Es rakstu šo pārskatu, un izrādās zils!
Nav iesaistīts projekta peļņas sadalē. Diemžēl: (
Bet es gribu loģisku secinājumu par objekta nomaiņas tēmu.
Es mēģināju otrās kataraktas lāzera sadalīšanu divreiz.
Tas bija tik pastāvīgs klients-pacients no manis.
2015. gadā Es nolēmu (divreiz!)
fakoemulsifikācijas operācija ar mākslīgā intraokulārā lēcas implantāciju.
Un vieglāk pateikt - kataraktu lāzera noņemšana (mākoņains objektīvs) ar
mākslīgā objektīva uzstādīšana.
2017. gada februārī (divus gadus pēc operācijas) redze ir pasliktinājusies.
Duļķainā pasaule, piemēram, caur kameras dzelteno filtru vai neizskalotu / miglušu logu.
Izceļ tumsā (milzīgs halo ap gaismas avotu).
Un ar attēla asumu - nekrasota.
Man tas patiešām nepatika, un es bēgu pie aculista.
Es dzirdēju gaidāmo: "Nepieciešamais LDVK".
Viss ir skaidrs: sekundārās katarakta lāzeru sadalīšana.
Operācija tiek izmaksāta. 3800 berzēt. Tika izvēlēts labākais un maigākais ārsts.
Iepriekšēja reģistrācija.
Analīzēm nav jānotiek.
10 minūtes pirms procedūras - pilieni, paplašinot skolēnu.
Krēsls, aparāts uz galda (lāzera bloks sekundārās kataraktas Microruptor MERIDIAN ārstēšanai).
Zods - uz statīva, ap galvu - jostu, kas fiksē pacientu.
Tas ir pārdomāts pasākums.
Man, pievienojoties ierīcei, izdevās pārmeklēt / pārvietoties prom.
Nu, šī josta nevarēja izstiepties.
Pretī ārstam. Bruņojušies ar lēcu un vēlmi man palīdzēt.
Acīs papildus piliens "iesaldēšana",
lēca pret manu radzeni.
Man nav prāta. Es joprojām nezinu, ka šī procedūra ir sāpīga.
Lai novirzītu lāzera staru uz pareizo vietu un "izurbtu" atveri aizmugurējās kapsulas plēvē, ārstam nepieciešama gaisma. Intensīva gaisma.
No manas acs, ko apžilbina spilgta, nepanesami spilgta gaisma, asaras plūst.
Otra acs beidzas ar asarām uzņēmumam.
Sekundārā katarakta plēve bija stipra, blīva,
nereaģējošs ārsts un lāzera starojums.
Es rāpu no krēsla un mēģinu pāriet no ierīces.
Siksna neļauj aizbēgt!
Tas tiešām sāp mani no aizraujošās gaismas.
Ārsts noņem spilgtumu un ir spiests strādāt vājā apgaismojumā.
Noklikšķiniet uz lāzera "šāvienu".
Ārsts mēģina "izlīst" lāzera caurumu sekundārās katarakta plēvē.
Atzīmē, ka es aizgāju. Atjauno status quo.
Turpina strādāt un konsolēt mani.
Cik ilgi šis milti ilgst? 10 minūtes? 20 minūtes?
Visbeidzot, viss ir pabeigts!
Man daži atvadīties no jauna un gūst brīvību.
Apmaiņā es maksāju operācijas izmaksas - 3800 rubļu.
Pēc operācijas nav īpašu ierobežojumu.
Bet tas nav viss stāsts!
Pēc sešiem mēnešiem atkārtojas redzes pasliktināšanās vēsture.
Acis ir tāda pati. Klīnika ir tāda pati. Labs ārsts - uz vietas. Iepriekšēja reģistrācija.
Tā pati secība:
Mēs paplašinām skolēnu, ieslēdzam "iesaldēšanas" režīmu, jostu ap galvu, lēcu pie radzenes.
Ārsts saka, ka ir ļoti maz šādu gadījumu ar atkārtotu sekundāru kataraktu.
Konsoles mani vislabāk var. Viņa ir labs cilvēks!
Es atkal sēžu krēslā un mēģinu pārmeklēt.
Ārsts, kas mani žēl, atkal samazina gaismas plūsmas intensitāti.
Ir grūtāk strādāt, bet tagad es varu paciest un aplūkot norādīto punktu.
Man šī procedūra bija sāpīga.
Un pasīva, nogurdinoša, nervu plaukšana.
Un es nokļuvu mājā ar taksometru.
Labāka redze nāca nekavējoties!
Bet kādu laiku pēc gan LDVK, melnās salas "peldēja" manas acis.
Viņi drifta, dažreiz manevrēja un dažkārt pazuda no skata.
Šeit šāda divkārša LDVK saprata mani.
Es domāju, ka šāda sāpīga reakcija uz šo procedūru ir tikai mana īpatnība.
Protams, es ieteiktu nebaidīties un, ja nepieciešams, veikt šādu darbību.
Novēlu jums labu veselību!
Katarakta ir sarežģīta un diezgan bīstama slimība, kas bieži noved pie cilvēka akluma. Patoloģija pati par sevi ir lēcu kapsulas mākoņošanās, kas ļauj oftalmologiem tikt galā ar šo slimību ar ķirurģiskas operācijas palīdzību. Mūsdienu medicīna šajos nolūkos izmanto mākslīgo lēcu, kuru aizstāj ietekmētais. Tomēr pat operācija galu galā neatrisina problēmu, tik bieži pēc ķirurģiskas iejaukšanās attīstās sekundārā katarakta, kas prasa atkārtotu darbību. Šajā gadījumā bieži tiek veikta sekundārās katarakta lāzera sadalīšana. Pastāstiet vairāk par šo ārstēšanas metodi.
Galvenais atkārtotas slimības simptoms ir redzes traucējumi. Redzes asums, kā parasti, pakāpeniski samazinās, un vairumā gadījumu pacients sāk redzēt halo ap gaismas avotu.
Ārsti mēdz domāt, ka sekundārā katarakta attīstās, jo lēcas noņemšanas laikā ne visas lēcas epitēlija šūnas var noņemt, kas pēc tam sāk vairoties, kas noved pie pakāpeniskas redzes pasliktināšanās. Saskaņā ar statistiku sekundārās katarakta parādīšanās iespējamība pēc veiktās operācijas svārstās no 42 līdz 90%. Tas var būt saistīts ar vecumu (bērniem un diabēta slimniekiem slimība attīstās biežāk). Turklāt sekundāro kataraktu parādīšanās ir atkarīga no darbības veida un lēcas materiāla.
Bet progresīvāka metode šīs slimības ārstēšanai ir procedūra, ko sauc par lāzera izkliedi. Pirmā šāda darbība tika veikta pirms vairāk nekā trīsdesmit gadiem un kopš tā laika ir bijusi ļoti populāra. Sadalīšanas priekšrocība salīdzinājumā ar citām redzes korekcijas metodēm ir minimālā blakusparādība un iespējamās komplikācijas.
