logo

Jūsu acis ir lielas, nirušas, *
Bija ievainots ievainota sirds.
Ļaujiet man domāt, ka esat nežēlīgs
Jūs, acīmredzot, tas viss ir vienāds.

Tas Kungs ir pilnīgi jūs radījis.
Burvīgs perfekts uz planētas Nr.
Jūs, protams, neinteresējat
Kas tu esi - mana pasaule un pat visa pasaule.

Kā uz zemes ir milzīgs pārpildīts
Un jūs - cerība, laime un sapņi.
Un, zaudējot jūs - tik grūti tikties.
Jūs to vispār nesaprotat!

Kad jūs sapratīsiet, dārgais draugs?
Es tikai tukšos bez jums.
Mēs esam radīti, ticiet man, par otru!
Un jūs staigājat viens pats. jā pats.

Dzīvē, pārvēršot ciešanas dienas,
Es svēti glābju savas jūtas.
Es uzskatu, ka laimei ledus joprojām izkusīs!
Es nevaru iedomāties citādi.

Akmens plīsums atsitīsies,
Viss būs dzīvē, kā sapnī.
Esmu pārliecināts: piliens nēsā akmeni
Tu atbildi manai mīlestībai!

PIEZĪME
* Povoloka - gaišs apvalks, migla.

http://www.stihi.ru/2018/11/15/3133

Frāžu nozīme laquo acis ar niršanu "

Avots (drukātā versija): krievu valodas vārdnīca: B 4 t. / RAS, lingvistiskā. pētniecība; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. izdevums, Sr. - M: Rus. ian; Poligrāfi, 1999; (elektroniskā versija): Fundamentālā elektroniskā bibliotēka

Vārdu kartes uzlabošana kopā

Sveiki! Mans vārds ir Lampobots, es esmu datorprogramma, kas palīdz izveidot vārdu karti. Es zinu, kā lieliski skaitīt, bet es joprojām nesaprotu, kā darbojas jūsu pasaule. Palīdziet man to izdomāt!

Paldies! Es mazliet labāk sapratu emociju pasauli.

Jautājums: ir riebums - vai tas ir neitrāls, pozitīvs vai negatīvs?

Teikumi ar vārdu “pored acis”:

  • Pretējā gadījumā, no kurienes nāk šī svētlaimīgā smaids, no kurienes acis ir blāvi laime.
  • Zilās acis, šķiet, pastiprināja loku, skolēni pārvērtās mikroskopiskos punktos.
  • Viņa bija divdesmit gadi jaunāka nekā viņa sieva, viņas acis bija apmestas, viņas vaigi brūvējušies, izskatu povolok.
  • (visi piedāvājumi)

Atstājiet komentāru

Atstājiet komentāru

Teikumi ar vārdu “pored acis”:

Pretējā gadījumā, no kurienes nāk šī svētlaimīgā smaids, no kurienes acis ir blāvi laime.

Zilās acis, šķiet, pastiprināja loku, skolēni pārvērtās mikroskopiskos punktos.

Viņa bija divdesmit gadi jaunāka nekā viņa sieva, viņas acis bija apmestas, viņas vaigi brūvējušies, izskatu povolok.

Krievu valodas vārdu un izpausmju karte

Tiešsaistes tēzaurs ar spēju meklēt asociācijas, sinonīmus, kontekstuālās saites un sodu piemērus krievu valodas vārdiem un izteicieniem.

Pamatinformācija par lietvārda un īpašības vārdu degradāciju, darbības vārdu konjugāciju, kā arī vārdu morfēmisko struktūru.

Vietne ir aprīkota ar spēcīgu meklēšanas sistēmu ar krievu morfoloģijas atbalstu.

http://kartaslov.ru/%D0%B7%D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5-% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B0 /% D0% B3% D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% B0% 20% D1% 81% 20% D0% BF% D0% BE% D0 % B2% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% B9

Acis ar niršanu - kādas ir acis? Kas ir povoloka?

Acis ar bēgšanu var būt ikviens, neatkarīgi no viņa dzimuma un vecuma, piemēram, šādas acis var būt cilvēks (sieviete, arī tādā pašā situācijā), kas madly vēlas sievieti, kas tikko stāv uz kājām, viņš vienkārši izšķīst savas jūtas. Raksturīga iezīme nav fokuss.

Šeit ir acis "ar plāksni":

Skolēns pie acīm ar svinu nedrīkst būt skaidri redzams, un šādām acīm mums ir nepieciešama ēnošana un slēpšana. "

Kad nav skaidrs, kur meitene izskatās, tā darbojas provokanciāli uz vīriešiem, mums steidzami ir jāsauc "uguns par sevi"!

Fotogrāfijas nav ļoti skaistas, kaut ko par tēmu.

Ja vienkārši - miglains izskats. Povoloka - migla, plīvurs utt.

Tie ir tik dziļi, dziļi, samtaini, nav spīdīgi un nav spīdoši, bet otrādi))) Ļoti reti un skaistas acis, es domāju, es nevaru atcerēties kādu personu, kurai tas ir))) Es gribētu meklēt piemērotu fotoattēlu secināja, ka Angelina Jolie tikai šādas acis, nevis tumšas, bet pelēkas zilas))

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/173621-glaza-s-povolokoj-eto-kakie-glaza-chto-takoe-povoloka.html

acis ar niršanu

Liels angļu-krievu un krievu-angļu vārdnīca. 2001.

Skatiet, kas ir "acis ar niršanu" citās vārdnīcās:

Acis ar riebumu, muti ar žāvām. - Acis ar riebumu, muti ar žāvām. Skatīt MAN... V.I. Dal. Krievu tautas sakāmvārdi

cilvēka acis - ▲ acis ↑ cilvēka acis. atgriezties: acs. acis dzīvi. skolēniem. vienkāršs: burkala. peepers. leprechaun zenki. acis maz acīm. | zilās acis pelēkās acis brūnas acis. melnās acis lielas acis lielas acis bug-eyed. pop-eyed degošas acis [izliekts]...... krievu valodas ideogrāfiskā vārdnīca

EYES - lai redzētu sapnī, kura acis paredz labu veiksmi, panākumus biznesā un prieku. Ja acis ir neveselīgas, akli, slīpi utt. - tas ir maldināšana, aizvainojums, slimības un citas nepatikšanas. Ātri skatieties ar savām acīm - labklājību, sliktu redzēt -...... Melnkova sapnis

papēža - un, labi. Plāna pārklājuma plīvurs, plēve. Mākoņi ir gaiši, augsti. Saule ir gaiša un gaiša. Bunin, Pomors. Jaunās personas dzīvi uzskata par nedēļu. Viņa acis noskaidroja, no viņiem izgāja dubļaina cūka, skolēns nolēma. Korolenko, Blind...... Mazā akadēmiskā vārdnīca

EYE - vīrs. jutekļu redzes instruments, acs; acs ābols; bumbiņas taly vyat. burkala; pirtis yuzhn. izskatījās, peepers, zenki; mn acis, acis; olons acis; savākti acs; acis, acis - vadīts. acs, ķeburs, ķeburs. maz acs, maz acs un tā tālāk......... Dāla skaidrojošā vārdnīca

acs - a (y), iepriekš. par acīm, acī; mn acis, acis, acis; 1. Pāris redzes cilvēks un dzīvnieks, kas atrodas acu kontaktligzdās (seja, purns) un gadsimtiem ilgi pārklāts ar skropstām. Acu anatomija. Acu slimība. Pa kreisi, pa labi Liels,...... enciklopēdisks vārdnīca

MAN - Zivis ir ūdens, putniem ir gaiss, un cilvēkam ir visa zeme. Pasaulē, tas ir jūrā. Pasaulē, kas atrodas baseinā: ne grunts, ne riepa. Slēpjas pasaule ļaunumā. Pasaule ir tukšumā, cilvēks ir grēks. Dievs vēlas to, ko viņš vēlas. Mēs visi esam cilvēki, visi cilvēki. Neatkarīgi...... V.I. Dal. Krievu tautas sakāmvārdi

acs - a (y), ieteikums; par galvu / aci, acī /; mn acis / acs, acis / m; m. skatīt arī. acīs, acīs, acīs, acis, acis 1) a) divkāršojas... vārdnīca no daudziem izteicieniem

WOLVE - WALL, vilks, mn. nē, sieviete priekšrocības izteiksmē: acis, kas izlīst ap maigu un maigu lēnu izskatu. „Brūnas acis ar bēgošām, ar biezām skropstām.” A.Turgenevs. Skaidrojošā vārdnīca Ushakov. D.N. Ushakovs. 1935 1940... Ushakova skaidrojošā vārdnīca

Plaušu tuberkuloze - Plaušu tuberkuloze. Saturs: I. Patoloģiskā anatomija. 110 ii. Plaušu tuberkulozes klasifikācija. 124 III. Klīnika 128 IV. Diagnoze 160 V. Prognoze. 190 VI. Ārstēšana... Big Medical Encyclopedia

PĀRTRAUKŠANA - UZTURĒT, PĀRSTRĀDĀT, SAVSTARPĒT UN PIEVIENOTIES, PIEŅEMTIES PSC. un grūti. velciet, velciet, velciet. Velciet ēsmu uz priekšu un atpakaļ, lai spēlētu. Mani īrnieki manā ugunsgrēkā Ko līks, un stumtu. |...... Dahl vārdnīca

http://dic.academic.ru/dic.nsf/eng_eng/60670/%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0

Acis "ar niršanu" - tas ir kā?

