logo

Hormonu terapija ir pieeja slimību ārstēšanai, ko izmanto kā pēdējo līdzekli, jo tas pacientam rada lielu risku. Tomēr viena no biežākajām iecienītākajām mātēm ir deksametazons. Kāds ir deksametazona injekciju mērķis grūtniecības laikā, neskatoties uz kontrindikācijām un blakusparādībām?

Zāles "deksametazons" attiecas uz būtisko zāļu grupu. Viņš ir atdzīvināšanas loceklis, kā arī daudzu nopietnu, dzīvībai bīstamu slimību ārstēšana. Narkotiku lietošanas laikā grūtniecības laikā vienmēr teikts, ka sievietes pārnešana notiek ar īpašām grūtībām.

Kāda veida zāles

"Deksametazons" ir sintētisks kortizona analogs - hormons, ko parasti ražo virsnieru garoza. Šis hormons ir iesaistīts vielmaiņā, regulē humorālās reakcijas un imūnreakciju. Sintētiskais aizstājējs pārsniedz kortizona koncentrāciju aptuveni 35 reizes.

Slimību ārstēšanai lietotās devas ir ļoti mazas. Turklāt ārsts, izrakstot terapiju "deksametazons", cenšas atrast minimālo efektīvo terapeitisko devu katram slimības gadījumam. Šāda pieeja ir nepieciešama, lai mazinātu negatīvās ietekmes risku uz pacienta ķermeni un samazinātu līdz nullei blakusparādību skaitu, kas izpaužas.

Tā kā hormons ir iesaistīts daudzos fizioloģiskos procesos, tā ietekme uz ķermeni ir ļoti daudzveidīga. Zāles ir:

  • anti-toksiska iedarbība;
  • imūnsupresīvs;
  • anti-šoks;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • antialerģisks līdzeklis;
  • desensibilizējoša.

To traucējumu saraksts, kuros lieto deksametazonu, sākas ar anafilaktisku šoku un beidzas ar sistēmisku sarkanā vilkēde. Zāļu lietošana ārpus liecības (kā tas notiek, parakstot to grūtniecēm) ir balstīta uz daudzu gadu pieredzi ārstu darbā un noteiktu hormona iedarbību, lai stabilizētu sievietes stāvokli. Tas ir piemērots grūtniecības traucējumiem, kam seko kortizona trūkums. Grūtniecēm ir svarīgi zināt par dažām narkotiku īpašībām "Deksametazons".

  • Darbojas uz centrālo nervu sistēmu. Pēc saistīšanās ar asinīm ar īpašu proteīnu, transcortin, zāļu molekulas tiek izplatītas visā organismā, tostarp smadzeņu nervu audos un muguras smadzenēs. Līdz ar to netieši ietekmē sievietes psiholoģisko stāvokli.
  • Caurplūst caur placentu. "Deksametazons" nav piemērots, lai inaktivētu īpašus placentas enzīmus, kuru dēļ viegli iekļūst augļa ķermenī. Jo ilgāk zāles tiek lietotas, jo ilgāk tā iedarbojas uz augli un jo lielāks ir nevēlamas ietekmes risks.
  • Samazina imunitāti. Sievietei, kas tiek ārstēta ar deksametazonu grūtniecības laikā, ir jāizvairās no infekcijas vietas jebkurā iespējamā veidā. Zāles ir imūnsupresīvas. Grūtniece, kas cieš no ķermeņa atbalsta spēku samazināšanās fizioloģisku izmaiņu dēļ, kļūst praktiski neaizsargāta pret vīrusiem un baktērijām.

Parasti lietojumi

Starp kontrindikācijām narkotiku lietošanai ir minēts grūtniecības un zīdīšanas periods. Ja grūtniecei tiek izrakstīts deksametazons, tam ir ļoti labi iemesli.

  • Grūtība grūtnieces dzīvei. "Deksametazonu" izmanto kā daļu no atdzīvināšanas anafilaktiskā šoka, smadzeņu pietūkuma. Arī zāles ir paredzētas nopietnu alerģiju ārstēšanai, kas var pārcelt uz dzīvībai bīstamu stāvokli. Piemēram, lai novērstu bronhu spazmu vai sarežģītu bronhiālās astmas gaitu.
  • Spontāna aborta draudi. "Desametazons" grūtniecības sākumā tiek izmantots, lai novērstu aborts vai apturētu to sākotnējos posmos, ja sievietei ir hiperandrogēna - paaugstināta vīriešu dzimuma hormonu koncentrācija asinīs.
  • Priekšlaicīgas dzemdības draudi. Piemēram, ja sieviete bērna piedzimšanas pēdējos posmos tika ievainota un bija placenta pārtraukums. Šajā gadījumā grūtniecības laikā „deksametazons” tiek parakstīts, lai atvērtu augļa plaušas.
  • Augļa attīstības defekti. Iedzimta intrauterīna hiperplāzija virsnieru garozā ir tieša indikācija "deksametazona" parakstīšanai grūtniecības trešajā trimestrī. Slimība ir ģenētiska un reta, tomēr nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Hormons ir paredzēts, lai novērstu dzimušās meitenes virilizāciju (vīriešu zīmju iegūšana).
  • Hroniskas slimības grūtniecības laikā. Šajā kategorijā ietilpst autoimūnās slimības. To paasināšanās grūtniecības laikā var izraisīt autoimūnu uzbrukumu dzemdes audiem. Turklāt deksametazona terapiju lieto, lai uzlabotu grūtnieces dzīves kvalitāti. Lietošanas indikācijas: smagas dermatozes, saistaudu slimības, reimatoīdais artrīts, osteohondroze, smagi endokrīnās sistēmas traucējumi.
  • Onkoloģija grūtniecēm. Deksametazons darbojas kā netipisku šūnu dalīšanās inhibitors. Pretiekaisuma efekts ir piemērots metastātiskiem audzējiem.

Deksametazona injekcijas grūtniecības laikā

Zāļu injicēšanas formu grūtniecēm lieto tikai ārkārtas gadījumos (atdzīvināšana, sagatavošanās priekšlaicīgai dzemdībām) īsu un intensīvu kursu veidā. Ārsts izvēlas devu, pamatojoties uz testu datiem un zāļu lietošanu no 0,5 mg līdz 9 mg dienā. Injekcijas tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi, atkarībā no steidzamības, tikai slimnīcā.

Injekcijas laikā zāļu maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta ļoti ātri, izraisot daudzas izmaiņas sievietes ķermenī. Auglis uztver šīs izmaiņas kā stresa signālu un mobilizē visas iekšējās rezerves. Tas palīdz palielināt priekšlaicīgi dzimušo bērnu izturību. Pamatojoties uz "deksametazona" ieviešanu, novērota agrākā virsmaktīvās vielas nogatavināšana - viela, kas sagatavo bērna elpošanas sistēmu neatkarīgai darbībai.

Kad ir nepieciešamas tabletes

Narkotiku tablete var tikt parakstīta 1 trimestrī, lai novērstu aborts. Otrajā trimestrī zāles ir paredzētas grūtnieces hronisku slimību ārstēšanai, kā arī tad, ja grūtniece ar hiperandrogenismu pārnēsā zēnu. Šoka devām nepieciešama līdz sešām tabletēm dienā. Šajā gadījumā pārdozēšanas risks nenotiek, jo ļoti īsā laika periodā tiek nozīmētas lielas devas. Pēc samazināšanas riska aborts, ārsti nosaka pakāpenisku devas samazināšanu līdz minimālajam efektīvajam (dažreiz pietiek ar pusi tablešu dienā).

