logo


Acis - mūsu ķermeņa visneaizsargātākā vieta. Tie sastāv no daudzām daļām, no kurām katra veic svarīgu funkciju. Pietiek ar vienu no tiem sabojāt, lai persona daļēji vai pilnībā zaudētu redzes spēju. Ar nelieliem ievainojumiem process ir īslaicīgs un pēc atbilstošas ​​ārstēšanas atgriežas redzes asums. Tomēr ar smagiem bojājumiem acs izmaiņas var būt neatgriezeniskas.

Visbiežāk šis orgāns ir apdegums, ko iegūst, darbojoties ar gāzes metināšanas aparātu. Elektriskais loks rada tik daudz enerģijas, ka tas ir sadalīts divās daļās. Pirmie veido termisko (termisko) viļņu, kas tieši metāla kūst. Otrais - rada spēcīgu ultravioleto starojumu. Acu apdegumus pēc metināšanas var izraisīt abas šīs sekas.

Acu struktūra

Lai saprastu, kāpēc jūs nevarat ieņemt pirmo palīdzību acu apdegumiem, un kā tie ir bīstami, jums ir jāzina ķermeņa aptuvenā struktūra. Tās struktūras ir sakārtotas. Tos var iedalīt refrakcijas un uztverošos attēlos. Pēdējā ir tikai tīklene.

Mēs uzskaitām galvenās daļas, sākot ar visvairāk virspusējiem:

  1. Konjunktīva - plāns proteīna apvalks, kas aptver acu;
  2. Radzene ir pirmā struktūra, kas atstaro gaismu;
  3. Varavīksnene ir svarīga daļa, kas sastāv no muskuļiem, saistaudiem un pigmenta šūnām, kas dod acīm noteiktu krāsu. Regulē skolēna paplašināšanās / kontrakcijas procesu;
  4. Objektīvs - acs struktūra abpusēji izliektā lēcā, kas koncentrē gaismu;
  5. Skleras ir lielākais acs apvalks, tā veic aizsardzības un refrakcijas funkcijas;
  6. Tīklene - uztver gaismu un rada redzes nervu.

Ja viena no šīm konstrukcijām ir bojāta, acs normālu darbību nevar veikt. Visnopietnākās tīklenes dedzināšanas sekas, jo šī daļa sastāv tikai no nervu galiem un ir atbildīga par gaismas uztveri.

Kas var sadedzināt acis metināšanas laikā

Atkarībā no izskatu cēloņa, metināšanas laikā ir divi acu apdegumi:

  1. Termiskā - tā attīstās, kad ļoti karstas vielas vai šķidrumi skar vienu no acs daļām. Lidojošs dreifs, apdedzinošu metālu smidzināšana, tvaicēšanas tvaiks var sabojāt redzes orgānu (izmantojot karstās cinkošanas tehnoloģiju, karstā gaisa metināšanu uc);
  2. Ultravioleto apdegums (starojums) - šis kaitējums var iegūt ne tikai metinātāju, bet arī regulāru garāmgājēju, kurš skatījās uz elektrisko loka. Ultraviolets parasti bojā tikai acs virsmu, tāpēc to uzskata par mazāk bīstamu.

Pirmās palīdzības sniegšana un ārstēšana dažādiem acu ievainojumiem būtiski atšķiras, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi noteikt apdeguma veidu. To var izdarīt, izmantojot vienkāršas funkcijas, kas tiks aprakstītas tālāk.

Ķīmiskā acu apdegums

Šāda veida bojājumi ir daudz bīstamāki nekā saskare ar mērogu vai ultravioleto starojumu. Acu apdegums ar ķimikālijām izpaužas kā tādi paši simptomi kā pēc metināšanas. Tomēr ir viena būtiska atšķirība - 85% gadījumu zaudējumi ir dziļi un neatgriezeniski.

Būtībā ķīmiskie apdegumi ir sadalīti skābē un sārmainā.

Sārmu dedzināšana

Tipiski sārmu pārstāvji ir sodas, kaļķi, amonjaka šķīdumi, tīrīšanas līdzekļi. Viņi atrodas jebkuras personas mājās un ir ārkārtīgi bīstami, kad tie nokļūst acīs. Fakts ir tāds, ka sārmi, kas nonāk ķīmiskās reakcijās ar konjunktīvu, radzeni un sklērām, tos ātri iznīcina. Tāpēc acs gļotādas ķīmiskā apdegums ātri kļūst dziļi un bojā visas struktūras, līdz tīklenei.

Sārmu no audiem ir grūti noņemt, tāpēc ir svarīgi, lai pirmās palīdzības sniegšana tiktu veikta pēc iespējas ātrāk.

Skābes apdegums

Tas notiek vieglāk nekā sārmu bojājumi. Uzņemot ar skābi, biežāk tiek bojātas acs virsmas struktūras. Ķīmiskās reakcijas laikā no iznīcinātās gļotādas izdalās daudz proteīnu, kas saglabā skābi ceļā uz tīkleni. Tāpēc ar savlaicīgu palīdzību var saglabāt vizuālo funkciju.

Ikdienas dzīvē visbiežāk izmanto šādas skābes:

  • Kālija permanganāts (sinonīms - kālija permanganāts) - ir papildu funkcija, kas palīdzēs noteikt mangāna sakāvi. Tajā pašā laikā gļotādas traipi ir brūnā brūnā krāsā;
  • Etiķis;
  • Slāpekļskābe - ir daļa no gandrīz visiem metālu tīrīšanas risinājumiem;
  • Formaldehīds ir tipisks nagu laka noņemšanas līdzeklis;
  • Citronskābe;
  • Borskābe.

Acu apdeguma simptomi

Neskatoties uz apdeguma cēloni (ultravioletais, skalas, skābes uc), acu bojājumi izpaužas gandrīz tādos pašos simptomos. Tie ietver:

  • Izteikta lakrimācija;
  • Sāpes acīs;
  • Redzes asuma samazināšanās;
  • Paaugstināta jutība pret gaismu (vai pat fotofobiju);
  • Acu apsārtums, ko izraisa asinsvadu modelis uz sklēras;
  • „Smilšu acīs” sajūta - pacients vienmēr vēlas berzēt acis vai mazgāt tās ar aukstu ūdeni. Šis simptoms ir izteikti izteikts, kad radzene deg, metinot;
  • Blefarospazms - nekontrolēta skartās acs saspiešana.

Kad karstie objekti (skala, tvaiks utt.) Tiek skarti, plakstiņi var tikt vēl vairāk sadedzināti, kas izpaužas kā apsārtums, pietūkums un burbuļu veidošanās. Spēcīga vai ilgstoša augsta temperatūras iedarbība pat var izraisīt plakstiņu nekrozi (nāvi). Tas ievērojami apgrūtina apdegumu ārstēšanu.

Tīklenes degšanas simptomi

Smaga apdedzināšana ar ultravioleto starojumu vai ķīmisko vielu var bojāt acs dziļās struktūras - tīkleni. Tā ir viena no smagākajām traumām, kas izpaužas kā neatgriezeniska redzes vai akluma samazināšanās. Akūtajā slimības periodā (pēc 4-6 stundām pēc saskares ar ultravioleto starojumu) papildus var novērot:

  • Konjunktīvas apsārtums;
  • Sāpes acīs;
  • Blefarospazms;
  • Fotofobija

Pēc dažām dienām lielākā daļa simptomu izzūd, bet miopija / aklums paliek uz visiem laikiem.

Konservatīvā ārstēšana palīdz palēnināt bojājumu procesu, tomēr acs funkciju var atjaunot tikai ar ķirurģiskām metodēm (tīklenes transplantācija).

Kā noteikt apdeguma veidu

Dažādu veidu acu apdegumu simptomi ir ļoti līdzīgi, un tie pirmās palīdzības un ārstēšanas laikā jāārstē dažādos veidos. Ko darīt šajā situācijā? Ir īpašas pazīmes, uz kurām ir diezgan viegli noteikt patieso apdeguma cēloni. Lai to izdarītu, jums rūpīgi jājautā un jāpārbauda pacienta atšķirības.

http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-ozhogax-glaz-svarkoj-ili-ximicheskom-ozhoge/

Kas ir radzenes apdegums?

Parastā persona no savas redzes saņem 90% informācijas par apkārtējo pasauli, tāpēc acis ir ne tikai „dvēseles spogulis”, bet arī galvenais pasaules zināšanu instruments. Jebkurš acs bojājums var izraisīt gan redzes asuma samazināšanos, gan tās pilnīgu izzušanu.

Acu apdegums ir acs ābola un tā papildaprīkojuma bojājums fiziskas vai ķīmiskas iedarbības dēļ. Šāda veida traumas var rasties ar karstām vielām (metināšanas dzirksteles, metālu šļakatas ražošanā, karstā tvaika), ultravioletā gaisma (ja paskatās uz elektrisko loka), ķimikālijas, skābes un sārmi. Pat pilnīgi nekaitīgi priekšmeti, kas katram ir mājsaimniecībā, dažreiz var izraisīt acs ābola traumas, piemēram, kaļķi, alkoholu, cigareti, etiķi, ūdeņraža peroksīdu un pat karstus piparus.

