logo

Vīzija ir viena no uztveres sajūtām, caur kuru mēs iegūstam informāciju par objektu ārējām īpašībām un to atrašanās vietu kosmosā. Īpaši svarīgi ir bērnu labas redzamības klātbūtne, jo redzes asuma samazināšanās vienā vai citā pakāpē kavē bērna pilnīgu attīstību.

Redzes traucējumu cēloņi

Visus acu funkcijas traucējumu cēloņus var iedalīt: iedzimta (iedzimta), iedzimta (parādīšanās pirmsdzemdību periodā) un iegūta (radusies pēc dzimšanas dažādu ārējo faktoru ietekmē). Bet šis sadalījums ir relatīvs, kopš tā laika Viena vai cita patoloģija var piederēt trim grupām uzreiz, piemēram, tuvredzība (tuvredzība), ko var pārmantot no vecākiem, var rasties augļa attīstības laikā, un to var iegūt arī paātrinātas acs augšanas dēļ.
Redzes traucējumi var rasties ne tikai pašas acs slimību dēļ. Sirds un asinsvadu slimības, nieru, plaušu, ENT orgānu, centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) slimības, endokrīnās sistēmas (diabēts, vairogdziedzera slimības), asins slimības, saistaudu slimības (reimatisms), traucējumi vielmaiņa, avitaminoze, dažādas infekcijas slimības (masalas, klepus, skarlatīna, vējbakas, cūciņas, difterija, dizentērija uc) - var rasties redzes traucējumi.

Bērnu redzes traucējumu diagnostika

Pirmā jaundzimušā pārbaude ar oftalmologu var tikt veikta jau pēc dzemdību slimnīcas. Tas jo īpaši attiecas uz priekšlaicīgiem zīdaiņiem, kas dzimuši ar svaru, kas mazāks par 2 kg, un grūtniecības periods (grūtniecība) ir mazāks par 34 nedēļām. Šiem bērniem retinopātijas risks ir pāragrs. Šis termins nozīmē patoloģisku tīklenes asinsvadu augšanu, kas vēlāk var novest pie pilnīgas tīklenes atdalīšanās un attiecīgi akluma. Slimības attīstības risks palielinās, ja bērns ilgstoši (apmēram 1 mēnesis) ir pakļauts skābekļa terapijai vai mākslīgai elpināšanai. Jo ātrāk šī patoloģija ir identificēta, jo labāk prognozēt bērna redzējumu.

Ja ir pierādījumi, pirmais oftalmologa pārbaudījums tiek veikts 1 mēneša laikā. Tie ir bērni ar iedzimtu anomāliju, ilgstošu dzimšanas traumu, ilgstošu asfiksiju, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kā arī bērniem ar noturīgu plīsumu vai gļotādas izplūdi. Aptauja ietver

  • ārējā pārbaude
  • objektu fiksācijas definīcija īsumā
  • reakcijas uz gaismu noteikšana
  • oftalmoskopija.

Redzes asums dzemdībās ir aptuveni 0,1, bet tādā vecumā oftalmologi to parasti nepārbauda. Veseliem jaundzimušajiem, saraustītais plaisāšana ir šaura, tāda pati forma. Radzene ir caurspīdīga, sārtā zilgana krāsa. Kad ārējā pārbaude var noteikt periodisku strabismu, kas ir raksturīgs šī vecuma bērniem nervu sistēmas nepilnību dēļ. Ja strupceļa noplūde vai plīsumi ir klāt, ir iespējams spriest par asaru cauruļu caurlaidību.

Lai noteiktu skatiena fiksāciju, bērnam tiek parādīta spilgta rotaļlieta, un tajā pašā laikā viņš uz viņa skatās uz dažām sekundēm. Pēkšņi apgaismojoties veselam bērnam, ir klāt skolēna reakcija uz gaismu (kontrakcija), bet bērns parasti slēdz acu plakstiņus, palielinās viņa fiziskā aktivitāte.

Oftalmoskopijas metode tiek izmantota, lai pārbaudītu acs pamatni, lai novērtētu acs vidēja caurspīdīgumu, lai izslēgtu iedzimtu kataraktu. Lai to izdarītu, izmantojiet ierīci - oftalmoskopu. Tajā pašā laikā jūs varat redzēt struktūras, kas atrodas uz pamatnes. Detalizētākai pamatnes izpētei ir nepieciešams paplašināt skolēnu, kas tiek panākts, iepilinot šādu narkotiku acīs (neobligāti), piemēram, atropīnu vai tropikamīdu. Jaundzimušā pamatnes attēls ir nedaudz atšķirīgs no pieaugušā attēla. Ņemot vērā gaiši rozā tīkleni, ir pelēcīgi redzams nervu disks ar nedaudz garenām kontūrām ar skaidru taisnu lineāru tīklu.

Acu pārbaude 3 mēnešos

Saskaņā ar plānu bērna oftalmologa pirmā pārbaude notiek 3 mēnešos. Notiek:

  • acs ārējā pārbaude,
  • skatījuma fiksēšanas un objekta izsekošanas definīcija,
  • skiaskopija,
  • oftalmoskopija.

Ja ārējā pārbaude ir normāla, joprojām var noteikt nelielu periodisku strabismu, bet vairumā gadījumu šoreiz strabisms pilnībā izzūd. Bērnam jau ir pietiekami labi jānostiprina acs, sekojiet objektiem. Tā arī pārbauda acs ābolu mobilitāti. Acu ābolu mobilitātei uz augšu, uz leju, pa kreisi un pa labi jābūt pilnīgai un vienādai abās acīs.

Skiaskopija (ēnu tests) - tā būtība ir novērot ēnas kustības raksturu skolēna teritorijā, ko rada oftalmoskopu spogulis, kad tas šūpojas. Lai noteiktu ametropijas pakāpi, dažas lēcas tiek pārmaiņus ievietotas acī, un caur tām tiek veikta skiaskopija. Ārsts atzīmē lēcu, kurā ēna pārstāj kustēties, un, veicot dažus aprēķinus, nosaka ametropijas pakāpi un veic precīzu diagnozi. Lai precīzāk noteiktu diagnozi un tās apmēru, atropīns jāievieto acīs pirms skiaskopijas 5 dienu laikā.
Ar skiaskopiju šajā vecumā jau var noteikt redzes asumu. Bērniem kopumā hiperopija ir normāla. Šā vecuma hipermetropijas norma tiek uzskatīta par refrakciju + 3,0 D - +3,5 D. Tas ir saistīts ar īso acs priekšējo un aizmugurējo izmēru, kas palielinās līdz ar vecumu, un pazūd hiperopija.

Fonda attēls joprojām atbilst bērna ikmēneša attēlam.

Acu redzes tests 6 mēnešos

Nākamā pārbaude ir paredzēta sešus mēnešus. Veica arī ārēju pārbaudi, acu āķu mobilitātes noteikšanu, skiaskopiju, oftalmoskopiju.

Squint šajā vecumā jau nav. Acu ābolu mobilitāte ir pabeigta. Skiaskopijas rezultāti tiek salīdzināti ar iepriekšējiem rezultātiem. Hipermetropijas pakāpe var nedaudz samazināties vai palikt tajā pašā līmenī. Fonda attēls kļūst kā pieaugušais. Tīklene ir rozā krāsā, optiskā nerva disks iegūst gaiši rozā krāsu un skaidras kontūras, artēriju un vēnu humora attiecība ir 2: 3.

Acu pārbaude 1 gadā

  • redzes asuma definīcija
  • skiaskopija vai autorefraktometrija (izmantojot pēdējo metodi, ar pietiekamu precizitāti ir iespējams noteikt miopijas pakāpi, ilgtermiņa redzamību vai astigmatismu),
  • oftalmoskopija.

Redzes asumu pirmajos gados var novērtēt pēc attāluma, no kura bērns mācās rotaļlietas. 1 gada laikā tas ir 0,3-0,6. Skiaskopijas (vai autorefraktometrijas) rezultāti atkal tiek salīdzināti ar iepriekšējiem rezultātiem. Parasti hiperopijas pakāpe jāsamazinās līdz +2,5 D- + 3,0D.

