Jaundzimušo redzējums ir nepilnīgs, neskatoties uz to, ka tas parādās ilgi pirms dzimšanas. Spēja saskatīt bērnu veidojas intrauterīnās attīstības laikā, kā arī citas ķermeņa sistēmas, ar kurām, starp citu, redzes orgāni ir cieši saistīti. Ja bērns nespēj pilnībā redzēt, viņš nespēs normāli attīstīties un uzzināt par apkārtējo pasauli.
Tātad, lai novērstu lielāko daļu problēmu, kas saistītas ar spēju redzēt drupatas, vēlams pēc iespējas ātrāk. Patoloģijas noteikšanas agrīnie posmi ļaus Jums sākt ārstēšanu savlaicīgi un dot bērnam iespēju pilnībā uztvert un saprast visu, kas viņam ir jauns un nepazīstams. Pirmajās redzes traucējumu pazīmēs jaundzimušajiem vecākiem nekavējoties jāsazinās ar bērnu acu ārstu un jākontrolē situācija.
Parasti priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir daudz redzes problēmas nekā bērni, kas šajā laikā parādās šajā pasaulē. Šī vecāku kategorija ir pelnījusi vēl lielāku uzmanību. Ja mēs uzskatām, ka pilnīgi vesels bērns, kas tikko piedzimis, redz praktiski neko, tad priekšlaicīgiem zīdaiņiem situācija ir tāda pati. Protams, nav iespējams teikt, ka bērni ir piedzimuši akli, bet dažu smadzeņu centru nepietiekama attīstība šajā periodā ir pavisam normāla.
Apsveriet, kā bērns piedzimst:
Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vīzija arī koncentrējas ar lielām grūtībām. Lai noskaidrotu, vai šis nosacījums ir fizioloģiskās normas vai patoloģijas variants, tikai pirmais pārbaudījums var notikt tikai optometristā.
Vairumā gadījumu mēnesī jaundzimušie melnbaltus attēlus uztver daudz labāk nekā krāsu.
Mazulis sāk atšķirt pirmos toņus šādā secībā:
Jaundzimušā bērna vīzija iet cauri vairākiem attīstības posmiem, pakāpeniski uzlabojoties līdz viena gada vecumam.
No dienas, no mēneša līdz mēnesim, viņa vizuālās prasmes uzlabojas, atklājot visu, kas ir jauns un nepazīstamās drupatas.
Visi attēli, ko bērns var novērot, tiek pakļauti noteiktai analīzei, attiecības starp viņiem pakāpeniski veidojas jaundzimušā galvā.
Šajā un turpmākajā laikā ir nepieciešama īpaša vecāku aprūpe:
Jāapzinās, ka aprakstītos attīstības posmus tikko dzimušiem bērniem nevar saukt par statiskiem. Milzīgu lomu spēlē drupu individuālās īpašības, turklāt priekšlaicīgi dzimušiem bērniem rādītāji var ievērojami atšķirties.
Kad drupas ir dzimis, slimnīcā nekavējoties pārbaudiet savu redzi, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tad vecāki uzrāda savu bērnu okulistam 1 mēneša laikā, 3 un tuvāk pusgadam. Priekšlaicīgas drupatas, īpaši tās, kurām ir iedzimta jutība pret redzes orgānu slimībām, oftalmologi pārbauda gandrīz katru mēnesi. Kā pārbaudīt jaundzimušā vīziju ir grūti pateikt, tāpēc vislabāk ir sazināties ar speciālistu.
Vecākiem tas jādara, negaidot plānoto pārbaudi, ja:
Ārkārtas situācijā jums jākonsultējas ar ārstu, ja redzes orgāniem ir radušies savainojumi. Bērnu acīm jārūpējas par pirmajām dzimšanas dienām. Tiklīdz bērns aug, ir svarīgi mācīt viņam veikt higiēnas procedūras, uzsverot to nozīmi veselībā.
Tikpat svarīgi ir nodrošināt bērnu ar interesantākajiem vaļaspriekiem un aktivitātēm, lai novērstu viņu skatīšanos karikatūras, spēles datorā, planšetdatorā.
http://ozrenii.ru/glaza/stroenie/zrenie-u-novorozhdennyh.htmlVīzija ir informatīvākais un tajā pašā laikā visskaidrākais ārējais analizators. Tas ir caur cilvēka acīm lielāko daļu informācijas par pasauli. Vizuālie centri ir savienoti un spēcīgi ietekmē gandrīz visas svarīgās smadzeņu struktūras (redze piedalās organisma gremošanas, motora, vestibulārā, seksuālā un cita veida aktivitātēs). Īpaši svarīgs redzes veidošanā un attīstībā ir pirmais dzīves gads, kad acis un bērnu organisms kopumā ir viegli jutīgi pret dažādām kaitīgām iekšējo un ārējo faktoru sekām.
Ja šajā vecumā vizuālais orgāns ir bojāts, tad bērnam attīstās kustību koordinācijas trūkums, bērns jūtas bailes no apkārtējās pasaules, kas bieži noved pie ievērojamas novēlēšanās bērna attīstībā, jo pārējās sajūtas nespēj pilnībā kompensēt informācijas trūkumu.
Pirmajā gadā bērna redze attīstās ļoti intensīvi. Gandrīz pilnīgs jaundzimušā bērna aklums (bez virziena gaismas uztvere) dažu mēnešu laikā kļūst par spēju analizēt objektus un to kustību, novērtēt un salīdzināt objektus atbilstoši to dažādajam, ieskaitot krāsu, īpašībām. Tāpēc ir īpaši svarīgi, lai vecāki saprastu pirmā dzīves gada redzes attīstības pamatprincipus un zinātu par acu patoloģijas agrīnajām pazīmēm.
