logo

Ir svarīgi zināt orbītas anatomiju un tās lielumu, lai pareizi veiktu instrumentālo pārbaudi un ārstētu slimības injekcijas veidā. Ar kaulu dobuma ievainojumiem pastāv liela abscesa un citu slimību iespējamība, kas var nokļūt smadzenēs.

Struktūra

Orbītu veido četras sienas - ārējā, iekšējā, augšējā un apakšējā. Tie ir cieši saistīti. Orbīta kopējais tilpums ir līdz 30 ml, 5 ml šīs telpas aizņem acs ābols.

Orbīta dobums var mainīties līdz ar vecumu. Bērniem tas ir mazāks un palielinās, kad kauli aug.

Citas kaulu orbītas struktūras:

  • acs ābols;
  • nervu galiem;
  • kuģi;
  • muskuļu savienojumi, saites;
  • taukaudi.

Galvaskausa orbītas standarta izmēri ir 4.0x3.5x5.5 cm (platums-augstums).

Galvaskausa orbītas anatomiskās struktūras ietver:

  • asaru caurums;
  • nasolacrimal kanāls;
  • supraorbitālā iecirtums;
  • infraorbitālā korpuss;
  • sānu smaile;
  • acu spraugas.

Caurumi un spraugas

Orbīta sienās ir caurumi, caur kuriem iet caur nerviem un kuģiem:

  • Režģis. Atrodas starp augšējo un iekšējo sienu. Caur tiem iziet nazolabial vēnas, artērijas un nervus.
  • Ovāla caurums. Atrodas sphenoīda kaulā, ir ieeja trīskāršā nerva trešajā zonā.
  • Apaļais caurums. Vai ieeja trīskāršā nerva otrajā zonā.
  • Optiskais vai kaulu kanāls Tā garums ir līdz 6 mm, gar to šķērso redzes nervu un oftalmisko artēriju. Savieno galvaskausu un orbītu.


Orbītas dziļumā ir plaisa: augšējā un apakšējā orbītā. Pirmais ir pārklāts ar saistaudu plēvi, caur kuru iet cauri frontālām, asarām, nazolabiālām, bloku, abducentām un okulomotorajām nervēm. Arī nāk augšējo acu vēnu.

Apakšējā orbitālā plaisa ir pārklāta ar saistaudu, kas kalpo kā barjera infekcijai. Tā veic svarīgu funkciju - asins izņemšanu no acs. Caur to šķērso apakšējo orbitālo vēnu, infraorbitālo un zigomātisko nervu, pterigopalatālās gangliona filiāles.

Sienas un starpsienas

  • Ārsiena. Tas ir visizturīgākais, reti bojāts traumu dēļ. Veidota ķīļveida, zigomātiska un frontāla kaula.
  • Iekšējais. Tas ir visskaidrākais nodalījums. Tas ir bojāts pat ar neskaidriem ievainojumiem, kas izraisa emfizēmu (gaisu galvaskausa orbītā). Izveidota etmīda kaula siena. Ir depresija, ko sauc par lacrimal fossa vai lacrimal sac.
  • Augšā. Neliela muguras daļa, ko veido frontālais kauls, sastāv no spenoida kaula. Pastāv foss, kur atrodas laku dziedzeris. Starpsienu priekšpusē ir frontālais sinuss, kas ir infekcijas izplatīšanās fokuss.
  • Zemāks To veido augšējais žoklis un zigomātiskais kauls. Apakšējais starpslānis ir augšdaļas sinusa segments. Ar kaulu ievainojumiem un lūzumiem, acs ābols nolaižas, slīpi muskuļi tiek saspiesti. Nav iespējams pārvietot aci uz augšu un uz leju.


Visas starpsienas, izņemot apakšējo daļu, atrodas netālu no paranasālās sinusa, tāpēc tās ir inficētas. Augsta augšanas veidošanās varbūtība.

Fizioloģiskās funkcijas

Galvaskausa orbītā veic šādas funkcijas:

  • acs ābola aizsardzība pret bojājumiem, tās integritātes saglabāšana;
  • savienojums ar vidējo galvaskausu;
  • novērst infekcijas un redzes orgānu iekaisumu.

Biežas slimības un to simptomi

Simptomoloģija notiek ar audzēja un iekaisuma procesiem, traumām, asinsvadu bojājumiem vai redzes nervu.

Visbiežāk sastopamais galvaskausa kaula orbītas slimības simptoms ir acs ābola dislokācijas orbītā pārkāpums.

Tas ir trīs veidu:

  • exophthalmos (izvirzījums);
  • enoptalmos (depresija);
  • atrašanās vietas pārkāpšana uz leju vai uz augšu.

Iekaisuma laikā orbītas onkoloģiskās slimības, tās traumas samazina redzes asumu (līdz aklumam). Ir traucēta arī acs ābola mobilitāte, tās atrašanās vieta orbītā var mainīties, plakstiņi uzbriest un sarkanīgi.

Augšējās sirds lūzuma bojājuma simptomi:

  • augšējā plakstiņa izlaišana;
  • skolēnu paplašināšanās;
  • pilnīga acs ābola kustība;
  • exophthalmos.

Ja asiņu aizplūšana augšējā acs vēnā ir traucēta, tad acs vēnas ir pamanāmas.

Diagnostikas metodes

Eksāmens ietver acs ābola atrašanās vietas orbītā pārbaudi, oftalmologs pārbauda ārējās sienas.

Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta exophthalmometric procedūra (metode acs novirzes novērtēšanai uz priekšu vai atpakaļ), ultraskaņas skenēšana vai muskuļu un skeleta audu rentgena starojums. Ja Jums ir aizdomas par onkoloģiju, veiciet biopsiju.

Acu kontaktligzda ir svarīga redzes orgāna sastāvdaļa. Neskatoties uz to, ka tā ir kaulu veidošanās, tai ir nervu šķiedras, muskuļu audi, asinsvadi, kas var būt pakļauti dažādām slimībām. Visas orbītas slimības ir diagnosticētas un jāārstē savlaicīgi.

http://okulist.pro/anatomiya-glaza/glaznica.html

Anatomija: acu kontaktligzda. Sienas, orbītas atveres un struktūras, kas iet caur tām

Orbita (orbita) ir pāris dobums, kas atgādina četru sānu piramīdu ar noapaļotām malām. Orbītas pamatne ir vērsta uz priekšu un veido ieeju orbītā (aditus orbitae). Orbīta gals ir vērsts atpakaļ un vidēji uz optisko kanālu (canalis opticus). Orbītas dobumā ir acs ābols, tā muskuļi, asinsvadu dziedzeri un citi acs orgāni. Orbītas dobumā ir četras sienas: augšējā, vidējā, apakšējā un sānu.

Caur daudziem caurumiem orbītas sienās tajā iekļūst kuģi un nervi.

Augšējā siena (paries superior) - orbītas jumts, gluds, nedaudz ieliekts, atrodas gandrīz horizontāli. To veido frontālās kaula orbitālā daļa (pars orbitalis ossis frontalis), aizmugurējo sienu papildina neliels spenoidā kaula spārns (ala minor ossis sphenoidalis). Uz augšējās sienas robežas ar orbītas sānu sienu ir sekla līkumainā laka (fossa glandulae lacrimalis). Augšējās sienas vidējā malā, netālu no frontālās iecirkņa, ir neuzkrītoša atkāpe - bloka caurums, pie kura dažreiz ir izvirzījums - bloka mugurkauls.

Mediālā siena (paries mediānas) atrodas sagitālā. To veido etmoidā kaula orbitālā plāksne, augšējā žokļa frontālais process, asins kauls, spenoidā kaula ķermenis (aizmugurē) un frontālās kaula orbitālās daļas vislielākā daļa (iepriekš). Kā sejas kaulu struktūras variants var būt papildu kaulu kauls, kas atrodas priekšpusē kaulu kaulam, Rousseau kaulu (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788–1868) - franču anatomists un histologs).

Priekšējā mediālā sienā ir asinsroka (fossa saccilacrimalis) foss, līdz nasolakrimālajam kanālam (canalis nasolacrimalis), kas atveras deguna dobuma apakšējā deguna ejā. Vairāki aizmugurējie un augšupvērsti no asaras malas mizas vidējās sienas augšējā daļā, šuvē starp frontālo kaulu un etmoidā kaula orbitālo plāksni ir redzami divi caurumi: priekšējais ethmoid foramen (foramen ethmoidale anterius) un aizmugurējais fossa foramen (foramen ethmoidale posterius), kas ir tāds pats nosaukums un kuģiem.

