Šajā rakstā jūs varat iepazīties ar zāļu lietošanas instrukciju Combine Duo. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par to, kā viņi izmanto šo kombināciju. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par hormonālo medikamentu ar antibiotiku: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Kombinētā dueta analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto konjunktivīta, blefarīta, vidusauss iekaisuma, keratīta ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotiku sastāvs.
Apvienojiet Duo - zāles ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību vietējai lietošanai oftalmoloģijā un ENT praksē. Kombinēta Duo zāļu terapeitiskā iedarbība ir ciprofloksacīna antibakteriālās iedarbības un deksametazona pretiekaisuma iedarbības dēļ.
Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela no fluorhinolonu grupas, kam ir plašs darbības spektrs, baktericīda iedarbība. Narkotika inhibē baktēriju DNS girāzi, kā rezultātā tiek traucēta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Ciprofloksacīns iedarbojas gan uz mikroorganismu reproducēšanu, gan uz atpūtniekiem. Aktīvi pret gramnegatīviem mikroorganismiem: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonellas), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indola-pozitīvais un indola-negatīvais), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (es esmu mākslas māksla, spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (Ivecht), man ir iespēja strādāt mākslas skolā Pion, Sard. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (hlamīdijas); Gram-pozitīvie mikroorganismi: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptokoku), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Deksametazons ir sintētisks glikokortikosteroīds (GCS), hormons. Lietojot lokāli, deksametazona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, antialerģisku un antiproliferatīvu iedarbību. Tas samazina kapilāru caurlaidību un proliferāciju, lokālo eksudāciju, šūnu infiltrāciju, fagocītu aktivitāti, kolagēna uzkrāšanos un fibroblastu aktivitāti, kavē rētu audu veidošanos. Tādējādi deksametazons mazina galvenos iekaisuma simptomus.
Sastāvs
Ciprofloksacīns (hidrohlorīda formā) + deksametazona + palīgvielas.
Farmakokinētika
Lietojot oftalmoloģijā, ciprofloksacīns labi iekļūst dažādos acs audos, izņemot lēcu. Vislielākā koncentrācija ir priekšējās kameras mitrumā. Novērota sistēmiska reabsorbcija. Tomēr zāļu koncentrācija asinīs ir krietni zem noteikšanas robežas, un tai nav klīniskas nozīmes. Deksametazons pēc iepilināšanas konjunktīvas sacietē labi iekļūst radzenes epitēlijā un konjunktīvā; kamēr terapeitiskās koncentrācijas tiek sasniegtas ūdens šķīdumā; iekaisums vai gļotādas bojājums, palielinās iekļūšanas ātrums.
Daļa no preparāta kā hidroksipropil-beta ciklodekstrīna palīgkomponenta veicina aktīvās vielas ilgtermiņa saglabāšanu uz acs priekšējās virsmas, tādējādi palielinot zāļu efektivitāti un ilgumu.
Indikācijas
Acu infekcijas un iekaisuma slimības un to papildinājumi:
Ausu infekcijas un iekaisuma slimības:
Atbrīvošanas formas
Acu pilieni un auss.
Lietošanas instrukcija un lietošanas veids
Acu infekcijas un iekaisuma slimībās, un tā papildinājumi 1-2 pilienus ievieto konjunktīvas sacietējumā ik pēc 4-6 stundām, bet pirmās 24-48 stundas iepilināšanas var veikt ik pēc 2 stundām.
Akūtas baktēriju konjunktivīta, blefarīta ārstēšanas kurss - no 5 līdz 14 dienām, ar keratītu - 2-4 nedēļas, iekaisuma slimību profilaksei pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar acs ābola perforāciju - no 5 dienām līdz 1 mēnesim.
Ja zāles lieto ilgāk par 10 dienām, jānovēro pacienta intraokulārais spiediens.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimības skartās auss ārējā dzirdes kanālā tiek ievadīti 4 pilieni 7 dienas dienā 2 reizes dienā. Jums nevajadzētu mainīt galvas stāvokli 60 sekundes, lai pilnībā iekļūtu narkotikā dzirdes kanālā.
Blakusparādības
Kontrindikācijas
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Zāles kombinācija Duo lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.
Lietošana bērniem
Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.
Īpaši norādījumi
Ilgstoša acu pilienu lietošana var izraisīt intraokulāro spiediena palielināšanos, kam seko redzes nerva bojājums, asuma un redzes lauku samazināšanās, kā arī aizmugurējo subkapsulālo kataraktu veidošanās. Lietojot zāles, kombinējiet Duo, lai kontrolētu intraokulāro spiedienu vairāk nekā 10 dienas.
Akūtu strutainu acu infekciju gadījumā kortikosteroīdi var pasliktināt vai maskēt slimības simptomus.
Ilgstoša zāļu lietošana var samazināt imūnās atbildes reakciju un izraisīt sekundārās acs infekcijas veidošanos.