Redzes orgāna attīstībā ir vairāki periodi. Svarīgākie no tiem ir cilne un intrauterīna veidošanās. Šajā posmā kaitīgo faktoru ietekme var izraisīt katastrofālas sekas (attīstības novirzes - redzes nerva hipoplāzijas, iedzimtas katarakta, glaukoma, acu membrānu iekaisums utt.). Nākamais periods ir no dzimšanas līdz 1 gadam. Šajā laikā aktīvi attīstās smadzeņu vizuālās garozas jomas, saņemot informāciju par pasauli. Apmāca vienlaicīgu acu kustību, veidojas vizuāla kustību kustības kontrole, aizpildīta vizuālo attēlu “bibliotēka”. Ja šajā stadijā tiek ierobežota tīklenes iekļūšana gaismā (traucēta acs optiskā caurspīdība), traucēta objekta fokusēšana (miopijas vai augsta redzamības pakāpe) vai redzes attēlu uztveres pasliktināšanās (redzes nervu bojājumi, smadzeņu redzes centri) sākotnējā attīstības stadijā, nevis veidojot normālu līmeni.
Tūlīt pēc dzimšanas bērns spēj uztvert tikai gaismas avota klātbūtni vai neesamību. Pirmajos dzīves mēnešos pirms bērna, kā no miglas, parādās dažādi apkārtējās pasaules objekti. Sākotnēji bērns skatās tikai uz lieliem objektiem (pirmais mēnesis), pēc tam mēģina izsekot to kustībai telpā - pārbauda vecākus, kas tuvojas, skatās kustīgās rotaļlietas (3-4 mēneši). Rotaļlietas nevajadzētu pakārt tieši jūsu acu priekšā šajā vecumā - novietojiet tās uz bērna malām vai uz kājām. Pēc 6 mēnešiem bērna redzes asums ļauj novērot mazus priekšmetus, vizuāli atpazīt "savu", savākt un mest rotaļlietas, vienlaikus apzinoties telpas trīsdimensiju. Lai atvieglotu viņu sagūstīšanu, novietojiet grabulus un "rustles" bērna roku kustības zonā.
Viengadīgais bērns jau uz grīdas savāc “mazos atkritumus”, aktīvi virzoties uz spilgtu rotaļlietu. Izmantojiet attālos objektus, lai piesaistītu uzmanību. Saņemot spēcīgus vizuālos stimulus, bērns sāk censties uz tiem interesējošiem objektiem, cenšas piecelties uz kājām un ieņem savus pirmos soļus. Tikai 6-7 gadu vecumā bērna redze sasniedz pieaugušo līmeni (saskaņā ar īpašām tabulām tā ir desmitā rindiņa).
Jau dzemdību slimnīcā, jaundzimušo vizuālā pārbaude var atklāt dažas iedzimtas acu slimības. Katarakta ir lēcas mākoņainība, kas izpaužas kā pelēks mirdzums melnā skolēna vietā. Ārstēšana visbiežāk - ķirurģija - mākoņaina lēcas noņemšana. Ilgstoša iejaukšanās gaismas caurlaidībā acīs novedīs pie ievērojamas aizkavēšanās redzes attīstībā (neskaidra ambiopija). Pēc šādas darbības bērns valkā īpašas brilles vai kontaktlēcu, kas aizstāj lēcu. Nesen tika izplatīta mākslīgā lēcas agrīnās implantācijas metode. Daži caurspīdīgu kataraktu veidi nedarbojas agrā bērnībā. Šādos gadījumos periodiski veiciet ārstēšanas stimulus (iedarbība uz aci ar gaismu un lāzera starojumu, elektrisko un magnētisko lauku, klases īpašās datorprogrammās) un aizkavēta operācija pieaugušo vecumā.
Ārējās izpausmes, kas līdzīgas kataraktu, var noteikt ar bīstamāku slimību, retinoblastomu (tīklenes audzēju). Sākumā audzējs var tikt ietekmēts, izmantojot īpašus starojuma aplikatorus - uz tiem uzliek plāksnes ar radioaktīvu vielu. Tie ir piesūcināti tieši pie sklēras audzēja projekcijas vietā, kuras ēna tiek noteikta operācijas laikā, spīdot caur skrābi ar diafanoskopu (ierīce, kas ir līdzīga zibspuldzei). Aplikatora radioaktīvais materiāls iznīcina audzēju caur sklerām. Vēlākajos posmos, kad pastāv risks, ka audzējs izplatīsies ārpus acs robežām, ir tikai viens veids - skartās acs noņemšana.
Iedzimta glaukoma ir acu slimība, ko raksturo intraokulārais spiediena pieaugums izglītības sistēmas iedzimtu traucējumu un intraokulārā šķidruma aizplūšanas dēļ. Tā rezultātā bērna acs ir izstiepta un palielināta, virzoties uz priekšu (līdz pilnīgai plakstiņu aizvēršanai). Ar glaukomu var rasties arī radzenes duļķošanās (acu skatiens). Tā kā šī slimība ir saistīta ar strukturālām izmaiņām dažās acs daļās, ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska. Operācijas mērķis ir nodrošināt acs iekšējās šķidruma normālu aizplūšanu no acu dobuma. Ja operācijas laiks neietekmē radzeni un redzes nervu, tad ir iespējama pilnīgas redzamības saglabāšana un attīstība.
Iekaisuma slimības (konjunktivīts - acs ārējās membrānas iekaisums, kas aptver acu plakstiņu aizmugurējo virsmu un acs ābola priekšējo virsmu līdz radzenes, dacryocystitis - lacrimal sac, iekaisums - acs koroida iekaisums uc). Šīs acu slimību grupas galvenie simptomi ir acu apsārtums, plakstiņi, plakstiņu tūska un konjunktīva, un bagātīga izdalīšanās no acīm. Šādos gadījumos ārstēšanas līdzekļus un metodes nosaka tikai oftalmologs, jo nepareiza ārstēšana var izraisīt iekaisuma pastiprināšanos un procesa sarežģītību. Nepamatoti parakstītas antibiotikas nereti nerada acu gļotādas alerģiju, un to ilgstoša lietošana traucē normālās baktēriju floras dzīvībai svarīgo darbību.
