Acu kontūzija ir acs ābola mehānisks bojājums, kas var izraisīt dažādus cēloņus. Saskaņā ar ārstu ārstu acīm, šis īpašais kaitējuma veids kļūst par katalizatoru daudzu redzes orgānu patoloģiju attīstībai. Par laimi, šo problēmu var atrisināt ļoti vienkārši, ja terapeitiskās darbības tika uzsāktas savlaicīgi. Tomēr, lai acu kontūzijas terapija būtu pēc iespējas efektīvāka, ir nepieciešams pareizi klasificēt bojājuma veidu un ievērot atbilstošu terapiju.
Pirms apsvērt slimību veidus un to terapiju, ir nepieciešams izpētīt slimības vispārīgās īpašības.
Acu kontūzija - redzes orgānu bojājumi, ko izraisa smagi necaurlaidīgi priekšmeti vai spēcīga mehāniskā spēka iedarbība uz to. Acu kontūzija mkb 10 ir apzīmēta ar kodu S05 un ir viens no bīstamākajiem acs ābola ievainojumiem.
Atkarībā no sindroma cēloņa ir parasta atšķirība starp tiešām un netiešām saslimšanām. Tiešs kaitējums var rasties, jo mehāniskā spēka iedarbība tieši uz acs ābolu. Tas var būt kritums vai trieciens ar smagu neasu priekšmetu vai ūdens plūsmu. Netieša sajaukšanās notiek, ja tiek bojātas acis.
Parasti slimības simptomi ir atkarīgi no bojājuma veida. Parasti ir jānošķir šāda kontūzijas klasifikācija:
Ir svarīgi atcerēties, ka smadzeņu satricinājuma galveno simptomu gadījumā - nekavējoties sazinoties ar medicīnas iestādi. Terapijas neievērošana var izraisīt smagu patoloģiju attīstību, kas var izraisīt daļēju vai pilnīgu redzes zudumu.
Acu kontūzijas terapijas veids parasti ir atkarīgs no tā, kura redzes orgāna daļa ir bojāta.
Viens no visbiežāk sastopamajiem šīs slimības veidiem ir radzenes bojājumi. Šāda veida bojājumiem var vizualizēt nelielu eroziju, kas nedēļas laikā var palielināties. Radzenes bojājumu simptomi var būt redzes asuma samazināšanās, fotofobija, nekontrolēta asarošana, svešķermeņu sajūta acī, blefospazms. Šī stāvokļa terapija tiek veikta ar stimulantu palīdzību, paātrinot radzenes atjaunošanos. Kad blefospazmas piemēro lidokozes blokādi gar laika artēriju.
Smagu radzenes bojājumu gadījumos var rasties 3 grādu acu kontūzija. Tādējādi ir pilnīga endometrija iznīcināšana ar strutaina satura iekļūšanu stromā. Šajā posmā ir redzama mākoņaina pelēcīga acs. Šādā gadījumā var būt nepieciešama radikālāka terapija, līdz ķirurģiskajai iejaukšanai.
Ja objektīvs ir bojāts, var izsekot traumatiska kataraktai. Šo sindromu izraisa lēcas izkropļošana tās dislokācijas dēļ. Šķidruma tilpuma palielināšanos acs priekšējā kamerā ar redzamu zilumu var novērot 5–10 dienas. Šajā gadījumā terapijai jābūt vērstai uz objektīva funkcijas atjaunošanu, kam seko šķidruma līmeņa stabilizācija.
Viens no smagākajiem bojājumu veidiem, kas ir visgrūtāk ārstējams, ir tīklenes traumas. Kā daļu no šiem bojājumiem var būt acu mākoņi, kas izraisa tīklenes iekšējās struktūras iekaisumu. Parasti, ja kaitējums ir nenozīmīgs - acs un redzes struktūra tiek atjaunota diezgan ātri bez palīdzības.
Ja mēs runājam par smagiem tīklenes bojājumiem, piemēram, acu kontūziju 2 grādos, tad ir ievērojams redzes asuma kritums un var tikt vizualizēti vairāki sasitumi. Šajā gadījumā ārstēšana ir asins komponentu novēršana un asinsrites normalizācija šajā jomā. Tajā pašā laikā, varbūtība, ka pēc terapijas redze pilnībā atgūstas, ir ļoti maza.
Diemžēl daudzi cilvēki, neapzinoties acu kontūzijas risku, ārstē šo sindromu bez pienācīgas uzmanības. Augsti kvalificēti oftalmologi apgalvo, ka bez pienācīgas diagnozes un medicīniskās aprūpes pat nelieliem acu ābola bojājumiem var būt visnepamatotākās un bīstamākās sekas.
Ja pacientam ir acs kontūzija, sekas var būt šādas:
Lai novērstu šo seku attīstību, ir nekavējoties jāsazinās ar ārstniecības iestādi pēc traumas. Šādā situācijā jūs nekad nevarat zaudēt laiku! Traumu neievērošana var būt bīstama pacienta veselībai un var radīt neatgriezeniskas sekas.
