logo

Acu hlamīdijas rodas 10-30 cilvēkiem no 100, kas ir pieteikušies oftalmologam ar sūdzību par konjunktivīta pazīmēm. Redzes orgāni ir svarīgi cilvēkiem. Patoloģiskie procesi, kas notiek vienā vai abiem uzreiz, būtiski pasliktina dzīves kvalitāti. Sarkanība, dedzināšana, sāpes un smilšu sajūta acīs neļauj jums saglabāt pazīstamu tēlu, strādāt un sazināties ar cilvēkiem.

Chlamydia bojājums

Acu hlamīdijas infekcija ir patoloģija, ko izraisa baktēriju vairošanās. To raksturo konjunktīvas gļotādu iekaisums. Medicīniskā statistika liecina, ka infekcijas iespējamība sievietēm pārsniedz patoloģijas iespēju vīriešiem. Biežāk slimo cilvēki vecumā no 20 līdz 35 gadiem.

Dzimumorgānu infekcijas inkubācijas periods ir 2-4 nedēļas. Šajā laikā iegurņa baktērijas vairojas, ietekmējot dzimumorgānus. Kad hlamīdiju acis inkubācijas periods ilgst no vairākām dienām līdz nedēļai. Retos gadījumos tas sasniedz mēnesi. Persona nav informēta par patogēna klātbūtni organismā, bet tajā pašā laikā viņš pats kļūst par infekcijas avotu. Chlamydia gadījumā simptomi ir akūti, bet ne vienmēr. Dažiem pacientiem infekcija ir asimptomātiska.

Acu hlamīdijas ne vienmēr ir saistītas ar urogenitālā trakta bojājumu. Tomēr vairāk nekā pusei pacientu ir jaukta infekcijas forma. Patoloģiju var diagnosticēt tikai ar laboratorijas testu un medicīniskās pārbaudes palīdzību. Lai izvēlētos efektīvu ārstēšanu, būs nepieciešama bakterioloģiska sēšana.

Slimības formas

Acu hlamīdijas pacientiem notiek dažādās formās. Atšķirīgie slimību nosaukumi un to simptomi. Ārsta kabinetā šādas diagnozes var dzirdēt kā:

  • oftalmohlamidioze;
  • hlamīdiju konjunktivīts;
  • paratrahoma un traheoma (pieaugušie vai jaundzimušie);
  • asinsvadu sienu hlamīdijas iekaisums - uevit;
  • baseina konjunktivīts;
  • hlamīdijas episklerīts (iekaisuma audu bojājums, kas atrodas starp sklerām un konjunktīvu);
  • chlamydial meybolite (meibola dziedzera iekaisums);
  • Reitera sindroms.

Infekcijas gaita bieži ir hroniska. Sākumā pacienta ķermenī ir baktēriju patogēns, neradot trauksmi vai simptomus. Hronisku konjunktivītu pastiprina nepareiza ārstēšana, ko pacienti bieži izmanto paši.

Infekcijas veidi

Hlamīdiju konjunktivīts ir atšķirīgs pārneses veids. Iespēja inficēties palielinās cilvēkiem ar dzimumorgānu hlamīdijām. Ja pacients ir informēts par viņa slimību, viņam jābūt uzmanīgam, lai infekcija nepārvietotos uz redzes orgāniem.

  • Iekšējais veids, kā iegūt baktēriju konjunktivītu, notiek ar personīgās higiēnas priekšmetiem. Ievietojiet infekciju no dzimumorgānu trakta līdz acīm ar dvieli. Jūs varat pārnest slimību šādā veidā ne tikai sev, bet arī citiem cilvēkiem, kas izmanto šo dvieli. Chlamydia izraisītu konjunktivītu var pārnest no vienas sievietes uz citu, ja viņi izmanto vispārējo dekoratīvo kosmētiku: skropstu tušu, acu ēnas, acu zīmulis.
  • Chlamydia acīs sāk vairoties pēc jaukta dzimuma. Orogēnu dzimumakts kļūst par tiešu infekcijas cēloni. Kad viņi inficējas tieši no orgānu redzes orgāniem.
  • Acu hlamīdija tiek pārnesta caur ūdeni. Patogēna iekļūšana stagnācijas rezervuārā veicina pārējo peldētāju inficēšanos. Ārsti sauc par hronisku acu slimības baseina konjunktivīta formu. Ar zemu hlora koncentrāciju peldēšanai specializētos dīķos var viegli noķert slimību. Patogēns iekļūst vesela cilvēka organismā caur ūdeni sabiedriskās vietās (tualetes, vannas, saunas).

Riska grupa

Cilvēki, kuriem ir paaugstināts infekcijas risks, ir pakļauti riskam. Personai jābūt uzmanīgai un regulāri jāpārbauda. Hronisku hlamīdiju definīcijas gadījumā nekavējoties jāsāk ārstēšana. Infekcija nerada imunitāti. Pēc izārstēšanas personai ir jauna infekcijas iespēja.

Galveno vietu rīsu grupā aizņem ārsti. Acu hlamīdijas infekcijas ir jutīgas pret akušieriem, ginekologiem un infekcijas slimību speciālistiem. Tiem ir tiešs kontakts ar patogēna avotu. Baktēriju konjunktivīts ārstos attīstās pēc baktēriju nodošanas rokās.

Bērniem un citiem ģimenes locekļiem ir liels infekcijas risks. Infekcija tiek pārnesta caur personīgās higiēnas priekšmetiem, vispārīgiem lietojumiem vai uz rokas. Slims cilvēks ar lielu varbūtību var inficēt savu seksuālo partneri un pašam iegūt konjunktivītu.

Neatšķirīgs dzimums un bieža partneru maiņa vairākas reizes palielina patogēna iegūšanas iespējamību.

Hlamīdijas konjunktivīts bieži vien ir slims fani apmeklēt pirti, vannu, peldēties baseinā. Dodoties atpūsties atklātā rezervuārā, cilvēks jau ir pakļauts briesmām. Peldēties baseinā, upē vai dīķī, risks ievērojami palielinās. Ūdens iespiešanās acīs ar lielu varbūtību nodrošina, ka pēc kāda laika būs slimības pazīmes.

Jaundzimušajiem ir arī risks. Viņiem ir cits veids, kā iegūt slimību. Zīdaiņi var inficēties dzemdē. Patogēns ietekmē arī jaundzimušo redzes orgānus, kamēr tie šķērso dzimšanas kanālu. Šo acu hlamīdiju iegūšanas veidu sauc par vertikālu. Cilvēkiem, kas strādā ar inficētiem jaundzimušajiem, ir arī risks saslimt.

Simptomoloģija

Galvenais acu slimības simptoms kļūst par redzes orgānu apsārtumu. Ir akūtas, subakūtas un hroniskas infekcijas. Akūtu hlamīdiju konjunktivītu papildina šādas izpausmes:

  • acu proteīna apsārtums;
  • iekšējās gļotādas apsārtums;
  • dedzināšana, nieze, diskomforts;
  • asarošana un fotofobija;
  • stresa izdalīšanās no konjunktīvas zonas ar spiedienu;
  • augšējo un apakšējo plakstiņu pietūkums;
  • roņu veidošanās uz radzenes.