Šī darbība ir paredzēta šādos gadījumos:
Jāņem vērā arī lāzera nesaskaņas kontrindikācijas. Tie ietver tādas valstis kā:
Īpaši piesardzīgi, šī operācija tiek veikta gadījumos, kad pacientam ir bijusi tīklenes plīsums vai atdalīšanās.
Sekundārās katarakta lāzeru izkliedēšana notiek tikai vietējā anestēzijā, kas nozīmē, ka pacients nejūt diskomfortu. Pirms procedūras uzsākšanas acīs tiek apglabāti medikamenti skolēnu paplašināšanai. Tie var ietvert šādas zāles: 2,5% fenilēfrīna, 1,0% tropikamīda un 2% ciklopentolāta. Skolēnu dilatācija ir nepieciešama, lai labāk redzētu aizmugurējo kapsulu. Lai novērstu iespējamo intraokulārā spiediena palielināšanos pēcoperācijas periodā, pacientam tiek nozīmēts 0,5% apraklonidīns. Pacients varēs doties mājās pēc operācijas burtiski 2 stundas. Mērces un šuves pēc šīs operācijas parasti nepiemēro. Lai izvairītos no iekaisuma, pacientiem ieteicams lietot acu pilienus ar steroīdiem.
Vairumā gadījumu pēc šīs operācijas nav sarežģījumu, lai gan dažreiz var rasties šādi nosacījumi:
Ir svarīgi neaizmirstiet lietot apraklonidīnu, kas neļaus paaugstināt intraokulāro spiedienu, kā arī izmantot vietējos steroīdus Lotoprednol vai Prednisolone ātrai atveseļošanai. Veselība acīm!
http://www.ja-zdorov.ru/blog/lazernaya-disciziya-vtorichnoj-katarakty/Sekundārā katarakta ir viena no nedaudzajām komplikācijām, kas dažkārt rodas pēc operācijas ar mākslīgā lēcas implantāciju. Šajā gadījumā aizmugurējās kapsulas caurredzamība samazinās, jo tur aug epitēlija šūnas. Lāzera izkliedēšana ir pietiekami vienkāršs un efektīvs veids, kā novērst šķērsli acs galvenajai optiskajai asij.
Lāzera izkliedēšana tiek izmantota ne tikai sekundāro (pēcoperācijas) necaurredzamības ārstēšanai, bet arī citu veidu kataraktai - membrānai, šķiedrveida, uc Sekundārās katarakta gadījumā nozīmīgs redzes asuma samazinājums tiek uzskatīts par kritēriju lāzera korekcijas noteikšanai salīdzinājumā ar maksimālo redzes kvalitāti periodā pēc operācijas; indikācija ir arī sekundārās duļķainības kombinācija ar fibrozi, t.i. ar tendenci aizstāt funkcionālās šūnas ar saistaudu.
Bērnībā, īpaši jaunākajā grupā, ir grūti pilnībā novērtēt oftalmoloģisko parametru dinamiku. Šeit galvenie kritēriji lēmuma pieņemšanai par lāzera izkliedēšanu ir vizuālās un mikroskopiskās pārbaudes rezultāti, it īpaši acīmredzamu šķēršļu klātbūtne gaismas plūsmas ceļā skolēnu zonā, traucēta acu fiksācija, apgrūtinājuma pazīmes. Vecākiem bērniem, tāpat kā pieaugušajiem ar primāru kataraktu, kritērijs ir redzes skaidrības samazināšanās pakāpe salīdzinājumā ar maksimālo pēcoperācijas līmeni.
Ja sekundārā katarakta attīstās acī ar klīniski nozīmīgu tuvredzību, vairums autoru iesaka atturēties no lāzera kapsulotomijas, norādot uz noteiktu tīklenes komplikāciju iespējamību, tostarp tīklenes atdalīšanās; No šī viedokļa instrumentālās metodes ir lietderīgākas. Tomēr citi autori, kas praktizē lāzera disciplīnu šādos kombinētos gadījumos, ziņo par statistiski nozīmīgu risku neesamību. Tādējādi literatūras datus par šo jautājumu nevar uzskatīt par nepārprotamiem, un tie ir jāzina piesardzīgi.
Gluži pretēji, ja intraokulārā lēca tiek implantēta bērna vecuma bērnu aizmugurējā kamerā, ja tiek uzstādīta sekundāra vai šķiedraina katarakta, lāzera diskriminācija tiek uzskatīta par vispiemērotāko un piemērotāko metodi, ko izmanto vairumā gadījumu (atsevišķus izņēmumus par labu instrumentālām metodēm izmanto, piemēram, grūtības gadījumos piekļūt kapsulas aizmugurējai daļai).
Ja ir iespēja izvēlēties starp tradicionālajām un lāzera metodēm sekundārās katarakta novēršanai, tā ir arī ieteicama gadījumos, kad instrumentālā iejaukšanās ir jebkāda iemesla dēļ kontrindicēta. Tomēr dažas kontrindikācijas ir arī lāzera diskriminācijā.
Dažos sarežģītos gadījumos, kad ir nepieciešama kombinēta korekcija, pat relatīvām kontrindikācijām ir jāņem zināms risks, jo šajos gadījumos lāzera diskrēšana ir efektīvāka un drošāka, salīdzinot ar operāciju.
Relatīvās kontrindikācijas ietver: pārāk īsu (mazāk nekā pusgadu) periodu pēc operācijas, ievērojamu atlikumu masas esamību objektīva noņemšanas dēļ, sākotnēji palielinot intraokulāro spiedienu, tīklenes tūsku un dažus citus klīniskus apstākļus, kas liek nosvērt visus plusi un mīnusi.
Pirmkārt, ir jānodrošina augstākā iespējamā un neierobežotā optiskā piekļuve. Šim nolūkam pirms operācijas ieplūst paplašinātie skolēnu pilieni - tie var būt tropiklamīds, irrifrīns un mydriacila šķīdumi atbilstošā koncentrācijā. Ja ir pamats baidīties, ka pēc procedūras acs iekšējais spiediens strauji palielināsies, arī profilaktiski tiek parakstīts pretglikomātiskais līdzeklis.
Pati operācija tiek veikta „viena diena”, nav nepieciešama hospitalizācija, pacients pats atstāj klīniku 1,5-2,5 stundu laikā pēc operācijas, ja netiek konstatētas komplikācijas (statistika liecina, ka šī varbūtība ir ļoti zema un gandrīz vienmēr tiek konstatētas komplikācijas pirmajās stundās vai maksimālajās dienās). Procedūra ir ļoti īsa, nesāpīga - vairumā gadījumu nav nepieciešama pat vietējā anestēzija, nemaz nerunājot par šuves vai pārsēji. Nākamajam pēcoperācijas periodam iekaisumu novēršanai tiek noteikti pilieni. Vēlams pēc mēneša pēc operācijas ir obligāts novērošanas apmeklējums oftalmologam nedēļas laikā. Atkārtota lāzera izkliedēšana ir reti aprakstīta: parasti terapijas panākumus panāk ar vienu procedūru.