Pacientiem, kas lieto kontaktlēcas, pirms zāļu iepildīšanas tie jānoņem un jāievada vēlreiz pēc 20 minūtēm, jo preparātā esošais konservants var nelabvēlīgi ietekmēt acu audus.
Pēc katras lietošanas pudeles jāaizver. Nepieskarieties acīm ar pipetes galu.
Pirms ausu pilienu lietošanas jāorganizē ārējais dzirdes kanāls (izskalojiet un izžāvējiet ārējo dzirdes kanālu).
Pirms narkotiku apvienošanas apvienot Duo ārējā dzirdes kanālā, tas jāuzsilda līdz ķermeņa temperatūrai, turot to rokās 1-2 minūtes.
Lai atvieglotu apglabāšanu, ir jāatrodas vienā pusē vai noliekt galvu. Pilēt ārējā dzirdes kanālā noteiktu skaitu pilienu. Ļaujiet pilieniem ieplūst auss kanālā, velkot auss cilpu uz leju un atpakaļ. Aptuveni 2 minūtes turiet galvu uz augšu. Var ievietot ārējā dzirdes kanāla vate.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Pēc acu pilienu uzklāšanas ir iespējams samazināt vizuālās uztveres skaidrību, tāpēc tūlīt pēc iepilināšanas nav ieteicams vadīt automašīnu un iesaistīties darbībās, kas prasa pastiprinātu psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.
Narkotiku mijiedarbība
Sistēmiskā absorbcija vietējā Combin Duo lietošanā ir nenozīmīga, tāpēc zāļu mijiedarbības varbūtība ir ārkārtīgi zema.
Zāles, kas inducē CYP 3A4 izoenzīma darbību (barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīns), var veicināt GCS metabolismu.
Zāles, kas inhibē CYP 3A4 aktivitāti (ketokonazols, makrolīdi), var potenciāli palielināt plazmas kortikosteroīdu daudzumu.
Deksametazons ir mērens CYP3A4 induktors. Kombinēta lietošana ar zālēm, ko metabolizē CYP3A4 (eritromicīns), var palielināt to klīrensu, samazinot to koncentrāciju plazmā.
Ja ciprofloksacīns tiek kombinēts ar citām pretmikrobu zālēm (beta-laktāma antibiotikas, aminoglikozīdi, klindamicīns, metronidazols), parasti tiek novērota sinerģija; to var veiksmīgi lietot kombinācijā ar azlocilīnu un ceftazidīmu Pseudomonas spp. ar mezlocilīnu un citām beta-laktāma antibiotikām - streptokoku infekcijām; ar izoksazolilpenicilīniem un vankomicīnu - stafilokoku infekcijām; ar metronidazolu un klindamicīnu - anaerobām infekcijām.
Narkotiku analogi Apvienot
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
Terapeitiskās iedarbības analīzes (līdzekļi blefarīta ārstēšanai):
Ja nav aktīvās vielas narkotiku analogu, jūs varat noklikšķināt uz zemāk esošajām saitēm par slimībām, no kurām atbilstošā narkotika palīdz, un skatīt pieejamos analogus par terapeitisko iedarbību.
Zāles kombinācija ir dzidrs vai gaiši dzeltens medicīnisks šķīdums, kas paredzēts lokālai lietošanai pret acu un ausu slimībām. Lieto oftalmoloģijā, lai ārstētu kopīgas infekcijas slimības, akūtu iekaisuma procesu. Tam ir arī antibakteriāla un pretsāpju iedarbība. Var noteikt otolaringologi, lai ārstētu ausu infekcijas un iekaisumu auss dobumā. Pilienu sastāvā ietilpst ciprofloksacīns un deksametazons.
Ciproflaksin ir antibakteriāls komponents, kas ietekmē mikroorganismu rašanos un izplatīšanos, iznīcinot to sākotnējo struktūru. Efektīvi ietekmē gan vaislas baktērijas, gan mierīgās.
Deksametazona iedarbība, ko izraisa anti-alerģiska un pretiekaisuma iedarbība, lieliski likvidē slimības galvenos simptomus.
Galvenās sastāvdaļas iekļūst dziļi iekšpusē un būtiski ietekmē baktēriju vairošanos, to izvadīšanu un turpmāku iekaisuma un diskomforta novēršanu. Ciprofloksacīns spēj novērst infekcijas avotu, un deksametazons novērš sāpju simptomus. Papildu vielas palīdz saglabāt iedarbības ilgumu.
Zāles aptver diezgan plašu baktēriju klāstu un ārstē tādas slimības kā:
Izmanto šādu slimību profilaksei, kā arī dziedināšanai pēc acu ievainojumiem, ķirurģiskas iejaukšanās. Palīdz ar ārējo ausu un akūtu vidusauss iekaisumu.
Ir svarīgi zināt, ka, lietojot 10 dienas vai ilgāk, intraokulārais spiediens var kļūt nestabils, tāpēc ieteicams pārbaudīt speciālistu, izmērīt IOP un klausīties ārstējošā ārsta ieteikumus.