Vera V. Kholodnaja (nee Levchenko), slavenā krievu klusā kino aktrise, dzimis 1893. gadā Poltavā. No pirmajiem dzīves gadiem meitene neizskatījās kā viņas vienaudžiem, viņa bija “ne no šīs pasaules”, viņa ilgu laiku klusēja, viņa bija skumji, viņa dienas beigās sēdēja mājās un skatījās pa logu. Kur?.. Tas bija zināms tikai Vera...

. Slavenais režisors Bauers meklēja aktrisi par galveno lomu filmā „Triumfējošās mīlestības dziesma”. Pirmā iepazīšanās ar Vera Cold... un viņa galvenā loma. Viņu satriecina viņas skaistums - milzīgas pelēkas acis, melnas cirtas, mīkstas īpašības, neskaidrības, kas viņus neiznīcina, bet rotā. Blakus šādai sievietei, it kā gaida kaut ko. Viņa neatvairāmi piesaista... Skaistuma un mīlestības ēteris.

Runājot par dūmu acu aplauzumu, mēs piedāvājam seksīgu, pievilcīgu izskatu ar niršanu. Pušu sezonas vidū īpaši patīkama vakara grims. Visi daži pašciejošie divi un slavenības godināja dūmu acu grims.

"Acis ar povolokoy" - tas ir tas, kas tiek teikts par lēnprātīgo un maigu lēnu izskatu...

http://otvet.mail.ru/question/28119700

Šīs acis ir pretējas

Šis ir postenis par neko. Tikai viena sejas iezīme, ko es vienmēr atzīmēju cilvēkiem, jo ​​man šķiet ļoti skaista. Šī varavīksnene, nepieskaroties apakšējam plakstiņam. Kad varavīksnene paliek olbaltumvielu sloksnē.

Tas ir liels retums, lai gan tas notiek visās rasēs un etniskajās grupās. Varbūt šī ir zināma parādība zinātnei, un oftalmologs nekavējoties teiks nosaukumu.

Ilgu laiku es nesapratu, kāpēc man patīk daži cilvēki, pat ja viņiem nav nekas pievilcīgāks. Un, kad Aleksandrs Abdulovs nomira, un visur bija daudz viņa fotogrāfiju, viņa pēkšņi pamanīja: viņa jaunībā bija šīs acis un ļoti izteikta - liela, ar lielu varavīksni. Ar vecumu šis līdzeklis ir pazudis. Tāpat kā Larisa Guzeeva, viņas kreisajā pusē nebija pēdas, un viņas seja nekavējoties kļuva normāla. Bet dažiem, piemēram, Audrey Hepburn, viņa palika visu savu dzīvi.

Parasti šī iezīme ir raksturīga cilvēkiem ar lielām acīm, bet tas nenotiek. Elvisam Preslijam bija nelielas acis, bet ļoti skaista, jo bija vāveres sloksne. Šīs sirēna acis ar niršanu. Šajās acīs ir kaut kas, kas padara seju sapņainu, maigu un bezpalīdzīgu. Un, kad sloksne pazūd, arī izzūd sejas skaistums, kā tas notika Abdulovam, kurš bija ļoti skaists jaunībā, kas bija 35 gadu vecumā kļuvusi par pilnīgi parasto cilvēku.

Rakstot, es atcerējos: „Tu esi zvēri, kungi...” un šīs milzīgās, bēdīgās acis. Tādā veidā no visas filmas var atcerēties tikai tik mazu detaļu. Bet dzīvei. Elena Nightingale, starp citu, šī iezīme nav pazudusi.

Viņi saka, ka Mihalkovs ilgu laiku nevarēja pārliecināt viņu rīkoties šajā lomā, bet nevēlējās nevienam citam. Jā... kad viņš bija normāls un ļoti talantīgs cilvēks. Kopš tā laika ir daudz ūdens. Varbūt kādu dienu es rakstīšu par vienu no manām iecienītākajām filmām "Pieci vakari", ja izdomāšu, kā sasaistīt to ar šīs vietnes skaistumu un tēmu.

SHARE:

Es nolēmu uz šo fenomenu labi aplūkot, piemēram, no jaunā Abdulova, atrodot daudzas viņa fotogrāfijas apmēram tādā pašā vecumā, un ko? Dažās fotogrāfijās viņa varavīks nepieskaras zemākā plakstiņa līmenim, bet dažos gadījumos tas ir. Manuprāt, tas ir vairāk atkarīgs no viņa galvas slīpuma. Eksperimenta tīrības labad viņa uzsitusi spoguļa priekšā: pat ar nelielu galvas slīpumu, varavīksnene “slīd” augšup, atstājot proteīna sloksni. Tiesa, fakts, ka šī perspektīva papildina manu pievilcību, nav atklāts

Es arī uzreiz uz spoguli. Galva pat nospiesta uz krūtīm, bet diemžēl vēlamā sloksne neparādījās.

Nepieciešams pacelt acis uz augšu. Piemēram, pārvietojiet nelielu spoguli virs acu līmeņa. Vai turiet spoguli acu līmenī un nolaidiet zodu. Acis izrādās kā atvērtas, saspringtas. Ja veselība ir laba, nedrīkst būt attālums starp varavīksneni un apakšējo plakstiņu.

Es strādāju par grima mākslinieku, es redzēju daudz dažādu acu. Un tie, kas minēti rakstā. Es nepiekrītu autoram, ka tas ir ļoti kaut kā īpaši, skaisti un tā. izskatās dzīvē. Diemžēl, es neredzēju dalībniekus, kas atrodas fotogrāfijā, reālajā dzīvē, es nevaru teikt, ka viņiem ir šādas acis. Fotogrāfija ir visa māksla, un mākslinieciskās prasmes parasti ir mākslīgākā māksla))) Pose, sejas izteiksmes, žesti, skatiens... Es piekrītu MISS I- uz prezentētajām fotogrāfijām ir tieši VIENĪBA, kas liek acīm, tā sakot. virzienā uz augšu, daži augšup un uz sāniem. Ar šiem dalībniekiem es aplūkoju citus fotoattēlus, tikai ar šādu izskatu, varavīksnene paceļas virs plakstiņa, citos fotoattēlos, ar citu perspektīvu, šāds efekts nav. Un tad es domāju, ka tas ir izskats un fakts, ka cilvēks „veic” acīs, padara tās skaistas, unikālas, ar niršanu un tā tālāk. Ja „nēsāt” neko, acs forma paliks - forma bez satura.

Ļoti dīvaini... Bet make-up mākslinieki parasti izmanto baltu vai gaiši rozā, sudraba zīmuli uz apakšējā mitrā plakstiņa. Vienkārši atveriet aci. No šīs metodes ir daudz labumu.

Jūs esat pilnīgi pareizi. Tikai ne visām acu formām. Piemēram, maz ticams, ka milzīgas izliekušas acis gūs labumu no šīs metodes.

Starp citu, Guzeeva ir tāda pati: mūsdienu fotogrāfijās un vecajās, viņas acis ir normālas, dažreiz varavīksnenes, atstājot olbaltumvielu joslu. Varbūt ir tas, ka visas šīs fotogrāfijas ir skatuves ainas, filmas no filmām vai uzņemtas plašsaziņas līdzekļiem? Tad tas ir saprotams un slīdošas acis, kā arī traģisks galvas slīpums un romantisks izskats))

Un es nedomāju, ka tas bija retums, man ir tādas acis, bet es to pamanīju tikai tagad) ir jauki!

Ko daži cilvēki ir uzmanīgi! Es tikai zinu, ka maziem bērniem baltā svītra virs varavīksnenes ir ICP pieauguma pazīme, un tas var būt satraucošs vairāku citu slimību simptoms. Un tas ir viss! Manas sejas skaistums ir sava veida vispārējs iespaids, detaļas, piemēram, manas acs sloksne mani aizskar. Sloksne nav dvēseles spogulis. Es eju paskatīties uz acīm...

Es tikai zinu, ka maziem bērniem baltā svītra virs varavīksnenes ir ICP pieauguma pazīme, un var būt satraucošs vairāku Ach slimību simptoms, un es zinu vēl vienu medicīnisku mītu, ka tas ir vājš zemāks plakstiņu tonis un pazīme par „vieglu atpalicību”... zīme tikai zināšanām par nepatiesiem apgalvojumiem, kam nav pierādījumu bāzes. tās ir tikai acis ar nelielu varavīksneli, kas vairumā gadījumu ir patiesi neaprakstāms skaistums

“Little Iris” nepastāv. Tas ir tāds pats izmērs visos cilvēkos, jebkurā vecumā, jebkurā sacensībā. Šī ir atskaites vienība, lai radītu mākslinieciskas proporcijas.

