Mūsdienu medicīnā bieži vien ir nepieciešams lietot narkotikas, adrenomimetikas līdzekļus, kā arī vazokonstriktorus. Šādos gadījumos ārsti bieži izraksta zāles, kas satur fenilefrīna hidrohlorīdu. Kas tas ir? Kādas īpašības vielai ir? Kā tas ietekmē ķermeni? Kad ir lietderīgi lietot šo medikamentu? Atbildes uz šiem jautājumiem ir interesantas daudziem pacientiem.
Mūsdienu medicīnā bieži tiek izmantots šis rīks. Bet kādas īpašības ir fenilēfrīna hidrohlorīdam? Kas tas ir? Lai sāktu darbu, ir jārisina vispārīga informācija.
Šis rīks ir balts kristālisks pulveris, dažkārt dzeltenīgs. Šī viela ir viegli un ātri izšķīdināta ūdenī un spirtā.
Šodien plaši tiek lietots šķīdums intravenozai vai subkutānai ievadīšanai (to ražo ampulās ar nosaukumu "fenilphrine"). Turklāt šī viela ir aktīva acu pilienu sastāvdaļa. Jo īpaši tas ir tādu zāļu sastāvā kā "Irifrīns" un "Neosinefrīns".
Sastāvdaļas, piemēram, feniramīna maleāts, fenilefrīna hidrohlorīds, ir daļa no daudzām pret klepus sastopamām zālēm, īpaši "Grippocytron". Ir arī aerosoli / deguna pilieni, kas satur šo komponentu - tiem ir vazokonstriktoru īpašības. Ir taisnās zarnas svecītes, ko izmanto hemoroīdi (kā daļa no kompleksas terapijas), lai gan ne tik bieži.
Šis rīks pieder pie adrenomimetiku grupas. Tā darbojas pēc postsinaptiskiem alfa adrenoreceptoriem. Zāļu ietekmē tiek novērota arteriolu sašaurināšanās un asinsspiediena paaugstināšanās. Salīdzinājumā ar adrenalīnu un noradrenalīnu šis rīks nepalielina spiedienu tik ātri un dramatiski. Tajā pašā laikā tā ietekme ilgst daudz ilgāk, jo zāles lēni metabolizējas.
Jāatzīmē arī, ka instruments mazina centrālo nervu sistēmu. Pēc zāļu lietošanas novērota plaušu asinsvadu sašaurināšanās, kas izraisa spiediena palielināšanos plaušu artērijā. Zāles stimulē asinsriti vēdera dobumā un ekstremitātēs.
Intravenoza ievadīšana tiek uzskatīta par visefektīvāko. Zāļu iedarbība parādās gandrīz nekavējoties. Fenilefrīna metabolisms notiek aknās. Apmaiņas produkti tiek izvadīti no organisma kopā ar urīnu.
Arī risinājums tiek izmantots ārēji, acu pilienu veidā. Šī viela nodrošina ātru skolēna paplašināšanos, kā arī intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Viena no narkotiku sekām ir kuģu sašaurināšanās. Tūlīt pēc iepilināšanas tiek novērota konjunktīvas arteriola un skolēna dilatora gluda muskuļu kontrakcija. Efekts parādās 10 minūtes pēc procedūras un ilgst apmēram 4-6 stundas.
Kad ir ieteicams lietot deguna aerosolu vai pilienus, kas satur fenilefrīna hidrohlorīdu? Zāļu lietošana ir pamatota gļotādas tūskas klātbūtnē.
Pacientiem ar saaukstēšanos, gripa, pollinozi un citām augšējo elpceļu alerģiskām slimībām, ja slimība ir saistīta ar gļotādas pietūkumu, ir jānorāda pilieni. Šīs zāles ļauj ātri atvieglot elpošanu un būtiski uzlabot pacienta stāvokli.
Kā jau minēts, šis rīks pieder adrenomimetik grupai. Injekcijas veic šādos gadījumos:
Mūsdienu oftalmoloģijā plaši tiek izmantoti arī fenilētrīna saturoši acu pilieni:
Protams, ārstējošais ārsts izvēlas devu un grafiku. Parasti ar mērenu asinsspiediena pazemināšanos šķīdumu ievada intramuskulāri vai subkutāni. Vienlaicīgi tiek ievadīta ne vairāk kā 2-5 mg aktīvās vielas. Lai panāktu lielāku efektu, šķīdumu var ievadīt intravenozi - šajā gadījumā vienreizēja deva ir 0,2 mg fenilefrīna.
Ja tas ir strūklas injekcija ar pilinātāju, tad 10 mg zāļu atšķaida 9 ml attīrīta ūdens injekcijām. Infūzijai tāda pati fenilēfrīna daudzumu atšķaida, izmantojot 500 ml 9% sāls šķīduma vai 5% glikozes šķīduma.
Parasti terapeitiskiem un profilaktiskiem nolūkiem izmantojiet 1 vai 2% acu pilienus. Šķīdums ar koncentrāciju 10% tiek izmantots tikai pirms operācijas.
Pielietojuma shēma ir vienkārša: konjunktīvas sacietējumā tiek ievietoti 2-3 pilieni. Ir svarīgi nodrošināt, lai pudeles gals nepieskartos acs gļotādai. Procedūras ietekme ilgst vairākas stundas.
Deguna līdzekļa devas ir atkarīgas no pacienta vecuma. Ja mēs runājam par bērnu pirmajiem dzīves gadiem, tad eksperti iesaka apbedīt vienu pilienu katrā nāsī. Starp ārstēšanas pārtraukumiem jābūt vismaz sešām stundām.
Bērni no 1 līdz 6 gadiem var apglabāt 2 pilienus katrā deguna ejā. Viena deva pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem - 4 pilieni.