Parastā pamatnes attēls: tīklene ir rozā krāsā, redzes nerva disks ir gaiši rozā krāsā ar skaidru kontūru, arteriālā humora un vēnu attiecība ir 2: 3.

Acu izmeklējumi tiek atkārtoti 2 gadu vecumā, pirms bērna reģistrēšanas bērnudārzā, tas parasti ir 3 gadi, 4 gadi, 6 gadi, pirms nosūtīšanas uz skolu un katru gadu, mācoties skolā.

Redzes asums bērnam

No 3 gadu vecuma redzes asums tiek pārbaudīts, izmantojot tabulu. Redzes asuma norma 2 gados - 0,4-0,7; 3 gados - 0.6-0.9; 4 gados - 0,7-1,0; 5 gadi - 0,8-1,0, 6 gadus veci un vecāki - 0,9-1,0.

Līdz 3 gadiem intensīva acs augšana, hipermetropija šajā vecumā ievērojami samazinās. Bet acs ābols turpina augt līdz 14-15 gadu vecumam. Tātad, 2 gadu laikā hipermetropija var būt + 2,0 D - + 2,5 D, 3 gados - + 1,5 D - + 2,0 D, 4 gados - + 1,0 D - + 1,5 D, līdz 6-7 gadi - līdz + 0,5D. Līdz 9-10 gadiem hipermetropijai vajadzētu pilnībā izzust. Kā redzams, hipermetropija samazinās līdz ar vecumu, kas ir saistīts ar acs augšanu.

Šos hipermetropijas rādītājus, kas atbilst noteiktam vecumam, sauc arī par rezerves hiperopiju. Jaundzimušajiem, tas ir aptuveni 3 diopteri, kas tiek patērēti acs augšanas laikā. Tālredzības pakāpe stingri atbilst iepriekš minētajiem skaitļiem noteiktā vecuma kategorijā. Tātad, piemēram, ja bērnam, kurš ir vecāks par gadu, ir refrakcija + 1,5D, tad noteiktā + 2.5D- + 3.0D vietā (tas ir zems hiperopijas līmenis), tad miopijas attīstības risks ir ļoti augsts. Un agrīna miopijas attīstība var izraisīt ātru redzes zudumu. Gluži pretēji, ar refrakciju + 5,0 D viena gadus vecam bērnam - tas ir liels tuvredzības krājums, ko nevar pilnībā patērēt ar acs augšanu - patoloģiskas hiperopijas attīstība ir iespējama. Šajā gadījumā var rasties strabisms un ambliopija. Bet, ja bērnam 1 gada laikā bija liela hiperopija, un 3 gadu laikā tas bija zems, tad tas norāda uz paātrinātu acs augšanu. Tā rezultātā attīstās tuvredzība, kas attīstās laika gaitā, jo bērna acs turpina augt. Šajā gadījumā ieteicama lielāka uzmanība redzējumam - vitamīniem un profilaktiskai vingrošanai acīm.

Pieaugot acs ābola augumam, tīklenei nav laika augt ārpus ārējās membrānas, tā trofitāte (asins piegāde) tiek pārtraukta, trauki izstiepjas un kļūst trausli - tas viss izraisa stiklveida ķermeņa, tīklenes, asiņošanas un pēc tam stiklveida ķermeņa un tīklenes atdalīšanos; un, attiecīgi, aklumu.

Atklājot refrakcijas patoloģiju, ir nepieciešama regulāra (ik pēc 6 mēnešiem) ambulatorā novērošana, kuras mērķis ir uzraudzīt ārstēšanu un savlaicīgi atklāt komplikācijas.

Bērnu pārbaude no 3 gadiem

Dažos gadījumos diagnozi var iestatīt jau ārējā pārbaudē. Piemēram, strabisms, traumas, infekcijas un iekaisuma slimības. Ārsts pārbauda plakstiņus, konjunktīvu, acs ābolu. Aplūkojot no acs ābola, pievērsiet uzmanību lielumam, formai, pozīcijai un mobilitātei.

Vizuālo asumu nosaka, izmantojot Sivtsev tabulu. Pacients sēž 5 metru attālumā no viņas, pārmaiņus aptverot labās un kreisās acis, lasot viņam ieteiktās vēstules. Jaunākiem bērniem šīs tabulas parāda dažādus attēlus. Izmantojot šīs tabulas, jūs varat noteikt redzes asumu bērniem no aptuveni 3 gadiem. Viņi pārbauda savu redzējumu bez korekcijas un, ja nepieciešams, veicot korekciju ar īpašām brillēm. Ja redze uzlabojas ar negatīvu stiklu, var pieņemt miopiju vai izmitināšanas spazmas, un ar pozitīvām brillēm, hipermetropiju, un, ja redzējums ar šīm brillēm nav pareizs, var būt aizdomas par astigmatismu. Precīzu tuvredzības, hipermetropijas vai astigmatisma diagnozi var veikt tikai pēc skiaskopijas vai autorefraktometrijas.

Skatoties ar spraugas lampu (biomikroskopiju), jūs varat detalizēti pārbaudīt acs struktūras, piemēram, konjunktīvu, radzeni, acs priekšējo kameru (telpu starp radzeni un varavīksneni), skleras, varavīksnenes un lēcas, jūs varat novērtēt acu masas caurspīdīgumu. Ar šo diagnostikas metodi iekaisuma procesus var identificēt gan akūtā, gan hroniskā periodā (paplašinātu sklēras trauku parādīšanās, konjunktīva, radzenes necaurredzamība, priekšējā kameras duļķainība, varavīksnes krāsas un raksta izmaiņas), ir iespējams noteikt veidojumu klātbūtni (mieži, chalazion, dažādas izcelsmes cistas, onkoloģiskie veidojumi, rētas), ievainojumu esamība, lēcu necaurredzamība (katarakta).

Oftalmoskopiju izmanto, lai pārbaudītu pamatu. Ņemot vērā rozā tīkleni, pirmā lieta, kas uztver aci, ir redzes nerva disks (redzes nerva disks). Parasti tas ir gaiši rozā krāsa, apaļa vai ovāla, ar skaidru kontūru ar nelielu padziļinājumu centrā. Ar glaukomu šis padziļinājums var sasniegt visu diska laukumu. Ar redzes nerva atrofiju redzes nerva disks ir bāls ar skaidru kontūru, ar iekaisumu, kontūras ir izplūdušas, disks pats par sevi ir hiperēmisks (apsārtums), pietūkušas. Optiskajā diska tuvredzības stadijā var redzēt tā saukto miopisko konusu, kas veidojas paātrinātā acs garumā. Ar tuvredzības progresēšanu šis konuss var pārvērsties par lielu atrofisku fokusu, kas strauji pasliktina redzējumu. Kopumā visi patoloģiskie procesi uz redzes nervu izraisa redzes strauju pasliktināšanos. No diska centra līdz tīklenes kuģiem (artērijām un vēnām). Artēriju un vēnu diametra attiecība ir 2: 3. Mainot asinsvadu struktūru, to kolibri var uzskatīt par patoloģiju smadzenēs, ir iespējams spriest par cukura diabēta gaitu, arteriālo hipertensiju un citām slimībām. Turklāt ārsts pārbaudīs makulas un centrālās fosas laukumu, kas ir atbildīgs par centrālo redzējumu. Šajā tīklenes zonā var parādīties plaši dinstrofiski fokusu, piemēram, toksoplazmozes gadījumā, kas ievērojami pasliktina redzi. Tāpat, izmantojot oftalmoskopiju, jūs varat noteikt, vai piemaisījumu klātbūtne ir stiklveida (piemēram, traumas gadījumā).

