Radzene ir ārējais slānis, kas aptver acs ābola priekšpusi. Īpašās struktūras dēļ tā veic vairākas svarīgas funkcijas redzes orgāniem: tā nodrošina pareizu objektīva staru fokusēšanu, mehāniski aizsargā acs iekšējo vidi, kalpo kā filtrs pret UV starojumu. Radzenes slimības noteikti ietekmēs redzes kvalitāti.
Neskatoties uz to, ka radzene ir caurspīdīga (atšķirībā no acs ābola aizmugures lūzuma) un šķiet, ka tas ir diezgan vienkāršs, faktiski tas sastāv no vairākiem funkcionāliem slāņiem. Starp tiem ir trīs galvenie slāņi un divi plānāki slāņi.
Lacrimal šķidrums, kas pastāvīgi mazgā to ārā, palīdz radzenes veiksmīgi darboties. Ar katru mirgošanu asaras ir vienmērīgi sadalītas pa virsmu, nodrošinot tās tīrību un gludumu. Mitrā radzene iztur pret infekciju un ātrāk atjaunojas.
Acu radzenes slimības var rasties vairāku iemeslu dēļ:
Visas radzenes patoloģijas var apvienot vairākās grupās: keratīts, distrofija, ģeometrijas un lieluma traucējumi un audzējs.
Ragveida iekaisums var izraisīt baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekciju.
Klasifikācija ir diezgan plaša un ietver:
Keratīts parasti notiek ar radzenes sindromu:
Fotogrāfijā nekrotizē herpes keratītu pirms un pēc ārstēšanas
Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām acu vīrusu infekcijām. Var rasties no sākotnējās herpes simplex vīrusa infekcijas vai pasīvās infekcijas recidīva. Tas notiek saskaņā ar epitēlija keratīta veidu ar čūlu un radzenes vaskularizāciju, samazinot tā jutību. Parasti ne tikai cieš acis, bet arī citu ķermeņa daļu gļotādas. Uz radzenes parādās punktētas pelēcīgi baltas vezikulas ar infiltrātiem, kas var atvērt un pakļaut čūlas, rodas radzenes izkliedēta mākoņa rašanās. Punktu bojājums var saplūst, veidojot zarotu "treelike" keratīta attēlu. Padziļinoties bojājumiem, keratīts kļūst disoidēts, un bojājumi no virsmas pazūd. Dziļi herpetisks keratīts parasti ir kopā ar iridociklītu (varavīksnes un ciliāra ķermeņa iekaisums). Šādām slimībām ir ilgstošs un ilgstošs kurss. Ārstēšana ir balstīta uz pretvīrusu un patogenētisku terapiju. Tiek izmantotas ziedes un pilieni ar aciklovīru, tā sistēmiskās formas, kā arī interferona un citu imūnstimulantu patogenētiskie preparāti.
Iegūtās čūlas var apstrādāt ar spīdīgu zaļu un reparatīvu vielu 1% spirta šķīdumu - Solcoseryl, Actovegin, Korneregel. Anestēziju veic ar pretiekaisuma pilieniem - Diclofenac, Naklof, Diclof, Indocolir. Alerģiskas izpausmes tiek novērstas ar antihistamīna pilieniem.
Herpetiska radzenes infekcija var izraisīt neirogēnu keratītu, jo herpes vīruss inficē trigeminālo nervu šķiedras. Attīstās neiroparalītisks keratīts, kas izpaužas, ja nav radzenes jutības.
No ārpuses radzene ir pakļauta dažādiem bakteriāliem līdzekļiem. Keratīts visbiežāk izraisa pneimokoku, diplokoku, stafilokoku, streptokoku, gonokoku, pyocianic stick. Saskaņā ar viņu rīcību radusies radzenes bojājumi, kas izpaužas kā līstošas čūlas. Tās izplatījās virs radzenes virsmas un tās biezumā. Tas notiek diezgan ātri un, piemēram, Pseudomonas strutainā keratīta gadījumā, visu radzeni var patoloģiski apstrādāt divu dienu laikā.
Keratīta simptomi izpaužas kā iridociklīta klātbūtne, hipopions (sūkšana) un specifiskas čūlas. Ja neārstē, pēc kāda laika rodas radzenes perforācija, infekcija iekļūst dziļi acs ābolā un palielinās endoftalmītu risks.
Kad pseudomonas etioloģiju raksturo radzenes ķīmijas attīstība ar ārējā slāņa atdalīšanu, kas var pakārt atlokiem. Pēc izrāviena ir blīva strutaina infiltrācija, veidojas liela čūla. Tā vietā attīstās nekroze, kas noved pie visa acs ābola nāves.
Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām, kas ir aktīvas pret patogēnu. Pēc infiltrācijas samazināšanas pievienojiet pretiekaisuma līdzekļus un preparātus, kas veicina reģenerāciju. Lai novērstu perforāciju, tiek veikta proaktīva keratoplastika.
Ragveida slimība var būt retāka. Tā sauktais marginālais keratīts parādās perifērijā. Tās rodas uz asinsvadu orgānu, acu plakstiņu vai konjunktīvas slimību fona. Ārstēšanas trūkums var izraisīt pastāvīgu radzenes mākoņošanu vai plaša acu uzmetiena veidošanos.
Sēnīšu izraisītas slimības sauc par keratomikozi. Biežākais slimības cēlonis ir Candida sēnīte, penicilīni, cephalosporium. Var rasties, izmantojot antibiotiku terapiju vai depresiju. Ārēji mikozes parādās mīksti pelēcīgi pelēcīgi infiltrāti, kuģi ap asinīm, radzene ir pietūkuši, uz tās virsmas ir mazs duļķainums. Vietās, kur vislielākā aktivitāte ir sēnīšu čūlas, kas ir hroniskas.
Terapija ir specifiskas, pretsēnīšu zāles, piemēram, amfotericīns B, natamicīns, nistatīns.
Flukonazols, intrakonazols tiek nozīmēts iekšķīgi. Ārstēšana ir ilga, jo tai jāaptver viss sēnīšu attīstības cikls.
