NORĀDĪJUMI
par zāļu lietošanu medicīnā
Reģistrācijas apliecība: П №012918 / 01
Ķīmiskais nosaukums: 2-dimetilaminoetil-2- (1-hidroksiciklopentil) -2-fenilacetāta hidrohlorīds (+)
Sastāvs
Katrs preparāta ml satur:
Aktīvā sastāvdaļa: Ciklopentolāta hidrohlorīds - 10 mg,
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds - 0,1 mg, dinātrija edetāts; nātrija hlorīds, ūdens injekcijām.
Apraksts: dzidrs, bezkrāsains šķīdums.
ATĶ kods: S01FA04
Farmakoloģiskā iedarbība
Ciklopentolāts, bloķējot M-holīnerģiskos receptorus, traucē holīnerģiskā sinapses mediatora, acetilholīna, darbību.
Kā rezultātā bloķējot kolinergiskās sinapses, kas atrodas skolēna sfinkterā un ciliarālajā muskuļos, skolēns paplašinās, jo dominē muskuļu tonuss, kas paplašina skolēnu, un muskuļu relaksācija, kas sašaurina skolēnu. Tajā pašā laikā cirkulārā (adaptīvā) muskuļa relaksācijas dēļ notiek paralīze (cikloplegija). Skolēnu dilatācija notiek 15-30 minūšu laikā pēc vienas ievadīšanas. Midriaze saglabājas 6–12 stundas, īpaši jutīgos pacientos viegla mitrāze var saglabāties daudz ilgāk. Cikloplegijas atlikušie efekti saglabājas 12-24 stundas. Zāles ir vājas spazmolītiskās iedarbības dēļ, samazina siekalu, kuņģa, bronhu, sviedru dziedzeru un aizkuņģa dziedzera sekrēciju; palielina intraokulāro spiedienu; samazina maksts nerva tonusu, kas izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos, nedaudz paaugstinot asinsspiedienu.
Tā iekļūst asins-smadzeņu barjerā; mērenās terapeitiskās devās tai ir mērena stimulējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, tai ir stimulējoša iedarbība uz elpošanas centru.
Farmakokinētika
Labi uzsūcas caur konjunktīvu. Ievērojams līmenis centrālajā nervu sistēmā tiek sasniegts 0,5 - 1 stundas laikā. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir mērena. VA ir 2 stundas.
Indikācijas
Kontrindikācijas
Ar piesardzību
Bērnu vecums - līdz 3 gadiem; vecums; zarnu obstrukcija; prostatas hiperplāzija.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Tā kā zāļu ietekme grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, nav pietiekami pētīta, šīs pacientu kategorijas lietošana ir iespējama, ja paredzamā ietekme pārsniedz iespējamo blakusparādību risku auglim un bērnam.
Devas un ievadīšana
Lokāli. Ievietojiet 1 līdz 2 pilienus konjunktīvas saulē.
Acu pamatnes pārbaudei: 1 - 3 reizes vienā pilienā ar 10 minūšu intervālu.
Pētījumā par refrakciju bērniem un pusaudžiem: 2-3 reizes dienā, no 1 līdz 2 pilieniem ar 15-20 minūšu intervālu.
Iekaisīgu slimību gadījumā: 1 piliens 3 reizes dienā, smagos gadījumos 1 piliens ik pēc 3-4 stundām ir pieņemams.
Blakusparādības
Konjunktīvas apsārtums un diskomforts pēc iepilināšanas, īslaicīgs redzes asuma samazinājums.
Pacientiem ar primāru glaukomu paaugstināts intraokulārais spiediens. Vājums, slikta dūša, reibonis, tahikardija.
Bērniem, kas ir jutīgi pret ciklopentolu, var rasties vispārējs vājums, slikta dūša, reibonis, miegainība, sausa mute, galvassāpes un retos gadījumos tahikardija.
Pārdozēšana
Precīzi ievērojot ārsta norādījumus, pārdozēšana netika novērota. Tomēr, ja jūs pārsniegsiet ieteicamās zāļu devas, kā arī ievedot zāles, Jums var rasties šādi simptomi: sausa āda un gļotādas, tahikardija, uzbudinājums un garīgas reakcijas (nesaderīga runa, nogurums, traucēta tuvu objektu atpazīšana un dezorientācija telpā, emocionālas izmaiņas) valstis); ar ļoti lielām devām, elpošanas paralīzi un komu. Ārstēšana: specifiska antidota - fizostigmīna - ievadīšana / ievadīšana, bērniem 0,5 mg devā. Ja iedarbība nav 5 minūtes, atkārtojiet devu (maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 2,0 mg). Pieaugušo antidotu ievada ar 2,0 mg devu; ja nav efekta 20 minūtes, ievadi atkārtot devā no 1 līdz 2 mg.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Cyclomed ® lietošanas efektu var pastiprināt simpatomimētiskie līdzekļi (mezaton), ko vājina M-kolinomimetika (pilokarpīns). Preparāti ar M-cholinomimetic īpašībām, lietojot kopā ar Cyclomed ®, var uzlabot tās blakusparādības.
Īpaši norādījumi
Kad šķīdums tiek ievadīts konjunktīvas sacietējumā, lai novērstu šķīduma nokļūšanu deguna galviņā, ieteicams nospiest apakšējo asu punktu. Cyclomed ® ir mazāk efektīvs indivīdiem ar tumšiem pigmentiem. Šīm personām, lietojot šo narkotiku, atlikušās vietas var sasniegt 2-4 dioptrijas.
Bērniem ar daļēji izturīgu vai noturīgu spazmu ir labāk lietot atropīna sulfātu cikloplegijai.
Lietojot Tsikpomed ® gados vecākiem pacientiem, nepieciešama intraokulārā spiediena kontrole.
Pacienti ar paaugstinātu jutību pret atropīnu nesniedz alerģiju pret Cyclomed ®, kas ļauj to lietot šajā pacientu kategorijā. Ņemot vērā narkotiku lietošanu, jāatturas no braukšanas un citām potenciāli bīstamām darbībām.
Atbrīvošanas forma
Acu pilieni 1%.
