logo

INDIKĀCIJAS:
- dažādas izcelsmes redzes nerva atrofija;
- tīklenes deģeneratīvie bojājumi;
- astēnija
- izmitināšanas spazmas;
- tuvredzība (tuvredzība),
- hiperopija (hiperopija),
- ambliopija (slinks acs);
- presbyopija;
- strabisms;
- ptoze;
- kā redzes traucējumu profilakse cilvēkiem, kas strādā vizuālā stresa apstākļos, kā arī pirmo mācību gadu skolēniem.

EFEKTIVITĀTE:
Saskaņā ar dažādu autoru teikto, pirmās elektriskās stimulācijas kursa pozitīvais rezultāts ir vērojams 26-98% gadījumu, atkarībā no vizuālo funkciju bojājumu pakāpes un ilgst no sešiem mēnešiem līdz 2 gadiem. Apkopojot literatūras datus, ir iespējams identificēt vairākas patoloģijas, kurās elektrostimulācija ir visefektīvākā ar vienu ārstēšanu:
redzes nerva daļēja atrofija pēc traumatiskas smadzeņu traumas, glaukomatozas etioloģijas un redzes nerva toksiskie bojājumi - pozitīva ietekme 75%;
bērnības ambliopija (slinks acs) - 60-81%;
ar iedzimtu daļēju un postneitisku redzes nerva atrofiju - 79%.

Jāatzīmē, ka ārstēšanas efektivitātes novērtējumu procentos ir grūti salīdzināt un nav pietiekami informatīvs, jo autori izmanto atšķirīgus kritērijus vizuālo funkciju uzlabošanai. Dažos gadījumos, kad redzes asums paliek nemainīgs pēc pirmā ārstēšanas kursa, vizuālie lauki paplašinās un / vai uzlabojas elektrofizioloģiskie rādītāji, kas lielākajā daļā darbu tiek uzskatīti par pozitīvu stimulācijas rezultātu.

Redzes asuma palielināšanās pēc elektrostimulācijas ir atkarīga no sākotnējās redzes asuma: ar sākotnējo redzes asumu simtdaļās a visus, palielināšanās pēc pirmā kursa parasti ir simtdaļās (0,01-0,02); ja redzes asums ir 0,1 vai lielāks, pieaugums būs arī desmitdaļās (0,1-0,3). Tajā pašā laikā dažiem pacientiem (aptuveni 1% gadījumu) pēc vienreizējas elektriskās stimulācijas lietošanas vērojama ievērojama strauja redzes asuma palielināšanās.

Sākotnēji vāja redze ar redzes nerva atrofiju - pirkstu skaitīšana un zemāka - redzes asuma pieaugums ir nenozīmīgs (0.001-0.005) un ir:
pirmais elektriskās stimulācijas kurss dod pozitīvu rezultātu tikai 28,4% gadījumu;
otrais kurss jau ir 34,7%;
trešais - 40,2%, ceturtais - 41,9%;
piektais ir 72,2%.

Pieci vai vairāki elektriskās stimulācijas kursi ļauj palielināt šo pacientu vizuālās spējas līdz objektīvās redzamības līmenim (simtdaļām un desmitdaļām saskaņā ar Sivtsev tabulu) 50,4% gadījumu, tas ir, puse no gandrīz neredzīgajiem iegūst iespēju orientēties un pašaprūpes.

Vizuālo funkciju dinamika pēc atkārtotiem kursiem ir viļņveida. Pirms katras nākamās ārstēšanas kursa (pēc sešiem mēnešiem) panāktais efekts nedaudz samazinās, bet ne sākotnējā līmenī. Elektriskās stimulācijas izmantošanas ierobežošanas kritēriji ir šādas pazīmes: redzes asuma svārstību pārtraukšana pirms un pēc un intervāls starp kursiem, kā arī nemainīgas redzes asuma svārstības tajā pašā diapazonā.

IEVADS.

Ierīce un metode tika iepazīstināta ar Helmholtz Higiēnas pētniecības institūta, Acu mikrosķirurģijas centra, Krievijas Medicīnas akadēmijas Acu slimību institūta, Krievijas Valsts medicīnas universitātes Acu slimību nodaļas, Burdenko klīnikas un gandrīz visu lielāko oftalmoloģisko klīniku Krievijā (vairāk nekā 150 pilsētām) un ESOM lietošanas instrukciju apstiprināšanu Krievijas Federācijas Veselības ministrijā. (protokols N9 no 11.10.99.) Ierīce darbojas ASV, Meksikas, Brazīlijas, Ķīnas, Indijas un bijušo sociālistu kopienu klīnikās. Jau vairāk nekā 10 gadus tā ir izmantota Vision korekcijas centrā (Syktyvkarā).

http://zrenie.ds11.ru/page45743/

Elektrostimulācija acu ārstēšanai

Fizioterapija ietver tādu fizisku faktoru izmantošanu kā elektriskā strāva, magnētiskie viļņi, gaisma, siltums, ultraskaņa, lāzers, lai ietekmētu cilvēka ķermeni, palīdzot viņam cīnīties ar šo slimību. Šajā gadījumā ārsti var ierobežot minimālo ķermeņa slodzi, vienlaikus iegūstot pienācīgu rezultātu.

Oftalmoloģijā acs stāvokļa uzlabošanai bieži lieto redzes nerva elektrostimulāciju bērnam. Tas ir balstīts uz impulsa elektriskās strāvas ietekmi uz muskuļiem un nerviem, kas arī pozitīvi ietekmē tīkleni un vietējos asinsvadus. Tādējādi procedūra ir sarežģīta, kas labvēlīgi ietekmē pacientu veselību. Šī metode ļauj palielināt nervu impulsu pārraidi uz vizuālo garozu ar to turpmāko pielāgošanu, izplatīšanu un apstrādi.

Kas notiek pašreizējā ietekmē?

Redzes nerva elektriskās stimulācijas laikā uz orbītas audiem darbojas impulsu vilciens, kas stimulē muskuļu ritmisko kontrakciju un nervu šķiedru ierosmi. Regulāri atkārtojot procedūru, uzlabojas neiromuskulārā transmisija. Sakarā ar to, muskuļi precīzāk un ātrāk reaģē uz impulsiem, kas nāk no smadzenēm. Galvenā ietekme ir vērsta uz ciliarajiem muskuļiem, kas iesaistīti redzes fokusēšanas procesos un nodrošina tā asumu.

Tas ļauj atjaunot muskuļu un acu kustības draudzīgo darbu, kas ir svarīgs strabisma ārstēšanā. Arī elektriskās strāvas izmantošana labvēlīgi ietekmē asinsvadus, normalizējot to tonusu un novēršot spazmu. Tas uzlabo tīklenes piegādi tīklam un redzes orgāna darbu. Turklāt tas veicina labāku ūdens humora cirkulāciju un intraokulārā spiediena normalizēšanos, kas ir svarīga glaukomas ārstēšanā.

Pieaug arī tīklenes un centrālās nervu sistēmas redzes garozas atgriezeniskās saites aktivitāte, palielinās šajā apmaiņā iesaistīto aktīvo nervu šķiedru skaits, kas ļauj smadzenēm veikt lielu signālu apstrādi. Oftalmologi to vienmēr ņem vērā, izrakstot procedūru. Ir arī optimizēta acs sensorās daļas, proti, stieņu un konusu, kas ir specifiski tīklenes fotoreceptori, darbs.

Smadzeņu garozā, kas ir atbildīga par vizuālo signālu apstrādi, aktīvo šūnu skaits palielinās, veicinot aktīvāku datu apstrādi, parādās jauni ierosmes fokusi. Elektriskās strāvas izmantošanai ir labvēlīga ietekme uz šūnu vielmaiņu, aktivizējot reģenerācijas procesus, kas noved pie membrānas funkcijas, proteīna sintēzes un kolagēna uzlabošanās.

Līdz ar to pastāv reorganizācija starp esošajām saiknēm starp redzes garozu un starpposma redzes centriem un tieši ar acīm, kas palielina visas sistēmas efektivitāti.

Pastāv teorija, saskaņā ar kuru notiek ietekme uz noteiktiem aktīviem punktiem, kas stimulē refleksu loku aktivizēšanu, kas ietekmē redzes centru regulēšanu. Šajā gadījumā acu muskuļu elektriskās stimulācijas darbība atgādina akupunktūru.