Sazinoties ar oftalmoloģijas centru "MGK-Diagnostics", saņemat individuālas pieejas un augsti kvalificētas medicīniskās palīdzības garantijas sekundāro kataraktu diagnosticēšanā un ārstēšanā. Uzticiet redzi profesionāļiem!
http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziyaSekundārā katarakta ir novēlota komplikācija, kas attīstās pacientiem, kam veikta ķirurģiska kataraktas ekstrakcijas operācija (mākoņveida lēcas noņemšana). Šādi pacienti novēro lēnas redzes asuma samazināšanos, kas noliedz visus uzlabojumus, kas tika panākti, noņemot necaurspīdīgo lēcu. Šī komplikācija var rasties 10 - 50% no visiem ekstrakapsulas kataraktas ekstrakcijas gadījumiem.
Šāda veida katarakta jāievieto atsevišķā daļā, jo tā rodas ķirurģiskas iejaukšanās dēļ, kuras mērķis ir novērst kataraktu (tas ir, tās primārajā formā, pēc kuras slimība faktiski ir jāizslēdz). Raksturīgi, ka sekundārā kataraktas sablīvēšanās un mākonis aizmugurējā lēcas kapsulā, kas attiecīgi noved pie redzes uztveres pasliktināšanās.
Modernā oftalmoloģija operācijas laikā ļauj saglabāt objektīva kapsulu katarakta ārstēšanai. Tas ir arī elastīgs plāns maisiņš, kurā pēc iztukšošanas lēcas ir noņemts intraokulārs lēca. Saistīts ar sekundārās katarakta rašanos ar epitēlija izplatīšanos pa kapsulu (precīzāk, tā aizmugurējo virsmu), kas izraisa caurspīdīguma un redzes traucējumu samazināšanos.
Jāatzīmē, ka šāda veida necaurredzamība nav cēlonis operācijas veikušo speciālistu nekompetencei, bet darbojas tikai noteiktu šūnu reakciju rezultātā, kas rodas norādītajā kapsulu maisiņā.
Sekundārās katarakta simptomus nosaka šādas izpausmes:
Uzlādējiet acis ar tālredzību
Sekundārās katarakta rašanās parasti saistīta ar epitēlija audu proliferāciju uz aizmugures lēcas kapsulas virsmas. Tajā pašā laikā ievērojami samazinās tās pārredzamība, kas rada redzes pasliktināšanos. Šis mākonis nekādā veidā nav saistīts ar operācijas veikušās oftalmologa neprofesionālismu, bet gan ir rezultāts šūnu reakcijām, kas radušās kapsulā.
Pašlaik sekundāro kataraktu ārstēšanai tiek izmantota procedūra, ko sauc par lāzera izkliedēšanu. Šo metodi izstrādāja sieviete, kas pirms acu ārsta kļūšanas ilgu laiku studēja fiziku un bija ieinteresēta izmantot lāzeru medicīnā. Jaunās metodes pārbaude sākās 1978. gadā, un 1980. gadā tika veikta pirmā sekundārā kataraktas lāzera dispersija. Šī darbība ātri ieguva popularitāti, jo tā alternatīva bija daudz invazīvāka procedūra, kas bieži izraisīja nopietnas komplikācijas.
Sekundāro katarakta noteikšanu nosaka, ja:
Kontrindikācijas operācijai ir:
Operācija jāveic ārkārtīgi piesardzīgi, ja pacientam iepriekš ir bijusi atdalīšanās vai tīklenes pārtraukumi.
Sekundāro kataraktu ārstēšana ar lāzeri tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Parasti procedūra nerada ievērojamu diskomfortu pacientiem.
Pirms radzenes darbības, tiek veikti acu pilieni, kas paplašina skolēnus, piemēram, 1,0% tropiamīds, 2,5% fenilēfrīns vai 1-2% ciklopentolāts - caur paplašināto skolēnu ķirurgs var labāk pārbaudīt aizmugurējās lēcas kapsulu. Lai izvairītos no strauja intraokulārā spiediena palielināšanās pēc operācijas, var lietot 0,5% apraklonidīnu.
Pacients var doties mājās pāris stundu laikā pēc operācijas - ja nav sarežģījumu, kas ir maz ticama. Pēc lāzera izkliedēšanas parasti netiek pielietotas ne šuves, ne pārsēji. Pacientiem tiek nozīmēti acu pilieni ar steroīdiem, kas jāizmanto, lai izvairītos no iekaisuma. Nedēļu pēc operācijas pacientam jāpārbauda oftalmologs, lai nodrošinātu, ka ārstēšana ir veiksmīga. Vēl vienu mēnesi vēlāk ieteicams pārbaudīt - to uzskata par neobligātu, bet ir vēlams to veikt, lai noteiktu iespējamās komplikācijas laikā. Tomēr lielākā daļa komplikāciju, ja tās parādās, tad pirmajās dienās pēc operācijas.
Vairumā gadījumu sekundārā katarakta tiek veiksmīgi izārstēta vienā procedūrā; sekundārā lāzera diskriminācija ir nepieciešama tikai retos gadījumos.
Kataraktas ekstrakcija, ko veic pieredzējis ķirurgs, ir vienkārša, ātra un droša darbība. Tomēr tas neizslēdz iespēju attīstīties vairākām komplikācijām.
Agrīnās pēcoperācijas komplikācijas:
Iekaisuma reakcija ir acu reakcija uz operatīvu traumu. Visos gadījumos šīs komplikācijas novēršana sākas operācijas beigu stadijā, ieviešot steroīdu zāles un plaša spektra antibiotikas zem konjunktīvas.
Ja pēcoperācijas periods nav sarežģīts ar pretiekaisuma terapiju, reakcijas uz operāciju simptomi izzūd pēc 2-3 dienām: radzene ir pilnībā atjaunota, kļūst iespējama varavīksnenes funkcija un kļūst iespējama oftalmoskopija (pamatnes attēls kļūst skaidrs).
Asiņošana priekšējā kamerā ir reti sastopama komplikācija, kas saistīta ar tiešu varavīksni varavīksnenes ķirurģiskas operācijas laikā vai ar trauksmi tās mākslīgā lēca atbalsta elementiem. Parasti, ņemot vērā ārstēšanas fonu, asinis tiek absorbētas dažu dienu laikā. Ar konservatīvās terapijas neefektivitāti tiek veikta atkārtota iejaukšanās: priekšējās kameras mazgāšana, ja nepieciešams, papildu lēcas fiksācija.