Apakšējā siena (paries inferior) ir orbītas dibena, ko veido augšējā žokļa un zigomātiskā kaula orbitālās virsmas. Aiz sienas papildina palatīna kaula orbitālo procesu (processus orbitalis ossis palatini). Orbīta apakšējā sienā atrodas infraorbitālā grope (sulcus infraorbitalis), kas priekšējā virzienā nonāk eponīmajā kanāla atvērumā augšējā žokļa ķermeņa priekšpusē ar infraorbital foramen (foramen infraorbitale). Infrasarkanais nervs atrodas šajā gropē un kanālā.

Sānu sienu (paries lateralis) veido lielās spenoidā kaula spārna virsmas (sejas orbitālis alae majoris ossis sphenoidalis) un zygomaticus (processus frontalis ossis zygomatici) frontālais process, kā arī frontālās kaula zygomātiskā procesa daļa. Zygomātiskā kaula frontālā procesa orbitālajā virsmā ir Vitnal tuberkle (sinonīms: marginal tubercle, tuberculum marginale) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - angļu anatomists).

Orbītas sānu sienā ir acu orbitālais foramens (foramen zygomaticoorbitale) (zygomatic nervam), kas noved pie kanāla, kas kaula dziļumā ir sadalīts divos kanālos. Viens no tiem atveras uz zigomātiskā kaula sānu virsmu ar galvaskausa atvērumu (foramen zygomaticofaciale), otru uz laika virsmas ar zygomātisko atvērumu (foramen zygomaticotemporale).

Augšējā orbitālā plaisa (fissura orbitalis superior) atrodas starp sānu un augšējām orbītā esošajām sienām, no orbītas līdz vidējai galvaskausa virsmai un ko ierobežo mazie un lielie spenoidā kaula spārni. Starp sānu un apakšējām sienām ir zemāks orbitālais šķērslis (fissura orbitalis inferior), ko veido augšējā žokļa orbitālās virsmas aizmugurējā mala un palatīna kaula orbitālais process, no vienas puses, un sphenoidā kaula lielā spārna orbitālās virsmas apakšējā mala, no otras puses.

Ar šo plaisu orbītā sazinās ar pterygo-palatīnu un zemāku fossa (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Asinsvadi un nervi iziet cauri augstākajai un zemākajai orbitālās plaisas. Orbitālo dobumu ieskauj daudzas struktūras, kurām ir nozīmīga klīniskā nozīme.

Šajā jomā tiek izdalīti divi svarīgi topogrāfiski anatomiski orientieri - Kamper līnija - līnija, kas savieno priekšējo deguna mugurkaulu ar ārējās dzirdes kanāla augšējo malu; Kamper priekšējais leņķis (sin.: Topinardas leņķis, kopējais priekšējais leņķis) - leņķis starp orbitālo horizontālo un līniju, kas savieno augšējo mediālo punktu, kas atrodas vidējā sagitālā plaknē, aptuveni deguna šuves līmenī, un proston - augšējā žokļa alveolārā malas priekšējais punkts uz viduslīnijas; Tas ir antropometriskais rādītājs (Kemperis Pēteris (Kemperis Pēteris, 1722–1789) - holandiešu ārsts, antropologs, paleontologs un mākslinieks, Topinards Pauls (Topinard Paul, 1830–1912) - Francijas antropologs).

http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.html

Acu kontaktligzda - struktūra un funkcija

Orbītā ir neregulāras formas galvaskauss, kas atgādina piramīdu. Tas ir balstīts uz kauliem, kuru tuvumā atrodas saites, muskuļu sistēma, fasciālie čaumalas. Tieši orbītas dobumā ir acs, kuru aizsargā visas šīs struktūras no iespējamiem bojājumiem. Jāatceras, ka, ja trieciena spēks ir ļoti liels, pat inertā orbīta skelets nespēj aizsargāt acs ābolu no bojājumiem.

Acu kontaktligzdas struktūra

Orbīta sastāvs ietver šādus galvaskausa kaulus:

  • Sphenoid;
  • Malars;
  • Scion frontāls;
  • Augšējā žokļa;
  • Ēmoidais kauls.

Spēcīgākā siena, kurā veidojas tauku kauli, ir ārējais. Plānākā siena ir iekšējais, ar kuru visbiežāk tiek bojāts.

Starp orbītas anatomiskajiem veidojumiem izdalās:

  1. Lacrimal fossa, kurā atrodas lacrimal sac. Tas atrodas uz orbītas iekšējās sienas.
  2. Nasolacrimal kanāls, kas iziet no lacrimal fossa.
  3. Supraorbitālā iecirtums, caur kuru nervi un asinsvadi, kas innervē un piegādā asinis acī, nonāk orbītā. Tas atrodas orbītas augšējā malā.
  4. Sānu smaile, kas atrodas netālu no supraorbitālās iecirkņa. Pievienots tam ir augstākā slīpā muskulatūra.
  5. Infrasarkanais rievs, kas stiepjas kanālā, atrodas orbīta apakšējās sienas rajonā.
  6. Orbitālās plaisas (augšējās un apakšējās), kas pārklātas ar saistaudu membrānu, ir ieejas vārti kuģiem un nerviem.

Orbītas fizioloģiskā loma

Starp galvenajām orbītas funkcijām jāuzsver:

  • Aizsargājošs, palīdzot saglabāt acs ābolu neskarts.
  • Ierobežojoši iekaisuma infiltrācijām.
  • Savienojums ar vidējo galvaskausu ar orbitālo kanālu un redzes nervu.

Video par orbītas struktūru

Acu ligzdu slimību simptomi

Simptomi orbitālās zonas patoloģijā var būt diezgan dažādi:

  • Acu mobilitātes ierobežošana;
  • Acs ābola dislokācija orbītā;
  • Plakstiņu apvidums;
  • Nozīmīgs un pēkšņs redzes samazinājums;
  • Plakstiņu ādas hiperēmijas parādīšanās.

Acu ābola izkliede orbītā ir vairāku veidu:

  • Dušas (exophthalmos);
  • Atkāpšanās (enophtmosmos);
  • Dislokācija uz augšu vai uz leju.

Acu ligzdu slimību diagnostikas metodes

Lai noteiktu orbītas patoloģiskās izmaiņas, izmantojot vairākas metodes:

  1. Vizuāla pārbaude, kas ļauj noteikt acs lokalizāciju un citas netiešas slimības pazīmes.
  2. Pieejamās orbītas kaulu veidošanās.
  3. Eksoftalmometrija ļauj iestatīt acs novirzi uz priekšu vai atpakaļ, kas ir svarīgi enophthalmos un beoglasia diagnosticēšanai.
  4. Skeleta-muskuļu sistēmas, kā arī pašas acs ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj noteikt tā iesaistīšanās pakāpi patoloģiskajā procesā.
  5. Radiogrāfs un CT, kas palīdz noskaidrot diagnozi.
  6. Biopsija tiek veikta, ja rodas aizdomas par neoplazmu, un ļauj novērtēt materiāla šūnu sastāvu.

Atgādiniet vēlreiz, ka acu ligzda ir acs ābola kaula aizsardzība. Papildus kauliem tās sastāvā ietilpst muskuļi, saites, saistaudi. Orbītas funkcija neaprobežojas tikai ar acu aizsardzību, tā darbojas arī kā saite, kas kļūst iespējama, pateicoties informācijas pārraidei pa nervu šķiedrām.

Acu ligzdu slimības

Pašu orbītu var pakļaut dažādiem patoloģiskiem procesiem, tostarp:

  • Traumatiskas izmaiņas, kas izraisa kaulu lūzumu.
  • Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju audzēji.
  • Gadsimta emfizēma, kas saistīta ar gaisa burbuļiem, kas nonāk zemādas audos, kas rodas, ja orbītas iekšējā siena ir bojāta.
  • Iekaisuma izmaiņas.
  • Endokrīnās oftalmopātija, vairumā gadījumu rodas vairogdziedzera disfunkcijas dēļ.

Visbiežāk acu kontaktligzdai notiek iekaisuma izmaiņas. Šādu patoloģiju vidū ir šādas nosoloģijas:

  • Orbītas celulītu pavada taukaudu bojājums. Iekaisuma process nav lokalizēts, un tāpēc pastāv liels risks, ka to izplatīs acīs.
  • Orbītā abscess ir strutainas infekcijas ierobežots fokuss.
  • Miozīts ir saistīts ar muskuļu šķiedru iekaisumu.
  • Vaskulīts ir asinsvadu bojājumu sekas šajā jomā.
  • Sarkoidozi pavada specifisku mezglu veidošanās un biežāk saistīta ar autoimūniem procesiem.
  • Dakryadenīts ir lacras dziedzera iekaisums.
  • Wegenera limfogranulomatoze ir specifiska iekaisuma asinsvadu slimība.
http://mosglaz.ru/blog/item/972-glaznitsa.html

Personas orbītas struktūra un atsevišķu daļu iecelšana

Kaulu orbītā vai orbītā ir dabiskā acs ābola aizsardzība. Tas ir ne tikai sejas daļas, bet arī asinsvadi, nervu galotnes, palīgierīces. Orbītas dobums ir savienots ar galvaskausu, bet tam ir daudz dažādu atveru un zaru, kas padara tās iekaisumu smadzenēm bīstamu. Kādas citas anatomiskās īpašības ir cilvēka acī?

