logo

Varavīksnenes iekaisumu sauc par irītu, un ciliarais ķermenis tiek saukts par ciklītu. Tomēr atsevišķi šie procesi notiek reti.

Varavīksnene un acs ciliariskais ķermenis ir cieši saistīti ar anatomiju un vispārējo asins piegādi.

Tādēļ vienlaicīgu iekaisuma bojājumu, kas uztver vizuālā orgāna varavīksneni un ciliarisko ķermeni, sauc par iridociklītu. Pacienta krāsa mainās un varavīksnes modelis izlīdzinās, skolēns sašaurinās un parādās plīsumi.

Iridociklīta cēloņi

Iridociklīta izraisītājs var būt hipotermija, fiziska vai garīga izsmelšana, stress, nepietiekams uzturs, darbības traucējumi endokrīno dziedzeru sistēmā.

Iridociklīts notiek kā neatkarīga slimība 60% epizožu, un to sauc par eksogēnu. Pārējos 40% iridociklīts ir saistīts ar citām infekcijas un neinfekcijas slimībām. Šo patoloģiju sauc par endogēnu iridociklītu.

Iridociklīts var izraisīt infekciju, kas nonākusi caur asinīm no citiem fokusiem.

Dažreiz slimība parādās pēc acu traumas (traumas, zilumi, operācijas vizuālajā orgānā).

Infekcijas, kas izraisa iridociklītu:

  • vīruss (gripa, masalas);
  • toksoplazmoze;
  • tuberkuloze;
  • hlamīdijas;
  • tonsilīts;
  • sinusīts;
  • sinusīts;
  • sifilisu un citi

Slimības, kas veicina iridociklīta rašanos:

  • sarkoidoze;
  • reimatoīdais artrīts;
  • podagra;
  • diabēts;
  • Reitera sindroms;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • Behceta slimība un citi

Bieži simptomi

Slimības klīniskais attēls atšķiras atkarībā no iridociklīta cēloņiem, kā arī atkarībā no pacienta imunitātes stāvokļa.

Pirmās slimības izpausmes - sāpes, redzes samazināšanās un "plīvura" veidošanās acu priekšā. Skolēns sašaurinās, kad varavīksnene pietūk, pacientam ir fotofobija.

Tipisks iridociklīta simptoms ir sāpju saasināšanās, nospiežot uz acs ābola. Kuģi paplašinās, varavīksnene iegūst sarkanu vai zaļganu krāsu, korpusa dizains tiek izlīdzināts.

Iespējams, ka lēca ir piestiprināta pie skolēna malas. Ja notiek pilnīga saķere, aizmugurējā kamerā sāk savākt ūdeņainu šķidrumu, kas atbrīvos aploksni. Tādējādi veidojas „varavīksnes bombardēšana” un palielinās intraokulārais spiediens.

Bieži iridociklīts aizņem hronisku gaitu, kurā var rasties komplikācijas, piemēram, adhēzijas (sinhija). Problēmas skar skolēnu, kas sašaurinās un mainās. Smagos sinhijas gadījumos notiek pilnīga skolēna aizaugšana un redzes zuduma risks ir liels.

Diagnostika

Pārbaužu komplekss sastāv no:

  • oftalmoloģijas;
  • laboratorijas un diagnostikas;
  • radioloģiski;
  • imunoloģiski;
  • pacienta pārbaude ar speciālistiem.

Laboratorijas pētījumi ietver vispārējus asins un urīna testus, koagulogrammas, reimatiskās kardiīta un alergēnu diagnostiku. Tas palīdz noteikt seruma glikoproteīnu M, I, G. klātbūtni asinīs un asins šķidrumā.

Rentgena izmeklēšana, izmantojot rentgena starus.

Imunoloģiskais - ietver pētījumus par glikoproteīnu G, M, A klātbūtni asaru šķidrumā un serumā.

Oftalmoloģiskās izmeklēšanas metodes ar iridociklītu ir šādas:

  • redzes asuma noteikšana;
  • intraokulārā spiediena noteikšana;
  • Acs ultraskaņa;
  • biomikroskopija;
  • oftalmoskopija;
  • fluoresceīna angiogrāfija.

Aprūpes aprūpe slimības atklāšanā, īpaši pterigopālā fossa blokāde

Iekaisuma gadījumā ir nepieciešams palielināt skolēnu. Tas tiek darīts šādu iemeslu dēļ:

  • Eksudātu formas un izmitināšana ir paralizēta, skolēns pārtrauc kustēšanos, kas nodrošina atpūtu skartajam orgānam.
  • Tas novērš aizmugurējo komfortu veidošanos un nodrošina iespēju izjaukt jau esošās sinhijas.
  • Tas novērš cirkulārā ķermeņa procesu sasilšanu un novērš arī šķidruma aizplūšanu orgāna aizmugurē.

Lai paplašinātu skolēnu, 3–6 reizes dienā tiek ievadīts 1% atropīna sulfāts. Ja adhēzijas jau ir, pievienojiet adrenalīna šķīdumu. Lai uzlabotu efektu, jūs varat uzlikt vati, kas laista ar midriatiku aiz plakstiņa.

Lai novērstu sāpes, pretsāpju līdzekļus, tiek izmantota pterigopulmonālās fosas (BCND) bloķēšana.

Un arī ir nepieciešams pacelt pacientu pārbaudei pie oftalmologa.

Viens no elementiem aizsardzībai pret darbības stresu ir BCNI. Vietējās anestēzijas un blokādes izmantošana ir efektīvs sāpju iznīcinātājs. Šī procedūra garantē ar acīm, orbītu, tvaiku orbitālo audu saistīto nervu struktūru denervāciju. Piemērotā metodoloģija ir pierādījusi savu drošību un efektivitāti.

Pterygopalatīna fossa blokāde dažkārt ir vienīgā ārstēšana, kas atbrīvo pacientu no sāpēm.

Kā un kā ārstēt slimību

Slimību ārstē, izmantojot vairākas metodes. Tie ietver konservatīvu ārstēšanu, fizioterapiju un ķirurģiju.

Narkotikas, antibiotikas, acu pilieni

Narkotiku komplekss, lietošanas metode un speciālista noteiktā deva, pamatojoties uz slimības simptomiem.

Parasti tiek izmantotas trīs zāļu grupas:

  • skolēna paplašināšanai;
  • uz kortikosteroīdiem balstīti pilieni vai injekcijas (hormoni);
  • pretvīrusu līdzekļi un antibiotikas.

Sākotnēji atlasītas metodes primārās slimības ārstēšanai, kas izraisīja iridociklītu.

Terapijas lietošanai:

  • antibiotikas, antiseptikas un pretvīrusu zāles - Poludan, Oftalmoferon, Torbeks, Floksal, Ciprofloxacin, Gentamicīns, Ceftriaksons utt.;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Vero-indometacīns, indometacīns, metindols, aspirīns;
  • zāles, kas bloķē histamīna receptorus - Suprastin, Loratadin, Claritin uc;
  • pilieni, kas paplašina skolēnu - Irifrin, Atropine, Cyclomed, Midriacil uc;
  • hormonālie medikamenti - hidrokortisona pic, Novo-prednizolons, Medrol, Depo-Medrol, Berlicort, deksametazons, Prednizolons uc;
  • imūntropiskās zāles - Equorel, ciklosporīns, Imusporīns;
  • multivitamīni;
  • zāles, kas samazina kapilāru caurlaidību - Ditsinon, Etamzilat.