Norādes par procedūras iecelšanu ir šādas:

  • Hipermetropija.
  • Krustveida acis
  • Tīklenes vizuālās daļas retināšana.
  • Atrofiskie procesi optiskajos nervos.
  • Ptozes gadsimtā.
  • Ambliopija.
  • Asthenopia.
  • Miopija.
  • Presbyopija.

Svarīga procedūras priekšrocība ir tās drošība - to var parakstīt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ja ir nepieciešams novērst tuvredzību, ārstēšanu var atkārtot vairākas reizes gadā ar noteiktiem intervāliem.

Procedūras procedūra

Bērnu acu elektrostimulācija ir diezgan vienkārša un droša procedūra, tomēr pirmās sesijas jāveic slimnīcā kvalificēta medicīniskā personāla uzraudzībā. Apstrādei izmanto instrumentu, kas ģenerē elektrisko strāvu ar nepieciešamajām īpašībām. Acu elektrostimulācijai nepieciešama obligāta iepriekšēja pārbaude, kuras laikā tiks noteikti nepieciešamie parametri nākamajai procedūrai.

Tad medicīniskais personāls sēž pacientu īpašā krēslā un piestiprina vienu no elektrodiem rokā, bet otru lūdz aizvērt acu uz plakstiņa ārējās malas. Pēc tam ieslēdziet ierīci un sāciet procedūru. Ir nepieciešams, lai pacients būtu mierīgā, mierīgā stāvoklī, tāpēc pirms fizioterapijas personai var ieteikt veikt nelielu vingrinājumu komplektu acīm. Labākā iespēja - regulāra fizikālā terapija, ko veic mājās.

Ja ārstēšana ir paredzēta bērnam, jums jābūt ļoti uzmanīgiem un uzmanīgiem, jo ​​viņš var baidīties. Tāpēc ir nepieciešams sīki izskaidrot procedūras gaitu un pārliecināties, ka viņš pareizi saprot, kas ir jādara, un nebaidās. Daudz kas ir atkarīgs no bērna vecuma, tāpēc ir vēlams, lai viņa vecāki piedalītos pirmajās sesijās, kas kalpo kā papildu nomierinošs faktors.

Procedūra ilgst 10-20 minūtes, atkarībā no iestatītajiem parametriem, un neizraisa sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas. Tāpat tas ir pilnīgi drošs un neizraisa nekādas blakusparādības. Kurss parasti ilgst 7-10 dienas, tomēr, ja nepieciešams, var lietot ilgākus ārstēšanas režīmus.

Bērnu acu elektrostimulācija sniedz šādus rezultātus:

  • Perifēro redzes uzlabošana tīklenes vizuālās zonas stimulācijas dēļ.
  • Intraokulāro šķidruma spiediena stabilizācija (sakarā ar asinsrites aktivizēšanos orbitālās tvertnes baseinā).
  • Muskuļu tonusu, kas kontrolē acs ābola kustības, normalizācija.
  • Izmitināšanas rezervju paplašināšana.
  • Palieliniet redzes asumu un skaidrību.

Kontrindikācijas elektropulsu ārstēšanai

Pirms fizioterapeitiskās ārstēšanas izrakstīšanas ir nepieciešams laicīgi noteikt apstākļus, kas var kalpot par kontrindikāciju tās paredzētajam lietojumam. Nekādā gadījumā nevajadzētu veikt optisko nervu transkutānu elektrisko stimulāciju pacientiem, kas slimo ar epilepsiju vai kam līdzīgi notikumi ir neskaidri vēsturē, jo procedūra var izraisīt uzbrukumu un pasliktināt pacienta stāvokli. Pārsūtītie insulti vai intraokulāri hematomas ir arī kontrindikācijas.

Tie neparedz stimulāciju grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem, acu infekcijas procesiem, īpaši aktīvajā fāzē. Tāpat nav ieteicams veikt acu elektrostimulāciju mājās un bez ārstējošā ārsta atļaujas.

Secinājums

Bieži tiek izmantota elektriskā stimulācija oftalmoloģijā. Šī metode ļauj jums strādāt tieši uz daudzām skata darba regulēšanas daļām, lai to izmantotu daudzās slimībās. Ļoti efektīva fizioterapijas kombinācija ar ārstniecisku vai ķirurģisku ārstēšanu.

Ir pierādījumi par elektrostimulācijas iespējamību profilakses nolūkos. Tā kā tehnika ir diezgan droša un neietver invazīvu iejaukšanos, to bieži izmanto, lai palīdzētu bērniem, kuriem var būt grūtības pieļaut citas procedūras vai manipulācijas.

http://phisioterapia.ru/vidy/elektrostimulyatsiya/dlya-glaz-u-detej/

Redzes nerva elektrostimulācija

Slimību attīstības mehānisms

Tās struktūrā redzes nervs ir līdzīgs telefona vadam, kas savienots ar acs tīkleni ar vienu galu, un ar galvas smadzeņu analizatoru ar otru galu. Proti, visa video informācijas gala dekodēšana faktiski notiek vizuālajā analizatorā.

Redzes nervs, šāda veida "stieple", aptuveni divus milimetrus diametrā, sastāv no vairāk nekā miljons pārraides šķiedru un ir pārklāts ar apvalku kā sava veida izolāciju. Turklāt katra no šķiedrām ir atbildīga par konkrētu nodotās attēla sadaļu.

Gadījumā, ja daļa no šķiedrām mirst vai ja viņi pārtrauc kādu citu iemeslu dēļ, attiecīgie fragmenti nokrīt no redzesloka, veidojot tā dēvētās “neredzamās zonas”. Tad, lai redzētu visus apkārtējos objektus, ir jāmeklē pareizais leņķis, lai tulkotu skatu.

Diezgan daudz diskomforta diskomforta, kas saistīta ar redzes nerva slimībām:

  • daudzi pacienti sūdzas par sāpēm, kas rodas, pārvietojot acis,
  • ievērojiet strauju redzes lauka samazinājumu.

Dažreiz ir mainījusies krāsu uztvere.

Procedūras pamatprincips ir informācijas veidošana caur nerviem un muskuļu kontrakciju stimulēšana. Precīzāk, pateicoties īpašam elektrostimulatoram, tiek radīti impulsi, kas pārraida informāciju caur vizuālo orgānu.

Ierīcei ir vairāki parametri, kas mēra visas redzamības sistēmas funkcionalitāti. Ar elektriskās stimulācijas palīdzību tiek panākta nepareizi funkcionējošu savienojumu atjaunošana, kas faktiski māca acīm un smadzenēm uztvert visu, kas ir redzamā vietā.

Šīs slimības cēloņi

Optiskā neiropātija nav atsevišķa slimība, bet gan daudzu patoloģiju iespējamais rezultāts.

Tas rada šādas iemeslu grupas:

  • Glaukoma (redzes sistēmas slimība, kam seko paaugstināts intraokulārais spiediens un redzes nerva atrofija)
  • Tīklenes pigmenta distrofija
  • Išēmija (asinsrites trūkums uz redzes nervu)
  • Neirīts (iekaisums redzes nervā)
  • Toksīnu (alkohola, nikotīna, metanola, smago metālu) darbība
  • Tuvredzība (augsta)
  • Nervu vai apkārtējo audu audzēji
  • Traumatisks smadzeņu traumas
  • Meningīts
  • Mantojuma iemesli.

Redzes nerva atrofija: patoloģijas forma

Atkarībā no slimības cēloņiem un brīža, kad ārstam nosūtīts oftalmologs, redzes nerva atrofija ārstēšanas uzsākšanas brīdī var būt:

  • Iedzimta vai ne-iedzimta (iegūta)
  • Daļēja vai pilnīga (redzes trūkums)
  • Primārā vai sekundārā
  • Augošā (tīklenes šūnu bojājumi) un dilstošā secībā (redzes nerva šķiedru bojājumi)
  • Vienpusējs vai divpusējs (t.i., ar bojājumu vienā vai abās acīs)
  • Stacionārs vai progresīvs (noteikts dinamiskā novērošanā, ko veic oftalmologs).

Redzes nerva atrofija var izraisīt:

  • Acu slimības (tīklenes un redzes nerva asinsvadu slimības, tīklenes pigmenta distrofija, neirīts uc).
  • Glaukoma;
  • Asinsvadu slimības, kuru dēļ tiek traucēta nervu šķiedru uzturs - ateroskleroze, hipertensija, asinsvadu spazmas.
  • Toksiska iedarbība (visbiežāk - alkohola aizstājēji (metilalkohols), nikotīns, narkotikas, hinīns).
  • Smadzeņu slimības (piemēram, smadzeņu iekaisums un meningīts (meningīts, arachnoidīts, smadzeņu abscesi, multiplā skleroze), galvaskausa traumas, audzēji, kas ietekmē redzes nervu.
  • Infekcijas un vīrusu slimības, ieskaitot gripu, akūtas elpceļu infekcijas.