Intraokulārā spiediena pieaugums agrīnā pēcoperācijas periodā var būt saistīts ar vairākiem iemesliem: drenāžas sistēmas "aizsērēšanu" ar viskoziem (īpaši viskozi preparāti, ko izmanto visos darbības posmos, lai aizsargātu intraokulārās struktūras, galvenokārt radzeni), kad tās nav pilnībā izskalotas no acs; iekaisuma reakcijas produkti vai lēcas vielas daļiņas; skolēnu bloku attīstība. Paaugstinot intraokulāro spiedienu, jāievada pilieni, kuru ārstēšana parasti ir efektīva. Retos gadījumos ir nepieciešama papildu darbība - priekšējās kameras punkcija (punkcija) un tā mazgāšana.
Mākslīgā lēcas optiskās daļas pareiza stāvokļa pārkāpšana var negatīvi ietekmēt darbināmās acs funkcijas. IOL neatbilstību izraisa tā nepareiza fiksācija kapsulu maisiņā, kā arī kapsulas maisa lieluma un objektīva atbalsta elementu izmēru nesamērība.
Ar nelielu lēcas pārvietošanos (decentralizāciju) pacienti, šķiet, sūdzas par nogurumu pēc vizuālajām slodzēm, bieži skatoties uz attālumu, redzams, ka acīs var būt sūdzības par diskomfortu. Sūdzības parasti nav pastāvīgas un pazūd pēc atpūtas. IOL (0,7–1 mm) būtiski mainoties, pacientiem jūtama pastāvīga redzes diskomforta sajūta, dubultošanās, galvenokārt, skatoties no tālienes. Izturīgajam vizuālā darba režīmam nav nekādas ietekmes. Ar šādu sūdzību izstrādi nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās, kas nozīmē IOL stāvokļa labošanu.
Objektīva izkliedēšana - pilnīga IOL pārvietošana aiz muguras stikla dobumā vai priekšējā priekšējā kamerā. Smaga komplikācija. Ārstēšana sastāv no vitrektomijas veikšanas, objektīva pacelšanas no pamatnes un to atkārtotas nostiprināšanas. Kad objektīvs tiek pārvietots uz priekšu, manipulācija ir vienkāršāka - IOL ievietošana aizmugurējā kamerā ar iespējamo šuvju fiksāciju.
Tīklenes atdalīšana. Prognozējošie faktori: tuvredzība, komplikācijas operācijas laikā, acu bojājumi pēcoperācijas periodā. Ārstēšana visbiežāk ir ķirurģiska (ķirurģija sklēras aiztaisīšanai ar silikona sūkli vai vitrektomiju). Vietējas (mazas platības) atdalīšanās gadījumā ir iespējams veikt tīklenes pārtraukuma lāzera koagulāciju.
Iespējamās vēlu komplikācijas pēc operācijas ir:
Ir iespējams izvairīties no komplikāciju rašanās, ja tiek veikta pareiza un precīza operācija, un tiek ievēroti visi ieteikumi pēc kataraktas izņemšanas no ārsta.
Dažreiz pēc operācijas kataraktas izņemšanai pēc noteikta laika (vairākus mēnešus vai pat vairākus gadus), pacients var pamanīt, ka parādās līdzīgas sūdzības, kādas tika traucētas pirms operācijas. Tādējādi redzes asums var pasliktināties, migla var parādīties priekšā darbojošās acs priekšā. dažreiz pacienti sūdzas par redzamības pasliktināšanos naktī, apžilbināšanu ar spilgtu gaismu, halos ap punktu gaismas avotu, perifērijas gaismas atspīdumu. Šādas sūdzības var būt sekundārās kataraktas attīstības simptomi.
Sekundārā katarakta, kas rodas pēc kataraktas noņemšanas, ir aizmugures lēcas kapsulas mākoņains. Kataraktas operācijas laikā tiek noņemts mākoņains lēca, bet no tās paliek kapsula (kapsulas soma). Tas tiek darīts ar nodomu, jo mākslīgā lēca (intraokulārā lēca - IOL) implantē kapsulu maisiņā.
Jāapzinās, ka sekundārās katarakta laikā mākslīgais lēca nekļūst duļķains, atlikušā aizmugurējā kapsula no paša objektīva kļūst duļķaina. Aptuveni 10 līdz 50% pacientu nonāk riska grupā sekundārās katarakta rašanās gadījumā pēc pirmās operācijas ar intraokulāro lēcu implantāciju (IOL).
Šodien ir moderns, drošs un augsto tehnoloģiju veids, kā atbrīvoties no sekundārajām katarakta - tas ir aizmugures lēcas kapsulas YAG-lāzera sadalījums (aizmugurējās sekundārās katarakta YAG-lāzera sadalīšana). Aizmugurējās kapsulas lāzera izkliedēšana ļauj izārstēt sekundāro kataraktu bez iespiešanās acu dobumā ar instrumentiem. Šīs procedūras laikā speciāls lāzers, kas izgriezts caur dubļaino aizmugurējo kapsulu, pateicoties kurai tiek atjaunota redze. Tas ir absolūti drošs un nesāpīgs, bet komplikāciju risks ir minimāls.
Ja Jums ir veikta kataraktas operācija, Jums ir jāveic acu ārsta pārbaude reizi gadā. Šāda profilakse jāveic pat tad, ja jums nav acīmredzamu simptomu, un nav sūdzību par redzes traucējumiem. Ja Jums ir redzes traucējumi, "migla" darbināmās acs priekšā, neaizkavējiet oftalmologa apmeklējumu.
Relatīvas kontrindikācijas metodes izmantošanai, kurās palielinās komplikāciju biežums, rodas, ja:
Pirms operācijas tiek veikta pārbaude, lai noskaidrotu aizmugurējā lēcas kapsulas dūmainības cēloni: viskometrija, perimetrija, tonometrija, biomikroskopija, oftalmoskopija, ja nepieciešams - retinometrija un endotēlija mikroskopija.
Tehnikas pielietošana nodrošina izārstēšanu 99% gadījumu ar minimālu komplikāciju skaitu.
Vairāk nekā 98% pacientu pēc operācijas uzlabo redzējumu, ja vienlaicīgas acu slimības nav. Atgūšana ir mierīga. Vidēji smagas vai nopietnas komplikācijas ir ļoti reti, bet tām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Acu infekcijas pēc kataraktas operācijas ir ļoti, ļoti reti - viens gadījums uz vairākiem tūkstošiem. Tomēr, ja infekcija attīstās acs iekšienē, jūs varat aizmirst un pat acu. Lai samazinātu risku, lielākā daļa oftalmologu lieto antibiotikas pirms kataraktas operācijas, tās laikā un pēc tās. Ārējais iekaisums vai infekcija parasti reaģē uz ārstēšanu. Tomēr infekcija acī var attīstīties ļoti ātri, pat dienā pēc operācijas, šādos gadījumos nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Intraokulārs iekaisums (pietūkums griezuma vietā), kas rodas pēc operācijas, parasti ir neliela reakcija pēcoperācijas periodā.
