Sūdzības: diskomforta sajūta, ko bieži sauc par dedzinošu sajūtu vai „smilšu sajūtu acīs”, sāpes mirgot un acu nogurumu. Bieži šie simptomi tiek novēroti pēc pamošanās, acu apsārtums, dažreiz acu plakstiņu sajūta.
Biomikroskopija: meibomiīts, ko raksturo meibomijas dziedzeru kanālu iekaisums un bloķēšana. Plakstiņu aizmugurējā robeža ir hiperēmiska un difūzi iekaisusi, telangiektāzija uz plakstiņa aizmugures. Saspiežot noslēptos dziedzeri saspringtos un viskozos, vai visnopietnākajos gadījumos tas neizceļas. Ar ilgstošiem meibomītiem dziedzera kanāli kļūst neiespējami, un plakstiņu aizmugurējā mala sabiezē.
Tomēr dažos gadījumos ir iespējams vizualizēt DMZH tikai pēc saspiešanas testa pēc izdalītā sekrēcijas rakstura.
Testēšana asaru ražošanai un meibomijas dziedzeru disfunkcijai. Asaras plēves (IRSP) un saspiešanas testa plīsuma testam ir vislielākā diagnostiskā vērtība, jo tie atspoguļo asaru plēves lipīdu slāņa stāvokli un lipīdu ieplūstošo lipīdu daudzumu / kvalitāti. Tad pacientam jānovērtē acs virsmas bojājumu pazīmes un sausas keratokonjunktivīta pazīmes (Schirmer tests, krāsošana ar dzīvīgām krāsvielām).
Meibomijas dziedzeru disfunkcijas ārstēšana ir vērsta uz to funkcionālā stāvokļa atjaunošanu, veicot plakstiņu higiēnu, kompensējot asaru plēves lipīdu slāni, izmantojot asaru aizstājējus, novēršot slimības etioloģisko cēloni (iekaisuma vai toksisku-alerģisku faktoru) un novēršot komplikācijas (lipīdu deficīta SSG, hronisks blepharoconjuntivitis un t keratokonjunktivīts, plakstiņu, miežu, halaziona, trihiasas uc malas deformācija.
Plakstiņu higiēna tiek veikta, lai iztukšotu meibomijas dziedzerus, tādēļ atjaunotu asaru plēves lipīdu komponentu, attīra plakstiņu ādu, uzlabo asinsriti, kas savukārt samazina iekaisuma un alerģisko reakciju līmeni.
Higiēnas procedūras ietver:
• silts kompreses ar blefaratu-salvešu / blefarozi;
• plakstiņu pašmasāža ar Blefarogel 2 atbilstoši shēmai.
Lielākajā daļā pacientu DMD ir viegls vai vidēji smags, tādēļ plakstiņu higiēnas un asaru aizvietošanas terapijas iecelšana ir pietiekama, lai mazinātu patoloģisko procesu. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešama medicīniskās iejaukšanās paplašināšana.
• antibiotiku terapija (tetraciklīna ziede, Tobrex pilieni utt.) Tiek veikta klātbūtnē
bakteriālas infekcijas pazīmes - gļotādas izdalīšanās utt. Kurss ir 7-10 dienas.
• antiseptiskie līdzekļi (Vitabakt, Okomistin uc) - sekundārās infekcijas profilakse gļotādas izdalīšanos no acīm. Kurss ir 7–10 dienas.
• antihistamīni (Opatanol, Lekrolin uc) tiek parakstīti alerģiskas reakcijas pazīmju klātbūtnē. Kurss ir 7–10 dienas.
• jāatjauno asaru aizstājēji (Sustaine bilance, Hilo-dresser uc)
asaru plēves stabilitāte pacientu sūdzību klātbūtnē pret diskomforta sajūtu un nogurušām acīm. Kurss 1-2 mēneši.
Ieteicams: mirgošanas biežuma palielinājums, īpaši ar palielinātu vizuālo slodzi.
http://blefarogel.ru/diseases/Disfunktsiya-meybomievykh-zhelez/Citēšanai: Polunina EG, Aliyeva A.E. Mūsdienu iespējas ārstēt meibomiešu dziedzeru disfunkciju: praktiski ieteikumi // BC. Klīniskā oftalmoloģija. 2013. №1. Pp
Kopsavilkums Meibomijas dziedzeru disfunkcijas ārstēšana un līdz ar to konjunktīvas radzenes xerozes attīstības novēršana tiek veikta vispusīgi: acu plakstiņu higiēna (silta kompresija, acu plakstiņu pašmasāža), mirgumu biežuma palielināšanās, asaru aizvietošanas terapija; Tā mērķis ir atjaunot asaru plēves lipīdu slāni, kas ļauj vienlaikus mazināt vides faktoru negatīvo ietekmi uz acu virsmu, uzlabojot radzenes uzturu un palielinot asaru plēves aizsardzības īpašības.
Meibomijas dziedzeru disfunkcijas ārstēšana un līdz ar to konjunktīvas-radzenes xerozes attīstības novēršana tiek veikta kompleksā: plakstiņu higiēna (silta kompresija, pašplūsmas masāža), mirgošanas ātruma palielināšanās, asaru aizvietošanas terapija; Tā mērķis ir atjaunot asaru plēves lipīdu slāni, kas ļauj vienlaikus mazināt vides faktoru negatīvo ietekmi uz acu virsmu, uzlabojot radzenes uzturu un palielinot asaru plēves aizsardzības īpašības.
Atslēgas vārdi: meibomas dziedzeru disfunkcija, plakstiņu higiēna, asaru plēve.
Kopsavilkums
Mūsdienīga meibomas dziedzeru disfunkcijas ārstēšana - praktiski padomi
E.G. Polunina, A.E. Alieva
FGBU NII acu slimībām, Maskava
Tas ir komplekss un ietver higiēnu (higiēnu) un disfunkcionālas terapijas ātrumu. Ir pierādīts, ka ir pierādīts, ka tas ir dabisks līdzeklis.
Atslēgas vārdi: meibomas dziedzeru disfunkcija, plakstiņu higiēna, asaru plēve.
Otrās tūkstošgades sākumu iezīmēja strauja "sausās acs" problēmas izpēte un izmaiņas šīs patoloģijas uztverē. Daudzus gadus lielākā daļa pētījumu ir veltīti sausu acu izpētei smagā autoimūnā patoloģijā, jo īpaši Sjögrena sindromā. Un tikai nesen ir pierādīts, ka pacienti ar asins šķidruma apjoma samazināšanos autoimūna procesa dēļ ir daudz mazāki nekā pacientiem (84–92%), kuriem izmaiņas asarošanas procesā attīstās pret mucīna un lipīdu sekrēcijas pārkāpumu [1–4,6].
Vairāki pēdējos gados veiktie zinātniskie pētījumi ir parādījuši, ka visbiežākais acu virsmas patoloģisko izmaiņu cēlonis, kas saistīts ar asaru plēves stabilitātes pasliktināšanos, ir meibomijas dziedzeru disfunkcija [5, 8].
Meibomijas dziedzeru galvenā funkcija ir atbilstošu tipu un pietiekamu lipīdu izdalīšanās, lai novērstu šķidrās asaru frakcijas iztvaikošanu un mitrinātu acs virsmu. Tādējādi DMZH var definēt kā stāvokli, kurā meibomijas dziedzeri nespēj izdalīt pietiekamu daudzumu lipīdu, lai saglabātu asaru plēves stabilitāti.