Šīs slimības cēlonis ir iekaisums, saspiešana, pietūkums, intoksikācija, audu bojājumi vai nervu šķiedru vai asinsvadu deģenerācija. Visas šīs patoloģijas izraisa slimība.

  • smadzeņu slimības;
  • sirds un asinsvadu un nervu sistēmu slimības;
  • saindēšanās;
  • avitaminoze;
  • infekcijas slimības;
  • smaga asiņošana - smaga asiņošana no lieliem kuģiem;
  • meningīts

Slimības attīstības gaitā nervu šķiedras tiek pakāpeniski iznīcinātas. Tajā pašā laikā tie tiek aizstāti ar glioznoy un saistaudu. Tad tiek bloķēti kuģi, kas ir atbildīgi par asins piegādi redzes nervam. Cilvēkiem redzes asums samazinās un redzes nerva disks kļūst gaišs.

Šādi iemesli izraisa redzes nerva atrofiju:

  • Glaukoma;
  • Citas acu slimības - tīklenes pigmenta distrofija, tīklenes asinsvadu slimības, neirīts, redzes nervu asinsvadu slimības utt.;
  • Ietekme uz toksīniem - alkohola aizstājējiem (piemēram, metilspirtu), hinīnu, narkotikām vai nikotīnu;
  • Smadzeņu asinsvadu slimības, jo pastāv nervu šķiedru darbības traucējumi - asinsvadu spazmas, hipertensija, ateroskleroze;
  • Vīrusu un infekcijas slimības, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas, gripa utt.;
  • Šādas smadzeņu un smadzeņu iekaisuma slimības ietekmē redzes nervu, piemēram, arachnoidītu, meningītu, multiplo sklerozi, smadzeņu abscesus, audzējus un galvas traumas.

Slimības etioloģija

Optiskās atrofijas cēloņi balstās uz vairāku slimību, traumu un toksiskas saindēšanās postošām sekām. Pirmkārt, etioloģijā ir centrālās nervu sistēmas slimības (tostarp traumatiskas smadzeņu traumas).

Gandrīz ceturtā daļa no visiem slimības gadījumiem ir saistīti ar asinsvadu slimībām un vispārēju intoksikāciju. Trešais no svarīgākajiem cēloņiem ir ar acs ābolu saistītās slimības, pēc tam iedzimtas slimības un galvaskausa neparasta attīstība.

Atheroskleroze un hipertensija ir visizteiktākās starp asinsvadu slimībām, kas izraisa tīklenes un nervu traumu bojājumus, traucē hemodinamiku, veido akūta vai hroniska tipa patoloģisku asinsriti.

Slimības cēlonis bieži ir toksiska saindēšanās, jo īpaši tabaka, alkohola un narkotiku intoksikācija, metilspirta, hinīna, hlorofosa, sulfonamīnu un citu toksisku vielu saindēšanās efekts.

Slimības progresīvo formu izraisa acs ābola patoloģija: tīklenes pigmenta distrofija, neirīts, uveīts, glaukoma, kontūzija, smadzeņu slimības (meningīts, arachnoidīts, skleroze, abscesi), infekcijas bojājumi (gripas, ARD).

Redzes nerva atrofija bērniem visbiežāk ir iedzimta veida iedzimts veids, ko izraisa mātes slimības grūtniecības laikā vai galvaskausa bojājumi dzemdību laikā.

Patoloģija bērniem var rasties sakarā ar augļa nepareizu attīstību dzemdē. Dažreiz, jau bērnībā, atrofija izpaužas kā intoksikācijas un iekaisuma reakcijas. Ir svarīgi noteikt patoloģiju tūlīt pēc piedzimšanas, par kuru tiek izmantots Apgar rezultāts.

Klasifikācija un simptomi

Atkarībā no slimības izcelsmes rakstura atrofija var būt iedzimta vai iegūta. Iedzimtu veidu izraisa ģenētiskas iedzimtas slimības (visizplatītākā ir Lebera slimība).

Šo šķirni veido autosomāla dominējošā, autosomālā recesīvā vai mitohondriāla mehānisms. Iegūto patoloģiju nosaka iekšējo un ārējo faktoru ietekme un izpaužas pēc dzimšanas.

Galvenie iegūto slimību veidi ir primārā un sekundārā atrofija, kā arī glaukomatozā forma. Primārais skatījums ir balstīts uz perifēro neironu saspiešanu redzes nervā.

To raksturo diska skaidrība un gaišums, tīklenes trauku sašaurināšanās un izrakumu veidošanās. Sekundārais veids izpaužas kā stagnējošu un iekaisuma procesu rezultāts, atšķirībā no primārā tipa, diska robežas ir neskaidras.

Pēc bojājuma smaguma izpaužas pilnīga un daļēja redzes nerva atrofija. Ar pilnu versiju tiek ietekmētas visas šķiedras, kas var izraisīt neatgriezenisku aklumu. Daļējas (sākotnējas) atrofijas gadījumā daļa šķiedru tiek iznīcinātas, un pārējās turpina darboties, un tās var ietaupīt ar savlaicīgu ārstēšanu.

Turklāt slimība var būt vienpusēja vai divpusēja (ti, aptver abas acis).

Attīstības procesu raksturo divas slimības formas: pilnīga un progresīva.

Aizpildītajā formā iznīcināšana bija ierobežota līdz skaidri noteiktai zonai un apturēta tās attīstībā.

Progresīvā šķirne ir īpaši bīstama, jo destruktīvais process pakāpeniski aptver vairāk un vairāk jaunu šķiedru, veicinot slimības daļējā veida pāreju uz pilnīgu formu.

Redzes nerva atrofija ir pilnīga vai daļēja. Pilnā formā nervu funkcija ir pilnīgi zaudēta, un cilvēks attīstās aklums. Šīs formas simptoms ir pelēks, gaišs, atšķaidīts, plakanais optisko nervu disks, kas atrodams pamatnē. Bez tam, acu apakšdaļā ir samazināts kuģu skaits.

Ar redzes nerva daļēju atrofiju redzes funkcijas traucējumi ir mazāk smagi. To raksturo vājināta krāsu uztvere, redzes lauku sašaurināšanās dažādās pakāpēs, redzes asuma samazināšanās, ko nevar novērst ar lēcu, stiklu un ķirurģijas palīdzību. Destruktīvais process ietekmē tikai daļu nerva un pēc tam aptur.

Ir primāra un sekundāra slimības forma.

Primārajā formā acu vizuālās funkcijas ātri samazinās. Šo atrofiju raksturo vizuālo lauku koncentriska sašaurināšanās, īpaši zaļā un sarkanā krāsu toņos, pastāvīga redzes samazināšanās abās acīs.

Redzes nerva atrofijas simptomi sekundārajā formā - asinsvadu paplašināšanās, neskaidru disku robežas, tās centrālās daļas izliekums.

Ņemot vērā slimības iedzimtību, pacienta redzes asums pakāpeniski samazinās, viņš jūtas sāpes, pārvietojot acis.

Ņemot vērā spēcīgu asiņošanu (kuņģa-zarnu trakta vai dzemdes), atrofijas simptoms ir redzes lauka apakšējās daļas zaudēšana un tīklenes kuģu pēkšņa sašaurināšanās.

Procedūras veikšana bērniem

Redzes orgāna magnetostimulācija bieži tiek piešķirta bērniem, kam ir tuvredzība, ambliopija, strabisms un citas patoloģijas. Šīs procedūras iezīmes bērniem ir: samazinātas jaudas magnētiskais starojums, kas veic īsus kursus.

Bērnu praktiskajā oftalmoloģijā šīs metodes izmantošana ir īpaši izteikta pozitīva ietekme. Tas ir saistīts ar bērnu ķermeņa augstajām adaptīvajām spējām, kā arī ātrāku un spēcīgāku reakciju uz magnētisko stimulāciju, kas izpaužas kā uzlabota dziedināšana un redzes asums.

Ja nav iedzimtas nosliece, ir ļoti grūti diagnosticēt šo slimību maziem bērniem. Tas ir saistīts ar slēpto slimības gaitu, raksturīgo pazīmju trūkumu. Visbiežāk bērna atrofiju atklāj oftalmologs ikdienas pārbaudes laikā divu mēnešu vecumā.