Oftalmoloģiskā statistika liecina, ka acu apdegums ir 5–10% no visiem redzes orgānu izraisītajiem ievainojumiem, no kuriem trīs ceturtdaļas ir arodslimības un tikai 25% ir mājsaimniecību traumu dēļ. Ķīmiskie apdegumi aizņem apmēram 80% no visiem acs apdegumiem, otrajā vietā biežāk rodas karsti tvaiki vai verdošs ūdens. Acu apdegumi ar dažāda veida stariem veido minimālu gadījumu skaitu.

Degšanas veidi

Acu apdegumi atšķiras no acs ābola bojājumu smaguma. Ir 4 šādas grādu oftalmoloģijā:

  1. Gaisma (I) notiek plakstiņu hiperēmijas un konjunktīvas, radzenes tūskas klātbūtnē. Ar šo pakāpi simptomi izzudīs paši bez papildu ārstēšanas.
  2. Otrā pakāpe, kas arī ir mērena, rodas, ja plakstiņu augšējie slāņi ir bojāti, ja ir tūska un mērena konjunktīvas nekrotizācija. Ir bojāti epitēlija audi un radzenes stroma. Plakstiņi parādās uz plakstiņu ādas.
  3. Smags bojājums tiek konstatēts, kad cietušajam ir konjunktīvas, plakstiņu, sklēras un skrimšļa nekroze. Radzene kļūst sausa un duļķaina, un konjunktīva kļūst līdzīga dzeltenai vai bālgai pelēkajai blāvai. Šajā posmā apdegums nedrīkst pieskarties vairāk nekā pusei no acs virsmas. Kad kašķis sāk saplēsties, acs gļotāda un radzene ir scarred.
  4. Īpaši smagam bojājumam (IV) raksturīga gļotādas un skleras dziļa dedzināšana ar charring un nekrotisku stāvokli. Dziļo bojājumu dēļ radzene kļūst līdzīga baltām porcelāna plāksnēm. Šādā mērā var attīstīties katarakta, sekundārā glaukoma un uveīts.

Acu apdeguma ārstēšanas process nosacīti sadalīts 4 posmos:

  1. Pirmais posms notiek 2 dienu laikā pēc traumas, to raksturo audu nekrobiozes palielināšanās, radzenes pietūkums, olbaltumvielu-polisaharīdu kompleksu sadalīšanās.
  2. Otrais posms ilgst no 2 līdz 18 dienām, un to raksturo radzenes fibrinoīdu tūska.
  3. Trešais posms ilgst no 2 līdz 3 mēnešiem. To raksturo trofiski traucējumi un audu hipoksija.
  4. Ceturtais posms ir radzenes un kolagēna olbaltumvielu pastiprināta sintēze. To var aizkavēt vairākus gadus.

Tūlīt pēc traumas ir ļoti grūti novērtēt bojājuma smagumu un apjomu, kas ir atkarīgs no kaitīgā faktora ietekmes ilguma uz acīm. Ļoti svarīga turpmākajai ārstēšanai ir pareiza un pilnībā sniegta pirmā palīdzība.

Ja rodas stepes acu 3 un 4 apdegumi, pastāv ļoti liels bīstamas sekas risks - redzes funkcijas zudums.

Simptomoloģija

Galvenie degšanas acu bojājumu simptomi ir plakstiņu ādas pietūkums un apsārtums, acs ābola sāpes un kairinājums, gļotādas pietūkums, bailes no gaismas, radzenes necaurredzamība, redzes pasliktināšanās un lauka samazināšanās. Arī intraokulārais spiediens samazinās vai palielinās. Acu apdeguma pazīmes var atšķirties atkarībā no bojājuma pakāpes un laika, kas pagājis kopš traumas.

Smagiem bojājumiem raksturīgais simptoms ir konjunktīvas un sklerālas iedarbības nekrotizācija. Radzenes apdegums izraisa asarošanu un blefarospazmu. Ķīmiskie apdegumi ar dziļu porainības pakāpi izraisa radzenes perforāciju un pilnīgu acs iznīcināšanu. Var ietekmēt ne tikai acis, bet arī citus orgānus, tāpēc turpmākā prognoze par ievainoto pacientu atgūšanu ir atkarīga no tā, cik ātri tiek nodrošināta medicīniskā aprūpe.

Ķīmiskie apdegumi

Ķīmiskais acu apdegums rodas, kad cilvēka acīs nonāk skābes, sārmi, alkohols un citi ķīmiskie reaģenti. Pēc šādiem apdegumiem pastāv liels risks palikt ar sliktu redzi vai bez tās. Acu bojājuma pakāpe būs atkarīga no kaitīgās vielas izraisošās vielas sastāva, konsistences un temperatūras. Pirmās palīdzības sniegšana acu apdegumiem ar ķīmiskiem reaģentiem ir novērst kairinošo faktoru, plaši mazgājot ar sāls šķīdumu vai lielu ūdens daudzumu. Tad tiek uzklāts sterils mērci un cietušais tiek nosūtīts uz slimnīcu turpmākai ārstēšanai.

Vieglas ķīmiskās degšanas pakāpes gadījumā pacients tiek izrakstīts, mazgājot acis ar zāļu maisījumu, askorbīnu vai citronskābi. Ar 2. pakāpi - C vitamīns 2 g katru dienu mēnesī. Smagu bojājumu gadījumā acī vairāk nekā 10 reizes dienā 14 dienu laikā tiek iepildīts 10% mākslīgas asaras šķīdums. Vidēji smagi un smagi zem acs konjunktīvas, katru dienu tiek ievadīti līdz 100 tūkstoši vienību. penicilīnu novokaīna šķīdumā. Lai novērstu infekciju, ārsts var izrakstīt intramuskulāras antibiotikas. Dziļiem apdegumiem ārstēšanai var būt nepieciešama plastiskā ķirurģija.

Siltuma bojājumi acīm

Acu termiskā apdegums nozīmē radzenes un acs ābola audu traumu ar karstiem šķidrumiem vai priekšmetiem: uguns, tvaiks, karsts metāls utt.

Ko darīt, ja rodas acu apdegumi ar termiskiem līdzekļiem, visiem jāzina, jo šāda veida bojājumi var rasties ražošanā un mājās.

Pirmās palīdzības sniegšana šīs sugas acu apdegumiem ir acs dzesēšana aukstā ūdens plūsmā 25 minūtes. Ūdens nedrīkst būt augstāks par 15-18 ° C. To var izdarīt ar šļirci bez adatas, plastmasas pudeles vai jebkura cita objekta, kas spēj radīt nepieciešamo ūdens plūsmu. Arī cietušais var nolaist galvu traukā, kas piepildīts ar ūdeni un mirgo noteiktā frekvencē.

Ļoti bieži ir acs radzenes siltuma apdegums, tad cietušais jūt acu dedzinošu sajūtu, biežas migrēnas, fotofobiju un plakstiņu pietūkumu. Pēc mazgāšanas ar ūdeni acī tiek apglabāts antiseptisks līdzeklis, piemēram, "Levomycetin" vai "Albucidum", tiek uzklāts sterils mērci un anestēzija tiek ievadīta pēc vajadzības, un cietušais tiek uzņemts slimnīcā.

Termiskās apdegumu ārstēšanu veic oftalmologs slimnīcas īpašā nodaļā, pēc bojājuma smaguma un apjoma noteikšanas. Visizplatītākā terapija ir pretiekaisuma un stiprinošu zāļu lietošana, kas veicinās ātru audu atjaunošanos. Ja ir audu nekroze, tad ir iespējama operācija. Smagiem ievainojumiem ārsts var ārstēt pacientu ar glikokortikoīdiem parabulba injekciju veidā.

Acu ārstēšana apdegumiem

Ja notiek virspusēji ievainojumi, acu apdegumu ārstēšana ir acu pilienu iepilināšana, jāizslēdz arī spilgta gaisma, lai neuzkrītu acis kopumā, lai nodrošinātu to ar atpūtu.

Ja acu apdegums tika nodedzināts metinot, tad pilieni jāiekļauj kā antibiotika, kā arī līdzeklis, lai novērstu iekaisumu. Šādi pilieni var būt Maxitrol, Sofradex un citi medikamenti ar hormonu glikokortikosteroīdu. Ja nav iespējams iegādāties kombinēto medikamentu, jūs varat kombinēt acu antibiotiku (citromētu, tobramicīnu) un pretiekaisuma pilienus (deksametazonu, deksaposu).