Šķiet, ka raksts ir rakstīts, lai pateiktu, ka Mihalkovs ir traks. Ikvienam ir savas idejas par normālu, piemēram, es viņu ļoti cienīšu un priecājos, ka Krievijā ir tādi vīrieši, cilvēki, režisori. Man tiešām patīk, kā Tanya Solovyov viņu sauc par aizbildni, tāpēc tas ir. Un runājot par viņa anomāliju, jūs vispirms apvainojiet tos, kas domā citādi. Jūs varat runāt par konkrētām darbībām, neviens nav ideāls, bet, lai piešķirtu šādus epitetus, nav ētikas un vispār...

Es domāju, ka jūs runājat par viņa anomāliju - un raksts ir par acīm.

viņš nav pietiekami piemērots un viņam ir skaidra, laba zvaigzne. Kas tas ir, kas zvana kādam? Autors raksta sevi Blozhik, cilvēki nāk un stāsta autoram, kā būt un ko rakstīt. Cik viegli apvainot ikvienu, kas ir šausmas!

Es neko nemācu, tagad tas kļūst par normu, kā to runāt publiski, tas ir normāls, šis traks, kāpēc? tāpēc, ka man šodien bija sapnis, tas ir šīs sērijas iemesls. Es atkal saku, ka ir rīcība, ir cilvēks, un, kā viņš vēlas, viņu sauc, lai gan savā blogā tas nav ētisks. Šeit autors māca ikvienam, kā un kā to nedarīt, un jautājumi par etiķeti un pieklājību, jo īpaši Krievijā, ir ļoti noraizējušies par viņu. Gaida, pamanāmi gaidīja.

Natālija, atstājiet savu mentora toni ar jums. Autors diezgan adekvāti pauda savu nostāju attiecībā uz mūsdienu Mihalkovu. Lavinia, tāpat kā visiem cilvēkiem, kas spēj atšķirt preci no sliktajiem, ir labs iemesls. Viņa darbs šodien ir crap gabals. Tas nemaz nerunā par diezgan cinisku personību, kas uzkāpa un ir redzama neapbruņotu aci, lai gan tas tā nav.

patrioti, kas apvainoti labākajās izjūtās, vienmēr un viss atradīs aizvainojošu mājienu un vēlreiz aizvaino :)))

Man ir arī šādas acis! Es pamanīju, ka ar vecumu, it īpaši, ja seja ir pārspīlēta ar šo starojošo efektu, tā tiek zaudēta un pazūd, lai ar papildus mārciņām skaistums izzudīs!

Es nekad neesmu pamanījis un nedomāju

Jau tūkstošiem gadu japāņi ir studējuši acu baltumus, īpašu uzmanību pievēršot stāvoklim, ko viņi sauc par sanpaku, kas burtiski tulko kā "trīs" (san) "vāveres" (vēži). Šādā stāvoklī ap varavīni ir trīs baltas zonas: katrā pusē un starp varavīksneni un apakšējo plakstiņu. Tiek uzskatīts, ka sanpaku norāda uz cilvēka fizisko, fizioloģisko un garīgo aspektu nopietnu nelīdzsvarotību; tas ir cilvēka stāvoklis, kas ir pretrunā ar sevi, viņa ķermeni un Visuma dabas spēkiem. Tradicionāli sanpaku izdarīja grēku pret Visuma kārtību un tāpēc ir slims, dzīvo melanholijā, ir garīgi traucējumi un ir „pakļauts nelaimes gadījumiem”. Saskaņā ar Sakurazawa Nyoiti, grāmatas „Tu esi viss Sanpaku” autors, sanpaku vispirms ir „brīdinājums, dabas zīme, ka cilvēka dzīvi apdraud agrīna un traģiska beigas”. Kā pierādījumu viņš min daudzus izcilus cilvēkus, kuru karjeru pārtrauca savlaicīga nāve: Abraham Lincoln, Adolf Hitler, Ngo Dean Diem, ģenerālis Abdul Karim Kassem, Marie Antoinette, Archduke Ferdinand, John F. Kennedy un Marilyn Monroe. Kopā ar sanpaku ir tādas pazīmes kā hronisks nogurums, zema seksuālā aktivitāte, sliktas instinktīvas reakcijas, humora izjūtas trūkums, krākšana sapnī un bezrūpība domās un darbībās. Personai ar “trīspusēju olbaltumvielu” ir nemierīgs raksturs, tas ir ātri noguris no viņa dzīves apstākļiem un sacelsies pret viņiem; viņš ir arī dāsns un diezgan bezrūpīgs naudas un attiecību jautājumos. Ārstēšana, saka Nioiti, ir atrodama Austrumu filozofijā un uzturē, ko viņš sauc par makrobiotiku (viņš bija pirmais, kas lietoja šo terminu), kura filozofiskais pamats ir senais austrumu jina-Jina Visuma spēku jēdziens, un bioķīmiskais pamats ir attiecības starp nātriju un kāliju cilvēkiem.

http://laviniablog.com/?p=8279

GRAMOTA.RU

Krievu valodas forums

  • Forumu saraksts ‹Mēs runājam un rakstām pareizi‹ Depresijas nodaļa
  • Vārdu verifikācija GRAMOTY.RU vārdnīcās
  • Mainīt fonta lielumu
  • Drukāšanai
  • Bieži uzdotie jautājumi
  • Reģistrācija
  • Pieteikšanās

. ar niršanu

. ar niršanu

Margo »08.08.2011., 09:25

Vai jūs domājat, ka izteiciens „acis” ir stilistiski saprotams? Muravjova “Jaunajās dāmās” sastapās ar zināmas skaistuma aprakstu, kuram bija “brūna, ar biezām acīm”. Kaut ko es nevaru iedomāties šādām acīm. Skats ir vēl viens jautājums. Tas ir, piemēram, sapņains miglains. Bet tas ir īslaicīgs, un acis nav acu izpausme! - pastāvīgs.

Un, ja kāds precīzi zina, kā acis izskatās ar niršanu, plz, apraksta to vai sniedz piemēru slavenai personai ar šādām acīm.

Re :. ar niršanu

sns »Aug 08 2011, 09:38

Un daži desmiti piemēri no valsts korpusa. Un arī no klasikas.

Mēs varam teikt "savās bailēs", "viņas laimīgās acis". Un tas ir arī pagaidu stāvoklis, un patiesībā mēs runājam par izskatu.
Viens no metonīmijas gadījumiem, manuprāt. "Putojošu brilles izliekums" ir tāda pati nozīme kā pārpilnība.

Re :. ar niršanu

volopo »08 Aug 2011, 09:42

Protams.
Ushakovs:
LETTER, un mn. nē, labi.
Priekšrocība izteiksmē:
acis ar niršanu - lēnprātīgs un maigs lēns izskats. Acis brūna ar smakām, ar biezām skropstām. Turgenev.

SILM, s; g.
Plāns pārklājuma plīvurs, plēve. P. migla, dūmi. Horizonts tika vilkts. Acis ar niršanu
(mākoņains, ar izteiksmīgu izteiksmi).

Re :. ar niršanu

sns »Aug 08 2011, 09:45

Re :. ar niršanu

Margo »2011. gada 8. augusts, 10:06

Bet galu galā, sns, šeit mēs runājam arī par acu izpausmi - tas ir, nevis par pastāvīgu zīmi. Un Melnikovai tiek dots personas portreta apraksts. Tā ir viņas acis, kas viņā pamet. VIENMĒR. Tas ir kā Gogols. Lai gan tas joprojām nevar iedomāties.

Re :. ar niršanu

Anatole »08 Aug 2011, 10:08

Re :. ar niršanu

Margo »08.08.2011., 10:10

Kas, piemēram, šeit povolok?

Bieži acis. Tātad google to.

Re :. ar niršanu

sns »Aug 08 2011, 10:15

Margo »2011. gada 8. augusts, 10:20

Ar Alhen labs piemērs.

Es atceros citus: vai kādam ir šādas acis. Vēl nav atcerēts.

Re :. ar niršanu

Margo »2011. gada 8. augusts, 10:34

Re :. ar niršanu

Margo »08.08.2011., 10:37

Re :. ar niršanu

volopo »08 Aug 2011, 11:52

Re :. ar niršanu

svarīgākais jenots »08 Aug 2011, 11:59

Kāds cits varētu izskaidrot, kas ir "lēns izskats", un tajā pašā laikā, kā šķīsts un maigs izskats atšķiras no neskaidra un sliktākā.

volopo rakstīja: Kuzņecovs:

SILM, s; g.
Plāns pārklājuma plīvurs, plēve. P. migla, dūmi. Horizonts tika vilkts. Acis ar niršanu
(mākoņains, ar izteiksmīgu izteiksmi).