Dažreiz narkotiku lietošana izraisa:
Pārdozēšanas gadījumā var būt dažas blakusparādības:
Lai novērstu iepriekš minētos simptomus, varat nomazgāt acis ar siltu ūdeni un atteikties lietot šo narkotiku.
Ja rodas strutainas nogulsnes, daži komponenti var maskēt vai pastiprināt slimības simptomus.
Krievijas pilsētās vidējā cena tika noteikta 350-400 rubļu apmērā. Aptiekās Apvienojiet tikai ar recepti.
Ir daudz lētu aizstājēju medikamentu. Tie ietver:
Faktiski tie ir līdzīgi. Galvenais, pirms iegādāties analogu, ir konsultēties ar speciālistu.
Sakarā ar preču pārdošanas ierobežojumu ierobežošanu. Būtībā pircēji ir apmierināti ar Kombinil pilieniem, bet dod priekšroku, lai aizstātu tos ar lētākiem kolēģiem. Tam ir ļoti precīza un ātra rīcība. Cilvēki negatīvi reaģē uz vairākām briesmīgām blakusparādībām un baidās iegādāties šo narkotiku. Bet jāatzīmē, ka jebkādas negatīvas reakcijas ir tieši saistītas ar organisma īpašībām. Tāpēc, pirms iegādāties, pārliecinieties, ka konsultējieties ar savu ārstu.
COMBINIL-DUO analogi, zāles, kas līdzīgas lietošanas indikācijām un to farmakoloģiskajai iedarbībai, kā arī analogu cenas un pieejamība aptiekās. Salīdzinājumam ar analogiem rūpīgi izpētiet zāļu aktīvās sastāvdaļas, parasti dārgāku zāļu cena satur reklāmas budžetu un piedevas, kas palielina galvenā vielas iedarbību.
COMBINIL-DUO lietošanas instrukcija
Laipni lūdzam, lai jūs pats neņemtu lēmumu par COMBINIL-DUO nomaiņu tikai ar ārsta norādījumiem.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Zāles "Apvienot": 1 pilnīgs analogais, lētākais - Combin-Duo (317-424ք); 30 analogi darbībā, līdzīgi - Gentazon (72-90ք)
Cyberis priekšrocība ir daudzpusība, pateicoties kurai tā spēj izvēlēties analogus jebkurām zālēm. Mākslīgais intelekts analizē indikācijas, kontrindikācijas, sastāvdaļas, farmakoloģiskās grupas, kā arī informāciju par narkotiku praktisko lietošanu un parāda labākos aizvietotājus ar līdzības pakāpi procentos.
Ne vienmēr ir pieejami zāļu pilnie analogi, un to lietošana ne vienmēr ir iespējama, jo pastāv bīstamas zāļu mijiedarbības. Tādēļ ir nepieciešams izmantot tikai līdzīgas zāles, dažreiz pat no dažādām farmakoloģiskām grupām.
Pēdējās cenas atjaunināšana: 02/20/2019
Analogu saraksts: šķirošana pēc cenas, reitinga
Kombinēts Duo (pilieni) Vērtējums: 28
Tobropt (acu pilieni) → aizvietotājs Rating: 33 Up
Analogs lētāks no 264 rubļiem.
Tobropt - Rumānijas ražošanas acu pilieni. Šķīduma sastāvs satur tikai vienu aktīvo vielu - tobramicīnu, bet, neskatoties uz atšķirībām sastāvā, Tobropt var nozīmēt arī konjunktivīta, blefarīta, keratīta, blefarokonjunktivīta ārstēšanai. Ausu slimībām šī viela neattiecas.
Uniflox (pilieni) → aizvietotājs Rating: 35 Up
Analogs lētāks no 243 rubļiem.
Uniflox ir lētāks produkts, kura pamatā ir ofloksacīns koncentrācijā 0,3%, ir pieejams arī 5 ml flakonos, un to var parakstīt acu un ausu slimībām. Oftalmoloģijā to lieto konjunktivīts, blefarīts, dakryocistīts, radzenes baktēriju čūlas. Otorinolaringoloģijā Uniflox ir paredzēts baktēriju ārējam un iekšējam vidusauss iekaisumam (akūtai un hroniskai), kā arī vidusauss iekaisumam ar perforāciju vai tās punkciju.
Dex-gentamicīns (pilieni) → aizvietotājs Rating: 20 Up
Analogs lētāk no 221 rubļiem.
Dex-Gentamicīns ir vācu medicīna oftalmoloģisko slimību ārstēšanai. Tas atšķiras no Combine-Duo sastāvā un ciprofloksacīna vietā satur gentamicīnu, otrā aktīvā viela (deksametazons) ir abos preparātos. Galvenās norādes zāļu parakstīšanai ir konjunktivīts, keratīts, blefarīts, mieži.
Analogs lētāks no 54 rubļiem.