Mūsdienu otolaringoloģijā tiek izmantots arī deguna aerosols, lai gan to var parakstīt tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem. Eksperti iesaka veikt 2-3 injekcijas katrā nāsī. Lietojiet zāles ne vairāk kā reizi četrās stundās. Vairumā gadījumu terapija ilgst trīs dienas, lai gan tiesības mainīt ārstēšanas grafiku paliek pie ārsta.
Vai ir iespējams lietot narkotikas visos gadījumos, kad ir fenilfrīna hidrohlorīds? Acu pilieniem ir dažas kontrindikācijas:
Ir arī vecuma ierobežojumi - bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, kā arī nepilngadīgajiem pusaudžiem nav paredzēti pilieni. 10% šķīdumu nedrīkst ievadīt artēriju aneirismas klātbūtnē.
Kādos citos gadījumos šādu rīku nevar izmantot kā fenilefrīna hidrohlorīdu? Deguna pilieni nav apglabāti šādos gadījumos:
Arī pilieni nav jāpiemēro bērniem, kas jaunāki par sešiem gadiem.
Ir arī vērts atzīmēt, ka ir ierobežojumi injicēt ar fenilefrīna hidrohlorīda šķīdumu. Lietošanas instrukcijās ir informācija, ka terapija var būt bīstama šādos gadījumos:
Ir relatīvas kontrindikācijas. Piemēram, ja pacientam ir hipoksija, hiperkapnija, metaboliska acidoze, hipovolēmija, tirotoksikoze, Jūs varat lietot šo medikamentu, bet pacients ir pastāvīgi jāuzrauga un stingri jāievēro ārsta noteiktā deva. Ierobežojumu sarakstu var papildināt ar tādām patoloģijām kā šoka stāvokļi pēc sirdslēkmes, bradikardijas, kambara aritmijas, arteriālas hipertensijas. Arī vecums ir svarīgs - zāles tiek nozīmētas piesardzīgi gados vecākiem cilvēkiem, kā arī pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.
Vai ir droši lietot zāles, kas satur fenilefrīna hidrohlorīdu? Lietošanas instrukcija, kā arī ārstu atsauksmes liecina, ka ķermenis visbiežāk panes terapiju. Tomēr nevajadzētu izslēgt blakusparādību iespējamību. To sarakstā ir:
Daži pacienti sūdzas par sāpēm un pietūkumu injekcijas vietā. Dažreiz šajā zonā var attīstīties mīksto audu nekroze.
Kas vēl var būt bīstamas zāles, kas satur fenilefrīna hidrohlorīdu? Acu pilieni var izraisīt gļotādu degšanu un kairinājumu. Dažreiz ir palielinājusies asarošana. Daži pacienti sūdzas par neskaidru redzējumu, kas tomēr pats izzūd.
Ir citas blakusparādības, kas rodas, lietojot fenilefrīna hidrohlorīdu. Deguna pilieni / aerosoli dažkārt var kairināt gļotādas. Daži pacienti sūdzas par smagu niezi un degšanu degunā, kas rodas tūlīt pēc iepilināšanas. Ja rodas jebkādi bojājumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Ko darīt, ja pacientam kāda iemesla dēļ nav medikamentu, kas satur fenilefrīna hidrohlorīdu? Protams, pastāv narkotiku analogi.
Piemēram, efektīvas zāles, piemēram, Mezaton un Midodrin, ir efektīvas adrenomimetikas. Attiecībā uz deguna pilieniem, piemēram, nazols, Otrivin būs efektīvs. Ja mēs runājam par acu pilieniem, ārsts var izrakstīt "Atropīna", "Cikloptikas", "Tropikamīda" lietošanu.
Kas notiek, ja ķermenī nonāk pārāk daudz līdzekļa, piemēram, fenilefrīna hidrohlorīda? Rokasgrāmatā ir informācija, ka pārdozēšana ir reti reģistrēta.
Parasti pacienti šādos gadījumos sūdzas par smaguma sajūtu galvas un ekstremitātēs. Dažreiz ir straujš asinsspiediena pieaugums. Iespējamās komplikācijas ir kambara tahikardija un ekstrasistoles. Pārdozēšanas gadījumā ir norādīti intravenozi beta un alfa blokatori.
Jūs jau zināt, kādos gadījumos ir ieteicams lietot fenilefrīna hidrohlorīdu, kāda tā ir un kādā veidā tā tiek ražota. Bet ir vērts atcerēties, ka medicīniskās pārbaudes laikā ir svarīgi pastāstīt speciālistam par visām lietotajām zālēm.
Šā rīka vienlaicīga saņemšana ar citiem adrenerģiskiem blokatoriem, kā arī "furosemīds" un citiem diurētiskiem līdzekļiem var novest pie vazokonstriktora efekta pavājināšanās.
Šīs zāles kombinācija ar ciklopropānu, halotānu un citiem anestēzijas līdzekļiem dažkārt noved pie kambara fibrilācijas.
Fenilefrīns nav ieteicams lietot kopā ar MAO inhibitoriem - starp kursiem jābūt vismaz trīs nedēļām. Nelietojiet šīs zāles kombinācijā ar rezerpīnu, jo pastāv smagas hipertensijas risks.
Protams, šis rīks tiek plaši izmantots mūsdienu medicīnā - dažreiz tās uzņemšana ir ļoti svarīga. Tomēr ļaunprātīga izmantošana ir bīstama, tāpēc jums nevajadzētu pašārstēties. Veikt pareizu ārstēšanas shēmu var tikai ārstējošais ārsts.
http://www.syl.ru/article/364838/fenilefrin-gidrohlorid-chto-eto-takoe-instruktsiya-primenenieKad Orvi ir pirmais līdzeklis mūsu ģimenē. Es pat īpaši liels (ģimenes) iepakojums pret dabisko produktu gripu.
