Parasti jaundzimušajam ir hipermetropija. Bet ir situācijas, kad jaundzimušais attīstās miopiska reakcija. Ir ļoti svarīgi agrīnā stadijā noteikt miopijas parādīšanos, lai izvairītos no slimības progresēšanas un novērstu komplikāciju rašanos.
Ir divi galvenie tuvredzības veidi:
Iedzimta tuvredzība ir raksturīga ar garas acs ass klātbūtni, kamēr stari ir fokusēti tīklenes priekšā, attēls ir izplūdis. Dažreiz šādos gadījumos tiek konstatētas tīklenes izmaiņas.
Iegūtā tuvredzība ir acu lūzuma refrakcijas veidošanās vitālās darbības procesā. Ja tas notiek, rodas vai nu acs anteroposteriora izmēra pagarināšanās, vai arī radzenes vai lēcas refrakcijas spējas pastiprināšanās, un var rasties arī abu faktoru kombinācija. Prognozējamie faktori redzes asuma samazināšanai ir:
Miaopijas veidošanās pamatā jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir acs ābola anteroposteriora izmēra pagarināšanās. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ, proti:
Iedzimtu tuvredzību pārmanto autosomāla dominējošā iezīme, proti, iedzimta miopiskā refrakcija vismaz vienā no vecākiem var izraisīt tā parādīšanos zīdaiņiem.
Visi priekšlaicīgi dzimušie bērni ir pakļauti jaundzimušās tuvredzības veidošanās riskam. Turklāt, jo īsāks grūtniecības periods dzimšanas brīdī, jo lielāks ir priekšlaicīgas dzemdību retinopātijas risks, kas izraisa miopiskās refrakcijas rašanos acī.
Piezīme! Ja medicīniskās apskates laikā viena gadus vecam bērnam ir atrodama miopiska refrakcija, tad šāda tuvredzība ir iedzimta.
Pilnībā izārstēt iedzimtu tuvredzību nevar būt, jūs varat novērst tās progresēšanu un komplikāciju rašanos. Ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:
Ārstēšana jāuzsāk tūlīt pēc diagnozes noteikšanas, un nepārtraukta nolietojuma gadījumā ir paredzēta briļļu vai kontaktu korekcija. Aizliegums tiek noteikts pastāvīgi. Ierīces pleoptic, fizioterapeitiskā ārstēšana un masāža parasti tiek noteikta ar kursiem ar 3-4 mēnešu pārtraukumiem atkarībā no ārstēšanas rezultātiem. Bieži vien ir nepieciešama šo metožu kombinācija.
Tas ir svarīgi! Iedzimta tuvredzība prasa pastāvīgu uzraudzību, tāpēc bērni ar šo patoloģiju atrodas ārsta kabinetā ar oftalmologu.
Bērna ar iedzimtu tuvredzību vīzijas prognoze ir atkarīga no tuvredzības pakāpes, patoloģisko izmaiņu smaguma pakāpes tīklenē, kā arī no ārsta ieteikumu un norādījumu ievērošanas. Pastāvīga briļļu vai kontaktlēcu valkāšana, regulāra pleoptiskās terapijas pāreja var novērst miopiskā refrakcijas progresēšanu un komplikāciju attīstību.
Zīdaiņu tuvredzības novēršana ir vērsta uz tā rašanās novēršanu. Lai to izdarītu, grūtniecības laikā ir jāaizsargā māte, ja pastāv priekšlaicīgas dzemdības draudi, tad ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā.
Sievietēm, kas cieš no tuvredzības, ir nepieciešams rūpīgāk uzraudzīt bērnu, jo bērniem ir paaugstināts slimības attīstības risks. Ja rodas šaubas par bērna redzējumu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
http://mirmam.pro/blizorukost-u-novorozhdennykh/Miopiju sauc par civilizācijas slimību. Ar datoru un augsto tehnoloģiju ieviešanu mūsu dzīvē, kas radīja nopietnu spriedzi redzes orgāniem, tuvredzība ir kļuvusi daudz jaunāka, un oftalmologi šo diagnozi jau agrīnā vecumā padara arvien lielākam skaitam bērnu. Kāpēc tas notiek un vai bērnam ir iespējams izārstēt tuvredzību, mēs šajā rakstā pastāstīsim.
Miopija ir nenormāla vizuālās funkcijas maiņa, kurā tēls, ko bērns redz, nav tieši vērsts uz tīkleni, jo tam jābūt normālam, bet priekšā. Vizuālie attēli nesasniedz tīkleni vairāku iemeslu dēļ - acs ābols ir pārāk garš, gaismas staru intensitāte tiek atsvaidzināta. Neatkarīgi no cēloņa, bērns uztver pasauli kā neskaidru, jo pats attēls neietilpst tīklenē. Attālumā viņš redz sliktāk nekā tuvu.
Tomēr, ja bērns objektu tuvina acīm vai izmanto negatīvas optiskās lēcas, attēls sāk veidoties tieši tīklenē, un objekts kļūst skaidri redzams. Miopija var būt atšķirīga klasifikācijā, bet gandrīz vienmēr tā ir slimība, kas zināmā mērā tiek noteikta ģenētiski. Galvenie acu slimību veidi:
Neskatoties uz patoloģijas tipu pārpilnību, oftalmoloģijā tiek izdalīti patoloģiski un fizioloģiski redzes traucējumi. Tādējādi fizioloģiskās sugas uzskata par aksiālu un refrakcijas miopiju un patoloģisku traucējumu - tikai aksiālu.
Fizioloģiskās problēmas izraisa acs ābola aktīvā augšana, vizuālās funkcijas veidošanās un uzlabošanās. Patoloģiskas problēmas bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt bērna invaliditāti.
Bērnu tuvredzība vairumā gadījumu ir ārstējama. Bet laiks un pūles, kas tam būs jāiztērē, ir tieši proporcionālas slimības apjomam. Kopumā medicīnā ir trīs tuvredzības pakāpes:
Vienpusēja tuvredzība ir mazāk izplatīta nekā divpusēja tuvredzība, ja refrakcijas problēmas ietekmē abas acis.