Orbīta struktūra

Orbīta struktūra ir tāda, ka tā forma ir līdzīga atdalītajai četrpusējai piramīdai. Tās standarta rādītāji ir šādi:

  • 4 cm - ieejas platums;
  • 5,5 cm dziļums;
  • 3,5 cm - augstums.

Attiecīgi anatomija ir tāda, ka acs aizver 4 sienas.

Lacrimal sac ir daļēji ārpus orbītas struktūras. Tas ir saistīts ar spaiļu, ko sauc par tarsoorbitālu, īpatnībām, kas saistītas ar asu malas pakaļgalu.

Caurumi un spraugas

Caurumi šajā jomā ir nepieciešami, lai darbinātu orbītu un tās normālu darbību. Tādējādi apakšējā orbitālā šķelšanās atrodas tā dziļumā. No pterygopalatīna fossa atdala saistaudu starpsienu. Tās mērķis ir novērst iekaisuma izplatīšanos no vienas zonas uz otru. Spraugā ir vēna, kas ir tieši saistīta ar dziļo sejas vēnu un visu venozo pinumu. No mezgla, kas atrodas debesu spārnā caur apakšējo spraugu uz acīm, stiepjas nervu galus un artēriju.

Līdzīga plēve pārklājas ar augšējo spraugu, un caur to vairāki nervu galiņi nekavējoties iekļūst acs ābolā:

  • novirzīšana
  • frontāls,
  • okulomotors,
  • blāvi
  • nosoresny,
  • asara.

No dobuma tikai augšējā vēna. Caur šo spraugu savieno dobumu ar galvaskausa vidū. Ja šī konkrētā orbīta zona ir bojāta, tā draud pasliktināt venozo asins plūsmu, nelielu eksophthalmosu, jutības zudumu šajā sejas zonā, mirdzumu, ptozi un dažreiz acs ābola motora spēju zudumu. Visas šīs izmaiņas ir ļoti raksturīgas, tāpēc ārsts spēj veikt primāro diagnozi, pamatojoties uz ārējām pazīmēm un anamnēzes vākšanu.

Caurumi orbītā ir šādi:

  1. Ovāls. Atrodas uz sphenoīdā kaula, lielākajā spārnā, kas savieno fossu (galvaskausa vidus un infrasarkanais laiks). Daļa trīskāršā nerva iet tieši šeit vai drīzāk tās trešais process. Tomēr šis beigas neietekmē darbu kopumā.
  2. Apaļais caurums ir novietots uz tā paša kaula kā ovāls. Tā darbojas kā saikne starp patellar pterygium un galvaskausu. Šeit nervu gala 2 trigeminālais process iziet cauri orbitālajam apgabalam, un 2 nervi nekavējoties no tā atdalās: viens zemākā laika reģionā ir zigomātisks, bet otrais pterigopalatomijā ir infraorbitālais. Abas no tām vēlāk ieiet orbītā caur apakšējo slotu.
  3. Režģa caurumi pieder pie vidējā starpsiena. Šeit šķērso vairākas nervu šķiedras, kas izraisa artēriju barojošu vēnu.
  4. Kaulu kanāls, kas paredzēts redzes nervu šķiedrām. Abos dobumos urbumu izmērs ir līdz 6 mm, un ieejas izmērs ir 4 mm. Kopā ar šiem galiem šeit iet artērija.

Acu struktūras

Kaulu asinsvads un nepilnības, caur kurām nozīmīgi asinsvadi un nervu šķiedras iekļūst acī, nav visa orgāna struktūra. Ir daudzas citas anatomiskas struktūras:

  • augšējā plakstiņa muskuļi;
  • nervus, kas atbild par kustību un jutīgumu;
  • taukainais ķermenis;
  • okulomotoriskie muskuļi;
  • fasciae ligzda;
  • kuģi;
  • redzes nervs.

Periosteum tos papildina arī - svarīgs elements, kas oderē kaulu audu orbītā. Tā ir blīva plānā plēve, kas stingri piestiprināta pie kaula, pat pie optiskā kanāla un šuves. Novēršot zemāku slīpumu, visi pārējie, kas iesaistīti orgāna kustībā, sākas no kanāla.

Fasciālie veidojumi ir taukains ķermenis, pats periosteum, kā arī acs ābola maksts, muskuļi, orbitālā starpsiena. Viņu uzdevums ir tieši aizsargāt galvenās sastāvdaļas, kas nodrošina svarīgu ķermeņa darbību. Tādējādi visa acs ir aizsargāta ar taukainu ķermeni un acu apvalku, kas netraucē orgāna kustību vai citu struktūru darbu.

Orbitālais septums darbojas kā piektais nodalījums. Aizverot plakstiņus, tas pilnībā izolē orbītu, jo plakstiņu skrimšļi ir mobilitāti.

Starpsienas un sienas

Augšējā

Izveidoja nelielu sphenoidu kaula laukuma augšējo sienu (ne vairāk kā 1,5 cm aizmugurē), bet galvenokārt no frontālās daivas, kur veidojas mazs sinuss.

Sakarā ar frontālās dobuma tuvumu orbītas struktūrās bieži iekļūst audzēja un infekcijas procesi.

Orbītas ārējo un augšējo (un pat zemāko) sienu līdzība ir līdzīgā formā (trīsstūris). Kopš galvaskausa priekšējās fossa robežas pat nelielu ievainojumu dēļ ir iespējamas nopietnas sekas. Sphenoid-frontal šūšana atrodas tieši starp formēšanas kauliem. Netālu no acs loka malas orbītā ir bloka padziļinājums, un blakus tam ir tāds pats nosaukums. Šeit ir pievienots augšējais cīpslas muskuļš. Krūšu dziedzeris atrodas zigomātiskā procesā, nelielā griezumā.

Nervu optiskā šķiedra kopā ar artēriju seko līdzi tā paša nosaukuma kanālam. Tos var atrast katrā mazā spārna pamatnē. Ir grūti tos sabojāt operācijas vai trieciena laikā, bet bloka kaulu var ciest. Šāds ievainojums novedīs pie slīpā augšējā muskuļa normālas darbības un tās smagās diplopijas zaudēšanas.

Iekšējais

Orbītas vidējā siena tiek uzskatīta par garāko. Tās vidējais lielums, saskaņā ar anatomijas zinātni, ir 45 mm. Tas veidojas no vairākiem kauliem - režģa, laku un augšējā žokļa procesa. Pamatā ir tieši etmoidais kauls vai drīzāk tā sastāvdaļa - orbitālā plāksne. Neskatoties uz to, ka orbītā šajā jomā ir visplašākās orbītas sienas, tās joprojām ir vājākās.

Deguna pusē iekšējās sienas ir izturīgākas, jo ir izveidotas sazarotas režģa šūnas, īpaši, ja pati plāksne ir maza.

40% cilvēku, augšējais žoklis robežojas ar režģa labirintu, un 50% tas attiecas uz asaras virsotni.

Mediālā sienā ir 2 kanāli. To funkcija ir noņemt deguna dobumu un oftalmoloģisko artēriju deguna dobumā. Ļoti tuvu etmoidajam starpsienai, kurā atrodas šie kanāli, atrodas vissvarīgākie orbitālie nervi - optika.

Mediāla starpsiena ir nepieciešama arī tā, lai orbītā nebūtu robežas ar etmoidālo labirintu, degunu un spenoidu. Kāpēc viņa ir tik svarīga? Fakts ir tāds, ka šie dobumi bieži ir infekcijas vai iekaisuma procesa avots. Tā ir plānā siena, kas saglabā to iekļūšanu orbītā, tādējādi novēršot hroniskas slimības.

Apakšā

Kaulu zem acs kontaktligzdas neietilpst acu aparātā, bet tas veido apakšējo sienu. To savukārt veido augšējais žoklis, vaigu kaula kaula un aiz tā arī process no palatīna kaula. Tas ir īsākais, bet ticami atdala acis no augšstilba sinusa.

