Pirmajā dzīves gadā bērniņi ir šauri (2 mm), slikti reaģējot uz gaismu, nepaplašinās. Redzamā acī skolēna izmēri pastāvīgi mainās no 2 līdz 8 mm apgaismojuma izmaiņu ietekmē. Telpas apstākļos ar mērenu apgaismojumu skolēnu diametrs ir aptuveni 3 mm, un jauniešiem skolēni ir plašāki un ar vecumu kļūst šaurāki.
Ievērojot īrisa divu muskuļu toni, skolēna lielums mainās: sfinkteris veic skolēna (miozes) kontrakciju, un dilators nodrošina tās paplašināšanos (midriasis). Pastāvīga skolēna kustība - ekskursijas - atbrīvo gaismas plūsmu acī.
Palaišanas cauruma diametra maiņa notiek refleksiski:
Refleksu skolēnu dilatācija var rasties, reaģējot uz asu pīkstienu, vestibulārā aparāta kairinājumu rotācijas laikā, ar nepatīkamām sajūtām deguna galviņā. Ir aprakstīti novērojumi, kas apstiprina skolēna paplašināšanos ar augstu fizisko spriegumu, pat ar spēcīgu rokasspiedienu, ar spiedienu uz noteiktām kakla vietām, kā arī uz sāpīgiem stimuliem jebkurā ķermeņa daļā. Maksimālo midriasu (līdz 7-9 mm) var novērot ar sāpju triecienu, kā arī ar garīgu pārmērību (bailes, dusmas, orgasms). Skolēna paplašināšanās vai kontrakcijas reakciju var izstrādāt kā nosacītu refleksu vārdiem tumši vai gaiši.
Triminālā nerva reflekss (trigeminopupilārā reflekss) izskaidro skolēna strauji mainīgo paplašināšanos un sašaurināšanos, pieskaroties konjunktīvai, radzei, plakstiņu ādai un periorbitālajam reģionam.
Skolēnu reakcijas refleksloka ar spilgtu gaismu ir četras saites. Tas sākas no tīklenes (I) fotoreceptoriem, kas ir saņēmuši gaismas stimulāciju. Signāls tiek pārraidīts pa redzes nervu un optisko traktu uz priekšējo smadzeņu bi-krāsu (II). Šeit beidzas skolēnu refleksa loka efferentā daļa. No šejienes impulss, lai sašaurinātu skolēnu, iet cauri ciliary mezglam (III), kas atrodas acs ciliarajā ķermenī, uz skolēna sphincter (IV) nervu galiem. Pēc 0,7-0,8 sekundēm skolēns noslēgsies. Viss reflekss ceļš aizņem apmēram 1 s. Impulss skolēna paplašināšanai nāk no mugurkaula centra caur augšējo dzemdes kakla simpātisko gangliju uz skolēna dilatatoru (sk. 3.4. Att.).
Ar narkotikām paplašināts skolēns tiek pakļauts midriatic grupas (adrenalīns, fenilefrīns, atropīns uc) grupai. Visvairāk noturīgi paplašina skolēnu ar 1% atropīna sulfāta šķīdumu. Pēc vienreizējas iepilināšanas veselā acī midriasis var ilgt līdz 1 nedēļai. Īstermiņa midriatika (tropikamīds, mydriacils) paplašina skolēnu par 1–2 stundām. Dažādiem cilvēkiem reakcijas smagums uz miotiku un midriatiku atšķiras un ir atkarīgs no simpātiskās un parasimpatiskās nervu sistēmas toni, kā arī varavīksnes muskuļu sistēmas stāvokļa.
Izmaiņas skolēna reakcijā un tās formā var izraisīt acu slimība (iridociklīts, traumas, glaukoma), kā arī dažāda veida varavīksnes muskuļu inervācijas perifērās, starpposma un centrālās daļas bojājumi, traumas, audzēji, smadzeņu asinsvadu slimības, kakla dziedzeris, nervu stumbri..
Pēc acs ābola saspiešanas sfinktera paralīzes vai dilatācijas spazmas rezultātā var rasties pēctraumatiska midriaze. Patoloģiskā mitrēze attīstās dažādās krūšu un vēdera dobuma orgānu slimībās (kardiopulmonālā patoloģija, holecistīts, apendicīts uc) perifēro simpātisko pupu moto ceļu kairinājuma dēļ.
Simpātiskās nervu sistēmas perifēro daļu paralīze un parēze izraisa miozi kombinācijā ar sirdsklauves plaisāšanu un enoptalmu (Hornera triāde).
Histērijā, epilepsijā, tirotoksikozē un dažreiz veselos cilvēkos tiek atzīmēti "lekt skolēni". Skolēnu platums mainās neatkarīgi no jebkādu redzamu faktoru ietekmes uz nenoteiktu laiku un pretrunīgu abās acīs. Tomēr var nebūt citu acu patoloģiju.
Skolēnu reakciju izmaiņas ir viens no daudzu somatisko sindromu simptomiem.
Gadījumā, ja skolēnu reakcija uz gaismu, izmitināšanu un konverģenci nav klāt, tad tas ir skolēna paralītiskā nemobilitāte parazīmisko nervu patoloģijas dēļ.
Paraugu reakcijas izpētes metodes ir aprakstītas 6. nodaļā.
http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/14.1.2.-zrachok.-norma-i-patologiya-zrachkovyh-reakciy/Oftalmoloģijā skolēna sašaurinājumu sauc par miozi. Šis stāvoklis nav neatkarīga slimība. Dienas laikā cilvēks skolēns sašaurinās un paplašinās vairākas reizes - tā ir normāla reakcija uz gaismu. Taču dažos gadījumos sašaurināšanās norāda uz patoloģiskā procesa attīstību.
Skolēna sašaurināšanos personā sauc par miozi
Acu skolēni ir apaļas melnā (vai sarkanā albīnos) punkti, kas atrodas īrisa centrā. Tie ir sava veida filtrs gaismai. Ikviena acs attīstās atšķirīgi. Nav vienota „pareiza” standarta standarta, pieļaujamās atkāpes no pieņemtajām fizioloģiskajām normām.
Skolēnu izmērs pieaugušajiem ir aptuveni 6 milimetri.
Izmēru mēra dabīgā dienasgaismā, nemazinot telpu un elektriskās lampas. Šādos apstākļos parastais skolēna lielums pieaugušajam ir 5-6 mm. Minimālais izmērs ir fiksēts tumsā un sasniedz 2 mm.
Acis strauji reaģē uz gaismu, skolēna lielumu kontrolē nervu sistēma. Kad viņa sūta signālu, viens no diviem muskuļiem reaģē uz to. Izmēru maiņa lielajā pusē tiek saukta par dilatatoru, muskuļu, kas sašaurina skolēnu - skolēnu sfinkteru.
Veselam cilvēkam novirze no normas var izraisīt vairākus faktorus:
Kūpināta persona var atzīmēt izmaiņas. Tas nāk arī no narkotikām - katrai vielai ir ietekme. Amfetamīns palielina skolēnu skaitu, un, kad tiek patērēts heroīns vai morfīns, biežāk sastopami mazi šauri skolēni. Alkohols izraisa smalkas svārstības.
Amfetamīna lietošana noved pie paplašinātiem skolēniem.
Personas emocionālais stāvoklis ietekmē arī acis. Paplašināšanās izraisa paniku, bailes, aizrautību vai interesi.
Mioz kā slimības simptoms var norādīt uz vairākiem patoloģiskiem apstākļiem:
Lai precīzi noteiktu iemeslus, kas izraisīja skolēna maiņu, pievērsiet uzmanību saistītajiem simptomiem.
Bet ir vienpusēja mioze, kurā viens skolēns paplašinās, otrs ir sašaurināts. Līdzīgs stāvoklis bieži tiek novērots arī maziem bērniem, kuru redzes orgāni ir pakļauti adaptācijai jauniem vides apstākļiem. Vienpusēja mioze pieaugušajiem runā par galvas vai acu traumām, pakāpenisku tuvredzības attīstību vai infekciju sekām.
Ar primāro sūdzību sazinieties ar oftalmologu - šis ārsts kontrolē redzes orgānus. Turklāt Jums var būt nepieciešams konsultēties ar neirologu, ķirurgu, terapeitu, endokrinologu vai kardiologu.
Ja parādās trauksmes simptomi, pacientam ir jātērē savs laiks neatkarīgi no skolēnu stāvokļa. Pievērsiet uzmanību videi.
Reģistratūrā ārsts mēra skolēnu diametru un pārbauda refleksu, lai mainītu apgaismojumu. Veiciet testu "tālāk-tuvāk": pacientam ir jāskatās uz kādu objektu nelielā attālumā, lai viņa acis pārceltu uz tālu punktu. Pirmkārt, skolēnam ir jābūt šauram, tad paplašinātam.
Ja skolēns nereaģē uz gaismu vai pastāv aizdomas par klīniskām novirzēm, acu lēcu pārbauda sānu apgaismojumā. Intraokulārais spiediens tiek noteikts, izmantojot tonometriju: tas ir, kā tiek konstatētas problēmas ar spiedienu vai tvertnēm.
Pārbaudes laikā tiek veiktas vairākas analīzes, tostarp intraokulārais spiediens
Ja pārkāpuma cēloni nevar noteikt, tiek noteikti papildu pārbaudes:
Identificējiet iemeslu, kas ir iespējams pat tad, ja vāc vēsturi.
Pagaidu - funkcionāla - mioze nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Laika gaitā simptoms izzudīs pats, bez medicīniskas iejaukšanās. Konkrēta terapija ir nepieciešama, ja konstatē pamata slimību, kas izraisīja skolēnu lieluma izmaiņas.