D.R. Korbs (2011) uzskata, ka DMZH izpausmes ir acīmredzamas. Tā kā DMZH noved pie asaru plēves lipīdu slāņa, acs plakstiņa kustība pa radzeni mirgošanas laikā var izraisīt tā bojājumus un līdz ar to arī diskomforta sajūtu pacientam. Tajā pašā laikā ūdens zudums, kas rodas plīsuma plēves ūdens frakcijas iztvaikošanas dēļ, var veicināt neaizsargātu sausu plankumu veidošanos uz radzenes, kā arī dzēšanas laikā radot radzenes epitēliju un tās fizikālos bojājumus. Visi iepriekš minētie faktori savukārt var izraisīt iekaisuma procesu attīstību un radzenes - konjunktīvas xerozes parādīšanos.
Parasti pacientiem ar DMZH ir sūdzības, kas raksturīgas sausām acīm: diskomforts (bieži tiek dēvēta par dedzinošu sajūtu vai „smilšu sajūtu acīs”), sāpes mirgošanas laikā un acu nogurums. Bieži vien šie simptomi parādās pamošanās laikā, var būt acu apsārtums, dažreiz acu plakstiņu sajūta. Pacientiem ar DMZH novērota arī plīsuma plēves plīsuma laika (VRSP) saīsināšanās un plankumu veidošanās uz radzenes un / vai konjunktīvas - parasti tipiskas sauso acu izpausmes. Ja pacientam ir arī tipiskas acu plakstiņu izmaiņas: plakstiņu iekaisušas malas, redzams meibomijas dziedzera kanālu aizsprostojums, telangiektāzija uz plakstiņu aizmugures, skropstu zudums utt., Tad DMZH diagnoze ir acīmredzama [7].
Tomēr, ja pacientam ir klasiski sausas acs simptomi un nav redzamas patoloģiskas acu plakstiņu izmaiņas, slimību ir grūti diagnosticēt. Šajā gadījumā precīzu diagnozi gandrīz vienmēr var veikt, iegūstot noslēpumu no meibomiešu dziedzeri. Uzmanīgi nospiežot ar pirkstiem vai vates tamponu uz apakšējā plakstiņa mazāk nekā 10 sekundes ar biomikroskopiju, var redzēt taukainu caurspīdīga šķidruma izdalīšanos no veseliem meibomijas dziedzeri (1. attēls). Slepena vai patoloģiska noslēpuma neesamība (bieza, duļķaina, ar bālganu nokrāsu) ir pierādījums tam, ka meibomijas dziedzeru funkcija ir traucēta (2. attēls).
Savlaicīga DMZH diagnoze veicina atbilstošas terapijas iecelšanu, lai atjaunotu meibomijas dziedzeru funkcijas un aizpildītu trūkstošo noslēpumu, kas ievērojami samazina distrofisko procesu risku acu plakstiņos, konjunktīvā un radzē.
Vairāk nekā 10 gadu pieredze vērojot lielu pacientu grupu (vairāk nekā 3000 gadījumu) ļāva mums noteikt, ka meibomijas dziedzeru funkcionālā stāvokļa atjaunošana ir pamats DMZH ārstēšanai. Šim nolūkam 1-2 mēnešus. no rīta un vakarā, plakstiņu higiēnas gaita: silta kompresija ar Blepharosolink 1–2 minūtes un pašmasāža ar Blefarogel 1 vai Blepharogel 2 1–2 minūtes, kā arī acu mirgošana 15 sekundes. dienā
Plakstiņu higiēnas mērķis ir atjaunot meibomijas dziedzeru funkcijas. Lipīdu sekrēcijas mīkstināšana temperatūras dēļ, ko izraisa siltās kompreses ar blepharos-salvetēm, atvieglo tās evakuāciju acu plakstiņu pašmasāžas laikā ar blefarogelu. Pašmasā ir sarežģīts efekts: tas veicina meibomijas dziedzeru iztukšošanos, tāpēc atjauno asaru plēves lipīdu komponentu, attīra plakstiņu ādu, uzlabo asinsriti, kas savukārt samazina iekaisuma un alerģisko reakciju līmeni, kā arī Bemfarogel 2 lietošanā. Jāatzīmē, ka acu plakstiņu higiēna ir tehniski vienkārša un aizņem maz laika, bet parasti, tūlīt pēc šīm manipulācijām, pacienti var sajust simptomātisku reljefu, atjaunojot asaru plēves lipīdu slāni.
Mirgumu skaita pieaugums veicina meibomijas dziedzeru iztukšošanos, tādējādi atjaunojot asaru plēves aizsargājošo lipīdu slāni, attīra konjunktīvas dobumu - šķidruma aizplūšanu, uzturot acu virsmas temperatūru (kas samazina asaru plēves lipīdu slāņa funkcionālo stāvokli) un vienmērīgu plīsuma plēves sadalījumu virs acs virsmas.
Acu plakstiņu iekaisuma pazīmju klātbūtne kopā ar DMZH ir indikācija antibiotiku terapijai. Šajā gadījumā priekšroka tiek dota tetraciklīna antibakteriālajām zālēm.
DMZH ārstēšanā svarīga loma ir asaru aizvietošanas terapijai. Patlaban ir ievērojami paplašināts asaru aizvietošanas preparātu klāsts, ko var diferencēt ne tikai pēc to ķīmiskā sastāva, bet arī ar darbības mehānismu un iespēju atjaunot vienu vai otru asaru plēves slāni. Tādējādi zāles Oftagel (Santen, Somija) satur karbomēru 974P, kas ir līdzīgs mucīnam ķīmiskajā struktūrā un veicina asaru mucīna frakcijas papildināšanu.
Ir zināms, ka nātrija hialuronāta molekulu (hialuronskābes) īpašā fizikāli ķīmiskā īpašība ir to izteiktā spēja piesaistīt ūdens molekulas un turēt tās uz acs virsmas, kas ir īpaši svarīga asaru šķidruma trūkuma apstākļos, tāpēc virkne preparātu, kas izveidoti, pamatojoties uz hialuronskābi, piemēram, Hilo Komod, Hilozar Komod, Hilomax Komod (Ursapharm, Vācija) palīdz uzturēt asaras ūdens daļu.
Liela interese ir arī jaunajam asaru aizvietošanas medikamentam Sustaine Balance (Alcon, ASV), kas papildina plīsuma plēves lipīdu slāni DMZH. Sustain Balance asaru noņemšanas sistēma ļauj kompensēt lipīdu slāni, pateicoties GP-guar, anjonu fosfolipīda iedarbībai kombinācijā ar vazelīna eļļām, emulgatoriem un mīkstinošiem līdzekļiem.
Tādējādi DMZH ārstēšana un konjunktīvas-radzenes xerozes attīstības novēršana tiek veikta visaptveroši (plakstiņu higiēna, paaugstināts mirgošanās ātrums, asaru aizvietošanas terapija), un to mērķis ir atjaunot asaru plēves lipīdu slāni. Tas ļauj vienlaikus samazināt vides faktoru negatīvo ietekmi uz acu virsmu, uzlabot radzenes uzturu un uzlabot plīsuma plēves aizsargājošās īpašības.