Akūts hlamīdiju konjunktivīts rodas spilgti. Šajā posmā tās var viegli izārstēt, nosakot patogēna jutību. Nepareiza un savlaicīga narkotiku lietošana, kā arī pašapstrāde izraisa hronisku slimības formu. To raksturo mazāk izteiktas zīmes. Tomēr nelieli simptomi neliecina par slimības atkāpšanos un pacienta atveseļošanos. Infekcija turpina izplatīties, aizvietojot latentos uz aktīvo. Hronisku cilvēku slimību gadījumā neregulāra konjunktivīts un blefarīts ir satraucoši.

Diagnostikas principi

Pacienta, kurš sūdzējies oftalmologam, pārbaude notiek vairākos posmos. Pilnīga diagnoze var noteikt ne tikai patogēna veidu, bet arī izvēlēties zāles, kas to var novērst.

Sākotnējo diagnozi nosaka slimības simptomi. Ārsts iztaujā pacientu, uzzina par viņa sūdzībām un pēc tam vizuāli pārbauda acis. Visa informācija tiek ierakstīta pacienta ierakstā. Iegūto informāciju sauc par klīnisku attēlu. Eksāmena laikā speciālists var atklāt papildu izpausmes, kuras pacients nav pamanījis: folikulu veidošanos apakšējā plakstiņā, gļotādas hipertrofiju, radzenes rētas.

Laboratorijas testēšana ir neatņemama diagnozes sastāvdaļa. Tas ietver trīs posmus, kuru gaita dod precīzu diagnozi:

  • skrāpēšana un noteiktā materiālā noteikšana hlamīdijas infekcijas klātbūtnē (citoloģiskā, enzīmu imūnanalīzes metode vai polimerāzes ķēdes reakcija);
  • sēšana (hlamīdiju izolācija šūnu kultūrā);
  • seroloģiskās pārbaudes.

Priekšrocība ir šūnu kultūras sēšanas metode. Šī metode ļauj noteikt ne tikai patogēna veidu, bet arī izveidot narkotiku grupas, kas ir efektīvas pret to. Bakterioloģisko pētījumu trūkums ir tā augstās izmaksas un gaidīšanas ilgums. Lai iegūtu rezultātus, būs nepieciešamas 2 līdz 3 dienas. Turklāt pacientam ieteicams lietot dzimumorgānu tamponu, kas noteiks hlamīdiju jutību iegurņa dobumā. Ar integrētu pieeju vienā kursā jūs varat pilnībā novērst infekciju no ķermeņa.

Terapeitiskās metodes

Chlamydial izcelsmes konjunktivīta ārstēšanai nepieciešams daudz laika un izmaksu. Ir nepieciešams pilnībā likvidēt patogēnu: acu un dzimumorgānu rajonā. Pretējā gadījumā pēc atveseļošanās pacients dažu dienu laikā var atkārtoti inficēties. Imunitāte pret šo baktēriju netiek veidota.

Ārstēšanu nosaka ārsts. Tam jāatbilst laboratorijas diagnostikas rezultātiem. Pacientam būs jāizmanto vairāki līdzekļi: lokāli, sistēmiski, simptomātiski. Tikai šajā gadījumā jūs varat paļauties uz patogēna iznīcināšanu. Pēc medicīniskās korekcijas būs nepieciešams atjaunošanas kurss, kas ietver imūnmodulatoru, probiotiku un vitamīnu kompleksu izmantošanu.

„Abiem partneriem ieteicams novērot redzes orgānu un mazo iegurņa hlamīdijas infekciju. Ir jāpārbauda arī visi cilvēki, kas dzīvo kopā ar viņiem, un, ja nepieciešams, tiem jāveic korekcija. ”

Ārstniecisks

Hlamīdijas ir intracelulāri parazīti. Tie tiek izvadīti ar antibiotikām un antimikrobiāliem līdzekļiem. Par efektīvām atzītas šādas grupas: makrolīdi, fluorhinoloni un tetraciklīni. Katram pacientam ir nepieciešams individuāli izvēlēties zāļu kompleksu.

Vietējo zāļu lietošana bez sistēmiskiem līdzekļiem būs neefektīva. ”

Mikroorganismi ātri pielāgojas vieglām antibiotikām, radot rezistenci. Nākotnē, likvidēt patogēnu būs problemātiskāka.

Sistēmiskās zāles lieto 7-21 dienas. Pacienti ir parakstītas tabletes vai zāles injekcijām. Vispārpieņemtais ieteicamais režīms ietver doksiciklīnu saturošu zāļu (Unidox, Vibramicin) lietošanu. Akūta infekcijas gaita prasa divu nedēļu kursu, un hroniskais kurss tiek pielāgots mēneša laikā. Terapiju papildina ar azitromicīnu un eritromicīnu. Pamatojoties uz laboratorijas diagnostiku, var izmantot:

  • Klaritromicīns;
  • Wilprafen;
  • Spiramicīns;
  • Ofloksacīns;
  • Tetraciklīns;
  • Ciprofloksacīns.

Zāļu devas tiek noteiktas individuāli. Seksu partneri var saņemt arī atšķirīgus ieteikumus. Ārsts ņem vērā pacienta vecumu, slimības smagumu, saslimstības gadījumu skaitu un grūtniecības iespējamību sievietēm.

Acu pilieni un ziedes tiek parakstītas kombinācijā ar sistēmiskiem līdzekļiem. Zāles tiek ievadītas konjunktīvas saulē vai tiek pielietotas līdz pat 6 reizēm dienā. Pēc 1-2 nedēļām devu un lietošanas biežumu samazina saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Ārstēšana ilgst 3-4 nedēļas, lietojot zāles:

  • Tetraciklīna un eritromicīna ziede;
  • Ciprofloksacīns un Ofloksacīns pilienu veidā (var kombinēt ar sistēmiskām zālēm, kuru pamatā ir tās pašas aktīvās sastāvdaļas);
  • Lemofloksacīns, norfloksacīns.

Lietojot pilienus ar antibakteriālu vielu, organismā var rasties negaidītas reakcijas alerģiju vai toksisku izpausmju veidā. Lai izvairītos no šādām sekām, ārsti paraksta kortikosteroīdus kombinācijā ar līdzekļiem, lai uzlabotu audu trofismu: deksametazonu vai hidrokortizonu. Papildus piemēro pilienus Taufon un Oftagel. Lai novērstu sēnīšu infekcijas, tiek izmantoti nistatīna preparāti. Terapijas beigās pacientam ieteicams izmantot labvēlīgas baktērijas, lai atjaunotu mikrofloru: Acilact, Maxilac, Bifiform.

“Pēc 10–15 dienām tiek veikta otrā analīze, kas parāda terapijas efektivitāti vai nepieciešamību izvēlēties papildu ārstēšanu. Pozitīvs rezultāts ir simptomu izzušana un hlamīdiju trūkums uztriepēs. "

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstnieki apšauba hlamīdijas acu ārstēšanas efektivitāti, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus. Eksperti brīdina pacientus, runājot par nepareizas ārstēšanas sekām. Slimības izskaušana agrīnā stadijā ir daudz vieglāka nekā hroniskas infekcijas ārstēšana. Šī forma iegūst oftalmohlamidiozi, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus. Eksperti neaizliedz izmantot pazīstamas populāras receptes, ja pacients tic to efektivitātei. Tomēr šādas ārstēšanas metodes nevar aizstāt. Bakteriālas konjunktivīta ārstēšanā:

  • diēta (alkohola, saldumu, taukainu un sāļu ēdienu noraidīšana, raudzēta piena ēdienu, dārzeņu un pilngraudu labības izvēle);
  • augu aizsardzības līdzekļi (žeņšeņa, eleutokokusa ekstrakts, Echinacea imūnsistēmas stiprināšanai);
  • pretiekaisuma acu skalošana (kliņģerīte, kumelīte, oregano).