Gandrīz visiem jaundzimušajiem ir īsāks acs ābols nekā pieaugušajiem, un tādēļ iedzimta tālredzība ir fizioloģiska norma. Pieaug bērna acs, un ārsti to bieži sauc par „hiperopijas rezervi”. Šo krājumu izsaka konkrētās skaitliskās vērtībās - no 3 līdz 3,5 dioptriem. Šis krājums ir noderīgs bērnam acs ābola pastiprinātā augšanas periodā. Šis pieaugums notiek galvenokārt līdz 3 gadiem, un pilnīgu vizuālo analizatoru struktūru veido aptuveni jaunākais skolas vecums - 7-9 gadu vecumā.
Hiperopijas rezerve tiek patērēta pakāpeniski, kā acis aug, un bērns parasti vairs nav tālredzīgs bērnudārza beigās. Tomēr, ja šis „krājums”, ko dod daba, ir nepietiekams bērnam dzimšanas brīdī un ir aptuveni 2,0–2,5 dioptri, tad ārsti runā par iespējamo tuvredzības, tā saukto tuvredzības draudu risku.
Slimību var pārmantot, ja mamma vai tētis vai abi vecāki cieš no tuvredzības. Tā ir ģenētiskā nosliece, kas tiek uzskatīta par galveno iemeslu novirzes attīstībai. Nav nepieciešams, ka bērnam piedzimstot būs tuvredzība, bet, visticamāk, sāksies jūtama pat pirmsskolas vecumā.
Ja jūs neko nedarīsiet, nesniedziet korekciju un palīdzību bērnam, progresē tuvredzība, kas kādu dienu var izraisīt redzes zudumu. Jāapzinās, ka redzes kritumu vienmēr izraisa ne tikai ģenētiskie faktori, bet arī ārējie faktori. Nevēlami faktori, kas uzskatāmi par redzes orgānu pārmērīgu slodzi.
Šī slodze sniedz ilgu skatīšanās TV, spēlē pie datora, nepareiza piezemēšanās pie galda radošuma laikā, kā arī nepietiekams attālums no acīm līdz objektam.
Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kas dzimuši pirms noteiktā dzemdību perioda, tuvredzības attīstības risks ir vairākas reizes lielāks, jo bērna redzējumam nav laika, lai „nogatavinātu” dzemdē. Ja ir ģenētiska nosliece uz vāju redzi, tuvredzība ir gandrīz neizbēgama. Iedzimtas patoloģijas var kombinēt ar vāju sklerozu spēju un paaugstinātu intraokulāro spiedienu. Bez ģenētiskā faktora šāda slimība progresē reti, taču nav iespējams pilnībā izslēgt šādu varbūtību.
Vairumā gadījumu tuvredzība attīstās līdz skolas vecumam, un redzes traucējumu parādīšanās ietekmē ne tikai iedzimtība un nelabvēlīgi ārējie faktori, bet arī nepietiekams uzturs, kas bagāts ar kalciju, magniju un cinku.
Vienlaicīgas slimības var ietekmēt arī tuvredzības attīstību. Šādas slimības ir diabēts, Dauna sindroms, biežas akūtas elpceļu infekcijas, skolioze, rickets, muguras traumas, tuberkuloze, skarlatīna un masalas, pielonefrīts un daudzi citi.
Pievērsiet uzmanību tam, ka bērns ir pasliktinājies, lai vecāki būtu pēc iespējas ātrāk. Galu galā agrīna korekcija dod pozitīvus rezultātus. Bērnam nebūs sūdzību, pat ja viņa vizuālā funkcija ir pasliktinājusies, un gandrīz neiespējami formulēt problēmu vārdos bērniem. Tomēr mamma un tētis var pievērst uzmanību dažām bērna uzvedības iezīmēm, jo, ja tiek traucēta vizuālās analizatora funkcija, kas dod lielāko daļu ideju par pasauli, uzvedība dramatiski mainās.
Bērns bieži sūdzas par galvassāpēm, nogurumu. Viņš ilgu laiku nevar zīmēt, skulptēt vai salikt dizaineru, jo viņš ir noguris no nepieciešamības pastāvīgi koncentrēt redzi. Ja bērns pats par sevi redz kaut ko interesantu, viņš var sākt griezties. Tā ir galvenā tuvredzības pazīme. Vecāki bērni, lai atvieglotu viņu uzdevumu, sāk vilkt acs ārējo stūri ar rokām uz sāniem vai uz leju.
Bērni, kas sāka saskatīt sliktākus, ļoti zemus virs grāmatas vai albuma zīmēšanai, cenšoties „tuvināt” sevi tēlam vai tekstam.
Bērns, kas jaunāks par vienu gadu, vairs nav ieinteresēts klusām rotaļlietām, kuras no tām aizvāc metru vai vairāk. Tā kā drupas tos neredz normāli, un šajā vecumā motivācija nav pietiekama. Jebkuras aizdomas par vecākiem ir vērts, lai oftalmologs to pārbaudītu pēc neplānotas pārbaudes.
Pirmkārt, bērna acis tiek pārbaudītas dzemdību slimnīcā. Šāda pārbaude var noteikt faktu, ka redzes orgāniem radušās iedzimtas anomālijas, piemēram, iedzimtas katarakta vai glaukoma. Taču, lai konstatētu noslieci uz tuvredzību vai tās faktu par šo pirmo pārbaudi, nav iespējams.
Myopia, ja tā nav saistīta ar vizuālās analizatora iedzimtajām anomālijām, raksturo pakāpeniska attīstība, un tāpēc ir tik svarīgi, lai bērns atvēlētajā laikā parādītu optometristu. Plānotie apmeklējumi jāveic 1 mēnesī, pusgadā un gadā. Pirms 3 mēnešiem ieteicams priekšlaicīgi nokļūt oftalmologā.
Ir iespējams identificēt tuvredzību, sākot no sešiem mēnešiem, jo šajā laikā ārsts varēs pilnīgāk novērtēt bērnu redzes orgānu spēju uz normālu refrakciju.
Diagnoze sākas ar ārēju pārbaudi. Gan zīdaiņiem, gan vecākiem bērniem ārsts novērtē acs ābolu atrašanās vietu un izmēru parametrus, to formu. Pēc tam ārsts konstatē bērna spēju cieši uzraudzīt fiksētu un kustīgu objektu, fiksēt skatienu uz spilgtas rotaļlietas, pakāpeniski virzoties prom no mazuļa un novērtējot, kādā attālumā bērns pārtrauc rotaļlietu uztvert.