Spēja noteikt bērna acis raksturo redzes asumu. Turklāt viņa redzes lauku nosaka spēja skatīties uz skatiem uz kustīgiem objektiem. Turklāt ārsts pārbauda bērna smadzeņu reakciju uz vizuālajiem stimuliem.

Ārstēšana bērniem sākas ar vazodilatatoru iecelšanu. Lai uzlabotu smadzeņu vielmaiņas procesus, nepieciešamības gadījumā lietojiet nootropas zāles. Efektīva šīs slimības ārstēšanā izmanto aparatūras apstrādes metodes, piemēram, gaismas, lāzera, magnētiskās, elektriskās iedarbības.

Tieši pirms procedūras ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt personu un papildus izvēlēties fizioterapijas metodes. Tālāk jums ir nepieciešams sagatavot bērnu un arī psiholoģiski.

Neatkarīgi no slimības intensitātes pakāpes, acu elektrostimulācijas pozitīvā ietekme bērniem ātri jūtama. Tomēr terapijas kvalitāte galvenokārt būs atkarīga arī no individuālā plāna izpildes pareizības un, no otras puses, uz bērna apmeklējuma pareizību fizioterapijas telpā. Kopumā šāda aparatūras apstrāde bērniem parasti palīdz sasniegt šādus rezultātus:

  • Bērnu redzes asuma palielināšanās.
  • Palieliniet acu kopējo veselību un samazinātu nogurumu.
  • Uzlabot asins apgādes kvalitāti un papildus asinsriti optiskā orgāna audos.
  • Acu slimību turpmākās attīstības bloķēšana bērnam.

Tādējādi bērnu acu slimības steidzami prasa rūpīgu uzmanību un visu pediatra un oftalmologa norādījumu izpildi. Galu galā, māmiņām un tēviem ir svarīgi atcerēties, ka defekti, kas radušies agrīnā vecumā, var nopietni ietekmēt bērna veselību jau viņa dzīves laikā.

Slimības simptomi

Atrofijas simptomi izpaužas kā dažādas vizuālās funkcijas traucējumi. To izpausmes pakāpe ir atkarīga no kaitējuma pakāpes un slimības progresēšanas. Pilnīga atrofija izraisa būtiskus traucējumus līdz pilnīgai redzes zudumam.

Progresējošo formu vispirms izsaka nelielās novirzēs, pakāpeniski palielinot simptomu smagumu. Svarīgākā atrofijas pazīme ir viņa diska blanšēšana. Slimības daļēja forma var izraisīt šādas redzes traucējumu pazīmes: redzes lauka sašaurināšanās un sānu redzes zudums, nenormāla krāsu uztvere un dažu toņu izzušana, tumšo plankumu, mušu un plīvuru parādīšanās acīs, tuneļa efekta izskats (sajūta caur cauruli).

Aizdomas par redzes nerva atrofiju nav viegls pat vislielākajam pacientam. Tās simptomi ir: redzes asuma samazināšanās (nav koriģēta, izmantojot brilles un kontaktlēcas), redzes lauku sašaurināšanās (sānu redzes izzušana), krāsu redzes traucējumi, galvassāpes. Kad redzes nerva atrofiju raksturo nespēja uzlabot redzi ar brillēm vai lēcām.

Svarīgākās redzes nerva atrofijas pazīmes ir redzes lauku robežas un redzes nerva galvas stāvokļa izmaiņas (māla, formas un skaidrības izmaiņas, tūska).

Slimības diagnostika

Kad parādās pirmās atrofijas pazīmes, ir nepieciešams vērsties pie oftalmologa. Lai diagnosticētu slimību, ārsts veic šādus pētījumus: pamatskolas izpēte caur skolēnu, kas paplašinās ar konkrētu narkotiku palīdzību;

redzes asuma kontrole; sfēriskās perimetrijas vadīšana (vizuālā lauka novērtēšana); krāsu uztveres pārbaude; datoru perimetrija, lai identificētu skarto zonu; video ftalmogrāfija; craniogrāfija (Turcijas seglu radiogrāfija galvaskausa iekšpusē); aprēķinātā un magnētiskā rezonanse; ja nepieciešams - lāzera doplera sonogrāfija.

Disku blanšēšanas zonu klātbūtne norāda uz nerva atrofiju: ar skaidru robežu - primāro formu, ar neskaidriem kontūriem - sekundāro veidu. Nozīmīgu atrofiju norāda ievērojams elektriskās jutības sliekšņa pieaugums (līdz 300 μA ar ātrumu aptuveni 50 μA).

Ja ir aizdomas par redzes nerva atrofiju, ir nepieciešama mērķtiecīga oftalmoloģiskā izmeklēšana. Turklāt jums var būt nepieciešams konsultēties ar neirologu vai neiroķirurgu.

Pārbaude ar oftalmologu ietver:

  • fundusa pārbaude caur skolēnu, īpašie pilieni;
  • redzes asuma pārbaude;
  • vizuālā lauka robežu noteikšana (sferoperimetrija);
  • krāsu uztveres novērtējums;
  • datoru perimetrija Šī metode nosaka, kura nervu daļa ir cietusi;
  • video ftalmogrāfija. Ļauj spriest par redzes nerva bojājumu raksturu;
  • craniogrāfija (galvaskausa rentgenstaru) ar obligātu Turcijas seglu zonas attēlojumu;
  • datorizētā tomogrāfija un smadzeņu magnētiskā kodolrezonanse izskaidro redzes nerva slimības cēloni;
  • dažos gadījumos - lāzera doplera sonogrāfija.

Līdz šim nav tādu metožu, kas ļautu ātri un vienreiz atbrīvoties no šīs slimības. Ārsta uzdevums ir „atjaunot” pēc iespējas vairāk nervu šķiedru. Šim nolūkam tiek izmantota tieša redzes nerva stimulācija - mainīgie magnētiskie lauki, elektriskā strāva un lāzers. Jo agrāk tiek veikta diagnoze, jo labāk būs ārstēšanas rezultāti.

Magnetostimulācija - mainīgā magnētiskā lauka ietekme uz redzes nervu, kas uzlabo asins piegādi audiem, aktivizē vielmaiņas procesus, paātrinot dzīšanu. Un, ja slimība nedarbojas, 10-15 sesijas ir pietiekamas, lai uzlabotu redzējumu.

Elektrostimulācija izmanto noteiktu parametru elektriskos impulsus. Elektrods, izmantojot speciālu adatu, tiek ievietots acs ābolā uz redzes nervu, otrs ir piestiprināts uz ādas. Elektrostimulācijas sesijas notiek divas nedēļas.

Šīs metodes apvieno ar tradicionālo terapiju - vazodilatatoriem, tonizējošiem preparātiem, B grupas vitamīniem, asins pārliešanu vai asins aizvietošanas šķidrumiem. Jūs varat izmantot operāciju. Tās mērķis ir organizēt zāļu piegādi tieši nervu audiem.

Saskaņā ar žurnāla "Ģimenes ārsts" (N6) 2000. gada jūnija materiāliem

Pacients, kam ir aizdomas par redzes nerva atrofiju, tiek nosūtīts pilnīgai oftalmoloģiskai izmeklēšanai, un ir nepieciešamas konsultācijas ar neirologu un neiroķirurgu.

Oftalmoloģiskā izmeklēšana ietver:

  • Redzes asuma pārbaude;
  • Ar skolēna starpniecību, progresīvi īpaši pilieni, pārbauda pamatu;
  • Tiek veikta Sfererimetrija - definējot redzes lauka robežas;
  • Tiek novērtēta krāsu uztvere;
  • Tiek veikta datorizēta perimetrija, ar kuras palīdzību tiek atklāta skartā nervu zona;
  • Tiek veikta videofilmogrāfija, ko izmanto, lai novērtētu nervu bojājumu raksturu;
  • Tiek veikta galvaskausa rentgenogramma (craniogrāfija), kur Turcijas seglu laukums tiek izvēlēts ar redzes attēlu;
  • Norādiet redzes nerva slimības cēloni, izmantojot smadzeņu magnētisko kodolrezonansi un datortomogrāfiju;
  • Dažos gadījumos tiek veikts doplera lāzers.

Jāatzīmē, ka ārstēšanas rezultāti ir atkarīgi no tā, cik pareizi un savlaicīgi tika veikta diagnoze.

Redzes nerva atrofijas ārstēšana

Pilnībā iznīcinātas nervu šķiedras nevar atjaunot.