Tos izraisa visvienkāršākie acantamebas, kas var nokļūt acs virsmā ar svaigu vai jūras ūdeni. Cilvēki, kas pakļauti kontaktlēcām, ir pakļauti inficēšanās riskam. Slimības gaita ir gara, bieži sarežģīta sekundārā baktēriju vai vīrusu infekcija. Kopā ar stipru sāpju un radzenes ķīmiju, čūlu veidošanās ar iespējamu perforāciju. Slimību ārstē ar specifiskām zālēm - hlorheksidīnu un poliheksamilēna biguanīdu, antibiotikām aminoglikozīdiem (gentamicīnu, tobramicīnu), pievienojot ketokonazola vai mikonazola šķīdumu.
Šī slimība parasti ir vienpusēja un notiek difūzas iekaisuma veidā. Infekcijas avots atrodas citā orgānā, un patogēns nonāk acīs ar asins plūsmu. Bojājums ir liels fokuss, kas ietekmē visus radzenes slāņus. Uz virsmas veidojas čūlas, kurām nav tendences apvienoties. Normāla lokalizācija - centrālajā reģionā. Radzenes jutīgums ir mazs. Tuberkuloze ir ilgstoša ar remisijas un paasinājuma periodiem, pastāvīgi samazinot redzes asumu.
Čūlas, kas ir sasniegušas radzenes dziļos slāņus, var izraisīt tā izrāvienu un varavīksnes saspiešanu. Turpmāka dzīšana turpinās, veidojot sinhiju un plašu skatienu. Panoftalmitīna parādība reti attīstās. Terapija ir ilgstoša (līdz 8 mēnešiem) ar pret tuberkulozi ārstētiem medikamentiem - Ftivazid, Tubazid, PASK, Streptomycin.
Dinstrofijas raksturo šī slāņa lokāla vai pilnīga mākoņošanās. Šis stāvoklis var būt iedzimts vai iegūts. Parasti duļķainība notiek divpusējā veidā, lēnām progresē, neietekmē citus orgānus un sistēmas. Dažādu slimību simptomi ir aptuveni līdzīgi:
Kornealas deģenerāciju var lokalizēt slāņos.
Augšējā epitēlija slāņa izmaiņas izraisa šūnu atrofiju pēc lentes veida. Kasetes veida deģenerācija ir iridociklīta, choroidīta, traumas sekas. Zem zemāk esošajiem slāņiem paliek caurspīdīgs, un uz acs virsmas ir mākoņainība, kurai ir diezgan skaidras robežas un kas šķērso joslu gar acs āķa ekvatoru. Šī joma ir raupja, jo sāls nogulsnes, un plakstiņu aizvēršana izraisa sāpes. Apstrāde tiek veikta, atdalot dūmu slāni no mikrosķirurģijas vai veidojot pilnīgu keratektomiju. Pēc operācijas atjaunojošo terapiju nosaka trofiskie līdzekļi.
Stroma slāņa opacifikācija parasti notiek nenoteiktu iemeslu dēļ. Slimības priekšstatu raksturo radzenes perifērijas reģiona retināšana un rievas veidošanās šajā vietā. Arī redzams ir asinsvadu dīgtspēja un nelielu dzeltenīgu necaurredzamību veidošanās radzenes biezumā. Tā zaudē perfektu sfēriskumu un attīsta astigmatismu. Ārstēšana ir vērsta uz rievas izgriešanu un astigmatisma korekciju ar lēcām vai lāzerķirurģiju.
Dzistrofija var rasties arī režģa tipā. Sistēmiskās amiloidozes vai citu ģenētiski noteiktu slimību fona dēļ veidojas duļķainība pavedienu vai zvaigznīšu veidā. Mākoņa uzkrāšanās ievērojami samazina redzamību. Zāļu ārstēšana ir nepieciešama šūnu vielmaiņas līmenī, ir iespējama dziļas keratoplastijas vai eksimēra lāzera keratektomijas dūmainības mikrosķirurģija.
Radzenes iekšējās kārtas necaurredzamība rodas, kad tas ir pietūkušies, kas parasti nodrošina caurspīdīgu slāni. Puffiness attīstās līdz ar endotēlija šūnu nāvi, kas novirza intraokulāro šķidrumu. Galvenais simptoms - redzes pasliktināšanās - palielinās pēc guļus stāvokļa. Ir arī fotosensitivitāte un svešķermeņu sajūta acīs.
Oftalmoloģija uzskata citu patoloģiju kā distrofijas izpausmi, un tas ir keratoconus. Slimība ieguva savu nosaukumu, jo radzenes izskats ir raksturīgs. Sakarā ar deģeneratīviem procesiem notiek tā retināšana un izvirzīšanās konusa formā. Tas būtiski maina radzenes sfērisko ģeometriju un padara neiespējamu koriģēt staru fokusu un attiecīgi pasliktina redzi, izraisa tuvredzību un astigmatismu. Slimības cēloņi nav precīzi noteikti, bieži rodas iedzimts faktors.
Ārstēšana sastāv no īpašām koriģējošām lēcām. Laika gaitā lēcas var izraisīt rētas radzenes, tāpēc var būt nepieciešama transplantācija. Arī keratoconus var attiecināt uz slimību grupu, kam raksturīgas izmaiņas ārējā apvalka normālajā ģeometrijā un lielumā. Līdztekus megalokornei un mikrokornijai (lielāks vai mazāks radzenes diametrs, kas neatbilst vecuma normai), kā arī keratoglabus (vienmērīgs pārklājuma slānis).
Ragveida audzēju procesi ļoti reti notiek neatkarīgi. Vairumā gadījumu audzējs ir sekundārs attiecībā pret limbusu, sklēras vai ciliju ķermeņa audzēju. Tā var arī papiloma, epitelioma, phacomatosis, karcinoma, dermoīds.
Kornealas slimības var būt neinfekcijas. Tā sauktais avitamīnais keratīts rodas, ja trūkst barības vielu, proti, A, C, PP, B grupas.
Radzenes zaudē savu pārredzamību un gludumu, izskatās blāvi, pārklāti ar blāvām baltām plāksnēm. Ir tās keratinizācija un epitēlija atdalīšanās. Sakarā ar neatbilstību parādīšanos, radzenes refrakcijas īpašības pasliktinās, tā sausums izraisa mikrokrāsa veidošanos un infekcijas iekļūšanu.