Minimālo devu lietošana tiek uzskatīta par visizdevīgāko bērna reproduktīvā periodā, jo samazinās blakusparādību risks.

Nekādā gadījumā nedrīkst pēkšņi pārtraukt lietot tabletes. Iespējams „atcelšanas sindroms” var izraisīt asiņošanas sākumu un beigties ar abortu. Deksametazona izņemšanas shēma grūtniecības laikā nozīmē vienmērīgu devas samazināšanu, līdz pat ceturtdaļai tablešu, pēc tam to pārtrauc.

Acu pilienu uzdevumi

Parasti hormonālas acu pilieni tiek nozīmēti grūtniecēm reti. Ārsti mēģina darīt ar zālēm, kas šajā laikā nav kontrindicētas. Tomēr rodas situācijas, kad ārkārtas metodes nevar atcelt:

  • smagas oftalmoloģiskas alerģijas;
  • irīts;
  • iridociklīts;
  • alerģisks konjunktivīts, ko sarežģī bakteriāla infekcija;
  • redzes orgānu iekaisums traumas dēļ.

Hormonu terapijas ietekme

"Deksametazons" attiecas uz narkotiku skaitu ar ļoti plašu lietošanas indikāciju klāstu. Daudzpusējais efekts uz organismu ir iemesls tam, ka pastāv augsts risks, ka var rasties tas pats blakusparādību saraksts. Narkotiku ietekme uz māti un augli ir atšķirīga.

Kā māte ietekmē

Deksametazona lietošanas risks mātei ir zāļu blakusparādību izpausme, kuru vidū ir diezgan bīstami dzīvībai:

  • vielmaiņas traucējumi - kālija, nātrija, kalcija jonu koncentrācijas paaugstināšanās asinīs, tūskas parādīšanās, tai skaitā iekšējie;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi - samazinot dabisko hormonu veidošanos, palielinot jutību pret glikozi;
  • nervu sistēmas traucējumi - izteikts depresijas stāvoklis, halucinācijas parādīšanās, bezmiegs, migrēna;
  • gremošanas traucējumi - apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, caureja, pankreatīts;
  • sirds un asinsvadu komplikācijas - asins recekļi, bradikardija, sirds mazspēja;
  • citas nevēlamas blakusparādības - pilnīga imūnsupresija, osteoporoze, lēni reparatīvie procesi, zāļu atcelšanas sindroms, gļotādu čūla.

Parasti grūtniecību, kam seko ilgstoša "deksametazona" lietošana, raksturo izteikta polihidramnija, emocionāla emocionālā labilitāte. Saskaņā ar atsauksmēm, zāles ir labi panesamas, un visbiežāk sastopamā dermatīta blakusparādības.

Kā tas ietekmē bērnu

Zāles viegli iekļūst placentāro barjeru, kas nozīmē, ka no paša uzņemšanas sākuma līdz pilnīgai izbeigšanai tas ietekmē ne tikai mātes ķermeni un amnija struktūras, bet arī augli. Deksametazona lietošanas grūtniecības laikā sekas bērnam ir grūti paredzēt, jo dažas no tām var izpausties pilngadībā.

Saskaņā ar "programmēšanas" jēdzienu "deksametazons" radikāli maina amnija vides stāvokli, radot stresu bērnam. Ārkārtas sagatavošana priekšlaicīgai dzemdībai rada milzīgu spiedienu uz nepietiekami attīstītajām orgānu sistēmām. Iekšējo rezervju agrīna izsmelšana izraisa ķermeņa funkcionālo traucējumu procesus, kas izpaužas pieaugušajā. Ārzemēs deksametazona lietošana grūtniecības saglabāšanai ir saistīta ar hipertensijas, sirds mazspējas un cukura diabēta attīstību bērnam. Turklāt šie traucējumi parādās vecumā.

No mūsu ārstu ziņotajām sekām ir aplūkota virsnieru garozas atrofija, ko izraisa deksametazona lietošana grūtniecības beigās. Patoloģija prasa jaundzimušo terapiju. Tās sliktākais iznākums var būt adrenalīna krīze pēc bērna piedzimšanas, kas bieži izraisa bērna nāvi.

Mēs salīdzinām riskus un ieguvumus

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm, iespējamais deksametazona negatīvais efekts bērnam ir daudz mazāks par risku mātei, ja viņai ir nopietnas slimības, kas prasa hormonu terapiju. Arī "deksametazona" lietošana bieži vien ir svarīga loma augļa noraidīšanas procesu apspiešanā, dod iespēju saglabāt ilgi gaidīto, un dažos gadījumos vienīgo iespējamo grūtniecību.

"Deksametazona" analogu nomaiņa ir iespējama tikai pēc ārsta ieteikuma. Dažreiz tā vietā izmantojiet "Metilprednizolonu" - citu sintētisku glikokortikosteroīdu, kas maigi iedarbojas uz grūtnieces ķermeni. Tomēr terapijas būtība ir nemainīga, kas nozīmē, ka visi esošie riski paliek. “Metilprednizolons” ir zemāks par “deksametazonu”, tāpēc tas prasa lielu devu lietošanu. Ārsti arī uzskata, ka mazāk aktīva hormona devas palielināšana ir nevēlama alternatīva mazas devas terapijai ar deksametazonu.

Hormonu terapija grūtniecības laikā ir nevēlams fenomens, bet dažos gadījumos vienkārši ir nepieciešams glābt gaidošās mātes un bērna dzīvību. Ja nepieciešams, ārstēšana ar deksametazonu, grūtniecei, ir stingri jāievēro visas medicīniskās receptes. Šajā gadījumā nevēlamu seku risks būs minimāls. Atsauksmes par "deksametazonu" grūtniecības laikā norāda uz labu zāļu panesamību pat ar ilgstošu ārstēšanu ar nelielām devām.

http://kids365.ru/deksametazon-pri-beremennosti/

Deksametazons grūtniecības laikā: hormonu terapija

Jebkura sieviete, kas gaida bērnu, vēlas pilnībā atteikties no visiem 9 mēnešiem. Ar dažām slimībām jūs varat tikt galā ar populāru metožu palīdzību, bet nopietnas hormonālās nelīdzsvarotības un imūnsistēmas darbības traucējumu gadījumā bez zāļu lietošanas. Deksametazons grūtniecības laikā tiek noteikts tikai tad, ja pastāv abortu vai priekšlaicīgas dzemdības risks.

Strīds par šīs narkotikas drošību joprojām turpinās. Tāpēc tās uzņemšana jāveic stingri pēc ārsta receptes un tās kontrolē. Devas un ilgumu nosaka diagnostisko pārbaužu rezultāti, kas notiek ik pēc 2–4 nedēļām.

Kad viņi izraksta deksametazonu?

Deksametazons ir virsnieru garozas hormonu sintētisks analogs. Tas ietekmē endokrīno sistēmu, vielmaiņas procesus un netieši uz visiem orgāniem.