Acu kontūzija - acu bojājums, kas var būt daudz lielāks briesmas nekā patoloģijas sākumā. Ja esat saņēmis smagu traumu šajā jomā un esat piedzīvojis visus satricinājuma simptomus - sazinieties ar ārstniecības iestādi. Sterilā ambulatorā iestādē oftalmologs varēs pareizi noteikt bojājuma veidu, smagumu un noteikt atbilstošu terapiju. Uzmanieties un esiet veseli!
http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/specifika-zabolevaniya-i-varianty-terapii-kontuzii-glaza.htmlAcu kontūzijas tiek uzskatītas par jebkuriem acs ābola ievainojumiem, ko izraisījuši tukši priekšmeti. Parasti iemesli, kas var izraisīt acu kontūziju, ir šādi:
Turklāt, ja netiek ievēroti drošības noteikumi, spēlējot peintbolu vai airsoft, kur bumbu aizdedzināšanai (gan plastmasai, gan krāsai) var radīt nopietnus redzes orgānu bojājumus, kas savukārt var novest pie drošības orgānu, var rasties dažāda smaguma pakāpes acis. tādas neatgriezeniskas sekas kā acu zudums. Acu aizskaršana bērnam ir aptuveni puse no visiem bērnībā saņemtajiem ievainojumiem.
Acu kontūzijas pakāpe var būt atkarīga no traumatiskā objekta masas, tā ātruma un kustības trajektorijas. Kopumā ir trīs acu kontūzijas pakāpes: viegla, vidēja un smaga. ICD-10 kods - S05 (acu un acu ligzda).
Slimības smagumu un raksturu raksturo acs kontūzijas pakāpe.
Kādas izmaiņas rodas acs ābola audos, strupceļš streika laikā? Visbiežāk, pateicoties spēcīgajai ietekmei, acs ābols ir dramatiski pārvietots atpakaļ, kas bieži izraisa strauju acu spiediena pieaugumu. Ja trieciena spēks bija augsts, var rasties radzenes tūska.
Savukārt acu spiediena palielināšanās var izraisīt lēcu audu plīsumu. Asinsvadu bojājumi var izraisīt pārmērīgu asiņošanu acs priekšējā kamerā vai stiklveida. Turklāt acu struktūru pārvietošana, kas notiek pēc trieciena, var izraisīt tīklenes atdalīšanos vai retinozi.
Pēc acu ievainojuma, neatkarīgi no tā smaguma, nekavējoties sazinieties ar oftalmologu, lai saņemtu palīdzību. Parasti diagnostikas pasākumu komplekss ietver šādas metodes:
Vizometrija ir standarta procedūra redzamības kvalitātes noteikšanai. Parasti tiek izmantotas standarta Sivtsev-Golovin tabulas. Acu ābola zilumu diagnosticēšana, izmantojot viskometrijas metodi, var ietvert arī pacienta sejas pirkstu skaitīšanu, rokas kustību sejā, gaismas uztveri un vieglu projekciju.
Perimetrija ir paredzēta pacienta redzamības lauka noteikšanai. Katra indivīda redzamības lauks tiek noteikts atkarībā no tā, cik daudz apkārtējo objektu viņš var aptvert. Perimetrijai redzes orgānu traumu gadījumā šādas aparatūras metodes var izmantot kā:
Izmantojot tonometriju, var noteikt IOP vai pacienta acs iekšējo spiedienu. Tonometrijas procedūru var veikt, izmantojot:
Ir svarīgi zināt, ka pirms tonometrijas procedūras izņemšanas ir jānoņem kontaktlēcas (ja tās nēsājat) un neievietojiet tās divas stundas pēc procedūras.
Simptoms F. V. Pripechek lieto acu kontūzijas agrīnai diagnostikai. Pēc anestēzijas pielietošanas ārsts nospiež uz acs sklēras hipoglikoloģijas projekcijā. Ja pacients sāk izjust akūtas sāpes, tas ir pazīme par slēpta sklēras plīsumu.
Ar diafoskopijas palīdzību acu bojājumu rezultātā var konstatēt subkonjunktīvas sklerālas plīsumu.
Ultraskaņas metodes var atšķirties šādi:
Optiskā koherences tomogrāfija vai AZT var pārbaudīt radzenes, priekšējās kameras un tīklenes stāvokli. Izmantojot rentgenstarus, pēc traumas varat noteikt orbītas sienu bojājumu raksturu. Precīzākam pētījumam var veikt CT (datortomogrāfija), kas ļaus aplūkot orbītas sienas trīsdimensiju versijā.
Elektrofizioloģisko pētījumu metodes ir izstrādātas, lai diagnosticētu dažādu tīklenes struktūru stāvokli.
Pacienta traumas raksturs nosaka ārstēšanu. Smagos gadījumos nepieciešama operācija.
Pirmās palīdzības sniegšana acs ābola saspiešanai ir auksta kompresa izmantošana.
