Lietošanas instrukcija:
Cenas tiešsaistes aptiekās:
Glaumax - pretglikomas zāles, ko lieto, lai samazinātu acu spiedienu.
Glaumaks - acu pilienu dozēšanas forma 0,005%: bezkrāsains, caurspīdīgs (plastmasas flakonu pudelēs pa 2,5 ml, kartona saišķī 1 vai 3 pilienveida pudeles).
1 ml pilienu sastāvs:
Glaumax ir paredzēts, lai samazinātu intraokulāro spiedienu šādās slimībās / apstākļos:
Relatīvs (slimības / apstākļi, kuros Glaumaks izmantošana nepieciešama piesardzīgi):
Tā kā trūkst nepieciešamo datu, kas apstiprinātu Glaumax efektivitāti / drošību, jāievēro piesardzība, parakstot to pacientiem ar šādām slimībām:
Glaumaks, kas apglabāts skartās acs konjunktīvas saulē 1 reizi dienā (vakarā).
Dienas deva - 1 piliens. Ja nejauši izlaidāt nākamo devu, to nedrīkst dubultot.
Kombinācijā ar citiem vietējiem oftalmoloģiskiem preparātiem intervālam jābūt vismaz 5 minūtēm.
Iespējamās blakusparādības (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un. T
GLAUMAKS 0,005% 2,5 ml acu pilieni
Glaumaks pilieni 0,005% 2,5 ml
Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!
Visaugstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Willie Jones (ASV), kas tika uzņemta slimnīcā ar temperatūru 46,5 ° C.
Ir ļoti ziņkārīgi medicīniski sindromi, piemēram, obsesīvs priekšmetu norīšana. Viena pacienta, kas cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.
Cilvēka asinis “plūst” caur kuģiem milzīgā spiedienā un, pārkāpjot to integritāti, spēj fotografēt līdz 10 metriem.
Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē aptuveni 20% no skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu.
Oksfordas Universitātes zinātnieki veica vairākus pētījumus, kuros viņi secināja, ka veģetārisms var kaitēt cilvēka smadzenēm, jo tas noved pie tā masas samazināšanās. Tāpēc zinātnieki iesaka neietvert zivis un gaļu no diētas.
Saskaņā ar pētījumiem sievietēm, kas nedēļā dzer dažas glāzes alus vai vīna, ir paaugstināts krūts vēža attīstības risks.
Daudzas zāles, ko sākotnēji tirgo kā narkotikas. Heroīns, piemēram, sākotnēji tika pārdots kā līdzeklis bērnu klepus ārstēšanai. Ārsti kā kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā līdzekli izturības palielināšanai.
Amerikāņu zinātnieki veica eksperimentus ar pelēm un secināja, ka arbūza sula novērš asinsvadu aterosklerozes attīstību. Viena peles grupa dzēra tīru ūdeni un otro - arbūza sulu. Rezultātā otrās grupas traukos nebija holesterīna plāksnes.
Saskaņā ar PVO pētījumu, pusstundas ikdienas saruna par mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības iespēju par 40%.
Ja jūs smaidāt tikai divas reizes dienā, jūs varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.
No ēzeļa jūs, visticamāk, izlauzīsit kaklu, nekā nokrītot no zirga. Tikai nemēģiniet atspēkot šo apgalvojumu.
Daudzi zinātnieki uzskata, ka vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.
Aknas ir smagākais orgāns mūsu organismā. Tā vidējais svars ir 1,5 kg.
74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donoru aptuveni 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji izglāba aptuveni divus miljonus bērnu.
Retākā slimība ir Kourou slimība. Tikai jaunās Gvinejas kažokādas cilts pārstāves ir slimi. Pacients nomirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir ēst cilvēka smadzenes.
Psoriāze ir hroniska, neinfekcijas slimība, kas ietekmē ādu. Vēl viens slimības nosaukums ir zvīņains versicolor. Psoriātiskās plāksnes var atrasties kur.
http://www.neboleem.net/glaumaks.phpGlaumax ir zāles, kuru galvenais mērķis ir samazināt intraokulāro spiedienu un cīnīties pret glaukomu.
Zāles ir pilnīgi drošas lietošanai un ir relatīvi netoksiskas, lai gan dažos gadījumos tas var izraisīt blakusparādību attīstību.
Jūs nevarat lietot šo narkotiku nopietnu acu darbības traucējumu gadījumā, ieskaitot diabētisko retinopātiju.
Glaumax - acu pilienu šķīdums, ko raksturo antiglikomas efekts.
Šīs zāles pamatā ir prostaglandīns latanoprosts.
Acu pilieni Glaumaks ārsts var iecelt glaukomas ārstēšanā.
Pēc vairāku šķīduma pielietošanas skolēna lielums tiek samazināts, un tas norāda uz zāļu pozitīvo ietekmi uz ķermeni.
Jau pēc 5 stundām pēc pilienu pielietošanas intraokulārais spiediens samazinās, un šī iedarbība ilgst vienu dienu.