Pēc absorbcijas asinīs deksametazons paātrina olbaltumvielu sadalīšanos, izmanto šo reakciju materiālu un enerģiju, lai iegūtu ogļhidrātus. Glikozes daudzuma palielināšanās rezultātā palielinās enerģijas izdalīšanās, kas aktivizē taukaudu veidošanos.

Asinīs ir mazāk olbaltumvielu un rezultātā imūnsistēmas aktivitāte samazinās, jo trūkst materiālu šūnu ražošanai. Cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs var izraisīt steroīdu diabēta attīstību, un taukaudu ražošanas pieaugums var novest pie liekā svara.

Samazināta imunitāte var būt zāļu lietošanas blakusparādība un pozitīvs rezultāts. Šo īpašību veiksmīgi izmanto autoimūnās un alerģiskās slimībās. Deksametazons bloķē bioloģiski aktīvās vielas, kas izraisa iekaisuma reakcijas.

Vēl viens zāļu efekts ir šūnu dalīšanās procesa inhibēšana. Tas ļauj lietot deksametazonu vēža ārstēšanai, kad ir nepieciešams apturēt audzēja augšanu. Bet ar patoloģijām, kurās nepieciešama audu reģenerācija, tas ir kontrindicēts.

Deksametazona lietošanas indikāciju vidū ir virsnieru mazspēja, alerģijas, autoimūns un vēzis, iedzimts androgenitālais sindroms. Zāles acu pilienu veidā ir paredzētas oftalmoloģiskām iekaisuma un alerģiskām slimībām.

Zāļu izplatīšanas forma

Deksametazons ir pieejams vairākos veidos. Katrai no tām ir savas indikācijas, kontrindikācijas un devas. Grūtniecības laikā zāles var ievadīt tabletes (ambulatorās un stacionārās) injekcijas laikā (stacionārā).

Ampulas

Deksametazons ampulās ir dzidrs, bezkrāsains vai dzeltenīgs šķīdums injekcijām. Injekcijas var ievadīt intravenozi, intramuskulāri, intraartikulāros, periartikulāros un retro bulbar. Dažreiz intravenozu ievadīšanu veic ar pilinātāju. Aptiekās ir divas ampulas: pa 1 ml un 2 ml (attiecīgi 4 mg un 8 mg). Iepakojumā - 5 vai 10 gab.

Deksametazonu ampulās grūtniecības laikā lieto smagos un kritiskos gadījumos. Intravenozi un intramuskulāri to ievada endokrīnās sistēmas, alerģijas, vēža pārkāpumu gadījumā. Smagu reimatisku sāpju gadījumā zāles tiek izrakstītas intraartikulu injekciju veidā.

Pilieni

Viens no deksametazona veidiem ir 0,1% acu pilieni. Tās ir balta suspensija. Pieejams pilienveida pudelēs pa 10 ml. 1 ml satur 1 mg aktīvās vielas. Parādīts oftalmoloģiskajās slimībās, ko papildina iekaisuma procesi un alerģiskas izpausmes, kā arī acu ievainojumi.

Deksametazona pilieni grūtniecības laikā tiek nozīmēti ļoti reti - smaga konjunktīvas iekaisuma, alerģiskas reakcijas, traumas gadījumā. Ja iespējams, ārsti to aizstāj ar drošākiem medikamentiem.

Tabletes

Deksametazons ir pieejams tablešu veidā. Katrs satur 0,5 mg aktīvās vielas. Aptiekas piedāvā iepakojumus 10, 20, 30, 40, 50 un 100 gab. Tabletes ir indicētas dažādām slimībām, ieskaitot bronhiālo astmu, akūtu ekzēmu, reimatoīdo artrītu un smadzeņu tūsku.

Deksametazona tabletes grūtniecības laikā tiek nozīmētas biežāk nekā citas formas. Tās ir viegli lietojamas, tām nav nepieciešama slimnīcas uzturēšanās. Tas ir īpaši svarīgi, ja zāles jālieto 9 mēnešu laikā. Tabletes ir paredzētas, lai normalizētu un uzturētu nepieciešamo hormonu līmeni, kā arī vieglas un vidēji smagas alerģiskas reakcijas.

Indikācijas un kontrindikācijas grūtniecības laikā

Deksametazons attiecas uz glikokortikoīdiem - hormonālām zālēm. Grūtniecības laikā deksametazonu bieži paraksta, lai atvērtu bērna plaušas, ja ir paaugstināts priekšlaicīgas darba sākšanas risks. Zāles nodrošina paātrinātu virsmaktīvo vielu savienojumu nobriešanu, caur kurām bērna elpošanas orgāni var normāli darboties.

Deksametazona norādījumi norāda, ka tas ir kontrindicēts bērna pārvadāšanai. Tomēr viena no galvenajām norādēm par viņa iecelšanu ir aborts. Zāles ir efektīvas gadījumos, kad abortu risks rodas sakarā ar endokrīnās sistēmas pārkāpumiem: daudzu vīriešu dzimuma hormonu ražošana.

Šo nosacījumu sauc par hiperandrogenismu. Deksametazons inhibē androgēnu sintēzi, iedarbojoties uz virsnieru dziedzeri un olnīcām. Bieži vien viņš tiek iecelts uz visiem 9 mēnešiem, īpaši, ja auglis ir vīrietis. Šajā gadījumā no noteikta laika perioda viņa dzimuma hormoni tiek pievienoti vecākiem un palielina abortu risku.

Vēl viena svarīga indikācija deksametazona lietošanai grūtniecības laikā ir autoimūnās slimības. Viņu briesmas ir, ka atsevišķas mātes ķermeņa šūnas sāk uztvert augli kā ļaunprātīgu aģentu un agresīvi reaģē uz to, noraidot to no dzemdes. Zāles var ietekmēt imūnsistēmu, nomācot tās darbību.

Deksametazons ir spēcīgs medikaments, tāpēc kontrindikāciju saraksts ir diezgan liels. Grūtniecības laikā viņa iecelšanas atteikuma iemesli visbiežāk ir liekais svars un diabēts. Šīs zāles maina vielmaiņas procesus: palielinās ogļhidrātu patēriņš, tauku sadalīšanās palēninās.

Ar to saistīta arī svara pieaugums ārstēšanas laikā. Tā kā deksametazons ietekmē asins recēšanu, tas ir kontrindicēts sievietēm, kurām ir tendence veidot asins recekļus. Ar izteiktu abortu draudiem zāles var parakstīt šajos gadījumos, bet pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.

Deksametazona lietošanas biežākās kontrindikācijas ir:

  • herpes;
  • masalas;
  • tuberkuloze;
  • mikozes;
  • parazītu infekcija;
  • imūndeficīts;
  • sistēmiska osteoporoze;
  • psihoze un pierobežas valstis;
  • sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija.

Grūtniecības laikā deksametazona tabletes nav parakstītas noteiktām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Detalizētāku sarakstu var atrast zāļu pievienotajās instrukcijās.