Dziedzeru audu funkcionālie traucējumi var izraisīt tā palielināšanos. Visas sistēmas un orgāni, kas atbild par dziedzera darbību, zaudē savas galvenās funkcijas. Tas pats notiek ar meibomīta acīm, kas izraisa meibomijas dziedzeru disfunkciju. Pārkāpuma atrašanās vieta ir augšējais vai apakšējais plakstiņš. Disfunkciju pavada stipras sāpes. Visbiežāk uzreiz redzamas divas acis. Slimības attīstības cēloņi ir dažādi. Endokrīnās sistēmas disfunkcija, dažāda veida iekaisums un daudz kas cits var ietekmēt acu slimību veidošanos. Pēc pirmajām pazīmēm, lūdzu, nevilcinieties sazināties ar oftalmologu. Lielākā daļa cilvēku, kas pieteikās ārstniecības iestādēs ar šo problēmu, cieš no akūtas meibomīta formas. Mazāk izplatīta hroniska forma. Tā attīstās bezdarbības gadījumā ilgu laiku. Meibomijas dziedzeri un to traucējumi jāārstē nekavējoties: kurss ir no 7 līdz 10 dienām.
Meibomijas dziedzeru disfunkcija nozīmē nepietiekamu tauku sekrēciju ar tauku dziedzeriem plakstiņu rajonā. Šis termins nozīmē arī sliktas kvalitātes dziedzeru sekrēciju. Tauku dziedzeru darbības traucējumi ir saistīti ar caurumu bloķēšanu, caur kuru iet tauku slānis. Līdz ar to tas nokļūst nepietiekamā daudzumā, un uz virsmas kļūst stingrs. Ņemot vērā meibomijas dziedzeru aizsprostošanos, arī tauku slāņa kvalitāte pasliktinās. Šī iemesla dēļ cilvēks jūtas kairinošs acīs, piedzīvo diskomfortu un sāpes. Meibomijas dziedzeru funkcionālie traucējumi ir diezgan izplatīti.
Uzmanību! Sākotnēji pacienti neuzrādīja nekādas izpausmes, bet drīz tas kļuva jūtams. Slimības attīstības sākumā nepieciešams veikt augstas kvalitātes ārstēšanu, pretējā gadījumā patoloģija var izraisīt tādas komplikācijas kā iekaisuma procesa attīstība, sausu acu pasliktināšanās, un pat sekas var būt meibomijas dziedzera adenokarcinoma, tas ir, audzēja veidošanās.
Laicīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt spēju zaudēt taukus. Tādā veidā attīstās slimības hroniskā forma un tā sauktais sausās acu sindroms. Šie procesi ir neatgriezeniski, tāpēc tos ir daudz grūtāk izārstēt.
Ļoti grūti ir glābt sevi no traucējumiem un ievērot profilaktiskos pasākumus, jo patoloģisko pārmaiņu attīstības cēloņi ir ļoti plaši. Disfunkcija var rasties hipotermijas dēļ un var parādīties nervu sistēmā. Arī meibomijas dziedzera iekaisums attīstās šādu iemeslu dēļ:
Tas ir svarīgi! Cilvēki ar dažādām kuņģa un zarnu patoloģijām, mutes un deguna iekaisums ir pakļauti neapmierinātībai.
Apsveriet, kādi faktori var ietekmēt disfunkcijas rašanos.
Neņemot vērā patoloģijas rašanos, ir neiespējami, jo ātrs process nekavējoties jūt. Ņemot vērā acu sausumu, persona mirgo. Arī ārējās pazīmes ir raksturīgas, tās nav līdzīgas citām acu slimībām. Pacients ievēro tuberozitāti acu plakstiņa iekšpusē, viņa acis kļūst sarkanas un pietūkušas. Paši dziedzeri, kas atrodas plakstiņa iekšpusē, bet zem acs, ir pilni ar raksturīgu baltu vai pelēcīgu ziedu. Šis izdalās sekrēcijas šķidrums. Pārmērīga izdalīšanās no dziedzeri kļūst par putām. Tā izplatās visā gadsimtā.
Meibomijas dziedzeru disfunkcijas iezīme ir palielināts tauku daudzums asarās. Šis process izraisa gļotādas kairinājumu un acu sāpes.
Augšējais plakstiņš bieži ir pakļauts iekaisumam, jo ir vairāk dziedzeru audu. Visbiežāk šī problēma ir adresēta oftalmologam sausā, siltajā laikā un laikā, kad viss sāk ziedēt un parādās kukaiņi. Viņu saskare ar acīm izraisa konjunktivītu un citas acu slimības.
Tas ir svarīgi! Savlaicīgi ārstējot ārstu, diagnozi nosaka gandrīz uzreiz bez papildu izmeklējumiem un pārbaudēm. Vienīgais, kas ārstam būs nepieciešams, lai diagnosticētu iekaisumu, ir īpašs lukturis.
Iekaisums tiek veiksmīgi ārstēts šodien un īsā laikā. Viena no populārākajām terapijas procedūrām ir nepatīkama, tomēr tā ļauj izvairīties no komplikācijām un pilnīgas bloķēšanas, ko var novērst tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Šī terapijas metode ietver skartās zonas tīrīšanu ar ziepjūdeni. Šis ir īpašs instruments, kas jāizmanto pēc ārsta norādījuma. Tas nekairina audumu un tam piemīt bērnu šampūns, kam nav negatīvas ietekmes uz acs gļotādu. Visi izplūdes un skurji noņem šo tīrīšanas līdzekli. Pēc procedūras acis tiek apstrādātas ar lielu tekošu ūdeni un uz plakstiņa tiek uzklāta īpaša ziede. Ārstēšanas metode tiek atkārtota pēc dažām stundām. Kopumā tas ir jādara 2 reizes dienā.
Mazāk efektīva ārstēšana ir zāles iekšējai lietošanai. Viņus ieceļ retāk. Vienīgais, kas šajā gadījumā var būt noderīgs, ir tabletes pret acu pietūkumu. Tos lieto arī ārsts 2 reizes dienā.
Uzmanību! Iekaisuma ārstēšanas laikā personai jāatturas no darba un darba. Acīm vienmēr jābūt mierīgā stāvoklī. Nevajadzētu būt redzes redzei. Invaliditātes apliecību ārsts izsniedz ārstēšanas laikā.
Citas apstrādes ir UHF un kvarca lampa. Turklāt medicīniskajā praksē tiek aktīvi izmantoti acu pilieni un ziedes.
Imūnās sistēmas stāvoklis ietekmē arī dziedzera patoloģijas attīstību un ārstēšanas gaitu. Procedūru gaitā nevajadzētu aizmirst par vitamīniem, veselīgu dzīvesveidu, atpūtu un pareizu uzturu.