Dārzeņu buljonus ievieš pilienu pa pilieniem katrā acī, lai attīrītu strupu.

Infekciju profilakse

Lai novērstu hlamīdiju konjunktivīta infekciju, ir jāievēro šādi piesardzības pasākumi:

  • izmantot atsevišķu dvieli sejai, individuālu katram ģimenes loceklim;
  • izvairīties no kādas citas dekoratīvās kosmētikas lietošanas (ieskaitot testētājus veikalā, apmeklējot grima mākslinieku, lai iegūtu personīgos dekoratīvos instrumentus);
  • ir pastāvīgs seksuālais partneris, lai ievērotu barjeru kontracepciju;
  • periodiski pārbauda infekciju;
  • samazināt sabiedriskā baseina, saunas un vannas izmantošanu;
  • nemainīt apakšveļu, kā arī nenovērtēt tos veikalā;
  • stiprināt ķermeņa aizsargfunkcijas, palielināt imunitāti.

„Plānojot grūtniecību, ir jāpārbauda partneri, jo hlamīdijas var izraisīt nopietnas problēmas, un daudzu antibakteriālu līdzekļu un pilienu lietošana grūtniecēm ir kontrindicēta.”

http://venerbol.ru/hlamidioz/hlamidijnaya-infekciya-glaz-simptomy-lechenie.html

Kādas antibiotikas ir parakstītas hlamīdiju konjunktivīta ārstēšanai

Hlamīdiju konjunktivīts ir infekcijas slimība, ko raksturo acu gļotādas bojājumi ar hlamīdijām. Infekcija izraisa akūtu vai hronisku konjunktīvas iekaisumu. Hlamīdiju konjunktivītu raksturo gļotādu pietūkums, sāpes, asarošana, strutaina izdalīšanās un folikulu izsitumi. Tā ir nopietna slimība, kuru ir grūti atpazīt un ārstēt.

Hlamīdiju veids

Ir piecpadsmit intracelulāro parazītu Chlamidia trachomatis šķirnes, kas inficē cilvēkus. Dažu īpatnību dēļ tas ieņem starpposmu starp baktērijām un vīrusiem, kas sarežģī tā izraisīto apstākļu diagnostiku un ārstēšanu.

Hlamīdijas sauc par patogēnām gramnegatīvām baktērijām. Viņi atšķiras no citām baktērijām hlamīdijā ar savu unikālo intracelulāro attīstības ciklu. Viņi darbojas uz intracelulāro parazītu principa. Sākotnējās infekcijas laikā tiek ietekmētas galveno barjeru sistēmu šūnas.

Sākotnējā attīstības stadijā hlamīdijas pievienojas jutīgajām gļotādas, epitēlija, leikocītu, monocītu un makrofāgu šūnām. Parazīta apvalks saplūst ar šūnu membrānu, un hlamīdijas iekļūst citoplazmā. Šobrīd inficētspēju nevar noteikt. Parazīts ir infekciozs tikai pēc tā atbrīvošanas no slēpta stāvokļa. Pēc šī perioda beigām sākas infekciozitāte.

Hlamīdiju ietekme uz redzes orgāniem

Chlamydial konjunktivīts tiek saukts arī par oftalmohlamidiozi vai acu hlamīdiju. Šāda veida slimības tiek diagnosticētas 3-30% gadījumu no konjunktivīta, galvenokārt sievietēm 20-30 gadus. Parasti hlamīdiju konjunktivīts ir urogenitālās hlamidiozes komplikācija.

Hlamīdiju konjunktivīta formas:

  • trachoma;
  • paratrahoma (konjunktivīts pieaugušajiem);
  • blenoreja (jaundzimušā konjunktivīts);
  • baseins;
  • epidēmija;
  • konjunktivīts Reitera slimībā;
  • meibomīts (konjunktivīta zoonozes raksturs).

Oftalmologiem ir arī hlamīdijas keratīts, uveīts, episklerīts un citi slimības veidi. Šīs slimības var ilgstoši attīstīties bez simptomiem un neuztraucoties.

Chlamydia Eye cēloņi

Hlamīdijas ilgstoši var parazitēt šūnās neaktīvā stāvoklī, iegūstot L-formu. Labvēlīgos apstākļos hlamīdijas atgriezās no L-formas un sāk aktīvi vairoties, izraisot raksturīgu simptomu rašanos. Hlamīdiju pāreja no neaktīvas formas uz aktīvo notiek imūnsupresijas laikā (ARVI laikā, hipotermijas laikā, ārstējot ar antibiotikām).

Ir vairāki hlamīdiju antigēnu serotipi. Katrs no tiem izraisa atšķirīgus sakāves. A, B, Ba un C serotipi izraisa trahejas attīstību (acs gļotādas hronisku iekaisumu). D, E, F, G, H, I, Y un K “dzimumorgānu” šķirnes pieaugušajiem izraisa paratrachomiju (konjunktīvas un urogenitālās zonas bojājumus), hlamīdijas konjunktivīta epidēmiju un urogenitālo hlamidiozi. L1 un L3 serotipi izraisa inguinālo limfogranulomatozes attīstību.

Hlamīdiju konjunktivīts parasti attīstās uz hlamīdiju fona urogenitālajā sistēmā. Aptuveni puse pacientu ar hlamīdijas acīm arī cieš no urogenitālās formas. Pieaugušajiem hlamīdijas vizuālajā sistēmā attīstās kā patogēns, kas nonāk acī caur higiēnas priekšmetiem un rokām, kas piesārņotas ar dzimumorgānu izdalījumiem. Dažreiz hlamīdiju konjunktivīts attīstās pēc dzimumorgānu seksuāla kontakta ar inficētu personu.

Risks:

  • seksuāli aktīvi cilvēki;
  • pacientiem ar urogenitālo hlamīdiju un viņu seksuālajiem partneriem;
  • pacientu ar hlamīdiju ģimenes locekļiem;
  • cilvēkiem ar akūtu konjunktivītu, īpaši, ja slimība ir skārusi tikai vienu aci;
  • cilvēkiem ar recidivējošu konjunktivītu, kurus ir grūti ārstēt;
  • baseinu, saunu un vannu apmeklētāji;
  • jaundzimušajiem, kuru māmiņām ir hlamīdija.

Chlamydial konjunktivīta cēlonis zīdaiņiem ir intrauterīna infekcija vai infekcija darba laikā. Chlamydia acu slimība rodas 5-10% bērnu tūlīt pēc piedzimšanas.

Iespējams, profesionālā infekcija ar hlamīdijām starp dzemdību speciālistiem, ginekologiem, venereologiem, urologiem, andrologiem un oftalmologiem. Chlamydia infekcija var būt publiskā baseinā vai vannā caur ūdeni. Šo konjunktivīta formu sauc par vannu vai baseinu, parasti tai piemīt epidēmijas uzliesmojums.

