logo

Ražotājs: Rompharm Cenu diapazons: Ekonomika

Instrukcija

Vispārīga informācija

Ciprofloksacīns ir plaša spektra fluorhinolona antibiotika lokālai lietošanai. Aktīvs pret baktēriju mikrofloru, izturīgs pret aminoglikozīdiem, cefalosporīniem, penicilīniem, tetraciklīniem un citām antibiotikām.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Acu pilieni Ciprofloksacīns 0,3% ir dzidrs dzeltenīgi vai dzeltenīgi zaļš.

Aktīvā viela: ciprofloksacīna hidrohlorīds - 3 mg; Papildu sastāvdaļas: dinātrija EDTA sāls, iepilina vai nu mannītu, bezūdens vai trihidrāta nātrija acetātu, etiķskābi, benzalkonija hlorīdu, ūdeni.

Iepakojums: 5 ml stikla pudele ar dozēšanas galu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Ciprofloksacīna acu pilieni ir antibakteriāla preparāta baktericīdu iedarbība no fluorhinolonu grupas. Spēj iznīcināt DNS sintēzi, inhibēt baktēriju DNS girāzi, kā arī baktēriju augšanu un dalīšanos. Izraisa izteiktas mikroorganismu morfoloģiskas izmaiņas (šūnu sieniņu un membrānu līmenī), kā rezultātā tās mirst.

Ciprofloksacīna baktericīdā iedarbība attiecas arī uz gramnegatīvu mikrofloru, kas atrodas atpūtas un dalīšanas periodā, un uz gram-pozitīvu mikrofloru - tikai sadalīšanas periodā.

Lietojot zāles, netiek novērota paralēla rezistence pret citām antibiotikām, kas nepieder girāzes inhibitoru grupai, kas padara to ļoti efektīvu pret bakteriālo mikrofloru, kas ir rezistenta pret aminoglikozīdiem, cefalosporīniem, penicilīniem, tetraciklīniem un citām antibiotikām.

Jutīgo patogēnu rezistence pret ciprofloksacīna iedarbību attīstās ļoti lēni, jo pēc tās lietošanas paliek gandrīz nekādas ilgstošas ​​mikrofloras, kā arī tāpēc, ka trūkst fermentu, kas to inaktivē.

Indikācijas

• acu infekcijas bojājumi (arī traumatiska rakstura);

• akūta vai subakūta konjunktivīts;

• infekcijas komplikāciju profilakse oftalmoloģiskā ķirurģijā (pirms un pēc operācijas).

http://proglaza.ru/drugs/kapli/tsiprofloksatsin-e.html?sphrase_id=1160

Ciprofloksacīna pilieni - acu infekcijām, vidusauss iekaisums un antrīts

Miljoniem mikroorganismu dzīvo ap mums un iekšā. Starp tiem ir labvēlīgas baktērijas un kaitīgas, izraisot slimību attīstību. Acis, tāpat kā citi orgāni, ir pakļautas to negatīvajai ietekmei. Mikrobi izraisa iekaisumu, izsvīdumu, redzes miglošanos. Ciprofloksacīna pilieni (ciprofloksacīns) ir antibiotika lokālai lietošanai. Pārskatā aplūkojam to pamatīpašības un pielietošanas metodi.

Sastāvs un darbības princips

Galvenā aktīvā viela ir ciprofloksacīna hidrohlorīds. Tā kā tiek izmantotas papildu vielas:

  • dinātrija sāls;
  • piesaista;
  • bezūdens nātrija acetāts;
  • etiķskābe;
  • attīrīts ūdens.

Acu pilieni Ciprofloksacīns - zāles ar antibakteriālām īpašībām ir fluorohinolona grupā. Aktīvā viela iekļūst baktērijās un novērš to tālāku vairošanos. Tas noved pie infekcijas un iekaisuma avota apspiešanas.

Lietošanas indikācijas

Lietošanas instrukcija satur nepieciešamo informāciju par narkotikām. To var redzēt un lejupielādēt šeit →

Norādes par iecelšanu Ciprofloksacīns:

  • konjunktivīts ar mērenu vai akūtu;
  • infekcijas, ko izraisa ievainojumi vai svešķermeņu iekļūšana;
  • radzenes čūla ar bakteriālu raksturu;
  • blefarīts;
  • vienlaicīga konjunktivīta un blefarīta progresēšana neatkarīgi no smaguma pakāpes;
  • meibomīds ("mieži");
  • keratīts;
  • preventīvus pasākumus pirms un pēc darbības pabeigšanas.

Ražotājs, atbrīvošanas veidlapas, cenas

Zāļu ražotājs ir Krievijas kompānija Kurgan Sintez.

Ciprofloksacīns ir pieejams vairākos veidos:

  • Pilieni tiek pārdoti pudelēs ar sprauslu pilinātāja formā. Pudeļu tilpums - 3 vai 5 ml. Līdzekļi ir caurspīdīgs šķidrums ar dzeltenīgu vai dzeltenu zaļu toni. Tiek pārdots kastēs no kartona ar lietošanas instrukciju. Vidējā cena 5 ml pudelei - 20 rubļiem. Acu pilienu Kurgana produkcijas nosaukums bija papildinājums "Akos" - Ciprofloxacin-Akos.
  • Tabletes ir apaļas abpusēji izliektas, baltas krāsas, dažreiz ar nelielu pelēko nokrāsu. Vidējā maksa par 10 tabletēm 500 mg iepakojumā ir 210 rubļi.

Tabletes lieto tukšā dūšā.

  • Ziede 0,3% ir pieejama 3 un 5 g metāla caurulēs, vidējā cena 5 g ir 76 rubļi.
  • Šķīdums infūzijām ir dzidrs šķidrums ar zaļganu vai dzeltenu nokrāsu. To pārdod tumšā stikla traukā ar 100 ml kartona kastē. Vidējā cena ir 30 rubļi.

Jūs varat iegādāties visas zāļu formas aptiekā bez receptes.

Noteikumi par uzglabāšanu ir norādīti arī instrukcijās.

Saglabājiet zāles, kur bērni to nevar saņemt. Derīguma termiņš - 3 gadi. Pēc atvēršanas instrumentu var izmantot ne vairāk kā mēnesi.

Devas un ievadīšana

Zāļu deva ir atkarīga no diagnozes vai patoloģijas smaguma:

  • Gaismas vai mēreni smagu infekciju klātbūtnē aģents tiek ievadīts 1-2 pilienus ik pēc 4 stundām.
  • Infekcijas slimību ārstēšanai deva ir 2 pilieni katru stundu un tiek uzturēta līdz pacienta stāvokļa uzlabošanai.
  • Gadījumā, ja radzenes čūla ar bakteriālu raksturu, pirmajā dienā uz 6 stundām ik pēc 15 minūtēm tiek pilots 1 piliens zāļu. Nākotnē - 1 piliens ik pēc 30 minūtēm. Nākamajā dienā - piliens pa pilieniem katru stundu.

Pielietojums otorolaringoloģijā

Ciprofloksacīnu lieto kā ausu pilienus. Ausu kanāls ir rūpīgi iztīrīts. Līdzekļi, noteikti istabas temperatūra, tiek aprakti ausīs ar 4 pilieniem, bet ne biežāk 4 reizes dienā.

Atsevišķos gadījumos ausu kanālā ievieto vates tamponu ar piemērotu zāļu sastāvu un atstāj tur līdz nākamajai procedūrai. Ārstēšanas kurss ilgst līdz 10 dienām, bet to var pagarināt pēc receptes.

Ārsts var izrakstīt Ciprofloxacin-Akos par otītu.

Ciprofloksacīns-Akos ir efektīvs arī antrīts, ko apliecina patērētāju atsauksmes. Zāļu darbība ir vērsta uz baktēriju mikrofloras iznīcināšanu un slimības mazināšanu 5 līdz 10 dienās.

Grūtniecība un zīdīšana

Sievietēm, kuras pārvadā bērnu vai baro bērnu ar krūti, pilienu lietošana ir iespējama, ja ieguvums jaunajai mātei pārsniedz iespējamo risku bērnam.

Kontrindikācijas

Pilienus nevar izmantot šādos gadījumos:

  • paaugstināta jutība pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām;
  • vīrusu keratīts.

Piemērots ciprofloksacīns bērniem un pieaugušajiem. Bērniem, kuru vecums pārsniedz 1 gadu, ir atļauts lietot pilienus.

Blakusparādības

Saistībā ar jutekļiem:

  • tirpšanas sajūta;
  • degšanas sajūta;
  • sāpīgas sajūtas;
  • plakstiņu pietūkums;
  • hiperēmija;
  • redzes asuma samazināšanās;
  • lacrimācija;
  • keratīts;
  • specifiska garša mutē;
  • sajūta, ka acīs ir svešs objekts.

Starp citām blakusparādībām ir slikta dūša, alerģija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ciprofloksacīna ķīmiskās īpašības nav savienojamas ar sārmu šķīdumiem.

