izmanto cietos un mīkstos radzenes kontaktlēcas.
Cietie kontaktlēcas ir izgatavotas no polimetilmetakrilāta (PMMA) vai citiem organiskiem materiāliem, slīpējot uz īpašām mašīnām. Tos var izgatavot gan kontaktu korekcijas laboratorijās, gan centralizēti lielos optiskos mehāniskos uzņēmumos.
Objektīva aizmugures virsmai ir sarežģīta forma: tā profils veido 3-4 konjugātus apļus ar tuvu rādiusu. To izvēli nosaka pacienta radzenes forma un tās centrālās zonas izliekuma rādiuss (bāzes rādiuss). Lēcas priekšējā virsma ir sfēriska, tās rādiusu nosaka refrakcijas jauda. Priekšējās un aizmugurējās virsmas ir savienotas ar noapaļotu malu. Objektīvi veido dažādus diametrus - no 8 līdz 10,2 mm.
Lēcu izvēle vienmēr tiek veikta individuāli laboratorijas vai kontaktu korekcijas telpā. Lēcu atbilstības izvēle nav iespējama.
Pacienta pārbaude sākas ar vēsturi. Uzziniet, vai pacients iepriekš izmantoja kontaktlēcas un kā viņi tos panes. Noteikt, vai ir alerģiskas reakcijas un acs iekaisuma slimības. Pēc tam nosakiet acs refrakciju, radzenes diametru un izliekuma rādiusu, tā jutību, pievērsiet uzmanību formālajam un plaukstas locītavas sabrukuma lielumam, plakstiņu muskuļu tonijai, asaru šķidruma sekrēcijai.
Lēcu izvēli ievērojami sarežģī nelielas plaisas un "smagi" plakstiņi. Radzenes paaugstināta jutība bieži ir iemesls neiecietības lēcām, īpaši grūti. Samazināta radzenes jutība, gluži pretēji, pacienti bieži nepamana eroziju attīstību, kuras izskats ir saistīts ar lēcu valkāšanu.
Kontaktlēcu izvēle tiek veikta, izmantojot radzenes lēcu testu komplektus. Lai izvēlētos vēlamo objektīvu, jāinstalē tā diametrs, aizmugures virsmas forma un refrakcijas jauda. Esošajos testu komplektos ir dažāda stipruma lēcas (ar intervālu 4,0 dptr). Noteikta stipruma lēcas atbilst paraugu kopumam ar atšķirīgiem pamatnes rādiusiem, kas atšķiras par 0,2 mm. Katrs objektīvs ar noteiktu stiprumu un zināmu pamata rādiusu tiek veikts trīs versijās - plakanas, normālas un stāvas. Pirmajā variantā muguras virsmas izliekums strauji samazinās lēcas perifērijā, otrā - mēreni, trešajā - tas gandrīz nemazinās.
Testa objektīva diametrs ir izvēlēts atkarībā no radzenes diametra, plaukstas locījuma lūzuma lieluma, kā arī radzenes izliekuma rādiusa (jo lielāks tas ir, jo lielāks ir objektīva diametrs).
Vairumā gadījumu izmantojiet vidēja diametra lēcas (9,3-9,7 mm). Testa objektīva aizmugures virsmas rādiuss tiek noteikts saskaņā ar oftalmometriju. Objektīva forma ir jānosaka, izjaucot dažādas iespējas. Nesen ir izveidotas speciālas ierīces - fotokeratometri un video teratogrāfi. Keratogrammās, izmantojot datoru vai speciālas tabulas, aprēķiniet objektīva aizmugures virsmas optimālo formu. Testa lēcas refrakciju nosaka pēc ametropijas veida un pakāpes.
Tādā veidā izvēlētais testa objektīvs tiek likts uz pacienta acīm, iepriekš izveidojot 0,5% dicain šķīdumu acī. Lēcas piemērotību radzenes iedarbībai novērtē, izmantojot fluoresceīna testu: 1% fluoresceīna šķīdumu iepilina acī ar iebūvētu lēcu, un tās izkliede zem lēcas tiek pārbaudīta, ņemot vērā spraugas lampu ar zilu filtru.
Ja objektīvs ir pareizi uzstādīts, tas ir vienmērīgi sadalīts pa visu objektīva virsmu. Ar „atdzist”, krāsa iekrāsojas objektīva centrā, tā perifērijā ir “līdzena”. Pirmajā gadījumā nepieciešama lēnāka objektīva versija, otrajā - stāvāka. Dažreiz jums ir jāmaina testa objektīva pamat rādiuss.