Šajā sakarā ir nepieciešams sākt slimības ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, līdz iznīcināšana ir sasniegusi fāzi, pēc kuras paliek visas šķiedras. Efektīva ārstēšana ietver zāļu terapiju, fizioterapiju un īpašas oftalmoloģiskas procedūras, ķirurģiskas metodes.

Ārstnieciskās zāles. Simptomātiska un sistēmiska terapija nodrošina visaptverošu ārstēšanu un šādu zāļu nozīmēšanu:

  1. Vaskulārā dilatācijai: amilnitrits, complamine, stugerons, nikotīnskābe.
  2. Metabolisma procesu normalizēšanai: imūnstimulanti, fermenti, aminoskābes.
  3. Lai normalizētu asins piegādi: trental, no-shpa, aminofilīns, papaverīns.
  4. Antikoagulanti: tiklid, heparīns.
  5. Lai apturētu patoloģisko procesu: preductal.
  6. Pretiekaisuma līdzekļi: hormoni.
  7. Centrālās nervu sistēmas normalizācija: nootropils, emoksipīns, Cavintons.
  8. Osmoterapija: ATP, nātrija hlorīda šķīdums (10%) ar glikozi, askorutīnu.
  9. Audu preparāti: produkti, kuru pamatā ir alveja, PhiBS.

Konservatīva terapija. Konservatīvā terapija ar redzes nervu atrofiju nodrošina obligātu fizioterapijas izmantošanu. Plaši tiek izmantoti elektromagnētiskie, magnētiskie un lāzera stimuli, kas saistīti ar redzes nervu, ultraskaņas terapiju, skābekļa terapiju un akupunktūru.

Magnetostimulācija nodrošina iedarbību uz nervu šķiedrām ar mainīgu magnētisko lauku, kas normalizē asins piegādi audiem un vielmaiņas procesiem, aptur atrofiju. Ārstēšanai pietiek ar 12-13 sesijām.

Elektriskā stimulācija balstās uz noteiktu izmēru elektrisko impulsu piegādi. Viens adatas elektrods tiek ievietots, apejot acs ābolu, redzes nerva zonā, bet otrs atrodas uz ādas. Elektrostimulācijas kurss - 13-15 dienas.

Ķirurģiska iejaukšanās notiek smagos slimības gadījumos un ietver pasākumus bojājumu, kas rada saspiešanu, rezekcijai; laika artēriju bloķēšana; īpašu bioloģisko komponentu un stimulantu implantācija.

Ar šo aparatūras apstrādi tiek izmantotas zemsprieguma impulsu strāvas ar dažādām impulsu formām. Viņi ierosina tīklenes un redzes nerva nepieciešamās šūnas un šķiedras, piespiežot tās strādāt.

Tajā pašā laikā smadzeņu garozā tajā daļā, kas ir atbildīga par redzējumu, vietējā teritorija veidojas ar paaugstinātu uzbudināmību, kā rezultātā pastāv stabila atgriezeniskā saite, kas palīdz noteikt tīklenes darbību un attiecīgi uzlabot pacienta redzējumu.

Optiskā nerva perkutāna elektrostimulācijas metode ir visefektīvākā un visizplatītākā, pateicoties tās vienkāršībai un pieejamībai, turklāt neradot nekādas blakusparādības un komplikācijas.

Procedūras sekas ir uzlabot redzes asumu, stabilizēt acs iekšējo spiedienu, palielināt acu muskuļu tonusu un daudz ko citu. Neskatoties uz tās pieejamību, vēža slimniekiem, pacientiem ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, pēc infarkta un pēc insulta, kā arī grūtniecības un nekompensētas glaukomas gadījumā acs elektriskā stimulācija ir kontrindicēta.

Visaptveroša procedūra kopā ar vitamīnu un asinsvadu preparātu ievadīšanu pacienta ķermenī dod pozitīvu efektu, ja to sistemātiski veic 10 dienas, atkārtojot 2-4 reizes gadā.


Redzes nerva atrofijas ārstēšanā tiek izmantotas dažādas metodes: zāles, aparāti un ķirurģija.

Parasti ir nepieciešama integrēta pieeja. Ir nepieciešams novērst patoloģijas cēloni un pēc iespējas palēnināt optisko šķiedru nāvi.

Optisko nervu atrofiju ārstēšana palīdz kombinācijā ar parakstītajām zālēm, vitamīniem, labu uzturu.

Galvenās aparatūras apstrādes metodes:

  • Magnetostimulācija ir mainīgā magnētiskā lauka ietekme uz redzes nervu. Procedūra uzlabo asinsriti, veicina nervu audu piesātināšanos ar skābekli, aktivizē vielmaiņas procesus.
  • Elektrostimulācija - elektrisko impulsu padeve caur elektrodu. Darbības princips ir līdzīgs magnētiskajai stimulācijai.
  • Lāzera stimulācija ir bezkontakta procedūra, kas stimulē nervu caur acu audiem, izmantojot īpašu emitētāju.
  • Ultraskaņas terapija - ekspozīcija ar problēmu zonu ar ultraskaņu. Šī metode stimulē asinsriti un redzes nerva vielmaiņas procesus, palielina hematoftalmālās barjeras caurlaidību un acu audu sorbcijas īpašības. Tomēr tam ir ierobežojumi, kas nav piemēroti visiem atrofijas gadījumiem.
  • Zāļu elektroforēze ir zema spēka zemas strāvas iedarbība uz acu audiem kombinācijā ar zālēm. Procedūras mērķis ir arī uzlabot asinsriti un vielmaiņas procesus.
  • Skābekļa terapija - redzes nerva audu oksidēšana, lai palielinātu vielmaiņas līmeni.

Lai noteiktu redzes nerva atrofijas cēloņus un optimālās ārstēšanas izvēli, ir nepieciešams veikt pilnīgu diagnostisko pārbaudi Dr. Belikovas acu klīnikā. Pieredze rāda, ka labi izvēlētas zāles un aparatūras apstrādes sesijas palīdzēs pacientam uzturēt un, ja iespējams, uzlabot savu redzējumu bez ķirurģiskas iejaukšanās, lai novērstu slimības cēloņus.

Nelietojiet "aizveriet acis" uz redzes orgānu diskomfortu - nekavējoties sazinieties ar oftalmologu! Savlaicīga vizīte pie ārsta un regulāra (reizi gadā, ja nav citu Jūsu ārsta ieteikumu) profilaktiskās pārbaudes - Jūsu acu veselības garantija.

CIM speciālisti ir izstrādājuši un veiksmīgi izmantojušas speciālas programmas acu aparatūras apstrādei bērniem un pieaugušajiem. Procedūras tiek veiktas ar vismodernākajām iekārtām (ieskaitot Spekl M, VizotronicM un Monobinoscope) ierīces, kurās izmanto zāļu kombinācijas, un tās var ievadīt pieaugušajiem un jauniem pacientiem.

Pēc nepieciešamo diagnostikas pētījumu veikšanas katram pacientam tiek izvēlēta individuāla aparatūras apstrādes shēma, kuru pēc tam pielāgo atbilstoši pašreizējiem rezultātiem. Procedūras tiek veiktas augsti kvalificētu speciālistu kontrolē, nerada diskomfortu un neprasa nekādus ierobežojumus parastajā dzīvesveidā.

Metālu apstrādes izmaksas pieaugušajiem un bērniem nosaka terapijas metode, procedūru skaits utt. un, parasti, nosaka apmeklētāja oftalmologs, pamatojoties uz pacienta vecumu, slimības īpašībām utt. Apskatiet tīklenes aparatūras stimulēšanas cenas CIM dažādās ierīcēs, lūdzu, klikšķiniet šeit.

Jautājums par ķirurģiskās ārstēšanas iespēju jāapsver, izmantojot dažādas MN saspiešanas formas.

Operācijas galvenais iemesls ir nepieciešamība novērst EF saspiešanu ar optiskā kanāla sienu kaulu fragmentiem, priekšējo slīpuma procesu, orbitālās sienas, īpaši gadījumos, kad redzes traucējumi ir progresējoši un aizkavēti.

Tomēr pārbaudītie novērojumi ar šāda veida saspiešanu saskaņā ar literatūru ir maz, un, neraugoties uz to, ka kaulu smadzeņu ekstrakcija dažiem pacientiem ir saistīta ar redzes atjaunošanu, neatgriezeniski neatgūstami smadzeņu bojājumi ir daudz biežāk.

