NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā
Tirdzniecības nosaukums: Irifrin ®
Sastāvs
Katrs ml 2,5% zāļu šķīduma satur:
Aktīvā viela: fenilēfrīna hidrohlorīds - 25 mg;
Palīgvielas: dinātrija edetāts, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, hipromeloze, ūdens injekcijām.
Apraksts: dzidrs šķīdums no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai.
ATX kods: S01FB01
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Fenilefrīns ir simpatomimētisks līdzeklis. Tam ir izteikta alfa adrenerģiskā aktivitāte.
Vietēji lietojot oftalmoloģijā, tas izraisa paplašinātu skolēnu, uzlabo intraokulāro šķidrumu aizplūšanu un sašaurina konjunktīvas tvertnes.
Fenilefrīnam ir izteikti stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskiem alfa adrenerģiskiem receptoriem, tai ir ļoti vāja ietekme uz sirds beta adrenoreceptoriem. Narkotikai piemīt vazokonstriktora darbība, līdzīga norepinefrīna (norepinefrīna) iedarbībai, bet tai nav gandrīz nekādas hronotropas un inotropiskas iedarbības uz sirdi. Fenilefrīna vasopresora iedarbība ir vājāka nekā norepinefrīna iedarbība, bet tā ir ilgāka. Izraisa vazokonstrikciju 30-90 sekundes pēc uzstādīšanas, ilgums 2-6 stundas.
Pēc uzstādīšanas fenilefrīns samazina konjunktīvas arteriola skolēna un gludās muskulatūras dilatatoru, tādējādi izraisot skolēnu dilatāciju. Midriaze notiek 10 - 60 minūšu laikā pēc vienas ievadīšanas. Tas turpinās pēc 2,5% šķīduma ievadīšanas un ilgst 2 stundas. Fenilefrīna izraisītā midrāze nav saistīta ar cikloplegiju.
Farmakokinētika
Fenilefrīns viegli iekļūst acs audos, maksimālā koncentrācija plazmā notiek pēc 10-20 minūtēm pēc lokālas lietošanas. Fenilefrīns izdalās caur nierēm nemainītā veidā ( t
Lietošanas indikācijas
Kontrindikācijas
Ar piesardzību
Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu - paaugstināts paaugstināta asinsspiediena risks. Gados vecākiem pacientiem palielinās reaktīvās miozes risks. Ieteicamās 2,5% šķīduma pārsniegšana pacientiem ar traumām, acu slimībām vai to papildinājumiem, pēcoperācijas periodā vai ar samazinātu asaru veidošanos var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un attīstīt sistēmiskas blakusparādības.
Sakarā ar to, ka izraisa konjunktīvas hipoksiju - pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju, valkājot kontaktlēcas, pēc ķirurģiskas iejaukšanās (samazināta dzīšana).
Ar smadzeņu aterosklerozi, ilgstoša bronhiālā astma. Grūtniecība un zīdīšana Dzīvniekiem, kas nonākuši grūtniecības beigās, fenilefrīns izraisīja augļa augšanas aizkavēšanos un stimulēja agrīnu darba sākumu.
Irifrin® iedarbība grūtniecēm nav labi saprotama, tādēļ ir nepieciešams lietot šo pacientu grupu tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo blakusparādību risku auglim. Ja zīdīšanas periodā tiek nozīmēta narkotika, barošana ar krūti ir jāpārtrauc.
Devas un ievadīšana
Oftalmoskopijas laikā tiek izmantotas atsevišķas 2,5% Irifrin® šķīduma instalācijas. Kā likums, lai izveidotu midrāziju, pietiek ar vienu pilienu 2,5% Irifrin® šķīduma ievadīšanu konjunktīvas saulē.
Maksimālā midriaze tiek sasniegta 15-30 minūšu laikā un paliek pietiekamā līmenī 1-3 stundas. Ja ir nepieciešams ilgstoši uzturēt mitrīnu, pēc 1 stundas ir iespējams atkārtoti uzstādīt Irifrin®.
Diagnostikas procedūrām:
Blakusparādības
Vietējais
Konjunktivīts, keratīts, periorbitālā tūska, acu sāpes, dedzināšana uzstādīšanas laikā, asarošana, neskaidra redze, kairinājums, diskomforts, paaugstināts acs iekšējais spiediens, bloķējot priekšējā kameras leņķi (ar sašaurinātu leņķi), alerģiskas reakcijas, reaktīva hiperēmija.
Fenilefrīns var izraisīt reaktīvu miozi dienā pēc lietošanas. Atkārtotas zāļu instalācijas šajā laikā var radīt mazāk izteiktu midriasis nekā iepriekšējā dienā. Šī ietekme ir biežāka gados vecākiem pacientiem.
Sakarā ar ievērojamu skolēna dilatatora samazināšanos fenilfrīna ietekmē, 30-45 minūtes pēc uzstādīšanas, pigmenta daļiņas no varavīksnes pigmenta loksnes var atrasties priekšējās kameras mitrumā. Kameras mitrumā suspendētais ir jānošķir ar priekšējā uveīta izpausmēm vai ar asinsķermenīšu iekļūšanu priekšējā kameras mitrumā.