Reizēm ar Reitera sindromu rodas acu hlamīdijas. Tā ir autoimūna slimība, kas izpaužas urogenitālā trakta, locītavu un acu gļotādas sakāvē. Šie traucējumi var attīstīties vienlaicīgi vai secīgi. Hlamīdiju patogeneze Reitera sindroma acīs nav labi saprotama.

Hlamīdiju konjunktivīta simptomi

Pirmās klīniskās acu hlamīdiju izpausmes tiek novērotas 5-14 dienu laikā pēc infekcijas. Šo slimību raksturo pirmais vienreizējais acu bojājums, un tikai 30% pacientu ir divpusēja infekcija.

Hroniska forma konstatēta 35% pacientu. To raksturo atkārtots, bet lēns konjunktivīts un blefarīts ar mēreniem simptomiem. Ir neliels plakstiņu pietūkums, konjunktīvas apsārtums un gļotādas noplūde.

Akūtu hlamīdiju fāze ilgst no 2 nedēļām līdz 3 mēnešiem. Lielākajai daļai pacientu ir akūta vai subakūta acu hlamīdiju forma. Akūta konjunktivīts un hroniskas saasināšanās ir saistīta ar smagu tūsku, gļotādas infiltrāciju, griešanu, asarošanu, fotofobiju, plašu mucopurulentu vai strutainu izplūdi, kas saista plakstiņus kopā.

Akūtā hlamīdiju konjunktivīta raksturīgie simptomi ir reģionālā pirmsterminālā adenopātija un eustahīts ar sāpēm un dzirdes traucējumiem. Pārbaudes laikā ārsts atklāj daudz folikulu un fibrīno filmu.

Zīdaiņiem papildus acu simptomiem ir iespējama hlamīdijas pneimonijas, rinīta, nazofaringīta, vidusauss iekaisuma, eustahīta attīstība. Agrīnā vecumā slimība ir bīstama ar asaru deguna trakta stenozi un konjunktīvas rētas. Reitera slimības acu hlamīdiju simptomus var izteikt keratīts, konjunktivīts, iridociklīts, choroidīts un retinīts.

Kā tiek diagnosticēts hlamīdiju konjunktivīts

Tā kā acs hlamīdijas ir infekciozas, papildus standarta oftalmoloģiskajām metodēm tās izmanto arī laboratorijas testus. Bieži vien oftalmologi nosaka papildu konsultācijas venereologam, urologam, ginekologam, otolaringologam un pat reimatologam.

Hlamīdijas konjunktivīta diagnostikas metodes:

  • biomikroskopija (uzrāda tūsku, infiltrāciju un jaunus ekstremitāšu kuģus);
  • oftalmoskopija (tīklenes stāvokļa pārbaude);
  • fermentu imūnanalīze;
  • citoloģiskā analīze;
  • PCR diagnostika;
  • imunofluoresceīna tests (palīdz novērst radzenes bojājumus);
  • kultūras analīze.

Ja ir ieteicama hlamīdiju konjunktivīta lietošana, lai apvienotu dažādas laboratorijas metodes, lai izpētītu konjunktīvas skrāpējumus. Drošības nolūkos izrakstiet urogenitālo hlamīdiju izmeklēšanu. Diferenciāldiagnoze tiek veikta, lai novērstu bakteriālu un adenovīrusu konjunktivītu.

Diagnozei ir svarīga loma hlamīdiju konjunktivīta ārstēšanā, jo ir nepieciešams ne tikai aprēķināt patogēnus, bet arī noteikt to jutību pret antibiotikām. Pēc pirmās antibiotiku terapijas hlamīdijas var izdzīvot un attīstīt imunitāti pret zālēm.

Antibiotikas hlamīdijām

Hlamīdijas ir intracelulāri parazīti, tāpēc ir nepieciešams lietot antibiotikas ar etiotropisku iedarbību. Acu hlamīdijām nepieciešama tetraciklīna antibiotiku, fluorhinolonu un makrolīdu parakstīšana. Šīs zāles tieši ietekmē konjunktivīta cēloni. Zāļu izvēli veic ārsts, ņemot vērā hlamīdijas konjunktivīta specifiku konkrētajam pacientam, blakusparādības, grūtniecības klātbūtni un citus faktorus.

Antibiotiku deva un terapijas ilgums jānosaka, ņemot vērā slimības smagumu. Sistēmiskās zāles, kas parakstītas uz 7 līdz 21 dienu. Ieteicams izvēlēties zāles tabletēs vai injekciju šķīdumos. To parasti lieto hlamīdijas doksiciklīna (Vibramitsin, Unidox) ārstēšanai. Akūtu bojājumu gadījumā Jums jālieto zāles divas nedēļas un hroniskiem bojājumiem - mēnesī. Papildus ordinēts eritromicīns un azitromicīns.

Saskaņā ar laboratorijas pētījumiem rezultātus var attiecināt uz šādām zālēm:

  • Ofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Klaritromicīns;
  • Tetraciklīns;
  • Spiramicīns;
  • Wilprafen.

Chlamydia ātri attīstās rezistence pret vieglām antibiotikām, kas apgrūtina slimības ārstēšanu nākotnē. Acu pilienus un ziedes var izmantot tikai kā pastiprinājuma terapiju. Chlamydia acu ārstēšanas pamatā ir sistēmiskas zāles.

Parasti izmanto seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanas shēmu. Hlamīdiju ārstēšana ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Tas ir saistīts ar to, ka tikai noteiktā laika periodā hlamīdijas ir jutīgas pret antibiotikām. Šāda ilgstoša terapija ļauj aptvert vairākus to attīstības ciklus un garantē oftalmohlamidiozes ārstēšanu.

Pašārstēšana hlamīdiju konjunktivīta gadījumā var būt bīstama. Nekontrolēta antibiotiku uzņemšana izraisa infekcijas noturību, tas ir, hlamīdijas paliek aktīvas pat pēc akūtās fāzes raksturīgā perioda beigām. Tas sarežģī hlamīdiju diagnostiku un ārstēšanu. Turklāt ar antibiotiku aizraušanos ir pilns disbakteriozes un aknu pārslodzes. Sievietēm disbioze var sākties ne tikai zarnās, bet arī maksts, kas pasliktina aizsardzību pret citām infekcijām.

Chlamydial konjunktivīta lokāla terapija

Ir arī jācīnās ar intracelulāriem parazītiem ar pretmikrobu līdzekļiem, bet tikai hlamīdijas konjunktivīta lokāla ārstēšana ir neefektīva. Bieži vien, kad notiek acu iekaisums, pilsētas klīnikas oftalmologi veic virspusēju izmeklēšanu un ne vienmēr pieņem hlamīdiju klātbūtni. Tas noved pie vietējo antibiotiku parakstīšanas, no kurām lielākā daļa ir neefektīva pret hlamīdiju konjunktivītu. Nepareiza ārstēšana izraisa hroniskas slimības un hlamīdiju izplatīšanos citos orgānos.