Pusotru gadu veciem bērniem izmantojiet Orlova galdu. Nav rakstu, ka pirmsskolas vecuma bērns vēl nezina, nav sarežģītu attēlu. Tā sastāv no pazīstamiem un vienkāršiem simboliem - zilonis, zirgs, pīle, rakstāmmašīna, plakne, sēne, zvaigznīte.
Kopumā tabulā ir 12 rindas, katrā nākošajā augšpusē uz leju samazinās attēlu izmērs. Katrā latīņu valodas “D” rindā kreisajā pusē tiek atzīmēts attālums, no kura bērns parasti redz attēlus, un labajā pusē no latīņu “V” redzes asums tiek norādīts patvaļīgās vienībās.
Parastā redze tiek ņemta vērā, ja bērns no 5 metru attāluma no augšas redz no 5 metru attāluma. Par tuvredzību var teikt šī attāluma samazināšanos. Jo mazāks attālums no bērna acīm līdz lapai ar tabulu, kurā viņš redz un aicina attēlus, jo izteiktāka un tuvāka.
Jūs varat arī pārbaudīt savu redzi, izmantojot Orlova galdu mājās, viss, kas Jums jādara, ir izdrukāt to uz A4 lapas un pakārt to acu līmenī telpā ar labu apgaismojumu. Pirms pārbaudāt vai dodaties pie acu ārsta, pārliecinieties, ka parādāt šo tabulu bērnam un pastāstiet, kā tiek izsaukti visi tā elementi, lai bērns varētu viegli piezvanīt ar vārdiem, ko viņš redz.
Ja bērns ir pārāk mazs, lai ar galdu palīdzību varētu pārbaudīt savu redzi, vai arī pārbaudot dažas atkāpes no normas, ārsts noteikti pārbaudīs bērna acis ar oftalmoskopu.
Viņš rūpīgi pārbaudīs acs ābola radzenes un priekšējās kameras stāvokli, kā arī lēcu, stiklveida ķermeni, acs pamatni. Dažas acu anatomijas vizuālās izmaiņas ir raksturīgas daudzām tuvredzības formām, un ārsts tos pamanīs.
Atsevišķi jums jāsaka par strabismu. Miopija bieži vien ir saistīta ar tādu labi atšķirtu patoloģiju, kā, piemēram, atšķirīgs krampojums. Neliels strabisms var būt fizioloģiskās normas variants maziem bērniem, bet, ja simptomi nav izzuduši pusgadu, acs ārsts noteikti ir jāpārbauda tuvredzībai.
Skiascopy vai ēnu tests tiek veikts, izmantojot galveno oftalmologa instrumentu - oftalmoskopu. Ārsts atrodas viena metra attālumā no neliela pacienta un, izmantojot ierīci, apgaismo savu skolēnu ar sarkanu gaismu. Oftalmoskopu kustību laikā uz skolēna parādās ēna, kas izgaismota ar sarkanu gaismu. Šķirojot lēcas ar dažādām optiskām īpašībām, ārsts ar lielu precizitāti nosaka tuvredzības esamību, raksturu un smagumu.
Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa) ļauj veikt visus nepieciešamos mērījumus - acs ābola garumu, anteroposteriora lielumu, kā arī noskaidrot, vai ir tīklenes atdalīšanās un citas sarežģītas patoloģijas.
Ārstēšana miopija jāparedz pēc iespējas ātrāk, jo slimība ir tendence progresēt. Patiesībā redzes traucējumi neizdodas, situācijai jābūt ārstiem un vecākiem. Nelielas vieglas pakāpes tuvredzība ir labi koriģēta pat mājās, kas ir tikai ieteikumu kopums - masāža, acu vingrinājumi un medicīnas brilles.
Sarežģītākas miopijas formas un stadijas prasa papildu terapiju. Ārstu prognozes ir diezgan optimistiskas - pat nopietnus tuvredzības veidus var novērst, redzes kritumu var apturēt un pat bērna normālu spēju ieraudzīt. Taisnība, tas kļūst iespējams tikai tad, ja ārstēšana sākās pēc iespējas ātrāk, līdz acs struktūra nav mainījusies.
Terapeitiskā pasākuma izvēle ir ārsta bizness, jo īpaši tāpēc, ka ir kaut kas, no kā izvēlēties - šodien ir vairāki veidi, kā novērst tuvredzību.
Retos gadījumos ārsti apstājas tikai vienā veidā, jo vislabākos rezultātus parāda tikai sarežģīta ārstēšana. Ir iespējams atjaunot redzi, koriģēt pārkāpumu, lietojot brilles un kontaktlēcas, izmantojot lāzera korekcijas metodes. Dažos gadījumos ārstiem jāizmanto refrakcijas lēcu nomaiņa un phakic lēcu implantācija, acs radzenes ķirurģiskā izlīdzināšana (keratotomijas ķirurģija) un daļa no skartās radzenes aizvietošanas ar transplantāciju (keratoplastija). Efektīva ārstēšana ar īpašiem simulatoriem.
Aparatūras ārstēšana dažos gadījumos novērš ķirurģisku iejaukšanos. Tas ir paslēpts ar baumu un dažādu viedokļu auru: no entuziasma līdz skeptiskam. Arī šādu metožu pārskati ir ļoti atšķirīgi. Tomēr šīs korekcijas metodes kaitējums nav oficiāli pierādīts nevienam, un pat paši oftalmologi arvien vairāk runā par ieguvumiem.
Aparatūras apstrādes būtība ir aktivizēt ķermeņa spējas un atjaunot zaudēto redzi, iedarbojoties uz skartajām acu daļām.
Aparātu terapija maziem pacientiem nerada sāpes. Tas ir pieņemams no drošības viedokļa. Tas ir fizioterapijas komplekss, kuru bērns ar tuvredzību uzņems vairākus kursus par īpašām ierīcēm. Ietekme būs atšķirīga:
Ir skaidrs, ka redzes orgānu, nopietnu slimību, piemēram, katarakta vai glaukomas, nopietni defekti netiek ārstēti ar aparatūras metodi, jo nepieciešama obligāta ķirurģiska operācija. Taču miopija, hiperopija un astigmatisms labi reaģē uz šādā veidā veiktu korekciju. Turklāt, izmantojot speciālās ierīces, visveiksmīgākā ir ārstēšana ar tuvredzību.