Piemēram, ja ir smaga pietūkums (acs neatveras pēc trieciena), nekavējoties uzkarsējiet aukstu saspiestu svaigu zilumu un meklējiet medicīnisko palīdzību. Bieži vien ārsts izraksta antibiotikas un citas zāles, kas veicina radzenes epitelizāciju:
Ziedes ar antibakteriālām īpašībām parasti nosaka naktī. Atkarībā no traumas smaguma var izmantot šādas apstrādes:
Pēc operācijas pacientam nepieciešama gultas atpūta, kas parasti ilgst no 8 līdz 10 dienām. Korneosklerālās membrānas bojājumi ietver antibiotiku ievadīšanu intramuskulāri.
Acu kontūzijas seku smagums ir atkarīgs no kontūzijas pakāpes un pacientam sniegtās ārstēšanas kvalitātes. Pēc 1 pakāpes acu traumas redzējums var kļūt tāds pats. Intraokulāro asiņošanu ārstē slimnīcā. Bieži vien, pēc pāris dienām, acu priekšējā kamerā ar savlaicīgu ārstēšanu izzūd asiņošana. Skolēna bojājumiem var būt neatgriezeniska ietekme uz pacienta redzējumu. Acu spiediens var mainīties neatkarīgi no kontūzijas ilguma.
Acu kontūzijas novēršana ietver drošības pasākumu ievērošanu sporta spēļu, āra aktivitāšu laikā. Piemēram, peintbola vai airsoft spēles laikā, lai izvairītos no redzes orgānu savainojumiem, jālieto aizsargbrilles.
http://brulant.ru/health/kontuziya-glaza/Ikdienas dzīvē maz cilvēku domā par savu struktūru funkcijām, bet vienkārši uzņemas labi koordinētu darbu. Tas ir dabiski, ka veselīgs cilvēks labi dzird, redz, smaržo un garšo. Bet ir tikai jāzaudē viena no šīm iespējām, jo jūs sākat domāt par to, cik svarīgi ir tas, ka ķermenis darbojas bez neveiksmēm. Diemžēl ne vienmēr viss ir atkarīgs no mūsu vēlmēm un centieniem.
Acu traumas vienmēr notiek pēkšņi un negaidīti. Zilumus var izraisīt roku, filiāli, bumbu, akmeni vai krītoši. Kaitējuma pakāpe ir tieši saistīta ar trieciena spēku. Daži bojājumi nerada nopietnu apdraudējumu, bet citi var izraisīt redzes zudumu. Galvenais nav panika, pirmās palīdzības sniegšana un komplikāciju rašanās novēršana.
Redzes orgāni ir diezgan jutīga joma. Pat mazi pārkāpumi var tikt uztverti kā akūti. Acu bojājumi izraisa akūtas sāpes, neskaidru redzējumu un tūskas un hematomas parādīšanos. Visbiežākais orbītas bojājumu cēlonis ir neapdomība. Tas parasti notiek vietējā vidē. Bērni ir pakļauti riskam, jo viņi ir mobilākie.
Acu kontūzija vai zilumi ir visizplatītākais vizuālo aparātu orgānu bojājumu veids. Bojājumi rodas tiešas ietekmes vai eksplozijas dēļ. Vairumā gadījumu acs, kas ir aizkavējusies, atgriežas pie stabilas darbības un turpina darboties normāli. Bet dažreiz zilumi var kļūt par nopietnām problēmām.
Mehānisms acs ābola kontūzijas iegūšanai ir diezgan vienkāršs. Pēc pārsteidzošas acs spiediena notiek strauja lēkme. Hipertensija ietekmē normālu asinsriti, izraisot asinsvadu un audu plīsumu. Izmaiņas ietekmē acu šķidruma bioķīmiskos parametrus. Tiek novērota stresa reakcijas attīstība.
Savainošanās risks ir tas, ka var atvērt iekšējo asiņošanu. Neskatoties uz šīs problēmas izplatību, ne visi zina, kā pareizi ārstēt zilumu. Šajā rakstā mēs detalizēti runāsim par to, kas ir acs kontūzija, kā arī par to, kā pareizi sniegt pirmo palīdzību.
Atkarībā no acs traumas smaguma ir:
Vieglo formu raksturo asiņošana zem ādas un konjunktīvas. Ja acs kontūzija ir 1 pakāpe, ir neliela radzenes pietūkums un erozija, lēcu muskuļu spazmas, kā arī tīklenes mākoņošanās, kas ir atgriezeniska. Patoloģiskās izmaiņas ir pilnībā atjaunotas. Nav atlikušo efektu.
Mērenu smaguma pakāpi raksturo neiekļūstoša radzenes brūce un pietūkums. Var rasties īslaicīga katarakta. Ir arī izmitināšanas muskuļu parēze. Šajā posmā parādās sāpes, dedzināšana un citi nepatīkami simptomi. Iespējamās sekas, kas ietekmē vizuālo aparātu veselību.