Bērniem pirmajos dzīves mēnešos var parādīties acu gļotas, kas ir līdzīgas strutas. Ir asaru sistēmas aizsprostojums. Bieži vien, lai tiktu galā ar banālo "acu noplūdi", pietiek ar parastām higiēnas procedūrām mazgāšanas un masāžas veidā. Vispirms, izmantojot kokvilnas spilventiņu, kas samitrināts ar vārītu ūdeni, no acs virsmas izņemiet gļotādas un garozas. Tad, ar savu mazo pirkstu, turiet vairākas acu iekšējā stūra masāžas kustības uz degunu. Pēc tam ielej vārītu ūdeni peļķī acs iekšējā stūrī (bērnam jāatrodas uz muguras) un jācenšas padarīt bērnu mirgot. Kad notiek mirgošana, nazolacrimal canaliculi aktīva skalošana, kas palīdz uzlabot asaru šķidruma plūsmu. Ja nepieciešams, atkārtojiet šo procedūru pēc katras miega, kad asaru aizplūšanu bloķē plakstiņu saspringta saspiešana.
Acu iekaisuma slimību gadījumā mātes pienu nedrīkst ielikt tajās - tas ir lielisks barības vielas kaitīgajiem mikroorganismiem, turklāt pienā esošie tauki traucē asaru noplūdi.
Visbiežāk sastopamās acu patoloģijas ārējās izpausmes, kuras var identificēt, ja nav specializētas jaundzimušā pārbaudes, ietver arī:
Vecāki vai oftalmologs var konstatēt zīdaini bērnībā (viena vai abu acu pareizā stāvokļa maiņa plaukstas locījumā). Tas rodas sakarā ar redzes traucējumiem vienā vai abās acīs, acu muskuļu muskuļu tonusa izmaiņām, acu muskuļu bojājumiem utt. Minētais temats nav vērsts uz centrālo tīkleni, bet uz kaimiņu teritoriju, kur vizuālā jutība ir ievērojami zemāka, kas rada draudus binokļa veidošanai skats uz bērnu. Binokulārais redzējums ir redzējums ar divām acīm ar vienlaicīgu iegūto attēlu kombināciju, kas ļauj lokalizēt objektus virzienā un relatīvā attālumā. Šajā gadījumā ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk. Izmantojot apmetumu, uz neatslābstošas acs tiek piestiprināts marles salvetes “aizkars” (divpusējas strabisma gadījumā paklājs ar apmetumu tiek fiksēts pārmaiņus uz katras acs), veicot „problēmu” acu treniņu. Vienīgie izņēmumi ir gadījumi, kad redzes asums abās acīs ir strauji samazināts un līmēšana var novest pie redzes attīstības kavēšanas acī, kas to redz labāk.
Ja acs novirzes leņķis ir pietiekami liels, jūs nevarat izdarīt bez steidzamības korekcijas. Tas nekādā veidā neatceļ uzlīmēšanas un stimulējošo ārstēšanu. Ar šo pasākumu palīdzību līdz operācijas laikam (visbiežāk to veic 4–5 gadu vecumā, lai pirms skolas būtu iespējams izveidot binokulāro redzējumu) ir iespējams samazināt griezes leņķi un saglabāt labu redzes asumu. Un tas veicina mazāku ķirurģiskās iejaukšanās apjomu, labāku pēcoperācijas efektu un ļauj nākotnē normalizēt vizuālās funkcijas.
Pārbaudot bērnu grūtniecības un dzemdību slimnīcā (un priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem pirmsdzemdību nodaļās), oftalmologs var arī atklāt citas acu slimības, kurām agrīnā stadijā nav ārēju izpausmju. Lielākā daļa no viņiem mūsdienās ir retinopātija pirmsdzemdībām un optisko nervu atrofija.
Priekšlaicīgas dzemdību retinopātija ir tīklenes slimība, kurā tiek pārtraukta normāla asinsvadu attīstība un augšana, un sāk attīstīties patoloģiski trauki, kas neizpilda savu funkciju, lai piegādātu skābekli tīklenes membrānai. Stiklveida ķermenis kļūst duļķains un sabiezināts, kas izraisa sasprindzinājumu un tīklenes atdalīšanos, un, ja nav piemērotas ārstēšanas, tas var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu. Diemžēl ārēji šī slimība neizpaužas, un tikai pēdējā posmā, kad vairs nav iespējams palīdzēt bērnam, skolēna pelēkais spīdums kļūst pamanāms. Agru slimību var diagnosticēt tikai pieredzējis oftalmologs. Retinopātijas gaismas stadijas var atstāt mazas izmaiņas, kam nav būtiskas ietekmes uz redzamību. Bet, sasniedzot bērna slimības 3. vai 4. pakāpi, ir nepieciešams steidzami darboties.
Redzes nerva atrofija ir nervu šķiedru bojājums, kas vizuāli signalizē no acs uz smadzeņu garozas vizuālajiem centriem. Galvenais iemesls ir dažādu smadzeņu struktūru un kambara sistēmas bojājumi. Ja redzes nerva atrofija ir pilnīga (kas ir reti), tad redze var būt pilnīgi nepastāvīga. Daļējas atrofijas gadījumā redzes asumu nosaka redzes nerva bojājuma pakāpe un atrašanās vieta. Redzes nerva atrofijas gadījumā tiek izmantota funkcionāla ārstēšana ar speciālu ierīču palīdzību, nootropisks (uzlabojot vielmaiņas procesus smadzenēs) un vazodilatatora terapija.
Pēc maternitātes slimnīcas vecākiem rūpīgi jāuzrauga bērna attīstība, pievēršot uzmanību vizuālo funkciju veidošanai.
Ir svarīgi, lai pirmais oftalmologa izmeklējums tiktu veikts bērna dzīves pirmajos 3 mēnešos (šajos periodos lielāko daļu iedzimtu slimību var diagnosticēt agrīnā stadijā, kas ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga). Ja sākotnējā pārbaudē nav patoloģijas, nākamais ārsta apmeklējums ir vajadzīgs, ja bērns ir sešus mēnešus vecs (acu galveno struktūru nogatavināšana, kas atbild par pareizu attēla fokusēšanu uz tīkleni).