Terapijai izmantojiet vairākus pamatiekārtu veidus. Tie ir makulostimulanti, vakuuma acu masētāji, Kovalenko līnija, Sinoptofor aparāts, instrumenti, kas stimulē ar krāsu foto plankumiem un lāzeru.
Daudzas aparatūras apstrādes atsauksmes galvenokārt attiecas uz šādu procedūru izmaksām un iedarbības ilgumu. Fakts, ka sesijas ir prieks, nav lēts, visi vecāki atkārtojas, kā arī to, ka ilgstoša aparatūras apstrādes ietekme tiek panākta tikai ar sistemātisku ārstēšanas kursu atkārtošanu.
Pēc viena vai diviem kursiem uzlabošanās efekts var izzust dažu mēnešu laikā.
Ārstēšana ar tuvredzību ar medikamentiem tiek parakstīta pēc bērna pēcoperācijas perioda pēc operācijas uz acīm, kā arī lai novērstu viltus vai pārejošu tuvredzību. Bieži lietotie acu pilieni "Tropicamide" vai "Scopolamine". Šīs zāles iedarbojas uz ciliary muskuļiem, gandrīz paralizējot. Sakarā ar to samazinās izmitināšanas spazmas, acs atpūsties.
Kamēr ārstēšana notiek, bērns sāk redzēt vēl ciešāk, lasīt, rakstīt, strādāt pie datora būs diezgan grūti. Bet kurss parasti ilgst aptuveni nedēļu, ne vairāk.
Šīm zālēm ir vēl viena nepatīkama iedarbība - tās palielina intraokulāro spiedienu, kas ir nevēlams bērniem ar glaukomu. Un tāpēc, ka šādu pilienu neatkarīga izmantošana ir nepieņemama, ir jāapstiprina ārstējošais ārsts-aculists.
Lai uzlabotu plašsaziņas līdzekļu uzturu acī, zāles “Taufon” bieži tiek nozīmētas kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļa. Neskatoties uz to, ka ražotāji nosaka minimālo lietošanas vecumu - 18 gadi, šie acu pilieni ir diezgan izplatīti pediatrijas praksē. Gandrīz visi bērni ar tuvredzību, ārsti izraksta kalciju (parasti "kalcija glukonāts"), kas uzlabo mikrocirkulāciju audos ("Trental"), kā arī vitamīnus, īpaši vitamīnus A, B 1, B 2, C, PP.
Punkti miopijai palīdz normalizēt refrakciju. Bet viņi tos raksta bērniem ar vāju un mērenu slimības pakāpi. Augstās tuvredzības posmā brilles ir neefektīvas. Brilles ar tuvredzību tiek apzīmētas ar numuru ar zīmi "-".
Okulista punktu izvēle. Viņš bērnam atvedīs dažādas glāzes, līdz bērns redzēs testa tabulas desmito rindu no 5 metru attāluma. Atkarībā no slimības smaguma noteiktā laikā ārsts iesaka lietot brilles. Ja bērnam ir vāja pakāpe, tad brilles jāvalkā tikai tad, ja ir nepieciešams ņemt vērā priekšmetus un priekšmetus, kas atrodas attālumā. Atlikušajā laikā brilles netiek valkātas. Ja jūs ignorēsit šo noteikumu, tuvredzība tikai progresēs.
Ar mērenu tuvredzības pakāpi treniņu, lasīšanas, zīmēšanas laikā ir paredzētas brilles. Diezgan bieži, lai nepastiprinātu redzes zudumu no medicīnisko brilles nepārtrauktas lietošanas, ārsti iesaka šiem bērniem valkāt bifokālos brilles, kuru augšējā daļa ir vairāki dioptri augstāki par zemāko. Tādējādi, skatoties uz augšu un attālumu, bērns skatās caur „medicīniskajiem” dioptriem un lasa un izmanto lēcas, kurām ir mazākas skaitliskās vērtības.
Kontaktlēcas ir ērtākas nekā glāzes. Psiholoģiski, to valkāšana bērniem ir vieglāk uztverama nekā brilles. Ar lēcu palīdzību var labot ne tikai vieglu un mērenu redzes traucējumu pakāpi, bet arī augsto tuvredzību. Objektīvi ciešāk saskan ar radzeni, kas samazina iespējamās kļūdas gaismas atgrūšanā, kas rodas, valkājot brilles, kad bērna acis var pārvietoties prom no lēcas stikla.
Bieži vien vecāki nesaprot jautājumu par to, cik vecumā viņi var valkāt lēcas bērniem. Tas parasti ir ieteicams, ja bērns ir 8 gadus vecs. Mīkstās dienas vai smaga nakts lēcas jāparaksta ārstam. Tas ir vislabāk piemērots bērnu vecuma vienreizlietojamām lēcām, kurām pirms atkārtotas lietošanas nav nepieciešama rūpīga higiēniska ārstēšana.
Izvēloties atkārtoti izmantojamās lēcas, vecākiem jābūt gataviem par to, ka viņiem ir nepieciešama ļoti rūpīga aprūpe, lai netiktu inficēti bērna redzes orgāni.
Dienas laikā nēsā cietos nakts objektīvus, tos lieto tikai naktī, kad bērns guļ. Šorīt tos noņem. Mehāniskais spiediens uz radzeni, ko lēcas piemēro nakts laikā, palīdz radzenes izlīdzināšanai, un dienas laikā bērns redz gandrīz normālu vai normālu. Nakts objektīviem ir daudz kontrindikāciju, un ārsti joprojām nav vienojušies par to, vai šie līdzekļi ir noderīgi bērna ķermenim.
Tā ir diezgan plaši izmantota tuvredzības metode. Ar vājām un vidējām slimības stadijām, kā arī ar augstiem redzes zudumiem līdz 15 dioptriem, procedūra dod redzamus pozitīvus rezultātus. Tomēr ir labi saprotams, ka korekcija neārstē redzējumu, bet tikai ļauj kompensēt zaudējumus.