Plakstiņu kopšanas process ar šo iekaisumu ietver šādus komponentus:
Karsējot atjaunojas dziedzeru darbība, jo slepeni sāk veidoties labāk, un žāvētas taukainas sastāvdaļas, kas pieslēdz caurumus. Lai veiktu procedūru, pietiek ar lupatu vai salveti un uzsūkt to siltā ūdenī. Tālāk ir jānovieto aizvērtām acīm un jāgaida 4 minūtes. Šī acu kopšanas metode palīdz atbrīvoties no dziedzeru bloķēšanas un normalizē tauku plūsmu sildīšanas rezultātā. Siltus kompresus, bet ne karstus, var izmantot gan traucējumu ārstēšanai, gan profilaksei, lai pasargātu sevi no disfunkcijas parādīšanās. Pirmajā gadījumā komprese tiek ievietota acīs divas reizes dienā, un preventīviem nolūkiem pietiek ar vienu procedūru.
Plakstiņu masāža tiek veikta vienlaicīgi ar pirmo procedūru: saspiežot. Plakstiņu masāža ir jāveic šādā secībā: uz skropstu līnijas ar pirkstiem viegli pieskarieties plakstiņiem un sākt veikt apļveida kustības un vieglu spiedienu. Pēc tam jums ir nepieciešams atvērt acu un masēt apakšējo plakstiņu. Lai to izdarītu, meklējiet un pieskarieties vieglajam spiedienam uz apakšējā plakstiņa, bīdiet pirkstus uz leju un paralēli nolaidiet skatienu. Šie vingrinājumi jāveic uzmanīgi, neradot kairinājumu acu gļotādai.
Skrubja izmantošana ir tikpat efektīva kā masāža un kompresa pielietošana. Skrubēšana attīra gļotādas un plakstiņu no mirušām šūnām, lieko ādas tauku saturu. Turklāt šī metode nogalina baktērijas. Procedūrai, viņi ņem vates tamponu ar skrubi un ievieto to uz skropstu līnijas, izmantojot augšējos un apakšējos plakstiņus. Kā tīrīšanas līdzekli izmanto ziepes vai šampūnu, kas neuztrauc acis.
Uzmanību! Mizu vēlams veikt ne vairāk kā vienu reizi dienā. Šādā gadījumā jums jākonsultējas ar savu ārstu un jāpārliecinās, ka procedūra ir nepieciešama un ka tā negatīvi neietekmēs dziedzeri.
Meibomijas dziedzeru iekaisuma ārstēšana jāaplūko visaptveroši, ņemot vērā dažādas komplikāciju un vienlaicīgu acu slimību ārstēšanas un novēršanas metodes. Slimību ir viegli noteikt, ņemot vērā raksturīgās pazīmes. Iekaisuma cēloņi var būt ļoti dažādi, sākot ar nervu traucējumiem un beidzot ar sliktu vidi. Pilnībā pasargāt sevi no patoloģijas ir grūti, bet profilakses nolūkos jūs varat darīt acu aprūpi: kompreses, masāža utt. Līdz šim labākā ārstēšanas metode ir iekaisuma vietas tīrīšana ar ziepēm un ūdeni. Agrīna ārstēšana īsā laikā ļaus atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem un aizmirst par meibomijas dziedzeru disfunkciju.
http://bolvglazah.ru/yachmen/mejbomievy-zhelezy.htmlDažu dziedzeru audu kopu fizioloģiskā darba pārkāpums cilvēka organismā izraisa to hiperplāzijas attīstību (tilpuma palielināšanās). Tiek zaudētas pastāvīgas funkcijas, tiek traucēta šīs sistēmas vai orgāna darbs, kas atrodas dziedzera kontrolē. Bieži sastopamās meibomijas dziedzeru darbības traucējumi izraisa acs miibomītu, kam pievienotas ļoti nepatīkamas sāpīgas sajūtas. Tas var atrasties uz augšējo un apakšējo plakstiņu. Bieži vien vienlaikus skar abas acis. Šīs patoloģijas cēloņi ir plaši un ietver endokrīnās sistēmas traucējumus, iekaisuma reakcijas un vairākas patoloģijas. Tipiski simptomi nedod laiku domāt un spēks gandrīz nekavējoties sazināties ar optometristu. Akūtu meybomītu diagnosticē gandrīz 90% pacientu, kas lietoja. Ar atbilstošu ārstēšanu simptomi tiek pilnībā izvadīti 7-10 dienu laikā. Hronisks meubomīts ir retāk sastopams - tas attīstās ar smagu meibomijas dziedzeru disfunkciju, kas notiek bez atbilstošas ārstēšanas. To raksturo periodiski paasinājumi, ar remisiju rada iespaidu par vispārējo labklājību.
Patoloģisko pārmaiņu attīstības iemesli, kuru rezultātā attīstās meibomīta acis, ir tik plaši, ka to novēršana nav iespējama. Vairākiem pacientiem pirmie simptomi parādās vispārējās hipotermijas fonā vai pēc nervu stresa. Šis riska faktors ir saistīts ar imūnās kontroles pilnīgu samazināšanos, ņemot vērā stresa situāciju organismā. Rezultātā patogēno mikrofloru, kas iekļūst no ārējās vides, nerodas nekāda "pretestība" ceļā uz konjunktīvas gļotādas šūnām, tā tiek veiksmīgi ieviesta un attīstīta. Tas veido iekaisuma reakcijas galveno fokusu. Ņemot vērā mīksto audu pietūkumu, dziedzeru kanāli tiek bloķēti, eksudāts sāk uzkrāties tajos.
Citi acs miibomijas dziedzeru disfunkcijas cēloņi var būt tādi, kā:
Bieži riska faktori ir cukura diabēts un hronisks pankreatīts, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, mutes un iekaisuma iekaisuma slimības.
Spilgts un strauji attīstošs meibomitas klīniskais attēls neatstāj nekādu šaubu par nepieciešamību steidzami vērsties pie speciālista. Acu meibomijas dziedzeru disfunkcijas simptomi rada ļoti diskomforta sajūtu, mirgot. Vizuāla acu plakstiņa iekšējās virsmas redzamā tuberozitātes pārbaude, gļotādas apsārtums un izteiktā pietūkums. Meibomijas dziedzeros ir redzama pelēka vai balta plāksne - tas ir sekrēcijas iekšējā šķidruma sekrēcija. Turbulentu gaitā zīmes ir bagātinātas ar netīras putas izplatīšanos, kas izplatās ap skarto plakstiņu malu.
Lūzumu sadalīšanās gadījumā asinīs palielinās tauku ieslēgšanās koncentrācija. Tie kairina gļotādas un konjunktīvu. Tiek parādīts „karstā acu sindroms” un atkārtoti kalazionami. Akūtas acis acis labāk pazīstamas ar valsts nosaukumu "mieži".
Bieži ietekmē augšējo plakstiņu, tas ir saistīts ar īpašu dziedzeru audu izkārtojumu. Pavasara un vasaras periodu skaita pieaugums ir saistīts ar ziedputekšņu un ziedu garšaugu alerģisko aktivitāti, mazu kukaiņu klātbūtni, saskaroties ar konjunktivītu, kas var rasties acī.
Lai noteiktu pareizu diagnozi, bieži vien pietiek ar oftalmologa vizuālu pārbaudi, izmantojot īpašu lampu.