Pati kaula anatomija ir neparasta, jo tai ir S forma: tā sašaurinās krustojumā ar iekšējo sienu, tā kļūst plānāka tuvāk infraorbitālajai vagai. Pastāv 15 grādu augstums, kas novērš redzes nerva ievainojumus grunts ķirurģiskās rekonstrukcijas laikā, ja orbītā ir bojāts.

Sānu malas

Pēdējais, ārējais starpslānis, papildina orbītas sienas un tiek uzskatīts par visizturīgāko. Sphenoīdu kaulu un zigomātiskās vielas ir iesaistītas tā veidošanā. Garums sasniedz 40 mm. Robežas no ārpuses šķērso vaigu kaula, pieres, augšējā žokļa teritorijas. Aiz, kur orbītas dobums, siena iet tajā pašā vietā, kur apakšējā un augšējā orbitālā plaisa.

Ārējās starpsienas orbīta ir aizsargāta no galvaskausa, palatīna-pterigoida un laika fossa. Centrālajā daļā tas ir īpaši spēcīgs, nedaudz plānāks nekā sānu starpsienas priekšējās un aizmugurējās trešdaļas.

http://vizhunasto.ru/anatomia/anatomiya-glaznitsyi.html

Orbītas anatomija - dobums, kompozīcija un komunikācijas ar galvaskausu iezīmes

Orbītā vai citādi kaulu orbītā ir neregulāra piramīda forma - dobums ar četrām pusēm. Orbītas anatomiju pārstāv acs ābols ar asinsvadiem, muskuļiem un nerviem, turklāt - taukaudi un asinsvadu dziedzeri. Priekšā orbītā ir plaša ieeja, kas ir šīs piramīdas pamatne, ko ierobežo kaulu orbitālās robežas.

Orbītas dobums pie ieejas ir maksimāli paplašināts, un pēc tam tas pakāpeniski sašaurinās. Turcijas seglu apgabalā saplūst gareniskā ass, kas iet cauri katras orbītas ieejas vidum un redzes nerva vidū.

Orbītas vidējā siena robežojas ar deguna dobumu, augšpusē - ar galvaskausu (priekšpusē), no apakšas tā saskaras ar deguna maksimālo sinusu, ārpus robežas šķērso laika fossu. Orbīta dobuma ieejas kontūras atkārto četrstūra formu, un šī četrstūra malas ir nedaudz noapaļotas. No augšas ieeja aprobežojas ar supraorbitālo apmali, ko veido tas pats frontālās kaula laukums un zigomātiskais kaulu process. Mediālā starpība, ko rada priekšējā kaula deguna sekcija un process augšējā žokļa daļā, ierobežo ieeju acs kontaktligzdā no iekšpuses. Zem orbītas sienas veido augšējā žokļa infrasorbitālā daļa un zigomātiskā kaula departaments, kas saskaras ar kaulu orbītu. Orbītas ārējās ieejas sānu malu veido zigomātiskais kauls. Cilvēka acu kontaktligzdai ir gludas un vienmērīgas sienas.

Augšējās sienas struktūru attēlo šajā vietā izvietotais frontālais kauls vai drīzāk tā orbitālā virsma, aiz tā veido mazie spenoidā kaula spārni. Tieši starp frontālajiem un spoīdajiem kauliem ir sphenoid-frontāls šuves. Optiskais kanāls, kas ir galvenā acu artērija un redzes nervs, atrodas mazā spārna saknē. Blakus augšējās sienas sānu leņķim no orbīta priekšējās malas var redzēt lacerālo dziedzeru. Bloka fossa un viena un tā paša nosaukuma mugurkaula ir priekšējā un nedaudz iekšpusē no priekšējās malas.

Sānu sienu aizmugurējā daļā veido lielais sphenoīdā kaula spārns, kas iet šajā vietā, tās orbitālā virsma. Priekšējā rajonā blakus esošā zigomātiskā kaula orbitālā virsma piedalās sānu sienas veidošanā. Starp zygomatic un sphenoid kauliem, ir šuve, kas ir nosaukums ķīlis-zygomatic. Orbītas augšējā siena ir atdalīta no spenoidā kaula sānu sienām, kas atrodas starp spārniem ar orbitālo plaisu. Uz zygomāta kaula (precīzāk, orbitālajā daļā) var redzēt vaigu orbitālo atveri.

Orbītas apakšējo sienu uzreiz veido vairāki kauli - augšējā žokļa orbitālā zona, zigomātiskā kaula fragments, kā arī palatīna kaula orbitālais process. Apakšējā orbitālā plaisa atrodas starp spenoidā kaula orbitālo virsmu un augšējā žokļa orbitālās zonas aizmugurējo malu. Orbitālā plaisa ar tās priekšējo daļu sasniedz zigomātisko kaulu zem orbītas. Ar šo plaisu orbītā ir vēstījums ar infratemporal fossa, kā arī ar pterygo-palatine fossa dobumu. Maksiljas orbitālā reģiona anatomiju attēlo arī infrasorbitālais sulks, kas iet gar sānu malu, kas pēc tam nonāk tā dēvētajā infraorbitālajā kanālā, kas atrodas tieši cilvēka orbīta apakšējās sienas priekšējo reģionu dziļumā.

Orbītas vidējās sienas struktūru attēlo lacrimal kauls, spenoidā kaula sānu daļa un orbitālās etiķveida kaula plāksne. Kaulu orbītas priekšējā vidējā sienā ir lacrimal sulcus, kas stiepjas lacrimal sac. Lacrimal fossa pakāpeniski nonāk nazolakrimālajā kanālā.

Cilvēka orbītas vidējās sienas augšējā malā ir priekšējā režģa atveres un aizmugures režģa atvērums. Cilvēka galvaskausa dobums savienojas ar orbītu caur optisko kanālu, kur visi kaulu orbīta sienas saplūst. Virs orbītas sienas, kas pārklāta ar periosteum.

Acu kontaktligzdas struktūra

Orbīta ir cilvēka galvaskausa, kurā atrodas pati acs ābols, pārī esošais dobums ar visām tās struktūrām un pielikumiem. Pieaugušā orbītas kopējais tilpums ir 30 ml, no kuriem acs ābols aizņem tikai 6,5 ml. Bērna orbītas dobums ir nedaudz mazāks, jo kauli aug, tas pakāpeniski palielinās.

Orbītas, kā jau minēts iepriekš, ir galvaskausa piramīdas nogāzes, kas sastāv no virsotnes, pamatnes un četrām sienām. Ārpus galvaskausa pamatni veido četras malas. Orbīta apakšējā mala sastāv no zigomāta kaula un augšējā žokļa, augšējā mala ir pilnībā veidota no frontālā kaula sekcijām. Galvaskausa orbītas vidējo malu veido laku, priekšējie kauli un augšējā žokļa laukums. Izveidojot frontālo un zygomātisko kaulu zem orbītā esošo sānu galveno lomu.

Orbītas augšdaļa ir tuvu augstākās orbitālās plaisas vidējai malai, kur tās struktūra nodrošina pāreju uz vizuālo kanālu, kas veic konkrētu funkciju.

Publicējiet orbītu ar galvaskausa nodaļām

Galvaskausa virsotnes apertūra ir optiskā kanāla sākums. Savukārt optiskais kanāls satur orbītas optiskos nervus un artēriju, kas iet tieši uz atbilstošajām smadzeņu daļām. Orbītas dobumā priekšējā vidējā (mediālā) sienā ir caurums līkumainā sienā, kas pēc tam turpina nasolakrimālo kanālu, kura caurumi nonāk degunā.

Apakšējā acu sprauga, kas atrodas starp orbītas kaulu apakšējām un sānu sienām, nonāk infratemporal un pterygo-palatine fossa. Zemākas orbitālās vēnas filiāle šķērso šo acu spraugu galvaskausa dobumā, kas pēc tam savienojas ar venozo pinumu. Orbitālās plaisas struktūra ietver arī infraorbitālo artēriju un tāda paša nosaukuma nervu, orbitālās pterigopātijas un zigomātiskā nerva filiāles.

Augstākā orbitālā šķelšanās noved tieši pie vidējā galvaskausa. Šīs orbitālās plaisas rievā izejošie, blīvie, okulomotoriskie nervi un viens no trijstūra nerva zariem. Saspiešanas spraugā šķērso arī orbitālo vēnu - galveno orbītas struktūru.