Re :. ar niršanu

volopo »08 Aug 2011, 12:02

Re :. ar niršanu

volopo »Aug 08 2011, 12:05

Re :. ar niršanu

Helēna »Aug 08 2011, 12:05

Margot var runāt par “biezu zem pārsega”.

Kaut kā manas acis ar biezu pogolokoju neizskatījās, bet tikai acis ar niršanu - IMHO, labi.

Re :. ar niršanu

Karijs »2011. gada 8. augusts, 12:06

Re :. ar niršanu

volopo »08 Aug 2011, 12:09

Re :. ar niršanu

Helena »08.08.2011., 12:20

Bet Vladimirs Dāls savā vārdnīcā apsūdzēja bezkaunības un skandāla vēršus, un cilvēkus, kas līdzinās vēršiem, spējot skatīties uz acīm, ko sauc par volly acīm. „Zamash, skūpstoši skatoties,” sacīja Rhymach V. Dahl, aplūkojot attālumu.
Kāpēc lielais krievu leksikogrāfs tik daudz ienīda vēršus, joprojām ir noslēpums..

Attiecībā uz vēršiem, protams, tas ir briesmīgs stress, viņu acis ir izsmeltas, un augšējais plakstiņš ir pazemināts - vispār, mēs atzīmējam, nevis no „viltīgas” vai “bezkaunības”, bet tāpēc, ka vēršus nomirst pēc smagā darba! „Apmeklētāji netiek aicināti dzert medu, bet gan ūdeni,” teica V. Dāls, pilnvērtīgs grauzdēšanas graudu.

Šie apstākļi neapšaubāmi atstāj savu zīmi uz mūsu uztveri par izteiksmi "vēršamās acis". Gudri lingvisti to apzīmē ar frāzoloģiskām vienībām ar negatīvu konotāciju - tas ir, izmantojot to izskatu aprakstā, mēs būtībā austam matu priekšmetam austīt un pievērsties tās negatīvajām iezīmēm.

Re :. ar niršanu

Margo »08.08.2011., 12:22

CGE, to var pierādīt tikai. Kaut arī ir viegli.

Kas par kataraktu -)
________________

Viens no maniem draugiem, kad viņš vēl bija students, runāja par meiteni, kas viņam bija nepievilcīga: "Viņas acis ir kā govs acis, tās ir lielas un mitras."

Re :. ar niršanu

volopo »08 Aug 2011, 12:32

Re :. ar niršanu

Margo »08.08.2011., 13:23

Re :. ar niršanu

volopo »08 Aug 2011, 13:37

Re :. ar niršanu

Amadeo »2011. gada 8. augusts, 19:23

Es glāstīju viņu un baroju viņas šokolādi
Un viņš pats tika mocīts ar briesmīgu mīklu:
Ko viņa mirgo un nesaprot
Ka viņas izskats man atgādina kaut ko.

Re :. ar niršanu

maggie »Aug 08 2011, 19:44

Šādi jūs sapņojat mani kādreiz:
Piena sniegs, olu rītausma.
Slīpas stendu slīpās ribas
Birokrātiska lēkšana.

Es atceros tēju turētājā,
Un gājiens ceļš, mazliet kramplauzis mazinājās,
Un asaru pilieni, kas neizlej
No gaiši pelēka acīm.

Nu Man ir arī taisnība: līgumreisu - nometņu dūmi,
Un komandieris - upura asinis
Mīlēja tevi. Bet daudz mīlestības
Apvienojās vienā lielā mīlestībā!

http://newforum.gramota.ru/viewtopic.php?p=110735

Papēži acīs

Intrakraniālā hipertensija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Daudzus gadus nesekmīgi cīnās ar hipertensiju?

Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir izārstēt hipertensiju, lietojot to katru dienu.

Iespējams, ka katrs cilvēks, vismaz reizēm, cieta no galvassāpēm, vai tas bija noguruma un pārspīlējuma rezultāts vai aukstuma simptoms. Bet ne visi zina, ka galvenais galvassāpes cēlonis ir intrakraniāla hipertensija.

Ja sāpes ir epizodiskas un tās cēlonis ir vairāk vai mazāk zināms, tad nav iemesla uztraukties. Bet, ja galva sāp vairāk nekā nav ievainota, tad jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no daudz nopietnākas patoloģijas progresēšanas nekā parastais aukstums.

Hipertensijas ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto ReCardio. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Galvassāpes mehānisms

Mūsu galvaskauss pats par sevi ir ne tikai smadzenes, bet arī asinsvadi, cerebrospinālais šķidrums, intersticiāla viela. Intrakraniālās hipertensijas cēlonis ir tādu faktoru klātbūtne, kas palielina vismaz viena smadzeņu sistēmas komponenta tilpumu.

Veselam cilvēkam dienā tiek saražots līdz 600 ml smadzeņu šķidruma (smadzeņu šķidrums), kas veic aizsargājošas, barojošas un komunikatīvas funkcijas starp smadzeņu reģioniem. Kad tūska paplašinātas smadzeņu zonas izspiež telpu, kas piepildīta ar cerebrospinālajiem šķidrumiem, un attiecīgi palielina intrakraniālo spiedienu.

Ja smadzeņu šķidruma aizplūšana ir traucēta vai asiņošana smadzenēs rodas hematomas veidošanās dēļ, novēro arī hipertensiju. Galvenie cēloņi ir neoplazmas vai smadzeņu audu iekaisums, kas galvaskausā rada nenormālu spiedienu. Un tāpēc, ka spiediens ir nesaderīgs dažādās smadzeņu daļās, rodas centrālās nervu sistēmas disfunkcija.

Ja hipertensija rodas ne citas slimības dēļ, bet objektīvu faktoru, piemēram, aptaukošanās, medikamentu blakusparādību dēļ, viņi runā par labdabīgu intrakraniālu hipertensiju. To sauc arī par viltus smadzeņu audzēju. Šāds stāvoklis var rasties arī bērniem ar kortikosteroīdu preparātu lietošanas pārtraukšanu, tetraciklīna grupas zālēm vai paaugstinātu A vitamīna devu.

Smadzeņu normālu darbību nodrošina šādi komponenti:

  • netraucēta smadzeņu šķidruma šķērsošana starp smadzeņu membrānām un caur tās kambari;
  • laba smadzeņu šķidruma uzsūkšanās (absorbcija) smadzeņu vēnu tīklā;
  • pilna asins plūsma no smadzenēm.

Venozā intrakraniālā hipertensija rodas sakarā ar patoloģisku venozās asinsrites aizplūšanu no intrakraniālās sistēmas trombozes vai venozo cauruļu bloķēšanas, plaušu emfizēmas vai vidusskolas audzēju dēļ, kas izraisa paaugstinātu spiedienu krūtīs.

Slimības izpausme bērniem un pieaugušajiem

Kā intrakraniālās hipertensijas sindroms izpaužas pilnībā atkarīgs no cēloņsakarības lokālās atrašanās vietas un slimības ātruma.

Galvenās intrakraniālās hipertensijas pazīmes pieaugušajiem ir galvassāpes, visbiežāk sastopamas pirms pusdienām, ēdot sliktu dūšu un vemšanu, redzes traucējumi ir iespējami ar acu ābolu sāpēm un pat apziņas zudumu. Patoloģijas intensitāte var svārstīties no vieglas aiztures līdz nokļūšanai komā.

Vidēji smagu intrakraniālu hipertensiju simptomi ir klusinātas apziņas, kad tiek zaudēta interese par dzīvi, sadalīti acis, sirds izklausās tik reti kā bradikardija. Šis stāvoklis ir īpaši izteikts ar spiediena samazināšanos atmosfērā. Bez tam miega traucējumi, iespējamā asiņošana no deguna, zoda trīce, ādas marmorēšana, kā arī uzvedības izmaiņas netieši papildina intrakraniālās hipertensijas pazīmes pieaugušajiem.

Sievietēm parasti tas ir saistīts ar nākamo menopauzi vai grūtniecību, kurā ir izmaiņas menstruāciju ciklos, kā arī ar aptaukošanos vai noteiktu zāļu lietošanu.

Bērnu intrakraniālās hipertensijas sindromu var izraisīt šādi iemesli:

  • palielināts mazuļa galvaskausa lielums, ko izraisa cerebrospinālā šķidruma pārmērīga ražošana, ko izraisa hidrocefālija vai smadzeņu tūska;
  • dzimšanas traumas sekas;
  • mātes infekcijas slimība grūtniecības laikā.

Intrakraniālu hipertensiju zīdaiņiem diagnosticē attīstības kavēšanās, pārāk izliekta galvas daļa. Šajā gadījumā bērns nereaģē uz spilgtu gaismu, bieži vien ritina acis. Fontanel vieta uz galvas ir saspringta vai pietūkuša, acs āboli izliekas.