Redzes nerva un smadzeņu slimības nosaka redzes lauku. Redzes lauks ir tā telpas daļa, ko acs redz stacionārā stāvoklī. Lai to izdarītu, izmantojiet ierīci - perimetru. Un saskaņā ar iegūtajiem rezultātiem, ārsts nosaka, cik lielā mērā nervu sistēmas bojājums ir nodarīts. Skata lauku nosaka katrai acij pārmaiņus, izmantojot dažādu krāsu objektus. Skolas vecumā un vecākiem bērniem redzes lauka parastās robežas ir šādas: uz āru - 90 °, uz iekšu - 55 °, uz augšu - 55 °, uz leju - 60 °. Ir pieļaujamas individuālas svārstības apmēram 5-10 °. Pirmsskolas vecuma bērniem vizuālā lauka perifērijas robežas

10 ° šaurāks par pieaugušajiem. Izskatot baltu priekšmetu, ir raksturīgi visplašākie skata lauki. Uz zilās, sarkanās un zaļās krāsas tiek veidoti šaurāki skatu lauki.

Iespējami redzes traucējumi bērniem

Starp redzes traucējumiem, kas ir visbiežāk sastopami bērniem, var identificēt: miopiju, hiperopiju, astigmatismu, ambliopiju, strabismu, tīklenes bojājumus, ptozi (augšējo plakstiņu izlaišanu), redzes traucējumus traumu dēļ, iekaisuma slimības utt.

Visbiežāk sastopamās redzes patoloģijas bērniem ir acu refrakcijas anomālijas (t. I., Gaismas staru lūzuma traucējumi acī). Refrakcijas anomālijas sauc arī par ametropiju. Ametropijā ietilpst tuvredzība (tuvredzība), hiperopija (tālredzība) un astigmatisms. Tās galvenokārt ir iedzimtas slimības. Bet, kā likums, slimība pati par sevi nav tieši mantota, bet tikai tā ir iedomāta. Tādēļ vecākiem, kuriem ir tādi redzes traucējumi, ir jāpievērš īpaša uzmanība viņu bērnu redzējumam un jau agrīnā vecumā, lai veiktu profilaksi.

Acu var saukt par lēcu sistēmu. Gaismas stari, kas iekļūst caur šīm lēcām, ir refraktēti un veselā acī tiek projicēti tieši uz tīkleni. Radzenes un lēcām ir spēcīgākā refrakcijas jauda. Ja staru lēcās atdalītie starojumi tiek savākti tīklenes priekšā, tad to sauc par tuvredzību (tuvredzību), ja tā tiek savākta aiz tīklenes, tad tas ir hiperopija (ilgstoša).

Miopija var rasties vai nu sakarā ar pārmērīgu staru lūzumu, vai arī sakarā ar palielināto acs priekšējo un aizmugurējo izmēru. Piemēram, miopija var notikt intensīvas augšanas periodā (5–10 gadi) un pakāpeniski pieaug, līdz acs beidzot aug (galvenokārt līdz 18 gadiem). Astigmatisms galvenokārt notiek ar nevienmērīgu acs augšanu, kad radzene, nevis noapaļota forma, kļūst ovāla. Arī iemesls var būt objektīva neregulāra forma. Turklāt astigmatisms var būt dažādu acu traumu rezultāts. Šajā gadījumā gaismas stari tiek atgrūsti no dažādiem leņķiem un nav vērsti uz tīkleni. Šajā gadījumā persona skaidri redz dažas līnijas, bet citas - izplūdušas.

Ar tālredzību, astigmatismu, strabismu, ptozi (augšējo plakstiņu izlaišanu) var attīstīties ambliopija. Ambliopija ir redzes samazināšanās, ko nevar uzlabot ar lēcām. Tīklene darbojas normāli tikai tad, kad to pastāvīgi kairina gaismas stari, veidojot impulsus, kas iekļūst redzes nervā smadzenēs. Ambliopijas gadījumā šis kairinājums nav, tāpēc neiekļūst smadzenēs, un persona ar šo aci neredz neko, pat ja tas ir brilles.

Acīm ir vēl viena svarīga īpašība - naktsmītnes. Tā ir spēja mainīt objektīva izliekumu, lai acs skaidri redzētu objektus dažādos attālumos no tā. Tas notiek dažu muskuļu kontrakcijas dēļ acī un objektīva elastības dēļ. Bērniem, jo ​​īpaši skolēniem, bieži ir izmitināšanas spazmas, un tie izpaužas kā pēkšņa attāluma redzes pasliktināšanās un labas redzamības saglabāšana. Bērnam ir vēlme uzlikt acis. Tas var būt saistīts ar higiēnas noteikumu neievērošanu ar veģetatīvo-asinsvadu distoniju, palielinot nervozitāti. Šo nosacījumu sauc arī par nepatiesu tuvredzību, jo pēc ārstēšanas šis simptoms pazūd. Bet, ja to neārstē, var rasties patiesa tuvredzība.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.html

Redzes diagnostika bērniem

Profesionāla oftalmologa pārbaude jāveic 1, 3 un 6 mēnešu, 1 gada, 3, 5 un 7 gadu vecumā. Tas palīdzēs novērst tuvredzību, hiperopiju, strabismu un citas acu slimības.

Ir skaidrs, ka pakāpeniski uzlabojas formas redze, balstoties uz dzīves pieredzi, kad bērns aug un attīstās.

Šajā sakarā redzes asuma vecuma normas pirmsskolas vecuma bērniem var vērtēt tikai ar augstu konvencionalitātes pakāpi. Jāņem vērā, ka redzes asums zem 1,0 var novērot, ja nav redzes orgānu izmaiņu.

Vidējais redzes asums bērniem

  • 1 nedēļa - 0.002-0.02 (līdz 2%)
  • 1 mēnesis - 0.008-0.03 (līdz 3%)
  • 3 mēneši - 0.05-0.1 (5-10%)
  • 6 mēneši - 0,1-0,3 (10-30%)
  • 1 gads - 0,3-0,6 (30-60%)
  • 2 gadi - 0.4-0.7 (40-70%)
  • 3 gadi - 0.4-0.7 (40-70%)
  • 4 gadi - 0.6-0.9 (60-90%)
  • 5 gadi - 0,8-1,0 (80-100%)
  • 7 gadi - 0.9-1.2 (90-120%)
  • 8-15 gadus vecs - 0,9-1,5 (90-150%)

Jau no agra vecuma regulāras vizītes pie oftalmologa ir tikpat svarīgas kā regulāras vakcinācijas un apmeklējumi pediatrā.

Pirmā bērna redzes pārbaude tiek veikta dzemdību slimnīcā, kuras mērķis ir identificēt iedzimtas slimības (katarakta, tīklenes audzējs (retinoblastoma), glaukoma, iekaisuma slimības). Lai izslēgtu priekšlaicīgas dzemdību retinopātiju un redzes nerva atrofiju, ir nepieciešama priekšlaicīgi dzimušo bērnu pārbaude.

Pirmais bērna dzīves gads ir laiks intensīvai redzes attīstībai, tādēļ oftalmologam jāapmeklē vismaz 3 reizes - 1 mēnesī, sešos mēnešos un gadā.

Tas īpaši attiecas uz riskam pakļautiem bērniem:

  • kurā vienam vai abiem vecākiem ir redzes novirzes;
  • kas priekšlaicīgi dzimuši;
  • kuriem ir radinieki ar glaukomu.

Bērnu acu ārsti izmanto tādas ierīces kā bērnu autorefraktometrs PlusOptix A09, lai diagnosticētu bērnu redzējumu. Šī portatīvā ierīce ļauj reālā laikā ātri un bez kontakta noteikt:

  • refrakcija (sfēra, cilindrs un ass);
  • skolēna diametrs;
  • starplīniju attālums;
  • radzenes refleksu simetrija;
  • kā arī izveidot kartes redzamību.

Šī autorefraktometra īpatnība ir spēja iegūt precīzus binokulāros refrakcijas mērījumus no viena metra attāluma bez skolēnu dilatācijas. Ierīce vienlaicīgi mēra abas bērna acis.