Zāles ieguvumi un kaitējums grūtniecei un auglim

Deksametazons grūtniecības laikā tiek noteikts tikai gadījumos, kad tās lietošanas ieguvumi būs lielāki nekā iespējamie riski. Narkotika efektīvi pārvar tās uzdevumus: tā atjauno hormonu līdzsvaru hiperandrogenisma laikā, nomāc antivielu veidošanos alerģiskām slimībām, paātrina plaušu nobriešanu auglim ar priekšlaicīgas dzemdības iespējamību. Citiem vārdiem sakot, tas ļauj sievietei nēsāt bērnu un samazina viņa nāves risku priekšlaicīgas grūtniecības laikā. Lasiet vairāk par priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem →

Deksametazona lietošana grūtniecēm ir tās blakusparādības. Zāles var izraisīt sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos, pazeminošu asinsspiedienu, sirds muskuļu vājināšanos.

Dažos apstākļos nav vēlams samazināt imunitāti, palēninot reģenerācijas procesus. Intraokulārs un intrakraniālais spiediens var palielināties, izraisot galvassāpes, nesaskaņotību, psihopātiskas reakcijas. Izmaiņas vielmaiņā palielina aptaukošanās un diabēta risku.

Deksametazons spēj iekļūt placentā. Tās ietekme uz augli var izpausties kā virsnieru funkcijas traucējumi. Šādos gadījumos ārstēšanu veic ar aizstājterapiju pēc dzimšanas.

Zāļu deva grūtniecības laikā

Deksametazons grūtniecības laikā vienmēr tiek nozīmēts piesardzīgi, deva ir atkarīga no hormonu testu rezultātiem un var mainīties vairākas reizes 9 mēnešu laikā. Visbiežāk zāles tiek parakstītas tablešu formā, dienā - no 1 līdz 3 gab.

Ik pēc 2-3 nedēļām sieviete analizē asinis un urīnu. Pamatojoties uz rezultātiem, ārsts var samazināt vai palielināt zāļu devu. Ja ieteicams atcelt deksametazonu, Jums jāpārtrauc to lietot pakāpeniski, lai neradītu pēkšņas hormonu līmeņa izmaiņas.

Shēma tiek izvēlēta individuāli, piemēram, tā var izskatīties šādi: ja zāles agrāk tika lietotas 1 tabletē dienā, tad, ja to atcelsiet, tās visu nedēļu dzer ½ devu.

Deksametazons grūtniecības laikā injekciju veidā tiek parakstīts tikai ārkārtas gadījumos un slimnīcā. Deva ir atkarīga no sievietes stāvokļa. Iespējams, intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana (ieskaitot ar droppers palīdzību). Vidējais zāļu daudzums ir no 1 līdz 6 ml dienā.

Deksametazons grūtniecības laikā tiek nozīmēts piesardzīgi un situācijās, kad pastāv abortu risks vai drauds bērna dzīvei (priekšlaicīgas dzemdības laikā). Zāles jālieto ar pastāvīgu medicīnisku uzraudzību un stingru devas ievērošanu.

Autors: Olga Khanova, ārsts,
īpaši Mama66.ru

http://mama66.ru/problemy-beremennih/deksametazon-pri-beremennosti-gormonalnaya-terapiya

Acu pilieni grūtniecības laikā

Nav noslēpums, ka dzemdību laikā lielākā daļa zāļu ir aizliegtas. Bet diemžēl šajā sarežģītajā periodā nav iespējams noteikt aizliegumu dažādām infekcijām. Gluži pretēji, grūtnieces, pateicoties dabiskajam imunitātes samazinājumam, biežāk nekā parasti ir pakļautas dažādām slimībām. Bieži tiek skarti redzes orgāni.

Kādus acu pilienus var lietot grūtniecības laikā, tikai acu ārsts pateiks, ņemot vērā katra pacienta individuālās īpašības. Apstiprināto zāļu saraksts nav tik liels. Bet viņi ir un vienmēr nonāks glābšanas darbā, ja radīsies problēmas ar vizuālo aparātu.

Kādos gadījumos grūtniecēm var būt nepieciešamas oftalmoloģiskas zāles

Acu pilieni grūtniecības laikā tiek parakstīti tikai patiešām esošas problēmas gadījumā, nav ieteicams tos lietot „tikai gadījumā” vai profilaksei. Lai gan šīs zāles tiek lietotas lokāli, dažas aktīvās vielas nonāk asinsritē, šķērso placentu auglim un var ietekmēt tās attīstību.

No otras puses, jebkura infekcija grūtniecības laikā ir ļoti bīstama, un tai ir arī ļoti negatīva ietekme uz bērna veselību. Jārisina pat nelieli gausi iekaisuma procesi. Un šeit palīdzēs pareizi izvēlēties acu pilienus grūtniecēm, kas ir efektīvas un vienlaicīgi drošas nākamajai mātei un bērnam.

Zāļu lietošanas indikācijas ir:

  • Sausa acu sindroms. Šī parādība bieži vien uztrauc sievietes, gaidot bērnu, īpaši tās, kuras regulāri lieto kontaktlēcas. Tas ir saistīts ar izmaiņām hormonālajā līmenī un vielmaiņas procesos sievietes ķermenī. Sausuma sajūta, "smiltis", svešķermenis acī, diskomforta sajūta mirgošanā, peldošs attēls - visi šie simptomi ir šī sindroma simptomi. Diemžēl kontaktlēcas būs īslaicīgi pamestas un jāsaņem droši mitrinoši acu pilieni - pēc konsultācijām ar acu ārstu.
  • Pūderība Tas parasti uztrauc grūtniecības pēdējā trimestrī, kad asins tilpums gandrīz dubultojas, palielinoties gan arteriālajam, gan intraokulāram spiedienam. Pēc dzemdībām viss pakāpeniski atgūs dabiskā veidā. Bet līdz tam ir jācīnās ar pietūkumu, un īpašs piliens palīdzēs.
  • Acu apsārtums, mazu kuģu plīsums. Paaugstiniet tos pašus iemeslus un arī nepieciešama ārstēšana. Turklāt, pārliecinieties, ka konsultējaties ne tikai ar oftalmologu, bet arī kardiologu - spēcīgs spiediena pieaugums grūtniecības laikā var izraisīt nopietnas komplikācijas.
  • Blefarīts vai acu mieži. Slimība rodas, ja plakstiņu mala ir inficēta plakstiņu malā gar skropstu līniju. To izpaužas degšanas sajūta un sāpes, apsārtums, pietūkums, intensīva asarošana. Pēc dažām dienām iekaisuma fokusā veidojas sabiezējums, kura iekšpusē uzkrājas. Vizuāli tas atgādina graudus, līdz ar to arī populāro slimības nosaukumu. Kā nogatavināšanas mieži var spontāni izlauzties. Ir svarīgi kontrolēt šo procesu, izņemt izejošo strūklu un dezinficēt audus un gļotas, lai novērstu plašu infekcijas izplatīšanos.
  • Katarakta, glaukoma un citas hroniskas acu slimības. Veicot bērnu, visas hroniskās patoloģijas mēdz pasliktināties. Pastāvīgie medikamenti ir lietošanas instrukcija vairumā gadījumu, grūtnieču lietošana. Lai noteiktu jauno ārstēšanas shēmu, acu ārsts veiks papildu pārbaudi.

Katrā no šiem gadījumiem ir zāles, kas var ātri un droši atrisināt problēmu.