Uzglabāšanas nosacījumi
Temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С vietā, kas ir pasargāta no gaismas. Nesasaldēt. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš
2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
Pēc pudeles atvēršanas glabāšanas laiks ir 1 mēnesis.
Ražo
PĀRSTRĀDĀTS EKSPORTS Pvt. LTD. 212 / D-1, Zaļais parks, Ņūdeli, Indija, rūpnīcā: Khera Nihla ciems, Tehsil Nlagarh, Solanas rajons, Himchal Pradesh 174 101, Indija
Prasību adrese:
Pārstāvība Promed Export Pvt. SIA Krievijas Federācijā 1 11033, Zolotorozhsky vārpsta, 11, 21. lpp
Alfa (1-hidroksiciklopentil) benzenetiķskābes 2- (dimetilamino) etilesteris (hidrohlorīda veidā)
Molekulmasa ir 327,85. Oftalmoloģijā izmantojami šķīdumi ir ciklopentolāta hidrohlorīda bora buferēti šķīdumi.
Tam ir m-cholinolytic aktivitāte. Atslābina acs varavīksnes un ciliariskā muskuļa apļveida muskuļus. Paplašina skolēnu (mydriatic iedarbību) un izraisa dzīvotnes paralīzi (cikloplegiju).
Viegli iekļūst acu audos. Efekts attīstās strauji, maksimālais cikloplegija tiek sasniegta 25–75 minūšu laikā, mitrāze - 30–60 minūšu laikā pēc vienas ievadīšanas. Pilnīga izmitināšanas atjaunošana parasti notiek 6-24 stundu laikā, dažos gadījumos skolēna lielums īpaši jutīgos pacientos var atgriezties oriģinālā dažu dienu laikā. Nelielā mērā samazina siekalu dziedzeru sekrēciju.
Oftalmoloģiskā diagnostika (oftalmoskopija, refraktometrija utt.), Lai radītu priekšlaicīgas acs iekaisuma slimību (episklerīts, sklerīts, keratīts, iridociklīts, uveīts) mirdzumu un pirmsoperācijas sagatavošanas laikā kataraktas ekstrakcijai.
Paaugstināta jutība, leņķa aizvēršanās glaukoma, jutība pret traucētu intraokulāro šķidrumu aizplūšanu (šaurs vai aizvērts acs leņķis).
Vecums līdz 3 mēnešiem.
Nav ieteicams (var būt pakļauta sistēmiskai uzsūkšanai, pieredze klīniskajā lietošanā ir nepietiekama).
No nervu sistēmas un jutekļu orgāniem: lokāls - paaugstināts intraokulārais spiediens, fotofobija, neskaidra redze, dedzināšana, acu kairinājums, hiperēmija, konjunktivīts, blefarokonjunktivīts, punkcijas keratīts, sinhija; reibonis, psihotiskas reakcijas, uzvedības traucējumi, ataksija, neparasta miegainība, vājums, nekonsekventa runa, trauksme, halucinācijas, pastiprināta aktivitāte, krampji, laika un telpiskās orientācijas traucējumi.
Citi: ādas izsitumi, vēdera uzpūšanās, slāpes vai sausa mute, slikta dūša, tahikardija, hiperpireksija, vazodilatācija, urīna aizture, samazināta kuņģa-zarnu trakta kustība, samazināts dziedzera sekrēcija (sviedri, siekalas, ENT orgānu gļotādas un bronhi).
Ciklopentolāta iedarbību var pastiprināt alfa-adrenomimetiskie līdzekļi (fenilēfrīns), ko vājina m-kolinomīdi (pilokarpīns). Ciklopentolāts samazina karbahola, pilokarpīna un anticholinesterāzes aģentu glikozes un miotisko iedarbību.
Ārstēšana: smagos gadījumos, injicējot (lēnām, iespējams, s / c) pretindes - fizostigmīna salicilātā; pieaugušajiem un pusaudžiem - 2 mg, saglabājot intoksikācijas pazīmes - 1-2 mg pēc 20 minūtēm; bērniem - 0,5 mg (ar pastāvīgu toksisku iedarbību un kolinergisku izpausmju neesamību, atkārtota ievadīšana ir iespējama pēc 5 minūtēm līdz maksimālajai kumulatīvajai devai 2 mg).
Bērniem līdz 2 gadu vecumam nav ieteicams lietot koncentrāciju, kas pārsniedz 0,5%. To lieto piesardzīgi gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu, Dauna sindromā, bērniem ar spastisku paralīzi vai smadzeņu traucējumiem, ar viegla āda zilām acīm bērniem (kam raksturīga paaugstināta jutība pret ciklopentolāta iedarbību).
Tas ir mazāk efektīvs indivīdiem ar tumšu pigmentētu īrisu (atlikušais novietojums var sasniegt 2,0–4,0 D).
Bērniem ar daļēji izturīgu vai noturīgu spazmu, labāk ir izmantot atropīna ievadīšanas ciklu cikloplegijai.
Pacientiem, kuri ir vecāki par 40 gadiem, ciklopentolāta lietošanai nepieciešams kontrolēt intraokulāro spiedienu un (ja nepieciešams) veikt gonioskopiju.
Lai samazinātu sistēmisko uzsūkšanos, ieteicams nasolacrimal punktu nospiest procedūras laikā un 2–3 minūtes pēc tās (īpaši bērniem). Zīdaiņiem iespējamas pārtikas nepanesības dēļ barošana ir ieteicama ne ātrāk kā 4 stundas pēc zāļu lietošanas. Ja rodas fotofobija, lai aizsargātu acis no UV gaismas, jāvalkā saulesbrilles. Ja 36 stundu laikā pēc iepilināšanas fotofobija un / vai zudums nepazūd, konsultējieties ar ārstu.
Pacienti ar paaugstinātu jutību pret atropīnu nesniedz alerģiju pret ciklopentolātu.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2786.htmPupillārās sašaurināšanās ir stāvoklis, kas raksturīgs dažām oftalmoloģiskām slimībām, kurā ir ārkārtīgi grūti pārbaudīt acs pamatni.
Lai mākslīgi paplašinātu skolēnu un nodrošinātu tā kustību spilgtas gaismas ietekmē, tiek izmantoti ciklopenolāta acu pilieni.