Procedūra ilgst tikai dažas minūtes. Anestēzija tiek panākta, izmantojot acu pilienus. Korekcijas laikā tiks izņemta daļa no izliektās radzenes, tas ļaus saskaņot tās slāni un noved pie normālām acs optiskās spējas vērtībām atstarot starus. Pēc korekcijas bērnam ir aizliegts berzēt acis ar rokām, nomazgāt seju ar netīru ūdeni, pārspēt savu redzi un izmantot.
Ķirurģiska miopijas ārstēšana ir paredzēta sarežģītām un smagām acu patoloģijas formām. Svarīgs nosacījums, lai vecāki varētu piedāvāt darbību bērnam, ir pārkāpuma gaita. Ja bērns zaudē aptuveni 1 dioptriju gadā, tas ir beznosacījuma indikācija operācijai.
Visbiežāk iejaukšanās tiek uzskatīta par objektīva nomaiņu. Vietējā anestēzijā bērna paša traucēta lēca tiek aizstāta ar lēcu, kas implantēta lēcas kapsulā. Visām operācijām, kas tiek veiktas redzes orgānos ar tuvredzību, ir viens mērķis - nostiprināt acs aizmuguri, lai apturētu redzes kritumu. Izmantojot izliektu adatu, acs aizmugurē tiek injicēts īpašs želejs vai mīkstināts skrimšļa audums, kas neļauj sklerai izstiepties.
Scleroplasty var apturēt vizuālās funkcijas samazināšanos aptuveni 70% bērnu. Viņiem tiek parādīta turpmāka visaptveroša ārstēšana, ieskaitot brilles, aparatūras apstrādi (pēc vecāku pieprasījuma), zāles, ko ārsts izrakstīs.
Daudzās tuvredzības formās ārsti iesaka mācīt bērniem ikdienas acu vingrinājumus. Tā ietver vingrinājumus acs ābolu apļveida un aksiālām kustībām, pārbaudot tuvus un attālus objektus. Visbiežāk interesanti un efektīvi bērni, kuros tiek novērsta redzes traucējumi, ir vingrošana saskaņā ar profesora Zhdanova metodi.
http://www.o-krohe.ru/problemy-rebenka/blizorukost/Vīzija Acu ierīce
www.eye-focus.ru
Aptuveni 90% jaundzimušo cieš no tālredzības, ko raksturo „tālredzības rezerve”. Tas ir saistīts ar to, ka zīdaiņa acs ir ievērojami mazāka nekā pieaugušā acs. Jaundzimušā acs anteroposteriora izmērs ir 17–18 milimetri, trīs gadus vecam bērnam ir 23 milimetri, un pieaugušā cilvēks ir 24 mm. Ātrākais acs ābola pieaugums tiek novērots no bērna dzimšanas līdz trim gadiem. Acu ābola veidošanās ir pabeigta līdz 9-10 gadiem.
Daba deva cilvēka acīm rezerves 3,5 dioptriju. To patērē, kad bērns aug un noteiktā vecumā iegūst normālu refrakciju.
Šajā sakarībā hiperopija ir norma maziem bērniem. Tomēr, konstatējot +2,5 dioptriju tālredzību un mazāku jaundzimušo, ir liela varbūtība, ka nākotnē attīstīsies tuvredzība. Šī starpība, +2,5 dioptri, nav pietiekama acs ābola augšanai.
Normālā redzējumā attēls tiek projicēts uz tīkleni. Ja acs ābola garums ir palielināts (tam ir vistas olas forma), tad attēls tiek projicēts tīklenes priekšā, un cilvēks to uztver kā neskaidru. Ja objekts tuvojas acīm vai tiek izmantota negatīva optika, attēls tiek projicēts tieši tīklenē un tiek uztverts skaidri. Tā ir tuvredzības (tuvredzības) būtība.
Miopija var būt:
Iedzimta tuvredzība izpaužas kā disproporcija starp acu garumu un refrakciju. Slimība nenotiek, ja bērnam nav iedzimtības un palielināts skleras elastīgums. Tomēr šāda veida tuvredzība parasti izpaužas kopā ar vāju sklēru un tā lielo pagarinājumu. Slimība progresē nepārtraukti, izraisot neatgriezeniskas redzes sistēmas izmaiņas un smagu redzes zudumu.
Iedzimta tuvredzība var rasties, jo:
Pirmā oftalmologa pārbaude tiek veikta maternitātes slimnīcā. Tas nevar atklāt miopiju.
Detalizētāka pārbaude 3 mēnešos.
Ārēja acs pārbaude. Oftalmologs pārbauda acs ābolu izmēru, formu un stāvokli. Pārbauda, vai bērns fiksē spilgtu objektu.
Izmantojot oftalmoskopu, pārbauda:
Ja ir augsts tuvredzības pakāpe, var novērot vairāk nekā 6,0 dioptriju, pēc tam fundus.
Iedzimta tuvredzība ir saistīta ar augstām pakāpēm raksturīgām pārmaiņām. Šāda tuvredzība strauji attīstās. Tas var izraisīt redzes traucējumus. Tāpēc ir svarīgi, lai oftalmologs rūpīgi pārbaudītu bērnu.
Pēc tam oftalmologs veic skiaskopiju. Process ir šāds: bērns atrodas pie ārsta viena metra attālumā. Oftalmologs apgaismo skolēnu ar oftalmoskopu spoguli - šobrīd skolēns izgaismojas ar sarkanu gaismu. Ārsts satricina oftalmoskopu - uz skolēna sarkanā spīduma fona parādās ēna. Oftalmologs novēro ēnu kustības raksturu, nosakot refrakcijas veidu: tuvredzība, emmetropija, hipermetropija.
Refrakcijas pakāpi nosaka, aizstājot skiaskopisku lineālu ar acīm, kas sastāv no negatīviem lēcām (tuvredzībai). Pirmkārt, ir uzstādīts vājākais objektīvs. Ārsts atzīmē lēcu, kurā ēna apstājas. Turklāt tiek veikti īpaši aprēķini, lai noteiktu tuvredzības pakāpi. Ja bērns ir mazāks par vienu gadu, tad 15 minūtes pirms procedūras, acīs ieplūst īpašs preparāts, kas ļauj precīzāk diagnosticēt.