Dzīve ir bagātāka nekā 20 gadu laikā, un viss, jo šis komplekss sniedz ārkārtas enerģiju un spēku visam, kas...
Shkuro Yulia V. - skaistākā LILOVO-LAVANDOVA TSAPLEKA pasaulē! Skaistākā un burvīgākā...
Informācija šajā vietnē ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Mēs neesam atbildīgi par lietotāju pārskatos iekļautās informācijas precizitāti. Galīgais lēmums par ārstēšanas iecelšanu var būt tikai ārsts.
http://itabletki.ru/ingredients/phenylehhrineStarptautiskais nosaukums: Dimetinden + Fenilefrīns (Dimetindēns + Fenilefrīns)
Devas forma: deguna gēls, deguna pilieni, deguna aerosols
Farmakoloģiskā iedarbība: Vibrocil ir kombinēts preparāts rinīta simptomātiskai lokālai ārstēšanai. Fenilefrīns - alfa adrenerģisks, ja to lieto lokāli.
Indikācijas: akūts rinīts (ieskaitot ar "aukstām" slimībām); alerģisks rinīts (arī ar siena drudzi); vazomotorais rinīts; hronisks rinīts;.
Starptautiskais nosaukums: fenilēfrīns (fenilphrine)
Devas forma: acu pilieni
Farmakoloģiskā iedarbība: Tam ir izteikti stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskiem alfa adrenerģiskiem receptoriem, tai ir vāja ietekme uz sirds beta adrenerģiskajiem receptoriem. Ir.
Indikācijas: Iridociklīts (aizmugurējās sinhēnijas rašanās novēršanai un izdalīšanās samazināšanai no varavīksnenes); skolēna paplašināšanai ar oftalmoskopiju.
Starptautiskais nosaukums: haizivs aknu eļļa + fenilefrīns (Squalus carchorius oleum + fenilfrīns)
Dozēšanas forma: ziede ārējai lietošanai, ziede rektālai un ārējai lietošanai, taisnās zarnas svecītes
Farmakoloģiskā iedarbība: Hemorols - kombinēta narkotika ir pretiekaisuma un hemostatiska iedarbība, stimulē reģenerāciju, fenilphrine - alfa-adrenomimetiku;.
Indikācijas: Hemoroīdi (ārējie un iekšējie), anālās plaisas, anālais nieze.
Starptautiskais nosaukums: haizivs aknu eļļa + fenilefrīns (Squalus carchorius oleum + fenilfrīns)
Dozēšanas forma: ziede ārējai lietošanai, ziede rektālai un ārējai lietošanai, taisnās zarnas svecītes
Farmakoloģiskā iedarbība: Hemoroīdi - kombinētajam medikamentam ir pretiekaisuma un hemostatiska iedarbība, stimulē reģenerāciju, fenilphrine - alfa-adrenomimetiku;.
Indikācijas: Hemoroīdi (ārējie un iekšējie), anālās plaisas, anālais nieze.
Starptautiskais nosaukums: fenilēfrīns (fenilphrine)
Devas forma: acu pilieni
Farmakoloģiskā iedarbība: Tam ir izteikti stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskiem alfa adrenerģiskiem receptoriem, tai ir vāja ietekme uz sirds beta adrenerģiskajiem receptoriem. Ir.
Indikācijas: Iridociklīts (aizmugurējās sinhēnijas rašanās novēršanai un izdalīšanās samazināšanai no varavīksnenes); skolēna paplašināšanai ar oftalmoskopiju.
Starptautiskais nosaukums: Paracetamols + fenilefrīns + hlorfenamīns (paracetamols + fenilēfrīns + hlorfenamīns)
Devas forma: ilgstošas darbības kapsulas, pulveris šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, suspensija iekšķīgai lietošanai, tabletes, apvalkotās tabletes
Farmakoloģiskā iedarbība: kombinētais aģents, kura darbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir pretdrudža, alfa adrenostimulējošs,.
Indikācijas: febrila sindroms ("aukstums" un infekcijas slimības). Sinusīts, rinoreja (akūts rinīts, alerģisks rinīts).
Starptautiskais nosaukums: Paracetamols + kofeīns + fenilefrīns + hlorfenamīns (paracetamols + kofeīns + fenilēfīns + hlorfenamīns)
Devas forma: tabletes, apvalkotās tabletes
Farmakoloģiskā iedarbība: Kombinētā viela ir pretdrudža, pretsāpju, alfa adrenostimulējoša, vazokonstriktora un antihistamīna iedarbība.
Indikācijas: febrila sindroms ("aukstums" un infekcijas slimības); Sinusīts, rinoreja (akūts rinīts, alerģisks rinīts).
Starptautiskais nosaukums: Paracetamols + fenilefrīns + askorbīnskābe (paracetamols + fenilēfīns + askorbīnskābe)
Devas forma: pulveris šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai
Farmakoloģiskā iedarbība: kombinētais aģents, kura darbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir pretdrudža, pretsāpju līdzeklis, vazokonstriktors.
Indikācijas: febrila sindroms ("aukstums" un infekcijas slimības).
Starptautiskais nosaukums: Paracetamols + fenilefrīns + askorbīnskābe (paracetamols + fenilēfīns + askorbīnskābe)
Devas forma: pulveris šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai
Farmakoloģiskā iedarbība: kombinētais aģents, kura darbība ir saistīta ar tās sastāvdaļām; ir pretdrudža, pretsāpju līdzeklis, vazokonstriktors.