Ciklopentolāts - pilieni plaša spektra acīm. Papildus redzes orgānu slimību diagnostikas vienkāršošanai tie tiek izmantoti:
Midriazes stāvoklis parādās 30-60 minūšu laikā pēc šķīduma ievadīšanas. 6 - 24 stundas ir nepieciešamas pilnīgai izmitināšanas atjaunošanai pēc zāļu lietošanas.
Pilieniem ir vājš spazmolītiskais efekts, samazinās sviedru, siekalu un kuņģa dziedzeru sekrēcija, kā arī vagusa nerva tonis (ar paaugstinātu asinsspiedienu izraisa tahikardiju), palielina spiedienu acs ābola iekšpusē.
Ciklopentolāta šķīdums tiek absorbēts caur konjunktīvu. Absorbcija sistēmiskajā cirkulācijā ir minimāla.
Nopietna pieeja glaukomas ārstēšanai - izlasiet Trusopt acu pilienu instrukcijas.
Ko darīt, ja bērnam ir mieži, kas aprakstīti rakstā.
Vispārēja kontrindikācija jebkura medicīniskā šķīduma iepildīšanai ir individuāla neiecietība pret jebkuru sastāvdaļas sastāvdaļu.
Citos gadījumos zāļu šķīdums var būt kontrindicēts:
Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas pacientiem:
Bīstams tīklenes iekaisums ir uveīts.
Visbiežāk sastopamās vietējās un bieži sastopamās blakusparādības, ko rada ciklopenolāta ievadīšana, ir:
Ja ciklopenolāta acu pilienu lietošanas gadījumā rodas nevēlamas reakcijas, jākonsultējas ar speciālistu. Ja zāles nav piemērotas, to aizstāj ar analogu.
Kas ir katarakta fakoemulsifikācija ar IOL implantāciju, skatīt rakstu.
Skleras mitrināšana un aizsardzība pret nogurumu - instrukcijas acu pilieniem Hilokomod.
Pārdozēšanas stāvoklis nenotiek, ja tiek stingri ievērotas zāļu lietošanas instrukcijas vai tiek sniegti ārsta ieteikumi. Ja aģents tiek ievadīts degunā, iekšķīgi vai pārsniedz noteikto devu, pacientam:
Ja Jūs lietojat ciklopentola acu pilienus iekšpusē vai ievietojiet tos degunā, iespējams, elpošanas muskuļu paralīze un pacienta nāve. Lai novērstu nāvi, ir steidzami jāievieš intravenozs antidots - fizostigmīns. Tās deva bērniem ir 0,5 mg (ja toksiskā iedarbība ir noturīga - atkārtota injekcija ir nepieciešama 5 minūšu laikā), pieaugušajiem - 2 mg.
Kad miežu izskats iekļūst hroniskā slimībā - augšējo un apakšējo plakstiņu apvidū.
Bīstams tūska, ko izraisa optiskā orgāna - konjunktīvas ķīmiskās vielas.
Ciklopentolāts (tirdzniecības nosaukumi Cyclomed vai Cycloptic) ir dzidrs vai nedaudz dzeltenīgs šķīdums. Pieejams 5 ml un 10 ml tilpuma pudelēs vai konteineros ar pievienotu pilinātāju.
Galvenā aktīvā viela ir ciklopentolāta hidrohlorīds.
Papildu komponenti pēc formulas:
Uzziniet, cik bīstamas ir chorioretinīta acis no izstrādājuma.
Es ievietoju zāles konjunktīvas saulē. Jaundzimušo un grūtnieču ārstēšanai nelietojiet šķīdumu. Bērniem līdz 2 gadu vecumam ciklopentolāta koncentrācija nedrīkst pārsniegt 0,5%. Pēc iepilināšanas nasolacrimal punktu ieteicams viegli saspiest 2 minūtes.
Pieaugušajiem zāļu devas:
Ārstēšanas laikā ar pilieniem ciklopentolāts, zīdīšana tiek pārtraukta un aizstāta ar alternatīvu uzturu.
Kompleksā oftalmoloģiskā slimība, kas prasa integrētu pieeju terapijai, ir centrālā serozīnija.
Midriatika palīdz sasniegt skolēnu dilatāciju terapeitiskos vai diagnostiskos nolūkos - norādījumi par Cyclomed acu pilienu lietošanu.
Blakusparādību klātbūtnē vai paaugstināta jutība pret ciklopentolātu tiek aizstāta ar līdzīgas darbības oftalmoloģiskiem risinājumiem. Tuvākie analogi:
Acu pilienu izmaksas Ciklopentolāts Krievijā ir 477-610 rubļi. Analogi var pasūtīt tiešsaistes aptiekās par cenām no 70 līdz 830 rubļiem.
http://prozrenie.online/medikamenty/glaznye-kapli/midriatiki/tsiklopentolat-osobennosti-primeneniya-analogi-instruktsiya.htmlAcu infekcijas ietekmē vizuālo funkciju. Samazināta redzes asums ir daudz iemeslu. Diagnozei ir nepieciešama tīklenes (pamatnes) pārbaude caur skolēnu. Persona nezina, kā kontrolēt skolēna diametra izmaiņas. Ciklopentolātu izmanto, lai to paplašinātu. Kad iekaisums, ko papildina skolēna sašaurināšanās, nosaka ciklopenolāta acu pilienus.
Ciklopentolāts tiek iegūts, pamatojoties uz ciklopentanola hidrohlorīdu, kas ir atropīna sintētiskais analogs.
Ciklopentolāts ir muskuļu relaksants. Ķīmiskās vielas iedarbība ir bloķēt nervu impulsu pārnešanu uz gludajiem muskuļiem. Skolēna kontrakcija un paplašināšanās ir saistīta ar ciliārajiem muskuļiem. M-blokators izraisa muskuļu paralīzi, kā rezultātā skolēns paplašinās līdz maksimālajam izmēram (midriasis).
Zāļu darbības laikā skolēns nereaģē uz izmaiņām gaismā un manipulācijas ar acīm. Tas ļauj veikt tīklenes un lēcas oftalmoloģisko izmeklēšanu un operāciju.
Zāles prasa rūpīgu apstrādi, jo, vienreiz vispārējā asinsritē, tā ietekmē visas gludās muskuļu grupas.