Orbītas anatomija

Acu ābols ar visām membrānām, kā arī nervus, asinsvadus, saites, muskuļu audu un asinsvadu dziedzeri tieši ieiet orbītā. To visu ieskauj taukaudi. Ar slēgtajiem plakstiņiem orbītas priekšā ir ierobežots tarsoorbitālais šķiedra, kas ir ieausta acu plakstiņu skrimšļos un drošinātāji ar orbītas kaulu malu. Priekšējais lacrimal sac ir izvietots priekšā torsorbitāla šķiedra, ārpus pašas orbītas dobuma.

http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/anatomiya-glaznicy-polost-sostav-osobennosti-soobshheniya-s-cherepom.html

Acu kontaktligzda


Kaulu orbīta kalpo kā aizsargbarjera acs ābolam. Tās dobums ir tieši savienots ar galvaskausu, orbītā ir daudz dažādu caurumu un zaru. Orbītas iekaisums var būt bīstams smadzenēm. Elementa standarta platums ir četri centimetri, un dziļums ir pieci centimetri.

Acu anatomija

Kaulu orbīta dobums atgādina salauztu piramīdu ar četrām sienām. Tā uzglabā acs ābolu, asinsvadus, nervu šķiedras, asaras dziedzeri. Pa kreisi orbītā ir caurums, kas kalpo kā piramīda pamatne, to ierobežo orbitālās robežas kauls.

"Aizsargājošā barjera" struktūra nodrošina plašu ieeju, kas pakāpeniski sašaurinās uz centru. Ir arī asis, tās krustojas ar orbītu vienā un tajā pašā starpā. Viņu redzes nerva šķiedras atrodas acs vidū. Orbītas sienas atrodas blakus deguna dobumam. Un ar pieres priekšpusi ir saistīti kauli, kas veido orbītu. Pie robežām viņi saskaras ar laika fossu.

Elementa struktūra atgādina kvadrātu ar noapaļotām malām. Virs orbitālās dobuma atrodas supraorbitālais nervs, kas savieno frontālo kaulu un vaigu kaula procesu.

Orbītas galvenās funkcijas

Kaulu orbitai ir piešķirtas divas svarīgas lomas:

  • Tas novērš redzes orgāna mīksto audu bojājumus ar nelabvēlīgiem vides faktoriem;
  • Bloķē infekcijas un iekaisuma procesu izraisītāja izplatību.

Acu kontaktligzdas struktūra

Orbītā četrām malām ierobežo sienas, tā izskatās kā piramīdas ar saīsinātu virsotni. Visas starpsienas ir izklātas ar periosteum un cieši saistītas viena ar otru.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Augšējā siena

Gandrīz 100% veido priekšējās plāksnes orbitālais segments. Tikai nelielu aizmugurējo daļu veido mazais spenoidā kaula spārns. Augšējās sienas frontālā zona ir visneaizsargātākā orbītas daļa. To pārstāv nenozīmīgs frontālās sinuss priekšējā zonā, tas ir, ka infekcija visbiežāk iekļūst orbītā.

Augšējā daļā ir daudz caurumu, caur kuriem redzes orgānā iekļūst asinsvadi, nervi un dziedzeri. Blakus iekšējai malai ir kaulu caurums, kas ir daļa no acs artērijas ieejas un tās nerva. Šeit jūs atradīsiet nelielu dobumu, kuram pievienoti augšējo slīpās muskuļu cīpslas.

Iekšējā siena

Tas ir izveidots no trellizēta veida kauliem. Starp aizmugurējo un frontālo lacrimal crest ir lacrimal sac. Iekšējā siena nav izgatavota no spēcīgākajiem kauliem, tāpēc var būt plaisas un mikroshēmas. Pat neskaidras traumas var izraisīt traumas.

Apakšējā siena

Galvenais segmenta segments ir izveidots no augšdaļas un zygomātisko kaulu augšējās daļas acu segmenta. Palatīna kaulu attēlo tikai neliela daļa aizmugurējā reģionā. Ja apakšējā siena ir bojāta, acu ābola pārvietošana kļūst problemātiska. Iekaisums var viegli iekļūt orbītā, tāpēc abscess vai audzējs šajā jomā apdraud arī redzes orgānu veselību.

Orbītas sānu siena

Visizturīgākā izglītība. Galveno daļu veido zygomātiskie un spenoidālie kauli.

Orbītas starpsienas, izņemot sānu zonu, ir koncentrētas pie paranasālās sinusa. Visbiežāk vīrusi iekļūst caur šīm sekcijām.

Acu kontaktligzdas ieejas malas

Tie veido orbītas ārējo struktūru, nodrošinot mehānisku izturību visam vizuālajam aparātam. Tie ir daļa no komplekso sejas stiprinājumu konstrukcijas, kas ir atbildīgas par skeleta kropļojumu nomākšanu košļājamās un galvas traumu gadījumā. Arī ieejas malas ir atbildīgas par cilvēka sejas augšējās un vidējās daļas veidošanos.

Sakarā ar to, ka tie atrodas dažādās plaknēs, tas nodrošina plašu redzes lauku. Vienlaikus acs ābola priekšējā daļa paliek neaizsargāta. Virs acs augšējās malas pārtraukums ir šķērslis ar šķērsli, caur kuru orbītas šķērso pieres, vēnu un nervu galus.

Infraorbitālajam lokam nav spēcīga stipruma, ar neasu bojājumiem notiek viļņveida deformācija. Mediālo robežu veido priekšējā kaula deguna daļa. Spēcīgākās ir sānu un supraorbitālās robežas.

Acu kontaktligzdas

Spenoidā kaula lielā spārna virsma ir nevienmērīga. Visbiežāk ārējās orbitotomijas gadījumā, izmantojot ķīļveidīgo šuvju zonu. Tam ir svarīga loma zigomātiskā kaula pārvietošanas procesos dažādos bojājumu veidos.

Priekšējais zigomātiskais šuvums stingri piestiprina zigomātisko un frontālo kaulu. Zygomatic satur artērijas un nervu galus, kas iziet no orbītas dobuma caur sānu sienu un beidzas ar zygomātiskām un laika daļām.

Vienpadsmit milimetri zem priekšējā zigomātiskā šuves ir orbitālais tuberkulis. Pievienots:

  • Plakstiņu sānu saišu;
  • Asiņģa dziedzeris;
  • Sānu ragu aponeuroze utt.

Orbītas anatomiskās struktūras

Acu kontaktligzda ir kaula lodziņš. Redzes orgāna nervu, jutīgos galus, muskuļus, asinsvadus uc šķērso tās dobumi un muguras daļa, kas piepildīta ar taukainu slāni.

Orbītas kaulu sienas ir pārklātas ar plānāko, bet ļoti spēcīgo apvalku, to stingri piestiprina optiskā kanāla teritorijā. Aiz acs ābola ir ciliarais mezgls, kas ir perifēro nervu ganglijs.

Ziņojums ar galvaskausa dobumiem

Orbītas vainagā ir iespaidīga izmēra apertūra, pa kuru iziet acu vizuālais kanāls un artērija. Mediālās malas priekšējā izvirzījumā ir lacrimas sacelšanās foss, kas vienmērīgi ieplūst nazolakrāmajā kanālā un pēc tam uz deguna dobumu.

Orbitālā ieeja zemāk šķērso orbītas sānu un apakšējo malu. Tad pārceļas uz palatīna-pterygium un temporālo fossu. Gar to plūst redzes orgāna apakšējā vēna, kas ieplūst augšējā artērijā. Tas ir apvienots ar venozo pinumu un šķērso nervu galus, kas atrodas orbītā.

Orbītas sfēras struktūra

Tas ietver acs ābolu, sakaru aparātu ar galvaskausa sejas daļu, daudzus kuģus un nervu galus, muskuļus, lakles dziedzerus, tauku slāni.

Sfēras priekšpusi ierobežo orbitālā fasāde, kas iedzīst gadsimta skrimšļos. Tas aug kopā ar periosteumu sfēras stūros. Priekšpusē šķērso priekšējo siju, kas atrodas ārpus orbītas dobuma.

Asins apgāde orbītā

Redzes orgāna artēriju īpatnība ir tā, ka tām ir plānākās sienas un spēcīga spīdzināšana. Tas ir miega artērijas zars, ir atbildīgs par acs asins barošanu un iekļūst orbītas telpā caur redzes nerva kanālu. Kuģis baro arī deguna, muskuļu un pieres ādas sānu malas.

Augstākā orbitālā vēna ir atbildīga par asins plūsmu no vizuālā aparāta. To raksturo augsts zarošanās līmenis, tā „procesi” savāc “sarkano šķidrumu” no acs ābola, lacrimal dziedzeri un konjunktīvas.