Indikācijas: febrila sindroms ("aukstums" un infekcijas slimības).
http://pilulkin.com.ua/agent_of_drug/391/fenilefrin/Fenilefrīns ir mākslīgi sintezēta organiskas izcelsmes viela. Tās citi nosaukumi ir plaši pazīstami: Neofrin, Adrianol, Vizadron, Idrianol, Mezaton. Tas attiecas uz alfa-adrenomimetiskiem savienojumiem, kas iedarbojas uz parasimpatiskās nervu sistēmas alfa receptoriem, bet beta receptoriem tas nav jutīgi.
Farmaceitiskā rūpniecība Phenylephrine vai Mezaton ir sausā pulvera veidā, kam ir kristāliska struktūra. Viņš vai tīra balta vai nedaudz dzeltenīga nokrāsa, smarža nav. Fenilefrīna pulveris ir ļoti labi šķīst destilētajā ūdenī vai alkoholu un spirtu saturošos šķīdumos. Tāpēc to plaši izmanto gan tīrā veidā, gan šķidru, cietu vai pulverveida zāļu formu pagatavošanai.
Tātad, ārstējot dažādas slimības, tiek aktīvi izmantoti deguna vai acu pilieni, kas satur fenilefrīnu, kā arī šķīdumi intramuskulārām un intravenozām injekcijām. Ir taisnās zarnas svecītes, ziedes rektālai un ārējai lietošanai, suspensijas, kapsulas, tabletes iekšķīgai lietošanai un šķīdumu sagatavošanai, kas satur fenilefrīnu.
Ietekmējot alfa adrenoreceptorus, instruments izraisa kapilāru un mazo arteriolu sašaurināšanos, kas izraisa nelielu, bet diezgan ilgu asinsspiediena pieaugumu. Ja to lieto kā pilienu acī, tad pēc tās darbības skolēns paplašinās, nesabojājot izmitināšanas vietu, konjunktīvas kuģi sašaurinās un intraokulārā šķidruma aizplūšana paātrinās. Šī Mezaton īpašība tiek plaši izmantota oftalmoloģijā, īpaši glaukomas ārstēšanai.
Ja šķīdums tiek lietots injekcijām, tam ir terapeitiska iedarbība hipotensijā, sabrukuma stāvoklī (ģībonis). Mezaton šķidrā forma tiek izmantota anestezioloģijā kā adrenalīna analogs, gatavojoties ķirurģiskām procedūrām un to laikā. Fenilefrīnu, kas ir daļa no taisnās zarnas līdzekļiem, plaši nosaka taisnās zarnas patoloģijai (hemoroīdi, fistulas, lūzumi).
Kā viens no vairākiem aktīvajiem komponentiem Mezaton ir sastopams vairāku kombinētu līdzekļu sastāvā. Tie ir Antigrippin-Orvi-Neo, Ajikold, Antiflu, Aspirin-Complex, Koldakt-Bronkho, Grippoflu un daudzas citas zāles, kas ir parastās vai putojošās tabletes, kapsulas, pulveri šķīduma pagatavošanai, deguna pilieni vai aerosoli, ārējie želejas vai ziedes. Visas šīs zāles tiek aktīvi izmantotas gan pieaugušo medicīnas praksē, gan bērnudārzos.
Dažādās zāļu formās rīks tiek plaši izmantots daudzās medicīnas jomās, bet vissvarīgāk tas ir augšējo elpceļu slimība. Rinīts ar visaugstāko sastopamības biežumu, paranasālās sinusa iekaisums, faringīts, laringīts, tonsilīts, kā arī parainfluenza un gripu ar nenoteiktu vīrusu celmu - visas šīs patoloģijas ir indikācijas Mezaton ievadīšanai.
Tam ir izteikta terapeitiska iedarbība dažādu izcelsmes iekaisumu gadījumā. Iekaisīgas slimības patoģenēzes (klīniskā attēla izvēršana) vienmēr parādās nelielu kuģu paplašināšanās fenomens. Tas ir saistīts ar vīrusu, baktēriju, mikroskopisko sēnīšu, to izdalīto toksīnu, citu ārvalstu līdzekļu iedarbību uz deguna gļotādām, rīkles vai paranasālo sinusu. Rezultātā straujš epitēlija slāņa pieaugums sākas ar tilpumu, tā tūsku un paātrinātu noslēpuma veidošanos.
Fenilefrīns, kas iedarbojas uz kapilāru alfa adrenoreceptoriem, izraisa to sašaurināšanos, sabiezēt asinsvadu sienas un palielina to tonusu. Asins plazma pārstāj iekļūt epitēlijā, kas izraisa tūskas samazināšanos un elpošanas atjaunošanos caur degunu, līdz samazinās satura veidošanās deguna ejā. Tāpēc preparāti, kas satur Mezaton galveno aktīvo sastāvdaļu, tiek izmantoti ne tikai infekciju iekaisumu ārstēšanai, bet arī alerģiskiem, kā arī vazomotorā rinīta (vai neirogēnas) ārstēšanā.
Rinīts, ko izraisa vīrusu un baktēriju mikrofloras iekļūšana deguna gļotādā, ir visizplatītākā augšējo elpceļu slimība. Viņa attieksmei, neskatoties uz slimības šķietamību un banalitāti, vajadzētu būt visaptverošai un labi organizētai. Tas nozīmē, ka pirms aukstuma beigām jūs nevarat lietot pirmos acu pilienus aptiekā, kas nokļūst degunā vai aerosolā. Nepareiza medikamenta lietošana var aizkavēt atveseļošanos ilgu laiku un paredzamā ieguvuma vietā kaitēt gļotādai vai kļūt par netiešu bīstamu komplikāciju cēloni.