Zāles lieto: sistēmiski - iekšpusē, intravenozi, intramuskulāri; lokāli, acu pilienu un mazgāšana.

Injekcijas terapija

Pateicoties intravenozai un intramuskulārai injekcijai, iridociklīta ārstēšana ir intensīvāka, kas veicina ātru atveseļošanos un atbrīvošanos no iekaisuma procesa. Tas palīdz mazināt arī iridociklīta smagos simptomus.

Injekcijai: Gentamicīns, Diprospans, Deksametazons, Deksons.

Foto 1. Iepakojums un ampulas ar narkotiku Gentamicīns injekciju šķīduma veidā ar devu 80 mg / 2 ml. Ražotājs KRKA.

Fizioterapija

Fizikālā terapija veicina strutojošu veidojumu ātru rezorbciju un var mazināt iekaisumu. Slimības apmērs ietekmē fizioterapijas sarakstu. Pirmajos posmos tiek piešķirti: Solux, sasilšanas kompreses.

Un arī ārstēšanai iridociklīts, elektroforēze, diadinamoforēze, magnētiskā terapija, magnetoforēze, fonoforēze, diatermija, UHF, ultraskaņas terapija.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija tiek izmantota gadījumos, kad iridociklīts ir radījis vizuālā orgāna pārkāpumus:

  • Ar plašu izdalītā šķidruma koncentrāciju acs priekšējā kamerā slimības sākumposmā. Šajā gadījumā tiek izmantota priekšējās kameras paracentēze un tīrīšana.
  • Kad šķelšanās notiek, tās tiek sadalītas.
  • Kad skolēna augšana - iridektomija.
  • Sekundārās glaukomas - antiglikukomas operācijā.
  • Kataraktai, ekstrakcijai un muguras sklerektomijai.

Procedūra ietver lāzerterapiju atkarībā no komplikāciju atrašanās vietas.

Acu ķirurģiska noņemšana ir nepieciešama, ja iridociklīts ir kļuvis strutains, un ir izveidojusies optisko orgānu membrānu un satura līze, un vismaz daļēji nav iespējams atjaunot tās funkcionalitāti.

Adhesions apstrādes metodes

Adhēzijas sākuma sākumposmā labvēlīga iedarbība ir sadalīšanas enzīmiem, piemēram, fibrinolizīnam, himotripsīnam, lekozimam, triptīnam, streptodekazam un kollalisīnam. Turklāt, ārstējot ar lidzu. Tas uzlabo hialuronskābes plūsmas īpašības un palielina starpšūnu šķidruma caurlaidību audos.

Midriatikas lieto aizmugurējai sinhēmijai (piemēram, gomatropīnam). Šādas zāles saglabā skolēnu paplašinātā stāvoklī, tāpēc to nedaudz noņem no objektīva kapsulas.

Ar darbības metodi sadalīšanās saķeres radās smagākos gadījumos.

Kā ārstēt iridociklītu grūtniecības laikā

Iridociklīts ir vīrusu vai baktēriju etioloģija, tāpēc tas var nopietni kaitēt nākamās mātes un augļa veselībai.

Lai novērstu slimības negatīvo ietekmi, tad, kad parādās pirmās iridociklīta pazīmes, grūtniecei jākonsultējas ar ārstu. Viņš veiks efektīvu un drošu ārstēšanas shēmu, izvēloties zāles, kas negatīvi neietekmē augļa un nākotnes mātes organismu.

Lai sāktu grūtnieci, parakstītas zāles, kas uzlabo imūnsistēmu. Grūtniecības beigās ir daudz drošāk atlikt ārstēšanu pēcdzemdību periodā. Šajā gadījumā ir pieļaujama medikamentu recepte, kas palīdz mazināt iekaisumu un novērst deģeneratīvo procesu attīstību - adhēzijas un rētas uz acs ābola.

Lai to izdarītu, ārsts paraksta antibiotikas, hormonālas zāles, midriatikas. Dažos gadījumos iridociklīta ārstēšanai tiek noteikta fizioterapija, tai skaitā: apkure, ultravioleto starojums, elektroforēze, magnētiskā terapija. Ja iridociklīts ir attīstījies pret sistēmisku slimību (reimatismu, tuberkulozi, diabētu), tad ārstēšana ir vērsta uz to novēršanu, pretējā gadījumā procedūras nenodrošinās ilgstošu efektu.

Mājas terapija, netradicionālas metodes

Ir pašārstēšanās iespēja. Tomēr terapijai jāsāk ar slimības avota likvidēšanu. Ir svarīgi konsultēties ar speciālistu, lai viņš varētu nosūtīt testus un, pamatojoties uz rezultātiem, pierakstīt ārstēšanu.

Lai atbrīvotos no akūta iekaisuma veida un atvieglotu savu stāvokli pirms ārsta apmeklējuma, varat izmantot šādas metodes:

  • Pirmajam produktam ir vajadzīga apses miza un ūdens. Novietojiet mizu traukā un piepildiet ar ūdeni. Vāriet 15 minūtes, tad lieciet uz 4 stundām. Dzert glāzi ar vienas dienas intervālu.
  • Otrā metode prasa citronu sulu (1 litru) un sasmalcinātu ķiploku (400 gramus). Sajauciet divus produktus, tad pievienojiet 1 tējk. glāzi vārīta ūdens un var lietot. Uzglabāt zem vāka vēsā vietā, kur gaisma neiedarbojas.
  • Trešā metode ir losjonu, kompresu, aromāta lampu, inhalāciju izmantošana ar ēteriskajām eļļām (ingvers, fenheļa, rozes, rozmarīna, timiāna, eikalipta, citrona).

Imunitātes stiprināšana

Lai uzlabotu imunitāti, ir recepte, ko var sagatavot mājās. Ritiniet alvejas lapas (0,5 kg) caur gaļas mašīnām un pārlejiet verdošu ūdeni (0,5 l).

Citā traukā vāra svaigu garšaugu (100 gr.) (30 min.). Pieprasiet 40 minūtes un pēc tam filtrējiet. Sajauc 2 sastāvdaļas, pievieno medu (0,5 kg), baltvīnu (0,5 l), samaisa.

Uzglabāt zem vāka tumšā stikla traukā vēsā vietā. Pēc nedēļas ņemiet 1 tējk. 3 reizes dienā pirmajās 5 dienās. Izmantot 1 mēneša laikā.

Iridociklīta ārstēšana ir jāveic pakāpeniski un turpinās. Terapijas ilgums no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Iridociklīta ārstēšana dod labvēlīgu prognozi pacientam. 15-20% gadījumu ir pilnīga atveseļošanās, 50% - tas aizņem hronisku formu, kas var novest pie redzes pasliktināšanās. Ja slimība nav apstrādāta savlaicīgi, tā var izraisīt šādas sekas: kataraktu, sekundāro glaukomu, tīklenes atdalīšanu un stiklveida traucējumus. Šādas komplikācijas izraisa redzes zudumu un sliktākajā gadījumā acu izvadīšanu.