Biežas slimības

Nepatīkami simptomi rodas ar iekaisumu, traumām, asinsvadu bojājumiem vai nervu galiem. Svarīgākā orbītas bojājuma pazīme ir acs ābola stāvokļa pārkāpums. Novirze ir sadalīta trīs veidos:

  • Izvirzīšana (exophthalmos);
  • Atkāpšanās (enophtmosmos);
  • Nepareiza pozicionēšana uz leju vai uz augšu.

Attīstoties iekaisuma procesiem vai attīstoties audzējiem, novēro redzes asuma samazināšanos.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kaulu orbītas slimību simptomi

Orbītas patoloģijai ir pievienoti šādi simptomi:

  • Pūderība un apsārtums;
  • Redzes asuma kritums;
  • Acu mobilitātes trūkums. Atkarībā no tā, kādā veidā viņam ir grūti pārvietoties, ārsts identificē anomālijas cēloni;
  • Acu ābolu pārvietošana dažādās plaknēs.

Acu ligzdu slimību diagnostika

Lai identificētu kaulu orbītas novirzes, būs nepieciešami vairāki medicīniski pasākumi:

  • Vizuāla pārbaude. Veikts, lai analizētu acs ābola mobilitāti un to simetriju;
  • Ārējo sienu palpācija;
  • Lai noskaidrotu precīzu acs ābola nobīdes mērījumu, tiek veikta eksoptalmometrija;
  • Ja ir aizdomas par mīksto audu bojājumiem, pacients tiek nosūtīts ultraskaņas izmeklēšanai.

Turklāt, lai atklātu svešķermeņus orbītā vai sabojātu tās sienas, tiek veikti rentgenstari un MRI.

CT un MR anatomija

Orbītas robežas ir skaidri redzamas uz CT griezuma. Tie veido atdalītu piramīdu, kura gals ir vērsts uz galvaskausa pamatni. Tomēr datorā iebūvētais skeneris nespēj vizualizēt priekšstatu par kaulu struktūrām, kuru biezums ir mazāks par 0,1 milimetru.

Tāpēc dažreiz sienu attēls izskatās periodiski un maldina ārstu. Kaulu orbīta taukaino ķermeni var pārbaudīt ar CT un MRI. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj analizēt redzes nerva stāvokli visā garumā.

Secinājums

Orbītā ir viens no svarīgākajiem vizuālā aparāta elementiem. Neskatoties uz to, ka tas ir kaulu veidošanās, tajā koncentrējas liels skaits kuģu un nervu galu, kas pakļauti dažādām slimībām. Jebkura novirze orbītā ir svarīga, lai agrīnā posmā identificētu nopietnas veselības problēmas. Galu galā, infekcija, kas ir iekļuvusi orbītā, jebkurā laikā spēj iekļūt smadzenēs. Patoloģiju agrīna ārstēšana palīdzēs saglabāt acu veselību!

Skatieties video un uzziniet par kaulu orbīta struktūru un funkciju.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/

Acu kontaktligzdas struktūra

Orbita (orbita) ir pāris kaulu dobums galvaskausa sejas daļā, kas atrodas uz deguna saknes malām. Trīsdimensiju orbītas rekonstrukcija ir vairāk kā bumbieris, nekā četru sānu piramīdas, kas tradicionāli pieminētas mācību grāmatās, turklāt zaudējot vienu seju orbītas orbītā.

Orbitālās piramīdas asis konverģē aiz muguras un attiecīgi novirzās uz priekšu, kamēr orbītas vidējās sienas ir gandrīz paralēlas viena otrai, un sānu sienas ir taisnā leņķī viena pret otru. Ja optiskie nervi tiek ņemti par atskaites punktu, vizuālo asu novirzes leņķis parasti nepārsniedz 45º, un redzes nervs un vizuālā ass ir 22,5º, kas ir skaidri redzama uz aksiālās CT skenēšanas.

Vizuālo asu novirzes leņķis nosaka attālumu starp orbītām - starpbitoru attālumu, ko saprot kā attālumu starp priekšējām asarām. Tas ir vissvarīgākais sejas harmonijas elements. Parasti starpkultūru attālums pieaugušajiem svārstās no 18,5 mm līdz 30,7 mm, ideāli sasniedzot 25 mm. Gan samazināts (stenopija), gan paaugstināts (eiropijas) starpkultūru attālums norāda uz nopietnu galvaskausa patoloģiju.

Orbītu priekšējā-aizmugurējā ass (“dziļums”) pieaugušajiem ir vidēji 45 mm. Tāpēc visas manipulācijas orbītā (retrobulbālās injekcijas, audu subperiostrāla atdalīšana, kaulu defektu aizvietotāju implantu izmēri) ir jāierobežo līdz 35 milimetriem no orbītas kaula malas, nesasniedzot vismaz vienu centimetru redzes kanālā (canalis opticus). Jāatceras, ka orbītas dziļums var ievērojami atšķirties, kuru ekstremālie varianti ir “dziļi šauri” un “sekli plaši”.

Orbītas dobuma tilpums (cavitas orbitalis) ir nedaudz mazāks nekā parasti ticams, un tas ir 23–26 cm 3, no kuriem tikai 6–7 cm 3 nokrīt uz acs ābola. Sievietēm orbitālais tilpums ir par 10% mazāks nekā vīriešiem. Etniskumam ir liela ietekme uz orbīta parametriem.

Acu kontaktligzdas ieejas malas

Orbīta malas (supraorbital - margo supraorbitalis, infraorbital - margo infraorbitalis, lateral - margo lateralis, medial - margo medialis) veido tā saukto "ārējo orbitālo liemeni", kam ir svarīga loma visa orbitālā kompleksa mehāniskās izturības nodrošināšanā un ir daļa no sarežģītas sejas kopšanas sistēmas vai "Nostiprinātāji", kas iznīcina sejas skeleta deformāciju košļāšanas laikā, kā arī galvaskausa un sejas ievainojumus. Turklāt orbitālajam profilam ir svarīga loma, veidojot sejas augšējās un vidējās trešdaļas kontūru.

Jāatzīmē, ka orbīta malas nav vienā plaknē: sānu mala tiek pārvietota aizmuguriski, salīdzinot ar vidējo, un apakšējā mala, salīdzinot ar augšējo, veidojot spirāli ar taisniem leņķiem. Tas nodrošina plašu redzeslauku un skatienu no apakšas uz ārpusi, bet atstāj acs ābola priekšējo pusi neaizsargātu no kaitīgas vielas iedarbības, kas pārvietojas vienā pusē. Orbītas ieejas spirāle ir atvērta mediālās malas apgabalā, kur tā veido lacrimal sac, fossa sacci lacrimalis.

Supraorbitālās loka nepārtrauktību uz robežas starp tās vidējo un iekšējo trešo tiek pārkāpts supraorbitālais šķērslis (incisura supraorbitalis), caur kuru līdzīgā nosaukuma artērija, vēna un nervs (a., V. Et n. Supraorbitalis) no orbītas līdz pieres un sinusa. Griezuma forma ir ļoti mainīga, tās platums ir aptuveni 4,6 mm, augstums - 1,8 mm.

25% gadījumu (un sieviešu populācijā līdz 40%) kaulu griešanas vietā ir caurums (foramen supraorbitale) vai neliels kaulu kanāls, caur kuru iet cauri norādītajiem neirovaskulāriem saišķiem. Caurumu izmēri parasti ir mazāki par griezumiem un ir 3,0 × 0,6 mm.

    Infraorbitālajai robežai (margo infraorbitalis), ko veido augšējais žoklis un zigomātiskais kauls, ir mazāka stiprība, tāpēc, ja necaurlaidīgs orbīta traumas iziet īslaicīgu viļņveida deformāciju, kas tiek pārnesta uz apakšējo sienu un izraisa izolētu („sprādzienbīstamu”) lūzumu, pārvietojot apakšējo muskuļu kompleksu un taukaudus augšstilba sinusā. Šajā gadījumā infrasarkanais loks visbiežāk paliek neskarts.

Orbītas vidējo malu (margo medialis) tās augšējā daļā veido priekšējā kaula deguna daļa (pars nasalis ossis frontalis). Mediālās malas apakšējā daļa sastāv no asaras kaula un aizmugurējā žokļa priekšējās lacrimalās virsotnes.

