logo

Keratouveitis ir izplatīta oftalmoloģiska slimība, kas visbiežāk sastopama vīriešiem. Pirmkārt, acs priekšējais segments kļūst iekaisis, tad iekaisums pāriet no radzenes līdz koroīdam.

Klīniskais attēls

Keratouveitis notiek sistēmiskās slimības fonā. Iekaisums ir vienpusējs, paplašinās no radzenes dziļi. Iespējamā pāreja uz hronisku formu un paasinājumu attīstību. Patogēni ir rezistenti pret terapiju.

Simptomoloģija

  • iespējama acu tūska un apsārtums
  • asaras plūst daudz
  • redze pasliktinās
  • acis sāpīgi reaģē uz gaismu
  • kad viņi pārvietojas, ir sausa acu sajūta

Attīstības faktori

Var rasties Keratouveitis

  • alerģijas
  • acu ievainojumi, apdegumi, svešķermeņi
  • patogēniem

Saistītie cēloņi

  • vitamīnu trūkums
  • iedzimtas acu patoloģijas
  • slikta imunitāte
  • infekcijas un endokrīnās slimības
  • iekaisums dažādās acs daļās
  • sejas un trieciena nerva slimības
  • nepareiza kontaktlēcu valkāšana

Diagnostika

Pārbaudot, parasti tiek konstatēta varavīksnenes, blefarospazmas un konjunktīvas hiperēmijas krāsas izmaiņas. Palpācija izraisa sāpes. Ir novērota varavīksnenes iekaisums, čūlas un radzenes rētas. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz vairākiem apsekojumiem, kas ietver

  • Golovin-Sivtsev vai Shevalov
  • biomikroskopija
  • radzenes skrāpēšana
  • biopsija
  • mikrobioloģiskie pētījumi
  • IFR, PCR analīzes

Ārstēšana

Ārstēšanas taktika - lai apturētu iekaisumu un novērstu sedāciju. Terapija ir ilga. Tās pirmais posms tiek veikts stacionārā, pēc tam ambulatorā. Vietējo zāļu lietošana kombinācijā ar intravenozu, intramuskulāru vai pirms iekšķīgu lietošanu ar midriatiskiem un imūnmodulatoriem. Oftalmologs var noteikt mākslīgus asaru preparātus, vitamīnu kompleksus un līdzekļus, lai paātrinātu radzenes epitēlija augšanu. Lāzerterapijas un radzenes transplantācijas procedūra tiek veikta ar konservatīvas terapijas neefektivitāti.

Komplikācijas

Starp komplikācijām

  • radzenes čūla un plīsums
  • redzes zudums
  • sekundārā glaukoma

Prognoze

Ar agrīnu diagnostiku un pareizu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.

Tālruņi

Pieņemšanas stundas
(darba dienās)
10:00 - 17:00

Mēs esam sociālajos tīklos

© Oftalmoloģija Sanktpēterburga
Pēterburga, Primorska rajons, st. Optiķi d

http://opervisus.ru/keratouveit.htm

Keratīts - keratīta simptomi, cēloņi, veidi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs aplūkosim acu slimības, piemēram, keratītu, kā arī tās simptomus, cēloņus, veidus, diagnozi, ārstēšanu, medikamentus, tradicionālos līdzekļus un profilaksi. Tātad...

Kas ir keratīts?

Keratīts ir acs radzenes iekaisuma slimība, ko raksturo čūla un mākoņi.

Galvenie keratīta simptomi ir sāpes acīs, to apsārtums, asarošana, fotofobija un redzes asuma samazināšanās. Rezultātā keratīta attīstība var izraisīt kataraktas veidošanos un redzes funkcijas zudumu.

Galvenie keratīta cēloņi ir acs ābola priekšējās daļas bojājumi (ķīmiskā, mehāniskā vai termiskā), acu infekcija, dažādu acu patoloģiju klātbūtne (vielmaiņas traucējumi, inervācija utt.).

Diezgan bieži sastopamas slimības, kas saistītas ar keratītu, ir - konjunktivīts (acs gļotādas iekaisums), irīts (varavīksnenes iekaisums), ciklīts (ciliara ķermeņa iekaisums) un sklerīts (sklēras iekaisums).

Keratīta attīstība

Acu radzene ir acs ābola priekšējā daļa, kas veic acu un redzes aizsardzības, optiskās un atbalsta funkcijas. Izskats, radzene atgādina izliektu ārējo lēcu, bet tas ir tikai izskats, kopš Tā ir samērā sarežģīta acs daļa, kas sastāv no 5 slāņiem, stipra stipruma, ar dažiem spoguļiem.

Radzenes iekļūšanu (kontroli) veic veģetatīvi, trofiski un jutīgi nervi. Radzenes nav asinsvadu, tāpēc intraokulārais un asaras šķidrums, kā arī asinsvadi, kas atrodas ap radzeni, pilda tās uztura funkciju. Šīs īpatnības dēļ mūsdienu medicīna veiksmīgi veic radzenes transplantāciju.

Keratīta attīstība parasti notiek divu galveno iemeslu dēļ:

1. Acu ievainojums - ja radzenes uztura vai barības traucējumi ir traucēti patoloģiskās ietekmes dēļ uz acīm.

2. Radzenes infekcija - ja imunitāte noved pie infekcijas uz acīm, aizsargājošās šūnas, kas veido infiltrātu (galvenokārt sastāv no limfoidām un plazmas šūnām, izmainītām stromas šūnām un polinukleoziem leikocītiem) un pietūkumu. Viens no radzenes slāņiem - epitēlijs, pateicoties daudzu infiltrātu ietekmei uz to, var noņemt un noārdīties. Radzene kļūst raupja, čūlaina, zaudē spīdumu un spilgtumu. Mazie infiltrāti parasti izšķīst un pilnībā izzūd, dziļi, papildus pīlingam, var atstāt arī dažādas smaguma skartās acs dūmainības.

Ja rodas baktēriju strutaina infekcija, infiltrātu parādīšanās var būt saistīta ar strutainu saturu uz radzenes, nekrotiskiem procesiem tās audos, čūlu veidošanos. Turklāt čūlas parasti ir piepildītas ar rētaudiem un veido leuku.

Keratīta statistika

Keratīts, kā arī konjunktivīts un blefarīts ir viena no visbiežāk sastopamajām acu slimībām.

Keratīts - ICD

ICD-10: H16;
ICD-9: 370.

Keratīts - simptomi

Keratīta klīnisko izpausmju smagums lielā mērā ir atkarīgs no radzenes bojājuma veida, kā arī no infekcijas veida, kas izraisa slimības attīstību.

Pirmās keratīta pazīmes:

  • Sarkanas acis;
  • Sāpes acīs;
  • Palielināta asarošana

Galvenie keratīta simptomi

  • Ragveida necaurredzamība un pietūkums;
  • Samazināta acu spilgtums;
  • Sāpes acīs;
  • Fotofobija;
  • Redzes asuma samazināšanās;
  • Acu muskuļu nejaušība (blefarospazms);
  • Kuģu paplašināšana acs ābolā, kā arī to pārvēršana spilgti sarkanā sazarotā kokā (asinsvadi);
  • Samazināta radzenes jutība;
  • Infiltrāta klātbūtne uz radzenes, kuras krāsa ir atkarīga no tā sastāva (ja limfoidās šūnas dominē - pelēcīgi, un ja leikocīti ir dzeltenīgi);
  • Dažreiz, kad ir radusies iekļūšana uz radzenes, cilvēks var sajust svešķermeni acī.