Gados vecākiem bērniem šīs izpausmes veido paaugstināta miegainība, nemainīga vai bieža galvassāpes, iespējama streika un nespēja uztvert vizuālo attēlu, kas ir elies un nav redzams ar redzamību.

Intrakraniāla hipertensija bērniem, kas ilgst ilgu laiku, var izraisīt patoloģiskas izmaiņas smadzeņu attīstībā. Tādēļ, nosakot slimības fokusu, ir nepieciešams steidzami veikt visus pasākumus, lai turpinātu ārstēt bērnu, lai izvairītos no sliktākas prognozes.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no tā, kura sastāvdaļa ir vispārējā smadzeņu funkcionēšanas sistēma, ir atkarīgi intrakraniālās hipertensijas simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem.

Tātad, lai samazinātu saražotā cerebrospinālā šķidruma daudzumu, tiek izrakstīti urīna līdzekļi, un atbilstošais vingrinājumu komplekts, ko izstrādājuši speciālisti, ir izstrādāts, lai samazinātu intrakraniālo spiedienu. Pacientam ir īpaša diēta un dienas laikā patērētā ūdens daudzums. Manuāla speciālista piesaistīšana un akupunktūras sesiju iegūšana palīdz normalizēt smadzeņu šķidruma daudzumu.

Ja lieta ir smaga un iepriekš minētās procedūras nerada vēlamo efektu, izmantojiet ķirurģisko metodi. Tas sastāv no fakta, ka caur galvaskausa starpniecību tiek veidots caurums, caur kuru tiek implantēta speciāla drenāžas sistēma. Izmantojot šo sistēmu, lieko šķidrumu novada no galvaskausa.

Šīs metodes būtiski uzlabo pacienta veselību, novēršot intrakraniālās hipertensijas sindroma pazīmes tikai dažu dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma. Tomēr slimību var veiksmīgi izārstēt tikai tad, ja hipertensijas cēlonis ir pilnībā novērsts.

Bērna ķermeņa intrakraniālās hipertensijas ārstēšanu var veikt, izmantojot gan konservatīvas, gan radikālas metodes. Ārstēšanas izvēle ir pilnībā atkarīga no slimības cēloņa.

Ja patoloģija tiek diagnosticēta jaundzimušajam, tad no dzimšanas jāievēro šādi bērni ar neirologu, kurš, ja nepieciešams, noteiktā stadijā pielāgos ārstēšanu, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Lai novērstu grūtniecības patoloģijas un grūtā darba gaitas sekas, ir nepieciešams barot bērnu ar krūti pēc iespējas ilgāk, lai sekotu ikdienas un, jo īpaši, miega režīmam, lai pastāvīgi sazināties ar bērnu, gan emocionāli, gan saskarē, lai izvairītos no nervu stresa, lai regulāri staigātu. ielu jebkurā laikā.

Tajā pašā laikā bērnam ir jārīkojas, lai nomierinātu nervu sistēmu, uzlabotu asinsrites, urīnceļu sistēmas, kā arī vitamīnu preparātus imūnsistēmas stiprināšanai.

Vecākiem bērniem ārsts nosaka procedūras no fizioterapijas kategorijas un palīdz izārstēt slimību, peldoties.

Visas anatomiskās anomālijas, kas traucē smadzeņu šķidruma aizplūšanu no smadzenēm, tiek risinātas ķirurģiski.

No populārām metodēm kā papildinājumu galvenajai ārstēšanai mēs varam atšķirt lavandas eļļas berzes galvas daļā pirms gulētiešanas. Šis līdzeklis ne tikai nomierina nervu sistēmu, bet arī veicina veselīgu miegu, kas ievērojami paātrina atveseļošanos.

Video par intrakraniālu hipertensiju:

Valodip: lietošanas instrukcijas, cena un atsauksmes

Valodip - tabletes no spiediena, kas ir apvalkotas. Tās ir pieejamas devā: 5 mg 80/160 mg un 10 mg / 160 mg.

Šis ir kombinēts rīks, kura sastāvā ir valsartāns un amlodipīns.

Tādējādi angiotenzīna 2 antagonisti tiek kombinēti ar kalcija kanālu blokatoriem.

Sastāvs un apraksts

Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir valsartāns un amlodipīns besilat 6,94 vai 13,88, kas ir ekvivalents 5 un 10 mg amlodipīnam. Papildu komponenti:

  • mannīts;
  • nātrija laurilsulfāts;
  • mikrokristāliskā celuloze;
  • bezūdens koloidāls silīcija dioksīds;
  • magnija stearāts;
  • Povidons;
  • nātrija kroskarmeloze.

Plēves apvalks sastāv no E 172 - dzeltena dzelzs oksīda un opadra 2 balta (titāna dioksīds - E 171, polivinils, daļēji hidrolizēts spirts, talks un makrogols).

Tabletes ar devu 5 mg / 80 mg ir apaļas un dzeltenas brūnas. To forma ir abpusēji izliekta, ar tumšiem plankumiem un šķautni.

Tabletes, kuru deva ir 5 un 10 mg / 160 mg ovālas, tās pārklāj ar dzeltenbrūnās plēves plēvi. Tabletes ir abpusēji izliektas, uz tām var būt tumšas vietas.

Farmakoloģiskās īpašības: farmakokinētika un farmakodinamika

Farmakokinētika. Valodip ir lineāra viela, jo amlodipīns un valsartāns farmakokinētiski mijiedarbojas.

Amlodipīns. Pēc iekšķīgas lietošanas paredzētajā devā augstākā vielas koncentrācija asinīs notiek pēc 6-12 stundām. Absolūtā biopieejamība ir robežās no 64 līdz 80%. Tajā pašā laikā pārtika neietekmē amlodipīna biopieejamību.

Aptuvenais izkliedes tilpums ir 21 l / kg. 97,5% cirkulējošā Valodip ir saistīta ar plazmas olbaltumvielām.

90% amlodipīna metabolizējas aknās, veidojot aktīvus metabolītus. Tās izdalīšanās no plazmas ir divfāziska, un terminālais eliminācijas pusperiods ir 30-50 stundas.

Lai sasniegtu līdzsvara koncentrāciju plazmā, jālieto vismaz septiņas dienas. 60% amlodipīna kā metabolītu un 10% nemainītas vielas izdalās ar urīnu.

Valsartāns. Maksimālā vielas koncentrācija pēc iekšējās ievadīšanas notiek 2-3 stundas. Vidējā absolūtā biopieejamība - 23%.

Secinājumu parametri ir multi-eksponenciāli (t1 / 2ß; t1 / 2α

Turklāt Valodip var izmantot ērtībai. Tātad tas ir parakstīts pacientiem, kuri lieto amlodipīnu un valsartānu atsevišķās tabletēs. Tabletes var dzert tukšā dūšā vai ēšanas, dzeramā ūdens procesā.

Blakusparādības

Visbiežāk pēc Valodipina lietošanas simptomi, piemēram:

  1. galvassāpes;
  2. gripai līdzīgas izpausmes un nazofaringīts;
  3. apakšējo ekstremitāšu pietūkums, seja;
  4. pastoznost;
  5. asins pietvīkums;
  6. astēnija;
  7. nogurums.

Dažreiz rodas tādas izpausmes kā vertigo, diskomforta sajūta balsenes un rīkles, klepus, eritēma un izsitumi. Turklāt reti sastopama parestēzija, miegainība un reibonis, ieskaitot posturitāti.

Retos gadījumos novērota arī ortostatiska hipotensija, artralģija, muguras sāpes un locītavu pietūkums. No kuņģa-zarnu trakta puses var rasties blakusparādības, piemēram, sausa mute, caureja, aizcietējums, sāpes vēderā vai slikta dūša, un sirds sirdsklauves un tahikardija novērojama sirds pusē.

Ļoti retos gadījumos parādās šādas blakusparādības:

  • ģībonis;
  • paaugstināta urīnvielas koncentrācija;
  • paaugstināta jutība;
  • traucēta redzes un erekcijas funkcija;
  • pazemina asinsspiedienu;
  • trauksme;
  • poliūrija, pollakiūrija;
  • troksnis ausīs;
  • smaguma un muskuļu krampji;
  • nieze, izsitumi un hiperhidroze.

Turklāt Valodip var izraisīt negatīvu ietekmi, kas raksturīga kādai no atsevišķām vielām, neskatoties uz to, ka šādas reakcijas netika novērotas klīniskajos pētījumos.

Amlodipīns. Monoterapijas procesā ar šo komponentu tika konstatētas tādas blakusparādības kā ķermeņa masas pieaugums vai samazinājums, dubultā redze, sāpes krūtīs, bezmiegs, vājums, garastāvokļa svārstības un ginekomastija. Retos gadījumos radās trīce, nocturija, hipoestēzija, dispepsija, dispresija, mialģija, aizdusa, fotosensitivitāte, ādas krāsas izmaiņas, rinīts, purpura, alopēcija, dispepsija un vemšana.