Ja oftalmoloģiskie medikamenti izraisīja sašaurināšanos, acu pilieni ir paredzēti, lai atgrieztu skolēnu normālā stāvoklī. Izmantot nekaitīgas drudža zāles - Irifren, Midrum, Phenylephrine, Cyclomed. Visi no tiem tiek pārdoti bez receptes, bet tos lieto tikai pēc ārsta apstiprinājuma. Mioz notiks dažu dienu laikā.
Ceftriaksons - līdzeklis pret meningītu
Nosakot slimību, tiek izvēlēta atsevišķa ārstēšana.
http://lechusdoma.ru/suzhennye-zrachki/Skolēna lielums normālā stāvoklī ir ļoti atšķirīgs dažādiem cilvēkiem. Pat vienam un tam pašam cilvēkam skolēna lielums ir atkarīgs no organisma stāvokļa, kā arī no šiem vai citiem vides apstākļiem. Tomēr jāatceras, ka skolēnu lielumam joprojām ir fizioloģiski standarti.
Izmērā skolēni ir plaši (mydriatic), vidēja platuma un šauri (miotiski). Parastā mēdz runāt par mitrāziju, ja skolēna izmērs pārsniedz 4 mm. Miozes jēdziens nav tik skaidrs. Daži autori ierosina aplūkot skolēnu miotiku ar izmēru 1,5 mm, citus ar izmēru 2 mm un, visbeidzot, citus pat ar izmēru 2,5 mm.
Tā kā visas pārējās lietas ir vienādas, sievietēm vidēji skolēni ir nedaudz plašāki nekā vīriešiem. Vecums ietekmē skolēnu lielumu šādi. Jaundzimušajiem skolēnu lielums parasti ir 3 mm. Pat ar mazāku apgaismojumu, jaundzimušo pilnā veidošanās dēļ skolēni, kas paplašina skolēnu, nekad nepārsniedz 5 mm. Līdz 2–5 gadu vecumam skolēna lielums pakāpeniski palielinās līdz 4–5 mm, un tad šī vērtība ilgst līdz 10 gadiem. Pēc 10 gadiem līdz 50-60 gadu vecumam skolēnu lielums svārstās no 3-4 mm, un pēc 60 gadiem tas samazinās līdz 1,5 vai pat 1 mm.
Ir zināmas attiecības starp skolēnu lielumu un acu refrakciju. Hipermetropos skolēni parasti ir nedaudz šaurāki nekā emmetropos un emmetropos, šaurāki nekā miobi. Skolēna lieluma atkarība no klusa stāvokļa uz acs refrakciju ir īpaši parādīta tabulā.
http://zrenue.com/anatomija-glaza/40-raduzhka/383-razmer-zrachkov-malenkie-i-bolshie0-zrachki.htmlSkolēnu bojāšana (simpātisks)
Muskuļa šķiedras, kas paplašina skolēnu, atrodas radiālā virzienā varavīksnenes.
1. posma simpātiskās nervu šķiedras parādās no aizmugures-sānu talamām un nolaižas, nešķērsojot vidus smadzeņu, tilta, dzemdes un dzemdes kakla sānu vāku uz SM starpposma sānu kolonnu C8-T2 līmenī (Badia ciliarālais muguras centrs). Šeit viņi veido sinapses ar sānu ragu šūnām (neirotransmiters ir AH), kas ir 2. kārtas neironi (preganglioni).
2. kārtas neironu asis nonāk simpātiskajā ķēdē un palielinās, bet neveido sinapses, kamēr tās nesasniedz augšējo kakla gangliju, kur atrodas 3. kārtas neironi.
3. kārtas neironu asis (postganglioni) ir vērstas uz augšu ar OCA, tās, kas nodrošina svīšanu uz sejas, atdalās un seko līdzi NSA. Pārējais iet kopā ar VSA caur miega sinusa zarnu. Dažas šķiedras pievieno V 1 (trīskāršā nerva oftalmiskā daļa), iziet (bez sinapsēm) caur ciliaro gangliju un sasniedz skolēnu dilatatora muskuļus, kas sastāv no 2 gariem ciliariem (neirotransmiters: norepinefrīns). Citas šķiedras, kas pievienotas ICA, tiek pārnestas uz Ophta un iebrūk laku dziedzerus un Müller muskuļus (tā saukto orbitālo muskuļu).
Skolēnu sašaurināšanās (parasimpatiska)
Muskulatūras šķiedras, kas sašaurina skolēnu, atrodas apļveida varavīksnī.
No Edinger-Vestfalas kodola (vidus smadzeņu augšējā daļā augšējās pakalnu līmenī) parādās parazimātiskas preganglionas šķiedras. Tie veido sinapses ciliarajā ganglijā. Postganglionas šķiedras sastāvā ir okulomotoriskais nervs (kas atrodas tā perifērijā) muskuļu inervācijai, kas sašaurina skolēnu un ciliarisko muskuļu (pēdējo simulācijas stimulācija izraisa lēcas relaksāciju, palielina tās biezumu un izmēru).
Pupilārā reflekss uz gaismu
To sauc par ēdamgliemēm un konusveida tīkleni, ja to stimulē ar gaismu, un pārraida pa to aksoniem redzes nervā. Vizuālajos ceļos tīklenes īsās puses šķiedras paliek savā pusē, bet šķiedras no tīklenes deguna pusēm šķērso vizuālo chiasm. Šķiedras, kas pārraida gaismas refleksu, apiet sānu šarnīrveida korpusus (pretēji šķiedrām, kas nodrošina to redzamību), un veido sinapses prettehnisko kodolu kompleksā augšējā kvadrāta augstuma līmenī. Ievietotie neironi ir saistīti ar abiem Edimera-Vestfala parazimātiskajiem motora kodoliem. Preganglionas šķiedras kā daļa no 3. nerva iekļūst ciliarālajā ganglijā, kā aprakstīts iepriekš sadaļā Skolēnu sašaurinājums (parazimpatisks).
Vienas acs apgaismojums parasti izraisa skolēnu divpusēju simetrisku (ti, to pašu) sašaurināšanos. Tāda paša nosaukuma skolēna atbildi sauc par tiešu, un pretējo - draudzīgu.
Pilnīgs pētījums par skolēniem pie gultas sastāv no:
1. izmēra skolēnu izmērus apgaismotā telpā
2. izmērīt skolēnu izmērus tumšā telpā
3. noteikt skolēnu reakciju uz spilgtu gaismu (tieša un draudzīga)
4. reakcija uz konverģenci: to pārbauda tikai tad, ja skolēnu reakcija uz gaismu nav pietiekami izteikta. Kad konverģence notiek, skolēni parasti ir šauri, un šai reakcijai jābūt izteiktākai nekā reakcijai uz gaismu (izmitināšana nav nepieciešama, pacienti ar redzes traucējumiem var kontrolēt savu pirkstu kustību tā, kā tas notiek)
5. Atšķirība starp reakciju uz gaismu un konverģenci: skolēnu sašaurināšanās konverģences laikā un reakcijas trūkums uz gaismu, klasiskais sifilisa (Ardzhill Robertson skolēna) apraksts
6. tests ar alternatīvu apgaismojumu ar zibspuldzi: ātrs viena vai otras acs apgaismojums ar zibspuldzi ar minimālu aizkavi. Lai noteiktu skolēna dilatāciju, pagaidiet vismaz 5 sekundes (skolēna paplašināšanās pēc sākotnējās kontrakcijas tiek saukta par pupillāru noplūdi un ir parasta parādība tīklenes adaptācijas rezultātā). Parasti tiešām un draudzīgām reakcijām jābūt vienādām. Ja draudzīgā reakcija ir spēcīgāka par tiešo reakciju (skolēna palielinājums tiešā apgaismojumā tiek salīdzināts ar tās vērtību draudzīgā reakcijā), tad šo nosacījumu sauc par afferentu pupillu defektu
http://medbe.ru/materials/neyrooftalmologiya/diametr-zrachkov/Skolēniem jābūt simetriskiem. Ir nepieciešams novērtēt to lielumu un formu - apaļas vai neregulāras. Skolēnu diametrs abās acīs ir vienāds, lai gan zilās acis cilvēkiem var būt normāla atšķirība 0,5 mm. Skolēnu ar telpu apgaismojumu platums vidēji ir 3-5 mm. Viņiem ir noapaļota forma. Ja nebija ķirurģiskas iejaukšanās, skolēna neregulārā forma gandrīz vienmēr norāda uz patoloģiju. Iedzimtas anomālijas, kas ir normas labvēlīgas variācijas, var ietekmēt tās formu.
Pupillārās anomālijas ir saistītas ar neiroloģiskām slimībām (sifilisa bojājumiem), akūtu intraokulāru iekaisumu, kas izraisa vai nu spazmas, vai pupillona sfinktera atoniju; iepriekšējais iekaisums, pēc kura veidojās adhēzija ar varavīksneni, ievainojumi, iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās, it īpaši ar implantētiem intraokulāriem lēcām, ar noteiktu sistēmisku terapiju.
Psihiskās sasprindzinājums (mioze) var rasties ar varavīksnes iekaisumu, pārkāpjot varavīksnes simpātisko innervāciju pēc miotiku uzstādīšanas (pilieni, kas sašaurina skolēnu). Skolēni var būt miotiski, ja pacients saņem noteiktas zāles glaukomas ārstēšanai vai heroīna lietošanai. Skolēna paplašināšanās (midriasis) tiek novērota pēc michiatrijas (pilienu, kas paplašina skolēnu) iepilināšanas, bojājot okulomotorisko nervu; skolēna vienpusēja paplašināšanās ir iespējama ar ievainojumiem, kas radušies skolēna sfinktera bojājuma dēļ. Tās var būt patoloģiski plašas ar acu kontūziju, sistēmisku saindēšanos un vidus smadzeņu slimībām.