Pārbaudot ārstu, jāpievērš uzmanība:

  1. Plakstiņu stāvoklis: to mobilitāte, pareiza pozīcija, ādas krāsa, platuma un formas izliekums, konjunktīvas stāvoklis, gļotāda, kas savieno plakstiņus ar aci. Patoloģija ir arī augšējo plakstiņu izlaišana, plakstiņu deformācija un apgriešanās, iekaisums, asinsvadu augšana, plakstiņu malas apsārtums un sabiezējums, nieze, svaru veidošanās, cieši pieguļ ādai;
  2. Asinsvadu sistēmas stāvoklis: veseliem bērniem plīsumi nav;
  3. Acu ābolu atrašanās vieta un mobilitāte: patoloģija ietver krampjus, ierobežotu mobilitāti, nistagmu;
  4. Skolēna stāvoklis: tai jābūt apaļai, melnai, atkarībā no gaismas, tā diametrs svārstās no 1,5 līdz 2,5 mm. Pirmā 4

6 nedēļas pēc jaundzimušā dzīves, normālas redzes diagnostikas pazīme tiek uzskatīta par skolēnu sašaurināšanos, ja pēkšņi parādās gaismas avots;

  • Krāsu redze. Bērns var atšķirt krāsu diezgan agri. Tajā pašā laikā pieļaujamas līdz 3 gadu vecas kļūdas primāro krāsu (sarkanā, zaļā, zilā) definīcijā.
  • Atkarībā no redzes asuma bērni var mācīties dažādās skolās:

    • vispārējā izglītība - redzējums 0.3 un vairāk;
    • redzes traucējumiem - redze vairāk nekā 0,05;
    • neredzīgajiem - redzējums ir mazāks par 0,05.

    Oftalmologa pārbaude maternitātes slimnīcā

    Jau grūtniecības un dzemdību slimnīcā jaundzimušo pārbaudes laikā var atklāt dažas iedzimtas acu slimības.

    Katarakta ir lēcas mākonis, kas izpaužas kā pelēcīga spīdība skolēna reģionā (tas ir, skolēns nav melns, bet pelēks). Visbiežāk šī slimība ir jāārstē ķirurģiski, noņemot mākoņainu lēcu. Pretējā gadījumā ilgstoša iejaukšanās gaismas caurlaidībā acī izraisa redzes attīstības strauju aizkavēšanos. Pēc šādas operācijas bērnam jāvalkā speciālas brilles vai kontaktlēcas, kas aizstāj lēcu.

    Daži kataraktu veidi nedarbojas agrā bērnībā. Šādos gadījumos ir nepieciešams veikt periodiskus ārstēšanas stimulus (tas ir, lai ietekmētu acu ar gaismas un lāzera starojumu, elektrisko un magnētisko lauku, strādāt ar īpašām datorprogrammām, veiktu narkotiku terapiju) un „aizkavētu” ķirurģisko procedūru, līdz bērns kļūst pieaugušais. mākslīgā lēcas implantācijai.

    Izmaiņas, kas līdzīgas kataraktai, var rasties arī citā, bīstamākā slimībā, retinoblastomā (tīklenes ļaundabīgs audzējs). Agrīnā stadijā audzēju var ietekmēt radiācijas metode. Īpaši starojuma aplikatori - plāksnes ar radioaktīviem materiāliem, kas uz tiem novietoti, ir tieši piesaistītas skleram audzēja projekcijas vietā. Vieta tiek noteikta operācijas laikā, spīdot caur sklerām ar diaphanoscope - atkarībā no ēnas vietas no audzēja un aplikācijas aplikācijas. Radioaktīvais materiāls iznīcina audzēju caur sklerām, bet vēlākos posmos, kad pastāv risks, ka audzējs izplatīsies ārpus acs, ir tikai viens veids - skartās acs noņemšana.

    Iedzimta glaukoma ir acu slimība, kurai raksturīgs intraokulāro spiediena pieaugums jaundzimušajiem sakarā ar izglītības sistēmas iedzimtiem traucējumiem un intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Tā rezultātā bērna acs ir izstiepta un palielināta, virzoties uz priekšu (līdz pilnīgai plakstiņu aizvēršanai). Ar glaukomu var rasties arī radzenes duļķošanās (acu skatiens). Tā kā šī slimība ir saistīta ar acs struktūru izmaiņām, tā jāārstē galvenokārt ķirurģijā. Ja darbības laiks neietekmē redzes nervu, ir iespējams saglabāt labu redzējumu.

    Priekšlaicīgas dzemdību retinopātija ir tīklenes slimība, kurā tiek pārtraukta normāla asinsvadu attīstība un augšana, un sāk attīstīties patoloģiski trauki, kas neizpilda savu funkciju, lai piegādātu skābekli tīklenes membrānai. Stiklveida ķermenis kļūst duļķains un sabiezināts, kas izraisa sasprindzinājumu un tīklenes atdalīšanos, un, ja nav piemērotas ārstēšanas, tas var izraisīt neatgriezenisku redzes zudumu. Diemžēl ārēji šī slimība neizpaužas, un tikai patoloģijas pēdējā posmā, kad vairs nav iespējams palīdzēt bērnam, skolēna pelēkais spīdums kļūst pamanāms.

    Retinopātijas gaismas stadijas var atstāt mazas izmaiņas, kam nav būtiskas ietekmes uz redzamību. Bet, sasniedzot bērna slimības 3. – 3. Posmu, ir nepieciešams steidzami darboties.

    Redzes nerva atrofija ir redzes signāla ceļu bojājumi no acs uz smadzeņu garozas vizuālajiem centriem. To galvenais cēlonis ir dažādi smadzeņu bojājumi. Ja redzes nerva atrofija ir pilnīga (kas ir reti), tad nav redzes. Daļējas atrofijas gadījumā tās smagumu nosaka redzes nerva bojājuma pakāpe un atrašanās vieta. Optisko nervu atrofijā tiek izmantota stimulējoša terapija, nootropisks (uzlabojot vielmaiņas procesus smadzenēs) un vazodilatatora terapija.

    Iekaisuma slimības (konjunktivīts, dacryocystitis, uveīts uc). Šīs acu slimību grupas galvenie simptomi ir apsārtums, pietūkums, smaga izplūde no acīm un asarošana. Šādos gadījumos ārstēšanas līdzekļus un metodes vajadzētu noteikt tikai oftalmologs, jo nepamatoti noteiktās antibiotikas var izraisīt dažādus imunitātes traucējumus un bērna parastās baktēriju floras dzīvību. Dažreiz, lai novērstu šo slimību grupu, ir pietiekamas higiēnas procedūras.

    Acu iekaisuma slimību gadījumā mātes pienu nedrīkst ielikt tajās - tas ir lielisks barības vielas kaitīgajiem mikroorganismiem, turklāt pienā esošie tauki traucē asaru noplūdi.

    Acu patoloģijas simptomi, kurus var konstatēt jaundzimušā pirmās pārbaudes laikā, ir šādi:

      Nistagms - acu nocirpšana horizontālā vai vertikālā virzienā, kuras dēļ bērnam nav fiksēta izskata un nav skaidra redze (tas ir, acs nevar tikt piestiprināta pie objekta, un tāpēc tā detaļas redzamas „izplūdušas”. (augsta tuvredzības pakāpe, tīklenes centrālās daļas bojājumi utt.) un smadzeņu bojājumi;

    Augšējā plakstiņa ptoze (bezdarbība) ir nepietiekams augšējā plakstiņa paaugstinājums, kā rezultātā viena vai abas acis pilnībā neatveras. Tas notiek nervu vai muskuļu bojājumu dēļ, kas paaugstina augšējo plakstiņu (asinsizplūdumu, dzimšanas traumu uc dēļ).

    Redzes attīstību šādā situācijā nosaka ptozes pakāpe. Ja plakstiņš aptver skolēnu, bērnam ir nepieciešama plastiskā ķirurģija. Ja šāda problēma neietekmē bērnu, viņš ar šo aci var ārstēt dažādas attāluma rotaļlietas, un viņam nav strabisma, jautājumu par ķirurģisko iejaukšanos var atlikt uz vēlāku datumu, jo ķirurģiskā palīdzība šajā gadījumā būs nepieciešama tikai kosmētiskiem nolūkiem. Lai uzturētu normālas funkcijas šajā gadījumā, ir nepieciešams veikt speciālu apmācību.