Sākotnējo pārbaudi veic saskaņā ar šādu algoritmu:
Asuma noteikšana (1 mēnesī - ar fiksācijas reakciju uz objektu, 2-3 mēnešu laikā - nospiežot spilgtu 15–20 cm izmēra rotaļlietu spilgtu monofonisku fonu 4–5 mēnešos - izsekojot skaidrību līdz 3-5 m attālumā) un redzes lauki (redzes lauks - maksimālā telpa, ko pārbauda viena acs.). Apskates lauks tiek noteikts aptuveni - ārsts pārvieto rotaļlietu uz priekšu bērna galvas dēļ, līdz bērns reaģē uz objektu. Tajā pašā laikā tiek pārbaudītas acs papildinājumi: muskuļi, asaru kanāli, plakstiņi (acu kustības dažādos virzienos, asaru kanālu caurlaidība, plakstiņu atvēršanas un aizvēršanās pilnība), kā arī acs un pamatnes optiskie nesēji, izmantojot oftalmoskopu un spraugas lampu (instrumenti, kas nosūta šķēlumu vai apļa gaismas staru caur acs optisko nesēju).
Oftalmologs mēra arī refrakciju, izmantojot skiaskopiju (ēnu testu ar optiskiem lineāliem) vai refraktometriju (tiek izmantots īpašs aparāts).
Ja redzes asumu nevar noteikt (bērnam ir izplūduša fiksācija vai izsekošanas reakcija), tad tiek veikta smadzeņu impulsu izpēte, reaģējot uz redzes stimuliem (vizuāli izraisīta potenciāla metode). Saskaņā ar tās rezultātiem ir iespējams novērtēt vizuālās analizatora funkcionālo un strukturālo bojājumu esamību vai tās aizkavēšanos.
6 mēnešu vecumā papildus bērna standarta pārbaudei acu refrakcijas dinamiku uzrauga oftalmologs, proti, salīdzina jaunākos un primāros šī pētījuma datus. Vairumam bērnu pēc 6 mēnešiem refrakcija svārstās no + 1 līdz + 2,5 dioptriem. Dažreiz šajā vecumā var būt pāreja uz mīnusa refrakciju, kas norāda uz bērna jutību pret tuvredzības attīstību. Šādā gadījumā ir nepieciešams ierobežot vizuālo slodzi - lai noņemtu mazas un cieši piekaramās rotaļlietas, lai koncentrētos uz attāliem un kustīgiem objektiem. Ja tuvredzība tiek atklāta vairāk nekā 2 dioptrijās, īpaši, ja kopā ar to samazinās bērna redzes asums un parādās kramplauzis, tiklīdz iespējams, izmantojot brilles, tiek noteikta acu korekcija. Ja nepieciešams, brilles var piešķirt jau 6 mēnešus (dažreiz, ar lieliem grādiem vai izteiktu asimetriju starp acīm, tiek izmantota redzes korekcija, izmantojot kontaktlēcas).
Pat ja pēc 6 mēnešiem ikdienas pārbaudē netika konstatēta redzes orgāna patoloģija, nākotnē ir nepieciešams veikt oftalmologa pārbaudi ik pēc sešiem mēnešiem, jo šajā laikā acu refrakcijas rādītāji var sākties mainīties (tuvredzība, astigmatisms), parādās daži ģenētiski sindromi. notiek ar asu redzes asuma pārkāpumu. Turklāt regulāra bērna uzraudzība dod ārstam iespēju nekavējoties identificēt slēptos iekaisuma procesus.
Pirmie daudzu slimību simptomi, kas jārisina pirmajos dzīves mēnešos, ir subjekta kustības trūkums vai aizkavēšanās, strabisma izskats, tunikas apsārtums, noplūde, kas uzkrājas acu iekšējos stūros un uz plakstiņiem. Ja parādās šādas pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.
Ir svarīgi zināt: pat ja ārsts atklāja patoloģiju, tas nav iemesls panikai. Bojātu orgānu funkcijas vairumā gadījumu var atjaunot ar atbilstošu ārstēšanu.
Esiet uzmanīgi pret saviem bērniem! Nelietojiet pašārstēšanos!
Raksta autors: pediatrs, oftalmologs, medicīnas zinātņu kandidāts,
Oftalmoloģijas, NIIP un DF MH RF vadītājs
Skripets Petr Petrovičs
Jaundzimušajam bērnam nav labas redzes, un dažreiz tas pat satricina vecākus ar to, ka viņu acis pļaujas, nespēj koncentrēties, tās ir apmākušās. Jautājumi par to, vai bērns ir vesels un vai viņš redz, ir visbiežāk sastopami pediatriju aicinājumi. Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kādas ir pirmās dzīves gada zīdaiņu vizuālās funkcijas iezīmes un kā noteikt, vai bērns redz.
Bērns redz apkārtējo pasauli nevis kā pieaugušos. Tas ir viegli izskaidrojams, pirmkārt, fizioloģisku iemeslu dēļ - bērna acis būtiski atšķiras no pieaugušo acīm. Bērni nav piedzimuši ar redzes orgāniem, kas ir pilnībā pielāgoti šai pasaulei un pietiekami veidoti. Visu, izņemot drupatas 1. dzīves mēnesī, redzes asums ir ārkārtīgi zems. Tas viss mums ir priekšstats par apkārtējo pasauli, jaundzimušajam - dažāda apgaismojuma un intensitātes plankumu kopums. Viņa acis ir nepārtrauktā veidošanās procesā.
Jaundzimušo acs āboli ir ievērojami mazāki proporcionāli pieaugušo acs āboliem, tāpēc bērna tēls netiek uztverts uz tīklenes, bet gan aiz tās atstarpes.