Ieteicams kombinēt acu pilienus un antihistamīnus. Vietējā terapija hlamīdiju konjunktivīta ārstēšanai ilgst 3-4 nedēļas. Noteikti izmantojiet eritromicīnu un tetraciklīnu ziedes, antibakteriālus pilienus Ofloksacīnu un ciprofloksacīnu, kā arī norfloksacīnu un levofloksacīnu. Lai apkarotu iekaisumu, pilieniem tika noteikts indometacīns vai deksametazons. Pēc 1-2 ārstēšanas nedēļām samazinās vietējo līdzekļu devas un lietošanas īsums.

Dažiem pacientiem antibakteriālas zāles izraisa alerģiju un pat saindēšanos, tāpēc papildus ieteicams lietot kortikosteroīdus un līdzekļus, lai uzlabotu audu trofismu. Tie ir hidrokortizons vai deksametazons, Taufon pilienos, Oftagel. Lai novērstu sēnīšu komplikācijas, parakstītas zāles ar nistatīnu. Terapijas beigās tiek parakstīta recepte mikrofloras atjaunošanai (Bifiform, Atsilakt, Maksilak).

Pēc 2-4 nedēļu ārstēšanas tiek veikti atkārtoti pētījumi. Par izārstēšanu runās simptomu regresija un negatīvi testa rezultāti. Testus atkārto vēl trīs reizes ar ikmēneša intervālu, lai pilnībā nodrošinātu, ka nav infekcijas.

Ja vienā partnerī tiek konstatēta hlamīdija, ieteicams pārbaudīt otru. Jāatzīmē, ka ārstēšanas shēma katram var atšķirties atkarībā no dzimuma, vecuma, saistītām slimībām un grūtniecības klātbūtnes.

Hlamīdiju ārstēšana bērniem

Daudzu strutainu noplūdes gadījumā konjunktīvas dobumu ir nepieciešams mazgāt ar borskābes šķīdumu ar 2% vai furacilīnu (nitrofurālu). Tika piemērota Pikloksidin vai nātrija kolistimetāts, rolitetraciklīns, hloramfenikols līdz 6 reizēm dienā vai tetraciklīna, ofloksacīna vai eritromicīna ziedes 4-5 reizes dienā.

Ja ir izteikts pietūkums vai kairinājums, antialerģisku pilienu lietošana divreiz dienā ir pamatota. Iespējams, Antazola kombinācija ar tetrizolīnu, nafazolīnu un difenhidramīnu, vai Olopatadīna lietošana.

Tautas aizsardzības līdzekļi konjunktivīta ārstēšanai

Ārsti ir apšaubījuši populāro hlamīdiju konjunktivīta ārstēšanu, jo slimības izraisītājs ir dzīvotspējīgs. Hlamīdijas acu ārstēšanā tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot tikai ar oftalmologa apstiprinājumu. Tie palīdz stiprināt imūnsistēmu un mazina iekaisuma simptomus. Ar dārzeņu novārījumu palīdzību var iztīrīt strutainas izplūdes acis.

Infūzijas un novārījumi acu skalošanai ar konjunktivītu:

  1. Kumelīšu zāles. Ņem 2-3 ēdamkarotes kumelīte uz litru verdoša ūdens un atstāj uz stundu. Pirms tinktūras lietošanas ir jāfiltrē. Izskalojiet acis ar šo rīku vairākas reizes dienā.
  2. Plantain. Par glāzi karsta ūdens ņem 2 tējkarotes zemes planētu sēklas un uzstājiet 30 minūtes. Iegūtais rīks var mazgāt acis vai veikt losjonus.
  3. Brieža, rudzupuķu, linu. Ir nepieciešams lietot ēdamkaroti katras sastāvdaļas 2 glāzēs verdoša ūdens. Pilnīgai gatavībai ir jāpieprasa 8-10 stundas.
  4. Apiņu rogas, melleņu lapas. Stikla karstā ūdenī pievienojiet ēdamkaroti sastāvdaļu un uzstājiet stundu. Ievietojiet dzērienu trīs reizes dienā, trīs minūtes sips 30 minūtes pirms ēšanas.
  5. Propoliss. Pirmkārt, propoliss tiek sasmalcināts uz pulveri un ielej ar ūdeni (1: 5). Pēc filtrēšanas vielu lieto kā pilienus 2-3 reizes dienā.
  6. Tēja Ar vāju melnu vai zaļu tēju konjunktivīta laikā varat nomazgāt acis no stresa.

Lai novērstu iekaisumu, ir atļauts veikt losjonus ar kliņģerīšu, kumelīšu vai oregano tinktūru. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atteikties no alkohola, salda, taukaina un sāļa. Tam vajadzētu palielināt dārzeņu, pilngraudu un piena produktu skaitu uzturā.

Prognoze un profilakse

Chlamydia acu sekas ir atšķirīgas. Ar savlaicīgu ārstēšanu ar ārstu un slimības pienācīgu ārstēšanu var pilnībā izārstēt, bet bieži atkārtojas hlamīdiju konjunktivīts. Atkārtota forma ir bīstama ar konjunktīvas un radzenes rētas, kas ir visbiežāk sastopamais redzes traucējumu cēlonis.

Oftalmohlamidiozes profilakse ir urogenitālās hlamīdijas agrīna atklāšana un pareiza ārstēšana. Ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Apmeklējot baseinu, jums ir jāaizsargā acis ar īpašām brillēm. Sievietēm jāizmanto tikai to kosmētika. Ir aizliegts apmainīties ar apakšveļu un izmēģināt to neapbruņotā ķermenī veikalos.

Plānojot grūtniecību, ir svarīgi veikt pilnīgu pārbaudi. Šī vajadzība ir saistīta ar to, ka sievietes situācijā nevar izmantot antibakteriālas zāles, kas paredzētas hlamīdiju apkarošanai. Turklāt intracelulāri parazīti var ietekmēt bērna attīstību.

Acu hlamīdijas - bīstama slimība, ko ir grūti ārstēt. Tikai pilnīga diagnoze un ilgstoša terapija palīdz atbrīvoties no hlamīdijām un novērš slimības recidīvu. Vietējā acu bojājumu ārstēšana ar hlamīdijām ir neefektīva, nepieciešama sistēmiska iedarbība uz ķermeni.

http://beregizrenie.ru/konyuktivit/xlamidijnyj-konyunktivit/

Kā identificēt hlamīdiju konjunktivītu: formas, simptomus, ārstēšanu

Hlamīdijas konjunktivīts ir acu gļotādas bojājums, ko izraisa hlamīdijas. Izpausts ar konjunktīvas iekaisumu. Gļotādas iekaisums strauji pārvēršas par visas acs bojājumu. Ja Jums ir infekcija, sekas var būt ļoti nopietnas. Oftalmohlamidiozes simptomi ir raksturīgi vīrusu konjunktivītam. Taču hlamīdijām vienlaikus ir baktērijas un vīrusa īpašības, kas samazina savlaicīgas diagnosticēšanas iespējas un padara ārstēšanas procesu sarežģītu un ilgstošu. Ikviens var būt inficēts ar vīrusu konjunktivītu, bērniem ir liels infekcijas risks.

Slimības cēloņi

Cēlonis ir mikroorganisms Chlamydia trachomatis. Konjunktivīts attīstās sakarā ar kontaktu ar konjunktīvas izraisītāju. Infekcija notiek tiešā saskarē ar inficētu personu vai ar higiēnas priekšmetiem, kas pārvadā patogēnu.