Nelieli griezumi no griezuma radzenes ir reti, bet var radīt lielu intraokulārās infekcijas risku un citas nepatīkamas sekas. Ja tas notiek, ārsts var ieteikt kontaktlēcu lietošanu vai uzspiediet acīm, lai veicinātu dzīšanu. Bet dažreiz brūce tiek dota, lai uzspiestu papildu šuves.
Daži pēc operācijas, kas radušies audu iekaisuma vai pārāk stingru šuvju dēļ, var attīstīties izteikts astigmatisms - neregulāra radzenes locīšana, kas ir neskaidras redzes cēlonis. Bet, kad acs pēc operācijas dziedē, audzējs izzūd un šuves tiek noņemtas, astigmatisms parasti tiek izlabots. Dažos gadījumos katarakta noņemšana var samazināt jau esošo astigmatismu, jo izcirtņi var mainīt radzenes formu.
Vēl viena iespējama komplikācija ir asiņošana acī. Tas notiek diezgan reti, jo nelieli griezumi acī tiek izgatavoti tikai no radzenes un neietekmē asinsvadus acī. Starp citu, pat asiņošana, ko izraisa lieli izcirtņi, var apstāties pati, neradot nekādu kaitējumu. Asiņošana no koroida, plāna membrāna acs vidējā slānī starp sklerām un tīkleni ir reta, bet nopietna komplikācija, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu.
Vēl viena iespējamā komplikācija pēc kataraktas operācijas ir sekundārā glaukoma - intraokulārā spiediena palielināšanās. Tas parasti ir īslaicīgs, un to var izraisīt iekaisums, asiņošana, adhēzija vai citi faktori, kas palielina intraokulāro spiedienu (acs ābolā). Ārstēšana ar glaukomu parasti palīdz regulēt spiedienu, bet dažreiz ir nepieciešama lāzerterapija vai ķirurģija. Tīklenes atdalīšanās ir nopietna slimība, kurā tīklene ir atdalīta no acs aizmugures. Lai gan tas notiek reti, tas prasa ķirurģisku iejaukšanos.
Dažreiz 1-3 mēnešus pēc kataraktas operācijas tīklenes makulas audi kļūst iekaisuši. Šo stāvokli, ko sauc par cistoīdu tūsku, raksturo neskaidra centrālā redze. Ar speciālas analīzes palīdzību oftalmologs var veikt diagnozi un veikt narkotiku ārstēšanu. Retos gadījumos implants var pārvietoties. Šajā gadījumā ir iespējama neskaidra redze, spilgta "dubultā" redze vai nestabila redze. Ja tas padara to normāli redzamu, oftalmologs var ievietot implantu vietā vai aizstāt to.
30-50% gadījumu atlikušā membrāna (kapsula, kas atstāta acī, lai saglabātu implantu) vēlāk, kādu laiku pēc operācijas, kļūst duļķaina, izraisot izplūdušo redzējumu. To bieži sauc par sekundāru vai pēc kataraktas, bet tas nenozīmē, ka katarakta atkal veidojas; tas ir tikai membrānas virsmas duļķainums. Ja šis nosacījums novērš vizuālās uztveres tīrību, to var novērst, izmantojot procedūru, ko sauc par YAG (itrija-alumīnija-granāta) kapsulotomiju. Šīs procedūras laikā oftalmologs, izmantojot lāzeru, rada caurumus necaurspīdīgā apvalka centrā, lai dotos cauri gaismai. To var izdarīt ātri un nesāpīgi, bez izcirtņiem.
http://proglaziki.ru/bolezni/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html• AGO - antiglikomas operācija
• AK - adaptīvā konverģence
• AKA - adaptīvās konverģences attiecība pret izmitināšanu
• AKC - tīklenes neatbilstība (patoloģiska PRKK);
• AWP - autorefraktometrija
• IOP - intraokulārais spiediens
• VGZH - intraokulārs šķidrums
• IBD - mitrums kameras aizmugurē
• AMD - ar vecumu saistīta makulas deģenerācija
• VOF - vertikālais tilpums (kalnainais) (vertikāls)
• MIC - priekšējās kameras mitrums
• VPM - iekšējās robežas membrāna (tīklene)
• iedzimta. - iedzimta
• GRP - Vitreoretinal proliferācija
• HRV - 1) vitreoretīna saķeres; 2) vertikālā rezerve (vertikālā)
• ART - vitreoretinal vilce
• GAKS - harmoniska AKS
• GAO - aizplūdes hidroaktivācija (anti-glaukomas procedūra)
• ĢD - hidrogēla drenāža
• Ch. - acs
• GNKS - harmonisks NCC
• GONE - hemorāģisks ONE
• GOPE - hemorāģiska OPE
• GTS - stiklveida trūce
• HSE - dziļa sklerektomija
• JĀ - ilgi atropinizācija
• DGP - dessemetogoniopunktura
• DDA - atšķirīgas izmitināšanas vietas
• DDT - dezstrofiska terapija
• rezerves riteņa kronšteins - aizmugurējās kapsulas sadalīšana
• optiskā nerva disku optiskais disks
• DLK - difūzā lamelārā keratīts
• DM - diabētiskā makulopātija
• DMO - diabētiskā makulas tūska
• DOP - atšķirīgs (kalnainas) kodolsintēzes tilpums
• dioptriju. - dioptriju
• DR - diabētiskā retinopātija
• DRS - atšķirīga rezervju kombinācija
• DTK - diodlasera termokeratoplastika
• DTTsK - trans-sklerālā ciklocoagulācijas diodelāze. Tas notiek saskarē un bezkontakta. Tas ir lāzera ciklodestrukcija, transclerālā lāzera ciklodestrukcija. To parasti lieto gala glaukomas ārstēšanai.
• LCL - cietie kontaktlēcas
• FOR - akciju izmitināšana
• SIP - vizuālie potenciāli
• ZGM - aizmugurējā hialīda membrāna
• ZKL - aizmugures kameras objektīvs
• ZKH - aizmugures lēcas kapsula
• ZOA - krājumu relatīva izmitināšana
• ZOST - aizmugures stiklveida atdalīšana
• ZPH - caurspīdīga kristāla lēcas aizstāšana
• ZRK - muguras radiālā keratotomija
• ZUG - stiklu aizvēršanas glaukoma
• ZF - acu vizuāla fiksācija
• ZER - aizmugures radzenes epitēlijs
• IAX - intropic ACS (pielāgots konverģencei)
• IVVK - kenaloga intravitreāla ievadīšana
• IVGD - īsts acs iekšējais spiediens
• IVL - Lucentis intravitreāla ievadīšana
• ICL - varavīksnes lēcas
• IMR - idiopātiska makulas plīsums
• IOL - intraokulārā lēca
• ИРТ - akupunktūra
• ICP - intrasklerāli dobums
• MIS - sclerostreate injekcija
• IHD - lēcas diafragma
• IEK - intrakapsulāra kataraktas ekstrakcija
• KA - konverģence
• KĀ - konverģentu izmitināšanu attiecība pret konverģenci
• KD - kolagēna drenāža
• QC - keratoconus
• KMO - cistiskā makulas tūska
• KNG - pterygopātisks ganglions
• Kon-va - konjunktīva
• KOF - konverģents tilpums (kalnainais)
• COP - skatīt OP.