Skolēnu nevienmērīgais platums ir anisocoria. Skolēni, kuru diametrs ir mazāks par 2,5 mm, tiek uzskatīti par miotiskiem, vairāk nekā 5,5 mm ir midriatiski.
Kad gaisma nonāk acī, skolēns sašaurinās - notiek tieša skolēna reakcija uz gaismu, un, kad otrā acs ir izgaismota, rodas draudzīga skolēna reakcija uz gaismu. Koncentrējoties uz tuvu, arī mazinās skolēna izmērs. Viņi pārbauda katra skolēna reakciju uz tiešu un draudzīgu (no pretējā skolēna) gaismu, kā arī adaptīvo refleksu. Tiešo gaismas refleksu pārbauda tumšā telpā ar gaismu no sāniem. Reakcija ir sadalīta dzīvās un lēnās. Parasti draudzīgs sašaurinājums vienlaicīgi notiek pretējā apgaismojumā, bet tas ir mazāk izteikts.
Reakciju uz izmitināšanu pārbauda, fiksējot skatienu uz pirksta, kas atrodas 10 cm attālumā no pārbaudāmās acs. Pacientam tiek lūgts aplūkot pirkstu un pēc tam pie sienas, tieši aiz pirksta. Skolēns parasti sašaurinās, aplūkojot tuvu objektu un paplašinoties, ja pēc tam skatāties uz attālu objektu. Lai izvairītos no izmitināšanas, pacients tiek aicināts rūpīgi aplūkot attālumu, un oftalmoskopu vai rokas zibspuldzes gaisma ir novietota pretī katrai acij. Zema apgaismojuma apstākļi palīdz akcentēt skolēnu reakcijas un labāk noteikt neparasti mazu skolēnu. Nenormāli plašs skolēns var būt izteiktāks spilgtā apgaismojumā. Parasti, ja skolēni reaģē uz gaismu, viņi atbildēs arī uz izmitināšanu. Argill-Robertsona skolēni ar CNS sifilisu un dažreiz ar herpes zoster bojājumiem ir tiešas un draudzīgas reakcijas uz gaismu zudums, bet reakcija uz izmitināšanu paliek normāla. Adieu toniski skolēni reaģē uz visiem stimulācijas veidiem, bet ir patoloģiski lēni.
Oftalmologam ir jānosaka objektīva pareizā centrālā atrašanās vieta, tā stāvokļa stabilitāte (daļēji izkliedētas lēcas trīce), kā arī tās caurspīdīgums. Skolēna sānu gaismas laukums ir melns. Tas, iespējams, norāda objektīva caurspīdīgumu. Objektīvs ar sānu apgaismojumu ir redzams tikai tad, ja tas ir mākoņains (katarakta). Skolēna laukums kļūst pelēks.
Tomēr galīgo spriedumu par objektīva caurspīdīgumu var iegūt tikai pēc tam, kad skolēns ir paplašinājies, kad redzama lielākā daļa lēcas, un tās izpēte ar biomikroskopiju un caurlaidīgās gaismas metodi.
T. Birich, L. Marchenko, A. Čekina
"Skolēnu pārbaude slimību diagnostikā"? Raksts no nodaļas Oftalmoloģija
http://www.myglaz.ru/public/ophthalmology/ophthalmology-0061.shtmlCilvēka acs uztver gaismu, pateicoties urbuma caurumam. Skolēnu diametrs veseliem vīriešiem un sievietēm ir no 2 līdz 6 mm. Tas var atšķirties atkarībā no cilvēka apgaismojuma, psihoemocionālā un fiziskā stāvokļa. Bet ar dažiem patoloģiskiem procesiem organismā palielinās audzēkņu izmērs. Tajā pašā laikā novērota asimetrija - diametra nevienmērība labajā un kreisajā acī. Šis simptoms ir satraucošs un prasa visaptverošu pārbaudi.
Medicīniskajā enciklopēdijā skolēnu pārmērīgas paplašināšanās simptoms tiek saukts par midriju un sašaurināšanos - miozi. Atšķirība starp labās un kreisās acs skriemeļu diametriem tiek saukta par anisocoriju.
Skolēnu lielums ir atkarīgs no acs gaismas refrakcijas struktūras stāvokļa. Tie ir radzene, priekšējā kamera un stiklveida ķermenis. Pacientiem, kas cieš no tuvredzības (tuvredzība), pupillāru diametrs ir lielāks. Tas ir saistīts ar to, ka šo pacientu vizuālajam orgānam nepieciešams vairāk gaismas, lai smadzeņu garozas astes daļas optiskās zonas varētu identificēt attēlu.
Cilvēkiem ar tālredzību (hipermetropiju) vērojama pretēja situācija, kad skolēns ar vecumu sašaurinās. Tātad vizuālais orgāns it kā pasargā tīkleni no pārmērīgiem gaismas stariem, kas uz to attiecas. Pēdējos uztver stieņi un konusi un gar redzes nervu tieši smadzenēs. Zemāk redzamajā tabulā ir parādītas kontaktligzdu diametru vērtības atkarībā no vecuma un patoloģijas.
Parasti mazākais pupiņu diametrs ir 2,5 mm. Mioz novēro šādos fizioloģiskos un patoloģiskos apstākļos:
Midriaze ir šādu traucējumu klīnisks simptoms:
Nav praktiski spriest, cik lielā mērā skolēns sver, jo tas ir tikai caurums varavīksnī, lai gan tas izskatās kā tumša struktūra, kas atrodas acs ābola centrā.
Skolēnu asimetrija pārsvarā notiek, ja cilvēks redz sliktāk labajā vai kreisajā acī. Bet ar stipru smadzeņu bojājumu var parādīties arī strauja atšķirība starp skolēnu diametriem. Tie ietver galvas traumas, hemorāģisku un išēmisku insultu, pārejošus asinsvadu uzbrukumus un ļaundabīgus audzējus. Visas šīs slimības ietekmē acs āboli, jo palielinās intrakraniālais spiediens. Piemēram, kad augošs audzējs aug vai asiņošana notiek labajā puslodē, acs uz attiecīgās puses cieš.
http://etoglaza.ru/anatomia/vazhno/diametr-zrachka.htmlSkolēna lielums ir atkarīgs no tā, kā gaismas plūsma ir kaitinoša, vai acis krustojas, ir saspringtas vai atvieglinātas. Citiem vārdiem sakot, skolēna lielums var teikt par stāvokli. Līdz ar to ir nepieciešams pievērst uzmanību skolēnu lielumam, diagnosticējot jebkādas redzes problēmas, kā arī pārbaudot iekšējo sistēmu un orgānu slimības.
Skolēna lielums mainās atkarībā no acs varavīksnes muskuļu aktivitātes.
Starp citu, skolēna lielums, protams, nekad nav pastāvīgā stāvoklī, izņemot laiku, kad cilvēks guļ. Skolēnu lielums var mainīties, ja persona baidās vai uztraucas, ja viņš pēkšņi baidās. Citiem vārdiem sakot, skolēnu lielums ir atbildīgs par vispilnīgākās informācijas iegūšanu par apkārtējo realitāti, jo īpaši par kairinājuma avotu.
Skolēna lielums mainās pat pirms personas nāves. Skolēnu skaita samazināšana notiek mierīgā stāvoklī, ar depresiju un depresiju noguruma stāvoklī. Tādējādi skolēns, kā tas bija, novērš nevajadzīgas informācijas izplatīšanos, kas kavē atpūtu.
Tā kā cilvēks aug un aug vecumā, skolēna lielums mainās apkārtmēras samazināšanas virzienā, jo visi procesi, kas notiek organismā, ar vecumu kļūst lēnāki. Šādu skolēnu lieluma transformāciju izskaidro smadzeņu aktivitātes pakāpe bioenerģētiskā līmenī. Nedabisks pārmaiņas skolēnam sašaurinājumā norāda, ka smadzeņu potenciāls ir samazināts.
Pareiza skolēna lieluma pārveidošana, ja to kairina tās gaisma, ir sašaurinājums. Ja gaismas intensitāte samazinās, skolēns sāk paplašināties. Šķērsojot redzes asīm, skolēnu izmērs kļūst mazāks, bet atšķaidot - paplašinās.
Redzes pielāgošana arī izskaidro konkrētas skolēna lieluma transformācijas: aplūkojot tuvus objektus, skolēns sašaurinās, un, aplūkojot objektus tā attāluma robežās.
Acu refrakcija ietekmē arī skolēna maiņu, ti, ar tuvredzību, tiek atzīmēti plašāki skolēni nekā ar tālredzību.
Kamēr notiek gaisa ieplūšana plaušās, skolēni paplašinās, un, izelpojot, tie atkal kļūst šauri. Pat smadzeņu darbība ietekmē skolēnu lielumu. Piemēram, ja cilvēks garīgi piesaista nakts savu iztēli, tad skolēniem tiek nosūtīts paplašināšanās signāls un otrādi.
Redzes asums ietekmē arī skolēnu spēju mainīties - kā acis pasliktinās, skolēni kļūst plašāki. Neredzīgie cilvēki ir kustīgi un skolēni ir ierobežoti.