Saskaņā ar atbilstošām indikācijām citas ķirurģiskas iejaukšanās notiek vēl retāk: MN apvalka hematomas drenāža, subperiosteal un orbītas retrobulāro hematoma, MN apvalku aizsprostojums.

Ņemot vērā, ka EF saspiešanas gadījumā visbiežāk cieš tās intrakanalikulā daļa, un svarīga sekundāra patogenētiska bojājuma faktora ir tūska un išēmija, ZN dekompresija vizuālajā kanālā tiek izmantota pat bez rentgena (ieskaitot CT) zīmes. lūmena sašaurināšanās.

Tūskas izplatīšanās MN iekšējās kanāla daļā faktiski var izraisīt "tuneļa" sindroma attīstību, palielinot audu spiedienu kanālā un samazinot audu perfūziju, pastiprinot pēctraumatisko išēmiju.

Tas var novest pie ierobežotām redzes atjaunošanas iespējām sakarā ar sākotnēji morfoloģiski saglabātu vizuālo šķiedru iesaistīšanu patoloģiskajā procesā. Teorētiski šādos gadījumos būtu noderīga optiskā kanāla atvēršana, kas ļauj nodrošināt brīvu vietu, kur pietūkušies nervs.

Operācijas ilgums un prognoze

Kortikosteroīdi, mannīts, vazoaktīvās zāles tika izmantotas konservatīvai terapijai MN un chiasma bojājumu gadījumā.

Kortikosteroīdu lietošana smadzeņu un muguras smadzeņu traumu ārstēšanai bija balstīta uz to efektivitāti tūskas ārstēšanā smadzeņu audzēja, kā arī eksperimentālo smadzeņu trauma modeļu ārstēšanā.

Analīze par kortikosteroīdu lietošanu TBI, ko veica vairākos pētījumos, liecināja par to, ka nav ietekmes uz intrakraniālo hipertensiju samazināšanu un rezultātu uzlabošanu pacientiem ar smagu TBI. Pašlaik kortikosteroīdi nav ieteicams lietot šādos gadījumos saskaņā ar starptautisko protokolu pacientu ar smagu TBI ārstēšanai.

ASV pētījumā (NASC1S 1), kurā nebija iekļauta placebo kontrole, arī netika pierādīta pozitīva ietekme, lietojot lielas metilprednizolona devas akūtu muguras smadzeņu bojājumu gadījumā.

Ir pamats uzskatīt, ka MN kaitējums ir patiešām steidzams nosacījums. Ir zināms, ka pacientiem ar akūtu muguras smadzeņu bojājumu ārstēšana ar metiltprednizolona megektu jāuzsāk 8 stundu laikā pēc traumas, lai iegūtu klīniski nozīmīgu efektu.

Šķiet diezgan saprātīgi, ka laika intervāls ir arī nozīmīgs brīdis veiksmīgai daudzu MN bojājumu gadījumu ārstēšanai, un tas var būt līdzīgs (8 stundas) vai nedaudz atšķirties vienā vai otrā virzienā.

Attiecībā uz operācijas laiku ir jāuzsver, ka ķirurgu vidū vienmēr pastāvēja uzskats, ka dekompresijas operācija ir jāveic agrīnā periodā pēc traumas. Daži ķirurgi iesaka ķirurģisku iejaukšanos pēc iespējas ātrāk, pirmajās stundās un dienās pēc traumas, jo īpaši gadījumos, kad tūlītēja pilnīga redzes zudums.

Tomēr, neskatoties uz dažu autoru viedokli, ka pēc 48 stundām no traumas brīža operācijas veiksmīgas izredzes ir ievērojami samazinātas, L.Levins et al., 6 dienu laikā no kaitējuma brīža neatklāja ārstēšanas rezultātu atkarību no operācijas laika.

Bīstamākās ZK dekompresijas komplikācijas ir saistītas ar a.carotis interna bojājumiem. Axarotis interna atrodas anatomiski tuvu MN, un 4% gadījumu galvenajā sinusa mediālajā sienā var nebūt kaulu pārklājuma (83).

Ekstrakraniālās dekompresijas laikā ZN var izraisīt tiešu artērijas bojājumu, ko rada nepietiekama elektriskā urbja vai cita ķirurģiska instrumenta vizuāla uzraudzība. Turklāt a.carotis interna var tikt bojāta ar asām kaula malām, kuras operācijas laikā tiek pārvietotas, kas ir raksturīgs sasmalcinātam galvenajam kaulam.

Artērijas plīsumi izraisa tūlītēju asiņošanu, kas padara ļoti grūti vizualizēt ķirurģiskā brūces struktūras. A.carotis interna plīsums ir nopietna komplikācija ar augstu mirstību, kas saistīta ar nespēju apturēt asiņošanu un intracerebrālu asinsvadu komplikācijas hipoperfūzijas un tiešas ekstravaskulāras izkliedēšanas rezultātā.

Ķirurga rīcība šajā komplikācijā ir tūlītējas sinusa, t.sk. a.carotis interna izolācijas un ligzdošanas uz kakla tamponāde un, iespējams, endovaskulārā tamponāde a.carotis starptautiskā perforētā laukuma teritorijā, ja slimnīcā ir steidzama neiroradioloģiskā komanda.

Citas iespējamās komplikācijas ietver paša MN bojājumus, vai nu tiešu siltumu (no siltuma, kas rodas ātrgaitas sējmašīnas darbības laikā), vai izraisa išēmija, ko izraisa asins apgādes traucējumi pial- vai orbitālajā artērijās.

1. Pacienta nopietns vispārējais stāvoklis

2. Smags acs ābola bojājums

3. "Priekšējais" bojājums

4. Karotīdo dobuma anastomoze. Chiasma bojājumu ne-progresējošu simptomu klātbūtne nav indikācija operācijai.

Lai izveidotu vienotu pieeju pacientu ar MN ievainojumiem pārvaldībai pirms vairākiem gadiem, tika izveidota Starptautiskā optisko nervu traumu pētījuma (IONTS) starptautiskā komiteja ASV nacionālās programmas ietvaros.

Viņa uzraudzībā tika veikti kontrolēti prospektīvi klīniski nejaušināti pētījumi, lai salīdzinātu netiešo ZN bojājumu ārstēšanas rezultātus ar kortikosteroīdiem ar nervu dekompresijas rezultātiem vizuālajā kanālā 7 dienu laikā no traumas.

Iegūtie rezultāti un literatūras dati neļāva pētniekiem iegūt pierādījumus par kortikosteroīdu terapijas vai MN operatīvās dekompresijas apstiprināšanu kā standartu traumatisku MN traumu ārstēšanai.

Pašlaik jautājums par gaidīšanas, konservatīvās, ķirurģiskās vai kombinētās taktikas izvēli katrā konkrētā gadījumā ir jālemj individuāli.

Kortikosteroīdu kombinēta lietošana un redzes nerva dekompresija

Ne visi oftalmologa pacienti var uzlabot redzes kvalitāti, izmantojot mazjaudas elektrisko strāvu, un ierobežojumi attiecas uz šādām diagnozēm:

  • epilepsija;
  • laktācijas periodi un grūtniecība;
  • ļaundabīgi organisma audzēji;
  • infekciozas acu slimības;
  • akūts optiskā sistēmas iekaisuma process;
  • smadzeņu asiņošanas risks.

Šādos klīniskajos attēlos ārsts izvēlas citu, maigāku metodi, kas nodrošina mīkstu, bet vienmērīgu rezultātu, piemēram, lāzera korekciju, infrasarkano staru redzes korekciju un vakuuma masāžu ātrākai redzes korekcijai.

Ja pacientam tiek noteikta elektriskā stimulācija redzes korekcijai, jautājuma cena tiek apspriesta atsevišķi. Galīgā cena ir atkarīga no diagnozes, simptomiem, skartā organisma īpašībām, pacienta vecuma un finansiālajām iespējām.

Acis pēc procedūras prasa atpūtu un maksimālu relaksāciju, tāpēc ir svarīgi izvairīties no vizuālām slodzēm, veikt elementārus vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus un, protams, pozitīvi.

Impulsa elektriskās strāvas ietekme uz acu motoriskajiem muskuļiem un plakstiņu muskuļiem izraisa pakāpenisku neiromuskulārās transmisijas uzlabošanos. Tas palīdz sasniegt muskuļu tonusu normalizāciju, uzlabo to darbību: draudzīgas acu kustības (strabisma laikā), plakstiņu pacēlums (ptozes laikā) utt.