Plaušu, bronhu, kuņģa, sirds un asinsvadu sistēmas darbība tiek traucēta, kad ķermenim tiek ievadīti muskuļu relaksanti.
Augi, kas satur šīs vielas, ir indīgi: belladonna, belladonna. Visefektīvākie augu indes, kas satur atropīnu, ir curare un tubokurarīns.
Acu pilienu ilgums ir 24 stundas. Visā periodā pacientam būs redzes funkcijas traucējumi.
Bērnībā zāles lieto ierobežoti, jo ķermenis ir akūtāks.
Bērniem var novērot:
Īpaša uzmanība jāpievērš bērniem ar Dauna sindromu. Šādiem bērniem ir nosliece uz leņķa aizvēršanas glaukomu. Zāļu lietošana var izraisīt slimības sākumu, izraisot pastāvīgu intraokulārā spiediena palielināšanos.
Bērni ar vieglu varavīksneni, ar neiroloģiskām patoloģijām, ir jutīgāki pret Tsiploventolat darbību. Bērni un pieaugušie ar brūngani melnādainiem varavīksnenes toņiem un paaugstinātu ādas pigmentāciju mazāk ietekmē zāles.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta arī vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm, barošanai ar krūti, darbam ar koncentrēšanos un uzmanību.
Vecumdienās acu muskuļu un dziedzeru darbības izzušanas dēļ bieži palielinās acu spiediens.
Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā zāles tiek parakstītas tikai tad, ja terapeitiskā iedarbība pārsniedz ietekmi uz augli un bērnu.
Kad filma tiek saglabāta uz acs pēc uzstādīšanas (iepildīšanas) ar Cycloentolate, ir jāaptur vadītāja darbs visu veidu transportā. Bet kā pareizi apglabāt acu pilienus ar glaukomu palīdzēs izprast šo video.
Viena no galvenajām blakusparādībām, ko izraisa narkotiku pārdozēšana, ir straujš asinsspiediena kritums, elpošanas muskuļu paralīze.
Pārdozēšanas pazīmes, lietojot lokāli vai iekšķīgi:
Ārstēšana: fizostigmīna antidota intravenoza ievadīšana. Pieaugušajiem deva ir 2 mg bērniem - 0,5 mg. Bērniem pēc 5 minūtēm tiek ievadīta atkārtota injekcija, ja terapeitiskā iedarbība nenotiek. Pieaugušajiem atkārtojiet procedūru pēc 20 minūtēm. Maksimālā bērnu deva ir 2 mg, pieaugušajiem - 3-4 mg.
Acu pilieni Ciklopentolāts - bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķīdums. Pudeles pilinātājs satur 5 ml 1% zāļu. Bet kāda veida zāles blefarīta vecumam vispirms jāizmanto, kā norādīts šajā pantā.
1 ml šķīduma satur 10 ml ciklopentanola, palīgvielas.
Deva ir atkarīga no galamērķa:
Videoklipā - kā lietot pilienus:
Lietošanas indikācijas:
Darbības ilgums: ciliariskā muskuļa paralīze notiek 30-75 minūšu laikā, maksimālais skolēna paplašinājums - 30-60 minūšu laikā; vizuālās funkcijas atjaunošana no 6 stundām līdz dienām.
Nepiemēro:
Lai samazinātu blakusparādību risku, ir jāpiepilda acs iekšējais stūris ar pirkstu instilācijas laikā, saglabājot šo pozīciju 2-3 minūtes.
Kad fotofobija ir nepieciešama, lai valkātu saulesbrilles.
Piemērošanas iespējas bērnu vecumā:
Uzglabāšana un lietošana: 28 dienas pēc pudeles atvēršanas; temperatūrā līdz 25 gr. tumsā.
Ciklopenolātam ir tirdzniecības nosaukumi Cyclomed un Cyclotic. Cyclomed, izcelsmes valsts ir Indija, cenu diapazons ir no 400 līdz 700 rubļiem. Cikloptic, Rumānijas ražotāju valsts, pudeles cena ir no 240 līdz 300 rubļiem.
Krievijas reģionos oftalmoloģisko zāļu cenu svārstības ir 50 rubļu robežās - 200 rubļi. Ciklomeda vidējā cena ir 600 rubļu.
Oftalmoloģiskās zāles acu pamatnes pārbaudei, refrakcijas noteikšanai un ķirurģisko acu operāciju veikšanai arī tiek veiktas, pamatojoties uz atropīnu un tropikamīdu.
Atropīna sulfāta acu pilieni tiek ražoti Ukrainā, cena ir no 50 līdz 60 rubļiem.
Vācu (Midriatikum-Shtuln Pu), Beļģijas (Midriacil), Polijas (Tropicamide), Ukrainas (Tropicamide-Farmak), Slovākijas (Unitropik) preparātus ražo, pamatojoties uz tropikamīdu. Vislētākie - Ukrainas ražošanas pilieni no 35 rubļiem.
Pacientu paziņojumi daudzos aspektos sakrīt: narkotika ir ļoti dārga, ja to lieto tikai vienu reizi; ārsts; pašārstēšanās ar šādām zālēm ir dzīvībai bīstama, jo ir iespējama pārdozēšana.
Ciklopentolāts ir kombinēts preparāts, lai ārstētu midrāziju un cikloplegiju (ciliāra muskuļu paralīze). To lieto acu pārbaudēm, operācijām un iekaisumu ārstēšanai, kas izraisa skolēnu sašaurināšanos. Pārdozēšana izraisa sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu komplikācijas. Ārstējot bērnus un gados vecākus cilvēkus, ir nepieciešama piesardzība. Cyclomed izmaksas ir augstākas par cikloptiku un pilienalogu analogu izmaksām.
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/glaznye-ciklopentolat.htmlCiklopentolāts attiecas uz midriatiskām zālēm, ko izmanto pirms oftalmoloģiskajām pārbaudēm, lai paplašinātu skolēnu un uzlabotu pārskatu par pamatni un tās struktūrām.
Narkotiku ne vienmēr pārdod ar šo nosaukumu: nesen to var iegādāties kā “cikloptisku” vai “ciklomu”, bet nosaukuma maiņas pilienu izmaksas nav būtiskas.