Uzmanību! Pirmajās iridociklīta pazīmēs Jums jāsazinās ar speciālistu, lai izvairītos no sekām.

Vai redze atgūstas pēc slimības?

Komplikācijas izraisa redzes traucējumus. Tās atjaunošana nav viegls uzdevums, jo jaunas ķirurģiskas iejaukšanās var izraisīt iekaisuma pastiprināšanos. Pirms pacienta ķirurģijas piedāvājuma rūpīgi jāpārbauda.

Ja redzes zudums ir redzes nerva glaukomatozās atrofijas dēļ, to vairs nav iespējams atjaunot.

Profilakse

Ir svarīgi ārstēt slimības laikā. Un arī atcerieties, ka imunitātes, vīrusu, infekciju vai to izraisītu slimību samazināšanās var kalpot par iridociklīta avotu.

Preventīviem pasākumiem ir:

  • palielināt imunitāti;
  • laba uzturs;
  • visu infekcijas slimību ārstēšana laikā;
  • gripas vakcinācija;
  • izvairīties no hipotermijas;
  • Sievietēm, kas plāno grūtniecību, jāveic iepriekšēja pārbaude, jo iridociklīts ir viegli iedzimts.

Tas ir svarīgi! Ja jūs savlaicīgi ārstēsiet slimības un esat uzmanīgs jūsu veselībai, tas palīdzēs novērst iridociklīta rašanos un tādējādi novērst to.

Pusē no iridociklīta gadījumiem citas infekcijas un neinfekcijas slimības vai acu traumas ir faktors, kas ietekmē tā izskatu.

Acu fotogrāfija ar patoloģiju

2. attēls. Acs iridociklīts. Varavīksnenes apakšējā daļā ir izteikta strutainas noplūdes uzkrāšanās, skolēns tiek samazināts.

3. attēls. Acis ar iridociklītu. Pastāv spēcīgs apsārtums, vairāku kuģu veidošanās, lacrimācija.

4. attēls. Acis ar iridociklīta pazīmēm. Sarkanumu novēro acu olbaltumvielu un varavīksnenes rajonā.

Noderīgs video

Skatieties videoklipu, kas stāsta, kā apglabāt zāles dažādām slimībām acīs.

Secinājums

Terapijas mērķis ir atbrīvoties no iridociklīta cēloņa. Ārstēšanai parasti tiek izmantoti skolēnu dilatācijas, hormonu, pretvīrusu līdzekļu un antibiotiku pilieni. Visas šīs zāles paraksta ārsts atkarībā no slimības stadijas. Nav ieteicams patstāvīgi ārstēt iridociklītu, jo tas var izraisīt nopietnas sekas. Ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

http://linza.guru/iridotsiklit/lechenie/

Iridociklīts grūtniecības laikā

Slimību, kurā iekaisuma process ietver acs ābola koroidu un ciliarisko ķermeni, sauc par iridociklītu vai priekšējo uveītu.

Iemesli

Šī slimība skar dažāda vecuma cilvēkus ar atšķirīgām fizioloģiskām īpašībām, bet visbiežāk tos skar cilvēki vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Grūtnieces saslimst ar iridociklītu, jo organisma imūnās īpašības kļūst vājākas. Tas var arī veicināt endogēno faktoru ietekmi:

  • kontaktus ar infekcijas nesējiem, t
  • alerģija pret putekļiem un citām vielām
  • saistaudu patoloģijas, t
  • asinsvadu sistēmas slimības
  • autoimūnās un hroniskās slimības, t
  • pastāvīga un pārmērīga fiziska slodze,
  • zemas temperatūras
  • uzsver.

Eksotiskie faktori, kas veicina iridociklīta attīstību grūtniecības laikā, ir:

  • radzenes slimības
  • sklēras slimības
  • acs ābola traumas,
  • acu operācija.

Simptomi

Visbiežāk iekaisuma process aptver vienu aci, bet dažos gadījumos ir iespējami divpusēji bojājumi. Sākotnējā posmā to raksturo šādas izmaiņas:

  • skartās acs hiperēmija;
  • sāpīgs spiediens uz acs ābolu
  • fotofobija
  • lacrimācija
  • neliels redzes asuma samazinājums
  • sajūta "migla" acu priekšā,
  • Samaziniet attēla skaidrību
  • skartās acs varavīksnes balināšana;
  • acu asinsvadu iekaisums
  • blefarospazms
  • sveša sajūta zem plakstiņa
  • strutains eksudāts,
  • sprauga sastrēgumi acs apakšā,
  • asins uzkrāšanās.

Katram iridociklīta veidam, kas attīstās grūtniecības laikā, ir savi simptomi:

  • traumatiskā iridociklīta gadījumā novēro slimības pāreju no skartās acs uz veselīgu;
  • vīrusu iridociklītā veidojas dzidrs vai serofibrīns šķidrums, un intraokulārais spiediens ievērojami palielinās;
  • tuberkulozā iridociklīta gadījumā uz varavīksnenes veidojas dzeltenās tuberkulozes, un skolēns tiek aizvērts ar šķiedru audu un sajūta "migla" acīs;
  • autoimūnās iridociklīta gadījumā novērota acu slimību paasināšanās un tās papildaprīkojums.

Iridociklīta diagnostika grūtniecības laikā

Iridociklīta diagnoze ir pārbaudīt nākamo māti ar palpāciju un acu biomikroskopiju. Turklāt ārsts nosaka šādas procedūras:

  • vispārēja un bioķīmiska asins analīze, t
  • Plaušu rentgena starojums,
  • Paranasālās sinusa rentgenstari,
  • oftalmoloģiskā izmeklēšana.

Grūtniecei papildus ģimenes ārstam un oftalmologam jākonsultējas ar šādiem speciālistiem:

  • otolaringologs,
  • zobārsts
  • endokrinologs,
  • alerģists,
  • infekcijas slimības
  • reimatologs,
  • imunologs.

Grūtnieces iridociklīta diferenciāldiagnoze ir citu slimību izslēgšana ar līdzīgu klīnisko attēlu.

Komplikācijas

Pilna atveseļošanās notiek 20% iridociklīta gadījumu. Ļoti bieži slimība kļūst par infekcijas un iekaisuma procesu, ko raksturo recidivējošs kurss. Tas parasti notiek, ja grūtniece iridociklīts ir attīstījies, balstoties uz diabētu, imūndeficītu vai citu sistēmisku slimību.

Iridociklīta komplikācijas grūtniecības laikā ir:

  • radzenes krāsas maiņa,
  • mainot skolēna formu,
  • katarakta
  • koroida sekundārie iekaisumi,
  • samazinot acs ābola izmēru,
  • acs iekšējās apdares atdalīšana,
  • keratīts
  • bālgani plankumi uz radzenes (ērkšķis).

Lai novērstu šos procesus, varēs tikai savlaicīgi apmeklēt ārstu, kvalificētu ārstēšanu un speciālistu prasību ievērošanu.