Apstiprināto oftalmoloģisko zāļu saraksts grūtniecēm

Visi acu pilieni, kas atrisināti grūtniecības laikā, atšķiras pēc sastāva, darbības mehānisma, indikācijām un kontrindikācijām. Tādēļ nav ieteicams pašam uzsākt ārstēšanas kursu.

Levomicetīns

Acu pilieni Levomitsetin ir klasisks antibakteriāls līdzeklis, ko plaši izmanto oftalmoloģijā. Tas ir efektīvs pret lielāko baktēriju celmiem un pat pret dažiem visbiežāk sastopamajiem vīrusiem. Levomicetīnu var lietot grūtniecības laikā, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un stingri saskaņā ar instrukcijām.

Tā kā pilienu aktīvās sastāvdaļas nonāk asinsritē, tās var iekļūt placentas barjerā un mātes pienā, grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, tās nedrīkst lietot ilgu laiku. Akūtā iekaisumā, ko izraisa baktērijas vai vīrusi, zāles tiek ievadītas 1-2 pilienos tikai skartajā acī līdz 5 reizes dienā. Tiklīdz būs sasniegti uzlabojumi, pilienu biežums tiek samazināts līdz 2-3 reizes dienā. Vēlams, lai kopējais ārstēšanas ilgums nepārsniegtu 7 dienas.

Tobrex

Tobrex acu pilieni tiek saukti arī par antimikrobiāliem oftalmoloģiskiem preparātiem. Tobramicīns, šīs aktīvās vielas aktīvā sastāvdaļa, ir efektīvs pret stafilokoku, pseudomonu un zarnu stieņiem, bet vairums streptokoku ir rezistenti pret to, tāpēc ir svarīgi precīzi noteikt iekaisuma procesa izraisītāju.

Akūtā konjunktivīta gadījumā Tobrex var ievadīt vienu pilienu ik pēc 30 minūtēm. Otrajā dienā iepildīšanas biežums samazinās līdz 5–6 reizes dienā, tad līdz 2 reizes dienā, 1-2 pilieni iekaisis acī. Narkotika neiekļūst vispārējā asinsritē, tāpēc to var droši lietot grūtniecēm, zīdaiņiem un zīdaiņiem.

Albucid

Albucidum ir oftalmoloģisks pretiekaisuma līdzeklis, kam raksturīga ļoti ātra darbība. Šie acu pilieni ir salīdzinoši lēti un tiek plaši izmantoti gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai. Grūtniecēm jāapsver aktīvās sastāvdaļas koncentrācija pilienu sastāvā. Ieteicamais 20% šķīdums, jo zāles ir augsta koncentrācija akūtas iekaisuma ārstēšanā var daļēji iekļūt asinīs.

Izmantojiet šo rīku 1 pilienam līdz 6 reizēm dienā. Tūlīt pēc pilienu ievadīšanas var rasties degšanas un diskomforta sajūta. Šajā gadījumā pat 20% šķīdums jāturpina ar sāls šķīdumu. Lai izvairītos no blakusparādībām un komplikācijām, Albucidus lieto ne ilgāk kā 5 dienas.

Oftalmoferons

Oftalmoferons ir izveidojies kā labākais oftalmoloģiskais līdzeklis cīņā pret vīrusu infekcijām. Arī šie acu pilieni kavē baktēriju augšanu, veicina vietējo imunitāti, pateicoties sastāvā esošajai vielai interferonā, ir mērens pretsāpju efekts. Akūtā iekaisuma gadījumā 2 pilieni zāļu tiek ievadīti katrā acī ar 2 stundu intervālu. Tad iepildīšanas biežums tiek samazināts līdz 2-3 reizes dienā. Lietojiet acu pilienus, līdz slimības simptomi pilnībā izzūd.

Nātrija sulfacils

Sulfacilnātrijs attiecas uz antibakteriālām zālēm no sulfonamīdu grupas. Tas nozīmē, ka zāles ir efektīvas pret gandrīz visiem baktēriju celmiem un var tikt izmantotas jebkura etioloģijas iekaisuma ārstēšanai. Noteiktu devu gadījumā šos pilienus var lietot grūtniecības laikā, dažos gadījumos tos izmanto arī pediatrijā, lai ārstētu oftalmoloģiskas slimības jaundzimušajiem.

Zāles ievada 1-2 pilienus no 3 līdz 6 reizes dienā. Ārstēšanas kurss turpinās līdz nepatīkamu simptomu pilnīgai izzušanai, bet ne ilgāk kā 7 dienas. Ja pēc šī perioda ārstēšana nav notikusi, pudele ar atlikušajiem līdzekļiem jāiznīcina un pēc tam jāizmanto jaunā pudele. Atvērtā iepakojumā esošais preparāts pat ledusskapī netiek uzglabāts vairāk kā 7 dienas.

Deksametazons

Deksametazona acu pilieni ir hormonu aģents no kortikosteroīdu grupas, kas ir apstiprināts lietošanai grūtniecības laikā. Zāles ir paredzētas iekaisuma procesiem jebkuras izcelsmes acu struktūrās, kā arī iekaisuma profilaksei pēc operācijas, ķīmiskiem vai termiskiem apdegumiem, dažādiem acs ievainojumiem.

Šīs zāles lieto saskaņā ar šādu shēmu: pirmajā dienā vai akūtā periodā 1-2 pilieni narkotiku līdz 5 reizēm dienā, tad 1-2 pilieni 2-3 reizes dienā. Ja iekaisuma process netiek aizturēts pēc 7 dienu ārstēšanas kursa, Jums jākonsultējas ar ārstu un jāatrod cits līdzeklis. Tūlīt pēc acu pilienu ievadīšanas var rasties īstermiņa degšanas sajūta, plīsumi. Arī ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē intraokulārais spiediens.

Kas vēl jums jāzina

Galvenie oftalmoloģisko zāļu lietošanas veidi bērna piedzimšanas laikā ir šādi:

  • Ārstēšanu var uzsākt pat ar pārbaudītiem acu pilieniem tikai pēc oftalmologa pārbaudes un stingri kontrolējot viņa uzraudzību.
  • Pirmajās 12 grūtniecības nedēļās nevar lietot zāles, kas ietver blokatorus un karbonanhidrāzi. Šīs sastāvdaļas var ietekmēt augļa attīstību un grūtniecības laikā.
  • Pēdējo 10 nedēļu laikā ir ieteicams pilnībā atteikt jebkādus oftalmoloģiskos preparātus, jo tie var nomākt augļa nervu sistēmu.
  • Ja paralēli tiek lietotas citas zāles, par to jāziņo ārstējošajam ārstam.
  • Ar abu acu sakāvi izrakstīto medikamentu pirmo reizi ievada vienā acī un pēc tam pēc 10 minūtēm otrajā. Šis intervāls ir nepieciešams, lai novērstu maksimālo aktīvās vielas koncentrāciju grūtnieces asinīs.