Pēc šāda līdzekļa iepilināšanas M-holīnerģiskie receptori tiek bloķēti, kā rezultātā acs ābola muskuļi atslābinās un skolēns palielinās diametrā.
Tas ļauj speciālistam sīkāk izpētīt pamatus.
Risinājums ir m-antikolinergisks, kam ir relaksējoša iedarbība uz varavīksnes apļveida muskuļiem.
Tā rezultātā skolēnam ir piespiedu pieaugums, ko pastiprina acs adaptīvo mehānismu paralīze.
Aģentu sastāvdaļas audos absorbē tikai nelielos daudzumos, sasniedzot lielāko daļu holīnerģisko receptoru.
Skolēna izplešanās efekts tiek novērots jau pēc pusstundas, un pēc stundas zāļu parādās maksimālā iedarbība.
Zāļu iedarbība atkarībā no devas un to struktūru individuālajām īpašībām, uz kurām tā darbojas, svārstās no sešām stundām līdz dienai.
Turklāt ciklopentolāts darbojas kā terapeitisks līdzeklis, samazinot iekaisuma intensitāti acs ābola priekšējā segmentā.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, lai novērstu iekaisumu, ir pietiekami, ja narkotiku apglabā vienu pilienu katrā acī trīs reizes dienā.
Jūs varat kombinēt zāles ar citiem terapeitiskiem risinājumiem, bet tikai konsultējoties ar savu ārstu, jo zāles mijiedarbojas ar daudziem citiem risinājumiem.
Sarežģītu slimību gadījumā iepildīšana ir atļauta ar četru stundu intervālu pirmajās dienās, līdz iekaisums pazūd.
Lai paplašinātu skolēnu, lai veiktu eksāmenu, pilieni tiek ievadīti tieši pirms pārbaudes trīs reizes stundas laikā ar regulāru laika intervālu (1-2 pilieni katram).
Kombinācijā ar alfa adrenerģisko un simpatomimetisko zāļu iedarbību efektīvāk.
M-kolinomimetika, gluži pretēji, samazina vielas iedarbību.
Lietojot pretglikomas zāles, ir jāņem vērā, ka vienlaicīga lietošana ar ciklopentolātu vājina to iedarbību.
Ievērojama daļa zāļu var uzsūkties asinīs un grūtniecības laikā, lai iekļūtu augļa asinsrites sistēmā.
Stingri ievērojot zāļu devu, var izmantot, pārbaudot trīs mēnešus vecus bērnus.
Interesanti, ka bērna dzīves pirmajā gadā var izpausties ādas pigmentācija, un kāda iemesla dēļ šī iezīme ir saistīta ar rezistences izpausmi šādos mazos pacientos ar aktīvo zāļu sastāvdaļu.
Dažreiz, lietojot ciklopentolātu, var rasties šādas blakusparādības:
Preparāts satur aktīvo sastāvdaļu ciklopentolāta hidrohlorīdu, injicējamu ūdeni un nātrija hlorīdu un benzalkoniju.
Produktam nav krāsas, bet tā var būt nedaudz dzeltenīga. Pārdots pudelēs pa 10 mililitriem.
Saglabājiet pilienus no atbrīvošanas brīža var būt ne vairāk kā divi gadi, ja jūs neatverat pudeli. Atvērts konteiners jāizlieto mēneša laikā.
Ciklopentolāta hidrohlorīda nepanesamības gadījumā var lietot šādus analožu pilienus:
Dažreiz aptiekās var atrast zāles ciklopentolāts-SOLOpharm, ciklopentolāta hidrohlorīds, cikloptisks vai ciklomātisks.
Ciklopentolāta vidējās izmaksas ir 500 rubļu.
Šāds rīks gandrīz nekad nav dārgāks, bet ir iespēja atrast šādas zāles dažās aptiekās par cenu 460-480 rubļu uz vienu pudeli.
Apbedot šādus pilienus, bērniem ir jāpieprasa bērnam viegli piespiest acs iekšējo stūri, kur ir asa punkts.
Ja bērns ir pārāk mazs, vecākiem ir jāveic šī manipulācija.
Tas tiek darīts, lai zāles pilnībā nokļūtu acu mikrocirkulācijas sistēmā un novērstu narkotiku izplatīšanos vispārējā sistēmiskajā cirkulācijā.
Formāli, diskomforta un fotofobijas izpausme kādu laiku pēc zāļu ievadīšanas ir pieļaujama blakusparādība.
Bet, ja šādi simptomi saglabājas pusotru dienu un ilgāk - ir nepieciešams sazināties ar oftalmologu, lai atrisinātu šo problēmu.
Tā kā ciklopentolāts šādos cilvēkiem var izraisīt spēcīgu intraokulārā spiediena samazināšanos.
Zāles kādu laiku samazina redzamības skaidrību.
Tāpēc stundas laikā pēc iepilināšanas nav nepieciešams vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties precīzās vai bīstamās darba vai kontroles kompleksās iekārtās.
„Viena no narkotikām, ko man nozīmēja uveīta ārstēšanai, bija ciklopentolāts.
Kad slimība nonāca akūtā stadijā - man bija problēmas, aplūkojot mazus objektus, dažreiz manā acī bija miglains apvalks, jūtamas sāpīgas sajūtas.
Pilieni palīdzēja ātri atbrīvoties no šiem simptomiem: pirmo reizi, kad es pēc ārsta apmeklējuma atgriezīšos no aptiekas, pirmo reizi es atmetu šo līdzekli.
No rīta diskomforta sajūta nedaudz samazinājās, un dienu vēlāk tās katru dienu ievērojami samazinājās. ”
Denis Gudovich, Bratsk.
„Kad mans dēls piektajā klasē sāka iekaist acis, oftalmologs pēc izmeklēšanas izteica aizdomas par iridociklītu.
Bet precīzai diagnozei bija nepieciešama pārbaude, un viņam bija nepieciešams apglabāt zāles, kas paplašina skolēnu.
Tam tika izvēlēts ciklopenolāts. Pēc viņa dēla domām, viņam nav sāpju.
Taisnība, līdz nākamajai rītā es staigāju ar milzīgiem skolēniem un neskaidri redzēju apkārtējos objektus vēl trīs stundas pēc pārbaudes. ”
Grigorijs Metalnikovs, Odintsovo.