Aktīvā zāļu sastāvdaļa uzreiz iekļūst radzene, un tā vielmaiņa notiek tikai aknās, neradot kaitējumu. Aktīvā viela izdalās no organisma caur nierēm.
Ja kāda iemesla dēļ instalācija netika veikta, tad nākamajā dienā tiek izmantota dubultā deva.
Ja ievadīsiet risinājumu biežāk, tā efektivitāte samazināsies. Starp iekārtām ir jāievēro 5 minūšu intervāls.
Glaumaks var nozīmēt šādu slimību ārstēšanai:
Glaumax kombinācijai ar tādām zālēm kā Timolols, Epineprīns, Acetosalomīds ir additīva iedarbība. Citiem vārdiem sakot, tie pastiprina viens otru.
Nav veikti pētījumi par zāļu lietošanu dzemdību un zīdīšanas laikā.
Glaumaks izmantošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.
Viņš paredz medikamentu, ja paredzamais ieguvums pārsniedz iespējamo komplikāciju risku.
Glaumaks narkotiku nevar lietot šādos gadījumos:
Ārkārtīgi piesardzīgi, zāļu šķīdums tiek ordinēts pacientiem, kuriem ir šādas slimības:
Zāles pamatā ir latanaprost. 1 ml šķīduma satur 50 mg. Ir pieejamas arī citas vielas:
Jums ir jāglabā zāles vietā, kur tiešā saules gaisma neietekmē. Uzglabāšanas temperatūrai jābūt 2-8 grādiem.
Ja pudele tika atvērta, tai jābūt telpā ar temperatūru, kas nav augstāka par 25 grādiem. Glabājiet to ne ilgāk kā 4 nedēļas, bet jauno pudeli - 2 gadus.
Glaumakam ir šādi analogi:
Akmeņu pilienu izmaksas Glaumaks var iegādāties par 650 rubļu cenu.
„Pēc glaukomas diagnosticēšanas es lietoju Glaumax pilienus.
Ārsts lika man pilot tos 1 piliens 3 reizes dienā. Jau pēc pirmās lietošanas manas acis vairs nesāpēja, mana redze uzlabojās un mana mākoņainība pazuda, un vissvarīgāk, acī nebija sajūtu par izkropļojumu.
Terapijas ilgums bija 30 dienas. Nebija nekādu blakusparādību, izņemot, ka dažkārt radās neliela neskaidrība. "
„Tēvam tika diagnosticēta atvērta leņķa glaukoma. Ārstēšanai ārsts nozīmēja zāles Glaumaks.
Tās galvenais mērķis bija samazināt intraokulāro spiedienu. Ļoti apmierināts ar efektu, kas tiek sasniegts pēc pirmā pieteikuma.
Protams, pilienu izmaksas ir augstas, taču tās ir pilnībā pamatotas ar to augsto efektivitāti.
Pēc ārstēšanas kursa mana tēva redze uzlabojās, plīvurs viņa acu priekšā un sāpīgas sajūtas pazuda.
No šī video jūs uzzināsiet, kurus pilienus var lietot glaukomas ārstēšanai:
Glaumax ir acu pilieni, kas izmantoti, lai cīnītos pret glaukomu daudzus gadus.
Aktīvās zāļu sastāvdaļas mazina intraokulāro spiedienu, mazina diskomfortu un sāpes.
Nav ieteicams lietot zāles bērniem un grūtniecēm, un citi pacienti jāārstē stingri ārsta uzraudzībā.
http://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/glaumaks.html1 ml šķīduma satur:
aktīvā viela: Latanoprost - 50 µg
palīgvielas: benzalkonija hlorīds - 0,2 mg, nātrija hlorīds - 5,69 mg, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts - 3,98 mg, nātrija bezūdens hidrogēnfosfāts - 3,48 mg, ūdens injekcijām - līdz 1,0 ml
caurspīdīgs, bezkrāsains šķidrums bez smaržas
pretglikomas novēršana - prostaglandīns F2? sintētiskais analogs
Latanoprosts ir prostaglandīna F2a analogs, ir selektīvs FP receptoru agonists (prostaglandīns F) un samazina intraokulāro spiedienu (IOP), palielinot ūdens šķidruma aizplūšanu. IOP samazinājums sākas apmēram 3-4 stundas pēc zāļu lietošanas, maksimālais efekts tiek novērots pēc 8-12 stundām, iedarbība ilgst vismaz 24 stundas.
Pētījumi ar dzīvniekiem un cilvēkiem ir parādījuši, ka galvenais darbības mehānisms ir uveosklerālās aizplūšanas palielināšanās, turklāt cilvēkiem ir aprakstīta arī izplūdes uzlabošanās (rezistences samazināšanās pret aizplūdi).
Ir pierādīts, ka latanoprostam nav būtiskas ietekmes uz ūdens humora un hemato-oftalmoloģiskās barjeras ražošanu. Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka klīniskās devās latanoprosts neietekmē (vai būtiski neietekmē) intraokulāro asinsriti.