Īpaši norādījumi

  • Pacientiem ar konvulsijas sindromu, smadzeņu asinsrites traucējumiem, smadzeņu asinsvadu aterosklerozi tiek nozīmēta pastiprināta piesardzība.
  • Eksperti informē pacientus par konjunktīvas hiperēmijas palielināšanos, lietojot zāles ilgstoši. Ja tas notiek, pilienu lietošana ir apturēta. Pacientam jākonsultējas ar ārstu.
  • Ārstēšanas laikā ir aizliegts valkāt kontaktlēcas ar mīkstu virsmu. Cietās lēcas tiek izņemtas, lai ievadītu zāles, un pēc 20 minūtēm tās atkal ievieto.
  • Ņemot vērā redzamības skaidrības samazināšanos, Ciprofloxacin lietošana ir nepieņemama, vadot automašīnu, strādājot ar sarežģītiem mehānismiem, kas prasa pastāvīgu vizuālu novērošanu.

Atsauksmes

Irina, oftalmologs, Ufa:

“Mūsdienās acu slimības ir plaši izplatītas, un tās novēro daudzos pacientos, kas ierodas pie manis reģistratūrā. Lielākā daļa no viņiem pavelk pēdējo, ignorējot satraucošos simptomus. Ciprofloksacīns ir augstas kvalitātes zāles, kas palīdz atbrīvoties no infekcijas slimībām, nomāc iekaisuma procesus. Novērojot kontrindikācijas un savlaicīgu ārstēšanu, tas ir ļoti efektīvs. "

„Es pastāvīgi cieš no miežiem, konjunktivītiem un citām infekcijām. Farmācija ir dārga, bet ciprofloksacīns ir patīkams izņēmums no šī noteikuma. Pudelīte ir ērta lietošanai. Pilieni palīdzēja izārstēt konjunktivītu tikai 3 dienu laikā. Lai atgūtu, pietiek ar pilienu 1 piliens trīs reizes dienā. Acu pilieni ir piemēroti vidusauss iekaisuma ārstēšanai, bet par laimi man nebija jāpārbauda tās ietekme uz šo jautājumu.

Es nopirku ciprofloksacīnu aptiekā pie mājas 36 rubļiem, ārsta recepte nav nepieciešama. "

„Nesen mans trīs gadus vecs kazlēns aizturēja infekciju, kurai sekoja spēcīgs deguna galvas pietūkums. Viņš nevarēja normāli elpot, tikai caur muti, naktī viņš sāka aizrīties. Ārsts noteica mums acu pilienus Ciprofloxacin-Akos, lai ievadītu degunu. Agrāk mēs izmantojām Quicks mazgāšanai un pēc tam izrakstījām pilienus. Pielietojums 3 reizes dienā, 1 piliens 5 dienu laikā atveda bērnu.

Analogi

Ciprofloksacīna pacienti var izmantot arī citus līdzekļus ar līdzīgu iedarbību:

  • Floksal (Ofloksatsin) - pretmikrobu pilieni ar plašu iedarbību. Aktīvā viela ir Ofloxacil. Vidējā cena 3 mg ir 270 rubļi.

Analogais Ciprofloxacin - Floksal.

  • Tsiprolet - pilieni, kuru darbība ir vērsta uz acu infekciju apkarošanu. Aktīvā viela - ciprofloksacīns. 5 ml pudele maksā aptuveni 64 rubļus.
  • Deksametazons - acu pilieni ar aktīvo vielu deksametazonu, 0,1%. Vidējā cena 5 mg ir 59 rubļi.
  • Levomitsetīns - pilieni, kas ir piemēroti blefarīta, konjunktivīta, keratīta ārstēšanai. Aktīvā sastāvdaļa - hloramfenikols. Vidēji 10 ml pudele maksā 11 rubļus.

Nemēģiniet ārstēt ar Ciprofloxacin un tā analogiem. Lietotāju atsauksmes liecina, ka nepareiza zāļu lietošana un kontrindikāciju neievērošana negatīvi ietekmē veselību.

Secinājums

Ciprofloksacīns ir daudzpusīgs līdzeklis ar plašu darbības spektru. Medicīnā to lieto, lai ārstētu acu infekcijas, vidusauss iekaisumu un sinusītu. Šīs zāles pamatā ir antibiotika, tāpēc pašārstēšanās nav pieņemama. Pirmajos slimības simptomos sazinieties ar savu ārstu, jo jebkura kavēšanās negatīvi ietekmēs ķermeņa stāvokli.

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/antibiotiki/ciprofloxacin.html

Drop ciprofloksacīna lietošanas instrukciju cenas analogu cenas

Antibakteriālie pilieni tiek plaši izmantoti mūsdienu oftalmoloģijā kā līdzeklis acu bakteriāla iekaisuma ārstēšanai.

Tie satur dažādas antibiotikas kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem vai paši par sevi.

Ciprofloksacīna acu pilieni farmācijas tirgū jau sen ir zināmi un tiem ir daudz pārskatu par to efektivitāti.

Šajā rakstā mēs izskatīsim visas nianses attiecībā uz šīs narkotikas lietošanu.

Vispārīga informācija

Jūsu informācijai! Ciprofloksacīns ir fluorhinolona antibiotika ar plašu iedarbības spektru.

Tas darbojas pret bakteriāliem mikroorganismiem, kas ir rezistenti pret aminoglikozīdiem, cefalosporīniem, penicilīniem, tetraciklīniem un citiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Dropiem ir tāds pats nosaukums. To sastāvā ir 3 mg antibiotikas Ciprofloxacin.

Par palīgkomponentiem tiek izmantots nātrija acetāta trihidrāts, mannīts, dinātrija edetāta dihidrāts, benzalkonija hlorīds, ledus etiķskābe un attīrīts ūdens.

Formas atbrīvošana - plastmasas pilinātāja pudele ar tilpumu 5 ml.

Farmakoloģiskā iedarbība

Darbības mehānisms ir balstīts uz antibiotiku spēju iekļūt baktērijā un ietekmēt tās attīstības iespējamību DNS līmenī.

Vērts atzīmēt! Ciprofloksacīna ietekmē jaunu baktēriju veidošanās apstājas, kas galu galā noved pie slimības izārstēšanas.

Zāles baktericīdai ietekmei uz gramnegatīviem organismiem atpūtas un dalīšanas laikā, kā arī uz gram-pozitīviem mikroorganismiem - tikai sadalīšanas periodā.

Šīs narkotikas priekšrocība ir tā, ka atkarība attīstās ļoti lēni.

Tas ir saistīts ar to, ka pēc ciprofloksacīna iedarbības gandrīz nekādi aktīvie mikroorganismi paliek, no otras puses - baktēriju šūnām nav fermentu, kas to var inaktivēt.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar lietošanas instrukciju, neatkarīgi no slimības cēloņa, Ciprofloxacin ievada pilienu zemākā konjunktīvas saaukstā:

  • vieglas un vidēji smagas iekaisuma gadījumā zāles tiek ievadītas vienu līdz divus pilienus skartajā acī ik pēc četrām stundām;
  • smagas infekcijas gadījumā katru stundu tiek ievadīti divi pilieni.
    Kad simptomu smagums samazinās, deva tiek samazināta, un injekcijas biežums samazinās;
  • Ar bakteriālu radzenes čūlu pirmais sešas stundas vienu reizi piecpadsmit minūtēs tiek samazināts viens piliens zāļu.
    Pēc viena piliena ik pēc piecpadsmit minūtēm pamošanās stundās.
    Otrajā dienā katru stundu tiek pilots viens piliens. Trešais kritums pa pilieniem ik pēc četrām stundām.

Kādas slimības ir piemērotas ārstēšanai?

Paturiet prātā! Galvenās šīs zāles lietošanas indikācijas ir:

  • keratīts;
  • akūta un subakūta konjunktivīts;
  • blefarokonjunktivīts;
  • blefarīts;
  • keratokonjunktivīts;
  • mieži;
  • bakteriāla radzenes čūla;
  • hronisks dakryocistīts;
  • infekcijas komplikāciju profilakse pirms un pēc operācijas oftalmoloģijā;
  • infekciozs acu bojājums traumu vai svešķermeņa kontakta dēļ.

Arī šīs zāles tiek lietotas otolaringoloģijā ar:

  • vidusauss iekaisums;
  • komplikācijas pēcoperācijas periodā ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā dzirdes orgānos.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Pievērsiet uzmanību! Narkotiku mijiedarbība Ciprofloksacīns ar citām zālēm nav uzstādīts.

Ciprofloksacīns nav saderīgs ar sārmajiem šķīdumiem.

Daži pētījumi liecina par kreatinīna līmeņa paaugstināšanos pacientu asins plazmā, kam tika noteikts pilienu preparāts kopā ar Ciprofloxacin tablešu preparātiem.