Infiltrācija ar keratītu var būt atšķirīga pēc izmēra un formas - reizēm tā ir lokalizēta vienā vietā un dažreiz aptver visu acs virsmu. Infiltrātam piemīt spēja atdalīties un nokrist no radzenes, un tās vietā novēro eroziju.

Keratīta komplikācijas

  • Radzenes perforācija;
  • Descemetocele;
  • Acu ķērējs;
  • Glaukoma;
  • Katarakta;
  • Acu skleroze;
  • Limbīts;
  • Redzes zudums

Keratīts - cēloņi

Viens no galvenajiem keratīta cēloņiem ir:

  • Acu infekcija ar vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekciju;
  • Acu bojājumi - mehāniski, termiski vai ķīmiski;
  • Ietekme uz spēcīga vēja acīm;
  • Vielmaiņas procesu traucējumi (parasti attīstās uz nesabalansēta uztura, hipovitaminozes, avitaminozes, hipotireozes uc);
  • Kornealas iekaisuma traucējumi (radzenes nervu sistēmas vadība);
  • Ultra-augsts meibomijas tauku sekrēcijas dziedzeru daudzums;
  • Samazināta imūnsistēmas reaktivitāte;
  • Kontaktlēcu valkāšana - dažreiz infekcija izpaužas kontaktlēcās (īpaši Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacillus, ameba ir bieži), kas faktiski sāk aktīvi vairoties "slēgtā" telpā un izraisīt slimības attīstību;
  • Atsevišķu slimību klātbūtne - lagophtmosma (neiespējama pilnīga plakstiņu slēgšana), alerģijas, konjunktivīts, sklerīts, irīts, uveīts, blefarīts, sklerīts, ciklīts, patoloģijas acs attīstībā.

Dažreiz nav iespējams uzzināt keratīta cēloni.

Keratīta veidi

Keratīta klasifikācija ir šāda:

Saskaņā ar etioloģiju:

1. Eksogēni - slimības cēlonis ir ārējie faktori. Sadalīts:

- Traumatisks - slimību izraisa radzenes bojājums, ko izraisa mehāniskā, ķīmiskā, termiskā vai starojuma iedarbība.

- Infekcioza - slimību izraisa acu infekcija, īpaši, ja tā ir ievainota vai kontaktlēcas valkā. Atkarībā no patogēna var būt:

  • Vīrusu keratīts - 70% gadījumu, ko izraisījuši herpes vīrusi - vienkārši (Herpes simplex) un jostas roze (Herpes zoster)
  • Bakteriālais keratīts - visbiežāk sastopamie patogēni ir stafilokoks, Pseudomonas aeruginosa
  • Sēnīšu keratīts;
  • To izraisa cita veida infekcija - amebisks vai acantamozs keratīts, kas attīstās, saskaroties ar Acanthamoeba un protozonu radzeni.

- keratīts, ko izraisa konjunktivīts, meibomijas dziedzeru slimība un citas gadsimta daļas.

- Keratīts, kas radies radzenes erozijas dēļ.

2. Endogēnie - iekšējie faktori ir slimības cēlonis. Sadalīts:

  • Infekciozais keratīts: tuberkuloze (hematogēna, alerģiska), sifiliska, herpesa;
  • Neiroparalītisks - radzenes iekaisuma pārkāpuma dēļ, un to raksturo acs radzenes asas samazināšanās, un pēc tam un pilnīga jutības trūkums;
  • Avitaminoze - nepietiekama vitamīnu uzņemšana;
  • Alerģija - alerģiju dēļ;
  • Uveal;
  • Dielstrofija - slimības cēlonis ir patoloģijas acs struktūrā.

3. Idiopātisks - slimības cēloni nevar noskaidrot.

Pakārtotais:

  • Akūta;
  • Subakute;
  • Hronisks
  • Atkārtoti

Raganu traumas:

  • Centrālā - atrodas radzenes centrā (acīs);
  • Perifēra - iekaisums, kas atrodas uz radzenes malas.

Pēc iznīcināšanas dziļuma:

  • Virspusēji - raksturīgi radzenes augšējā slāņa bojājumi, ko apliecina gaiši sarkanie mazie kuģi;
  • Dziļi - raksturo radzenes apakšējā slāņa bojājums, ko apliecina tumši sarkanie lielie kuģi.

Īpašas keratīta formas

Kvēldiega keratīts ir acs radzenes iekaisuma veids, kura attīstību izraisa lacerālo dziedzeru hipofunkcija (nepietiekama asaru ražošana) un radzenes epitēlija žāvēšana. To raksturo šķiedrains izdalījums no acīm, fotofobija, kairinājums un acu dedzināšana, sauss deguna sāpes.

Rosacea keratīts - radzenes iekaisums ar infiltrācijas veidošanos, attīstoties uz rosacea fona uz sejas ādas (rosacea). Parasti pievieno silumena-strutaino irītu un konjunktivītu, radzenes sindromu, radzenes čūlas.

Keratīta diagnostika

Keratīta diagnostika ietver:

  • Acu vizuāla pārbaude, anamnēze;
  • Ņemot raganu no radzenes, lai izpētītu patoloģisku mikrofloru;
  • Instilācijas testa veikšana ar fluoresceīna šķīdumu;
  • Visometrija.

Keratīts - ārstēšana

Kā ārstēt keratītu? Acu keratīta ārstēšana parasti notiek slimnīcā un ietver:

1. Narkotiku ārstēšana;
2. Ķirurģiska ārstēšana.

Tas ir svarīgi! Pirms narkotiku lietošanas noteikti sazinieties ar savu ārstu!

1. Keratīta ārstēšana ar zālēm

1.1. Pretinfekcijas terapija

Ja acu skrāpēšana parāda, ka jebkura veida infekcija ir kļuvusi par radzenes iekaisuma cēloni, tiek veikta pretinfekcijas terapija. Atkarībā no patogēna veida tiek izrakstīti antibakteriālie, pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļi.

Antibiotikas pret keratītu - paredzētas radzenes iekaisumam bakteriālas infekcijas dēļ. Sākumā tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, un pēc tam, kad ir saņemti dati no bacposev, antibiotiku vajadzības gadījumā var noteikt mērķtiecīgāk.

Populārākās antibiotikas pret baktēriju keratītu ir tetraciklīns, dibiomicīns, eritromicīns, Tobrex, Ofloksacīns, levofloksacīns, moksifloksacīns. Galvenokārt antibiotikas tiek izmantotas kā ziede.

Ja radzene ir stipri bojāta baktēriju mikrofloras, Monomitsin, neomicīna vai kanamicīna dienas devā no 10 000 līdz 25 000 U, kā arī subkonjunktīvs, Lincomycin (10 000–25 000 U dienā) un Streptomycin ievada konjunktīvā. kalcija hlorīda komplekss "(25000-50000 SV dienā).