Izmaiņas ir atgriezeniskas, un, atjaunojot nepieciešamos čaumalu vitamīnus, ir ļoti svarīgi novērst sekundāro infekciju.
Ir svarīgi atzīmēt, ka radzenes slimības nekad nedrīkst ārstēt atsevišķi. Viņu diagnoze un terapija jāuztic tikai profesionālam ārstam, jo rezultāts bieži ir redzes zudums.
http://glaziki.com/zdorove/zabolevaniya-rogovicyPlastiskā ķirurģija, kosmetoloģija un zobārstniecība Vācijā. sīkāka informācija.
MedTravel Ārstēšana ārzemēs »Oftalmoloģija» Kornea - endogēnās izcelsmes iekaisuma slimības
Izmaiņas radzenes var būt iedzimtas un iegūtas.
Endogēnais radzenes iekaisums rodas, kad cilvēka ķermenī nonāk citu iekaisuma centru mikroorganismi iekļūst radzenes audos.
Visbiežāk tas notiek:
Sifiliskais keratīts.
Sifilisko keratītu sauc arī parenhimālu, difūzu vai dziļu. Tas parasti notiek iedzimtajā sifilī, kad bērns piedzimst jau ar sifilisu, ko māte inficējusi pirmsdzemdību periodā.
Sifiliskais keratīts parādās vecumā no 5 līdz 20 gadiem, vecākā vecumā viņš neatbilda agrāk, bet ar antibiotiku parādīšanos sifiliskā keratīta gadījumi kļuvuši iespējami 30-40 gadus veciem cilvēkiem. Ļoti reti šāds keratīts attīstās jaunākiem bērniem.
Slimības gaita parasti nav smaga.
Ar iedzimtu sifilisu, keratīts skar abas acis, un, kad tas iegūst, tas parasti ir viena acs. Slimības sākumā rodas radzenes sasilšana - infiltrācija. Pacients ir noraizējies par smilšu sajūtu acīs, niezi, sāpēm, bet visas šīs izpausmes nav ļoti izteiktas.
Pie radzenes ir neliels sklēras apsārtums. Radzenes konsolidācija ļoti lēni palielinās, radzene var kļūt duļķaina, rodas pietūkums - tas ir infiltrācijas posms, kas ilgst aptuveni vienu mēnesi.
Tad sākas vaskularizācijas fāze - jaunizveidotie trauki iegremdējas kondensētajā radzē. Pacientu sūdzības pastiprinās. Ir sāpes acīs, asarošana. Vīzija ir traucēta, jo radzene kļūst duļķaina. Varavīksnene un ciliarais ķermenis ir iesaistīti iekaisuma procesā. Šis posms var ilgt līdz diviem mēnešiem.
LĀZERA VĪZIJAS KOREKCIJA OJSC MEDICĪNA
Kāpēc izvēlēties mūs?
Ierakstiet pa tālruni - (495) 506-61-01
Tad iekaisums pakāpeniski izzūd: samazinās sāpes, asarošana. Mākoņains radzene pakāpeniski kļūst skaidrs. Radzenes apgaismošanas process ilgst ilgi, no vairākiem mēnešiem līdz vienam gadam. Gandrīz pilnīgi var atjaunot redzējumu, kas varētu ievērojami samazināties, ciktāl pacients varēja tikai atšķirt gaismu un tumsu. Kopumā slimība var ilgt līdz diviem gadiem, bet tā prognoze attiecībā uz vizuālās funkcijas saglabāšanu ir labvēlīga.
Sifiliskā keratīta ārstēšana obligāti ietver pamata slimības - sifilisa - ārstēšanu. Glikokortikoīdu hormonu iepilināšana acīs. Lietotas fermentu preparātu injekcijas labākai infiltrāta, metiluracila, rezorbcijai.
Dažreiz ar pastāvīgu radzenes necaurredzamību ir nepieciešams ķirurģiska ārstēšana ar dažāda veida keratoplastiku, lamellāru keratektomiju.
Tuberkulozs keratīts.
Tuberkulozs keratīts var rasties, ja mikobaktēriju tuberkuloze iekļūst radzenes audos no citiem infekcijas punktiem, tad to sauc par metastātisku vai hematogēnu. Citā gadījumā tuberkuloza keratīts attīstās kā alerģisks process, kas saistīts ar tuberkulozes bacillus iedarbību uz ķermeni.
Ir trīs hematogēna vai metastātiska tuberkuloza keratīta formas:
Visas šīs trīs formas parasti sastop vidējā vecuma cilvēkiem, kuri iepriekš ir cietuši no tuberkulozes. Tajā pašā laikā slimības laikā tuberkulozes skar radzeni, bet keratīta attīstība notiek pēc dažiem un dažiem gadiem.
Dziļi izkliedēts tuberkulozs keratīts. Šis keratīts rodas dziļā infiltrācijā (saspiešana) radzenes un iekaisuma process aptver lielāko daļu radzenes audu. Pacientam ir sūdzības par asarošanu, smilšu sajūtu, sāpēm acīs. Pie radzenes ir sklēras apsārtums. Pašu radzene kļūst duļķaina. Pakāpeniski kuģi iekļūst radzene, un dažos kuģos dažkārt rodas nelielas asiņošanas. Slimības gaita ir ilgstoša, dažkārt saasinoties. Prognoze parasti ir nelabvēlīga, jo uz radzenes veidojas blīvs stāsts.
Dziļa fokusa tuberkuloza keratīts. Šādā keratīta formā tuberkuloza iekaisuma fokuss atrodas dziļi radzenes audos un procesā ir iesaistīta varavīksnene un acs priekšējā kamera.
Sklerozējošs tuberkulozes keratīts. Sklerozējošais keratīts sākas ar sklēras un radzenes robežu. Tajā pašā laikā blīva infiltrācija lēnām izplatās, tāpat kā rāpošana, no perifērijas līdz radzenes centram. Slimība turpinās ilgstoši, pastāvīgi. Varavīksnene ir iesaistīta iekaisuma procesā. Ir irīts, iridociklīts. Prognoze parasti ir nelabvēlīga, un infiltrācijas vietā veidojas blīva rēta, kas līdzīga sklērai. Tuberkulozes-alerģiskais keratīts ietver flictenous keratītu, ceļojošu konfliktu un flichenous pannus. Bērni vai jaunieši, kuriem ir plaušu tuberkulozs bojājums, bronhiāls, zemādas dzemdes kakla limfmezgli, parasti ir slimi. Šajā gadījumā aktīvajā periodā notiek tuberkuloze. Lai iegūtu tuberkulozi, alerģisks keratīts prasa organisma aizsargspējas samazināšanos.