Jebkuram oftalmoloģiskajam medikamentam, pat banālam dabiska intraokulāra šķidruma aizvietotājam (Vizin, Widisk, Slezin), ir kontrindikācijas un blakusparādības, kā arī var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tādēļ, lai tos lietotu grūtniecības laikā, to var parakstīt tikai ārsts. Vienlaikus nedrīkst aizmirst par regulārām konsultācijām ar ārstu visā ārstēšanas gaitā un intraokulārā spiediena mērīšanā. Ievērojiet visus medicīniskos ieteikumus un jums nebūs nekādu komplikāciju.

http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-beremennosti

Deksametazons grūtniecības laikā: šāvieni, tabletes, pilieni

Zāļu darbība

Deksametazons ir zāles, kuru pamatā ir mākslīgās vielas, kas darbojas kā dabiskais hormona kortizons. Šis hormons tiek atbrīvots, reaģējot uz stresu organismā. Kortizons uzlabo bērna attīstību dzemdē, palielina glikozes līmeni asinīs, kā arī var nomākt imūnsistēmu.

Sintētiskā viela deksametazons darbojas 35 reizes spēcīgāk nekā dabiskais līdzīgais hormons. Tādēļ, lai sasniegtu vēlamo efektu, pietiek ar daudz mazāku devu, nekā tas būtu nepieciešams, lai organisms ražotu dabisko kortizonu.

Deksametazons efektīvi ietekmē akūtu un ilgstošu iekaisumu, autoimūnās slimības, tostarp alerģijas. Zāles satur anti-šoks, glikokortikoīdu iedarbība, ietekmē organisma vielmaiņu.

Atbrīvošanas formas

  1. Ampulas Injekcijas tiek parakstītas parenterāli, intramuskulāri, intraartikulāri, periartikulāri un retrobulbāri. Parenterālā infūzija tiek veikta ar IV pilienu. Pārdošanā ir 1 un 2 ml ampulas. Iepakojumā - 5 vai 10 ampulas.
  2. Pilieni. Oftalmoloģijas pilieni 0,1%. Pieejams 10 mililitru pudelēs. 1 mililitrs satur 1 mg aktīvās vielas.
  3. Tabletes Deksametazonu ražo tablešu veidā, tajos ir 0,5 mg galvenā elementa. Tabletes, kas paredzētas bronhiālās astmas, akūtas ekzēmas, reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Tās ir paredzētas, lai normalizētu un nostiprinātu nepieciešamo hormonu daudzumu un pat ar vāju un mērenu alerģiju.

Tā kā zāles tiek ražotas vairākos veidos, katram no tiem ir savs mērķis, ierobežojumi un devas.

Deksametazons, plānojot grūtniecību

Deksametazons parasti ir viens no ekstrēmiem pasākumiem iespējamā neauglības ārstēšanā. Šai hormonālajām zālēm ir liels blakusparādību skaits. Pirms sākat to izmantot, jums jāizvērtē plusi un mīnusi un jāizlemj jautājums par šādas ārstēšanas metodes pamatojumu.

Plānojot grūtniecību, deksametazonu ordinē tikai tad, ja pāris nevar ilgstoši iedomāties bērnu, kas jau norāda uz aktīvās vielas stiprumu. Zāles ir līdzīgas hormonam, ko ražo virsnieru dziedzeri.

Viena no galvenajām deksametazona pozitīvās iedarbības jomām uz ķermeņa:

  • virsnieru garozas hormonālā fona normalizācija;
  • samazinot vīriešu hormonu daudzumu sievietes ķermenī.

Tādējādi tādas slimības kā hiperandrogenisms, kā arī citu hormonālu traucējumu klātbūtne, lietojot deksametazonu, mēģina uztvert bērnu pamatoti. Ir pierādījumi, ka zāles palīdzēja pāriem, kas iepriekš atzīti par neauglīgiem. Lai izvairītos no blakusparādību negatīvās ietekmes, jāievēro ārsta norādījumi un jāievēro visi norādījumi.

Deksametazona lietošana grūtniecības laikā

  1. Hroniska mātes slimība. Tās ir nieru slimības, hepatīts, lupus, artrīts, kura laikā notiek autoimūns stāvoklis. Tas nozīmē, ka sieviete organismā intensīvi ražo specifiskas antivielas, kas novērš augļa nēsāšanu. Deksametazons grūtniecības laikā neitralizē šīs antivielas.
  2. Deksametazonu ordinē grūtniecēm ar nepietiekamu augļa elpošanas orgānu briedumu un to labāku atklāšanu.
  3. Par priekšlaicīgu dzemdību, lai novērstu priekšlaicīga bērna piedzimšanu. Lai pārtrauktu kontrakcijas, izmantojiet deksametazona injekcijas. Ievadiet zāles, lai samazinātu dzemdes aktivitāti.

Ierobežojumi attiecībā uz:

  • neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • gastrīts jebkurā formā;
  • vīrusu, sēnīšu infekcijas klātbūtne;
  • nieru mazspēja;
  • aknu slimība;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sirds slimības.

Deksametazona zāļu lietošana grūtniecības laikā

  1. Ampulas Katrā gadījumā deva ir individuāla - līdz 10-15 mg dienā vai mazāk. Sākumā injicētās vielas deva ir maksimāla, bet, tiklīdz sākas pozitīvā tendence, deva tiek samazināta. Vislabāk, šī ārstēšana darbojas, kad jums ir jātiek galā ar alerģijām vai iekaisumiem.
  2. Pilieni. Pilns zāļu nosaukums - Oftan deksametazons. Ir nepieciešams pilēt 2 pilienu acīs. Maksimāli - 5 reizes dienā. Standarta ārstēšanas kurss ilgst 2-3 nedēļas.
  3. Tabletes Deva ir atkarīga no slimības un speciālista iecelšanas - parasti 2-3 reizes dienā. Sākotnējā deva arī svārstās ap 15 mg, un, kad pakāpeniski tiek sasniegta terapeitiskā iedarbība, ārsts samazina nepieciešamo zāļu daudzumu. Pārdozēšana ar atbilstošu negatīvu ietekmi notiks, ja dienas laikā lietosiet vairāk nekā 5 tabletes.

Zāļu dozēšanas sistēma ir subjektīva, bet ārstēšanas sākumā to parasti nosaka lielos apjomos, 15 mg dienā. Turpmākajos periodos, lai panāktu stabilu rezultātu, tiek noteikts 3 mg dienā. Ar alerģijām un astmu noteikts 2 mg dienā iknedēļas kurss. Ar intensīvu vīriešu dzimuma hormonu ražošanu pietiek ar 1–1,5 mg dienā.

Blakusparādības narkotiku deksametazona grūtniecības laikā

Var apsvērt blakusparādības:

  • skaidrs ķermeņa masas pieaugums;
  • gremošanas problēmas;
  • aritmija;
  • bezmiegs;
  • reibonis un nemiers;
  • svīšana;
  • alerģiskas reakcijas izsitumu veidā.

Deksametazona lietošanas grūtniecības laikā ietekme

Viens no svarīgākajiem narkotiku deksametazona trūkumiem grūtniecības laikā ir tas, ka tas brīvi iekļūst placentāro barjeru un var atrasties pienā zīdīšanas laikā. Spēja izraisīt patoloģijas augļa attīstībā ir viena no sekām un blakusparādībām.

Narkotika mazina grūtnieces imūnsistēmas spēkus, neskatoties uz to, ka tie jau ir vājināti. Tas padara ķermeni neaizsargātāku pret infekcijām.

Nepareiza ārsta norādījumu par zāļu lietošanu deva vai nolaidība var ietekmēt neveiksmes organismā un izraisīt blakusparādības. Zāles jālieto tikai ārsta uzraudzībā.