    Jaundzimušo un bērnu agrīnās bērnības pārbaude

    Centrālās redzamības pētījums tika veikts, izmantojot tiešu un draudzīgu analīzi.
    skolēnu reakcija uz gaismu, vispārējā motora reakcija (papīra reflekss) uz katras acs apgaismojumu,
    paraugi lēnas kustības objekta izsekošanai.

    Refrakciju izpēta skiaskopija ar izmitināšanas akta dezaktivēšanu, t.i.
    statiskā klīniskā refrakcija, kas tika aprēķināta pēc trīskārša cikloplegija
    vidējais aritmētiskais.

    • Harmoniska attīstība - Hipermetropija sfēriska (vai ar fizioloģisku astigmatisku komponentu līdz 1,0 Dptr), 1,5-6,5 Dptr robežās, ar tās vienlīdzību starp labo un kreiso aci. Grūtniecības kalendārais periods atbilst bērna grūtniecības vecumam. Ķermeņa svars atbilst ķermeņa garumam (± σ). Galvas apkārtmērs ir mazāks par krūšu apkārtmēru
    • Disharmony І tips - Hypermetropia mazāk nekā 1,5 dioptriju vai vairāk nekā 6,5 dioptriju. Anizometropija uz hipermetropijas fona abās acīs. Hipermetropisks astigmatisms no 1,0 līdz 3,0 dioptriem (vienkāršs un sarežģīts). Grūtniecības kalendārais periods atbilst bērna grūtniecības vecumam. Ķermeņa svars ir vairāk vai mazāk nosacītas robežas.
    • Disharmony III-Hypermetropic astigmatisms no 3.0 dioptriem un augstāk. Miopija un miopisks astigmatisms. Grūtniecības kalendārais periods atbilst bērna histoīdam. Ķermeņa svars ir vairāk vai mazāk nekā parastās robežas (>,,

    http://eyesfor.me/pediatric-ophthalmology/diagnosis-vision-children.html

    Redzes asums bērniem

    Galvenais ir iedzimtība. Ja mammai vai tētim ir redzes problēmas, piemēram, viens no vecākiem cieš no tuvredzības, tad varbūtība, ka bērnam būs tāda pati problēma, ir ļoti augsta. Tikmēr - tā ir tikai varbūtība, nevis teikums. Vecāku uzdevums ir pievērst maksimālu uzmanību šim aspektam, regulāri veikt bērnu pārbaudēm un veikt profilakses pasākumus.

    Ārkārtas redzes cēloņi ir:

    • iedzimta, ti, tās, kas parādījās mātes grūtniecības laikā;
    • iegūta jebkura ārēja faktora ietekmē.

    Redzes attīstību bērniem var ietekmēt redzes aparāta slimības vai sistēmiskas slimības. Novirzes sirds un asinsvadu, endokrīnās sistēmas, nieru, plaušu, ENT orgānu, bērnu infekcijas slimību darbā var izraisīt redzes traucējumus.

    Kad ir pirmā pārbaude

    Jaundzimušais bērns vēl nav izveidojis vizuālo sistēmu, tās veidošanās notiek vairākus gadus. Parasti šāda bērna redzējums ir divas reizes sliktāks nekā pieaugušā. Parasti bērna acis pirmo reizi tiek pārbaudītas 3 mēnešu vecumā. Reģistratūras speciālista laikā:

    • veic vizuālās sistēmas ārēju pārbaudi;
    • nosaka, vai bērns var fiksēt savu skatienu uz statisku objektu un sekot kustībai;
    • tur skiaskopiju - nosaka acs refrakciju;
    • nosaka pamatnes stāvokli.

    Vecuma ierobežojums tiek uzskatīts par nelielu periodisku strabismu. Tajā pašā laikā bērnam ir jāsaglabā skatiens, izsekot vienumiem. Acu mobilitātei jābūt pilnīgai un vienādai abos acu ābolos visos virzienos.

    Lai noteiktu bērnu redzes smagumu, tika veikta skiaskopija. Oftalmologs novirza gaismas staru bērna acī un novēro ēnas kustības modeli skolēnam. Ārsts pārmaiņus uzrāda lēcu uz acīm un iestata ēnas, kas pārstāj kustēties. Pēc aprēķinu veikšanas nosaka diagnozi. Lai sasniegtu norādīto rezultātu 5 dienas pirms pārbaudes, bērnam tiek dota atropīna terapija, pilieni nokrīt acīs.

    Redzes asuma norma bērniem 3 mēnešu laikā ir +3,0 - +3,5 dioptri, tas ir, gandrīz visām veseliem zīdaiņiem raksturīga hiperopija. Tas ir saistīts ar mazo acs ābola izmēru. Ar vecumu tas palielinās un bērna redze normalizējas.

    Tiek veikta oftalmoskopija, lai pārbaudītu acs pamatni, kā arī novērtēta objektīva un citu acs optiskās sistēmas sastāvdaļu pārredzamība. Bērna un pieaugušā pamatne ir ievērojami atšķirīga. Maziem bērniem tīklene ir gaiši rozā, nervu diskam ir pelēks nokrāsojums un nedaudz kontūras.

    Primārā pārbaude patoloģiju noteikšanā

    Oftalmologi reti cenšas noteikt redzes asumu jaundzimušajiem, parasti tas ir 0,1, bet oftalmologs var vizuālo sistēmu pārbaudīt tieši maternitātes slimnīcā. Šāda diagnostika tiek veikta bērniem, kas dzimuši ar ķermeņa masu līdz 2 kg. Saskaņā ar ārsta lēmumu pilnīga pārbaude tiek veikta katru mēnesi Tas attiecas uz bērniem ar invaliditāti:

    • traumas, kas radušās, ceļojot caur dzimšanas kanālu;
    • asfiksija;
    • priekšlaicīgas dzemdības;
    • pastāvīga asarošana.

    Svarīgs rādītājs šajā periodā ir spēja uztvert viedokli. Ikmēneša bērns rāda spilgtu priekšmetu, viņam dažas sekundes ir jāsaglabā tās.

    http://www.lensmaster.ru/articles/ostrota-zreniya-u-detey.html

    Redzes asums bērniem

    Vīzija bērniem Redzes asums ir acs spēja uztvert apkārtējo pasauli, priekšmetus (formu, lielumu, vietu kosmosā utt.), Kas ir cilvēka vīzijas galvenā funkcija.

    Redzes asums tiek mērīts vienībās, norma ir 1,0. Bērniem redzes asums tiek veidots pakāpeniski un ievērojami atšķiras atkarībā no vecuma. Pirmajos bērna dzīves mēnešos redzes asums ir diezgan zems. Līdz pirmā dzīves gada beigām bērns spēj atpazīt ģeometriskās formas un tikai otrajā vai trešajā gadā - atpazīt objektu attēlus. Kad bērns attīstās, redzes asums uzlabojas un sasniedz maksimāli iespējamo maksimumu 5 gadu vecumā (skatīt tabulu).

    Bērna vecums

    Redzes asums (vienībās)

    Vizuālās asuma testēšana ir svarīga un obligāta procedūra, kas jāveic, novērtējot bērnu vispārējo stāvokli. Tādēļ redzes pētījumi tiek veikti ar padziļinātu pārbaudi. Jaundzimušajiem redzes klātbūtni vai neesamību nosaka tādi rādītāji kā skolēna reakcija uz gaismu un vispārējā acu reakcija uz motoru (acu velmēšana, plakstiņu aizvēršana, flinching, pagriešanās, galvas novirzes, atpazīšanas reakcija (parādīšanās mātes redzes laukā), sekošanas reakcija aiz gaismas un spilgtiem objektiem, attālināti attālināti), utt.