Nepietiekamas efektivitātes gadījumā tiek parakstīta sistēmiska antibiotiku lietošana, perorāli Tetraciklīns, eritromicīns, Oletetrīns vai intramuskulāri.

Keratīta ārstēšana ar antibiotikām bieži tiek apvienota ar sulfonamīdu lietošanu iekārtu veidā - “Sulfacil-nātrijs” (20-30% šķīdums), “Sulfapiridazīna-nātrija” (10% šķīdums), kā arī sistēmiski - “Sulfadimezīns” (0,5- 1 g 3-4 reizes dienā), "Sulfapiridazīns" (1-2 g 4 reizes pirmajā dienā un 0,5-1 g nākamajās dienās), "Etazol" (0,5-1 g 4 reizes t dienā).

Masveida antibakteriālā terapija jāapvieno ar papildu vitamīnu metodēm - C, B1, B2, B3 (PP) un B6.

Pseudomonas aeruginosa noteikšanas gadījumā, ievadot un lietojot neomicīnu kopā ar 10 000 SV vienreiz dienā, lieto un lieto polimiksīna M sulfāta pilienus (2,5% šķīdums) devā 25 000 U / ml.

Pretvīrusu zāles keratīta ārstēšanai - paredzētas acs radzenes iekaisumam vīrusu infekcijas dēļ.

Herpes un citu vīrusu keratīta ārstēšanai acu pilienus lieto, pamatojoties uz alfa-2 interferonu un interferona induktoriem (oftalmoferonu, aciklovīru, Zirgan), dimedrolu, borskābi, Metacel mākslīgām asarām.

1.2. Simptomātiska ārstēšana

Midriatikas lieto, lai mazinātu sāpes un iekaisumu acu zonā, kas arī novērsīs komplikāciju rašanos: „Atropīns” (radzenes iepildīšana ar 1% atropīna sulfāta šķīdumu 4-6 reizes dienā, atropīna polimēra plēves lietošana 1-2 reizes dienā, eļļošana acs naktī ar 1% atropīna ziedi un elektroforēzes lietošanu ar 0,25-0,5% atropīna šķīdumu).

Ja rodas kairinājums vai citas toksiskas pazīmes, Atropīns tiek nomainīts uz 0,25% Skopolamīna hidrobromīda šķīdumu.

Lai palielinātu efektivitāti, vienu no iepriekš minētajiem līdzekļiem var pievienot, pievienojot acu „Adrenalīna hidrohlorīds” (0,1% šķīdums) un “Adrenalīna hidrotartrātu” (1-2% šķīdums). Tāpat ir lietderīgi ievietot vates tamponu, kas samitrināts ar 0,1% epinefrīna hidrohlorīda šķīdumu apakšējā plakstiņā (1-2 reizes dienā 15–20 minūtes).

Lai mazinātu iekaisuma procesu, jūs varat izmantot arī "Indokallīru", "Korneregel," Lamifarin ".

Ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu uzklājiet "Diakarbu" (devā 0,125-0,25 g, 2-4 reizes dienā) un Pilokarpīna hidrohlorīdu (1% šķīdums).

Kad atvienojas plaisas (lagophthalmos), eļļa (mandeles vai parafīns), zivju eļļa un dažādas ziedes, piemēram, Levomycetinum ziede un tetraciklīna ziede, tiek lietotas vairākas reizes dienā. Ar neatgūstamu lagophthalmos uz fona keratīta piemērot tarsoraphy (uz laiku vai pastāvīgi).

Kad meibomijas dziedzeru (meibomijas keratīta) hipersekcija notiek, plakstiņi tiek masēti, kuros, nospiežot to noslēpumu, plakstiņu malas tiek apstrādātas ar spīdīgu zaļu (zaļa krāsa). Acis tiek iepildītas ar "Sulfacilnātrija" šķīdumu un uzklāj sulfacil vai tetraciklīna ziedi.
Lai mazinātu sāpes no radzenes ar neiropalītisku keratītu, 1% hinīna hidrohlorīda šķīdumu var izmest ar morfīna hidrohlorīdu, ņemt Analgin kopā ar amidopirīnu un nedaudz uzsildīt acu, ko var izdarīt, pielietojot pārsēju.

Etilmorfīna hidrohlorīdu lieto infiltrātu rezorbcijai, kas veido acs mākoņos (2% šķīdums, svārstās no 0,2-0,3-0,4 līdz 4-5-6%). Arī duļķainu acu rezorbcijai, izmantojot elektroforēzi ar etilmorfīna hidrohlorīdu (2% šķīdums), kālija jodīdu (2-3% šķīdums), dzīvsudraba ziedi, zemādas injekcijas no biogēniem stimulantiem - Peloidistilāts, PhiBS, alvejas ekstrakts "(Šķidrums)," stikla humors "utt. Autohemoterapijas kursi ir efektīvi.

Apstrādājot šķiedru keratītu, ir jāpievērš uzmanība asaru ražošanas funkciju atjaunošanai. Terapija tiek veikta simptomātiski, bet parasti ietver acu pilienu lietošanu ar vitamīnu saturu (Citrāls (0,01% šķīdums), riboflavīns ar glikozi), sulfacilnātrijs (20% šķīdums), zivju eļļas iepilināšana, acu apūdeņošana 1 - 2,5% nātrija hlorīda šķīdums, konjunktīvas sēkļa "Sintomitsin" ieviešana (1% emulsija), kā arī A, B1, B2, B3 (PP), B6, B12 un C vitamīnu papildu uzņemšana.

Rosacea-keratīta, ārēji, ārstēšanā kortikosteroīdus (hormonus) lieto katru dienu, subkonjunktīvi kortizonu (0,5-1% emulsija), hidrokortizonu (2,5% emulsija), deksametazonu (0,1% šķīdums) un "Prednizolons" (0,5% ziede), acu pilienu "Citral" (0,01% šķīdums) ievadīšana, insulīna un tiamīna (0,5%) ziedes. Iekšpusē tiek izmantots pipolfēns, metiltestosterons, testosterona propionāts (1% eļļas šķīdums), B1 vitamīns un novocainiskais blokāde (periorbitāls vai perivazāls). Tas ir nepieciešams un atbilst sāls nesaturošam diētam ar papildu devu daudzumiem.

Tas ir svarīgi! Kortikosteroīdu lietošana var izraisīt radzenes palielināšanos un radzenes perforāciju, tāpēc to lietošana ir atļauta tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā un tikai pēc iekaisuma procesa akūtās fāzes izbeigšanās!

2. Keratīta ķirurģiska ārstēšana

Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt ķirurģisku ārstēšanu ar keratītu (operāciju), no kuriem visbiežāk ir:

  • Tarsorofija - acu plakstiņu malas daļēja vai pilnīga šūšana;
  • Optiskā iridektomija - varavīksnes izgriešana;
  • Anti-glaukomatiska darbība, kuras mērķis ir samazināt intraokulāro spiedienu un normalizēt vizuālo funkciju;
  • Keratoplastija - radzenes bojātās vietas aizstāšana ar transplantāciju (radzenes transplantācija).