Fenilefrīns, kas ir viens no visa vazokonstriktoru narkotiku grupas pārstāvjiem, tiek lietots rinīta ārstēšanā kopā ar citiem līdzekļiem, kuriem ir antimikrobiāls, dezinfekcijas efekts vai tīras slāņu gļotādas. Turklāt ir nepieciešams noteikt Mezaton kombinācijā ar šīm zālēm, jo tikai to apvienotā darbība ir pēc iespējas efektīvāka un veicina gļotādas epitēlija slāņa ātru atjaunošanos.
Fenilefrīnu saturošiem deguna pilieniem ir vazokonstriktora efekts apmēram 4 stundas, sākot ar dažām minūtēm pēc saskares ar gļotādu. Tāpēc tās ir klasificētas kā “īsas” zāles un ir apstiprinātas lietošanai agrā bērnībā un grūtniecēm. Deguna bērnu deguna pilieni tiek lietoti pat zīdaiņiem, un Nasol Kids - bērniem no 5-6 gadiem. Šiem fondiem ir mīkstāka un maigāka ietekme uz gļotādas epitēliju nekā citu grupu vasokonstriktori.
Galvenais ārstēšanas nosacījums ir stingra devu ievērošana un terapijas kursa ilgums. To pārkāpuma gadījumā var rasties plaša un dziļa gļotādas iznīcināšana, kas palēnina tās atjaunošanos, kas novedīs pie saaukstēšanās medicīniskas formas veidošanās, kam būs nepieciešama nopietna un ilgstoša ārstēšana. Maksimālais dienu skaits, lai lietotu deguna pilienus ar Mezaton, ir 3, retos gadījumos ENT ārsts var pagarināt kursu līdz 5 dienām.
Ja rīks ir veidots aerosola veidā, tad 2 injekcijas tiek veiktas katrā nāsī 4-5 stundu laikā, bet ne biežāk. Ja tiek ārstēts zīdaiņa infekciozais rinīts, tad 5 līdz 6 stundu laikā katrā nāsī tiek izmantots ne vairāk kā 1 piliens līdzekļa (Nazol Baby). Pirms līdzekļu iepildīšanas ir nepieciešams notīrīt deguna ejas no satura.
Izteiktā terapeitiskā iedarbība Fenilefrīns rada un, ja to izmanto infekciozas izcelsmes sinusīta ārstēšanai. Paranasālās sinusa gļotādas un ekskrēcijas kanālu tūska izraisa ne tikai to tilpuma samazināšanos un mucopurulenta satura veidošanos, bet arī drenāžas kanālu aizsprostošanos.
Tā rezultātā, paranasālās dobumi ir pilnīgi piepildīti ar šķidruma sekrēciju, kas no deguna nevar izkļūt no deguna blakusdobuma, ir spēcīgs sāpju sindroms un ķermeņa intoksikācija.
Deguna pilieni vai aerosoli ar fenilefrīnu jālieto kombinācijā ar citām zālēm. Mezaton, kas noved pie gļotādas kapilāru sašaurināšanās, atjauno ekskrēcijas cauruļvadu caurlaidību un palīdz attīrīt un pastāvīgi iztukšot paranasālo deguna blakusdobumu. Pacientiem stāvoklis nekavējoties uzlabojas: samazinās sāpju intensitāte, pazūd spiediena sajūta, pazūd intoksikācijas simptomi, atjaunojas smaržas sajūta un elpošana caur degunu.
Nasol Kids deguna pilieni var tikt nozīmēti sinusa ārstēšanai bērniem vecumā no 5 līdz 6 gadiem. Devas un ārstēšanas kursa ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Jāatceras, ka bieža un nekontrolēta zāļu lietošana ar fenilefrīnu var izraisīt pastāvīgu vazokonstriktora efektu un kaitējumu gļotādai ne tikai deguna dobumā, bet arī papildu sinusos.
Kombinēto līdzekli Adrianol, kas satur Mezaton, arī paredz sinusīta ārstēšanai pediatrijas praksē. Atkarībā no vecuma deguna pilieni tiek lietoti vienu vai divas katrā nāsī pēc 4-5 stundām, kurss ir 3-5 dienas. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles, ko lieto ar fenilefrīnu, ir paredzētas visu paranasālo deguna infekciju infekcijas ārstēšanai.
Aizvien biežāk katru gadu tiek diagnosticēta iesnas un alerģiska rakstura sinusīts. Atkarībā no tā, kurš antigēns (alergēns) ir ķermeņa paaugstināta jutība (sensibilizācija), pastāv alerģiska reakcija, kas notiek sezonāli, pastāvīgi vai dažkārt. Visbiežāk reģistrētās pollinozes, vai reakcija uz ziedošiem augiem, un noturīgs alerģisks rinīts, kas apgrūtina pacientus visu gadu.
Alerģiskas izcelsmes iekaisums, kā arī infekciozs, rodas ar paplašinātiem kapilāriem un deguna gļotādas vai paranasālo deguna blakusdobumu tūsku. Lielā mērā veidojas arī epitēlija šūnu, kam ir sero-gļotādas, noslēpums, atšķirībā no strutainas ar baktēriju iekaisumu. Tādēļ alerģiskā rinīta vai sinusīta ārstēšanai ir nepieciešami vazokonstriktori.
Zāļu izvēli veic tikai speciālists, kurš bieži apstājas ar fenilphrīnu saturošām zālēm, kas ir maigi un maigi iedarbojas uz epitēliju. Deguna pilieni vai aerosoli tiek noteikti tikai individuāli, jo organisma sensibilizācija ir specifiska katram pacientam, un patoloģiskais process var notikt dažādās smaguma pakāpēs.
1-2 pilieni vai 1 injekcija degunā, kas ir efektīva pollinozei, būs nepietiekama vai, gluži pretēji, nevajadzīga epizodisku vai pastāvīgu alerģisku rinītu ārstēšanā.