Šis videoklips parāda, kā skolēns paplašinās pilienu ietekmē:
Ciklopentolāts, kam ir terapeitiskas īpašības, kopumā ir diagnostiskas vielas medikaments.
Terapijā to lieto ļoti reti, taču acu pārbaudēs tas bieži ir neaizstājams.
http://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/tsiklopentolat.htmlRažotājs: ProMed cenu diapazons: Pieejams
Acu pilieni Ciklopentolāts tiek izmantots redzes orgānu slimību ārstēšanai. Zāļu tirdzniecības nosaukumi - Cyclomed un Cyclotic.
Kā daļu no acu pilieniem Cyclomed ir galvenā aktīvā viela - 10,0 mg ciklopentanola hidrohlorīds. Tajā ietilpst tādi palīgkomponenti kā benzalkonija hlorīds, nātrija hlorīds, destilēts ūdens un dinātrija edetāts. Tas ir bezkrāsains vai viegli dzeltens šķīdums. Pieejami piecu mililitru pilinātāja pudelēs. Tie tiek ievietoti kartona kastē, kā arī norādījumi par zāļu lietošanu. Tajā ir arī pilns zāļu apraksts. Cikloptic ir gaiši dzeltens vai bezkrāsains šķidrums. Galvenā sastāvdaļa ir ciklopentanola hidrohlorīds desmit miligrami. Kā palīgvielas izmanto benzalkonija hlorīdu, borskābi, dinātrija edetāta dihidrātu, kāliju un nātrija hlorīdu, sālsskābi vai nātrija bikarbonātu un attīrītu ūdeni. Atbrīvošanas forma ir tāda pati kā Cyclomed.
Ciklopentolāta hidrohlorīds ir M-holinoblokators. Tas ir sintētisks terciārs amīns, kas iedarbības mehānismā līdzinās atropīnam. Tas izraisa muskuļu receptoru blokādi, kas noved pie ciliāra muskuļa atslābuma, kas ir atbildīgs par acu izmitināšanu, un muskuļu sašaurināšanos. Tādējādi, ņemot vērā narkotikas antiholīnerģisko iedarbību, skolēns izplešas (rodas midriasis) un notiek parēzes parēze (cikloplegija).
Acu pilieni Ciklopentolātu izmanto diagnostikas nolūkos, lai noteiktu refrakciju un veiktu acu biomikroskopiju.
Pirmsoperācijas periodā viņi tiek izmantoti skolēna paplašināšanai operācijas priekšvakarā.
Ārstēšanas nolūkos ciklopentolāta hidrohlorīdu lieto acs ābola priekšējā segmenta iekaisuma slimību kompleksai terapijai (episklerīts, sklerīts, keratīts, iridociklīts, uveīts).
Ciklopenteolāta hidrohlorīda acu pilieni, lai pārbaudītu pamatnes ielikšanu konjunktīvas sacietējumā vienu vai trīs pilienus pa pieciem vai desmit minūtēm. Vienu vai divus pilienus narkotiku piecpadsmit vai divdesmit minūšu intervālos trīs reizes iepilda, lai noteiktu refrakciju pieaugušajiem un bērniem. Maksimālais cikloplegiskais efekts rodas pusstundu vai stundu pēc ciklopentolāta ievadīšanas.
Terapeitiskiem nolūkiem jūs varat piešķirt ciklopentolātu vienu pilienu trīs reizes dienā, un smagos gadījumos zāles jāievada ik pēc trim stundām.
Šādos gadījumos ciklopentolāta acu pilieni ir kontrindicēti:
ar paaugstinātu jutību pret narkotikām;
ja ir bijusi sistēmiska reakcija pret atropīna lietošanu;
ja pacientam ir apstiprināta šaura leņķa vai leņķa aizvēršanas glaukoma, kas iepriekš nav ārstēta, vai ja ir pamatotas aizdomas par to;
ar anatomiski šauru CPC;
intraokulārā spiediena palielināšanās gadījumā;
ar skolēna sfinktera posttraumatisko parēzi.
Ciklopentolātam var būt gan lokālas, gan vispārējas blakusparādības. Dažos gadījumos pēc ciklopentolāta ievadīšanas rodas konjunktīvas apsārtums vai diskomforts, redzes asums uz laiku samazinās, un intraokulārais spiediens var palielināties pacientiem ar glaukomu.
Ir iespējama arī ciklopentanola sistēmiska iedarbība, kas izpaužas kā vājums, slikta dūša, reibonis un tahikardija.
Bērniem var attīstīties vispārējs vājums, slikta dūša, reibonis, miegainība, sausa mute, galvassāpes un retos gadījumos tahikardija.
Ja jūs precīzi ievērojat ārsta norādījumus, tad zāļu ciklopenolāta pārdozēšana nenotiek. Tomēr, ja deva tiek pārsniegta, ja ciklopentolāta ievadīšana acī vai nejauši tiek ieņemta, tad var rasties saindēšanās pazīmes. Pacients satrauc, garīgās reakcijas tiek traucētas (runas kļūst nesaskaņotas, attīstās agnozija, mainās emocionālais stāvoklis, disorientējas kosmosā), attīstās tahikardija, sausa āda un gļotādas. Ļoti lielās devās elpošanas muskuļu paralīze, nosmakšana un nāve.
Ciklopentanola antidots ir fizostigmīns. Bērniem tā tiek ievadīta 0,5 mg intravenozi un, ja nav ietekmes, atkārtot injekciju piecu minūšu laikā. Maksimālā fizostigmīna deva bērniem ir divi miligrami. Pieaugušie pacienti tiek parakstīti reizi divos miligramos fizostigmīna, un, ja pēc divdesmit minūtēm sagaidāmā iedarbība nenotiek, atkārtoti injicējiet vienu vai divus miligramus zāļu.
Simpatomimētiskie līdzekļi, piemēram, mezaton, var uzlabot ciklopentolāta iedarbību. Tajā pašā laikā M-cholinomimetics (pilokarpīns) var vājināt tās darbību. Ja ciklopentanola hidrohlorīda lietošana kopā ar M-kolinomimetiku, var palielināt ciklopentolāta blakusparādības.