  • Visizturīgākās ir sānu un supraorbitālās margas (margo lateralis et supraorbitalis), ko veido zygomātisko un frontālo kaulu sabiezinātās robežas. Kas attiecas uz supraorbitālo reģionu, tas ir svarīgi
    Papildu faktors tās mehāniskajā izturībā ir labi attīstīta frontālā sinusa, kas rada slāpēšanas ietekmi uz šo zonu.
  • Acu kontaktligzdu sienas

    To struktūru veidošana

    Izglītība robežās

    • augšējā žokļa frontālais process;
    • kakla kaula;
    • etmīda kaula orbitālā plāksne;
    • sphenoidu kaula ķermenis;
    (vidējās sienas sastāvdaļas ir uzskaitītas no priekšas uz aizmuguri)
    • režģa labirints
    • sēnīte,
    • deguna dobums
    • tā paša nosaukuma kaula režģa plāksne fronto-ethmoid šuves līmenī
    • augšējā žokļa korpusa orbitālā virsma;
    • zigomātiskā kaula orbitālā virsma;
    • palatīna kaula orbitālais process;
    (attiecīgi iekšējās, ārējās un aizmugurējās daļas)
    • infrasarkanais kanāls
    • maxillary sinuss
    • zigomātiskā kaula orbitālā virsma;
    • sphenoidu kaula lielā spārna orbitālā virsma
    • laika fossa
    • pterygo-palatāla fossa
    • vidējā galvaskauss
    • frontālās kaula orbitālā daļa;
    • neliels spenoidā kaula spārns
    • priekšējais galvaskauss
    • frontālā sinusa

    Augšējā siena

    Orbīta augšējo sienu veido galvenokārt frontālais kauls, kura biezumā parasti ir sinusa (sinusa frontāls) un daļēji (aizmugurējā daļā) 1,5 cm - neliels sphenoida kaula spārns;

    Līdzīgi arī apakšējām un sānu sienām ir trīsstūra forma.

    Tā robežojas ar priekšējo galvaskausu, un šis apstāklis ​​nosaka iespējamo traumu komplikāciju smagumu. Starp šiem diviem kauliem ir ķīļveida fasāde, sutura sphenofrontalis.

    Katra mazā spārna saknē ir optiskais kanāls, canalis opticus, caur kuru caur redzes nervu un oftalmoloģisko artēriju.

    Uz sāniem, priekšējā kaula zygomātiskā procesa pamatā, tieši aiz supraorbitālā loka, ir neliela depresija - lacrimal fossa (fossa glandulae lacrimalis), kur atrodas tā paša nosaukuma dziedzeris.

    Vidēji, 4 mm attālumā no supraorbitālā reģiona, atrodas bloka fossa (fossa trochlearis), pie kuras bieži vien atrodas mugurkaula (spina trochlearis), kas ir neliels kaula izvirzījums pie augšējās sienas savienojuma ar mediālu. Tajā ir piestiprināta tendinoza (vai skrimšļa) cilpa, caur kuru virzās cīpslas daļa, pēkšņi mainot acs augstākās slīpās muskuļa virzienu.

    Bloka bojājumi traumu vai ķirurģisku iejaukšanās gadījumā (jo īpaši operācijās uz frontālās sinusa) izraisa sāpīgu un noturīgu diplopiju, kas rodas augstākā slīpā muskuļa disfunkcijas dēļ.

    Iekšējā siena

    Orbītas garāko (45 mm) mediālo sienu (paries medialis) veido (priekšējā un aizmugurējā virzienā) augšējā žokļa, lacrimal un etmoidu kaulu frontālais process un mazais spenoidā kaula spārns. Tās augšējā robeža ir fronto-režģu šūšana, zemākā ir režģa-žokļu šuve. Atšķirībā no citām sienām tā ir taisnstūra forma.

    Mediālās sienas pamatā ir orbītā (kas pastāvīgi tiek saukta par "papīra") plāksni ar etmoidu kaulu 3,5-5,0 × 1,5-2,5 cm un biezumu tikai 0,25 mm. Tā ir lielākā un vājākā mediālās sienas sastāvdaļa. Etmoidā kaula orbitālā plāksne ir nedaudz ieliekta, tāpēc orbītas maksimālais platums nav norādīts ieejas plaknē, bet 1,5 cm dziļāk. Tā rezultātā transdermālā un transkonjunktīvā piekļuve orbītas vidējai sienai ar lielām grūtībām nodrošina pietiekamu pārskatu par visu tās teritoriju.

    Orbitālā plāksne sastāv no aptuveni 10 šūnām, kas dalītas ar starpsienām (septa) priekšējās un aizmugurējās daļās. Lielas un daudzas mazas starpsienas starp režģa šūnām (šūnu etmoidales) nostiprina mediālo sienu no deguna, veicot stiprinājumu funkcijas. Tāpēc mediālā siena ir spēcīgāka par apakšējo, īpaši ar sazarotu režģa šķērssienu sistēmu un relatīvi maziem orbitālās plāksnes izmēriem.

    50% orbītu, etmoidais labirints sasniedz aizmugurējo lacerālo virsotni un 40% gadījumu augšējā žokļa frontālo procesu. Šo anatomisko variantu sauc par “režģa labirints prezentāciju”.

    Fronte-etmoido šuvju līmenī, 24 un 36 mm aiz priekšējās lacrimalas virsmas, orbītas vidējā sienā ir priekšējais un aizmugurējais etamīds (foramina ethmoidalia anterior et posterior), kas noved pie tā paša nosaukuma kanāliem, kas pāriet no orbītas uz etmoidām šūnām un dobumu. no vienas un tās pašas oftalmoloģiskās artērijas un nazolabial nerva deguna. Jāuzsver, ka aizmugurējā etmoida atveres atrodas orbītas augšējās un vidējās sienas malā frontālās kaula biezumā tikai 6 mm attālumā no optiskās apertūras (mnemoniskais noteikums: 24-12-6, kur 24 ir attālums milimetros no priekšējās lacrimalas līdz priekšējai etiīda atverei), 12 ir attālums no priekšējās režģa atveres uz aizmuguri, un, visbeidzot, 6 ir attālums no aizmugures režģa atveres līdz optiskajam kanālam). Aizmugurējā etmoida spraugas ekspozīcija orbitālo audu subperiostālā atdalīšanā viennozīmīgi norāda uz nepieciešamību pārtraukt turpmākās manipulācijas šajā jomā, lai izvairītos no redzes nerva bojājumiem.

    Svarīgākā orbīta sienas veidošanās ir 13 × 7 mm asaras plankums, kas atrodas galvenokārt tarsobitālās šķiedras priekšpusē, ko veido priekšējā līkumainā žokļa virsotne un lacrimal kaula ar aizmugurējo lacrimalu.

    Fossas apakšējā daļa vienmērīgi šķērso 10-12 mm garu kaulu nazolakrimalo kanālu (canalis nasolacrimalis), kas stiepjas caur augšējo žokļa daļu un atveras apakšējā deguna caurulē 30-35 mm no deguna ārējās atvēršanas.

    Orbītas vidējā siena atdala orbītu no deguna dobuma, etmoidā labirinta un sphenoid sinus. Šim apstāklim ir liela klīniskā nozīme, jo šie dobumi bieži vien ir akūtu vai hronisku iekaisumu avots, kas uz konjunktūras izplatās orbītas mīkstajos audos. To veicina ne tikai neliels vidus sienas biezums, bet arī tajā esošie dabiskie (priekšējie un aizmugurējie režģi) caurumi. Turklāt lacrimal kaulā un etmoidā kaula orbitālajā plāksnē bieži ir iedzimtas dehiscentations, kas ir normas variants, bet kalpo par papildu infekcijas vārtiem.

    Sānu siena

    Sānu siena (paries lateralis) ir biezākā un spēcīgākā, tā veidojas zygomātiskā kaula priekšējā pusē un spenoidā kaula lielā spārna aizmugurējā orbitālajā virsmā. Sānu sienas garums no orbītas malas līdz augšējai orbitālās lūzumam ir 40 mm.

    Priekšpusē sānu sienas robežas ir frontālās-zigomātiskās (sutura frontozygomatica) un malārijas žokļu (sutura zygomaticomaxillaris) šuves un aizmugurējās augšējās un apakšējās orbitālās plaisas.

    Sphenoīdā kaula lielā spārna orbitālā virsma (sejas orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) atšķiras biezumā. Anterolaterālā trešā daļa, kas ir savienota ar zigomātiskā kaula orbitālo virsmu, izmantojot ķīļveidīgo šuvi (sutura sphenozygomatica), un aizmugurējā mediālā trešā daļa, kas veido augšējās orbitālās plaisas apakšējo robežu, ir salīdzinoši plānas. Tāpēc ķīļu-zigomātisko šuvju zona ir ērta ārējās orbitotomijas īstenošanai.