Sistēmiska
Kontaktdermatīts
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma:
Sirds sirdsklauves, tahikardija, aritmija, paaugstināts asinsspiediens, kambara aritmija, reflekss bradikardija, koronāro artēriju oklūzija, plaušu embolija.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas simptomi ir nemiers, nervozitāte, reibonis, svīšana, vemšana, ātra sirdsdarbība, vāja vai sekla elpošana.
Ja rodas fenilfrīna sistēmiska iedarbība, nevēlamās blakusparādības var pārtraukt, izmantojot alfa adreno bloķējošus līdzekļus, piemēram, no 5 līdz 10 mg fentolamīna intravenozi. Ja nepieciešams, injekciju var atkārtot.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Fenilefrīna mydriatic iedarbība tiek pastiprināta, ja to lieto kombinācijā ar vietējo atropīna lietošanu. Paaugstinātas vazopresora iedarbības dēļ var attīstīties tahikardija.
Irifrin ® lietošana 21 dienas pēc pacienta monoamīnoksidāzes inhibitoru un triciklisko antidepresantu lietošanas pārtraukšanas jāveic piesardzīgi, jo šajā gadījumā pastāv iespēja kontrolēt asinsspiediena paaugstināšanos.
Adrenerģisko līdzekļu vazopresora iedarbību var pastiprināt arī tad, ja to lieto kopā ar tricikliskiem antidepresantiem, beta blokatoriem, reserpīnu, guanetidīnu, metildopu un m-antikolinergiskiem līdzekļiem.
Irifrīns ® var pastiprināt kardiovaskulārās aktivitātes inhibīciju inhalācijas anestēzijas laikā, jo palielinās miokarda jutība pret simpatomimētiskiem līdzekļiem un ventrikulārās fibrilācijas sākumu.
Vienlaicīga lietošana ar citiem simpatomimētiskiem līdzekļiem var palielināt fenilefrīna ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu. Fenilefrīna lietošana var izraisīt vienlaikus antihipertensīvās terapijas vājināšanos un izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, tahikardiju. Vietējās anestēzijas līdzekļu iepriekšēja uzstādīšana var palielināt sistēmisko uzsūkšanos un pagarināt hidrolīzi.
Atbrīvošanas forma
Acu pilieni 2,5% (bez konservantiem). Uz 0,4 ml vienreizējās lietošanas caurulēs. Uz piecām caurulēm iepilda iepakojumu no laminētā papīra. 3 iepakojumi no laminētā papīra iepakojuma kartona kopā ar lietošanas instrukciju.
Derīguma termiņš
2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Uzglabāšanas nosacījumi
Tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Nesasaldēt.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Ražotājs
Promed Export Pvt. SIA 208, Ashirwad komerciālais komplekss, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Prasības Adrese: Pārstāvība Promed Export Pvt. SIA Krievijas Federācijā 111033, Maskava, Zolotorozhskis, 11, 21. lpp
Irifrīns ir viena no plaša spektra zālēm, kas paredzēta oftalmoloģijas diagnostikas un terapijas procedūrām. Ārsti bieži to paraksta pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Kādas ir tās lietošanas indikācijas, kādi piesardzības pasākumi jāapzinās pacientam, un kāpēc labāk lietot zāles bez ārsta receptes - apskatīsim mūsu pārskatu.
Ifrfrīns (Irifrins) - oftalmoloģisks līdzeklis. Saskaņā ar farmakoloģisko klasifikāciju tā attiecas uz midriatiku (līdzeklis skolēnu paplašināšanai). Ievietojot acu medicīnā:
Lietojot lokāli pie ieteicamajām devām, zāles neietekmē sirds un asinsvadu sistēmas un smadzeņu darbību. Tās ārstnieciskā iedarbība kļūst pamanāma jau pēc 10-50 minūtēm pēc vienas ievadīšanas. Tas ilgst no 2 līdz 7 stundām.
Oftalmoloģijā Irifrins ir paredzēts:
Irifrin acu pilienus Indijā ražo farmācijas uzņēmumi „Promed Exports” un „Sentiss Pharma”. Ir vairāki zāļu izlaišanas veidi:
2,5% ifrfrīns ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, kam nav īpašas garšas vai smakas. Papildus fenilefrīnam šī zāļu forma ietver destilētu ūdeni, palīgvielas un konservantus. Produkts ir pieejams pilināmā pudelē ar 5 ml tilpumu, kas piegādāts kopā ar lietošanas instrukciju un iepakots spilgti balta-zaļā kartona kastītē. Atvērtā pudeles uzglabāšanas laiks ir 1 mēnesis. Aptiekās šī zāļu forma maksā vidēji 470 p.
Kompozīcija Irifrin BK neietver konservantus, kas samazina kairinājuma un alerģisku reakciju risku.
Atšķirībā no parastā, Irifrin BK sastāvā nav konservantu, un to ražo vienreizējās lietošanas caurulēs, kas ir 0,4 ml. Katrs no tiem jāizlieto tūlīt pēc atvēršanas. Kartona kārbā ar baltu un zilu ir 15 šādas caurules un instrukcijas. Acu pilienu vidējā cena aptiekā ir 670 r.