Nopietna saspiešana, redze pasliktinās par piecdesmit procentiem. 3. pakāpi raksturo plakstiņu, skleru un varavīksnenes plīsums vai pat atdalīšanās. Objektīvs ir mākoņains vai izkliedēts. Smaga pakāpe var izpausties arī kā tīklenes atdalīšanās un redzes nerva bojājums. Smagos gadījumos redze ir pilnīgi nepastāvīga. Ir pilnīga acs ābola iznīcināšana, kā arī redzes nerva plīsums.
Turklāt eksperti izceļ tiešu un netiešu sajaukšanu. Pirmajā gadījumā kaitīgais faktors darbojas tieši uz vizuālo aparātu. Tas varētu būt trieciens ar dūri vai smagu priekšmetu, krītoša priekšmeta, stipras gāzes vai ūdens strūklas vai svešķermeņa iedarbība. Netiešā saspiešanā trieciens tiek izmantots kaulu struktūrām, visbiežāk trieciens ir vērsts uz galvu. Šajā gadījumā nav acs ābola ādas un gļotādas bojājumu.
Visbiežākais acu traumas cēlonis ir nelieli atkritumi, mazie kukaiņi, sadzīves ķīmija, atkritumi. Strādājot ar kaitīgiem un bīstamiem darba apstākļiem, nepieciešams izmantot aizsarglīdzekļus.
Atkarībā no traumas cēloņa acis ir:
Galvenie acu bojājumu simptomi ir šādi:
Pēc sāpju izzušanas, it īpaši, ja nav iekļuvis ievainojums vai acs ābola bojājums, traumas parasti netiek uzskatītas par svarīgām. Tā sekas var būt redzes asuma pasliktināšanās. Tas notiek asiņošanas, recekļu veidošanās un saistaudu veidošanās rezultātā, kas traucē vizuālo sistēmu.
Klīnisko simptomu smagums ir tieši atkarīgs no mehāniskās iedarbības pakāpes. Viegla forma pacientiem vispār nav sūdzību. Ja traumas ir sarežģītākas un spēks ir nozīmīgs, klīniskie kontūzijas simptomi ir izteikti un viegli diagnosticējami.
Vieglos ievainojumos var rasties nelielas asiņošanas ar konjunktīvu. Viņiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Smagos gadījumos asiņošana ir nozīmīga un pieaug jau pirmajā dienā.
Ar nelielu radzenes bojājuma pakāpi tiek novērota nepārtraukta asarošana, paaugstināta jutība pret gaismas avotu, plakstiņu spazmas, krampji un dedzināšana. Smagos gadījumos rodas radzenes duļķošanās.
Šādu simptomu parādīšanās var liecināt, ka skleras plīsumi izraisa pilnīgu redzes zudumu:
Vieglos ievainojumos tiek novērota skolēnu sašaurināšanās, kas pēc dažām dienām pazūd. Smagos gadījumos var rasties pilnīga varavīksnenes atdalīšana.
Visbiežāk ciliariskā ķermeņa sakāvi ir pilns ar irociklīta attīstību - koroida iekaisums. Par šīs acs struktūras struktūras atdalīšanu var norādīt šādas zīmes:
Ar izkliedēšanu, dislokāciju, subluxāciju un pat objektīva plīsumu ir iespējams. Pēc kāda laika var attīstīties katarakta - izkliedēt lēcu.
Galvenais stiklveida ķermeņa bojājumu izpausmes veids ir asiņošana, kas ir pilns ar redzes traucējumiem. Asins uzkrāšanās izskatās kā pārslas, pavedieni un punktiņi.
Pārbaudes laikā ārsts var pievērst uzmanību šādām patoloģiskām izmaiņām:
Zilumi ap acīm, sāpes un plakstiņu pietūkums runā par orbitālās struktūras bojājumiem.
Pirms mēs runājam par to, kas jādara, sasitot ar acīm, apsveriet darbības, lai izvairītos no:
Būtiska nozīme ir savlaicīgai pirmās palīdzības sniegšanai acu ievainojumiem. Ikvienam ir jāiepazīstas ar vienkāršu darbību kopumu, kas palīdzēs samazināt acu kontūzijas iespējamās sekas.
Vieglajiem zilumiem jālieto pārsējs un starp auduma slāņiem jānovieto ledus. Tuvākajā nākotnē vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības dienestu. Ja ir ievērojams kaitējums, uz acīm jādara auksts losjons. Lai to izdarītu, varat izmantot ledus vai iemērc aukstā ūdenī. Vislabāk ir saspiest uz laika zonu blakus skartajai acīm vai plakstiņu zonai.
Traumatisku acu bojājumu terapeitisko pasākumu komplekss var ietvert:
Traumu gadījumā ir nepieciešams rūpīgi notīrīt bojāto vietu no piesārņojuma ar ūdeni vai antiseptiskiem šķīdumiem. Brūce jāaizver ar tīru pārsēju. Smagas asiņošanas gadījumā vislabāk ir ievietot hemostatisku sūkli uz brūces un uzlikt pārsēju.
Ja jūtat acu mote, uzmanīgi pārbaudiet acis labā gaismā. Uzmanīgi velciet apakšējo plakstiņu uz leju. Visbiežāk šajā jomā atrodas nelieli plankumi.