Sofradex ir Indijas zāles, kas satur 3 aktīvās sastāvdaļas: Framycetin sulfate (5 mg), gramicidīns (50 μg), deksametazons (500 μg). Neskatoties uz sastāva atšķirībām, Sofradex ir paredzēts arī acu un ausu slimību ārstēšanai: blefarīts, konjunktivīts, keratīts, ārējās auss iekaisums. Kontrindikācijām ir atšķirības starp medikamentiem, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar speciālistu.
Apvienot (pilieni) → sinonīms Vērtējums: 35 Top
Analogs lētāks no 24 rubļiem.
Ražotājs: Sentiss (Indnia)
Izlaišanas veidi:
Sekojoši ir Combin-Duo analogi, zāles, kas līdzīgas lietošanas indikācijām, un to farmakoloģiskā iedarbība, kā arī analogu cenas un pieejamība aptiekās. Salīdzinājumam ar analogiem rūpīgi izpētiet zāļu aktīvās sastāvdaļas, parasti dārgāku zāļu cena satur reklāmas budžetu un piedevas, kas palielina galvenā vielas iedarbību. Combino-Duo lietošanas instrukcija
Laipni lūdzam, lai jūs pats neņemtu lēmumu par Kombinil-Duo nomaiņu tikai ar ārsta norādījumiem un ar atļauju.
Zāles Tobreks lieto, lai ārstētu:
• Acu infekcijas, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret zālēm:
- keratīts;
- keratokonjunktivīts;
- blefarīts;
- blefarokonjunktivīts;
• Infekcijas procesu novēršana acu operācijas laikā.
Zāles ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību vietējai lietošanai oftalmoloģijā un ENT praksē. Kombinētā ® -Duo zāļu terapeitiskā iedarbība ir ciprofloksacīna antibakteriālās iedarbības un deksametazona pretiekaisuma iedarbības dēļ.
Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela no fluorhinolonu grupas, kam ir plašs darbības spektrs, baktericīda iedarbība. Narkotika inhibē baktēriju DNS girāzi, kā rezultātā tiek traucēta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Ciprofloksacīns iedarbojas gan uz mikroorganismu reproducēšanu, gan uz atpūtniekiem. Aktīvi pret gramnegatīviem mikroorganismiem: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indola-pozitīvie un indola-negatīvie), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitīvie mikroorganismi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazons ir sintētisks GCS. Lietojot lokāli, deksametazona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, antialerģisku un antiproliferatīvu iedarbību. Tas samazina kapilāru caurlaidību un proliferāciju, lokālo eksudāciju, šūnu infiltrāciju, fagocītu aktivitāti, kolagēna uzkrāšanos un fibroblastu aktivitāti, kavē rētu audu veidošanos. Tādējādi deksametazons mazina galvenos iekaisuma simptomus.
Lietojot oftalmoloģijā, ciprofloksacīns labi iekļūst dažādos acs audos, izņemot lēcu. Cmaks notiek 30 minūšu laikā, vislielāko koncentrāciju novēro priekšējā kameras mitrumā. Novērota sistēmiska reabsorbcija. Tomēr zāļu koncentrācija asinīs ir krietni zem noteikšanas robežas, un tai nav klīniskas nozīmes. Deksametazons pēc iepilināšanas konjunktīvas sacietē labi iekļūst radzenes epitēlijā un konjunktīvā; kamēr terapeitiskās koncentrācijas tiek sasniegtas ūdens šķīdumā; iekaisums vai gļotādas bojājums, palielinās iekļūšanas ātrums.
Lietojot otorolaringoloģiskajā praksē, ievadot fiksētu ciprofloksacīna un deksametazona kombināciju auss kanālā Cmaks ciprofloksacīnam tas ir 1,55 ng / l, bet deksametazona - 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacīns - 2,9 h, deksametazons - 2,8 h.
Daļa no preparāta kā hidroksipropil-beta ciklodekstrīna palīgkomponenta veicina aktīvās vielas ilgtermiņa saglabāšanu uz acs priekšējās virsmas, tādējādi palielinot zāļu efektivitāti un ilgumu.
Acu infekcijas un iekaisuma slimības un to papildinājumi:
- akūta un subakūta konjunktivīts;
- blefarīts un citas plakstiņu iekaisuma slimības;
- infekcijas komplikāciju profilakse un ārstēšana pēc acu un tā papildinājumu ievainojumiem un darbības laikā uz acs ābola.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimības:
- akūts vidusauss iekaisums ar šuntmezglu;
- akūta vidusauss iekaisums ar granulācijām un otorrhea dzirdes dobuma šunta klātbūtnē.
Acu infekcijas un iekaisuma slimībās, un tā papildinājumi 1-2 pilienus ievieto konjunktīvas sacietējumā ik pēc 4-6 stundām, bet pirmās 24-48 stundas iepilināšanas var veikt ik pēc 2 stundām.
Akūtas baktēriju konjunktivīta, blefarīta ārstēšanas kurss - no 5 līdz 14 dienām, ar keratītu - 2-4 nedēļas, iekaisuma slimību profilaksei pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar acs ābola perforāciju - no 5 dienām līdz 1 mēnesim.