Lietošana grūtniecības laikā

Gadījumā, tāpat kā daudzām citām zālēm, tikai ārsts var novērtēt šīs narkotikas lietošanas racionalitāti.

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim.

Vai bērni var izmantot?

Ciprofloksacīna acu pilieni ir aizliegti lietošanai bērniem līdz viena gada vecumam.

Blakusparādības

Nepieciešams zināt! Lietojot šos acu pilienus, var rasties šādas nevēlamas blakusparādības:

  • acs konjunktīvas apsārtums;
  • niezes un degšanas sajūta;
  • svešķermeņu sajūta acīs;
  • fotofobija;
  • palielināta asarošana vai sausums;
  • nepatīkama garša mutē pēc lietošanas;
  • radzenes duļķošanās.

Dažos gadījumos var rasties slikta dūša, vemšana, alerģiskas reakcijas un superinfekcija.

Kontrindikācijas

Acu pilienu lietošana Ciprofloksacīns nav ieteicams šādos gadījumos:

  1. ar paaugstinātu jutību pret narkotikām;
  2. vīrusu keratīts;
  3. bērnu vecums līdz vienam gadam.

Funkcijas atbrīvo no aptiekām

Šīs zāles tiek izsniegtas pēc receptes.

Zāļu stāvoklis un derīguma termiņš

Ciprofloksacīns jāuzglabā sausā un tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Nepieciešams zināt! Atvērta pudele tiek ievainota ne vairāk kā mēnesi. Zāļu derīguma termiņš ir trīs gadi.

Analogi

Ja kāda iemesla dēļ ciprofloksacīna lietošana nav pieņemama, vai arī tā vienkārši nav aptiekā, varat izmantot līdzīgus antibakteriālus līdzekļus.

Tsipromed, Tsiprolet - sastāvā ir līdzīgi, atšķiras tikai cenu politikā un ražošanas valstī.

Tobrex - satur Tobramicīnu sastāvā. Antibiotikas aminoglikozīdu grupa.

Tam ir plašs darbības spektrs un labi pierādīta efektivitāte.

Floxal - satur Ofloxacin. Attiecas uz to pašu antibiotiku grupu, tāpēc indikācijas un kontrindikācijas ir līdzīgas.

Vitabact ir antimikrobiāla iedarbība, satur Pikloksidīnu.

Tam nav vecuma ierobežojuma un tas rada mazāk blakusparādību.

Normaks - kā daļa no Norfloksacīna. Arī fluorhinolona grupas antibiotika.

Indikācijas un kontrindikācijas ir līdzīgas. To var izmantot arī iekaisuma gadījumā.

Fucitalmic - aktīvā viela Fuzidovy acid. Attiecas uz policikliskās struktūras antibiotikām no fuzidīna grupas.

Tas ir svarīgi! Tam nav vecuma ierobežojuma. Nevēlamas blakusparādības ir nenozīmīgas.

Levomicetīns - pamatojoties uz hloramfenikolu. Plaša spektra antibiotika.

Var lietot četras nedēļas pēc dzimšanas. Tam ir daudz kontrindikāciju.

Vidējā cena Krievijā

Zāļu izmaksas sākas no 25 rubļiem. Tas var nedaudz atšķirties atkarībā no aptieku kategorijas.

Papildu ieteikumi

Vienlaicīgi lietojot vairāku veidu acu pilienus vai ziedes, pirms katras zāļu formas lietošanas ir nepieciešams veikt desmit minūšu pārtraukumu.

Lietojot Ciprofloxacin, labāk ir īslaicīgi atteikties no kontaktlēcu lietošanas.

Ir atļauts lietot cietos kontaktlēcas. Tomēr, pirms uzklāšanas pilieni jānoņem 15-20 minūtes.

Vienlaicīgi lietojot zāles, kas satur antibiotiku no aminoglikozīdu grupas, Ciprofloxacin aktivitāte palielinās.

Pirms jebkādu antibiotiku acu pilienu lietošanas konsultējieties ar oftalmologu.

Tas ir svarīgi! Ja acu pilienu lietošanas rezultātā acu apsārtums nesamazinās un dažos gadījumos tas var pat palielināties, zāļu lietošana ir jāpārtrauc.

Ciprofloksacīns jālieto ļoti piesardzīgi personām ar asinsvadu patoloģiju, krampju sindromu un asins plūsmas traucējumiem smadzenēs.

Šīs zāles nav paredzētas intraokulārai injekcijai.

Šo ieteikumu ievērošana palīdzēs samazināt nepatīkamu seku risku ārstēšanas laikā.

Atsauksmes par acu pilieniem Ciprofloksacīns

Spēcīgas sāpes pavasarī un viss cits sāka spēcīgu konjunktivītu. Ārsts ieteica Ciprofloxacin pilienus.

Aptieka, ko pārdod bez receptes, maksā penss - 35 rubļus. Trīs reizes dienā piliens vienu pilienu. Efekts tika pamanīts uzreiz - acis pārtrauca raudāt.

Visas pārējās norisinājās trīs dienu laikā pēc uzņemšanas, bet katrā gadījumā es pāris dienas. Lieliska narkotika, bet viņai šāda veida nauda.

Neviena blakusparādība nav novērota. Vai tas, ka mutē bija nedaudz rūgta, uzreiz pēc iepilināšanas.

Es lietoju šo narkotiku, iepazīstoties ar saviem paziĦojumiem, kad mieži pacēla acis. Pārsteigts par zemo cenu, es domāju, ka muļķības ir pilnīgas. Bet nē, tas bija gandrīz uzreiz niezoši.

Mieži pati pilnībā pazuda trīs dienu laikā. Izmanto saskaņā ar instrukcijām - ik pēc četrām stundām, divi pilieni.

Es nepamanīju nekādas blakusparādības. Lielisks instruments.

Noderīgs video

Šajā videoklipā ir redzama acu pilienu recepte, lai atjaunotu redzi:

Antibakteriālie pilieni ātri un efektīvi palīdz tikt galā ar dažādām slimībām.

Ciprofloksacīns ir lielisks šīs zāļu grupas pārstāvis, kas jau sen ir pierādījis sevi oftalmoloģijā.

Tomēr nedrīkst aizmirst, ka tikai speciālists var izvēlēties pareizo medikamentu, kas katrā konkrētajā situācijā var tikt galā ar šo slimību.

Fluorokvinolona grupas antibakteriāla viela lokālai lietošanai oftalmoloģijā un ENT praksē

Atbrīvojiet formu, sastāvu un iepakojumu

Acu un ausu pilieni ir 0,3% dzidra, bezkrāsaina vai viegli dzeltenīga šķīduma veidā.

Palīgvielas: nātrija acetāta trihidrāts, mannīts, dinātrija edetāta dihidrāts, benzalkonija hlorīds, ledus etiķskābe, attīrīts ūdens.

5 ml - polimēra pilinātāja pudele (1) - kartona iepakojumi.

Plaša spektra antibakteriāla viela, kas sastāv no fluorohinolonu grupas, lai tos lokāli lietotu oftalmoloģijā un ENT praksē. Samazina baktēriju DNS girāzi (II un IV topoizomerāzes, kas ir atbildīgas par hromosomu DNS supercoilēšanu ap kodolrNS, kas nepieciešama ģenētiskās informācijas lasīšanai), traucē DNS sintēzi, baktēriju augšanu un dalīšanos. Izraisa izteiktas morfoloģiskas izmaiņas (ieskaitot šūnu sienas un membrānas) un baktēriju šūnas ātru nāvi.

Tas darbojas baktericīdai uz gramnegatīviem organismiem atpūtas un sadales periodā (jo tas ietekmē ne tikai DNS girāzi, bet arī izraisa šūnu sienas līzi), gram-pozitīvos mikroorganismos - tikai sadalīšanas periodā.

Zems toksiskums mikroorganismu šūnām skaidrojams ar DNS girāzes trūkumu tajās. Lietojot ciprofloksacīnu, nav paralēla rezistences attīstība pret citiem actibiotikiem, kas nepieder girāzes inhibitoru grupai, kas padara to ļoti efektīvu pret baktērijām, kas ir rezistentas, piemēram, ar aminoglikozīdiem, penicilīniem, cefalosporīniem, tetraciklīniem un daudzām citām antibiotikām.

Aktīvi pret gramnegatīvām aerobām baktērijām: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiel, kas ir noliktavā, jums būs nepieciešama aizsardzība. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria syros, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria si. Gram-pozitīvas aerobās baktērijas: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae); Daži intracelulāri patogēni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.

Vidēji jutīga pret ciprofloksacīnu (to nomākšanai nepieciešama augsta koncentrācija) Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (atrodas intracelulāri).

Ciprofloksacīna rezistentam Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroīdiem. Lielākā daļa meticilīna rezistentu stafilokoku arī ir rezistenti pret ciprofloksacīnu.

Nav iedarbīga pret Treponema pallidum.