Keratīts - tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas aizsardzības līdzekļus keratīta ārstēšanai, konsultējieties ar savu ārstu!

Smiltsērkšķis Lai mazinātu radzenes iekaisuma simptomus, no pirmās dienas jūs varat apglabāt acu ar smiltsērkšķu eļļu katru stundu, nākamajā dienā tas ir nepieciešams apglabāt ik pēc 3-4 stundām. Smiltsērkšķu eļļa arī uzlabo redzes asumu.

Aloe. Nogrieziet pāris lielas pieaugušo alvejas lapas (augam jābūt vismaz 3 gadus vecam) un iesaiņots papīrā, ievietojiet ledusskapī 7 dienas, lai uzstātu. Pēc sulas izspiešanas no loksnēm, ievelciet to, ielejiet to stikla traukā un izšķīdiniet tajā vienu graudu (kviešu graudu lielumu). Iegūtais maisījums jāizmanto acu pilienu veidā, apmetot abas acis 1 pilienu reizi dienā. Otrajā mēnesī tīru sulu var izmantot, lai to uzpildītu bez māmiņa.

Propoliss. Vīrusu keratīta, brūču un apdegumu gadījumā radzeni var ievadīt ar 1% propolisa ūdens ekstraktu, 1 piliens, 4-10 reizes dienā. Glukomas un katarakta attīstības gadījumā kurss tiek turpināts līdz 6 nedēļām pēc pārtraukuma un kursa atkārtošanas.

Kaklains Sajauciet auga strutenes sulu kopā ar propolisa ūdens ekstraktu 1: 3. Apbediet acis ar līdzekļiem, kas jums vajadzīgi naktī 2-3 pilieniem, īpaši ar strutainiem procesiem un ķērēja veidošanos. Ja izteikts acu kairinājums un tirpšana, pievienojiet nedaudz vairāk propolisa ūdens ekstraktam strutene.

Ķiploku apstrāde saskaņā ar Igora Vasilenko metodi. Šis rīks ir lieliski piemērots herpes keratīta un herpes ārstēšanai uz lūpām. Lai pagatavotu, ir nepieciešams saspiest ķiploku daiviņas ēdamkaroti caur ķiplokiem, tad ielieciet biezeni un sulu nelielā traukā, piemēram, šķidrā medicīniskā flakonā. Pēc ielej ķiploku mīkstumu 1 ēdamk. karoti vārīta atdzesēta ūdens. Tad ielieciet pirkstu uz flakona kakla un rūpīgi sakratiet produktu un uzklājiet aizvērtu plakstiņu (ārpusē) ar mitru pirkstu. Pagaidiet 2 minūtes, līdz produkts uzsūcas plakstiņu ādā un atkārtojiet procedūru. Lai izvairītos no herpes keratīta atkārtošanās, katru dienu mitriniet acis ar ķiplokiem. Uzglabājiet instrumentu līdz 10 dienām ledusskapī vai 2-4 dienas istabas temperatūrā.

Keratīta profilakse

Keratīta profilakse ietver:

  • Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem, nepieskarieties acīm un citām sejas daļām ar nomazgātām rokām;
  • Savlaicīga dažādu slimību, īpaši redzes orgānu, ārstēšana;
  • Sabalansēts uzturs ar pārtikas produktiem, kas bagātināti ar vitamīniem un minerālvielām;
  • Ilgstoša darba laikā datorā periodiski veiciet pauzes ar vairākiem vingrinājumiem acīm.
http://medicina.dobro-est.com/keratit-simptomyi-prichinyi-vidyi-i-lechenie-keratita.html

Acu keratīts (radzenes iekaisums): kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Acu keratīts ir bojājums iekaisuma procesa veidā radzenes, priekšējā, izliektajā caurspīdīgā acs ābola membrānā, kas atrodas virs varavīksnes.

Radzenes iekaisums ir sāpīgs, akūts un beidzas ar acu uzmetumu. Tā kā tas ir viens no acs gaismas pārraides līdzekļiem, radzenes necaurlaidība izraisa aklumu, daļēju vai pilnīgu.

Keratīts: kas tas ir

Radzene ir ļoti izturīga, caurspīdīga acs ābola čaula, kas aizsargā varavīksnenes, skolēnu un lēcu. Tas sastāv no pieciem slāņiem, atkarībā no konkrēta slāņa bojājumiem, jūs varat spriest par rētas radītajām sekām, kā arī no tā izrietošo traipu pārredzamību.

Acs radzenes iekaisums rodas ar infiltrācijas veidošanos un uzkrāšanos, kurā imūnsistēmas šūnas cīnās pret iekaisuma fokusu. Leukocīti, antivielas, limfocīti, kas ir necaurspīdīgi, izceļas no asinsrites un nosaka infiltrāta krāsu.

Patoloģiskā procesa rezultātā parādās radzenes čūlas, kas izpaužas kā akūtas sāpes, jo membrāna ir piesātināta ar nervu galiem. Ja iekaisums atrodas pirmās, ekstremālās epitēlija membrānas robežās un ārstēšana notiek laikā, acs radzenes pārredzamība nav traucēta. Šis slānis ir pakļauts ātrai reģenerācijai.

Jo vairāk šis process ir atstāts novārtā, jo vairāk tā kļūst dziļāka un bīstamāka. Čūlas sāk rēt, veidojot rētas, infiltrācija ir saspiesta, vienmērīgi plūst vietas, kur ir trīs rezultāti:

  1. Mākonis ir pārredzams, nedaudz miglains.
  2. Spot - caurspīdīga izglītība.
  3. Belmo - agresīva, nepārredzama izglītība.

Iekaisums var izplatīties uz acs iekšējo struktūru, varavīksnenes vai lēcas atkarībā no tā, kas ir cēlonis. Keratīts bērniem turpinās tādā pašā veidā, tikai visi simptomi ir izteiktāki. Ir novērots ievērojams acu apsārtums, viss asinsvadu tīkls ir skaidri redzams, tas skaidrojams ar nepieciešamību palielināt asins apgādi iekaisuma vietā, lai pārvadātu aizsargšūnas.

Klasifikācija

Radzenes iekaisuma veidu un veidu dažādība ir atkarīga no lokalizācijas procesa, tā cēloņiem un stadijas. Ir nepieciešama skaidra klasifikācija, lai piešķirtu visefektīvāko ārstēšanu konkrētam gadījumam.

Saskaņā ar kaitējuma pakāpi:

  • virspusējs keratīts - viegls bojājums, infiltrācija izzūd bez pēdām;
  • stroma (dziļa) - atstāj dažāda līmeņa mākoņainību līdz katarakta iedarbībai.

Atkarībā no infiltrāta lokalizācijas:

  • centrālā (infiltrācija atrodas skolēna centrālajā daļā, uz vizuālās ass, daļēji vai pilnīgi bloķējot redzes lauku);
  • paracentrāls (infiltrācija ir varavīksnes projekcijas zonā);
  • perifēra (infiltrācija atrodas limbusas reģionā, vīzija nav sarežģīta).