Desmit procentus acu pilienu ieteicams lietot tikai oftalmologa uzraudzībā. Rīks ir pieejams tumšā stikla pudelēs, komplektā ietilpst gumijas pilinātājs. Vidējā cena aptiekās - 570 p.
Zāļu lietošanas metodi pieaugušajiem nosaka ārsts individuāli.
Pilieni tiek plaši izmantoti oftalmoloģisko slimību diagnosticēšanai. Zāļu lietošanas veidi ir parādīti tabulā.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/irifrin.htmlPašlaik farmācijas tirgū ir pieejami šādi divu veidu medikamenti: Irifrin un Irifrin BK. Šīs pašas narkotikas šķirnes atšķiras ar to, ka Irifrīnam ir konservants acu pilienos, un Irifrin BK nav konservantu. Tas nozīmē, ka parastie Irifrīna pilieni var izraisīt acu kairinājumu, bet pēc ilgākas atvēršanas tos uzglabā ilgāk. Pēc flakona atvēršanas BC krātuve, kas nesatur konservantu, netiek uzglabāta, un tai ir gandrīz nulle risks radīt kairinājumu.
Turklāt 5 ml flakonā tiek ražoti Irifrīna pilieni ar konservantu, tos var izmantot atkārtoti vienu mēnesi, jo 30 dienu laikā ir atļauts uzglabāt un izmantot atvērto šķīduma mēģeni. Tas nozīmē, ka pēc pudeles atvēršanas uz mēnesi jūs varat izsaukt šķīdumu ar tīru pipeti neierobežotu skaitu reižu.
Krāsas Irifrin BC, kas nesatur konservantus, ir pieejamas nelielās 0,4 ml pudeļu pudelēs, kas ir īpaši paredzētas vienreizējai lietošanai. Šis flakons jāizlieto pilnībā uzreiz pēc atvēršanas un tikai vienu reizi. Tas nozīmē, ka neliela pudele ar Irifrin BK tiek atvērta tieši pirms lietošanas, un tūlīt šķīdums tiek ievadīts acīs. Ja flakonā paliek kāds šķīduma daudzums, tad to nedrīkst uzglabāt, tāpēc tas tiek izmests. Katrai turpmākai izmantošanai tiek atvērts jauns flakons ar Irifrin BK.
Pretējā gadījumā starp Irifrin vai Irifrin BC nav sastāva vai terapeitiskās iedarbības atšķirības. Ikdienas dzīvē abus narkotiku veidus parasti apvieno vienā parastajā nosaukumā "Irifrin", tikai nepieciešamības gadījumā, detalizēti norādot un norādot, kura narkotiku versija tiek apspriesta. Raksta turpmākajā tekstā mēs aicināsim arī abus narkotiku Irifrīna veidus, norādot precīzu nosaukumu tikai tad, ja nepieciešams, lai koncentrētos uz kādām specifiskām īpašībām, kas raksturīgas vienam vai citam medicīnas veidam.
Irifrīns un Irifrīns BK tiek ražoti vienā zāļu formā - tie ir pilieni acīm. Kā aktīvā viela pilieni satur fenilēfrīnu dažādās devās. Tātad, Irifrīna pilieni ir pieejami divās devās - 2,5% un 10% šķīduma veidā. Un Irifrin BK ir pieejams tikai 2,5% šķīduma veidā. 2,5% Irifrin un Bri Irifrīns satur 25 mg fenilēfrīna 1 ml šķīduma. Attiecīgi 10% Irifrin satur 100 mg fenilefrīna 1 ml šķīduma.
Tabulā atspoguļotas abu šķirņu palīgvielas Irifrina.
Aktīvā viela Irifrin Phenylephrine ir alfa adrenerģisks mimētisks līdzeklis, kas ietekmē asinsvadu gludos muskuļus. Lietojot fenilefrīnu acu pilienu veidā, zāles iedarbojas tikai uz šo orgānu. Ja fenilefrīns tiek ievadīts intravenozi vai subkutāni, tas ietekmē visus cilvēka ķermeņa, kā arī sirds asinsvadus.
Irifrīna pilienu pielietošana acs gļotādai izraisa skolēna paplašināšanos, uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu un arī sašaurina konjunktīvas asinsvadus. Konjunktīvas asinsvadu sašaurināšanās nodrošina acs apsārtuma izzušanu, kā rezultātā zāles tiek izmantotas sarkano acu sindroma ārstēšanai. Intraokulārā šķidruma aizplūšanas pastiprināšana nodrošina acs uzlabošanos ar glaukomu. Un skolēnu dilatācija, ko izraisa Irifrīna pilieni, tiek izmantota pirmsoperācijas sagatavošanai vai acu operācijas procesā.
Acu trauku sašaurināšanās notiek 30 - 90 sekunžu laikā pēc pilieniem uz konjunktīvas. Skolēnu dilatācija notiek pēc 10 līdz 60 minūtēm pēc vienas šķīduma ievadīšanas, un tā saglabājas 2 stundas ar 2,5% Irifrīna vai 3 - 6 stundas ar 10% pilieniem.