Tas izskaidro, kāpēc visi zīdaiņi cieš no fizioloģiskiem, ilglaicīgiem, pilnīgi normāliem. Pirmajās dienās bērns vispār nepievērš uzmanību. Viņš redz galvenokārt melnā un baltā plankumus, tikai kontūras un vidēji aptuveni 40 centimetrus. Bet no izcilības izceļ gaismu un tumsu. Atbildot uz spilgtu gaismas avotu, bērns var sākt mirgot, gāzt, mēģināt aizvērt ar pildspalvu, kratīties ar visu ķermeni, bērns var reaģēt uz pārāk asu un spilgtu gaismu ar neapmierinātu dusmīgu raudāju. Šos refleksus sauc par beznosacījumu vizuāliem. Tie ir jāpārbauda grūtniecības un dzemdību slimnīcā.
Ir mīts, ka jaundzimušā redze ir apgriezta. Tas nav taisnība. Ja nav smadzeņu patoloģiju, tā attīstības bruto iedzimtie defekti, tad bērns redz tāpat kā visus pārējos cilvēkus. Apgrieztais attēls nav īpašs zīdaiņiem.
Bet daudziem diezgan veseliem bērniem, kuri bija dzimuši tikai pāris mēnešus atpakaļ, ir daudz dažādu acu kustību, ko vecāki dažkārt lieto par strabismu, nistagmu un citām sliktas redzamības pazīmēm. Faktiski jaundzimušajiem un mazuļiem ir ļoti vāji acu muskuļi, un tāpēc nav pārsteidzoši, ka viens bērns skatās uz jums un otrs mazliet uz sāniem, nē. Tā ir īslaicīga parādība, kas normālā vizuālo analizatoru attīstībā diezgan īsā laikā izzudīs neatkarīgi.
Pirmajos trīs dzīves gados bērna redzes orgāni izjūt milzīgas dramatiskas izmaiņas. Šis process prasa pieaugušo attieksmi pret visiem negatīvajiem faktoriem, kuru dēļ vīzija var veidoties ar problēmām. Lai mammas un tēti darbotos pareizi, viņiem ir jāzina, kādi procesi un kādos attīstības posmos tie notiek, tas palīdzēs saglabāt bērna veselību un pamanīs novirzes laikā, ja tās ir.
Embrijas acis sāk veidoties 8-10 nedēļu laikā. Ir svarīgi, ka šajā brīdī māte ir veselīga, un nekādi negatīvi faktori neietekmē redzes orgānu pareizu tabulāciju, redzes nervu. Patoloģijas, kas notiek dzemdību laikā, ir diezgan grūti izlabot, ja tās vispār ir pakļautas tai.
Mātes vēderā bērns atšķir gaismu un tumsu, demonstrē beznosacījumu vizuālos refleksus, bet viņš nesaskata spilgtu gaismu, pierodoties pie tumšās un tumšās atmosfēras. Pēc bērna piedzimšanas bērnam ir jāpielāgojas jaunajiem dzīves apstākļiem. Atšķiriet kaut ko citu, izņemot gaismu, bērns sākas apmēram 3 nedēļas pēc dzimšanas. Šajā posmā sāk veidoties objektīvs un krāsu redzējums.
Līdz otrā neatkarīgā dzīves mēneša sākumam bērnam jau ir ļoti maz laika, lai saglabātu ieskatu lielos, spilgtos un lielos priekšmetos, kas atrodas ne vairāk kā 60 cm attālumā no viņa, bet 3 mēnešus bērns var daudz ilgāk sekot kluso rotaļlietu. Un rotaļlieta pati tagad var pārvietoties pa kreisi un pa labi un uz augšu un uz leju. Bērns atkārto līdzīgas kustības ar acu āboliem, vērš galvu pret spilgtu interešu objektu.
Pusgadu bērniem veidojas stereoskopisks redzējums. Bērns koncentrējas uz objektiem bez jebkādām problēmām, skatās viņus ar acīm, var sasniegt un paņemt rotaļlietas rokās.
Krāsu uztvere tiek veidota pakāpeniski - sākumā bērni sāk atšķirt sarkano krāsu un dod priekšroku tam. Tad viņi redz dzeltenu. Zaļā un zilā krāsā tiek saprastas un īstenotas pēdējās.
Pēc 6 mēnešiem tots iemācās redzēt tālu telpu. Stereoskopiskā redze ļauj viņiem redzēt pasaules tilpumu, pilntiesīgu, un uzlabojot ķermeņa spējas (viņš iemācās sēdēt, rāpties, staigāt) pakāpeniski stimulē smadzeņu kortikālās daļas attīstību, kas ir atbildīga arī par vizuālo attēlu uzkrāšanos. Bērns iemācās novērtēt attālumu starp objektiem, lai to pārvarētu, otrā puslaika krāsu diapazons kļūst arī piesātināts.
Iedzimta fizioloģiska hiperopija, kas ir kopīga visiem zīdaiņiem, parasti iziet 3 gadus. Šajā laikā acis aktīvi audzē bērniem, attīstās un uzlabojas acu muskuļi un redzes nervs. Bērna redzes orgāni kļūst tikpat līdzīgi kā pieaugušajiem līdz 6-7 gadiem.
Nevienā vecuma posmā bērns neredz tādas dramatiskas pārmaiņas un pārmaiņas redzes orgānos kā pirmajā dzīves gadā.
Pirmā neonatologa bērnu pārbaude joprojām ir slimnīcā. Tas ļauj ar augstu precizitāti noteikt lielāko daļu redzes orgānu iedzimto patoloģiju. Tie ietver jaundzimušā retinopātiju, iedzimtu kataraktu un glaukomu, redzes nerva atrofiju un citas vizuālās kaites. Nopietnas iedzimtas anomālijas bieži pavada šādu ārēju pazīmju izpausmes kā nistagms (skolēnu trīce un raustīšanās) un ptoze (plakstiņu izlaidums). Tomēr pārbaudi maternitātes slimnīcā nevar uzskatīt par 100% ticamu, jo daudzas slimības, tostarp ģenētiski pārmantotās slimības, attīstās tikai ar laiku.