Lai mazinātu sāpes, tiek izmantots 0,3% leokains, 0,3% dikains vai alkaīns pilienu veidā. Pretsāpju līdzekļi jālieto saskaņā ar ārsta norādīto shēmu, pretējā gadījumā ārstēšanas process var palēnināties.

Dziļi acu ievainojumi tiek ārstēti tikai ar ķirurģisko metodi.

Eksperti apgalvo, ka 95% no negadījumiem, kas izraisīja acu apdegumus, var novērst, jo ir nepieciešams ievērot drošības pamatnoteikumus, proti, valkāt aizsargbrilles ar gaismas filtriem, strādājot ar ķīmiskiem un viegli uzliesmojošiem reaģentiem. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem arī ar sadzīves ķimikālijām, jo ​​pat neliels acu aparāta bojājums var samazināt redzes funkciju.

Pēc redzes orgānu apdeguma upuris vismaz gadu jāievēro acu ārsta uzraudzībā.

http://perelomanet.ru/ozhogi/ozhog-glaza.html

Pirmās palīdzības noteikumi acu ķīmisko apdegumu gadījumā

Ķīmiskā acu apdegums ir ārkārtas stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ir svarīgi pienācīgi tīrīt gļotādu no kairinoša, lai nākotnē panāktu pilnīgu sadzīšanu. Jums ir jāzina, kā pareizi sniegt pirmo palīdzību acu apdegumiem ar ķimikālijām, lai netiktu pastiprināts kaitējums.

Ko var sadedzināt acis

Visbiežāk darba laikā rodas acu apdegumi. Traumas gļotādas var būt mājās, ja neizmantojat nekaitīgumu, lietojot sadzīves ķīmijas, kaļķa, amonjaka. Pat ja lietojat nelielu vielas daudzumu, jāvalkā cimdi un īpaši aizsargbrilles. Parastās brilles nepieskaras ādai un atstāj ceļu iekļūšanai kairinātājos.

Skropstu pieaudzēšanas laikā var rasties acu apdegums. Līme, ko izmanto salonā, ir spēcīgs kairinātājs. Saskare ar to izraisa pietūkumu, niezi, dedzināšanu, apsārtumu un sāpes.

Ķīmiskie acu apdegumi ir biežas sekas, ko rada gāzes patronas izmantošana pašaizsardzībai. Saskaroties ar kairinošu, var rasties blefarospazms, tas ir, acs pēkšņi aizveras un neatveras. Parasti spazmas ilgst vienu stundu, ja neuztraucat acis laikā. Pēc mazgāšanas ieteicams mirgot 5 minūtes, lai atjaunotu muskuļu darbību.

Acu apdeguma pakāpe

Gandrīz visas ķimikālijas var kairināt acs gļotādas, bet nopietni bojājumi nonāk saskarē ar stipriem sārmiem un skābēm. Visbiežāk rodas apdegumi ar sārmiem, bet tie ir arī visbīstamākie, īpaši divpusēju bojājumu gadījumā. Bieži vien šādas traumas rada redzes traucējumus.

Ķīmiskās apdeguma smagums būs atkarīgs no kairinātāja tilpuma, temperatūras un koncentrācijas, iedarbības ilguma un iespiešanās pakāpes. Dažos gadījumos svarīgs ir arī personas vecums: parasti bērna apdegumi parasti ir smagāki.

Ir četri acu apdegumi, bet sārmu un skābju bojājumu mehānisms ir atšķirīgs. Degšanas smaguma sākotnējais novērtējums ir balstīts uz radzenes caurspīdīguma pakāpi un išēmijas (blanšēšanas) smagumu.

Acu apdeguma pakāpe:

  1. Pirmais grāds (labvēlīga prognoze). To raksturo izēmijas trūkums un radzenes caurspīdīgais stāvoklis.
  2. Otrais grāds (laba prognoze). Izēmija skar trešdaļu limbus, ir radzenes apduļķošanās, bet ir redzamas īrisa detaļas.
  3. Trešais grāds (neskaidra prognoze). Radzenes strēmai ir mākoņainība, epitēlijs ir pilnīgi pazudis, no trešdaļas līdz pusei ekstremitātē izēmija maskē īrisa detaļas.
  4. Ceturtais grāds (nelabvēlīga prognoze). Izēmija ietekmē lielāko daļu limbusu, radusies pilnīga radzenes necaurlaidība.

Papildus apsveriet ekstremitāšu kuģu piepildīšanu. Nosakot radzenes epitēlija smaguma pakāpi, iznīcināšanas pakāpi, konjunktivīta simptomu klātbūtni, tiek ņemts vērā arī lēcas un varavīksnenes stāvoklis, kā arī intraokulārā spiediena indikatori.

Skābju un sārmu apdegumu īpatnības

Acu apdegums ar sērskābi nav tik bīstams kā sārms. Tas ir saistīts ar to, ka uz acs tiek veidota salocīta proteīna plēve, kad kairinātājs reaģē ar gļotādu. Filma neļauj skābei iekļūt dziļumā, aizsargājot acis no dziļiem bojājumiem. Tomēr koagulācija neaizsargā pret komplikācijām, ja acīs nonāk nitrāta un fluorūdeņražskābes koncentrāts. Skābo apdegumu raksturo stipras sāpes un dažreiz pat sāpīgs šoks.

Jāatzīmē, ka tad, kad acs ir sabojāta ar alkoholu, personai ir stipras sāpes, bet ir minimāls bojājums. Tomēr alkohols var absorbēt mitrumu no eļļošanas šķidruma un acs ābola, iekļūstot dziļi un bojājot radzeni un lēcu. Ja mazgāsies savlaicīgi, nebūs vizuālu efektu.

Bīstamākie ir sārmu apdegumi. Šajā gadījumā ir smaga dehidratācija un šūnu iznīcināšana. Sārmi izraisa olbaltumvielu struktūru sadalīšanos, attīstās mitra nekroze, un, ja kairinātājs iekļūst intraokulārā šķidrumā, skar acs dziļas struktūras. Lye var sasniegt radzenes stromu un trabekulāros tīklus. Rezultātā radzene kļūst duļķaina un palielinās intraokulārais spiediens.

Ķīmiskās degšanas biežākie simptomi

  1. Redzes traucējumi. Sākotnējais redzes asuma samazinājums ir saistīts ar epitēlija defektiem, palielinātu asarošanu, duļķojumu un diskomfortu. Pat ar mēreniem un smagiem apdegumiem redze var saglabāties, ja radzenes apduļķošanās ir nenozīmīga, bet laika gaitā notiks smaga pasliktināšanās.
  2. Stipra fragmenti ārējā apvalka arkos. Svešas vielas paliekas ir redzamas, injicējot acu apmetumā un citos cietos kairinātājos. Fragmenti ir jāizņem nekavējoties, pretējā gadījumā tie turpinās izdalīt toksīnus un pasliktināt bojājumus. Tikai pēc acu tīrīšanas sākas dabisks atveseļošanās process. Visbīstamākais karbīds un kaļķis, jo tās izšķīst asaras un rada nopietnus bojājumus. Norīšanas gadījumā šīs vielas nevar aizkavēt ar tīrīšanu.
  3. Paaugstināts intraokulārais spiediens. Straujais spiediena pieaugums ir saistīts ar kolagēna šķiedru deformāciju un kontrakciju acs ābola priekšējā segmentā. Pēc tam pieaugums ir saistīts ar iekaisumu.
  4. Iekaisuma process konjunktīvā. Pat ar nelieliem bojājumiem konstatēta gļotādu pietūkums un apsārtums. Dažreiz, kad apdegums maina konjunktīvas krāsu (brūns ar hromskābes sakāvi, dzeltenīgi, kad skāra ar slāpekļskābi).
  5. Perilimbalais išēmija. Saskaņā ar blanšēšanas pakāpi, jūs varat veikt prognozi par radzenes atjaunošanu, jo limbiešu asns šūnas atjauno epitēliju. Smaga išēmija norāda uz nelabvēlīgu procesa gaitu.
  6. Duļķainība. Ar caurspīdīgu radzeni nosaka nulles pakāpes bojājumus un ar pilnīgu duļķainību - piekto. Pilnīga stroma dūmainība neļauj pārbaudīt acs priekšējo kameru.
  7. Radzenes epitēlija defekti. Radzenes apvalka bojājumus var izteikt ar punkta difūzo keratītu vai pilnīgu epitēlija trūkumu. Pēdējā gadījumā defekts ir slikti krāsots ar fluoresceīnu, un to nevar diagnosticēt. Ja sākotnējās pārbaudes laikā epitēlija defekts nav redzams, ieteicams veikt ātru atkārtotu pārbaudi.
  8. Radzenes perforācija. Simptoms izpaužas vairākas dienas pēc smaga acu apdeguma, kad radzenes spēja atjaunoties.
  9. Iekaisums priekšējā reģionā. Reakcija var ietekmēt atsevišķas šūnas vai izteiktu fibrinoīdu formu. Iekaisums acī ir izteiktāks ar sārmiem, jo ​​šīs vielas var dziļi nokļūt konstrukcijā.
  10. Rētas vai citi bojājumi konjunktīvam un plakstiņiem. Simptoms var būt problēma, ja rētas traucē aizdegšanās sabrukumu.