Ar tādiem pašiem noteikumiem tiek piemēroti pilieni Irifrin 2,5% un 10%, kā arī Irifrin BK. Pilienu (Irifrin vai Irifrin BK) izvēle galvenokārt ir atkarīga no cilvēka konservanta - benzalkonija hlorīda pielaides. Tas nozīmē, ka gadījumā, ja persona normāli iztur šo konservantu (piemēram, agrāk viņš izmantoja vienu un to pašu konservantu), tad viņš var izvēlēties jebkuru narkotiku, pamatojoties tikai uz personīgām, subjektīvām preferencēm (piemēram, konkrēta veida iepakojums ir vairāk līdzīgs un utt.). Ja persona nepanes konservantu, tad viņam ir jāizmanto Irifrin BK piliens.
Attiecībā uz devas izvēli ārsti iesaka pašpārvaldei vienmēr sākt ar 2,5% Irifrin vai Irifrin BK lietošanu. Ja šīs koncentrācijas šķīdums šajā konkrētajā gadījumā nav pietiekami efektīvs, tad to var aizstāt ar 10% Irifrīna. Nekavējoties uzklājiet 10% Irifrin tikai pirmsoperācijas sagatavošanai slimnīcā. Gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem) un zīdaiņiem jāizvairās no 10% Irifrīna lietošanas, jo tiem ir ļoti liels fenilēfrīna uzsūkšanās risks asinsritē un sistēmiska iedarbība. Šo vecuma grupu pacientiem labāk lietot 2,5% Irifrīna vai Irifrin BK.
Irifrīna 10% šķīdumu var uzklāt dažādos veidos, piemēram, iepilinot acīs, tamponus mērcējot un uzklājot tos konjunktīvas virsmai, kā arī injekcijas acu audos. Šķīdumi 2,5% Irifrin un Irifrin BK tiek izmantoti tikai pilienu veidā acī.
Irifrin 10% injicē tikai ārsts. Un jūs varat apglabāt risinājumu acīs vai izmantot to lietojumprogrammu veidā (uzlikt tamponus, kas iemērkti narkotikā uz gļotādas acīm). Izmantojot risinājumu diagnostikas un sagatavošanas manipulācijām (piemēram, oftalmoskopijai, pirms operācijām utt.), To drīkst ievadīt tikai. Ja šķīdumu lieto iridociklīta, glauko-ciklisku krīžu vai izmitināšanas spazmas gadījumā, tad to var ievadīt vai lietot kā pieteikumu. Pieteikšanās metodes izvēle tiek veikta, pamatojoties uz personiskajām vēlmēm un ērtības apsvērumiem, kā arī ārsta ieteikumiem.
Flakoni ar 2,5% un 10% Irifrina var uzglabāt vienu mēnesi pēc atvēršanas un attiecīgi izmantot šķīdumu 30 dienas. Pudeles Irifrin BK atveras tieši pirms zāļu lietošanas un netiek uzglabātas principā. Ja pēc šķīduma Irifrin BK ievadīšanas flakonā paliek kāds daudzums zāļu, tas jāiznīcina, jo to nevar uzglabāt konservanta trūkuma dēļ. Katram nākamajam pieteikumam tiek atvērts jauns flakons ar Irifrin BK.
Lai atvērtu Irifrin un Irifrin BK flakonus, tie vai nu ar šķērēm nogriež flakona sprauslas augšējo daļu, vai arī piestiprina caurumu ar biezu adatu. Vislabākais variants ir veikt caurumu ar adatu, jo šajā gadījumā ir daudz vieglāk un ērtāk ievadīt zāles pilienu pa pilienam, nekā tad, ja ir liels caurums, kas veidots, pļaujot flakona galu ar šķērēm.
Irifrīna šķīdumi tiek ievadīti acīs šādi:
1. Paceliet galvu uz augšu tā, lai persona izskatītos griestos;
2. Uzmanīgi izmantojiet pirkstus, lai nolaistu apakšējo plakstiņu, lai starp to un acs virsmu veidotos mazs konjunktīvas sacietējums;
3. Paņemiet pudeli ar pilieniem un pagrieziet to ar pilinātāju (augšējo galu), turot to tā, lai gals atrodas tieši virs acs virsmas 2-4 cm attālumā;
4. Pēc tam piespiediet pudeli uz flakona, lai no tā izspiestu tikai vienu šķīduma pilienu;
5. Alternatīvi risinājumu abās acīs;
6. Pēc tam, kad risinājums ir iepildīts, jums vienkārši ir jāgulējas vai sēdēt, nelasīt, skatīties TV, rakstīt un veikt citas darbības, kas izspiež acis.
Ievietošanas laikā ir nepieciešams nodrošināt, lai Irifrīna pudeles pilinātāja gals nepieskartos acu gļotādai. Ja tas notiek, ir nepieciešams izmest produkta iepakojumu un atveriet jauno flakonu nākamajai iepildīšanai. Kad šķīduma piliens nokļūst gļotādē un ruļļos konjunktīvas sacietējumā, ko veido pagarināts apakšējais plakstiņš, jums dažas sekundes ir jānospiež pirksti uz acs iekšējā stūra, kas ļaus šķīdumam ātri uzsūkties audos un mazināt refleksu vēlēšanās aizvērt acu.