Pašlaik patoloģija ir veiksmīgi ārstējama. Ķirurģija meibomīta acs ārstēšanai ir nepieciešama tikai dziedzera cauruļu pilnīgas bloķēšanas gadījumā. Visbiežāk nepatīkamā procedūra meibomijas dziedzeru disfunkcijas ārstēšanā ir to virsmas attīrīšana ar ziepju šķīduma palīdzību. Parasti tā īpašības atbilst bērnu šampūnu „bez asarām” parametriem, t.i., mazgāšanas šķīdums kairina acu audus. Tīrīšanas laikā tiek noņemti iebrukumi, ādas svari, strutainas noplūdes. Pēc tīrīšanas acis nomazgā ar destilētu ūdeni, un zem plakstiņa tiek ievietota tetraciklīna ziede. Diena ir pietiekama, lai veiktu 2 šādas procedūras.
Perorālai lietošanai antibiotikas tabletes ir reti noteiktas. Noteikti izmantojiet antihistamīna zāles, kas ievērojami samazina gļotādu pietūkumu. Jūs varat lietot tavegilu vai suprastīnu, diazolīnu vai cetrīnu 1 tableti 2 reizes dienā.
Visam ārstēšanas periodam pacientam tiek izsniegta pagaidu invaliditātes lapa. Acis uz skarto pusi prasa pastāvīgu atpūtu un maigu režīmu.
UHF un kvarca lampu izmanto kā papildu apstrādes metodes. Smagos gadījumos ar hormonālo komponentu (descametazons, hidrokortizons, prednizons uc) lieto acu pilienus. No ziedēm ieteicams lietot tobrandu un floksu - tie ir pierādījuši sevi akūtas un hroniskas formas miibomīda ārstēšanā.
Pacientiem ir jāpievērš īpaša uzmanība viņu imunitātes stāvoklim. Ieteicams pastāvīgi lietot multivitamīnu kompleksus, sacietēt, normalizēt darba un atpūtas režīmu, organizēt uzturu.
http://santebone.ru/?p=328Blefarīta un meibomijas dziedzeru disfunkcijas ārstēšana ar blefarogeliem un blefarosaloniem.
Aknu slimību valsts pētniecības institūts RAMS.
Blefarīts - viena no visbiežāk sastopamajām slimībām oftalmologa praksē, ir plašs acu un hronisku plakstiņu bojājumu klāsts, kam raksturīgas dažādas iekaisuma pazīmes vai plakstiņu un konjunktīvas degeneratīvas izmaiņas. Lielākajai daļai blefarīta raksturīga hroniska gaita. Pacientiem šīs slimības ir ļoti nepatīkamas, jo tās ir hroniskas un ilgstošas terapijas. Tomēr joprojām oftalmologi nepievērš pietiekamu uzmanību šīm slimībām. Daudzi pacienti velti velti no viena ārsta uz citu, meklējot efektīvākas ārstēšanas metodes. Un, lai gan blefarīts, kas lielākoties nerada redzes samazināšanos, ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti (1), un tas var būt arī bieža sauso acu cēlonis asaras plēves nepietiekamības dēļ, kas ne tikai rada diskomfortu pacientam, bet arī izraisīt smagas konjunktīvas un radzenes slimības.
Plakstiņu aizmugurējās malas robeža parasti ir asi noapaļota. Gadsimta saistaudu plātnes biezumā tiek uzlikti modificēti tauku dziedzeri (glandula Meibomiae), kuru ekskrēcijas kanāli atveras uz plakstiņa brīvo malu. (16). Meibomijas dziedzeri ir līdzīgi vīnogu ķekaram - no 30 līdz 40 slēgtām maisiņu formām - acinijām (acini-lobule (lat.)). Meibomijas dziedzeru cauruļvadi ir klāti ar 4-6 daļēji keratinizētu šūnu slāņiem. Dziedzeri ieskauj biezs tarsalas kolagēns, fibroblasti, limfas telpas, kā arī nervu un asinsvadu tīkls. Elastīgās, gludās muskulatūras šķiedras un orbicularis acu daļas ir cieši saistītas ar dziedzeri (15, 17).
Meibomijas dziedzeru saražotās periokulārās asaru plēves lipīdu slānim ir šādas svarīgas funkcijas:
1. palēnina asaru plēves iztvaikošanu;
2. nodrošina "blīvēšanas" džemperi starp plakstiņu malām miega laikā;
3. izveido gludu optisko virsmu;
4. novērš asaru plēves piesārņošanu, nodrošinot barjeru pret ādas tauku dziedzeru sekrēciju;
5. Samazina plīsuma plēves virsmas spriegumu.
Lipīdu slāņa traucējumi vai retināšana izraisa asaru plēves palielinātu iztvaikošanu un līdz ar to arī sausas acīm raksturīgu sūdzību parādīšanos, neraugoties uz normālu asaru veidošanos (15).
Meibomijas dziedzeru disfunkcijas simptomi ir nespecifiski un ietver degšanu, niezi, kairinājumu, acu apsārtumu un nestabilu „svārstīgu” redzējumu (plīsuma plēves pārkāpuma dēļ, kā arī gludas refrakcijas virsmas zuduma dēļ).
Plakstiņu aizmugurējās malas robeža parasti ir asi noapaļota. Gadsimta saistaudu plātnes biezumā tiek uzlikti modificēti tauku dziedzeri (glandula Meibomiae), kuru ekskrēcijas kanāli atveras uz plakstiņa brīvo malu. (16). Meibomijas dziedzeri ir līdzīgi vīnogu ķekaram - no 30 līdz 40 slēgtām maisu formām - acinia (acini-lobule (lat.)). Iziet no galvenā kanāla (1. attēls). Meibomijas dziedzeru cauruļvadi ir klāti ar 4-6 daļēji keratinizētu šūnu slāņiem. Dziedzeri ieskauj biezs tarsalas kolagēns, fibroblasti, limfas telpas, kā arī nervu un asinsvadu tīkls. Elastīgās, gludās muskulatūras šķiedras un orbicularis acu daļas ir cieši saistītas ar dziedzeri (15, 17).
Meibomijas dziedzeru (MF) noslēpums sastāv galvenokārt no neitrāliem sterīniem un vaska estriem ar mazāku polāro lipīdu, triglicerīdu, brīvo taukskābju un brīvo sterīnu daudzumu. Pētījumi liecina, ka pacientiem ar DMZH statistiski nozīmīgas sekrēcijas sastāvdaļas atšķiras, salīdzinot ar kontroles grupu (19-24). Interesanti, ka holesterīna esteri vienmēr ir klāt pacientiem ar DMZH, bet veseliem indivīdiem ir divas grupas, no kurām viena ir holesterīna esteri krūts noslēpumā un otrs bez tiem (25). Šis fakts liecina, ka holesterīna esteri var būt nozīmīgi DZhM attīstībā. Tiem veseliem indivīdiem, kuru meibomiešu noslēpums nosaka holesterīna esteri, ir divreiz vairāk koagulāzes negatīvo stafilokoku un S. aureus celmu nekā tiem, kuriem nav holesterīna esteru meibomijas dziedzeru noslēpumā. Holesterīna klātbūtne veicina S. aureus baktēriju augšanu (26).