Miopija atšķiras ar trim grādiem:
Nākamā oftalmologa vizīte viena gada vecumā. Aptauja ir līdzīga iepriekšējai.
Trīs gadu vecumā jau ir iespējams noteikt redzes asumu, izmantojot īpašu tabulu.
Ārstēšana miopija ir atkarīga no tā pakāpes. Galvenais uzdevums ir apturēt vai palēnināt slimības progresēšanu un pareizu redzējumu. Lai ārstētu tuvredzību bērniem, nav iespējams. Tomēr, lai novērstu turpmākus redzes traucējumus, ir nepieciešama rīcība.
Ārstēšana jāveic visaptveroši. Medicīnas vingrošana acīm, fizioterapija, zāles - tas viss palīdzēs apturēt slimību. Ar augstu progresīvās tuvredzības pakāpi nepieciešama operācija.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/blizorukost-u-mladentsev/Normālā redzējumā attēls tiek projicēts tieši uz tīkleni. Ja acs ābele ir veidota kā vistas ola (palielināts garums), attēls tiek projicēts tīklenes priekšā, un tādēļ tas izplūst. Kad objekti vēršas pie acīm vai valkā lēcas, attēls tiek projicēts uz tīkleni, tādējādi palielinās attēla skaidrība. Tieši tā ir tuvredzība.
Miopija ir acu patoloģija, kurā cilvēks nepārprotami saskata tos priekšmetus, kas atrodas tālu prom. Parasti tuvredzība bērniem ir atrodama 8-10 gados, un pusaudža vecumā tā palielinās. Statistika liecina, ka viens no trim pusaudžiem cieš no tuvredzības. Bieži vien iedzimta tuvredzība ir to vecāku bērniem, kuri valkā brilles. Pietiekami, lai vienam no vecākiem būtu slikta redze. Pētījumi liecina, ka tas ir iedzimtība - visbiežāk sastopamais tuvredzības cēlonis bērniem.
Nesen ir kļuvuši bieži acu tuvredzības gadījumi bērniem. Miopija var būt stacionāra (tas ir, redze pasliktinās līdz noteiktam līmenim, tad patoloģijas attīstība apstājas) vai progresīva. Pēdējā gadījumā slimība ir liels apdraudējums, jo reizēm vairāki diopteri gadā redze pasliktinās.
Ir trīs tuvredzības pakāpes:
Bērniem ir nepatiesa tuvredzība - stāvoklis, kas rodas sakarā ar muskuļu spazmu ilgstošas slodzes dēļ. Tas notiek pārāk ilgu lasījumu, sliktas higiēnas vai slikta apgaismojuma dēļ. Muskuļi nevar atpūsties laikā, tāpēc, kad jūs skatāt skatienu uz tālu objektu, attēls kļūst izplūdis. Viltus tuvredzības risks ir tas, ka tas var izraisīt patiesas tuvredzības attīstību. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu un saņemt ieteikumus ārstēšanai.
Ātra tuvredzības attīstība bērniem var izraisīt patoloģiskas izmaiņas pamatnē, kas ievērojami pasliktinās redzējumu vai pat izraisa tās zudumu. Ja ir progresējošas tuvredzības pazīmes, ir nepieciešams veikt ultraskaņas skenēšanu reizi sešos mēnešos, lai novērtētu slimības gaitu.
Mazie bērni ne vienmēr var saprast, ka viņu redze ir pasliktinājusies. Vecākiem jābūt uzmanīgiem un jāuzklausa bērna sūdzības.
Pazīmes, kas var liecināt par redzes traucējumiem, var būt šādas:
Lai precīzi noteiktu diagnozi, jāsazinās ar oftalmologu. Viņš diagnosticēs un runās par to, kā ārstēt tuvredzību bērniem. Pēc bērna atnākšanas uz bērnu optometristu mātei vajadzētu pastāstīt, kā notika grūtniecība un dzemdības, kādas slimības mazais pacients cieta. Ārsts jautās par pirmajām redzes traucējumu pazīmēm, par ko bērns sūdzējās un kad tas sākās.
Pirmais acu ārsta profilaktiskais izmeklējums tiek veikts trīs mēnešu vecumā. Ārsts veic ārēju pārbaudi un vērš uzmanību uz acs ābolu formu un lielumu, to atrašanās vietu, pārbauda, vai bērns fiksē acis uz spilgtām rotaļlietām. Oftalmoskops palīdz pārbaudīt radzeni un ņemiet vērā, vai ir izmaiņas tās lielumā un formā. Tad tiek pārbaudīts objektīvs un pamatne.
Nākamais posms ir ēnu tests. Šajā gadījumā ārsts sēž bērna priekšā metra attālumā un spīd caur oftalmoskopu. Sarkanā gaisma nokļūst skolēnam, un, kad oftalmoskopu pārkārto, ārsts redz ēnu pret sarkana spīduma fonu. Kāda ir ēnas kustība ir refrakcijas veids.
Lai noteiktu redzes zuduma pakāpi, ārsts liek acu virsotnei, kurā atrodas negatīvie objektīvi, sākot no vājākajiem. Tomēr bērnam 1 gadu vecumā miopiju var diagnosticēt tikai pēc tropikamīda pilienu lietošanas.
Ja ir aizdomas par tuvredzību bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ārsts parasti iesaka vēlāk pieteikties, lai apstiprinātu diagnozi vai atspēkotu to.
Diagnostikā ultraskaņas skenēšana tiek izmantota, lai noteiktu, vai objektīvs ir pārvietojies, ja ir redzamas izmaiņas un ja ir stiklveida ķermeņa atdalīšanās. Nosaka miopijas veidu un mēra acs anteroposterioru lielumu.
Kā ārstē miopiju bērniem, ir atkarīga no slimības nevērības, tās attīstības ātruma un komplikāciju klātbūtnes. Terapijas galvenais uzdevums ir apturēt vai aizkavēt tuvredzības attīstību, novērst komplikāciju rašanos un pareizu redzi. Īpaša uzmanība jāpievērš pakāpeniskai tuvredzībai. Bērnam būs vairāk iespēju izglābt savu redzi, ja viņš rīkosies savlaicīgi. Pieļaujamā redzes traucējumu robeža gadā nedrīkst pārsniegt 0,5 dioptriju.