Katrai topošajai mātei ir jāuzņemas augsta atbildības pakāpe. Ir vairākas indikācijas, pēc kurām deksametazons grūtniecības laikā ir vienīgais veids, kā normalizēt stāvokli.

Tiklīdz sieviete pamana narkotiku negatīvās ietekmes izpausmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību.

http://babyrebenok.ru/deksametazon-pri-beremennosti-ukoly-tabletki-kapli

Deksametazons grūtniecības laikā

Deksametazons ir glikokortikoīdu grupas sintētiska viela, t.i. ķīmiski līdzīgi struktūrā ar cilvēka virsnieru hormoniem un kam ir līdzīga iedarbība. Deksametazonu grūtniecības laikā var nozīmēt daudzu iemeslu dēļ, pamatojoties uz sievietes fona veselību, kā arī terapeitiskās iedarbības virzienā uz grūtniecību. Sapratīsim šīs narkotikas darbības sarežģītību.

Hormonu terapija ir mūsdienu medicīnas smago artilērija, ko izmanto tikai citas ārstēšanas neveiksmes gadījumā. Šis fakts ir saistīts ar daudzām šīs grupas vielu blakusparādībām, kā arī ar endogēno hormonu ražošanas regulāru samazināšanos ilgstošas ​​terapijas laikā.

Šīs terapijas galvenās sekas ir:

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • imunoregulācija;
  • antialerģisks līdzeklis;
  • statisks;
  • antitrombotisks;
  • antispastisks;
  • dekongestants.

Ar šādu plašu terapeitisko efektu un plašām norādēm par šīs narkotikas lietošanu. Bet tagad mēs esam vairāk ieinteresēti kaut ko citu: sleju "kontrindikācijas". Tur, lai gan dīvaini, var šķist - grūtniecība. Jā, vairums narkotiku ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā, bet deksametazons tiek nozīmēts grūtniecēm, lai atbalstītu grūtniecību, normalizētu hormonālo līmeni un izvairītos no tā priekšlaicīgas izbeigšanas draudiem.

Grūtniecības laikā deksametazonu ordinē kā injekcijas stacionārā ārstēšanas vai konservēšanas kursā, parasti kombinācijā ar E vitamīnu. Tas izmanto arī līdzekļus slimības ārstēšanai, ja tāds ir.

Deksametazona pilienus grūtniecības laikā lieto acu iekaisuma slimību gadījumā - irīts, iridociklīts, baktēriju konjunktivīts, kas bieži sastopamas grūtniecēm hormonu līmeņa izmaiņu un daudzu citu faktoru dēļ. Šajā gadījumā vietējo pilienu izmantošana nerada sistēmisku efektu. Lietojiet zāles 2-3 reizes dienā, 1-2 pilienus katrā acī vai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Deksametazons grūtniecības laikā parasti tiek parakstīts no grūtniecības sākuma, ja pastāv aborts. Šis drauds izpaužas kā palielināts vīriešu dzimuma hormonu skaits, kuru pārsniegums izraisa augļa noraidīšanu. Šādā situācijā deksametazons tiek piešķirts visai grūtniecībai. Tas jālieto atbilstoši ārsta norādījumiem - bet ne mazāk kā pusi tableti dienā.

Deksametazons - deva grūtniecības laikā

Šajā gadījumā optimālā deksametazona deva ir 0,5 mg. Bet to var pielāgot ārstējošais ārsts, ņemot vērā citu slimību klātbūtni.

Metipred vai deksametazons grūtniecības laikā

Metipred ir zāles, kuru aktīvā viela ir metilprednizolons, kas ir prednizona atvasinājums, bet nedaudz efektīvāks. Prednizolons un tā atvasinājumi pēc stiprības zaudē deksametazonu, taču vienlaikus tiem ir mīkstāks efekts.

Deksametazons grūtniecēm tiek lietots injekciju veidā, pilieni. tabletes. To devas ir atšķirīgas: 0,5 mg tabletes 50 gab. Iepakojumā; 1 ml ampulas, kas satur 4 mg deksametazona iepakojumā 5 gab.

Deksametazons grūtniecības laikā - instrukcija

Grūtniecības laikā deksametazonu parasti lieto kopā ar 0,5 tabletēm pirms gulētiešanas vai no rīta, ja vien ārsts nav noteicis citādi. Parasti vispirms tiek nozīmētas lielākas devas, pakāpeniski samazinoties līdz atbalstošai, kas ļauj sasniegt maksimālo terapeitisko efektu un veikt minimālās nepieciešamās devas. Deksametazona lietošanas pārtraukšanai grūtniecības laikā jābūt pakāpeniskai, samazinot devu. Tas ir nepieciešams, lai atjaunotu savu hormonu endogēnās ražošanas normālo līmeni un pēc šādas ārstēšanas nesaņemtu hormonālu neveiksmi.

http://womanadvice.ru/deksametazon-pri-beremennosti

Deksametazons grūtniecības laikā: kas tiek parakstīts, atbrīvošanas veidi, lietošanas instrukcijas, sastāvs, analogi

“Deksametazons” ir mākslīgi sintezēts hormonāls medikaments, ko izmanto iekaisuma procesu un alerģisku reakciju ārstēšanā, kam ir antitoksiska iedarbība un antishock iedarbība, kas inhibē imūnsistēmas reakcijas. "Deksametazons" grūtniecības laikā ir paredzēts smagu ķermeņa slimību ārstēšanai un hormonālo traucējumu gadījumā, kas var izraisīt abortu.

Sastāvs un atbrīvošanas veidi

"Deksametazons" ir fluoru saturošs glikokortikosteroīds. Flora klātbūtne molekulas struktūrā padara šo narkotiku aktīvāku iekaisuma un alerģisku procesu atvieglošanā. Instrumentam ir efektīvāka iedarbība uz ķermeni, salīdzinot ar citiem kortikosteroīdiem.

Zāles tiek ražotas tablešu veidā ar lielisku aktīvās vielas koncentrāciju, kā arī šķīdumu intramuskulārām, intravenozām un intraartikulārām injekcijām.

Lietošanai oftalmoloģijā viņi ražo deksametazona acu pilienus.

Kāda ir parakstītā narkotika

Sieviešu hormonālā fona neveiksme ir dažādu iemeslu dēļ. Tas novērš ilgstošas ​​grūtniecības iestāšanos vai izraisa aborts. Lai normalizētu hormonu daudzumu sievietes ķermenī, ārsti izmanto hormonu terapiju.

Grūtniecības laikā sievietes ķermenī notiek dažādi perestroikas procesi, no kuriem viens ir hiperandrogenisms - palielināts vīriešu dzimuma hormonu (androgēnu) ražošana. To augstais saturs izraisa aborts. Vairumā gadījumu hiperandrogenisma cēloņi ir olnīcu slimība un virsnieru garoza.

"Deksametazons" grūtniecības laikā ir noteikts, lai saglabātu augli un novērstu priekšlaicīgu dzemdību. Narkotika nomāc androgēnu sintēzi virsnieru dziedzeri un olnīcas, veicinot veselīgu grūtniecības attīstību.