Cilvēka acu skolēnu lielums var norādīt, ka persona ir narkomāns. Un pieredzējuši speciālisti pēc saviem skolēniem var pat droši noteikt, kādai konkrētai narkotikai persona ir “piekārusi”.
Smēķētājiem un alkohola lietotājiem ir mazi skolēni.
Kā skolēnu lielums ietekmē slimību?
Palielinoties vairogdziedzera aktivitātei, skolēni kļūst plašāki, un, ja vairogdziedzeris ir nepietiekams, skolēni kļūst sašaurināti.
Aizdegšanās iekaisuma procesi un augsts spiediens galvaskausa iekšpusē izraisa skolēna strauju sašaurināšanos. Slimības progresīvajā posmā skolēni, gluži pretēji, paplašinās. Ja skolēna pārmaiņas tiek novērotas tikai vienā acī, tad iekaisums aptver tikai attiecīgo smadzeņu pusi.
http://www.megamedportal.ru/articles/oftalmologiya/razmer_zrachkov.htmlSkolēns ir apaļš caurums, kas atrodas redzes orgāna varavīksnes centrā. Acu optiskajai sistēmai tai ir ļoti liela nozīme, jo tā var mainīt tā lielumu, reaģējot uz kairinošām sekām.
Skolēns pēc būtības ir tikai caurums acī. Lai veiktu savu galveno uzdevumu - regulēt gaismas plūsmu tīklenē, tiek aktivizēti tuvie muskuļi:
Par skolēna sašaurināšanos atbild sfinkteris, kas atrodas īrisa malā aplī.
Tas sastāv no auduma šķiedrām, kas sakārtotas 3 dimensijās. Sfinktera biezums parasti ir vienāds, un tas var būt no 0,07 līdz 0,17 mm, un šī muskuļa platums parasti svārstās no 0,6 līdz 1,2 mm.
Atvērējs ir atbildīgs par atveri un ir sistēma, kas sastāv no epitēlija šūnām, no kurām katrai ir vārpstas forma ar kodolu, kura šķērsgriezums var būt ovāla vai apļa formā. Šis muskuļš ir cieši saistīts ar varavīksni un skolēnu, un to attēlo divi slāņi: priekšējais un aizmugurējais.
Galvenā funkcija ir regulēt gaismas daudzumu, kas caur to nonāk stiklveida korpusā un pēc tam uz tīkleni. Lai cilvēks redzētu priekšmetu, gaismai jāiet uz viņu. Pateicoties atstarotajai gaismai, mēs iegūstam objekta attēlu, no kura atspoguļojas gaisma. Un tāpēc, ka skolēnam ir iespēja mainīt savu lielumu, mūsu acs spēj uztvert gaismu un tajā pašā laikā ar dažādām apgaismojuma pakāpēm redzēt apkārtējos objektus.
Skolēnu cauruma princips ir līdzīgs fotofotogrāfijas diafragmas principam. Ar pārmērīgu gaismu diafragma saraujas un gaismas staru intensitāte tiek samazināta līdz minimumam, kas ļauj iegūt skaidru attēlu. Ja apgaismojums ir nepietiekams, diafragmas atvērums paplašinās, tādējādi dodot iespēju vēlreiz iegūt labu attēla redzamību. Tāpēc skolēnam ir diafragmas īpašība, ko ietekmē skolēnu reflekss.
Mainot reakcijas un pupiņu atveres formu, var identificēt šādas slimības:
Slimības simptomi var būt šādi:
Par patoloģijām, kas saistītas ar pupiņu refleksu, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:
Nobeigumā jāatzīmē, ka skolēns ir svarīga redzes orgāna daļa, kas ir atbildīga par skaidru priekšmetu iegūšanu. Lai identificētu acu slimības un slimības cilvēka organismā, daudzi ārsti viņu pārbauda. Rūpējieties par savu redzi un neaizmirstiet, ka aculists veic profilaktiskas pārbaudes, lai savlaicīgi atklātu redzes orgāna patoloģiskās izmaiņas.
Skolēns ir noapaļots caurums, kas atrodas ābola centrālajā daļā. Šī cauruma loma ir ļoti liela, jo, mainot skolēna lielumu, tiek regulēts gaismas daudzums, kas nokrīt uz fotoreceptora slāni.
Skolēna struktūra ir daudz sarežģītāka nekā tikai caurums centrā. Lai nodrošinātu optimālu gaismas daudzumu, kas nokrīt uz varavīksnenes, apkārtējie muskuļi piedalās skolēna - sfinktera un dilatora - darbā. Pirmā pele atrodas ap caurumu un ir atbildīga par tās sašaurināšanos. Sfinktera struktūra sastāv no šķiedrām, kas atrodas trīs dimensijās, kas ir cieši saistītas. Sfinktera biezums bieži vien ir nemainīga un var mainīties no 0,07 mm līdz 0,17 mm. Vidējais muskuļu slāņa platums ir 0,6-1,2 mm.
Pagarinātāja funkcija ir palīgtelpas izplešanās. Šo muskuļu veido epitēlija šūnas vārpstas veidā ar iekšējo kodolu. Šķērsgriezumā šī vārpsta var būt ovāla vai apaļa. Kā daļu no dilatatora ir divi slāņi (priekšējie un aizmugurējie), kas ir cieši saistīti ar varavīksnenes un pupiņu atveri.
Galvenais uzdevums ir regulēt gaismas staru daudzumu, kas iet caur skolēnu un nokrīt. Lai attēls būtu skaidrs, objektu apgaismošanai ir nepieciešams zināms daudzums gaismas. Ņemot vērā gaismas starus, acis un tad cilvēka smadzenes saņem informāciju par objektu. Sakarā ar to, ka skolēns spēj mainīt savu izmēru, acs var uztvert attēlus dažādos gaismas apstākļos.
Palešu cauruma princips ir līdzīgs kameras diafragmas darbam. Ja ir palielināts apgaismojuma līmenis, diafragma tiek samazināta, kas samazina plēves vai matricas apstarošanas intensitāti. Rezultāts ir skaidrs attēls. Ja apgaismojums ir nepietiekams, diafragma izplešas, kā rezultātā palielinās caurspīdīgo gaismas staru skaits. Tas arī veicina skaidru tēlu. Tāpat skolēns palielinās vai samazinās atkarībā no apgaismojuma līmeņa. Šai rīcībai ir atbildīgs skolēnu reflekss.
Ar muskuļu sakāvi, paplašinot vai sašaurinot skolēnu, pastāv attiecīgi stabila paplašināšanās vai kontrakcija, kas nemainās gaismas staru ietekmē.
Ja rodas problēmas ar pupiņu atveri, rodas šādi simptomi:
Ja ir aizdomas par skolēnu patoloģiju, pacientu pārbauda:
Vēlreiz jāatzīmē, ka skolēnu spraugai ir svarīga loma skaidra vizuālā tēla veidošanā, ņemot vērā gaismas staru daudzumu, kas sasniedz fotoreceptorus. Ar patoloģiju no pupillārā atveres redzes funkcija. Ir arī izmaiņas skolēnam ar dažādām ķermeņa patoloģijām. Lai laikus konstatētu slimību, nevajadzētu aizmirst aculista ikdienas pārbaudes.
Kā cilvēks vecumā, viņa lēca kļūst lielāka un biezāka un zaudē elastību, daļēji sakarā ar lēcu proteīnu pakāpenisku denaturāciju. Lēcas spēja mainīt formu samazinās līdz ar vecumu, un izmitināšanas pakāpe samazinās par 45–50 gadiem līdz 2 dioptriem; līdz 70 gadiem - līdz nullei. Šis stāvoklis ir pazīstams kā presbyopia.
Tiklīdz cilvēks sasniedz presbēdijas stāvokli, katra no viņa acīm pastāvīgi koncentrējas noteiktā attālumā, kas ir atkarīgs no konkrētās personas acu fiziskajām īpašībām. Acis vairs nevar pielāgoties objekta nostiprināšanai vai nu tuvu vai tālu, tāpēc vecajam cilvēkam ir jāvalkā bifokālie brilles, kuru augšējais segments ir vērsts uz tāliem objektiem, un zemākais - tuvu (piemēram, lasīšanai).
Varavīksnenes galvenā funkcija ir palielināt gaismas daudzumu, kas nonāk acī tumsā, un samazināt tā daudzumu gaismā.
Gaismas daudzums, kas nonāk acī caur skolēnu, ir proporcionāls skolēna vai tās diametra kvadrāta virsmas laukumam. Cilvēka acs skolēna diametrs var būt no 1,5 mm līdz 8 mm. Mainot skolēna atvēršanu, acīs iekļūstošā gaismas daudzums var mainīties aptuveni 30 reizes.
Acu optiskās sistēmas lauka dziļums palielinās, samazinot skolēna diametru. Attēlā redzamas divas acis, kas ir vienādas visās, izņemot skolēnu diametru. Augšējā acī skolēna diametrs ir mazs, un apakšējā acī skolēna diametrs ir lielāks. Katra acs priekšā atrodas divi punktu gaismas avoti; gaismas avots no katra avota iziet caur skolēna atveri un koncentrējas uz tīkleni.
Līdz ar to abās acīs tīklene “redz” divus skaidri fokusētus gaismas punktus. Kad tīklene virzās uz priekšu vai atpakaļ attiecībā pret fokusa pozīciju, katra augšējā acs punkta lielums gandrīz nemainās, bet apakšējā acī katrs punkts palielinās, kļūstot par „mīkstu apli”. Citiem vārdiem sakot, augšējās acs optiskās sistēmas lauka dziļums ir daudz lielāks nekā zemākais.