Ja tiek atrasts mazs objekts, skalojiet acis ar ūdeni. Nemēģiniet izņemt svešķermeni ar šalli, kokvilnu vai pinceti. Pat pēc tam, kad ir izņemts purvs, jums var būt nepatīkamas skrāpēšanas sajūtas. Dažu dienu laikā viņi paši iziet.
Ja acs ābola galā tiek izspiests liels objekts, lai izvairītos no tā pārvietošanās, izveidojiet virs acs aizsargrāmja un pēc tam salabojiet to. To var izdarīt, izmantojot vienreizējās lietošanas papīru. Veselīga acs ir jāaizver ar salveti. Vienlaicīgas acu āķu svārstības var novest pie svešķermeņa pārvietošanās un papildu bojājumiem. Instill Albucid acīs un nekavējoties dodieties uz specializētu neatliekamās palīdzības dienestu.
Ja ķīmiska viela nokļūst acī, mazgājiet to ar lielu daudzumu tekoša ūdens divdesmit minūtes. Šajā gadījumā plakstiņiem jābūt atvērtiem. Ja viela nokļūst abās acīs, izmazgājiet tās vienlaicīgi, netērējiet dārgo laiku.
Pacienta izmeklēšana sākas ar vēstures vākšanu, ti, slimības vēsturi. Speciālists ir svarīga informācija par kaitējuma saņemšanu. Oftalmologs pārbaudīs radzeni, tīkleni, lēcu, plakstiņu bez neveiksmes. Pacientam jāveic primārie pasākumi, lai ārstētu traumas vietu un, ja nepieciešams, veiktu svešķermeņa izņemšanu.
Precīzai diagnostikai var būt nepieciešamas šādas diagnostikas procedūras:
Apstrāde tiek veikta selektīvi, ņemot vērā bojājumu mehānismu. Terapijas mērķis ir novērst plakstiņu, asinsvadu, acu audu un membrānu deformāciju, kā arī iekaisuma un hidrodinamikas procesu atvieglošanu.
Nelielam acu bojājumam nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Brūce ātri dziedēs. Pacientam var noteikt pretmikrobu palaišanas pilienus, piemēram, Albucidum. Viņam ir ieteicams uzraudzīt vizuālās ierīces stāvokli un, ja rodas kādas negatīvas izmaiņas, sazinieties ar oftalmologu.
Nopietnākiem ievainojumiem eksperti nosaka antibiotiku pilienus, kā arī zilumus un zilumus. Dažos gadījumos ir norādīta hospitalizācija oftalmoloģijas nodaļā un operācijā.
Dažādiem ievainojumiem visbiežāk izmanto šādus acu pilienus:
Mājās varat izmantot tradicionālo medicīnu kā palīgapstrādi. Labi rezultāti sniedz šādas receptes:
Acu bojājumi var izraisīt šādu iedarbību:
Tātad, acu kontūzija ir nopietns mehānisks bojājums, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. Savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana palīdzēs izvairīties no bīstamām komplikācijām un atgriezīs visaptverošu vizuālo aparātu.
http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glazaAcu kontūzijas ir redzes orgāna bojājums, ko izraisa tukšs objekts vai trieciena vilnis. Klīniskās izpausmes nosaka kaitējuma veids. Bieži simptomi ir redzes asuma samazināšanās, palielināta asarošana, fotofobija, "plīvura" parādīšanās acīs, sāpes orbītas reģionā. Diagnostika balstās uz biomikroskopijas, viskometrijas, rentgena, oftalmoskopijas, MRI, gonioskopijas, tonometrijas izmantošanu. Kā konservatīva terapija tiek izmantoti pretiekaisuma, antibakteriālie, antihipertensīvie un antiseptiskie līdzekļi. Operatīvi likvidēt acs ābola membrānu asaras.
Acu kontūzijas veido aptuveni 1/3 no visiem redzes orgāna traumatiskajiem ievainojumiem, kas izraisa pacienta aklumu un invaliditāti. Saskaņā ar statistiku visbiežāk sastopamais vieglais bojājums ir 84,9%. 55,5% gadījumu patoloģijas cēlonis ir mājsaimniecības traumas. Pēc tam 79,4% pacientu cieš no izmitināšanas spazmas. 68,3% pacientu diagnosticē erozijas defektus radzenes virsmā. Subkonjunktīvas asiņošanas izplatība ar acu kontūzijām ir 98%. Pēc 6–12 mēnešiem 3,4% pacientu joprojām ir lejupslīde CPC, 0,5% ir noturīga midriaze, un 2,3% ir pigmentētas pamatnes.