    Centrālā trešā ir trigons (trīsstūris vai ķīlis-zvīņains šuve, sutura sphenosquamosa) ir ļoti izturīgs. Šis trijstūris atdala orbītu no vidējās galvaskausa, tādējādi piedaloties sānu orbitālās sienas un galvaskausa pamatnes veidošanā. Šis fakts būtu jāņem vērā, veicot ārējo orbitotomiju, atceroties, ka attālums no orbītas sānu malas līdz vidējiem galvaskausa malu vidējiem rādītājiem ir 31 mm.

    Orbīta sānu siena atdala tās saturu no laika un pterygo-palatāla fosas un virsotnes rajonā - no vidējās galvaskausa.

    Apakšējā siena

    Orbītas apakšējo sienu, kas ir augšdelma sinusa "jumts", galvenokārt veido augšējā žokļa korpusa orbitālā virsma, antero-ārējā sekcijā - zygomātiskais kauls, aizmugurējā daļā - neliels orālais orālais orālais orālais solis, kas ir perpendikulāra palatāla kaula. Apakšējās orbitālās sienas platība ir aptuveni 6 cm 2, tās biezums nepārsniedz 0,5 mm, tas ir vienīgais, kura veidošanā spenoidais kauls nepiedalās.

    Orbīta apakšējā siena ir vienādmalu trijstūra forma. Tā ir īsākā (apmēram 20 mm) siena, kas nesasniedz orbītas augšdaļu, bet beidzas ar zemāko orbitālo plaisu un pterygo-palatālo fossu. Līnija, kas šķērso zemāko orbitālo plaisu, veido orbīta apakšējās malas ārējo robežu. Iekšējā robeža ir definēta kā ethmoid-maxillary šuves priekšējās un aizmugurējās daļas turpinājums.

    Orbītas grunts plānākā daļa ir infraorbitālais sulks, kas šķērso to aptuveni uz pusi, nokļūstot līdzīgā nosaukuma priekšējā kanālā. Apakšējās sienas iekšpuses aizmugure ir nedaudz spēcīgāka. Pārējās tās daļas ir ļoti izturīgas pret mehānisko stresu. Biezākais punkts ir orbītas mediālās un apakšējās sienas savienojums, ko atbalsta augšdaļas sinusa mediālā siena.

    Apakšējā sienā ir raksturīgs S veida profils, kas obligāti jāņem vērā, veidojot titāna implantus orbitālās apakšdaļas defektu aizstāšanai. Piešķirot rekonstruētai plakanā profila sienai, pēcoperācijas periodā palielināsies orbitālās tilpums un saglabāsies enoptalmos.

    Piecpadsmit grādu zemākas orbitālās sienas pacēlums pret orbītas virsotni un tās sarežģītais profils neļauj ķirurgam netīši veikt raspatoru uz orbītas dziļajām daļām un tiešā veidā kaitēt redzes nervam, kas nav iespējams orbītas grīdas rekonstrukcijas laikā.

    Ar traumām var rasties apakšējās sienas lūzumi, kurus dažkārt pavada acs ābola izlaišana un tās kustības ierobežošana augšup un ārā sliktāka slīpā muskuļa pārkāpuma laikā.

    Trīs no četrām orbītas sienām (izņemot ārējo) robežojas ar paranasālo sinusu. Šī apkārtne bieži kalpo par sākotnējo iemeslu dažu patoloģisku procesu attīstībai tajā, biežāk ar iekaisuma raksturu. Ir iespējama arī audzēju dīgšana, kas rodas no etmoidiem, frontālās un žokļa augšstilbiem.

    Acu kontaktligzdas

    Sphenoīdā kaula lielā spārna orbitālā virsma (sejas orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) atšķiras biezumā. Anterolaterālā trešā daļa, kas ir savienota ar zigomātiskā kaula orbitālo virsmu, izmantojot ķīļveidīgo šuvi (sutura sphenozygomatica), un aizmugurējā mediālā trešā daļa, kas veido augšējās orbitālās plaisas apakšējo robežu, ir salīdzinoši plānas. Tāpēc ķīļu-zigomātisko šuvju zona ir ērta ārējās orbitotomijas īstenošanai.

    Netālu no ķīļa frontālās šuves (sutura sphenofrontalis) lielā spenoidā kaula spārnā pie augstākās orbitālās šķelšanās priekšējās malas ir nemainīgs tāda paša nosaukuma caurums, kas satur asinsvadu artēriju - recidivējošu meningālu artēriju (anastomozi starp a. Meningea nesēju no ārējās miega artērijas un oftalmoloģisko artēriju). miega artērija).

    Sakarā ar garumu un trīsdimensiju struktūru, ķīļveida šuvēm ir ļoti svarīga loma zigomātiskā kaula pārkārtošanās procesā vaigu orbitālo lūzumu laikā.

    Priekšējā zigomātiskā šuve (sutura frontozygomatica) nodrošina stingru zigomātiskā kaula fiksāciju frontālam.

    Režģu šūšana tiek uzskatīta par svarīgu identifikācijas punktu, kas apzīmē etmoidā labirinta augšējo robežu. Līdz ar to osteotomija virs fronto-etmoidālā šuvju ir smaga smadzeņu apvalka (TGM) bojājums frontālās daivas rajonā.

    Zigomātiskie sejas (canalis zygomaticofacialis) un zygomātiskie (canalis zygomaticotemporalis) kanāli satur tādas pašas artērijas un nervus, kas iziet no orbītas dobuma caur sānu sienu un beidzas zygomātiskos un laika apgabalos. Šeit viņi var būt "negaidīti", kas atrodami ķirurgam, kurš atdala laika muskuļus ārējā orbitotomijā.

    11 mm zem frontālās zigomātiskās šuves un 4–5 mm aiz orbitālās robežas atrodas ārējais orbitālais tuberkulis (Whitnall tuberculum orbitale) - neliels orbitālās kaulu kaulu pacēlums, kas konstatēts 95% cilvēku. Pievienojiet šo svarīgo anatomisko punktu:

    • sānu taisnās zarnas muskuļu piestiprināšanas saites (cīpslas smadzenes, lacertus musculi recti lateralis, aizsargvīknes V. Vita terminoloģijā);
    • apakšējās plakstiņu saišu apturēšana (Lockwood apakšējā šķērsvirziena saite, Lockwood);
    • sānu saišu gadsimtā;
    • muskuļu aponeurozes sāniskais rags, kas pacelt augšējo plakstiņu;
    • orbitālā starpsiena (tarsoorbitālā fascija);
    • līkumveida dziedzeri.

    Ziņojums ar galvaskausa dobumiem

    Ārējā, izturīgākā un vismazāk neaizsargāta slimības un traumas, orbītas siena veidojas zigomātiskā, daļēji frontālā kaula un lielā sphenoida kaula spārnā. Šī siena atdala orbītas saturu no laika fossa.

    Apakšējā orbitālā plaisa atrodas starp orbītas sānu un apakšējām sienām un noved pie pterygo-palatāla un zemākas fossa. Ar to viena no zemākas orbitālās vēnas divām atzarām (otrā plūsma augstākajā orbitālajā vēnā) rodas no orbītas, anastomoģējot ar pterigoido venozo pinumu, un ietver arī zemāku orbitālo nervu un artēriju, zygomātisko nervu un pterygoptera orbitālās zarus.

    Orbītas vidējā siena, pariesas mediānas orbitae, veidojas (no priekšpuses uz aizmuguri) ar lacrimal kaulu, etmoidā kaula orbitālās plāksnes un sphenoidu kaula ķermeņa sānu virsmu. Priekšējā sienā ir lacrimal sulcus, sulcus lacrimalis, kas turpinās lacrimal sac, fossa sacci lacrimalis. Pēdējais iet uz deguna kanālu, canalis nasolacrimalis.
    Gar orbītas vidējās sienas augšējo malu ir divas atveres: priekšējais etmīds foramen, foramen ethmoidale anterius, fronto-ethmoid šuves priekšējā galā un aizmugurējā foss, foramen ethmoidale posterius, netālu no tā paša šuves. Visas orbītas sienas saplūst pie optiskā kanāla, kas savieno orbītu ar galvaskausa dobumu. Orbītas sienas ir pārklātas ar plānu periosteum.

    Okulomotors (n. Oculomotorius), abducents (n. Abducens) un blīvs (n. Trochlearis) nervi, kā arī pirmais trijstūra nerva zars (r. Ophthalmicus n. Trigemini), šķērso augšējo orbitālo plaisu, kas noved pie vidējā galvaskausa. Šeit iziet augšējo orbitālo vēnu, kas ir orbītas galvenais venozais kolektors.

    Abu acu kontaktligzdu garenvirziena asis, kas izvilktas no ieejas vidus līdz optiskā kanāla vidum, tuvojas turku seglu reģionā.

    Orbītas caurumi un plīsumi:

    http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html
    Up