Lietojot lokāli, ir iespējama vieglas vai vidēji smagas konjunktīvas vai episklerālas injekcijas.
Saskaņā ar fluorescējošo angiogrāfiju ilgstoša ārstēšana ar latanoprostu pēc ekstrakapsulas kataraktas ekstrakcijas pērtiķiem neietekmēja tīklenes asinsriti.
Īslaicīgas lietošanas laikā latanoprosts neizraisīja fluoresceīna noplūdi pacienta acs aizmugurējā segmentā ar mākslīgo lēcu. Lietojot terapeitiskās devās, latanoprostam nav būtiskas farmakoloģiskas ietekmes uz sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām.
Latanoprosts (molekulmasa 432,58) ir proravīrs, kas esterificēts ar izopropilgrupu un ir neaktīvs; pēc hidrolīzes uz skābes formu kļūst bioloģiski aktīva.
Sūkšana
Prodrug ir labi uzsūcas caur radzeni un ir pilnībā hidrolizēts, kad to izplūst ūdenī.
Izplatīšana
Pētījumi ar cilvēkiem ir parādījuši, ka maksimālā koncentrācija ūdens humānā tiek sasniegta 2 stundas pēc uzstādīšanas.
Pēc pērtiķu uzstādīšanas latanoprosts galvenokārt izplatās priekšējā kamerā, konjunktīvā un plakstiņos. Tikai neliels daudzums latanoprosta sasniedz acs aizmugurējo kameru.
Biotransformācija
Aktīvā latanoprosta forma praktiski nav metabolizēta acī, bet notiek biotransformācija aknās.
Pārcelšanās
No plazmas eliminācijas pusperiods veido 17 min.
Pētījumi ar dzīvniekiem ir pierādījuši, ka galvenie metabolīti (1,2-dinor- un 1,2,3,4-tetranormetabolīti) bioloģiskā aktivitāte nav (vai tiem ir zems) un izdalās galvenokārt urīnā.
Bērni
Latanoprosta farmakokinētikas pētījumi veikti 22 pieaugušajiem un 25 bērniem (vecumā no 0 līdz 18 gadiem) ar oftalmisku hipertensiju un glaukomu. Visas vecuma grupas saņēma latanoprostu ar koncentrāciju 0,005%, vienu pilienu katrā acī vismaz 2 nedēļas. Latanoprosta iedarbība ir aptuveni 2 reizes augstāka bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem, salīdzinot ar pieaugušiem pacientiem un 6 reizes augstāk bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem. Tomēr zāļu drošuma profils bērniem un pieaugušajiem neatšķiras (skatīt apakšpunktu "Pārdozēšana"). Visās vecuma grupās latanoprostskābes maksimālās koncentrācijas saglabāšanās asins plazmā ir 5 minūtes. Latanoprosta daļējas izdalīšanās periods bērniem ir tāds pats kā pieaugušajiem (
Glaumax® ieteicams lietot piesardzīgi pacientiem ar aphakiju, pseido-ophakiju, aizmugures lēcas kapsulas bojājumiem un zināmiem makulas tūskas attīstības riska faktoriem (ārstējot ar latanoprostu, aprakstīti makulas tūskas gadījumi, ieskaitot cistisko).
Pašlaik nav datu par zāļu Glaumaks® lietošanu acu iekaisuma slimībās, iekaisuma, neovaskulāras, leņķa slēgšanas un iedzimtas glaukomas ārstēšanā. Ir maz pieredzes par zāļu lietošanu atklātā leņķa glaukomā pacientiem ar artifakiju, kā arī pigmenta glaukomu.
Glaumaks® neietekmē vai nedaudz ietekmē skolēnu, bet nav datu par zāļu ietekmi uz akūtu lēkmju glaukomu. Šādos apstākļos zāles Glaumaks® ieteicams lietot piesardzīgi.
Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā
Grūtniecība
Latanoprost lietošanas drošība grūtniecības laikā cilvēkiem nav pierādīta. Latanoprostam var būt toksiska iedarbība uz grūtniecības gaitu, augli un jaundzimušo. Lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta.
Zīdīšanas periods
Latanoprost un tā metabolīti var nonākt mātes pienā. Lietošana zīdīšanas periodā ir kontrindicēta. Ja nepieciešams, jāpārtrauc zīdīšanas periods ar zīdīšanas periodu.
Auglība
Nav veikti latanoprosta ietekme uz vīriešu un sieviešu auglību pētījumos ar dzīvniekiem.
Dozēšana un administrēšana
Dozēšanas shēma pieaugušajiem (ieskaitot gados vecākus pacientus)
Viens piliens skartajā acī (a) vienu reizi dienā. Optimālais efekts tiek panākts, lietojot zāles vakarā.
Neuzstādiet zāles vairāk nekā vienu reizi dienā, jo ir pierādīts, ka biežāka lietošana samazina hipotensīvo efektu.