Reizēm parādījās Stīvensa-Džonsona sindroms, hepatīts, pankreatīts, miokarda infarkts, gastrīts, angioneirotiskā tūska un vaskulīts. Turklāt retos gadījumos bija trombocitopēnija, paaugstināts aknu enzīmu līmenis (galvenokārt ar holestāzi), leikopēnija, multiformu eritēma, alerģiskas izpausmes un nātrene. Var parādīties arī citi nelabvēlīgi apstākļi un apstākļi, piemēram, hiperglikēmija, dzelte, hipertensija, gingivāla hiperplāzija, perifēra neiropātija, priekškambaru fibrilācija, kambara tahikardija, bradikardija un aritmija.

Valsartāns. Pēc šīs aktīvās vielas saturošās zāles lietošanas šādas blakusparādības var attīstīties kā:

  1. angioneirotiskā tūska;
  2. vaskulīts;
  3. mialģija;
  4. hematokrīta un hemoglobīna līmeņa samazināšanās;
  5. slikta nieru darbība;
  6. trombocitopēnija un neitropēnija;
  7. paaugstināta kreatinīna, bilirubīna un kālija koncentrācija serumā;
  8. paaugstināta jutība.

Papildu nevēlamās blakusparādības, kas rodas pēc monoterapijas ar valsartānu, ir vīrusu infekcijas, samazināta dzimumtieksme, bezmiegs, elpceļu infekcijas (augšējā daļa) un sinusīts, rinīts vai faringīts.

Kontrindikācijas

Valodip nevar lietot, lai paaugstinātu jutību pret aktīvajām vai palīgvielām, grūtniecību un zīdīšanu, zemu asinsspiedienu un sirds mazspēju (hemodinamiski nestabilu) pēc akūta miokarda infarkta.

Turklāt, ja kreatinīna klīrenss ir 30 ml / min, zāles nedrīkst lietot hemodialīzes pacienti ar anūriju un smagu nieru mazspēju. Arī kontrindikācijas šīs antihipertensīvās vielas lietošanai ir:

  • vecums līdz 18 gadiem;
  • šoks, ieskaitot kardiogēnu;
  • angioneirotiskā tūska AKE inhibitoru lietošanas dēļ;
  • LV izplūdes trakta obstrukcija (piemēram, aortas stenoze un hipertrofiska kardiomiopātija);
  • holestāze, žults ciroze un citi smagi nieru darbības traucējumi;
  • II tipa cukura diabēta gadījumā angiotenzīna receptoru antagonistu, tostarp valsartāna, vai AKE inhibitora kopīga uzņemšana ar aliskirēnu.

Parasti aknu mazspējas gadījumā Valsartāns tiek izvadīts nemainīgi kopā ar žulti. Pusperiods palielinās un AUC kļūst ilgāks. Šajā gadījumā ieteikumi par devu nav noteikti.

Turklāt, piesardzīgi, Valodip jālieto ar vieglu vai mērenu aknu mazspējas pakāpi vai žultsvadu aizsprostojumu. Nepietiekama aknu darbība bez holestāzes, optimālā dienas deva ir 80 mg valsartāna.

Ir vērts atzīmēt, ka pēc prima kombinēta antihipertensīvām zālēm jāievēro piesardzība, ja jums ir jāpārvieto mehāniskie transportlīdzekļi un citi sarežģīti mehānismi.

Narkotiku mijiedarbība

Bieži lieto antihipertensīvus medikamentus (diurētiskos līdzekļus, alfa blokatorus uc) un citas zāles, kas izraisa hipotensiju kā blakusreakciju (piemēram, alfa blokatori, tricikliskie antidepresanti labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai) var pastiprināt šīs kombinācijas antihipertensīvo efektu.

Kombinēta amlodipīna (10 mg) un simvastatīna (80 mg) devu lietošana palielina simvastatīna iedarbību par 77% salīdzinājumā ar simvastatīna lietošanu. Lietojot amlodipīnu, ieteicams ierobežot dienas devu līdz 20 mg.

Amlodipīna uzņemšana kopā ar greipfrūtu vai tā sulu nav vēlama, jo dažos gadījumos samazinās iedarbība uz augstu asinsspiedienu.

CYP3A4 inhibitori: diltiazēma (180 mg dienā) un amlodipīna (5 mg) kopīga lietošana gados vecākiem pacientiem ar hipertensiju veicina 1,6 reizes lielāku amlodipīna sistēmisko iedarbību. Tomēr spēcīgi CYP3A4 inhibitori, piemēram, ritonavīrs, Itrakonazols vai ketokonazols, var palielināt amlodipīna līmeni plazmā daudz vairāk nekā Diltiazem. Šo iemeslu dēļ ir jāapvieno CYP3A4 un amlodipīna inhibitoru lietošana ārkārtīgi piesardzīgi.

Induktori CYP3A4: Nav datu par CYP3A4 induktoru kvantitatīvo ietekmi uz amlodipīnu. Tādēļ, lietojot CYP3A4 un amlodipīna induktorus, pacienta stāvoklis jākontrolē.

Monoterapijā ar amlodipīnu klīniski nozīmīgas mijiedarbības ar šādiem līdzekļiem nav noskaidrotas:

  1. perorālie hipoglikēmiskie līdzekļi;
  2. tiazīdu diurētiskie līdzekļi;
  3. antibiotikas;
  4. beta blokatori;
  5. NPL;
  6. AKE inhibitori;
  7. nitrātiem, kam ir ilgstoša iedarbība;
  8. Cimetidīns;
  9. Nitroglicerīns (zemūdens);
  10. Maalokss (Simetikons, alumīnija hidroksīda gēls, magnija hidroksīds);
  11. Sildenafils;
  12. Digoksīns;
  13. Atorvastatīns;
  14. Varfarīns.

Ja vienlaikus lieto dantrolēnu un verapamilu, hiperkaliēmijā var rasties sirds un asinsvadu sabrukums un letāla kambara fibrilācija. Šādas negatīvas reakcijas tika novērotas pēc eksperimentu veikšanas ar dzīvniekiem.

Palielinoties hiperkalēmijas attīstības iespējamībai, ieteicams vienlaikus neievadīt BPC pacientiem, kas ir jutīgi pret ļaundabīgu hipertermiju, lai uzraudzītu pacienta stāvokli.

Kad litiju lieto kopā ar angiotenzīna 2 receptoru antagonistu, ieskaitot valsartānu vai angiotenzīna konvertējošos fermentus, rodas atgriezenisks litija koncentrācijas pieaugums asinīs un toksicitātes palielināšanās. Šo iemeslu dēļ jākontrolē litija līmenis asinīs, lietojot šīs zāles kopā. Lietojot diurētiskos līdzekļus, palielinās litija toksicitātes varbūtība.

PAC dubultā bloķēšana ar AKE inhibitoriem, angiotenzīna receptoru antagonistiem vai aliskirēnu: ARA, ieskaitot valsartānu, kopīga lietošana ar citām zālēm, kas ietekmē PAC, ir saistīta ar paaugstinātu hiperkalēmijas un hipotensijas rašanos un nieru pasliktināšanos, salīdzinot ar monoterapiju. Tādēļ pacientiem, kuri lieto Valodip un citas zāles, kas ietekmē PAC, ieteicams kontrolēt asinsspiedienu, nieru darbības un elektrolītu rādītājus.

Turklāt ARA vai AKE inhibitoru nedrīkst lietot kopā ar aliskirēnu smagas nieru mazspējas gadījumā, ja GFR ir 30 ml / min. APA vai AKE inhibitoru kopīga lietošana ar aliskirēnu ir kontrindicēta 2. tipa diabēta klātbūtnē.

Turklāt Valodip, kura sastāvā ir valsartāns, ir jālieto ļoti uzmanīgi kopā ar kāliju (sāls aizstājēji, kāliju taupoši diurētiskie līdzekļi, kālija bagātinātāji un kāliju saturoši preparāti). Tāpēc ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt kālija līmeni asinīs.

Vienlaicīgi lietojot NPL un COX-2 inhibitorus kopā ar ARA, antihipertensīvā iedarbība var samazināties.

Turklāt gados vecākiem pacientiem ar šķidruma tilpuma deficītu, ieskaitot pacientus, kas lieto diurētiskus līdzekļus, vai ar nieru darbības traucējumiem, daloties NPL un angiotenzīna 2 antagonistiem, palielinās nieru darbības traucējumu iespējamība. Tātad ir nepieciešams kontrolēt šo orgānu darbu terapijas sākumā vai gadījumā, ja tā mainās pacientiem, kuri lieto kombinētu terapiju, tostarp NPL un ARA.

Pārvadātāji: valsartāns ir MRP2 aknu izplūdes transportera un OATP1B1 uztveršanas substrāts. Kombinētais uztveršanas transportera inhibitors (ciklosporīns, rifampicīns) vai aizplūdes transportieris (piemēram, ritonavīrs) palielina angiotenzīna 2 receptoru antagonistu sistēmisko iedarbību.