Pēc tam, kad ir izvēlēts objektīvs, kas ir labi pielāgots pacienta radzei, tas paliek 30 minūtes. Ja objektīvs nerada acu kairinājumu, tad pārbaudiet redzes asumu un papildus labojiet to ar testa brilles. Ja papildu koriģējošais objektīvs, kas nodrošina maksimālo redzes asumu, pārsniedz + 4,0 dptr, tad ir nepieciešams izvēlēties cita spēka kontaktlēcu, kas ir tuvāk pacienta ametropijai.
Atlases beigās tiek iegūti iegūtie dati (testa lēcas parametri un papildu koriģējošā objektīva stiprums), atkal tiek ievietots fluoresceīna šķīdums un pārbaudīts radzenes epitēlija stāvoklis. Ja nav bojājumu pazīmju, pasūtiet lēcu ar vajadzīgo formu un izturību.
Izgatavotā objektīva pareizību novērtē pēc pacienta subjektīvās sajūtas, objektīva mobilitātes pārraudzības rezultātus uz acīm un fluoresceīna testa datus. Objektīvam nevajadzētu radīt svešas ķermeņa jūtas acī. Tam vajadzētu būt radzenes centrā vai nedaudz nobīdīt uz iekšu un uz augšu. Mirgojot, objektīva pārvietošanai virs radzenes jābūt apmēram 1/3 no tā diametra. Mazāka objektīva mobilitāte norāda uz tā pārmērīgo "stāvumu", lielu - muguras virsmas izliekuma trūkumu. Galīgais spriedums par objektīva pielāgošanu acīm tiek veikts, pamatojoties uz fluoresceīna testu. Ja krāsa ir nevienmērīgi sadalīta zem objektīva, tā aizmugures virsma tiek papildus apstrādāta.
Pēc šīs ārstēšanas pacienta lēcas pamazām māca, kā tās lietot. Lēcu valkāšanas grafiks katram pacientam individuāli, ņemot vērā viņa jutīgumu. Pēc katras izmēģinājuma lēcas rada radzenes biomikroskopiju ar krāsošanu ar fluoresceīnu. Krāsu apgabalu klātbūtnē ir nepieciešams papildu precizējums un dažos gadījumos pat lēcu pārveidošana. Pēc tam, kad laboratorijā nedēļas laikā tika veikta lēcu valkāšana, un mācoties, kā tos ievietot un noņemt lēcas, tās tiek ievadītas pacientam. Cietās lēcas parasti lieto no 4 līdz 14 stundām dienā atkarībā no individuālās pielaides.
Cieto lēcu kopšana ir vienkārša. Tie tiek uzglabāti kastē ar putu spilventiņu, labās un kreisās lēcas gultnei jābūt marķētai. Pirms objektīvu ievietošanas, jums ir rūpīgi jānomazgā rokas, noņemiet grims no plakstiņiem un skropstām.
Reizi dienā lēcas tiek attīrītas no netīrumiem, mazgātas Lotus pulvera vai zīdaiņu ziepju šķīdumā un pēc tam labi nomazgātas siltā ūdenī. Pašlaik kontaktlēcām ir īpaši tīrīšanas līdzekļi.
Mīkstās kontaktlēcas. Mīkstie kontaktlēcas ir izgatavotas no hidrofilā elastīgā polimēra materiāla (CHEMA vai hypolan-2), pamatojoties uz 2-hidroetilmetakrilātu. Materiāls var saturēt dažādus ūdens daudzumus. Ir objektīvi ar zemu (20-40%), vidēja (40-60%) un augstu (60-90%) ūdens saturu. Ūdens saturs nosaka hidrofilā materiāla caurlaidību skābeklim, citām gāzēm, kā arī radzenes vielmaiņas produktiem. Lielākas hidrofilitātes lēcas ir mazāk stabilas, tāpēc to izmantošana augsto ametropijas līmeņu koriģēšanai ir ierobežota.
Lielums atšķiras no maziem (līdz 12 mm), vidējiem (12,5-13 mm) un lieliem (13-16 mm) diametriem.
Mīkstās lēcas tiek izgatavotas, sasmalcinot ar piesātinājumu ar ūdeni vai rotācijas polimerizāciju gan centralizētas ražošanas apstākļos, gan īpašās laboratorijās.
Oftalmoloģiskā izmeklēšana, tāpat kā cieto lēcu atlase, ietver plaukstas plaisas izmēra noteikšanu, acs ābola atrašanās vietu un lielumu, radzenes diametru un izliekumu, tā jutību, asaru šķidruma sekrēciju, refrakciju ar parastajām metodēm.