Tāpēc ir svarīgi, lai zīdaiņi, īpaši priekšlaicīgi dzimušie bērni, nekavējoties tiktu pārbaudīti oftalmologa. Pirmā pārbaude vienmēr ir 1 mēneša vecumā. Šajā vecumā ārsts aprobežojas ar vizuālo refleksu novērtēšanu, ieskaitot vieglo testu uz skolēnu, kā arī vispārēju acu pārbaudi - acs ābolu formu un lielumu, skolēnus, lēcas tīrību (nekomplicētu).
Nākamajai priekšlaicīgas pārbaudes pārbaudei saskaņā ar plānu ir jābūt 3 mēnešiem un pēc tam pusgadam. Bērniem, kas dzimuši laikā, pietiek ar vienu pārbaudi 6 mēnešos.
Sešu mēnešu laikā ārsts varēs iegūt sīkāku priekšstatu par bērna vizuālo funkciju. Viņš ne tikai vizuāli novērtēs viņa acu stāvokli ar ierīču palīdzību, bet arī pārbaudīs viņu fizisko aktivitāti, koncentrējoties uz objektiem, reakcijas sinhroniju, izmitināšanu un refrakciju. Ārsts ar sešu mēnešu veca bērna vecākiem precīzi pastāstīs, vai mazais krampiņš viņu pēcnācējos ir funkcionāls un nekaitīgs, vai arī tā ir patoloģiska pārmaiņa, kurai ir nepieciešama korekcija.
Ja vecākiem ir šaubas, vai bērns labi redz, ārsts var mēģināt izpētīt drupatas redzamību, izmantojot īpašu tableti. Puse no tā lapām ir pārklāta ar melnām un baltām svītrām, otra - balta. Mamma aizver bērnu vienu aci, un ārsts šo lapu nogriež uz sejas. Ja bērns automātiski sāk skatīties uz svītrainu galda daļu, tad viņš redz, un nav iemesla bažām.
Ārsts-aculists var veikt tādu pašu pētījumu par nākamo plānoto pārbaudi, kas jāveic 1 gada laikā. Pēc pusotra gada Orlovas diagnostikas tabula tiek izmantota, lai novērtētu redzes asumu, un, ja tiek atklāti pārkāpumi, problēmas pakāpi un smagumu pārbauda, izmantojot īpašas metodes un ierīces. Pēc pusotra gada ir ieteicams pārbaudīt bērna redzi 2 reizes gadā.
Neatkarīgi mājās ir diezgan grūti pārbaudīt jaundzimušā un bērna redzējumu. Tomēr ir simptomi, ka vecākiem ir jāpievērš uzmanība un jākonsultējas ar ārstu pēc iespējas ātrāk, kas palīdzēs veikt pilnīgu un detalizētu izmeklēšanu klīnikā:
Visas šīs pazīmes nevar patstāvīgi runāt par vizuālo analizatoru iespējamo patoloģiju, bet ir ļoti pārliecinošs iemesls, lai apmeklētu aculistu neplānoti.
Pirmā dzīves gada (AFO) bērnu redzes attīstības anatomiskās un fizioloģiskās iezīmes mudinās vecākus darīt un kā palīdzēt attīstīt bērna vizuālo funkciju. Ja drupatas tika ievestas no dzemdību slimnīcas un apmetušās tumšā telpā, kur ir maz saules gaismas, tad visi redzes veidošanās posmi var aizkavēties. Jaundzimušajiem ir ļoti svarīgi, lai telpa būtu gaiša, lai netālu no gultiņa nebūtu spilgtu gaismas avotu un spoguļu. Piekļuve bērnu gultiņai jāveic no visām pusēm, lai bērns pierastu pie cilvēkiem un priekšmetiem gan no labās, gan no kreisās puses.
Pirmajās dienās un pat nedēļās bērnam nav nepieciešamas nekādas rotaļlietas, jo viņš joprojām to neredzēs. Bet jau 3-4 nedēļu laikā varēsiet piestiprināt pie gultas mobilo telefonu vai pakarināt grābekļus. Galvenā prasība, kas palīdzēs uzturēt bērna acu veselību, ir attālums no sejas līdz rotaļlietai. Tam nevajadzētu būt mazākam par 40 centimetriem.
http://www.o-krohe.ru/novorozhdennyj/zrenie/
Pirmajos mēnešos jaundzimušā redzējums iet cauri tādām izmaiņām un pārmaiņām, kādas viņam nenotiek visos viņa turpmākās dzīves gados. Ir vērts iepriekš jautāt, kā attīstīties bērna acis, lai vēl vairāk zinātu veidošanās normas un pasargātu sevi no nepamatotām bailēm.
Grūtniecības un dzemdību slimnīcā bērns tikko atšķirt gaišo attēlu, tāpēc bērnam ir tikpat svarīgi, lai būtu saskarsme ar taustēm, lai smaržotu māti. Pēc kāda laika uzmanība pievērsta bērnam, un tikai tad viņš iemācīsies atšķirt objektus un cilvēkus.
Lai justos ieskauj mīlestība un uzmanība, tas nav pietiekami, ja bērns tevi skatās apkārt, jo patiesībā viņš jūs neredz. Tāpēc vecāki nežēlos par rokām, šūpojas un glāstīja bērnu, un jauni cilvēki tuvumā var izraisīt asaras - citu smakas izraisa bažas par bērnu.
Bērna redzes orgāni sāk veidoties 8-10. Grūtniecības nedēļā, un šis process tiek pabeigts pēc dzimšanas. Tikai 6-7 gadus veci acu muskuļi tiks galīgi attīstīti un līdzīgi kā pieaugušajiem.
Dažreiz ģimene vēršas pie oftalmologa bērna dzīves pirmajās dienās, jo redzes orgāni ir fokusēti vai pamanījuši nelielu šķipsnu. Protams, šiem vecākiem ir nepieciešams tikai slavēt par viņu aprūpi un savlaicīgu reaģēšanu, jo lielākā daļa patoloģiju ir vieglāk koriģējama sākotnējos posmos, kamēr bērns aug. Bet bieži vien šādas parādības izraisa acu muskuļu fizioloģiskā attīstība un nav problēma. Jaundzimušā bērna redzējums tiek veidots un tiek veidots, kura laikā orgāni iemācās pielāgoties un koncentrēties.