Phyttenous keratīts. Phlyctenular (flap-bubble) keratītu raksturo nelielu infiltrātu (plombu), ko sauc par flictenes, sastopamība radzenes audu virsmas slāņos, bieži vien tās perifērijā. Šo infiltrātu izmērs ir aptuveni 1 mm. Pacients sūdzas par asarošanu, acu sāpēm, smilšu sajūtu acīs. Ir blefarospasms (plakstiņu konvulsīvā saspiešana), plakstiņu un sejas pietūkums. Konflikta saturā Mycobacterium tuberculosis nav konstatēts. Bieži vien konfliktu vietā rodas čūlas, kas pēc tam sastopas ar duļķainumu. Dažreiz ir radzenes perforācija, pēc tam veidojoties kataraktai, kas metināta ar varavīksneni.
Klīstošs fliktena. Ja rodas konflikts, kas rodas lēni no radzenes perifērijas līdz tās centram, attīstās klīstošs konflikts vai tufta keratīts. Tajā pašā laikā aiz caurdurtās līnijas iekļūst virkne kuģu, kas dīguši radzenes. Klaiņojošais konflikts aizņem ļoti ilgu laiku, lēnām pārvietojoties pa radzeni. Pēc iekaisuma procesa paliek nemainīgs duļķainums.
Phyktenous pannus. Phlyctenular pannus raksturo pastiprināta asinsvadu invāzija radzenes. Radzene kļūst duļķaina, caurdurta ar traukiem, kas ievērojami pasliktina redzes funkciju.
Tuberkuloza keratīta ārstēšana.
Tuberkuloza keratīta ārstēšana tiek veikta, ārstējot galveno tuberkulozes procesu. Ārstēšana ir ilga. Tiek izmantotas dažādas zāļu grupas: tubazid, ftivazid, PASK, streptomicīns, cikloserīns, kanamicīns, tibons utt.) Glicokortikoīdu hormoni, kalcija hlorīda šķīdumi, absorbējamās zāles ir paredzētas ievadīšanai acī. Veikt fizioterapijas ārstēšanu.
Pastāvīgi radzenes necaurredzamības dēļ ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Veikt keratoplastiku. Slimības prognoze ar garu kursu ir apšaubāma, lai saglabātu redzes funkciju.
(495) 50-253-50 - bezmaksas konsultācijas par klīnikām un speciālistiem
http://medtravel.ru/eyediseases/corneainflammatorydiseasesendogenous/
Mūsu acis ir pakļautas drošai aizsardzībai - radzene. Neskatoties uz unikālajām aizsardzības funkcijām, šis izturīgais apvalks ir pakļauts vairākām slimībām.
Radzene ir acs ābola galējais apvalks, caurspīdīgs, caurspīdīgs spogulis. Tā izmēri ir niecīgi (diametrs - 0,56 mm.) Un aizņem 1/16 no acs ārējās virsmas. Sastāv no vairākiem slāņiem, kurus atdala membrānas.
Galvenais aizsargs ir ārējais epitēlijs. Tas novērš bīstamo mikroorganismu iekļūšanu acī, nodrošina skābekļa noplūdi no asaru plēves, kontrolē šķidruma plūsmu. Tas sāpēs, ja nejauši pieskarties epitēlijam ar rokām. Tā koncentrē nervu galus.
Otrais aizsargs ir blīva priekšējā membrāna. Papildus aizsardzībai, baro radzeni. Biezums - 8-10 mikroni. Tad seko membrānas centrālā daļa - elastīga un izturīga kolagēna stroma. Viņas šūnas labo bojājumus. Tad atkal ir starpslāņa (Descemets membrāna). Pēdējais slānis - endotēlijs - neļauj dzeltenai uzbriest, saglabā pārredzamību.
Redzes sākas no radzenes. Tas atstaro starus un nosūta gaismas signālus tīklenei. Jaundzimušajiem, refraktīvā jauda ir 45 diopteri, pieaugušajiem - 40. Mazuļiem apvalks ir mazs, tad tas izstiepjas un sasniedz 7 gadus.
Vēl viena svarīga radzenes funkcija ir aizsargāt acu no putekļiem un putekļiem. Lēca, kas izraisa vizuālo aizsardzības mehānismu. Acis aizveras strauji, ūdeņainas utt.
Ja korpusa izliekuma rādiuss, izmērs un caurspīdīgums neatbilst medicīnas standartiem, tad viņi runā par attīstības anomālijām.
Neveselīgs uzturs dzīves laikā nav veltīgs un pamostas vecumā. Tauku vielmaiņas traucējumi, holesterīns pēc 80 gadiem izraisa lipīdu uzkrāšanos radzenē, tā duļķainību gredzena veidā. Šo anomāliju sauc par senila arku. Slimība nav atspoguļota redzējumā, un tāpēc to nevar ārstēt.
Kad nervu sistēmas darbības traucējumi, aknas ir vara apmaiņas pārkāpums. Ap radzenes redzams brūns-zaļš stīpiņš - Kaiser-Fleischner gredzens. Tas neietekmē redzi.
Lielo radzeni vai megalocorniju konstatē bērniņos pēc dzimšanas. Standarts ir korpusa diametrs 10 mm. Ja tas pārsniedz vismaz 1 mm, tas ir radzenes simptoms. Ir traucēta acs refrakcija - jo lielāks ir lēcas izliekuma rādiuss, jo mazāka ir lūzuma jauda.
Defekts ir bīstams ar vairākām komplikācijām - glaukomu, kataraktu, problēmas ar tīkleni. Megalocornea bieži ir sarežģītu ģenētisko slimību simptoms (Markezani sindroms, Marfāns uc). Slimība netiek ārstēta. Lai uzlabotu redzi, izrakstīt korekcijas brilles, lēcas.