Izturība attīstās ļoti lēni: no vienas puses, pēc ciprofloksacīna iedarbības praktiski nav palikuši noturīgi mikroorganismi, no otras puses - baktēriju šūnām nav fermentu, kas to inaktivē.

Cmax plazmā, lietojot acu pilienus - mazāk par 5 ng / ml. Vidējā koncentrācija ir mazāka par 2,5 ng / ml.

- akūta un subakūta konjunktivīts;

- bakteriāla radzenes čūla;

- infekciozs acu bojājums pēc ievainojumu vai svešķermeņu iekļūšanas;

- infekcijas komplikāciju profilakse pirmsoperācijas un pēcoperācijas profilaksei oftalmosurgijā.

- pēcoperācijas infekciju komplikāciju ārstēšana.

- bērnu vecums līdz 1 gadam (acu pilieniem);

- Paaugstināta jutība pret zālēm.

Vieglas vai vidēji smagas infekcijas gadījumā ciprofloksacīns tiek ievadīts 1-2 pilienus skartās acs konjunktīvas sacietējumā ik pēc 4 stundām ar smagu infekciju 2 pilieni / h. Pēc stāvokļa uzlabošanas tiek samazināta ievadīšanas deva un biežums.

Bakteriālas radzenes čūlas gadījumā zāles tiek ievadītas ar 1 pilienu ik pēc 15 minūtēm 6 stundas, pēc tam 1 piliens ik pēc 30 minūtēm pamošanās stundu laikā. Otrajā dienā pamošanās stundās tiek apglabāts 1 piliens. No 3. līdz 14. dienai iegremdējiet 1 pilienu ik pēc 4 stundām pamošanās stundās.

Pirms zāļu lietošanas rūpīgi jāiztīra ārējais dzirdes kanāls. Lai izvairītos no vestibulārās stimulācijas, šķīdumam, ja to lieto, jābūt istabas temperatūrai (vai ķermeņa temperatūrai). Narkotiku iepilda ārējā dzirdes griezumā 3-4 pilieni 2-4 reizes dienā vai biežāk atkarībā no vajadzības. Pēc iepilināšanas pacients 5-10 minūšu laikā jāatrodas pacienta auss pretējā pusē.

Atsevišķos gadījumos pēc vietējās tīrīšanas ausī ārējā dzirdes kanālā var ievietot vates tamponu, kas samitrināts ar ciprofloksacīna šķīdumu. Tampons var atrasties auss kanālā līdz nākamajai procedūrai.

Ārstēšanas kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 5-10 dienas. Dažos gadījumos ārstēšanu var pagarināt, ja vietējā flora ir jutīga.

No jutekļu puses: nieze, dedzināšana, viegla sāpes un konjunktīvas hiperēmija vai auss kanāla un dzirdes dobuma zonā; reti, plakstiņu tūska, fotofobija, lakrimācija, svešķermeņu sajūta acīs, nepatīkama garša mutē uzreiz pēc iepilināšanas, redzes asuma samazināšanās, balta kristāliska noguluma parādīšanās pacientiem ar radzenes čūlu, keratīts, keratopātija, radzenes plankumu parādīšanās vai radzenes infiltrācija.

Citi: slikta dūša, alerģiskas reakcijas, superinfekcijas attīstība.

Dati par Ciprofloxacin pārdozēšanu, ja tos lieto acu pilienu veidā, nav pieejami.

Ar gadījuma rakstura narkotiku lietošanu pārdozēšanas simptomi ir maz ticami, jo zāļu saturs vienā flakona pilienā ir ļoti mazs (15 mg) ar maksimālo dienas devu pieaugušajam 1 g (500 mg bērniem).

Ja zāles tiek izmantotas nejauši, konsultējieties ar ārstu.

Ciprofloksacīna pilienu mijiedarbība ar citām vienlaicīgas lietošanas zālēm nav noteikta.

Ir pierādījumi, ka dažu hinolonu sistēmiska lietošana palielina teofilīna koncentrāciju plazmā, ietekmē kofeīna metabolismu un uzlabo perorālo antikoagulantu (tostarp varfarīna un tā atvasinājumu) iedarbību.

Pacientiem, kuriem ciklosporīns tika lietots kopā ar ciprofloksacīna sistēmisku lietošanu, tika ziņots par īslaicīgu kreatinīna līmeņa paaugstināšanos serumā.

Ciprofloksacīns nav savienojams ar sārmu šķīdumiem.

Šķīdums acu pilienu veidā nav paredzēts intraokulārām injekcijām.

Lietojot citas oftalmoloģiskas zāles, intervāls starp to ievadīšanu ir vismaz 5 minūtes.

Zāļu lietošana jāpārtrauc, ja parādās jebkādas paaugstinātas jutības pazīmes.

Pacientam jāinformē, ka, ja pēc pilienu lietošanas konjunktīvas hiperēmija turpinās ilgstoši vai palielinās, ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un konsultēties ar ārstu.

Narkotiku ārstēšanas laikā nav ieteicams lietot mīkstus kontaktlēcas. Lietojot cietās kontaktlēcas, izņemiet tās pirms iepilināšanas un no jauna ievietojiet 15-20 minūtes pēc zāļu ievadīšanas.

Grūtniecība un zīdīšana

Narkotiku lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšana) ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam.

Izmantojiet bērnībā

Kontrindicēts: bērniem līdz 1 gadam (acu pilieniem).

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā, sausa, pasargāta no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Pēc pudeles atvēršanas zāles jāglabā ne ilgāk kā 4 nedēļas.

Zāļu apraksts TsIPROFLOKSACIN pamatā ir oficiāli apstiprinātas lietošanas instrukcijas, ko apstiprinājis ražotājs.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ciprofloksacīns ir antibakteriāla viela ar plašu baktericīdu iedarbības spektru no fluorhinolonu grupas.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

  • apvalkotās tabletes / apvalkotās tabletes (tablešu izskats un iepakojuma forma ir atkarīga no ražotāja un aktīvās vielas devas);
  • šķīdums infūzijām: dzidrs, bezkrāsains vai viegli nokrāsots šķidrums (100 ml pudelēs; pudeļu skaits iepakojumā ir atkarīgs no ražotāja);
  • koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai: dzidrs, bezkrāsains vai viegli zaļgani dzeltens šķidrums bez mehāniskiem piemaisījumiem (10 ml pudelēs, 5 pudeles kartona kastītē);
  • 0,3% acu pilieni: dzidrs šķidrums, dzeltenīgi zaļš vai viegli dzeltens (1 ml, 1,5 ml, 2 ml, 5 ml vai 10 ml flakonos vai polietilēna pilinātājcaurulēs ar vārstu / skrūvju kaklu, kas izgatavots no polietilēna, 1 pudele ar 1 vai 5 caurulēm dropers kartona iepakojumā);
  • acu un ausu pilieni 0,3%: dzidrs, bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs šķidrums (5 ml katrs plastmasas pudeles pudelītē, iepakojumā pa 1 pudelei).

1 apvalkotās / apvalkotās tabletes sastāvs:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīns - 250, 500 vai 750 mg;
  • palīgkomponenti: cieti 1500 vai kukurūzas ciete, laktoze (piena cukurs), magnija stearāts, krospovidons, MCC (mikrokristāliskā celuloze), talks;
  • apvalks: sastāvdaļu saturs un skaits ir atkarīgs no ražotāja.

1 ml šķīduma infūzijām sastāvs:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 2 mg (2,33 mg);
  • palīgkomponenti: pienskābe, nātrija hlorīds, 1 M nātrija hidroksīda šķīdums, etilēndiamīna tetraetiķskābes dinātrija sāls, ūdens injekcijām.

1 ml koncentrāta infūziju šķīduma pagatavošanai:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīns (hidrohlorīda veidā) - 100 mg (111 mg);
  • Papildu komponenti: dinātrija edetāta dihidrāts, pienskābe, sālsskābe, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

1 ml acu pilienu sastāvs 0,3%:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 3 mg;
  • Papildu komponenti: mannīts, dinātrija edetāts, nātrija acetāts, benzalkonija hlorīds, etiķskābe, ūdens injekcijām.

Sastāvs 1 ml acu un auss pilieni 0,3%:

  • aktīvā viela: ciprofloksacīns (kā monohidrāta hidrohlorīds) - 3 mg;
  • Palīgkomponenti: mannīts, nātrija acetāta trihidrāts, dinātrija edetāta dihidrāts, benzalkonija hlorīds, ledus etiķskābe, attīrīts ūdens.

Farmakodinamika

Ciprofloksacīns ir plaša spektra antimikrobiāls līdzeklis. Šis hinolona atvasinājums inhibē baktēriju DNS girāzi (II un IV topoizomerāzes, kas ir atbildīgas par hromosomu DNS pārspīlēšanu ap RNS kodoliem, kas nodrošina vajadzīgās ģenētiskās informācijas lasīšanu), pārkāpj DNS veidošanos, inhibē baktēriju augšanu un vairošanos, izraisa izteiktas morfoloģiskās dabas izmaiņas ( ieskaitot šūnu membrānas un sienas) un tūlītēju baktēriju šūnu nāvi.