Veicot monoterapiju ar valsartānu, nozīmīgu zāļu mijiedarbību nenovēroja ar šādiem līdzekļiem:

  • Glibenklamīds;
  • Cimetidīns;
  • Amlodipīns;
  • Varfarīns;
  • Hidrohlortiazīds;
  • Furosemīds;
  • Indometacīns;
  • Digoksīns;
  • Atenolols.

Īpaši norādījumi

Lietojot nekomplicētu hipertensiju pacientiem ar asinsrites cirkulācijas samazināšanos vai ar nātrija deficītu pēc Valodip lietošanas, var parādīties spēcīgs hipotensīvs efekts. Pacientiem, kuri ir aktivizējuši renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmu (kā norādīts, lietojot lielas diurētisko līdzekļu devas sāls vai BCC deficīta dēļ), lietojot angiotenzīna receptoru blokatorus, var rasties simptomātiska hipertensija.

Tādēļ, pirms Valodip lietošanas, ir nepieciešams labot šādu stāvokli vai vismaz veikt medicīnisku ārstēšanu rūpīgā medicīniskā uzraudzībā. Tātad, ja pēc amlodipīna un valsartāna kombinācijas lietošanas spiediena rādītāji ir samazinājušies pārāk daudz, tad pacientam ir jāatrodas. Ar spēcīgu hipotensiju ievada sālsūdens infūzijā. Terapija tiek veikta, kamēr asinsspiediena līmenis nav stabilizējies.

Lai nepalielinātu hiperkalēmiju, ja lietojat bagātinātājus ar kāliju, kāliju saturošiem sāls aizstājējiem, kāliju taupošiem diurētiskiem līdzekļiem un citām zālēm, kas palielina kālija saturu asinīs (heparīns), ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt kālija līmeni asinīs.

Turklāt Valodip jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, ja divpusējā vai vienpusējā nieru artērijas stenoze un vienas nieres stenoze. Tā kā antihipertensīvo zāļu lietošana var paaugstināt kreatinīna un urīnvielas koncentrāciju asinīs.

Vieglas un vidēji smagas nieru slimības gadījumā Valodip devas pielāgošana nav nepieciešama. Tomēr šajā gadījumā nav ieteicams kombinēt valsartānu kopā ar AKE inhibitoriem (Aliksiren), īpaši smagas nieru mazspējas gadījumā.

Attiecībā uz nieru transplantāciju nav veikti pētījumi par Valodip ietekmi uz orgānu.

Turklāt, īpaši piesardzīgi, Valodip jālieto žultsceļu un aknu slimību obstruktīvajām slimībām.

Angioedēmas gadījumā tas var rasties pēc valsartāna lietošanas. Tādā gadījumā apgabalā tiek konstatēts pietūkums:

  1. valoda;
  2. lūpas;
  3. personas;
  4. rīkles;
  5. glancis un balsenes, kas beidzas ar elpceļu obstrukciju.

Tomēr dažiem pacientiem vēsturē tika norādīts, ka angioneirotisko tūsku var izraisīt citas zāles, tostarp AKE inhibitori. Šāda stāvokļa gadījumā Valodip uzņemšana nekavējoties jāpārtrauc. Un atkārtota zāļu lietošana nav ieteicama.

Visi CCL, ieskaitot amlodipīnu, ir sastopami sirds mazspējas gadījumā, ir jālieto ļoti uzmanīgi. Tādējādi pacientiem, kuriem nieru darbība ir saistīta ar PAA sistēmas darbību (piemēram, smagas un sastrēguma sirds mazspējas gadījumā), terapija ar AKE inhibitoriem vai ARA bieži noved pie azotēmijas vai oligūrijas progresēšanas, dažkārt arī uz akūtu nieru mazspēju vai pat nāvi. Tādēļ pacientu, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai kuriem ir sirds mazspēja, novērtējums nozīmē obligātu nieru funkcijas noteikšanu.

Turklāt, pat pēc minimālās amlodipīna devas lietošanas, var attīstīties akūta miokarda infarkts vai stenokardija var pasliktināties. Jo īpaši tas skar pacientus, kas slimo ar smagu obstruktīvu koronāro artēriju slimību.

Valodip piesardzīgi lieto arī obstruktīvas hipertrofiskas kardiomiopātijas un mitrālas vai aortas stenozes gadījumā.

ARB, ieskaitot valsartānu, lietošana kopā ar citām zālēm, kas ietekmē RAAS, salīdzinot ar monoterapiju, bieži izraisa asinsspiediena pazemināšanos, nieru darbības traucējumus un hiperkalēmiju. Šajā sakarā, lietojot Valodipa un citas zāles, kas ietekmē RAAS, ieteicams kontrolēt šādus faktorus:

  • mērīt asinsspiedienu;
  • uzraudzīt elektrolītu saturu asinīs.

Turklāt jāievēro piesardzība, vienlaicīgi ieviešot ARB, ieskaitot valsartānu, ar citām zālēm, kas bloķē RAAS (aliskirēnu, AKE inhibitoru). Un nieru mazspējas gadījumā

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā visbiežāk rodas šādi simptomi:

  1. reflekss tahikardija;
  2. spēcīgs spiediena kritums;
  3. perifēro vazodilatāciju, kam ir pieaugošs raksturs;
  4. reibonis.

Dažos gadījumos tika novērota potenciāli ilgstoša sistēmiska hipotensija, kas var izraisīt šoku vai letālu iznākumu.

Ja kopš narkotiku lietošanas ir pagājis īss laiks, jūs varat izraisīt vemšanu vai veikt kuņģa mazgāšanas procedūru. Tāpat, lai samazinātu absorbciju, ja pēc zāļu lietošanas ne vairāk kā divas stundas, jūs varat dzert sorbentu (aktīvo ogli).

Klīniski nozīmīgs asinsspiediena rādītāju samazinājums, ko izraisa Valodip pārdozēšana, ir nepieciešams aktīvi atbalstīt sirds un asinsvadu darbu, pastāvīgi uzraugot elpošanas un sirds funkcijas. Jums ir arī jāuzrauga urinēšanas apjoms un cirkulējošā šķidruma daudzums, kā arī ekstremitāšu pieaugums.

Lai atjaunotu asinsvadu tonusu un normalizētu asinsspiediena indikatorus, ja nav kontrindikāciju lietošanai, var izmantot vazokonstriktoru. Lai novērstu kalcija kanālu bloķēšanu, ieteicams ievadīt kalcija glikonātu.

Atbrīvošanas forma, cena, uzglabāšanas nosacījumi un analogi

Blisterī, kas izgatavota no alumīnija folijas, kas pārklāta ar plēvi (polivinilhlorīds, alumīnijs, laminēts, poliamīds), var būt 14 (5 mg / 80 mg) vai 7 (10 mg / 160 mg; 5 mg / 160 mg) tabletes.

Zāļu vidējās izmaksas ir 300 rubļu. Valodip ir jāuzglabā ne vairāk kā trīs gadus temperatūrā, kas nepārsniedz + 30 grādus.

Zāļu analogiem, kam ir tādi paši ATS kodi, ķīmiskā struktūra, lietošanas indikācijas ietver Dyfors XL, Exforge, Dyfors, Valembik 10/5. Analogi, kas ceturtajā līmenī ir līdzīgi ATC kodam ar atšķirīgu sastāvu, bet tā pati piemērošanas metode un devas ir Sartodipīns un Lo-azomex.

Trešā līmeņa ATC koda analogi, kuriem ir atšķirīgs sastāvs, bet pielietošanas metodē un indikācijās ir līdzīgi:

  • Atakand plus;
  • Candecor HD / H;
  • Valsacor H / HD;
  • Lorista / H / HD;
  • Cardosal Plus;
  • Irbetan-N;
  • Codian;
  • Valsartāns / N / N-Zentiva;
  • Co-senor;
  • Valsakor H / HD;
  • Khizart-H / N-DS;
  • Olimestra H / HD.

Arī šādas zāles ir Lozap plus, Corsair N, Olmesar-N, Valzap plus, Mikardisplus, Walz N, Diokor, Ko-Irbesan, Candesar N un Gizaar Forte. Turklāt hipertensijas gadījumā ir parakstīti Vanatex Combi, Locard, Cantab Plus, Teveten Plus, Cardomine Sanovell Plus, Angizar Plus, Co-Irbesso, Exforge N, Coaprovel, Tozaar G, Nostasartan H, Sartokad-N un Sacord N.

Šajā rakstā iekļautais video apkopos pareizo tabletes lietošanu no spiediena.

Brachiocephalic artēriju divpusējā skenēšana - kāda tā ir un kā tā ir noderīga

Vispārīga informācija

Brachiocefālijas artērijās ietilpst miega, sublavijas, mugurkaula un to krustojums, kas veido brachiocephalic stumbru. Šie kuģi un daži citi, kas atrodas pie smadzeņu bāzes, veido illizijeva apli, kas ir atbildīgs par asins plūsmas izplatīšanos visās smadzeņu daļās.