Plakstiņu baktēriju florai ir liela nozīme dažu DMZH formu attīstībā daudziem pacientiem. Trīs galvenie baktēriju veidi - S. aureus, Proprionibacterium acnes un Corynobacterium - ražo lipāzes, kas var mainīt meibomija lipīdu sastāvu (27). Izmaiņas lipīdu sastāvā, savukārt, var veicināt citu baktēriju veidu augšanu. Vēl viens pierādījums par baktēriju ietekmi uz DMZH attīstību ir tas, ka, parakstot vietējās un sistēmiskās antibiotikas, ir pozitīva tendence. Tetraciklīns samazina lipāzes ražošanu S. epidermidis, S. aureus un P. Acnes (27). Tā arī samazina holesterīna līmeni serumā pelēm, kam ir anti-chemotaktiska iedarbība uz neitrofiliem un iedarbojas pret kolagenāzi. Jebkura no šīm īpašībām var radīt ievērojamu terapeitisku efektu daudziem pacientiem ar DMZH un pacientiem ar rosacea.
Blefarīta un it īpaši DMZH ārstēšana balstās uz trim pamatprincipiem: plakstiņu higiēnu, vietējo antibiotiku lietošanu un sistēmiskas antibiotiku terapijas izmantošanu (ieteicams izmantot tetraciklīna preparātus). Smagu iekaisumu un pierādījumu gadījumā lieto īsu ārstēšanas kursu ar sistēmiskām antibiotikām - tetraciklīnu (250 mg 4 reizes dienā) vai doksiciklīnu (50 mg divas reizes dienā). Sistēmiskas antibiotikas lieto īsi (7-14 dienas). Ārstēšanas kurss ar vietējām antibakteriālām zālēm, kas parakstītas baktēriju (parasti stafilokoku) klātbūtnē. Kortikosteroīdu lietošana ir pretrunīgs jautājums, un speciālajā literatūrā šajā jautājumā nav vienprātības. Ir svarīgi ārstēt sausu keratokonjunktivītu, ko bieži pavada blefarīts, un šajos gadījumos tiek noteikts asaru nomaiņa.
Blefarīta un DMZH ārstēšanas pamatā ir plakstiņu higiēna. Pacientam jāpaskaidro, ka blefarīts ir hroniska slimība, un plakstiņu higiēnai ir jābūt pacienta ikdienas dzīvē. Amerikāņu autori iesaka izmantot īpašus acu skrubjus vai bērnu šampūnu, lai ārstētu plakstiņu malas. Mūsuprāt, patlaban esošie plakstiņu higiēnas līdzekļi un jo īpaši to ciliarālās malas neatbilst oftalmoloģijas prasībām. Ziepju un ziepju šampūni, ētera, spirta un spirta tinktūras sauso acu plakstiņu ādas un ciliarās malas, sašaurina acu plakstiņos esošo dziedzeru izvadkanālus un līdz ar to veicina sastrēgumu veidošanos dziedzeru izvadkanālos, kas noved pie to bloķēšanas un izdalīšanās., tikai pastiprinot jau esošā blefarīta gaitu. Plakstiņu higiēnas produktiem jāatbilst noteiktām prasībām.
Pirmkārt, tām ir jābūt labām tīrīšanas un sorbēšanas īpašībām, lai novērstu dažāda veida piesārņojumu no ādas virsmas, margas plakstiņiem un skropstām: putekļiem, gļotām, dziedzeru sekrēcijām, kosmētikas atlikumiem utt. tiem jāpalīdz mīkstināt un novērst sastrēgumus no tauku dziedzeru mutēm, treškārt, jābūt antiseptiskām īpašībām, un, ceturtkārt, tām jābūt labām kosmētiskām īpašībām: mitrina plakstiņu ādu, palielina tās turgoru, mazina tūsku un izraisīt sajūtu. fort acs.
Mēs, Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Acu slimību izpētes institūtā, profesora vadībā kopā ar Geltek-Mediku, kas izveidota, pamatojoties uz Medicīnas polimēru pētniecības institūta (Maskava) laboratoriju (vadītāju), zinātniski pamatojot ar oftalmoloģiju, izstrādāja virkni acu skalošanas ar sorbēšana, tīrīšana, dezinfekcija, akaricīdi, pretiekaisuma un kosmētikas īpašības ir blefarogeli 1 un 2 un blefarolion (29-31).
Blepharogels pamatā ir hialuronskābe, kurai piemīt augstas sorbcijas, tīrīšanas un mitrinošas īpašības un tādējādi regulē mitruma saturu acu plakstiņu ādā, attīra un mitrina to un palielina to elastību. Hialuronskābe ir dabisks savienojums, kas plaši pārstāvēts cilvēku un dzīvnieku orgānos un audos, veic dažādas funkcijas, tostarp mitruma regulēšanu audos un šūnu migrācijas un diferenciācijas procesus. Acī hidrēta hialuronskābe aizņem lielāko daļu acs (apmēram 90%). Galvenais radzenes un acs stiklveida ķermeņa metabolisms ir caur hialuronskābi, tāpēc vairs nav "acu vielas" nekā hialuronskābe. Blefarogela 2 sastāvā ietilpst sēra preparāti ar antiseptiskiem, akaricīdiem tīrīšanas līdzekļiem un dermato aizsargājošām īpašībām. Alvejas ekstrakts ir iekļauts abos blefarogels, kam piemīt pretiekaisuma un antiseptiskas un tonizējošas īpašības.
Blefarolosona pamatā ir hemodez (polivinilpirolidons), kam piemīt detoksikācijas, sorbcijas un tīrīšanas īpašības. Medicīniskajā praksē hemodezu plaši izmanto kā asins aizstājējus, jo kopā ar iepriekš minētajām pozitīvajām īpašībām tas nav alergēns. Gemodez risinājums tiek izmantots oftalmoloģijā ārzemēs kā šķidrums acu mazgāšanai pēc aizsērēšanas un nepatīkamām sajūtām acīs. Jo īpaši ASV hemodēziskie acu pilieni tiek plaši izmantoti kā acu mazgāšana un „acu serums” tiek pārdots jebkurā lielveikalā, ko sauc par „acu serumu”.
Blepharolosion satur kumelīšu ekstraktu, kam piemīt tīrīšanas, antiseptiska un pretiekaisuma iedarbība, raganu lazdu ekstrakts kā tīrīšanas līdzeklis un pretiekaisuma līdzeklis un zaļās tējas ekstrakts, kas uzlabo ādas toni un normalizē slimīgo šūnu būtisko aktivitāti.
Praksē ir izstrādātas metodes blefarogelu un blefaroalkionu izmantošanai. Šo līdzekļu kombinēta izmantošana ir pamats blefarīta ārstēšanai - plakstiņu higiēnas procedūrai.
Higiēnas gads ir trīs posmi:
1. Siltā kompresija: (uz Blepharolesion samitrinātu kosmētikas kokvilnas spilventiņu tiek ievietota uz slēgtiem plakstiņiem minūtes pirms gulētiešanas);
2. Plakstiņu masāža: (veikta pēc blefarogela lietošanas, kam seko meibomijas dziedzeru piestiprināšana pie plakstiņa malas ar nelielu pirkstu spilventiņu, apļveida kustībās uz plakstiņa malu, lai izspiestu meibomijas dziedzeru saturu);
3. Plakstiņu malu apstrāde: (ar vates tamponu vai ausu nūju, kas samitrināts ar blefarogelu, tie tiek turēti pa plakstiņu piekrastes margu, lai novērstu nogulsnes, sastrēgumus un patoloģisku sekrēciju).
Plakstiņu higiēnas procedūra aizņem 10-15 minūtes.