Slimības etioloģija ir tieši saistīta ar traumatiskā līdzekļa ietekmi. Etioloģisko faktoru noteikšanai ir svarīga loma diagnostikas un ārstēšanas taktikas izvēlē. Galvenie slimības cēloņi ir:
Tiešās saspiešanas pamatā ir kaitīgā faktora tiešā ietekme uz acs ābolu. Pēc mehāniska trieciena rodas intraokulāro struktūru deformācija, kas izraisa strauju intraokulāro spiediena pieaugumu. Hemodinamisko procesu traucējumi un intraokulārā hidrodinamika ietver asiņošanas fokusa parādīšanos. Izmaiņas šķidrās vides bioķīmiskos parametros izraisa stresa reakciju. Netieša iedarbības veida gadījumā patoloģiskais aģents nepieskaras acīm, bet darbojas netieši caur galvaskausa kauliem. Ar skartajām iekšējām membrānām un optiskajiem nesējiem konjunktīvas un radzenes integritāte nav bojāta. Kontūzijas smagumu ietekmē traumatiskā līdzekļa svars un laukums. Ja objektam ir liels kustības ātrums un liela šoka virsmas platība, lielas plūsmas varbūtība ievērojami palielinās. Slimības smagums ir atkarīgs arī no kaitīgā faktora lietošanas vietas.
Acu kontūzija ir iegūta slimība. Ir tiešas un netiešas patoloģijas formas. Saskaņā ar klīnisko klasifikāciju, kas pieņemta vietējā oftalmoloģijā, atšķiras šādas smaguma pakāpes:
Pirmajā slimības pakāpē pacienti sūdzas par palielinātu lakrimāciju, fotofobiju, sāpēm acī un neiespējamību atvērt acu plakstiņu. Izmitināšanas spazmas nerada redzes traucējumus. Subkonjunktīvās asiņošanas intensitāte palielinās pirmajās 2 stundās pēc traumas, pēc tam 2-3 nedēļu laikā atkārtojas atsevišķi. Otrajā pakāpē ir raksturīga izteikta sāpju sindroma attīstība, kas tiek pastiprināta, mēģinot veikt kustības ar acs āboliem. Redzes asums dramatiski samazināts. Pacienti atzīmē "plīvura" vai "miglas" izskatu acu priekšā.
Smagos gadījumos saglabājas tikai gaismas uztvere. Izveidojas izteikts kosmētikas defekts. Sāpes izstarojas uz galvassegas, galvas un priekšējās daļas. Radzenes jutīgums ir strauji samazināts. Objektīva dislokācija izpaužas kā fododons (lēcas krata) vai iridīns (varavīksnes varavīksnes kustības). Ceturtajā pakāpē ir pilnīgs redzes zudums. "Lidojumu" vai "peldošā mākoņa" izskats pirms acīm norāda uz iekšējā apvalka atdalīšanu. Vizuāli noteikts izteikts exophthalmos. Acu ābolu mobilitāte krasi traucēja.
Uzvarēt 2-4 Art. smaguma pakāpi sarežģī hipoglikāms, hemoftalms un asiņošana priekšējā kamerā. Priekšējās kameras leņķa traumatiskā lejupslīde ir sekundārās glaukomas attīstības pamatā. Ar sakāvi uveal trakta notiek chorioretinitis. Apkārtējo audu pēctraumatiskās reakcijas izraisa goniosinēziju. Smagiem ievainojumiem novērota neiroretinopātija, horioretinālā distrofija un redzes nerva atrofija. Pacientiem ar šo patoloģiju vēsturē pastāv augsts sekundārās katarakta un traumatiskās tīklenes atdalīšanās risks. Kad skleras saplīst gar ekstremitātes apkārtmēru, var rasties traumatiska aniridija.
Diagnoze tiek veikta, ņemot vērā anamnētisko informāciju, fiziskās pārbaudes rezultātus un instrumentālās izpētes metodes. Vācot vēsturi, ir jāprecizē, cik daudz laika ir pagājis kopš traumas traumas brīža, lai noteiktu traumu cēloņus un mehānismu. Oftalmoloģiskās pārbaudes komplekss ietver:
Terapeitiskā taktika ir atkarīga no patoloģisko izmaiņu smaguma un orbitālās struktūras bojājumu rakstura. Pie 1 ēd.k. īpaša ārstēšana parasti nav nepieciešama. Hyposphagm spontāni izzūd 14-21 dienu laikā. Radzenes epitēlijs erozijas zonā atjaunojas 3-4 dienu laikā. Atkarībā no bojājuma apjoma, 2-4 grādu kontūzijā tiek izmantota konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana. Zāļu terapija balstās uz:
Ķirurģiskas iejaukšanās ir nepieciešamas plakstiņu, radzenes un sklēras plīsumiem. Traumatiskas iridodialīzes noteikšanai nepieciešama iridoplastika. Varavīksnes sakne ir piestiprināta pie ekstremitātes pie sklerālās malas. Ja ir aizdomas par ārējā saistaudu apvalka plīsumu, brūce tiek pārbaudīta. Kad retrobulba hematoma veic punkciju ar tālāku drenāžu. Ja orbītas kaulu sienas tiek bojātas, tiek parādīta konsultācija ar otolaringologu - neiroķirurgu. Saglabājot redzes nerva integritāti, tiek veikta orgānu taupīšanas operācija. Nervu šķiedru pilnīgas atrofijas gadījumā ieteicama enukleācija.