Ja zāles lieto ilgāk par 10 dienām, jānovēro pacienta intraokulārais spiediens.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimībās 4 pilieni tiek ievietoti skartās auss ārējā dzirdes kanālā 2 reizes dienā 7 dienas. Jums nevajadzētu mainīt galvas stāvokli 60 sekundes, lai pilnībā iekļūtu narkotikā dzirdes kanālā.
Redzes orgāna daļa: radzenes infiltrāti, dedzināšana, apsārtums, niezošas acis, konjunktivīts, keratīts, periokulāra tūska, svešķermeņu sajūta acī, fotofobija, neskaidra redze, sausā acs, plakstiņu tūska, konjunktīvas hiperēmija, glaukoma un redzes nerva bojājumi redzes lauku redze un sašaurināšanās, katarakta veidošanās, sekundārā infekcija (sēnīte un baktērijas), radzenes retināšana un / vai acs ābola perforācija.
No dzirdes orgāna: diskomforta sajūta un sāpes ausī, nieze ausī, auss sastrēgumi.
Citi: sejas pietūkums, aizkavēta brūču dzīšana, garšas perversija, ādas izsitumi.
- herpes keratīts un citi radzenes un konjunktīvas vīrusu bojājumi;
- sēnīšu acu slimība;
- ausu kanāla vīrusu infekcijas;
- cilindra perforācija;
- bērnu vecums līdz 18 gadiem;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- Paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām vai kādu no zāļu papildvielām.
Simptomi: lokāli - punktu keratīta, eritēmas, palielinātas plīsumu, pietūkumu un plakstiņu nieze. Dati par pārdozēšanas sistēmiskām izpausmēm nav.
Ārstēšana: nav specifiska antidota. Jums vajadzētu nomazgāt acis ar ūdeni, pārtraukt zāļu lietošanu un izrakstīt simptomātisku terapiju.
Sistēmiskā absorbcija ar vietējo lietošanu ir nenozīmīga, tāpēc zāļu mijiedarbības iespējamība ir ļoti maza.
Zāles, kas inducē CYP 3A4 izoenzīma darbību (barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīns), var veicināt GCS metabolismu.
Zāles, kas inhibē CYP 3A4 aktivitāti (ketokonazols, makrolīdi), var potenciāli palielināt plazmas kortikosteroīdu daudzumu.
Deksametazons ir mērens CYP3A4 induktors. Kombinēta lietošana ar zālēm, ko metabolizē CYP3A4 (eritromicīns), var palielināt to klīrensu, samazinot to koncentrāciju plazmā.
Ja ciprofloksacīns tiek kombinēts ar citām pretmikrobu zālēm (beta-laktāma antibiotikas, aminoglikozīdi, klindamicīns, metronidazols), parasti tiek novērota sinerģija; to var veiksmīgi lietot kombinācijā ar azlocilīnu un ceftazidīmu Pseudomonas spp. ar mezlocilīnu un citām beta-laktāma antibiotikām - streptokoku infekcijām; ar izoksazolilpenicilīniem un vankomicīnu - stafilokoku infekcijām; ar metronidazolu un klindamicīnu - anaerobām infekcijām.
Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.
Pēc pudeles atvēršanas glabāšanas laiks ir 1 mēnesis.
Ilgstoša acu pilienu lietošana var izraisīt intraokulāro spiediena palielināšanos, kam seko redzes nerva bojājums, asuma un redzes lauku samazināšanās, kā arī aizmugurējo subkapsulālo kataraktu veidošanās. Lietojot kombināciju Combin ® -Duo ilgāk par 10 dienām, nepieciešams kontrolēt intraokulāro spiedienu.
Akūtu strutainu acu infekciju gadījumā kortikosteroīdi var pasliktināt vai maskēt slimības simptomus.
Ilgstoša zāļu lietošana var samazināt imūnās atbildes reakciju un izraisīt sekundārās acs infekcijas veidošanos.
Pacientiem, kas lieto kontaktlēcas, pirms zāļu ievadīšanas tie jānoņem un jālieto tikai pēc 20 minūtēm, jo preparātā esošais konservants var nelabvēlīgi ietekmēt acu audus.
Pēc katras lietošanas pudeles jāaizver. Nepieskarieties acīm ar pipetes galu.
Pirms ausu pilienu lietošanas jāorganizē ārējais dzirdes kanāls (izskalojiet un izžāvējiet ārējo dzirdes kanālu).
Pirms zāļu iepildīšanas auss kanālā tā jāsasilda līdz ķermeņa temperatūrai, turot to rokās 1-2 minūtes.
Lai atvieglotu apglabāšanu, ir jāatrodas vienā pusē vai noliekt galvu. Pilēt ārējā dzirdes kanālā noteiktu skaitu pilienu. Ļaujiet pilieniem ieplūst auss kanālā, velkot auss cilpu uz leju un atpakaļ. Glabājiet galvu apmēram 2 minūšu laikā. Var ievietot ārējā dzirdes kanāla vate.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Pēc acu pilienu uzklāšanas ir iespējams samazināt vizuālās uztveres skaidrību, tāpēc tūlīt pēc iepilināšanas nav ieteicams vadīt automašīnu un iesaistīties darbībās, kas prasa pastiprinātu psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duoAcu pilieni un ausu pilieni caurspīdīga šķīduma veidā no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāts, hidroksipropil-beta ciklodekstrīns, sālsskābe, mannīts, ūdens d / un.