Risinājumi Irifrin BK un Irifrin 2,5% vai 10% tiek piemēroti saskaņā ar šādām shēmām un noteikumiem:
Visos iepriekšminētajos gadījumos var izmantot 2,5% Irifrin un Irifrin BK, izvēloties jebkuru zāļu veidu, pamatojoties tikai uz personiskajām vēlmēm. Tomēr ir arī vairākas situācijas, kurās ir parādīts un ieteicams izmantot tikai Irifrin BK bez konservanta.
Tātad, Irifrin BK ieteicams lietot šādos gadījumos:
Tūlīt pēc Irifrīna ievadīšanas jebkuras koncentrācijas un šķirnes pilieniem parādās nepatīkama, neērta degšanas vai cepšanas sajūta. Tomēr šī sajūta ātri iziet (dažu sekunžu laikā), un acīm tā kļūst daudz vieglāka. Pēc pilieniem vismaz 2 līdz 3 stundas, jūs nekādā veidā nevarat nospiest acis, tas ir, lasīt, rakstīt, skatīties TV utt.
Aptuveni 15-20 minūtes pēc šķīduma iepildīšanas skolēns ievērojami paplašinās, kā rezultātā redze pasliktinās, visi priekšmeti kļūst neskaidri, izplūduši utt. Turklāt spilgta gaisma ir ļoti kaitinošas acis. Šis stāvoklis saglabājas vairākas stundas, un tāpēc nakts laikā ieteicams lietot pilienus, lai izplūdušās redzamības periods nokristu dienas neaktīvajā daļā.
Cilvēkiem ar hipertensiju, dažas minūtes pēc tam, kad Irifrīns pievienots acīm, asinsspiediens var palielināties. Ir nepieciešams morāli sagatavoties šādai notikumu kārtai un nav jābaidās, jo spiediens normalizējas kādu laiku pēc pieauguma.
Visā Irifrīna pilienu lietošanas laikā jālieto tikai brilles, kontaktlēcas jāiznīcina. Kontaktlēcas var atkārtoti lietot tikai 3-4 dienas pēc Irifrīna lietošanas pabeigšanas.
Pēc Irifrīna lietošanas pabeigšanas vēl 1–3 dienu redzamība paliek neskaidra, dubļaina utt. Bet šis efekts iet, un vīzija, gluži pretēji, kļūst labāka nekā pirms narkotiku sākuma. Regulāra pilienu lietošana novērš sāpes un krampjus, samazina apsārtumu acīs, tie ir mazāk noguruši, redzes asums praktiski nesamazinās vakarā utt. Daudziem cilvēkiem, kuru redzes asums ir nedaudz mazāks par normu, Irifrīna lietošanas ātrums ļauj to uzlabot tik daudz, ka izzūd vajadzība pēc brilles.
2,5% Irifrīna vai Irifrīna BC ievadīšana vairāk nekā divos pilienos katrā acī vienā reizē var izraisīt palielinātu zāļu uzsūkšanos asinsritē un attiecīgi arī sistēmisku blakusparādību attīstību. Šis risks pastāv visiem cilvēkiem, bet tas ir īpaši augsts pacientiem pēc traumām vai acu operācijām, ar samazinātu asaru šķidruma un acu slimību rašanos (izņemot miopiju un hiperopiju).
Irifrīns jālieto piesardzīgi pacientiem ar cukura diabētu, kā arī gados vecākiem cilvēkiem (virs 65 gadiem). Fakts ir tāds, ka diabēta gadījumā ir augsts asinsspiediena paaugstināšanās risks, reaģējot uz Irifrīna ievadīšanu acīs, un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir liela varbūtība, ka skolēns, nevis paplašināšanās, strauji sašaurinās.
Tā kā Irifrīns var izraisīt konjunktīvas hipoksiju, zāles jālieto piesardzīgi arī cilvēkiem, kuriem ir kontaktlēcas, sirpjveida šūnu anēmija vai acu operācijas.
Turklāt jāievēro piesardzība, lai kombinētu Irifrīna lietošanu ar MAO inhibitoru lietošanu (piemēram, Selegilīns, Iproniazīds, Nialamīds, Fenelzīns, Tranilcipromīns, Pindindols, Epromemīds uc). Optimāli izplatīt Irifrīna un MAO inhibitoru lietošanu 21. dienā. Tas ir, ir nepieciešams sākt Irifrin lietošanu 21 dienu pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ar MAO inhibitoriem un attiecīgi otrādi.
Irifrīna pārdozēšana ir iespējama, un tā izpaužas kā alfa adrenomimetikas sistēmiskas iedarbības attīstība, proti: straujš asinsspiediena pieaugums, sausums un kairinājums mutē un deguna dobumā, reflekss tahikardija (sirdsdarbības ātrums virs 70 sitieniem minūtē) vai bradikardija (sirdsdarbības ātrums mazāks par 50 sitieniem minūtē).