Turklāt vazokonstriktoru līdzekļi nav vienīgie - tie ir daļa no visaptverošas ārstēšanas kopā ar antihistamīniem, hormonālām un citām zālēm. Tāpēc ārstnieciskās shēmas izstrādes ārstam jāņem vērā dažādu grupu zāļu mijiedarbība un katra pacienta organisma īpašības.
Līdzekļus ar Mezaton nevar izmantot, ja ir zināms par paaugstinātu jutību pret aktīvo komponentu. Turklāt tie ir kontrindicēti asinsvadu un sirds slimībām (hipertensija, koronāro sklerozi, koronāro artēriju slimību), feohromocitomu, cukura diabētu, dažiem vairogdziedzera darbības traucējumiem.
Narkotiku blakusparādības ir saistītas ar to sistēmisko vazokonstriktora efektu un var izpausties kā aritmija, paaugstināts asins vai acu spiediens. No gļotādu var ierakstīt dedzinošu vai dzeloņainu.
Fenilefrīns ir efektīvs un spēcīgs vazokonstriktors, lai gan tam ir maiga ietekme uz epitēliju. Viņa iecelšanā jāņem vērā visas norādes un ierobežojumi.
http://antigaimorit.ru/lekarstva/fenilefrino-kapli-v-nos.htmlIekšpusē un vietējā līmenī: samazināt deguna gļotādas pietūkumu, saistaudu ar saaukstēšanos un alerģiskas slimības (galvenokārt kombinēto zāļu sastāvā).
Parenterāls: lai paaugstinātu asinsspiedienu sabrukuma un hipotensijas dēļ asinsvadu tonusa samazināšanās dēļ.
Iekšpusē un vietējā līmenī: samazināt deguna gļotādas pietūkumu, saistaudu ar saaukstēšanos un alerģiskas slimības (galvenokārt kombinēto zāļu sastāvā).
Parenterāls: lai paaugstinātu asinsspiedienu sabrukuma un hipotensijas dēļ asinsvadu tonusa samazināšanās dēļ.
Iekšpusē un vietējā līmenī: samazināt deguna gļotādas pietūkumu, saistaudu ar saaukstēšanos un alerģiskas slimības (galvenokārt kombinēto zāļu sastāvā).
Parenterāls: lai paaugstinātu asinsspiedienu sabrukuma un hipotensijas dēļ asinsvadu tonusa samazināšanās dēļ.
Iekšpusē un vietējā līmenī: samazināt deguna gļotādas pietūkumu, saistaudu ar saaukstēšanos un alerģiskas slimības (galvenokārt kombinēto zāļu sastāvā).
Parenterāls: lai paaugstinātu asinsspiedienu sabrukuma un hipotensijas dēļ asinsvadu tonusa samazināšanās dēļ.
Iekšpusē un vietējā līmenī: samazināt deguna gļotādas pietūkumu, saistaudu ar saaukstēšanos un alerģiskas slimības (galvenokārt kombinēto zāļu sastāvā).
Parenterāls: lai paaugstinātu asinsspiedienu sabrukuma un hipotensijas dēļ asinsvadu tonusa samazināšanās dēļ.
Lai atvieglotu elpošanu caur degunu:
Lai atvieglotu elpošanu caur degunu:
Simptomātiskai ārstēšanai:
Simptomātiskai ārstēšanai:
Iekšpusē un vietējā līmenī: samazināt deguna gļotādas pietūkumu, saistaudu ar saaukstēšanos un alerģiskas slimības (galvenokārt kombinēto zāļu sastāvā).
Parenterāls: lai paaugstinātu asinsspiedienu sabrukuma un hipotensijas dēļ asinsvadu tonusa samazināšanās dēļ.
Iekšpusē un vietējā līmenī: samazināt deguna gļotādas pietūkumu, saistaudu ar saaukstēšanos un alerģiskas slimības (galvenokārt kombinēto zāļu sastāvā).
Parenterāls: lai paaugstinātu asinsspiedienu sabrukuma un hipotensijas dēļ asinsvadu tonusa samazināšanās dēļ.
http://www.vidal.ru/drugs/molecule-in/826Apraksts no 09.10.2015
(R) -3-hidroksi-alfa - [(metilamino) metil] -benzolmetanols (kā hidrohlorīds)
Fenilefrīna hidrohlorīds ir balts vai balts ar dzeltenīgu spīdīgu kristālisku pulveri, bez smaržas. Līdzekļi ir labi izšķīdināti alkoholī un ūdenī. Lai šķīdumu ievadītu ar injekciju, to iepriekš sterilizē pusstundu 100 ° C temperatūrā, pH vērtība ir no 3 līdz 3,5.
Fenilefrīns ir sintētisks alfa adrenomimetisks, alfa adrenoreceptora stimulators, anti-sastrēgums.
Vielas molekulmasa = 167,2 grami uz molu. Kušanas temperatūra ir aptuveni 134 grādi pēc Celsija.
Vasokonstriktors, alfa adrenomimetics.
Narkotika galvenokārt ietekmē postsinaptiskos alfa adrenerģiskos receptorus, faktiski neietekmē sirds muskuļa beta adrenerģiskos receptorus. Viela samazina arteriolu, palielina asinsspiedienu, var izraisīt refleksu bradikardiju. Tomēr, salīdzinot ar adrenalīnu un norepinefrīnu, koriģējošais līdzeklis nepalielina asinsspiedienu tik strauji, bet tas ilgst daudz ilgāk. Zāles nepalielina sirdsdarbības apjomu, daži pētījumi liecina, ka fenilphrine, gluži pretēji, nedaudz samazina šo rādītāju.