Izlaižot vienu devu, ārstēšanu turpina parastajā veidā.
Tāpat kā jebkura acu pilienu lietošanas gadījumā, lai samazinātu zāļu iespējamo sistēmisko iedarbību, uzreiz pēc katra piliena uzstādīšanas ieteicams vienu minūti piespiest apakšējo plakstiņu, kas atrodas acs iekšējā stūrī uz apakšējā plakstiņa. Šī procedūra jāveic tūlīt pēc uzstādīšanas.
Pirms iepildīšanas ir jānoņem kontaktlēcas un jāuzstāda tās ne ātrāk kā 15 minūtes pēc ievadīšanas (skatīt arī sadaļu "Īpašie norādījumi"). Ja vienlaicīgi tiek lietotas vairākas oftalmoloģiskās devas, to lietošana jānošķir ar 5 minūšu intervālu.
Dozēšanas shēma bērniem
Latanoprost lieto bērniem tādā pašā devā kā pieaugušajiem. Dati par zāļu lietošanu priekšlaicīgi (gestācijas vecums)
Visvairāk nevēlamo blakusparādību novēroja redzes orgāns. Atklātā 5 gadu drošības pētījumā 33% attīstījās varavīksnes pigmentācija (skatīt sadaļu "Īpašie norādījumi"). Citas nevēlamas redzes orgānu reakcijas parasti ir pārejošas un tiek novērotas uzreiz pēc uzstādīšanas. Nevēlamo blakusparādību gradācija pēc sastopamības biežuma tika veikta šādi: ļoti bieži (> 1/10); bieži (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
Papildus acu gļotādas kairinājumam un hiperēmijai nav aprakstītas citas redzes orgāna nevēlamas reakcijas latanoprosta pārdozēšanas gadījumā.
Ja iekšķīgi lietojat latanoprostu, jāņem vērā šāda informācija: viena pudele ar 2,5 ml šķīduma satur 125 μg latanoprosta. Vairāk nekā 90% latanoprosta tiek metabolizēts "pirmā caurlaide" laikā caur aknām.
Intravenoza infūzija ar devu 3 µg / kg veseliem brīvprātīgajiem neizraisīja nekādus simptomus, tomēr, lietojot 5,5-10 µg / kg devu, tika novērota slikta dūša, sāpes vēderā, reibonis, nogurums, karstuma mirgošana un svīšana. Latanoprosta intravenoza ievadīšana pērtiķiem ar devu 500 µg / kg neizraisīja būtisku ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmas daļu.
Latanoprosta intravenoza ievadīšana pērtiķiem izraisīja pārejošu bronhu spazmu. Pacientiem ar mērenu bronhiālo astmu, latanoprosta uzstādīšana acī 7 reizes lielāka par terapijas devu, neizraisīja bronhu spazmu. Pārdozēšanas gadījumā tiek veikta simptomātiska ārstēšana.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nepārprotami dati par zāļu mijiedarbību latanoprost nav pieejami. Vienlaicīgi uzstādot divus prostaglandīnu analogus acīs, tiek aprakstīts paradoksāls IOP pieaugums, tāpēc divu vai vairāku prostaglandīnu, to analogu vai atvasinājumu vienlaicīga lietošana nav ieteicama.
In vitro pētījumi ir parādījuši, ka, ja acu pilieni, kas satur tiomersālu, tiek sajaukti ar latanoprostu saturošiem acu pilieniem, rodas nogulsnes. Ja nepieciešams, šo zāļu vienlaicīga lietošana jāievēro 5 minūšu intervālā starp to uzstādīšanu.
Latanoprost var pakāpeniski mainīt acu krāsu, palielinot brūnā pigmenta saturu varavīksnēs. Pirms ārstēšanas pacienti jāinformē par iespējamām neatgriezeniskām acu krāsas izmaiņām. Zāļu lietošana vienā acī var izraisīt neatgriezenisku heterochromiju.
Šādas acu krāsas izmaiņas galvenokārt novēroja pacientiem ar neregulāri krāsainu īrisu, proti: lazdu zilā krāsā, pelēkbrūnā, dzeltenbrūnā un zaļā brūnā krāsā. Latanoprosta pētījumos tumšums parasti sākās pirmajos 8 ārstēšanas mēnešos, reti otrā vai trešā gada laikā un netika novērots pēc četru gadu ārstēšanas. Varavīksnes pigmentācijas progresēšana laika gaitā samazinājās un stabilizējās pēc 5 gadiem. Dati par paaugstinātu pigmentāciju 5 gadu laikā nav pieejami. Atklātajā 5 gadu pētījumā par latanoprosta drošību 33% pacientu attīstījās varavīksnes pigmentācija (skatīt sadaļu „Blakusparādības”). Vairumā gadījumu varavīksnenes krāsu maiņa bija nenozīmīga un bieži klīniski netika konstatēta. Pacientu ar neregulāru varavīksnenes biežumu sastopamības biežums bija no 7 līdz 85%, kas dominēja dzeltenbrūnu īrisu pacientiem. Pacientiem ar vienmērīgi krāsotiem zilajiem īrisiem netika novērotas izmaiņas, retos gadījumos novēroja vienmērīgi krāsainu pelēko, zaļo un lazdu krāsas īrisu.