Blefarogeli, blefarolosona un to kombināciju lietošana parādīja to labu panesamību. Piecu gadu pieredze lielu pacientu (vairāk nekā 1500) novērošanā neatklāja nopietnas komplikācijas. 2% gadījumu, lietojot blefarogelu 2, tika novērota nedaudz izteikta alerģiska reakcija acu plakstiņu apsārtums un pietūkums, kas izpaužas 2. dienā pēc ievadīšanas. Šādos gadījumos blefarogels 2 tika atcelts un tika noteikts blefarogels 1 vai blefarolācija. Nevienā no gadījumiem, kad lietoja blefarogelu 1 un blefarolāciju, tika novērotas alerģiskas reakcijas. Daži pacienti novēroja nelielu dedzinošu sajūtu acīs pēc blefarogelu vai blefarolozijas lietošanas. Šī sajūta pazuda pirmo minūti patstāvīgi un neprasīja papildu ārstēšanu.
Blepharoconjunctival sausās acu sindroma gadījumā, kā arī plakstiņu higiēniskajai aprūpei, jāparedz zāles, pamatojoties uz klīnisko attēlu. Ādas eroziju un čūlu klātbūtnē izrakstiet želejas ar antibiotikām un vitamīniem. Ar sausām acīm jāizmanto asaru aizstājēji - mākslīgo asaru preparāti. Dažos gadījumos, ūdenī, citos gadījumos, pagarināts uz gēla pamata. Jāatzīmē, ka blefarogelu iecelšana pati par sevi noveda pie pacienta sausās acīm raksturīgo nepatīkamo sajūtu samazināšanas vai likvidēšanas, tāpēc šajos gadījumos viņi bez papildu mākslīgo asaru preparātu receptes.
Regulāra blefarogelu lietošana deva labu efektu - pazuda blefarīta pazīmes: diskomforta sajūta, nieze, smagums, pietūkums un apsārtums, gan subjektīvi (1. attēls), gan biomikroskopijas laikā (2. attēls). Bija pozitīvs kosmētiskais efekts. Turgora un ādas krāsas normalizēšanās, tūska pagāja, grumbas ap acīm izlīdzinājās.
Subjektīvo sajūtu dinamika blefarīta ārstēšanas fonā ar blefarogels punktiem.
Plakstiņu iekaisuma biomikroskopisko pazīmju smagums.
Kad demodekcijas etioloģijas blefarīts, ērces pazuda vai to populācijas strauji samazinājās (3. attēls).
Demodex klātbūtne pacientiem ar blefarītu ārstēšanas laikā ar blefarogelu.
Regulāra blepharogels lietošana ar blefaroloģiju kombinācijā ar acu plakstiņu masveida masāžu dod labu rezorbcijas efektu kalnonēm un samazina miežu recidīvu skaitu.
Speciāli izstrādātu plakstiņu kopšanas līdzekļu izmantošana un to lietošanas metožu izstrāde ļauj ieteikt ikdienas higiēnisku tīrīšanu no plakstiņu ādas virsmas, jo īpaši no ciliāra malas un starp skropstām. Tam vajadzētu būt obligātam higiēnas pasākumam, piemēram, sejas ikdienas mazgāšanai, zobu tīrīšanai utt. Turklāt, katru reizi, kad jums ir sorinas vai putekļi vai jebkādi kairinoši šķidrumi, jums ir jāattīra plakstiņi ar blefarohalonu vai uzklājiet blefarogelu. Šiem līdzekļiem jābūt katras personas pamatvajadzībām un vienmēr jābūt pieejamiem.
Ikdienas plakstiņu higiēniskā aprūpe ir lielisks profilakses līdzeklis, lai novērstu jebkuras etioloģijas blefarītu, tostarp demodekozi, un līdz ar to arī sausu acu. Blefarīta gadījumā blefarogelu lietošana un blefarolācija var kalpot kā efektīvs pašārstēšanas pasākums vai kombinēt ar īpašu acu zāļu lietošanu. Acu plakstiņu higiēna veicina ādas veselību, izlīdzina grumbas un uzlabo elastību, tādējādi veicinot acu veselību un skaistumu.
1. Joseph A. Eliason Blepharitis: pārskats un klasifikācija, Kornija, 2. izdevums, p.481-484, 2005. gads.
15. Vadītājs P. J., Lemp MA: Seborrhea un Mebomian dziedzera disfunkcija, Cornea, 2. izdevums, 485.-491. Lpp., 2005. gads.
16.,,, Grāmatas par acu slimībām, 99. lpp., 1965. g
17. Hercogs - vecākais VS, Wybar KC: oftalmoloģijas sistēma, II, vizuālās sistēmas anatomija, Londona, 1961, H. Kimpton.
18. McCulley JP, Sciallis GF: Meibomian keratokonjunctiviteis, Am J Ophtalmol 84: 788, 1977.
19. Osgood JK et al., Ophtalmology Vis Sci 30: 1958.
20. Shine WE, McCulley JP: Vaska estera taukskābju loma hroniskā blefarīta gadījumā, Invest Ophtalmol Vis Sci 34: 3515, 1993.
21. Dougherty JM, McCulley JP: Ophtalmol, Vis Sci 27:52, 1986.
22. Dougherty JM et al., Ophtalmol. Vis Sci 32: 1932, 1991.
23. Shine WE, McCulley JP: The Ophtalmol Vis Sci 35 (Suppl): 2482, 1994.
24. Shine WE, McCulley JP: Holesterīna loma hroniskā blefarīta gadījumā, Invest Ophtalmol Vis Sci 32: 2272, 1991.
25. Shine WE et al., Holesterīna stimulēta stafilokokusa aureus augšanas saistība ar hronisku blefarītu, Invest Ophtalmol Vis Sci 34: 2291, 1993.
26. Dougherty JM, McCulley JP: Baktēriju lipāzes un hronisks blefarīts, Invest Ophtalmol Vis Sci 27: 486, 1986.
27. Dougherty JM et al., In Ophtalmol. Vis Sci 32: 2970, 1991.
28. Korb DR, Greiner JV: Palieliniet dziedzera disfunkcijas biezumu. IN Sullivan DA redaktors: asaru filmu un sauso acu sindromi, Ņujorka, 1994, Plenum Press.
29.,,, Polunina blefarokonjunktivīta un sausas acs sindroma kompleksā ārstēšanā. Klīniskā Oftalmoloģija, 5., 2004., №1, 12.-14.
30. Eug. A. Kasparovs: Blefarogelu lietošanas efektivitāte blefarīta profilaksei un ārstēšanai. Ophthalmology, 1. sēj. Nr. 4, 2004, pp. 50-55.
31., Eug. A. Kasparovs: Jauna metode blefarīta ārstēšanai, pamatojoties uz dabiskiem hialuronskābes preparātiem. Oftalmologs, Jan. 2005, №1.
Sastāvs: Zaļās tējas ekstrakti, kumelīte, ragana lazda, polivinilpirolidons,
konservants.
Raganu lazda ekstraktam ir antibakteriāla un antiedematiska iedarbība uz plakstiņu ādu.
rīcību
Kumelīšu ekstraktam ir pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība.
Zaļās tējas ekstraktam ir dezinfekcijas līdzeklis un antioksidants
īpašības.