Ārstēšana

Ko jūs varat darīt

Iridociklīts ir vīrusu vai baktēriju etioloģija, tāpēc tas var nopietni kaitēt nākamās mātes un augļa veselībai. Lai izvairītos no negatīvas ietekmes, kad parādās pirmie slimības simptomi, grūtniecei jāsazinās ar speciālistiem. Alternatīvas ārstēšanas metodes šajā gadījumā ir ne tikai pilnīgi bezjēdzīgas, bet arī potenciāli bīstamas.

Ko dara ārsts

Iridociklīta ārstēšana ir sarežģīta grūtnieces fizioloģiskā stāvokļa dēļ. Ārsts var veikt efektīvu un drošu ārstēšanas shēmu tikai pēc tam, kad gaidošā māte saņem konsultācijas ar šauriem speciālistiem. Šajā gadījumā ārsts rīkojas ļoti uzmanīgi, izvēloties tikai tās zāles, kas negatīvi neietekmē augli un topošās mātes ķermeni. Pirmkārt, grūtniecēm ir noteiktas zāles, kas uzlabo organisma imūnās īpašības.

Grūtniecības beigās ir daudz drošāk atlikt ārstēšanu pēcdzemdību periodā. Šajā gadījumā ir pieļaujama tādu zāļu recepte, kas palīdz samazināt iekaisumu un novērst deģeneratīvo procesu (adhēziju, rētu) veidošanos acs ābolā. Lai to izdarītu, ārsts nosaka šādas narkotiku kategorijas:

  • plaša spektra antibiotikas, t
  • hormonālas zāles
  • midriatika skolēnu paplašināšanai.

Dažos gadījumos iridociklīta ārstēšanai ir paredzēta fizioterapija, tai skaitā:

  • iesildīšanās
  • ultravioleto starojumu
  • electrofire,
  • magnētiskā terapija.

Ja iridociklīts ir attīstījies pret sistēmisku slimību (reimatismu, tuberkulozi, diabētu), tad ārstēšanas mērķis ir to novērst. Pretējā gadījumā terapija neradīs ilgstošu efektu.

Profilakse

Iridociklīts ir slimība, ko var novērst, ievērojot pamatnoteikumus. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  • laiks, lai ārstētu infekcijas un vīrusu slimības, t
  • laiks, lai izvadītu hroniozes avotus organismā, t
  • ievērot personīgās higiēnas un mutes dobuma higiēnas noteikumus, t
  • ārstēt hroniskas slimības
  • izvairīties no hipotermijas
  • izvairīties no mehāniskiem acu bojājumiem,
  • izvairīties no kontakta ar infekcijas nesējiem
  • stiprināt imūnsistēmu
  • ņemiet multivitamīnu kompleksus grūtniecēm.

Atcerieties, ka grūtniecība ir svarīgs dzīves posms, tāpēc jums ir rūpīgi jāplāno plānošana. Nākamajai mātei regulāri jāapmeklē akušieris-ginekologs un jāievēro visi viņa ieteikumi.

http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/iridotsiklit/

Iridociklīta paasināšanās grūtniecības laikā

Labdien! Laikā, kad sākās slimība, es biju grūtniece 12-13 nedēļu laikā. 18. novembrī temperatūra pieauga, diagnosticēta SARS. 20. novembrī sāpes acīs sākās, parādījās migla, viņa acis kļuva sarkanas un nebija iespējams apskatīt gaismu. Oftalmologs diagnosticēja adenovīrusu un noteica oftalmoferonu un okomistīnu. nedēļu vēlāk drumstošs šķidrums, kas bija līdzīgs pūšam, sāka vēnā.

Bet ārsts teica, ka turpinās ārstēšanu. Pēc vēl 10 ārstēšanas dienām uzlabojumi netika novēroti. 30. decembrī viņa nomainīja ārstu, abās acīs diagnosticējot akūtu iridociklītu. Ielieciet slimnīcā. Noteiktā ārstēšana nepalīdzēja. No 13. janvāra tika parakstīta zāļu lietošana, 4 reizes tika veikta nervu bloķēšana, deksametazons, diklofenaks, ciklomēts, tika izrakstīti mezotela pilieni. 23. novembris atbrīvojās no slimnīcas. Ārstēšana turpinājās mājās, 17. februārī viņa devās uz slimnīcu ar tām pašām pazīmēm, kas sākotnēji bija - acu apsārtums, sāpes, neskaidra redze. Tagad piešķirts indokollīrs un kombinēts duets. Vai ārstēšana man tagad ir vajadzīga, un kur man vajadzētu vērsties pie kvalificētākas palīdzības, lai atjaunotu savu redzējumu oriģinālam? P / S / Tagad grūtniecība ir 31. nedēļa

Atbildes: Maskavas acu klīnikas oftalmologs

Jums jāveic infekcijas imunoloģiskā analīze:

herpes simplex vīrusi 1. un 2. tipa, citomegalovīruss, Epstein-Barr vīruss, 6. tipa herpes vīruss, tuberkuloze, hlamīdijas, adenovīrusu infekcija, oportūnistiskas infekcijas.

Atkarībā no konstatētā antivielu titra uveīta cēlonis, visticamāk, būs saprotams, kas ļaus veikt patogenētiski orientētu ārstēšanu. Ja norādītie preparāti pasliktinās, tas nav pietiekami, bet jums ir nepieciešams pievienot vai mainīt ārstēšanu tikai pēc iepriekšminētās analīzes rezultātu saņemšanas. Mēs informēsim jūs par ārstēšanas detaļām personīgā ziņojumā.

http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/obostrenie-iridotsiklita-u-beremennoj

Iridociklīts (priekšējais uveīts) - veidi, cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un profilakse

Ievads

Iridociklītu (vai priekšējo uveītu) sauc par acs varavīksnes un ciliarā ķermeņa iekaisuma procesa kombinētu bojājumu. Asins pieplūdums varavīksnim un ciliaram ķermenim ir bieži sastopams, un vienā no tām (ciklīts vai irīts) iekaisuma process ātri izplatās uz citu acs daļu.

Iridociklīts tiek klasificēts atbilstoši kursa būtībai, sākuma simptomiem un dažādiem simptomu rādītājiem.

Atkarībā no plūsmas rakstura iridociklīts ir:

  • akūta vai subakūta;
  • hroniska;
  • atkārtojas.

Visbiežāk iridociklīts sastopams 20–40 gadus veciem cilvēkiem, bet arī mātes infekcijas slimību gadījumā grūtniecības laikā var būt iedzimtas.

Šīs slimības galvenā izpausme ir sāpes acī. Kopumā iridociklīts agrīnā stadijā labi reaģē uz terapiju, bet adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt daļēju redzes un akluma zudumu vai acs ābola piespiedu izņemšanu.

Iridociklīta cēloņi

Iridociklīta cēloņi ir dažādi, un ne vienmēr ir iespējams noteikt pamatcēloņus. Ar iekaisuma procesa izcelsmi iridociklīts var būt:
1. Endogēni - ko izraisa iekšējie cēloņi.
2. Eksogēni - ko izraisa dažādas traumas, citu acu daļu iekaisuma slimības vai pēcoperācijas komplikācijas.