Lai novērstu pārdozēšanu, izmantojiet alfa blokatorus, piemēram, fentolamīnu daudzumā no 5 līdz 10 mg. Fentolamīna šķīdumu ievada intravenozi, koncentrējoties uz skolēna lielumu. Tiklīdz skolēns sāk sašaurināties, antidota lietošana tiek pārtraukta un pārdozēšanas ārstēšana tiek uzskatīta par pilnīgu.
Skolēna paplašināšanās ietekmi pastiprina Irifrīna lietošana ar Atropīnu. Turklāt šī zāļu kombinācija var izraisīt tahikardijas attīstību (pulss ir vairāk nekā 70 sitieni minūtē).
Vienlaicīga Irifrīna lietošana ar MAO inhibitoriem (piemēram, Iproniazīds, Nialamīds, Fenelzīns, Tranilcipromīns, Pirlindols, Tetrindols, Moklobemīds uc) var izraisīt nekontrolētu asinsspiediena paaugstināšanos. Šis risks saglabājas, kad Irifrīns tiek lietots mazāk nekā 21 dienu pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ar MAO inhibitoriem. Tādēļ, lai izvairītos no nekontrolēta spiediena palielināšanās riska, Jums jāuzsāk Irifrin lietošana 21 dienas pēc MAO inhibitoru lietošanas.
Irifrīna kombinācija ar tricikliskiem antidepresantiem (piemēram, amitriptilīnu, imipramīnu, dotepīnu, trazodonu uc), propranolols, reserpīns, guanetidīns, metildopa un m-antikolinergiskie blokatori (piemēram, atropīns, terapija, terapija, terapija, terapija, terapija, termopropinemīds, Derapins, Trazodons uc). straujš asinsspiediena un refleksu bradikardijas pieaugums (pulss ir mazāks par 50 sitieniem minūtē) vai tahikardija.
10% pilienu kombinācijā ar beta blokatoriem (piemēram, Pindolols, Bopindolols, oksprenolols, Propranolols, Nadolols, Timolols, Labetalols, Atenolols, Bisoprolols uc) var izraisīt hipertensiju krīzi vai strauju asinsspiediena pieaugumu.
Simpatomimētiskie līdzekļi (piemēram, efedrīns, adrenalīns, izoprenalīns, fenoterols, salbutamols uc) var pastiprināt Irifrīna vazokonstriktīvo efektu.
Dažāda vecuma bērniem, ieskaitot pirmsskolas vai sākumskolu, Irifrins parasti tiek lietots, lai ārstētu tuvredzību vai tālredzību, kā arī lai novērstu redzes asuma pasliktināšanos, novērstu acu nogurumu uz augstas vai vidējas slodzes fona.
Lai ārstētu tuvredzību vai tālredzību, pilieni tiek izrakstīti viena mēneša ilgos kursos, kas tiek veikti 1 līdz 2 reizes gadā. Parasti tiek izrakstīts 2,5% Irifrin vai Irifrin BK, ko piemēro 1 pilienam katrā acī pirms gulētiešanas katru dienu, vai 2 pilienus katrā acī katru nakti katru dienu. Parasti šādos gadījumos Irifrīnu lieto kombinācijā ar Tauphone, Emoxipin vai citiem līdzīgiem acu pilieniem. Regulāra Irifrīna lietošana ar tuvredzību vai hiperopiju ļauj saglabāt redzes asumu pašreizējā līmenī un novērš "kritumu", tas ir, redzes pasliktināšanos.
Turklāt ļoti bieži Irifrīns tiek ordinēts bērniem, kas saskaras ar redzes traucējumiem, ar stipru nogurumu un acu apsārtumu pret lielu slodzi fonā skolā, aprindās utt. Šādos gadījumos ieteicams lietot 2,5% Irifrin vai Irifrin BK, pievienojot vienu pilienu katrai acij katru dienu pirms gulētiešanas. Pēc Irifrina kursa pabeigšanas bērnu acis vairs nav ļoti nogurušas, tās nav nosarkušas, tās nesāpēs un tās nesaņem ūdeni, un redzes asums bieži uzlabojas vai pat atgriežas normālā stāvoklī. Pateicoties Irifrīna izmantošanai bērnu redzes "kritienā", daudzos gadījumos ir iespējams apturēt patoloģisko procesu un atlikt brilles lietošanu.
Visu Irifrīna blakusparādību kopums ir sadalīts vietējā un sistēmiskā. Vietējās blakusparādības attīstās tieši acī un neietekmē citus orgānus un ķermeņa sistēmas. Sistēmiskas blakusparādības rodas zāļu absorbcijas laikā asinsritē, un tās raksturo tās ietekme uz dažādiem iekšējiem orgāniem. Parasti sistēmiskas blakusparādības rodas, lietojot lielas zāļu devas, īpaši 10% irifrīna.
Vietējās Irifrina blakusparādības ir šādas:
Irifrīna analogi ir sadalīti divos veidos - tie ir sinonīmi un patiesībā analogi. Sinonīmi ietver pilienus, kas kā aktīvo vielu satur arī fenilefrīnu. Irifrīna analogi ietver zāles, kurām ir līdzīga terapeitiskā iedarbība, bet satur citas aktīvās sastāvdaļas.