Ja optiskajai sistēmai ir liels lauka dziļums, tīkleni var ievērojami novirzīt no fokusa plaknes vai būtiskas izmaiņas lēcas jaudā ar mazu vai nekādu attēla asuma zudumu tīklenē. Ar „seklu” fokusu pat neliela tīklenes pārvietošana no fokālās plaknes rada pārmērīgu attēla izplūšanu.
Lielākais lauka dziļums ir iespējams ar minimālo skolēna diametru. Tas ir saistīts ar to, ka ar ļoti mazu caurumu gandrīz visi stari iziet cauri objektīva centram, un lielākā daļa centrālo staru, kā paskaidrots iepriekš, vienmēr ir fokusēti.
Ja jūs uz brīdi aizverat acis un mēģināt dzīvot pilnīgā tumsā, jūs sāksiet saprast, cik svarīga ir cilvēks. Kā bezpalīdzīgi cilvēki kļūst par tiem, kas nespēj redzēt. Un, ja acis ir dvēseles spogulis, tad skolēns ir mūsu logs uz pasauli.
Cilvēka orgāns ir sarežģīta optiskā sistēma. Tās galvenais mērķis ir pārraidīt attēlu caur redzes nervu uz smadzenēm.
Acu ābols, kas ir sfēras forma, atrodas orbītā un tam ir trīs čaulas: šķiedrains, asinsvadu un tīklene. Tās iekšienē ir ūdeņains mitrums, lēca un stiklveida ķermenis.
Baltais acs ābola segments ir pārklāts ar gļotādu (sklēra). Priekšējā caurspīdīgā daļa, ko sauc par radzeni, ir optisks lēca ar lielu refrakcijas jaudu. Zem tā ir varavīksnene, kas veic diafragmas funkciju.
Gaismu atstarojošā plūsma no priekšmetu virsmām vispirms nokrīt uz radzenes un, lūzusi, iekļūst objektīvā caur skolēnu, kas ir arī abpusēji izliektā lēca un iekļūst acs optiskajā sistēmā.
Nākamais punkts cilvēka redzamā attēla ceļā ir tīklene. Tā ir šūnu čaula, kas ir jutīga pret gaismu: konusi un stieņi. Tīklene aptver acs iekšējo virsmu un caur nervu šķiedrām caur redzes nervu nodod informāciju smadzenēm. Tas ir tāds, ka notiek galīgā uztvere un izpratne par to, kas redzams.
Cilvēkiem ir populāra ideja: “to dārgumu”, bet tikai daži cilvēki šodien zina, ka skolēns tika saukts par veco skolēnu. Šo izteiksmi izmanto jau sen, un, cik vien iespējams, parāda, kā mums vajadzētu izturēties pret mūsu acīm - kā visvērtīgāko un dārgāko.
Cilvēku skolēnu regulē divi muskuļi: sfinkteris un dilators. Tos vada dažādas simpātiskas un parazimātiskas sistēmas.
Skolēns būtībā ir caurums, caur kuru iekļūst gaisma. Tas darbojas kā regulators, kas sašaurinās spilgajā gaismā un paplašinās, kad tas ir nepilnīgs. Tādējādi tā aizsargā tīkleni no apdegumiem un uzlabo redzes asumu.
Vai tas ir normāli, ja personai ir paplašinājies skolēns? Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Medicīniskajā vidē šī parādība tiek saukta par midriju.
Izrādās, ka skolēni reaģē ne tikai uz gaismu. To paplašināšanos var izraisīt satraukts emocionāls stāvoklis: spēcīga interese (ieskaitot seksuālo raksturu), vardarbīgs prieks, nepanesamas sāpes vai bailes.
Iepriekš uzskaitītie faktori izraisa dabisku mirdzi, kas neietekmē redzes asumu un acu veselību. Parasti šis skolēna stāvoklis ātri iziet, ja emocionālais fons atgriežas normālā stāvoklī.
Midriazes parādība ir raksturīga personai, kas atrodas alkohola vai narkotisko vielu stāvoklī. Turklāt paplašinātie skolēni bieži norāda uz nopietnu saindēšanos, piemēram, butilismu.
Pacientiem ar traumatisku smadzeņu traumu bieži var novērot patoloģisku mydiazi. Pastāvīgi runājot par vairāku iespējamo slimību klātbūtni cilvēkiem:
Daudzi cilvēki zina no filmām, ka, kad ģībonis, medicīniskā palīdzība, ārsti vispirms pārbauda acis. Skolēnu reakcija uz gaismu, kā arī to lielums var daudz pastāstīt ārstiem. Neliels pieaugums liecina par nelielu samaņas zudumu, bet "stikls", gandrīz melnas acis, liecina par ļoti nopietnu stāvokli.
Pārmērīgi sašaurināts skolēns ir pretējs midriasis. Oftalmologi to sauc par miozi. Šādai novirzei ir arī vairāki iemesli, tas var būt nekaitīgs redzes defekts, bet bieži tas ir iespēja nekavējoties konsultēties ar ārstu.
Eksperti izšķir vairākus miozes veidus:
Pēc statistikas datiem, katrai piektajai personai pasaulē ir dažāda lieluma skolēni. Šo asimetriju sauc par anisocoriju. Vairumā gadījumu atšķirības ir nenozīmīgas un redzamas tikai oftalmologam, bet dažiem šī atšķirība ir redzama neapbruņotu aci. Skolēnu diametra regulēšana ar šo funkciju notiek asinhroni, un dažos gadījumos izmērs mainās tikai vienā acī, bet otrs paliek nekustīgs.
Anisocoria var būt gan iedzimta, gan iegūta. Pirmajā gadījumā šo acu struktūru izraisa ģenētika, otrā - trauma vai kāda slimība.
Skolēni ar atšķirīgu diametru atrodami cilvēkiem, kas cieš no šādām slimībām:
Divkāršs skolēns - retākais acu anomālijas veids. Šo iedzimto efektu, ko sauc par policiju, raksturo divi vai vairāki skolēni vienā varavīksnī.
Ir divi šāda veida patoloģijas veidi: nepatiesa un patiesa. Nepareizā versija nozīmē, ka skolēns nav vienmērīgi aizvērts ar membrānu, un šķiet, ka ir vairāki caurumi. Šajā gadījumā reakcija uz gaismu ir tikai vienā.
Patiesā polycoria ir saistīta ar acu kausa attīstības patoloģiju. Skolēnu forma ne vienmēr ir apaļa, ir caurumi ovāla formā, pilieni, reakcija uz gaismu, kaut arī nav izteikta, ir katrā no tiem.
Cilvēki ar šo patoloģiju jūtas nopietni diskomforti, bojātā acs redz daudz sliktāk nekā parasti. Ja skolēnu skaits ir lielāks par 3 un tie ir diezgan lieli (2 mm vai vairāk), bērns, kas jaunāks par vienu gadu, visticamāk, sāks veikt ķirurģisku operāciju. Pieaugušajiem tiek izrakstīti koriģējoši kontaktlēcas.
Daudzas jaunās mātes bieži ievēro, ka viņu skolēni ir paplašināti. Vai tas ir vērts palielināt paniku? Atsevišķi gadījumi nav bīstami, tos var izraisīt slikts apgaismojums telpā un viegli pamanāmas nervu sistēmas funkcijas. Redzot skaistu rotaļlietu vai baidoties no briesmīgās Barmalejas, bērns refleksīvi paplašinās skolēnus, kas drīz atgriezīsies normālā stāvoklī.
Ja šāds stāvoklis pastāvīgi tiek novērots - tas ir iemesls, lai izsauktu trauksmi un nekavējoties sazinieties ar ārstu. Tas var runāt par neiroloģiskām slimībām, un papildu konsultācija ar speciālistu noteikti nebūs ievainots.
Skolēnu reakcija uz gaismu mainās atkarībā no vecuma. Pusaudžiem vērojama vislielākā iespējamā paplašināšanās, atšķirībā no vecākiem cilvēkiem, kuriem pastāvīgi sašaurinātie skolēni ir normas variants.
Ar pastāvīgiem ārējiem faktoriem un pilnīgu ķermeņa pielāgošanos tiem, skolēni nekad nav mierīgi. To izmērs nepārtraukti mainās acs varavīksnenes pastāvīgo svārstību dēļ.
Ar vecumu skolēnu skaits mainās. Jaundzimušajiem, skolēnu izmērs ir 3 mm, bet reti pārsniedz 5 mm pat vājā apgaismojumā. Tas ir saistīts ar to, ka bērniem skolēni, kas ir atbildīgi par skolēnu paplašināšanos, nav pilnībā izveidoti.
2–4 gadus veci acu muskuļi kļūst spēcīgāki, un skolēnu izmērs pakāpeniski palielinās līdz 4-5 mm un paliek līdz 10-12 gadiem. Tad samazinās, un līdz 45-55 gadiem tas ir 3-4 mm. Pēc vecuma skolēnu lielums tiek samazināts līdz 1-2 mm, ko izskaidro fizioloģisko procesu palēnināšanās cilvēka organismā.
Skolēnu stāvokli ietekmē cilvēka ķermeņa vispārējais stāvoklis. Ir īpašas medicīniskās ārstēšanas metodes, kas var noteikt atsevišķu personas iekšējo sistēmu un orgānu stāvokli pēc skolēnu lieluma un formas.
Tāpat skolēnu lielumu ietekmē personas emocionālais stāvoklis. Skolēni tiek samazināti ar nogurumu, depresiju, dusmīgu un nervu stāvokli. Gluži pretēji, tie palielinās iedvesmas un prieka brīžos.