Vielai ir baktericīda iedarbība pret gramnegatīviem mikroorganismiem sadalīšanās un atpūtas laikā (jo tā ietekmē ne tikai DNS girāzi, bet arī izraisa šūnu sienu līzi). Gram-pozitīvie ciprofloksacīna mikroorganismi ietekmē tikai sadalīšanas periodā.

Zems toksiskums mikroorganisma šūnām ir saistīts ar DNS girāzes trūkumu tajās. Ārstēšanas laikā ar ciprofloksacīnu nav attīstīta paralēla rezistence pret citām antibiotikām, kas nav DNS girāzes inhibitoru grupā. Tas palielina zāļu efektivitāti pret baktērijām, kas ir rezistentas pret tetraciklīniem, aminoglikozīdiem, cefalosporīniem, penicilīniem.

Paaugstināta jutība pret ciprofloksacīnu atšķiras:

  • Gram-negatīvas aerobās baktērijas: Enterobaktērijas (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp. mirabilis, Serratia marcescens), daži intracelulāri patogēni (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.);
  • Gram-pozitīvas aerobās baktērijas: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ciprofloksacīns ir aktīvs pret Bacillus anthracis. Lielākā daļa stafilokoku, kam raksturīga rezistence pret meticilīnu, ir līdzīga rezistence pret ciprofloksacīnu. Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (lokalizēts intracelulāri) jutīgums ir mērens: šo mikroorganismu aktivitātes nomākšanai ir nepieciešama augsta zāļu koncentrācija.

Zāles neiedarbojas uz Nocardia asteroīdiem, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Tas arī nav efektīvs pret Treponema pallidum.

Rezistence attīstās diezgan lēni, jo ciprofloksacīns gandrīz pilnībā iznīcina noturīgos mikroorganismus, un baktēriju šūnām trūkst fermentu, kas to inaktivē.

Farmakokinētika

Lietojot tabletes ciprofloksacīnu gandrīz pilnībā un lielā ātrumā, kas uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (galvenokārt jejunum un divpadsmitpirkstu zarnā). Pārtikas uzņemšana kavē absorbciju, bet neietekmē bioloģisko pieejamību un maksimālo koncentrāciju. Biopieejamība ir 50–85%, un izkliedes tilpums ir 2–3,5 l / kg. Ciprofloksacīns saistās ar plazmas olbaltumvielām par aptuveni 20-40%. Maksimālais vielas daudzums organismā, lietojot iekšķīgi, tiek sasniegts aptuveni 60-90 minūšu laikā. Maksimālā koncentrācija ir atkarīga no devas lieluma, ko ņem ar lineāro atkarību, un tā ir attiecīgi 1000, 750, 500 un 250 mg devās - 5,4, 4,3, 2,4 un 1,2 μg / ml. 12 stundas pēc 750, 500 un 250 mg uzņemšanas, ciprofloksacīna saturs plazmā samazinās attiecīgi līdz 0,4, 0,2 un 0,1 μg / ml.

Viela labi izplatās organisma audos (izņemot audus, kas bagātināti ar taukiem, piemēram, nervu audus). Tā saturs audos ir 2–12 reizes lielāks nekā asins plazmā. Terapeitiskās koncentrācijas ir atrodamas ādā, siekalās, peritoneālajā šķidrumā, mandeles, locītavu skrimšļos un sinovialajā šķidrumā, kaulu un muskuļu audos, zarnās, aknās, žults, žultspūšļa, nieru un urīnceļu sistēmā, vēdera orgānos un mazajā iegurē (dzemdē, olnīcās un olvados). caurules, endometrija), prostatas audi, sēklas šķidrums, bronhu sekrēcijas, plaušu audi.

Ciprofloksacīns nelielās koncentrācijās iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, kur tā nav iekaisuma procesa gadījumā, 6–10% no asins seruma, un ar esošiem iekaisuma fokiem - 14–37%.

Ciprofloksacīns arī labi iekļūst limfā, pleirā, oftalmoloģiskajā šķidrumā, peritoneum un caur placentu. Tās koncentrācija asins neitrofilos ir 2–7 reizes lielāka nekā serumā. Savienojums metabolizējas aknās par aptuveni 15-30%, veidojot neaktīvus metabolītus (formilciprofloksacīnu, dietilcirofloksacīnu, okso-ciprofloksacīnu, sulfohirofloksacīnu).

Ciprofloksacīna eliminācijas pusperiods ir aptuveni 4 stundas ar hronisku nieru mazspēju, palielinoties līdz 12 stundām. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm, izmantojot kanālu sēklinieku sekrēciju un kanāliķiem filtrāciju nemainītā veidā (40–50%) un kā metabolītus (15%), pārējo izdalās caur kuņģa-zarnu traktu. Neliels ciprofloksacīna daudzums izdalās mātes pienā. Nieru klīrenss ir 3-5 ml / min / kg, un kopējais klīrenss ir 8-10 ml / min / kg.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā (CC vairāk nekā 20 ml / min) ciprofloksacīna izdalīšanās pakāpe caur nierēm samazinās, bet tas nesamazinās organismā sakarā ar šīs vielas metabolisma kompensāciju un izdalīšanos caur kuņģa-zarnu traktu.

Veicot intravenozu zāļu ievadīšanu 200 mg devā, maksimālā ciprofloksacīna koncentrācija, kas ir 2,1 μg / ml, tiek sasniegta pēc 60 minūtēm. Pēc intravenozas ievadīšanas ciprofloksacīna saturs urīnā pirmajās 2 stundās pēc infūzijas ir gandrīz 100 reizes lielāks nekā asins plazmā, kas ievērojami pārsniedz minimālo inhibējošo koncentrāciju vairumam urīnceļu infekcijas slimību.

Lietojot lokāli, ciprofloksacīns labi iekļūst acu audos: priekšējā kamera un radzene, īpaši, ja radzenes epitēlija segums ir bojāts. Ar tās sakāvi viela tajā tiek uzkrāta koncentrācijās, kas var iznīcināt lielāko radzenes infekciju patogēnu skaitu.

Pēc vienas iepilināšanas ciprofloksacīna saturs acs priekšējās kameras mitrumā tiek noteikts pēc 10 minūtēm un ir 100 μg / ml. Maksimālā savienojuma koncentrācija priekšējās kameras mitrumā tiek sasniegta pēc 1 stundas un ir vienāda ar 190 μg / ml. Pēc 2 stundām sākas ciprofloksacīna koncentrācijas samazināšanās, tomēr tās antibakteriālā iedarbība radzenes audos ir ilgstoša un ilgst 6 stundas, priekšējās kameras mitrumā - līdz 4 stundām.

Pēc iepildīšanas var novērot ciprofloksacīna sistēmisku uzsūkšanos. Lietojot acu pilienu veidā 4 reizes dienā abās acīs 7 dienas, vielas vidējā koncentrācija asins plazmā nepārsniedz 2 - 2,5 ng / ml, un maksimālā koncentrācija ir mazāka par 5 ng / ml.

Lietošanas indikācijas

Sistēmiska lietošana (tabletes, šķīdums infūzijām, koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)

Pieaugušiem pacientiem Ciprofloxacin lieto, lai ārstētu un novērstu infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi:

  • bronhīts (hronisks akūtā stadijā un akūtā), bronhektāze, pneimonija, cistiskā fibroze un citas elpceļu infekcijas;
  • frontālās sinusīts, sinusīts, faringīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, mastoidīts un citas ENT orgānu infekcijas;
  • pielonefrīts, cistīts un citas nieru un urīnceļu infekcijas;
  • adnexitis, gonoreja, prostatīts, hlamīdijas un citas iegurņa orgānu un dzimumorgānu infekcijas;
  • kuņģa-zarnu trakta baktēriju bojājumi (kuņģa-zarnu trakts), žultsvadi, intraperitoneālā abscess un citas vēdera orgānu infekcijas;
  • čūlas infekcijas, apdegumi, abscesi, brūces, flegmoni un citas ādas un mīksto audu infekcijas;
  • septiskais artrīts, osteomielīts un citas kaulu un locītavu infekcijas;
  • operācijas (lai novērstu infekciju);
  • plaušu Sibīrijas mēra (profilaksei un terapijai);
  • infekcijas uz imūndeficīta fona, ko izraisa terapija ar imūnsupresīvām zālēm vai neitropēniju.

Bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem jāparedz ciprofloksacīns plaušu cistiskai fibrozei, lai ārstētu komplikācijas, ko izraisa zilā stresa bacillus (Pseudomonas aeruginosa), kā arī plaušu Sibīrijas (Bacillus anthracis) profilaksei un ārstēšanai.