• KRS - konverģentu rezervju kombinācija
• CT - keratotopogrāfija
• LASEK - lāzera subepithelial keratomileusis
• LASIK - lāzera in situ keratomileusis
• LH - Goldman objektīvs
• LDA - terapeitiska ilgtermiņa atropinizācija
• LDVK - sekundārās kataraktas lāzerdiscision
• LDZK - lāzera disku aizmugurējā kapsula
• LIKA - lāzera in situ keratomuloze ar aberrometriju
• LIE - lāzera iridektomija (antiglikomas procedūra - caurums varavīksnī)
• LKS, LK - tīklenes lāzera koagulācija
• LTK - lāzera termokeratoplastika
• LTN - pa kreisi paraut nystagmus
• LTP - lāzera trabekuloplastika
• LCC - lāzera ciklocagulācija (anti glaukoma);
• MVS - augsta tuvredzība
• MH - mikro miglošana (AI Dashevsky apmācības metode)
• MH - makulas apgabals
• PIENA - mikropulsu lāzera koagulācija
• MIOL - multifokālais intraokulārais lēca
• MKL - mīkstie kontaktlēcas
• MKOZ - maksimālais koriģētais redzes asums
• MO - makulas tūska
• MSlSt - viegla tuvredzība
• MSRST - mērena tuvredzība
• MTKL - mīksts torisks kontaktlēcas
• MERG - multifokālais elektroretīnogrāfija
• noskatījos - novērošana
• NAKS - nesaskaņas AKS
• NGSE - neiespējama dziļa sklerektomija
• NKOH - neregulēta redzes asums
• NCC - parastās tīklenes (parastās PRKK) atbilstība
• NNKS - nesaskaņotais NCC
• NPDR - bez proliferatīva diabētiskā retinopātija
• ANR vai neiroretāla josta - optiskā diska laukums - ED. (svarīga loma optiskā diska un tā izrakteņu novērtēšanā)
• NE - neiroepitēlijs (tīklene)
• ОАА - acs absolūtās izmitināšanas tilpums (spēks)
• OZ, oh. sp - redzes asums
• OKT - optiskās koherences tomogrāfija (tīklene)
• ONK - akūta asinsrites traucējumi (piemēram, CAC ONK)
• ONE - neuroepitēlija atdalīšana
• OOA - acs relatīvās novietošanas apjoms
• Oper. - darbojas, darbojas
• OP - optiskā sodīšana, viena no divām galvenajām ambliopijas pleoptiskās ārstēšanas metodēm monolaterālajā strabismā; tās lietošana ir efektīva bērniem līdz 4 gadu vecumam, maksimālā iedarbība, piemērojot metodi pirms 2 gadu vecuma. Penalizācijas efekts tiek panākts, atropīna šķīduma iepilināšanai vadošajā acī. OP opcijas:
1. OPB - optiskais sods par tuvu. Iespējas: a) normāls OPB - OOPB, kurā vadošajai (bezkrāpšanai) acīm tiek noteikta kopējās hiperopijas kopējā apjoma korekcija; BIO piemērošanas ilgums nav ierobežots; b) smaga OPB - ZhOPB, kurā kopējā hiperopija ir nepietiekami koriģēta ar 1,0 D; Ieteicams lietot ne vairāk kā 6 mēnešus, pēc tam bērns jāpārvieto uz BIO.
2. TOP - kopējais optiskais sods (OP ar Bangerger), kurā hipermetropija netiek koriģēta vadošajā acī. TOP ar ilgstošu lietošanu var izraisīt ambliopijas vadošo acu attīstību no tās lietošanas. Tāpēc to nedrīkst lietot nepārtraukti ilgāk par 4 mēnešiem.
3. KOP - kombinētais optiskais sods (saskaņā ar Pospelovu), kurā bērns lieto glāzes TOP 4, 6 vai 9 dienām, un 5., 7. vai 10. dienā punkti GPB, pēc kura cikls tiek atkārtots. CPC izslēdz jebkādu iespēju veidot ambliopiju vadošajā acī no tās lietošanas, un tāpēc tās lietošanas ilgums nav ierobežots.
• OPE - pigmenta epitēlija (tīklenes) atdalīšanās
• OS - tīklenes atdalīšanās
• CCA - koroidālā atdalīšanās
• OU - objektīvs leņķis (strabismus)
• OAG - atvērta leņķa glaukoma
• OF - saplūšanas tilpums
• OFPS - edematozs-fibroplastisks sindroms
• PAX - ACS mainīgais (tad GAX, tad NAKS)
• PWHT - perifēra vitreokorioretinālā distrofija
• PDR - proliferatīva diabētiskā retinopātija
• PZO - priekšējā aizmugurējā ass
• PIN - priekšējā išēmiskā neiropātija
• PINA - pastāvīgā pārmērīga spriedzes apmešanās vieta (sinonīms: prespasms un izmitināšanas spazmas, nestabila un stingra funkcionāla tuvredzība)
• FCT - pachykeratotopograf
• PKH - priekšējā lēcas kapsula
• PNKS - mainīgais NCC (tad GNSS, tad NNKS)
• PUT - primārā atvērta leņķa glaukoma
• PPLC - perifēra profilaktiska lāzera koagulācija
• PPO - pozitīvi secīgi attēli
• prePDR - pirms proliferatīva diabētiskā retinopātija
• PRLK - panretinālā lāzera koagulācija
• PPH - priekšējā radiālā keratotomija
• prozr. - pārredzama
• PTN - labais saraustīts nistagms
• PTS - tukšs turku seglu sindroms
• PFOS - perfluororganiskie savienojumi; vielām, ko izmanto tīklenes atdalīšanas ķirurģiskajā ārstēšanā.