Microcornea vai neliela radzene. Reverss gadījums. Turpretim apvalks ir mazāks par 10 mm diametrā. Skolēns šķiet nedabiski mazs. Microcornea sekas ir tālredzība. Pret slimības fona attīstās glaukoma, katarakta uc. Ja radzene saglabā pārredzamību, ārsts noteiks simptomātisku ārstēšanu, teleskopiskas ierīces redzes korekcijai.
Saskaņā ar statistiku 25% pacientu saskaras ar komplikācijām acs augšējā apvalkā. Problēmas apvienošana - ilga dzīšana, biežas recidīvi. Smags iekaisums izraisa aklumu.
Radzenes slimību cēloņi ir divi - ievainojumi, iekšējās un ārējās infekcijas:
Radzenes iekaisuma izpausmes būs šādas:
Oftalmologs pārbaudes laikā reģistrēs:
Ragveida slimības ir iedalītas vairākos veidos:
Slimību raksturo membrānas mākonis un vīrusu un baktēriju izraisīta redzes samazināšanās. Lai provocētu iekaisumu, var:
Slimības sekundārie cēloņi:
Visnelabvēlīgākais iznākums ir epitēlija atdalīšanās un radzenes čūlu veidošanās. Ir audu nekroze, parādās strutainas brūces, izraisot stipras sāpes un strauju redzes maiņu.
Ārsts veic šādu diagnozi, ja radzene nav apaļa, bet konusa formā. Patoloģija attīstās 20 gadu laikā. Pusaudža vecumā oftalmologs kļūdas dēļ var atklāt astigmatismu.
Šī slimība bieži skar jaundzimušos, kuru mātes grūtniecības laikā nesaņēma pietiekami daudz A vitamīna, vai nu bērni, kam bija dzelte. Slimība strauji attīstās. Dienas laikā varat palikt bez redzes.
Bulls ir burbuļi, kas aptver radzeni. Pēc endotēlija šūnu nāves rodas pēc acu operācijas, lēcu implantācijas, sekundārās glaukomas. Tā ir mantota.
Vai audu nepietiekams uzturs. Šis stāvoklis izraisa imunitātes, traumas, infekcijas, iedzimtu faktoru neveiksmes. Dinstrofijas ir sadalītas:
Dziļš radzenes kuģu infekciozais iekaisums. Acis ir pilnīgi sarkana ar asins piemaisījumiem. Slimi jaunieši un pusmūža.
Citādi, sausas acis. Pašreizējā problēma.
Gļotādas dziedzeru skaits novārtā atstātajā gadījumā var vienkārši mirt, un konjunktīva sadalās.
Acu vairogs ir viegli ievainojams. Neveiksmīgi, viņi ielauzās pirkstu acī, saskrāpēja to ar naglu, pieskārās filiālei, skāra plankumu utt.
Ārsts veic detalizētu pacienta aptauju, novērtē acu stāvokli, izmantojot tradicionālos līdzekļus:
Oftalmoloģija ir gājusi tālu uz priekšu. Jaunākās iekārtas ļauj precīzi noteikt defektus agrīnā stadijā. Piemēram, daudzās klīnikās tiek izmantoti lāzera fotoregistratori, optiskie tomogrāfi un endotēlija mikroskopi.
Atkarīgs no izmaiņu pamatcēloņa. Pretsēnīšu, pretvīrusu zāles apkaro sēnītes un vīrusus. Antibiotikas - ar baktērijām. Ja slimību izraisa tuberkuloze vai sifiliss, tiek veikta terapija pret tuberkulozi. Ar alerģijām - visi spēki tiek nosūtīti, lai meklētu kairinošu. Ja defekta cēlonis ir kontaktlēcas, ieteicams pārslēgties uz brillēm. Kad redzes piliens, tiek izrakstītas koriģējošas optikas.
Savainojot, abām acīm jābūt savstarpēji saistītām. Apstrādājiet plakstiņus ar zaļu krāsu. Uzlieciet kaut ko aukstu un gaismu. Uz acīm piliens "Albucid". Ja sāpes ir smagas - dzeriet pretsāpju līdzekli. Nogulieties uz gultas.
Apdeguma gadījumā vizuālie orgāni ir labi jānomazgā ar ūdeni un sāls šķīdumu, un jāveic anestēzija.
Lai novērstu bojājumus, izmantojot pretiekaisuma pilienus, ziedes, kontaktlēcas, lai aiztaisītu bojājumus. Caur brūcēm ķirurgs nosūcas. Apdeguma gadījumā vizuālie orgāni ir plaši nomazgāti, tiek izrakstīti antibakteriāli, reģenerējoši, asaru aizstājēji un antikoagulanti. Bezcerīgā gadījumā viņi darbojas.
Darbības tiek veiktas smagos un novārtā atstātos gadījumos:
Šādas darbības tiek veiktas ilgu laiku. Ir labas atsauksmes.
Bez redzes, dzīve zūd. Aklums ir traģēdija. Tāpēc jums rūpīgi jārūpējas par acīm. Jo īpaši, par tik svarīgu tā daļu kā radzeni. Neaizmirstiet, ka tā ir vizuālā mehānisma galvenā saikne.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zabolevaniya-rogovitsy-glaza/Zāļu vai lēcu bioloģiskās lēcas aizzīmogošana ir zinātniski atzīta par facosclerosis. Tas izpaužas kā ar vecumu saistītas izmaiņas, ko izraisa lēcas vielas skleroze.
Fakoskleroze tiek saukta par vienu no galvenajiem “īso ieroču” slimības cēloņiem - vecuma novērojumiem (presbyopia).
Cilvēka lēcas struktūra un forma pakāpeniski mainās visā tās dzīves laikā atkarībā no vecuma. Bērniem tā ir mīksta un elastīga, tai ir caurspīdīga vide un sfēriska forma. Pieauguša kristāliskajam lēcai ir raksturīga iekšējā apdrukājamā materiāla izlīdzināšanās un dzeltenā nokrāsa, kas tikai laika gaitā pastiprinās. Šīs īpašības, kas rodas ar vecumu, un noved pie presbyopiskas redzes.