Šādas zāles ir sinonīms ar Irifrin:
Visi Irifrīna sinonīmi ir lētāki. Tātad, Mezaton aptiekās tiek pārdots par 38 - 54 rubļiem uz pudeli, Vizofrin - 120 - 280 rubļu, Neosinefrin-Pos - 95 - 210 rubļu.
Lētāki analogi ir Vizin, Oxymetazoline un Tetrizolin.
Lielākā daļa pārskatu (vairāk nekā 80%) par Irifrīna lietošanu ir pozitīvi, pateicoties zāļu augstajai efektivitātei un salīdzinoši straujam klīnisko uzlabojumu rašanos. Atsauksmes liecina, ka pēc Irifrīna lietošanas daudzos gadījumos redzes asums uzlabojās (kā to apstiprina optometrijas dati), acis kļuva mazāk nogurušas, degšanas sajūta vai krampji pazuda pēc smaga darba (piemēram, datorā, ar papīru utt.), Kā arī apsārtums bija pilnīgi pagājis. Šādu seku dēļ dzīves kvalitāte bija ievērojami uzlabojusies, jo cilvēks varēja mierīgi strādāt, pat sasprindzinot acis, bet ne ar tiem nesabojājot plaisas, sāpes, dedzināšanu un apsārtumu.
Cilvēki, kas cieš no īsredzības vai tālredzības, komentāros atzīmēja, ka regulārie Irifrīna lietošanas kursi ļauj saglabāt redzes asumu tajā pašā līmenī, neļaujot tai samazināties.
Negatīvas atsauksmes par Irifrīna lietošanu ir maz, un tās parasti izraisa blakusparādību attīstība vai nepanesamība. Ir burtiski dažas negatīvas atsauksmes, jo trūkst paredzamās ietekmes no narkotiku lietošanas.
Lielākā daļa atsauksmes par Irifrīna bērniem ir pozitīvas. Irifrīnu parasti ordinē bērniem ar smagu acu nogurumu un ar to saistītu redzes traucējumu, kas rodas augstās slodzes laikā skolā vai attīstības lokos. Turklāt Irifrīns tiek izmantots tādu bērnu kompleksai ārstēšanai, kuri jau cieš no īslaicīgas redzes vai tālredzības.
Pārskatos ir atzīmēts, ka pilienu ar acu nogurumu lietošana uzlaboja redzes asumu, kas ļāva bērnam valkāt brilles. Turklāt acis vairs nezaudēja, uzbriest, sāpes un ūdeni pat pēc ilgstošas slodzes.
Pārskatos par Irifrīna lietošanu tuvredzībai vai hiperopijai ir norādīts, ka zāles atbalsta redzes asumu un nepadara to sliktāku, un dažos gadījumos pat uzlabo to.
Turklāt pārskati liecina, ka Irifrins ļoti efektīvi novērš naktsmītnes spazmas (nespēja atšķirt objektus, kas atrodas netālu, pēc gara skatiena uz attāliem objektiem, vai otrādi) bērniem ar jebkādu redzes asumu (normālu, tuvredzību vai tālredzību), kam ir liela slodze acis, kas ļauj viņiem mācīties labāk un nav tik noguris.
Bērniem ir gandrīz nekādas negatīvas atsauksmes par Irifrīna lietošanu bērniem, jo pat diskomforta sajūta, kas rodas tūlīt pēc šķīduma ievadīšanas acīs, bērniem ir stingra un adekvāta, saprotot, ka ārstēšana ir nepieciešama. Turklāt praktiski nenotiek Irifrin lietošanas un blakusparādību ietekme.
Pašlaik Krievijas pilsētu aptiekās Irifrin un Irifrin BK pilienu izmaksas svārstās šādās robežās:
Ja zāles tiek uzglabātas nepiemērotos apstākļos, tad tā var zaudēt savas īpašības un tās lietošana neradīs pozitīvu terapeitisku efektu.
Autors: Nasedkina AK Speciālists biomedicīnas problēmu izpētē.
http://www.tiensmed.ru/news/irifrin-ab1.htmlBieži vien gan pieaugušie, gan bērni saskaras ar oftalmoloģiskām problēmām. Tērējot tik daudz laika, skatoties televizoru, tālruni vai datoru, mēs paši nepamanām, kādas sprieguma mūsu acis ir pakļautas.
Pārmērīga acu apgrūtināšana izraisa gan acu nogurumu, gan daudzu oftalmoloģisku slimību veidošanos. Neapšaubāmi, šodien ir vairākas zāles, kas paredzētas, lai novērstu vairākas slimības, kā arī atslābinātu acu muskuļus. Tas noteikti ir ļoti svarīgi.
Šodien aptiekas nodrošina plašu dažādu veidu narkotiku klāstu, lai atjaunotu acu veselību. Nozīmīga loma acīm var būt kā vitamīnu kompleksi un pilieni, kuru mērķis ir panākt acu muskuļu relaksāciju un mazināt spriedzi.