Slimības iznākumu nosaka kontūzijas smagums, acs ābola struktūras bojājumu raksturs. Vizuālo funkciju prognoze 3-4. Pakāpē ir nelabvēlīga. Pacientam jābūt oftalmologa ambulatoram 1 gadu. Parastās pārbaudes laikā ir nepieciešams tonometrija, tieša oftalmoskopija. Ar antihipertensīvās terapijas neefektivitāti ir norādīts glaukomas ķirurģiska ārstēšana. Nav izstrādātas specifiskas profilakses metodes. Nespecifiski preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošanai darbā (brilles, ķiveres).
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusionZilumi ir visizplatītākais acu bojājums. Sekas var būt ļoti atšķirīgas. Reizēm tenisa bumbas streiks vai šķidrās vielas piliens var beigties ar asarām. Ja zilumi ir dziļi, svešķermenis vai viela pieskarsies citiem orgāniem.
Šajā pantā tiks aplūkots, kā atpazīt šādu traumu, kā arī dažu simptomu cēloņus. Visbeidzot, tekstā tiks aplūkotas ārstēšanas metodes - stacionāri vai mājās.
Pirms runāt par zilumu simptomiem, ir jāsaka par acu apkārtējo audu strukturālajām iezīmēm. Tos ieskauj tauku slānis, kas ir blīvs plāno asinsvadu tīkls. Šie kuģi cieši pieguļ sejas kaula audiem. Un vairumā gadījumu acs ievainojumu pavada lūzumi, kas izraisa asiņošanu. Saspiežami mīkstie audi.
Asarošana notiek sakarā ar acu plakstiņu adhēziju, kas tiek iznīcināta. Kopā ar to pašu iekaisuma procesu. Parasti šajā gadījumā ir bojāts plakstiņu skrimšļojošais audums, kas kalpo kā „atloks” tās atvēršanai un aizvēršanai.
Ja ir noticis kaulu orbītas bojājums, pacientam ir bojāta lauka gaisa masu uzkrāšanās un bojāta kaula lūzumi. Visbeidzot, acs ābols zaudē mobilitāti, jo tas ir dziļāk iegremdēts orbītā. Pacients pārtrauc redzēt kaut ko, kad fragmenti saspiež redzes nervu. Ir redzami asiņošanas kuģi, izliekts acs ābols.
Acu bojājumu draudi ir tiešā acs orbīta tuvumā ar deguna un smadzenēm, ko apvieno asinsvadu sistēma. Un traumas gadījumā var rasties hematoma. Tā rezultātā veidojas strutas - nopietnas slimības cēlonis, smadzeņu abscess.
Ko pacients sūdzas par:
Sīkāka informācija par acu ievainojumiem - tematiskajā video:
Pirmās, vieglas traumas sekas ir nelielas. Plakstiņu struktūra nav saplēsta, uzbriest un kļūst zilgani bojāta. Ja traumas ir smagas, tīklene būs bojāta. Bet to var noteikt tikai vienu līdz divas stundas pēc traumas tīklenes dubļainajā krāsā. Dažos gadījumos objektīvs kļūst mazāk caurspīdīgs. Cietušais arī redz sliktāk.
Otrā pakāpe ir radzenes tūska, vai ja pacientam ir izdevies aizvērt acis, saņemot traumu, plakstiņu bojājumi. Ja tūska ir smaga, pacients nevar atvērt aci. Vēlāk, dziļās pārbaudes laikā bieži atklājas dažāda veida un formas asiņošana. Pēc šādu simptomu novēršanas redze var pasliktināties dažādu faktoru ietekmē. Darbība palīdzēs to atjaunot.
Smagi vai ļoti smagi - dažādu avotu raksturlielumi ir atšķirīgi - trešais kontūzijas pakāpe, tas ir spēcīgs bojājums, no kura iznīcina tīkleni. Dažreiz šāda kaitējuma smagas paasināšanās tiek sadalītas atsevišķā grupā un saucas par ceturto posmu. Bet šajā klasifikācijā visi simptomi tiek savākti vienā, trešajā posmā.
Simptoms neparādās uzreiz: kādu laiku pēc traumas, un tam seko stratifikācija. Tam tiek pievienota strupceļa uzkrāšanās tīklenes rajonā un krasas izmaiņas lēcās. Tas noved pie tā, ka objektīvs vairs nereaģē uz gaismu.
Citi simptomi - plakstiņš ir bojāts un pacienta redzes asums samazinās līdz piecdesmit procentiem. Ja redzes nervs ir bojāts un bojāts, tas pilnībā vairs neredz.
Sakarā ar to, ka traucēta asinsrite, laika gaitā var rasties tūska un atrofija.
Šajā sadaļā mēs apspriedīsim, kāda veida palīdzību cietušajam var sniegt pirms ātrās palīdzības ierašanās. Visi šie ieteikumi patiešām tiek īstenoti. Noteikti izmantojiet pārsēju uz bojāta laukuma. Šim nolūkam izmantojiet pārsēju vai marli. Ja nekas nav atrodams, izmantojiet dezinficētu pārsēju.