Mīksto lēcu izvēle parasti tiek samazināta līdz faktam, ka nepieciešamie objektīvi ir izvēlēti no gataviem komplektiem un tiek ievadīti pacientam. Tāpēc komplektos ir jābūt pietiekami vaļīgam objektīvu sortimentam ar dažādiem diametriem, pamatnes rādiusiem un refrakcijām. Tikai tajos gadījumos, kad, ņemot vērā pacienta acu raksturu, objektīvu nevar paņemt, tiek izmantots mīksto lēcu izmēģinājumu komplekts, un pēc tam tie tiek sagatavoti individuāli. Gan cietajiem, gan mīkstajiem lēcām var būt multiradija vai toriska aizmugurējā virsma.
Mīksto lēcu diametrs ir lielāks nekā cieto lēcu diametrs. Tam jābūt vidēji 2 mm lielākam par radzenes horizontālo diametru. Kad acs ābols un plaša plaukstas šķembas izdzīvoja, ir ieteicams nedaudz palielināt lēcas diametru, vienlaikus samazinot acs ābolu un šaurās plaukstas plaisas ar noteiktu acu sastopamību.
Objektīva aizmugures virsmas rādiusam ar vidējo diametru jābūt 1-1,2 mm lielākai par radzenes priekšējās virsmas rādiusu (t.i., lēcai jābūt nedaudz plakanākai nekā radzene). Palielinoties diametram, samazinās lēcas, un, samazinoties diametram, palielinās to bāzes rādiuss (vidēji par 0,3-0,4 mm katram diametra mainīšanas milimetram).
Refrakcijas jauda ir provizoriski izvēlēta atkarībā no pacienta ametropijas sfēriskā ekvivalenta un pēc tam norādīta, kad objektīvs ir aprīkots ar papildu korekciju. Saskaņā ar šī pētījuma rezultātiem, no komplekta izvēlieties citu lēcu, kurai ir tādi paši parametri, bet atšķirīga refrakcijas jauda.
Izvēloties saskaņā ar aprakstīto metodi, objektīvs tiek valkāts uz pacienta acs. Izmantojot spraugas lampu, tiek novērtēta tās pozīcija radzenes un mobilitātes ziņā. Ar pareizo objektīva pozīciju uz acs tā centrs ir nedaudz pārvietots uz sāniem attiecībā pret radzenes centru. Ievērojamu objektīva pārslēgšanos uz augšu un uz sāniem, kā arī uz leju, visbiežāk izraisa pārmērīgi liels pamatnes rādiuss vai palielināta lacrimācija. Ļoti svarīga ir objektīva laba mobilitāte, kas nodrošina normālu radzenes hidratāciju un tās piegādi ar skābekli. Objektīva kustību amplitūdai jābūt vismaz 0,5 mm un ne vairāk kā 1,2 mm. Galīgais spriedums par objektīva novietojumu uz acs tiek veikts 30-40 min pēc tās izmēģinājuma. Šajā laikā lacrimācija samazinās un pacients psiholoģiski pielāgojas lēcām. Viņš tiek jautāts par subjektīvajām sajūtām, un ar spraugas lampas palīdzību tiek pārbaudīta vēlreiz objektīvu koncentrācija un mobilitāte.
Mobilitātes novērtēšanai tiek izmantots „pārvietošanas tests” - plakstiņi tiek pārvietoti atsevišķi, un lēcu pārvieto ar pirkstu no radzenes ar 1/3 līdz 1/2 tā diametra. Ja objektīvs ir pārāk izliekts, tas kustas slikti un ātri atgriežas centrālajā pozīcijā.
Ja, gluži pretēji, objektīvs ir pārāk plakans, tad tas paliek pārvietotā stāvoklī vai ļoti lēni atgriežas savā vietā.
Pareizai objektīva pozīcijai var būt dažādas iespējas. Palielinot augšējā plakstiņa muskuļu tonusu, lēcas var atrasties nedaudz zem radzenes centra.
Ja redzes asums nesabojājas un pacients nepaziņo par diskomfortu, tad nevajadzētu mēģināt mainīt objektīva stāvokli.
Informatīvākā metode objektīva atrašanās vietas noteikšanai uz acs ir fluoresceīna tests.