Elektriskās stimulācijas ietekme uz redzes orgāna sensoru aparātu (tīkleni, redzes nervu) palīdz palielināt funkcionālo savienojumu skaitu ar smadzenēm un radīt lielu reverso afferenci (savienojumu).

Norādes acu stimulācijas veikšanai ir: tīklenes un / vai redzes nerva distrofiskās izmaiņas, ambliopija, tuvredzība, acu muskuļu patoloģijas (parēze, paralīze).

http://euromedkarelia.ru/glaza/elektrostimulyatsiya-zritelnogo-nerva/

Kas ir optiskā nerva elektrostimulācija?

Vīzija ir viens no galvenajiem veidiem, kā uztvert apkārtējo pasauli visā tās pievilcībā. Ar vīzijas palīdzību mēs novērtējam objektu lielumu un formu, atšķiram krāsas, nosaka attālumu, apgaismojuma līmeni un daudz ko citu. Vīzija dod mums iespēju redzēt mūsu mīļoto patieso skaistumu, apbrīnot ziedēšanas dārzu un skaisto bērna seju. Smaguma samazināšana un vēl jo vairāk aklums tiek uztverts kā traģēdija, jo persona zaudē nozīmīgu informācijas avotu daļu. Mūsdienīga, bet jau labi izveidota un pierādīta metode - redzes nerva elektrostimulācija - palīdz tikt galā ar redzes problēmām un pat ievērojami uzlabot to cilvēkiem, kuri zaudējuši cerību uz normālu dzīvi.

Elektrostimulācijas efektu principi

Smadzenes uztver informāciju par pasauli ar acu un tās sastāvdaļu palīdzību. Datu avots par pasauli ir gaisma, kas skar acs tīkleni un nodod tai informāciju par objektiem, telpu un krāsām. Attēli uz tīklenes tiek pārveidoti par kodētiem impulsiem, sava veida šifru, kas saprotams tikai smadzeņu nervu audu īpašajiem receptoriem. Tie tiek pārraidīti caur redzes nervu uz smadzeņu garozas apgabalu, kas ir atbildīgs par vizuālo uztveri. Šeit dati tiek atšifrēti, un smadzenes saņem pilnīgu informāciju par to, ko cilvēks ap viņu redzēja. Ir iespējams novērtēt objektu lielumu un attālumu līdz tiem, gaismas un ēnas spēles, krāsu spilgtumu un dziļumu, gaismas piesātinājumu un daudz ko citu.

Samazinoties redzējumam, tiek zaudēta visas sistēmas darbība. Ar slimībām vai redzes orgānu ievainojumiem rodas problēmas:

  • Nenoteikts attēls uz tīklenes (tuvredzība, hiperopija, izmitināšanas spazmas).
  • Redzes orgānu pārmērīga palielināšana ar pārāk lielu slodzi.
  • Tīklenes un redzes nerva bojājumi, kas saistīti ar slimību vai traumu.

Ja ir šādi pārkāpumi, visa sistēma „neizdodas” - tīklene uztver izplūdušo, izplūdušo un deformēto attēlu, pēc tam to pārsūta jau izkropļotā veidā, impulsus arī ir nepareizi, un smadzenes saņem bojātu attēlu. Jo ilgāk šī situācija ilgst, jo vairāk traucē informācijas pārraides un uztveres sistēma. Redzes nerva elektrostimulācija ir paredzēta šo traucējumu novēršanai.

Kas ļauj saņemt elektrostimulāciju?

Šī metode ietver īpašu ierīci - elektrostimulatoru. Tas ļauj kvalitatīvi izveidot un simulēt impulsus, kas pārraida vizuālo informāciju. Tā spēj pielāgot impulsus astoņos dažādos parametros, mērot visas vizuālās sistēmas funkcionalitāti ar to palīdzību. Optiskā nerva elektrostimulācija palīdz atjaunot salauztos savienojumus, reāli pārceļot acis un smadzenes, lai redzētu apkārtējo pasauli. Process sākas ar mazāko impulsu, kas vēl var atgūt, apmācību un atjaunošanu. Tā rezultātā vizuālās funkcijas tiek atjaunotas dabiskā veidā tādā apjomā, kas ļauj pacienta veselības stāvoklim.

Elektriskā stimulēšana dažādos līmeņos ir efektīva tuvredzībai, tostarp progresīvām, spazmām, ambliopijai, hiperopijai, astigmatismam un daudziem citiem redzes sistēmas bojājumiem.

http://spina-info.ru/elektrostimulyaciya-zritelnogo-nerva/

Acu elektrostimulācija

Acu elektrostimulācija ir efektīva fizioterapeitiska procedūra, kuras mērķis ir atjaunot redzi ar elektrisko ietekmi uz nervu un muskuļu audiem. Tā ir moderna tehnika, kas nerada diskomfortu terapijas un profilakses kursa laikā. Medicīnas praksē elektrisko stimulāciju veiksmīgi izmanto gandrīz 30 gadus.

Ņemot vērā to, ka cilvēka acis labi reaģē uz gaismas starojumu, speciālisti aktīvi izmanto šādu fizioterapeitisko metodi, lai atsāktu vizuālās sistēmas normālu darbību.

Ar strāvas ietekmes palīdzību pakāpeniski stabilizējas impulsu pārnešana gar nervu galiem uz muskuļu. Terapijas beigās, izmantojot elektrostimulāciju, pacientiem novēro acu muskuļu samazināšanos un uzlabo veselību.

Kā šī metode darbojas?

Electro un foto stimulācija

Spiediens uz acu muskuļiem sāk uzlaboties nervu un muskuļu impulsu pārnešanai. Tas ļauj sasniegt normālu muskuļu tonusu. Ietekme uz redzes nervu un tīkleni palielina strukturālo savienojumu skaitu smadzenēs un veido spēcīgu un noturīgu pretēju iedarbību. Ir samazināts neironu skaits, kas atrodas dažādos vizuālās sistēmas slāņos “iesaldētā” stāvoklī. Nervu galotnes pamodās, uzbrukuma fokuss tiek izveidots pakauša garozā.

Gaismas elektriskās strāvas ietekmē vielmaiņa sāk darboties labāk, kas noved pie vizuālās sistēmas šūnu atjaunošanas procesa atsākšanas.

Elektriskā stimulācija paātrina vielmaiņu, aktivizē neironus, tādējādi uzlabojot informācijas nodošanu no redzes orgāniem uz smadzenēm

Arī šūnās tiek aktivizētas kolagēna un olbaltumvielu saites, uzlabojas šūnu vielmaiņa, kas paātrina elementu transportēšanu caur tiem, to uzturs ir stabilizējies. Līdztekus tam sākas lokālas un sistēmiskas cirkulācijas uzsākšana, kas arī pozitīvi ietekmē acu audu uzturu.

Pirmkārt, elektriskās stimulācijas iedarbība ietekmē ciliariskā muskuļa darbību, kas ir atbildīgs par attēla fokusēšanu uz tīkleni, kā arī uz stieņu un konusu vispārējo stāvokli. Izmaiņas vērojamas vizuālo orgānu sistēmas neironu darbībā. Acu iekšējās uzlikas līmenī tas attiecas uz funkcionāli nomāktu sastāvdaļu pamudināšanu, uzturvielu apmaiņas atsākšanu. Nervu galu līmenī palielinās nervu audu caurlaidība.

Kā darbojas elektrostimulācija

Elektrostimulācija neņem vērā subortikālos centrus. Pētot vairuma ekspertu viedokļus, mēs varam runāt par atkarības trūkumu starp stimulācijas rezultātu, redzes orgānu slimības raksturu un rezultātu tiešu atkarību no sākotnējā redzes stāvokļa. Šie viedokļi liecina, ka ar dažādiem vizuālo orgānu traucējumu veidiem ir „universāls” plāns vizuālo nodaļu darba uzlabošanai un redzes orgānu slimību progresēšanas vispārējo elementu, kuru ietekme ir atkarīga no stimulācijas sākotnējā rezultāta.

Starp iespējamajiem elektrostimulācijas mehānismiem var noteikt vizuālo orgānu funkcionēšanas reorganizāciju, kuras mērķis ir uzlabot neironu savstarpējās savienojamības efektivitāti un veidot stāvokli, kas raksturīgs oftalmoloģijas standartam.

Elektriskā stimulācija paātrina vielmaiņu, aktivizē neironus, tādējādi uzlabojot informācijas nodošanu no redzes orgāniem uz smadzenēm

Vēl viena teorija ir refleksoterapija. Tās būtība ir ietekme uz vizuālo sistēmu, izmantojot akupunktūrā izmantotos bioloģiski aktīvos punktus. Eksperimentālā elektrostimulējot aktīvos punktus režīmā, kas neveicina fosfēna izskatu, tika konstatēta iespēja uzlabot vizuālo orgānu darbību pacientiem ar tīklenes patoloģiju.