Acu krāsas izmaiņas ir saistītas ar melanīna satura palielināšanos īrisa stromālajos melanocītos, nevis uz pašu melanocītu skaita pieaugumu. Tipiskajos gadījumos ap skolēnu parādās brūna pigmentācija, kas koncentrējas uz īrisa perifēriju. Šajā gadījumā visa varavīksnene vai tās daļas kļūst brūnas. Pēc terapijas pārtraukšanas netika novērota turpmāka pigmentācija. Saskaņā ar pieejamajiem klīniskajiem datiem, krāsu maiņa nebija saistīta ar jebkādiem simptomiem vai patoloģiskiem traucējumiem.
Zāles neietekmē nevi un irtigo varavīksnenes. Saskaņā ar piecu gadu klīnisko pētījumu rezultātiem pigmenta uzkrāšanās skeleta-radzenes trabekulārajā tīklā vai citās acs priekšējās kameras daļās nav iezīmēta.
Ir pierādīts, ka varavīksnes tumšāka iedarbība nerada nevēlamas klīniskas sekas, tāpēc latanoprosta lietošana var notikt, ja rodas tumšs. Tomēr šādi pacienti regulāri jākontrolē un atkarībā no klīniskā stāvokļa ārstēšanu var pārtraukt.
Pieredze par latanoprosta lietošanu leņķa slēgšanas un iedzimtas glaukomas, pigmentārās glaukomas, atklātā leņķa glaukomas ārstēšanā pacientiem ar pseido sindromu ir ierobežota.
Nav informācijas par latanoprosta lietošanu sekundārās glaukomas ārstēšanā, ko izraisa acs iekaisuma slimības un neovaskulāra glaukoma. Latanoprost neietekmē skolēna lielumu. Saistībā ar pieredzes trūkumu par latanoprosta lietošanu akūtas lēkmju glaukomas uzbrukuma ārstēšanā zāles jālieto piesardzīgi šādiem pacientiem.
Sakarā ar to, ka informācija par latanoprosta lietošanu kataraktas ekstrakcijas pēcoperācijas periodā ir ierobežota, jāievēro piesardzība, lietojot šo narkotiku šajā pacientu kategorijā.
Jāievēro piesardzība, lietojot latanoprosta pacientus ar herpes keratītu anamnēzē. Akūta herpes keratīta gadījumā, kā arī, ja ir pieejama anamnētiska informācija par hronisku recidivējošu herpetisko keratītu, jāizvairās no latanoprosta iecelšanas.
Makulārā tūska, tostarp cistiskā tūska, tika novērota ārstēšanas laikā ar latanoprostumu galvenokārt pacientiem ar aphakiju, pseido-opakiju, aizmugures lēcas kapsulas plīsumu vai pacientiem ar cistiskās makulas tūskas riska faktoriem (īpaši diabētiskās retinopātijas un tīklenes vēnu oklūzijā). Jāievēro piesardzība, lietojot latanoprostu pacientiem ar aphakiju, pseidoaphakiju ar aizmugurējās kapsulas vai priekšējās kameras intraokulārās lēcas plīsumu, kā arī pacientiem ar zināmiem riska faktoriem, kas saistīti ar makulas maketu. Jāievēro piesardzība, lietojot latanoprosta pacientus ar irīta / uveīta riska faktoriem.
Latanoprosta lietošanas pieredze pacientiem ar bronhiālo astmu ir ierobežota, bet dažos gadījumos pēcreģistrācijas periodā tika novērota astmas paasināšanās un / vai aizdusa. Lietojot latanoprostu šajā pacientu kategorijā, jāievēro piesardzība (skatīt arī apakšpunktu „Blakusparādības”). Ir bijuši periorbitālā reģiona ādas tumšāki gadījumi, kas dažiem pacientiem bija atgriezeniski, turpinot ārstēšanu ar latanoprostu.
Latanoprosts var izraisīt pakāpeniskas skropstu un matu izmaiņas, piemēram, pagarināšanu, biezināšanu, pastiprinātu pigmentāciju, biezuma palielināšanos un skropstu augšanas virziena maiņu. Izmaiņas skropstās bija atgriezeniskas un pēc terapijas pārtraukšanas.
Latanoprost satur benzalkonija hlorīdu, ko bieži lieto kā konservantu oftalmoloģiskajās zālēs. Benzalkonija hlorīds var izraisīt acu kairinājumu, spot keratopātiju un / vai toksisku čūlu keratopātiju, kā arī absorbēt mīkstos kontaktlēcas un izmainīt tos. Ir nepieciešama rūpīga pacientu ar sausas acu sindroma vai citu radzenes slimību, kam ir ilgstoša latanoprosta lietošana, stāvokļa uzraudzība. Pirms zāļu lietošanas ir jānoņem kontaktlēcas un jāinstalē tās ne ātrāk kā 15 minūtes pēc uzstādīšanas (skatīt arī sadaļu „Deva un ievadīšana”).