Viela nedaudz stimulē muguras smadzeņu un smadzeņu darbību, samazina nieru un ādas asins plūsmu, stimulē asinsriti ekstremitātēs un vēdera dobumā. Zāļu darbības laikā plaušu asinsvadi sašaurinās un spiediens plaušu artērijā palielinās. Vielai piemīt arī pretiekaisuma iedarbība, tas samazina deguna gļotādas pietūkumu, samazina spiedienu vidējā auss un paranasālās dobumos, atjauno normālu elpošanu caur degunu.
Sakarā ar to, ka šī viela nav katecholamīns, tā nav pakļauta COMT fermentam, līdzeklis vairs netiek metabolizēts un tā iedarbība ir ilgāka. Zāles efektivitāte, lietojot perorāli, ir pietiekami augsta. Tomēr parenterālā ievadīšana ir visefektīvākā.
Zāles bioloģiskā transformācija notiek aknās. Parāda līdzekļus metabolītu veidā caur nierēm. Darbība Fenilefrīna hidrohlorīds pēc injekcijas sāk samazināties un turpinās 20 minūtes (līdz 50, ievadot subkutāni). Pēc intramuskulāras injekcijas zāļu iedarbība tiek novērota 1-2 stundu laikā.
Izmantojot vietējo lietošanu (oftalmoloģija), viela paplašina skolēnu, stimulē intraokulārā šķidruma aizplūšanu un sašaurina asinsvadus. Pēc iepilināšanas līdzeklis izraisa skolēna dilatatora un konjunktīvas arteriola gludo muskuļu kontrakciju. 4-6 stundas pēc iepilināšanas skolēns iegūst sākotnējo formu un izmēru. Sakarā ar to, ka instrumentam ir neliela ietekme uz ciliarālo muskuļu, mydiaze notiek bez ciklopliatijas.
Pēc saskares ar acs gļotādu, fenilēfīns ātri un viegli iekļūst acu audos. Skolēns paplašinās pēc 10 minūtēm - stundu pēc iepilināšanas. Dažreiz 30–40 minūtes pēc iepilināšanas mazās pigmenta daļiņas, kas atdalītas no varavīksnes pigmenta loksnes, atrodas priekšējā kamerā.
Tāpat aprakstīta zāļu lietošana inhalācijas un subdurālās anestēzijas laikā, lai uzturētu normālu asinsspiediena līmeni. Šis līdzeklis tika izmantots paroksismālā supraventrikulārajā tahikardijā, Berzold-Jarish refleksā, sekrēcijas prerenāla anūrija, priapisms un anafilakse.
Fenilefrīns tiek parakstīts iekšpusē un lokāli, lai samazinātu deguna gļotādas pietūkumu alerģiju laikā un saaukstēšanās laikā (rinīts, sinusīts, gripa, pollinoze).
Zāles ievada subkutāni, intravenozi vai intramuskulāri:
Fenilefrīna acu pilienu lietošana:
Izmantojiet arī taisnās zarnas svecītes hemoroīdu ārstēšanai.
Visas vielas zāļu formas nedrīkst lietot, ja Jums ir alerģija pret fenilefrīnu.
Šķīdums injekcijām ir kontrindicēts:
Izmantojot aprūpes risinājumu:
Acu pilieni nav piemērojami:
10% šķīdumu nedrīkst ievadīt arteriālu aneirisu.
Deguna pilieni ir kontrindicēti:
Deguna aerosols ir kontrindicēts tādos pašos gadījumos kā pilieni. Arī aerosols netiek izmantots bērnu, kas jaunāki par 6 gadiem, ārstēšanai un ar paaugstinātu asinsspiedienu.
Lietojot fenilefrīnu, var attīstīties:
Izēmija, injekcijas vietā var rasties mīksto audu nekroze, un var veidoties kašķis.
Lietojot acu pilienus, novēro: degšanu, acu kairinājumu, palielinātu asarošanu, neskaidru redzējumu.
Deguna pilieni un izsmidzināšana pēc iepilināšanas izraisa degšanas sajūtu un tirpšanu uz deguna gļotādas.
Atkarībā no zāļu formas un indikācijām, līdzekli lieto injekciju veidā, iepildot degunā vai acīs.
Lietojot ieteicamo vienreizējo devu - 30 mg. Jūs varat lietot līdz 150 mg zāļu dienā. Ārstēšanu nosaka ārsts.
Subkutāni, intramuskulāri un intravenozi, zāles tiek ievadītas ar infūzijām vai lēni strūklu. Deva ir atkarīga no pacienta stāvokļa un indikācijām.
Izsmidzināšanai 10 mg ir jāatšķaida ar 9 ml ūdens injekcijām. Veicot infūziju, zāles atšķaida, pamatojoties uz apsvērumiem par 10 mg vielas 500 ml 0,9% NaCl vai 5% glikozes.
Ar mērenu asinsspiediena pazemināšanos zāles tiek ievadītas subkutāni vai intramuskulāri. Viena pieauguša deva ir no 2 līdz 5 mg. Pēc kāda laika, ja nepieciešams, varat ievadīt vēl vienu 1-10 mg zāļu. Intravenozi injicē 0,2 mg, lēnām uzspridzinot.
Starp injekcijām ieteicams ievērot 10-15 minūšu intervālu.
Ja pacientam ir smaga hipotensija vai šoks, vielu ievada intravenozi ar ātrumu 0,18 mg minūtē. Lai stabilizētu asinsspiedienu un pacienta stāvokli, infūzijas ātrumu var samazināt līdz 0,06 mg minūtē.
Lietojot produktu kā vazokonstriktoru, to pievieno anestēzijas šķīdumam un injicē ar to (aptuveni 0,4 mg 1% šķīduma uz 10 ml šķidrā anestēzijas līdzekļa).
Maksimālā atsevišķa deva pieaugušajiem ir 10 mg, un dienas deva ir 50 mg. Ievadot intravenozi vienā reizē, Jūs varat ievadīt 5 mg dienā līdz 25 mg.