Mīksto lēcu gadījumā tiek izmantots īpašs fluoresceīna šķīdums ar augstu molekulāro sastāvu, kas atšķirībā no ūdens šķīduma neuzsūcas lēcās un neuzkrāso tos (piemēram, "fluorescon"). Fluoresceīns ir uzstādīts acī, koriģēts ar mīkstu lēcu un pārbaudīts uz spraugas lampas ar zilu filtru, kā arī uz cietajiem lēcām. Ar pareizu objektīva pozīciju uz acs fluoresceīns vienmērīgi uzkrāj visu telpu zem objektīva. Krāsas uzkrāšanās centrā norāda uz objektīva pārmērīgo izliekumu, un tās uzkrāšanās malās norāda uz pārāk daudz saplacināšanu. Pirmajā gadījumā no komplekta ir jāizņem vēl viens objektīvs ar mazāku pamatnes rādiusu, otrajā gadījumā - lielāks.
Pēc piemērota objektīva izvēles, tas atstāts uz acīm 30 minūtes, pēc tam tiek pārbaudīta redzes asums, noņemts lēca un ar fluoresceīnu tiek veikta biomedicīnija.
Parasti mīksto lēcu atlases procedūra aizņem dienas: pirmā diena - pacienta pārbaude, lēcas formas un dioptriju jaudas izvēle; Otrā diena ir pētījums par panesamību ar ilgstošu lietošanu un pacientu izglītošanu lēcas ievietošanā, noņemšanā un uzglabāšanā.
Pirmajās dienās pēc lēcu izvēles pacients tos lieto 3-4 stundas dienā, nākamajās dienās palielinās lietošanas laiks atbilstoši ārsta izstrādātajam grafikam. Parasti mīkstās koriģējošās kontaktlēcas tiek izmantotas 10-12 stundas dienā.
Dažām lūzuma veidu lēcām ir dažas izvēles iespējas.
Augstas tuvredzības gadījumā, ja objektīva perifēra daļa ir biezāka par tās centru, ieteicams izvēlēties lēcas ar mazāku diametru (apmēram 0,2 mm) un nedaudz lielāku izliekuma rādiusu nekā nelielos ametropijas līmeņos.
Aphakijā perifēra daļa parasti ir plakana, tāpēc lēcai jābūt ļoti stingri orientētai uz radzeni. Parasti izvēlas lēcas ar mazu (ne vairāk kā 13 mm) diametru un mazāku rādiusu.
Astigmatismam līdz 1,5 dioptrijiem, mīkstie lēcas ir efektīvas. Ja astigmatisms ir vairāk iespējams, ir iespējams mēģināt tos izvēlēties, šajos gadījumos, izvēloties bāzes rādiusu, ir jākoncentrējas uz radzenes izliekuma rādiusu nedaudz ugunsizturīgā meridiānā. Asaru plēve, kas veidojas refrakcijas meridiāna stiprumā, var palīdzēt kompensēt astigmatismu.
Pašlaik tiek izstrādātas mīkstās lēcas ar torisko muguras virsmu.
Mīksto kontaktlēcu kopšana ir sarežģītāka, jo tās ir relatīvi trauslas, tās viegli dīgst ar mikrofloru, uz tām uzkrājas organiskās un neorganiskās daļiņas. Mīkstos lēcas uzglabājiet īpašā traukā sterilā izotoniskā (0,9%) nātrija hlorīda šķīdumā, kas jāmaina katru dienu. Ik pēc 3-4 dienām lēcas sterilizē, vārot ūdens vannā. Reizi nedēļā, lai attīrītu gļotādas nogulsnes, lēcas 15-20 minūtes ievieto 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumā, pēc tam mazgā destilētā ūdenī un vāra izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā. Izņemiet lēcas no tvertnes vai nu ar tīriem rokām, vai ar īpašām pincēm ar mīkstām ķepām.
Komplikāciju profilaksei un atklāšanai ir rūpīgi jāpārbauda pacients sākotnējās pārbaudes un turpmākās pārbaudes laikā. Šajā pārbaudē papildus parastajai acu pārbaudei jāiekļauj radzenes biomikroskopija ar fluoresceīnu, pētījums par radzenes jutību; objektīva stāvokļa novērtējums uz acs, tā mobilitāte un objektīva virsmas stāvoklis.
Pacientu, kuri lieto kontaktlēcas ametropijas korekcijai, klīniskā novērošana jāveic stingri individuāli saskaņā ar šādu shēmu: ikdienas pārbaude adaptācijas periodā, pēc tam pēc 1 mēneša, sešiem mēnešiem un gadu, pēc tam ikgadējais
Ja dinamiska novērošana bērniem ar kontaktlēcām, atkārtotas pārbaudes jāveic vismaz reizi sešos mēnešos.
Pacientus ar keratokonusu pārbauda 1, 3 mēnešus, sešus mēnešus, pēc tam reizi sešos mēnešos.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/3709-kontaktnaya-korrekciya-zreniya.html