Ko darīt ar acu ķīmiskiem apdegumiem

Pirms pirmās palīdzības sniegšanas nododiet cietušo tumšā telpā, lai samazinātu gaismas ietekmi uz acīm un atvieglotu sāpes. Tautas aizsardzības līdzekļi acu ķīmiskiem apdegumiem ir neefektīvi, un daži var būt bīstami. Neizskalojiet acis ar tēju vai augu infūziju. Nav ieteicams atteikties no ārstu palīdzības tradicionālās medicīnas labā.

Pirmās palīdzības sniegšana acu apdegumiem:

  1. Vielas paliekas no plakstiņiem tiek izņemtas ar vates tamponu.
  2. Acis daudzkārt mazgā zem tekoša ūdens 15 minūtes. Sārmaina apdegumus ieteicams papildus mazgāt ar 2% borskābes šķīdumu, un skābes apdegums ir ar sodas šķīdumu.
  3. Ja ir stipras sāpes, pacientam jāpiešķir efektīvs sāpju mazināšanas līdzeklis.
  4. Lai izšķīdinātu 4% novokaīna vai lidokaīna šķīduma vai 0,2% levomicetīna šķīduma.
  5. Izmantot dezinfekcijas līdzekli (0,25% levomicetīna, Sebizon, nātrija, Acetopt, Ophthalmit, Gentamicīna pilieni).

Mazgāšanas ilgumam jābūt vairāk nekā 15 minūtēm. Jūs varat izmantot tīru ūdeni, nātrija hlorīda šķīdumu (0,9%) vai vāju kālija permanganāta šķīdumu. Ja nav iespējams izmantot īpašu risinājumu, ir atļauts izmantot krāna ūdeni. Potenciālā infekcija nākotnē nav tik bīstama kā ilgstoša saindēšanās ar stimulējošiem stimuliem.

Acu apdegumu ārstēšana

Viss ķīmiskās degšanas apstrādes process var ietvert gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes. Galvenais ir saglabāt redzējumu. Pacientiem ar smagiem apdegumiem steidzami jāsaņem hospitalizācija. Ja skar I un II, ieteicams konsultēties ar ārstu pēc pirmās palīdzības un sekot līdzi visiem ieteikumiem mājās.

Acu ķīmisko bojājumu apstrādes posmi:

  1. Stimula izņemšana. Ķīmisko apdegumu svarīgākā neatliekamās palīdzības stadija ir plaša mazgāšana. Ja iespējams, pirms skalošanas anestēzēt acis. Vietējā anestēzija mazina sāpes un blefarospazmu. Ieteicams izmantot sterilu buferšķīdumu (normāls fizioloģiskais šķīdums vai Ringera šķīdums).
  2. Iekaisuma procesa kontrole. Savainojuma laikā tiek atbrīvoti iekaisuma mediatori, kas izraisa nekrozi. Šis process kavē atkārtotu epitelizāciju, palielina radzenes čūlu un perforācijas risku. Jūs varat apturēt iekaisumu, izmantojot vietējos steroīdus, papildus izrakstīt citrātu vai askorbīnskābi. Kolagenozes inhibēšanai un čūlu profilaksei dažreiz tiek izmantots 10% vai 20% acetilcisteīns.
  3. Reģenerācijas paātrināšana. Pilna epitelizācija sākas tikai pēc stimula noņemšanas no acs. Ķīmiskie bojājumi izraisa īslaicīgu asaru ražošanas pieaugumu un asaru ražošanas samazināšanos nākotnē, tādēļ ir svarīgi izmantot mitrinošus preparātus dziedināšanai. Askorbīnskābe palīdz atjaunot kolagēna struktūru un paātrina radzenes atjaunošanos. Dažos gadījumos ieteicams valkāt medicīniskās saites.

Tā kā acu ķīmiskie apdegumi pavada stipras sāpes, upurim tiek nozīmēti spēcīgi anestēzijas līdzekļi. Papildus tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi un zāles, kas novērš adhēziju veidošanos. Parasti apdegumu ārstēšana sākas ar stingumkrampju vakcināciju.

Glikokortikosteroīdi

Ja apdegums attīstās smagā iekaisumā, ārsti izraksta glikokortikosteroīdus:

  1. Dikain. Acu pilieniem ar leokainu un nātrija hlorīdu ir vietēja anestēzija, mazina sāpes un sagatavo dobumu pirms operācijas. Deva ir atkarīga no apdeguma pakāpes.
  2. Ciprofloksacīns. Oftalmoloģiskais līdzeklis ir pieejams pilienu vai ziedes veidā, bet ar apdegumu ieteicams izmantot šķīdumu. Ciprofloksacīnam piemīt antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība. Zāles tiek ievadītas ik pēc 15 minūtēm pirmajās 6 stundās, pēc tam ik pēc pusstundas nākamajā dienā. 3-14 dienās intervāls tiek palielināts līdz 4 stundām. Ciprofloksacīns ir atļauts tikai pacientiem no 1 gada.
  3. Atropīns. Ar ķīmisko acu apdegumu šis rīks palīdz samazināt sāpes un novērst saķeri. Aktīvā viela ir atropīna sulfāts. Zāles tiek ievadītas trīs reizes dienā, 1-2 pilieni.
  4. Diakarbs. Līdzekļi tablešu veidā, kas paredzēti intraokulārā spiediena palielināšanai. Diakarba efektivitāte ir saistīta ar acetazolamīda, magnija stearāta, povidona, kroskarmelozes nātrija un citu vielu saturu. Parasti tableti paraksta 3-4 reizes dienā. Diakarbs ir kontrindicēts cukura diabēta, akūtu aknu un nieru mazspējas, urēmijas, hiponatrēmijas, metaboliskas acidozes, hipokalēmijas, pirmā grūtniecības trimestra un laktācijas laikā. Zāles ir parakstītas pacientiem no 3 gadiem.
  5. Prednizolons. Šo glikokortikosteroīdu lieto tikai ar ārsta atļauju. Parasti izraksta tableti dienā. Prednizolons ir kontrindicēts sēnīšu infekcijām.

Lai gan ķīmiskie apdegumi prasa neatliekamo palīdzību, prognoze bieži ir labvēlīga. Ja bojājumi neietekmē acs dziļās struktūras un savlaicīgi un pareizi tiek veikti atbilstoši pasākumi, tiks nodrošināta redzes saglabāšana. Dažos gadījumos pat steidzama aprūpe neizslēdz acu uzmetiena veidošanos. Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas var rasties rētas un rētas, kas ietekmēs redzes kvalitāti.

Sāpju mazināšana no acu apdegumiem

Nopietna ķīmiskā apdegums nav pilnīgs bez ilga un smaga sāpju sindroma. Sākotnēji visbiežāk tiek izmantoti perorālie pretsāpju līdzekļi. Lai vājinātu krampju muskuļu spam, var izmantot cikloplegiskas zāles.

Sekundārās infekcijas profilakse

Ja apdeguma laikā radzenes epitēlijs ir stipri bojāts, infekcijas risks palielinās. Terapijas sākumposmā antibiotikas ir paredzētas profilaksei. Nelielu dziļu radzenes bojājumu var ārstēt ar ciānakrilāta līmi.

Intraokulārā spiediena kontrole

Ja pie degšanas palielinās spiediena rādītāji, tiek noteikti intraokulārā šķidruma blokatori. Šādas zāles ir norādītas gan ārstēšanas sākumposmā, gan vēlu rehabilitācijas terapijas laikā. Ja paaugstināts intraokulārais spiediens saglabājas pat, lietojot antihipertensīvus medikamentus, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (iekļūstot ar gļotādu vai operējot ar apvedceļu vai vārstu ierīcēm).

Acu apdegumu un iespējamo komplikāciju ķirurģiska ārstēšana

Ja konservatīvas metodes ir neefektīvas, sadedzināšanas efektu ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no komplikācijām izmantojiet dažādas metodes.

Acu apdeguma ķirurģiska ārstēšana var ietvert:

  • konjunktīvas nekrozes vai radzenes virsmas daļēja atdalīšana;
  • aptverot amnija membrānu tajā laikā;
  • limbālo šūnu vai kultivētu radzenes epitēlija šūnu transplantācija;
  • plakstiņu konjunktīvas adhēziju noņemšana ar acs ābolu (simblefarons).

Lai paātrinātu rehabilitāciju, tiek izmantota vai daļēja keratoplastika un keratoprostētika. Kad rodas katarakta, to iegūst.