Bērni
Informācija par latanoprosta efektivitāti un drošību bērniem, kas jaunāki par gadu, ir ierobežota. Nav pieredzes par zāļu lietošanu priekšlaicīgi dzimušiem bērniem (gestācijas vecums ir mazāks par 36 nedēļām).
Nav informācijas par latanoprosta ilgtermiņa lietošanas drošību bērniem. Primārās iedzimtas glaukomas gadījumā bērniem vecumā no 0 līdz 3 gadiem ķirurģiska iejaukšanās paliek standarta ārstēšanas metode (goniotomija / trabekulotomija).
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem
Tāpat kā citu oftalmoloģisko zāļu gadījumā, ir iespējama arī īslaicīga redzes traucējumi; Nav ieteicams vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar mehānismiem, kamēr tas nav atjaunots.
Acu pilieni 0,005%. 2,5 ml sterila latanoprosta šķīduma 0,005% polimēra flakonā ar 5 ml ietilpību ar aizbāzni un skrūvējamu vāciņu ar aizsardzību pret atvēršanu; uz 1 vai 3 pudelēm ar instrukciju medicīniskai lietošanai iepakojumā no kartona.
http: //apteka.103.xn--p1ai/glaumaks-51558257-instruktsiya/aktīvā viela: 1 ml acu pilienu, šķīdums satur 50 µg latanoprosta;
1 piliens satur aptuveni 1,5 mikrogramus latanoprostu;
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, nātrija hlorīds, nātrija dihidrogēnfosfāts (dihidrāts), nātrija fosfāts (bezūdens), ūdens injekcijām.
Acu pilieni, šķīdums.
Pretaudzēju zāles un miotikas. Prostaglandīnu analogi. ATH kods S01E E01.
Lai samazinātu intraokulāro spiedienu pacientiem ar atvērtā leņķa glaukomu, hronisku leņķa aizvēršanas glaukomu un paaugstinātu intraokulāro spiedienu.
Lai samazinātu intraokulāro spiedienu bērniem ar paaugstinātu intraokulāro spiedienu un bērnu glaukomu.
Paaugstināta jutība pret zālēm.
Ieteicamā deva pieaugušajiem (ieskaitot gados vecākus pacientus):
1 piliens skartajā acī 1 reizi dienā. Optimālais efekts tiek panākts, lietojot zāles vakarā.
Devas Latanoprost nedrīkst pārsniegt 1 reizi dienā, jo bieža lietošana samazina intraokulāro spiedienu.
Ja deva tika izlaista, jāturpina ārstēšana un nākamā deva jāievada kā parasti.
Pirms acu pilienu iepilināšanas kontaktlēcas ir jānoņem, un tās var ievietot tikai 15 minūtes pēc iepilināšanas.
Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.
Nav datu par priekšlaicīgu zīdaiņu lietošanu (dzimis pirms 36. grūtniecības nedēļas). Pieteikumi par bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, ir ierobežoti.
Lielākā daļa blakusparādību, kas saistītas ar redzes orgāniem.
Blakusparādības iedala kategorijās atkarībā no to biežuma: ļoti bieži (≥ 1/10), bieži (≥ 1/100,
Papildus acu kairinājumam un konjunktīvas hiperēmijai nebija citu blakusparādību, ko izraisīja Glaumax® acu pārdozēšana.
Ja Glaumax ® iekšķīgi nejauši norij, jāņem vērā šāda informācija: viens flakons (2,5 ml preparāta) satur 125 mikrogramus latanoprosta. Vairāk nekā 90% metabolizējas pirmajā aknās. 3 mcg / kg infūzija veseliem brīvprātīgajiem neradīja nekādus simptomus, bet 5,5-10 mcg / kg deva izraisīja sliktu dūšu, sāpes vēderā, reiboni, galvassāpes, vājumu, pietvīkumu un svīšanu.
Lietojot latanoprosta devas, kas ir 7 reizes lielākas par Glaumax® terapeitisko devu, pacientiem ar vidēji izteiktu bronhiālo astmu nebija bronhokonstrikcijas.
Pārdozēšanas gadījumā Glaumax® jāārstē simptomātiski.
Šīs zāles drošība grūtniecēm nav noteikta. Tās farmakoloģiskā iedarbība ir potenciāls risks grūtniecības gaitai, auglim vai jaundzimušajam. Šajā sakarā Glaumaks® nedrīkst lietot grūtniecības laikā.
Latanoprost un tā metabolīti var iekļūt mātes pienā, tāpēc sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jāpārtrauc ārstēšana ar Glaumax ® vai jāpārtrauc barošana ar krūti.