Sieviešu ķermeņa imūnsistēma grūtniecības laikā uztver jauno dzīvi kā draudus un sāk to noraidīt. Deksametazons veicina augļa saglabāšanu un attīstību. Kad terapijas nepieciešamība pazūd, deva tiek pakāpeniski samazināta.

Jebkura ārstēšana ar deksametazona lietošanu, gan plānojot grūtniecību, gan tās saglabāšanai, jāveic saskaņā ar ieteikumiem un ārsta uzraudzībā.

Norādījumi par lietošanu dažādos grūtniecības posmos

Lietošanas instrukcija "Deksametazons" ietver vispārīgus ieteikumus. Saistībā ar aktīvo zāļu iedarbību uz ķermeni, tā devu ārstēšanai izvēlas ārsts individuāli. Terapijas efektivitātes uzraudzība tiek veikta nepārtraukti un ietver obligātu asins un urīna analīzi ik pēc 2 līdz 3 nedēļām. Atkarībā no grūtnieču hormonu satura koriģē zāļu terapeitisko devu.

Smagos gadījumos zāļu lietošana tiek veikta visā grūtniecības laikā.

Sākotnējos ārstēšanas posmos parasti tiek nozīmētas lielas "deksametazona" devas, kam seko to pazemināšana.

Zāles pārtraukšana tiek veikta pakāpeniski, samazinot līdz pusei iepriekšējās devas koncentrācijas. Uzņemšana turpinās vēl vienu nedēļu.

Tabletes

Deksametazona tabletes ir pieejamas 500 μg, 1,5 mg un 4 mg. Iepakojumā ir 10 līdz 50 zāļu tabletes.

Lai regulētu virsnieru garozas darbību, dienā ir paredzēts 1 līdz 1,5 mg aktīvās vielas. Uzņemšanas biežums ir no 1 līdz 3 reizes dienā.

Ārstēšanas shēmu izvēlas ārsts atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām.

Injekcijas

Šķīdums injekcijām ir pieejams ampulās ar deksametazona koncentrāciju 4 mg / ml. Ampulas satur: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg aktīvās vielas.

Deksametazona injekcijas grūtniecības laikā ir paredzētas tikai tad, ja pastāv risks, ka tās pārtraukšana vai priekšlaicīga dzemdēšana var apdraudēt bērna dzīvi. Procedūras, ko slimnīcā veic medicīniskā personāla uzraudzībā. Intramuskulāra vai intravenoza infūzija tiek ievadīta gan ar strūklu, gan ar pilienu, saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem. Zāles injekcijām deva ir no 1 līdz 6 ml dienā.

Injekcijas ieceļ kurss, bet nākotnē pacients tiek pārnests uz narkotikām tablešu veidā, samazinot koncentrāciju.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga "deksametazona" lietošana ar citām zālēm var izraisīt dažādas reakcijas un negatīvas izmaiņas organismā:

  • ar nomierinošiem līdzekļiem - var attīstīties glaukoma;
  • ar psihotropām zālēm - kataraktas risks;
  • ar zālēm, kas pazemina cukura līmeni asinīs - samazinot to efektivitāti;
  • ar sirds medikamentiem - to panesamības pasliktināšanās, samazinoties kālija saturam organismā;
  • ar citām hormonālām zālēm, kontracepcijas līdzekļiem - pinnes vai nevēlamu strauju matu augšanas attīstību;
  • diurētiskie līdzekļi palīdz samazināt kortikosteroīdu iedarbību un pārmērīgu kālija izvadīšanu.

Negatīvu izpausmju gadījumā zāles ir jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Kā zāles ietekmē augli

"Deksametazona" nekontrolēta izmantošana var negatīvi ietekmēt bērna attīstību:

  • Ilgstoša zāļu lietošana grūtniecības laikā var izraisīt augļa lēnāku augšanu.
  • Pirmajā trimestrī un zīdīšanas periodā nepieciešama rūpīga uzraudzība, ņemot vērā paredzamo pozitīvo dinamiku no ārstēšanas un negatīvo ietekmi uz bērna attīstību.
  • Narkotiku lietošana grūtniecības beigās var izraisīt jaundzimušā virsnieru garozas disfunkciju, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.
  • Īpaša kontrole ir nepieciešama grūtniecei, grūtniecei, jo auglis sāk ražot papildu hormonus, kas var izraisīt aborts.
  • Priekšlaicīgas dzemdību riska gadījumā deksametazons tiek izmantots, lai atvērtu bērna plaušas, jo zāles veicina audu paātrinātu attīstību, tāpēc jaundzimušo elpošanas orgāni spēj normāli darboties.

Ja narkotiku lietojat grūtniecības laikā, pēc sekmīgas dzimšanas ir nepieciešams sekot līdzi bērna augšanas un attīstības dinamikai.

Kontrindikācijas, blakusparādības un pārdozēšana

"Deksametazonu" grūtniecēm paraksta ārstējošais ārsts pēc tam, kad ir veiktas attiecīgās pārbaudes un riska novērtējums.

Galvenās kontrindikācijas narkotikām grūtniecības laikā:

  • neiecietība, izraisot blakusparādības, kas izteiktas slikta dūša, vemšana, reibonis, pazemināts asinsspiediens;
  • II un III aptaukošanās posms, jo "deksametazons" veicina papildu ķermeņa masas kopumu;
  • jebkuras etioloģijas infekcijas;
  • kuņģa, aknu, nieru slimības, izteiktas akūtā formā;
  • sirds slimības, asinsvadi, locītavas, vairogdziedzeris;
  • garīgās slimības.

Neraugoties uz zāļu labo panesamību vairumam pacientu, nevēlamas sekas var rasties, ja tās nekontrolē.

Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 5 tabletes.

Deksametazona analogi

Deksametazona analogi parasti ir mazāk efektīvi un prasa lielāku koncentrāciju ārstēšanas laikā. Piemēram, “Kortizons” - 7 reizes un “Prednizolons” - 35 reizes vājāka. Zāļu nomaiņu un analogās devas aprēķinu veic ārstējošais ārsts.

Katram aizstājējam ir savas īpatnības, kas tiek ņemtas vērā, ieceļot:

  • "Hidrokortisonu" ievada locītavu slimību iekšējās locītavu injekcijas veidā;
  • "Alclometazons" dod labus rezultātus iekaisuma procesu un ādas slimību ārstēšanā;
  • "Hidrokortizons", budezonīds "- identiski aizstājēji oftalmoloģijā;
  • "Betametazons" - fluoru saturošs GCS ir līdzvērtīgs analogais preparāts;
  • vairāki citi aizstājēji: Prednizolons, metilprednizolons, triamcinolona acetonīds, mometazona furoāts.

"Deksametazons" ir plaša profila GCS, un nav iespējams izvēlēties aizvietojošu narkotiku noteiktu slimību ārstēšanai.

Deksametazona spēja novērst hormonu nelīdzsvarotību sievietes ķermenī ir konstatējusi plašu izplatību dzemdniecībā, neskatoties uz pievienotajos norādījumos minētajiem brīdinājumiem. "Deksametazona" ārstēšanas priekšnoteikums ir nepārtraukta ārstējošā ārsta uzraudzība un stingra zāļu devas ievērošana, ja to lieto.

http://attuale.ru/deksametazon-pri-beremennosti-dlya-chego-naznachayut-formy-vypuska-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi/
Up