• PCDD - perifēra horioretinālā distrofija (nedrīkst sajaukt ar PWHT)
• PEC - endotēlija šūnu blīvums
• PES - pseidoeksfolija sindroms
• PES, PE - tīklenes pigmenta epitēlijs
• RA - izmitināšanas rezerve
• Ieteicams no jauna
• RK, RKT - radiālā keratotomija
• PTCT - radiālā tangenciālā keratotomija
• ROSE - tīklenes redzes asums
• RPE - tīklenes pigmenta epitēlijs
• RS - rezerves kombinācija
• MGA - komplekss hipermetropisks astigmatisms
• SKP - caur keratoplastiku
• SKS - jaukta PRKK (NKS un AKS kombinācija)
• SLG - silikona hidrogēla lēcas
• SLT - selektīva lāzera trabekuloplastika
• CM - silikona eļļa
• SMA - sarežģīta Myopic Astigmatism
• Jaukti ast. - jaukts astigmatisms
• SNM (CNV) - subretinālā neovaskulārā membrāna (koroidālā neovaskularizācija)
• SONE - serous ONE
• SOPE - serous OPE
• SP - skleroplastika
• SRZH - subretinālais šķidrums
• CCV - sausas acs sindroms
• ST - stiklveida korpuss
• STVE - Vitrektomijas kopsumma
• STE - sinustrabeculectomy
• SU - subjektīvais leņķis (strabismus)
• TVGD - tonometriskais intraokulārais spiediens vai intraokulārais spiediena tonometrs
• TVGD-5.0 - tonometriskais intraokulārais spiediens, ko mēra ar 5,0 g slodzi
• TVGD-7,5 - tonometriskais intraokulārais spiediens, ko mēra ar 7,5 g slodzi
• TVGD-10,0 - tonometriskais intraokulārais spiediens, mērīts saskaņā ar Maklakovu, t.i. krava 10,0 g
• TVGD-15,0 - tonometriskais intraokulārais spiediens, ko mēra ar slodzi 15,0 g
• TDM - trabeculo-Descemet membrāna
• ter. - terapeitiski
• TC - tangenciālā keratotomija
• TK, TKP - termokeratoplastika
• TKK - termokeratagulācija
• traumas. - traumatisks
• TOP - skatīt OP
• TSNV - nervu šķiedru slāņa biezums
• TSP - TenoscleroPlasty - operācija uz acs muskulatūras, lai samazinātu tā rotācijas efektu uz acīm strabisma laikā;
• TSP-I - TSP pirmā versija ar MB Vurgaftu un V.A. Smirnova (nav izmantota kosmētisku iemeslu dēļ)
• TSP-II - TSP 2. versija MB Vurgaftu un V.A. Smirnova (nav izmantota kosmētisku iemeslu dēļ)
• TSP-III - TSP 3. versija ar MB Vurgaftu un V.A. Smirnov (nav piemērojams zemas efektivitātes dēļ)
• TSP-III-o - trešā TSP galvenā versija, ko V.I. Pospelovu
• TSP-III-d - trešais, divkāršais TSP variants saskaņā ar V.I. Pospelovu
• TSP-III-y - trešais, šaurs diapazona TSP variants pēc V.I. Pospelovu
• TSP-IV - TSP 4. versija V.I. Pospelovs (TSP-II analogs, kas veikts ar iepriekš recesīvu muskuļu)
• TTT - transpupilārā termoterapija
• TFV - skatiena fiksācijas punkts
• TCVS - centrālās tīklenes vēnas tromboze
• UZBM - ultraskaņas biomikroskopija
• USDG - Doplera ultraskaņa
• UPK - priekšējais kameras leņķis
• PHA - fluoresceīna angiogrāfija (tīklene)
• Phaco - katarakta phacoemulsification
• PDT - fotodinamiskā terapija
• FZK - aizmugurējās kapsulas fibroze
• FIOL - phakic intraokulārā lēca
• OP - filtrēšanas spilvens
• PRK - fotorefrakcijas keratektomija
• PRKK - funkcionāla retino-kortikālā korespondence
• FSP - funkcionālā skotoma (redzes lauka daļas zudums, apspiešana)
• FSP-A - funkcionāla skotoma, kas ir milzīgs NCC
• FSP-V - funkcionālā skotoma, kas nomāc ACS
• FEK / FEM - katarakta fakoemulsifikācija
• FEPH - caurspīdīga lēcas phacoemulsification
• CKD - horiīdais bioloģiskais avots. Tas sastāv no koroida, suprachoroidālajām plāksnēm, vortikozu vēnu apakšsklerāļa stumbra, kas cieši saistīts ar tīklenes koroidu un ar to saistīto kortikālo stiklveida ķermeni (A.I. Gorban, 2002).
• Hir. - ķirurģiski
• CNV, SNM - koroidālā (subretinālā) neovaskularizācija (koroidālā neovaskulārā membrāna)
• CRPDS - tīklenes koloretīna pigmenta distrofija
• CAC - centrālā tīklenes artērija
• CVC - centrālā tīklenes vēna
• TsVHRD - centrālā vitreokhorioretinālā distrofija
• TsDK - krāsu doplera kartēšana
• ZZF - centrālais ZF
• TSOP - centrālā optiskā zona
• TsSR, TsSH, TsSHRP - centrālā serozā chorioretinopātija
• CTF - ciklo fotokonagulācija
• CHRD - centrālā chorioretinālā distrofija
• CHASN - redzes nerva daļēja atrofija
• ChSMT - daļēja vidējā miotomija ar garenisko muskuļu stratifikāciju - darbība V.I. Pospelov, kas izstrādāts, lai uzlabotu muskuļu elastīgumu un samazinātu kontraktilitāti.
• EAX - eksotropisks AKC (pielāgots atšķirīgiem krampjiem)
• ED - redzes nerva galvas izrakumi
• EZF - ekscentrisks (ne centrālais) ZF
• ELK - endolasercoagulācija
• EOG - elektrookulogrāfija
• ERG - electroretinography
• ERM - epiretinālā membrāna
• ESP - episklerāla pildīšana
• EFI - elektrofizioloģiskais pētījums
• EED - radzenes epitēlija-endotēlija distrofija
• EEK - ekstrakapsulas kataraktas ekstrakcija
• b / l - slimības atvaļinājums (pagaidu darbnespējas apliecība)
• intravenozi
• in / m - intramuskulāri
• w / o - ar brillēm
• d / b - tuvu
• d / d - attālumam
• s / a - izmitināšanas fonds
• s / s glaukoma - leņķa aizvēršanas glaukoma
• к / кор - kontaktu korekcija
• c / l - kontaktlēcas
• n / plakstiņš, plakstiņš - apakšējais / augšējais plakstiņš
• n / nar, v / nar, n / vn, n / nar - apakšējais ārējais, augšējais ārējais, apakšējais iekšējais, apakšējais ārējais
• n / a - nav pareizs
• zāles / vn / augšējā / apakšējā ave - ārējais / iekšējais / augšējais / apakšējais taisnās zarnas muskuļi
• o / u glaukoma - atvērta leņķa glaukoma
• p / b - parabulbarno
• s / c - priekšējā kamera
• p / uz woo - zem konjunktīvas
• n / oper - pēc operācijas
• m / f - dzīvesvietā
• r / b - retrobulbārs
• s / k - subkonjunktīvs
• s / k - ar korekciju
• y / y - šaurs leņķis (glaukoma)
• e / d - izrakumu attiecība pret optiskā diska diametru
• Alt (alternatio) - aizstājēji (pastāvīgi)
• ARMD - ar vecumu saistīta makulas deģenerācija
• AREDS - ar vecumu saistītais acu slimību pētījums
• ah - burti. par. "ar", koriģējošā cilindra astigmatisma ass ass (piemēram: aptuveni 90 grādi. = 90 grādi.)