    Vecākā vecumā bērna redzes asuma noteikšana notiek, ievērojot noteiktas vadlīnijas. No 3 gadu vecuma redzes asums tiek noteikts, izmantojot īpašas tabulas, kurās attēloti īpaši attēli (attēli). Šim nolūkam bieži tiek izmantota EM tabula. Orlova. Sākot no 5 gadu vecuma, redzes asumu nosaka tabula ar apaļiem attēliem (Golovin-Sivtsev tabula).

    Galvenās redzes asuma noteikšanas metodes, primāros pētījumus var veikt pediatri, medmāsas un pedagogi.

    Lai to izdarītu, tabula ir ievietota ierīcē Rota ar elektrisko lampu (40 W), lai tabulā iegūtu nemainīgu (vienmērīgu) apgaismojumu. Tas ir ļoti svarīgs punkts, jo redzes asumu galvenokārt nosaka apgaismojuma apstākļi un līmenis. Neievērojot apgaismojuma noturības nosacījumus, iegūtie rezultāti objektīvi neatspoguļo faktisko stāvokli: ar nepietiekamu apgaismojumu indikatori ir pārāk zemu, pārmērīgi apgaismojot. Ir svarīgi, ka telpā, kurā notiek redzes asuma definīcija, nedrīkst būt liels kopējais apgaismojums. Arī pati tabula jānovieto tā, lai apakšējā rakstzīmju rinda būtu bērna acu līmenī. Tabulām jābūt tīrām.

    Redzes asuma izpēte notiek monokulāri (atsevišķi katrai acij): viena acs ir aizvērta ar necaurspīdīgu plāksni (izmērs 10x15 cm). Acis jāaizver tā, lai plāksnes iekšējā mala būtu uz deguna viduslīnijas. Otra acs nav atļauta ar pārsēju vai roku.

    Pētījuma laikā tabulā redzamie skaitļi ir jānorāda pēc kārtas, lēnām, sākot no apakšējās līnijas, kas atbilst normālam redzes asumam (1.0). Šajā gadījumā skaitļi jānorāda nevis kārtībā, ne tikai vienā rindā, bet arī divās iepriekšējās rindās ar lielākiem skaitļiem (attiecīgi 0,9 un 0,8). Ir jāparāda visi skaitļi rindā, kas atbilst redzes asumam 1,0. Ja bērns tos nepareizi nosauca, dodieties uz nākamo rindu (0.9). Ja skaitļi ir nepareizi definēti un šajā rindā tie pāriet uz nākamo rindu - 0.8. Un viņi to dara līdz brīdim, kad bērns nosauc visus skaitļus kādā no līnijām.

    Vizuālā asums tiek iestatīts uz līnijas, kur visi skaitļi bez izņēmuma bija pareizi nosaukti.

    Pētījuma laikā var noteikt lielāku redzes asumu nekā 1,0 (1,5-2,0). Ja bērna redzes asums ir mazāks par 0,1, tas būtu tuvāks tabulām. Šajā gadījumā novērtējums ir šāds: bērns izšķir pirmās līnijas skaitļus 4 metru attālumā - redzes asums ir 0,08; 3 metru attālumā - 0,06; 2,5 metri - 0,05; 2 metri - 0,04; 1 metrs - 0,02.

    Redzes asuma rādītājiem bez refrakcijas noteikšanas (acs optiskās sistēmas refrakcijas jauda) ir svarīga loma redzes traucējumu novēršanā, ja oftalmologs regulāri novēro bērnus ar redzes asumu zem 1,0.

    http://medqueen.com/specialistam/metodicheskie-posobiya/metodicheskie-posobiya-statya/1844-ostrota-zreniya-u-detey.html

    Liela acs. Redzes traucējumi bērniem

    Bērnu redzes traucējumu cēloņi un medicīniskās iejaukšanās nepieciešamība. Redzes pārbaudes metodes mājās.

    Pirmkārt, mēģināsim risināt pirmo jautājumu: kas ir redzes asums? Tā sauktā spēja atšķirt nelielas priekšmetu daļas. Turklāt, jo mazāks tas ir, jo lielāks ir redzes asums personai. To parasti mēra decimāldaļās: 0,1; 0,2; 0.3. 1,0; 1.1; 1.2. Redzes asuma attīstība ļoti jauniešos notiek pakāpeniski. Tūlīt pēc piedzimšanas bērns redz ļoti maz: kamēr viņš reaģē tikai uz gaismu (pagriežot galvu uz viņu), un mēģina sekot arī lieliem kustīgiem objektiem. Tomēr ļoti drīz attēls visstraujāk mainīsies: 2-5 nedēļu laikā bērns pārliecināti paskatīsies uz gaismu, līdz 2. mēneša beigām - apskatīt lielus objektus, trīs mēnešus - atdzīvināt, pamanot mātes krūtiņu vai pudelīti, pie četriem greifers objektiem, kas ir samērīgs ar plaukstu.

    Reālais eksāmens

    Kā saprast, ka bērna redzamība ir labi? Lai to izdarītu, varat izmantot vairākas metodes.

    Skatiet bumbu

    Loga fonā uzkariet spilgti sarkanu bumbu ar diametru 4 cm un nedaudz sakratiet. Ņemiet bērnu savā rokā, sāciet tuvoties objektam un atzīmējiet attālumu, no kura bērns reaģēs uz viņa “izskatu”. Tad veiciet skaitīšanu: ja bērns redz bumbu no 1 m, viņa redzes asums būs 0,03; no 3 m līdz 0,11, no 5 m līdz 0,18 (nosacītā likme 6 mēnešu veciem bērniem - 0,1-0,3).

    Kad bērns ir pusgadīgs, pētījumam būs nepieciešama 0,7 cm diametra bumba, ja bērns redz objektu no 1 m attāluma, viņa redzes asums būs 0,2, ar 3 m - 0,6, ar 5 m - 1,0 (Viena gada vecuma bērniem norma ir 0,3-0,6).

    Pirātu kaislība

    Lai saprastu, kā bērns redz 1-2 gadus, varat izmantot citu tehniku. Gaišā telpā, kas ir vismaz 5 m garumā, uz grīdas pielieto 1 m intervālu. 5 m attālumā novietojiet baltu 4 cm diametru bumbu, ja jums izdevies, uzlieciet acis uz bērna acīm, ievadiet to ar istabu, parādiet to pašu bumbu, Lūdziet atrast savu divkāršo izskatu un atnest. Ja bērns nevar pabeigt uzdevumu, pārvietojiet bumbu uz 4, 3 vai 2 m atzīmi, tas ir, tuviniet objektu, līdz tas tiek atklāts. Ja bērns redz bumbu ar diametru 4 cm līdz 5 m, ņem bumbu ar diametru 0,7 cm un atkārtojiet pētījumu.

    Atcerieties, ka otrajai metodei būs nepieciešamas ievērojamas pūles. Par laimi, vairumā gadījumu nav nepieciešams to izmantot: lai saprastu, kā attīstās bērna redzējums, ir diezgan vienkārši. būt uzmanīgiem vecākiem. Ievērojiet, vai bērns atdala nelielas rotaļlietu daļas, savāc drupatas un mote no grīdas, redz logā kustīgās mašīnas un cilvēka figūras, kā viņš reaģē uz objektiem, kas atrodas dažādos attālumos, un pastāstiet par to ārstam.

    Kā pieaugušais

    Pārbaudiet bērna redzes asumu pazīstamākā veidā, tas ir, saskaņā ar īpašiem testiem, parasti iespējams ar 3 gadiem. Visbiežāk tas tiek darīts, izmantojot Orlova tabulu, kurā ir 10 rindas silueta attēlu. Bērns sēž 5 m attālumā un katrā rindā, sākot no augšas, tiek parādīts viens attēls. Ja mazs nevar to nosaukt, pārejiet uz citu, kas atrodas tajā pašā rindā, un tā tālāk. Pētījuma mērķis ir gaidīt, līdz tajā pašā rindā ir pareizi nosaukts liels skaits attēlu. Šī līnija nosaka bērna redzes asumu. Parasti 3 gadu laikā tas ir 0,6-0,9, 4 gados - 0,7-1,0, 5 gados - 0,8-1,0, 6 gados - 0,9-1,0 un iepriekš. Tādējādi redzes asums palielinās no dzimšanas līdz skolai un sasniedz 7-8 gadu vecumu.