Dati par zāļu efektivitāti un drošību pacientiem, kas jaunāki par 1 gadu, ir ļoti ierobežoti (4 pacienti). Nav pieejami dati par priekšlaicīgu bērnu izmantošanu (dzimuši pirms 36 grūtniecības nedēļām). Vecuma grupas bērniem no dzimšanas līdz 3 gadiem, kas galvenokārt cieš no primārās iedzimtas glaukomas, ķirurģiska iejaukšanās (piemēram, trabekulotomija / goniotomija) paliek pirmās līnijas metode. Narkotiku ilgstošas lietošanas drošība bērniem nav noteikta.
Glaumax ® satur benzalkonija hlorīdu, ko var absorbēt kontaktlēcas.
Pirms ārstēšanas pacienti jāinformē par iespēju mainīt acu krāsu.
Pirms acu pilienu iepilināšanas kontaktlēcas ir jānoņem, un tās var ievietot tikai 15 minūtes pēc iepilināšanas.
No redzes orgāniem.
Latanoprost var pakāpeniski uzlabot brūna pigmentāciju. Acu krāsas izmaiņas notiek sakarā ar melatonīna koncentrācijas palielināšanos īrisa stromālajos melanocītos, nevis melanocītu skaita pieauguma dēļ. Protams, brūnā pigmentācija ap skolēnu koncentrēti koncentrējas uz varavīksnes perifēriju, un visa varavīksnene vai tās daļas kļūst izteiksmīgākas brūnai. Varavīksnes krāsas maiņa vairumā gadījumu ir viegla un var nebūt klīniski novērojama. Ir ziņots par pastiprinātu varavīksnes pigmentāciju vienā acī vai abās acīs, galvenokārt pacientiem ar jauktas krāsas vai brūna krāsas varavīksnēm pirms ārstēšanas. Nevis vai lentigo klātbūtnē varavīksnenes terapijas laikā netika novērotas nekādas izmaiņas. Klīnisko pētījumu laikā pigmenta uzkrāšanās trabekulārajā tīklā vai kādā citā acs kameras priekšējā kamerā nav notikusi.
Klīniskajos pētījumos, kas veikti, lai novērtētu varavīksnes pigmentāciju, piecus gadus nebija pierādījumu par nelabvēlīgu ietekmi, ko izraisīja pastiprināta pigmentācija, pat tad, ja latanoprosta lietošana tika pagarināta. Turklāt PTO samazinājums pacientiem bija līdzīgs, neatkarīgi no pastiprinātas varavīksnes pigmentācijas attīstības. Tādējādi ārstēšana ar latanoprostu var ilgt pacientiem, kuriem attīstās pastiprināta varavīksnes pigmentācija. Šie pacienti ir regulāri jāpārbauda un - atkarībā no klīniskās situācijas - ārstēšana var tikt atcelta.
Varavīksnenes pastiprinātas pigmentācijas attīstības sākums notiek pirmajā ārstēšanas gadā, reti otrā vai trešā gada laikā un nav novērots pēc ceturtā ārstēšanas gada. Varavīksnes pigmentācijas attīstības temps laika gaitā samazinās un stabilizējas līdz piektajam gadam. Paaugstinātas pigmentācijas ietekme pēc pieciem gadiem nav novērtēta. Klīnisko pētījumu laikā pēc ārstēšanas pārtraukšanas netika novērota vēlākas brūna pigmentācijas uzlabošanās, bet krāsas maiņa var palikt nemainīga.
Saistībā ar latanoprosta lietošanu tika ziņots par plakstiņu ādas tumšāku iedarbību, kas var tikt mainīta.
Latanoprost var pakāpeniski mainīt acu skropstas un pūšņus, kas tiek apstrādāti; šīs izmaiņas ietver palielinātu garumu, blīvumu, pigmentāciju, skropstu skaitu vai matus, kā arī skropstu augšanu nepareizā virzienā. Izmaiņas skropstām atpakaļ un atveseļošanās pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Ārstēšana tikai ar vienu aci var izraisīt pastāvīgu heterohromiju.
Glaumax ® lietošanas pieredze ir ierobežota hroniskas leņķa slēgšanas glaukomas, atvērta leņķa glaukomas gadījumā pacientiem ar pseidoofakiju, kā arī pigmentētā glaukomā. Pašlaik nav datu par Glaumax ® zāļu lietošanu iekaisuma un neovaskulāras glaukomas ārstēšanā vai iekaisuma acu slimībās. Glaumax ® neietekmē vai neietekmē nelielu ietekmi uz skolēnu, tomēr nav datu par zāļu lietošanu akūtas lēkmju glaukomas uzbrukumos. Tādēļ šādos apstākļos ieteicams Glaumax ® lietot piesardzīgi, līdz iegūst vairāk datu.
Šie pētījumi par zāļu Glaumaks ® lietošanu perioperatīvajā periodā katarakta ārstēšanā ir ierobežoti. Šādi pacienti Glaumaks ® jālieto piesardzīgi.