Patogēnu var pārnest vairākos veidos:

  • neaizsargāts sekss ar partneri, kas inficēts ar hlamīdijām;
  • kontakts ar hlamīdiju konjunktivīta inficēto cilvēku acu sekrēciju;
  • regulāras saunas, peldbaseinu apmeklējumi. Hlora apstrāde nav pietiekama, lai iznīcinātu hlamīdijas;
  • infekcija no mājdzīvniekiem;
  • jaundzimušo infekcija pārvietošanās procesā dzimšanas kanālā.

Iespējami arī ārstu infekcijas gadījumi, kuri savu profesionālo darbību dēļ bieži pārbauda pacientus ar dažādām hlamīdiju formām. Piemēram, oftalmologi, ginekologi, venereologi, urologi un andrologi.

Lielākā daļa pacientu ar hlamīdijas acīm ir cilvēki, kas inficēti ar seksuālo hlamīdiju, šeit konjunktivīts izpaužas kā sekundārā slimība. Urīnceļu hlamīdiju simptomi bieži neparādās, un acu gļotādas iekaisums var būt šīs infekcijas attīstības signāls.

Oftalmohlamidioze jaundzimušajiem bieži izraisa komplikācijas: smagi elpošanas sistēmas bojājumi, rinīts, vidusauss iekaisums.

Klasifikācija

Infekcijas ir uzņēmīgas gan pieaugušajiem, gan bērniem, tostarp jaundzimušajiem. Acu hlamīdijas raksturo gļotādu iekaisums ar folikulu veidošanos.

Oftalmohlamidioze var izpausties šādos veidos:

  • trachoma;
  • paratrahoma;
  • epidēmijas hlamīdiju konjunktivīts;
  • konjunktivīts Reitera sindromā;
  • baseina konjunktivīts;
  • chlamydial meybomit (infekcija no mājdzīvniekiem);
  • hlamīdiju konjunktīvas iekaisums jaundzimušajiem.

Trachoma parasti sākas ar viegliem simptomiem: svešķermeņa sajūta, sausas acis, nogurušas acis. Ir spēcīgs konjunktīvas apsārtums. Turklāt infekcija aizņem sarežģītākas formas. Komplikācijas bieži izraisa aklumu.

Ar paratrahome, viena acs parasti ir inficēta. Var veidoties folikuli. Varbūt vēl vairāk bojā acs struktūras - radzene, skrimšļi.

Chlamydial konjunktivīts var tikt atrisināts daudzos veidos. Piemēram, oftalmologs, kurš bieži saņem pacientus ar šo slimību, var saslimt.

Simptomi

Ar hlamīdiju konjunktivītu simptomi kļūst pamanāmi tikai pēc inkubācijas perioda beigām, tas var ilgt no piecām dienām līdz divām nedēļām. Oftalmohlamidiozes galvenās pazīmes ir citādas izcelsmes konjunktivīts, kas sarežģī patogēna noteikšanu. Slimības atkārtošanās rada iemeslu aizdomām par hlamīdiju konjunktivītu.

Slimības attīstība bieži sākas ar vienas acs infekciju. Dažu dienu laikā simptomi var parādīties otrajā acī.

Galvenie simptomi ir šādi:

  • lacrimācija;
  • fotofobija;
  • acs gļotādas pietūkums;
  • konjunktīvas krāsas izmaiņas;
  • izplūde no acīm kā gļotas vai gļotas;
  • plakstiņi, bieži no rīta;
  • svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta acīs.

Var parādīties šādi simptomi:

  • limfmezglu izmēru maiņa un jutīgums aiz ausīm;
  • šķidruma sajūta ausī, noguruma sajūta vai troksnis, mainot dzirdes asumu.

Parasti nav sāpīgu sajūtu vai redzes izmaiņu.

Jaundzimušajiem var rasties acu apsārtums, ūdeņains izplūdums un plakstiņu pietūkums. Simptomi parādās piektajā vai septītajā dienā pēc dzimšanas.

Ņemot vērā slimības akūtumu, var parādīties papildu zīmes:

  • nozīmīgs plakstiņu audu un konjunktīvas pietūkums;
  • bagātīga strutaina gļotādas noplūde;
  • biezu strutainu zonu parādīšanās;
  • folikulu veidošanās apakšējā plakstiņu rajonā.

Pēc trim mēnešiem slimība pārvēršas hroniskā acu hlamīdijā. Lielākā daļa simptomu pazūd. Ir neliels acu pietūkums, niecīga izdalīšanās, palielināts konjunktīvas blīvums.

Diagnostika

Ja rodas konjunktivīta simptomi, konsultējieties ar oftalmologu. Viņš veiks eksāmenu, piešķir nepieciešamos testus un sniegs norādījumus citiem speciālistiem.

Lai diagnosticētu acu hlamīdijas, lietotājs seko šādām darbībām:

  • noskaidrot, kad pacientam ir sūdzības par acu uzlikšanu, bailes no gaismas, asarošana, apsārtums, plakstiņu tūska;
  • pacienta dzīvesveida analīze - noskaidrot, vai ir bijis kontakts ar inficētiem cilvēkiem, vai ir noticis neaizsargāts sekss, vai peldēšanās vai pirts apmeklējumi bija viņa ieradumos;
  • bakterioloģiskās sējas veikšanai. Izvadīšana no acs gļotādas tiek novietota uz noteiktām vidēm, kurās organismiem attīstās strauji. Ja uz barotnes parādās patvaļīga forma, tad paraugā ir hlamīdijas;
  • dažos gadījumos diagnozes noteikšanai var būt nepieciešama citoloģiska skrāpēšana. Procedūru veic profesionāls rīks - no konjunktīvas tiek ņemts zināms skaits šūnu. Pēc tam šīs šūnas tiek pārbaudītas attiecībā uz hlamīdiju nukleīnskābju klātbūtni. Polimēru ķēdes reakcija var atklāt DNS un RNS pat neliela satura gadījumā;
  • diagnostika, izmantojot oftalmoloģisko mikroskopu un apgaismojuma ierīci - biomikroskopija. Šī metode ļauj redzēt, kā gļotādas skar hlamīdijas.

Pēc profesionālas diagnozes un rezultātu izpētes var noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Ārstēšana

Ir svarīgi pēc iespējas agrāk diagnosticēt hlamīdiju konjunktivītu un īstenot atbilstošu ārstēšanu, lai slimība nekļūtu hroniska.

Konjunktivīta ārstēšanai ar hlamīdijām jābūt sarežģītai un var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Absolūtā pacienta atveseļošanās notiek tikai sistēmiskas ārstēšanas rezultātā. Līdztekus acu infekcijai ir iespējams identificēt hronoloģiskās sistēmas hlamīdijas, tā jāārstē. Seksuālo partneru pārbaude un ārstēšana ir obligāta.

Hlamīdijas konjunktivīts ietver pilnīgu ārstēšanu: ne tikai konjunktivīta ārstēšanu, bet arī atbrīvošanos no hlamīdijām.

  • patogēna identifikācija;
  • hlamīdiju jutības noteikšana pret antibiotikām;
  • antibiotiku iecelšana ar visām identificētajām pazīmēm;
  • antihistamīnu lietošana;
  • iecelt narkotikas, kas normalizē mikrofloru.