Infūzijas šķīdumu un koncentrātu infūzijas šķīduma pagatavošanai izmanto arī acu infekcijām un smagai vispārējai organisma infekcijai - sepsii.

Pacientiem ar samazinātu imunitāti KDF (selektīva zarnu dezaktivācija) ir parakstītas tabletes.

Vietēja lietošana (acu pilieni, acu pilieni un ausu pilieni)

Ciprofloksacīna pilienus lieto šādu infekcijas iekaisumu ārstēšanai un novēršanai, ko izraisa ciprofloksacīnu jutīgi mikroorganismi:

  • Oftalmoloģijas (acu pilieni, acu pilieni un auss): blefarīts, subakūts un akūts konjunktivīts, blepharoconjunctivitis, keratīts, Keratoconjunctivitis, meybomit (mieži), hronisks dacryocystitis, baktēriju radzenes čūla, baktēriju acs bojājumu dēļ trauma vai svešķermeņi, perioperatīvā infekcija profilakse oftalmoloģiskā ķirurģija;
  • otorinolaringoloģija (acu un ausu pilieni): ārējais iekaisums, infekcijas komplikāciju terapija pēcoperācijas periodā.

Sistēmas lietošana

  • kopīga uzņemšana ar tizanidīnu;
  • pseudomembranozais kolīts;
  • grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam, izņemot plaušu sibīrijas (Bacillus anthracis) ārstēšanas un profilakses gadījumus, kā arī komplikāciju, ko izraisa zilās pūces bacillus (Pseudomonas aeruginosa), ārstēšana bērniem ar 5 līdz 17 gadus vecu plaušu cistisko fibrozi;
  • laktāzes deficīts, laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija (tabletēm);
  • paaugstināta individuālā jutība pret ciprofloksacīnu, citiem fluorhinoloniem un zāļu papildu sastāvdaļām.

Relatīvi: sistēmiski, ciprofloksacīnu lieto piesardzīgi smagu smadzeņu aterosklerozi, smadzeņu asinsrites traucējumiem, psihiskām slimībām, epilepsiju, smagu nieru / aknu mazspēju vecumā, ja ir pierādījumi par cīpslu bojājumiem, ārstējot fluorhinolonus. Infūziju šķīdumu (papildus) lieto piesardzīgi, palielinot QT intervāla pagarināšanas / aritmiju, piemēram, piruetes, attīstību, tai skaitā sirds mazspēju, bradikardiju, miokarda infarktu, iedzimtu pagarināšanas sindroma QT intervālu un elektrolītu līdzsvara traucējumus (hipokalēmiju, hipomagniju).

Vietējā lietojumprogramma

Absolūtās kontrindikācijas ciprofloksacīna lokālai lietošanai:

  • oftalmomoze un vīrusu acu bojājumi;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods (acu ievadīšanai);
  • vecums līdz 1 gadam (acu ievadīšanai);
  • paaugstināta individuālā jutība pret komponentiem.

Zāļu lietošana otolaringoloģijā (acu un ausu pilieni) grūtniecības un zīdīšanas laikā ir pieļaujama tikai tad, ja potenciālais ieguvums no terapijas mātei attaisno iespējamo risku auglim vai bērnam.

Lietošanas instrukcija Ciprofloksacīns: metode un deva

Pēc slimības klīnisko simptomu izzušanas un ķermeņa temperatūras normalizācijas ārstēšana ar Ciprofloxacin turpinās vismaz 3 dienas.

Pārklātas / apvalkotas tabletes

Ciprofloksacīna tabletes iekšķīgi lieto pēc ēšanas, norijot veselas, nomazgātas ar nelielu šķidruma daudzumu. Tabletes lietošana tukšā dūšā paātrina aktīvās vielas uzsūkšanos.

Ieteicamā deva: 250 mg 2-3 reizes dienā, ar smagām infekcijām - 500-750 mg 2 reizes dienā (1 reizi 12 h).

Dozēšana atkarībā no slimības / stāvokļa:

  • urīnceļu infekcijas: divas reizes dienā 250–500 mg 7 līdz 10 dienu laikā;
  • hronisks prostatīts: divas reizes dienā, 500 mg kurss 28 dienas;
  • nekomplicēta gonoreja: 250–500 mg vienreiz;
  • gonokoku infekcija kombinācijā ar hlamīdijām un mikoplazmozi: divas reizes dienā (1 reizi 12 h) 750 mg kursā ar 7 līdz 10 dienām;
  • chancroid: divas reizes dienā, 500 mg vairākas dienas;
  • meningokoku pārvadāšana deguna galviņā: 500–750 mg vienreiz;
  • hronisks salmonellas pārvadājums: divas reizes dienā, 500 mg (ja nepieciešams, palielināts līdz 750 mg) līdz 28 dienām;
  • smagas infekcijas (recidivējoša cistiskā fibroze, vēdera dobuma infekcijas, kauli, locītavas), ko izraisa pseudomonas vai stafilokoki, akūtas pneimonijas, ko izraisa streptokoki, urogenitālā trakta hlamīdijas infekcijas: divas reizes dienā (1 reizi 12 stundās) ar 750 mg devu (osteomielīta terapija) var ilgt līdz 60 dienām);
  • Staphylococcus aureus izraisītas kuņģa-zarnu trakta infekcijas: divas reizes dienā (1 reizi 12 stundās) 750 mg devā 7 līdz 28 dienu laikā;
  • komplikācijas, ko Pseudomonas aeruginosa izraisījuši 5 līdz 17 gadus veci bērni ar plaušu cistisko fibrozi: divas reizes dienā 20 mg / kg (maksimālā dienas deva ir 1500 mg) 10 līdz 14 dienu laikā;
  • plaušu Sibīrijas mēra (ārstēšana un profilakse): divreiz dienā bērniem ar 15 mg / kg, pieaugušajiem - 500 mg (maksimālās devas: vienreizēja - 500 mg, dienā - 1000 mg), ārstēšana - līdz 60 dienām, sāk lietot zāles seko tūlīt pēc inficēšanās (pieņemts vai apstiprināts).

Ciprofloksacīna maksimālā dienas deva nieru mazspējas gadījumā:

  • kreatinīna klīrenss (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m2 vai seruma kreatinīna koncentrācija 1,4–1,9 mg / 100 ml - 1000 mg;
  • QC 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacientiem ar hemo- vai peritoneālo dialīzi jālieto tabletes pēc dialīzes sesijas.

Pacientiem vecumā nepieciešama devas samazināšana par 30%.

Šķīdums infūzijām, koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Zāles ievada intravenozi, lēni, lielā vēnā, kas samazina komplikāciju risku injekcijas vietā. Ieviešot 200 mg ciprofloksacīna infūzijas ilgums ir 30 minūtes, 400 mg - 60 minūtes.

Koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai pirms lietošanas jāatšķaida līdz vismaz 50 ml šādos infūziju šķīdumos: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera šķīdums, 5% vai 10% dekstrozes šķīdums, 10% fruktozes šķīdums, 5% dekstrozes šķīdums ar 0,225 –0,45% nātrija hlorīda šķīdums.

Infūziju šķīdumu ievada atsevišķi vai ar saderīgiem infūziju šķīdumiem: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera un Ringera lakta šķīdums, 5% vai 10% dekstrozes šķīdums, 10% fruktozes šķīdums, 5% dekstrozes šķīdums no 0,225–0,45 % nātrija hlorīda šķīduma. Pēc sajaukšanas iegūtais šķīdums jāizmanto pēc iespējas ātrāk, lai saglabātu tā sterilitāti.

Ja ciprofloksacīna infūzijas šķīdums nav apstiprināts ar citu šķīdumu / zāļu vielu, to ievada atsevišķi. Redzamās nesaderības pazīmes - nokrišņi, duļķainība vai krāsas mainība. Ciprofloksacīna infūzijas šķīduma ūdeņraža indekss (pH) ir 3,5–4,6, tāpēc tas nav savienojams ar visiem šķīdumiem / preparātiem, kas ir fiziski vai ķīmiski nestabili pie tādām pH vērtībām (heparīna šķīdums, penicilīni), jo īpaši ar līdzekļiem, kas maina pH vērtības. sārmainā pusē. Tā kā šķīdums tiek uzglabāts zemā temperatūrā, istabas temperatūrā šķīstošas ​​nogulsnes var veidoties. Infūzijas šķīdumu nav ieteicams uzglabāt ledusskapī un sasaldēt, jo lietošanai ir piemērots tikai tīrs un dzidrs šķīdums.