Ķīmiskās apdeguma primārās komplikācijas ir konjunktivīts, radzenes erozija, pietūkums vai duļķošanās, strauja intraokulārā spiediena palielināšanās, radzenes kušana. Sekundārās komplikācijas parasti ir daudzveidīgākas.

Iespējamās acu apdegumu sekas:

  • glaukoma;
  • katarakta;
  • konjunktīvas rētas;
  • radzenes čūlas;
  • radzenes retināšana un asarošana;
  • radzenes virsmas iznīcināšana;
  • mākoņainība un asinsvadi;
  • acs subatrofija.

Galvenais apdegumu novēršanas pasākums ir drošības piesardzības pasākumu ievērošana, strādājot ar mājsaimniecības ķimikālijām un ražošanā, kur tiek izmantotas ķimikālijas. Ir svarīgi ievērot piesardzību un valkāt aizsargbrilles.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/ximicheskij-ozhog-glaz/

Gļotu apdegums: ko var izvēlēties?

Gļotādas bojājumi, radzene, konjunktīva, kas rodas saskarē ar negatīviem fiziskiem vai ķīmiskiem faktoriem, ir acs apdegums. Atkarībā no pakāpes un dziļuma, tādi simptomi kā sāpes, asarošana, pietūkums, apsārtums, atšķiras.

Redzes orgāna klasifikācija un bojājumu cēloņi

Visbiežāk ir acs gļotādas ķīmiskā vai termiskā apdegums, retāk sadedzinot starojumu, katram no tiem ir savi provocējoši faktori un kursa īpašības.

Ķīmiskās vielas

Acu apdegumu cēloņi ir sārmu un skābju iekļūšana ķermeņa reģionā.

Toksiskie sārmi ietver:

Starp bīstamajām skābēm izdalās:

Kaitējumu var izraisīt ēkas krāsas, krāsas un citas rūpnieciskas vielas, kas nonāk organismā. Gadsimta apdegums var rasties pēc toksisku augu indēm, piemēram, hogweed.

Daudzos gadījumos pašārstēšanās, nepareiza acu pilienu izrakstīšana, spēcīgi medikamenti rada papildu bojājumus.

Tikpat svarīga ir arī kaitīgās vielas sastāvs, piemēram, šķidrums - ja to ievada redzes orgānā, sajaucot ar asaru. Tāpēc viņi ātri pamet dobumu, radot mazāk bojājumu.

Ray

Traumas rodas ar ilgstošu ultravioletās plūsmas vai metināšanas iekārtas vizuālā orgāna iedarbību. Šādu kaitējumu sauc par elektroftalmiju. Līdzīgi bojājumi var rasties arī tūristiem un alpīnistiem, kas atspoguļo sniega gaismas plūsmu, medicīnas personālam radās gadsimta starojuma apdegums, acis ar kvarca lampu.

Atkarībā no iedarbības intensitātes un laika, ir raksturīgas dažādas pakāpes, sākot ar nelielu apsārtumu un asarošanu līdz redzes zudumam.

Termiskā

Siltuma acu apdegums rodas, ja tas ilgstoši ir pakļauts siltumam, vārot tvaiku, sarkanus karstos priekšmetus. Tāpēc ir svarīgi laicīgi novērst kairinājumu un veikt termiskās acu dedzināšanas terapiju.

Iemesls, kāpēc tika radīts kaitējums, var būt uguņošanas ierīču, uguņošanas aparātu vai aizdegšanās ugunsdrošie maisījumi.

Saskaroties ar saules gaismu un augstām temperatūrām, veidojas radzenes bojājums, plakstiņš. Tiek uzskatīts, ka tas ir vieglākais redzes orgānu bojājums, pēc kura tas ātri atgūstas bez nopietnām sekām.

Atkarībā no bojājuma pakāpes termiskā acu apdegums ir sadalīts šādos veidos:

  • "1" - plakstiņi kļūst sarkani, pietūkums zem acs, radzenes erozija;
  • “2” - ir radzenes mākoņošanās, uz gļotādas parādās balti fragmenti, šūnas mirst, plakstiņi veidojas uz plakstiņiem;
  • "3" - smagi bojājumi dziļajiem slāņiem, konjunktīva kļūst brūna, radzene zaudē pārredzamību;
  • "4" - visbīstamākais traumas ar audu nekrozi, radzene ir pilnībā iznīcināta, tas ietekmē lēcu.

Termiskiem ievainojumiem un acu apdegumiem ir šādi simptomi:

  • Asarošana;
  • Smaga asa sāpes;
  • Radzenes nokrāsošana;
  • Redzes asuma samazināšanās;
  • Pietūkums.

Lai iegūtu nopietnākus ievainojumus un acu apdegumus, galvenie simptomi tiek pievienoti šādiem simptomiem:

  • Glaukoma;
  • Rētas;
  • Katarakta

Simptomi

Acu apdegums, pat vieglākais, neizdodas bez pēdām, tādā gadījumā tiek novēroti šādi simptomi:

  • Intensīva sāpju sindroms;
  • Fotofobija;
  • Blefarospazms;
  • Konjunktīvas un radzenes tūska;
  • Asarošana;
  • Plakstiņu ādas apsārtums;
  • Sarkani vai balti plankumi uz acs ābola;
  • Membrānas trauku iekaisums;
  • Paaugstināts intraokulārais spiediens;
  • Ragveida necaurredzamība;
  • Skata lauka maiņa.

Ir vērts zināt, ka daudzi simptomi neparādās nekavējoties, to veidošanās intensitāte var palielināties 8 stundu laikā pēc traumas. Lai tos novērstu, mums ir nepieciešama savlaicīga pirms medicīniskā palīdzība neatliekamā palīdzība acu apdegumiem.

Ko darīt, ja acu apdegums ir pirmais minūtes pēc traumas?

Galvenais kvalitātes nodrošinājums ir pirmā palīdzība acu apdegumiem cietušajam. Ir nepieciešams ierobežot redzes orgāna kontaktu ar bojājuma avotu, toksisku vielu, karstu priekšmetu.

Neatkarīgi no traumas cēloņa, 15-20 minūtes nomazgājiet nodegušo vietu ar vēsu, tīru ūdeni.

Pirmās palīdzības pirmās palīdzības sniegšana ietver nepieciešamību pēc iespējas ātrāk neitralizēt kairinātāju (ķīmisko traumu gadījumā):

  • Skāba skalošana ar cepamais sodas šķīdumu (1 tējk. Uz 250 ml ūdens);
  • Sārmaina apstrāde ar ūdens un etiķa maisījumu (1 tējk. Līdz 350 ml ūdens).

Pirmās palīdzības sniegšana acu apdegumiem ar elektrisko loku, kas bieži ir neliela, ir arī dzesēšana, un pēc tam, izmantojot efektīvus pilienus, pēc 4-5 stundām izzudīs sāpīgi simptomi. Citos gadījumos izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību tālākai kvalitatīvai ārstēšanai.

Pirmā medicīniskā palīdzība acu apdegumiem ir tāda, ka ar atklātiem ievainojumiem, pirms medicīniskā personāla ierašanās, dedzināto platību jāpārklāj ar sterilu pārsēju. Tas palīdzēs novērst infekciju un mehāniskus bojājumus.

Sarežģītu ķīmisko bojājumu gadījumā ir nepieciešama slimnīcas hospitalizācija.

Diagnostika

Sākotnēji ārsts pārbauda acu, atklāj faktoru, kas izraisījis kaitējumu, un saistītos apstākļus.

Ārējo pārbaudi veic, izmantojot īpašas skropstas, lai noteiktu intraokulāro spiedienu un redzes asumu.

Pēc tam, kad cietušais tiek nosūtīts uz biomikroskopiju un oftalmoskopiju, kas tiek veikta ar fluoresceīna krāsošanu. Tas palīdz diagnosticēt eroziju, čūlu un citu tīklenes un asinsvadu acu defektu klātbūtni.

Ja pacients tiek uzņemts ar smagiem ievainojumiem (galvenokārt ķīmiskiem), diagnoze netiek veikta, nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Zāļu terapija

Acu apdegumu gadījumā ārstēšana ir līdzīga visiem traumu veidiem, devas un kursa ilgums atšķiras no bojājuma dziļuma:

  1. Anestēzijas pilieni acu apdegumiem tiek pielietoti, lai anestezētu brūces, ievietotas skartajā zonā "Lidokains", "Novocain".
  2. Vietējās antibiotikas novērš infekcijas attīstību, iekaisumu, lieto acu pilienus apdegumiem un ziedēm: "Sulfacil", "Okatsin", "Lincomycin pilieni", "Tetraciklīns".
  3. Lai novērstu tūsku, apsārtumu, dedzināšanu, jums ir nepieciešamas zāles no kortikosteroīdu grupas - Prednizons, Kortizons.
  4. Lai stimulētu reģenerāciju, atjaunot audu enerģētisko vielmaiņu nepieciešams antioksidantu acu pilieni apdegumiem, visbiežāk izrakstīts "Emoxipin".
  5. Pilnīgai kompleksajai terapijai tiek izrakstīti metaboliskie medikamenti un trofiskie līdzekļi, piemēram, “Solcoseryl”, “Kerakol”.
  6. Pretiekaisuma pilieni no acu apdegumiem, kas veicina ievainoto audu atveseļošanos, tiek izmantoti tikai saskaņā ar ārsta Diclo-F, Naklof.
  7. Iris normalizācijai, skolēna paplašināšanai speciālisti nosaka acu pilienus medriatik grupai, piemēram, efedrīns, atropīns.