Keratīta klasifikācija atkarībā no izskatu cēloņa:

1. Acu eksogēnais keratīts - iemesls ārpusē:

  • traumatisks - radzenes integritātes bojājums;
  • difūzā (proliferatīvā) lamelārā keratīta (vai DLK) ir nopietna komplikācija pēc LASIK operācijas, īpaši, radot radzenes augšējo slāni ar mikrokeratomu.
  • post-traumatisks - infekcijas, vīrusu vai mikrobu sastāvdaļa pievienojas traumām;
  • infekcijas - infekcijas dēļ;
  • vīruss - vīruss kļūst par cēloni, piemēram, herpes;
  • sēnīte - sēnīšu etioloģijas izraisītājs;
  • mikrobu - baktēriju keratīts, kura cēlonis ir patoloģiska mikroflora;
  • fotokeratīts - iekaisums, ko izraisa radzenes apdegumi saules gaismā vai metināšana;
  • hroniskas - sakarā ar konjunktīvas, plakstiņu vai meibomiešu (tauku) dziedzeru iekaisuma slimībām.

2. Endogēns acu keratīts - izraisa ķermeņa iekšpusi:

  • neirogēnisks: neiropalītisks (trijstūra nerva bojājums), neirotrofisks (radzenes jutīgums);
  • alerģija - akūta reakcija uz alergēnu;
  • keratīta neskaidra etioloģija.

Atšķiras iekaisuma procesa forma:

  1. Phylichenularis - bērnu acu keratīta forma, ko raksturo flichenous (vezikulas) veidošanās.
  2. Spot-multi punkts infiltrējas visā radzenes virsmā.
  3. Bullous ir smaga acs keratīta forma, veidojot vezikulas ar serozu saturu, piemēram, blisteri pēc apdegumiem.
  4. Pigmentoze - pigmenta daļiņu uzkrāšanās uz radzenes.
  5. Rosacea (pinnes) keratīts - attiecas uz neskaidras etioloģijas keratītu.
  6. Discoid - infiltrācija ieņem galveno vietu attiecībā pret skolēnu un atgādina diska formu.
  7. Keratouveuitis - blakus esošie audi ir iesaistīti iekaisuma procesā: ciliarais ķermenis, varavīksnene un koroīds.

Iemesli

Radzenes iekaisuma cēloņi ir atšķirīgi, ir pat slimības formas, kuru cēloņi vēl nav noteikti.

Mēs uzskaitām galvenos, visbiežāk:

  1. Septiņdesmit procentus no visa keratīta, īpaši bērniem, izraisa herpes simplex vīrusi. Dzimšanas brīdī bērns no mātes saņem vīrusa antivielas, bet pirmajā dzīves gadā tās pazūd. Tādēļ vīruss visticamāk ietekmēs bērnus. Lai izveidotu savas antivielas, viņiem pāris reizes ir nepieciešams vīruss.
  2. Radzenes bojājumi. Jebkurš bojājums, kas nodarīts aploksnes integritātei - no mikrokrāpēm vai skrambām ar dziļām, iekļūstošām brūcēm - kļūst par inficēšanās vārtiem.
  3. Nepareiza kontaktlēcu valkāšana: higiēnas noteikumu neievērošana to lietošanas laikā, darbības noteikumu pārkāpums (valkāšanai vairāk nekā piešķirtais laiks, lēcu lietošana nakts laikā miega laikā).
  4. Ķīmiskā, termiskā, ultravioletā radzenes apdegumi acīs, starojums.
  5. Sistēmiskas ķermeņa slimības: tuberkuloze, sifiliss, herpes vīruss, salmoneloze, malārija, difterija, gonoreja.
  6. Nepietiekams uzturs, vielmaiņa, hipo vai avitaminoze.
  7. Ķermeņa alerģiska reakcija.
  8. Tauku dziedzeru pārkāpums, hiper-vai hipoglikēmija.
  9. Punktu šķelšanās ptozes vai neslēgšanās.
  10. Kā citu acs iekaisuma slimību komplikācija.

Simptomi

Pateicoties lieliskajai inervācijai (daudzu nervu galu klātbūtne visos radzenes slāņos), pirmā iekaisuma pazīme ir akūta sāpes. Tas nevar palikt nepamanīts, kā arī palīdz agrīnai ārstēšanai oftalmologam palīdzēt.

Pieaugušo simptomi ir identiski bērniem, vienīgā atšķirība ir tā, ka mazs bērns ne vienmēr spēj pateikt, ko un kā viņam ir sāpes, tad jums rūpīgi jāpārbauda bērns.

Acu keratīts, galvenie simptomi:

  1. Sāpes bojātā acī.
  2. Blefarospazms - reflekss, nekontrolēta plakstiņu slēgšana.
  3. Fotofobija
  4. Teariness.
  5. Redzes asuma samazināšanās.
  6. Daļēja vai pilnīga acs ābola kuģu izpausme, kas izskatās kā acu apsārtums.
  7. Plankumu, punktu, infiltrācijas mākoņu izskats. Vietas krāsa ir atkarīga no to šūnu krāsas, no kurām tā sastāv: pelēks - galvenokārt limfocīti, dzeltens - lielākā daļa leikocītu.
  8. Acu pietūkums, traucēta pārredzamība, svešķermeņa sajūta.
  9. Radzenes spoguļa virsma tūskas dēļ kļūst blāvi.
  10. Vaskularizācija - asinsvadu augšana radzenes.

Diagnostika

Keratīta diagnostika ir vērsta uz slimības formas, veida un cēloņa noteikšanu. Šie trīs komponenti ir pamats pareizai ārstēšanas iecelšanai un veiksmīgai ārstēšanai. Ja nav iespējams atvērt acu vai izteiktu sāpju sindromu, tiek ievadīti anestēzijas pilieni.

  • vēstures lietošana (pacientu intervija);
  • ārējā pārbaude, lai noteiktu klīnisko attēlu;
  • redzes asuma pārbaude;
  • acs ābola biomikroskopija;
  • pamatnes pārbaude;
  • Acs ābola ultraskaņa;
  • pārbaude spraugas lampā;
  • acu plakstiņu inversija, lai pārbaudītu svešas ķermeņa klātbūtni;
  • keratoskopija;
  • radzenes biopsija citoloģijai;
  • bakterioloģiskā uztriepes;
  • fluorescence (radzenes krāsošana ar pigmenta vielu). Procedūra parāda iekaisuma procesa izplatības līmeni, kā arī bojājumu dziļumu.

Ja ir nepieciešama papildu laboratorijas diagnostika vai konsultācija ar saistītajiem speciālistiem, jums tiks nosūtīts alerģists, neiropatologs vai infekcijas slimību speciālists.

Kā ārstēt keratīta acis mājās

Jebkura acs keratīta ārstēšana ir atkarīga no iekaisuma procesa cēloņa. Pareiza un precīza diagnoze un attiecīgi tikai ārsts var noteikt atbilstošu ārstēšanu. Tāpēc, pie mazākās zīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Bet vai ir iespējams izārstēt keratītu?

Jo ātrāk sākat ārstēt keratītu, jo mazāk šo komplikāciju būs pēc šīs slimības. Veicot garu procesu, ja keratīts nenotiek ilgu laiku, ir iespējams iecelt papildu pārbaudes un tīklenes aizvietošanas operācijas. Ir pilnīgi ārstējamas formas un daļēji pārveidotas remisijā - tas viss ir atkarīgs no cēloņa un tā likvidēšanas iespējamības.