Skolēnu lielumu ietekmē gaismas līmenis. Zema apgaismojuma vai tumsā skolēni paplašinās, un dienas gaismā vai spilgtā gaismā tie sašaurinās. Acu fokusēšana lielā mērā ietekmē acu stāvokli. Koncentrējoties uz attāliem objektiem, skolēni palielinās, bet tiem tuvākie. Turklāt skolēnu lielums elpošanas laikā mainās: tie paplašinās ieelpošanas laikā un sašaurinās izejas laikā.
Skolēnu stāvoklis ietekmē personas dzimumu. Sieviešu skolēna vidējais diametrs ir par 0,3 mm augstāks nekā cilvēka. Tas nozīmē, ka sieviešu acis saņem vairāk saules gaismas nekā vīriešiem.
Cilvēkiem, kas ļaunprātīgi izmanto smēķēšanu, alkoholu vai narkotiku lietošanu, ir nedaudz mazāk skolēnu nekā cilvēki, kas dzīvo veselīgi.
Vēl viens faktors, kas ietekmē skolēnu lielumu, ir redzes asuma samazināšanās. Ar tuvredzību, hiperopiju, astigmatismu un citām acu slimībām, kas rodas cilvēkam, šie vai citi acu muskuļi sāk darboties sliktāk, kas noved pie skolēnu skaita samazināšanās.
http://igens.ru/the-diameter---pupil-is-normal-pupil-what-is---- misfunctions-does-it-perform.htmlVaravīksnes attīstības anomālijas
Iris, varavīksnene, varavīksnene (latīņu varavīksnene), plāna acs kustīga diafragma mugurkaulniekiem ar caurumu (skolēnu) centrā; atrodas aiz radzenes, starp priekšējām un aizmugurējām acs kamerām, lēcas priekšā. Gandrīz gaišs. Satur pigmenta šūnas (zīdītājiem, melanocītiem), apļveida muskuļus, sašaurinot skolēnu un radiālo, paplašinot to. Pigmenta trūkums varavīksnēs (šajā gadījumā acīm ir sarkanīga krāsa) ir apvienots ar nepietiekamu ādas pigmentāciju, matiem (albinismu). Vairuma zivju varavīksnenes nesatur muskuļus, un skolēns nemaina diametru. Galvkāju molusku varavīksnene ir varavīksnene.
Tāpēc 7 mm ir ideāls maksimālais izmērs binokļa vai teleskopa izejas skolēnam. Tie ir argumenti par labu 7x50 nakts stikla binokļiem. Sadaliet to ar 50 mm lielu caurumu ar 7x tālummaiņu, un 1 mm atstājiet izejas skolēnu, gandrīz pa labi.
Dažiem no mums ir pūces skolēni, kas tumšajā laikā palielinās līdz gandrīz 9 mm; citi to nedara līdz 4 mm. Pēc jauniešu pilngadības pakāpeniski samazinās vecums? sākumā lēnām, tad ātrāk no 30 līdz 60 gadiem, pēc tam lēnām nākamajos gados. Bet pat viena un tā paša vecuma cilvēku vidū ir labs 3 mm izkliedes, tāpēc daži 70 gadus veci ir vecāki par pusaudžiem.
Varavīksnes krāsu nosaka iedzimtība un līdz ar to arī valstspiederība. Cilvēkiem tā var uzņemties dažādas vērtības, bet tās nosaka četri faktori
Zilā varavīksnenes asinsvadiem ir zilgana krāsa
Zils
Pelēka
Brūns Kad melanīna saturs iris
Melns
Dzeltena Atsevišķas vielas, kas bieži saistītas ar aknu slimībām
Sarkans Asins krāsa - tikai albinisma gadījumā
Problēma ir tā, ka, ja binokļa vai teleskopa izejas skolēns ir pārāk liels, lai tas atbilstu jūsu acīm, jūs zaudējat daļu no instrumenta ienākošās gaismas. Iedomājieties ļoti palielinātu varavīksneni, kas aptver teleskopa priekšējo galu, tāpat kā šausmu filmā, diafragmējot instrumentu uz mazāku apertūru. Piemēram, ja tiek izmantots 4 collu teleskops 10 reizes, tā izejas skolēns ir 10 mm. Ja jūsu acs skolēns ir tikai ¾ šāda izmēra, vai skatāties tikai caur teleskopa ¾ apertūru? Tas darbojas kā 3 collu, nevis 4 collu.
Tas pats attiecas uz teleskopa okulāriem. Ja jums ir 5 mm acu skolēns un 8 collu teleskops, jums vajadzētu izmantot vismaz 40 reizes. Tas ir taisnība neatkarīgi no teleskopa lieluma vai kaut kas cits. Ir skaidrs, ka, “zinot sava skolēna lielumu”, pērkot ir jābūt sauklim. Šī raksta beigās ir aprakstīti divi veidi, kā novērtēt savu studentu.
Skolēns. Normālās un patoloģiskās reakcijas
Pirmajā dzīves gadā bērniņi ir šauri (2 mm), slikti reaģējot uz gaismu, nepaplašinās. Redzamā acī skolēna izmēri pastāvīgi mainās no 2 līdz 8 mm apgaismojuma izmaiņu ietekmē. Telpas apstākļos ar mērenu apgaismojumu skolēnu diametrs ir aptuveni 3 mm, un jauniešiem skolēni ir plašāki un ar vecumu kļūst šaurāki.
Kāpēc jūs vispār neizmantojat maksimālo studentu skaitu? Tādējādi jūs saņemat zemāko jaudu, maksimālo iespējamo redzes lauku ar noteiktu okulāra dizainu, kā arī to, ko sauc par „bagātāko lauku”. Tas nozīmē, ka lielākā daļa zvaigznes tiek iepakotas šovā. maksimālais virsmas spilgtums? gaismas blīvums katram jūsu redzes lauka kvadrāta līmenim, ko jūsu acs var saņemt, skatoties šo skatījumu.
Tas nenozīmē, ka zvaigznes pašas kļūst spilgtākas, pretēji nepareiziem priekšstatiem, ko izplata bezrūpīga grāmatu redakcija un sarežģīts reklāmas formulējums. Zema jauda vienkārši saspiež to pašu gaismu mazākā laukumā.
Ievērojot īrisa divu muskuļu toni, skolēna lielums mainās: sfinkteris veic skolēna (miozes) kontrakciju, un dilators nodrošina tās paplašināšanos (midriasis). Pastāvīga skolēna kustība - ekskursijas - atbrīvo gaismas plūsmu acī.
Palaišanas cauruma diametra maiņa notiek refleksiski:
atbildot uz tīklenes kairinājumu ar gaismu;
uzstādot uz objekta skaidru redzējumu dažādos attālumos (izmitināšana);
ar vizuālo asu konverģenci (konverģenci) un novirzi (novirzi);
kā reakcija uz citiem kairinājumiem.
Tādējādi skatīšanās ar atvērtām acīm ir bagātīgākā skatīšanās iespēja bagātīgajā laukā. Jūs redzat vislielāko virsmas spilgtumu, ko jūs varētu kādreiz. Šajā ziņā neviena izmēra, jaudas vai dizaina teleskops nekad nevarētu pārspēt ar neapbruņotu aci? kas rada problēmas ar virsmas spilgtumu tās pareizajā perspektīvā. Ja tas ir viss, kas jums nepieciešams, kāpēc apgrūtināt teleskopu? Faktiski ir pamatoti iemesli, kāpēc neizmantojat mazāko pieļaujamo jūsu teleskopa jaudu.
Refleksu skolēnu dilatācija var rasties, reaģējot uz asu pīkstienu, vestibulārā aparāta kairinājumu rotācijas laikā, ar nepatīkamām sajūtām deguna galviņā. Ir aprakstīti novērojumi, kas apstiprina skolēna paplašināšanos ar augstu fizisko spriegumu, pat ar spēcīgu rokasspiedienu, ar spiedienu uz noteiktām kakla vietām, kā arī uz sāpīgiem stimuliem jebkurā ķermeņa daļā. Sāpīga šoka laikā, kā arī garīgās pārmērības laikā (bailes, dusmas, orgasms) var novērot maksimālo midrāziju (līdz 7–9 mm). Skolēna paplašināšanās vai kontrakcijas reakciju var izstrādāt kā nosacītu refleksu vārdiem tumši vai gaiši.
Pirmkārt, ja teleskopa izejas skolēns precīzi atbilst jūsu acs izmēram, jums ir jāsaglabā acu akmens pat pareizajā vietā, vai arī noņemiet gaismu. Tas var būt praktiski, ja jūs organizējat, lai turētu galvu vice. Pretējā gadījumā milimetrs vai tā mala nodrošina ērtu telpu nelielām dabiskām kustībām.
Vēl viens iemesls ir tas, ka acs optiskā kvalitāte ir sliktākā malās. Šī iemesla dēļ jūs redzēsiet, ka neviens okulārs, neatkarīgi no tā, cik ideāli tas ir izstrādāts, parāda tiešām "punktu" zvaigznes ar ļoti mazu jaudu. Tāpēc spilgtajām zvaigznēm, kas tiek skatītas ar neapbruņotu aci, ir maz punktu un mirgo uz tām. Tas, kurš popularizēja piecu norādīto "zvaigžņu" formu, vienkārši saglabāja savas īpašās acu aberācijas.
Triminālā nerva reflekss (trigeminopupilārā reflekss) izskaidro skolēna strauji mainīgo paplašināšanos un sašaurināšanos, pieskaroties konjunktīvai, radzei, plakstiņu ādai un periorbitālajam reģionam.