Ārstēšanas laikā ar latanoprostu tika ziņots par makulas tūsku, ieskaitot cistoīdu makulas tūsku. Šie ziņojumi galvenokārt attiecās uz pacientiem ar trūkstošu lēcu un pacientiem ar pseudofakiju, saplēstu aizmugures lēcas kapsulu vai pacientiem ar zināmiem tīklenes makulas tūskas riska faktoriem. Lietojot latanoprostu šiem pacientiem ieteicams lietot piesardzību.
Pieredze par latanoprosta lietošanu iekaisuma neovaskulāras vai iedzimtas glaukomas ārstēšanai ir ierobežota. Tādēļ šādu slimību gadījumā ieteicams rūpīgi lietot latanoprostu pirms pieredzes ieviešanas.
Pieredze par zāļu lietošanu pacientiem ar bronhiālo astmu ir ierobežota, lai gan pēcreģistrācijas periodā tika ziņots par dažiem bronhiālās astmas paasinājumiem un / vai elpas trūkumu. Kamēr nav iegūta pietiekama klīniskā pieredze, pacienti ar bronhiālo astmu ir jāparedz piesardzīgi (skatīt arī apakšpunktu „Nevēlamās reakcijas”).
Tika novērotas ādas krāsas izmaiņas periorbitālajā reģionā, vairumā gadījumu sastopamas japāņu tautības pacienti. Pašlaik pieejamie dati liecina, ka ādas krāsas maiņa periorbitālajā zonā nav nemainīga, un dažos gadījumos tā pazuda, ārstējot Glaumax ®.
Tāpat kā citas zāles, acu pilieni var izraisīt redzes miglošanos. Kamēr šīs blakusparādības nav pagājušas, pacientiem nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Ir ziņots par paradoksālu IOP palielināšanos pēc divu prostaglandīnu analogu vienlaicīgas lietošanas acī. Tādējādi nav ieteicams vienlaikus lietot divus vai vairāk prostaglandīnus, prostaglandīnu analogus vai prostaglandīnu atvasinājumus.
Latanoprost var lietot paralēli citām ārējās lietošanas oftalmoloģisko zāļu formām, kas paredzētas IOP samazināšanai. Ja vietēji lieto vairāk nekā vienu oftalmoloģisko narkotiku, intervālam starp to lietošanu jābūt vismaz 5 minūtēm.
Farmakoloģiskā. Aktīvā viela latanoprosts, prostaglandīnu F2a analogs, ir selektīvs prostaglandīna receptoru agonists FP, kas samazina intraokulāro spiedienu, palielinot ūdens humora aizplūšanu, galvenokārt uveosklerālā ceļa dēļ, kā arī caur trabekulāro tīklu. Cilvēka acs spiediena samazināšanās sākas apmēram 3-4 stundas pēc zāļu ievadīšanas, un maksimālais efekts tiek novērots pēc 8-12 stundām. Hipotensīvais efekts ilgst 24 stundas.
Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka latanoprostam nav būtiskas ietekmes uz ūdens humora ražošanu. Latanoprost neietekmēja hematoftalmisko barjeru.
Īss terapijas kurss pacientiem ar pseudofakiju, latanoprosts neizraisīja fluoresceīna noplūdi acs aizmugurējā segmentā.
Ir pierādīts, ka latanoprostam terapeitiskās devās nav farmakoloģiskas ietekmes uz sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmām.
Absorbcija. Latanoprosts uzsūcas caur radzeni, kur izopropilēteris ir zāļu priekštecis. Pēc hidrolīzes ar skābes veidošanos kļūst bioloģiski aktīva.
Pētījumi ir parādījuši, ka maksimālā koncentrācija cilvēka ūdenī ir sasniegta 2:00 pēc lokālas lietošanas.
Izplatīšana Izkliedes tilpums cilvēkiem ir 0,16 ± 0,02 l / kg. Pirmo četru stundu laikā pēc lokālas ievadīšanas skābes latanoprostu var noteikt ūdenī.
Metabolisms. Latanoprosts ir izopropilestera provaide, kas pats par sevi ir neaktīvs, bet pēc hidrolīzes, veidojot latanoprostskābi, tas kļūst bioloģiski aktīvs. Aktīvā skābe latanoprosts sasniedz sistēmisko cirkulāciju un metabolizējas galvenokārt no aknām uz 1,2-dinor- un 1,2,3,4-tetranormetabolītu, izmantojot taukskābju β-oksidāciju.
Ekskrēcija. Cilvēkiem eliminācijas pusperiods pēc lokālas un intravenozas ievadīšanas ir ātrs un ir 17 minūtes. Sistēmiskais klīrenss ir aptuveni 7 ml / min / kg. Pēc β-oksidēšanās aknās metabolīti izdalās galvenokārt caur nierēm. Aptuveni 88 un 98% no ievadītās devas urīnā konstatē attiecīgi pēc vietējas un intravenozas ievadīšanas.
http://lek.103.ua/12113-glaumaks-instruktsiya/