Zinot, kā attīstās jaundzimušo vīzija, ir nepieciešama ne tikai vispārēja attīstība. Pakāpeniska uzraudzība palīdzēs noteikt novirzes laikā, kad jūs varat ātri un nepamanīt labot veselības problēmu.
Dzemdību slimnīcā un pirmajās bērna uzturēšanās dienās acis turpina aktīvi attīstīties. Papildus atšķirībai starp gaismu un tumsu bērns mācās noteikt spīduma avotu. Refleksijā zemesrieksts aizver rokturi no viņa, mirgo un pagriežas prom. Līdz šim pasaule viņam ir melna un balta, un priekšmeti atšķiras ne vairāk kā 40 cm attālumā, un tad tikai kontūru, plankumu veidā. Saprast, kad jaundzimušajiem ir skaidrs, skaidrs redzējums, tas ir iespējams ar bērna uzvedību un reakciju uz apkārtējiem objektiem.
Jau trešajā dzīves nedēļā mazais cilvēks sāk redzēt priekšmetus un tāpēc pievērst viņu uzmanību. Zīdaiņa vīzija jau ir tik attīstīta, ka jūs varat pamanīt, kā daži objekti vai cilvēki piesaista bērna uzmanību, un viņš var ilgi turēt acis uz tām.
Redze jaundzimušajiem 1 mēneša laikā uzlabojas katru dienu, tāpēc ir svarīgi ieskaut bērnu ar pareizajām rotaļlietām. Pievērsiet uzmanību gultai - labāk ir novietot to centrā, neaizverot vienu no sāniem, lai skatītu sienas vai mēbeles.
Tā kā krāsu uztvere vēl nav izveidota, eksperti iesaka veikt „treniņu” ar melnbaltām bildēm, kas attēlo lielus rakstus vai attēlus. Acis jau aktīvi skatās objektu, pārvietojoties visos virzienos - pa labi un pa kreisi, uz augšu un uz leju. Bērns tur acu garāku un izceļ apkārtējās telpas izmaiņas. Kamēr attēls paliek divdimensiju, parādot platumu un augstumu.
Jaundzimušo vīzija tiek veidota, un tās attīstības stadijas ir skaidri redzamas, bet drīz jūs pieradīsit pie saviem jaunajiem sasniegumiem katru dienu. Tikmēr bērns mācās atšķirt krāsas. Pirmais ir sarkans un dzeltens, pēc tam zils un tā toņi, un vēlāk visi zaļi. Šis fakts būs noderīgs, izvēloties rotaļlietas, bet ir vērts atzīmēt, ka izmaiņas notiks tik ātri, ka visas noderīgās, jebkuras krāsas dāvanas būs noderīgas.
Pusgadīgais bērns jau zina, kādu krāsu viņam patīk vairāk, un arī nolēma noteikt veidlapas. Un, ja zīdaiņu redzējums pirmajās dzīves dienās ļāva viņiem justies ērti melnā un baltā telpā, tad bērna uzmanību piesaista spilgtas, krāsainas rotaļlietas. Pasaule jau kļūst par trīsdimensiju, ar dziļumu. Attālums, kurā bērns redz, var būt 8 metri.
Fizioloģiski 50 gadus vecam bērnam jau ir 50% redzes asums. Viņš redz priekšmetus un atšķir tos, bet joprojām nav tik skaidri un skaidri kā pieaugušie. Un simts procentu asums būs 6 gadi.
Bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi, ir nepieciešama oftalmologa vizīte 4 nedēļu laikā pēc dzimšanas. Acu orgānu fizioloģiskā attīstība un asinsvadu vājums palielina anomāliju risku. Bet kvalitatīvā novērošana un profesionālā iejaukšanās palīdzēs novērst situāciju. Zināšanas par vizuālo aparātu attīstības posmiem grūtniecības laikā ļauj saprast, kā nepilnīgs bērns šajā periodā (nedēļas laikā) redz:
Tomēr bērniem, kas dzimuši 34-35 grūtniecības nedēļu laikā, pirmajās 4 nedēļās jāpierāda oftalmologam, lai nekavējoties veiktu profilaktiskus vai ārstnieciskus pasākumus.
Kamēr jaundzimušais mācās koncentrēties, un viņa muskuļi turpina veidoties, strabisms nešķiet kā simptoms, bet tikai kā attīstības stadija. Bet pati parādība kā slimība ir ļoti bīstama, jo šajā gadījumā bērna binokulārā redze attīstās nevienmērīgi. Tā notiek iedzimta un iegūta.
Iedzimta strabisma avotus sauc par tādiem faktoriem kā:
Veselības problēmas, kas izraisa iegūto strabismu:
Miopija ir pazīstama arī kā tuvredzība. Slimība izpaužas kā defekts - pārāk garš acs ābols. Veselīgā cilvēkā tā nav arī ideālas bumbas formā, bet ir novirze no normas. Tādēļ redzamais attēls nesasniedz informācijas apstrādes punktu - tīkleni. Bērns ar miopiju ir nobijies ar rokām un kājām, un vecāku atzīšana izpaužas ar kavēšanos. Bet šobrīd ir vairāki pētījumi un veiksmīgas metodes, kas ļauj pilnībā vai daļēji izskaust šo slimību bērnībā.
Līdz sešiem mēnešiem visi bērni skatās uz pasauli ar cilvēka acīm, kurām ir ilgstoša redzamība, bet, ja šī parādība laika gaitā nepazūd, un bērns joprojām redz slikti tuvu, ārsts izskata patoloģiju. Šādos gadījumos traucējošie zvani tiek uzskatīti par lēnu reakciju uz tuviem objektiem, acu kontakta trūkumu ar vecākiem, kad bērns atrodas viņu rokās, un interesi par viņu ekstremitātēm - parasti tas ir pirmais, ko bērni sāk mācīties.