Citi faktori, kas ietekmē slimības attīstību, ir šādi:
Lēcas fozoskleroze nenotiek pilnīgi nesāpīgi, neradot strauju redzes pasliktināšanos. Tās attīstības process ir ļoti vienmērīgs un pakāpenisks. Bet laika gaitā šī patoloģija sāk izpausties ar šādiem simptomiem:
Lai atklātu phacosclerosis, speciālisti, pirmkārt, izmanto attēlu un pārbauda lēcu sānu gaišajā gaismā, izmantojot speciālu lēcu 20D.
Lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par acs lēcas formas izmaiņām ar facosklerozi, oftalmologs nosaka acu biomikroskopiju. Šī procedūra tiek veikta, izmantojot spraugas lampu un ļauj identificēt mazākās acs stāvokļa izmaiņas, jo tās diagnostikas iespējas ir vienkārši milzīgas. Veicot acu biomikroskopiju, oftalmologs iegūst precīzus datus par lēcas stāvokli, formu un krāsu. Tā ir biomikroskopija, kas sniedz ļoti precīzu informāciju par lēcu necaurredzamību.
Echobiometrija vai ultraskaņa Objektīva skenēšana ir vēl viena ļoti efektīva diagnostikas procedūra, ko ārsts var noteikt, lai atklātu facosclerosis. Ar tās palīdzību var skaidri noteikt dažādu acu un acu komponentu funkcionālo stāvokli.
Lēcas foskleroze atšķiras ar to, ka tā pati par sevi nerada redzes samazināšanos.
Visu veidu narkotikām - pilieniem, ziedēm utt., Nav būtiskas ietekmes uz procesiem, kas notiek lēcas līdzīgā vidē, tāpēc to lietošana blīvēšanas laikā tiek uzskatīta par nepraktisku.
Zāles, kuru darbība ir vērsta uz kataraktu ārstēšanu, arī negatīvi neietekmē lēcu.
Lielākajā daļā gadījumu lēcu sklerozi izraisa tikai ar vecumu saistītas izmaiņas, kas rodas organismā un ir neatgriezeniskas. Šajā sakarā slimībai nav nepieciešama īpaša attieksme.
Kā minēts iepriekš, lēcas fososkleroze, galvenokārt organisma nokrišņu dēļ, tāpēc tās profilaksei jābūt vērstai uz vispārējās veselības saglabāšanu.
Starp pasākumiem, kas paredzēti, lai novērstu priekšlaicīgu sablīvēšanos, ir vērts uzsvērt:
Šo ieteikumu īstenošana, tāpat kā nekas cits, palīdzēs aizmirst par šīs slimības attīstību ilgstošas neērtības.
Maskavas acu klīnikas medicīnas centrā ikviens var pārbaudīt visjaunāko diagnostikas aprīkojumu un, pamatojoties uz rezultātiem, saņemt padomu no augstākā līmeņa speciālista. Mēs esam atvērti septiņas dienas nedēļā un strādājam katru dienu no plkst. 9.00 līdz 21.00. Mūsu speciālisti palīdzēs noteikt redzes traucējumu cēloni un veiks atbilstošu identificēto patoloģiju ārstēšanu. Pieredzējuši refrakcijas ķirurgi, detalizēta diagnostika un pārbaude, kā arī mūsu speciālistu plašā profesionālā pieredze ļauj mums nodrošināt visizdevīgāko rezultātu pacientam.
Lai noskaidrotu procedūras izmaksas, jūs varat iecelt Maskavas acu klīnikā daudzkanālu tālruni 8 (800) 777-38-81 (katru dienu no 9: 00-21: 00 bez maksas mobilajiem un Krievijas Federācijas reģioniem) vai izmantojot tiešsaistes ieraksta veidlapa.
Raksta autors: Maskavas acu klīnikas Mironovas Irina Sergeevna speciālists
http://mgkl.ru/patient/stati/fakoskleroz-khrustalikaRadzene ir acs ābola daļa, kas atrodas priekšā. Tā ir caurspīdīga un izliekta radzene, kas ir viens no vizuālā orgāna gaismas atdalīšanas līdzekļiem. Tāpēc jebkādas patoloģiskas izmaiņas, kas tajā notiek, noved pie redzes pasliktināšanās vai pat redzes zuduma. Apsveriet radzenes struktūru, kuras slimības ir saistītas ar to, un kā tās tiek diagnosticētas.
Radzenes ir apļa formas un aizņem sešpadsmito daļu no acs ārējo audu laukuma un veido ekstremitāšu krustojumu ar krustojumu. Bet tas nav ideāls aplis, jo horizontālie un vertikālie diametri ir nedaudz atšķirīgi: pirmais ir aptuveni 10 mm (pieļaujamas novirzes no 0,56 mm uz augšu vai uz leju), bet otrais ir 0,5-1 mm mazāks. Radzenes biezums ir neviendabīgs. Centrā tas ir no 0,52 līdz 0,6 mm, un malām tas palielinās līdz 1-1,2 mm.
Radzene ir dabisks izliektas līkums. Ieliekta daļa, kas vērsta pret ķermeņa iekšpusi, izliekta - uz ārpusi. Radzenes veidojošās vielas refrakcijas indekss ir 1,37. Tā atstaro gaismas starus ar 40 dioptriem. Tā izliekums gar rādiusu ir aptuveni 7,8 mm.
Radzenes histoloģiskā struktūra:
Uzmanību! 2013. gadā tika atvērts jauns radzenes slānis. Viņš tika nosaukts Lay Dué par godu zinātniekam, kurš viņu atklāja. Tā atrodas starp stromu un aizmugurējo robežu membrānu. Tās biezums ir tikai 15 mikroni, bet izturība pārsniedz visus pārējos.
Cilvēkiem radzenes slimību attīstības risks ir ļoti augsts vairāku iemeslu dēļ:
Lielākā daļa radzenes slimību ir saistītas ar infekcijas attīstību tajā, tās formas vai izmēra izmaiņām. Bet dažreiz tā zaudē funkciju, pateicoties patoloģijām, kas aptver vairākas vizuālā orgāna daļas.
Keratīts ir radzenes iekaisuma slimība, kas attīstās, kad infekcija nonāk uz tās virsmas. Tas veicina radzenes bojājumus vai sausumu.
Vairuma keratīta šķirņu simptomi:
Eksāmenā acu ārsts atklāj radzenes slīpuma radzenes slāni, spīduma zudumu un tā jutības palielināšanos. Ir konstatēta arī acs periokornālā injekcija (apsārtums). Tas viss noved pie redzes pasliktināšanās.