Visbiežāk iridociklīts kļūst par parasto slimību sekām. Tie var būt:

  • vīrusu, infekcijas vai sēnīšu slimības - gripa, HSV, tuberkuloze, masalas, toksoplazmoze, gonoreja, stafilokoku vai streptokoku infekcijas, hlamīdijas, malārija, leptospiroze, bruceloze uc;
  • hroniskas infekcijas - tonsilīts, sinusīts, kariesa uc;
  • saistaudu sistēmiskie bojājumi - reimatisms, sarkoidoze, reimatoīdais artrīts, Behceta slimība utt.;
  • vielmaiņas traucējumi - podagra, diabēts.

Retākos gadījumos šīs slimības cēloņi kļūst par iekaisušiem ievainojumiem, pēcoperācijas komplikācijām vai citu acu daļu iekaisumiem.

Galvenais iridociklīta attīstības iemesls ir infekciozu aģentu, toksīnu vai imūnkompleksu ievešana ciljveida ķermeņa audos vai acs varavīksnēs. Svarīga loma šīs slimības attīstībā ir dažādiem predisponējošiem faktoriem:

  • stresa situācijas;
  • hipotermija;
  • imunitātes traucējumi;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • smagu fizisku vai garīgu stresu.

Iridociklīta simptomi

Iridociklīta simptomi var parādīties vienā vai abās acīs. Tie ir atšķirīgi, un to īpašības lielā mērā ir atkarīgas no slimības veida. Starp tiem ir iespējams atšķirt kopīgās raksturīgās pazīmes, kas raksturīgas visiem šīs acs slimības veidiem.

Iridociklīta biežākie simptomi:

  • vispārējs acs apsārtums;
  • sāpes, kas pastiprinātas pieskaroties vai nospiežot;
  • lacrimācija;
  • bailes no gaismas;
  • "migla" acu priekšā;
  • galvassāpes.

Kad iridociklīts, pacients sūdzas par "miglu" viņa acu priekšā, un, pārbaudot savu redzi, viņa nenozīmīgais pasliktināšanās tiek atklāta 2-3 līniju robežās no pārbaudes tabulas. Novērotas varavīksnes krāsas izmaiņas. Tā iegūst rūdītu vai zaļganu krāsu, kas tam nav raksturīga, tā dizains kļūst neskaidrs, un skolēns sašaurinās un slikti reaģē uz vieglu kairinājumu.

Aplūkojot acs priekšējā kamerā, var noteikt serozu, serozi-fibrīnu vai strutainu eksudātu, un trauka plīsumā atklājās hibrēma (asins uzkrāšanās). Kad eksudāts nokļūst stiklveida ķermenī un objektīvs, var novērot to dūmainību un redzes traucējumus.

Iekaisuma procesu acu audos pavada tūska un īrisa saskare ar lēcas kapsulu. Tas noved pie aizmugurējo commissures veidošanās, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas skolēna deformācijas un sašaurināšanās formā. Lēcas priekšējās virsmas saplūšana ar īrisu visā tās garumā var izraisīt apļveida adhēziju, un aklums attīstās ar nelabvēlīgu iridociklīta gaitu.

Intraokulārais spiediens ar iridociklītu var būt normālā diapazonā vai samazināties. Tās samazinājums ir saistīts ar mitruma sekrēcijas samazināšanos acs priekšējā kamerā. Dažreiz ar akūtu un strauji attīstošu iridociklītu ir izteikta eksudācija vai apļveida adhēziju veidošanās, kas izraisa intraokulārā spiediena palielināšanos (līdz glaukomai).

Dažādiem iridociklīta veidiem ir sava kursa īpašība:

  • vīruss - notiek strauji, veidojoties serozam un serofibrīnam eksudātam, un ņemot vērā intraokulāro spiedienu;
  • Hlamīdijas - rodas uz uretrīta, konjunktivīta un locītavu bojājumu fona;
  • autoimūna - rodas fona slimības paasināšanās fāzē, recidīvs dabā, bieži ir sarežģīts, un katra nākamā recidīva ir smagāka par iepriekšējo; var izraisīt aklumu;
  • tuberkuloze - simptomi ir viegli, kam seko spēcīgu adhēziju veidošanās, pilnīga skolēna saķere, redzes izplūšana un dzeltenīgu tuberkulozes veidošanās uz varavīksnenes;
  • traumatiska - var sarežģīt otrās acs iekaisums.

Hroniskā iridociklīta gadījumā sāpes, apsārtums, fotofobija un asarošana nav tik izteiktas kā šīs slimības akūtā formā. Hronisku iekaisumu pavada acs atrofiskas izmaiņas, piemēram, lēcas un stiklveida ķermeņa mākoņošanās, lēcas un varavīksnenes raupjš saķere, skolēna fokuss utt.

Iridociklīta veidi

Iridociklīta diagnostika

Novērtējot iridociklīta īpatnības, pacientam var tikt izsniegtas konsultācijas ar phtisiologu, otolaringologu, reimatologu, zobārstu, dermatovenereologu, alergologu. Dažos gadījumos izraksta paranasālās sinusa un plaušu rentgenogrāfija.

Noteikti veiciet iridociklīta diferenciālo diagnozi ar acu slimībām ar līdzīgiem simptomiem: keratītu, akūtu konjunktivītu un primārās glaukomas uzbrukumu.

Iridociklīta sekas (komplikācijas)

Iridociklīts grūtniecības laikā

Iridociklīts grūtniecības laikā, vairumā gadījumu attīstās, jo samazinās imunitāte. Tās izskats var būt:

  • grūtnieces hroniskas slimības (sinusīts, tonsilīts, zobu ciste uc);
  • saskare ar infekciju;
  • alerģiskas reakcijas;
  • reimatiskas slimības;
  • autoimūnām slimībām.

Tāpat kā jebkura cita vīrusu vai baktēriju slimība grūtniecības laikā, iridociklīts ne tikai apdraud sievietes veselību, bet var arī negatīvi ietekmēt augļa veselību. Infekcijas klātbūtne grūtnieces organismā kļūst par tiešu risku pārnest no mātes uz augli.

Iridociklīta ārstēšana grūtniecēm ir sarežģīta, jo vairums zāļu tā ārstēšanai ir kontrindicētas lietošanai grūtniecēm. Šādos gadījumos ārstam ir jābūt ļoti uzmanīgam, izvēloties konkrētu narkotiku, un jāņem vērā pacienta individuālie rādītāji un slimības smagums.

Lai ārstētu grūtnieci, pēc iespējas ātrāk ir jāpārbauda akušieris-ginekologs, oftalmologs un imunologs. Izvērtējot iegūtos diagnostiskos datus, ārsti varēs izvēlēties optimālāko un drošāko iridociklīta terapijas shēmu. Lai novērstu infekcijas pārnešanu no grūtnieces uz augli, tiek parakstītas zāles, kuru darbība ir vērsta uz sieviešu imūnsistēmas korekciju.

Ārstēšana ar iridociklītu

Iridociklīta ārstēšanai jābūt visaptverošai un savlaicīgai. Parasti tas ir garš un spītīgs process. Agrīna terapijas uzsākšana vairumā gadījumu palīdz novērst adhēziju attīstību un novērš komplikāciju veidošanos. Pirmkārt, ja tas ir iespējams, tas ir vērsts uz iekaisuma procesa pamatcēloņu likvidēšanu.