Tas ir atkarīgs arī no iemesla, kāpēc ārstē acu keratītu. No pāris nedēļām līdz mēnešiem un pat vairākiem gadiem. Lai pēc iespējas ātrāk paātrinātu procesu, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar aculistu un stingri ievērot visus ārsta norādījumus.

Narkotiku ārstēšana

Tradicionālā terapija ietver vispārējo ārstēšanas shēmu un etiotropisko (cēloņsakarību). Dažādu veidu cēloņi un patogēni nozīmē dažādas ārstēšanas shēmas un narkotikas.

1. Baktēriju cēlonis - antibiotikas tiek izrakstītas acu pilienu vai tablešu veidā, ko izraisa patogēnas mikrofloras izraisīti keratīti:

  • Levomitsetin;
  • Floksāls;
  • Gentamicīns;
  • Tobrex;
  • Cypromed;
  • Eritromicīns;
  • tetraciklīna ziede;
  • antiseptiskie šķīdumi (furatsilīns, hlorheksidīns).

2. Vīrusu keratīts - pretvīrusu zāles:

  • Interferons;
  • Imūnglobulīns;
  • Zirgan;
  • Zovirax;
  • Florenāls;
  • Oftalmoferons.

3. Ja sēņu forma ir noteikta:

4. Smaga čūlaino keratīta gadījumā:

  • Kanamicīns;
  • Linomicīns;
  • Neomicīns;
  • Monomitsins;
  • Streptomicīna-kālija hlorīda komplekss;
  • Olethetrin.

Vispārējā ārstēšanas shēma:

1. Midriatrijas - zāles, kas ietekmē skolēna sašaurināšanos un paplašināšanos. Izmanto, lai novērstu rētas un saplūšanu:

3. Steroīdu pretiekaisuma līdzekļi:

4. Reģenerējošie līdzekļi:

5. Multivitamīnu kompleksu gaita:

6. Lai samazinātu intraokulāro spiedienu ar tūsku:

Visām zālēm, kā arī to lietošanas shēmai vajadzētu nozīmēt ārstu, neārstēt sevi.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālā keratīta ārstēšana kombinācijā ar tautas līdzekļiem palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas mājās. Noteikti pārbaudiet visas metodes ar oftalmologu.

  1. Smiltsērkšķu eļļas apstrāde. Efektīvi ar meibomijas keratītu, kad tiek traucēta tauku dziedzeru sekrēcija.
  2. Trīs reizes dienā izdzeriet buljonu zāli. Lai to izdarītu, ielej 5 ēdamkarotes sausas cilpas ar litru verdoša ūdens un ļaujiet tam uzvārīties.
  3. Medus ir dabisks antiseptisks līdzeklis. Atšķaida ūdenī 1: 2 un lieto kā acu pilienus.
  4. Kumelīšu, kliņģerīšu, saldo āboliņu, bērzu lapu buljonus izmanto, lai mazgātu acis un siltos losjonus.
  5. Alvejas sula ir efektīva kā sorbents, uzvelk iekaisumu.
  6. Kad vīrusu keratīts ieplūst ar 1% propolisa tinktūru.

Komplikācijas un sekas

Uzsākts, neapstrādāts keratīts var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp aklumu, bez iespējamības labot vai atjaunoties.

  • acis;
  • ambliopija;
  • radzenes distrofija;
  • infiltrāta atjaunošanās onkoloģijā;
  • endoftalmīts;
  • glaukoma;
  • acu ligzda flegmons;
  • acu atrofija.

Profilakse

Nav specifiska keratīta profilakse, jo ir tik daudz iemeslu, kāpēc tas ir iespējams, un nav iespējams nekavējoties un pret visu apdrošināt. Ja Jums ir nosliece uz keratīta atkārtošanos, tad veiciet profilaksi tikai jūsu gadījumā.

Keratīta profilakse, vispārīgi noteikumi:

  • ārstēt visas vizuālo orgānu iekaisuma slimības laikā;
  • novērot vizuālo atpūtas režīmu un slodzi;
  • strādājot ar bīstamiem apstākļiem (putekļi, dūmi, spilgta gaisma, augsta temperatūra), izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus;
  • radīt veselīgu dzīvesveidu, ēst labi, patērē pietiekami daudz vitamīnu;
  • Neizlaist rutīnas pārbaudes ar oftalmologu.

Vai pēc slimības es varu valkāt lēcas?

Lēcu valkāšana iekaisuma procesa laikā ir absolūti neiespējama. Pārslēdzieties uz brillēm un labāk ar fotohromatiskajām brillēm, lai aizsargātu iekaisušo acu no kaitīgas UV gaismas. Pēc pilnīgas atveseļošanās jūs varat atgriezties kontaktlēcu valkāšanā, bet ievērojiet visus personīgās higiēnas un precizitātes noteikumus.

Turklāt mēs aicinām jūs skatīt video par keratītu:

Koplietojiet rakstu ar saviem draugiem sociālajos tīklos, slimība ir izplatīta, un informācija noteikti būs noderīga kādam, saglabājiet lapu grāmatzīmēs un par sevi, būsiet veselīga.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/keratit-glaza

Akūts keratīts

Keratīts ir radzenes iekaisums. Šī patoloģija ir biežāka nekā daudzas citas acs priekšējās daļas slimības. Slimība izraisa faktu, ka pacients redz sliktāk.

Keratīts - radzenes iekaisums

Akūts keratīts ir vīrusu izraisīts keratīts. Sākumā slimība bija daudz mazāk izplatīta nekā šodien. Akūts keratīts ir grūti, un lielākoties tas skar jauniešus un pat bērnus. Pacientiem ar radzenes iekaisumu, keratīts veido 70% gadījumu. Šādu slimības „popularitātes” un smaguma pieaugumu izskaidro fakts, ka cilvēki tagad plaši izmanto kortikosteroīdu hormonus. Izplatība palielinās arī no gripas epidēmijām. Tie parādās arvien biežāk, turklāt viņi var izstāties no "pazemes" sēžot cilvēkā slēptās infekcijas. Ieskaitot to, kas parādās herpes vīrusa dēļ.

Akūts keratīts galvenokārt ir herpes. Kopējais herpes vīruss ir filtrējams, neirodeermotropisks. Cilvēks ir viņa pārvadātājs kopš bērnības. Turklāt ir ļoti iespējams, ka šie vīrusi iekļūst organismā caur kontakta mājsaimniecības vai gaisa pilieniem.

Kas izraisa akūtu keratītu?