5 ml - plastmasas pilinātāja pudele (1) - kartona iepakojumi.
Zāles ar antibakteriālu un pretiekaisuma iedarbību vietējai lietošanai oftalmoloģijā un ENT praksē. Kombinēta Duo zāļu terapeitiskā iedarbība ir ciprofloksacīna antibakteriālās iedarbības un deksametazona pretiekaisuma iedarbības dēļ.
Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela no fluorhinolonu grupas, kam ir plašs darbības spektrs, baktericīda iedarbība. Narkotika inhibē baktēriju DNS girāzi, kā rezultātā tiek traucēta DNS replikācija un baktēriju šūnu proteīnu sintēze. Ciprofloksacīns iedarbojas gan uz mikroorganismu reproducēšanu, gan uz atpūtniekiem. Aktīvi pret gramnegatīviem mikroorganismiem: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indola-pozitīvie un indola-negatīvie), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitīvie mikroorganismi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazons ir sintētisks GCS. Lietojot lokāli, deksametazona terapeitiskā aktivitāte ir saistīta ar pretiekaisuma, antialerģisku un antiproliferatīvu iedarbību. Tas samazina kapilāru caurlaidību un proliferāciju, lokālo eksudāciju, šūnu infiltrāciju, fagocītu aktivitāti, kolagēna uzkrāšanos un fibroblastu aktivitāti, kavē rētu audu veidošanos. Tādējādi deksametazons mazina galvenos iekaisuma simptomus.
Lietojot oftalmoloģijā, ciprofloksacīns labi iekļūst dažādos acs audos, izņemot lēcu. Cmaks notiek 30 minūšu laikā, vislielāko koncentrāciju novēro priekšējā kameras mitrumā. Novērota sistēmiska reabsorbcija. Tomēr zāļu koncentrācija asinīs ir krietni zem noteikšanas robežas, un tai nav klīniskas nozīmes. Deksametazons pēc iepilināšanas konjunktīvas sacietē labi iekļūst radzenes epitēlijā un konjunktīvā; kamēr terapeitiskās koncentrācijas tiek sasniegtas ūdens šķīdumā; iekaisums vai gļotādas bojājums, palielinās iekļūšanas ātrums.
Lietojot otorolaringoloģiskajā praksē, ievadot fiksētu ciprofloksacīna un deksametazona kombināciju auss kanālā Cmaks ciprofloksacīnam tas ir 1,55 ng / l, bet deksametazona - 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacīns - 2,9 h, deksametazons - 2,8 h.
Daļa no preparāta kā hidroksipropil-beta ciklodekstrīna palīgkomponenta veicina aktīvās vielas ilgtermiņa saglabāšanu uz acs priekšējās virsmas, tādējādi palielinot zāļu efektivitāti un ilgumu.
Acu infekcijas un iekaisuma slimības un to papildinājumi:
- akūta un subakūta konjunktivīts;
- blefarīts un citas plakstiņu iekaisuma slimības;
- infekcijas komplikāciju profilakse un ārstēšana pēc acu un tā papildinājumu ievainojumiem un darbības laikā uz acs ābola.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimības:
- akūts vidusauss iekaisums ar šuntmezglu;
- akūta vidusauss iekaisums ar granulācijām un otorrhea dzirdes dobuma šunta klātbūtnē.
- herpes keratīts un citi radzenes un konjunktīvas vīrusu bojājumi;
- sēnīšu acu slimība;
- ausu kanāla vīrusu infekcijas;
- cilindra perforācija;
- bērnu vecums līdz 18 gadiem;
- zīdīšanas periods (zīdīšana);
- Paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām vai kādu no zāļu papildvielām.
Acu infekcijas un iekaisuma slimībās, un tā papildinājumi 1-2 pilienus ievieto konjunktīvas sacietējumā ik pēc 4-6 stundām, bet pirmās 24-48 stundas iepilināšanas var veikt ik pēc 2 stundām.
Akūtas baktēriju konjunktivīta, blefarīta ārstēšanas kurss - no 5 līdz 14 dienām, ar keratītu - 2-4 nedēļas, iekaisuma slimību profilaksei pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar acs ābola perforāciju - no 5 dienām līdz 1 mēnesim.
Ja zāles lieto ilgāk par 10 dienām, jānovēro pacienta intraokulārais spiediens.
Ausu infekcijas un iekaisuma slimībās 4 pilieni tiek ievietoti skartās auss ārējā dzirdes kanālā 2 reizes dienā 7 dienas. Jums nevajadzētu mainīt galvas stāvokli 60 sekundes, lai pilnībā iekļūtu narkotikā dzirdes kanālā.