Tā ir zāles, kas ražotas pilienu veidā, kuras mērķis ir samazināt acu spiedienu, kā arī paplašināt skolēnus un sašaurināt asinsvadus.
Jāatzīmē, ka šodien aptiekās ir daudz dažādu pilienu, kuru mērķis ir visur atšķirīgs. Pirmkārt, jums ir jāsaprot, ko vēlaties iegūt, lietojot medikamentus. Pilieniem ir dažādas iespējas - daži ir paredzēti, lai ierobežotu skolēnus, un daži ir paredzēti paplašināšanai. Irifrins galvenokārt veicina skolēnu paplašināšanos. Ja pacientam ir pretējs mērķis - sašaurināt skolēnus, tad Irifrins nebūs piemērots lietošanai.
Tās funkcijas ir pieejamas, pateicoties aktīvajai aktīvajai vielai, kuras sastāvā ir zāles - fenilefrīna hidrohlorīds - tā ir aktīvā un galvenā sastāvdaļa.
Narkotiku izdalīšana notiek caurspīdīgu pilienu veidā, kas iepakoti plastmasas pudelēs vai kā paciņas. Viens paciņu pilienu iepakojums ir vienreizlietojams un izmetams pēc lietošanas.
Tieši saskaroties ar acīm, komponents izraisa skolēna paplašināšanos. Turklāt konjunktīvam piederošie kuģi sašaurinās, un notiek iekšējās šķidruma aizplūšanas nostiprināšanas process.
Irifrins palīdz uzlabot asinsvadu sienu toni. Tas ir, mēs varam teikt, ka medikamentam ir vazokonstriktora iedarbība. Tādēļ var panākt sašaurināšanos. Vasokonstriktora efekts nav izteikti izteikts, bet efekts ilgstoši saglabājas.
Var izšķirt šādas zāļu lietošanas indikācijas:
Turklāt Irifrin pieprasa:
Irifrīnam ir vairākas kontrindikācijas, par kurām visiem būtu jāzina.
Daudzi ir dzirdējuši par to, cik daudz degšanas rodas, kad pilieni nonāk saskarē ar acs ābolu. Patiesībā, daudzi cilvēki izjūt šādas sajūtas, bet tas nav jābaidās. Tas tikai norāda, ka muskuļi ir vājināti, un normāls spiediens tiek atjaunots.
Irifrīna pilieni ir kontrindicēti lietošanai:
Irifrīna pilienu lietošanas laikā var rasties blakusparādības:
Dienu pēc narkotiku lietošanas skolēns var ievērojami sašaurināties.
Retos gadījumos blakusparādības var ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmu.
Tomēr šī ir vieta, kur ir nepieciešams, un ir arī nepieciešams sīki norādīt katru no iespējamām sekām:
Diagnosticējot šīs blakusparādības, jāpārtrauc šo pilienu lietošana.
Jebkuras zāles jālieto saskaņā ar pievienotajām instrukcijām. Protams, sekojot uzņemšanas noteikumiem, ir ne tikai atslēga veiksmīgai slimību ārstēšanai un profilaksei, bet arī labas veselības saglabāšanai.
Zāļu lietošanas metode ir vienlīdz svarīga veiksmīgas ārstēšanas un drošas zāles daļa. Šo narkotiku lieto lokāli.
Oftalmoskopiskās procedūras laikā Irifrīns lieto vienu reizi 2,5% šķīdumu.
Parasti, lai iegūtu midriases efektu, ir nepieciešams tikai viens 2,5% piliens, kas tiek pielietots konjunktīvas sacietēšanai.
Maksimālo maksimālo midriasa līmeni var sasniegt 15 līdz 30 minūtes pēc lietošanas.
Turklāt jāatzīmē, ka šis rezultāts ilgst vienu stundu - trīs stundas. Jāatzīmē, ka pēc stundas pēc zāļu lietošanas reizes procedūru var atkārtot.
Diagnozes noteikšanai Irifrīns tiek piemērots vienreiz šķīduma veidā, kura attiecība ir 2,5%, lai sasniegtu:
Pārdozēšanas gadījumā ir iespējama fenilfrīna sistēmiskas iedarbības veidošanās. Šādās situācijās problēmu var atrisināt ar alfa adrenerģisko blokatoru palīdzību.
Es vēlos atzīmēt galvenos punktus par Irifrina pilienu uzņemšanu:
10% Irifrīna šķīduma lietošana kombinācijā ar beta blokatoriem var izraisīt akūtu artēriju hipertensiju.
Zāļu izmaksas atšķiras atkarībā no tā, cik procentu ir iegādāts risinājums:
Tomēr cenu politika pirmām kārtām ir atkarīga no reģiona, kurā zāles tiek iegādātas, kā arī no tā, kurā aptieku tīklā.
Irifrīna pilienu glabāšanas laiks ir 24 mēneši. Uzglabāt zāles būtu sausā, aizsargātu no bērniem.
Pilienu pārdošana notiek tikai pēc receptes uzrādīšanas.
http://vizhuchetko.com/preparatj/irifrin.html