Bērnu ārstēšanu veic mazāk spēcīgas antibiotikas. Iecelts risinājums acu, ziedu un acu pilienu mazgāšanai.

Nesāciet lietot antibiotikas bez ārsta ieteikuma. Tā kā ārstēšanas iecelšana ņem vērā visas pacienta individuālās īpašības. Nepareiza hlamīdiju konjunktivīta ārstēšana var izraisīt nopietnas komplikācijas. Mikroorganismu imunitāte ir iespējama uz specifisku terapiju, kas izraisītu slimības pāreju uz hronisku formu.

Profilakse

Dažu vienkāršu noteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no konjunktīvas hlamīdijas iekaisuma:

  • ar pastāvīgu un pierādītu seksuālo partneri vai prezervatīvu izmantošanu;
  • peldbaseinu un saunu apmeklējumu minimizēšana;
  • rūpīga roku higiēna;
  • atsevišķu dvieļu izmantošana;
  • atkārtoti lietojamu kabatlakatiņu nomaiņa ar vienreizlietojamām salvetēm;
  • roku kontakta ar acīm novēršana;
  • kontakta trūkums ar inficētiem cilvēkiem.

Infekcijas gadījumā pacientam jāievēro šādi noteikumi:

  • uzturēt personīgo higiēnu;
  • ikdienas mitrā tīrīšana;
  • izmantot atsevišķus gultas piederumus un dvieļus;
  • inficējot vienu aci, rūpīgi nomazgājiet rokas un izmantojiet vienreizējās lietošanas dvieļus. Noslaukiet katru aci ar atsevišķu drānu vai kokvilnas spilventiņu.

Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt hlamīdiju konjunktivītu un sākt visaptverošu slimības ārstēšanu. Pacientiem rūpīgi jāievēro personīgās higiēnas noteikumi. Veseliem cilvēkiem pēc iespējas jāaizsargā sevi no infekcijas: nomazgājiet rokas, izmantojiet brilles, apmeklējot baseinu. Šie noteikumi ir īpaši svarīgi, lai ievērotu sievietes, kas plāno bērnu.

http://zrenie.online/konyunktivit/hlamidijnyj.html

Hlamīdiju konjunktivīts: parastas slimības vai bīstamas slimības?

Ja pacientam ir hlamīdiju konjunktivīts, redzes asuma saglabāšanas iespēja samazinās katru dienu. Gļotādas iekaisums ļoti ātri izplatās visā acī. Ja slimība netiek ārstēta, iznākums būs postošs, tāpēc ir svarīgi laiku atpazīt hlamīdijas un sākt terapiju.

Hlamīdijas acs: vispārēja ideja

Hlamīdiju konjunktivīts ietver jebkādu acu gļotādas infekciju ar hlamīdijām. Šiem mikroorganismiem vienlaicīgi piemīt vīrusu un baktēriju vispārīgās īpašības. Viņi ilgu laiku spēj parazitēt epitēlija cilindriskajās šūnās, kas atrodas "gaidīšanas režīmā". Šis epitēlijs ir dažādu orgānu, tostarp acu, gļotādās. Imūnsupresijas laikā, ti, tādos nelabvēlīgos apstākļos kā stress, katarālas slimības, ilgstoša antibiotiku lietošana, hipotermija, hlamīdijas tiek nomainītas (atmodinātas) un to skaits aktīvi pieaug. Dažādu hlamīdiju grupu strauja reprodukcija izraisa acu gļotādas bojājumu attīstību.

Slimību pavada konjunktīvas iekaisums. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem šādu slimību skaits ir līdz pat 1/3 no kopējā konjunktivīta skaita. Slimībai ir vairāki nosaukumi:

  • hlamīdiju acis;
  • oftalmohlamidioze;
  • acu hlamīdijas;
  • hlamīdiju konjunktivīts;
  • paratrahoma;
  • dzimumorgānu infekcija.

Slimības cēloņi un faktori

Ja ir visas acs hlamīdijas konjunktivīta pazīmes, tad ir 50% iespēja, ka pacientam ir urogenitālā hlamīdija. Tā ir infekcijas slimība, kuras izplatīšanās var notikt dažādos veidos.

Visbiežāk slimība notiek personām no 20 līdz 30 gadiem. Sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no oftalmohlamidiozes.

Pieaugušajiem hlamīdiju konjunktivīts izpaužas kā hlamīdiju pārnešana no dzimumorgāniem caur urogenitālām piesārņotām rokām vai tualetes piederumiem. Pārsūtīšanu var veikt ne tikai no infekcijas avota jūsu redzes orgānos, bet arī ar savu partneri. Oftalmohlamidioze bieži ir rezultāts gadījuma attiecībām cilvēkiem, kuri dod priekšroku orālo seksu.

Medicīnas personāla vidū bieži sastopami hlamīdijas konjunktivīta gadījumi, kuros dzemdību speciālisti, ginekologi, urologi, venereologi un pat oftalmologi izmeklēšanas laikā inficējās ar saviem pacientiem. Šāds „negadījums” ir drošības pasākumu neievērošanas rezultāts.

„Catch” hlamīdijas var būt baseinā, vannā, publiskās vietās, piemēram, turot netīrās sliedes metro un pēc tam berzes acis. Bieža un izplatīta infekcijas metode: no mājas kaķiem līdz cilvēkiem.

Tā gadās, ka slimība ir saistīta ar Reitera sindromu (reimatisko patoloģiju), kas pievienota tai, bet šobrīd šī teorija nav apstiprināta.

Bērnu infekcija ar oftalmohlamidiozi

Bērniem, hlamīdijas acīs vairumā gadījumu, jo nav ievēroti higiēnas noteikumi. Jaundzimušajiem infekcijas pārnešana notiek no mātes uz bērnu, parasti, kad tā iet caur dzimšanas kanālu.

Jāatzīmē arī, ka konjunktivīts jaundzimušajiem bieži sastopams šādā formā, bet to saasina citu orgānu bojājumi, tādējādi izraisot hlamīdijas rinītu, pneimoniju, eustahītu, nazofaringītu un citas smagu bojājumu formas, kas saistītas ar elpošanas sistēmu.

Chlamydia acu veidi

Acu hlamīdijām ir dažādas izpausmes un simptomi. Konjunktivīta raksturīga pazīme, ko izraisa hlamīdiju augšana, ir gļotādas iekaisums ar daudzu folikulu (vezikulu) veidošanos, kas nav pakļauti rētas veidošanai. Ir šādi slimību veidi:

  1. Paratrahoma pieaugušie (trahejas tipa folikulu konjunktivīts).
  2. Baseina konjunktivīts (epidēmija).
  3. Kaitējums Reitera sindromā (locītavu infekcija ar mikroorganismiem un infekcijas pārnešana uz acs konjunktīvu).
  4. Meybomit zoonoze - personas, kas saskaras ar slimiem dzīvniekiem, jo ​​īpaši kaķiem, infekcija.
  5. Hlamīdijas keratīts (radzenes bojājums, ko izraisa mikroorganismi).
  6. Chlamydial uveitis (koroida iekaisums).
  7. Chlamydial episcleritis (saistaudu iekaisums starp sklerām un konjunktīvu).