Iridociklītu var ārstēt ambulatorā vai stacionārā. Indikācijas hospitalizācijai ir dažādi faktori: ambulatorās ārstēšanas efekta trūkums 5-6 dienas; aizmugurējo commissures, fibrīna, nogulšņu vai hipopijona klātbūtne (strutas uzkrāšanās acs priekšējās daļās).

Iridociklīta pašapstrāde ir nepieņemama!

Narkotiku ārstēšana

Lai to izdarītu, varat pieteikties:

  • antibiotikas, antiseptiski līdzekļi, sulfonamīdi un pretvīrusu līdzekļi - Poludan, Oftalmoferon, Torbeks, Floksal, Ciprofloxacin, Gentamicīns, Ceftriaksons utt.;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - Vero-indometacīns, Indometacīns, Metindols, Aspirīns;
  • antihistamīni - Suprastin, Loratadin, Claritin un citi;
  • Līdzekļi skolēna (mydriatic) paplašināšanai - Irifrīns, Atropīns, Ciklomēts, Midriacils uc;
  • hormonālas zāles - hidrokortisona pic, Novo-prednizolons, Medrol, Depo-Medrol, Berlicort, deksametazons uc;
  • imūnmodulējošie līdzekļi - Equoreal, Ciklosporīns, Imusporin;
  • multivitamīni;
  • līdzekļi, kas samazina kapilāru caurlaidību - Ditsinon, Etamzilat.

Lai nodrošinātu ātrāku organisma atveseļošanos un novērstu iekaisumu, aktīva detoksikācijas terapija tiek veikta, izmantojot intravenozas infūzijas šķīdumus. Spēcīgi izteikta iekaisuma procesa gadījumā var noteikt tādas procedūras kā hemosorbcija un plazmas apmaiņa.

Ja diagnozes laikā tiek konstatēts hroniskas infekcijas avots (tonsilīts, sinusīts, kariesa uc), ir obligāti to atjaunot, jo tas ir iemesls iekaisuma procesa attīstībai acu audos.

Toksoplazmozes, sifiliskās, tuberkulozes vai reimatiskās iridociklīta ārstēšanai tiek izmantotas specifiskas zāles, ko var parakstīt tikai atbilstoši speciālisti šo slimību ārstēšanā. Ar iridociklīta attīstību cukura diabēta fonā ir nepieciešams konsultēties ar endokrinologu un ārstēt slimību.

Fizioterapija

Iridociklīta fizioterapijas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas.

Pirmajās dienās var iecelt:

  • PeMP LF;
  • sollux;
  • parafīna ietīšana;
  • sasilšanas kompreses;
  • UHF;
  • DDT (diadinamiskās strāvas).

Lai novērstu adhēziju parādīšanos, tiek noteikts:
  • elektroforēze ar himotripsīnu vai fibrinolizīnu;
  • elektroforēze, pievienojot atropīnu, adrenalīnu, monomicīnu vai kalcija hlorīdu.

Adhēziju ārstēšanai izmanto stiklveida ķermeņa dūmainību, adhēzijas vai skolēna sastrēgumus:
  • elektroforēze un fonoforēze ar Lidasu, Lekozimu, Papainu uc;
  • elektroforēze ar hormonālām zālēm.

Iridociklīta dažādos posmos var izmantot lāzerterapiju.
Vairāk par fizioterapiju

Ķirurģiska ārstēšana

Iridociklīta prognozēšana un profilakse

Iridociklīta prognoze lielā mērā ir atkarīga no tā veida un par to, cik savlaicīgi tika uzsākta atbilstoša ārstēšana. Ātra šīs acu slimības cēloņa novēršana ļauj pilnībā atbrīvoties no pašas slimības un tās komplikācijām.

20% gadījumu ir iespējams pilnībā izārstēt akūtu iridociklītu, 50% gadījumu - tas iegūst recidivējošu kursu. Recidīvi nav tik akūti, un vairumā gadījumu to sākums sakrīt ar pamata slimības saasināšanos.

Gadījumos, kad iridociklīta attīstība kļūst par smagas sistēmiskas slimības sekām, maksimāli jācenšas novērst iespējamās komplikācijas un ārstēt pamata sistēmisko slimību. Šādi visaptveroši un pastāvīgi pasākumi palīdz novērst ne tikai recidīvus, bet arī redzes asuma un akluma samazināšanos.

Iridociklīts var kļūt hronisks un tam var būt nepārtraukta redzes samazināšanās. Vairumā gadījumu šādas slimības formas izraisa bīstamas un nopietnas komplikācijas, kas apdraud ne tikai redzes zudumu, bet arī nepieciešamību pēc operācijas, lai noņemtu aci.

Iridociklīta profilakse ir šāda:

  • savlaicīga hronisku infekcijas centru rehabilitācija;
  • savlaicīga sistēmisko slimību atklāšana un atbilstoša pastāvīga ārstēšana;
  • imunitātes stiprināšana;
  • nekavējoties jāārstē ārsts pie pirmajām acu iekaisuma pazīmēm.

Atsauksmes par iridociklīta ārstēšanu

Atsauksmes par iridociklīta ārstēšanu ir atšķirīgas, jo šīs slimības iznākums lielā mērā ir atkarīgs no cēloņiem, uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma un slimības veida.

Laikā, kad sākās adekvāta akūta iridociklīta ārstēšana, pacientiem bija jātērē ārstēšana no viena līdz sešiem mēnešiem. Daži no tiem bija pilnīgi izārstēti, bet citiem - pārvēršas par recidivējošu vai hronisku formu.

Daudzi recenzenti ir atzīmējuši, ka pastāv cieša saistība starp pamata slimības paasinājumiem (locītavām, diabētu, reimatismu, autoimūnām slimībām uc) un iridociklīta recidīviem. Dažās no tām recidīvi notika 3-5 reizes gadā.

Pacienti ar sistēmiskām slimībām atzīmē, ka, pastāvīgi ārstējot galveno slimību, iridociklīta paasinājumi notiek daudz retāk vai vispār nenotiek. Daudzi pacienti, kas veica hronisku infekcijas centru rehabilitāciju (zobu cistu noņemšana, kariesa ārstēšana, tonsilīts uc), atzīmēja recidīvu trūkumu pēc ārstēšanas.

Ir daudz pārskatu, ka iridociklīta komplikāciju attīstība izraisa redzes asuma samazināšanos. Parasti šādas sekas rodas nepietiekami parakstītas ārstēšanas vai ārstēšanas rezultātā, kas jau tiek veikts iekaisuma procesa agrīnā stadijā.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm dažos gadījumos bija iespējams panākt redzes atjaunošanu. Ir maz pārskatu, ka, neraugoties uz adhēziju parādīšanos, atbilstošas ​​terapijas fona redzes asums netika novērots.

Ir maz viedokļu, ka novārtā atstātās iridociklīta komplikāciju formas izraisīja aklumu un pat acu zudumu.