Dažreiz zem acīm ir apdegums, kas neietekmē vizuālo funkciju. Šo kaitējumu, ja tas nav dziļi, ir viegli izārstēt ar Panthenol, Olazol, Bepanten, Solcoseryl, Actovegin palīdzību.

Efektīvi acu pilieni acu apdegumiem

Pēc primārajām ārkārtas procedūrām ārstēšana ietver īpašus pilienus:

  1. "Okomistīns" ar antiseptiskām īpašībām veido aizsargplēvi uz cietušās vietas acs radzenes rajonā. Piešķirt 2-3 pilienus 3-4 reizes dienā.
  2. Zāles "Tsiprolet" - antimikrobiāls līdzeklis ar plašu iedarbību uz acīm. Piešķirt 2 pilienus 5-6 reizes dienā.
  3. "Floksal" pilieniem piemīt augstas pretmikrobu īpašības, tās pieder pie fluorokvinola antibakteriālajām zālēm.
  4. Pilieniem, ko lieto, lai sadedzinātu acis, jābūt aktīvajai vielai D-pantenolam, tas ievērojami paātrinās sadedzināto audu reģenerācijas procesu, atgūšanas periods aizņem mazāk laika. Jums jāizvēlas šādas zāles: Vitaglycan, Korneregel, Dexpanthenol.
  5. "Emoxipin" palīdz stiprināt asinsvadus, atjaunot asinsriti, paātrināt absorbciju.
  6. Plakstiņu vai acs apdeguma ārstēšanu var veikt ar preparātu Derinat. Tas palīdz atjaunot ievainoto teritoriju, novērš bojātās vietas rētas.
  7. Vitaciskajiem acu pilieniem ir sarežģīta ietekme uz radzenes epitēliju, veicinot tā atveseļošanos.
  8. Zāles "Vizin" novērš tūsku, ir neliela dziedinoša iedarbība.
  9. Acu pilieni no apdeguma "Proculin" pierāda vazokonstriktora īpašības, palīdz mazināt sāpes, pietūkumu.
  10. Terapiju var veikt ar Vizoptik pilieniem, tiem piemīt pretiekaisuma pazīmes, mazina asarošanu, fotofobiju un novērst dedzināšanu un niezi.
  11. Dziļu bojājumu ārstēšanai obligāti tiek izmantoti pretiekaisuma pilieni „Diklofenaks”, kas atjauno gļotādu un kam ir profilaktiskas īpašības.

Acu apdegums prasa izmantot kompleksus terapeitiskus pasākumus, izmantojot antibakteriālus, reģenerējošus un pretsāpju līdzekļus. Ir arī ļoti svarīgi zināt, ko darīt, ja acu apdegumi rodas pēc pirmajām minūtēm pēc traumas, lai novērstu komplikācijas, ātri atjaunotu redzējumu.

http://ozhoginfo.ru/lechenie/ozhog-glaz.html

Acu ķīmiskie apdegumi: pirmās palīdzības sniegšana un ārstēšana mājās

Viens no izplatītākajiem redzes orgānu traumām ir acu ķīmiskā apdegums. Agresīvas ķimikālijas, kas mijiedarbojas ar konjunktīvu vai radzeni, izraisa smagu diskomfortu, un, ja nav pienācīgas pirmās palīdzības, var rasties redzes zudums un invaliditāte.

Šķirnes

Ķīmiskā acu apdegums ir viens no acu traumu veidiem, kas rodas, saskaroties ar agresīvu ķīmisku vielu gļotādu šķidrā, cietā vai tvaika veidā. Kā ķīmisku aģentu var būt šādas vielas.

Sārmi

Tie rada nopietnus draudus redzes orgāniem, streikojošām dziļām acs struktūrām. Jo augstāks pH līmenis, jo smagākas būs kaitējuma sekas. Visbiežāk sārmu bojājumi rodas šādu vielu iedarbības rezultātā:

Skābes

Iedarbojoties skābām acīm, tiek ietekmētas tikai ārējās struktūras, tāpēc sekas ir mazāk bīstamas. Tomēr šādi ievainojumi nopietni iznīcina radzeni, izraisot redzes samazināšanos. Vielu orgānu ķīmiskos apdegumus var izraisīt šādas skābes:

Ķīmiskais acu apdegums var būt rūpniecisks vai mājsaimniecības raksturs.

Simptomi

Acu ķīmiskā apdegums izpaužas kā izteikts klīniskais attēls, kuru nav iespējams ignorēt. Saistībā ar konjunktīvas ķimikālijām ir stipras sāpes, un tiek novēroti šādi simptomi:

  • dedzināšana, plaisāšana;
  • asarošana;
  • fotofobija;
  • pietūkums, plakstiņu hiperēmija;
  • radzenes pietūkums;
  • acs ābola apsārtums;
  • neskaidra redze.

Redzes orgānu bojājumi ar sārmu vai skābi izraisa izteiktas diskomforta sajūtu, svešķermeņu vai smilšu sajūtu acs ābolā, kuru dēļ pacients nevar atvērt acis normāli. Bieži vien redzes kvalitāte ir samazinājusies. Klīniskais attēls var atšķirties atkarībā no traumas smaguma:

  1. Viegla pakāpe Novērota acu plakstiņu un konjunktīvas hiperēmija, epitēlija pietūkums un dažreiz radzenes erozija. Prognoze ir labvēlīga, dzīšana ir ātra
  2. Vidējs grāds. To papildina plakstiņu un konjunktīvas tūska un hiperēmija, virspusēji radzenes necaurredzamība un nelieli blisteri.
  3. Ciets posms. To raksturo acs plakstiņu ādas un konjunktīvas nekrotiskas izmaiņas, radzene kļūst duļķaina, un konjunktīva ir pārklāta ar eschar. Tas skar lielu daļu acu, bieži vien kopā ar kataraktu un iridociklītu.
  4. Īpaši grūts posms. Tiek ietekmēti visi acs ābola audi, novērota dziļa nekroze un skleras sasmalcināšana. Bieži vien ir radzenes perforācija, sekundārā glaukoma, uveīts.

Bieži vien ķīmisku apdegumu pavada ādas bojājums, uz kura virsmas ir vairāki mazie blisteri.

Iespējamās sekas

Acu ķīmiskā apdegums ir nopietns ievainojums, kas var izraisīt cilvēka aklu. Redzes orgānu iedarbības ietekme uz ķimikālijām var būt ļoti daudzveidīga un lielā mērā atkarīga no agresīvā līdzekļa veida. Skābes apdegums izraisa stipras sāpes, kas var izraisīt sāpīgu šoku, bet ar savlaicīgu palīdzību nav negatīvu seku. Visbīstamākie ir sārmu bojājumi, jo tie maina acu struktūru un izraisa audu nāvi, palielinot acs iekšējo spiedienu.

Neatkarīgi no agresīvās vielas veida traumas rezultātā var rasties šādas primārās komplikācijas:

  • radzenes pietūkums;
  • konjunktivīts;
  • radzenes perforācija;
  • izkliedēšana;
  • iekaisuma procesi;
  • akūtas acs spiediena akūta palielināšanās.

Dažas dienas vai nedēļas pēc ķīmiskās degšanas var rasties šādas negatīvas sekas:

  • sekundārā katarakta vai glaukoma;
  • konjunktīvas rētas;
  • čūla vai radzenes vaskularizācija;
  • fisis.

Ķīmiskā dedzināšana samazina redzes asumu un iespējamo redzes zudumu.

Pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība jāsniedz tūlīt pēc nelaimes gadījuma. Tūlīt pēc incidenta ķīmisko acu apdegumu gadījumā jāveic šāds PMP algoritms:

  1. Izskalojiet acis labi ar sāls šķīdumu vai tīru ūdeni. Mazgāšanu ieteicams veikt nevis zem straumes, bet arī savākt siltā ūdens tvertnē, novietot seju tur un mirgot. Veiciet šo darbību vismaz 20 minūtes.
  2. Ķīmiskās apdedzināšanas gadījumā ar skābi ieteicams mazgāšanai izmantot sodas šķīdumu vai kālija permanganātu.
  3. Sārmainas vielas iedarbību var neitralizēt ar 2% etiķskābes šķīdumu.
  4. Ja acī ir svešas daļiņas, tās rūpīgi jānoņem.
  5. Lai mazinātu sāpes, jāveic anestēzija.