Simptomi un pazīmes

Katra veida hlamīdijas acs var būt akūta, subakūta un hroniska.

Bieži hlamīdijas konjunktivīts ir gausa gaita, gandrīz agrīnā attīstības stadijā asimptomātiska. Inkubācijas periods ir līdz septiņām dienām, bet dažreiz tas var ilgt vairākas nedēļas. Sākotnēji bojājums aptver vienu aci un pēc 1-2 mēnešiem 35% pacientu, ja nav piemērotas ārstēšanas, infekcija nonāk otrā acī.

Akūtu slimības gaitu un hroniskās formas saasinājumu raksturo šādas īpašības:

  • gļotādu un gļotādas izdalījumu pārpilnība;
  • plakstiņu pietūkums;
  • plakstiņu ielīmēšana no rīta;
  • patoloģiskā gaismas uztvere (fotofobija);
  • plaša asarošana;
  • sāpes acīs;
  • pietūkums acīs;
  • pietūkuši limfmezgli aiz ausīm;
  • dzirdes caurules bojājumi;
  • dzirdes traucējumi;
  • plakstiņu ādas apsārtums (hiperēmija);
  • radzenes bojājumi plombu veidā;
  • lielu folikulu parādīšanās;
  • konjunktīvas hipertrofija;
  • visu optiskā orgāna audu saspiešana.

Ar smagu hlamīdiju konjunktivīta gaitu var rasties šķiedru plēve, adenopātijas un eustahīta attīstība.

Slimības akūtās formas ilgums ir līdz trim mēnešiem, tad slimība pārvēršas hroniskā oftalmohlamidioze. Šajā daļā tiek izdzēsts klīniskais attēls. Ir tikai viegls acu pietūkums, konjunktīvas konsolidācija un retas eksudāts (izvadīšana).

Maziem bērniem slimība var būt saistīta ar šādām slimībām:

  • Predusny limfadenīts;
  • vidusauss iekaisums;
  • nazofaringīts;
  • hlamīdiju pneimonija.

Traheja - acu hlamīdijas infekcijas veids

Ir īpašs hlamīdijas acu slimības veids - trachoma, šai slimībai raksturīgs:

  • rētas folikulu parādīšanās;
  • papilja parādīšanās uz konjunktīvas;
  • radzenes iekaisums;
  • plakstiņu deformācija.

Šīs pazīmes atšķir šīs briesmīgās slimības no klasiskā hlamīdiju konjunktivīta. Tomēr pat kvalificēts medicīniskais personāls slimības sākumposmā, neveicot visas nepieciešamās diagnostikas metodes, ne vienmēr var vizuāli atšķirt attīstīto traheju no hlamīdiju konjunktivīta.

Ir četri galvenie slimības posmi:

  1. Pirmais ir ievērots:
    • difūzā infiltrācija;
    • konjunktīvas pietūkums;
    • atsevišķu folikulu attīstību, kas atrodas dziļi un nejauši;
    • plakstiņu augšējās skrimšļa sakāvi.
  2. Otro posmu nosaka:
    • folikulu sabrukums;
    • rētas veidošanās;
    • radzenes bojājums.
  3. Trešajā posmā dominē rētu veidošanās process, kas ļauj vizuāli atšķirt traheomu no konjunktivīta.
  4. Ceturtais posms:
    • iekaisuma trūkums;
    • izšļakstījies rētas;
    • asinsvadu iekļūšana radzenes augšējā segmentā;
    • radzenes duļķošanās;
    • redzes asuma samazināšanās - līdz tās zudumam.

Kvalificētas ārstēšanas trūkums var izraisīt acu nāvi.

Trachoma šobrīd ir galvenais akluma cēlonis uz planētas. Šīs briesmīgās slimības izplatības joma - lielākā daļa Āfrikas, Āzijas un Tuvo Austrumu valstu. Zemais sanitārijas un higiēnas līmenis ir galvenais trahejas rašanās un izplatīšanās cēlonis. Ekonomiski attīstītās valstis ir praktiski „aizmirsušas” šo slimību.

Diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par hlamīdiju acu klātbūtni, jāsazinās ar oftalmologu, kurš iecels īpašus testus un nosūtīs pārbaudei citiem speciālistiem: venereologs, ginekologs, urologs, otolaringologs, reimatologs.

Oftalmohlamidiozes diagnostika ir balstīta uz vairākām metodēm, kas apvieno vizuālās acu pārbaudes, vēstures un īpašas laboratorijas pārbaudes. Tas ir vienīgais veids, kā garantēt precīzu diagnozi. Pašreizējā medicīnas attīstības stadijā ir vairākas laboratorijas metodes paratrahomijas diagnostikai:

  1. Polimerāzes ķēdes reakcija. Šī metode atšķiras ar īsiem izpildes laikiem, nelielu pētāmā materiāla daudzumu un augstu jutības pakāpi - līdz 100%. PCR ieteicama kā ieteicamā metode hlamīdiju konjunktivīta diagnosticēšanai un apstiprināšanai.
  2. Imūnanalīze. Šī metode ietver antivielu (IgG, IgM, IgA) noteikšanu asinīs hlamīdijām. Pētījuma ietvaros tiek atklāts ne tikai cēlonis, bet arī noteikts, kāda ir acu hlamīdiju forma - akūta vai hroniska. Tomēr šāda veida diagnozei ir nozīmīgi trūkumi: analīze ir iespējama tikai 10–15 dienas pēc inficēšanās, kad tiek ražotas pirmās antivielas, un tās precizitāte nepārsniedz 60%.
  3. Sēšana uz hlamīdijām. No visām diagnostikas metodēm tas ir visdārgākais un laikietilpīgākais - rezultāti ir jāgaida vairākas dienas. Bet kultūras metodes galvenā priekšrocība ir tā, ka tas arī parāda cēlonenta jutību pret konkrētu antibiotiku grupu.
  4. Citoloģija vai mikroskopiskā analīze. Vīriešiem tiek ņemts kopējs uztriepes no urīnizvadkanāla, un sievietēm vienlaicīgi tiek izmantots maksts, urīnizvadkanāla un dzemdes kakla materiāls. Šī metode ir viena no vecākajām, jo ​​tai nav augsta veiktspēja - šādā veidā hlamīdijas infekcijas noteikšanas varbūtība nepārsniedz 15%. Šajā pētījumā var konstatēt tikai iekaisuma procesa klātbūtni, kas nozīmē turpmākās diagnozes nepieciešamību.
  5. Imunofluorescence. Diagnostikas laikā urīnizvadkanāla vai dzemdes kakla kanāls tiek krāsots ar īpašu vielu un pēc tam pārbaudīts ar fluorescējošu mikroskopu. Šīs metodes precizitāte ir aptuveni 50%, un pavadītais laiks nepārsniedz vienu stundu. Tomēr šo metodi raksturo augsts subjektīvais rezultāta novērtējums, kas ievērojami samazina tā diagnostisko vērtību.

Visi testi un pārbaudes palīdz atšķirt acu hlamīdijas no citiem konjunktivīta veidiem. Ārstēšanas rezultāts un pacienta veselība ir atkarīga no pareizās diagnozes.

http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/hlamidiynyiy-konyunktivit-ryadovoe-zabolevanie-ili-opasnyiy.html
Up