Redzes orgāna daļa: radzenes infiltrāti, dedzināšana, apsārtums, niezošas acis, konjunktivīts, keratīts, periokulāra tūska, svešķermeņu sajūta acī, fotofobija, neskaidra redze, sausā acs, plakstiņu tūska, konjunktīvas hiperēmija, glaukoma un redzes nerva bojājumi redzes lauku redze un sašaurināšanās, katarakta veidošanās, sekundārā infekcija (sēnīte un baktērijas), radzenes retināšana un / vai acs ābola perforācija.
No dzirdes orgāna: diskomforta sajūta un sāpes ausī, nieze ausī, auss sastrēgumi.
Citi: sejas pietūkums, aizkavēta brūču dzīšana, garšas perversija, ādas izsitumi.
Simptomi: lokāli - punktu keratīta, eritēmas, palielinātas plīsumu, pietūkumu un plakstiņu nieze. Dati par pārdozēšanas sistēmiskām izpausmēm nav.
Ārstēšana: nav specifiska antidota. Jums vajadzētu nomazgāt acis ar ūdeni, pārtraukt zāļu lietošanu un izrakstīt simptomātisku terapiju.
Sistēmiskā absorbcija ar vietējo lietošanu ir nenozīmīga, tāpēc zāļu mijiedarbības iespējamība ir ļoti maza.
Zāles, kas inducē CYP 3A4 izoenzīma darbību (barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, rifampicīns), var veicināt GCS metabolismu.
Zāles, kas inhibē CYP 3A4 aktivitāti (ketokonazols, makrolīdi), var potenciāli palielināt plazmas kortikosteroīdu daudzumu.
Deksametazons ir mērens CYP3A4 induktors. Kombinēta lietošana ar zālēm, ko metabolizē CYP3A4 (eritromicīns), var palielināt to klīrensu, samazinot to koncentrāciju plazmā.
Ja ciprofloksacīns tiek kombinēts ar citām pretmikrobu zālēm (beta-laktāma antibiotikas, aminoglikozīdi, klindamicīns, metronidazols), parasti tiek novērota sinerģija; to var veiksmīgi lietot kombinācijā ar azlocilīnu un ceftazidīmu Pseudomonas spp. ar mezlocilīnu un citām beta-laktāma antibiotikām - streptokoku infekcijām; ar izoksazolilpenicilīniem un vankomicīnu - stafilokoku infekcijām; ar metronidazolu un klindamicīnu - anaerobām infekcijām.
Ilgstoša acu pilienu lietošana var izraisīt intraokulāro spiediena palielināšanos, kam seko redzes nerva bojājums, asuma un redzes lauku samazināšanās, kā arī aizmugurējo subkapsulālo kataraktu veidošanās. Lietojot kombināciju Duo vairāk nekā 10 dienas, nepieciešams kontrolēt intraokulāro spiedienu.
Akūtu strutainu acu infekciju gadījumā kortikosteroīdi var pasliktināt vai maskēt slimības simptomus.
Ilgstoša zāļu lietošana var samazināt imūnās atbildes reakciju un izraisīt sekundārās acs infekcijas veidošanos.
Pacientiem, kas lieto kontaktlēcas, pirms zāļu ievadīšanas tie jānoņem un jālieto tikai pēc 20 minūtēm, jo preparātā esošais konservants var nelabvēlīgi ietekmēt acu audus.
Pēc katras lietošanas pudeles jāaizver. Nepieskarieties acīm ar pipetes galu.
Pirms ausu pilienu lietošanas jāorganizē ārējais dzirdes kanāls (izskalojiet un izžāvējiet ārējo dzirdes kanālu).
Pirms zāļu iepildīšanas auss kanālā tā jāsasilda līdz ķermeņa temperatūrai, turot to rokās 1-2 minūtes.
Lai atvieglotu apglabāšanu, ir jāatrodas vienā pusē vai noliekt galvu. Pilēt ārējā dzirdes kanālā noteiktu skaitu pilienu. Ļaujiet pilieniem ieplūst auss kanālā, velkot auss cilpu uz leju un atpakaļ. Glabājiet galvu apmēram 2 minūšu laikā. Var ievietot ārējā dzirdes kanāla vate.
Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus
Pēc acu pilienu uzklāšanas ir iespējams samazināt vizuālās uztveres skaidrību, tāpēc tūlīt pēc iepilināšanas nav ieteicams vadīt automašīnu un iesaistīties darbībās, kas prasa pastiprinātu psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.
http://chemiday.com/lekarstva_kombinil-duo_kapliKombinētā Duo ir pilieni, kas izstrādāti, lai apkarotu dažādas iekaisuma slimības oftalmoloģijā un otolaringoloģijā. Tam piemīt pretiekaisuma un baktericīdu iedarbība ciprofloksacīna un deksametazona (zāļu galvenās aktīvās sastāvdaļas) dēļ. Ietekme tiek panākta, inhibējot dažādu baktēriju DNS girāzes un izjaucot šūnu proteīnu replikāciju un sintēzi. Rīks iedarbojas uz baktērijām un mikroorganismiem, kas atrodas mierīgā stāvoklī, lai novērstu acu un auss dobuma gļotādas iekaisumu.