Fenilefrīns 1-2% šķīdums tiek ievadīts konjunktīvas sacietējumā 2-3 pilieni. Jāatceras, ka rīka izmantošanas ilgums ir dažas stundas.
Bērni, kas jaunāki par vienu gadu, ieceļ 1 pilienu katrā nāsī. Zāļu lietošanas biežums - ne vairāk kā reizi 6 stundās.
Bērni līdz 6 gadu vecumam var apglabāt 2 pilienus, vairāk nekā 6 gadus veci - 4 pilieni katram. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas.
Deguna aerosolu var parakstīt tikai 12 gadu vecumā. Ieteicams veikt 2-3 injekcijas katrā deguna caurulē ne vairāk kā reizi 4 stundās.
Taisnās zarnas svecītes tiek ievadītas 2 reizes dienā no rīta un pirms gulētiešanas, pēc zarnu iztukšošanas. Jūs varat izmantot līdz 4 svecēm dienā.
Pārdozēšanas gadījumā var rasties priekšlaicīga ventrikulāra lēkme un tahikardija, kāju, roku un galvas smaguma sajūta un strauja asinsspiediena palielināšanās.
Terapijā alfa un beta blokatori (fentolamīns) tiek ievadīti intravenozi.
Simpatomimētiskie līdzekļi palielina fenilefrīna lietošanas aritmogēnumu un spiediena efektu.
Kombinēta zāļu lietošana kopā ar fentolamīnu, citiem alfa blokatoriem, diurētiskiem līdzekļiem vai furosemīdiem izraisa līdzekļa vazokonstriktora efekta samazināšanos.
Ja šī viela tiek kombinēta ar halotānu, ciklopropānu vai citiem līdzekļiem vispārējai anestēzijai, var rasties kambara fibrilācija.
MAO inhibitori pastiprina narkotiku lietošanas ietekmi, ieskaitot vietējo lietošanu. Vismaz 21 dienas ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu.
Kombinējot zāles ar guanetidīnu, pastiprinās zāļu iedarbība uz mydrizi.
Vienlaicīga narkotiku un oksitocīna, triciklisko antidepresantu, prokarbazīna, furazolidona, melnā rudzu graudu alkaloīdu, selegilīna lietošana pastiprina tās spiediena efektu.
Beta blokatori var samazināt narkotiku izraisīto pacietību. Kombinācijā ar rezerpīnu var attīstīties hipertensija.
Ja ārstēšanas laikā ar paaugstinātu asinsspiedienu, bradikardiju vai tahikardiju, sirds aritmijām, ārstēšana ir jāpārtrauc. Lai asinsspiediens nepaliktu pārāk krasi, deva pakāpeniski tiek samazināta, īpaši pēc ilgas infūzijas.
Jāatceras, ka, lietojot lokālu acu pilienu aktīvo sastāvdaļu, caur gļotādu var uzsūkties sistēmiskajā cirkulācijā.
Terapijas laikā aģentam jākontrolē asinsspiediens, sirdsdarbība, spiediens plaušu artērijā, asins cirkulācija injekcijas vietā un ekstremitātēs, un jāsagatavo EKG.
Ja pacientam ir arteriāla hipertensija, tad sistoliskais BP ieteicams saglabāt 40 mm Hg zemāku nekā parasti.
Pirms pacients tiek ārstēts šoks, nepieciešams labot hipovolēmiju, acidozi, hipoksiju un hiperkapniju.
Pēc šīs vielas lietošanas jebkurā zāļu formā ieteicams atturēties no braukšanas un darba veikšanas, kas prasa ātras psihomotorās reakcijas.
Nav ieteicams parenterāli ievadīt vielu bērniem. Izmantojot vietējo lietošanu, fenilefrīns var uzsūkties sistēmiskajā asinsritē, tāpēc zīdaiņiem nedrīkst ievadīt 10% acu pilienus.
Ieteicams izvairīties no zāļu ievadīšanas ar injekciju un ārstēšanu ar acu pilieniem 10% gados vecākiem cilvēkiem.
Nebija stingri kontrolētu, adekvātu klīnisko pētījumu par zāļu ietekmi uz augli grūtniecības laikā un bērnam zīdīšanas laikā. Tādēļ zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā var notikt tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.
Šīs vielas tirdzniecības nosaukumi: Vizofrin, Irifrin BK, Nazol Kids un Nazol Bebi, Relief, Mezaton, Fenilefrīna hidrohlorīds, Irifrin, Neosinefrin POS, Adrianol.
Viela ir arī kombinācijā ar Dimetinden + fenilēfrīnu kā daļu no zāļu Vibrocil.
Atsauksmes par fenilēfīnu saturošām zālēm ir labas. Reti rodas nevēlamas reakcijas, rīks ātri normalizē spiedienu. Vecāki runā īpaši labi par pilieniem un deguna aerosolu bērniem, zāles ir diezgan efektīvas, bet tikai likvidē aukstuma simptomus.
Fenilefrīna cena acu pilienu sastāvā Irifrin 2,5% - apmēram 370 rubļi vienam pudelei, ar ietilpību 5 ml.
Jūs varat iegādāties deguna smadzeņu pilienus (0,125% šķīduma) 160 rubļiem, 15 ml pudelei.
Izglītība: beidzis Rivnes Valsts Medicīnas koledžu ar farmācijas grādu. Viņa ir beigusi Vinnitsejas Valsts medicīnas universitāti. M.I.Pirogovs un prakses vieta.
Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam viņa strādāja par farmaceitu un farmācijas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti diplomi un atšķirības zīmes daudzus gadus ilgu smagu darbu. Medicīnas priekšmeti tika publicēti vietējos izdevumos (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.
http://medside.ru/fenilefrin