Naktsmītnes tiek atjaunotas divdesmit četru stundu laikā pēc zāļu ievadīšanas. Dažreiz ir pārejošs intraokulārā spiediena pieaugums.
Tā kā pacientiem, kas cieš no Dauna sindroma, ir tendence aizvērt glaukomu, viņiem ir jāparedz šī narkotika un tās analogi ar piesardzību. Jāievēro piesardzība, lietojot ciklopentolāta hidrohlorīdu un tā aizstājējus pacientiem ar zarnu obstrukciju, kā arī pacientiem ar prostatas hiperplāziju. Īpaša piesardzība tiek noteikta ar ciklopentolātu un analogiem vecumā, jo šie pacienti ir pakļauti intraokulārajai hipertensijai.
Maziem bērniem un pacientiem ar pārmērīgu ādas pigmentāciju vai tumšu varavīksnenes ciklopentanolu var ciklopentanolu rezistence. Pēc ciklopentolāta vai tā aizstājēju iepilināšanas atlikušā tuvredzība var sasniegt divas līdz četras dioptrijas.
Bērniem, kuriem ir pastāvīga izmitināšanas spazma cikloplegijas nolūkā, vislabāk ir lietot atropīnu. Ja iespējams, Jums jāatturas no zāļu lietošanas grūtniecēm un zīdīšanas laikā. Šajā personu kategorijā ciklopentanolu lieto tikai tad, ja ir pārliecība, ka ieguvums sievietei ir augstāks par blakusparādību risku auglim vai jaundzimušajam bērnam.
Ārstēšanas laikā ciklopentolātam nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem, kas prasa redzes koncentrāciju, jo pēc zāļu ievadīšanas ir iespējama īslaicīga redzes miglošanās.
Ciklopentolāta hidrohlorīdu bērniem, kas jaunāki par trim mēnešiem, var lietot tikai izņēmuma gadījumos, kad ir nepieciešama detalizēta redzes orgāna izpēte.
Acu pilieni Ciklopentolātu vai tā analogus var iegādāties aptiekās par 516 rubļu cenu. Zāles un to aizstājējus var pasūtīt tiešsaistes aptiekās. Šeit cena var mainīties.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/tsiklopentolat-e.html%0ACiklopentolāts ir zāles, kas paredzētas skolēnu paplašināšanai. Lieto oftalmoloģijā, lai diagnosticētu un ārstētu redzes orgāna priekšējā segmenta iekaisuma patoloģijas.
Tam jāietver tādas slimības kā keratīts, sklerīts, uveīts. Bet, tāpat kā jebkuras zāles, Cyclopentoleum ir savas kontrindikācijas un blakusparādības, kas jāapzinās katram pacientam.
Ciklopentolāts izdalās nedaudz dzeltenīgas vai baltas krāsas šķīduma veidā. Galvenais komponents ir ciklopentanola hidrohlorīds. Ir pieejamas arī citas vielas:
Ievietojiet šķīdumu flakonā, kas izgatavots no plastmasas, tilpums 5 ml.
Ciklopentolāta hidrohlorīds ir mākslīgs terciārs amīns, kas darbībā ir līdzīgs atropīnam. Tās aktīvās sastāvdaļas bloķē muskarīna receptorus, kā rezultātā atslābina muskuļu, kas ir atbildīgs par skolēna sašaurināšanos. Narkotiku negatīvā ietekme izpaužas skolēna paplašināšanā un nespēja redzēt nelielus priekšmetus tuvu.
Terapeitiskais efekts tiek sasniegts diezgan ātri, 25-75 minūšu laikā un ilgst 24 stundas. Zāļu sastāvdaļas uzsūcas asinsritē un izdalās caur nierēm.
Ciklopentolātam ir šādas ievadīšanas norādes:
Zāles var nozīmēt bērniem, kuri vēl nav pagājuši 3 mēneši.
Zāļu deva ir atkarīga no mērķa, kādam tā tiek izmantota:
Pirms procedūras rūpīgi nomazgājiet rokas.
Visbiežāk nelabvēlīgie simptomi rodas, ja netiek ievērota noteikta deva vai ja tiek novērotas alerģijas pret zāļu sastāvdaļām. Pacienti novēroja:
Ja atrodat līdzīgus simptomus, nekavējoties jākonsultējas ar savu ārstu, lai viņš uzņēma citu līdzīgu medikamentu.
Ja Jums ir alerģija pret Cyclopentale sastāvdaļām, oftalmologs var izrakstīt šādus analogus, no kuriem daži var iegādāties mazāk:
Ciklopentolāts ir zāles, ko izmanto oftalmoloģijā operācijas laikā, pirms diagnosticēšanas un redzes orgānu iekaisuma slimību ārstēšanai. Iegūtais efekts ilgst līdz 24 stundām, nelabvēlīgi simptomi rodas ļoti reti. Var lietot bērnus, grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, ar citu zāļu neefektivitāti.
http://prooko.online/preparaty/kapli/instruktsiya-po-primeneniyu-glaznyh-tsiklopentolat.html“Ciklopentolāts” lieto, lai diagnosticētu un ārstētu oftalmoloģiskās slimības. Narkotikai ir divi alternatīvi nosaukumi “Cyclomed” un “Cycloptic”. Ciklopentolātu var piešķirt pacientam, kuram ir jāveic biomikroskopija. Šis līdzeklis ir efektīvs sklerīta, keratīta, uveīta ārstēšanai.
Galvenā aktīvā viela ir 10 mg hidrohlorīda. Kā produkta sastāvdaļas ir daudzas vielas, kas palielina hidrohlorīda iedarbību. Galvenie palīgkomponenti: nātrija hlorīds, destilēts ūdens, benzalkonija hlorīds. Ciklopentolāts - šķīdums ar izteiktu dzeltenīgu nokrāsu. Šis rīks ir pieejams mini-droppers. Šāda veida iepakojumi ir ērti: pircējam nav papildus jāizmanto pipete. Iepakojums Ciklopentolāts 5 ml.
Lodziņā ir norādījums. Tas satur pilnu ciklopentolāta sastāvu un ieteikumus. Šīs zāles pieder pie “M-holīnblokera” grupas un ir sintētisks terciārs amīns. Ciklopentolāts darbojas aptuveni tādā pašā veidā kā tā analogs, atropīns.