    Sveiki no Harija Potera

    Kad pirmsskolas bērni saņem brilles? Pirms atbildat uz šo jautājumu, jums ir jārunā par refrakciju. Piešķirsim šo fenomenu medicīniskai definīcijai: tas ir nosaukums, ko piešķir acs optisko nesēju, tas ir, radzenes un lēcas, kopējai refrakcijas jaudai. To mēra dioptrijās. Refrakcija var būt proporcionāla, ja attēla fokuss sakrīt ar tīkleni un ir nesamērīgs, kad tie nesakrīt. Gadījumos, kad fokuss ir aiz tīklenes, lūzumu uzskata par tālredzīgu, tīklenes priekšā uzskata par tuvu redzamam. Parasti bērni no dzimšanas līdz septiņiem gadiem ir nedaudz tālredzīgi: mēnesim vecam bērnam ir līdz 4 dioptriem, septiņu gadu vecumam ir līdz 1 diopters.

    Kad bērns saņem brilles?

    1. Ja bērns ar ilgstošu redzesloku būs saplūstošs, vai būs redzams asums - zinātniski, ambliopija un vienkārši - „slinks acs”.
    2. Bērniem ar nelielu tuvredzību (1-2 diopteri), reti ieteicams lietot brilles, bieži vien tās nav paredzētas līdz septiņu gadu vecumam. Smagas tuvredzības gadījumā ir paredzētas un ļoti mazas brilles.
    3. Vēl viens refrakcijas stāvoklis, kas prasa brilles, ir astigmātisms (tas ir, kā tiek saukta viena no acu optikas anomālijām, kuru dēļ redzes orgānam jāveic papildu darbs). Ja vienlaicīgi samazinās redzes asums, bērnam būs nepieciešams pastāvīgi valkāt speciāli atlasītus brilles ar cilindriskām lēcām.

    Lai redzētu labāk

    Tā kā jums ir jārūpējas par acu veselību burtiski no šūpuļa, pirmais oftalmologa apmeklējums ir noteikts pirmajos mēnešos pēc bērna piedzimšanas. Nākamā speciālistu konsultācija (ja nav problēmu) būs nepieciešama 1-1.5 un 3 gadi, pēc tam pirms skolas. Kāda ir acu pārbaude? Pirmkārt, ārsts novērtē acu stāvokli un optisko nesēju stāvokli (radzenes un lēcas), pamatnes un refrakcijas stāvokli.

    Kursa zudums

    Kas ir strabisms? Tā saukta viena no acīm novirzīšanās no kopējās fiksācijas vietas. Papildus ļoti psiholoģiski nepatīkamajam kosmētiskajam defektam, strabisms ir nopietnu pārkāpumu cēlonis. Pirmkārt, mēs runājam par binokulārās redzes traucējumiem - spēju apvienot divu acu tīklenes iegūtos attēlus vienā vizuālajā attēlā. Turklāt bērna redzes asums samazinās.

    Squint notiek 2-3% bērnu, un tas notiek, parasti vecumā no 1 līdz 3 gadiem. Bieži vien mātes pie ārsta uzskata, ka acs novirze bija saistīta ar to, ka bērns bija nobijies, krita un ievainots galvu vai pēc slimības ar augstu drudzi. Tomēr jāsaprot, ka tas viss neattiecas uz slimības patiesajiem cēloņiem - lielākā daļa bērnu krīt un ir slimi, bet tajos nav vērojams strabisms. Visticamāk, ka iepriekš aprakstītie apstākļi vienkārši kalpo par noviržu parādīšanos.

    Patiesi cēloņi

    Kas var izraisīt strabismu?

    • Ievērojama acs redzes samazināšanās. Tas var būt saistīts ar dažām slimībām vai traumām, tāpēc sliktāk redzamā acs nevar aktīvi strādāt un novirzīties no vienas puses vai otras puses.
    • Divu acu refrakcijas jaudas atšķirība, kad uz pamatnes veidojas dažāda lieluma attēli. Dažos gadījumos tiek zaudēta spēja apvienot vizuālos attēlus vienā veselumā un acs, kas ir sliktākos apstākļos, sāk pļaut.
    • Strabisms var rasties, palielinoties (tālredzības dēļ) vai vājinot (miopijas dēļ) izmitināšanu - tas ir vārds, ar kuru var pielāgot acīm skaidru redzējumu par objektiem, kas atrodas tālu no tā. Pirmajā gadījumā attīstās konverģents strabismus, otrajā - atšķirīgs.
    • Centrālās nervu sistēmas problēmas - iekaisums, traumas, audzēji var izraisīt strabismu.

    Uzmanīga pārbaude

    Lai veiktu diagnozi, ārsts pārbauda acs priekšējo daļu, gaismu, kas atdala mediju, un acs pamatni. Turklāt ārsts pārbauda redzes asumu, refrakcijas spēju (tuvredzība, hiperopija vai astigmātisms), binokulāro redzējumu, acu mobilitāti un strabisma leņķi. Pēc tam oftalmologs izstrādā visu rīcības stratēģiju, kuras galvenais mērķis ir atjaunot binokulāro redzējumu. Parasti ārstēšana ietver vairākus posmus: pleoptikas, ortopēdijas, pirmsoperācijas un pēcoperācijas vingrinājumus, ķirurģisku operāciju pēc indikācijām un diploptisko. Runāsim par to sīkāk.

    • Pleoptic ir ambliopijas ārstēšana - redzes asuma samazināšana. Viņa sākas ar izplūdes punktiem bērnam, kā parasti, par pastāvīgu nodilumu. Tie ir nepieciešami, lai veidotu skaidrus attēlus uz tīklenes acs tīklenes un tā varētu darboties aktīvāk. Turklāt dažreiz brilles atjauno simetrisko acu stāvokli un palīdz viņiem sākt strādāt kopā.
    • Turklāt pleoptikā ietilpst tieša oklūzija (labāka nekā redzamā acs), dažāda veida gaisma ("slinks acs" raugās uz spilgtu gaismu), klases īpašam aprīkojumam ar dažādām vizuālajām slodzēm un medicīniskiem un izglītojošiem vingrinājumiem. Mēs runājam par klasēm ar mozaīkām, pērlēm, modelēšanu un aušanas papīra paklājiem (spēļu detaļu lielums tiek izvēlēts atbilstoši redzamības samazināšanas pakāpei). Turklāt nesen parādījās jauni virzieni ambliopijas ārstēšanā: lāzers, refleksoterapija, elektriskā stimulācija, datoru ārstēšana, biofeedback metodes utt.
    • Ja pēc pasākumu veikšanas vīzija ir uzlabojusies un acis sāka fiksēties pareizi, ārsts turpina nākamo posmu - ortopēdiju, ti, attīstīt spēju apvienot divus attēlus vienā vizuālajā attēlā noteiktos apstākļos. Ja problēmu nevar atrisināt ar ortopēdijas palīdzību, tiek piešķirta operācija. Viņas mērķis - panākt pareizu acu stāvokli. Optimālais laiks ķirurģijai ir 4-5 gadi.
    • Ārstēšanas beigu stadija - diploptiskā - binokulārās redzamības attīstība dabas apstākļos: pacients „strādā” ar vienu objektu, kas ir kopīgs abām acīm, kā tas ir reālajā dzīvē. Piešķirt diploptiku gadījumā, ja acs stāvoklis kļuva simetrisks vai tuvu tam.

    Kur un kad?