Keratīts notiek četros posmos:
Keratīts bieži rada komplikācijas:
Cilvēki, kas ir pakļauti keratītam, sāk redzēt sliktāk, jo ir radusies dažāda līmeņa radzenes mākonis.
Uzmanību! Belmo, kas izraisīja pilnīgu redzes zudumu, ir indikators acs izņemšanai. Operācijas rezultātā iegūta anoptalma tiek novērsta, implantējot acs protēzi.
Iekaisuma laikā rodas radzenes hipoksija, tāpēc tās ārstēšana nav saderīga ar mērci. Parasti pacients tiek izraudzīts slimnīcā ārstēšanai. Tas ir nepieciešams, lai nepārtraukti uzraudzītu radzenes stāvokli, un gadījumā, ja ir risks perforācijai, lai izvairītos no akluma, ķirurģiskas iejaukšanās, keratoplastija, tiek izmantota.
Keratoconus ir slimība, ko papildina radzenes deģenerācija, kā rezultātā tā kļūst plānāka un mainās. Pirmie simptomi parasti tiek atklāti pirms 16 gadu vecuma, pēc tam, kad slimība gandrīz nav diagnosticēta, un vecāka gadagājuma cilvēkiem tas vispār nenotiek.
Karnealas izliekums keratoconus ir saistīts ar bioķīmisko procesu traucējumiem. Tas samazina sintezētā kolagēna un kopējā proteīna daudzumu. Eksāmena laikā trūkst fermentu, atklājies, ka samazinās opozīcija brīvajiem radikāļiem. Rezultātā radzene kļūst neelastīga un stiepjas. No tā tā kļūst kā konuss.
Riska grupā ietilpst cilvēki, kas ir identificēti:
Cornea retināšana notiek arī ultravioletā starojuma, starojuma un piesārņotā gaisa ietekmē. Keratoconus bieži attīstās uz acu traumu fona.
Konusveida forma kā simptoms izpaužas radzenes slimības vēlīnā stadijā. Sākumposmā pacients sūdzas par:
Atklāto astigmatismu var koriģēt ar cilindrisku lēcu palīdzību. Redzes asums ir 1,0-0,5.
Astigmatisms ir izteiktāks, bet arī koriģējams. Vīzija diapazonā no 0,4 līdz 0,1.
Radzene kļūst plānāka un redzami izstiepta. Vīzija ir 0.12-0.02, korekcija ir iespējama tikai ar stingru lēcu izmantošanu.
Radzene aizņem konusveida formu, redze ir 0,02-0,01, gandrīz nav iespējams labot. Atklāj radzenes pilnīgu dūmainību.
Radzenes formas korekcija ir iespējama, pateicoties lēcām ar stingru pamatni vidū un mīkstajās malās. Rezultātā radzene tiek nospiesta, ņemot parasto pozīciju. Turklāt pacientam tiek noteikts:
Fonoforēze ar E vitamīnu un magnētisko terapiju ir labi pierādījusi sevi. Ja konservatīvai ārstēšanai nav ietekmes, pacientam ieteicams būt keratoplastija, kas sastāv no radzenes gredzenu pārstādīšanas no donora. Operācija vienmēr noved pie redzes atjaunošanas.
Keratomalacia ir slimība, kas saistīta ar acs radzenes sausumu, kas attīstījies A vitamīna trūkuma dēļ organismā, galvenokārt bērniem, slimība ir pārejoša, un tas var aizņemt tikai vienu dienu no pirmajiem simptomiem līdz lēcas prolapsam.
Keratomalacijas ārstēšanai jābūt tūlītējai. Tas tiek veikts vairākos virzienos. Pirmkārt, pacientam tiek nozīmētas zāles ar augstu A vitamīna saturu, lai kompensētu tā trūkumu organismā. Bet, lai saglabātu līdzsvaru starp vitamīnu vielām, ieteicams lietot askorbīnskābi, B grupas vitamīnus un nikotīnskābi. Ārsts izskata pacienta uzturu, lai aizpildītu to ar pārtikas produktiem, kas bagāti ar proteīniem un veseliem taukiem, kas ir atbildīgi par vitamīnu uzsūkšanos.
Prexerozes un radzenes xerozes gadījumā pacientam tiek nozīmēts mitrinošs un pretmikrobu acu piliens, lai novērstu galveno simptomu (sausumu) un novērstu sekundārās infekcijas attīstību. Ja iekaisuma process nesākas, šāda ārstēšana ir ļoti efektīva. Pretējā gadījumā pastāv liels redzes zuduma risks.
Uzmanību! Kad objektīvs nokrīt, tiek parādīta intraokulārā objektīva, mākslīgā lēca, implantācija. Tomēr operācijas rezultāts var būt radzenes endotēlija šūnu zudums pēc IOL maiņas. Lai to novērstu, ir svarīgi izvēlēties kvalitatīvu implantu un pieredzējušu oftalmoloģisko klīniku.
Vēl viena keratomalacijas sekas ir radzenes stafiloma, kas noved pie iegūtās anophtmosmas attīstības.
Bullous keratopātija ir reta radzenes slimība, kas raksturīga cilvēkiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem. Tas sastāv no pēdējās stratum corneum - endotēlija - retināšanas. Tā kļūst tik plāna, ka tā vairs nespēj tikt galā ar galveno funkciju - novērst intraokulāro šķidrumu iekļūšanu stromā. Rezultātā radzenes galvenā viela tiek iemērkta ar šo mitrumu, attīstās tūska.
Riska grupā ietilpst cilvēki:
Bullous keratopātijas raksturīgie simptomi:
Pēc bullous keratopātijas pastāv liels risks saslimt ar šādām komplikācijām un sekām:
Konservatīva ārstēšana hēlija-neona lāzerterapijas veidā un valkājot mīkstās lēcas nedod vēlamo efektu. Nav iespējama arī radzenes atjaunošana pēc keratopātijas ar bullous keratopātiju. Vienīgā efektīvā metode šodien ir radzenes transplantācija.