Kas tas ir - divvirzienu skenēšana no brachiocefaliskajām artērijām un kāda ir šīs metodes efekta pamatā?

BCA pārbaudes ierīce ir balstīta uz echolokācijas principiem. Darba virsma izstaro un pēc tam uztver ultraskaņas impulsus. Informācija tiek pārveidota par digitālo signālu. Tādējādi attēls parādās monitorā.

Metode balstās uz B-mode ieguvumu apvienošanu - kuģu un apkārtējo audu stāvokļa vizuālu interpretāciju un doppleroskopiju - asins plūsmas kvalitatīvajām un kvantitatīvajām īpašībām. Doplera spektru var papildināt arī ar krāsu kartēšanu.

Kas parāda UZDS BTSA

UZDS BCA rāda:

  • kuģu lūmenis;
  • asins recekļi, plāksnes, atdalīšanās;
  • stenoze, sienu paplašināšanās;
  • asaras, aneurizmas, deformācijas.

Ar UZDS palīdzību var diagnosticēt BCA:

  • asinsvadu patoloģijas;
  • asinsvadu hipoplazija;
  • sienas tonis IRR pārkāpums;
  • ateroskleroze;
  • artērijas aneurizma;
  • fistulas starp kuģiem;
  • angiopātija;
  • tromboze;
  • asinsvadu bojājumi;
  • varikozas vēnas

UZDS palīdz novērtēt asinsvadu anatomiju, noteikt asins plūsmas īpašības, novērtēt sienu un lūmena stāvokli. Līdz ar to ir iespējams agrīnā stadijā diagnosticēt aterosklerotiskās plāksnes, asins recekļus, spīdzinošas artērijas un to stratifikāciju.

Īpašas iezīmes

Sākotnējā aterosklerozes pazīme, ko var pierādīt ar ultraskaņas pētījumu, nav pat plāksne, bet gan miega artērijas sienas sabiezējums tikai milimetra daļa. Izmantojot divpusējo skenēšanu, šis indikators ir labi definēts. Tiek saukts arī intima mediju kompleksa (ts KIM) biezums. CIM tiek ņemts vērā, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

IMI pieaugums, kas pārsniedz 1 mm, visbiežāk ir saistīts ar šādiem riska faktoriem: smēķēšana, hipertensija, diabēts, paaugstināts holesterīna līmenis utt.

Kad slimība progresē, sāk veidoties plāksnes. Parasti tie ir lokalizēti tā saucamajā. Karotīdo bifurkācija ir kopējās miega artērijas sadalīšanas vieta iekšējās un ārējās. Plāksnes klātbūtne šajā segmentā ir nopietns insulta un miokarda infarkta riska faktors. Tādēļ ir ļoti svarīgi aterosklerotiskas izmaiņas noteikt agrīnā stadijā.

Duplex skenēšana atklāj vietu, kur plankumi izkliedējas, kā arī tās formu, lielumu, struktūru un stenozes pakāpi (lūmena sašaurināšanās). Kad lūmenis jau ir pilnībā aizvērts, tas ir oklūzija.

BCA pētījuma laikā gofrētās artērijas bieži tiek konstatētas to pagarināšanas dēļ. Artērijas tiek pagarinātas aterosklerozes un augstā asinsspiediena dēļ. Vertebrālo artēriju izliekums parasti rodas dzemdes kakla mugurkaula defektu dēļ. Ja tortuositāte noved pie lūmena saspiešanas, tas var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus.

Ultraskaņas skenēšanu izmanto arī, lai pārbaudītu pacientus ar traumatisku asinsvadu bojājumu: sienu atdalīšanu vai līdzīgu. Šīs slimības galvenais simptoms ir smaga galvassāpes, ko nevar samazināt ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem.

UZDS BCA priekšrocības ir:

  1. ļoti informatīvs;
  2. pētniecības efektivitāte;
  3. drošība un iespēja atkārtot;
  4. nesāpīga procedūra.

Pētījuma laikā uz monitora tiek veidots līdzīgs parastam ultraskaņas skenējumam līdzīgs attēls, bet tā fons ir skaidri redzams, kurā veidojas asins plūsma. Sakarā ar UZDS priekšrocībām, BCA tiek uzskatīts par zelta standartu patoloģiju diagnosticēšanai. Savlaicīga asinsvadu ultraskaņa var glābt dzīvības un novērst iespējamo invaliditāti.

Norādes

Duplex skenēšanas BCA norīkojuma norādes ir šādas:

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • nesaskaņotība;
  • spiediena problēmas;
  • ģībonis;
  • paaugstināts holesterīna līmenis;
  • traucēta ekstremitāšu jutība (nejutīgums);
  • neskaidra redze;
  • mirgojoši lido acīs;
  • atmiņas traucējumi un samazināta koncentrācija;
  • pirmsoperācijas pārbaude.

Tiešās indikācijas pētījumam ir šādas patoloģijas:

  • ateroskleroze;
  • VSD;
  • hipertensija;
  • sirds slimības;
  • kakla traumas;
  • artēriju un vēnu saspiešana un citi asinsvadu bojājumi;
  • vaskulīts;
  • asins traucējumi;
  • bija insults vai sirdslēkme.

Sagatavošana

Sagatavošana pirms pētījuma ir izslēgt no izvēlnes produktus un ēdienus, kas var ietekmēt asinsvadu tonusu un piepildīšanu, kas kropļo pētījuma rezultātus.

Ierīces lietošana ir pilnīgi nekaitīga un neietekmē cilvēka ķermeni.

Kā ir

Pacients atrodas uz muguras uz dīvāna pie ierīces, ārsts liek spilvenu zem kakla. Galva jānogriež no aparāta. Ārsts ieeļļo ādas virsmu ar gēlu, kas atvieglo ultraskaņas signāla izvadīšanu.

Ar sensoru ārsts pārbaudīs segmentu pa segmentiem, skatoties signāla maiņu monitorā. Viņš var nedaudz nospiest sensoru uz kuģiem vai lūgt īsu laiku pārtraukt elpošanu.

Nav nekādu diskomfortu pētījuma laikā: procedūras sajūta neatšķiras no parastajiem, visiem pazīstamajiem ultraskaņas signāliem. Pētījums ilgst 20-30 minūtes.

Pētījumu rezultātu interpretācija

Skeneris ierakstīs nepieciešamos indikatorus, ārsts tos pievienos skenēšanas protokolam. Doplera spektra atšifrēšana, asins kustības kartogrammas aizņems ne vairāk kā 10 minūtes, pēc tam saņemsiet transkriptu.

Skenēšanas rezultāts ir saņemtās informācijas transkripts, uzdrukāts ar izpētīto kuģu sarakstu un to lieluma un stāvokļa apraksts. Dekodēšana ļauj noteikt, vai kuģi atbilst anatomiskajai normai, vai ir patoloģija utt. Pamatojoties uz atšifrēšanu, ārsts, ja nepieciešams, nosaka ārstēšanu.

Dekodēšana tiek veikta, salīdzinot rādītājus:

  1. asins plūsmas raksturs;
  2. tā ātrums: sistoliskais (max) un diastoliskais (min);
  3. sienas biezums;
  4. pulsatora indekss (tā sauktais PI) ir attiecība starp maksimālo un minimālo ātrumu starpību ar vidējo (maksimālā ātruma un divu minūšu summa, dalīta ar trim);
  5. pretestības indekss (tā sauktā RI) ir starpība starp maksimālo un minimālo ātrumu un min;
  6. sistoliskā-diastoliskā attiecība: maksimālais ātrums dalīts ar min.

Asins plūsmu aprēķina ārējās un iekšējās miega artērijās, kopējā (HCA un ICA, CCA) supra blokā (NBA), primārajā (OA), mugurkaula (PA) un tā segmentos, no kuriem katram ir savs apzīmējums, piemēram, Vo, V1, V3 un tā tālāk

Arī priekšējās, aizmugurējās, vidējās smadzeņu artērijās (PMA, ZMA, SMA), sublavijas (PKA), priekšējās un aizmugurējās saistaudu (PSA, ZSA) artērijās. Var veikt arī aprēķinus par indeksa izmaiņām ķermeņa horizontālajā un vertikālajā stāvoklī.

Var secināt, ka BCA UZDS ir īpašs ultraskaņas diagnostikas veids kuģiem, kas nodrošina uzturu smadzenēm, citiem galvas, kakla un augšējo ekstremitāšu jostas orgāniem.

Tas ir pieejams, drošs, detalizēts un informatīvs pētījums, kas desmit minūšu laikā var parādīt kuģu stāvokli un noteikt dažu nepatīkamu simptomu cēloni. Ikgadējā pārbaude ļaus 90% prognozēt smadzeņu insulta attīstību.

http://giperton-med.ru/gipertoniya/povoloka-v-glazah/
Up