Tādēļ, pirmie simptomi, labāk ir apmeklēt ārstu, ja:
Pirmajās 10 dzīves dienās motoru muskuļi iegūst spēku un elastību, tāpēc vecāki var pamanīt, kā acs āboli bez ārējiem stimuliem sāk kustēties dažādos virzienos. Nebaidieties, tā ir norma šādam periodam. Tomēr vēlāk parādība pēc būtības ir nenormāla un prasa profesionālu diagnostiku, kam seko īpaši izvēlēta vingrošana.
Diemžēl šī slimība nesen ir izplatījusies. Glaukoma tiek definēta kā spiediena palielināšanās acs ābola iekšpusē, kas noved pie redzes orgānu veidošanās un darba traucējumiem. Slimības simptomi ir skaidri atpazīstami:
Ķirurģiskā iejaukšanās var novērst slimību, un rehabilitācijas periods normālā atveseļošanās periodā nebūs ilgāks par trim mēnešiem. Pēc tam bērns neredzēs sliktākus rezultātus, nekā veseliem vienaudžiem.
Arī slimība ir pazīstama kā ptoze. Slimība izpaužas dzemdē un pēc dzimšanas. Negatīvās ietekmes pakāpe redzes attīstībai ir atkarīga no tā, cik daudz plakstiņu aizver acis - ja pusi un vairāk, nevar izdarīt bez ķirurģiskas korekcijas. Ja problēma netiek labota laikā, orgāna attīstība notiek lēni, daļēji un nākotnē rada nopietnas problēmas.
Dzemdību slimnīca ir vieta, kur bērns pirmo reizi saskaras ar medicīnas darbiniekiem. Šeit jaundzimušajam tiek veikta visu sensoro orgānu, tostarp vizuālo, vizuāla pārbaude.
1-2 mēnešus ilgi bērnam nepieciešama fokusēta pārbaude, ko veic optometrists. Ārsts konsultēs vingrošanas un attīstības spēles veseliem bērniem, un, ja tiks konstatēta anomālija, viņš nosūtīs jums specializētu kolēģi tālākai pārbaudei.
Tāpēc labākā mājas diagnostika būs pastāvīga novērošana. Paskatieties, vai esat ievērojuši:
Ņemot vērā to, ka pirmie seši dzīves mēneši tiek raksturoti kā visatbildīgākie visu bērna sajūtu orgānu, tostarp vizuālo, veidošanā, ir ārkārtīgi svarīgi neatstāt šo brīdi. Uzsākot aktīvas aktivitātes, neaizmirstiet rūpēties par:
Kartes ar skaidru, nekomplicētu melnbaltu rakstu var iegādāties vai izgatavot patstāvīgi, lejupielādējot no uzticama avota internetā. Gludas, ierobežotas līnijas palīdzēs bērnam attīstīt spēju pievērst uzmanību. Uz brīdi nomainiet rotaļlietas ar kartēm, kas ir pievienotas modulim virs bērnu gultiņas, un arī veiciet attīstības mācības ar rokām.
Par mazāko pietiekamu vingrinājumu ar kartēm. 30 cm attālumā no bērna lēnām pavērsiet attēlu, turiet to, un, kad mazulis pārtrauc skatīties uz to, pakāpeniski pārvietojas no vienas puses uz otru. Mainīt karti nav asa, ļaujiet bērnam apsvērt katru.
Šajā vecumā, lai nomainītu modeli, dzīvniekiem, augiem un ēkām būtu jāatrodas, bet joprojām ir melnbalti. Bērns mācās ne tikai pievērst uzmanību, bet arī atšķirt kontūras, lai redzētu formu. Ļaujiet tur būt vairāk karšu un palielināt attālumu līdz 40-60 cm. Attēlus var pārvietot un pārvietot, pārvietot dažādos virzienos, atstāt redzamā vietā telpā.
Video demonstrē vingrinājumu tehniku ar bērnu:
Pēc 3 mēnešiem bērns vairāk reaģē uz spilgtiem attēliem. Pat ja telpa ir paredzēta jūsu princesei gaiši rozā toņos, un mazais čempions dod priekšroku pastelis-tirkīza krāsai, tagad jūs nevarat bez bagātīgām nokrāsām. Izmantojiet pirmās kārtis ar galveno spektra krāsu un beidzot papildiniet nodarbības ar citām krāsainām rotaļlietām.
Pirmā recepte, ko piešķirs jebkurš pediatrs, ir: neizlaist kārtējos pārbaudes un, ja tiek atklāti pārkāpumi, nemēģiniet sevi ārstēt ar tradicionālām metodēm. Neuztraucieties, ārsts nekavējoties nenosaka Jums dārgus pilienus, pirmkārt, viņš veiks detalizētu pārbaudi, lai savlaicīgi izskaustu bērna diskomforta cēloni.
Siekalas vai krūts piens “pēc populāras receptes” var izraisīt baktēriju slimību. Un nepareizi izvēlēta medicīna izraisa gļotādas kairinājumu, sliktākajā gadījumā - pretējo iedarbību, nekā no uzņemšanas.
Ikdienas dzīvē uzmanība jāpievērš šādiem iespējamiem problēmu avotiem:
Saskaņā ar Dr. E. O. Komarovska teikto, papildus noteikumiem par acu aprūpi jums ir jāpiemēro arī profilakses pasākumi, pēc kuriem jūs nodrošināsiet ideālus apstākļus bērna redzes attīstībai:
Bērns augs veselīgi, ja ievērojat vienkāršus profilakses noteikumus, savlaicīgi pārbaudīs speciālista redzi un esiet uzmanīgs bērnam mājās. Vienkārša acu vingrošana un periodiska apmācība palīdzēs viņam attīstīt vizuālās prasmes pēc iespējas ātrāk un efektīvāk.
Šis videoklips sīkāk apraksta iepriekš minētās tēmas:
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zrenie-u-novorozhdyonnyh/