Pieteikuma mērķis ir atvieglot ciliariskos muskuļus. Pateicoties šim efektam, ir iespējams sasniegt skolēna paplašināšanos. Ir vērts atzīmēt, ka šai narkotikai piemīt antiholīnerģiska iedarbība.
Kā jau teicām, zāles ir paredzētas biomikroskopijai. Ciklopentolātu var izmantot atveseļošanās periodā pēc acu operācijas. Zāļu priekšrocība ir tā, ka to var izmantot dažādām manipulācijām, kurām nepieciešama skolēnu paplašināšanās. Ar oftalmologa atļauju zāles ir iekļautas slimību kompleksā ārstēšanā. Indikācijas ārstēšanai ar ciklopentolātu ir:
Indikācijas atkarībā no slimības veida:
Zāles ir ieteicamas slimībām, kas parādās radzenes mākoņos. Duļķainība sakarā ar to, ka šūnas uzkrājas acs audos. Ir divu veidu infiltrāti: viens un vairāki, tie atšķiras pēc formas un ēnas. Ciklopentolāts ir daļa no kompleksa keratīta ārstēšanas: šī slimība ir saistīta ar fotofobiju. Zāles palīdz atbrīvoties no dažādiem oftalmoloģisko slimību simptomiem. Oftalmologi to ir atzinuši par efektīvu ārstēšanu.
Ja pieteikuma mērķis ir pārbaudīt pamatu, pilieni tiek ievadīti vienu pilienu vienlaicīgi. Starpība starp uzstādīšanu ir 6-7 minūtes. Ja zāles ir paredzētas iepildīšanai ar 15 minūšu intervālu, jāievieto 3 pilieni (ciklopentola lietošanas mērķis ir noteikt acs refrakciju). Galīgais efekts nāk pēc 30 minūtēm. Ja zāles lieto ārstēšanai, tas tiek ievadīts ik pēc 2,5 vai 3,5 stundām atkarībā no ārsta ieteikuma.
Ciklopentolātam ir kontrindikācijas.
Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, nav ieteicams lietot ciklopentātu. Bet ir gadījumi, kad ārsts nosaka šo līdzekli. Grūtniecības laikā zāles ir nepieciešamas, ja potenciālais ieguvums mātei ir lielāks nekā blakusparādību risks mazulim.
Ja bērnam ir pastāvīga spazma, atropīnu lieto cikloplegijai.
Ciklopentolātu var piešķirt bērniem līdz 3 mēnešu vecumam. Tas drīzāk ir izņēmums: rīks tiek izmantots, ja ārstam ir detalizēti jāpārbauda redzes orgāni un jānosaka patoloģija. Mazu bērnu un pacientu, kas izteikuši ādas pigmentāciju, organisms var būt rezistents pret ciklopentāna hidrohlorīda iedarbību.
Ciklopentolāts var izraisīt blakusparādības. Ja jūs izmantojat šo rīku saskaņā ar instrukcijām (ārsta norādījumiem), konjunktīva kļūs sarkana. Persona acīs piedzīvos smagu niezi, parādīsies kairinājums un asarošana. Pārdozēšana samazina redzes asumu. Ciklopentolātu nedrīkst lietot pacientiem ar glaukomu: tas palielina acs iekšējo spiedienu.
Ja zāles iekļūst iekšā, parādās saindēšanās simptomi. Pacientam radīsies slikta dūša (var izraisīt vemšanu), rodas reibonis. Bīstams intoksikācijas simptoms ir elpas trūkums: smagos gadījumos slimība izraisa elpceļu spazmu. Blakusparādība var būt miegainība. Kad ciklopentolāts nonāk barības vadā, parādās sāpes galvā. Mute ir sausums. Pārdozēšana ir izslēgta, ja pacients ievēro ārsta norādījumus. Blakusparādības rodas dažādos gadījumos. Lielākā daļa cilvēku ievēro uzņemšanas noteikumus un viņiem nav iepriekš minēto pārkāpumu. Ir svarīgi teikt, ka pārdozēšana ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas blakusparādībām. Būs disorientācijas runas traucējumi. Smagos gadījumos mirst.
Deva ir individuāla: tā ir atkarīga no ciklopentolāta lietošanas mērķa. Pieaugušajiem tiek noteikts 2 mg šķīduma, bet, ja zāles nesniedz vēlamo efektu, jums jāievada tāds pats daudzums pēc noteikta laika. Cyclamen kombinācijā ar mezatonu lieto piesardzīgi. Zāles, kas pieder pie M-kolinomimetiskās grupas, var vājināt ciklopentolāta iedarbību. Acu izmitināšanas atjaunošana notiek 22 stundu laikā. Pacientam ar Dauna sindroma diagnozi ir tendence uz glaukomu. Šajā gadījumā “Ciklopentolāts” tiek lietots piesardzīgi. Ja zāles ir nepieciešamas, ārsts nosaka samazinātu devu.
Pacientam var būt zarnu obstrukcija: ar šādu problēmu ciklopenolāta līdzekli lieto piesardzīgi. Ārsts neiesaka šo līdzekli cilvēkiem, kuriem ir prostatas hiperplāzija, bet, ja nepieciešams, to var lietot. Ciklopentolāts vecāka gadagājuma cilvēkiem tiek izmantots ļoti piesardzīgi! Gados vecāki cilvēki ir pakļauti intraokulārai hipertensijai. Attiecībā uz īpašiem norādījumiem “Cyclopentale” ietekmē automašīnu vadību. Pēc “ciklopentola” lietošanas jums nevajadzētu aiziet pie stūres vai sākt darbu, kas prasa acu spriedzi.
Lāzera redzes korekcija PRK: šeit rakstīts viss par darbību.
Ciklopentolātu lieto ar oftalmologa atļauju. Šis rīks ir efektīvs un pieņemams. Lietojot, esiet uzmanīgi: mēģiniet to darīt, lai pilinātāja gals nenonāktu saskarē ar acs virsmu.
Izlasiet arī par tādām zālēm kā acu pilieni Metazon un ziede Solcoseryl.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/ciklopentolat-glaznye-kapli-shirokogo-spektra-dejstviya.html