Turklāt varbūtība ietekmēt redzi, normalizējot somatisko pozīciju varavīksnenes aktivizācijas rezultātā, kur saskaņā ar iridoloģijas pārstāvjiem ir cilvēka orgānu projekcija, nav noraidīta.

Norādes par procedūru

Ja ir pierādījumi, elektrostimulāciju var noteikt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Iespējamo acu slimību gadījumā stimulācijas rezultāts nav vienāds un ir atkarīgs no diviem galvenajiem faktoriem: pacienta vecuma kategorijas un patoloģijas ilguma.

Pievērsiet uzmanību! Bērniem līdz astoņu gadu vecumam tiek piešķirta elektrostimulācija ar nosacījumu, ka bērns ir psiholoģiski gatavs ārstēšanai (jautājums tiek apspriests ar vecākiem individuāli).

Elektrostimulācija jāveic ar maziem bērniem ārkārtīgi piesardzīgi un tikai ar vecāku piekrišanu.

Slimības, kurās tiek apstiprināta elektriskās stimulācijas ieviešanas efektivitāte:

  • tuvredzība;
  • maldinoša tuvredzība - acu muskuļu mazspēja, kas noved pie neprecīzas redzes par dažādiem attālumiem no acīm;
  • nepietiekama optisko šķiedru barošana;
  • asthenopia - acu nogurums vai diskomforts, kas ātri rodas vizuālās sistēmas orgānu darba dēļ;
  • presbyopija (vecuma hiperopija). Acu refrakcijas izmaiņas, kas rodas vecumā, var novērot līdz 45 gadu vecumam. Viņi izpaužas kā grūtības, atrodoties nelielos objektos, kas atrodas tuvu, vienlaikus lasot maza druka tekstu;
  • ambliopija - redzes traucējumi, ko nevar mainīt, izmantojot lēcas un brilles;
  • profilakses pasākumi cilvēkiem, kas regulāri nodarbojas ar darbu, kas prasa acu spriedzi;
  • regulāru acu spriedzi ilgstošas ​​darba laikā pie datora. To var novērot 55-80% cilvēku, kas daudz laika pavada datorā. Samazinās redzamības precizitāte, "migla" parādīšanās acīs, vājināšanās spēja redzēt lietas dažādos attālumos, priekšmetu sadalīšana, sāpes, pārvietojot skolēnus, dedzinošas un sausas acis, mīksts, skatoties spilgtu gaismu, viltus tuvredzība;
  • degeneratīvs tīklenes bojājums;

Perifēra chorioretinālā tīklenes distrofija (PCRD)

  • strabisms;
  • plakstiņu izlaišana;
  • Retinīts ir pigmenta iedzimta slimība. Tā izpaužas kā nesaskaņota pigmenta izdalīšanās tīklenes apkārtmērā, lauka laukuma samazināšanās un redzes precizitāte, redzes samazināšanās krēslas laikā;
  • vizuālās sistēmas elementu iedzimta slimība;
  • katarakta.

ES acīm ir daudz indikāciju.

Kontrindikācijas

Elektrostimulācija var nebūt visiem. Tam ir kontrindikācijas, kas speciālistam ir jānosaka apsekojuma laikā. Parasti mēs runājam par īpašām slimībām vai apstākļiem:

  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • epilepsija;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • asiņošanas risks smadzenēs;
  • iekaisuma un / vai infekcijas slimības, kas skar acu vai visu organismu.

Grūtniecība ir viena no galvenajām kontrindikācijām šādai procedūrai.

Ja kāds no iepriekš minētajiem ir atklāts, oftalmologs izrakstīs citu ārstēšanas kursu. Arī kontrindikācijas var būt īslaicīgas vai regulāras.

Procedūras efektivitāte:

Elektriskā stimulācija uzlabo redzamību

Kā tiek noteikta acu stimulācija?

Lai identificētu terapijas indikācijas, jāreģistrējas ārsta apmeklējumam.

Elektrisko stimulāciju piešķir saskaņā ar medicīniskās pārbaudes rezultātiem un kontrindikāciju trūkumu, kas ir procedūrai. Kā likums, tiek veikta prečobiometrija.

Kā elektriskā stimulācija?

Procedūras laikā tiek izmantots speciāls aparāts - mikroprocesora oftalmoloģiskais elektrostimulators.

Pievērsiet uzmanību! Lai noteiktu individuālās īpašības, kas jāapsver, veicot elektriskās stimulācijas procedūru konkrētam pacientam, ir nepieciešams veikt iepriekšēju pārbaudi.

Kad tiek noteikti katras pacienta, kam jāārstē elektrokardiostimulators, īpašības, viens no viņa sensoriem ir jāpievieno pacienta rokai, bet otrs ir piestiprināts pie plakstiņa.

Viss stimulēšanas process ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Pacients nejūt sāpes un diskomfortu, viņš var novērot tikai mirgojošu gaismu. Procedūra jāveic katru dienu katrai acij atsevišķi. Visbiežāk ārsti izmanto Fosfen un Fosfen-M elektrostimulatorus.

Elektriskie stimulatori "Fosfen" un "Fosfen M"

Parastais ārstēšanas ilgums

Elektriskās stimulācijas kurss ilgst no 1 līdz 2 nedēļām. Šis periods ir saistīts ar nepieciešamību veidot noteiktu inerces stāvokli smadzenēs - stabilu, kas spēj saglabāt nervu audu šūnu vitālo aktivitāti, kas ir iesaistīta redzes orgāna nosūtīto impulsu virzienā, pārraidei un uztverei bez stimulatora. Pat bez pienācīgas aprūpes pacienta vizuālajā sistēmā aptuveni 6 mēnešus veidojas „stabilitātes rezerve”. Regulāru elektriskās stimulēšanas procedūru ieviešana veicina ne tikai rezerves papildināšanu, bet arī ievērojami uzlabo pirmajā kursā iegūtos rezultātus.

Ārstēšanas kurss parasti ilgst no vienas līdz divām nedēļām.

Elektrostimulācijas efektivitāte

Ņemot vērā dažādu oftalmologu novērojumus, var atzīmēt, ka pozitīvās izmaiņas pēc pirmā stimulācijas kursa ir atrodamas 30-95% pacientu, un, ņemot vērā redzes orgānu slimības sarežģītību, tās var saglabāties 6-24 mēnešus.

Ir vairākas slimības, kurās ES ir nepieciešama vienreizējai ārstēšanai:

  • vizuālās sistēmas nepilnīga atrofija pēc galvaskausa bojājuma, vizuālā kanāla toksisko bojājumu dēļ. Pozitīvs rezultāts ir 70% gadījumu;
  • ambliopija bērniem. Vēlamais efekts tiek sasniegts 65-80% gadījumu;
  • iedzimta daļēja un pēcdzemdību atrofija. Rezultāts 80% pacientu.

Procedūras rezultāti var atšķirties atkarībā no redzamības orgāna sākotnējā stāvokļa.

Redzes precizitātes uzlabošana pēc stimulācijas ietekmē primāro redzes stāvokli. Ja sākotnēji redzes asums ir 0,1, novēro 0,1-0,2 pieaugumu. Ļoti retos gadījumos (1% pacientu) redzama ievērojama redzes uzlabošanās pēc vienas procedūras.

Svarīgs primārais redzes stāvoklis

Sākotnēji slikta vizuālā veiktspēja, vizuālās precizitātes palielināšanās ir gandrīz nemanāma - 0.001-0.004. Ar šādiem rādītājiem:

  • pirmais stimuls pozitīvi ietekmē tikai 30% gadījumu;
  • otrais ES kurss ir efektīvs 37%;
  • trešais ir efektīvs 45% pacientu;
  • ceturtajam ir pozitīvs rezultāts 48% pacientu;
  • piektais sniedz labus rezultātus 75% gadījumu.

Vizuālās sistēmas funkciju kvalitātes dinamikai pēc vairākiem ārstēšanas kursiem ir viļņveida raksturs.

Efektīvāks rezultāts var būt pēc vairākiem ES kursiem

Turpmākajā tabulā aplūkoti dažādu acu patoloģiju ārstēšanas rezultāti ar elektrostimulāciju.

http://linzopedia.ru/elektrostimulyaciya-glaz.html
Up