Lielākā daļa pacientu viņu atbildēs norāda, ka tā ir sarežģīta terapija, izmantojot dažādas narkotikas un fizioterapijas procedūras pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Parasti iridociklīta lietošanai paredzētās zāles pacienti labi panes, un tikai retos gadījumos radās dažādas reakcijas sliktas dūšas, zarnu disbiozes un ķermeņa masas zuduma veidā.

http://www.tiensmed.ru/news/iridociklit-ab1.html

Iridociklīta ārstēšanas veidi un metodes bērniem un pieaugušajiem

Iridociklīts vai, tā kā šo slimību sauc arī par priekšējo uveītu, ir varavīksnes un apikālā ķermeņa iekaisuma bojājums. Abām redzes orgāna daļām ir viena asinsrites sistēma, kas noved pie tā, ka iekaisums no vienas acs daļas ātri plūst otrā.

Slimība var būt:

  • akūta (akūta iridociklīts ir visizteiktākās izpausmes);
  • subakūta;
  • hronisks (hronisks iridociklīts ir gausa gaita);
  • atkārtojas.

Parasti slimība tiek diagnosticēta pieaugušajiem neatkarīgi no dzimuma. Retos gadījumos attiecīgā patoloģija ir iedzimta. Tas notiek, ja māte grūtniecības laikā bija inficējoša slimība.

Galvenais slimības simptoms ir sāpes redzes orgānu jomā. Sākotnējās attīstības stadijās slimība ir labi ārstējama bez turpmākām komplikācijām. Ja nav terapijas, pacients var zaudēt savu redzējumu, daļēji vai pilnībā, kā arī īpaši progresīvās formās, ir nepieciešama pilnīga acs ābola amputācija. Plastiskā ķirurģija izveidos mākslīgu acs ābolu, bet neredzēs redzējumu.

Iridociklīta veidi

Ir dažādi slimību veidi. Atbilstoši iekaisuma procesa veidam tiek novērotas šādas formas:

  • serozs (slimības serozai raksturīga seroziska izdalīšanās redzes orgāna priekšējā kamerā);
  • strutaini (strutaini iridociklīti raksturojas ar strutainas izplūdes veidošanos priekšējā kamerā);
  • plastmasas forma (fibrīns iridociklīts);
  • asiņošana;
  • jaukta

Saskaņā ar slimības gaitas iezīmēm tiek izdalīti šādi iridociklīta veidi:

  • granulomatozi - ciliarajā ķermenī un veidojas varavīksnes granulomas, kas sastāv no lieliem, epithelioīdiem un limfīdiem un dzīvām šūnām;
  • ne-granulomatozs - fibrīna eksudāts izdalās varavīksnī un ciliarajā ķermenī.

Papildus iepriekšminētajiem slimību veidiem, aculisti identificē vairākas citas patoloģijas grupas:

  • infekcijas un infekcijas-alerģiskas slimības;
  • neinfekcijas slimība;
  • patoloģiju, kas rodas no cilvēka ķermeņa vielmaiņas traucējumiem un patoloģiskiem stāvokļiem;
  • anomālijas, kas attīstās sindroma un sistēmiskās patoloģijās;
  • slimību, kas radusies pēc traumas.

Atsevišķu slimības veidu uzskata par toksisku-alerģisku iridociklītu bērniem, kas parādās skolas vecumā.

Iridociklīta cēloņi

Ir grūti noteikt, kas izraisīja slimību, jo pastāv neticami daudz provocējošu faktoru. Slimību var izraisīt ārēji faktori, piemēram, dažādi redzes orgānu ievainojumi vai infekcija un vīrusi, kas organismā staigā.

Ļoti bieži iridociklīts ir parastu cilvēku slimību sekas, piemēram:

  1. Vīrusu, infekcijas vai sēnīšu slimības - gripa, HSV, tuberkuloze, masalas, toksoplazmoze, gonoreja, stafilokoku vai streptokoku infekcijas, hlamīdijas, malārija, leptospiroze, bruceloze uc
  2. Hroniskas slimības infekcijas - tonsilīts, sinusīts, kariess utt.
  3. Saistošo audu sistēmiskie bojājumi - reimatisms, sarkoidoze, reimatoīdais artrīts, Behceta slimība utt.
  4. Metabolisma traucējumi - podagra, cukura diabēts.

Reti sastopamās traumas, pēcoperācijas komplikācijas vai citi patoloģiski procesi redzes orgānos kļūst par attiecīgās slimības attīstības cēloņiem.

Ir jāatceļ tas, ka slimības cēlonis ir infekcijas vai citu iekaisuma procesa patogēnu iekļūšana acs varavīksnī un ciliarajā ķermenī. Neaizmirstiet par predisponējošiem faktoriem, kas mazina ķermeņa izturību pret patoloģisko procesu attīstību:

  • pārmērīgs psiholoģisks un fizisks stress;
  • stress;
  • imūnsistēmas disfunkcija;
  • hipotermija;
  • imūnsistēmas darbības traucējumi.

Lai novērstu attiecīgās slimības attīstību, ir nepieciešams sistemātiski apmeklēt speciālistus profilaktisko izmeklējumu veikšanai.

Iridociklīta simptomi


Slimība var izpausties vienā vai abās acīs. Simptomu smagums ir atkarīgs no slimības veida un tā nevērības pakāpes. Iridociklīta galvenās izpausmes ir:

  • sāpes acu zonā (palielinot sāpes, pieskaroties acīm);
  • galvassāpes;
  • acu apsārtums un plakstiņi;
  • paaugstināta jutība pret gaismu;
  • pārmērīga asarošana;
  • migla pirms acīm

Iridociklīta gadījumā acu priekšā parādās neskaidra redze, un oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek atklāts neliels redzes uztveres traucējums. Acu varavīksnenes izmaina toņu un zaudē modeļa ekspresiju, kamēr skolēns nedaudz sašaurinās un vairs nereaģē uz gaismas avotu.

Oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā acs priekšējā kamerā var novērot nelielu izdalīšanos, kas, uzklājot uz stikla ķermeņa un lēcas, rada redzes traucējumus. Kuģa plīsumā novēro nelielu asins uzkrāšanos.

Iekaisums redzes orgānā izraisa pietūkumu, kas savukārt izraisa kontaktu starp lēcu un radzeni, kā rezultātā var veidoties saķeres. Šī anomālija izraisa neatgriezenisku skolēna darbības traucējumu un tajā esošo distrofisko procesu traucējumus. Cirkulārās saķeres procesā visā objektīva virsmā var rasties pilnīga aklums.

Kā likums, ar iridociklītu, intraokulārais spiediens nepārsniedz normas robežas, dažos gadījumos tas samazinās. Tas ir saistīts ar šķidruma ražošanas samazināšanos acs ābola priekšpusē. Cirkulārās saķeres gadījumā vai, ja notiek aktīva iekaisuma attīstība, priekšējā kamerā rodas liels skaits patoloģisku sekrēciju, kas izraisa intraokulārā spiediena palielināšanos.

Dažādiem slimības veidiem ir savas īpašības.