    Atcerieties, ka strabisms var ilgt vairākus gadus. Pirmsskolas vecuma bērniem tas notiek specializētos bērnudārzos, kur bērnu uzturēšanās tiek organizēta saskaņā ar principu “spēlē, mēs izturamies”. Turklāt bērni var saņemt palīdzību starpreģionu acu aizsardzības skapjos. Ir arī vairāki acu kūrorti. Kas attiecas uz operācijām, tās tiek veiktas acu klīnikās. Pēc iestāšanās skolā bērns var turpināt ārstēšanos acu aprūpes birojā. Tomēr maksimālajam centienam atbrīvoties no strabisma joprojām jākoncentrējas uz pirmsskolas vecumu.

    http://www.7ya.ru/article/Zorkij-glaz/

    Vecāki

    Vīzija Acu ierīce
    www.eye-focus.ru

    Vīzija bērniem: normas visu vecumu cilvēkiem

    Nav iespējams saprast, vai vīzija ir normāla ar sevi. Tas īpaši attiecas uz iedzimtajām patoloģijām. Ja persona no dzimšanas vizuāli uztver informāciju, kas nav normālā apjomā, tad viņam vienkārši nav nekādas salīdzināšanas. Ja redze abās acīs sākotnēji ir traucēta, tad smadzenes neuzskata atšķirību starp normālu redzējumu un novirzēm, pierodoties pie redzamās.

    Pēc speciālistu definīcijas vīzija ir spēja uztvert objektu izmērus, to atrašanās vietu kosmosā, krāsas. Kad mēs sakām, ka personai ir 100% vīzija, mēs to apzināmies kā absolūti pareizu rādītāju. Tomēr jāatceras, ka normas rādītāji dažādās vecuma kategorijās ievērojami atšķiras.

    Vizuālās sistēmas pilnīga veidošanās beidzas aptuveni astoņpadsmit gadus. Vīzija attīstās un mainās visā dzīves laikā. Daudzi faktori - ekoloģija, dzīvesvieta, dzīvesveids, darba specifika, iedzimtība - ietekmē vizuālās sistēmas izmaiņas gan negatīvā, gan pozitīvā virzienā.

    Redzes norma no vecuma līdz dzimšanai

    Šis periods ir vissvarīgākais redzes orgānu veidošanās nozīmē, kurā notiek to veidošanās. Dzemdību slimnīcā oftalmologs pediatrijā var pārbaudīt redzējumu par beznosacījumu refleksu - kā skolēns reaģē uz gaismas stimulu.

    Vizuālās sistēmas veidošanās notiek daudz agrāk, mātes grūtniecības laikā. Īpaši svarīgs ir pirmais trimestris. Iedzimtie un neārstējamie redzes orgānu defekti ir saistīti ar šo periodu, kurā redzama vizuālā sistēma. Ja šajā laikā notika neveiksme, var rasties vēlākas redzes problēmas.

    Jaundzimušais bērns neatšķir objektu lielumu un formu. Viņa uztvere pasaulē ir spožāku un mazāk spilgtu plankumu kopa. Zīdaiņa skatiens sāk koncentrēties viena mēneša vecumā. Divos vai trīs mēnešos bērns jau var sekot objekta kustībai.

    Katru nākamo mēnesi palielinās vizuālo attēlu atmiņa zīdaiņiem, papildina to. Bērns apgūst skaņas un runu ne tikai dzirdes dēļ, bet arī tāpēc, ka viņš redz runātāja artikulāciju. Bērns sāk sēdēt, pārmeklēt, staigāt, ne tikai tāpēc, ka viņa ķermenis tam ir gatavs. Viņš redz, ka pieaugušie pārvietojas, cenšoties tos atdarināt.

    Pieaugušo zīdaiņu vizuālie orgāni galvenokārt atšķiras no to struktūras. Bērnu, kas jaunāki par vienu gadu, acu bumbas ir proporcionāli īsākas. Rezultāts ir tāds, ka gaismas staru fokuss nav vērsts uz tīkleni, bet aiz tā. Šis stāvoklis atbilst tālredzībai. Tādējādi tālredzība ir raksturīga visiem jaundzimušajiem.

    Līdz divpadsmit mēnešiem fizioloģiski izraisīta ilgstoša redzamība pamazām izzūd. Tās pilnīga izzušana tiek diagnosticēta, kad ir pabeigts acs ābola normālo parametru veidošanās process. Tas ir trīs līdz piecu gadu periods.

    Pēc viena vecuma bērns var atšķirt priekšmetus pēc formas un krāsas un spēj atšķirt tuvus cilvēkus un svešiniekus.

    Redzes norma no viena līdz diviem gadiem

    Šajā vecumā bērns redz skaidrāk nekā gadu. Bērns var nošķirt priekšmetu attālumu no otra. Redzes norma pieaugušajiem ir 1 grāds (1,0). Bērniem šajā vecumā no 0,3 līdz 0,5. Sāk zināšanu par pasauli, tās īpašībām, kustību koordināciju un redzējumu.

    Televizora vai attēlu skatīšana monitorā šajā vecumā ir ļoti kaitīga. Bērna attēli parasti netiek uztverti, bet acu muskuļi ir saspringti. Ir nepieciešams vienkārši sazināties ar bērnu, jo viņš jau uztver un kopē sejas izteiksmes.

    Viedokļa norma vecumā no diviem līdz trim gadiem

    Šajā vecumā bērns palīdz attīstīt sensoru sistēmu. Bērns labi redz objektus, novērtē tos, cenšas tos aprakstīt. Vīzija ir ļoti svarīga šajā vecumā, jo tā būtiski ietekmē runas attīstību. Ja bērns neredz vai neredz kaut ko slikti, tad viņam nav nekādas vērtēšanas un aprakstīšanas - viņš sāk runāt vēlāk. Trīs gadu vecumā jau ir iespējams pārbaudīt redzamību, izmantojot Orlova tabulu.

    Tabula sastāv no līnijām ar dažādu objektu attēliem. Jūs varat lejupielādēt tabulu un izdrukāt to, pārbaudīt bērna redzējumu. Norm - diapazonā no 0,7 līdz 0,8. Šādā gadījumā bērnam parasti ir jāapsver bildes, nevis slaucīšana. Ja norma nav izpildīta, tad šajā vecumā jau ir iespējama tuvredzības izpausme.

    Redzes norma no trīs līdz septiņu gadu vecuma

    Šajā vecuma atšķirībā vizuālajai sistēmai tiek piešķirta liela slodze. Bērns aplūko grāmatas, viņš sāk mācīties lasīt un rakstīt. Laiks aiz monitora un TV nedrīkst pārsniegt pusotru stundu. Nodarbības arī jāveic ar pārtraukumiem, iesildīšanās vingrinājumiem acīm.

    Līdz septiņu gadu vecumam vīzijai jābūt 1,0. Bērns spēj labi atšķirt objektus, tos nosaukt, aprakstīt. Šajā laikā obligāta pārbaude jāveic oftalmologam. Ja kādas negatīvas izpausmes ar redzi apmeklēs ārstu 4 reizes gadā.

    Visbiežāk atklātība pēc statistikas tiek atklāta 7 un 10 gados. Bērns sāka mācīties, vizuālās sistēmas slodze ir ievērojami palielinājusies.

    Ir jāapsver iedzimtība, jo dominējošās iezīmes ir tuvredzība un tālredzība. Ir svarīgi regulāri apmeklēt bērnu oftalmologu.

    Bērna uzturs būtiski ietekmē bērnības redzējumu. Ir nepieciešams formulēt uzturu tādā veidā, lai tā saturētu noteiktu vecumu nepieciešamo olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumu. Ne mazāk svarīgs ir vitamīnu un mikroelementu klātbūtne produktos. Varbūt vitamīnu kompleksu un uztura bagātinātāju lietošana pēc oftalmologa ieteikuma.

    Secinājumi

    Jāatceras, ka redzes asums dažādās vecuma kategorijās atšķiras. Vecāka gadagājuma cilvēku redzes norma būtiski atšķiras no cilvēka redzes vidējā vecumā. Vīzija 1.0 tiek uzskatīta par normālu 18 līdz 50 gadu vecumā. Pubertātes laikā redzes asums var svārstīties jutīgi hormonālās nelīdzsvarotības dēļ.

    Tāpēc pirmsskolā, skolā un pusaudžiem regulāri jāapmeklē oftalmologs, lai noteiktu problēmas ar redzi un veiktu pasākumus to atrisināšanai.

    http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/
    Up