• BCVA - labākais koriģētais redzes asums (labākais koriģētais redzes asums)
• CE, CE zīme - sertifikāts par atbilstību Eiropas drošības standartiem
• CLR - caurspīdīga objektīva nomaiņa - caurspīdīga objektīva nomaiņa
• CNV - koroidālā neovaskularizācija (koroidālā neovaskularizācija).
• Conv (Convergens) - konverģence (konverģence)
• cilindriskais cilindrisks objektīvs
• D - dioptrijs
• DD - diska diametrs (redzes nerva galvas diametrs)
• Dev. (Deviatio) - novirze (piemēram, Dev = 0 vai Dev = 10 conv alt)
• Div (Divergens) - atšķirība (neatbilstība)
• Dp, Dpp - skolēnu attālums (starpposma attālums)
• FDA - pārtikas un zāļu lietošana
• IOP - intraokulārais spiediens - intraokulārais spiediens
• LTK - lāzera termokeratoplastika
• logMAR - minimālā izšķirtspējas leņķa logaritms - redzes asums, kas izteikts ar minimālo leņķa izšķirtspēju logaritmiskās vienībās, un parasti nosaka ar īpašām tabulām (atšķiras no Golovin-Sivtsev tabulām)
• ML - makulas lutea - dzeltena plankums, tīklenes centrālā daļa
• MZ - tīklenes makulas apgabals
• N - norma
• NPL - nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
• OCT - optiskās koherences tomogrāfija
• OD - labā acs (oculus dexter)
• OS - kreisā acs (aculus sinister)
• OU - abas acis (oculi utriusque)
• PD - skolēnu attālums (starpposma attālums)
• RPE - tīklenes pigmenta epitēlijs (tīklenes pigmenta epitēlijs)
• sfērisks objektīvs
• UCVA - neregulēta redzes asums (redzes asums bez korekcijas)
• VD - virsotnes attālums (attālums starp radzenes priekšējo virsmu un koriģējošo briļļu lēcas aizmugurējo virsmu, parasti aptuveni 12 mm)
• VEGF - asinsvadu endotēlija augšanas faktors (asinsvadu endotēlija augšanas faktors)
• Vis - (no Visus) - redze - redzes asums
Sekundārā katarakta nav neatkarīga slimība, bet komplikācija, kas dažos gadījumos rodas pēc operācijas, lai novērstu primāro kataraktu.
Ja rodas šāda iedarbība, pacientiem tiek noteikta otra ķirurģiska iejaukšanās - lāzera dispersija, kas sastāv no lēcu izņemšanas no objektīva ķermeņa atlieku dūmainības.
Acīs, kurā tika noņemta primārā katarakta, šī patoloģija vairs nevar attīstīties.
Tajā var ievietot intraokulāru lēcu, kas kalpo kā fokusēšanas elements.
Pēc statistikas datiem, katrs piektais operētais pacients pēc kataraktas pēc kāda laika atkal sāk redzes problēmas, ņemot vērā šķiedru audu un iekaisuma procesu attīstību kapsulā.
Tas ir sekundārs katarakts, ko raksturo šādi simptomi:
Interesanti, ka jauniem pacientiem biežāk attīstās sekundāras katarakta nekā vecākiem cilvēkiem.
Tas izskaidrojams ar to, ka darbināmie audi ir vairāk pielāgoti reģenerācijai, bet šie atjaunojošie procesi izraisa rētaudi.
Bet, ja pacients vecāka gadagājuma kategorijā sākusi šādus patoloģiskus procesus, viņi turpinās daudz ātrāk, un patoloģisko procesu pārejas iespējamība uz otro aci būs lielāka.
Sekundārās formas gadījumā ir dažas norādes par šādu atkārtotu iejaukšanos, un starp tām:
Bērnībā papildu rādītāji ir arī strabisma attīstība, audzēja audzēja audzēji, kas novērš gaismas normālu piekļuvi tīklenei un nespēju skaidri noteikt skatu.
Tie ietver:
Bet pat tad, ja nav šādu kontrindikāciju, dispersijas ieviešana ir iespējama tikai trīs mēnešus pēc galvenās darbības, ja objektīvs tiek noņemts, neaizvietojot to ar mākslīgo implantu, vai sešus mēnešus pēc intraokulārā lēcas implantēšanas.
Darbība tiek veikta vietējā anestēzijā un pirms hidroloģisko zāļu iepildīšanas (ciklopentolāts, tropiklamīds, fenilefrīns).
Šādi rīki ir nepieciešami skolēna paplašināšanai, lai speciālists varētu labāk redzēt acs aizmugurējo kapsulu.
Operācijas laikā tiek izmantots YAG lāzers (cietvielas lāzers), caur kuru caurums tiek aizdedzināts acs aizmugurējā kapsulā un caur to tiek noņemtas kapsulu audu necaurspīdīgās daļas.
Viss process aizņem vairākas minūtes un neprasa, lai pacients tiktu hospitalizēts: nākamo divu stundu laikā persona jau var atstāt klīniku bez šuves nepieciešamības.
Ar šādu operāciju 98% gadījumu pacienta redze ir pilnībā atjaunota pirmo divu dienu laikā, ar nosacījumu, ka netika konstatētas citas līdzīgas patoloģijas.
Visas iespējamās novirzes vai komplikācijas ir ļoti reti un labi diagnosticētas.
Un, savlaicīgi piekļūstot ārstam, tos ir viegli novērst, tāpēc lāzera diskrimināciju raksturo kā ķirurģisku iejaukšanos ar visizdevīgāko prognozi.
Starp iespējamām komplikācijām infekcijas bojājumi ir biežāk sastopami gadījumos, kad patogēni mikroorganismi iekļūst redzes orgānos tieši procedūras laikā.
Ja rodas šāda komplikācija, pirmajā dienā ir jāsazinās ar ārstniecības iestādi, pretējā gadījumā iespējams ne tikai neatgriezeniska redzes pasliktināšanās, bet arī tā zudums.
Citas negatīvas sekas ir:
Ja veicat operāciju tajā pašā medicīnas iestādē - šādas ārstēšanas cena var būt mazāka par 2-3 tūkstošiem rubļu.
No šī video jūs uzzināsiet, kā pēc objektīva nomaiņas izskatās sekundārā katarakta:
Lāzera sadalīšana ir mūsdienīga metode, lai novērstu sekundāros kataraktu, kas ļauj ātri novērst situāciju.
Bet pacientam ir pienākums laikus veikt speciālistu veiktus papildu izmeklējumus šīs komplikācijas savlaicīgai atklāšanai un ārstēšanai.
Ja šī prasība netiek ievērota, patoloģija var progresēt un noteiktā posmā vairs nevar novērst redzes traucējumus.
http://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html