  1. Vīrusu iridociklīts. Šāda veida slimībām ir strauja attīstība, patoloģiska izdalīšanās veidošanās pret paaugstinātu intraokulāro spiedienu.
  2. Traumatisks iridociklīts. Šāda veida patoloģijai var būt komplikācija, kas izplatās citā redzes orgānā.
  3. Tuberkulozs iridociklīts. Šāda veida slimības gaita ir viegla. Uz varavīksnes virsmas veidojas dzeltenie izciļņi, varavīksnene un lēca ir sasaistīta ar daļēju vai pilnīgu adhēziju.
  4. Chlamydial iridociklīts. Slimība rodas uretrīta, konjunktivīta un locītavu bojājumu gadījumā.
  5. Autoimūns iridociklīts. Šāda veida slimība var izraisīt aklumu. Slimība notiek uz pamata slimības fona, tai ir atkārtots raksturs. Turklāt katra turpmākā slimības izpausme ir spēcīgāka par iepriekšējo, un to raksturo vairāk akūtu simptomu.

Hroniskā slimības formā novēro mazāk izteiktu simptomu izpausmi nekā akūtā formā. Slimības hroniskajā gaitā skolēns tiek sajaukts, starp varavīksneni un kristālisko lēcu veidojas rupjš adhēzija, un lēca un stiklveida neskaidrība.

Iridociklīta diagnostika

Pat speciālistam ir grūti noteikt attiecīgo slimību. Tāpēc pareizas diagnozes noteikšanai ārsti nosaka visaptverošu pārbaudi, kas ietver:

  • laboratorijas un diagnostikas un oftalmoloģiskā izmeklēšana;
  • šauru speciālistu pārbaude;
  • rentgena izmeklēšana.

Oftalmologam ir jāveic ārējā redzes orgānu pārbaude, jāpārbauda acs ābols un jāsaņem anamnēze no pacienta. Pēc ārējās pārbaudes tiek noteiktas papildu pārbaudes metodes.

Oftalmoloģiskā izmeklēšana ietver:

  • vizuālās uztveres kvalitātes novērtējums;
  • vairāki intraokulārā spiediena mērījumi;
  • oftalmoskopija;
  • redzes orgānu ultraskaņa (eksāmens tiek veikts viena dimensijas un divdimensiju attēlā);
  • redzes orgānu biomikroskopija;
  • fluoresceīna angiogrāfija.

Pacienti tiek norīkoti arī laboratorijas testos, piemēram:

  • vispārēja analīze (asinis, urīns);
  • detalizēts asins skaits;
  • reimatiskie testi;
  • koagulogramma;
  • polimerāzes ķēdes reakcija;
  • gan vispārējo, gan vietējo alergēnu paraugi;
  • ELISA, lai identificētu iekaisuma procesa patogēnus;
  • testus seruma imūnglobulīniem un to daudzumu asaras šķidrumā.

Pēc tam, kad speciālists ir veicis pilnīgu pacienta pārbaudi, viņš var plānot eksāmenu ar šauri specializētiem ārstiem, piemēram, TB speciālistu, otolaringologu, reimatologu, zobārstu, dermatologu, alergologu. Retos gadījumos var būt nepieciešama rentgenoloģiska sinusīna un plaušas.

Apsekojuma laikā ir jākontrolē līdzīgu simptomu, piemēram, keratīta, akūtas konjunktivīta un primārās glaukomas, oftalmoloģisko slimību klātbūtne vai neesamība.

Ārstēšana ar iridociklītu

Iridociklīta ārstēšana prasa laiku. Terapija tiek veikta kompleksā. Savlaicīga ārstēšana ļauj veikt terapeitisko kursu pirms adhēzijas un citu komplikāciju rašanās.

Lai veiktu slimības ārstēšanu, var būt gan slimnīcā, gan mājās. Nosakiet, kur ārstam tiks veikta ārstēšana. Indikācijas stacionārajai ārstēšanai ir:

  • ārstēšanas trūkums mājās nedēļas laikā;
  • saista audu muguras blīvējumi, fibrīns
  • pūlinga noplūdes uzkrāšanās redzes orgānu priekšējos reģionos.

Tas ir svarīgi! Iridociklīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir aizliegta! Tādā veidā izārstējiet slimību, bet ir sarežģītas komplikācijas.

Slimības ārstēšana

Narkotiku ārstēšana ietver vairāku zāļu lietošanu uzreiz, lai novērstu iekaisumu, likvidētu uzkrāto izdalīšanos un novērstu saķeri.

Zāles var lietot gan lokāli (ziedes un acu pilieni), gan sistemātiski injekciju un droppers veidā.

Iridociklīta ārstēšana notiek ar šādiem līdzekļiem:

  1. Antibakteriālie līdzekļi. Piemēram, "Tabreks" vai "Gentamicin"
  2. Pretvīrusu zāles. Piemēram, Ceftriaxone vai Oftalmoferon.
  3. Pretiekaisuma līdzekļi, kas nesatur hormonus.
  4. Antihistamīni. Visbiežāk noteikts "Suprastin".
  5. Zāles, ko izmanto skolēna paplašināšanai.
  6. Farmakoloģiskie līdzekļi, kas satur hormonus. Parasti eksperti iesaka izmantot hidrokortizona ziedi.
  7. Zāles, kas izraisa zemāku kapilāru caurlaidību.
  8. Imūnmodulatori.
  9. Vitamīnu un minerālvielu kompleksi.

Iridociklīta terapijas shēmu pilnībā nosaka speciālists.

Iespējamās komplikācijas

Galvenā slimības komplikācija ir iekaisuma procesa izplatīšanās uz citām redzes orgāna daļām, kas noved pie vizuālās uztveres pārkāpuma līdz pat pilnīgiem zaudējumiem. Iekaisuma izplatīšanās izraisa šādus procesus:

  • izkliedēšana;
  • stiklveida vielas caurspīdīguma pārkāpums;
  • rupju adhēziju veidošanās;
  • katarakta;
  • glaukoma;
  • skolēna daļēja vai pilnīga aizaugšana;
  • redzes nerva funkcionalitātes pārkāpums;
  • acs ābola subatogrāfija;
  • tīklenes atdalīšana;
  • dinstrofiskie procesi radzenes.

Savlaicīga terapija var novērst slimības seku attīstību. Iridociklīta profilakse novērsīs slimības attīstību.

Grūtniecība un iridociklīts

Grūtniecības laikā aplūkojamā slimība vairumā gadījumu attīstās imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ. Provocējošie faktori ir:

  • reimatiskas slimības;
  • autoimūnās slimības;
  • grūtnieču hroniskas slimības, piemēram, tonsilīts, sinusīts vai rinīts;
  • alerģiskas reakcijas;
  • infekcijas procesi sievietes ķermenī;
  • vīrusu slimības.

Ja iridociklīts ir infekciozs, tas kļūst bīstams ne tikai mātei, bet arī bērnam. Šo risku izraisa tas, ka vispārējās asins plūsmas dēļ mātes infekcija var nokļūt auglim.

Medikamentu izrakstīšana grūtniecei ir savām grūtībām, ko izraisa nevēlams izmantot farmakoloģiskos līdzekļus interesantā vietā. Attiecīgās slimības ārstēšanai sievietei jābūt slimnīcā, lai novērtētu mātes un augļa stāvokli terapijas laikā.

Lai novērstu infekcijas iekļūšanu bērnam, grūtniecei tiek nozīmētas zāles, kas stimulē imūnsistēmu.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/iridociklit.html
Up