Jāatceras, ka pirms katras pilienu lietošanas nepieciešams ievērot maksimālo sterilitāti. Katru reizi, nomazgājiet rokas ar ziepēm, ierobežojiet pudeles saskari ar jebkurām nesterilām virsmām, cieši aizveriet vāku.
Lai novērstu kairinājumu un komplikācijas, pirms uzstādīšanas ir jānoņem kontaktlēcas.
Pēc noslēgtā iepakojuma atvēršanas glabāšanas laiks tiek samazināts līdz 4 nedēļām.
Kombinētā Duo iedarbība ātri un efektīvi atvieglo iekaisumu. Atgriež komfortu uz redzi, mazina slimības simptomus un novērš sāpes. Iekļūstot dziļi audos, iznīcina baktēriju vairošanās centru un novērš to. Palīdz cīņā pret smagām slimībām:
Arī ārstē vairākas ausu infekcijas:
Līdzekļu izmantošana var izraisīt vairākas negatīvas sekas. Tie ietver:
Kad tas ir ievietots ausī, var rasties:
Ārsti neiesaka apglabāt līdzekli par radzenes, sēnīšu un vīrusu infekciju savainojumiem ausīs un acīs.
Narkotiku pārmērīgas lietošanas pazīmes izpaužas, attīstot:
Nav pretindeļa, kas varētu apturēt iedarbību, tāpēc pilienu lietošana ir jāatceļ, un skartās acis jānomazgā ar siltu ūdeni.
Narkotika Krievijā ir diezgan dārga. Izmaksas vidēji ir no 300 līdz 450 rubļiem.
Ir daudz līdzekļu, kas ir lētāki un kas ir līdzīgi oriģinālajam kvalitātei un ārstnieciskajām īpašībām. Lai atrastu piemērotu analogu, jums rūpīgi jāizpēta kompozīcija un jāapspriežas ar savu ārstu. Combinil Duo kopīgie aizstājēji ietver:
Nepērciet lētākās zāles un ietaupiet uz veselību, ir svarīgi uzklausīt ārsta viedokli un sekot viņa padomam.
Atzinumi par narkotiku Apvienot Duo pozitīvi. Daudzi dod priekšroku citiem līdzekļiem, jo tam ir ļoti precīza un efektīva iedarbība tieši konjunktivīts un ausu iekaisumi. Ir bijuši gadījumi, kad salīdzinoši īsā laikā ir atgūti mieži.
Daudzi lietotāji atzīmē, ka pēc atvēršanas dažu dienu laikā mainās pilienu krāsa, kas atbaida sekundāro izmantošanu. Lielākā daļa cilvēku baidās no blakusparādību saraksta. Diezgan augstā cena kalpo arī kā neapmierinātības cēlonis, bet narkotiku kvalitāti nevar pārvērtēt.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil-duo.htmlDmitrijs Sidelnikovs 2015. gada 11. jūnijā
Kombinēto duetu izmanto oftalmoloģijā un ENT praksē. Pieejams pilienu veidā, tie sastāv no divām aktīvām zālēm:
Saskaņā ar instrukcijām pilieni noteikti šādām slimībām:
Combin Duo pilienus nedrīkst izmantot acs radzenes vīrusu un sēnīšu bojājumiem, ja ir acu tuberkuloze, ar herpes keratītu, ausu kanālu infekcijas.
Tas ir bīstams auglim grūtniecības laikā. Aizliegts bērniem līdz 18 gadu vecumam. Ir individuāla neiecietība.
Kombinācija Duo var izraisīt dažādas nevēlamas blakusparādības:
Nepanesamības gadījumā apvienot Duo, izrakstīt analogus ar līdzīgu, bet atšķirīgu darbības mehānismu.
Analogā ietilpst:
Atsauksmju autoru viedokļi par Combin-Duo ir neskaidri. Lielākā daļa atzīmē ātru efektu. Daži tos uzskata par kaitīgiem, jo sastāvā ir antibiotikas un hormoni, kas rada daudzas blakusparādības.
Analizējot pārskatus, izrādās, ka biežāk blakusparādības un efektivitātes samazināšanās parādās, ja zāles lieto bez ārsta receptes. Ja jūs ignorējat norādījumus un lietojat pilienus kontrindikāciju klātbūtnē, tie pat var kaitēt.
Pacienti, kuri lietoja Combine Duo pēc ārsta ieteikuma, bieži vien atstāj pozitīvu atgriezenisko saiti:
Daži lietotāji raksta negatīvus pārskatus:
Ārsti iesaka, lai pilieni nekļūtu duļķaini, neuzglabājiet tos ledusskapī.
Kombinācija Duo (1 pudele - 5 ml) maksā no 260 līdz 310 p.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/11514-kombinil-duo.html