Hemodezam (polivinilpirolidonam), kas ir daļa no blepharosleza, ir
sorbēšana un detoksikācijas īpašības, kas ļauj ātri un efektīvi
notīriet plakstiņus un skropstas no netīrumiem.
Lietošanas indikācijas: Blefarolon lieto atsevišķi kā
nozīmē tīrīt plakstiņus un skropstas no netīrumiem, ieskaitot atliekas
kosmētikas līdzekļi - skropstu tušu gabali, krējums un. utt. Arī
Blefarolition tiek izmantots kombinācijā ar Blefarogeli 1 un 2
blefarīta profilakse.
Īpašības: Efektīvi attīra plakstiņu malu virsmu no pārslām un garozām,
mitrina plakstiņu ādu, uzlabo tās turgoru, ir efektīva profilakse
dažādu etioloģiju blefarīts, ieskaitot demodex.
Lietošanas veids:
Plakstiņu virsmas tīrīšana: Blepharosolion tiek uzklāts uz vates.
tamponu vai tīru pirkstu galiem, un tad uz ciliary margām un plakstiņu ādu.
Pēc losjona uzklāšanas uzmanīgi noskalojiet ar maigu apļveida kustību.
gadsimtā, ieskaitot ciliju. Blefarolācija tiek izmantota kā
plakstiņu un ciliaru malu ādas mazgāšana un tīrīšana pirms plakstiņu ārstēšanas
Blefarogel 1 un 2, no rīta un vakarā.
Saspiest: uz kosmētikas kokvilnas paliktņa, kas iepriekš samitrināts
silts ūdens, bagātīgi pielietojiet blefarolāciju. Tad uzlieciet kokvilnas spilventiņu
aizvērti plakstiņi.
Indikācijas: Blepharosol lieto no plakstiņu un skropstu tīrīšanas
piesārņojumu (tostarp no kosmētikas atlikumiem), kā arī
plakstiņu ādas iekaisuma novēršana un novēršana.
Kontrindikācijas: individuāla neiecietība pret sastāvdaļām
narkotiku.
Piesardzības pasākumi: Pirms lietot BL, noņemiet CL, nevis
ievietojiet tos agrāk kā 15 minūtes.
Blakusparādības: dažos gadījumos var notikt
alerģiskas reakcijas, kas izpaužas plakstiņu ādas apsārtumā. Gadījumā, ja. T
acu blefaros var būt īsa dedzināšanas sajūta.
Raganu lazdu lapas ir bagātas ar flavonoīdiem un satur arī īpašu grupu
vielas - tanīni. Tanīni ir spēcīgi savelkoši, un
antibakteriāla iedarbība. Kosmētikas līdzekļu sastāvā ragana lazda
mīkstina ādas virsmas slāni, veicina paplašināto poru paplašināšanos,
antibakteriālo īpašību dēļ novērš iekaisuma parādīšanos.
Raganu lazdu buljoni bieži tiek rekomendēti ādai, kas ir pakļauta taukainai ādai,
iekaisumi.
Burvju lazdu ārstnieciskās īpašības tiek izmantotas medicīnā. Tas veicina aizplūšanu
tādēļ palielinās šķidrumi no lieliem kuģiem un asinsvadu sienas stiprināšana
palīdz novērst varikozas vēnas. Šīs īpašības
ragana lazda tiek izmantota dermatosmetoloģijā, lai koriģētu progresīvo
asinsvadu acs uz sejas.
Blepharogel 1 un Blefarogel 2 - mitrinošs kosmētiskais želeja plakstiņu kopšanai - personīgais higiēnas līdzeklis.
Hialuronskābe, alvejas sula, glicerīns, propilēnglikols, karbomērs, metilparabēns, dejonizēts ūdens. Blefarogel 2 sastāvs kopā ar Blefarogel 1 sastāvdaļām ietver sēra preparātus.
Hialuronskābes iedarbības rezultātā, kas ir Blepharogels pamatā, notiek tauku, meibomijas, sviedru dziedzeru izdalīto cauruļu lēna klīrenss, un to sekrēcija normalizējas. Arī plakstiņu ādas hidrobalanss ir normalizēts, mitrināts un palielinās tās elastība. Alvejas ekstraktam, kas ir daļa no blefarogeliem, piemīt antiseptiskas īpašības un uzlabo vielmaiņu acu plakstiņu ādā. Hialuronskābes un alvejas ekstrakta kopējais efekts mazina acu plakstiņu iekaisuma izraisītos kairinājumu simptomus (pietūkumu, hiperēmiju utt.), Kā arī atjauno asaru sekrēciju, novēršot acu sausumu un novēršot acu noguruma sajūtu. Blefarogelu lietošana ar masāžas elementiem pakāpeniski atjauno meibomijas dziedzeru sekrēciju
Blefarogel 2 sastāvs papildus iepriekš minētajām vielām ietver sēra preparātus ar antiseptiskiem un pretparazītiskiem efektiem, kas ir īpaši svarīgi, jo skropstu sakņos daudziem pacientiem ar blefarītu parazīti demodexes dzīvo un vairojas, provocējot blefarīta attīstību un sarežģot to gaitu.
Blefarogeli 1 un 2 lieto plakstiņu iekaisuma profilaksei vai novēršanai (dažādu etioloģiju blefarīts, ieskaitot demodex), miežu profilakse, lietojot kontaktlēcas, mazinot acu noguruma sajūtu.
Ieteicams gadsimtu ikdienas aprūpei, strādājot ar datoru, kas strādā biroja telpās.
Blefarogel uzklāts uz vates tamponu. Ar tamponu ar želeju, lai rūpīgi notīrītu plakstiņu virsmu skropstu augšanas zonā Tad uzklājiet Blefarogel uz pirkstu galiem un ar mīkstu apļveida kustību kustībām, lai masāžas vēderus, ieskaitot ciliarālo malu, 1-2 minūtes.
Hroniskajam blefarītam piemēro 2 reizes dienā - no rīta un vakarā pēc mazgāšanas. Uzklājiet līdz blefarīta simptomu izzušanai.
Blefarīta un miežu profilaksei lietojiet katru dienu 1 reizi dienā pirms gulētiešanas.
Demodikozes gadījumā lietojiet Blefarogel 2 katru dienu, 2 reizes dienā akūtā stadijā un 1 reizi dienā profilakses nolūkā.
Dažos gadījumos var rasties alerģiskas reakcijas, kas izpaužas kā plakstiņu apsārtums.
Ja blefarogels nonāk saskarē ar acīm, ir iespējama īsa dedzināšanas sajūta.
Individuālā neiecietība pret Blefarogeli komponentiem.
Pirms Blepharogels 1 un 2 lietošanas izņemiet kontaktlēcas un neievietojiet tās agrāk kā pēc 15 minūtēm.
Īss apraksts par preparāta atsevišķo sastāvdaļu lietošanas indikācijām.
• Hialuronskābe - regulē šūnu mitruma saturu, ietekmē šūnu migrācijas un diferenciācijas procesus.
• Alvejas ekstrakts - ir antiseptiskas īpašības.
• Sēra preparāti - satur pretparazītisku un antiseptisku iedarbību.
Uzglabāt temperatūrā no +5 līdz + 30 ° С. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.
http://pandia.ru/text/77/383/17989.php