Skolēnu reakcijas refleksloka ar spilgtu gaismu ir četras saites. Tas sākas no tīklenes (I) fotoreceptoriem, kas ir saņēmuši gaismas stimulāciju. Signāls tiek pārraidīts pa redzes nervu un optisko traktu uz priekšējo smadzeņu bi-krāsu (II). Šeit beidzas skolēnu refleksa loka efferentā daļa. No šejienes impulss, lai sašaurinātu skolēnu, iet cauri ciliary mezglam (III), kas atrodas acs ciliarajā ķermenī, uz skolēna sphincter (IV) nervu galiem. Ar 0,7-0,8 līdz ar skolēna samazināšanu. Viss reflekss ceļš aizņem apmēram 1 s. Impulss skolēna paplašināšanai nāk no mugurkaula centra caur augšējo dzemdes kakla simpātisko gangliju uz skolēna dilatatoru (sk. 3.4. Att.).
Patiesībā galvenais iemesls, kādēļ mūsu studenti atveras un aizveras, var nebūt, lai pielāgotu gaismu, lai samazinātu aberācijas, apturot acs atvēršanu, ja ir pietiekami daudz gaismas, lai to atļautu. Diemžēl, mūsu acis ir tik nepilnīgas, ka daba uzplauka trashy triks, ko izmanto departamenta sliktāko teleskopu veidotāji? apturiet atvērumu, lai paslēptu aberācijas.
Tam nav izārstēt, izvilkt acu ābolus un sasmalcināt un pulēt labāko optisko formu uz tiem, ko mēs neiesakām. Jebkurā gadījumā, kad izmantojat teleskopu vai binokli, students ir mazāks par maksimālo, nepārraida gaismu no sliktas ārējās acs zonas.
Ar narkotikām paplašināts skolēns tiek pakļauts midriatic grupas (adrenalīns, fenilefrīns, atropīns uc) grupai. Visvairāk noturīgi paplašina skolēnu ar 1% atropīna sulfāta šķīdumu. Pēc vienreizējas iepilināšanas veselā acī midriasis var ilgt līdz 1 nedēļai. Īslaicīgas iedarbības midriatikas (tropikamīds, mydriacils) paplašina skolēnu 1-2 stundas, un tad, kad tiek ievadīta miotika (pilokarpīns, karbakols, acetilholīns, uc), rodas aizcietējums. Dažādiem cilvēkiem reakcijas smagums uz miotiku un midriatiku atšķiras un ir atkarīgs no simpātiskās un parasimpatiskās nervu sistēmas toni, kā arī varavīksnes muskuļu sistēmas stāvokļa.
Šī zonālā problēma var arī palīdzēt izskaidrot tā saukto „Stiles-Crawford skotopisko efektu”, lai ļoti tumša gaisma, kas nokrīt jūsu skolēna malā, netiktu uztverta tikpat viegli kā tas pats gaismas daudzums, kas atrodas tuvu centram. Šeit ir vēl viens iemesls, lai būtu konservatīvs, izmantojot savu zemāko jaudu, pat ja objekti ir pārāk tumši, lai parādītu objektīvu aberācijas.
Ar Schmidt-Cassegrain atstarotājiem un teleskopiem ir vēl viens iemesls, lai izvairītos no zemākās iespējamās jaudas. Šiem teleskopiem ir galvenais šķērslis - sekundārais spogulis, kas bloķē viņu ieejas skolēnus. Jo lielāks izejas redzējums, jo lielāks ir melnais punkts vidū, un jo vairāk tas šķērso optiski labāku zonu acs centrā.
Izmaiņas skolēna reakcijā un tās formā var izraisīt acu slimība (iridociklīts, traumas, glaukoma), kā arī dažāda veida varavīksnes muskuļu inervācijas perifērās, starpposma un centrālās daļas bojājumi, traumas, audzēji, smadzeņu asinsvadu slimības, kakla dziedzeris, nervu stumbri..
Visbeidzot, protams, ir gaismas piesārņojums. Palielinot virsmas spilgtumu, lai iegūtu bagātākā lauka attēlu, jūs palielināsiet debess piesātinājumu ar vienādu daudzumu. Neskatoties uz to, daži cilvēki mīl apskati ar lielu lauku. Pat tad zvaigznes rāda punktus un mirgo.
Bet tā kā tad, kad dzīve ir skaista? Skalas otrā galā ir tāds, kas ir pārāk mazs izejas skolēns. Pamata robežu nosaka difrakcija, kas raksturīga jebkuram teleskopa apertūrai. Tas nozīmē, ka jebkura teleskopa minimālais noderīgais skolēnu izmērs ir 5 mm. Bet pat ar 1 mm skolēnu, jūs, iespējams, pamanīsiet dažas kaitinošas sekas. Vai jūs varat redzēt, ka tīklenes asinsvadi ir pārklāti ar Jupiteru kopā ar "peldošo"? mikroskopiski plankumi un lūžņi, kas atrodas jūsu acu šķidrumā.
Pēc acs ābola saspiešanas sfinktera paralīzes vai dilatācijas spazmas rezultātā var rasties pēctraumatiska midriaze. Patoloģiskā mitrēze attīstās dažādās krūšu un vēdera dobuma orgānu slimībās (kardiopulmonālā patoloģija, holecistīts, apendicīts uc) perifēro simpātisko pupu moto ceļu kairinājuma dēļ.
Ar vecumu peldētāji mēdz pieaugt. Var būt redzami arī citi nelieli pārkāpumi. Parasti neironu tīkls aiz tīklenes veic brīnišķīgu darbu, lai apstrādātu visu šo lietu attēlus no redzesloka. Tomēr viņš parasti iemetas uz cilpas, kad attēlu veido šauri gaiši konusi no neliela skolēna. Acs nekad neizmanto 1 mm skolēnu dabā, tāpēc mūsu vizuālās apstrādes sistēma nav attīstījusies, lai izlabotu problēmas, ar kurām saskaras šāds mazs skolēns.
Ja jūs pastāvīgi vērojat peldētājus, graudus un asinsvadus ar ļoti lielu jaudu, ignorējiet tos. Vēl aktuālāka problēma ar jauniešiem ir acu mazināšanas problēma. Tādā mērā izejas skolēns paceļas aiz okulāra stikla. Acu reljefa daudzums lielā mērā ir atkarīgs no okulāra konstrukcijas. Tomēr, jo mazāks ir izejas skolēns, jo tuvāk tam ir stikls.
Simpātiskās nervu sistēmas perifēro daļu paralīze un parēze izraisa miozi kombinācijā ar sirdsklauves plaisāšanu un enoptalmu (Hornera triāde).
Histērijā, epilepsijā, tirotoksikozē un dažreiz veselos cilvēkos tiek atzīmēti "lekt skolēni". Skolēnu platums mainās neatkarīgi no jebkādu redzamu faktoru ietekmes uz nenoteiktu laiku un pretrunīgu abās acīs. Tomēr var nebūt citu acu patoloģiju.
Tā kā jums ir jāsaņem students no acs, jums var būt nepieciešams, lai pūlis spēcīgā slēgumā. Ja, veicot novērošanu, ir nepieciešams valkāt brilles, iespējams, nevarēsiet aizvērt acis, lai redzētu visu redzes lauku. Pārbaudiet to pirms pērkot binokļus.
Teleskopā jūs varat iegūt labu acu pārdomu ar lielu jaudu, izmantojot okulāru ar vidēji ilgu fokusu ar Barlow objektīvu. Barlooz vienreiz bija slikta reputācija, bet mūsdienīgi, labi izstrādāti modeļi ar daudzslāņu objektīva elementiem būtiski nemazina attēla kvalitāti.
Skolēnu reakciju izmaiņas ir viens no daudzu somatisko sindromu simptomiem.
Gadījumā, ja skolēnu reakcija uz gaismu, izmitināšanu un konverģenci nav klāt, tad tas ir skolēna paralītiskā nemobilitāte parazīmisko nervu patoloģijas dēļ.
Šo faktoru attiecības rezultātā iegūst noteiktu krāsu. Piemēram, zaļš ir zila un dzeltena maisījums, purvs ir zils un brūns. Cilvēkiem nav tīru dzeltenu acu, bet, ja varavīksnenes asinsvadi ir ļoti gaiši, rezultāts var būt dzeltenzaļa krāsa, kas ir reta. Atsevišķos gadījumos notiek, ka asinsvadi ir bezkrāsaini, bet cilvēks nav albīno, un varavīksnene satur melanīnu - tad acis būs brūnas ar sarkanīgi-vara spīdumu. Pelēkas acis ir zila veida. Melns - ar augstu melanīna koncentrāciju.
Kad viss ir teikts un izdarīts, jūs, visticamāk, atradīsiet sevi par teleskopa skatīšanos, kad tās izejas skolēns ir 2 līdz 5 mm. Nav nejaušība, ka tas ir tikai studentu ikdienas darba lielums, ko daba jums ir devusi. Ir viegli atrast skolēna diametru un skatīties, kā tas mainās citā gaismā. Lai veiktu ātru pārbaudi, turiet zīmuli vertikāli pa labi jūsu acu priekšā, liekot to uz vaiga un uzacu. Standarta zīmulis ir aptuveni 7 mm diametrā. Pret spilgtu gaismu jūs redzēsiet izplūdušo malu ap necaurspīdīgo kodolu.