Pēc tam uz skartajām acīm ir jāievieto sterils pārsējs un jānosūta cietušais pie ārsta. Lai optometrists izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu, ieteicams paņemt flakonu ar kaitīgu vielu.

Narkotiku ārstēšana

Ko darīt, kad sadedzināt acis? Pēc pirmās palīdzības sniegšanas ir jāapspriežas ar oftalmologu, pat ja stāvoklis ir ievērojami uzlabojies. Pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas ārsts novērtēs traumas smagumu un izvēlas atbilstošu ārstēšanu. Ķīmisko acu apdegumu gadījumā var noteikt šādas zāles:

  • antibiotikas: Tsipromed, Floksal;
  • dezinfekcijas pilieni: Levomitsetin, Sofradeks;
  • kortikosteroīdi: Betametazons, Maxitrol;
  • pretsāpju līdzekļi: Alcain, Inocain;
  • pretiekaisuma līdzekļi: Indocollir, deksametazons;
  • mydriatics: Cyclomed, Irifrin;
  • sakņu aizsardzības līdzekļi: Korneregel, Solcoseryl gēls.

Dedzināt ārstēšanu mājās

Kā ārstēt sadedzināšanas acu traumas mājās? Ārstēšana mājās sadedzināt acis nav iespējama. Redzes orgānu mazgāšana ar dažādiem augu novārījumiem vai tējas lapām nesniegs pozitīvu rezultātu, tāpēc jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība. Ķimikālijas sadedzinot mājās, ārkārtējos gadījumos acis var mazgāt ar vāju mangāna šķīdumu.

Ko nedarīt?

Ķīmisko acu apdegumu gadījumā cietušajam pēc iespējas ātrāk jādod pirmais atbalsts un pēc tam doties uz optometristu. Pirmās palīdzības sniegšanu nav iespējams atlikt, jo tā sekas var būt ļoti nopietnas. Ja šāds kaitējums ir stingri aizliegts:

  • berzējiet acis;
  • izurbt blisterus;
  • izmantojiet acu pilienus ķīmiskiem apdegumiem;
  • uzklājiet dzīšanas līdzekļus bez skalošanas acīm;
  • ārstēt alkohola bojājumus.

Profilakse

Acu ķīmiskie apdegumi visbiežāk ir ražojoši, tāpēc galvenais šāda smagas traumas profilakses pasākums ir drošības noteikumu ievērošana. Strādājot ar ķimikālijām, noteikti nēsājiet aizsargbrilles. Sadzīves apstākļos ir nepieciešams aizsargāt acis, lietojot bīstamas ķimikālijas, un pirms agresīvas vielas lietošanas vienmēr rūpīgi izpētīt instrukcijas un sastāvu. Ja mājā ir mazi bērni, tad visas mājsaimniecības ķimikālijas ir jāglabā ārpus tām.

http://glazalik.ru/travmy-glaz/ozhogi/himicheskij/

Pirmās palīdzības un acu dedzināšanas ārstēšana

Acu apdegums ir acu plakstiņu, acu gļotādas, radzenes utt. Bojājums. Vairāk nekā 50% no šiem apdegumiem ieraksta darbā. Šīs patoloģijas simptomi tiek izteikti, kaitējuma sekas var būt ļoti nopietnas. Ko darīt, ja sadedzināt acis un kā ārstēt mājās? Kādus acu pilienus var izmantot acu ķīmiskiem apdegumiem (etiķis, alkohols, sārms)? Par šo un daudzām citām lietām varat lasīt mūsu rakstā.

Pirmā palīdzība acu apdegumiem

Lai izvairītos no nopietnām sekām un komplikācijām, nekavējoties jāsniedz pirmais atbalsts. Pirmās palīdzības darbību un īpašību algoritms tieši ir atkarīgs no agresīvā aģenta, kas izraisījis acu apdegumu (termiskās sekas, ķimikālijas, ultravioletais starojums, metināšana utt.). Nepieciešams zināt par darbības algoritma iezīmēm. Tas palīdzēs nodrošināt atbilstošu palīdzību.

Metināšana un kvarca lampa

Ja acis ir bojātas metināšanas vai ultravioletās gaismas dēļ, jums nekavējoties jāsāk sniegt pirmo palīdzību. Pirmās palīdzības sniegšana acu apdegumiem, metinot ar kvarca un ultravioletās lampas palīdzību, ir veikt šādas manipulācijas:

  • Novērst bojājumu avotu, tas ir, izslēdziet kvarca vai ultravioletās lampas vai novediet cietušo prom no metināšanas iekārtas;
  • Cietušajam jābūt novietotam tumšā telpā. Ja tas nav iespējams, lūdziet aizvērt acis uz pusstundu vai stundu;
  • Dodiet cietušajam jebkuru pretsāpju līdzekli (Analgin, Tempalgin) vai nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli (Nurofen, Ibuprofen), jo apdeguma traumas ir sāpīgas un var rasties sāpes;
  • Pilēt acu pilienus ar antiseptiskiem un anestēziskiem līdzekļiem;
  • Pievienojiet aukstumu acīm. Tas palīdzēs samazināt sāpes un dedzināšanu;
  • Acu aseptiska apstrāde. Nav nepieciešams izmantot krēmus un ziedes. Pārklāšanas materiāliem jābūt steriliem;
  • Paņemiet pacientu uz oftalmoloģijas nodaļu vai zvaniet uz ātrās palīdzības.

Ķimikālijas

Ķīmiskos acu apdegumus var radīt gļotādu un sārmu iekļūšana. Šādā gadījumā palīdzība jāsniedz pirmajās 5 minūtēs pēc incidenta, tas palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām. Pirmā palīdzība acu apdegumiem:

  • Zvaniet ātrai palīdzībai;
  • No plakstiņiem un gļotādām, lai noņemtu ķīmiskās vielas, kas izraisījušas kaitējumu. Tas var būt ne tikai šķidrums, bet arī pulverveida līdzeklis, kaļķu gabali utt.;
  • Izskalot acis ar lielu daudzumu tīra (destilēta) ūdens. Izskalojiet acis ar šļirci bez adatas vai vates. Kokvilnas bumba, kas bagātīgi samitrināta ar ūdeni un noslaukiet acu no ārējā stūra uz iekšējo. Izskalojiet acis 20-30 minūtes;
  • Ar stipru, stipru sāpju sajūtu var dot jebkādu pretsāpju līdzekli, kas ir zāļu kabinetā;
  • Par plakstiņu antiseptisku ziedi (piemēram, hloramfenikolu);
  • Uz acīm tiek pielietots aseptisks mērci;
  • Ātrā palīdzība pacientu transportē uz oftalmoloģijas nodaļu.

Augsta temperatūra

Siltuma acu apdegums rodas, ja uz plakstiņiem un gļotādu iedarbojas karstā viela, tvaiks, verdošs ūdens. Pirmā palīdzība ir dzesēšana un sāpju mazināšana:

  • Pārtrauciet iedarbību uz termisko vielu. Ja izkausētais plastmasa, karsts metāls un tā tālāk skar acis, tas ir rūpīgi jānoņem;
  • Zvaniet ātrai palīdzībai;
  • Izskalojiet acis ar vēsu ūdeni lielā apjomā. Ūdens temperatūrai jābūt 14 - 18 grādiem. Pārāk aukstu un karstu ūdeni nedrīkst mazgāt. Tas tikai pasliktinās patoloģisko procesu. Jūs varat iegremdēt galvu tīrā ūdens bļodā un bieži mirgot;
  • Asiņainas sāpes nokrīt acīs (piemēram, satur lidokainu);
  • Dodiet pretsāpju līdzekli un difenhidramīnu. Šīs zāles palīdz palēnināt bojātās acs patoloģiskos procesus;
  • Jūs varat ievietot aukstu uz acīm, tas palīdz samazināt sāpes;
  • Uz acīm uzklāj aseptisku mērci, un pacients tiek hospitalizēts oftalmoloģijas nodaļā.

Kas nav saistīts ar apdegumu

Ir vairāki aizliegumi sadedzināt acu traumas. Šo darbību īstenošana novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās un vairāku smagu komplikāciju rašanās. Darbības, kas nav jāveic ar acu apdegumiem:

  • Ar rokām pieskarieties dedzinātai ādai un gļotādām. Tas novedīs pie brūces virsmas infekcijas;
  • Acu berzēšanai, jo audi būs vēl vairāk ievainoti, būs plaši iekaisums;
  • Izskalojiet acis ar netīru (brūču infekcija), karstu (patoloģiskā procesa intensifikācija) un pārāk aukstu ūdeni (asinsvadu spazmas, skarto audu nepietiekams uzturs un nekrozes attīstība);
  • Izmantojiet antiseptiskos līdzekļus, lai izskalotu un aizpildītu acis ar kairinošiem pilieniem (piemēram, Albucid);
  • Siltas sadedzinātas acis.