Šeit visvairāk ietekmē dažādi ārējie un iekšējie faktori. Sakarā ar to, ka acis ir ļoti jutīgas pret daudzu ārējo faktoru negatīvo ietekmi, to iekaisuma varbūtība, kā arī kaitīgo mikrobu iekļūšana ir ļoti augsta. Arī šis risks palielinās, ja imunitāte ir kaut kas vājāks. Šeit ir faktori, kas var izraisīt patoloģiju:

  • radzenes mehāniski bojājumi;
  • mikroorganismu izraisīto infekcijas slimību ietekme;
  • higiēnas noteikumu neievērošana, lietojot kontaktlēcas;
  • infekciju, piemēram, gripas, komplikācijas;
  • imunitātes traucējumi;
  • autoimūnās patoloģijas;
  • gļotādu vai radzenes mehāniski bojājumi;
  • bieža pakļaušana pārmērīgai spilgtumam uz acīm;
  • uzvarēt tārpus;
  • radzenes apdegumi ar ķīmiju;
  • acu patoloģiju komplikācija;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • avitaminoze;
  • alerģija.

Akūta keratīta cēloņi ir daudz

Kopumā ir vairāki keratīta veidi. Aplūkojiet tos zemāk esošajā tabulā.

Acu keratīta veidi

Klīniskie simptomi

Kad radzene kļūst iekaisusi, tā kļūst duļķaina. Tas ir tāpēc, ka dažādi šūnu elementi uzkrājas tās audos. Šo parādību sauc par "infiltrāciju". Tas var būt daudzkārtējs vai vienots, tam var būt jebkura forma, izmērs, toni. Arī infiltrāti ir sadalīti divos veidos - dziļi, tie ir stromi un virspusēji. Kuras no šīm sugām pieder infiltrācijai, nosaka to dziļums.

Cilvēka radzenes mākonis

Virspusēja infiltrācija var viegli izšķīst, neatstājot nekādas pēdas vai radot tikai nelielu radzenes necaurredzamību. Bet dziļums ir sliktāks. Viņš atstāj aiz sevis dažādu izpausmju rētas, kuru dēļ cilvēks sāk redzēt sliktāk.

Kaut arī svaigā infiltrācija, tās robežas ir neskaidras. Kad tas ir absorbēts - iegūt skaidrību.

Keratīts izraisa asinsvadu augšanu radzenes. Šo parādību sauc par vaskularizāciju. Pateicoties viņai, infiltrāts ir labāk uzsūcas, šī parādība arī nodrošina aizsardzību un tai ir kompensējošs efekts. Radzene kļūst mazāk caurspīdīga. Galu galā, sākotnēji tajā nav kuģu, un tas ir viens no faktoriem, kas nodrošina tā pārredzamību.

No keratīta izpausmēm ir raksturīgs radzenes sindroms. Viņa simptomi ir:

  • lacrimācija;
  • fotofobija;
  • blefarospazms - gandrīz pilnīga nespēja atvērt acu, ko izraisa gadsimta spazmas;
  • stipras sāpes acī;
  • sajūta, piemēram, kaut kā tur;
  • acs apsārtums.

Vislielākie keratīta simptomi ir acu apsārtums, stipras sāpes, radzenes duļķošanās.

Iekaisums var aiziet uz varavīksnenes, sklēras, kā arī ciliāra ķermeni. Iekaisuma centrs, kas atrodas uz radzenes, dažkārt ir pārklāts ar čūlas. Ja slimības gaita ir nelabvēlīga, nav izslēgta radzenes perforācija, infekcija var nokļūt acī, izraisot endoftalmītu.

Keratīta simptomus nosaka tās forma, patogēna īpašības, kā arī daudzas atsevišķas ķermeņa īpašības. Herpetiskais keratīts pastāv divās versijās: dziļi un virspusēji.

Viena no pirmajām virsmas izpausmēm ir nelielu burbuļu parādīšanās radzenes virsmas slāņos. Tās plīst un virsma paliek erodēta. Iegūtie skaitļi ir atšķirīgi, bet tie parasti izskatās kā koku zari.

Nekrotizējošs stromas herpetiskais keratīts

Infiltrācija no dziļa herpes keratīta arī atgādina koku. Tajā pašā laikā čūlas nav izslēgtas.

Purulentu, rāpojošu radzenes čūlu gaitā ir īpatnības. Tās izskatu parasti izraisa baktērijas - kokciji. Un faktori, kas izraisa patoloģiju, bieži ir radzenes mikrotrauma, kā arī blefarokonjunktivīts.

Sākotnējā posmā radzenes centrā vai tās paracentrālajā zonā parādās pelēks centrs. Drīz tas dod ceļu uz čūlu. Vairumā gadījumu vienā malā ir nedaudz palielināta mala, turklāt audi sāk sabojāt. Tikai trīs līdz piecas dienas visa radzene ir pilnībā iesaistīta procesā. Vidū tas ir izkusis ar strūklu. Priekšējā acs kameras apakšējā daļā uzkrājas, ko sauc par hipopijonu. Kad radzene ir perforēta, ir iespējamas šādas iespējas:

  • radzene izārstējas pati par sevi, un uz tā rodas raupja rēta, ko sauc par katara aci;
  • dziļākas acu sekcijas sāk izzust, un sākas endoftalmitis.

Radzene var izārstēties, tomēr šajā gadījumā acīs var būt ērkšķis.

Neirogēns keratīts ir tremālo nervu trofisko šķiedru slimības sekas. Radzenes centra augšējos slāņos parādās plakana čūla. Tas attīstās ilgi un asimptomātiski. Dažreiz tas dziedē, atstājot tikai nelielu mākoņu. Bet ir vērts iegūt sekundāro infekciju, un šīs ļoti mākoņainās vietas vietā cilvēks iegūst iekaisuma iekaisumu.

Tuberkulozes alerģiska radzenes slimība, kā arī konjunktīva ar phlcten veidošanos ir izplatīta tuberkulozes gadījumos. Flicentes ir mazi burbuļi.

Tuberkuloze (konjunktīvas konflikts); b. Cornea atloks

Tiem, kas lieto kontaktlēcas, bieži ir keratīts, kas ierosina acantambu. Tas ir primitīvs mikroorganisma veids. Šāds keratīts bieži vien skar abas acis, ir grūti izārstēt, un tas strauji turpinās. Un pat izārstēts, tas bieži atstāj aiz sevis „kā dāvanu”, stipras necaurredzamības, tādējādi mazinot redzi.

Nedaudz aizdomīgs keratīts, jums ir jāsazinās ar acu ārstu pēc iespējas ātrāk! Šī patoloģija tiek ārstēta stacionāros apstākļos, kad ārsti var novērot pacientu katru dienu. Tas ir tāpēc, ka vēlāk radzenes gadījumā ir iespējama rupju rētu veidošanās. Tie slikti sabojā vīziju. Turklāt pacients var pat iet aklā.

Pieņemšana pie oftalmologa

Gludās plūsmas patoloģijas rezultāti

Akūta keratīts ir bīstama acu slimība. Ja to nesāk ārstēt laikā, var attīstīties smagas komplikācijas. Sakarā ar rētas uz radzenes redze kļūst mazāk akūta. Ja to neārstē, var pievienot citas infekcijas. Lai novērstu keratītu, jāievēro acu higiēnas noteikumi, jāizvairās no traumatiskām acu situācijām un jāārstē visas patoloģijas laikā. Visvairāk tas attiecas uz slimībām, ko izraisa vīrusi.

Ja akūtu keratītu neārstē, var attīstīties smagas komplikācijas.

Kā tiek diagnosticēta šī patoloģija?