Raksturīgas tuvredzības ārstēšana skolas vecuma bērniem. Ideāls risinājums ir fizioterapijas terapijas kombinācija, tuvredzības vingrošana bērniem un medikamentu lietošana. Ar visnopietnāko tuvredzības stadiju vai strauju slimības progresēšanu ir nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās.
Sākotnēji ārsts paņem bērnu brilles. Tas nav ārstēšana, bet tikai palīdz novērst redzi. Ja bērnam ir iedzimta tuvredzība, jums ir nepieciešams uzņemt glāzes pirmsskolas vecumā. Skolas vecuma bērniem ar vieglu vai mērenu tuvredzību acu ārsts nosaka brilles, lai aplūkotu attālumu. Jums nav nepieciešams tos valkāt visu laiku. Punktus nevar noņemt, ja bērnam ir augsta vai progresīva tuvredzība. Vecākiem bērniem varat izmantot objektīvus.
Ar nelielu tuvredzības pakāpi optometrists var ieteikt valkāt “relaksējošas” brilles - lēcas ievieto tajās ar nelielu plusumu. Pateicoties tam, izmitināšanu var atvieglot.
Labu efektu nodrošina ciliariskā muskuļa apmācība. Lai to izdarītu, savukārt ir aizvietotas lēcas ar pozitīvām un negatīvām vērtībām.
Bērniem tiek izmantota tuvredzības ārstēšanas metode.
Viņš nozīmē:
Ja vecāki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējams izārstēt tuvredzību bērnam ar aparatūras apstrādes palīdzību, tad jāatzīst, ka tas nav iespējams. Aparātu ārstēšana neietekmē tuvredzības pakāpi un ietekmē tikai nelielu redzes pasliktināšanos - līdz 2 dioptriem.
Optometrists paredz vitamīnus acīm ar tuvredzību bērniem jebkurā slimības stadijā. Ar vāju pakāpi ir nepieciešams veikt kompleksus ar luteīna saturu. Lai apturētu slimības attīstību un izvairītos no komplikāciju parādīšanās, tiek izrakstīti kalcija piedevas, nikotīnskābe, trental.
Ja slimība progresē pārāk strauji vai rodas komplikācijas, okulists nosaka skleroplastiku. Tā pamatā ir 4 dioptriju tuvredzība, ko var koriģēt, strauji progresējošu tuvredzību, strauju acs anteroposteriora izmēra pieaugumu. Operācijas būtība ir ne tikai stiprināt acs aizmugurējo polu, lai apturētu skleras izstiepšanu, bet arī uzlabotu asinsriti.
Lāzerķirurģija ir plaši pazīstama. Tas ir īpaši labi tādos gadījumos, kad ir nepieciešams novērst asaras un tīklenes atdalīšanos.
Bērna tuvredzības vāja un vidējā stadija dod tiesības apmeklēt specializētu bērnudārzu. Ik pēc sešiem mēnešiem acu ārsts pārbauda riskam pakļautos bērnus.
Bērnu un pusaudžu tuvredzības profilakses metodes ir atkarīgas no patoloģijas rašanās cēloņiem.
Visbiežāk minētie iemesli ir:
Lai vecāki nevarētu jautāt, ko darīt, ja bērnam ir tuvredzība, ir svarīgi ievērot visus uzskaitītos profilakses pasākumus. Tomēr, ja netika novērsta tuvredzība un bērnam tika diagnosticēta vāja vai mērena slimības pakāpe, neaizmirstiet - šie tuvredzības posmi nerada komplikācijas. Brilles palīdzēs jūsu bērnam redzēt jebkuru attēlu ar labu skaidrību. Ar augstu tuvredzības pakāpi redze paliek samazināta pat ar objektīva korekciju.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.htmlBērniņa tuvredzība (tuvredzība) var notikt jebkurā laikā. Bet parasti tas notiek bērna skolas laikā
Miopiju sauc arī par tuvredzību. Dažreiz tas ir iedzimts, bieži to novēro jaundzimušajiem. Ja ģimenē ir cilvēks, kas cieš no tuvredzības, bērns arī būs pakļauts šai slimībai.
Miopija var notikt jebkurā laikā. Bet parasti tas notiek bērna izglītības laikā. Šajā laikā pat veseli bērni var ciest no tā saucamās nepatiesas tuvredzības. Ja pseudomyopia nereaģē pareizi, tā var kļūt par reālu slimību.
Bērna tuvredzība ir pietiekami vienkārša, lai identificētu, ja jūs pievēršat uzmanību tam, ka bērns neredz attālos objektus. Ļoti bieži bērni pat nezina par savu slimību. Kādu laiku viņi neapzinājās, ka viņi neredz pasauli visās krāsās.
Ir vairākas pirmās pazīmes, kas norāda uz tuvredzības klātbūtni. Tas var būt aizdomas, kad bērns sāk griezties un nāk tuvu televīzijas ekrānam.
Bieži vien tuvredzības simptomi parādās skolā, kad ir grūti lasīt rakstīto tekstu uz tāfeles. Arī tuvredzīgi bērni bieži cieš no galvassāpēm, vispārēja noguruma un acu spriedzi. Īpaši šie bērni saspiež acis, kad viņi skatās uz objektiem, kas atrodas vairāk nekā vienu metru attālumā no tiem.
Jāatceras, ka bērnu vizuālās sistēmas veidošanās notiek līdz astoņiem gadiem. Šajā laikā ir ļoti svarīgi atklāt refrakcijas problēmas, kas izpaužas kā tuvredzība, astigmatisms vai tālredzība.
Ja nav atbilstošas korekcijas ar brillēm, bērns var saslimt ar tā saukto ambliopiju. Bet, pateicoties pastāvīgajām pirmsskolas vecuma bērnu acīm, pastāvošās problēmas parasti tiek identificētas savlaicīgi.
Ikdienas pārbaudēs, kad bērnam ir redzes traucējumi, tiek veikti papildu izmeklējumi, lai noteiktu specifiskas lūzuma kļūdas.
Cikloplegiju lieto, lai iegūtu precīzāku informāciju par bērna acu slimību.