Ieteicamā Ciprofloxacin dozēšanas shēma pieaugušajiem pacientiem:

  • elpceļu infekcijas: atkarībā no pacienta stāvokļa un infekcijas smaguma, 2 vai 3 reizes dienā, 400 mg katrā;
  • urogenitālās sistēmas infekcijas: akūta, nekomplicēta - 2 reizes dienā, no 200 līdz 400 mg, sarežģīta - 2 vai 3 reizes dienā, 400 mg;
  • adnexitis, hronisks bakteriāls prostatīts, orhīts, epididimīts: 400 mg 2 vai 3 reizes dienā;
  • caureja: 2 reizes dienā, 400 mg;
  • citas infekcijas, kas minētas sadaļā "Lietošanas indikācijas": 2 reizes dienā, 400 mg;
  • smagas dzīvībai bīstamas infekcijas, īpaši tās, ko izraisa Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., tostarp pneimonija, ko izraisa Streptococcus spp., peritonīts, kaulu un locītavu infekcijas, septicēmija, infekciju recidīvi ar mukoviscidozi: 400 mg 3 reizes dienā ;
  • Sibīrijas mēra plaušu (ieelpošanas) forma: 2 reizes dienā, 400 mg kurss 60 dienas (terapijai un profilaksei).

Ciprofloksacīna devas korekcija gados vecākiem pacientiem tiek veikta lejupvērstā virzienā atkarībā no slimības gaitas smaguma pakāpes un CC indikatora.

Ārstēšanai bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem komplikāciju, ko izraisa pirocianskābe ar plaušu cistisko fibrozi, ieteicams lietot 10 mg / kg (maksimālā dienas deva 1200 mg) trīs reizes dienā 10–14 dienu laikā. Plaušu Sibīrijas mēra ārstēšanai un profilaksei ieteicams lietot 2 infūzijas ar 10 mg / kg ciprofloksacīna dienā (maksimāli vienu reizi 400 mg dienā, 800 mg), kas ir 60 dienu ilgs kurss.

Maksimālā ciprofloksacīna dienas deva nieru mazspējas gadījumā:

  • kreatinīna klīrenss (CK) 31–60 ml / min / 1,73 m2 vai seruma kreatinīna koncentrācija 1,4–1,9 mg / 100 ml - 800 mg;
  • QC 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Pacientiem ar hemodialīzi ciprofloksacīnu ievada tūlīt pēc sesijas.

Vidējais terapijas ilgums:

  • akūta nekomplicēta gonoreja - 1 diena;
  • nieru, urīnceļu un vēdera infekcijas - līdz 7 dienām;
  • osteomielīts - ne vairāk kā 60 dienas;
  • streptokoku infekcijas (sakarā ar novēlotu komplikāciju risku) - vismaz 10 dienas;
  • infekcijas uz imūndeficīta fona, ko izraisa terapija ar imūnsupresīvām zālēm - visā neitropēnijas periodā;
  • atlikušās infekcijas ir 7–14 dienas.

Acu pilieni, acu pilieni un ausu pilieni

Oftalmoloģiskajā praksē ciprofloksacīna pilieni (acs, acs un auss) tiek ievietoti konjunktīvas saitē.

Ievadīšanas veids atkarībā no infekcijas veida un iekaisuma procesa smaguma:

  • akūta bakteriāla konjunktivīts, blefarīts (vienkāršs, zvīņains un čūlains), meibomīti: 1–2 pilieni 4-8 reizes dienā 5–14 dienu laikā;
  • keratīts: 1 piliens no 6 reizes dienā 14–28 dienu laikā;
  • bakteriāla radzenes čūla: 1. diena - 1 piliens ik pēc 15 minūtēm pirmajās 6 ārstēšanas stundās, tad 1 stunda ik pēc 30 minūtēm pamošanās stundu laikā; 2. diena - pamošanās stundās, 1 piliens katru stundu; 3. – 14. Diena - pamošanās stundās, 1 piliens ik pēc 4 stundām. Ja pēc 14 terapijas dienām epitelizācija nav notikusi, ārstēšana ir atļauta vēl 7 dienas;
  • akūts dakryocistīts: 1 piliens 6–12 reizes dienā, ne ilgāk kā 14 dienas;
  • acu ievainojumi, tostarp svešķermeņi (infekcijas komplikāciju profilakse): 1 piliens 4–8 reizes dienā, 7–14 dienu kurss;
  • pirmsoperācijas sagatavošana: 1 piliens 4 reizes dienā 2 dienas pirms operācijas, 1 piliens 5 reizes ar 10 minūšu intervālu tieši pirms operācijas;
  • pēcoperācijas periods (infekcijas komplikāciju profilakse): 1 piliens 4–6 reizes dienā visā periodā, parasti no 5 līdz 30 dienām.

Otorinolaringoloģijā zāles (acu un ausu pilieni) tiek ievietotas ārējā dzirdes kanālā, rūpīgi iztīrot to iepriekš.

Ieteicamā dozēšanas shēma: 2-4 reizes dienā (vai biežāk, ja nepieciešams), 3-4 pilieni. Terapijas ilgumam nevajadzētu pārsniegt 5-10 dienas, izņemot gadījumus, kad vietējā flora ir jutīga, tad ir pieļaujama kursa pagarināšana.

Lai izvairītos no vestibulāras stimulācijas, procedūrai ieteicams šķīdumu novietot istabas temperatūrā vai ķermeņa temperatūrā. Pacientam jāatrodas uz pacienta auss pretējā pusē un jāpaliek šajā stāvoklī 5–10 minūtes pēc iepildīšanas.

Dažreiz pēc vietējā ārējā dzirdes kanāla tīrīšanas ausī ir atļauts ievietot Ciprofloxacin šķīdumā samitrinātu vates tamponu un turēt to līdz nākamajai iepildīšanai.

Sistēmas lietošana

  • gremošanas sistēma: slikta dūša / vemšana, caureja, meteorisms, sāpes vēderā, apetītes zudums un ēdiena daudzuma samazināšanās, holestātiskā dzelte (īpaši pacientiem ar aknu slimību anamnēzi), hepatīts, hepatekroze;
  • nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, migrēna, nemiers, nogurums, trīce, smagi sapņi (murgi), bezmiegs, perifēro paralēzija, hiperhidroze, smadzeņu artēriju tromboze, paaugstināts intrakraniālais spiediens, ģībonis, depresija, ģībonis, depresija, apjukums, halucinācijas, halucīns, intrakraniāla spiediena paaugstināšanās, ģībonis, halucinācijas, halucinācija psihotiskas reakcijas, dažkārt progresējot uz valstīm, kurās pacients spēj sevi nodarīt;
  • sajūtas: traucēta smarža un garšas sajūta, redzes traucējumi (krāsu uztveres, diplopijas maiņa), troksnis un zvana ausīs, dzirdes traucējumi, līdz tā zudumam;
  • sirds un asinsvadu sistēma: sirds aritmijas, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās; papildus šķīdumam - vazodilatācija, labdabīga intrakraniāla hipertensija, sirds un asinsvadu sabrukums;
  • hematopoētiskā sistēma: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija, granulocitopēnija, leikocitoze, hemolītiska anēmija, trombocitoze, kaulu smadzeņu asinsrades depresija, pancitopēnija;
  • laboratorijas rezultāti: paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hiperglikēmija, hipoglikēmija, hipoprotrombinēmija, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija;
  • urīnceļu sistēma: kristalūrija, hematūrija, glomerulonefrīts, urīna aizture, dizūrija, poliūrija, albuminūrija, urīnizvadkanāla asiņošana, intersticiāls nefrīts, samazināta nieru slāpekļa funkcija;
  • skeleta-muskuļu sistēma: artrīts, artralģija, tendovaginīts, mialģija, cīpslu plīsumi;
  • paaugstinātas jutības reakcijas: aizdusa, nātrene, nieze, pastiprināta fotosensitivitāte, angioneirotiskā tūska, blisteri (kopā ar asiņošanu), mazi mezgliņi (veidojoši krabji), petehija (perforētas asiņošana uz ādas), narkotiku drudzis, sejas pietūkums, laringioze, temporomas, acs efekts, oftalmoloģisks ekzēma eritēma, multiformu eksudatīva eritēma (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu), Lela sindroms (toksiska epidermas nekrolīze);
  • citas reakcijas: superinfekcija (ieskaitot kandidozi), astēnija, sejas pietvīkums;
  • lokālas reakcijas (šķīdumam): pietūkums, maigums un flebīts injekcijas vietā.

Iepriekš minēto pasliktināšanās vai citu nevēlamu blakusparādību izpaušanas gadījumā, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Vietējā lietojumprogramma

  • paaugstinātas jutības reakcijas: dedzināšana un nieze, apsārtums un neliela konjunktīvas maiguma jutība (ievadot acīs) vai ārējās auss un ausu cilindrs (kad to iepilda ausī), superinfekcijas attīstība;
  • citas reakcijas (ievadot acīs): slikta dūša, nepatīkama garša mutē uzreiz pēc iepilināšanas, fotofobija, plakstiņu tūska, asarošana, svešas ķermeņa sajūtas acī, redzes asuma samazināšanās, baltas kristāliskas nogulsnes (veidojas radzenes čūlas pacientiem), keratopātija, keratīts, radzenes krāsošana / radzenes infiltrācija.