Tikko aizdomās par akūtu keratītu cilvēkam, viņi viņu ievietoja oftalmoloģijas nodaļā. Ja radzene ir bojāta tikai virspusēji, ir iespējams veikt ārstēšanu mājās. Pārbaudot pacientu, speciālists pārbauda viņa radzeni un pamatni. Turklāt viņš pārbauda, ​​cik asas ir pacienta redze. Patoloģijas diagnosticēšana, viņš veic:

  • biomikroskopija (izmantojot spraugu lampu acu pārbaudei);
  • oftalmoskopija;
  • keratometrija;
  • viskometrija;
  • fluoresceīna tests;
  • endotēlija mikroskopija;
  • uzzināt, cik jutīga ir radzene;
  • pachymetry.

Arī ārsts var veikt biomateriālu testēšanai - asaru paraugi un konjunktīvas nokasīšana. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, kuri mikroorganismi ir patoloģijas cēlonis.

Terapija

Uzmanību! Pēc pirmās aizdomas par keratītu Jums nekavējoties jāsazinās ar optometristu! Ja tiek atklāts akūts keratīts, ārstēšana sāksies nekavējoties.

Akūtas keratīta ārstēšana

Lai pārliecinātos, ka etioloģiskā diagnoze ir pareiza, speciālists nosaka izmeklēšanu laboratorijā. Viņi ņem uztriepes un sējas no pacienta vietas, kā arī identificē infekcijas izraisītāju un to, kā tas reaģē uz zālēm. Ņemot vērā šīs slimības risku pacienta redzējumam, pacients tiek ārstēts slimnīcā, kur ārsts to novēro, un ārstēšanas procesu.

No visiem terapijas posmiem vissvarīgākais ir konsultācija ar speciālistu. Pārbaudot pacientu, viņš izmanto spraugas lampu, lai noskaidrotu, kādus izmērus infiltrācija ir sasniegusi, kā arī to, cik liela ir deformācija. Ārstējot keratītu, visu ķermeni nekavējoties ārstē.

Ir svarīgi nekavējoties sākt ārstēt keratītu.

Pacientam tiek parakstīti imūnstimulanti, acu pilieni, tabletes un citas zāles. Atkarībā no individuālās liecības nav izslēgta arī injekciju iecelšana.

Kad terapija ir izlaista, patoloģiju var izārstēt, vienkārši izmantojot nepieciešamās zāles. Vienlaikus izmantojiet integrētu pieeju. Tas ietver:

  • vīrusu iznīcināšana;
  • imūnsistēmas uzlabošana;
  • radzenes reģenerācija.

Herpetiska keratīta ārstēšana

Tas izmanto:

  • antioksidanti;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • diametrija;
  • elektroforēze;
  • lāzera koagulācija.

Tomēr, ņemot vērā konstatēto neefektīvo zāļu terapiju, jāizmanto operatīva ārstēšanas metode.

Ja konservatīvā ārstēšana nesniedza gaidīto rezultātu, pacientam tiek noteikta operācija.

Akūtā keratīta ārstēšanas ilgumu nosaka, cik smaga ir patoloģija, kā arī pacienta individuālās īpašības. Ja ārstēšana tiek uzsākta ātri un tiek veikta pareizi, ir iespējams ātri atbrīvoties no slimības. Bet, ja jūs garām brīdi, tas var aizņemt ilgu laiku. Nepareiza apstrāde noved pie negatīviem rezultātiem.

Tas ir svarīgi! Ja lietojat kortikosteroīdu zāles bez speciālista iecelšanas, tas var izraisīt nopietnas veselības problēmas.

Keratīta ārstēšanā jaunākajai paaudzei ir savas nianses. Šāda apstrāde tiek veikta stacionāros apstākļos. Ārstam, izvēloties narkotikas, jāņem vērā pacienta vecums, un tādēļ jāparedz minimālais zāļu daudzums. Vairākas devas var noteikt tikai tad, ja tam ir īpašas norādes. Tālāk ir aprakstītas procedūras, kas saistītas ar ārstēšanu:

  • reizi dienā, naktī, acu ārstēšana ar ziedēm - tetraciklīnu un eritromicīnu;
  • antimikrobiālie pilieni tiek ievadīti četras reizes dienā un vairāk - Lomefloksacīna, Ciprofloxacin, Miramistin šķīdumi;
  • Tropina / Diklofenaka šķīdumus var lietot četras reizes dienā nedēļas līdz desmit dienām;
  • ja parādās komplikācijas, var izmantot antibiotiku penicilīna grupas injekcijas - tas tiek darīts ne vairāk kā piecas reizes dienā nedēļas laikā;
  • citam bērnam ir noteikti vitamīni, atkarībā no viņa vecuma.

Ja bērnam rodas akūts keratīts, ārstēšanu veic slimnīcā.

Keratīta noplūde un tās brīdinājums

Kad keratīts, tā turpmāko kursu nosaka patoloģijas lokalizācija un cik dziļa radzene ir tās fokuss. Ja terapija tiek uzsākta laikā, maksimālais, kas paliek no virspusējiem infiltrātiem, ir neliela dūmainība, kas gandrīz neietekmē redzi. Bet dziļi keratīts vai čūla, un galvenokārt tas attiecas uz patoloģiju, kas atrodas radzenes centrālajā un paracentrālajā daļā, var ievērojami pasliktināt redzējumu. Tas ir tāpēc, ka šīs slimības dēļ attīstās nopietnas neskaidrības un rodas rētas.

Dziļi izkliedēts keratīts

Lai novērstu šo patoloģiju, jāizvairās no acu ievainojumiem un mikrotraumām. Kas nozīmē:

  • rūpīgi ievērojiet drošības pasākumus būvniecībā un ražošanā;
  • precīzi ievēro visus kontaktlēcu lietošanas noteikumus;
  • izvairīties no intoksikācijas un acu apdegumiem ar "ķīmiju", ieskaitot mājsaimniecību;
  • laiks, lai identificētu un ārstētu visas acu patoloģijas;
  • ja rodas problēmas ar imunitāti, risiniet tos pēc iespējas ātrāk;
  • tiklīdz parādās pat mazākās aizdomas par keratītu, konsultējieties ar ārstu.

Lai izvairītos no keratīta rašanās, ir svarīgi ievērot drošības pasākumus darba laikā un izvairīties no svešķermeņiem acīs.

Kad keratīts ir nepieciešams, lai ātri sāktu terapiju. Pretējā gadījumā radzene var perforēties un iekļūt acī. Tā rezultātā sāk attīstīties ļoti smags infekcijas iekaisums. Vissliktākais, ja keratītu izraisa herpes vīrusi: šī ir pakļauta recidīviem, tā skar dziļāk un paliek lielas rētas. Pēdējais var izraisīt pat aklumu.

Primārais herpes keratīts

Apkopojot

Akūts keratīts ir diezgan briesmīga slimība, kas var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Tāpēc cilvēkiem, kas saskaras ar diskomfortu, kas saistīts ar acīm, nevilcinieties sazināties ar oftalmologu. Tas ļaus viņiem ilgu laiku saglabāt redzējumu un acu veselību.

http://linzopedia.ru/keratit-ostryj.html
Up