Faktiski, tas ir mākslīgi izraisīta paralīze (kurā ciliāra muskuļi atslābina). Šis efekts tiek panākts, izmantojot dažas zāles, piemēram, atropīna šķīdumu. Pacientam šo šķīdumu ievada acī vairākas dienas. Šo procedūru sauc par atropinizāciju.
Bērniem, kuru vecāki cieš no tuvredzības, īpaši svarīgi ir regulāri pārbaudīt oftalmologu.
Galvenais iemesls tuvredzības parādīšanai bērniem ir acs normālās formas maiņa pret tās pagarināšanu. Miopiju var izraisīt:
Visbiežāk tuvredzība ir sastopama bērniem no 7 līdz 13 gadiem. Tieši šajā laikā, ņemot vērā mācības, ievērojami palielinās slodze uz acīm. Ir arī gadījumi, kad šī slimība ir diagnosticēta zīdaiņiem.
Tas notiek iedzimtajā tuvredzībā. Visbiežāk jutīgi pret šo patoloģiju ir priekšlaicīgi dzimušie bērni un bērni, kuru radinieki cieš no tuvredzības.
Īpaši rūpīgi tiek nodrošināti šie bērni, tos regulāri pārbauda okulists. Klīnisko refrakciju pārbauda arī, izmantojot cikloplegiju.
Vairumā gadījumu iedzimta tuvredzība ir stabila. Taču tās savlaicīga atklāšana un tālāka korekcija ir absolūti nepieciešama. Tādēļ vizuālais analizators var attīstīties normāli.
Ja vecāki bērna dzīves pirmajā gadā aizkavē korekciju, tas var izraisīt strabismu vai ambliopiju.
Miopija (vai tuvredzība) ir visbiežāk sastopamā acu slimība skolēniem. No patoloģijas cieš tikai 3% pirmo greideru, bet līdz beigu zvana laikam šis skaitlis palielinās līdz 25%.
Šīs slimības straujais pieaugums skolas periodā būtiski palielina acu slodzi pētījuma laikā. Katru dienu mācību grāmatām un piezīmjdatoriem studenti pavada daudzas stundas. Rezultātā gan bērni, kas ir pakļauti šai slimībai, gan sākotnēji pilnīgi veseli bērni, kļūst miopiski.
Arī daudziem skolēniem var būt viltīga slimība, ko sauc par nepatiesu tuvredzību.
Studenti ir spiesti daudz laika pavadīt sēžot pie grāmatām un piezīmjdatoriem. Tajā pašā laikā viņu acis nepārtraukti meklē objektus, kas atrodas to tuvumā. Arī visur bērni nepareizi sēdē un neredz vizuālo higiēnu. Viņi atrodas grāmatās tuvu, rakstot rakstiski, noliekas, lasa vājā apgaismojumā, saliek muguru.
Tā rezultātā rodas redzes nogurums un pēc tam izmitināšanas spazmas. Spazmam raksturīgs garš un stabils ciliju muskuļa stāvoklis, kas paliek saspringts pat tad, ja skatās prom no attāluma. Tāpēc attēls kļūst neskaidrs. Šāda izmitināšanas spazma bieži tiek dēvēta par pseidoomiju vai nepatiesu tuvredzību.
Lai samazinātu spiedienu uz ciliary muskuļiem, acs āboli pakāpeniski tiek pagarināti. Citiem vārdiem sakot, vizuālais aparāts sāk pielāgoties darbam ar tuviem objektiem. Tā rezultātā acis kļūst miopiskas.
Nepareiza tuvredzība bērniem ir ļoti bīstama, jo, ja jūs to vadāt, tā var kļūt par reālu un gandrīz pārtraukt reaģēt uz ārstēšanu.
Izmitināšanas spazmas noņemšana prasa medicīnisku iejaukšanos. Ir nepieciešams arī samazināt acu spriedzi un veikt atbilstošu vingrošanu. Tagad ir arī dažādas datorprogrammas un citi stimuli, kas paredzēti, lai mazinātu acu spriedzi.
Galvenais faktors bērnības tuvredzības ārstēšanā ir brilles. Vecākiem bērniem var būt noteikti kontaktlēcas.
Ja optometristu nosaka ar optimālu redzes ārstēšanas metodi, viņš to var papildināt ar aparatūras apstrādi vai piemērot vienu no ārstēšanas metodēm.
Terapijas kurss jānosaka katram pacientam atsevišķi. Galvenokārt tiek izmantotas šādas terapijas:
Pacientam palīdzēs arī mugurkaula masāža, proti, viņa kakla mugurkaula. Tas uzlabos apriti svarīgajā jomā.
Eximer lāzera vizuālā korekcija tagad ir diezgan populāra. Taču šo metodi var pielietot tikai pēc tam, kad tuvredzība ir stabilizējusies un pacients sasniedzis 18 gadu vecumu.
Bieži vien tuvredzība rodas sliktas iedzimtības dēļ, tāpēc nav iespējams pilnībā novērst šīs slimības rašanos. Bet tomēr ir jāveic vairāki preventīvi pasākumi, kas samazinātu bērnības tuvredzības rašanās iespējas. Tas jo īpaši attiecas uz ģimenēm, kurās ir cilvēki, kas cieš no tuvredzības, kā arī skolas laikā (ja acu slodze dramatiski palielinās).
Ir nepieciešams iemācīt bērnam lasīt grāmatas 30-40 cm attālumā no acīm. Arī lasiet labāku sēdi, bet aizmugurē jābūt plakanai. Ir nepieciešams ierobežot laiku, kad bērns pavada datoru. Tāpat jānodrošina, lai attālums no acīm uz ekrānu būtu aptuveni 50 cm.
Vēl viena laba lieta ir sekot labam apgaismojuma līmenim, kad bērns lasa, sēž pie datora, skatās TV utt. Katru pusstundu no acu darba ar tuvu izvietotiem objektiem nepieciešams paņemt 5 vai 10 minūšu pārtraukumus. Lai novērstu tuvredzību, jāiekļauj arī ķermeņa vispārējā attīstība un nostiprināšana, fiziskās aktivitātes klātbūtne, regulāras pastaigas svaigā gaisā.
http://wheremed.com/blizorukost-miopiya-u-detej-do-goda-i-shkolnogo-vozrasta-prichiny-i-lechenie/2637