Ciprofloksacīna pārdozēšanas simptomi, lietojot perorāli vai intravenozi, ir slikta dūša, vemšana, garīga uzbudinājums, apzināta apziņa.

Specifiskais antidots nav zināms. Lietojot zāles, ieteicams veikt kuņģa skalošanu. Ja nepieciešams, arī rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, jāizmanto ārkārtas pasākumi un jānodrošina liels šķidruma daudzums organismā. Tikai neliels (mazāk nekā 10%) ciprofloksacīna daudzums izdalās caur hemo- vai peritoneālo dialīzi.

Ciprofloksacīna pārdozēšanas gadījumi, kad tos lieto lokāli, nav reģistrēti. Ja zāles tiek nejauši norītas, pārdozēšanas simptomu rašanās ir maz ticama, jo ciprofloksacīna saturs vienā pudeles pilienā ir nenozīmīgs un ir tikai 15 mg ar maksimālo dienas devu pieaugušajiem pacientiem 1000 mg, bērniem - 500 mg. Tomēr, ja zāles tiek nejauši norītas, ir jākonsultējas ar ārstu.

Sistēmas lietošana

Streptococcus pneumoniae pneimokoku izraisītas aizdomas / konstatētas pneimonijas ārstēšanai Ciprofloxacin nav izvēlētā medikaments.

Ieteicamo dienas devu pārsniegšana nav pieņemama, lai izvairītos no kristālūrijas attīstības, ir nepieciešams arī patērēt pietiekamu šķidruma daudzumu un uzturēt skābo urīna reakciju.

Ilgstošas ​​smagas caurejas gadījumā terapijas laikā vai pēc tās jāizslēdz pseudomembranozā kolīta klātbūtne, un šādā gadījumā zāles nekavējoties jāpārtrauc un jāveic atbilstoša ārstēšana.

Sāpes, kas parādās cīpslās, vai pirmās tendovaginīta pazīmes prasa tūlītēju terapijas pārtraukšanu, ir dažas liecības par iekaisumu un pat cīpslu plīsumiem fluorokvinolonu lietošanas laikā.

Terapijas laikā ar ciprofloksacīnu ieteicams izvairīties no intensīvas mākslīgas ultravioletās starojuma un tiešas saules gaismas, kā arī fotosensitivitātes reakcijas laikā (apdegums, piemēram, izsitumi uz ādas) - pārtraukt zāļu lietošanu.

Ilgstošas ​​terapijas laikā ir nepieciešama regulāra pilnīga asins analīzes un nieru / aknu funkcijas uzraudzība.

Ciprofloksacīns satur nātrija hlorīdu šķīdumā un koncentrātā, kas jāapsver pacientiem, kuri ierobežo nātrija uzņemšanu (sirds un nieru mazspējas, nefrotiskā sindroma).

Ārstējot transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, ārstējot, saistībā ar iespējamo nevēlamo blakusparādību attīstību, piemēram, reiboni, krampjus, miegainību, jāievēro piesardzība.

Vietējā lietojumprogramma

Acu pilieni un ausu pilieni (acu pilieni) nav paredzēti intraokulārām injekcijām.

Vienlaicīga ciprofloksacīna lietošana kopā ar citiem oftalmoloģiskiem preparātiem, intervālu starp injekcijām jābūt vismaz 5 minūtēm.

Ja parādās jebkādi paaugstinātas jutības simptomi, pilienu lietošana jāpārtrauc.

Gadījumā, ja ciprofloksacīna dēļ rodas konjunktīvas hiperēmijas dēļ ilgstošs vai pieaugošs periods, pilienu lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Mīksto kontaktlēcu lietošana kopā ar Ciprofloxacin pilienu lietošanu nav ieteicama. Nēsājot cietos kontaktlēcas, tās jāaizvāc pirms iepildīšanas un ievieto atkal 15–20 minūtes pēc iepilināšanas.

Ņemot vērā redzes uztveres iespējamo neskaidrību zāļu iepilināšanas rezultātā, ieteicams sākt strādāt ar sarežģītiem mehānismiem un braukšanas līdzekļiem 15 minūtes pēc procedūras.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Saskaņā ar instrukcijām, ciprofloksacīns ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā, jo tas iet caur placentāro barjeru un mātes pienā. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka zāles var izraisīt artropātijas attīstību.

Sakarā ar ciprofloksacīna augsto farmakoloģisko aktivitāti un zāļu mijiedarbības nelabvēlīgo ietekmi, lēmumu par iespējamu kopīgu lietošanu ar citām zālēm / zālēm veic ārstējošais ārsts.

Ciprofloksacīna analogi tablešu formā: Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobay, Tsiprobid, Tsiprodoks, Tsiprolet, Tsipropan, Tsifran uc

Infūziju šķīduma analīzes un koncentrāts infūziju šķīdumu pagatavošanai Ciprofloksacīns: Basigen, Ifitsipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobid uc

Acu / acu un ausu pilienu analogi Ciprofloksacīns: Betaciprol, Copy, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C, šķīdums infūzijām, koncentrāts un pilieni - nesasaldēt. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Tabletes uzglabāšanas laiks - no 2 līdz 5 gadiem (atkarībā no ražotāja), šķīdums un koncentrāts - 2 gadi, acu / acu un ausu pilieni - 3 gadi.

Acu pilienus un ausu pilienus pēc pudeles atvēršanas nedrīkst uzglabāt ilgāk par 28 dienām, acu pilieni nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Ciprofloksacīns jebkurā formā ir pieejams pēc receptes.

Ciprofloxacin Atsauksmes

Atsauksmes par ciprofloksacīnu tablešu veidā ir diezgan neskaidras. Daži pacienti ar entuziasmu runā par tās efektivitāti, bet citi ārstēšanas laikā nenovēroja stāvokļa izmaiņas. Gandrīz visi pacienti atzīmēja, ka ir nevēlamas blakusparādības, kas izteiktas dažādā pakāpē.

Saskaņā ar tiem, kas lietojuši pilienus vietējai lietošanai, viņiem nav trūkumu, veiksmīgi un ātri tiek galā ar infekcijas slimībām.

Pēc ekspertu domām, Ciprofloxacin priekšrocības ir paaugstināta baktericīda aktivitāte, laba panesamība, plašs antibakteriālās iedarbības klāsts (zāles iedarbojas uz gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem, mikobaktērijām, hlamīdijām, mikoplazmām). Viela var arī iekļūt ķermeņa šūnās un audos, kas uzkrājas tajos koncentrācijās, kas ir tuvu seruma vai tās pārsniedzošajām koncentrācijām.

Ciprofloksacīnu var izmantot smagām infekcijas slimībām (slimnīcā) kā empīrisku antibiotiku terapiju. Tās efektivitāte ir pierādīta gandrīz jebkuras lokalizācijas (ādas, kaulu, UTI, tonsilīta uc) infekciju ārstēšanā slimnīcās un kopienās. Zāles pusperiods ir garš, un tam piemīt pēc antibiotiku iedarbība: pietiek ar tikai 2 reizes dienā.

Ciprofloksacīna cena aptiekās

Ciprofloksacīna tablešu cena ir atkarīga no to devas, un tā ir aptuveni 12–20 rubļu (250 mg deva, iepakojumā ir 10 tabletes) vai 33-40 rubļi (500 mg devā, 10 tabletes ir iekļautas iepakojumā). Infūzijas šķīdums maksās 24-30 rubļu (100 ml 1 pudelei). 0,3% acu pilienu maksā aptuveni 38–42 rubļus (10 ml uz pudeli). Acu pilienus un ausu 0,3% var iegādāties par aptuveni 22–28 rubļiem (uz 10 ml pudeli).

Farmakoloģija

Plaša spektra fluorhinolona grupas pretmikrobu līdzekļi. Tam ir baktericīda iedarbība. Samazina DNS girāzi un inhibē baktēriju DNS sintēzi.

Ļoti aktīvs pret lielāko gramnegatīvajām baktērijām: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktīvs pret Staphylococcus spp. (ieskaitot celmus, kas ražo un neražo penicilināzi, meticilīnu rezistentus celmus), dažus Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloksacīns ir aktīvs pret beta-laktamāzes ražošanas baktērijām.

Ciprofloksacīna rezistentam Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroīdiem. Ietekme uz Treponema pallidum nav labi saprotama.

Farmakokinētika

Ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Biopieejamība pēc iekšķīgas lietošanas ir 70%. Pārtikas uzņemšana nedaudz ietekmē ciprofloksacīna uzsūkšanos. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 20-40%. Izkliedēts audos un ķermeņa šķidrumos. Iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā: ciprofloksacīna koncentrācija ar neinflammatoriskām smadzeņu membrānām sasniedz 10%, ar iekaisumu līdz 37%. Augsta koncentrācija tiek sasniegta žulti. Izdalās ar urīnu un žulti.

http://help-prostata.ru/kapli-ciprofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi-cena/
Up