Ragveida distrofija nav iekaisuma slimība, kas attīstās divās acīs un parasti ir iedzimta. Tas sastāv no radzenes biezuma un lieluma izmaiņām, tās funkcijas pārkāpumiem un redzes traucējumiem. Ja vismaz vienam ģimenes loceklim ir diagnosticēta distrofija, ir jāpārbauda pārējais, jo ārstēšana agrīnā stadijā ir visefektīvākā.
Ir vairāki desmiti tipu distrofiju, kas atšķiras no korpusa bojājuma rakstura, simptomu smaguma un redzes spēju zuduma ātruma. Tos var klasificēt pēc slāņa, kas ir pakļauts patoloģijas attīstībai:
Dažādu veidu distrofiju simptomi ir līdzīgi. Parasti pacients sūdzas par:
Šādas pazīmes parasti tiek konstatētas cilvēkiem no 10 līdz 40 gadiem. Dinstrofiju cēloņi ne vienmēr ir skaidri, bet visbiežāk tas ir saistīts ar hromosomu pārkāpumiem.
Ja slimība ir iedzimta, tad tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana. Visi līdzekļi ir piemēroti (aizsargi acu pilienu un ziedu veidā), kas uzlabo radzenes trofismu:
Lai panāktu vislabāko efektu, vitamīnu preparāti ir paredzēti, lai uzlabotu iekšējo redzamību (piemēram, Luteīna komplekss).
Fizioterapija elektroforēzes un lāzera starojuma veidā palīdz palēnināt slimības progresu. Tomēr, neskatoties uz to, nav iespējams pilnībā novērst radzenes dinstrofiskās izmaiņas. Tādēļ ar ievērojamu redzes samazināšanos tika izmantota slāņveida vai iekļūstoša keratoplastika. Pēdējais ir labākais rezultāts.
Ja radzenes distrofija ir saistīta ar tūsku, tad viņi pārtrauc konservatīvu ārstēšanu. Pacientam tiek noteikti acu aizsargi ar vitamīniem un dekongestantiem. Ja patoloģija iet uz radzenes epitēliju, papildus ieteicams lietot pretmikrobu līdzekļus, lai izvairītos no infekcijas pievienošanas.
Iridociklīts ir ciliāra ķermeņa un varavīksnes iekaisuma slimība, kas ietekmē radzeni no iekšpuses. Cilvēkiem ar reimatismu ir nosliece uz slimību. Patoloģija parasti attīstās vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Iridociklīts parasti attīstās pret citu slimību fonu:
Pacients ar iridociklītu ir pirmais paplašināts skolēns, lai novērstu sāpes un novērstu lēcas saplūšanu ar varavīksneni. Tas palīdz pretsāpju līdzekļiem un atropīnam. Ārstēšana ietver pretiekaisuma un pretmikrobu līdzekļu lietošanu.
Xerophthalmia ir slimība, kas saistīta ar nepietiekamu asaru noplūdi, lai mitrinātu acs ābolu, radot radzenes sausumu. No keratomalacijas atšķiras slimības cēlonis. Xerophthalmia attīstās uz trahejas vai ķīmisko acu apdegumu, kā arī vispārējo beriberi fona.
Visbiežāk rodas sausas acis, kad:
Xerophthalmia izpaužas simptomi:
Xerophthalmia ir atšķirīgs nosaukums - tas ir sausa acu sindroms. Slimību ārstē simptomātiski. Ārsts izvēlas radzenes aizsargu (aizsardzības pilienus) pacientam, imitējot dabisku asaru. Turklāt tiek meklēts slimības attīstības cēlonis un, ja iespējams, likvidēts.
Jebkura slimība tiek ārstēta tikai pēc diagnozes. Radzenes slimības parasti tiek konstatētas ar augstas precizitātes iekārtām. Oftalmoloģijā radzenes pētīšanai izmanto šādas diagnostikas metodes:
Pachimetrija ir diagnostikas metode, kas mēra radzenes biezumu visā tās teritorijā. Lai veiktu šo procedūru, pacients tiek lūgts gulēt uz dīvāna, pēc tam tiek veikta vietējā anestēzija uz pārbaudītās acs. Kad anestēzija nāk, pieskarieties acīm ar īpašu ierīci, viegli piespiežot radzeni. Iekārta automātiski aprēķina apvalka biezumu un parāda ekrānā iegūtos datus. Lai mazākās traumas neizraisītu pacienta infekcijas attīstību, tās ir iepildītas pilieni ar antibakteriālu iedarbību.
Biomikroskopija ir ultraskaņa, kas ļauj vizualizēt acs ābola priekšējās daļas intraokulārās struktūras. Šī metode ļauj novērtēt ne tikai radzenes, bet arī lēcas, varavīksnenes un priekšējās kameras leņķa stāvokli.
Konokālā mikroskopija ir radzenes izpētes metode, kas ļauj vizualizēt tās struktūru šūnu līmenī. Diagnoze tiek veikta, izmantojot augstas izšķirtspējas mikroskopu. Pārbauda pacienta dzīvo audu. Rezultātā oftalmologs saņem informāciju par katra apvalka slāņa biezumu un to morfoloģisko izmaiņu pakāpi.
Keratotopogrāfija - metode, kas rada radzenes topogrāfisko karti. Izpētītas korpusa biezums, izliekums, viendabīgums un raupjums. Keratotopogrāfija ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā diagnosticēt retu iedzimtu anomāliju - plakanu radzeni.
Ja iridociklīts, iridodiagnostika papildus tiek veikta, lai noteiktu varavīksnes stāvokli.
Ne vienmēr konservatīva terapija dod pozitīvus rezultātus. Tādēļ pacientiem ar progresējošu radzenes patoloģiju tiek piedāvāta operācija. Ir vairākas ķirurģiskas procedūras:
Acu radzene ir svarīga vizuālā aparāta sastāvdaļa. Ar radzenes integritātes, formas, biezuma un caurspīdīguma pārkāpumiem līdz acu zudumam ir ievērojams bojājums un reizēm pat pilnīgs redzes zudums. Tāpēc, ja rodas nepatīkamas sajūtas acīs, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs noteikt slimības cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Izmantojot šo pieeju, jūs ne tikai saglabājat redzes orgānu veselību, bet arī saglabājat labu redzes asumu.
http://vizhunasto.ru/bolezni/zabolevaniya-rogovitsyi-glaza-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.html