Kaitējuma smagums

Oftalmoloģijā ir 4 acu degšanas pakāpes pakāpes:

  • Viegli (1 grāds). Šajā gadījumā bojājumi ir virspusēji. Ir neliels plakstiņu pietūkums un apsārtums, neskaidras acis. Visi simptomi iziet ātri;
  • Mērens smagums (2. pakāpe). Ievērojami bojāti plakstiņi un radzene. Šajā gadījumā ir radusies radzenes (pelēka) krāsa, kas pastāvīgi samazinās redzes asums;
  • Smags (3 grādi). Dziļi bojājumi visām acs struktūrām un blakus esošajiem audiem. Ir nekrotizējošs audums un radzene, konjunktīvs kļūst tumšs (sārtināt vai brūns);
  • Ļoti smags (4 grādi). Radzenes ir pilnībā bojātas, acs ābola audi un sejas galvaskauss mirst.

Patoloģiskie simptomi

Jāatzīmē, ka klīniskais attēls ar acu apdegumiem nav atkarīgs no tā izraisītā iemesla. Acu apdegumu simptomi visos gadījumos ir vienādi:

  • Gļotādas acis ir hiperēmiskas (apsārtums). Tas ir saistīts ar asinsvadu tīkla izpausmi;
  • Intensīva lacrimācija, kas ir organisma aizsargājoša reakcija, kas patstāvīgi cenšas mazgāt aci;
  • Sarkanās plaisas vai pilnīgas e-slēgšanas sašaurināšanās (blefarospasms);
  • Nepatīkamas un sāpīgas sajūtas spilgtā gaismā;
  • Degšanas sajūta un smiltis acīs;
  • Niezošas acis, lai pacienti varētu ķemmēt un berzēt;
  • Neskaidras acis;
  • Redzes asuma samazināšanās līdz pilnīgai aklumam;
  • Plakstiņu audu apsārtums un pietūkums;
  • Burbuļu piepildīšana ar šķidrumu uz plakstiņiem un acu audiem;
  • Smagos gadījumos plakstiņu āda kļūst melna (audu nekroze).

Dedzināt brūču ārstēšanu

Pēc apspriešanās ar oftalmologu un precīzas diagnozes noteikšanas pēc gļotādas pagarināšanas, acu apdegums ar kvarca lampu, metināšana, ar termisku apdegumu un citiem apdegumiem, tiek ārstēta gļotādas acu ķīmiskā apdegums. Šīs patoloģijas ārstēšanā tiek izmantotas ziedes un acu pilieni, kuriem ir atšķirīga terapeitiskā iedarbība (iekaisuma novēršana, sāpes, audu dziedināšanas uzlabošanās). Radzenes, tīklenes, acs gļotādas un plakstiņu apdegumu ārstēšana ir konservatīva, bet smagos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotiku lietošana

Apstrādājot apdegumus, tiek izmantota kā acu ziede, kas liek plakstiņiem un pilieniem. Tiem jābūt vairākām ārstnieciskām īpašībām:

  • Antibakteriāls. Preparātiem jāietver vielas, kas iznīcina baktērijas un novērš infekcijas attīstību. Oftalmoloģijā izmantotās antibiotikas ietver: Cipromed, Ciprofloxacin;
  • Pretiekaisuma līdzekļi (deksametazons, hloropiramīns, Deksapos). Šīs zāles mazina acu apsārtumu un apsārtumu. Samazināt sāpes un diskomfortu;
  • Sāpju atslodze Acu apdegumu gadījumā sāpju sindroms ir stipri izteikts, tāpēc ieteicams lietot Dikain, Lidokainu, Alcain.

Labākais risinājums ir apvienotie pilieni, kuros papildus hormoniem ir anestēzijas līdzeklis (piemēram, Sofradex). Acu ziedes un acu pilieni tiek uzklāti pēc higiēniskās acs tualetes, tas ir, tie vispirms tiek mazgāti ar ūdeni vai sāls šķīdumu. Ziede ir paredzēta apakšējam plakstiņam. Ievietojot pilienus, pacients tiek aicināts uzmeklēt, pilieni tiek iepildīti konjunktīvas saitē.

Tautas metodes

Gļotādas acs ir ļoti jutīga, un pēc apdeguma traumas vēl jo vairāk. Tāpēc tautas ārstēšanas metožu lietošana ir nevēlama. Ja pacients acu apdegumu ārstēšanā joprojām vēlas izmantot tradicionālo medicīnu, vispirms jākonsultējas ar oftalmologu un jāpārliecinās, ka nav kontrindikāciju.

Lai novērstu acu plakstiņu apdegumu, varat izmantot šādas receptes:

  • Kartupeļu sula. No svaigiem kartupeļiem izspiediet sulu un pagatavojiet losjonus ar skarto plakstiņu;
  • Alvejas mīkstums mazina iekaisumu un uzlabo atjaunošanos. Lai panāktu vislabāko efektu, pirms lietošanas auga lapas jāatdzesē ledusskapī. Izgrieziet loksni gareniski un piestipriniet to dedzinātajai ādai.

Izskalojiet apdegumu, varat izmantot kumelītes novārījumu. Lai to sagatavotu, ir nepieciešams lietot 2 ēdamkarotes sausas kumelītes un 1 glāzi verdoša ūdens. Ielej kumelīti ar verdošu ūdeni un atstāj atdzist (apmēram 30 minūtes). Tad iztukšojiet šķīdumu.

Degšanas traumu īpašības

Ja skar acs ābolu, tās svarīgās struktūras, piemēram, radzene un tīklene, cieš. Ar virspusējiem apdegumiem prognoze ir labvēlīga. Bet ar dziļiem apdegumiem pastāv liels daļējas vai pilnīgas redzes zuduma risks. Tīklenes un radzenes apdegumam ir raksturīgas pazīmes, kas jums jāzina, lai palīdzētu un pēc iespējas ātrāk izvairītos no daudzkārtējām komplikācijām.

Acu radzene deg

Radzene atrodas tieši zem konjunktīvas (plāns caurspīdīgs apvalks). Tas palīdz atcelt gaismu. Tā kā radzene atrodas tuvu plakstiņiem, tā bieži cieš no karstiem priekšmetiem un šķidrumiem, tvaika, ķimikālijām un ultravioleto starojumu.

Ķīmiskās, ultravioletās un cita veida radzenes apdegumu simptomi ir šādi:

  • Asas un stipras sāpes acī;
  • Plakstiņu pietūkums un hiperēmija;
  • Plaša asaru šķidruma noplūde (lakrācija);
  • Acu ābola apsārtums;
  • Diskomforts acī;
  • Negatīva reakcija uz gaismu;
  • Neskaidras acis;
  • Neskaidra redze;
  • Sāpes galvā, reibonis.

Tīklenes dedzināšana

Tīklene ir pēdējais vizuālā aparāta slānis, kas savienojas ar redzes nervu. Tīklenes sadegšanas gadījumā traumas tiek uzskatītas par smagām un ārkārtīgi smagām. Bieži tas beidzas ar daļēju vai pilnīgu aklumu. Tīklenes degšanas simptomi ir:

  • Sāpes un dedzināšana acīs;
  • Smaga mīksto audu pietūkums;
  • Intensīva plīsumi;
  • Palielinātas sāpes un asarošana gaismā;
  • Galvassāpes;
  • Skleras apsārtums;
  • Svešķermeņu sajūta acī;
  • Neskaidra redze;
  • Pirms acīm parādās krāsaini (dzelteni-zaļi) apļi. Smagos tīklenes bojājumos ir melnas zonas, tas ir, redzes lauks nokrīt.

Iespējamās komplikācijas

Ar vieglu apdegumu un kvalificētu savlaicīgu palīdzību prognoze ir laba, negatīvas sekas netiek ievērotas. Bieži ir šādas acu apdeguma komplikācijas un sekas:

  • Infekcija ar apdeguma brūcēm. Šajā gadījumā ir spēcīga, saraustoša sāpes, liels pietūkums, strūklas noplūde, lokāls ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • Plakstiņu un apkārtējo audu cicatricial izmaiņas. Visbiežāk šādas komplikācijas novērotas ar termisko un ķīmisko plakstiņu apdegumiem. Masveida rētas var būt sāpīgas un radīt diskomfortu gan kosmētiskā, gan fizioloģiskā ziņā;
  • Pastāvīgs redzes asuma samazinājums. Tā ir tīklenes dedzināšanas komplikācija. Ar šīs izglītības nopietnu apdegumu cilvēks var kļūt akls;
  • Novājinātiem pacientiem acu apdegums var būt sarežģīts sepsis. Bet šajā gadījumā šī patoloģija nav izplatīta.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts

http://1travmpunkt.com/termicheskie/ozhog/glaz.html
Up