Varavīksnenes attīstības anomālijas ir aniridija (varavīksnes trūkums), tās coloiba, krāsas izmaiņas (divkrāsains īriss, heterochromia, albinisms), skolēnu patoloģija (polycoria, skolēnu ectopia uc). Varavīksnenes diafragmas funkcijas pārkāpums (ar aniridiju, kolobomu, albinismu, polikoriju) ir saistīts ar izteiktu redzes samazināšanos. Bieži vien neparastas varavīksnes attīstības rezultātā rodas iedzimta glaukoma.
Bloķējiet lielāko daļu gaismas no redzesloka, iegādājoties rokas un skatoties kodolu. Ja serde ir pilnīgi izkliedēta vājā gaismā, lai jūs caur centru varētu redzēt nedaudz gaismas, jūsu skolēns ir palielinājies virs 7 mm. Labākais veids ir izmantot mazu spraugu pāris necaurspīdīgā loksnē ar tā iekšējām malām, ko atdala mērīts attālums. Paskaties uz pāris plaisām, turot papīru pret uzacīm un vaigu. Jūs redzēsiet divus blāvus gaismas diski. Ja to malas tikko saskaras, jūsu skolēna diametrs ir vienāds ar attālumu starp caurumiem.
Starp ciliāra ķermeņa un koroidu anomālijām viņu kolobomas ir biežāk sastopamas. Koroīdu kolobomas reģionā tīklene ir nepietiekami attīstīta vai tā nav. Ar plašu koroīdo kolobomu, redze samazinās.
Refleksijs paplašina skolēnu un var ietekmēt iekšējās izmaiņas organismā. Tie, pirmkārt, ietver izmaiņas vestibulārā aparātā rotācijas laikā, diskomforta sajūta deguna galviņā un reakcija uz skaļu pīkstienu. Pētījuma laikā tika konstatēts, ka skolēns vienmēr paplašinās ar lielu fizisko slodzi un pārmērīgu jaudas slodzi.
Pēc tam, kad esat ievadījis tumsu, mācekļi pēc iespējas vairāk izmanto savu paplašināšanos pirmajās divās vai divās sekundēs, bet absolūtā maksimālā izmēra sasniegšanai ir nepieciešamas vairākas minūtes. Skolēna paplašināšanās nedrīkst tikt sajaukta ar patiesu tumšu adaptāciju, ķīmisku procesu, kas tīklenē notiek lēnāk.
Nobriedis gaismas reflekss ir optimāla vizuālā sistēma pētījumiem un lietošanai vieglā traumatiskā smadzeņu traumā. Tika konstatēts, ka liela ātruma jutība ievērojami palēninājās, palēninājās un samazinājās, bet dabā bija simetriska un ar mazāku sākotnējo diametru nekā normāli. Daži skolēnu parametri atšķiras arī starp tiem, kuriem nav fotosensitivitātes.
Skolēna dilatators ir iekļauts darbā un ar asu un stipru sāpēm jebkurā cilvēka ķermeņa daļā ar spiedienu uz dažām neaizsargātām ķermeņa daļām. Midriaze, kas sasniedz gandrīz 9 mm, tiek atklāta ar sāpēm un traumatisku šoku, un ar garīgo pārspīlējumu augstākās emocionālās reakcijas brīdī, kas var izraisīt dusmas, bailes, paniku, orgasmu. Muskulatūra, kas sašaurina skolēnu vai izplešas, var darboties arī tad, ja tā izstrādā specifisku refleksu, atbildot uz nosacītajiem vārdiem “gaisma” vai “tumšs”.
Daži uzskata, ka students ir logs uz dvēseli. Skolēns var būt arī logs vieglai traumatiskai smadzeņu traumai. Iegūtais smadzeņu bojājums un apkārtējā mikroklimats, bieži vien kalibrs, izraisa plašu nervu bojājumu. Piemēram, var būt problēmas ar impulsu vadību, miegu, uzmanību un atmiņu, lai minētu dažus. Tomēr ar šo pārskatīšanu saistītā vizuālā disfunkcija attiecas uz skolēna gaismas refleksu.
Klīniskie speciālisti regulāri mācās skolēnus, lai novērtētu vizuālās sistēmas neironu integritāti. Klīniski anomāla skolēna lielums un jutīgums sniedz svarīgus norādījumus, lai noteiktu dažādo bojājumu atrašanās vietu un raksturu tā plašajos afferentajos un efferentajos ceļos. Nesen, pateicoties mūsdienu akupunktūras klātbūtnei, klīnikā un pētniekam tagad ir iespēja novērtēt smalkas anomālijas studenta līdzsvara stāvoklī un studentu tiešas un konsekventas reakcijas dinamiku.
Trigeminopupilārā reflekss, kas saistīts ar trigeminālo nervu, izskaidro gandrīz momentāno cilvēka skolēna sašaurināšanos vai palielināšanos, kad pirksts vai priekšmets skar konjunktīvu, plakstiņu ādu, radzeni un periorbitālo reģionu.
Refleksa loka struktūra, veidojot acs skolēna reakciju uz spilgtu apgaismojumu, ir četras saites. Sākas tīklenes fotoreceptoru loka, saņemot gaismas stimulāciju. Pēc tam signāls caur redzes nervu nonāk priekšējā dvuholmijas smadzenēs. Šajā brīdī beidzas reflekssloka efferentā daļa. Un šeit tiek radīts impulss, kura funkcijas sastāv no skolēna kontrakcijas. Impulss šķērso ciliarā ķermeņa cilirāro mezglu pret skolēna sfinkteru, tas ir, tā nervu galiem. Skolēnu sfinkteris samazina tā diametru, viss process, sākot ar gaismu, kas nokrīt tīklenē un beidzas ar miozi, aizņem tikai 0,7 līdz 0, 8 sekundes. Skolēna dilators saņem impulsu turpmākai paplašināšanai no muguras centra caur dzemdes kakla simpātiskā mezgla augšējo daļu.
Cilvēka skolēna sašaurināšanās un paplašināšanās var rasties, lietojot noteiktas zāles, tostarp midriatiku un miotiku.
Iedarbības smaguma pakāpe katrai personai ir atšķirīga un ir atkarīga no acs muskuļu sistēmas stāvokļa un parazīmisko un simpātisko nervu sistēmu toni.
Skolēna formas defektus un reakcijas var izraisīt iridociklīts, glaukoma un traumas. Bieži rodas patoloģijas pat tad, ja varavīksnenes centrālo un pārejošo muskuļu inervācija tiek traucēta ar audzējiem, smadzeņu asinsvadu slimībām, dzemdes kakla dziedzera slimībām, nervu galu bojājumiem orbītā, kas atbild par skolēnu reakciju kontroli.
Acu ābola kontūzija noved pie sfinktera paralīzes vai dilatora spazmas, kas izpaužas ar mirdzumu. Skolēna patoloģiskā paplašināšanās bieži attīstās krūšu un vēdera dobuma slimībās, kuru gaita noved pie fakta, ka pupillomēra ceļa inervācija ir traucēta. Simpātiskās NS perifēro daļu parēze un paralīze noved pie miozes. Šādu skolēna sašaurināšanos var apvienot arī ar enoptalmosu un sašaurināšanos ar sirdsklauves plaisu.
„Lektu ikonas” - šis termins oftalmoloģijā nozīmē abu skolēnu platuma nepastāvīgu maiņu, kas notiek bez īpaša iemesla un dažādos intervālos. "Lēkšanas skolēni" bieži tiek atklāti ar tirotoksikozi, histēriju, epilepsiju, dažreiz šo defektu novēro arī praktiski veseliem cilvēkiem. Izmaiņas skolēnu reakcijās pieder pie somatisko sindromu pazīmēm. Ja gaismas stimuli, izmitināšana nerada skolēnu reakciju, tad tas norāda uz parazimpatisko nervu patoloģiju.
Acu izmitināšana ir spēja skaidri un skaidri redzēt objektus, kas atrodas dažādos attālumos no acs. Nakšņošana veic noteiktas funkcijas visā acs ābola un tās struktūru darbā. Acu izmitināšanas mehānisms ir mazināt un atslābināt ciliarizmēra muskuļu šķiedras. Samazinoties ciliary muskuļiem, Zinn ligamentu atslābina, kas piedalās lēcas piestiprināšanā pie ciliary ķermeņa. Tas noved pie lēcas sprieguma samazināšanās, un tas kļūst izliekts. Objektīva saplacināšanu izraisa ciliju muskuļu relaksācija. Šī muskuļa inervāciju nepārtraukti veic simpātiski un okulomotoriski nervi.
Acu novietošana ir ierobežota līdz tuvam un tuvam skaidri redzamam punktam. Tuvāko punktu nosaka attālums, kurā jūs varat izlasīt smalku drukāšanu bez stresa. Attālāko punktu nosaka acs stāvoklis, kurā objekts ir nepārprotami atšķirams bez izmitināšanas. Acu izmitināšanu sauc par optiskās sistēmas refrakcijas palielināšanos, kas notiek pie visaugstākā redzes sprieguma. Ar vecumu saistītās izmaiņas organismā ietekmē arī lēcas struktūru - tā zaudē elastību, kā rezultātā mainās acu izmitināšanas tilpums.
Acu izmitināšana var patoloģiski mainīties. Naktsmītnes spazmas izpaužas kā tuvredzība un biežāk sastopamas jauniešiem ar ievainojumiem, ilgstošu stresu, ko rada spilgts gaismas avots. Parēze un paralīze notiek infekciju un intoksikāciju ietekmē. Pagaidu paralīze var rasties, ieplūstot uzpūšamiem pilieniem, lietojot atropīnu, sasitumus. Jebkura acu izmitināšanas patoloģija jāārstē oftalmologam.
http://viman.ru/the-si---upupil-is-normal-pathology-of-tup-.-ml