Pievienojiet topu ar ledu vai mitru salveti. Īsāk sakot, bojātā vieta ir jāatdzesē. Kad tīklene ir duļķaina, piliniet levomicetīnu vai borskābes sāls šķīdumu. Ja ir - izmantojiet antibakteriālo ziedi. Biežāk šajā gadījumā pacienta redze pasliktinās. Narkotikas palīdzēs viņam atveseļoties.
Ja cietušajam ir slikta dūša, viņam jāatrodas ar rullīti zem galvas un jāpadod viņam nomierinošs līdzeklis. Jūs varat pārtraukt asiņošanu, injicējot muskuļos. Šļircē jābūt Vikasolam un K vitamīnam. Acu pilieniem pievieno pretsāpju prokainu vai lidokaīnu. Nepieciešams vakcinēt pret asins saindēšanos.
Ir svarīgi atcerēties, ka nopietni simptomi var izpausties pēc ievērojama laika, pat ja ir nopietns kaitējums. Ir nepieciešams sniegt cietušajam pirmās palīdzības sniegšanu un ņemt to uz slimnīcu.
Bieži vien acu traumas tiek ārstētas mājās, bet ārsts izlemj, vai šajā gadījumā nepieciešama slimnīcas aprūpe.
Pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārstam jāidentificē visas traumas pazīmes. Diagnostikai tiek izmantotas šādas metodes. Lai noskaidrotu, vai ir ietekmēti citi orgāni, kā arī izprast iznīcināšanas pakāpi, tiek veikta galvaskausa un acu orbītu rentgena starojums.
Efektīvāka procedūra ir CT. Ārsts izraksta ārstēšanu mājās, ja radzenes izmaiņas nav lielākas par 25%, acs priekšējā kamerā ir neliela asiņošana, un duļķaina tīklene neaizkavē pacientu ieraudzīt normāli.
Stacionārā ārstēšana ietver vairāku zāļu lietošanu. Tas, pirmkārt, ir piliens ar pretiekaisuma līdzekļiem. Daži tiek ievadīti intramuskulāri. Atkarībā no veida - to saraksts ir ļoti plašs. Fermentu preparāti tiek ievadīti tieši bojātajā vietā. Lai ātri noņemtu tūsku un asiņošanu, tiek izmantotas absorbējamās zāles.
Ir īpaši gadījumi, kad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pirmā šāda sarežģītā situācija ir tad, kad pacients ir pazeminājis intraokulāro spiedienu un smagu asiņošanu. Iespējamā diagnoze, ko ārsts var veikt, ir sklēras iznīcināšana. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt iegriezumu uz konjunktīvas. Pēc tam ir jāpārbauda sklēras stāvoklis, jādezinficē brūce, jāievieto šuves.
Otrais gadījums ir tad, kad pacientam ir smaga asiņošana un paaugstināts acu spiediens - oftalmiskā hipertensija. Ir nepieciešams veikt punkciju vai citādā veidā paracentēzi ar speciālu instrumentu - medigloy. Ar šo punkciju asinis tiek noņemtas. Šī operācija samazina bojātās zonas infekcijas risku. Antimikrobiālie līdzekļi tiek izmantoti, lai uzlabotu iedarbību.
Var rasties arī šādi gadījumi: liela hematoma var pārvarēt redzes nervu. Ja šis simptoms tiek ignorēts, redzes nervs saplīst un cietējs zaudēs redzesloku. Šajā gadījumā ir nepieciešams atvērt hematomu un izņemt no tā visus šķidrumus - asinis, strutas. Šai instalācijai drenāža.
Pēdējais gadījums, kad kaitējuma brīdī tika mainīts acs ābola izskats. Parasti orbītas kaulu projekcijas ir bojātas, kuru uzdevums ir fiksēt acs ābolu. Un tas ir nepareizā stāvoklī - izlaists. Lai atjaunotu acs ābola pozīciju, jums jāinstalē miniatūra konstrukcija, kas aizstāj kaulu projekcijas.
Cietušajam var būt arī mikrotraumas, ko nevar identificēt ar kādu no iepriekš minētajām metodēm. Šajā gadījumā optiskā nerva funkcionalitāte tiek atjaunota kompleksā operācijā, ko veic neiroķirurgs.
Zilumu rašanās vai acu kontūzija ir visprognozējamākais un visizplatītākais redzes orgāna bojājums. Komplikācijas, kas saistītas ar tās struktūru. Tuvu smadzenēm un asinsvadu sistēmas klātbūtne noved pie tā, ka šādas traumas bieži pavada asiņošana un pietūkums.
Pēc tam tas var izraisīt nopietnas slimības. Bet jebkuras komplikācijas tiek ārstētas. Ir daudzas metodes. Tas un pastiprināta terapija. Dažos gadījumos pacients to nodod mājās. Un dažādas operācijas. Bet vislabāk ir novērst šādas traumas, aizsargāt veselību. Un, ja tas tomēr noticis, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Es pamanīju kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.
http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.html